Вирусни респираторни инфекции, от които хората страдат. Симптоми на остра респираторна вирусна инфекция при възрастни, правила за лечение и профилактика

Острата респираторна вирусна инфекция (ARVI) е заболяване, което засяга дихателната система на човека. Основната причина за развитието на болестта е контактът с вируси. Пътят на предаване на вируса е въздушно-капков.

Разпространение на ARVI

ARVI заболяването е широко разпространено навсякъде, особено в детските градини и училищата и работните групи. Малките деца, възрастните хора и хората с отслабена имунна система са изложени на повишен риск от инфекция.

Източникът на инфекция е заразен човек. Високата чувствителност на хората към вируси води до бързо разпространение на болестта, епидемията от ARVI е доста често срещано явление в целия свят. Не своевременно лечениезаболявания могат да доведат до различни усложнения.

Огнища на респираторни вирусни инфекции се появяват през цялата година, но епидемиите от ARVI се наблюдават по-често през есента и зимата, особено при липса на висококачествени превантивни и карантинни мерки за идентифициране на случаи на инфекция.

Причини за ARVI

Причината за заболяването са респираторни вируси, които имат кратък инкубационен период и бързо разпространение. Източникът на инфекция е болен човек.

Вирусът на ARVI се страхува дезинфектанти, ултравиолетови лъчи.

Механизъм на развитие

Влизайки в тялото през лигавицата на горните дихателни пътища или конюнктивата на очите, вирусите, прониквайки в епителните клетки, започват да се размножават и да ги унищожават. Възпалението възниква на местата, където се въвеждат вируси.

Чрез увредени съдове, навлизайки в кръвта, вирусите се разпространяват в тялото. В същото време тялото отделя защитни вещества, които се проявяват с признаци на интоксикация. При отслабена имунна система е възможно присъединяване бактериална инфекция.

Симптоми

Всичко е дихателно вирусни заболяванияимат подобни характеристики. В началото на заболяването човек развива хрема, кихане, болки в гърлото, болки в тялото, температурата се повишава, загуба на апетит и се появяват редки изпражнения.

Симптомите на ARVI при дете могат да се развият със светкавична скорост. Интоксикацията бързо се увеличава, бебето потръпва, появява се повръщане и е изразена хипертермия. Лечението трябва да започне незабавно, за да се избегнат възможни усложнения.

Признаци на определени вирусни инфекции

Параинфлуенцата може да се разпознае чрез лигавицата от носа, появата на суха "лаеща" кашлица и дрезгав глас. Температурата не е по-висока от 38 C⁰.

Аденовирусната инфекция е придружена от конюнктивит. В допълнение, пациентът може да получи ринит, ларингит и трахеит.

При риновирусна инфекция симптомите на интоксикация са изразени и температурата може да не се повишава. Заболяването е придружено от обилно отделяне на лигавица от носа.

Респираторно-синцитиалната вирусна инфекция се характеризира с леки катарални симптоми или бронхит и тежка интоксикация. Телесната температура остава нормална.

Каква е разликата между грип и ARVI?

ARVI започва постепенно, развитието на грипа е бързо, човек може дори да посочи времето, когато се е почувствал болен.

При ARVI телесната температура се повишава леко, не по-висока от 38,5 C⁰. Характерно за грипа рязко увеличениетемпература до 39-40 C⁰. Температурата в този случай продължава три до четири дни.

При остри респираторни вирусни инфекции практически няма симптоми на интоксикация, човекът не трепери и не се изпотява, няма силни главоболие, болка в очите, фотофобия, световъртеж, болки в тялото, работоспособността се запазва.

При грип няма силна хрема и назална конгестия, това е основният симптом на ARVI. Заболяването е придружено от зачервяване на гърлото; при грип този симптом не винаги се наблюдава.

При ARVI кашлицата и дискомфортът в гърдите се появяват в самото начало на заболяването и могат да бъдат леки или умерени. Грипът се характеризира с болезнена кашлица и болка в гърдите, които се появяват на втория ден от заболяването.

Кихането е типично за настинка; при грип този симптом не се наблюдава, но има зачервяване на очите.

След грип човек може да почувства слабост, главоболие и умора още две до три седмици след ARVI, такива симптоми не продължават.

Познаването на разликата между грип и ARVI ще помогне на човек да оцени състоянието си и да предприеме необходимите мерки навреме, за да помогне бързо да се отърве от болестта и да избегне усложнения.

Какви симптоми на ARVI трябва да ви предупреждават?

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако температурата се повиши до 40 ° C⁰ или повече, която не се понижава от антипиретици, ако има нарушение на съзнанието, силно главоболие и невъзможност за огъване на врата, появяват се обриви по тялото, затруднено дишане, кашлица с оцветени храчки (особено примесени с кръв), продължителна треска, подуване.

Посещението на лекар също е необходимо, ако признаците на ARVI не изчезнат след 7-10 дни. Симптомите на ARVI при дете изискват специално внимание. Ако се появят подозрителни признаци, трябва незабавно да се свържете с медицински грижи.

Диагностика

Диагнозата се поставя от лекуващия лекар след изследване на назофаринкса и изучаване на симптомите. В някои случаи, ако възникнат усложнения, може да са необходими допълнителни изследвания, като рентгенова снимка на гръдния кош. Това помага да се изключи пневмония.

Усложнения

Често усложнение на ARVI е добавянето на бактериална инфекция, която провокира развитието на възпалителни процеси: бронхит, отит, синузит, пневмония. Заболяването може да бъде усложнено от инфекция пикочните пътища, панкреатит, холангит.

Ако заболяването протича с изразена интоксикация, резултатът може да бъде развитието на конвулсивни или менингеални синдроми, миокардит. Възможен неврологични проблеми, като менингит, неврит, менингоенцефалит. След прекарана остра респираторна вирусна инфекция усложненията могат да се проявят като обостряне на хронични заболявания.

При децата фалшивата крупа е често срещано усложнение.

За да се сведе до минимум рискът от усложнения, лечението трябва да започне навреме, като се спазват всички инструкции на лекаря.

Как да се лекува

Лечението се извършва предимно у дома. Пациентът трябва да се придържа към полулегална почивка, да следва обогатена с млечни продукти диета, да пие много течности за разреждане на слузта, стимулиране на изпотяването и намаляване на нивото на токсините.

Но в неистовия модерен ритъм малко хора следват това правило, предпочитайки да издържат настинката „на краката си“ и неприятни симптомиоблекчаване със симптоматични средства. Опасността от този подход към лечението е, че често симптоматичните лекарства за настинка съдържат фенилефрин, вещество, което повишава кръвното налягане и кара сърцето да работи по-усилено. За да избегнете усложнения от настинка, трябва да изберете лекарства без тези видове компоненти. Например, "AntiGrippin" (по-добре от "Natur-product") е лекарство за настинка без фенилефрин, което елиминира неприятните симптоми на ARVI, без да причинява повишаване на кръвното налягане или да уврежда сърдечния мускул.

При лечението се използват антивирусни лекарства, лекарства за повишаване на имунитета, антипиретици, антихистамини, лекарства, които насърчават отделянето на храчки, витамини. Локално се използват вазоконстриктори, за да се предотврати размножаването на вируса върху назофарингеалната лигавица. Важно е да се проведе такова лечение в началния стадий на заболяването.

Лекарства за лечение на ARVI

В борбата срещу причинителя на заболяването е ефективен приемът на антивирусни лекарства: Remantadine, Amizon, Arbidol, Amiksina.

Използването на нестероидни противовъзпалителни средства е необходимо за намаляване на телесната температура и намаляване на болката. Такива лекарства включват парацетамол, ибупрофен и панадол. Трябва да се помни, че температурата не пада под 38 Cº, тъй като при тази температура тялото активира защитата си.

Антихистамините са необходими за намаляване на признаците на възпаление: назална конгестия, подуване на лигавиците. Препоръчва се прием на Лоратидин, Фенистил, Зиртек. За разлика от лекарствата от първо поколение, те не предизвикват сънливост.

Капките за нос са необходими за намаляване на подуването и облекчаване на назалната конгестия. Струва си да се помни, че такива капки не могат да се използват дълго време, тъй като това може да провокира развитието на хроничен ринит. Капките се използват не повече от 7 дни, 2-3 пъти на ден. За дългосрочно лечениеможете да използвате препарати на базата на етерични масла.

Лекове за възпалено гърло. Най-доброто решение в този случай е гаргара с дезинфекционни разтвори. За тези цели можете да използвате градински чай и лайка. Необходимо е често изплакване, на всеки два часа. Ефективно е използването на дезинфекционни спрейове - Hexoral, Bioparox и др.

За разреждане на слузта са необходими лекарства за кашлица. Използването на "ACC", "Mukaltin", "Broncholitin" и др. Важно е да се пие много течност, което също помага за разреждане на храчките. Средствата за потискане на кашлицата не трябва да се използват без лекарско предписание.

Антибиотиците не се използват при лечението на ARVI, това е необходимо само когато е прикрепена бактериална инфекция.

В допълнение към лекарствата е ефективно използването на физиотерапия, инхалации, техники за масаж и вани за крака.

Народни средства

Народните средства са много ефективни при лечението на ARVI. Това може да бъде допълнение към основното лечение и помага за по-бързото справяне с болестта. Можете да използвате следните рецепти.

