Лечение на пневмония. Първите признаци на пневмония

Но някои граждани не спират дотук: когато страдат от настинка на краката си, те получават различни усложнения. Една от тях е страшна и ужасна, която се използва, за да плаши хората от детството: пневмония (известна още като пневмония).

За да не се страхувате, да познавате „врага лично“ и да се предпазите от пневмония, прочетете текста от нашия постоянен автор Владимир Яшин, лекар Генерална репетиция, учител в Московското медицинско училище № 13.

Всички знаем какво е настинката и къде отива: нелекувана и носена на краката, тя „пълзи” надолу. Патологичен процесот върха респираторен тракт(назофаринкс, ларинкс, трахея) се разпространява все по-надолу и може да доведе до бронхит (възпаление на бронхиалната лигавица). Но често това не е краят на въпроса. След бронхите инфекцията засяга директно белодробната тъкан и причинява пневмония.

Видове и видове

Лекарите разграничават пневмония, придобита в обществото, и пневмония, придобита в болница. Първият обикновено се причинява от пневмокок. Причинителите на болничната пневмония могат да бъдат Pseudomonas aeruginosa, стрептококи, Staphylococcus aureus и други представители на микрофлората.

Те навлизат в белите дробове по различни пътища: бронхогенен (през бронхите), хематогенен и лимфогенен (от кръвта и лимфата). Хематогенното навлизане става при сепсис (отравяне на кръвта) и общи инфекциозни заболявания, а лимфогенното - при рани. гръден кош. Но такива проблеми рядко засягат нас, цивилните: най-често срещаният път на инфекция е през бронхите.

Как ще се отнасяме към нас?

Тя трябва да бъде изчерпателна и най-често се извършва в болница. Въпреки това, когато лека формаВъзможно е и амбулаторно лечение. В същото време, за да се избегнат усложнения, като преход остра пневмония V хронична форма, пациентът трябва стриктно да следва инструкциите на лекаря, по-специално да поддържа почивка в леглото през целия период на треска и интоксикация.

от лекарстваАнтибактериалните лекарства играят водеща роля в лечението. Освен това лекарят, като вземе предвид индивидуални характеристикиПациентът избира най-активното и нискотоксично лекарство и определя как да го въведе в тялото.

Например, в случай на лека форма на заболяването, на пациента се предписва антибактериално лекарство за перорално приложение. Ако заболяването на пациента е тежко, интрамускулно или венозни инжекциипредписан антибиотик.

Освен лекарства...

IN комплексна терапиясъщо се прилагат нелекарствени методи: горчични обвивки, ултравиолетово облъчване на гръдния кош, електрофореза и други физически процедури, както и дихателни упражнения. IN медицинска практикаИзползват се и фитотерапевтични препоръки. Например, инфузия на корен от бяла ружа помага при кашлица: изсипете 3 супени лъжици суха суровина в чаша вряща вода, оставете за 20-30 минути и вземете супена лъжица на всеки 2 часа.

Важна е диетата, която съдържа достатъчно количество протеини, мазнини, въглехидрати и витамини. На пациент с пневмония се препоръчва да пие много течности - до 2,5-3 литра течност на ден. Плодови, зеленчукови, горски сокове и витаминозни чайове, както и плодови напитки от боровинки, касис и цариградско грозде са много полезни. За регулиране на чревната функция на пациента трябва да се дават сини сливи, компоти от ревен, варено цвекло с растително масло, кефир.

Медицинско-руски речник

Крупозна форма на пневмония- ако вие или ваш роднина сте диагностицирани с това, това означава, че е засегнат лоб или дори целият бял дроб - и плеврата (лигавицата, покриваща белите дробове) страда при възпалителния процес. до 39-40 градуса и поява на болка в гърдите при дишане.

По-късно тези симптоми се придружават от кашлица, първо суха, а след това с оскъдни храчки с кръв. Общото състояние на пациента е тежко. Оплаква се от болки в гърдите, втрисане, слабост, кашлица и задух.

Фокална форма на пневмония- обикновено се предхожда от инфекция на горните дихателни пътища, като ARVI или грип. Вирусите, които причиняват тези заболявания, увреждат защитните механизми на дихателните пътища (по-специално клетките, които произвеждат слуз) и отварят пътя за бактериите, причиняващи пневмония.

След известно време, когато пациентът се почувства по-добре и почувства, че настинката е преминала, температурата му внезапно отново се повишава, кашлицата се засилва и се появява болка в хълбоците. Това са сигурни признаци на пневмония.

Пневмонията е заболяване, характеризиращо се с увреждане на белодробната тъкан в резултат на възпаление. Дори и сега, с появата на различни антибактериални лекарства, има случаи на това фатален изход. Ето защо е толкова важно да се определи своевременно как да се лекува пневмония.

Характеристики на лечението на заболяването

Самолечението на пневмония е изключено. Всички лекарства се избират от лекаря в зависимост от причината и тежестта на заболяването, възрастта и състоянието на човека, както и наличието на други хронични патологични процеси.

