Тревожност депресия възрастни хора. Депресия при възрастни хора

– често срещано афективно разстройство, причинено от ендогенни и психогенни фактори. Разпространението на депресивните разстройства в по-възрастните възрастови групи според учените надхвърля 30% от общия брой на възрастните хора. Клиницистите обаче твърдят, че този показател не отговаря на реалната картина, тъй като толкова много хора над 60 години игнорират симптомите на депресия.

Жените на възраст между 60 и 75 години са три пъти по-склонни от мъжете да проявят симптоми, които отговарят на критериите за депресивен епизод. IN старост(след 75 години) съотношението на пациентите жени и мъже е приблизително еднакво.

36029009 — портрет на възрастна жена с проблем

В повечето случаи заболяването е тежко и се проявява в различни емоционални, когнитивни, поведенчески и автономни симптоми.

Депресията при възрастните хора често се влошава от суицидни тенденции и често завършва със завършен акт на самоубийство. Лечението на депресия в напреднала възраст е трудна медицинска задача, тъй като хората над 60 години имат хронични соматични заболявания и неврологични дефекти, което прави невъзможно използването на многолекарства

, традиционно използвани при лечението на афективни разстройства. Често симптомите на депресия при възрастните хора се тълкуват от другите като естествени „смени“ на стареенето, така че съществуващият проблем остава без необходимото внимание.

Причини за депресия в напреднала възраст Най-често се наблюдава проявата на заболяванетоРадикалната промяна в начина на живот, придобиването на нов социален статус е сериозен стрес за мъжете и жените. Предишно зает и търсен професионалист е лишен от обичайните си условия на живот. Човек вече няма нужда да се събужда рано и да спазва стриктно дневен режим. Пенсионерът спира да живее с обичайния си ритъм, няма нужда да планира работния си ден, да записва задачи стъпка по стъпка или да съставя отчети. Липсата на натоварване означава допълнително свободно време, но новоизпеченият пенсионер не знае как да го използва изгодно. Често страда от безделие и не намира начини да приложи съществуващите си знания и умения.

Пенсионирането също включва значителна промяна в социалната активност. С прекратяване трудова дейностсоциалният кръг на човек намалява, броят на контактите намалява. Частичната социална изолация на хората в по-възрастните групи често се свързва със смъртта на близки приятели, съпруг или роднина. Самотата, която удря преди това активен човек, е пряк път към развитието на депресия при по-възрастните жени и мъже.

Депресията дебне възрастните хора многодетни родители,посветили живота си на грижата за младото поколение. Когато техните деца и внуци станат възрастни и напуснат „семейното гнездо“, възрастните хора изпитват остра самота и изпадат в униние.

Друга причина за формирането на симптоми на афективни разстройства е значително влошаване на финансовото състояние на дадено лице след пенсиониране.За съжаление в постсъветското пространство размерът на пенсиите не винаги отговаря на нуждите на възрастния човек. Пенсионерът често изпитва финансови затруднения, не може да си позволи да купува качествена храна и се притеснява от липсата на пари за закупуване на скъпи лекарства. Мисленето за липсата на финанси е пряк път към депресия и мрачно настроение.

Аспект, който влияе негативно психо емоционално състояниечовек - дефицит физическа активност . Някои възрастни хора се записват предсрочно в редиците на „старите хора” и „инвалидите”. Те вярват, че колкото повече време прекарват в почивка на дивана, толкова по-добре ще се чувстват. Много хора над 60 не спортуват, не отделят достатъчно време за разходки чист въздух, отказват да спортуват.

Чести причини за депресия в напреднала възраст - соматогенни и ятрогенни фактори.При хората над 60-годишна възраст те стават по-тежки хронични заболявания, неврологичните дефекти прогресират, имунитетът се влошава, което ги прави беззащитни срещу вирусни и бактериални инфекции. Много заболявания вътрешни органии нервната система са придружени от тежки депресивни симптоми.

Симптоми на депресия при възрастни хорасе определят при следните патологични състояния:

• атеросклероза;
• остри нарушения на церебралния кръвен поток;
• съдови малформации;
• съдова аневризма;
• метаболитни енцефалопатии;
• доброкачествени и злокачествени новообразуваниямозък;
• захарен диабет;
• хиперфункция и хипофункция на щитовидната жлеза.

Афективното разстройство може да бъде предизвикано от приема на определени лекарства, приемани при лечението на основното заболяване. Следното може да провокира развитието на симптоми на депресия при възрастни жени и мъже:

• бета блокери;
• блокери на калциевите канали;
• някои аналгетици;
• лекарства с хипнотичен ефект;
• транквиланти и някои антипсихотици.

Възрастните мъже често страдат от хроничен алкохолизъм, а симптомите на депресия се появяват в резултат на злоупотреба с алкохол.

Симптоми на депресия в напреднала възраст

Проявите на афективните разстройства са многобройни и разнообразни. Симптомите на депресия могат да се появят постоянно или периодично на „светли интервали“. Депресивни симптомиварират по тежест и често са напълно „маскирани“ като симптоми на соматични заболявания. Депресивното разстройство при възрастните хора се характеризира с емоционални смущения, промени в личността, влошаване на когнитивните способности, хранителни и поведенчески разстройства. Основни симптоми на депресия при възрастни хора:

• тъжно настроение през целия ден;
• възприемане на настоящето в черни тонове, негативна оценка на перспективите;
• депресия, депресия;
• стесняване на кръгозора, загуба на интерес към текущите събития;
• неспособност да се насладите на приятни новини;
• чувство за собствена безполезност и безполезност;
• убеденост в безсмислието на съществуването;
• повишени изисквания и критичност;
• неадекватна чувствителност към изявленията и поведението на роднини;
• заядливост и обидчивост;
• безпричинно безпокойство, очакване на бедствие.

Депресивният пациент се характеризира с промени в речта и двигателната активност. Възрастният човек може да остане неактивен известно време и да не отговаря на обажданията на другите. Той дълго мисли, преди да отговори на въпроса. Тогава той започва период на активни действия. Суети се и прави безсмислени неща. Пациентът е враждебен и агресивен към другите.

В напреднала възраст, с депресия, значително Когнитивните способности се влошават и паметта страда.Човек не може да се концентрира върху поставената задача. Той върши всички домакински задължения лошо и небрежно. За него е трудно да асимилира нова информация. Често депресираният пациент не може да разбере какво се казва в телевизионни програми или статии във вестници. За един възрастен човек е много трудно да си спомни конкретни факти от миналото.

Чести симптоми на депресия са: неприятни физиологични усещания.Пациентът се оплаква от "камък в гърдите", болка в корема, цефалгия и световъртеж. Болният се променя хранителни навици. Пенсионерът може да изпита нужда да приема определени храни, например сладкиши. Пациентите могат да изпитват „неистов глад“ и да приемат огромни количества храна. Някои възрастни хора, обхванати от меланхолия, губят апетит и много отслабват.

Тъй като заболяването се влошава, индивидът се преследва от постоянно безсъние.Човек не може да заспи дълго време. Потъвайки в сън, той е измъчван от кошмари. Пресенилните разстройства на настроението се характеризират с необичайно ранно ставане на човек в часовете преди зазоряване. Когато разстройството се влоши, субектът развива налудни идеи за предстоящо наказание за някои грехове. Той очаква болезнена смърт и обмисля самоубийство.

Характерна особеност на пресенилната депресия е демонстративният характер на симптомите. Хората около него имат впечатлението, че човекът не изпитва болка и страдание, а просто играе за публиката. Оплакванията му са силно преувеличени. Жестовете и изражението на лицето са прекалено изразителни и театрални.

Лечение на пресенилна депресия

Как да помогнем на възрастен човек да излезе от депресията?Близките на пациента трябва да помнят: колкото по-рано започне лечението на заболяването, толкова по-голям е шансът човекът да прекара старостта си в добро настроение, без да измъчва себе си и хората около него. Близките хора трябва да бъдат настоятелни, внимателни и тактични.

Ако подозирате развитието на депресия, не е необходимо категорично да изисквате от възрастен човек се подложи на лечение при психиатър.Роднините трябва да убедят пациента да потърси медицинска помощна семейния лекар, предложете да се прегледате от ендокринолог, невролог, кардиолог. Опитни, квалифицирани специалисти ще ви кажат как да извадите възрастен човек от депресията и да мотивирате пациента да посети психотерапевт или психиатър. Роднините също трябва да вземат предвид, че е неприемливо да се предписва лечение сами, тъй като много фармакологични средства, традиционно използвани при лечението на афективни разстройства, са забранени за употреба от хора над 60-годишна възраст.

Медикаментозно лечение

Изборът на тимолептици изисква висококвалифициран лекар, като се вземе предвид странични ефектиИ съществуващ риск. Трябва да се помни, че някои антидепресанти увеличават когнитивните дефицити, намаляват производителността, влошават паметта и провокират объркване. Някои лекарства обаче не само демонстрират антидепресивен ефект, но и значително подобряват интелектуалните способности на възрастния човек. Отрицателният ефект на антидепресантите със седативен ефект върху пациентите в по-възрастната възрастова група е прекомерно висок седативен ефект, което увеличава риска от нараняване поради небрежност и невнимание.

Могат да бъдат приписани депресивни пациенти от по-възрастната възрастова група антидепресант Valdoxan®(Valdoxan®). Лекарството е активно при валидирани модели и при модели с десинхронизация на циркадните ритми. Лекарството е ефективно при установяване на придобита безпомощност, отчаяние, хроничен стрес, реакции на тревожност.