Доста добре помага инфузия от плодове на калина и цветя от липа, които трябва да бъдат натрошени и смесени. Две супени лъжици от сместа се заливат с 500 мл вряща вода и се оставят за един час. Получената запарка се пие по чаша преди лягане.

Лукът и чесънът, които можете просто да ядете, се справят добре с болестта. Това средство е полезно както за профилактика, така и за лечение: няколко скилидки чесън и половин чаена лъжичка сок се консумират след хранене. Можете да поставите нарязан лук и чесън в стаята и да вдишвате изпаренията им.

Лек, направен от мед и лимонов сок, е много ефективен. За приготвянето му пчелният мед (100 г) се смесва със сока от един лимон и се разрежда. сварена вода(800 мл). Полученият продукт трябва да се пие през целия ден.

Предотвратяване

Каква е профилактиката на ARVI при възрастни и деца? За да укрепите защитните сили на тялото, трябва да се втвърдите, да водите активен начин на живот, да ходите на разходки свеж въздух, не пренебрегвайте почивката, избягвайте стреса, а също така поддържайте хигиена (мийте ръцете, зеленчуците, редовно правете мокро почистване в стаята).

Предотвратяването на остри респираторни вирусни инфекции при възрастни включва поддържане на правилна диета. В менюто трябва да преобладават натурални продукти. Ферментиралите млечни продукти са полезни за поддържане на чревната микрофлора и укрепване на имунната система. Освен това фибрите трябва да присъстват в диетата.

За превантивни цели можете да приемате антивирусни лекарства или да се ваксинирате. Въпреки че е невъзможно да се защитите напълно с ваксинация, тъй като вирусите постоянно мутират. Препоръчва се ваксиниране на деца, посещаващи детски градини и училища, както и служители на лечебни заведения.

Ако предпазни меркине ви помогна да избегнете инфекция, погрижете се за вашето възстановяване, както и за тези около вас. Тъй като ARVI е заразна, не забравяйте да покриете устата и носа си, когато кашляте и кихате, проветрете стаята и, ако е необходимо, носете марля. Ако следвате тези мерки, болестта бързо ще напусне дома ви.

ARVI - симптоми и лечение

ARVI (остра респираторна вирусна инфекция) е огромна група от заболявания, причинени от различни ДНК и РНК вируси (има около 200 от тях).

Те засягат дихателната система и се предават лесно по въздушно-капков път. Заболяването винаги възниква остро и бързо прогресира тежки симптоминастинки.

Това е едно от най-често срещаните заболявания: учениците пропускат часовете поради ARVI в 80% от случаите, а възрастните губят почти половината от работното си време по същата причина. Днес ще обсъдим ARVI - симптоми и лечение на тази инфекция.

Основните причинители на вирусни респираторни инфекции са около двеста различни вируса:

• грип и парагрип, птичи и свински грип;
• аденовирус, RS вирус;
• риновирус, пикорнавирус;
• коронавирус, бокаравирус и др.

Пациентът става източник на инфекция по време на инкубационния период и в продромалния период, когато концентрацията на вируси в биологичните му секрети е максимална. Пътят на предаване на инфекцията е въздушно-капков, при кихане, кашляне, говорене, крещи с малки частици слуз и слюнка.

Заразяването може да стане чрез обща посуда и предмети от бита, чрез мръсни ръце на деца и чрез храна, заразена с вируси. Чувствителността към вирусна инфекция е различна – хората със силен имунитет може да не се заразят или да прекарат лека форма на заболяването.

Факторите, които допринасят за развитието на респираторна инфекция, включват:

• стрес;
• лошо хранене;
• хипотермия;
• хронични инфекции;
• неблагоприятна среда.

Признаци на заболяването

Първите признаци на ARVI при възрастни и деца включват:

Симптоми на ARVI при възрастни

ARVI обикновено протича на етапи, инкубационният период от момента на заразяване до появата на първите симптоми варира от няколко часа до 3-7 дни.

По време на клинични проявленияВсички остри респираторни вирусни инфекции имат подобни прояви с различна степен на тежест:

• запушен нос, хрема, секреция от носа от оскъдна до обилна и водниста, кихане и сърбеж в носа,
• възпалено гърло, дискомфорт, болка при преглъщане, зачервяване на гърлото,
• кашлица (суха или мокра),
• треска от умерена (37,5-38 градуса) до тежка (38,5-40 градуса),
• общо неразположение, отказ от храна, главоболие, сънливост,
• зачервяване на очите, парене, лакримация,
• лошо храносмилане с редки изпражнения,
• рядко има реакция на лимфните възли в челюстта и шията, под формата на уголемяване с лека болка.

Симптомите на ARVI при възрастни зависят от конкретния тип вирус и могат да варират от лек хрема и кашлица до тежки фебрилни и токсични прояви. Средно проявите продължават от 2-3 до седем или повече дни, фебрилният период продължава до 2-3 дни.

Основният симптом на ARVI е високата инфекциозност за другите, времето на което зависи от вида на вируса. Средно един пациент е заразен последните дниинкубационния период и първите 2-3 дни от клиничните прояви, постепенно броят на вирусите намалява и пациентът става неопасен по отношение на разпространението на инфекцията.

При малки деца симптом на ARVI често е разстройство на червата - диария. Децата често се оплакват от болка в корема в първия стадий на заболяването, след това чувство на неудовлетвореност и след това е възможно рязко повишаване на температурата. По тялото на детето може да се появи обрив. Кашлица и хрема могат да се появят по-късно - понякога дори през ден. Ето защо трябва много внимателно да наблюдавате състоянието на бебетата и да наблюдавате появата на нови признаци.

Ще разгледаме как и как да лекуваме ARVI, когато се появят първите симптоми малко по-долу.

Колко дни продължава треската за ARVI?

Възпалено гърло и кихане се появяват в ранните стадии на заболяването. И обикновено изчезват за 3-6 дни.

1. Субфебрилитет (лека проява на треска) и болка в мускулите обикновено придружават първоначалните симптоми, температурата по време на ARVI продължава около седмица, казва д-р Комаровски.
2. Запушване на носа, синусите, ушните синуси - общи симптоми, обикновено продължават през първата седмица. При около 30% от всички пациенти тези симптоми продължават две седмици, въпреки че всички тези симптоми обикновено отзвучават сами след 7-10 дни.
3. Обикновено през първите няколко дни назалните синуси не са запушени и от носа се отделя обилна водниста слуз, но след известно време слузта става по-гъста и придобива цвят (зелен или жълт). Промяната в цвета на секрета не означава автоматично наличие на бактериална инфекция; в повечето случаи състоянието изчезва в рамките на 5-7 дни.
4. Кашлицата се появява в повечето случаи на остри респираторни вирусни инфекции и обикновено е по-продуктивна, отколкото при грип. Храчките варират от прозрачни до жълто-зелени и обикновено се изчистват за 2 до 3 седмици.

Въпреки това, продължителната суха кашлица може да продължи 4 седмици в 25% от всички случаи инфекциозни заболявания.

Симптоми на грип

Не напразно повечето специалисти от групата на острите респираторни инфекции изключват грипния вирус. Разликите му от обикновените настинки се състоят в светкавичното развитие, повишената тежест на заболяването, както и комплексното лечение и увеличен процентсмъртност.

1. Грипът идва неочаквано и напълно превзема тялото ви за броени часове;
2. Грипът се характеризира с рязко повишаване на температурата (в някои случаи до 40,5 градуса), повишена чувствителносткъм светлината, болки в цялото тяло, както и болки: главоболие и мускули;
3. През първия ден от грипа вие сте защитени от хрема, която е уникална за този вирус;
4. Най-активната фаза на грипа настъпва на третия до петия ден от заболяването, а окончателното оздравяване настъпва на 8-ия до 10-ия ден.
5. Като се има предвид, че грипната инфекция засяга кръвоносните съдове, поради тази причина са възможни кръвоизливи: на венците и носа;
6. След преболедуване от грип може да се заразите с друго заболяване през следващите 3 седмици; такива заболявания най-често са много болезнени и могат да бъдат фатални.

Предотвратяване на ARVI

Към днешна дата няма наистина ефективни мерки за специфична профилактика на ARVI. Препоръчва се стриктно спазване на санитарно-хигиенния режим в района на огнището. Това включва редовно мокро почистване и проветряване на помещенията, щателно измиване на съдове и продукти за лична хигиена на пациентите, носене на памучно-марлеви превръзки, често измиване на ръцете и др.

Важно е да се повиши устойчивостта на децата към вируса чрез втвърдяване и приемане на имуномодулатори. Ваксинацията срещу грип също се счита за метод за превенция.

По време на епидемията трябва да избягвате многолюдни места, да ходите по-често на чист въздух, да приемате мултивитаминови комплекси или лекарства аскорбинова киселина. Препоръчително е да ядете лук и чесън всеки ден у дома.

Как да се лекува ARVI?

Лечението на ARVI при възрастни със стандартен ход на заболяването обикновено се извършва в дома на пациента. Необходими са постелен режим, много течности, лекарства за борба със симптомите на заболяването, леки, но здравословни и богати хранителни веществахранене, затоплящи процедури и инхалации, прием на витамини.