Успешното лечение е възможно само ако се използва комплекс от лекарства от различни видове, физиотерапевтични процедури и организация правилна грижаза пациента. Най-често се изисква хоспитализация на пациента. След възстановяване е необходимо известно време за възстановяване на силата и укрепване на имунната система на човека.

Лечението с лекарства включва следните лекарства:

1. Насочени към борба с причинителя на заболяването. Сред лекарствата за пневмония антибиотиците са от първостепенно значение. Често е необходимо да се използват няколко лекарства или да се заменят по време на терапията, тъй като патогените стават резистентни към действието на лекарството. Антибиотиците се комбинират със специфични антивирусни или противогъбични лекарства, ако заболяването е причинено съответно от аденовируси, риновируси и грипни патогени или гъбички.
2. Противовъзпалително. Препоръчително е температурата да се понижи, ако се повиши над 38,5˚C. За да направите това, използвайте парацетамол, аспирин или ибупрофен.
3. Симптоматично. Те разреждат слузта, улесняват нейното лесно отстраняване и възстановяват нормалното функциониране на дихателните пътища. От муколитиците най-често се използват амброксол, АЦЦ, бромхексин и сироп от корен от женско биле. Използването им е задължително, тъй като натрупването на слуз в белите дробове може да причини сериозни усложнения. Инхалациите на основата на лекарства или етерични масла също са ефективни.
4. За лечение на усложнения. Терапията е насочена към детоксикация на организма. В тази ситуация използвайте антихистамини(димидрол, тавегил), а пречистването на кръвта се извършва с помощта на специално оборудване. За укрепване на имунната система на пациента се предписват виферон, гропринозин и тинктура от елеутерокок. Ако усложненията засягат на сърдечно-съдовата система, тогава на пациента се предписват кардиотонични лекарства.

Антибактериална терапия

Антибиотиците са задължителни при лечението на пневмония. Най-често се предписва комбинация от няколко лекарства, която може да се коригира по време на лечението. Когато мисли как да лекува пневмония, лекарят взема предвид симптомите и общо състояниетърпелив. Той избира най-малко токсичното лекарство и определя метода на приема му: в лека форма - през устата, в тежка форма - чрез капкомери и инжекции.

За идентифициране на причинителя на заболяването и неговата чувствителност към антибиотици се извършва анализ на храчки. Но растежът на бактериалните колонии отнема около две седмици и лекарите са принудени да започнат лечение с лекарства широк обхватдействие (цефалоспорини) преди получаване на резултатите от изследването, за да се предотвратят усложнения от пневмония.

В зависимост от възрастта на пациента и степента на развитие на пневмония, за лечение се препоръчват следните групи антибиотици:

• макролиди или пеницилини - ако пациентът е на възраст под 60 години и няма съпътстващи заболявания;
• цефалоспорини или аминопеницилини - ако пациентът е на възраст над 60 години, има придружаващо заболяване и страда от средно тежка пневмония;
• флуорохинолони - пациентът има тежка форма на заболяването или е развил усложнения. Задължителна хоспитализация и бактериологичен анализхрачки.

Важно е да следвате инструкциите на Вашия лекар относно дозировката и продължителността на употреба на лекарството. Антибиотикът трябва да се приема най-малко една седмица и още 3-4 дни след изчезване на симптомите на заболяването. | Повече ▼ точни препоръкидаден от лекаря въз основа на рентгенови данни и клинични тестове. Намаляването на концентрацията на лекарството също е неприемливо, тъй като става неефективно.

Не можете сами да спрете приема на антибиотици дори след подобряване на състоянието и нормализиране на температурата. Външната липса на симптоми не означава възстановяване, тъй като възстановяването на белодробната тъкан и дихателните пътища отнема много повече време. Ако антибактериалните лекарства бъдат преустановени, микроорганизмите могат отново да предизвикат развитието на заболяването и да влошат състоянието. Това е изпълнено с усложнения и хронично възпаление в белите дробове.

Остатъчната проява на някои симптоми на пневмония след лечението не винаги показва неговата грешка или необходимостта от по-нататъшна употреба на антибактериални лекарства. IN в такъв случайтрябва да се извърши допълнителни тестовеНа придружаващи заболяванияс подобни симптоми. Лекарят може да коригира предписания режим на лечение в следните случаи:

• 3-4 дни след началото на терапията се отбелязва клинична неефективност на антибиотиците;
• има възможност за сериозни странични ефектилекарство;
• висока токсичност на антибактериалния агент.

