Начало Стоматология Излекувайте спленомегалия. Спленомегалия - какво е това? Симптоми, причини, лечение на спленомегалия

Излекувайте спленомегалия. Спленомегалия - какво е това? Симптоми, причини, лечение на спленомегалия

Бърза навигация в страницата

Всеки орган човешкото тялоима индивидуална форма и размер. Обикновено тези характеристики са приблизително еднакви за различни хора, обаче, развитието на конкретно заболяване може да доведе до промени в показателите.

Например, патологично намаляване или, обратно, увеличение на орган в никакъв случай не е рядко явление.

Спленомегалия - какво е това?

Понякога можете да чуете от лекар, че пациентът има увеличен далак или „спленомегалия“. За хората, далеч от медицината, е трудно да разберат този въпрос: диагноза ли е или какво е? Спленомегалия– това е необичайно увеличение на далака, свързано с възникването на някакъв патологичен процес в тялото и не е самостоятелно заболяване. С прости думи- това е симптом, повишен.

Самият симптом не е опасен, но във всеки случай е необходима задълбочена диагноза, насочена към идентифициране на причините.

Обикновено дължината на далака не надвишава 12 см при възрастен, този орган тежи около 100-150 грама и не се открива чрез палпация. Единствените изключения са много слабите хора.

Умерената спленомегалия е увеличение на далака, при което дължината му е от порядъка на 13-20 cm, а теглото му е 400-500 грама. Ако тези стойности започнат да надвишават праговите нива съответно от 21 см и 1000 грама, те говорят за тежка форма.

IN човешкото тялоДалакът изпълнява хемопоетична функция и е едно от основните кръвни депа, което съдържа червени кръвни клетки, тромбоцити и левкоцити. В допълнение към производството на червени кръвни клетки, този орган е отговорен за производството на бели кръвни клетки - левкоцити. Така се осъществява имунната функция на далака.

Но в този орган не само се образуват кръвни клетки, но и се унищожават повредени и стари. Далакът също е отговорен за синтеза на определени протеинови структури, по-специално имуноглобулини.

Спленомегалия при възрастни може да възникне, когато тялото се стреми да компенсира дефицита на определени компоненти. Например при анемия, причинена от нисък хемоглобин в кръвта, или при мощен имунен отговор, когато далакът произвежда огромно количествоимуноглобулин. В допълнение, много инфекции причиняват лека спленомегалия.

Спленомегалия при деца, характеристики

Ако увеличеният далак при възрастни е възможен сигнал за развитието на патологичен процес в тялото, тогава спленомегалията при деца не винаги е причина за безпокойство.

Обикновено далакът на някои бебета може леко да надвишава максималните прагови стойности, като се вземе предвид възрастта. Така при новородено се счита за допустимо отклонение в дължината на този орган до 30%. До шестмесечна възраст далакът може да надвиши максималната прагова дължина с 15%, а до три години може да се различава от нормата само с 3%.

Ако бебето е диагностицирано със спленомегалия, то трябва задължителнопредписва се пълен комплекс диагностични процедури. Трябва да преминете общия и биохимични изследваниякръв, изследване на урина, провеждане на изследване на изпражненията - копрограма.

Тъй като честа причина за уголемяване на далака при деца е хелминтни инвазиии инфекции, изследване на изпражненията за яйца на глисти, имунологичен анализ за наличие на протозои и бактериологично изследванекръв за идентифициране на инфекциозния агент и неговата лекарствена резистентност.

Основни данни за степента на увеличение на органа, неговата структура, наличието или отсъствието на неоплазми в него лекарят получава след ултразвуково сканиране на далака. Ще се наложи лечение, ако се установят някакви патологии, които предизвикват развитието на спленомегалия.

Има обаче ситуации, когато увеличеният далак при дете не е признак на патология. Този симптом е само причина за сериозно изследване, но не непременно предупреждение за опасност от сериозно заболяване.

Признаци и форми на спленомегалия, симптоми

Спленомегалията, както беше отбелязано по-горе, не е болест, а възможен симптомпатология. Основните причини за спленомегалия са инфекции, автоимунни състояния, заболявания на кръвта и кръвотворните органи, нарушения на кръвообращението, метаболитни нарушения, абсцеси, инфаркти на органа и новообразувания в него.

Инфекциите, водещи до увеличен далак, могат да бъдат причинени от патогени от различно естество:

  • бактерии;
  • вируси;
  • протозои;
  • хелминти;
  • гъбички.