Много от нас знаят, че температурата е добра, тъй като по този начин тялото се „бори“ с нашествениците. Възможно е да се свали температурата само ако тя се е повишила над 38 градуса, тъй като след този знак има заплаха за състоянието на мозъка и сърцето на пациента.

Също така е необходимо да се помни, че антибиотиците не се използват за ARVI, тъй като те са показани изключително за остри респираторни инфекции бактериален произход(например възпалено гърло), а ARVI се причинява от вируси.

1. За директна борба с причинителя на заболяването се предписват антивирусни лекарства: Ремантадин (възрастова граница от седемгодишна възраст), Амантадин, Озелтамивир, Амизон, Арбидол (възрастова граница от две години), Амикс
2. НСПВС: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Тези лекарства имат противовъзпалителен ефект, намаляват телесната температура и намаляват болката. Възможно е тези лекарства да се приемат като част от медицински прахове като Coldrex, Tera-flu и др. Трябва да се помни, че не си струва да се намалява температурата под 38ºC, тъй като при тази температура тялото активира защитни механизмисрещу инфекция. Изключение включват пациенти, склонни към гърчове и малки деца.
3. Лекарства за кашлица. Основната цел на лечението на кашлицата е да направи храчките достатъчно тънки, за да бъдат изкашляни. Помага много с това режим на пиене, тъй като пиенето на топли течности разрежда храчките. Ако имате затруднения с отхрачването, можете да използвате отхрачващи лекарства мукалтин, АСС, бронхолитин и др. Не трябва да предписвате сами лекарства, които намаляват кашличния рефлекс, тъй като това може да доведе до опасни последици.
4. Приемът на витамин С може да ускори възстановяването от остри респираторни вирусни инфекции и да облекчи състоянието, но не предотвратява развитието на заболяването.
5. За лечение на хрема и подобряване на назалното дишане са показани вазоконстрикторни лекарства (фенилефрин, оксиметазон, ксилометазолин, нафазолин, инданазоламин, тетризолин и др.), А при необходимост от по-продължителна употреба - лекарства, съдържащи етерични масла (пиносол, каметон, евказолин). и т.н.) се препоръчват.
6. Приемането на имуномодулатори, като лекарството Imupret, ще бъде добра помощ в борбата на организма с инфекцията. Подобрява имунитета и има противовъзпалителен ефект, като значително съкращава периода на ARVI. Това е точно средството, което е показано както за профилактика, така и за лечение на настинки.
7. В случай на силна болка и възпаление в гърлото се препоръчва гаргара с антисептични разтвори, например фурацилин (1: 5000) или билкови отвари(невен, лайка и др.).

Непременно се обадете на лекар, ако Вие или Вашето дете имате някой от следните симптоми: температура над 38,5 С; Силно главоболие; болка в очите от светлина; болка в гърдите; задух, шумен или бързо дишане, затруднено дишане; кожен обрив; бледност на кожата или появата на петна по нея; повръщане; затруднено събуждане сутрин или необичайна сънливост; упорита кашлица или мускулни болки.

Антибиотици за ARVI

ARVI не се лекува с антибиотици. Те са напълно безсилни срещу вируси, те се използват само при възникване на бактериални усложнения.

Поради това антибиотиците не трябва да се използват без лекарско предписание. Това са лекарства, които не са безопасни за тялото. Освен това неконтролираното използване на антибиотици води до появата на резистентни към тях форми на бактерии.

ОРВИ– различни остри инфекциозни заболявания в резултат на увреждане на епитела на дихателните пътища от РНК и ДНК съдържащи вируси. Обикновено се придружава от треска, хрема, кашлица, болки в гърлото, лакримация, симптоми на интоксикация; може да се усложни от трахеит, бронхит, пневмония. Диагнозата на ARVI се основава на клинични и епидемиологични данни, потвърдени от резултатите от вирусологични и серологични изследвания. Етиотропното лечение на ARVI включва приемане на антивирусни лекарства, симптоматично - използване на антипиретици, отхрачващи средства, гаргара, вливане на вазоконстрикторни капки в носа и др.

Остри респираторни вирусни инфекции (ARVI)

ОРВИ — въздушно-капкови инфекциипричинени от вирусни патогени, които засягат главно дихателната система. ARVI са най-честите заболявания, особено при децата. В периоди на пикова заболеваемост ОРВИ се диагностицират при 30% от населението на света, честотата на респираторните вирусни инфекции е многократно по-висока от другите инфекциозни заболявания. Най-високата честота е типична за деца на възраст от 3 до 14 години. Увеличаване на заболеваемостта се наблюдава през студения сезон. Разпространението на инфекцията е широко разпространено.

ARVI се класифицират според тежестта: разграничават се леки, умерени и тежки форми. Тежестта на курса се определя въз основа на тежестта на катаралните симптоми, температурната реакция и интоксикацията.

Причини за ARVI

ARVI се причиняват от различни вируси, свързани с различни видовеи семейства. Те са обединени от подчертан афинитет към епителните клетки, покриващи дихателните пътища. ARVI може да бъде причинено от различни видове грипни вируси, параинфлуенца, аденовируси, риновируси, 2 RSV серовара и реовируси. Преобладаващото мнозинство (с изключение на аденовирусите) са РНК вируси. Почти всички патогени (с изключение на рео- и аденовирусите) са нестабилни в околната среда и бързо умират при изсушаване, излагане на ултравиолетова светлина и дезинфектанти. Понякога ARVI може да бъде причинена от вирусите Coxsackie и ECHO.

Източникът на ARVI е болен човек. Пациентите през първата седмица на клиничните прояви са най-застрашени. Вирусите се предават по аерозолния механизъм в повечето случаи по въздушно-капков път, в редки случаи е възможно осъществяването на контактно-битов път на инфекция. Естествената чувствителност на хората към респираторни вируси е висока, особено при детство. Имунитетът след инфекция е нестабилен, краткотраен и типоспецифичен.

Поради големия брой и разнообразие от типове и серовари на патогена са възможни множество случаи на ARVI при един човек на сезон. Приблизително на всеки 2-3 години се регистрират грипни пандемии, свързани с появата на нов щам на вируса. ARVI с негрипна етиология често провокира огнища в детски групи. Патологичните промени в епитела на респираторната система, засегнати от вируси, допринасят за намаляване на защитните му свойства, което може да доведе до бактериална инфекция и развитие на усложнения.

Симптоми на ARVI

Общи характеристики на ARVI: относително кратък (около седмица) инкубационен период, остро начало, треска, интоксикация и катарални симптоми.

Аденовирусна инфекция

Инкубационният период за инфекция с аденовирус може да варира от два до дванадесет дни. Като всяка респираторна инфекция, тя започва остро, с повишаване на температурата, хрема и кашлица. Треската може да продължи до 6 дни, понякога с продължителност две седмици. Симптомите на интоксикация са умерено изразени. Аденовирусите се характеризират с тежестта на катаралните симптоми: обилна ринорея, подуване на носната лигавица, фаринкса, сливиците (често умерено хиперемични, с фибринозна плака). Кашлицата е мокра, храчките са прозрачни и течни.

Може да има уголемяване и чувствителност на лимфните възли на главата и шията, а в редки случаи и синдром на лимфните възли. Височината на заболяването се характеризира с клинични симптоми на бронхит, ларингит и трахеит. Често срещан знак аденовирусна инфекцияе катарален, фоликуларен или мембранозен конюнктивит, първоначално обикновено едностранен, предимно на долния клепач. След ден-два конюнктивата на второто око може да се възпали. Деца под две години могат да получат коремни симптоми: диария, коремна болка (мезентериална лимфопатия).

Протичането е продължително, често вълнообразно, поради разпространението на вируса и образуването на нови огнища. Понякога (особено когато са засегнати от аденовируси 1, 2 и 5 серовари) се образува дългосрочно носителство (аденовирусите остават латентни в сливиците).

Респираторна синцитиална инфекция

Инкубационният период обикновено трае от 2 до 7 дни, възрастните и децата от по-голямата възрастова група се характеризират с лек курс като катар или остър бронхит. Може да се появи хрема и болка при преглъщане (фарингит). Треска и интоксикация не са типични за респираторна синцитилна инфекция; може да се появи субфебрилитет.

За заболявания при деца по-млада възраст(особено кърмачета) се характеризират с по-тежко протичане и дълбоко проникване на вируса (бронхиолит с тенденция към обструкция). Началото на заболяването е постепенно, като първата проява обикновено е ринит с оскъдно вискозен секрет, хиперемия на фаринкса и палатинните дъги, фарингит. Температурата или не се повишава, или не надвишава субфебрилните нива. Скоро се появява суха, натрапчива кашлица, подобна на магарешка кашлица. В края на пристъпа на кашлица се отбелязва отделянето на гъста, прозрачна или белезникава, вискозна храчка.

С напредването на заболяването инфекцията прониква в по-малки бронхи и бронхиоли, дихателният обем намалява и постепенно се увеличава дихателна недостатъчност. Диспнеята е предимно експираторна (затруднено издишване), дишането е шумно и може да има краткотрайни епизоди на апнея. При преглед се забелязва нарастваща цианоза, аускултацията разкрива разпръснати малки и средни хрипове. Заболяването обикновено продължава около 10-12 дни; в тежки случаи продължителността може да се увеличи и да рецидивира.

