У дома венците Тибетската медицина негативни симптоми на апатия и абулия. Обща дефиниция на абулия в психологията и нейното лечение

Тибетската медицина негативни симптоми на апатия и абулия. Обща дефиниция на абулия в психологията и нейното лечение

Но често това състояние е проява на разстройство като абулия.

Абулия е психично разстройство нервна система, от които е невъзможно да се измъкнеш сам. И така, какво е това заболяване и как се лекува?

Казваме абулия, имаме предвид липса на воля

От старогръцки език терминът „abulia“ означава „липса на воля“. В медицината абулията е състояние, при което се проявява патологично безволие.

Човек може да изпитва постоянни пристъпи на мързел, той е завладян от чувство на нерешителност, липса на воля и желанието да изпълнява определени задължения, които изискват задължително изпълнение, може напълно да изчезне.

Това патологично разстройство на нервната система е проява на апатия. Не е широко разпространено и самото разстройство често се бърка със слабост на волята. Абулия е най-лесно да се идентифицира при възрастен пациент; при деца това състояние обикновено е придружено от различни свързани проблеми.

Етиология и патогенеза на заболяването

Обикновено симптомите на абулия могат да се проявят при хора със слабо психично здраве, които са склонни към различни соматоформни разстройства.

Абуличният синдром може да се прояви при нарушения в кръвообращението на дясното полукълбо на мозъка в предната част. Това обикновено се случва поради травматични наранявания на главата или някои сериозни мозъчни заболявания.

Патогенезата на абулия е свързана с намаляване на допаминергичната невротрансмисия във фронталните дялове на мозъка. Тези лобове са отговорни за целенасоченото двигателно функциониране на тялото, способността за проявяване на инициативни процеси, систематична дейност, която е насочена към изпълнение на определени функции и преодоляване на трудности.

Обикновено пациентите с нарушения на предната част на мозъка изпитват състояние на инерция и бездействие.

Повечето лекари и специалисти отбелязват, че основният фактор, който провокира проявата на абулия, е стресът.

Наличието на абулия води до лишаване от основния фактор за пълноценното съществуване на човек - той престава да бъде човек. Това се дължи на факта, че това разстройство допринася за изчезването на мотивацията на човек, което го провокира да изпълнява функции за постигане на заветната цел.

Такава патологична безгръбначност е особено опасна в детството. Много родители може просто да не забележат наличието на това разстройство в детето си и да го объркат с черта на характера - мързел, апатия, слабост на волята.

Най-трудно се счита за наследствена абулия, която се проявява при деца от момента на раждането. Много родители са щастливи, когато детето им е много спокойно, тихо, за дълго времеседи на едно място, вместо да тича и да играе. И това състояние трябва да предизвиква безпокойство у родителите и да бъде първият фактор за провеждане на подходящ преглед.

Какво може да причини нарушение

Абулия може да се прояви като симптом на множество разстройства с психоневрологичен характер, наред с други:

Абулия често се среща при пациенти с шизофрения. Хората с това патологично разстройствоЧесто с течение на времето психическото им състояние се влошава, волевите импулси отслабват, пасивността се увеличава, често липсва желание за извършване на прости и необходими действия.

Краткосрочното начало на абулия може да се прояви като реакция на психическа травма. Това състояние може да не продължи много дълго, то изчезва след разрешаване на ситуацията, която има травматичен ефект върху психиката.

При ступор с депресивен и апатичен характер, както и при кататоничен ступор, състоянието на абулия може да се развие в рамките на 2-3 месеца и може да продължи няколко години.

Комбинация от абулия с други синдроми

Формите на абулия могат да бъдат леки и временни, които са придружени от незначителни отклонения, намалена мотивация, както и по-тежки, до пълно потискане на волята. В крайна форма на липса на воля може да няма желание за извършване на основни действия - ставане от леглото, измиване и т.н.

Синдроми, които придружават абулия:

  1. Депресивен синдром астеничен тип, което е придружено от елементи на адинамия, неврози и психопатични разстройства. По време на това разстройство има кратко отсъствие волеви мотивии спад в активността.
  2. Абулия от периодичен тип. Тази форма често се среща при наркомани, алкохолици, при пациенти с тежки соматоформни разстройства, при пациенти с шизофрения. Възможни са повтарящи се периоди на безволие, както и психози от маниакално-депресивен тип.
  3. Кататонен синдром и ступор. Тази форма е характерна за шизофрениците, а също така се проявява в тежки органични увреждания на мозъка. При това състояние има постоянна липса на мотивация и волеви импулси.
  4. Абулия често може да се комбинира с мутизъм - пълна липса на желание за разговор. Вербалният контакт с пациентите е нарушен и е невъзможно да се получат отговори на въпроси от тях.
  5. Апато-абуличен синдром. При този синдром възниква емоционална недостатъчност и автоматизъм на движенията. Болните изпитват пълно затваряне в себе си, липса на желание за общуване, проявяват с външния си вид пълно безразличие към събеседника, близки хора, пълна загуба на интерес към любимите занимания и развлечения.
  6. Абулично-акинетичен синдром. При това разстройство има комбинация от липса на воля с частична или пълна неподвижност. Това често може да бъде придружено от инхибиране на мисловния процес.

Клинична картина и симптоми

Психотерапевтите и невролозите отбелязват, че по време на абулия често се появява патологично нежелание да се прояви интерес и усилия към различни, понякога необходими действия или предишни любими дейности, или пълно намаляване на енергийно нивоволеви признаци.

Друга характеристика клинични симптомиабулия:

  • пациентът изглежда небрежен и неподреден;
  • движенията са бавни, инхибирани и некоординирани;
  • има проблеми с речта и емоционални прояви, речта често е бавна;
  • пациентът има пълна липса на желание да общува с други хора, приятели, близки роднини, те изпитват социална изолация;
  • речта става оскъдна, изражението на лицето изчезва;
  • има затворено състояние, липса на активност;
  • човек не може сам да вземе решение;
  • загуба на интерес към всички дейности и развлечения, които преди са били любими;
  • Преди да отговори на поставения въпрос, човек може да мисли дълго време и да мълчи.

Установяване на диагноза

Абулия не е отделно заболяване, обикновено това е следствие-симптом на някакво неврологично или психологическо разстройство.

Основните методи, използвани за диагностика:

  • като начало лекарят провежда проучване и тестове на пациента, поради което съставя обща история и установява наличието на различни съпътстващи заболявания;
  • Извършва се ядрено-магнитен резонанс;
  • предписва се компютърна томография;
  • предписва се ултразвуково изследване;
  • извършва се електроенцефалография на мозъка;
  • Определено трябва да вземете общ кръвен тест.

Цели и методи на терапия

На първо място, в случай на абулия, трябва да се предпише лечение на основното заболяване, което го придружава. Терапевтичното лечение трябва да се извършва само под пълното наблюдение на лекар - невролог, психотерапевт.

Характеристики на лечението в зависимост от съпътстващото заболяване:

  • ако синдромът се е развил на фона на шизофрения, тогава се предписват атипични антипсихотици;
  • на фона на депресивни състояния се предписва употребата на антидепресанти;
  • ако се развие апато-абуличен синдром, често се препоръчва употребата на Frenolone, предписва се от 5 до 10 mg три пъти дневно;
  • При проява на апатико-абулсичен синдром при шизофреници, лекарството Triftazin е ефективно за лечение, започва се с 5 mg три пъти дневно заедно с Piracetam, една капсула 2 пъти дневно, дозата постепенно се увеличава всеки ден с 5 mg и увеличава дозата на ден.

При потискане на волевите импулси се предписва употребата на Sulpiride. Предписва се по 0,2-0,4 грама на ден. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 0,8 грама;

Освен това се предписва физиотерапия за повишаване на активността на нервната система, фототерапия, плуване, лечебни вани.

Абулия

Човекът е притеснен различни състояния. Напълно здрави хора могат да преминат през етапи, когато са преодолени от дълбоки психопатични състояния, близки до психиатричните. Никой не е имунизиран от това вредно състояние. Ето защо тук трябва да действате много бързо. Здравият човек може лесно да се отърве от абулия, за разлика от болен човек.

Абулия

Един от признаците на апатия се счита за абулия - липса на воля, слаб характер, пасивност. Това състояние се характеризира с липса на волева мотивация, пълно бездействие дори за задоволяване на основни нужди, липса на инициатива и незаинтересованост към каквото и да било. Ако преди човек можеше да се интересува от нещо, сега дори любимите дейности и хобита не носят радостно състояние.

Абулията се счита не само за патологично състояние, но и за психично разстройство, тъй като понякога има напълно физиологични причини за възникването си. Ето защо, ако е необходимо, трябва да потърсите помощта на психиатър на уебсайта psymedcare.ru. Ако забележите първите признаци на абулия или страдате от това състояниенякой близък, тогава трябва да решите проблема и да не го оставяте да се развие.

Абулия трябва да се разграничава от другите състояния. Апатията е депресивно настроение. Ако има комбинация от депресивно настроение и липса на воля, бездействие, тогава възниква апатично-абултичен синдром. Първите признаци се появяват на първия ден. Човек спира да извършва действия, производителността му пада рязко до нула. Тук липсва емоционалност. Човекът не чувства нищо, не иска, не се тревожи. Нищо не го тревожи. Това трябва да се разграничава от неспособността да се чувства или прави каквото и да било. Абулия е липсата на желание, а невъзможността е нещо друго.

Ако човек спре да извършва каквито и да е действия, тоест е напълно обездвижен под влиянието на състоянието си, тогава говорим за абулично-акинетичен синдром (кататоничен ступор). В превод от старогръцки „abulia“ означава „няма да има действие“. Говорим за състояние, когато човек губи мотивация и воля за действие.

Това заболяване е опасно на всяка възраст. Той не щади нито младите, нито възрастните хора и може да се развие във всеки, дори ако преди това не са наблюдавани психични патологии.

Причини за абулия

По какви причини се развива абулия? Тук се вземат предвид физиологични и психологически фактори:

  1. Травматично увреждане на мозъка, което уврежда функционалността на централната нервна система.
  2. Мозъчни нарушения във фронталната област.
  3. Инфекциозни заболявания: менингит, енцефалит и др.
  4. Наследственост.
  5. Циркулярна психоза.
  6. стрес.
  7. олигофрения.
  8. Гранични състояния: психастения, психоневроза, истерия.
  9. Удар.
  10. Неправилно производство на допамин.
  11. Шизофрения.
  12. Дълбока депресия.
  13. Мозъчни тумори.
  14. Неврологични заболявания, като болестта на Алцхаймер.
  15. Мозъчни кръвоизливи.
  16. Излагане на токсични вещества, като циклоспорин-А.
  17. деменция.
  18. Афективна лудост.
  19. Пристрастяване.
  20. Прекомерна родителска грижа, потискане на волята на детето.
  21. Постоянни провали в живота.

Очевидно има много причини. Някои от тях зависят от генетиката на човека, а много могат да бъдат резултат от лош избор на начин на живот. Тук важен става психологическият фактор - наличието на мотивиращи стимули. IN в такъв случайАбулия често става спътник на апатията.