Много пациенти в напреднала възраст, приемащи стимулиращи антидепресанти, съобщават за повишени проблеми със съня: чести събужданияпрез нощта, кошмари, трудно заспиване. За да се премахне безсънието, на пациента може да се предпише лекарството Atarax®. Под въздействието на лекарството общата продължителност на съня се увеличава, броят на нощните събуждания намалява и тонусът на скелетните мускули намалява.

Нелекарствено лечение и профилактика

Как да се отървете от депресията в напреднала възраст?Основата на лечението на пресенилни афективни разстройства е т психотерапия и психологическа подкрепа.Психотерапевтичното лечение е насочено към възстановяване на психичните и социални функции и стимулиране на способностите на пациента. Психотерапевтът помага за разрешаването на проблемни въпроси, които субектът не може да преодолее сам. По време на психотерапевтичните сесии пациентът е в защитена среда, за да може искрено и открито да изрази своите чувства и преживявания. В комфортни условия пациентът в депресия намира подкрепа и възстановява способността си за активни действия. Той придобива чувство за независимост, интерес и удовлетворение от живота.

Мерките за рехабилитация и последващата превенция на депресията в напреднала възраст, като правило, падат върху раменете на роднините. Обгрижващите трябва да бъдат търпеливи и внимателни в избора си на поведение. За бързо възстановяване на емоционалното състояние на възрастен човек лекарите препоръчват да се придържат към следните правила.

Роднините трябва да освободят депресирания пациент от социалната изолация и да премахнат потискащото чувство на самота. Най-добрият вариант е да живеете известно време с възрастен човек. Ако това не е възможно, е необходимо ежедневно да посещавате възстановяващия се.

За здравето на възрастен човек е необходимо стриктно спазване на ясен режим на деня.Пенсионерът трябва да става и да си ляга по едно и също време. Той трябва да знае точно в колко часа има упражнения, хигиенни процедури, срещи с приятели, разходки в парка. Необходимо е да му намерите вълнуващо занимание: изработка на мъниста, сглобяване на модели на самолети, настолни игри, сглобяване на пъзели.

Важно е да се поддържат когнитивните способности правете редовни умствени упражнения. Решаването на кръстословици, изучаването на чужди езици и овладяването на нова научна дисциплина ще ви помогнат да запазите бистър ум.

За да се чувства добре възрастен човек, Persona може да предложи колоездене, игра на тенис на маса или плуване в басейна.

Диетата на пациент с депресия трябва да бъде разнообразна и да съдържа естествени, пресни храни. В напреднала възраст не трябва да прекалявате с пикантни, пушени, пържени, солени храни.

За човек, който преживява депресивни епизоди, е изключително важно да намери „вдъхновение“. Необходимо е да му се осигури възможност за контакт с връстниците си. Възрастният човек може да посещава кина и театри, да посещава събития, организирани за пенсионери. Страхотен начинподдържане на психичното здраве - пътуване. Пътувания до непознати места, ваканции в екзотични страни, разглеждане на забележителности ще дадат оптимизъм и ще освободят човек от блуса.

Депресията е едно от най-честите заболявания на нервната система при възрастните хора. Може да се появи внезапно във всяка възраст по време на стареенето. Депресията е много по-често срещана при жените, отколкото при мъжете. Ако не се лекува, може да провокира появата на други заболявания. Депресията в напреднала възраст се проявява по различни начини. Доста често симптомите му се бъркат с други заболявания, които са често срещани в напреднала възраст.

Колкото по-възрастен е човек, толкова по-трудно е да се диагностицира депресията. Тъй като в повечето случаи пациентите и техните роднини са сигурни, че симптомите на депресия често срещано явлениеза старост. Обикновено пациентите имат оплаквания само от заболявания на вътрешните органи. Лекарите също обръщат основно внимание на соматичните заболявания. По-възрастните пациенти също страдат от следните симптоми на депресия: повишена тревожност, чувство за вина, неврастения.

Депресията в резултат на излагане на заболявания на вътрешните органи се нарича вторична депресия. Доста често причината за вторична депресия са съдови заболявания на сърцето и мозъка, ендокринни нарушения, инфекциозни заболявания, онкология. Възрастните пациенти са по-склонни от по-младите пациенти да се опитат да се самоубият. По-склонни към хронифициране на депресията са хората, които са лишени от подкрепа и освен основното заболяване страдат и от придружаващи.

Причини

Свързани с възрастта промени в нервната система. Тъй като нервната система се влошава с възрастта, възрастните хора започват да реагират по-остро на различни стимули. Най-малките стресови ситуации или пренапрежение могат да доведат до депресия или други разстройства.

Заболявания

Възрастният човек започва да изпитва много заболявания, които не само влошават общото му благосъстояние, но и съпътстващите болезнени усещания. Възможно е също да се развият заболявания, които ограничават възможностите на пациента. Резултатът е потиснато емоционално състояние.

пенсиониране

Много често депресията в напреднала възраст се появява след пенсиониране. Веднага след като човек се откаже от обичайните си дейности, започва обостряне на хронични заболявания. На пациента липсва комуникация с хората, той започва да се чувства не на място. правилният човек. Не могат да се намерят дейности, които биха запълнили появилото се свободно време. Всички тези фактори водят до депресия в напреднала възраст.

Чувствам се самотен

Една от най-честите причини за възникване на сенилна депресия е самотата. Намаляване на социалния ви кръг редки срещисъс семейството имат отрицателно въздействие върху емоционалното състояние. Човек се чувства самотен и нежелан, което води до развитие на депресия. За възрастните хора е много по-трудно да създават нови запознанства и още повече да започват връзки. Социалният кръг постепенно се стеснява и в резултат човекът остава напълно сам. Възрастните хора най-тежко преживяват загубата на семейни връзки. Децата растат и си отиват. А смъртта на съпруг може дори да доведе до дълбока депресия.

Загубени възможности

В напреднала възраст човек започва да се завладява от мисли, че не може да постигне всичко, за което е мечтал. Човек осъзнава, че по-голямата част от живота му вече е минала и не е това, което е искал. Времето е загубено завинаги и нищо не може да се поправи.

Ефект на лекарствата

В резултат на постоянната употреба на определени лекарства може да се развие вторична депресия. Най-често депресията се причинява от сънотворни, кортикостероидни лекарства и антихипертензивни лекарства.

Знаци

Намалена активност

Депресията при възрастните хора е придружена от намалена активност. Човек постоянно седи вкъщи, а когато трябва да излезе, става нервен. Обикновената разходка по улицата причинява много безпокойство, неразумно чувство на безпокойство. Интересите на човек изчезват, той спира да общува с приятели и семейство. Напуска дома си само когато е абсолютно необходимо, за да отиде до магазина или болницата.

1. Най-много по ефективен начинЛечението на сенилна депресия е здравословен психологически климат в семейството. За да направи това, човек трябва да почувства своята значимост и важност. Почувствайте подкрепата и грижата на близките. И най-важното е да не бъдеш самотен и изоставен.

2. Хоби или страст е друг начин да се отървете от това заболяване. Човек развива любима дейност, смисъл на живота и желание да води активен, пълноценен живот.

3. Помощта от психолог е друго средство за лечение на сенилна депресия. Комуникацията с психолог помага на възрастните хора да преодолеят чувството на самота, безполезност и безнадеждност.

4. При продължителна депресия изброените по-горе методи често не помагат. Затова лекарите препоръчват медикаментозно лечение. В такива случаи се предписват антидепресанти, както и различни психотропни лекарства.

Важно е да ценим и уважаваме старостта. Грижете се и обичайте възрастните си роднини. Тъй като възрастните хора са особено уязвими, не трябва да ги обиждате. Необходимо е да проявите повече търпение и грижа при справянето с тях. И ако се появят симптоми на депресия, вземете незабавни мерки за премахването им.

В повече късен периодСенилната депресия се характеризира с нарушения на съня, изразяващи се в трудности при заспиване или ранно събуждане, което също няма най-добър ефект върху благосъстоянието през деня.

Жените са по-податливи на инволюционна депресия и появата на първите й признаци може да се появи по-рано от старостта. В края на краищата за психиатрията се счита, че началото на старостта е от 60-годишна възраст.

Прочетете също: Страх от самота след развод - съвети на психолози

Освен това се установи, че честото емоционален стресв комбинация със сърдечно-съдови заболявания и ендокринна система, както и при заболявания на опорно-двигателния апарат, влошават ситуацията и допринасят за ранното развитие на инволюционна депресия.

Как един възрастен човек може да излезе от депресията?

Не е необходимо да отдавате състоянието си на възраст, а младите хора трябва да бъдат по-внимателни към по-възрастните си роднини. В крайна сметка, когато се появят първите симптоми на депресия в напреднала възраст, е напълно възможно да се справите сами с това психично заболяване. Много е важно да не лишавате възрастен човек от внимание, да му помогнете да придобие някакво хоби, което още по-добре включва общуване в група от връстници. Помните ли „Бурановските бабушки“, приличат ли ви на хора със сенилна депресия?! Трябва да обърнете внимание на храненето на възрастните хора. Премахнете солените и пържени месни продукти от масата! Менюто трябва да включва млечни продукти и риба, състояща се от лесно смилаеми протеини. Тези продукти са необходими, за да осигурят на тялото на възрастен човек не само ценни минерали, калций, магнезий и D, което осигурява нормален минерален метаболизъм. Много възрастни хора не получават този ценен витамин по ред причини, което не само засяга опорно-двигателния апарат, но и развива депресия и деменция. По време на периоди на ниска слънчева активност или ако има противопоказания възрастен човек да бъде на слънце, можете да го използвате. например, витаминен комплекс"Osteo-Vit" съдържа не само витамин D, но и витамин B6, който възстановява нервните окончания на нервните влакна и има аналгетичен ефект. А търтеевото пило е не само биофлавоноид и доставчик на много ценни за здравето вещества за организма, но и средство за поддържане на хормоналните нива на възрастен човек, под чиято защита са много процеси в тялото.