Риновирусна инфекция

Инкубационният период на риновирусната инфекция най-често е 2-3 дни, но може да варира от 1-6 дни. Тежка интоксикация и треска също не са типични, обикновено заболяването е придружено от ринит и обилно серозно-лигавично изхвърляне от носа. Количеството на изхвърлянето служи като индикатор за тежестта на потока. Понякога може да има суха умерена кашлица, лакримация, дразнене на лигавицата на клепачите. Инфекцията не е склонна към усложнения.

Усложнения на ARVI

ARVI може да се усложни през всеки период на заболяването. Усложненията могат да бъдат както вирусни, така и в резултат на бактериална инфекция. Най-често острите респираторни вирусни инфекции се усложняват от пневмония, бронхит и бронхиолит. Честите усложнения също включват синузит, синузит и синузит. Често има възпаление на слуховия апарат (отит на средното ухо), менинги(менингит, менингоенцефалит), различни видове неврити (често неврити лицев нерв). При деца, често в ранна възраст, доста опасно усложнение може да бъде фалшивата крупа (остра ларингеална стеноза), която може да доведе до смърт от асфиксия.

При висока степен на интоксикация (особено характерна за грипа) има вероятност от развитие на конвулсии, менингеални симптоми, нарушения на сърдечния ритъм и понякога миокардит. В допълнение, ARVI при деца на различна възраст може да бъде усложнена от холангит, панкреатит, инфекции пикочно-половата система, септикопиемия.

Диагностика на ARVI

Диагнозата на ARVI се извършва въз основа на оплаквания, данни от проучване и изследване. Клиничната картина (треска, катарални симптоми) и епидемиологичната история обикновено са достатъчни за идентифициране на заболяването. Лабораторни техники, потвърждаващи диагнозата са RIF, PCR (откриване на вирусни антигени в епитела на носната лигавица). Серологични методи за изследване (ELISA на сдвоени серуми в начален периоди по време на възстановяване, RSC, RTGA) обикновено изясняват диагнозата в ретроспекция.

Ако се развият бактериални усложнения на ARVI, е необходима консултация с пулмолог и отоларинголог. Предположението за развитие на пневмония е индикация за рентгеново изследване на гръдния кош. Промените в УНГ органи изискват риноскопия, фаринго- и отоскопия.

Лечение на ARVI

ARVI се лекува у дома, пациентите се изпращат в болница само в случаи на тежко протичане или развитие опасни усложнения. Комплекс терапевтични меркизависи от хода и тежестта на симптомите. При пациенти с треска се препоръчва почивка на легло, докато телесната температура се нормализира. Препоръчително е да спазвате питателна диета, богата на протеини и витамини и да приемате много течности.

Лекарствата се предписват главно в зависимост от преобладаването на един или друг симптом: антипиретици (парацетамол и комплексни препарати, които го съдържат), отхрачващи средства (бромхексин, амброксол, екстракт от корен на бяла ружа и др.), антихистаминиза десенсибилизиране на организма (хлоропирамин). В момента има много комплексни препарати, които включват активните вещества от всички тези групи, както и витамин С, който спомага за повишаване на естествените защитни сили на организма.

Локално при ринит се предписват вазоконстриктори: нафазолин, ксилометазолин и др. При конюнктивит в засегнатото око се поставят мехлеми с бромонафтохинон и флуоренонилглиоксал. Антибиотичната терапия се предписва само ако се открие свързана бактериална инфекция. Етиотропното лечение на ARVI може да бъде ефективно само при ранни стадиизаболявания. Тя включва прилагане на човешки интерферон, противогрипен гамаглобулин, както и синтетични наркотици: ремантадин, оксолинова маз, рибавирин.

Сред физиотерапевтичните методи за лечение на ARVI широко се използват горчични бани, вендузи и инхалации. На лицата, преболедували остра респираторна вирусна инфекция, се препоръчва поддържаща витаминна терапия, билкови имуностимуланти и адаптогени.

Прогноза и профилактика на ARVI

Прогнозата за ARVI като цяло е благоприятна. Прогнозата се влошава, когато възникнат усложнения, често се развива по-тежък курс, когато тялото е отслабено, при деца от първата година от живота, старост. Някои усложнения (белодробен оток, енцефалопатия, фалшива крупа) могат да бъдат фатални.

Специфичната превенция се състои в използването на интерферони в огнището на епидемията, ваксинация с най-често срещаните щамове на грип по време на сезонни пандемии. За лична защита е препоръчително да се използват марлени превръзки, покриващи носа и устата при контакт с пациенти. Индивидуално се препоръчва също така да се повишат защитните свойства на организма (рационално хранене, втвърдяване, витаминна терапия и използване на адаптогени) като превантивна мярка за вирусни инфекции.

В момента специфичната превенция на ARVI не е достатъчно ефективна. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на общите мерки за профилактика на респираторни инфекциозни заболявания, особено в детски групи и лечебни заведения. Общите превантивни мерки включват: мерки, насочени към наблюдение на спазването на санитарните и хигиенните стандарти, навременна идентификация и изолация на пациентите, ограничаване на струпването на хора по време на периоди на епидемии и карантинни мерки при огнища.

ОРВИ– различни остри инфекциозни заболявания в резултат на увреждане на епитела на дихателните пътища от РНК и ДНК съдържащи вируси. Обикновено се придружава от треска, хрема, кашлица, болки в гърлото, лакримация, симптоми на интоксикация; може да се усложни от трахеит, бронхит, пневмония. Диагнозата на ARVI се основава на клинични и епидемиологични данни, потвърдени от резултатите от вирусологични и серологични изследвания. Етиотропното лечение на ARVI включва приемане на антивирусни лекарства, симптоматично - използване на антипиретици, отхрачващи средства, гаргара, вливане на вазоконстрикторни капки в носа и др.

Главна информация

ARVI е въздушно-капкова инфекция, причинена от вирусни патогени, които засягат главно дихателната система. ARVI са най-честите заболявания, особено при децата. В периоди на пикова заболеваемост ОРВИ се диагностицират при 30% от населението на света, честотата на респираторните вирусни инфекции е многократно по-висока от другите инфекциозни заболявания. Най-високата честота е типична за деца на възраст от 3 до 14 години. Увеличаване на заболеваемостта се наблюдава през студения сезон. Разпространението на инфекцията е широко разпространено.

ARVI се класифицират според тежестта: разграничават се леки, умерени и тежки форми. Тежестта на курса се определя въз основа на тежестта на катаралните симптоми, температурната реакция и интоксикацията.

Причини за ARVI

ARVI се причиняват от различни вируси, принадлежащи към различни родове и семейства. Те са обединени от подчертан афинитет към епителните клетки, покриващи дихателните пътища. ARVI може да бъде причинено от различни видове грипни вируси, параинфлуенца, аденовируси, риновируси, 2 RSV серовара и реовируси. Преобладаващото мнозинство (с изключение на аденовирусите) са РНК вируси. Почти всички патогени (с изключение на рео- и аденовирусите) са нестабилни в околната среда и бързо умират при изсушаване, излагане на ултравиолетова светлина и дезинфектанти. Понякога ARVI може да бъде причинена от вируси Coxsackie и ECHO.

Източникът на ARVI е болен човек. Пациентите през първата седмица на клиничните прояви са най-застрашени. Вирусите се предават по аерозолния механизъм в повечето случаи по въздушно-капков път, в редки случаи е възможно осъществяването на контактно-битов път на инфекция. Естествената чувствителност на хората към респираторни вируси е висока, особено в детска възраст. Имунитетът след инфекция е нестабилен, краткотраен и типоспецифичен.

Поради големия брой и разнообразие от типове и серовари на патогена са възможни множество случаи на ARVI при един човек на сезон. Приблизително на всеки 2-3 години се регистрират грипни пандемии, свързани с появата на нов щам на вируса. ARVI с негрипна етиология често провокира огнища в детски групи. Патологичните промени в епитела на респираторната система, засегнати от вируси, допринасят за намаляване на защитните му свойства, което може да доведе до бактериална инфекция и развитие на усложнения.

Симптоми на ARVI

Общи характеристики на ARVI: относително кратък (около седмица) инкубационен период, остро начало, треска, интоксикация и катарални симптоми.

Аденовирусна инфекция

Инкубационният период за инфекция с аденовирус може да варира от два до дванадесет дни. Като всяка респираторна инфекция, тя започва остро, с повишаване на температурата, хрема и кашлица. Треската може да продължи до 6 дни, понякога с продължителност две седмици. Симптомите на интоксикация са умерено изразени. Аденовирусите се характеризират с тежестта на катаралните симптоми: обилна ринорея, подуване на носната лигавица, фаринкса, сливиците (често умерено хиперемични, с фибринозна плака). Кашлицата е мокра, храчките са прозрачни и течни.

Може да има уголемяване и чувствителност на лимфните възли на главата и шията, а в редки случаи и синдром на лимфните възли. Височината на заболяването се характеризира с клинични симптоми на бронхит, ларингит, трахеит. Чест признак на аденовирусна инфекция е катарален, фоликуларен или мембранозен конюнктивит, първоначално обикновено едностранен, предимно на долния клепач. След ден-два конюнктивата на второто око може да се възпали. Деца под две години могат да получат коремни симптоми: диария, коремна болка (мезентериална лимфопатия).