Самото състояние често се среща в списъка с други заболявания, например апатия, шизофрения или болестта на Алцхаймер. Въпреки това, психолозите вече са отбелязали необходимостта от отделяне на това състояние от други заболявания, дори ако ги придружава. По този начин абулия може да се развие като самостоятелно заболяване.

В същото време учените посочват, че причините за развитието на абулия могат да повлияят на образуването на други заболявания. Ако говорим за нарушения или увреждане на мозъка, тогава със сигурност ще се развият други заболявания, например деменция.

Леките форми на заболяването могат да се развият поради ниска устойчивост на стрес, както и поради склонност към соматоформни разстройства.

Симптоми на абулия

Абулия се предлага в различни видове. Симптомите й обаче се променят леко. Разграничават се следните нарушения на волята:

  • Хипербулията се характеризира с прекомерна активност и активност.
  • Хипобулията се характеризира с рязко намаляване на активността.
  • Абулия е загуба на желание за ефективно извършване на действия, за постигане на цели и резултати.
  • Парабулията се отбелязва като поведенческо разстройство.

В зависимост от продължителността на състоянието се разграничават неговите видове:

  • Краткосрочното често се наблюдава при гранични състояния и депресия. Докато човек е в депресивен упадък, той изпитва безволие и бездействие. Той разбира необходимостта да извърши някакво действие, но не може да събере сили. Също този видАбулия се проявява в психопатия и неврози, когато нагоните са намалени, липсва мотивация и способността за вземане на решение изчезва.
  • Константа.
  • Периодично може да се наблюдава при психологически разстройства и пристрастяване към наркотици. Когато настъпи обостряне, се появяват симптоми на абулия.

отидете най-горе

Какви са симптомите на абулия, когато се появи при човек?

  1. Летаргия. Интелектуалната активност намалява.
  2. Изолация. Лицето изпитва определени трудности в социалните контакти.
  3. Трудност при вземане на решения.
  4. Пренебрегване на хигиената.
  5. Липса на воля за предприемане на каквито и да е действия. Човек лежи на дивана и не може да се накара да отиде до тоалетната или кухнята.
  6. Намалена нужда от задоволяване на основни нужди, като сън или хранене. Мързелът се проявява ясно: не искате да измиете лицето си, да срешете косата си или да станете от леглото. Има пълно безразличие към собствения външен вид.
  7. Загуба на интерес към любими дейности, обичайни дейности.
  8. Спонтанност или ограничение на действията.
  9. Пасивност.
  10. Мутизмът е пасивност на речта. Човек може да не отговаря на въпроси и да загуби интерес към живата комуникация.
  11. Апатията е безразличие и безразличие. Човекът не изпитва емоционални преживявания. Често изолиран от света около себе си поради липса на интерес и желание да участва в него.
  12. Адинамия е инхибиране на двигателни или умствени процеси.
  13. Песимизъм.
  14. Безпричинна умора.
  15. Социална фобия.
  16. Неспособност за концентрация.
  17. Слаб апетит. Той може да дъвче храната дълго време, без да преглъща. Може внезапно да откаже храна, която вече е сдъвкана.
  18. Нарушение на паметта.
  19. Безсъние.

Ако погледнете пациента отвън, може да изглежда, че той е безразличен към абсолютно всичко (не само към околните, но и към себе си и своите нужди). Нищо не го интересува, той е пасивен и дори неподвижен. Реакцията му на вербални знаци е потисната. Не проявява инициатива.

Диагностика на абулия

Вече от външни проявикоето човек не може да скрие, се извършва първият етап от диагностицирането на абулия. Тук обаче възникват определени трудности. В много отношения абулията е подобна по симптоми на други разстройства и черти на характера. Тук също е необходимо да се изключат психичните заболявания, които могат да бъдат скрити зад абулия. Например, психолозите изключват шизофрения и деменция, които в много отношения са подобни на поведението на човек с абулия.

Повечето правилният начинДиагнозата е наблюдение на пациента. В рамките на няколко дни можете да съберете целия списък от симптоми, които се появяват при човек, и да поставите точна диагноза. Локализацията на заболяването се установява чрез заснемане на компютър и ядрено-магнитен резонанс, вземане на кръвни изследвания и провеждане на неврологични изследвания.

Диференциалната диагноза трябва да изключи прояви на слабост на волята, което е черта на характера, а не синдром. Слабостта е резултат от възпитанието. Човек е активен, има желания и интереси, но не може да ги защити.

Това е мястото, където избягването на мързела става важно. Човекът може просто да е мързелив или да не желае да следва инструкциите на други хора. Това обаче не е абулия. Става много трудно да се разпознае мързела при диагностицирането на децата. Те могат да фалшифицират състоянието си, ако знаят какво дразни родителите им. Често децата просто не искат да следват инструкциите на родителите си, което отстрани изглежда като нарушение. Тук не можете да правите без помощта на специалист, тъй като родителите може да грешат в своите подозрения.

Също така е необходимо да се изключи апатията, която просто прави човек безчувствен. Чрез наблюдение, разговори с психолог и изследвания с КТ и ЯМР може да се постави диагноза. Ако има очевидни нарушения във функционирането на мозъка, както и ако са идентифицирани всички симптоми, можем да говорим за абулия.

Лечение на абулия

В зависимост от причините за абулия се предписва един или друг курс на лечение. Специалистите подхождат комплексно към проблема, когато са необходими не само лекарства, но и психологическа помощ. Ако причината е психологическа, тогава тя се отстранява. Ако причината е дисфункция на мозъка, тогава се използват лекарства.

Трябва да се отървете от абулия по цялостен начин:

  1. Намерете нещо интересно за правене. След като човек има проблеми с интереса, той трябва да преодолее тази бариера.
  2. Липса на самосъжаление. Често абулията се превръща в проблем поради факта, че хората ценят това състояние в себе си. Подкрепа, съчувствие, разбиране - всичко това само вреди на пациента.
  3. Включване в общи дейности или развлечения. Не можете да се отървете от абулия без подкрепата на близките. Пациентът трябва да бъде поканен на съвместни празници, развлекателни дейности. Трябва също да го помолите за помощ, като подчертаете, че без него няма да можете да направите нищо.

Често пациентът може да се почувства нежелан. Това често се наблюдава при възрастни хора. В този случай трябва да предложите да участвате в живота си. Роднините, тяхното внимание и прекарване на времето заедно могат да излекуват абулия.

В тежки случаи не можете да правите без лекарства. Тук само специалистите решават как да помогнат на пациента. Освен това с пациента се провежда психотерапевтична и психоаналитична работа. Често се предписват антидепресанти антипсихотични лекарства, атипични антипсихотици и рехабилитационна програма за стимулиране на части от мозъка.

Ако абулията е следствие от психично разстройство или физиологично заболяване, тогава лечението трябва да е насочено към премахване на причината. Абулия е следствие, което ще изчезне, ако причината бъде елиминирана.

Прогноза за абулия

Прогнозата за абулия далеч не е благоприятна. Ако абулията е независимо заболяване, развило се на фона на психично разстройство, тогава много зависи от степента на възстановяване от негативно състояние. Ако говорим за увреждане на мозъка, наследственост и сериозни психични заболявания, тогава резултатът ще бъде разочароващ.

Продължителността на живота зависи изцяло от основното заболяване. Самата абулия не е фатална. Случаите на пълно излекуване обаче стават редки.

На етапа на формиране на абулия ( лека степен) възможно е да се върне човек към социален начин на живот, да се увеличи активността и да се възобнови нормалното съществуване. Въпреки това, при тежък стадий на заболяването случаите на пълно възстановяване стават редки.

Учените опитват нови лечения за абулия. Тук се използват когнитивно-поведенческа психотерапия, хипноза и лекарства, които повишават активността на допамин. Все още обаче не положителни резултати. Днес психолозите могат само да забавят или частично да възстановят интереса към живота и волевата мотивация. Този процес обаче е труден. Ако има сериозни психични разстройстваПроцесът на елиминиране на абулия става почти невъзможен.

Основната задача на специалистите е да върнат човек социален живот. Ако пациентът успее да се социализира и адаптира, тогава шансовете за неговото възстановяване са големи. Тук активно участие вземат не само психолози, но и физиотерапевти и логопеди. В редки случаи е възможно да се възстановите от това състояние сами, тъй като човек може да не успее да се справи с противоречията, които възникват в него. В същото време пациентът трябва постепенно да разбере отговорността за живота си, което се осигурява чрез прехвърляне на отговорността да се грижи за себе си върху него.

Абулия - причини и лечение

Понякога има желание да оставите всичко да върви по своя път и да не участвате в събитията, които се случват. Това състояние се счита за нормално, но ако се наблюдава постоянно, тогава има смисъл да се консултирате с лекар, тъй като този симптом е придружител на редица сериозни нарушения.

Какво е абулия?

Името на болестта произлиза от гръцка дума, нейният префикс "а" е еквивалентен на отрицание, коренът "boile" означава "воля", а наставката "ia", което се превежда като "действие". Оказва се, че абулията е бездействие, пълна пасивноствъв всяка област на взаимоотношенията. Това се случва поради липса на желание, мотивация за движение, а не поради липса на възможност.

Абулия – психология

Липсата на желание за решителни действия не винаги означава присъствие патологични промени, но има заболяване, което изисква внимателно внимание. Абулия в психологията е психическо състояние, характеризиращо се с постоянна апатия и неспособност за вземане на волеви решения. Това не е просто загуба на сила, а пълна липса на внезапни желания, силно намаляване на интереса към социалния живот и любимите хобита.

Експертите не могат да кажат какво означава абулия сама по себе си, тя задължително придружава някакво заболяване, тоест е признак на психично разстройство или травма. Психиатричните интервюта се използват за диагностициране на основната причина. различни начинимозъчни изследвания, неврологични изследвания и кръвни изследвания. Абулия е разделена на следните видове:

  • хипербулия– прекомерна проява на активност;
  • парабулия– нарушение на поведението, непреодолимо желание за извършване на неестествени действия.;
  • хипобулия– намален интерес към всяка дейност.

Абулия - симптоми

  1. Бавност на мисленето.
  2. Проблемно вземане на решения.
  3. Пасивност.
  4. Пренебрегване на хигиенните стандарти, небрежен външен вид.
  5. Загуба на мотивация за работа.
  6. Спонтанност или скованост на движенията.
  7. Пренебрегване на естествените човешки нужди, дори храна и сън.
  8. Намаляване на социалните контакти, понякога до степен на доброволна изолация.
  9. Мутизмът е нежелание за общуване и контакт с другите.
  10. Най-малкото натоварване не се приема, препятствията стават непреодолими, появяват се прекомерни изисквания и мързел. В същото време пациентите често могат да се забавляват през целия ден и да ядат с удоволствие.

Абулия се характеризира с волева бездействие, често допълвана от емоционално безразличие и апатия. В резултат на това се формира апато-абуличен синдром, който се проявява чрез изолация, безразличие, тенденция за намаляване на контактите до минимум и продължително мълчание. Най-тежкият курс е пълната липса на движение, но болестта може да се изрази и под формата на фино инхибиране на мисловните процеси.

