Упражнения за простата и потентност. Защо се появява простатит, как бързо да се отървете от него? Лекарства за кръвообращението в простатата

Простатата се състои основно от жлезиста тъкан, която произвежда секрет, който заедно със съдържанието на семенните везикули и сперматозоидите, произведени в тестисите, представлява сперма. При определени условия секретът може да се натрупа прекомерно в каналите на жлезата, което в медицината се нарича конгестия в простатата.

Конгестията в простатната жлеза се изразява в болка и затруднено уриниране

Съдовата мрежа е разположена в непосредствена близост и около жлезата и при редица патологии в нея може да възникне стагнация на кръв (особено венозна). При такива явления храненето и метаболитните процеси в жлезата се влошават и възникват условия за стагнация на нейната секреция. Следователно често тези два процеса съществуват едновременно, като се подкрепят и подсилват взаимно.

Съвременните средства за самозащита са впечатляващ списък от елементи, които се различават по своите принципи на действие. Най-популярни са тези, които не изискват лиценз или разрешение за закупуване и използване. IN онлайн магазин Tesakov.com, Можете да закупите продукти за самозащита без лиценз.

Простатната жлеза е част от малкия таз и конгестията в нейната съдова система най-често е проява на общ застой на кръвта в нейните органи.

Най-често причини:

Всички възпалителни процеси (в храносмилателната система или пикочно-половите органи) са придружени от подуване на тъканите, натрупване на кръв и ексудат (течност, отделяна от малки съдове в кухината или тъканта по време на възпаление). В този случай се получава компресия на най-малките артерии и вени, което допълнително предотвратява отстраняването на излишната течност и увеличава стагнацията.

При вродена дилатация или други аномалии в структурата на съдовете на тестисите се развива стагнация както в артериалната, така и във венозната мрежа на малкия таз. Най-често се откриват нарушения във функционирането на клапния апарат на вените, което води до колебателни движения и обмен на венозна кръв между съдовете на скротума и вътрешните полови органи. По този начин количеството кръв в таза се увеличава, метаболитните процеси се влошават и се развива задръстване.

Тежестта на клиничните прояви (болка, подуване, визуално видими вени на скротума) е свързана със степента на нарушение на кръвообращението. Навременната корекция (предимно хирургическа) спомага за запазване на плодовитостта (способността да имат деца), а също така предотвратява развитието на застояли тазови възпалителни процеси (включително простатит).

При ингвинална херния движението на отделни части на коремните органи в херниалния сак нарушава относителното положение на тазовите органи и нарушава кръвоснабдяването им.

Последствия

Основен последствия от стагнация на кръвта:

• дисфункция на скроталните органи;
• постепенно компресиране на тестисите и придатъците;
• повишаване на местната температура.

В резултат на това възникват нарушения на сперматогенезата, както и болка по време на полов акт. Тези фактори принуждават мъжа да се въздържа от сексуална активност, което само увеличава задръстванията в простатата.

Недостатъчната физическа активност, хипотермията и нередовният сексуален живот отслабват активността на кръвообмена между тъканите. Малката васкулатура остава неизползвана, тъй като съществува, за да се адаптира към нарастващото търсене на кръвоснабдяване. В този случай възниква не само стагнация, но и натрупване на метаболитни продукти, които трябва да бъдат отделени. Ако такива състояния продължават дълго време, възникват предпоставки за развитие на възпаление (включително неинфекциозно естество). Преди всичко, конгестивен (застоял) простатит.

Стагнация на тайната

Факторите, водещи до стагнация на секрети в простатата, в повечето случаи са свързани с функционирането на репродуктивната система.

Основен причини:

• натрупване на семенна течност поради нередовни еякулации;
• непълно изпразване на семепровода (с честа мастурбация, прекъсване на полов акт);
• (неспособност за изживяване на оргазъм, малко количество сперма по време на еякулация);
• продължително въздържание, както и честа възбуда без възможност за последваща сексуална активност (виж);
• наличието на фиброзни нишки или микроконкременти в простатата.

При хроничен, продължителен простатит се наблюдава разрастване на съединителната тъкан, развитие, както и калцификация (отлагане на калциеви соли). Това води до намаляване на лумена и деформация на тубулите на жлезата, през които се отделя секретът, и по този начин увеличава задръстванията в простатата.

Клинични признаци и тактика на лечение

Конгестията в простатата в началните етапи не засяга благосъстоянието на мъжа. С напредването на процеса и функционирането на пикочно-половата система се влошава, симптоми.

Основен:

• дискомфорт, болка в долната част на корема по време на сексуална възбуда, физически стрес, повдигане на тежки предмети;
• през деня скротумът може леко да се увеличи по размер, което е придружено от неприятни усещания в него;
• с добавяне на възпалителни явления - общи и локални признаци на възпаление (простатит).

Изборът на тактика на лечение зависи от причината за нарушеното кръвообращение и натрупването на секрети в простатната жлеза. При инфекциозни процеси се използват антибактериални средства.

Ако е необходимо, приложете допълнително:

• флеботоника (повишаване на тонуса и нормализиране на структурата на венозните съдове);
• противовъзпалителни лекарства (намаляват отока на тъканите, намаляват болката);
• средства, повлияващи кръвния поток: антикоагуланти и антитромбоцитни лекарства (подобряват кръвния поток).