Зеленчуците и плодовете са не по-малко важни в диетата на възрастния човек. В крайна сметка те са богати на антиоксидантни витамини, които предотвратяват оксидативния стрес, който ускорява стареенето на тялото и причинява цял куп патологии, включително психически. Лошото е, че сега е доста трудно да се намерят естествени растителни продукти и можете да се доверите само на тези, които са отгледани със собствените ви ръце. Но и това не е проблем! Подобрете като цяло физическо състояниеЗа това ще помогне витаминният комплекс "Апитонус Р", съдържащ три мощни антиоксиданта - дихидрокверцетин, признат и до днес за еталон, витамин С и витамин Е, които предотвратяват бързото стареене на организма и биофлавоноиди - и прашец (пчелен прашец), който поддържа общия тонус на организма и подобрява настроението, спомагайки за повишаване на адаптивните възможности на организма.

Ако започнете да забелязвате, че вашият възрастен близък често се оплаква от памет, чести главоболия или високо кръвно налягане. Купете натурален „Мемо-Вит” за мозъка, който съдържа червеностеблена елда, която помага за подобряване на мозъчното кръвообращение, и шипки, с които нито един известен плод или зеленчук не може да се конкурира по съдържание на витамин С. И ако причината за сенилната депресия е болестта на Алцхаймер, тогава заедно с витамините можете да използвате и природни препарати, съдържащи хмел. Тази лечебна култура помага за подобряване на мозъчното кръвообращение и насърчава здравословния нощен сън.

Прочетете също: Защо любовта минава? Как да избегнем разочарованието в отношенията?

Не хранете възрастните си роднини със синтетични антидепресанти и хапчета за сън, защото е много трудно за възрастното тяло да преодолее симптомите на абстиненция. Ето защо, ако имате признаци на инволюционна депресия, използвайте само изпитани във времето билкови препарати „Валериана P“ или „Motherwort P“! Но по-голям ефект може да се получи от билковия препарат "Нерво-Вит", произведен на базата на най-добрата колекция от седативни билки, включително естествен анксиолитик и антидепресант, който намалява тревожността и раздразнителността и подобрява съня. корени и коренища е доказано, че ефектът му е до 10 пъти по-висок от този на валериана! А витамин С, който е включен в състава, не само засилва ефекта на синя цианоза, маточина, валериана и маточина, осигурявайки бърз и дълготраен седативен ефект, но също така повишава устойчивостта на организма към различни стресови фактори. Между другото, синята цианоза е не само отличен билков седатив! Преди това е бил използван като средство за лечение на болести дихателна система, включително когато бронхиална астмаи туберкулоза, а сега е установено, че това е и реална помощ за пациенти с рак.

Мнозина са чували за уникалните свойства на жълтия кантарион - „лечител за 99 болести“. Но не всеки знае, че богатата на флавоноиди билка жълт кантарион е отличен антидепресант! Произвежда се на негова основа билков препарат"Жълт кантарион P", в който действието на растителните флавоноиди от жълтия кантарион е подсилено от витамин С, мощен антиоксидант.

В препоръчаните природни средства всички лечебни свойства на билките са запазени във вида, в който природата ни ги е дала! Това е благодаря иновативна технологияпри ултраниски температури, наречени „Тайните на дълголетието“. А удобната таблетна форма ще Ви помогне да постигнете бърз ефект и да спестите време!

Ето как можем да помогнем на един възрастен човек да излезе от депресията и да живее качествено. И не забравяйте, че само тези, които живеят активен живот и участват в семейните дела и заедно с младите хора решават общи проблеми, могат да избегнат инволюционната депресия! Старостта наближава бързо и почти неусетно. Възползвайте се от нашите съвети, за да се предпазите от сенилна депресия.

Сенилна депресия: симптоми и лечение

депресиянаблюдава се много често в напреднала възраст. Можем да кажем, че това е най-често срещаното заболяване при хората над 55 години. Според Световната здравна организация, депресивните симптоми се срещат при 40% от пациентите в напреднала възрасткоито са се консултирали с лекар поради различни заболявания. Жените страдат от депресия два пъти по-често от мъжете, като при жените се развива най-често на възраст 50 - 60 години, при мъжете на 55 - 65 години.

Начало Причината за развитието на депресивни разстройства в тази възраст е ситуацията на собственото стареене- нарастваща физическа слабост, затруднения в самообслужването, затруднения в общуването поради силно отслабване на зрението и слуха, самота. В допълнение, старостта е богата на различни загуби, например скръб за смъртта на любим човек, възможна болест на съпруга, раздяла с деца, загуба на работа и загуба на социален статус. Такива събития се случват по-често през втората половина от живота, отколкото през първата.

В напреднала възраст адаптивните възможности на организма като цяло намаляват, активността намалява, емоционалният резонанс намалява, упоритостта се увеличава. Възрастните хора започват да обръщат все повече внимание на чувствата си и са прекалено загрижени за здравето си. Установено е, че само около половината от възрастните хора имат адекватно отношение към физическото си състояние, една четвърт има надценяване, а другата има надценяване с перверзен, хипохондричен характер. Пациентите са погълнати от вътрешната работа на тялото си и са убедени, че имат сериозно заболяване. С годините се натрупват преживени заболявания, операции, злополуки, по-лесно се чувстваме болни и застрашени. Прекомерната хипохондрична загриженост често се провокира от преувеличена представа за това каква дейност е била преди и каква е станала поради физически ограничения с възрастта. Неприятните усещания, които се появяват в тялото, отвличат вниманието от външния свят и увеличават обръщането навътре. Като цяло, колкото по-възрастен е човек, толкова по-малко ценни неща трябва да прави, нищо не го разсейва да мисли за себе си и е по-лесно да забележите и да говорите за незначителни нарушения и прояви.

Възрастните хора често са потиснати от мисли за това, което са пропуснали в миналото, угризения и самота. Те изпитват болезнено чувство на празнота и безполезност. Всичко, което се случва пред очите ви, изглежда незначително и безинтересно. Опитите за подкрепа и успокоение изглеждат на такъв човек неискрени, глупави, празни и често имат обратен ефект.

Депресията обикновено се развива бавно, но може да се развие и остро, когато понижаването на настроението е предшествано от внезапна психическа травма или остро заболяване. Появяват се и нарастват депресията, необоснованите или преувеличени страхове за собственото здраве, състоянието на близките и материалното благополучие. Привързаността към роднини и приятели отслабва, социалните връзки намаляват.

Позната картина: възрастна жена, седнала сама на пейка в двора - жална поза, погледът й е насочен в нищото, ъгълчетата на устата й са сведени, гънките на лицето й са подчертани - целият й вид говори за дълбока тъга. Разговорите с такива хора засилват идеята, че имат разстройство на настроението.

Съществено в преживяванията на възрастния човек е болезненото отхвърляне на собственото остаряване, както във физическото, така и в социалното му изражение. Самотата, от която се оплаква, е от естеството на „самотата в тълпата“. Увеличават се впечатлителност, подозрителност, уязвимост, педантичност, склонност към тревожни страхове, самообвинения и самоунижение.

В някои случаи картина на късна депресиясе определя от мрачно, нацупено, раздразнително настроение с мърморене и изблици на недоволство по най-незначителния повод (грубова депресия). По правило оплакванията за лошо настроение могат да бъдат чути само при разпит. Нито пациентът, нито близките му търсят медицинска помощ, а лечението се отказва. Основното обаче остава, че подобни преживявания са болезнени за възрастните хора и ги превръщат в страдащи хора.

Депресията в напреднала възраст се характеризира с комбинация от тревожност и тъга. Безпокойството е безпредметно по природа, лишено от конкретно съдържание или изпълнено с неясни мрачни предчувствия и очакване на всякакви нещастия. Особено се засилва вечерта и нощта. Пациентите ридаят, оплакват се, стенат, оглеждат се объркано, обикалят объркано или се втурват из стаята. Тревожното и меланхолично състояние се комбинира с бавна, неизразителна реч, летаргия и бездействие. Възрастният човек е уверен в безнадеждността на положението си, изглежда му, че депресията ще продължи вечно, изглежда, че животът никога не е бил и никога няма да бъде различен (нищо не радва или доставя удоволствие). Типично оплакване е болезненото усещане за празнота на днешния ден. Всичко изглежда незначително, безинтересно, бъдещето не носи нищо положително. Болните прекарват по-голямата част от деня в леглото, не се интересуват от случващото се около тях и пренебрегват правилата за лична хигиена. Често такива пациенти казват: измъчвам близките си, те ще бъдат по-добре без мен.

В тези случаи рискът от самоубийство е особено висок, свързан с идеи за самообвинение, чувство на безнадеждност, безнадеждност и самота. Осъзнаването на собствената несъстоятелност, неспособността да се адаптира към променящите се условия на живот и семейните и битови конфликти тласка възрастния човек към самоубийство. Суицидните мисли са особено чести при възрастните хора, когато депресията е съчетана с тежко хронично соматично заболяване. Пациентите могат да скрият мислите за самоубийство за дълго време и да прикрият суицидни тенденции. Внимателното разпитване помага да се открие желанието на пациента да сложи край на живота си: чувства ли, че животът е загубил смисъла си; има ли желание, когато си ляга вечер, да не се събуди сутринта, сънува ли смърт в следствие на злополука, как се чувства към възможността да прекрати всичките си страдания наведнъж.

Често при късна депресия на преден план излизат оплакванията от лоша памет, дезориентация и затруднена концентрация.