Причини за абулия

Леки прояви на заболяването се наблюдават при хора с нестабилна психика и склонност към соматофорни разстройства. Абулия и апатия се появяват, когато кръвоснабдяването на дясната фронтална област на мозъка е нарушено поради нараняване или заболяване. Последните изследвания показват, че този проблем е свързан с неправилното производство на допамин. Абулия може да се развие на фона на следните нарушения.

  1. Шизофрения.
  2. Посттравматично и слединсултно състояние.
  3. Болести на Паркинсон, Пик, Алцхаймер, Хънтингтън.
  4. Вродена деменция.
  5. Интоксикация с алкохол, наркотици и наркотици.
  6. Тежка депресия.
  7. Последици от инфекциозни заболявания и хипоксия.
  8. Мозъчни тумори.

Болестта не винаги има постоянна форма, понякога тялото реагира по този начин на психическа травма. В този случай състоянието не трае дълго и се нормализира, когато ситуацията, която е имала отрицателно въздействие, се разреши. В някои случаи симптомите се появяват в отговор на продължителна употреба на лекарства. При депресивен, кататоничен и апатичен ступор състоянието може да продължи няколко месеца или години.

Абулия с депресия

тежък житейски обстоятелстваможе да доведе до депресия. Депресия, абулия и апатия могат да бъдат в един ред. Възстановяването на нормалното функциониране настъпва, когато основният проблем бъде решен. Следователно, за да се премахне слабостта на волята, е необходимо да се справим със ситуацията, довела до депресия. Лечението може да се извърши чрез комбинация от лекарства и разговор с лекар.

Абулия с невроза

Разстройства от този вид могат да бъдат придружени от загуба на волева способност. При такива обстоятелства заболяването абулия е краткосрочно и не винаги изразено. Човек може да намали изискванията към домашните удобства и себе си, да намали времето за комуникация и всяко взаимодействие с другите и да забави работата, която преди не е била особено трудна.

Абулия при шизофрения

Симптоми на увредена воля могат да се появят при различни психични заболявания. Ако пациентът има шизофрения, абулията в повечето случаи придружава периодите на обостряне. За пациентите става трудно да се грижат за себе си, при липса на адекватна терапия те могат да загубят способността си да се самообслужват. Хипобулията също може да стане спътник - извращение на волята, което тласка индивида да извършва действия, които противоречат на общоприетите морални норми.

Абулия - лечение

Болестта е наистина ужасна; с напредването си личността се губи и вместо това остава само черупка. Ако лекарят е диагностицирал абулия, той също ще ви каже какво да правите; независимият избор на лекарства и дозировка може да доведе до влошаване на състоянието. За коригиране на състоянието са необходими и разговори със специалист. В практиката често се използват следните лекарства.

  1. Frenolone е ефективен при апатия и разстройства от шизофреничен тип. Противопоказан при аритмия, проблеми с бъбреците и черния дроб. Възможните нежелани реакции включват треперене, подуване и загуба на координация.
  2. Ципралекс за абулия се предписва при депресивни състояния. Страничните ефекти включват намалено либидо, гадене, слабост, повишено изпотяване, нарушения на съня.
  3. Трифтазин се предписва за абулия поради шизофрения, препоръчва се в напреднала възраст. Не може да се използва при бъбречни и сърдечни проблеми.
  4. Solian помага за потискане на симптомите. Не предизвиква сънливост, противопоказан при бременност и кърмене.
  5. Сулпирид се предписва при депресия, помага за облекчаване на апатията и инхибиране на реакциите. Може да повиши кръвното налягане, да причини треперене, менструални нередности, галакторея извън лактацията и гадене.

Абулия - лечение с народни средства

Ако се диагностицира абулия, не само фармакологията може да ви каже как да се отървете от нея. Следните методи са в състояние да осигурят спомагателен ефект, някои от които нямат официално потвърждение.

  1. Лечение на термални извори.
  2. Йога и студени душове.
  3. Разтриване растително масло, който лежал в земята една година.
  4. Хомеопатични лекарства.
  5. Отвари от женшен, ангелика, заманика или плетиво.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Психическото състояние, свързано с апатия и липса на воля, се нарича медицински терминабулия. Може да се появи във всяка възраст и е трудно за лечение. Това заболяване изисква задълбочен преглед и незабавно започване на терапия. Защо възниква и какви са методите на лечение? Ще разберем.

Що за болест е това?

Абулия е името на психическото състояние на човек, когато в чувствата му преобладават апатия, безразличие и липса на воля. Такива състояния се случват на всеки човек от време на време. Но психически здрави хоратова чувство преминава с времето и се заменя с нормално поведение. И при психични разстройства пациентът изпитва безразличие към онези неща, които преди това са предизвикали определени емоции в него и са му донесли удовлетворение.

Абулия е психично разстройство на нервната система, от което е невъзможно да се измъкнете сами.

Но не само тези симптоми характеризират апатично-абуличния синдром. Те включват:

  • абсолютна пасивност;
  • липса на интерес към предишни любими дейности;
  • откъсване от реалния свят;
  • човекът не изразява никакви емоции.

Психиатрите смятат, че абулията е патологично състояние, свързано с намаляване на вътрешната енергия на пациента, с факта, че той няма никакви стремежи или стремежи. Когато пациентът започне да извършва някакви действия, тогава в самото начало умствените промени възникват от простото осъзнаване, че нещо трябва да се направи.

Апатоабуличният синдром е свързан с липсата на каквито и да било желания, а това от своя страна причинява голяма пасивност и почти пълен раздор в емоционална сфера. С други думи, абулията е състояние, причинено не от факта, че няма възможност да се направи нещо, а от факта, че няма желание да се направи нещо.

Може да се заключи, че абулията е психично заболяване, придружено от липса на воля на индивида да извършва действия или мотивации, което възниква поради различни причини.

Как възниква абулия?

В повечето случаи разстройствата, които причиняват абулия, не възникват сами от нищото.

Това патологично разстройство на нервната система е проява на апатия

Като правило има някои съпътстващи фактори, които могат да включват следното:

  • мозъчен тумор;
  • инсулт заболяване;
  • нараняване на главата;
  • мозъчни кръвоизливи;
  • влияние на токсични вещества;
  • нарушаване на нормалното ниво в мозъка на хормона, отговорен за радостта и удоволствието (допамин).

Наранявания, които причиняват увреждане на определени области на мозъка, като тези, отговорни за двигателна активностили абстрактна умствена дейност, пречат на способността на индивида да активира движение, речева дейност или социално взаимодействие. Тези симптоми са свързани с увреждане на двете половини на челната област на главата, тъй като тук се намират мозъчните центрове, отговорни за движението, независимостта и способността за регулиране на поведението.

Абулия може да се появи при съществуващи психични разстройства - шизофрения или тежка депресия, както и при болестите на Паркинсон и Алцхаймер.

Симптоми на абулия

Когато гледате човек с диагноза абулия, веднага забелязвате пълното му откъсване, апатия и нежелание да участва в разговора. Такъв човек изглежда тих външно, действията му са бавни, той е инертен и безразличен към всичко, което се случва около него.

Обикновено симптомите на абулия могат да се проявят при хора със слабо психично здраве, които са склонни към различни соматоформни разстройства

Апатично-абуличният синдром е липсата на желание на пациента да извършва каквито и да било действия, да бъде проактивен, да може да взема решения или да се съпротивлява на нещо. Пациентите с тази диагноза се движат бавно, говорят бавно, мисленето им е забавено, липсват емоции. По време на диалога отговорите на зададените въпроси се извличат с течение на времето. Такива хора стават до голяма степен зависими от другите. Болните губят интерес към себе си, те са небрежни, несресани, с мръсни, неподстригани нокти, с набръчкани дрехи.

Това състояние се характеризира със загуба на апетит, нарушения на съня и нарушение на паметта. Човек чувства постоянна умора и е песимист. Всеки начин да ги раздвижите е неуспешен. Такъв човек постепенно престава да се чувства човек.

Абулията не е самостоятелно заболяване, а се среща в комбинация с други психични разстройства и се диагностицира в зависимост от основното заболяване.

Диагнозата се извършва с помощта на различни методи, а именно лекарят ще помогне:

  • ехография;
  • Магнитен резонанс;
  • компютърни изследвания;
  • електроенцефалограма;
  • психиатрично интервю;
  • кръвен анализ;
  • неврологични изследвания.

Извършва се ядрено-магнитен резонанс

Методи за лечение

Лечението на абулия не се провежда самостоятелно, а в комбинация с терапия на основното психично разстройство. Състои се от намаляване на симптомите и обща рехабилитация на пациента. По-голямата част от терапията се извършва от лекари, които са специализирани в психиатрични или неврологични разстройства на тялото. Специалисти по рехабилитация, физиотерапевти, логопеди и някои други специалисти също участват в възстановяването на пациент с абулия.

Няма специфични лечения за абулични състояния. Но на пациентите, страдащи от депресия, се предписват антидепресанти. За пациенти, претърпели удари, кръвоизливи или наранявания на черепа, се предписва рехабилитационна програма, която помага за възстановяване речева дейности физическа активност.

Съвременните научни разработки търсят методи за лечебно въздействие върху човешкия организъм, за да активират мозъчна дейност. Възстановяването на пациент с апатоабуличен синдром е пряко зависимо от отстраняването на основния тип заболяване.

Плуването, приемането на лечебни бани и фототерапията имат благоприятен ефект върху тялото и психическото състояние на страдащите от абулия. Физиотерапевтичните методи показват голям ефект, когато се комбинират с престой в санаториум. Добри резултати дават минерални бани и лечебна кал. Трябва да се има предвид, че при пациенти с депресивни разстройстваНай-добрата климатична зона за отдих се счита за топлите южни райони, а за пациентите с диагноза шизофрения - високопланинските райони.

На фона на депресия се предписва употребата на антидепресанти

Положителен ефект имат и сеансите с психотерапевт. Първо се провеждат индивидуално, а след това в малки групи. Целта на занятията е възвръщане на уменията за общуване, общуване в ежедневието и взаимодействие с други хора. Ролята на близките тук е много важна, лекарят помага за разрешаване на конфликтни ситуации в семейството и установяване на доверителни отношения.

Предотвратяване на развитието на абулия

Каква е превенцията на апатично-абуличния синдром? Както знаете, може да се появи на всяка възраст.

Следователно превантивните мерки са подходящи за всеки възрастов период:

  • Възрастните хора се нуждаят от увереност в тяхната уместност, необходимост и че могат да бъдат полезни на своите близки. Именно от такива позиции възниква желанието да се направи нещо, да се окаже помощ;
  • За по-младото поколение и хората на средна възраст интересът към живота няма да изчезне, когато имат занимания по свой вкус и различни хобита.

Прекомерната грижа на близките за пациента може само да му навреди. Често това се състои в изключване от участие в общи събития и съвместна работа. Роднините се опитват да предскажат и изпълнят всяко желание. Това въображаемо безпокойство само ще провокира по-нататъшно развитие на болестта. Тактиката на роднините трябва да бъде структурирана по такъв начин, че болният член на семейството да е възможно най-активен. житейска позиция. И няма значение с какво ще бъде свързано - почивка или работа. Това е единственият начин да се излезе от психическото състояние.