Как да избегнем проблема

Поддържането на здравословен начин на живот и редовните медицински прегледи сами по себе си предотвратяват появата на задръствания в простатата

За да предотвратите задръстванията в простатата, трябва да следвате редица препоръки, както общи, така и насочени към осигуряване на сексуално здраве.

Необходимо:

• избягвайте хипотермия;
• предпазвайте се от полово предавани инфекции (презервативи), а при съмнение за полово предавана болест се консултирайте с лекар възможно най-бързо;
• въздържайте се от пиене на големи дози алкохол;
• откажете пушенето;
• спазвайте диета с ограничено количество сол и богати на протеини храни, както и достатъчно количество цинк и селен (яжте морски дарове, хляб с трици, тиква, заешко месо);
• активно се занимавайте с физически упражнения с целенасочено развитие на мускулите на таза, долната част на гърба, бедрата, както и лек джогинг и ходене;
• имат редовна сексуална активност (според препоръките на водещи уролози - най-малко 2 (и за предпочитане 3-4 пъти седмично));
• След 40-годишна възраст се подлагайте на ежегоден профилактичен преглед.

По този начин задръстванията в простатната жлеза са резултат от много патологични процеси, включително тези, които не са свързани с пикочно-половата система. В същото време те самите могат да бъдат предпоставка за развитие. Навременното посещение при уролог при наличие дори на незначителни прояви ще помогне да се диагностицира патологията навреме, да се проведе лечение и да се предотврати развитието на усложнения.

Добави коментар

Ефективното лечение на простатит, във всяка форма на неговото проявление, е основното средство за борба с болестта. Днес лечението на това заболяване остава толкова трудно, че нито един метод на лечение не може да бъде пренебрегнат.

Именно в тяхната комплексна и систематична употреба се крие ефективното лечение на простатит, чиято продължителност може да отнеме от няколко седмици до няколко месеца.

Основните методи за ефективно лечение на простатит са следните::

• Медикаментозно лечение.

Тя включва антибактериална терапия, т.е. използването на антибиотици, които помагат за елиминирането на причинителите на възпалителни процеси в простатата и други вредни микроорганизми. Също така използването на имуностимулиращи лекарства, които възстановяват естествените защитни сили на организма и предотвратяват рецидивите на заболяването.

• Масаж на простата.

Признат като необходима процедура при лечението на простатит, той е противопоказан в острата му форма, премахва възпалителни продукти и гнойни образувания от тялото. Като подобрява кръвообращението в простатата, той засилва ефекта от антибактериалната терапия.

• Бани, топли билкови клизми, електрофореза.

Процедурите имат релаксиращ ефект, облекчават болезнените симптоми и частично облекчават възпалението. Подобрява кръвоснабдяването на мъжките пикочно-полови органи, включително кръвоснабдяването на простатата.

• Физически упражнения, ЛФК, гимнастика за простатата.

Те предотвратяват образуването на застойни процеси в тялото, включително в областта на таза, насищат кръвта с кислород и съживяват процеса на кръвоснабдяване.

• Корекция на начина на живот.

Балансирана диета, значително намаляване на консумацията на алкохол, пълноценен сън, оптимизиране на сексуалния живот, опити за избягване на стресови ситуации - всичко това помага за възстановяване и укрепване на имунитета на мъжа и успокоява нервната му система.

Характеристики на лечението на застойен и остър простатит

Лечението на конгестивния простатит е най-лесно и бързо, въпреки че симптомите и повечето причини са сходни. Структурните особености на плексуса на вените в таза допринасят за венозна стагнация в простатната жлеза. Заболявания на ректума, като хемороиди, също допринасят за развитието на конгестивен простатит.

Важна роля в развитието на тази форма на простатит играят необичайните сексуални контакти: прекъснат или продължителен полов акт, сексуална перверзия, честа мастурбация.

В началния етап лечението на конгестивен простатит е просто, локално, насочено към премахване на стагнация. Основният метод е масаж на простатата, който се извършва от квалифициран специалист, но не и самостоятелно с помощта на масажор на простатата. Наред с масажа се използват физиотерапевтични процедури за подобряване на кръвообращението в болния орган. Лазерната терапия има и стимулиращ ефект върху гладката мускулатура на простатната жлеза.

Освен това по време на лечението на застойен простатит могат да се предписват лекарства за подобряване на кръвообращението и метаболитните процеси в простатата.

Не струва нищо

Калолечение под формата на кални бани и локални апликации, по време на които калта се нанася върху областта на "гащичките", има добър ефект в борбата срещу задръстванията във вените на малкия таз и простатата. Курсът на калолечение продължава не повече от месец; при лечението на тази форма на простатит се използва кал или торфена кал.

Лечението на остър простатит най-често се извършва в болнични условия, тъй като тази форма на заболяването е тежка и е опасна за развитието на тежки усложнения и наличието на абсцес. Основното лечение на остър простатит е използването на антибактериална терапия за дълго време - от месец до три за по-кратък период, лекарствата няма да могат напълно да унищожат инфекцията в простатната жлеза и това в крайна сметка застрашава развитието на; хроничен простатит.

За намаляване на болката и спазмите се предписват спазмолитични и противовъзпалителни лекарства, могат да се предписват и ректални супозитории или термични микроклизми. Ако се развие абсцес на простатата, е необходима хирургична интервенция - отваряне на абсцеса, отстраняване на гной и изплакване с антисептичен разтвор.