Тези мнестично-интелектуални разстройства обаче не са признак на деменция и са обратими. Възможно е да се разграничи депресията със симптоми на псевдодеменция от истинската деменция въз основа на признаците, представени в таблицата (L. J. Cohen, 1999). Опции	психическо състояние	депресия
	деменция Депресивен Задълбочаване	Значителен субективен дистрес С раздразнителност и изблици на грубост Лабилен, губещ нюанс
	Липса на субективна загриженост за собственото състояние Може да се датира точно История на депресия и други психични разстройства	Постепенно Очакваното време не е определено Разстройството се проявява за първи път
	Кратка продължителност на симптомите преди търсене на медицинска помощ Бързо нарастване на симптомите след началото	Продължителен курс до търсене на медицинска помощ Бавно развитие на симптомите с течение на времето
Поведение	С преобладаване на безразличието, невъзможност за реакция Пасивност - всяко действие изисква усилия Няма опити за компенсиране на провала Постоянна и често пълна загуба социалните контакти Поведение, което не е в съответствие с тежка когнитивна дисфункция Повишената дисфункция вечер и през нощта не е характерна	С преобладаване на разсеяност, загриженост Суетене - "борба" за извършване на действие Желанието да се компенсира провалът на паметта с бележки Социалните контакти са относително запазени Поведение, сравнимо с тежестта на когнитивната дисфункция Дисфункцията често се увеличава вечер и през нощта
	Множество оплаквания от когнитивно увреждане	Някои или никакви оплаквания от когнитивно увреждане

Нарушенията на съня винаги присъстват в картината на късната депресия. Симптомите на безсъние включват прекъсване на съня през нощта и ранно събуждане с лошо здраве сутрин. Противно на популярния мит, възрастните хора се нуждаят от толкова много сън, колкото и когато са били по-млади, ако не и повече. Нещо повече, много възрастни хора обичат да кимат на стола си, докато са будни, навик, който може да попречи на така наречения добър нощен сън.

За най-стария човек настроението му може да изглежда нормално и съвсем естествено. Мислите за психологическа помощ или приемане на лекарства са категорично отхвърлени от тези хора. Пациентите се оплакват не толкова от лошо настроение, колкото от гадене. Роднините са изненадани, когато им се каже, че този тип настроение може да се счита за психично разстройство. В тези случаи те казват, че депресията е скрита под прикритието на соматично (физическо) заболяване. Диагностиката на тези състояния е особено трудна, тъй като соматичните оплаквания и различни функционални разстройства карат общопрактикуващите лекари да подозират наличието на възрастови нарушения във функционирането на вътрешните органи.

От друга страна, възрастните хора често чуват от другите: „Какво искате на вашата възраст?“ Въпреки това, наличието на обратими увреждания на паметта, вниманието и интелектуалната изостаналост при депресия подчертава значението на ранното откриване и навременно лечение на тези състояния.

Различни психометрични скали за оценка на депресията помагат за откриване на депресивно разстройство. За идентифициране на депресивни симптоми най-широко използвани са: болнична скала за тревожност и депресия (HADS) (Zigmond A. S., Snaith R. P., 1983), скала за депресия на Beck, скала за самооценка на депресия Zung. Тези скали се попълват от самите пациенти и са субективни. Скалата за оценка на депресията на Хамилтън (HDRS) (Hamilton M., 1967) и скалата за оценка на депресията Manngomery-Asberg (MADRS) (Montgomery S.A., Asberg M., 1979) се използват по-често за оценка на тежестта и динамиката на депресивното разстройство. Те се попълват от изследователи и след това се наричат ​​обективни. Въпреки голямо значениескали при идентифициране и оценка на депресията, решаващата роля при диагностицирането принадлежи на медицински специалист.

Освен това задължително лечениеантидепресанти (виж антидепресанти) пациенти с късна депресиянужда от психотерапевтична помощ.

Съвети като „заемете се и ще ви стане по-лесно, дръпнете се, не бъдете тъжни, усмихвайте се“ не само не са ефективни, но, напротив, влошават още повече състоянието на депресиран пациент.

Терапевтичните дейности трябва да насочват пациента към получаване на удоволствие. Възрастните хора трябва да бъдат насърчавани да установяват нови социални връзки и да възстановяват старите, както и да възобновят или развият нови интереси към игрите, домашните дейности и църквата. Активното участие във взаимопомощта и живота на другите хора има благотворен ефект. Важно е да подчертаете предишни постижения и положителни взаимодействия, да успокоите и вдъхнете надежда, постепенно променяйки мотивацията от желанието да умрете към желанието да живеете.

И не е случайно, че пациентите в болница или санаториум се чувстват по-комфортно, отколкото у дома. Тук те имат собствена компания, няма самота: разхождат се, плетат, просто си говорят, намират разбиране, не се чувстват в тежест на близките си и си почиват от проблемите у дома. Постепенно се връща желанието да живея, да бъда полезен, искам да помогна с нещо на децата си. Оживява философско отношение: няма значение дали здравето ви отново се влошава, има надежда за помощ, депресията е минавала преди и ще премине сега.

Психотерапията за възрастни хора има своите трудности и предимства, свързани с психичните промени, свързани с възрастта. Използването на съвременната психофармакотерапия изисква особено внимание и предпазливост. Заедно те правят възможно ефективната борба с депресивните разстройства в напреднала възраст.

Депресията засяга възрастните хора по различен начин от младите хора. При по-възрастните хора депресията често се проявява във връзка с други медицински заболявания и разстройства и продължава по-дълго.

Депресията при възрастните хора е свързана с повишен риск от сърдечни заболявания и повишен риск от смърт от заболяване. В същото време депресията намалява способността на възрастния човек да се възстанови. Проучвания на пациенти в старчески домове с физически заболявания показват, че наличието на депресия значително увеличава вероятността от смърт от тези заболявания.

Използвайки поредица от стандартни въпроси, лекарят от първичната помощ медицинско обслужванеможе да осигури ефективен скрининг за депресия, позволявайки по-добра диагностика и лечение. Лекарите се съветват редовно да проверяват за депресия. Това може да се случи по време на посещение за хронично заболяване или при посещение здравен център.

Депресията също повишава риска от самоубийство, особено сред по-възрастните бели мъже. Процентът на самоубийствата сред хората на възраст от 80 до 84 години е повече от два пъти по-висок от този на общото население. Национален институтСлужбите за психично здраве считат депресията при хора на възраст 65 и повече години за основен проблем за общественото здраве.

освен това старостчесто придружени от загуба на системи за социална подкрепа поради смърт на съпруг или братя и сестри, пенсиониране или преместване на жилище. Поради промените в обстоятелствата на възрастния човек и факта, че възрастните хора очакват то да се забави, лекарите и членовете на семейството може да пропуснат признаци на депресия. В резултат на това ефективното лечение често се забавя, оставяйки много възрастни хора ненужно да се борят с депресия.

Симптоми на депресия в напреднала възраст

На битово ниво доста лесно раздаваме „диагнози“: „Нашият дядо смята, че животът е безполезен и никому не е нужен. Той е в депресия! „Бабо, защо винаги имаш мрачно изражение на лицето си? Е, определено депресия!“ „Съседската стара дама е тъжна през цялото време и се оплаква от живота. Това определено е депресия." Често ни се струва, че възрастните хора са априори в лошо настроение, често тъжни и недоволни от всичко.

Общоприето е, че всичко това не са признаци на започващо заболяване, а просто признаци на старостта. Междувременно геронтолозите уверено твърдят, че депресията през този период може да бъде животозастрашаваща, тъй като износването на защитните механизми на тялото при възрастните хора практически не им позволява да се справят сами с болестта.

Ето защо е толкова важно да не пропускате първите алармени обаждания за промяна в благосъстоянието на любим човек. Заболяване като депресия, идентифицирано в началните етапи, се лекува много по-ефективно, бързо и лесно. Запомнете: вниманието към близките ви ще помогне да се предотврати развитието на сериозно заболяване, като започнете лечението навреме и предотвратите тъжни последици.

Един от основните признаци, по които може да се разпознае депресията при възрастните хора, е така наречената „депресивна триада”:

1. постоянно депресивно настроение до пълната невъзможност за изпитване на положителни емоции, когато абсолютно всичко, което се случва в живота, се вижда само в черни термини;
2. трайно намалена двигателна активност, включително невъзможност за съществуване в познат преди това ритъм, бързо настъпваща умора до пълно отсъствиене само инициативи, но и всякакви стимули за действие изобщо. Възрастните хора често имат проблеми с движението, дезориентация в пространството;
3. постоянно намаляване на интензивността на когнитивните процеси: затруднено концентриране, отслабване на паметта, изчерпване на въображението. При възрастните хора може да бъде придружено от деменция.

Други симптоми на старееща депресия включват:

• усещане за загуба на смисъл в живота;
• усещане за безполезност;
• ниско самочувствие;
• промяна на старите навици;
• липса на интерес към събитията, случващи се наоколо;
• липса на желание да правите това, което обичате (например хоби);
• безсъние или, обратно, увеличени периоди на сън;
• раздразнителност;
• подозрение;
• агресивност;
• сълзливост;
• суицидни намерения;
• неспазване на хигиенните правила;
• появата на психосоматични заболявания.

За да се отървете напълно от това заболяване, е необходима комбинация от медикаментозно лечение и сериозна работа с психолог или психотерапевт.

Трябва да се отбележи, че в зряла възраст такива състояния се наблюдават много по-често, отколкото обикновено се смята. Много експерти доказват, че това заболяване се диагностицира най-често при хора на възраст над 55 години. Обществото обръща малко внимание на този въпрос, опитват се да си затворят очите, но проблемът не изчезва.