Абулия

Абулия е състояние, характеризиращо се с патологична липса на воля, безгръбначност, липса на мотивация за действие, неспособност за вземане на волеви решения и извършване на каквито и да е действия. Смятан за психотично разстройство, той е признак на апатия и задължителен симптом на шизофрения.

Главна информация

Изследването на абулия се провежда от 1838 г. насам. В момента експертите разглеждат абулия като симптом на други заболявания и психични разстройства, въпреки че има опити това състояние да се разглежда като независима нозологична единица.

Абулия, при която пациентът чувства частична или пълна липса на желание за каквато и да е дейност, е между:

  • апатия - психотично състояние, придружено от липса на желание за каквато и да е дейност, безразлично и откъснато отношение към случващото се наоколо;
  • акинетичен мутизъм - рядко състояние, при което пациентът практически не говори и не се движи, въпреки че такава възможност съществува от физическа гледна точка (разбирането на заобикалящата реалност е запазено, пациентът следва хората около себе си с поглед и намира източници на звуци).

Абулията се отличава от слабоволието и мързела чрез осъзнаването на необходимостта от каквито и да е действия и невъзможността да се принуди да ги извърши (мързелът и слабоволието могат да се борят с помощта на обучение и самодисциплина, но с абулията това е невъзможно).

Тъй като абулията не е самостоятелно заболяване, нейното разпространение не е описано. Смята се, че този симптом се открива доста често, тъй като основните рискови фактори за появата му включват депресия, често срещано състояние в страните с високо нивоживота на населението.

Абулия може да бъде:

  • Вродена. Наблюдава се при тежка умствена изостаналост (олигофрения). Тази интелектуална недостатъчност е причинена от мозъчна патология и се проявява чрез забавяне на развитието или непълно развитие на психиката. Абулия е характерна за торпидна умствена изостаналост (характеризираща се с инхибирани реакции).
  • Придобити. Може временно да присъства в случаи на ступор (разстройство на движението, което може да бъде кататонично, психогенно и меланхолично), инсулт или травматично мозъчно увреждане. Развива се при шизофрения, депресия, гранични състояния, болест на Паркинсон.

Комбинацията от абулия и неподвижност се нарича абулично-акинетичен синдром, а когато се комбинира с апатия, се диагностицира апатично-абуличен синдром.

причини

Абулия се развива при липса на кръвообращение или увреждане на челната област на мозъка (засяга фронталния лоб, базалните ганглии, предния цингуларен кортекс или капсулния ген на corpus callosum).

  • травматични мозъчни наранявания;
  • мозъчни тумори;
  • енцефалит и менингит;
  • олигофрения;
  • гранични състояния (с кръгови и сенилна психоза, психоневроза и истерия);
  • удар;
  • шизофрения;
  • тежка депресия;
  • излагане на токсични вещества.

Патогенеза

Чрез волята се осъществява съзнателната организация на дейността и поведението на човека. Абулия е придружена от нарушение на волевите процеси.

Основните точки на волевия процес включват:

  • появата на мотивация и целеполагане;
  • етапът на дискусия и борба на различни мотиви;
  • етап на вземане на решение;
  • изпълнение на решението.

Неврофизиологичната основа на волевите действия е сложно взаимодействие на различни мозъчни структури, при което:

  • корови центрове фронтални дяловеотговарят за целенасочеността на действията;
  • регулиране произволни движенияизвършва се от пирамидални клетки;
  • Енергийното захранване на кортикалните структури се осъществява благодарение на ретикуларната формация.

При увреждане на една от тези структури се наблюдават нарушения във волевите процеси.

Симптоми

  • инхибирано състояние;
  • намаляване на интелектуалната активност;
  • намалени социални контакти и склонност към изолация;
  • трудност при вземане на решения;
  • безразличие към хигиената и външния вид;
  • намалена нужда от храна и сън;
  • загуба на интерес към обичайните дейности;
  • пасивност и необосновано чувство на умора;
  • безразличие (без емоционални преживявания);
  • скованост или спонтанност на движенията.

Диагностика

Диагнозата абулия се поставя, когато се диагностицира основното заболяване. За да се диагностицира основната психично заболяванеизползвайте тестове и въпросници и ако има съмнение за органично увреждане, направете следното:

При поставяне на диагнозата е важно да се разграничат абулията и апато-абуличният синдром от апатията, астенопатичната депресия, астеноанергичния синдром и други състояния с подобни симптоми. Също така е важно да се изключат прояви на слабост на волята, което е черта на характера, а не болест.

Лечение

Абулия е симптом на много патологични състояния, така че лечението е насочено към елиминиране на основното заболяване.

Лечението с лекарства включва използването на:

  • атипични антипсихотици за шизофрения;
  • антидепресанти за депресия;
  • коректори на кръвообращението в съдовете на мозъка по време на инсулт и нарушения на кръвообращението;
  • глюкокортикоиди при тежък енцефалит и др.

Физиотерапевтичното лечение също се използва за лечение на абулия, което може да включва:

  • фототерапия;
  • терапевтично плуване;
  • лечебни вани;
  • кислородна баротерапия и др.

Физиотерапевтичните методи са по-ефективни в комбинация със санаторно-курортно лечение.

Лечението на абулия също изисква индивидуални и групови сесии с психотерапевт.

Абулия

Абулия е патология психиатричен симптом, символизираща волева липса. Това състояние е патологично по своята проява и е много различно от мързел или липса на желание, характеризира се с банална невъзможност, загуба на всякакви цели.

Апатията и абулията са класическо патологично състояние, характерно за редица разстройства с патологични прояви на безволие и тежки психиатрични диагнози.

Всеки човек желае да има някакъв стремеж и мотивация и именно в този ред на живот има щастие в постигането на някои мотивации или цели. Но за индивид в абулично състояние този механизъм е значително изместен и не може да се използва, поради което е трудно да се лекува това разстройство при такива пациенти.

Какво е абулия?

Абулия е термин, който идва от Гърция и има просто значение: „булия“ е воля, волево усилие, а частицата „а“ означава отрицателно значение. Тоест абулия е липса на воля.

Абулия е патологично състояние, пълна липса на воля. Липсата на воля е състояние, което бързо засяга всички области, тъй като роднините няма да могат да търпят такова състояние на роднина дълго време.

Абулия – сериозен симптомили патология, тъй като не може да се коригира с поведенчески методи и изисква по-дълбоки подходи. Абулия не е обикновена липса на воля, а патологична и следователно неустоима.

Волята е важна сфера, която заедно с ефекторната сфера изгражда човешката система от мотивации, стремежи и желания. При липсата му животът за индивида губи всичките си цветове, превръщайки се в безсмислен боклук.

Степените на абулия са вид класификация и се отнасят до голям брой характеристики. Те са разделени на леки, които предоставят някои възможности за самореализация, и тежки, които напълно лишават възможността за организиране на живота.

Във връзка с апатията има няколко класически синдрома. В комбинация с акинезия се появява акинетично-абуличен синдром, който клинично е подобен на кататоничен ступор. Апатията и абулията се комбинират в много емблематичния и тежък синдром на апатоабулия.

Абулията не е единственото патологично състояние при волевите разстройства. Сред разстройствата има и хипербулия, като волево усилване, парабулия е извращение на волевите желания, хипобулия е намаляване на волевите желания, но за разлика от абулията, някои волеви импулси остават, мотивите са намалени, но не липсват. Хипербулията е волево укрепване, подобно на укрепването на мотивите; хиперактивността в действията бързо губи интерес към целта. Парабулия се проявява чрез промяна или желание за нарушаване на формите на поведенчески мотиви.

Продължителността на волевите разстройства при абулия е различна. Краткосрочната абулия се характеризира с характеристики, характерни за неврози с периодична поява. Периодичната абулия е симптом, който се появява с определена честота и показва относително тежко разстройство. Постоянната абулия вече е сериозно разстройство, което води до патологии от психиатричния спектър.

Абулия рядко се проявява като единичен симптом. Това обикновено е комбинация, която може да бъде включена в много свързани симптоми. Например, мутизмът включва абулия с ясно изразено нежелание да се говори и много симптоми, които влошават изхода от патологията.

Апатия и абулия са честа комбинация, което отнема на индивида възможността да възприема света щастливо, оставяйки само автоматичен ефект. В допълнение, това състояние може да се влоши от абулично-акинетичен тип със същия мутизъм и пълно бездействие дори във формално отношение.

Причини за абулия

Абулията има много причини и в комбинация със симптоматичната картина позволява да се идентифицира конкретно разстройство, водещо до житейски трудности. Абулия, като моносимптом в слабо изразени прояви, придружава индивиди с психика, склонна към уязвимост. Те често соматизират някои от симптомите си и много мислят за ситуацията, поддавайки се на меланхолия.

От класическите органични причини най-честата причина за абулия е състояние на инсулт с нарушения на кръвообращението като образуване на тромби. В този случай абулията е по-изразена, когато е засегнато дясното полукълбо. Ако фронталният кортекс е включен в лезията, тогава може да има дезинхибирано поведение. Разстройството може да бъде предизвикано не само от инсулт, но и от злощастно нараняване и определени патологии. Понякога онкологичните процеси провокират абулия.

Причината за патологията е нарушение на допаминовата невротрансмисия, което е свързано с намаляване на удовлетвореността, докато инициативата намалява. Това лишава индивида от целенасочена двигателна активност и желание за действие и инициатива.

Основният фактор за абулични прояви при липса на органични нарушения е стресът, водещ до нервно изтощение и загуба на личностни качества. Наследствена абулия, проявяваща се в ранна възрастТо е генетично обусловено, но трудно се диагностицира поради особеностите на детството.

Има рискови фактори за абулия. По-специално, това са интоксикация или друга етиология на хипоксични състояния, които поради липса на кислород разрушават невронните връзки и увреждат производството на невротрансмитерни фактори. Деменциите от всякаква етиология също тласкат индивида да развие абулия. Вродената деменция също често може да се комбинира с абулия.

Депресивните състояния, особено тези с тежък ендогенен произход, също са придружени от мощни ступори с абулия. Въпреки че често екзогенната депресия, провокирана от силен стресор, също може да причини абулично разстройство с много негативни симптоми.

Шизофренията със сигурност е придружена от апатоабуличен дефект в една или друга степен, тя е неизменен спътник на патологиите от спектъра на шизофренията и е свързана със същата допаминергична система.

Като реакция на експресивна психотравма може да се образува психогенен ступор, чиято структура включва и абулия (състоянието в този случай е временно, но трудно преживяемо). Продължава до разрешаване на травматичната ситуация, но абулията може да остане като малко по-дълготраен симптом. Може да се развие и след соматични заболявания и при приемане на определени групи лекарства, по-специално антипсихотици.

Нарушаването на функционалността на нервната система е вид преамбюл на абулия. Менингитът и енцефалитът могат да послужат като такъв тригер, умствената изостаналост и кръговите психози могат да имат подобна структура. много гранични личностисъщо може да има подобни симптоми. Среща се при психастения, състояние на нервната система, както и при неврози и истерични лица. Лошите навици и пристрастяващото поведение също формират абулия. Също така, развитието на това състояние може да бъде провокирано от неправилни видове образование, които не учат детето да действа самостоятелно.