След установяване на причинителя на пневмония, лекарят предписва антибиотик в съответствие с разработените препоръки. Лечението с антибактериални лекарства е насочено към борба със следните микроорганизми:

1. Пневмокок. Пневмококова инфекциялекувани с амино- и бензилпеницилини. Ефективно лекарство е амоксицилин. Също така е възможно да се използват цефалоспорини от трето поколение (цефтриаксон) и макролиди.
2. Стафилококус ауреус. Против Стафилококус ауреусИзползват се защитени аминопеницилини, цефалоспорини от първо и второ поколение и оксацилин.
3. Хемофилус инфлуенце. В борбата срещу Haemophilus influenzae се използват защитени аминопеницилини (ампицилин/сулбактам, амоксицилин/клавуланова киселина) и флуорохиноли.
4. Legionella pneumophila. Пневмонията, причинена от Legionella, се лекува с еритромицин, рифампицин в комбинация с макролиди, както и лекарства от групата на флуорохинолоните.
5. Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Ефективни лекарствапри лечение на пневмония, причинена от микоплазма и хламидия, се използват тетрациклини (доксициклин) и макролиди (сумамед). Използват се и флуорохиноли (левофлоксацин).
6. Enterobacteriaceae spp. Бактериите от това семейство ( коли, Friedlander's bacillus) са чувствителни към трето поколение цефалоспорини.

Нелекарствени лечения

Като съпътстващо лечениепри пневмония се предписват електрофореза, магнитотерапия, ултравиолетово облъчване на гръдния кош, кал и парафин. Тези процедури ускоряват възстановяването на белодробната тъкан.

След като температурата спадне, можете да направите обвивки с горчица и дихателни упражнения. Сред общите възстановителни процедури ефективни са акупресурагърди и акупунктура.

След възстановяването човек преминава през още дълъг периодвъзстановяване. Той се нуждае добро хранене, почивка и чист въздух. Ще бъде полезно да посетите санаториум в екологично чист район.

Хранене при пневмония

По време на пневмония храненето трябва да бъде възможно най-здравословно и леко. Тялото на пациента се нуждае от разнообразна диета, включваща протеини, въглехидрати, мазнини и витамини. В началото на заболяването пациентът обикновено няма апетит. Тези дни му се предлагат бульони, ферментирали млечни продукти, плодове и сокове. По-късно диетата се разширява.
Не забравяйте да осигурите на пациента достатъчно количество течност - до 2 литра на ден. Това могат да бъдат компоти, сокове, обикновени и билкови чайове, инфузия на бяла ружа или корен от шипка, минерална вода. Напитките възстановяват загубата на течности и насърчават детоксикацията на организма.

За нормална работа на червата яжте сини сливи, кефир и компот от ревен. Понякога се предписват лаксативи и почистващи клизми. За да предотвратите вторична инфекция, трябва да изплакнете след хранене. устната кухина. При тежко болни пациенти се избърсва с 1% разтвор на водороден прекис.

Пневмония - как да я лекуваме у дома

Понякога пациент с пневмония не може да бъде хоспитализиран и се лекува у дома. В този случай той трябва да бъде под постоянното наблюдение на семейството или медицинския персонал. медицински сестри, а лечението се ръководи от компетентен лекар. Характеристики на домашната терапия за пневмония:

1. Поддържайте почивка на легло и правилно хранене.
2. Регистриране на всички промени в състоянието на пациента и докладването им на лекаря.
3. Редовно измерване кръвно налягане. По време на периода на подобряване и нормализиране на температурата, налягането може да спадне рязко и това ще доведе до съдов колапс.
4. Стаята на пациента трябва да се проветрява няколко пъти на ден. Ако навън е студено, лицето трябва да се покрие, като се остави само лицето.
5. Психическата възбуда и нарушенията на съня са признаци на интоксикация. Трябва да се извърши спешно изследване на състоянието на мозъка и да се коригира лечението.
6. Домашната терапия продължава по-дълго. Ако състоянието на пациента се влоши, той трябва незабавно да бъде хоспитализиран.
7. Необходимо е стриктно да се спазват препоръките на лекаря относно предписания курс на лекарства.

У дома също е възможно да се използват физиотерапевтични методи: кислородна терапия, вендузи и горчични мазилки, топли компреси, дихателни упражнения.

Вероятността за успешен изход от пневмония се увеличава с навременното откриване на заболяването, идентифицирането на неговия причинител и подбора цялостна програмалечение.

Пневмония (пневмония) е възпалителен процес, който се развива в белодробната тъкан. Има няколко вида и форми на това заболяване; лекарите класифицират пневмонията като остро инфекциозно заболяване.

Класификация на пневмония

В медицината се разграничават няколко основни вида от разглежданите възпалителен процес, които от своя страна се делят на няколко подвида:

1. Домашна (придобита в обществото) пневмония:

• типичен - развива се при хора с нормална имунна система;
• атипични - пациентите имат тежки нарушения на имунната система (например, има диагностициран човешки имунодефицитен вирус);
• аспирационна пневмония - възниква, когато чужди предмети или вещества навлизат в белите дробове. Често се развива при хора с тежка пиянствотези в кома или под въздействието на лекарства;
• причинени от микоплазми, хламидия и легионела - характеризиращи се с добавяне на атипични симптоми: повръщане, гадене, диария и други признаци на храносмилателно разстройство.