Когато функциите и тъканите на простатната жлеза са напълно възстановени, съставът на простатния сок се нормализира, резултатите от изследванията показват липса на инфекция, лечението на острия простатит се счита за завършено.

Антибактериална терапия за простатитне е единственият метод на лечение. Антибактериалните лекарства се предписват само ако има подходящи показания, главно за периодични обостряния и повишена тежест на проявите на заболяването.

Ефективността на лекарствата за лечение на простатит

Известно е, че различните антибиотици могат да преодолеят простатната бариера в различна степен, поради което тяхната концентрация в простатната жлеза, а оттам и ефективността им при лечението на простатит, е различна. Следователно от медикаментите, към които е установена най-голяма чувствителност на флората, тези с максимална способност за проникване в простатата. Подобен подход към лечението на аденом на простатата може значително да ускори възстановяването.

Широкоспектърни лекарства за лечение на простатит

Друго условие за ефективността на лекарството, използвано за лечение на простатит, е, че има широк спектър на антибактериално действие. Това се дължи на факта, че е доста трудно да се определи надеждно флората, живееща в простатата. Тези с широк спектър на антибактериално действие включват предимно лекарства от групата на пеницилина - бензилпеницилин, оксацилин, ампицилин, ампиокс и карбеницилин. Тетрациклиновите лекарства имат ценни свойства по отношение на проникването през простатната бариера и широчината на антибактериалното действие.

Съвременни лекарства от групата на флуорохинола

Новите антибактериални средства, които имат значително предимство пред другите, са лекарства от групата флуорохинолони- левофлоксацин (лефоксин), пефлоксацин (абактал), ципрофлоксацин (ципринол), офлоксацин (таривид, офлоксин), норфлоксацин (нолицин), спарфлоксацин (спарфло) и др. Тези лекарства имат по-широк спектър на антимикробно действие и способността да се натрупват в простатата във високи концентрации, когато се приема през устата. В допълнение към директния антибактериален ефект, флуорохинолоните почти никога не причиняват имунодефицит при пациента и, което е особено важно, микроорганизмите не развиват резистентност към тях.

Също така широко използвани като антибактериална терапия са тетрациклиновите лекарства - доксициклин (Unidox Solutab) и др., макролидите - азитромицин (азитрал, сумамед), йозамицин (вилпрафен) и др. По-рядко се използват цефалоспорини от 3-4 поколение - цефотаксим (клафоран). ), цефтриаксон, цефиксим (супракс).

Млад пациент, на който е предписан курс на антибактериална терапия, трябва да знае, че използваните лекарства могат да имат спермотоксичен ефект. Следователно, между употребата на тези лекарства и планираното зачеване е необходимо да има интервал от най-малко 4 месеца, надхвърлящ пълния цикъл на сперматогенеза.

Антибактериалните лекарства се предписват като правило при хроничен бактериален простатит или инфекциозен хроничен простатит. За неинфекциозен хроничен простатит тактиката на лечение остава противоречива и противоречива. На такива пациенти се предписват антибактериални лекарства с надеждата да се излекува латентна инфекция.

Ако се подозира хроничен простатит, антибактериалните лекарства не се предписват веднага, тоест не от първото посещение. По правило в рамките на не повече от няколко дни лекарят преглежда пациента, за да открие инфекция. През този период се препоръчва симптоматична терапия, обикновено с противовъзпалителен ефект под формата на 50 mg диклофенак или 100 mg в супозитории, които имат антиедематозен и аналгетичен ефект.

След установяване на вида на бактериите и тяхната чувствителност се предписват антибактериални лекарства, от които най-ефективни са флуорохинолоните. Лечението се провежда в продължение на 4 или повече седмици (минимум 28 дни) под клиничен и бактериологичен контрол.

Ако ефектът е положителен при пациенти с рецидивиращ хроничен простатит, се препоръчва да се удължи употребата на антибактериалното лекарство до 6-8 седмици. Понякога антибиотичната терапия се удължава до 16 седмици с практически излекуване след това. Ако няма положителен резултат, използваното антибактериално лекарство се изоставя, но не по-рано от 2 седмици лечение. Идеалното антибактериално лекарство трябва да бъде мастноразтворимо, да не се свързва със серумните протеини и да е слабо алкално, така че да е максимално концентрирано в самата простатна жлеза, а не в плазмата. Най-добри по отношение на тези изисквания са флуорохинолоните, които имат най-добри фармакологични свойства при лечението на хроничен простатит; те създават достатъчна концентрация в простатната жлеза, в нейните секрети и сперма и са активни срещу повечето бактерии, открити при хроничен простатит.

И така, необходимо условие за максимална ефективност на антибактериалната терапия при хроничен простатит е спазването на следните общи принципи:

• изолиране и определяне на микрофлората, която причинява простатит, и определяне на нейната чувствителност към антимикробни средства;
• избор на най-ефективните лекарства, които не предизвикват странични ефекти;
• определяне на ефективни дози, методи и честота на приложение, като се вземат предвид характеристиките на ефекта на избраното лекарство;
• своевременно започване на лечение и достатъчно дълъг курс на антимикробна терапия, за да се осигури максимален възможен ефект;
• комбинация от антибактериални лекарства, както помежду си, така и с лекарства и процедури, които подобряват антимикробния ефект, намаляват честотата на усложненията и подобряват микроциркулацията в простатата;
• провеждане на комплексна терапия, като се вземат предвид характеристиките на общото здравословно състояние на пациента.