Симптоми на абулия

Може би основният симптом на абулия е летаргията. Проявява се не само в движенията, но и в действията, речта, разговора и дори мислите. Казват за такива хора, че са като „студен катран“. Но в случая на абулия е много трудно да се контролира и по някакъв начин да се промени.

Интелектуалната активност намалява, но не както при психически причини, а просто се проявява в трудността на разглеждането. Естествено, ако абулията е провокирана от олигофрения, тогава признаците на мнестично-интелектуален упадък ще бъдат очевидни.

Друг симптом на абулия е изолацията. Степента му също зависи от патологията, която ще действа върху образуването на абулия. Ако при шизофренията изолацията достига пълна аутизация и изолация от външния свят, при психопатията тя ще бъде много по-слабо изразена. Тази социална изолация усложнява или елиминира социалното взаимодействие, сякаш затваря порочен кръг, отнемайки възможността да работите и да бъдете в обществото.

Абулията се проявява и в трудностите при вземането на решения; индивидът не се съмнява в нещо, но просто не може да мисли и да решава, поради промяна в хода на мислене поради особеностите на влиянието на абулията.

Признак на абулия, който е особено характерен за шизофрениците, е неспазването на хигиенните правила, нежеланието за всякакви хигиенни процедури. Това не е заради небрежност, а заради абулия, при която индивидът не иска да прави нищо или изобщо да работи върху нищо. Това не е свързано само с хигиената, няма достатъчно воля за действия, свързани с минимални волеви усилия. Такъв индивид може просто да не прави нищо в продължение на месеци и да не се тревожи за това поради образуването на дефект. Това води до невъзможност за самообслужване и принудителна хоспитализация поради това. Човек с абулия не извършва напълно основни действия, които всеки трябва да прави. В същото време дори основните нужди и стремежи за тяхното задоволяване са заглушени. Отстрани изглежда като много силен мързел, но в действителност такива хора не искат, те просто физически не могат.

Липсата на вълнение от това, че не искате да правите нищо, е друг признак на абулия. Това ще тревожи близките, те ще се опитат да намерят изход, но не и пациента, той е напълно безразличен към това. Това е коварството на това заболяване, тъй като пациентът е безразличен не само към себе си и своите нужди, безразличието се проявява както в семейството, така и в работата и към хората, които човекът преди това е обичал много. Вече няма радост от радостни събития и тъга от скърби.

Спонтанните действия изчезват, появява се скованост, а в речта често има същото нежелание, до мутизъм - пълно отсъствие на реч при запазване на речевия апарат. Често това се проявява в напълно формален контакт, със загуба на интерес към разговора и нежелание за участие по какъвто и да е начин.

Светът около нас не привлича и не ни доставя удоволствие, принуждавайки ни да намерим убежище в нашата „черупка“. В същото време се появяват много мисли или, обратно, главата е празна. Песимизмът и безпричинната умора са постоянен спътник на това явление.

Лечение на абулия

Облекчаването на абуличните прояви варира значително в зависимост от патологията, която го е причинила. Ако абулията е лека и провокирана от тип личност или стрес, тогава можете да опитате да промените ситуацията. Промяната на климата или пътуването помага много. Това ви позволява да погледнете живота си отстрани и да дадете нормална самооценка на действията си.

Ако абулията е провокирана от определени човешки фактори, тогава си струва да се опитате да се въздържате от тази комуникация или да използвате услугите на психоаналитик, за да разберете това състояние.

Абулия поради психична патология изисква намеса от неврохирурзи и правилно коригиращо лечение. Умствената изостаналост от своя страна се лекува с помощта на когнитивни техники и подходящо обучение с въздействие върху всички когнитивни области.

Интересът и работата са уместни, но всичко това е само в случай на патология от определен спектър. В случай на стресови фактори е важно да ги изключите и да изключите значимостта на травматичната ситуация.

В случай на патология от психиатричния спектър е невъзможно да се направи без правилно подбрани лекарства и консултация с психиатър. Много е важно да се използват атипични антипсихотици, които имат ефект върху апатоабуличния дефект при шизофрения: Sonapax, Rispaxol, Solian, Rispolept, Risperidone, Queteron. В случай на депресия, апатия и абулия се облекчават от антидепресанти: флуоксетин, пароктетин. Ако има придружаващо безсъние, струва си да използвате Imovan, Zolpidem, Sonovan, Zolpiclone.

Въпреки това, не трябва да злоупотребявате с изкуствени стимуланти, за да не унищожите напълно допаминергичните системи с апарата за реакция.

Ако човек е пасивен и няма желание за постигане на цели или задоволяване на нужди, тогава хората погрешно го смятат за мързелив. С различни психични и физически разстройства можем да говорим за абулия, чиито симптоми приличат на липса на воля и безразличие на човек към нищо. Причините често са различни разстройствакоито трудно се подлагат на лечение без участието на лекар.

В живота на всеки човек идва период на някаква абулия, когато не искате да правите нищо, дори да станете от леглото. Това състояние обаче се различава от болезненото, когато човек не е временно, а постоянно в състояние на безволие. Сайтът на онлайн списанието разглежда болезнено състояние, което външно може да прилича на нормално.

Какво е абулия?

Какво е абулия? Това е патологично състояние, характеризиращо се с липса на воля, липса на желание, безгръбначност, неспособност за вземане на решения и извършване на действия и липса на мотивация за действие. Грубо казано, човек може да лежи на леглото и да не иска да прави нищо, дори да задоволи естествените си нужди.

Апатично-абуличният синдром се диагностицира, когато се комбинира с него, а не просто действа като негов симптом. Абулично-акинетичният синдром възниква, когато човек е обездвижен.

Абулия не трябва да се бърка със слабост на волята. Абулията може да бъде премахната само с медицински средства, докато слабостта на волята може да бъде премахната чрез образование, самообразование и обучение.

Абулия няма възраст. Може да се появи както при млади, така и при възрастни хора. Проявява се като липса на волева мотивация за извършване на каквато и да е дейност. Човек може да лежи на леглото с дни, без да изпитва желание или интерес да предприеме нещо, дори то да е свързано със задоволяване на потребности.

Абуличният синдром е забележителен и се различава от мързела и слабостта на волята по това, че не може да бъде преодолян чрез обучение или самообучение. Често е придружено от органични нарушения, които провокират това състояние. При абулия човек не се движи не защото го мързи, а защото му липсват мотиви, желания и интереси.

За учените е доста трудно да определят дали абулията е самостоятелно заболяване или винаги е следствие от друго заболяване. Проявите му са толкова обширни и подобни на други характеристики, че хората често го бъркат с мързел, слабост, липса на воля и т.н.

Причини за абулия

Има много шансове сами да се сблъскате с абулия, тъй като причините за нейното развитие и поява са доста обширни. Според статистиката абулия се проявява при хора в големите градове, тъй като една от причините за появата й е депресията. И това състояние е познато на мнозина.

Ако изброим всички причини за абулия, можем да идентифицираме следното:

  • Наранявания на главата.
  • Инфекции или тумори.
  • Склонност към соматоформни разстройства.
  • Психическа уязвимост.
  • В резултат на заболяване или нараняване на главата, което нарушава кръвообращението в дясното полукълбо на фронталната зона.
  • Менингит или енцефалит.
  • Наследственост.
  • Циркулярна психоза.
  • Като следствие от гранични състояния: истерия, психастения или психоневроза.

Основният симптом на абулия е загубата на идентичност. Човек губи мотиви и желание да прави и постига нещо. Това го превръща в зеленчук.

Абулия в детството е особено опасна, защото родителите могат погрешно да я възприемат като слабост или мързел на детето, въпреки че всъщност той се нуждае от помощ.

Най-опасната е абулията, основана на наследствеността. Такова дете проявява всички симптоми от раждането си. Той е неактивен, спокоен и не шумен. Родителите не трябва да се радват за това, а да се притесняват, тъй като болестта няма да изчезне сама, а късната диагноза ще даде неблагоприятна прогноза за лечение.

Абулия придружава много заболявания на тялото, особено тези, свързани с мозъка. Рисковата група включва хора със следните болезнени състояния:

  1. Посттравматични и слединсултни състояния.
  2. хипоксия.
  3. Инфекциозни заболявания.
  4. Болести на Паркинсон, Пик, Хънтингтън.
  5. Последици от интоксикация.
  6. Вродена деменция.
  7. Мозъчни тумори.
  8. Злоупотреба с наркотици или алкохол.
  9. Шизофрения.
  10. Дългосрочна употреба на антипсихотични лекарства.

Може да възникне временна абулия, която е реакция на определена травматична ситуация (психогенен ступор). Това състояние преминава веднага щом ситуацията се разреши или напусне човека.

Симптоми на абулия

Абулията се развива постепенно. Първоначално може погрешно да се възприеме като друго състояние. С напредването на симптомите обаче можете да разберете, че говорим за абулия.

Първият признак е безразличието към собствения външен вид. Човек спира да се мие, бръсне, да пере дрехите, да сменя бельото и да се грижи за себе си.

Следните симптоми на абулия включват:

  1. Пасивност.
  2. Внезапно необяснимо движение.
  3. Продължителен отговор на въпрос (отговорът не пристига дълго време).
  4. Загуба на интерес към прости дейности, игри (при деца) или дейности (при възрастни).
  5. Загуба на апетит.
  6. Намалени социални контакти.
  7. Трудности при предприемането на целенасочени действия.
  8. Липса на импулс за действие.
  9. Нарушаване на волята.
  10. Обща летаргия.
  11. Бавност на умствената и речевата дейност.
  12. Некоординирани движения.
  13. Обедняване на изражението на лицето, жестовете, речта.
  14. Загуба на интерес към хобита - интересни преди това дейности.
  15. Неспособност за вземане на решение.
  16. Невъзможност за носене на минимални натоварвания.
  17. Отказ от плана, когато възникне някаква пречка.
  18. Взискателност, нетърпение, мързел, инертност.
  19. Устойчивост на всякакви опити за преместване на пациента.
  20. Избягване на излизане от вкъщи, ставане от леглото и поддържане на елементарна хигиена.
  21. Намаляването на добросъвестността, скромността, състраданието и способността за любов при апатично-абуличния синдром.
  22. Преходът от „не искам“ към „не мога“.

Пациентът може дори да почувства желание да извърши някакво действие, но дейността никога не се извършва. Това се обяснява с факта, че човек не може да намери енергия в себе си, за да премине от желание към действие.

Слабостта се различава от абулията по това, че е черта на характера, която се развива в резултат на неправилно възпитание. Може да се елиминира чрез превъзпитание, външни влиянияобщество, самообразование или обучение.

Абулия може да се прояви в различни формии симптоми. То може да бъде или леко, когато човек е в състояние да се мотивира да предприеме действия, или тежко, когато дори няма сили да стане от леглото и да се нахрани.

Има 4 основни волеви нарушения:

  1. Хипербулията е хиперактивност.
  2. Парабулията е отклонение на поведението от социалните норми.
  3. Хипобулия – намалена мотивация за действие.
  4. Абулия е пълното отсъствие на всякакви мотиви при извършване на действия.