Протичането е продължително, често вълнообразно, поради разпространението на вируса и образуването на нови огнища. Понякога (особено когато са засегнати от аденовируси 1, 2 и 5 серовари) се образува дългосрочно носителство (аденовирусите остават латентни в сливиците).

Респираторна синцитиална инфекция

Инкубационният период обикновено трае от 2 до 7 дни, възрастните и децата от по-голямата възрастова група се характеризират с лек курс като катар или остър бронхит. Може да се появи хрема и болка при преглъщане (фарингит). Треска и интоксикация не са типични за респираторна синцитилна инфекция; може да се появи субфебрилитет.

Заболяването при малки деца (особено кърмачета) се характеризира с по-тежко протичане и дълбоко проникване на вируса (бронхиолит с тенденция към обструкция). Началото на заболяването е постепенно, като първата проява обикновено е ринит с оскъдно вискозен секрет, хиперемия на фаринкса и палатинните дъги, фарингит. Температурата или не се повишава, или не надвишава субфебрилните нива. Скоро се появява суха, натрапчива кашлица, подобна на тази при магарешка кашлица. В края на пристъпа на кашлица се отбелязва отделянето на гъста, прозрачна или белезникава, вискозна храчка.

С напредването на заболяването инфекцията прониква в по-малки бронхи и бронхиоли, дихателният обем намалява и дихателната недостатъчност постепенно се увеличава. Диспнеята е предимно експираторна (затруднено издишване), дишането е шумно и може да има краткотрайни епизоди на апнея. При преглед се забелязва нарастваща цианоза, аускултацията разкрива разпръснати малки и средни хрипове. Заболяването обикновено продължава около 10-12 дни; в тежки случаи продължителността може да се увеличи и да рецидивира.

Риновирусна инфекция

Лечение на ARVI

ARVI се лекува у дома, пациентите се изпращат в болница само в случаи на тежко заболяване или развитие на опасни усложнения. Комплексът от терапевтични мерки зависи от хода и тежестта на симптомите. При пациенти с треска се препоръчва почивка на легло, докато телесната температура се нормализира. Препоръчително е да спазвате питателна диета, богата на протеини и витамини и да приемате много течности.

Лекарствата се предписват главно в зависимост от преобладаването на един или друг симптом: антипиретици (парацетамол и комплексни препарати, които го съдържат), отхрачващи (бромхексин, амброксол, екстракт от корен на бяла ружа и др.), Антихистамини за десенсибилизация на тялото (хлоропирамин). В момента има много комплексни препарати, които включват активните вещества от всички тези групи, както и витамин С, който спомага за повишаване на естествените защитни сили на организма.

Локално при ринит се предписват вазоконстриктори: нафазолин, ксилометазолин и др. При конюнктивит в засегнатото око се поставят мехлеми с бромонафтохинон и флуоренонилглиоксал. Антибиотичната терапия се предписва само ако се открие свързана бактериална инфекция. Етиотропното лечение на ARVI може да бъде ефективно само в ранните стадии на заболяването. Това включва прилагането на човешки интерферон, противогрипен гамаглобулин, както и синтетични лекарства: ремантадин, оксолинов мехлем, рибавирин.

Сред физиотерапевтичните методи за лечение на ARVI широко се използват горчични бани, вендузи и инхалации. На лицата, преболедували остра респираторна вирусна инфекция, се препоръчва поддържаща витаминна терапия, билкови имуностимуланти и адаптогени.

Прогноза и профилактика на ARVI

Прогнозата за ARVI като цяло е благоприятна. Прогнозата се влошава, когато се появят усложнения; често се развива по-тежък курс, когато тялото е отслабено, при деца от първата година от живота и при възрастни хора. Някои усложнения (белодробен оток, енцефалопатия, фалшива крупа) могат да бъдат фатални.

Специфичната превенция се състои в използването на интерферони в огнището на епидемията, ваксинация с най-често срещаните щамове на грип по време на сезонни пандемии. За лична защита е препоръчително да се използват марлени превръзки, покриващи носа и устата при контакт с пациенти. Индивидуално се препоръчва също така да се повишат защитните свойства на организма (рационално хранене, втвърдяване, витаминна терапия и използване на адаптогени) като превантивна мярка за вирусни инфекции.

В момента специфичната превенция на ARVI не е достатъчно ефективна. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на общите мерки за профилактика на респираторни инфекциозни заболявания, особено в детски групи и лечебни заведения. Общите превантивни мерки включват: мерки, насочени към наблюдение на спазването на санитарните и хигиенните стандарти, навременна идентификация и изолация на пациентите, ограничаване на струпването на хора по време на периоди на епидемии и карантинни мерки при огнища.

Респираторният синцитиален вирус е една от групата остри инфекции, които засягат доста голяма част от населението главно ранна възраст. Основно място сред заразените заемат едногодишните деца. Ако при възрастни заболяването е повърхностно, тогава при деца могат да се развият сериозни усложнения.

Определение

Това е вирус, който причинява инфекции на дихателните пътища. Трудното е, че е трудно да се диагностицира, тъй като лесно може да се обърка с обикновена настинка. В момента все още не е разработена ваксина, така че болестта понякога завършва фатален. При хоспитализирани пациенти се провокира появата на бронхит, свистене и астма.

Етиология

Респираторно-синцитиалният вирус се концентрира в цитоплазмата и след узряване започва да се размножава в мембраната. Принадлежи към семейство Paramyxoviridae и е единственият представител на тази група, който може да причини сериозно заболяване. Въпреки че различните марки имат известна антигенна хетерогенност, вариациите включват предимно един от няколко гликопротеина, но епидемиологичното и клиничното значение на тези разлики не е ясно. Инфекцията расте в редица клетъчни култури, причинявайки образуването на характерен синцитиум.

причини

Човешкият респираторно-синцитиален вирус е заболяване, което се предава по въздушно-капков път. Могат да го заразят както болни хора, така и носители. Типични са колективни и семейни огнища, регистрирани са и случаи, често в педиатрични болници. Разпространението е повсеместно и денонощно, най-често през зимата и пролетта. Най-голяма чувствителност се наблюдава при деца от 4-5 месеца до 3 години. В ранна възраст повечето деца страдат от това заболяване, тъй като след това се наблюдава нестабилен имунитет, повтарящи се случаи на заболяването се срещат доста често, само в по-изтрита форма. Въпреки това, след като антителата (IgA) изчезнат напълно от тялото, респираторният синцитиален вирус може да се появи отново.

Предава се чрез близък контакт със заразени хора. Анализирано е и е установено, че ако болен човек кихне, бактериите лесно се разпространяват на разстояние до 1,8 м. Тази група патогени могат да оцелеят върху ръцете до 30 минути, а върху предметите - няколко часа.

Патогенезата на инфекцията е много подобна на механизма на развитие на грипа и параинфлуенцата, тъй като е свързана с движението на заболяването към епитела на дихателните пътища. За проникване се използват дихателните пътища, а първичното размножаване започва в цитоплазмата на назофаринкса и след това се разпространява в бронхите. В този момент настъпва хиперплазия на засегнатите клетки и симпласти. Такива явления са придружени от хиперсекреция и стесняване на бронхиолите, което впоследствие води до тяхното запушване гъста слуз. Тогава развитието на инфекцията се определя от степента на прикрепване на флората и дихателната недостатъчност.

Симптоми

Респираторният синцитиален вирус, чиято микробиология е сложна и трудна за диагностициране, е заболяване на ранната пролет и зимата.

Към днешна дата не е разкрито защо са засегнати долните дихателни пътища при деца и горните дихателни пътища при възрастни.

При децата заболяването започва с треска, силна болкаболки в гърлото и хрема. Скоро се появяват други симптоми, които наподобяват астма. Инфекцията се характеризира със следните симптоми:

- (повече от 40 вдишвания в минута);
- синкав оттенък на кожата (цианоза);
- остра и честа кашлица;
- топлина;
- накъсано и неравномерно дишане;
- лобарни уплътнения;
- резки вдишвания и хрипове;
- затруднено дишане.

Инфекциите на долните дихателни пътища възникват, когато бронхиолите се подуят. Ако в този момент пациентът изпитва проблеми с доставката на кислород, тогава определено трябва да се консултирате с лекар за незабавна медицинска помощ. Такива заболявания най-често се появяват при деца под една година и бързо се влошават.

Класификация

Има голям брой фактори, чрез които може да се характеризира респираторно-синцитиалният вирус, а именно:

- типичен- развитие на ринит, ларингит, пневмония, назофарингит, бронхит, бронхит, сегментен белодробен оток и отит;
- нетипичен- изтрит или асимптоматичен ход на заболяването.

Има 3 основни форми на заболяването.

1. Лек, се среща по-често при възрастни и деца училищна възраст. Проявява се като умерен назофарингит, дихателна недостатъчност не се наблюдава. Най-често телесната температура остава нормална или леко се повишава, но буквално с няколко градуса. Признаци на интоксикация напълно липсват.

2. Средно тежък, можете да наблюдавате симптоми на остър бронхит или бронхиолит, придружени от обструктивен синдром и дихателна недостатъчност. Пациентът има орална цианоза и задух. Ако детето е болно, то може да е прекалено неспокойно, сънливо, възбудено или летаргично. Често се среща леко увеличение на черния дроб или далака. Температурата често е повишена, но понякога е нормална. Наблюдава се умерена интоксикация.