Инфекции

Причината за спленомегалия може да бъде бактериална инфекция, възникваща при остър или хронична форма. Увеличен далак се наблюдава при следните остри състояния:

  • сепсис;
  • милиарна туберкулоза;
  • заболявания от групата на коремния тиф-паратиф, чиито причинители са микроорганизми Salmonella.

Освен това се наблюдава спленомегалия с хроничен ходсифилис, бруцелоза, туберкулоза на далака. В последния случай преобладаващото увреждане се наблюдава само в определен орган, докато при сифилис страдат и други структури.

Вируси

Говорейки за вирусни инфекции, които водят до увеличаване на далака, трябва да се споменат морбили, хепатит и инфекциозна мононуклеоза. При морбили и рубеола обривът покрива тялото, патологични променисе наблюдават допълнително в лимфните възли.

Хепатитните вируси заразяват предимно черния дроб; далакът се засяга вторично. Тя е имунен орган, осигурява засилена борба срещу патогена и се увеличава при хроничен хепатит.

Развитието на инфекциозна мононуклеоза, причинена от, е свързано с увреждане не само на далака, но и на черния дроб и лимфните възли на шията.

Протозои

Протозойните инфекции са най-често срещани в тропическите страни. Спленомегалията най-често се причинява от малария и лайшманиоза. В първия случай патологичните процеси засягат не само далака, но и други органи.

При лайшманиоза страда и черният дроб, възможно е тежко увреждане на кожата. Друго протозойно заболяване, често срещано не само в южните ширини, е токсоплазмозата - с тази патология хората страдат нервна система. Токсоплазмозата често протича безсимптомно.

Инфекции, хелминтни инвазии, както и абсцеси и области на инфаркт в органа причиняват възпалително разширяване на далака. В този случай признаците на спленомегалия са както следва:

  • висока температуратяло (39-40˚С, понякога до 42˚С при коремен тиф, малария, лайшманиоза, хистоплазмоза, бластомикоза, ехинококоза);
  • повръщане, гадене;
  • понякога диария;
  • болка в левия хипохондриум;
  • болезнено палпиране на далака.

Но освен възпалително, уголемяването на далака може да бъде и невъзпалително. Това е типично за него клинична картина:

  • нормална телесна температура или нейното леко повишаване (не по-високо от 37,5 ° C);
  • неизразена, лека болка при палпация на далака;
  • неприятни усещания в левия хипохондриум;
  • бързо настъпване на ситост по време на хранене, тъй като далакът притиска стомаха.

Наблюдава се невъзпалителна спленомегалия с различни видовеанемия, метаболитни нарушения от вроден или придобит характер, портална хипертония, цироза на Пик (включваща, в допълнение към черния дроб, сърцето и белите дробове), левкемия, лимфом, миелофиброза и автоимунни процеси ( ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, нодозен периартериит).

Освен това далакът се увеличава без придружаващи възпалителен процесс развитието на тумори и кисти в него.

Тъй като клиничната картина на невъзпалителната спленомегалия е неспецифична и доста замъглена, е необходима пълна диагноза за идентифициране на причината за патологията. цялостна диагностика, включително както лабораторни, така и инструментални методиизследвания.

Как да се лекува спленомегалия?

Въпрос - какво е спленомегалия и как се лекува? — първо възниква в човек, когато за първи път чува такава „странна“ диагноза. Тъй като това състояние се развива на фона на някаква патология, трябва да се проведе терапия, насочена към премахване на основната причина.

При инфекциозен процеспричинени от бактерии, са показани антибиотици, а ако заболяването има вирусна етиология, са показани антивирусни лекарства.

Микозите се лекуват с противогъбични средства, а хелминтните инвазии се лекуват с антихелминтици. При ехинококоза, когато кисти с ларвни форми на патогена растат в далака, е възможно само хирургично отстраняване.

На фона на анемия, особено причинена от дефицит на витамин В12, е показана витаминна терапия. Онкологични заболяваниякръвта се третира с противотуморни лекарства. За облекчаване на тежко възпаление на далака и потискане на прекалено активирания имунитет използвайте хормонални лекарства.

за съжаление лечение с лекарстваспленомегалия не винаги дава резултати. Ако няма положителна динамика и далакът продължава да расте по размер, неизправността в неговото функциониране води до прекомерно разрушаване на кръвните клетки (хиперспленизъм) - показано е хирургично отстраняване на органа.

  • Същата тактика се следва при откриване на злокачествен тумор.

Възможни усложнения

Спленомегалията изисква внимателно отношениепациент и редовно наблюдение от лекуващия лекар, особено ако се развива на фона на хронична инфекция. Повечето опасно усложнениеКогато далакът се увеличи, той се разкъсва. Може да бъде причинено от повишена физическа активност, синини, наранявания, получени, включително при игра на контактни спортове.