В зависимост от продължителността на абулия, тя може да бъде:

  • Константа. Наблюдава се при маниакално-депресивна психоза, тежки мозъчни увреждания и кататонична шизофрения.
  • Периодични. Отбелязва се при соматоформни разстройства и наркомания.
  • Краткосрочен. Често се наблюдава при динамична депресия, невроза, психопатия, която се проявява като неспособност да се вземе решение и да се предприемат действия.

Абулия може да се комбинира с:

  1. Мутизъм - нежелание да се говори. Пациентът избягва разговори и отнема много време, за да отговори на въпроси.
  2. Апатията е емоционално обедняване и автоматичност на действията. Човекът проявява безразличие и безразличие, избягва контакт с хора и се затваря в себе си.
  3. Адинамия - пълна или частична неподвижност, забавяне на мисловните процеси.

Диагностика на абулия

Абулия е придружена от други психични разстройства, за които лекарите могат да се сетят. Ето защо диагностицирането става трудно. Основната техника, която ви позволява да идентифицирате абулия, е да наблюдавате пациента и неговото поведение. CT и MRI, ултразвук, електроенцефалография на мозъка и лабораторни изследваниякръв за потвърждаване на диагнозата.

Доста трудно е да се разграничи абулията от мързела, особено когато става въпрос за деца. Родителите понякога могат да бъдат твърде нетърпеливи децата им да изпълнят техните искания, което погрешно се възприема като абулия. Но ако детето прекарва дълго време в четене на една страница от книга, например, това показва възможно развитие на разстройство.

Лечение на абулия

Лечението на абулия е комплексно, тъй като включва методи за елиминиране на първопричината и абулия като следствие. Основната причина се лекува с различни лекарства:

  1. Шизофренията се лекува с атипични антипсихотици.
  2. Депресията се лекува с антидепресанти.

Възрастните хора се нуждаят от внимание от близките си. Хората на средна възраст се насърчават да се занимават активно с различни дейности и хобита. Що се отнася до децата, тяхното лечение трябва да се извършва от специалист. Самите родители често подхранват и поддържат лошото състояние на детето си, поради което то свиква с него, приемайки го за даденост.

Основните направления в лечението на абулия са:

  • Включване в работа, когато има препратка към факта, че без пациента нищо няма да се случи.
  • Представяне в компанията на близки и приятели.
  • Посещение на интересни, разнообразни места.

Отделно разглеждаме сенилната (свързана с възрастта) абулия, която може да се развие на фона на мисли, че никой не се нуждае от човек, всички са го изоставили. Тук ще помогнат различни събития, където роднините ще привлекат възрастен човек. Той трябва да се чувства необходим, значим, отговорен, което ще създаде желание за действие.

Освен това се използват физиотерапевтични мерки:

  1. Лечебно плуване.
  2. Фототерапия.
  3. Кислородна баротерапия.
  4. Терапевтични бани.
  5. Минерални води от термални извори.
  6. Балнеолечение.
  7. Highlands.
  8. Почивайте на места южно от местоживеенето ви.

Хомеопатията предлага следните лекарства за премахване на абулия:

  • Carbo vegetabilis.
  • Кали фосфорикум.
  • Глоноин.
  • Gelsemium.

Долен ред

Резултатът от абулия е пълната липса на каквито и да било възможности за връщане на човек към живот. Определено няма как да стане това без медикаментозно лечение. Преди развитието и по време на лечението на абулия, средата, в която човек живее, остава важна:

  1. Възрастните хора трябва да се чувстват необходими.
  2. Възрастните и тийнейджърите трябва да участват в дейности и да правят неща, които обичат.
  3. Децата не бива да се предпазват от проблеми и трудности, нито да се угажда на капризите им. В противен случай състоянието им само ще се развива.

Изследването на абулия се провежда от 1838 г. насам. В момента експертите разглеждат абулия като симптом на други заболявания и психични разстройства, въпреки че има опити това състояние да се разглежда като независима нозологична единица.

Абулия, при която пациентът чувства частична или пълна липса на желание за каквато и да е дейност, е между:

    • апатия - психотично състояние, придружено от липса на желание за каквато и да е дейност, безразлично и откъснато отношение към случващото се наоколо;
    • акинетичен мутизъм - рядко състояние, при което пациентът практически не говори и не се движи, въпреки че такава възможност съществува от физическа гледна точка (разбирането на заобикалящата реалност е запазено, пациентът следва хората около себе си с поглед и намира източници на звуци).

Абулията се отличава от слабоволието и мързела чрез осъзнаването на необходимостта от каквито и да е действия и невъзможността да се принуди да ги извърши (мързелът и слабоволието могат да се борят с помощта на обучение и самодисциплина, но с абулията това е невъзможно).


Тъй като абулията не е самостоятелно заболяване, нейното разпространение не е описано. Смята се, че този симптом се открива доста често, тъй като основните рискови фактори за появата му включват депресия, често срещано състояние в страни с висок стандарт на живот.

Видове

Абулия може да бъде:

    • Вродена. Наблюдава се при тежка умствена изостаналост (олигофрения). Тази интелектуална недостатъчност е причинена от мозъчна патология и се проявява чрез забавяне на развитието или непълно развитие на психиката. Абулия е характерна за торпидна умствена изостаналост (характеризираща се с инхибирани реакции).
    • Придобити. Може временно да присъства в случаи на ступор (разстройство на движението, което може да бъде кататонично, психогенно и меланхолично), инсулт или травматично мозъчно увреждане. Развива се при шизофрения, депресия, гранични състояния, болест на Паркинсон.

Комбинацията от абулия и неподвижност се нарича абулично-акинетичен синдром, а когато се комбинира с апатия, се диагностицира апатично-абуличен синдром.

причини

Абулия се развива при липса на кръвообращение или увреждане на челната област на мозъка (засяга фронталния лоб, базалните ганглии, предния цингуларен кортекс или капсулния ген на corpus callosum).

Наблюдава се, когато:

    • травматични мозъчни наранявания;
    • мозъчни тумори;
    • енцефалит и менингит;
    • олигофрения;
    • гранични състояния (с кръгова и сенилна психоза, психоневроза и истерия);
    • удар;
    • шизофрения;
    • тежка депресия;
    • излагане на токсични вещества.

Патогенеза

Чрез волята се осъществява съзнателната организация на дейността и поведението на човека. Абулия е придружена от нарушение на волевите процеси.

Основните точки на волевия процес включват:

    • появата на мотивация и целеполагане;
    • етапът на дискусия и борба на различни мотиви;
    • етап на вземане на решение;
    • изпълнение на решението.

Неврофизиологичната основа на волевите действия е сложно взаимодействие на различни мозъчни структури, при което:

    • кортикалните центрове на фронталните лобове са отговорни за целенасочеността на действията;
    • регулирането на произволните движения се извършва от пирамидални клетки;
    • Енергийното захранване на кортикалните структури се осъществява благодарение на ретикуларната формация.

При увреждане на една от тези структури се наблюдават нарушения във волевите процеси.

Симптоми

Абулия се проявява:

    • инхибирано състояние;
    • намаляване на интелектуалната активност;
    • намалени социални контакти и склонност към изолация;
    • трудност при вземане на решения;
    • безразличие към хигиената и външния вид;
    • намалена нужда от храна и сън;
    • загуба на интерес към обичайните дейности;
    • пасивност и необосновано чувство на умора;
    • безразличие (без емоционални преживявания);
    • скованост или спонтанност на движенията.

Диагностика

Диагнозата абулия се поставя, когато се диагностицира основното заболяване. За диагностициране на основното психично заболяване се използват тестове и въпросници; при съмнение за органично увреждане се извършва следното:

    • CT и MRI;
    • лабораторни кръвни изследвания.

При поставяне на диагнозата е важно да се разграничат абулията и апато-абуличният синдром от апатията, астенопатичната депресия, астеноанергичния синдром и други състояния с подобни симптоми. Също така е важно да се изключат прояви на слабост на волята, което е черта на характера, а не болест.

Лечение

Абулия е симптом на много патологични състояния, така че лечението е насочено към елиминиране на основното заболяване.

Лечението с лекарства включва използването на:

    • атипични антипсихотици за шизофрения;
    • антидепресанти за депресия;
    • коректори на кръвообращението в съдовете на мозъка по време на инсулт и нарушения на кръвообращението;
    • глюкокортикоиди при тежък енцефалит и др.

Физиотерапевтичното лечение също се използва за лечение на абулия, което може да включва:

    • фототерапия;
    • терапевтично плуване;
    • лечебни вани;
    • кислородна баротерапия и др.

Физиотерапевтичните методи са по-ефективни в комбинация със санаторно-курортно лечение.

Лечението на абулия също изисква индивидуални и групови сесии с психотерапевт.

Клинични прояви на синдрома и неговите видове

Волята е специален регулаторен фактор, планирана способност за продуктивна дейност, насочена към резултати. Нарушаването на волевите процеси често е свързано с патология на активността, мотивацията и поведението. Нарушенията на волята са от следните видове:

    • хипербулия,
    • хипобулия,
    • абулия,
    • парабулия.

Хипербулията е прекомерна проява на активност, а хипобулията е нейната противоположност, намаляване на функцията, която мотивира дейността. Парабулията се проявява директно като поведенческо разстройство. Липсата на воля се характеризира със загуба на желание за продуктивна дейност и липса на мотивация за постигане на резултати. Според продължителността абулията се разделя на следните подвидове:

    • краткосрочен,
    • периодичен,
    • постоянен.

Краткосрочен ход на заболяването се наблюдава при адинамична депресия, гранични състояния (неврози, астения). Пациентите с депресивни разстройства често са лишени от активна дейност, тяхната мотивационна и волева сфера е в упадък. Човек, който е в етап на депресия, разбира необходимостта от волева посока, но не винаги може да събере сили да започне да действа. Също така краткосрочната липса на воля може да се наблюдава при неврози, психопатии и да се прояви под формата на неспособност за вземане на решение, намалена мотивация и липса на мотивация.

Периодична липса на воля се среща при наркомания и напреднали соматоформни разстройства. Повтарящият се характер на намаляването на волевите процеси често съвпада с етапите на обостряне на шизофренията. В клиничната картина на маниакално-депресивната психоза често присъстват повтарящи се нарушения на волята. Постоянната липса на мотивационна основа и волеви импулси е характерен признак на кататонична шизофрения и тежко мозъчно увреждане. Липсата на воля в комбинация с обездвижване при шизофрения може да се превърне в кататоничен ступор. Апато-абуличният синдром в клиничната картина на шизофренията е най-тежката проява на увредена воля.

Сред основните симптоми на заболяването са:

    • забавяне на мисловните процеси,
    • трудности при вземане на решения,
    • намаляване на социалните контакти, до изолация,
    • липса на мотивация за действие,
    • пренебрегване на хигиената,
    • намаляване на нуждата от основни човешки нужди (храна, сън),
    • загуба на интерес към обичайните дейности,
    • пасивност,
    • скованост или спонтанност на движенията.

Абулия може да се появи в комбинация с мутизъм, апатия и адинамия. Мутизмът се разбира като пасивност на речта, която се проявява в отсъствието на вербален компонент на речта. Пациентите не отговарят на въпроси, показвайки с целия си вид нежеланието си да влизат в контакт с другите. Френският психиатър Флоренвил смята, че "неволната проява на мутизъм" е съчетана с липса на воля и пасивност на двигателната активност.