Понякога при продължителна или прекалено активна антибактериална терапия се развива чревна дисбиоза (намаляване на броя и активността на нормалната чревна микрофлора). В тези случаи се препоръчва използването на лекарства, които насърчават възстановяването му (бион-3, бификол, хилак-форте и др.)

Резултати от лечението на простатит с лекарства

Стратегията и тактиката на антибактериалната терапия са сложни и разнообразни, но използването им може да подобри ефективността на лечението.

След успешна антибиотична терапия за простатит може да настъпи повече или по-малко дълъг период на благополучие. Но, като правило, рано или късно болезнените усещания, които са причинили тревожност, се връщат. Следователно употребата на антибактериални лекарства сама по себе си не се счита за достатъчна. Добри резултати се постигат с терапевтична програма, насочена към повишаване на местната и обща резистентност. В този случай можете да разчитате на успеха на антибактериалната терапия или дългосрочна ремисия.

Подобряване на микроциркулацията в простатата

В случай на еректилна дисфункция, след основното лечение, можете да използвате LOD терапия, която се състои в създаване на вакуум в съда, в който е поставен пениса. Поради създаденото отрицателно налягане пукнатините в кавернозните тела на пениса се разширяват и към тях тече кръв. Пенисът се увеличава и възниква ерекция.

Многократните процедури водят до увеличаване на празнините в кавернозните тела, до по-стабилно кръвоснабдяване на органа и в крайна сметка до подобряване на еректилната функция. Положителен ефект при хроничен простатит се проявява и чрез повишена сексуална активност, която има мощен психотерапевтичен ефект.

Метод на фалодекомпресия (LOD) при простатит се извършва ежедневно или през ден. Курсът на лечение е 10-15 процедури. Полезно е да се комбинира фалодекомпресията с инстилационен масаж на простатата, тъй като това повишава степента на абсорбция на лекарствата след завършване на процедурата.

Инстилации

Този тип терапия включва техники, които позволяват директно и директно доставят лекарството по предназначение. По време на инстилационна терапия с този метод лекарствата се прилагат през външния отвор на уретрата с помощта на конвенционална спринцовка за еднократна употреба с конична канюла за еднократна употреба (мека куха тръба) или спринцовка. Оптималният обем на приложената лекарствена смес е 5 ml. Преди процедурата трябва да уринирате, за да сте сигурни, че пикочният ви мехур е празен.

По време на приложение се препоръчва да се имитира уриниране, т.е. да се отпуснете, тогава излишното лекарство ще влезе в пикочния мехур и ще бъде изхвърлено с първата порция урина; главата на пениса трябва да се притисне с пръсти или специална скоба - това ще предотврати обратното изтичане на инжектирания разтвор след отстраняване на канюлата или спринцовката. И за да може разтворът да достигне по-бързо до простатата, се препоръчва при въвеждането му внимателно да погладите напълнената уретра с пръстите на свободната си ръка към перинеума.

След процедурата трябва да издържите желанието за уриниране, в противен случай приложената лекарствена смес веднага ще изтече обратно. Тази смес се състои от същите лекарства като за перорално приложение: антибиотици, аналгетици, спазмолитици, противовъзпалителни лекарства.

Инстилационната терапия за простатит позволява използването на различни лекарства, изборът на които зависи от естеството на заболяването, както и от съвместимостта на прилаганите лекарства. Не трябва да се прилагат маслени смеси поради риск от мастна емболия (запушване на кръвоносни съдове); в никакъв случай не трябва да правите сместа сами, тъй като можете да сгрешите в дозировката, което ще доведе до неприятни и дори опасни последици.

Супозитории (свещи)

Широко използван при лечението на простатит лечение със супозитории (свещички). Действието на лекарствата, включени в супозиториите, се осъществява главно чрез общия кръвен поток, а не през лигавицата на чревната стена.

Витапрост - супозитории за лечение на простатит

Използването на свещи има изразен психотерапевтичен ефект. Пациентите обикновено са склонни да използват всякакви супозитории за самолечение на простатит, независимо от техния състав. Особено често пациентите използват супозитории с прополис, както и с тиотриазолин (0,5 g на супозитория), които имат комплексен противовъзпалителен и мембраностимулиращ ефект. В допълнение към лекарствените супозитории, те също използват в практиката за лечение на простатит магнитни свещи.

Микроклизми

Обикновено се използва за лечение на простатит микроклизми, които често се наричат ​​народно лечение на простатит. Основата за тяхното използване е едновременното температурно и лечебно действие. Микроклизмите обикновено се използват преди лягане.

Като лечебни вещества, те използват водни инфузии от лайка, невен, градински чай или motherwort, сварени с вряла вода преди прилагане на микроклизма. След като инфузията се охлади до температура от 40ºC, лекарството се прилага в ректума. Инжектира се малък обем - не повече от 100 ml течност. Лекарствата трябва да се абсорбират в ректума, т.е. изпражненията веднага след прилагане на микроклизма са нежелателни.

Водните настойки от билки могат да се заменят с 1 чаена лъжичка спиртна настойка (невен, маточина или лайка), които преди приложение се разреждат в 100 ml топла вода. Към инфузията можете да добавите 1,0 g антипирин или 10 капки йодна тинктура. Ефективност на микроклизмас простатит е добре известно и не се нуждае от доказателство. Микроклистерите обикновено се използват едновременно с антибактериални средства като краен етап на по-активни локални процедури или като независим терапевтичен ефект при леки болкови симптоми.