1. Болнична/нозокомиална пневмония:

• развитие, след като пациентът е бил в болницата повече от 2 дни подред;
• възникващи при пациенти, които са на изкуствена вентилациябели дробове (вентилаторна пневмония);
• диагностициран при пациенти с нарушения на имунната система - например след трансплантация на органи.

1. Свързани с първа помощ:

• лица, постоянно настанени в домове за възрастни хора;
• пациенти, които са на продължителна диализа (хардуерно пречистване на кръвта);
• пациенти с раневи повърхности.

В допълнение, въпросното остро инфекциозно заболяване се класифицира според тежестта на протичането му:

• лек курс;
• умерен курс;
• тежко протичане.

важно: тежестта на пневмонията може да се определи само от специалист - заключението ще се основава на тежестта на симптомите и нивото на увреждане на белодробната тъкан.

причини

Възпалителен процес в белодробната тъкан може да се развие поради навлизането на патогенен микроорганизъм в тялото. Но за да може този микроорганизъм да започне да „работи“ в белодробната тъкан, трябва да са налице определени фактори:

• хипотермия;
• консумация на алкохолни напитки;
• дългосрочна почивка на легло;
• инфекция на вирусна етиология;
• хирургични интервенции, извършени в близкото минало;
• наличието на патологичен фокус в тялото - напр. хронични болестибели дробове, сърдечно-съдова система, бронхи;
• старост.

Основните причинители на разглежданата остра заразна болестразпознат:

• вируси;
• коли;
• пневмокок - счита се за най-често срещания патоген;
• хемофилус инфлуенце;
• Pseudomonas aeruginosa;
• pneumocystis - те могат да присъстват само с човешкия имунодефицитен вирус;
• хламидия/микоплазма – принадлежат към атипични патогени;
• ентеробактерии.

Симптоми и признаци на пневмония

Симптомите на пневмония при възрастни нарастват постепенно, т.н ранна диагностикаслучва се много рядко. Въпросното остро инфекциозно заболяване винаги започва с внезапно увеличениетреска и втрисане. В този случай симптомите на обща интоксикация на тялото са ясно изразени:

• слабост в цялото тяло;
• намаляване (в някои случаи загуба) на производителност;
• загуба на апетит, до пълен отказ от храна;
• повишено изпотяване - най-често този симптом се проявява през нощта;
• болки в мускулите и ставите - "усукване, счупване";
• леко, но постоянно главоболие.

Тогава започват белодробните прояви на заболяването:

• тежка кашлица - първите няколко дни е суха, а след това става мокра;
• недостиг на въздух - в началото на заболяването се появява само по време на физическо усилие (например след ходене или изкачване на стълби), след това се наблюдава при пълна почивка;
• – симптомът не се проявява непременно при всеки случай на пневмония, той е по-характерен за заболяването, когато възникне възпаление в плеврата.

В допълнение към описаните по-горе симптоми, в някои случаи може да има други симптоми на пневмония:

• стомашно-чревни нарушения (диария, гадене и повръщане, чревни колики) – характерни са само за пневмония, чийто причинител е ешерихия коли;
• херпесът на засегнатата страна е характерен за пневмония с вирусна етиология.

Методи за диагностициране на пневмония

Почти невъзможно е да се диагностицира въпросното остро инфекциозно заболяване само по симптоми - те могат да показват други заболявания на дихателните пътища. Лекарят, след като прегледа и интервюира пациента, обикновено извършва следните диагностични мерки:

Забележка:в редки случаи, когато терапевтът има съмнения относно диагнозата или идентифицира сложен ход на заболяването, пулмологът е поканен за консултация.

Лечение на пневмония

Терапията, насочена към премахване на възпалителния процес в белодробната тъкан, трябва да бъде изчерпателна - лекарите предписват лекарства, те също така насочват пациента към физиотерапия и одобряват някои методи от категорията на "традиционната медицина".

Медикаментозно лечение на пневмония

При лечението на въпросното остро инфекциозно заболяване лекарите използват няколко вида лекарства:

1. Необходими са антибактериални (антибиотици), но изборът се прави индивидуално и зависи от това кой патоген е причинил развитието на пневмония.

1. Отхрачващи - предписани за мокра кашлица, наличието на вискозна храчка, когато излизането й от тялото е затруднено.
2. Детоксикация - предписва се само при тежка пневмония.
3. Глюкокортикостероидите са насочени към елиминиране на инфекциозно-токсичен шок по време на сложно възпаление на белодробната тъкан.
4. Антипиретици - предписват се само при температура над 38 градуса.
5. Сърдечно-съдови - необходими при силен задух и силен кислороден глад.

По време на периода на възстановяване на пациента се предписват имуномодулатори и мултивитаминови комплекси - това значително ще увеличи и укрепи имунна систематяло.