Да започнем с това как се проявява болестта. Депресията може да „узрее” в човек бавно и постепенно, като го притиска в ъгъла всеки ден. Може да се случи и привидно здрави и оптимистични хора внезапно да изпаднат в раздразнително състояние. Причината в този случай може да се крие във внезапен шок, психологическа травма, болест.

Сякаш очите на пациента се отварят и той изведнъж осъзнава колко е стар, колко е слаб. Важен симптомдепресия - нежелание за общуване. Човек се потапя в себе си, привързаността към приятели и близки отслабва. В този момент пациентът е почти винаги в замислено състояние, говори малко, не желае да контактува и жадува за уединение и спокойствие. Значимите симптоми на сенилна депресия включват уязвимост, впечатлителност, повишена тревожност и самобичуване.

При някои болестта се проявява по различен начин. Човек се затваря в себе си, но светът около него все още го вълнува. Такива хора се превръщат в непоносими мрънкачи и критици. Те са постоянно нещастни, жадуват за внимание и искат да научат всички. Човекът отказва всякаква помощ; роднините смятат това за признак на вреда. Но остава фактът, че дълбоко в себе си пациентът страда много.

продължение

Освен това, депресията може да се изрази чрез физически оплаквания, а не чрез традиционни симптоми. Това забавя подходящото лечение. В допълнение, депресираните възрастни хора може да не съобщават за депресията си, защото погрешно смятат, че няма надежда за помощ.

Възрастните хора може също да не са склонни да приемат лекарствата си поради странични ефекти или цена. В допълнение, наличието на някои други заболявания едновременно с депресията може да повлияе на ефективността на антидепресантите. Алкохолизмът и злоупотребата с други вещества могат да причинят или да влошат депресията и да попречат на ефективното лечение.

Основна причина

Основната причина е, че хората трудно остаряват. Това е основният момент, който е объркващ. Всички прекрасно разбираме, че старостта е неизбежна, но какво е да виждаш упадъка си всеки ден? Много хора намират за много трудно да свикнат с идеята за „есен“ в живота си. В света на знаменитостите има много ярки примери.

Тези хора са свикнали да се виждат, да бъдат харесвани и да им се възхищават. Те възприемат остаряването, както и загубата на популярност, много болезнено. Отнема много усилия, за да отидеш в сенките, когато дойде нуждата, но е още по-трудно да останеш в полезрението и да уловиш разочаровани погледи и отвращение. Същото се случва и с обикновените хора, които са свикнали да се наслаждават на образа си, да виждат млада кожа и да чувстват здраво тяло.

В допълнение към основните и свързани причиникоито описахме, има и допълнителни социални аспекти, които присъстват в живота на всеки втори човек и му оказват силно влияние. Депресията в напреднала възраст може да възникне поради смърт или болест на съпруг, раздяла с деца, загуба на работа и социален статус.

Изглежда, че това е съвсем нормално, но тези моменти, заедно с това, което изброихме по-горе, имат притискащ ефект върху човек, на който може да се устои само съзнателно. За да направите това, трябва да анализирате и приемете ситуацията, след което да насочите мислите и действията си в определена посока. Ситуацията се влошава от факта, че всички събития се случват почти едновременно, не позволявайки на човека да дойде на себе си и да дойде на себе си.

Вече споменахме основната причина. Това е значително намаляване на социалните връзки, изпадане от обществото. Човекът е социално същество, развива се и се чувства комфортно в присъствието добри отношенияс други, чувство за лична значимост и участие в нещо по-голямо от самия него.

Когато няма такива възможности или те са рязко намалени след пенсиониране, чувството за безполезност и откъснатост от случващото се наоколо предизвиква негативни вътрешни състоянияподобна на депресия. Изглежда, че животът минава покрай вас и вече не сте заети. Но как е възможно това? В крайна сметка едва наскоро всичко беше съвсем различно. Може да бъде много трудно да се справим с такава промяна. Особено ако роднините ви не разбират вашите преживявания или почти няма близки.

Загубата на възможността да използвате вашите способности и таланти на всяка възраст намалява качеството ви на живот. Искаме да се чувстваме полезни, необходими, да използваме това, което ни е присъщо по природа, наслаждавайки се на процеса и да постигнем резултати. Формулата за неудовлетвореност е проста: искам го и не го получавам. Искам да се реализирам в обществото, но съм загубил тази възможност.

Някои причини лоши условиязависят от частичната или пълната загуба на това, което са житейски ценности за конкретен човек.

Например финансово благополучие. Никой не иска да оцелява с малка пенсия или да е изцяло зависим от децата. Но ако човек винаги е бил амбициозен, насочен към успех и печалба, имал е бизнес проницателност и се е стремял към материално превъзходство, тогава рязък спаддоходите след пенсиониране са особено болезнени за него. Това се възприема като намаляване на социалния статус.

Или човек, който дълги години е работил вярно в професията си. През дългия си трудов стаж той се превърна в истински майстор на занаята си, усъвършенства уменията си, спечели авторитет и уважение от колегите си. Може би беше един от най-добрите. И сега опитът му стана ненужен? Той даде толкова много усилия и усилия в полза на общата кауза, но какво следва? Много е разочароващо. Би било добре поне да ви благодарят за дългогодишната съвестна работа.

Липсата на комуникация и емоционална връзка с други хора е една от основните причини за депресия при възрастните хора, независимо от техните психологически характеристики. Какво мислите, че мотивира възрастните хора да започват разговори с непознати в транспорта, магазина или клиниката?

Понякога опитът на стареенето е различен за мъжете и жените.

1. Мъжът обикновено е фокусиран предимно върху социалната реализация. Той е свикнал да бъде хранителят на семейството, да осигурява жена си и децата си, да има определена тежест в обществото и да бъде господар на живота си. Следователно депресията при по-възрастните мъже може да бъде свързана със загубата на водеща роля в семейството, в екипа и с осъзнаването на собствената зависимост.
2. За повечето жени реализацията в двойките и семейството е по-важна от професионалната и социална реализация. Много по-трудно преживяват неуспехите в личната сфера. Липсата на топли семейни отношения и внимание от страна на деца и внуци може да накара жената да мисли, че някъде тя като майка се е провалила, провалила. Или нещата със семейството изобщо не се получиха. Това е една от основните причини за депресия при по-възрастните жени.

Въпреки че няма строго разделение, и двата аспекта са важни в живота както на мъжете, така и на жените.

Как безсънието е свързано с депресията при възрастни хора?

Безсънието обикновено е симптом на депресия. Нови изследвания показват, че безсънието също е рисков фактор за появата и повторната поява на депресия, особено при по-възрастните хора.

За лечение на безсъние експертите понякога препоръчват избягване или минимизиране на излагането на бензодиазепини (като Ativan, Klonopin или Xanax) или по-нови лекарства за „помощ на съня“ (като Ambien или Lunesta), които според Американското дружество по гериатрия представляват повишена риск от нарушена бдителност и потискане на дишането.

Гериатричните експерти често предпочитат лечението на безсъние при възрастни хора с хормона мелатонин или ниската доза трицикличен антидепресант доксепин (Silenor). Други потенциално седативни антидепресанти, като Remeron или trazodone, също понякога се предписват и за двете цели.

Свързани проблеми

Депресията в напреднала възраст е страшна не само заради съзнанието, че човек остарява. Да мислиш за това и да се чувстваш тъжен не е най-лошото нещо. Редица проблеми оказват голямо влияние върху емоционалното състояние на човека. Първо, това е физическа слабост. Особено трудно е за мъжете и тези, които са свикнали да се чувстват весели, силни, активен човек.

При жените физическата слабост е по-лесна, но собственият им шок предизвиква много по-силен шок. външен вид. Това е разбираемо, защото е много неприятно да видиш признаците на старостта да се прокрадват толкова неочаквано. Жените губят предишната си привлекателност, очите им избледняват, някога съблазнителните им форми избледняват, здравето им се проваля.

Вторият проблем е свързан с факта, че при някои заболявания и просто при тежка слабост човек не може без външна помощ, тоест изпитва определени трудности със самообслужването. Както вече разбрахме, най-голямото въздействие върху състоянието на човек е загубата на това качество, в което винаги е бил уверен.

За жените това е красотата, за спортистите е силата и ловкостта и т.н. Неспособността да се грижите за себе си сами е голям стрес за всички хора, независимо от техния характер. Някои са свикнали с гордата самота, някои се смущават от себе си, а някои не искат да бъдат съжалявани. Всеки индивид вижда тази ситуация по свой начин и намира своите причини, но резултатът от постоянните негативни мисли винаги е един и същ – тежко депресивно разстройство.

Третата група причини е загубата на способността да виждате и чувате. За мнозина това е истинска катастрофа. Загубата на самоориентация лишава човек от самочувствие. Всичко, което остава, е зависимостта от другите. Не е изненадващо, че това е трудно за хора, които са свикнали да водят независим живот.

Лечението на депресия при възрастни хора се провежда с антидепресанти и изисква хирургична интервенцияспециалисти. Често близки хора си мислят, че разбират какво се случва, познават добре любимия човек и могат сами да му помогнат. В същото време всички правят една и съща грешка. По някаква причина много хора са склонни да мислят, че депресията възниква поради факта, че човек не е зает с нищо.

Хората просто пренебрегват факта, че половината от населението има скрита депресия. Тази половина са здрави млади хора, които ходят на работа всеки ден, общуват с приятели и отглеждат деца. Близки хора започват да мотивират пациента да извършва някакви дейности, за да се разсее, опитват се да го развеселят и да го накарат да се усмихне.