Много важен момент е, че използването само на медикаменти не води до добър и дълготраен ефект. Необходимо е да се извършват дренажни процедури на простатата в комбинация с лекарствена терапия – само тогава ефектът може да бъде гарантиран

Изобретението се отнася до медицината, урологията, функционалната диагностика. Биполярен електрод се вкарва в ректума. Фоновата реограма се записва. Чрез същия електрод се извършва импулсна флуктуираща стимулация (FFS) за 15 минути. Повторните реограми се записват 5, 10 и 15 минути след началото му, както и 5 минути след края му. Има фази на реакцията на кръвния поток: „начална“, „компенсаторна“, „максимален ефект“ и „намаляване на ефекта“. Изчисляват се реографски показатели. При изразено и постепенно нарастващо подобрение на реографските параметри във всичките 3 фази на експозиция на IFS се определя липсата на циркулаторна недостатъчност на простатната жлеза. При изразено подобрение на реографските показатели във фази 1 и 3 и тяхното влошаване във фаза 2 се определя 1-ва степен на нарушение на кръвообращението - скрита недостатъчност на простатния кръвоток. При умерено подобрение на реографските показатели във фаза 1 и по-изразено във фаза 3, както и тяхното влошаване във фаза 2, има 2-ра степен на нарушение на кръвообращението - тежка недостатъчност на простатния кръвоток. При влошаване на реографските показатели и в 3-те фази - 3-та степен на нарушение на кръвообращението - необратима недостатъчност на простатния кръвоток. Методът позволява да се повиши точността на оценката на нарушенията на кръвообращението в простатата.