Физиотерапия

В случай на пневмония е много важно да се осигури облекчение на състоянието на пациента - по време на развитието на въпросния възпалителен процес пациентът има затруднено дишане, той изпитва чувство на страх от смъртта по време на задух. Поради това е препоръчително да:

• кислородна терапия - чрез специална маска на пациента се подава въздух с високо съдържание на кислород. Отлично помага да се отървете от дихателна недостатъчност и помага да се справите с обемното увреждане на белите дробове;
• изкуствена вентилация - показана при тежко заболяване.

Хирургичното лечение на пневмония се извършва в особено тежки случаи, когато има натрупване на гнойно съдържание в органите.

Лечение на пневмония с народни средства

Лечение на пневмония народни средствав никакъв случай не трябва да се счита за единственото вярно нещо - определено трябва да се консултирате с вашия лекар и да комбинирате народни рецептис рецепция лекарства.

Повечето ефективни методиподдържащи тялото по време на пневмония са:

1. Мед с брезови пъпки. Трябва да вземете 750 г мед (елда) и 100 г брезови пъпки, смесете всичко и варете 10 минути на водна баня (затоплете). След това прецедете меда и приемайте по една чаена лъжичка три пъти на ден 20 минути преди хранене.

Диета при пневмония

Диета по време на остро протичанепневмония и по време на периода на възстановяване е много важно - правилно подбраното хранене помага за намаляване на натоварването на тялото, по-специално на стомашно-чревния тракт, което ще даде сили за борба с инфекцията.

Много е важно пациентът с пневмония да въведе в диетата мляко и всички млечни / ферментирали млечни продукти - извара, кефир, сметана, кисело мляко. Например, по време на период на обостряне на пневмония, менюто за един ден може да бъде както следва:

• закуска – чаша грис с мляко и чаша прясно мляко (всичко топло);
• 2-ра закуска - плодово или горско желе (1 чаша) или отвара от шипка (1 чаша) с мед;
• обяд - 200 мл супа от перлен ечемик пилешки бульон, около 100 г картофено пюре с масло и мляко (сметана), 100 г варена/задушена риба, 200 г диня или всякакви пресни плодове;
• следобедна закуска - 200 г всякакви плодове или плодове (ябълка, червена боровинка или малина);
• вечеря – 100 г извара с мед и стафиди, 100 г черен шоколад;
• втора вечеря - чаша мляко с мед, сухи бисквити.

Разбира се, представеното меню е много приблизително, но ясно показва, че диетата на пациент с пневмония в пика на заболяването се характеризира с малко количество от самите продукти, но с високо съдържание на калории - това е необходимо за попълване на енергия в тялото.

Препоръчително е да ядете малки порции, но често. Ако пациентът няма достатъчно храна, тогава количеството му може безопасно да се увеличи - като цяло пневмонията се характеризира с намаляване на апетита, така че трябва да се задоволи и най-малкото желание за лека закуска.

По време на възстановителния период можете да въведете по-богати храни - например да увеличите количеството хляб и сладкиши, да слагате повече месо или риба на порция, да използвате гхи в готвенето вместо обикновено масло. Но трябва внимателно да наблюдавате състоянието на пациента - отслабеното тяло може да откаже да приема тежка храна. Ето защо, ако се появи гадене или повръщане, спрете да въвеждате наситени, висококалорични храни и продължете да се придържате към диетата, препоръчана на етапа на развитие на заболяването.

След възстановяване на пациентите не се препоръчва веднага да приемат мазни и „тежки“ храни, познатите храни трябва да се въвеждат в диетата постепенно и в малки дози.

Възможни усложнения и последствия

Най-често се отбелязва пълно възстановяванебез сериозни последствия или усложнения, но в някои случаи може да се появи локална пневмосклероза - това е пролиферация съединителната тъкани уплътняване на белия дроб. Лекарите могат да обърнат внимание на такива промени само когато рентгеново изследванебелите дробове, пневмосклерозата няма ефект върху функционалността на белите дробове.

Възможни усложнения:

• възпаление на плеврата - плеврит;
• белодробен абсцес - образуване на кухина с гнойно съдържание поради топенето на локализирана област на възпалителния процес;
• Белодробна гангрена - разпад на белодробна тъкан;
• бронхообструктивен синдром - пациентът изпитва недостиг на въздух, липса на кислород;
• остър дихателна недостатъчност– белите дробове не са в състояние да осигурят необходимото количество кислород на тялото.

Освен изключително белодробни усложнения, могат да възникнат и други:

• инфекциозно-токсичен шок - патогенни микроорганизми и техните метаболитни продукти (токсини) попадат в кръвта;
• миокардит - възпалителен процес в сърдечния мускул;
• ендокардитът е възпалителен процес на вътрешната обвивка на сърцето;
• – възпалителен процес в менингите;
• енцефалит - възпалителен процес на мозъка;
• психични разстройства - срещат се изключително рядко и само при хора старостили злоупотреба с алкохол, наркотици;
• анемия.

Профилактика на пневмония

Ефективна превенция на развитието на въпросното остро инфекциозно заболяване е ваксинацията. Извършва се , пневмококова ваксина, както и срещу Pseudomonas aeruginosa. Препоръчва се имунизацията да се извършва през октомври-ноември - периодът, когато най-често се регистрират епидемии от остри респираторни вирусни заболявания и грип.