3. тежък, в този момент се развиват бронхиолит и обструктивен бронхит. Има тежък недостиг на въздух, при който може да помогне само кислородна маска за дишане. Чуват се свирки и шумове, има изразена интоксикация и силно увеличение на черния дроб и далака.

Критериите за тежест най-често включват следните характеристики:

Наличие на локални промени;
- затруднено дишане.

Според характера на потока:

Гладка - липса на бактериални усложнения;
- негладка - поява на пневмония, синузит и гноен отит.

История

Респираторният синцитиален вирус, чиито симптоми могат да бъдат объркани с други заболявания, е идентифициран през 1956 г. от д-р Морис. Той, наблюдавайки шимпанзе, което е диагностицирано с ринит, откри нова инфекция и я нарече CSA - Chimpanzeecoriraagent (причинител на хрема при шимпанзета). По време на прегледа на болния служител, който се грижи за маймуната, се забелязва повишаване на антителата, много подобни на този вирус.

През 1957 г. Р. Ченок изолира подобен патоген от болни деца и установи, че именно той е отговорен за причиняването на бронхит и пневмония. След това до днес учените безуспешно се опитват да разработят ваксина.

Диагностика

Клиничната дефиниция на заболяването е проблематична поради сходството му с други заболявания. При възрастните най-честите симптоми са бронхит и пневмония. По време на лабораторни изследвания те се използват за разкриване на титъра на антителата. Ако е необходимо, лекарят предписва рентгенови лъчи и специфични лабораторни изследвания, например вирусологично изследване на назофарингеални тампони.

Терапия

На пациентите, които са диагностицирани с респираторен синцитиален вирус, се предписва комплексно лечение с цел укрепване на тялото. Препоръчва се почивка на легло за целия период на обостряне. Хоспитализацията е показана за деца с тежка форма на заболяването, деца в предучилищна възраст с умерена тежест и лица, които са развили усложнения. Задължително условиее да имате диета, подходяща за възрастта. Тя трябва да включва механично и химически щадяща храна, наситена с различни микроелементи и витамини.

Също така се извършва, което се характеризира с употребата на лекарства като левкоцит човешки интерферон, "Анаферон", "Грипферон" и "Виферон". При тежки формиПрепоръчва се да се вземат "Имуноглобулин" и "Рибавирин", цената за него варира от 240-640 рубли, в зависимост от дозировката. Лекарството "Synagis" отлично помага да се предотврати появата на последствия от бронхит. Ако се открие бактериално усложнение, тогава е показана антибиотична терапия.

Бронхообструктивният синдром се облекчава добре от симптоматични и патогенетично лечение. В този случай се използва кислородна маска за дишане, което улеснява тежки симптомии опростява подаването на въздух.

Изисква се при усложнения. След пневмония се препоръчва прегледите да се извършват след 1, 3, 6 и 12 месеца преди пълно възстановяване. Превантивна диагностикае необходимо след рецидивиращ бронхит и се предписва след една година на изменение. При необходимост се посещава консултация с алерголог или пулмолог, извършват се и лабораторни изследвания.

Лечение на деца

Децата винаги се разболяват по-трудно и последствията са много по-сериозни, отколкото при възрастните, така че терапията трябва да бъде задълбочена и интензивна.

Антивирусно:

- „Рибавирин“, цената на това лекарство, както беше описано по-рано, е достъпна, така че няма да постави голяма дупка в джобовете на родителите;
- Често се предписват и Арбидол, Инозин, Тилоран и Пранобекс.

Синдромната терапия трябва да се провежда в съответствие с подходящите протоколи за лечение на остра дихателна недостатъчност, бронхит и синдром на круп.

Основна антихомотоксична терапия:

- “Grip-Heel”, “Engistol” (използва се инициираща схема);
- “Euphorbiumcompositum C” (спрей за нос);
- "Лимфомиозот".

Допълнително:

- “Вибуркол” ( ректални супозитории);
- “Echinacea compositum C” (ампули);
- “Angin-Heel S”;
- “Traumel S” (таблетки).

Всички тези средства са отлични в борбата с респираторния синцитиален вирус при деца.

Първи действия

За да се победи бързо болестта, е необходимо да се реагира правилно на симптомите, които се появяват, за да можете да получите необходимата помощ, ако е необходимо.

1. Трябва да се консултирате с лекар, ако имате малко детесимптоми на ARVI, а именно болки в гърлото, хрема и тежки хрипове.
2. Трябва да се извика линейка, ако има висока температура, интензивни шумове, затруднено дишане и общо тежко състояние.

Трябва да се свържете с лекари като терапевт и специалист по инфекциозни заболявания.

Усложнения

Респираторно-синцитиалният вирус има отрицателен ефект върху дихателните пътища. Последствията от това заболяване са значителни, тъй като вторичната бактериална флора може да се присъедини и да причини заболявания като:

синузит;
- отит;
- бронхит;
- пневмония;
- бронхиолит.

Предотвратяване

Всички вирусни заболявания са трудни за лечение, тъй като техните симптоми често са скрити. Една от мерките е ранно откриване на заболяването и изолиране на пациентите до пълното им възстановяване. По време на периоди на избухване на такава инфекция Специално вниманиеса необходими санитарно-хигиенни мерки. В детски групи и болници се препоръчва персоналът да носи марлени превръзки. Децата трябва системно да дезинфекцират ръцете си с алкални разтвори.

Мерките за спешна превенция в огнищата на инфекцията включват употребата на лекарства като Anaferon, Viferon, Imunal и различни индуктори на ендогенния интерферон.

Имунопрофилактиката включва такива лекарства като Motavizubam, RespiGam и Palivizubam.

Ваксина

Към днешна дата не е разработен компонент, който да предотврати това заболяване. Създаването е доста активно, експериментите започват да се провеждат през 60-те години на миналия век, след което веществото се инактивира с формалдехид и се утаява със стипца. Тази ваксина предизвиква значително производство на серумни антитела, въпреки че в резултат на употреба тестваните развиват още по-сериозно заболяване. Живите атенюирани компоненти причиняват не много приятни симптоми или се превръщат в същия вирус, само див тип. Днес те обмислят начин за пречистване на антителата на субединиците срещу един от повърхностните протеини или атенюирани елементи и след това се опитват да ги адаптират към студа.

ОРВИ(съкратено от " остри респираторни вирусни инфекции ") е цяла група инфекциозни заболявания, които са остри. Също така в някои случаи се нарича ARVI остри респираторни инфекции (остри респираторни заболявания ). Тяхната поява е свързана с ефекта върху тялото РНКИ ДНК- съдържащи вируси. Те учудват различни отделидихателните пътища на човек, причинявайки интоксикация. Бактериалните усложнения също често се свързват с такива заболявания.

Разпространение на ARVI

Лекарите съвсем основателно вярват ОРВИнай-често срещаното заболяване както при възрастни, така и при деца. Ако сравним броя на основните инфекциозни заболявания, диагностицирани годишно с броя на случаите ОРВИ, след това честотата остри респираторни инфекциище бъде значително по-висока. И в годините на пандемии признаци остри респираторни инфекциисе появяват в приблизително 30% жители на своето земно кълбо. В зависимост от това кой вирус е причинил епидемията, честотата на заболеваемост при децата може да варира. Но все пак лекарите свидетелстват, че най-често заболяването засяга децата от 3 до 14 години. Ето защо превенцията ОРВИтолкова важно в тази възрастова група.

Много често острото респираторно заболяване протича с усложнения и освен това по време на това заболяване е възможно сериозно обостряне на хронични заболявания, които човек има. Какво е ARVI, човек може да научи от собствения си опит дори няколко пъти в годината. Последното твърдение се отнася особено за децата, тъй като предишните остри респираторни инфекции не оставят продължително дълготрайно заболяване.

Ако заболяването се развива многократно при дете, това провокира намаляване на защитните сили на организма, проява на имунодефицитни състояния и алергизация. В допълнение, детето може да изпита забавяне на физическото и умствено развитие. Честите прояви на респираторни инфекции могат да станат причина, която предотвратява планираното превантивни ваксинациипри деца.

Как се предава ARVI?

Симптомите на ARVI се появяват при хора под въздействието на грипни вируси (типове A, B, C), аденовирус , парагрипни вируси , RSV, рео- и риновируси . Източникът на инфекция е болен преди това човек. Най-често се случва предаване на инфекция във въздуха от, в по-редки случаи - контактно-битови . Най-често входната точка на инфекцията са горните дихателни пътища; по-рядко вирусът навлиза в тялото през храносмилателния тракт и конюнктивата на очите.

Вирусът живее и се размножава в носната кухина на болен човек. Те се открояват в заобикаляща средас носни секрети на болен човек. Вирусите също се предават по въздуха, когато пациентът кашля или киха. Веднъж попаднали в околната среда, вирусите остават на различни повърхности, върху тялото на пациента, както и върху предмети за лична хигиена. Следователно здравите хора се заразяват както чрез вдишване на въздух, така и чрез използване на предмети с голям брой вируси.