Апатията, която е емоционално безразличие и безразличие, често се комбинира с липса на волева активност, образувайки апато-абуличен синдром. Клиничната картина на това състояние се проявява под формата на емоционално обедняване и автоматизирани действия. Пациентите се затварят в себе си, често мълчат за дълги периоди от време и се опитват да избягват контакт с другите. Това състояние е характерно за шизофрения и биполярно афективно разстройство.


Адинамия, проявяваща се в инерцията на стимулиращата функция към действие, може да се появи както под формата на инхибиране на мисловните процеси, така и при пълна липса на движения. Според немския психиатър К. Клайст това явление е характерно за лезии на фронталните части на мозъка. Ученият нарече тази специфична комбинация от липса на воля и инерция на движенията „синдром на счупено перо“.

Причини за заболяването

Причините за този психопатологичен синдром са наранявания и мозъчни тумори, наследствено предразположение към шизофрения и други психични разстройства и деменция. Леки прояви на заболяването могат да се наблюдават при ниска устойчивост на стрес и склонност към соматоформни разстройства. Този психопатологичен синдром се наблюдава при следните заболявания:

    • шизофрения,
    • лезии на предните части на мозъка,
    • гранични държави,
    • депресия,
    • деменция.

Най-често липсата на воля се проявява в шизофрения и органични лезии на предните части на мозъка. Според немския учен E. Bleuler липсата на воля, като един от симптомите на шизофренията, се проявява като вид "загуба на енергиен потенциал". „Нуждата срещу и въпреки“, според психиатъра, беше основна характеристикапациенти с шизофрения поради едновременното наличие на желание и липса на сила за реализирането му.


Още през 50-те години на ХХ век. Съветският психиатър М. О. Гуревич доказва, че фронталната част на мозъка изпълнява функцията за управление на импулси и волеви процеси. Пациентите с лезии на челните области са много инертни в преценките си, често неспособни да направят просто усилие за извършване на примитивни действия. Когато мозъкът е увреден, заболяването се проявява под формата на двигателно инхибиране, съчетано с отслабване на мисловните процеси.

Лечение на абулия

На първо място, е необходимо да се лекува основното заболяване, в рамките на което се проявява липсата на воля. Ако липсата на волеви усилия възниква на базата на шизофрения, атипичните антипсихотици се използват широко като лекарства. Ако причината за абуличния синдром е депресия, се използват антидепресанти. Режимът на лечение се определя изключително от психиатър, който се основава на анамнеза и диагностични критерии.

Прогнозата за лечение на апато-абулично разстройство в комбинация с шизофрения често е неблагоприятна. IN психиатрична практикапри продължителна терапия на заболяването се наблюдава само частична ремисия и се наблюдават случаи на трансформация на шизофрения в прогресивни стадии. В най-добрите случаи имаше подобрения в социалното взаимодействие и комуникацията с другите.


Психотерапията се използва широко при лечението на абулия, особено при краткосрочни, леки форми на заболяването. Използването на психотерапевтични методи за лечение на безволието при шизофрения е спорен проблем. Въпреки това, много лекари практикуват използването на хипноза и когнитивна поведенческа психотерапия, за да намалят признаците на синдрома. Основната цел на психотерапевтичния подход е установяване на социална адаптация и формиране на волева и мотивационна база.

Форми на разстройството

За разлика от обикновената слабост на волята, причинена от неправилно възпитание, апраксия и абулия са пряко свързани с липса на воля, безгръбначност, мързел и липса на воля от лезии на мозъчната структура. При лезии на фронталния лоб се появява апраксия.

Има няколко форми и видове абулия, които правят възможно класифицирането на това заболяване. Психологически анализидентифицира два основни етапа на тежест на абулия.

    1. лесно.Има леки отклонения от нормалното поведение, лека липса на воля и мотивация. В същото време човек изпитва състояние, когато е възможно да го включи в дейност.
    2. тежък.Това състояние е придружено от пълен отказ от каквото и да е действие и потискане на волевите импулси. Патологията се характеризира с това, че пациентът не е в състояние да изпълнява дори най-елементарните задачи, като изправяне, измиване на лицето или хранене.

Апатично-абуличните синдроми са нарушение на волята, свързано с намаляване на инициативата, липса на воля или желание за преодоляване на препятствия и постигане на резултати. Състоянието е придружено от отклонения на пациента от спазването на нормите на социално поведение.

Има няколко вида волеви разстройства:

    • хипербулия;
    • парабулия;
    • хипобулия;
    • абулия.

Той представлява значителна промяна в броя на мотивите, необходими за извършване на определено действие. Хипобулията е състояние, при което е изключително трудно човек да намери сили в себе си и да го принуди да изпълни определена задача.

Хипербулия, за разлика от този вид волеви разстройства като хипобулия, има осн характерен симптом. Хипербулията се характеризира с това, че включва повишена активностили хиперактивност, но човекът много бързо губи интерес към целта.

Представлява поведенчески отклонения, насочени срещу съществуващите норми на поведение.

Що се отнася до абулията, тя се определя като състояние на патологична липса на воля за извършване на действия. Слабост или увреждане волева сфера, ако обичате.

Продължителност на волевото разстройство

Важен въпрос в лечението, предписано за абулия, е продължителността на волевото разстройство. Заболяването се разделя на три вида в зависимост от продължителността.

    • Краткосрочен.нея характерни особеностиможе да има периодични неврози, астенични и депресивни синдроми, както и разстройства от психопатичен тип.
    • Периодични.При периодична абулия симптомите обикновено придружават наркомани и пациенти с тежки форми на шизофрения или соматоформно разстройство.
    • Константа.При постоянна абулия има голяма вероятност от развитие на симптома на кататоничен ступор. Тази форма на абулия често се формира при шизотипно разстройство на личността, шизофрения или органично увреждане на мозъка.

Комбинация с други заболявания

Абулия често може да се комбинира с други заболявания, образувайки модифицирани или усложнени заболявания:

    • Мутизъм.В комбинация с мутизъм, тоест нежелание за говорене, възникват сериозни смущения в вербалния контакт с пациентите. Изключително трудно е да се получи някакъв отговор от пациента, болезненият синдром е придружен от почти постоянно мълчание.
    • Апатия. Настъпва образуването на апатично-абуличен синдром. Отличителна черта на апатично-абуличния синдром е дефицитът в изразяването на емоции и извършването на редица действия „автоматично“. Пациентът може просто да се оттегли в себе си, активно да избягва обществото, ясно да показва безразличие към събеседниците си и дори да игнорира близки. Синдромът се характеризира и с факта, че човек губи всякакъв интерес към любимите си хобита или дейности.
    • Има синдром на абулично-акинетичен тип.Той съчетава липса на воля, както и неподвижност. Освен това мобилността може да бъде частична или пълна. Мислите са бавни, човек не може да формира своя отговор или мисъл дълго време.

Причини за липса на мотивация

Абулия не е спонтанно възникващо заболяване. Това психологическо разстройство се характеризира с наличието на определени фактори или причини, които формират развитието на слабост на волята. Освен това, за разлика от много други психологически разстройства на личността, абулията се причинява от физиологични причини, като мозъчно увреждане или предразположение.

Абулия може да възникне на фона на:

    • увреждане на мозъка поради травма;
    • тумори в мозъка;
    • наследствен фактор;
    • предразположение към шизофрения;
    • деменция;
    • депресия;
    • гранично състояние.

Най-често пациентът изпитва слабост на волята, когато са засегнати предните части на мозъка или се развиват признаци на шизофрения.

Симптоми

За да идентифицирате проблемите и да започнете лечение, първо трябва да се научите да идентифицирате наличието на проблем с мотивация и воля. За тези цели е предоставен определен списък от основните симптоми, които се появяват при хора с абулия:

    • Човекът трудно формира мисли, мисловният процес е бавен и не позволява активни разговори или разсъждения.
    • За пациента е много трудно да вземе каквото и да е решение. Нещо повече, това може да се отнася дори за основни дребни неща, като закупуване на хляб или избор на чорапи.
    • Човек активно се опитва да се изолира от околното общество. Някои хора просто се опитват да общуват по-малко със заобикалящата ги среда, докато други се карат в състояние на пълна изолация от външния свят.
    • Пациентите с абулия не могат да намерят мотивация за извършване на редица действия. Всяко волево решение се взема с огромни усилия и често завършва с бързо изоставяне на планираните действия.
    • Хората с абулия частично или напълно пренебрегват основните правила за хигиена, спират да се грижат за себе си и дори не могат просто да измият лицето си сутрин. Всяко подобно действие е съпроводено с неустоими пристъпи на мързел.
    • Човек, диагностициран с абулия, постепенно намалява нуждата си от основни неща и действия, необходими на човек. Например, той спира да се храни нормално, често отказва храна или спи малко.
    • Пациентът може напълно да загуби интерес към обичайните си или дори любими дейности. В един момент дори страстта на живота му престава да бъде интересна.
    • Има пасивност във всички въпроси, действия, комуникация и вземане на решения.
    • Човек се опитва да избегне всякаква отговорност. Той се абстрахира от околните.
    • Действията могат да бъдат ограничени и спонтанни. И понякога те се редуват един с друг.

Характеристики на лечението

Същността на лечението на абулия е необходимостта първо да се преодолее болестта, срещу която се развива. волеви разстройства. Тоест, трябва да се лекува не самата абулия, а болестта, която я е провокирала:

    • Ако абулия се появи на фона на шизофрения, специалистът предписва антипсихотици.
    • Абулия, свързана с депресия, обикновено се лекува с антидепресанти.
    • Всяко назначаване се определя само от психиатър.
    • Изборът на лекарства и методи за лечение на абулия се извършва само след наблюдение, анамнеза и диагностика на пациента.
    • За целите на лечението и профилактиката на пациента често се препоръчва фототерапия, плуване, лечебни вани и кислородна терапия.

Относно лекарства, тогава за лечение на абулия най-честите средства за лекарствена терапия са:

    • Френол.
    • Трифтазин.
    • Солиан.
    • Сулпирид.

За съжаление, опитът на психолозите показва, че апато-абуличният синдром е придружен предимно от неблагоприятна прогноза. Обикновено лечението завършва само с леко изчезване на симптомите. Най-често това се отнася до частично или пълно връщане на пациента към социални контакти. В същото време липсата на каквито и да е мерки, насочени към борба с абулия, значително влошава състоянието на човека. Следователно лечението е необходимо като минимум, за да се предотвратят усложнения.

В психологията волята се счита за един от важните психични процеси. Волята ни позволява да вземаме решения и да се движим според решенията, които вземаме. Освен това с помощта на волята можем съзнателно да регулираме действията си, преодолявайки трудностите, които възникват по пътя.

И, разбира се, нарушенията, свързани с дисфункцията на този процес, могат да причинят много неудобства. Абулия е разстройство на волята или по-скоро невъзможността за извършване на волеви действия на фона на обща емоционална и физическа апатия. Накратко, това е слабост на волята.Това състояние е свързано с липса на желания, стремежи и намален емоционален фон, както и липса на енергия.