За да се избегне развитието на пневмония, е необходимо своевременно да се лекуват остри респираторни вирусни инфекции и настинки, грип - ако предпочитате „болести в движение“ (т.е. не спазвайте препоръките за почивка на легло и приемане на специфични лекарства), тогава се повишава чувствителността на организма към бактерии и вируси, които могат да провокират пневмония.

Пневмонията не се брои опасна болестза човешкия живот, но е необходимо да се получи навременна медицинска помощ, за да се избегне развитието възможни усложнения. След лечението е препоръчително да се подложи на рехабилитационен курс в специализиран курортни институции- това ще помогне не само за възстановяване на работата дихателната система, но и укрепване на имунната система.

| Повече ▼ подробна информацияЩе научите за признаците на пневмония, методите за лечение на пневмония и възможните усложнения, като гледате видео прегледа:

Циганкова Яна Александровна, медицински наблюдател, терапевт от най-висока квалификационна категория.

Терапевтичните тактики за остра пневмония се променят с помощта на знания, опит и идеи за ролята на отделните патогени на това заболяване, реактивността на тялото, ефективността на химиотерапията и различни методилечение. Изискването за осигуряване на адекватни грижи и наблюдение на пациентите с пневмония остава непроменено. За съжаление в момента не се обръща достатъчно внимание на грижите за пациентите с пневмония. Може би това се дължи на факта, че основният се счита антибактериално лечение, а всички останали методи на лечение се считат за остарели и са загубили своето значение. Това погрешно схващане е доста разпространено дори сред медицинските специалисти.

Пациентите с пневмония трябва да се лекуват в болница. Това е особено важно за терапията лобарна пневмонияи тежки форми фокална пневмония. В болнична обстановка можете да използвате целия арсенал от съвременни диагностични и лекарствени продуктии постигане на бързо възстановяване без усложнения.

В случаите, когато лечението на пневмония по една или друга причина е невъзможно в болница и се провежда в домашни условия, то се провежда от лекар, който предписва необходимата терапия, като се ръководи от хода на заболяването и промените, настъпващи в тялото на пациента. състояние в резултат на употребата на антибактериални лекарства, симптоматични лекарства и други методи на терапевтично въздействие.

Пациентът с пневмония трябва да следва щадящ режим, дори ако заболяването е сравнително леко. Нежният режим по време на антибактериалната терапия е важно условие за успешно лечениепневмония и предотвратяване на усложнения. Разширяването на режима се извършва веднага след понижаване на температурата и подобряване на състава на периферната кръв.

За лечение на пневмония се използват мощни антимикробни лекарства, антибиотици и сулфонамиди. Използването им изисква спазване на определени правила, свързани с характеристиките на антимикробното действие на тези лекарства. Ако се започне лечение с един или друг антибиотик, тогава е необходимо да се завърши курсът и точно в дозите, предписани от лекаря. Понякога пациентите, след понижаване на температурата и подобряване на състоянието им, са склонни да спрат лечението, тъй като тяхната слабост изчезва, кашлицата им намалява и се смятат за възстановени.

Наистина, антибактериалните лекарства доста бързо спират размножаването и развитието на микробите, явленията на интоксикация на тялото намаляват и следователно състоянието и благосъстоянието на пациентите се подобряват, но това не означава, че пациентът се е възстановил. Анатомичните промени, които настъпват в белите дробове в резултат на възпалителния процес, се подлагат на обратно развитие много по-бавно от подобряването на благосъстоянието. Пациентът се чувства добре, но пневмонията още не е преминала. Ето защо е важно да запомните, че след спадане на температурата и подобряване на състоянието е необходимо да продължите лечението с антибиотици или сулфонамидни лекарства за още 2-3 дни, в зависимост от указанията на лекаря, т.е. напълно да завършите лечението според предписан от лекар режим. Когато прилагането на лекарства е спряно без разрешение, бактерицидният и бактериостатичният ефект на антибиотиците или сулфонамидните лекарства се намалява преждевременно, когато пневмонията все още не е преминала и патогенните микроорганизми отново имат възможност да растат и да се развиват.

болен белодробна тъканизглежда силно податлив на по-нататъшно увреждане. По този начин възникват различни усложнения, по-специално заболяването може да бъде продължително или хроничен ход. Следователно, лечението на пневмония с антибиотици и сулфонамидни лекарства трябва да продължи след нормализиране на температурата в продължение на няколко дни (2-3 или повече, в зависимост от указанията на лекаря).