Всичко това е безполезно, защото човек е объркан, не разбира нито себе си, нито света около себе си. Всичко, от което се нуждае, за да бъде щастлив на този етап, е да разбере себе си, да се приеме и да намери своето място. Насърчаването само ядосва пациента, защото го отвлича от опитите да намери нова опорна точка. Но не бива да оставяте любимия човек съвсем сам, давайки му време за размисъл, тъй като това може да се възприеме като опит за дистанциране.

Лечението на депресия при възрастните хора включва работа с психотерапевт. Целта на такава терапия е да се получи удоволствие от живота. Когато работи със специалист, човек се научава да приема себе си и своите нови характеристики. В резултат на това той иска да общува с хора като него. Това помага на пациента да създаде нови социални контакти и да общува с тези, които го разбират.

Безкористната помощ има положителен ефект при лечението. Помагайки, човек получава благодарност и признателност за нищо, а точно това липсва на всеки в напреднала възраст. Важен етап от психотерапевтичното лечение е формирането на добродушен поглед към света. Човек трябва да се научи да вижда доброто не само в сегашното си положение, но и в целия си живот. Трябва да разберем, че всеки е имал провали, поражения и грешки.

Сенилната депресия, чиито симптоми и лечение са взаимосвързани, се лекува особено ефективно в санаториуми. Мнозина не искат да ги посетят и отказват, но напразно. Тук пациентите са заобиколени от хора като тях. Жените започват да излизат вечерни разходки, припомнят си занаятчийски умения и излизат вечер с приятелките си. Мъжете майсторят настолни игри, с радост споделят впечатленията си с приятели, хвалят се с постиженията си и влизат в спорове.

Има няколко възможности за лечение на депресия. Те включват медицина, психотерапия или консултиране, или електроконвулсивна терапия, или други нови форми на мозъчна стимулация (като повтаряща се транскраниална магнитна стимулация (rTMS)). Понякога може да се използва комбинация от тези лечения. Изборът, който лекарят може да препоръча, зависи от вида и тежестта на депресивните симптоми, предишни лечения и други медицински състояния, които човек може да има, наред с други фактори.

Стигмата, свързана с психичните заболявания и психиатричното лечение, е дори по-силна сред по-възрастните хора, отколкото сред по-младите хора. Тази стигма може да попречи на по-възрастните хора да признаят, че са депресирани, дори пред себе си. По-възрастните възрастни и техните семейства също могат понякога да идентифицират погрешно симптомите на депресия като „нормални“ реакции на житейски стрес, загуби или процеса на стареене.

Какви са рисковите фактори за депресия при възрастните хора?

С навременно лечение сенилната депресия може да бъде успешно излекувана. Информацията за рисковете от рецидив е посочена в диаграмата.

Факторите, които увеличават риска от депресия при по-възрастните хора, включват:

• Бъди жена
• Да си неженен, неженен, разведен или овдовял
• Липса на подкрепа социална мрежа
• Стресови житейски събития

Физически състояния като инсулт, хипертония, предсърдно мъждене, диабет, рак, деменция и хронична болка допълнително повишават риска от депресия. В допълнение, следните рискови фактори за депресия често се наблюдават при възрастни хора:

• Някои лекарства или комбинация от лекарства
• Увреждане на образа на тялото (от ампутация, операция на рак или инфаркт)
• Фамилна анамнеза за голямо депресивно разстройство
• Страх от смъртта
• Самотен живот, социална изолация
• Други заболявания
• Предишен опит за самоубийство
• Наличието на хронични или силна болка
• Предишна история на депресия
• Скорошна загуба на любим човек
• Злоупотреба с алкохол или наркотици

Сканирането на мозъка на хора, които развиват първата си депресия в напреднала възраст, често разкрива петна в мозъка, които може да не получават адекватен кръвен поток, смятан за резултат от години на високо кръвно налягане. Химическите промени в тези мозъчни клетки могат да увеличат вероятността от депресия, отделно от всеки житейски стрес.

какво става

За да разберете как да се отървете от депресията в напреднала възраст, трябва да разберете какво се случва. Възрастните хора се адаптират по-лошо и по-бавно към условията на околната среда. В младостта си всеки от нас е пълен със сила и е готов на всичко, бързо свикваме дори с негативизма, научаваме се да облекчаваме стреса и да намираме изходи от различни ситуации.

Депресията в напреднала възраст възниква отчасти поради факта, че адаптивните способности на човек са значително намалени. Той отхвърля и отказва да приеме всичко ново и неразбираемо. Той вярва само в това, което сам познава, което вече му е познато. Емоционалният резонанс с другите хора намалява. Възрастният човек е по-фокусиран върху себе си, отказва да разбере и анализира чувствата на другите хора, струва му се, че целият свят го гледа как остарява, усмихвайки се крадешком. На този фон расте упоритостта и желанието да правите нещата по свой начин. Човек се потапя в емоционалното си състояние.

Забелязва се, че повече от половината възрастни хора надценяват сложността на ситуацията по отношение на здравето, проявявайки ненужни грижи. За някои е хипохондричен по природа. Много хора вярват, че имат ужасна, нелечима болест. В продължение на много години живот ставаме свидетели на редица злополуки и болести.

В напреднала възраст всичко това се прехвърля върху себе си, човекът се чувства много уязвим. Натрапчивите мисли са придружени от телесна болка или физическа слабост. Всичко това отвлича вниманието на човек от наистина необходими неща и той е напълно потопен в мисли, които най-често водят до депресия при възрастните хора. Лечението тук изисква внимателно и безопасно лечение, защото е много важно да не се влошава ситуацията.

Самота и анализ на минали години

Сенилната депресия се характеризира с това, че човек се чувства пълна самота и изолация от света. В същото време той вижда деца и младежи, чийто живот тепърва започва, с много нови открития пред тях. Това утежнява ситуацията и затруднява оцеляването в кризата. Правилното лечение променя гледната точка и реакцията на човека към него. Общуването с младите хора започва да вдъхновява, а не да депресира.

По време на криза човек започва да анализира миналото си, да си спомня лошото и доброто. Спомням си всичко, но мислите в ранните стадии на болестта са насочени към пропуснатото и несвършеното. Постоянно мислейки за това, човек става зависим от тези мисли. По-късно той вече вярва, че ако беше действал по различен начин в дадена ситуация, животът му щеше да се окаже съвсем различен.

На този етап човек може да започне да обвинява своите близки, деца или съпруг за проблемите си. Стига се до абсурдни мисли, че някой друг е виновен за старостта му, че тя не е естествен процес. Истински животпрестава да интересува пациента, всичко изглежда твърде незначително и маловажно за него в сравнение с вътрешните преживявания, които той пази в себе си.

Подкрепата в такива случаи трябва да се предоставя много внимателно, защото често се възприема като съжаление и отхвърляне.

Как антидепресантите облекчават депресията при възрастните хора?

Изследванията показват, че докато антидепресантите могат да бъдат полезни при по-възрастни хора, те не винаги могат да бъдат толкова ефективни, колкото при по-млади пациенти. Освен това трябва внимателно да се прецени рискът от странични ефекти или потенциални реакции с други лекарства. Например, някои по-стари антидепресанти, като амитриптилин и имипрамин, могат да причинят седация, объркване или внезапен колапс кръвно наляганекогато човек стане. Това може да доведе до падания и счупвания.

Антидепресантите може да отнеме повече време, за да подействат при по-възрастни хора, отколкото при по-млади хора. Тъй като по-възрастните хора са по-чувствителни към лекарства, лекарите може да предписват първоначално по-ниски дози. Обикновено продължителността на лечението на депресия при възрастни хора е по-дълга, отколкото при по-млади пациенти.

Повечето хора с депресия намират за полезни подкрепата от семейството и приятелите, участието в групи за взаимопомощ и подкрепа и психотерапията. Психотерапията е особено полезна за тези, които са преживели значителни житейски стресове (като загуба на приятели и семейство, преместване на дома и здравословни проблеми) или които избират да не приемат лекарства и имат леки до умерени симптоми.

Психотерапията при възрастни хора може да се справи с широк спектър от функционални и социални последицидепресия. Много лекари препоръчват използването на психотерапия в комбинация с антидепресанти.

Психологическата помощ за възрастните хора е правилно считана необходимо условиеудобното им съществуване и уелнес. В повечето модерни домове за възрастни хора психолог редовно работи с обитателите. Доверчива атмосфера топли отношениямежду възрастни хора и медицински и обслужващ персоналзначително допринасят за избавяне от депресията.

Малцина от нас знаят как да общуват с възрастен човек, така че той да се чувства подкрепен и обгрижван, особено ако е в депресия. Междувременно всичко е много просто. Способността да слушате, да задавате правилните въпроси, които показват искрен интерес към живота на човек, съпричастност и съчувствие помагат да разпознаете симптомите на депресия навреме и да предотвратите нейното развитие.

Попитайте старите си хора за тяхното детство, родители, баби и дядовци, нека си спомнят забавни случки от ученическия или студентския живот. Разберете дали са имали бавачка, дали си спомнят името на плачещото момиче на съседа, дали са отишли ​​в дачата с детската градина (обикновено това беше истинско приключение за децата от онова време).

Кой беше най-добрият ти приятел в училище? Нека говорят за първата си любов, за първия си учител, за изпълненията си на сцената, за пътуванията до колхоза, за екипа на първата си работа. Разгледайте снимките заедно, интересувайте се, разберете кой стои до вас, какъв празник е, в кой град е направена снимката.

Лице, страдащо от депресия, се нуждае от незабавна медицинска помощ.

В зависимост от тежестта на клиничната картина трябва да се свържете с:

• психолог;
• психотерапевт;
• психиатър.