Изобретението се отнася до медицината, по-специално до урологията и функционалната диагностика, и е предназначено за определяне на стадия на органни нарушения на кръвообращението, избор на терапия и прогнозиране на хода на заболявания на простатата. Известен е метод за оценка на нарушенията на кръвообращението на органа на пикочно-половата система (бъбрек) чрез извършване на реография - фонова и в динамика - на всеки 5 минути след "стрес" тест (прилагане на лекарства), анализ на реограмите според реографските показатели: реографски индекс (RI), индекс на периферно съпротивление на кръвоносните съдове (IPS), коефициент на венозен отток (VOC); идентифициране на фазите на реакцията на органния кръвен поток - „първоначална“, „компенсаторна“, „максимален ефект“ и „намаляване на ефекта“. Въз основа на характерната констелация от промени в реографските показатели във всяка фаза се оценява един от трите етапа на нарушения на кръвоносната система на органа, който се изследва (AS 1531994 СССР. Метод за оценка на нарушения на кръвообращението в бъбреците / Yu.M. Esilevsky, М. А. Палцев - БИ 48, 1989). Недостатъкът на този известен метод е неговата неприложимост за изследване на простатната жлеза, тъй като този орган не е тропичен по отношение на прилагането на тези лекарства, т.е. кръвообращението на простатната жлеза не показва динамиката на значителни промени под въздействието на тези лекарства. Известен е метод за оценка на кръвообращението на простатната жлеза чрез ендоректална реография, записване на реографски криви, получаване на реографски показатели и техния последващ анализ със заключение за степента на промяната им по отношение на конвенционалната „норма“ (I.V. Karpukhin. Фонофореза на хроничния простатит, 1981 г. Недостатъкът на този известен метод е липсата на информация за степента на обратимост на промените. Последният метод е най-близък до заявения обект по технически методи и постигнати резултати и затова е избран от заявителя като прототип на заявения метод. Целите на предложения метод са да се повиши точността на оценката на нарушенията на кръвообращението на простатната жлеза чрез анализиране на резервните възможности на органния кръвен поток, които се разкриват чрез физиотерапевтично натоварване на съдовото легло и мускулната тъкан на изследвания орган. Решаването на тези проблеми се постига с факта, че в метода за оценка на циркулаторните нарушения на простатната жлеза, включващ ендоректално въвеждане на биполярен електрод, извършване на реография и анализ на получените реографски показатели, отличителна черта е, че се извършва допълнителен физиотерапевтичен стрес тест. се извършва на същия електрод - IFS сесия (импулсна флуктуираща стимулация - правоъгълни импулси с амплитуда 9 V и продължителност 2 ms, чиято честота на повторение се променя по случаен закон близо до средната честота, регулируема от 9 до 30 Hz) и по време на процеса се записват реограми (след 5, 10, 15 минути) и след края на ефекта (след 5 минути) се идентифицират фазите на промени в локалното кръвообращение - „начална“, „ компенсаторна”, „максимален ефект” и „затихване на действието” и въз основа на констелацията от промени в реографските показатели във всяка от фазите се установява един от трите етапа на органно нарушение на кръвообращението на простатата жлези. При изразено и прогресивно нарастващо подобрение на реографските параметри във всичките 3 фази на експозиция на IFS се определя липсата на циркулаторна недостатъчност на простатната жлеза. При изразено подобрение на реографските параметри в 1-ва и 3-та фаза и тяхното влошаване във 2-ра фаза се определя 1-ва степен на нарушение на кръвообращението, което се проявява със скрита недостатъчност на простатния кръвен поток; с умерено подобрение на реографските показатели в 1-ва фаза и по-изразено в 3-та фаза, както и влошаването им във 2-ра фаза - 2-ра степен на нарушение на кръвообращението, което се проявява при тежка недостатъчност на простатния кръвоток; с влошаване на реографските показатели във всичките 3 фази - 3-та степен на нарушение на кръвообращението, което възниква при необратима недостатъчност на простатния кръвоток. Методът се осъществява по следния начин. В ректума се вкарва биполярен електрод, доказва се правилното местоположение зад простатната жлеза и се записва фоновата реограма, след което след превключване на електродите (в дисталните, опашните части) се подават импулсни електрически терапевтични сигнали за постигане на електротерапевтичен ефект ( пулсова флуктуираща стимулация - правоъгълни импулси с амплитуда 9 V и продължителност 2 ms, чиято честота на повторение се променя по случаен закон близо до средната честота, регулируема от 9 до 30 Hz) за общо 15 минути, с всеки 5 минути (т.е. след 5, 10, 15 минути) и след 5 минути след края на експозицията се записват отново реограми, след което се получават реографски показатели (RI - реографски индекс, IPS - индекс на периферно съпротивление, CVO - венозен коефициент на изтичане), идентифицират се фазите на реакцията на кръвния поток: „първоначален“, „компенсаторен“, „максимален ефект“ и „намаляване на действието“ и въз основа на техните съзвездия се установява един от трите етапа на нарушения на кръвообращението на органите. При изразено и прогресивно нарастващо подобрение на реографските параметри във всичките 3 фази на експозиция на IFS се определя липсата на циркулаторна недостатъчност на простатната жлеза. При изразено подобрение на реографските параметри в 1-ва и 3-та фаза и тяхното влошаване във 2-ра фаза се определя 1-ва степен на нарушение на кръвообращението, което се проявява със скрита недостатъчност на простатния кръвен поток; с умерено подобрение на реографските показатели в 1-ва фаза и по-изразено в 3-та фаза, както и влошаването им във 2-ра фаза - 2-ра степен на нарушение на кръвообращението, което се проявява при тежка недостатъчност на простатния кръвоток; с влошаване на реографските показатели във всичките 3 фази - 3-та степен на нарушение на кръвообращението, което възниква при необратима недостатъчност на простатния кръвоток. Пример за конкретна реализация на метода. Пример 1. Паленов, 45 години. Диагноза: Астенична невроза, функционална простатопатия. Оплаквания от дискомфорт в уретрата и еректилна дисфункция през последния месец. Заболяването е свързано с физическо и психическо претоварване. Обективно: външните полови органи са оформени и развити правилно. При ректално дигитално изследване: простатата е леко увеличена, пастозна, болезнена, увеличението на лобовете е симетрично. В секрета на простатата след последния масаж в зрителното поле има до 10 левкоцита, има много лецитинови зърна. Ехографски на супрапубисната област се установява простата с размери 3,4х3,8 см, контурите са неясни, дифузни малки уплътнения в двата лоба. Семенните мехурчета не са разширени. При ендоректална биполярна реография на простатата са получени следните реографски показатели. Фоновата реограма показва намаляване на пулсовото кръвонапълване с нормално периферно съпротивление и липса на обструкция на венозния отток. На реограмата в 1-ва „начална“ и 2-ра „компенсаторна“ фаза на реакциите на кръвния поток на простатата, пулсовото кръвопълнене прогресивно се увеличава (реографският индекс, отразяващ пулсовото кръвно пълнене, е 1,5 пъти по-висок от фоновото ниво), периферното съпротивление намалява, срещу което преходно затруднение на венозния отток В 3-та фаза на „максимален ефект” реографският индекс се увеличава повече от 3 пъти спрямо фоновия показател, периферното съпротивление намалява, но венозният отток не се затруднява и постепенно нарастващо подобрение на реографските показатели през 3 фази на експозиция на ИФС се определя липсата на циркулаторна недостатъчност на простатната жлеза, което се доказва в резултат на проведената терапия Диагноза: Хроничен пост-хламидиен уретропростатит. Консервативна терапия без ефект. Обективно: външният отвор на уретрата не е хиперемиран, няма секрет. Органите на скротума са без патологични изменения. При ректално дигитално изследване простатата не е увеличена, еластична консистенция, симетрична, средната бразда е изразена, изследването е болезнено. Ултразвук на надпубисната област: простатата е малка, кръгла, неуплътнена. Семенните мехурчета не са разширени. При лабораторно изследване: в изстъргването на уретрата няма хламидии, уреаплазми, микоплазми, в секрета на простатата има до 20 левкоцита