Не трябва да се допуска произволно намаляване на дозата на лекарството. При лечение на пневмония се предписват антибиотици и сулфонамидни лекарства в дози, които осигуряват необходимата концентрация на антибактериални вещества в мястото на инфекцията. Без това възстановяването може да не настъпи. Лечението на пневмония със сулфонамиди и антибиотици се предписва и променя от лекаря в зависимост от необходимостта. състоянието на пациента и хода на заболяването. Но общ принципостава непроменена: ефективно лечениеможе да бъде само при условие, че има достатъчно съдържание антибактериално лекарствов тялото на пациента, т.е. при създаване на терапевтична концентрация.

Понякога пациентите, а по-често техните близки, проявяват неоправдана предпазливост и дори негативно държаниеда предписват лекарства в толкова големи, според тях, дози. Външно съгласен с медицински персоналпри нужда от курс на терапия, те след това независимо намаляват дозата, като по този начин не носят полза, а сериозна вреда на пациента: това е особено вярно за лекарствата, прилагани чрез инжектиране. Ясно е, че инжекциите не носят удоволствие на пациента, но е необходимо лечебна мярка, без които все още е невъзможно да се мине при лечението на пневмония.

При лечение на пневмония у дома, освен стриктно следване лекарствена терапия, много е важно да се организира правилната грижа за пациента. На първо място, това се отнася до създаването необходими условия, подобни на болничните. Почивката в леглото е важна, особено в първите дни на заболяването. На медицинската сестра, роднини и приятели, които се грижат за пациента, трябва да наблюдават и най-малките промени в състоянието на пациента, като докладват всичко на лекаря, когато следващо посещение. Ако има ясно влошаване на състоянието на пациента, е необходимо спешно да се потърси помощ. медицински грижи. Особено трябва да сте нащрек в периода на понижаване на температурата, когато е възможно рязко спадане на кръвното налягане и развитие на съдов колапс. В тези случаи спешно терапевтична помощ. Ако се появи психическа възбуда или делириум, пациентът трябва да бъде наблюдаван денонощно от близки и спешно да се обади на лекар.

Чист въздух в стаята, където се намира пациент с пневмония, е чист важно условиеуспешно лечение, поради което е необходимо стаята да се проветрява няколко пъти на ден, дори и с висока температурапри пациента. По време на вентилацията е необходимо пациентът да се покрие добре, особено главата, като се остави открито само лицето.

Диетата на пациент с пневмония трябва да бъде разнообразна, лесно смилаема, висококалорична, но не натоварваща. В първите дни на заболяването, когато апетитът обикновено е намален, не трябва особено да настоявате за ядене. Ако няма апетит, давайте силни бульони, кисели млечни продукти, плодове или плодови сокове. Ако имате апетит, можете да разширите диетата си. Много е важно да се дават на пациента течности (до 2 литра на ден, ако няма циркулаторна недостатъчност), тъй като фебрилният пациент губи много течност чрез потта. В допълнение, обилното приложение на течност помага за освобождаване на пациента от токсични метаболитни продукти, които отравят тялото. Това могат да бъдат сиропи, плодови напитки, плодови отвари, сокове и др. В случаите, когато пациентът приема сулфатни лекарства, са необходими и алкални течности - Borzhom, газирана вода и др. Те допринасят за по-доброто разтваряне на тези лекарства и осигуряват по-добро разтваряне на тези лекарства. пълното им отстраняване от тялото. Полезни са топлите напитки: мляко със сода, чай с малини, тъй като според повечето лекари, обилно изпотяваненамалява интоксикацията и по този начин насърчава по-бързото възстановяване.

Необходимо е да се наблюдава устната кухина, за да се избегне вторична инфекция (изплакване след хранене и при тежки пациенти, избърсване на устната кухина с тампон, навлажнен със слаб 1% разтвор на водороден прекис). Нормална функциячервата се регулира чрез диета (сини сливи, варено цвекло с растително масло на празен стомах, кисело мляко, кефир) или чрез предписване на подходящи лекарстваи процедури (приемане на лаксативи, вазелиново масло, почистващи клизми).

Ако сънят е нарушен, е необходимо да се осигури нормализирането му с помощта на успокоителни и хипнотични средства.

Сред симптоматичните лекарства за пневмония, антитусиви, отхрачващи, антипиретици, аналгетици, сърдечни и съдови средства, които се предписват от лекар в зависимост от показанията.

Използването на кислород несъмнено допринася за по-успешното лечение на пневмония. У дома пациентът може да използва кислородни възглавници чрез вдишване на кислород през носни катетри (гумени тръби с малък диаметър), поставени в носните проходи.

Физиотерапевтичните методи за лечение у дома включват използването на вендузи и горчични мазилки от засегнатата страна. Много добре е болната половина на гръдния кош да се затопли със сухи загряващи компреси или вълнен плат.

Пациентите в тежко състояние изискват най-внимателни грижи. При високи температури особено важни са грижите за устната кухина, изтриването на кожата със спирт, измиването на лицето с хладка вода и почистващите клизми.

Ако пациентът не може да преглътне таблетките, те трябва да се натрошат, да се смесят с вода и да се изпие достатъчно количество течност. Ако откажете да вземете лекарство, трябва да сте упорити и да го приложите. лекарствен продукт. В никакъв случай не трябва да отменяте предписаното лекарство, дори веднъж, без разрешението на Вашия лекар.