В 75% от случаите възрастните пациенти, страдащи от депресия, се лекуват с лекарства. При голямо депресивно разстройство се препоръчва комбинация от психотерапия и антидепресанти. Този подход помага за намаляване на риска от рецидив.

Депресивното разстройство е много трудно за диагностициране. Анализите показват само физическото състояние на тялото на пациента.

Основните методи за идентифициране на депресия при възрастни хора включват:

• скала на Бек;
• Болнична скала за тревожност и депресия;
• Зунг скала;
• скала на Хамилтън;
• Скала на Manngomery-Asberg.

До най ефективни методидиагностиката включва снемане на анамнеза и разговор с пациента. Лекарят задава въпроси на пациента относно честотата на тревожност и мании. Разговорът се провежда в спокойна форма.

Методът се предписва на фона на невъзможността за приемане лекарства. Основната задача е да се нарушат връзките, образувани на фона на хиперактивен обмен на сигнали от различни части на мозъка.

Основната индикация е депресия, по време на която човек многократно се е опитвал да се нарани или да посегне на живота си.

По време на терапията през мозъка на пациента преминава електрически ток. Силата му варира от 200 до 1600 милиампера. Текущото напрежение е 70-400 волта.

Терапевтичен ефектпоради състояние на шокпациент, което се случва по време на гърчове. Препоръчителният брой сесии е 12-20.

Диагностика

Депресията при възрастните хора, чието лечение ще разгледаме по-долу, се определя доста просто. Изглежда, че просто наблюдение е достатъчно, за да разберем как стоят нещата, но това е ненаучен подход. Има специални скали за диагностициране на заболяването. Има много различни вариации, но те помагат да се определи стадият на заболяването.

Предимствата на такива скали са, че не е нужно да „копаете“ в човек твърде дълбоко, да го принуждавате да отговаря лично и дори интимни въпроси. Депресията при възрастните хора (лечение, разгледано в статията) се проявява в отговорите на най-простите и ежедневни въпроси. Въпреки факта, че скалите са много важни при определяне на тежестта на заболяването, ключовата роля се дава на специалист, който поставя диагнозата не само след серия от изследвания, но и след лична комуникация с пациента. Широко използвани са скалата за депресия на Beck, скалата за депресия Zung и болничната скала за депресия и тревожност.

Характеристики на лекарствената терапия

ест може да играе важна роляпри лечение на депресия при възрастни хора. Когато по-възрастните пациенти не могат да приемат традиционните антидепресанти поради странични ефекти или взаимодействия с други лекарства, когато депресията е много тежка и пречи на основното ежедневно функциониране (като хранене, къпане и подстригване) или когато рискът от самоубийство е особено висок високо, ЕКТ често е безопасна и ефективна опция за лечение.

На възрастните хора се предписват антидепресанти. Те трябва да се приемат много внимателно и само под наблюдението на лекар. Много лекарства в тази група допринасят за когнитивна депресия и причиняват странични ефекти.

Група лекарства	Съкратено име	Описание	Кога настъпва ефектът?	Странични ефекти
	TCA.	Помага за повишаване на концентрацията на серотонин и норепинефрин в мозъка. Ефектът може да бъде както седативен, така и стимулиращ.	20 дни след началото на употребата.	Предозирането може да причини смърт.
	MAOI.	Предписва се за атипично депресивно разстройство след курс на ТСА. Имат стимулиращ ефект. Помага за блокиране на моноаминооксидазата, съдържаща се в нервните окончания.	15-20 дни след началото на лечението.	-
	SSRI.	Те стимулират доставката на серотонин в мозъка, който регулира настроението.	10-15 дни след началото на лечението.	Лекарствата от тази група не се препоръчват за хора с биполярно депресивно разстройство. Иначе се развиват маниакални състояния. SSRI също могат да имат отрицателен ефект върху еректилната функция.

Таблицата показва най-ефективните трициклични антидепресанти.

Най-ефективните лекарства от тази група са представени в таблицата.

Подготовка	Описание	Цена
	Обратим инхибитор на МАО тип А. Насърчава активирането на процесите на предаване на възбуждане в централната нервна система. Препоръчва се при леки депресивни разстройства, придружени от хипохондрични симптоми.	От 176 рубли.
	Има психостимулиращ и вегетостабилизиращ ефект. Може да причини безсъние.	От 184 рубли.
	Има тимолептичен ефект и има балансиран ефект върху централната нервна система.	От 162 рубли.

Депресията в края на живота често се повтаря и рискът от екзацербации се увеличава. На този фон на пациента се предписват SSRI.

Таблица 7. Най-ефективните SSRI.

Подготовка	Описание	Цена
	Това е производно на пропиламина. Подобрява настроението, намалява чувството на страх и напрежение, помага за премахване на дисфория.	От 194 рубли.
	Мощен антидепресант, който няма седативен ефект.	От 371 рубли.
	Насърчава засилване на серотонинергичната трансмисия и намалява общата циркулация на серотонин.	770 рубли.
	Модерен антидепресант, ефективен при панически и депресивни състояния. Позволява ви да останете активни през деня.	От 219 рубли.

Лекарствата от тази група имат благоприятен ефект върху мозъчната функция. Намаляват се неврологичните дефицити и се подобряват кортико-подкоровите връзки.

Ноотропите също помагат за подобряване на когнитивните функции. Препоръчителните ноотропи са изброени в таблицата.

Безсънието засяга 89% от възрастните хора с депресия. Сънотворните помагат за решаването на проблема с късното заспиване и честите нощни събуждания.

Как се проявява сенилната депресия?

Използването на лекарства в някои случаи е просто необходимо. Въпреки това, лечението на депресия при възрастни хора с лекарства има свои собствени характеристики. Специалистът трябва не само правилно да предпише лекарство, което ще намали стреса и тревожността, но и да се увери, че не уврежда други системи на тялото.

В почти по-голямата част от случаите психотерапията с помощта на лекарства дава ефективни резултати. По правило на пациентите се предписват антидепресанти. Недостатъкът е, че имат много странични ефекти. По-добре е да изберете западни производители, тъй като техните лекарства са по-ефективни и страничните ефекти са много леки.

В началния етап на лечението се предписват трициклични антидепресанти (ТЦА). Ако те не помогнат, Вашият лекар може да предпише инхибитори на моноаминооксидазата. Най-много скъпи лекарстваса селективни инхибитори, които действат по съвсем различен начин. За разлика от антидепресантите, те просто стимулират мозъка да произвежда серотонин.

Сенилната депресия, симптомите на която разгледахме, е заболяване, което може да изпревари всеки. За да предотвратите това, трябва предварително да развиете положителен поглед върху света, да се радвате на малките неща и да разберете значението си в света.

Специфичните симптоми, характеризиращи сенилната депресия, са представени в таблицата.

Таблица 3. Характеристики на депресията при възрастните хора.

Симптом	Описание
	Протича на фона на тревожност и достига висока степен. Понякога се редува със състояние на летаргия, когато човек става „скован“ и се движи много трудно. Поведението става демонстративно, има „театрално“ докосване. Жестовете са ярки и изразителни.
	Най-яркият симптом е чувството за вина за грешки, които са били направени в миналото. Поражда се натрапчива мисъл, че ще последва неизбежно наказание за допусната грешка. В допълнение към депресията, някои хора развиват хипохондрични мании.
	Човекът е в депресивно, депресивно състояние. Настроението почти винаги е мрачно, емоционалният резонанс е намален.
	Наблюдава се в 52% от случаите. Паметта се влошава, вниманието намалява и за човек става трудно да възприема нова информация.
	Наблюдава се в края на депресивен епизод. Те могат да бъдат комбинирани със соматовегетативни симптоми като безсъние и липса на апетит.

Разстройството се характеризира с постоянно намаляване на настроението. На този фон се появяват повтарящи се депресивни фази. Това състояние се нарича "двойна депресия".

Появяват се симптоми, подобни на първоначалните прояви на деменция:

• загуба на памет;
• дезориентация;
• намалено внимание.

Няма конкретно съдържание, но може да възникнат лоши чувства. 80% от пациентите смятат, че със сигурност скоро ще умрат. Обикновено няма други здравословни проблеми, но всеки дискомфорт изглежда в очите им като симптом на сериозно заболяване. Такива пациенти могат да бъдат измъчвани от трудни сънища, които те тълкуват като предупреждение за предстояща смърт.

Вечерта и през нощта тревожността се засилва. Постепенно меланхолията нараства. Това състояние е придружено от:

• тежка тревожност;
• бавна реч;
• неактивност.

Човек е уверен, че състоянието му е безнадеждно и често се оплаква от чувство на празнота вътре. През повечето време пациентът е на легло, пренебрегва хигиената и не се интересува от случващото се около него.

Един от основните симптоми на депресия при по-възрастните жени е главоболието. То може да бъде или неясно, или доста тежко, подобно на мигрена. Възникване соматични проявипосочени в диаграмата.

Основните разлики между депресия и деменция са представени в таблицата.

Таблица 4. По какво се различава от деменцията?

Параметри на психичното състояние	Депресивно разстройство	деменция
въздействат	Влошаване, депресия. Субективното страдание е изразено.	Лабилен, съчетан с раздразнителност. Няма притеснение за здравословното състояние.
Начален етап	Развива се бързо и понякога се датира с точност. Има анамнеза за психични разстройства.	Започва постепенно, няма времева оценка.
Изтичане	След дебюта симптомите се увеличават бързо. Преди да поискате помощ специфични знаци"живеят" за кратко.	Симптомите се развиват бавно с напредването на заболяването.
Характеристики на поведението	Човекът е безразличен, неспособен да реагира на външни стимули. Социалните контакти са загубени, поведението на пациента не съответства на тежка когнитивна дисфункция.	Човекът става тревожен и нервен. Някои социални контакти се запазват. Повишена дисфункция се наблюдава вечер и през нощта.
Оплаквания	Има множество оплаквания.	Възможно е да липсват оплаквания от когнитивно увреждане.