Причини за ARVI при деца

ARVI при кърмачета рядко се проявява, тъй като новородено бебе има временен имунитет на респираторни вируси, които получава от майка си. Но когато детето навърши шест месеца, такъв имунитет става по-слаб и вече не може да защити детето. Следователно, ARVI при деца може да се развие до една година, тъй като по това време бебето все още не е развило собствен имунитет. Симптомите на заболяването се появяват при детето поради факта, че в детството няма умения за лична хигиена. И така, бебето не мие ръцете си самостоятелно, не покрива устата и носа си, когато кашля и т.н. Следователно превенцията на заболяването трябва да бъде основен приоритет за родителите, тъй като лечението на ARVI при деца понякога изисква използването на лекарства, което впоследствие може да повлияе негативно на защитните сили на организма.

Симптоми на ARVI

ARVI се проявява с някои симптоми, познати на почти всеки човек. На първо място, това е общо неразположение , болки в тялото , повишаване на телесната температура , което се проявява като защитна реакция на тялото на пациента. На свой ред повечето хора понасят рязко повишаване на температурата много лошо.

Друг симптом на инфекция е хрема , при което от носа се отделя много голямо количество слуз. Поради отделянето на слуз от белите дробове, пациентът често страда от кашлица. Освен това при остри респираторни вирусни инфекции се появява силна защита като вид защита срещу получената интоксикация на тялото. По това време настъпва свиване на кръвоносните съдове в мозъка.

Тежестта на заболяването може да се прецени от тежестта на проявите на заболяването, катаралните прояви и симптомите на интоксикация.

Но като цяло доминиращите симптоми на ARVI директно зависят от това коя част от дихателните пътища е развила най-тежкото възпаление, провокирано от вируса. Така че, когато носната лигавица е повредена; се развива поради възпаление на лигавицата на човешкия фаринкс; когато тези части на дихателните пътища са засегнати едновременно; възпаление на сливиците се проявява при хора по време на възпалителния процес на сливиците; когато е засегнат ларинкса; – следствие възпалителен процесв трахеята; когато възпалителният процес е локализиран в бронхите; когато са засегнати бронхиолите - най-малките бронхи.

Въпреки това, не всеки човек ясно разбира разликата между настинка и ARVI. Настинката е резултат от активирането на бактерии, които постоянно се намират в бронхите, носа и гърлото на човек. Бактериите провокират развитието на настинки в период, когато защитните сили на организма са забележимо отслабени. В същото време ARVI се развива в резултат на инфекция с вирус от болен човек.

Диагностика на ARVI

Лекарят може да диагностицира ARVI въз основа на клинична картиназаболявания. В този случай е необходимо да се вземе предвид колко изразени са симптомите и как се проявява тяхната динамика. Лекарят трябва да се запознае и с епидемиологичните данни.

За потвърждаване на диагнозата чрез лабораторни изследвания се използват специални експресни методи - RIF и PCR. Те позволяват да се определи наличието на антигени на респираторни вируси в епитела на носните проходи. Също така в някои случаи се предписват вирусологични и серологични методи.

Ако пациентът развие бактериални усложнения, той се насочва за консултация към други специалисти - пулмолог, отоларинголог. Ако подозирате пневмония Извършва се рентгенова снимка на белите дробове. Ако има патологични промениот УНГ органи, на пациента се предписва фарингоскопия, риноскопия и отоскопия.

Ако заболяването протича без усложнения, тогава лечението ОРВИпроведен в извънболнична обстановка. Само при тежки случаи на остри респираторни инфекции и грип пациентите се хоспитализират в болница. Трябва да вземете терапията особено сериозно, ако заболяването се развие с. В зависимост от това колко сериозно е състоянието на пациента и какъв е характерът на развитата патология, лекарят определя как да се лекува ОРВИ. За тази цел се използват. Но ако заболяването при възрастни е сравнително леко, тогава лечението е възможно остри респираторни инфекции народни средствавкъщи. Но както и да е окончателно решениеза това как да се лекува ОРВИ, трябва да се приема само от специалист, тъй като само той може наистина да прецени колко тежко или леко е заболяването.

Докато пациентът продължава да има треска, той трябва стриктно да спазва правилата за почивка в леглото. Преди първото посещение при лекар, когато се появят симптоми на заболяването, пациентът прилага основни симптоматични методи на лечение. Важен е правилният режим на пиене: трябва да пиете поне два литра течност на ден. В крайна сметка именно чрез бъбреците се елиминират отпадъчните продукти на вирусите, които провокират симптомите интоксикация . В допълнение, течността се отстранява от тялото на пациента в големи количества, когато се изпотява. Идеални за пиене в болнични дни са слаб чай, минерална вода и плодови напитки.

За премахване на симптомите на заболяването се практикува употребата на нестероидни противовъзпалителни средства. Техният избор сега е доста широк. болен ОРВИте се предписват за намаляване на температурата, облекчаване на болката и намаляване на възпалението. Най-често се предписва. Трябва обаче да се има предвид, че всеки организъм може да прояви индивидуална чувствителност към определено лекарство. Парацетамол се използва главно за лечение на деца.

Ако има силно изпускане на слуз от носа и неговата конгестия, използвайте антихистамини . Ако пациентът е обезпокоен от силна кашлица, в резултат на появата на храчки в дихателните пътища, тогава в този случай се използват средства за омекотяване на кашлицата и активиране на втечняването и последващото отделяне на храчките. Тук е важно да се осигури правилен режим на пиене, както и да се овлажнява въздухът в стаята, където се намира пациентът. Можете да направите чай на базата на лечебни растения, които се използват за кашлица. Това са липа, блатен тъжник, подбел, женско биле, живовляк, бъз.

Ако имате хрема, капете капки в носа няколко пъти на ден. съдоразширяващи капки . Важно е да направите това, дори ако пациентът чувства умерена болка. Всъщност, поради подуване на тъканите, изтичането от параназалните синуси е блокирано. В резултат на това се появява среда, подходяща за последващо размножаване на микроби. Но лекарите не препоръчват да използвате един вазодилататор повече от пет дни. За да се избегне ефектът на пристрастяване на лекарството, той трябва да бъде заменен с друго лекарство на базата на различна активна съставка.

При болкав гърлото е необходимо често да се прави гаргара с дезинфекционен разтвор. За това е подходяща отвара от градински чай, лайка и невен. Можете да приготвите разтвор на фурацилин или да разредите една чаена лъжичка сода и сол в една чаша вода. Трябва да правите гаргара поне веднъж на два часа.

При лечение на ARVI при деца се използват хомеопатични лекарства, антивирусни лекарства, интерферони и имуностимуланти. Важно е да се осигури правилен подход към терапията от първите часове на развитие на заболяването и не забравяйте да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Докторите

Лекарства

Диета, хранене за ARVI

За значението на приема на много течности по време на ОРВИ, разгледани вече в разделите по-горе. Най-добре когато ОРВИПийте редовно топли, леко подкислени напитки. За да подобрите процеса на отделяне на храчки, можете да пиете мляко с минерална вода.

В дните на боледуване експертите препоръчват да се яде лека храна - напр. топъл зеленчуков бульонили супа. В първия ден на заболяването е най-добре да се ограничите до кисело мляко или ябълки на фурна, тъй като яденето на много храна може да влоши състоянието на пациента. Освен това, през периода на най-голяма интензивност на симптомите ОРВИКато правило не ми се яде. Но след 2-3 дни апетитът на пациента се повишава. И все пак не трябва да злоупотребява с тежка храна. Най-добре е да се ограничите до ястия, които са богати протеин . Това е протеинът, който ефективно възстановява клетките, които са били увредени от вируса. Подходящи са печена риба, месо и млечни продукти. Като опция е полезна и кашата от елда със зеленчуци.

Особено важно е да се храните добре по време на ARVI за тези, които приемат антибиотици. Дори ако човек се чувства много зле, храненето трябва да е редовно. В крайна сметка антибиотиците се приемат строго преди или след хранене. Това е храна, която значително смекчава ефекта на антибиотиците върху стомашно-чревния тракт. Също така е препоръчително, успоредно с курса на антибиотично лечение, да се практикува консумацията на ферментирали млечни продукти с бифидокултури . Бифидопродуктите могат ефективно да възстановят чревната микрофлора, чийто баланс е нарушен от такива лекарства. И дори след края на лечението си струва да ядете такива продукти за около три седмици.

Предотвратяване на ARVI

Към днешна дата няма наистина ефективни специфични превантивни мерки. Препоръчва се стриктно спазване на санитарно-хигиенния режим в района на огнището. Това включва редовно мокро почистване и проветряване на стаите, щателно измиване на съдове и продукти за лична хигиена на пациентите, носене на памучни и марлеви превръзки, често измиване на ръцете и др. Важно е да се повиши устойчивостта на децата към вируса чрез втвърдяване и приемане на имуномодулатори. Също така се счита за метод за превенция ваксинация срещу грип.

По време на епидемия трябва да избягвате многолюдни места, да ходите по-често на чист въздух и да приемате мултивитаминови комплекси или препарати от аскорбинова киселина. Препоръчително е да ядете лук и чесън всеки ден у дома.

Бременност и ARVI

Към днешна дата няма ясни данни дали инфекцията на плода и последващите му дефекти причиняват ARVI, претърпени от майката. Следователно след минало заболяванев ранните етапи на бременната жена се препоръчва контролен ултразвук или пренатален скрининг .