в зрителното поле, има много лецитинови зърна. Резултати от ендоректална биполярна реография на простатната жлеза. На фоновата реограма пулсовото кръвоснабдяване е намалено, периферното съдово съпротивление се увеличава и венозният отток е затруднен. След 5 минути физиотерапевтична експозиция на IFS (1-ва "начална" фаза на хемодинамичните промени) се увеличава пулсовото кръвоснабдяване, намалява периферното съпротивление и се улеснява венозният отток. След 10 минути експозиция (втората „компенсаторна“ фаза на хемодинамичните промени) пулсовото кръвопълнене, периферното съдово съпротивление и коефициентът на венозен отток отново изпитват отрицателни тенденции в промените. След 15 минути експозиция (3-та фаза на "максималния ефект") се увеличава пулсовото кръвопълнене, периферното съдово съпротивление и венозният отток се нормализират. По този начин има констелация от реографски промени, показващи 1-ва степен на нарушение на кръвообращението в простатата (изразено подобрение на реографските показатели в 1-ва и 3-та фаза, тяхното влошаване във 2-ра фаза), което протича със скрита недостатъчност на кръвния поток в простатната жлеза с големи резервни възможности за нейното подобряване. Прогнозата за въздействието на IFS е благоприятна. Проведена е комплексна терапия с включване на IFS за трениране на резервните възможности на простатния кръвоток. Резултатът от лечението е възстановяване. Пример 3. Пациент V-g, 58 години. Диагноза: хроничен застойен простатит. Доброкачествена хиперплазия на простатата 1 степен. Оплаквания от често уриниране през деня, еднократна полакиурия през нощта, отслабване на струята при сутрешно уриниране, болка в долната част на корема, излъчваща се към тестисите, отслабване на ерекцията и загуба на оргазъм, намалено количество на еякулата. Дисритмия на сексуалния живот. Счита се за болен от няколко години. При ректален преглед: Простатата е умерено увеличена, плътно еластична консистенция, средната бразда е изгладена, изследването е болезнено. Секретът на простатата съдържа 50-60 левкоцита, малко лецитинови зърна и липсват полово предавани инфекциозни агенти. При ехографско изследване се установява простата с размери 4,0х3,4 см, в центъра на която има аденомен възел с размери 3,5х2,9 см с уплътнена капсула. Контурите на жлезата са неясни, има малки фокални уплътнения в паренхима. Семенните везикули са разширени до 0,5 см. За да се повиши точността на оценката на нарушенията на кръвообращението на простатната жлеза, оптимизиране на режимите на физикално лечение. на простатата съгласно заявения метод. Пациентът е поставен настрани с колене, притиснати към корема и огънат гръб. В ректума беше въведен електрод, свързан с кабели чрез ключ към входа на реографа и изхода на апарата за IFS терапия. Контролирахме правилното поставяне на електрода стриктно под простатната жлеза след подаване на „пробен“ IFS сигнал поради усещането на пациента за характерното излъчване на сигнала в главата на пениса. На входа на реографа е монтиран превключвател, записват се реограми и се записват "фонови" индикатори. На изхода на апарата за IFS терапия с нискочестотни токове беше поставен превключвател и IFS процедурата се проведе в режим „среден“. На всеки 5 минути (включително след края на процедурата) реограмата се записва отново чрез превключване на превключвателя към реографския канал, определят се реографските показатели и се сравняват с „фоновите“ стойности. В същото време е доказано умерено подобрение на реографските показатели в 1-ва фаза и по-изразено в 3-та фаза, както и тяхното влошаване във 2-ра фаза, т.е. установена е 2-ра степен на нарушение на кръвообращението, което се проявява при тежка недостатъчност на кръвния поток на простатата. Въз основа на това се счита за показано, че пациентът трябва да използва IFS терапия в режим „шум“ за 10 минути дневно с приблизителен брой от 20 процедури. Пример 4. Пациент Св., 45 години. Диагноза: хроничен застойен простатовесикулит, простатодиния, киста на лявата семенна връв. Оплаквания от болки в слабините вляво. Страдащ от хроничен простатит от няколко години. Обективно: при палпация на скроталните органи се установява кистообразно образувание в областта на лявата семенна връв. При ректално дигитално изследване: простатата е средна по размер, уплътнена, лобовете са симетрични, средната бразда е изразена, изследването е болезнено. Ехографията на надпубисната област показва, че простатата е с размери 3,3х3,6 см, уплътнена, с неясен контур. Семенните мехурчета не са разширени, но лявото семенно мехурче е деформирано. Тестисите и епидидимът са нормални, кистата на лявата семенна връв е с размери 1,5х1,0 см. В простатния секрет след масажа й има 10-15 левкоцита в зрителното поле, има малко лецитинови зърна. Ендоректалната реография на простатата показва следното: пулсовото кръвонапълване на простатата е намалено, периферното съпротивление е повишено, венозният отток не е затруднен. При провеждане на физиотерапевтичен тест (процедура IFS 10 Hz, 9 mV, 2 ms) след 5 минути експозиция (1-ва „начална“ фаза на промените) пулсовото кръвопълнене се намалява, периферното съпротивление се увеличава, но венозният отток не се възпрепятства. Тоест в 1-ва фаза има много умерено подобрение на реографските параметри. След 10 минути експозиция (2-ра "компенсаторна" фаза на промени) пулсовото кръвоснабдяване намалява, периферното съпротивление се увеличава и венозният отток се затруднява. Тоест във 2-ра фаза има влошаване на реографските показатели. След 15 минути експозиция пулсовото кръвоснабдяване се увеличава, периферното съпротивление намалява и венозният отток се улеснява. Тоест, в 3-та фаза има повторно, по-изразено подобрение на реографските параметри, отколкото в 1-ва фаза. По този начин, с умерено подобрение на реографските параметри в 1-ва фаза и по-изразено в 3-та фаза, както и тяхното влошаване във 2-ра фаза, се разкрива 2-ра степен на нарушение на кръвообращението, което се проявява при тежка недостатъчност на кръвообращението на простатата. Пациентът е показан за консервативна терапия за хроничен простатит, но нейната ефективност ще бъде ограничена поради тежка циркулаторна недостатъчност на простатната жлеза с ограничен резервен капацитет за нейното намаляване. Пример 5. Пациент Shi-ov, 73 години. Диагноза: доброкачествена хиперплазия на простатата. Състояние след хипертермична терапия. Хроничен постхипертермичен простатит. Склероза на простатата. Етап 3 на простатната циркулаторна недостатъчност. Преди термотерапия - (22.02.99 г.) - реография на простатната жлеза, показваща промени в кръвообращението, характерни за аденома на простатата. Ден след термотерапията на простатата (25.02.99 г.) се наблюдават остри промени в нейното кръвообращение. наблюдава се - венозен застой и артерио-венозно шунтиране, характерно за остро възпаление. След 1 и 2 седмици (02.03.99 г. и 03.10.99 г.) артериалният приток към простатата намаля значително, което отразява процеса на втвърдяване на простатната жлеза. 1-2 месеца след термотерапията се възстановява размерът на артериалния приток в простатата, симптомите на артериовенозен шунт се появяват отново, очевидно не от функционален (остро възпаление), а от органичен (склерозиране на съдовото легло) характер. 3 месеца след термотерапията на простатата се извършва оценка на нарушенията на кръвообращението на простатната жлеза по заявения метод. След 5, 10 и 15 минути ректално излагане на IFS, тоест в „първоначалната“, „компенсаторната“ и „фазата на максимален ефект“, не настъпват положителни промени в кръвния поток на склеротичната простатна жлеза, следователно има е 3-та степен на нарушение на кръвообращението на простатата, според изложените в претендирания метод, критериите са типични за необратимия стадий на циркулаторна недостатъчност на простатната жлеза и показват практическата безполезност на съдовата терапия за идентифицираната локални промени. Предимството на предложения метод в сравнение с известния е, че той разкрива резервни възможности за промени в кръвния поток на простатата чрез създаване на натоварване върху съдовото легло на простатата с помощта на IFS сесия. Техническият резултат от заявения метод е да се повиши точността на оценката чрез идентифициране на етапите на нарушения на кръвообращението в простатата чрез определяне на фазите на реакцията на съдовото легло и характерната констелация от промени в реографските показатели във всяка фаза.