Важно е да се разбере, че периодичният мързел или липсата на желание да се прави каквото и да било, а дори и периодичната липса на воля, не е патология и е присъща на всеки човек. Но абулия е постоянно състояние, което изисква лечение.

Как да определите?

Това разстройство има редица признаци, които позволяват да се разбере, че пациентът има абуличен синдром. Също така си струва да се обърне внимание на факта, че абулията не е самостоятелно заболяване, а е следствие от други, по-сериозни заболявания.

Как се проявява абулия, нейните основни симптоми:

1. Човек губи интерес към външния си вид. Ако в обикновения живот в повечето случаи се опитваме да изглеждаме добре, то при абулия на пациента не му пука, няма силата, желанието и мотивацията по някакъв начин да поддържа добър външен вид. външен вид. Човек може да носи мръсни дрехи, да не мие лицето си, да не сресва косата си и да бъде напълно безразличен към препоръките на другите за необходимостта от смяна на дрехите.

2. Болните се характеризират с бавна реч, с дълги паузи и откъснат поглед; също така човекът не задава въпроси, не се показва в разговора. Има чувството, че човекът няма сили да говори или че мисли за всяка фраза дълго време. Всъщност това се дължи на апатия и вътрешна липса на енергия дори за разговор.

3. Има загуба на апетит и интерес към процеса на ядене на нещо. Интересът не идва, дори ако на човек се предложи любимото му ястие.

4. Човек се движи бавно, опитва се да остане неподвижен повече. Става и се движи само когато е абсолютно необходимо (например да отиде до тоалетната), през останалото време може просто да лежи или да седи, без да мърда.

5. Пациентът реже социалните контакти, опитва се да не общува с хора, не отговаря на обаждания и съобщения в социалните мрежи. Не проявява интерес към срещи, не идва на вратата, ако някой дойде на гости.

6. Абулия може да се прояви и в нарушения на съня (обикновено безсъние). Поради факта, че човек не изразходва енергия, той не може да заспи и остава буден дълго време, но в същото време се чувства уморен.

7. Възникват проблеми с мисленето, става вискозен и е трудно човек да се концентрира върху нещо за дълго време. Функции като паметта, особено краткосрочната памет, също са засегнати.

Всички тези симптоми са придружени от общ песимизъм, липса на желание за действие и съпротива на обстоятелствата. Следователно абулията често води до зависимост от хората, с които пациентът живее.

Както бе споменато по-горе, абулия е разстройство, което придружава различни заболявания, свързани главно с мозъчна дисфункция. Това могат да бъдат или мозъчни наранявания (особено на челните лобове), или последствия от инсулт, тумори или синдром на Паркинсон. Ето защо, когато се появят признаци на абулия, е важно да се направи пълен прегледза да разберете всички причини.

Абулия е синдром, който също често се среща при възрастни хора, обикновено поради сенилни заболявания. Но хората от всички възрасти могат да бъдат податливи на него, въпреки че рисковата група включва предимно възрастни хора и деца (млади и юноши).

Диагностика и лечение

Основният начин за диагностициране на абулия е наблюдението, както се проявява това разстройствоможе би само в поведението. При това разстройство методът на клиничното интервю няма да доведе до сериозен успех, тъй като пациентът ще отговори бавно и няма да може да си спомни всичко. Следователно, за да съберат надеждни данни, те често провеждат разговор със семейството или близки приятели на пациента.

Също така е важно да се проучи медицинската история, тъй като това също може да помогне при идентифицирането на причините. Сред медицинските методи се отличава томографията, която ви позволява да „видите“ нарушения във функционирането на мозъка.

Най-трудно е да се диагностицира това разстройство в ранна възраст, тъй като мнозина могат да объркат съпротивата на детето срещу молбите на родителя за липса на енергия. Тук е важно да наблюдавате детето дълго време, да обръщате внимание дали проявява интерес към игри, сладкиши, прекарване на време с приятели, колко време му отнема да извърши това или онова действие. Всички тези данни трябва да се сравняват с типичното поведение на детето, а не с поведението на други деца.

Ако говорим за лечение, тогава би било естествено да се лекува основното заболяване, последствието от което е абулия. Може да е като лечение с лекарства, и комплексна психотерапия.

От психотерапевтичните методи и техники повечето специалисти предлагат следното:

1. Мотивация на човек да действа въз основа на миналия му опит. Тук, за да си „спомните“ минали мотиви и нужди, се използват както дневник, така и хипнотично състояние.

2. Постепенно въвеждане на човек в активен живот. Има две основни грешки, които родителите допускат, когато се сблъскат със симптоми на абулия при детето си:

  • Родителите се отдават на детето, не го докосват, позволяват му да остане в апатия и да не прави нищо. Това поведение ще бъде положителен стимул (детето ще почувства, че неговата апатия е нещо правилно и естествено) и ще ускори развитието на болестта.
  • Родителите, напротив, рязко дърпат детето назад, принуждават го да направи нещо чрез сила и го карат за мързел. В допълнение към факта, че разстройството на детето ще прогресира, ще се формира и комплекс за вина.

По този начин нежното въвеждане на човек, дете, в живота ще бъде най-оптимално. Също така е важно да не забравяте за положителната мотивация, похвалата и т.н.

3. В някои случаи в ранните стадии на развитие на болестта се използват методи на „потапяне“, когато човек е потопен в някаква активна дейност или събитие. Важно е в този момент специалистът да е близо до пациента. Но този методне трябва да се използва в началото на лечението, тъй като може да създаде ненужна резистентност.

Струва си да запомните, че всяко разстройство може да се лекува много по-лесно, по-бързо и по-ефективно ранни стадии. Ето защо е изключително важно да потърсите помощ, когато признаците на заболяването станат очевидни. Автор: Дария Потикан

В психиатрията и неврологията абулия се разбира като болезнена липса на воля, психопатологичен синдром, липса на инициатива на човек. В същото време няма желание за действие, не се открива мотивация за каквото и да е действие, въпреки че необходимостта от конкретни действия е напълно осъзната. По принцип абулията се усеща в средния период от живота и е една от най-ярките прояви на апатия. Характерно е, че самият пациент не може да вземе дори незначителни решения. Състоянието на абулия може да се прояви в лека степен, или почти напълно потиска човек.

Това заболяване често се нарича астазия, абазия и се разглежда като нарушение на волевата регулация на поведението. Понастоящем няма консенсус сред невролозите и психиатрите относно това дали абулията трябва да се счита за симптом на друго заболяване или все още е независимо заболяване със свои собствени признаци и характеристики, например като, защото клиничните му прояви са разнообразни. Учените проведоха изследване на мотивацията, което обхваща емоционалните състояния и връзки биологични процеси. В хода на тази работа беше получено обяснение за целенасочеността на човешкото поведение.

Значителна част от нарушенията се обясняват с липса на воля и мотивация и намаляване на ролята на стимулите. Необходимо е да се направи точно разграничение между абулия и апатия. Абулията не трябва да се бърка със слабост на волята, която може да бъде преодоляна чрез самообучение и обучение на волята.

Симптоми на абулия

В медицината изследването на абулия продължава от дълго време; лекарите се интересуват от характеристиките на болестта през 1838 г. и следователно нейните симптоми вече са определени. Въпреки това експертите трябваше да се справят с описания, които понякога си противоречат. Това заболяване се описва като загуба на реч и поведение, придружено от намалена инициатива, продължително забавяне на речта и спонтанност на мисловния процес. Освен това се подчертават признаци, които се считат за клинични за абулия.

По-специално, пациентът прави спонтанни движения, трудности при поддържане на движения в определена посока, пасивност. Освен това при абулия човек мисли по-дълго време, преди да отговори на въпрос, емоционалната реакция намалява и интересът към въпроси, които преди са изглеждали първостепенни, изчезва.

В някои случаи може да забележите, че човек, страдащ от абулия, дъвче храна дълго време, без да преглъща, или след като започне да яде, бързо губи апетит и отказва да яде. Такива симптоми трябва да се проверяват няколко пъти, за да се уверите, че човекът все още се нуждае от храна и е гладен. За осигуряване на необходимия интерес към храната и добро храненеЕкспертите препоръчват използването на сладки храни и подправки.

Важно е, че при абулия човек е наясно, че в тази ситуация се изискват определени действия от него, но не може да се насили да направи правилното нещо. Понякога се случва човек дори да не може да се движи. Признак на абулия може да се счита и за феномена на безразличие към собствения външен вид. Пациентът го мързи да измие лицето си, да измие косата си, не иска да си мие зъбите, да смени бельото си и т.н.

Причини за заболяването

Различните експерти имат различни подходи към този въпрос, но всички са единодушни, че основната причина трябва да се счита за фронтална лезия на мозъка, а не на малкия мозък или неговия ствол. тясно свързано с допаминова дисфункция. Също сред причините не на последно място са нараняванията на главата, водещи до редица личностни промени, инсулти, засягащи дясно полукълбо. В някои случаи абулията е вродена, причинена от олигофрения - психично заболяване. Шизофренията също може да причини абулия и да доведе пациента до депресивно състояние.

Способността на човек да се движи, говори, изпълнява социално действие, се дължи на функциите на фронталните дялове. Ако има наранявания в тази област, те влияят негативно върху тези процеси. Развитието на заболяването се влияе от отнемането на амфетамин, а рехабилитацията след инсулт е сложна. Пациентът не иска да прави дори упражненията, които са му достъпни, като ходене. Провокиращият фактор е не само наличието на наранявания, но и инфекциозни заболявания и наследственост. В същото време трябва да се подчертае, че много лекари смятат стреса за основен виновник за абулия. В допълнение, пристрастяването към алкохола може да има значително въздействие.

По същество, поради абулия, човек губи способността да бъде индивид и тук може да играе роля прекомерната родителска грижа и потискането на волята на детето. Абулия често се развива поради факта, че човек е преследван от неуспехи и има комплекси по някаква причина и се чувства до известна степен дефектен.

Лечение на абулия

Ако абулията е следствие от стрес, в началото близките се отнасят към човека със съчувствие, позволявайки му да бъде в състояние на апатия. Но не се препоръчва да се прави това, тъй като болестта започва да се развива, пациентът свиква с това състояние на нещата, така че е трудно да го извадите от това състояние. Пациентите в напреднала възраст често страдат от абулия и в този случай заболяването се счита за свързано с възрастта, причинено главно от психологическа причина. Пациентът може да почувства, че е забравен от всички и вече не е интересен за никого. За да предотвратите появата на абулия при възрастен роднина, посещавайте го по-често, проявявайте внимание и питайте мнението му по различни въпроси.

Ако човек в трудоспособна възраст страда от абулия, тогава в този случай хората около него трябва да помогнат. Можете да организирате партита, да ви канят на разходка, интересни събития. Освен това се опитайте да започнете ремонт в апартамента и му кажете, че имате нужда от помощ и че няма да можете да го направите без него. Когато човек почувства, че е необходим, е много по-лесно да се преодолее състоянието на абулия. В същото време, ако болестта прогресира и е стигнала далеч, трябва да се консултирате с лекар, който ще предпише оптималния психотерапевтичен метод и, ако е необходимо, ще добави лекарствена терапия, която със сигурност ще осигури отлични резултати и човекът ще бъде освободен от абулия.



Ново в сайта

>

Най - известен