Ако ARVI се появи по време на бременност, тогава жената не трябва да се паникьосва при никакви обстоятелства. Трябва незабавно да се обадите на лекар, без да практикувате независими начинитерапия. Важно е да се има предвид, че ARVI по време на бременност протича с по-тежки симптоми, тъй като по време на периода на раждане настъпват сериозни физиологични промени в тялото на жената и защитните свойства на тялото се влошават.

С напредването на заболяването притокът на кръв към плацентата и плода е силно намален. В резултат на това има заплаха хипоксия . Въпреки това, навременното лечение може да предотврати такова сериозно състояние. Важно е да се избегнат усложненията на заболяването, които се проявяват като пневмония И бронхит .

По време на бременност не можете да практикувате терапия с много лекарства. Антибиотиците се предписват на жена само ако заболяването е особено тежко. Когато предписва определено лекарство на бременна жена, лекарят трябва да оцени всички рискове, продължителността на бременността и вероятността лекарството да повлияе на развитието на бебето. Също така, ако е необходимо, жената приема симптоматични лекарства, витамини, хомеопатични лекарства. Практикува се също физиотерапия и парни инхалации.

Много е важно всяка бременна жена и хората около нея да вземат всички мерки за предотвратяване на ARVI. Това правилното хранене, защита от контакт с болни, пиене на много течности, спазване на всички санитарни норми по време на епидемията.

С развитието на остро респираторно заболяване могат да се появят усложнения на всеки етап от заболяването. Тяхната поява може да бъде свързана с влиянието на патогена върху тялото и с последващото добавяне на бактериална микрофлора. Най-често ARVI впоследствие се усложнява пневмония , бронхит , бронхиолит . Също така често срещани усложнения са: fронтит , синузит . Вирусните инфекции при малки деца могат да бъдат усложнени от доста сериозно заболяване - остра ларингеална стеноза (т.нар фалшива крупа ). Неврологичните заболявания като усложнения се срещат по-рядко при острите респираторни инфекции: това, неврит . Ако е силно и внезапно, може да се развие общи церебрални реакции , които възникват според вида на конвулсивни и менингеални синдроми. При тежки случаи на заболяването пациентът може да прояви хеморагичен синдром . Тежката интоксикация понякога провокира смущения във функционирането на сърцето, а в някои случаи и развитието миокардит . Децата могат да се развиват паралелно с ARVI холангит , инфекция на пикочните пътища , септикопиемия , .

Списък на източниците

• Грип и други респираторни вирусни инфекции: епидемиология, профилактика, диагностика и терапия / Ed. О. И. Киселева, И. Г. Маринич, А. А. Соминина. - Санкт Петербург, 2003.
• Лобзин Ю. В., Михайленко В. П., Лвов Н. И. Въздушно-капкови инфекции. Санкт Петербург: Фолиот, 2000.
• Зайцев А.А., Клочков О.И., Миронов М.Б., Синопалников А.И. Остри респираторни вирусни инфекции: етиология, диагностика, лечение и профилактика: Метод. препоръки. - М., 2008.
• Таточенко V.K., Ozernitsky N.A. Имунопофилактика. М.: Сребърни нишки, 2005;
• Карпухина Г.И. Остри негрипни респираторни инфекции. -СПб.: Хипократ, 1996.

Респираторно-синцитиалната инфекция (RS инфекция) е остро вирусно заболяване, характеризиращо се със синдром на умерена интоксикация, увреждане на малки бронхи и бронхиоли с възможно развитиетяхната обструкция.

Най-податливи на тази инфекция са малките деца. Заболяването обаче се среща и при деца от по-големи възрастови групи и възрастни. Спорадични случаи на заболяването се регистрират през цялата година; груповата честота се увеличава през студения период. След инфекция тялото развива нестабилен имунитет, така че са възможни повторни случаи на инфекция.

причини

Причинителят на МС инфекцията - едноименният Vrus - навлиза в човешкото тяло главно по въздушно-капков път.

Причинителят на заболяването е РНК-съдържащ респираторен синцитиален вирус от семейството на парамиксовирусите. Той е нестабилен във външната среда и не понася както ниски, така и високи температури.

Източникът на инфекция може да бъде болен човек или вирусоносител. Освен това заразността се появява 2 дни преди първите симптоми и може да продължи 2 седмици. Заразяването става главно по въздушно-капков път, а при близък контакт е възможно чрез ръце и предмети от бита.

Механизми на развитие

Инфекциозните агенти проникват в човешкото тяло през лигавицата на дихателната система. Вирусът започва да се размножава епителни клеткигорните дихателни пътища, но патологичен процесбързо се разпространява в долните дихателни пътища. В същото време в тях се развива възпаление с образуване на псевдогигантни клетки (синцитиум) и хиперсекреция на мукозен секрет. Натрупването на последните води до стесняване на лумена на малките бронхи, а при деца под една година – до пълното им запушване. Всичко това допринася за:

• нарушение на дренажната функция на бронхите;
• появата на области на ателектаза и емфизем;
• удебеляване на междуалвеоларните прегради;
• кислородно гладуване.

При такива пациенти често се открива бронхообструктивен синдром и дихателна недостатъчност. Ако възникне бактериална инфекция, може да се развие пневмония.

Симптоми на МС инфекция

Клиничната картина на заболяването има значителни различия в зависимост от възрастта. След заразяването са необходими 3 до 7 дни, за да се появят първите симптоми.

При възрастни и по-големи деца заболяването протича като остра респираторна инфекция и има сравнително лек курс. Общото състояние, сънят и апетитът не са засегнати. Характерните му прояви са:

• повишаване на телесната температура до субфебрилни нива;
• неинтензивен;
• назална конгестия и леко изпускане от него;
• сухота и възпалено гърло;
• суха кашлица.

Обикновено всички симптоми регресират в рамките на 2-7 дни, само кашлицата може да продължи 2-3 седмици. Въпреки това, при някои пациенти проходимостта на малките бронхи е нарушена и се развиват симптоми на дихателна недостатъчност.

При малките деца, особено през първата година от живота, МС инфекцията протича тежко. От първите дни на заболяването долните дихателни пътища са включени в патологичния процес с развитието на бронхиолит. В тези случаи:

• кашлицата се засилва и става пароксизмална;
• честотата на дишане се увеличава;
• появява се бледност и цианоза на кожата;
• спомагателните мускули участват в акта на дишане;
• треска и интоксикация са умерени;
• възможно уголемяване на черния дроб и далака;
• Над повърхността на белите дробове се чуват голям брой влажни фини мехурчета.

Ако през този период се активира бактериалната флора, патологичният процес бързо се разпространява в белодробната тъкан и се развива. Това се доказва от влошаването на състоянието на детето с висока температура, летаргия, адинамия, липса на апетит.

В допълнение към пневмонията, протичането на инфекцията с МС може да бъде сложно фалшива крупа, понякога – и .

Заболяването протича най-тежко при кърмачета с обременен преморбиден фон (рахит, вродени малформации).

Диагностика

Диагнозата се потвърждава чрез откриване в кръвта на пациента висок титърспецифични антитела.

Лекарят може да приеме диагнозата "респираторна синцитиална инфекция" въз основа на клинични данни и характерна епидемиологична история. Лабораторните диагностични методи помагат да се потвърди:

• вирусологичен (за анализ се използват назофарингеални тампони за изолиране на вируса);
• серологични (сдвоени кръвни серуми се изследват с интервал от 10 дни, като се използва реакцията на фиксиране на комплемента и индиректна хемаглутинация за откриване на специфични антитела; повишаването на техния титър 4 пъти или повече се счита за диагностично значимо);
• имунофлуоресценция (извършва се за откриване на антигена на RS вируса; за тази цел се изследват петна от пръстови отпечатъци от носната лигавица, третирани със специфичен луминесцентен серум).

Кръвният тест разкрива леко увеличение на броя на левкоцитите и ускоряване на ESR, моноцитоза и понякога промяна на неутрофилите левкоцитна формулавляво и атипични мононуклеарни клетки (до 5%).

Диференциалната диагноза на тази патология се извършва с:

• други;
• микоплазмена и хламидийна инфекция.

Лечение

IN остър периодБолестта се предписва почивка на легло, нежна диета и много течности. В стаята, където се намира пациентът, е необходимо да се поддържат оптимални параметри на микроклимата с комфортна температура и достатъчна влажност.

Следните лекарства се използват за лечение на MS инфекция:

• (индуктори на интерферон);
• специфичен имуноглобулин с антитела срещу RS вируса;
• в случай на бактериална флора, антибиотици (аминопеницилини, макролиди);
• за намаляване на телесната температура - нестероидни противовъзпалителни средства (парацетамол, ибупрофен);
• отхрачващи средства (амброксол, бромхексин);
• бронходилататори за развитие на бронхиална обструкция (салбутамол, беродуал);
• витамини.

В тежки случаи пациентите се хоспитализират в болница за интензивно лечение.

При навременна диагностика и лечение прогнозата за възстановяване е благоприятна. Въпреки това, случаите на заболяването при деца през първата година от живота, които изискват постоянно наблюдение на детето и навременна корекция на лечението, са причина за безпокойство.

Към кой лекар да се обърна?

Тази инфекция обикновено се лекува от педиатър. При по-тежки случаи е необходима консултация с инфекционист и пулмолог, по-рядко с УНГ лекар.

За инфекцията с МС в програмата „Живей здравословно!“ с Елена Малишева (вижте от 30:40 мин.):