Не е трудно, просто прочетете инструкциите. Но това не е вярно. Самоизбраните лекарства обикновено са неефективни или изобщо неефективни. Това се случва, защото повечето бактерии в крайна сметка стават нечувствителни към най-често срещаните антибиотици и тези лекарства вече не се борят с инфекцията.

За да изберете правилното антибактериално лекарство, е необходимо да определите чувствителността на причинителя на простатит. Това се прави в лабораторията чрез изследване на простатен сок или урина на пациента. Познавайки набора от антибиотици, към които е чувствителен изолираният микроорганизъм, можете да продължите с лечението.

Лечението на бактериалния простатит обикновено се провежда с антибиотици от групата на тетрациклините - доксициклин и флуорохинолони - ципрофлоксацин.

Противовъзпалителни лекарства за простатит

Противовъзпалителните лекарства включват нестероидни противовъзпалителни средства. Те премахват симптомите на простатит: температура, болка и подуване на простатата. Ефективни са ректалните супозитории: Диклофенак, Индометацин. На пациентите се предписват ибупрофен и кеторол вътрешно. При силна болка използвайте Ketorol.

Хормонални средства

При простатит се предписват хормонални лекарства от групата на естрогените - "Estrone", "Microfollin" и - "Flucin", "Androkur". Те са в състояние да намалят симптомите на възпаление, както и да потиснат растежа на простатната тъкан, което също се използва при лечението на тумори и дори рак на простатата. Но тези хормонални лекарства имат редица странични ефекти: те намаляват либидото, причиняват импотентност и феминизация. Дозата на лекарствата се избира индивидуално, като се вземе предвид състоянието на болния орган и кръвната картина.

Спазмолитици

За лечение на простатит се използват лекарства, които облекчават мускулните спазми от тазовите органи. Те включват мускулни релаксанти, които отпускат скелетните мускули - "Баклофен" и спазмолитици, които облекчават спазмите директно от гладката мускулатура на простатата - "No-shpa".

Алфа блокерите са лекарства, които потискат активността на симпатиковата нервна система, което може да предизвика спазъм на гладката мускулатура на кръвоносните съдове и вътрешните органи. Тамсулозин е най-модерното лекарство от тази група, селективно въздействащо върху простатата чрез нервната система.

Лекарства, които подобряват притока на кръв към простатата

Всеки възпалителен процес се характеризира с нарушение на микроциркулацията на кръвта. Простатитът не е изключение. Нарушеното кръвоснабдяване на простатата увеличава възпалителните промени в тъканите на жлезата, което прави заболяването продължително. Ето защо в комплексното лечение на простатит винаги се използват лекарства, които подобряват микроциркулацията на кръвта - пентоксифилин и ескузан.

Билкови лекарства

За лечение на хроничен простатит се използват лекарства на растителна основа, които са доста ефективни и практически нямат странични ефекти.

"Простамол Уно" е билково лекарство, получено от плодовете на пълзяща палма. Дългосрочната му употреба спомага за намаляване на възпалителния процес в тъканите на жлезата. Предписвайте лекарството по 1 капсула 1 път на ден. Продължителност на лечението - 3 месеца.

"Простанорм" е екстракт от лечебни билки, произведен под формата на таблетки. Състав: златна пръчица, женско биле, жълт кантарион, ехинацея. Екстрактът има изразен противовъзпалителен ефект. Приемайте по 2 таблетки 3 пъти на ден половин час преди хранене. Курсът на лечение е 2 месеца.