По този начин, при лечение на пациент с пневмония, в допълнение към обичайните общи хигиенни грижи за пациента, наблюдение на диетата му и т.н., е необходимо да се изпълнят следните изисквания: 1) стриктно спазване на времето за приемане на предписаното лекарство и доза, предписана от лекаря; 2) комбинирайте прилагането на сулфонамидни лекарства с приема на много течности, особено алкални течности; 3) внимателно наблюдавайте пациента, за да не пропуснете появата на възможни усложнения, включително от приема на лекарства; Ако настъпят промени в състоянието на пациента, незабавно информирайте лекуващия лекар за това, за да предприемете необходимите мерки за отстраняване на възникналите усложнения.

Благодарение на съвременните високоефективни методи на лечение, пневмонията в по-голямата част от случаите завършва с възстановяване. Въпреки това, понякога заболяването може да бъде придружено от различни усложнения, както директно от белите дробове и плеврата, така и от други органи. Усложненията от страна на дихателната система включват: продължителна пневмония, ефузивен плеврит, белодробна супурация (абсцес), пролиферация на съединителна тъкан в белите дробове (пневмосклероза), преход към хронична пневмония и др.

Пневмонията може да бъде придружена от увреждане на най-много различни системии органи, като възпаление менинги(менингит), увреждане на бъбреците (нефрит), черния дроб (хепатит), възпаление на сърдечните мембрани (ендокардит, перикардит) и др. Усложненията на пневмонията понякога са толкова тежки, че водят до инвалидност, дори до пълна загуба на работоспособност . Това показва необходимостта от своевременно и правилно лечениеЗа бързо възстановяванепациент без никакви усложнения. Организирането на добра грижа за пациентите е един от важните раздели комплексно лечениепневмония.

Не всеки вид кашлица се счита за безвреден. Понякога се крие зад опасна болест, което се нарича "пневмония". Как да се лекува пневмония без усложнения и възможно ли е да се предотврати появата й?

Видове пневмония при възрастни

Заболяването, засягащо алвеолите на белите дробове, има инфекциозен характер. Провокира се както от гъбички, така и от вируси или бактерии. Въздушните торбички, с които е надарен сдвоеният орган, са необходими за обмена на кислород и въглерод. Когато възникне възпаление, течност или гной се натрупват в алвеолите, причинявайки повишена температура, кашлица, слабост и проблеми с дишането.

Пневмонията може да бъде едностранна (дясно- или левостранна пневмония) и двустранна. Протичането на заболяването варира от леко до животозастрашаващо. Най-опасно е за деца и възрастни с хронични заболявания или отслабена имунна система.

Разграничаването на пневмонията помага да се предпише точно лечение за бързо възстановяване. Според приетата класификация се разделя на два вида според количеството на засегнатия материал и широчината на разпространение на инфекцията.

Фокалната лезия се идентифицира лесно при слушане с фонендоскоп или се забелязва Рентгенов. Засяга долните части на белите дробове. Обикновено възниква като усложнение след грип или настинка. Придружен от треска и тежка кашлица, с храчки или гной. Тоталът обхваща цялата повърхност, протича по-тежко и има изключително сериозни последствия. Основният причинител на лобарната пневмония е бактерията Streptococcus pneumoniae, която засяга лоба на белия дроб.

Въз основа на произхода си пневмонията се разделя на следните видове:

- бактериални;

- гъбични;

- вирусни;

- инфекциозни;

- смесени.

Причини за пневмония при възрастни

Какво причинява пневмония? Доста лесно е да се заразите с пневмония, защото се причинява от много микроби. Най-често срещаният е извънболничен, придобит отвън лечебно заведение. Причинява се от бактерии и гъбички, които навлизат в белите дробове при дишане. Бактериоподобните организми също могат да причинят лека формапневмония. Вирусите на грип и настинка могат да отключат заболяването.

Как можете да получите пневмония по време на болнично лечение? Болнична пневмонияе особено опасно, защото пациентите се заразяват в отслабено тяло. Пациентите, получаващи дългосрочни медицински грижи, като например бъбречна хемодиализа, са изложени на по-голям риск.

Аспирационната форма на пневмония възниква след вдишване на храна, течност или слюнка. Най-тежкият се счита за казеозен, с остра, бързо прогресираща туберкулоза. По-голяма опасностПодатливи на заболяване са пациенти с отслабен имунитет, сърдечни и респираторни заболявания, както и пушачи.

Симптоми

За съжаление, пневмонията няма един или повече ясно изразени симптоми. Първите симптоми на пневмония при възрастни, които трябва да ви предупредят, са висока температура и мокра кашлица.

Тежестта на курса се характеризира с три етапа:

- лека, която преминава без интоксикация на организма. Треска - не повече от 38,5 градуса, брой сърдечни удари - 90 или по-малко удара в минута. Лезията заема малка площ.