На фона на постоянна тревожност съществува риск от самоубийство. Основните причини за това ужасно решение са посочени в диаграмата.

Старостта... Когато сме млади, пълни със сила и здраве ни се струва, че не става въпрос за нас...
Но времето е безмилостно към всички, всички идваме от детството и всички, уви, остаряваме.
Старостта е есента на живота. Може да е тихо и топло, а може да е дъждовно, студено и влажно.

Дори в младостта ни не ни пречи да мислим как ще посрещнем старостта си. С натрупани знания, мъдрост и опит, в добро настроение или обременени от болести и проблеми.

За съжаление много често, особено след пенсиониране, възрастните хора остават сами с проблемите и болестите си. Често се чувстват непотърсени и нежелани. На мнозина изглежда, че животът вече е живял и е живял напразно. Плюс лошо здраве, липса на енергия, липса на желания, усещане за излишен и чужд на този празник на живота. Ако забележите тези прояви в себе си или в близките си, може да говорим за развитие на депресия.

Депресията в късна възраст е доста често срещана. Според различни автори от 9 до 30% от пенсионерите в една или друга степен страдат от депресия.

Жените са три пъти по-склонни да изпитат депресия от мъжете. Това се дължи преди всичко на по-фината организация на женската психика, по-голямата емоционална чувствителност в сравнение с по-силния пол и нестабилните хормонални нива по време на менопаузата.

Депресията се развива във всеки възрастов период на стареене, но най-често са изложени на риск тези, които току-що са се пенсионирали: това са възрастни хора на възраст 60-75 години.

Социалните връзки се прекъсват, няма нужда да бързате за работа, кръгът от приятели се стеснява, появява се повече свободно време, а след това има различни хронични заболявания, натрупани през дългия живот и в резултат на това лошо здраве. Всичко това служи като фактори, които допринасят за развитието на емоционална депресия, меланхолия и отчаяние.

При възрастните хора, а това са възрастови групи от 75 до 90 години, честотата на депресивните състояния при мъжете и жените се изравнява и значително намалява. Това се дължи на избледняване физиологични функциитялото и прехода към старостта.

В много късна възраст - след 90 години, депресията е изключително рядка.

Разбира се, тези цифри са много средни и не могат да служат като ясни показатели. Всички хора са много различни, всеки от нас живее свой индивидуален житейски опит, всеки има различно генетично предразположение и наследственост.

В тази статия ще говоримза различните депресивни психични разстройства по време на стареенето, как да ги избегнем и как да помогнем на такива хора.

Дефиниция на термина и симптоми на депресия в напреднала възраст

Най-честа е депресията в напреднала възраст психично заболяване. Но често не е толкова лесно да се диагностицира.

Депресията е болезнено емоционално състояние, при което човек изпитва състояние на депресия, меланхолия и отчаяние. Обхватът на интересите и нуждите се стеснява, до пълна самоизолация и апатия. Лошо настроение, депресия, липса на жизненост и енергия, безсъние, раздразнителност, откъснатост и изолация, безразличие и липса на интерес към случващото се, натрапчиви мисли за неизбежна смърт, нежелание да ставате от леглото сутрин – това далеч не са пълен списъкпрояви на това заболяване. Човек става нещастен, не проявява интерес към света около себе си и напълно се затваря в себе си. Това се случва поради чувство на изоставеност и изоставеност.
Случва се обратното старецпроявява раздразнителност, недоволство, претенции и дори агресия към другите. Разбира се, трудно е да си около такъв човек, но това само показва, че му е много трудно, той е болен и има нужда от помощ и участие.
Това е сериозно психическо разстройство и най-често възрастният човек не осъзнава, че е болен и има нужда от помощ. Старите хора отиват на лекар предимно с различни оплакваниявърху физическото им състояние, без да знаят, че физическите им заболявания може да се влошат психични разстройствапоради различни депресивни състояния.

Причини за депресия в напреднала възраст

Може да има много причини за депресия при възрастните хора и всеки има свои собствени, но основните включват следното:

• Хронични тежки заболявания и лошо здраве;
• Намалена социална активност и контакти;
• Самота, липса на интерес от по-млади роднини и приятели;
• Финансови затруднения;
• Загуба на любим човек.

Видове депресия

Съществуват няколко основни вида депресия като цяло и в частност при хората в напреднала възраст:

• Психогенната депресия е най-честата и възниква поради всякакви травматични събития в психиката: загуба на любим човек, финансови затруднения, проблеми в отношенията и други неблагоприятни събития в живота.

• Соматогенната депресия възниква на фона на тежко или нелечимо заболяване, дългосрочно синдром на болкаи т.н.
• Органична депресия - възниква в резултат на вродени или придобити лезии на централната нервна система, а именно травма, интоксикация поради различни заболявания, съдови промени и др.
• Ендогенната депресия възниква поради генетично предразположение.
• Ятрогенната депресия се причинява от продължителна употреба на лекарства, а може да възникне и като следствие от алкохолна и наркотична зависимост.

Последици от депресия

Ако сенилната депресия не се лекува и всичко се остави на произвола, особено в напреднала възраст, последствията могат да бъдат непредвидими и много тежки. Болестта може да сломи човек психически и физически, дори до степен на самоубийство. Отрицателното емоционално състояние допринася за появата и развитието на нелечими заболявания като диабет, инфаркт на миокарда, различни видове рак и други сериозни патологии. Появяват се мисли за предстоящата смърт и безсмислието на съществуването. Ситуацията се усложнява от неадекватното възприемане на реалността и страха да не бъдат признати за психически ненормални и да бъдат изолирани. Това може да бъде тежко изпитание за семейството и приятелите, а ако човекът е самотен, ситуацията става още по-сложна. На първо място е необходимо да се прояви великодушие и снизхождение към такъв пациент, защото той е болен и се нуждае от помощ и лечение.

Лечение на депресивни разстройства при възрастни хора

На първо място, трябва да помним, че възрастните и възрастните хора страдат от липса на грижи и внимание. Често просто им липсва комуникация, страдат от самота, за тях е важно да усещат подкрепата и интереса на младите към опита и знанията, които са натрупали. Възрастните хора се нуждаят от подкрепа, уважение, грижа и внимание от другите.

За необвързаните хора е много важно да са в група, сред съмишленици и приятели. Комуникацията за интереси между връстниците е добро отвличане на вниманието от болести и негативни мисли.
В градовете има клубове по интереси за възрастни хора. Всеки може да избере занимание по свой вкус. Това може да бъде съвместно пътуване, почивка, спорт, танци, йога, тематични походи интересни места, екскурзии, просто разходки в парка на чист въздух, обсъждане на социални и политически новини, интересни филми и книги, настолни игри, мисловни игри, като дама, шах. Много добър ефект идва от това да научиш нещо ново, например да научиш чужд език или да се научиш да свириш на някакъв музикален инструмент, да започнеш да свириш компютърни игри. Важно е да намерите нещо, което обичате, хоби, да си поставите цели и да правите планове за бъдещето, да се опитате да намерите смисъла и радостта от живота в залеза на годините. След пенсиониране има чудесна възможност да се занимавате със саморазвитие и самоусъвършенстване, да изучавате и практикувате различни езотерични практики, здравословно хранене и да практикувате различни методи за почистване и лечение на тялото. Всичко това допринася за позитивна нагласа, активно и творческо дълголетие.

Но ако човек е в дълбока депресия, често няма сили и енергия да излезе от това състояние. И тогава е показана квалифицирана помощ от специалист, а в по-тежки случаи - хоспитализация.
В някои случаи е достатъчно лечение с лекарства V извънболнична обстановка. Лекарствата се избират от лекаря индивидуално във всеки случай и се закупуват в аптеката с лекарско предписание.
Има редица лекарства, които могат да облекчат състоянието на такива пациенти, да облекчат тревожността, да подобрят съня и настроението, да успокоят централната нервна система. нервна система. Това са сънотворни, мощни успокоителни и антидепресанти. Такива лекарства се предписват с изключително внимание, като се вземат предвид всички противопоказания, съвместимост с други лекарства и възможни усложнения. Това остава прерогатив единствено на лекаря.
Важен принцип при прилагането на медикаментозното лечение е предписването на 2-3 пъти по-ниски дози лекарства в сравнение с младите и зрелите пациенти.
Добър ефектможе да е от употреба лечебни билкии лекарства, разработени от фармацевти на тяхна основа. Успокояващият ефект на валериана, маточина, маточина и шишарки от хмел е известен от древни времена. Тези билки се използват под формата на запарки и отвари, приготвени у дома непосредствено преди употреба. Те се продават свободно в аптеките, както и алкохолни тинктури от валериана, маточина и глог. Тези тинктури имат седативен ефект, подобряват съня, успокояват сърдечния ритъм и намаляват напрежението в сърдечния мускул.
Жълтият кантарион е известен със своите антидепресантни свойства. Подобрява настроението, намалява тревожността, облекчава тревожността. Може да се използва под формата на запарки и отвари и да се закупи в аптеката. Разработени са и препарати на основата на жълтия кантарион.
Старостта е чудесна възможност да се върнете към безгрижното време, да правите това, което обичате, да си намерите хоби и да живеете за себе си. Използвайте това време, за да се наслаждавате на живота, обичайте себе си, обичайте живота, обичайте хората и депресията никога няма да ви докосне!