В допълнение, спленомегалията се характеризира с хиперспленизъм - повишена филтрация на кръвни клетки с последващо разрушаване. На този фон се развива дефицит на еритроцити, тромбоцити и левкоцити и компенсаторно се формира хиперплазия (свръхразвитие). костен мозъкза възстановяване на нормалните концентрации на кръвни клетки.

Не е желателно да се остави спленомегалия без диагноза, тъй като това може да пропусне развитието на сериозни, често с опасност за животазаболявания.

Случва се при преглед при пациенти с увеличен далак и без такъв клинични проявине мога да намеря причина за това патологично състояние. Този резултат не е причина за спиране на диагностиката. Изследването трябва да се повтори след 6-12 месеца.

Към кой лекар да се обърна, ако далакът ми е увеличен?

Далакът е хемопоетичен орган имунни системи, следователно, ако се развие спленомегалия, трябва да посетите хематолог и имунолог. обаче първоначален прегледможе да се направи от терапевт. Този специалист ще палпира органа и, ако е необходимо, ще предпише ултразвукова диагностика и лабораторни изследвания.

С получените резултати пациентът може да бъде насочен към специалист. Освен хематолог и имунолог, това може да бъде инфекционист, онколог или хирург.

Надявам се, че обясних какво е спленомегалия и стана ясно, че увеличеният далак при дете или възрастен не е повод за паника. Патологията при деца под 3-годишна възраст при липса на заболяване е вариант на нормата. При възрастни, ако причината за увеличаването на органа не е открита, те трябва да се подлагат на редовни диагностични тестове. По този начин ще можете да се предпазите от усложненията на самата спленомегалия и да идентифицирате опасните заболявания навреме.

Спленомегалия (от гръцки splen „далак“, megas „голям“) е термин, означаващ увеличен далак. Обикновено се говори за спленомегалия, когато теглото на този орган е повече от 600 g. В този случай се усеща в лявата половина на корема в хипохондриума.
Причините за увеличаване на размера на далака са различни, тъй като този орган изпълнява много функции в тялото. различни функции. Следователно причините за спленомегалия обикновено се класифицират според механизмите на тяхното развитие.


Разграничават се следните основни видове спленомегалия:

  • "работеща" хипертрофия в отговор на системно действиетоксини, свързани с имунния отговор към инфекция;
  • хипертрофия, свързана с повишен разпад на кръвни клетки в далака;
  • увеличаване на далака, свързано със стагнация на венозна кръв в него;
  • повишено образуване на патологични кръвни клетки в тумори на кръвта и костния мозък;
  • спленомегалия със смесен произход.

Причини

Ляво - далак нормален размер, в дясно - увеличено.

Увеличен далак по време на инфекциозни и токсични процеси

Когато антигените попаднат в тялото от външна средаили под въздействието на вътрешни токсични фактори се развива интензивен имунен процес. Далакът участва активно в него, а кръвоснабдяването му и масата на съдържащите се в него клетки се увеличават.
Увеличеният далак е характерен за много възпалителни, некротични процеси в организма. Възниква, когато остри инфекции(инфекциозна мононуклеоза, хепатит, тиф, туларемия, сепсис, инфекциозен ендокардит). Спленомегалията е характерна за такива хронични инфекции, като , туберкулоза, малария. Среща се при токсоплазмоза.

Увеличен далак с повишено разграждане на кръвни клетки

Физиологичният процес на унищожаване на остарелите кръвни клетки (еритроцити, тромбоцити, левкоцити) се случва в далака. За заболявания на кръвта, придружени от повишено разрушаване на тези профилирани елементи, има естествено увеличение на размера на далака.
Този механизъм на спленомегалия е характерен за редица анемии, придружени от разпадане на червените кръвни клетки (т.нар. хемолитична анемия). Те включват вродена сфероцитоза, автоимунна хемолитична анемия, сърповидноклетъчна анемия.
Автоимунни заболяванияс разрушаването на белите кръвни клетки (неутропения) и тромбоцитите () понякога може също да бъде придружено от увеличен далак.
При хронична хемодиализа се развива нестабилност на мембраните на кръвните клетки, те лесно се разрушават. Следователно по време на хемодиализа е възможно и развитие на спленомегалия.

Стагнация на венозна кръв в далака

Венозната мрежа е добре развита в далака. Следователно, когато изтичането на венозна кръв от него е нарушено, то се увеличава. Когато кръвта се натрупва в този орган, съдовата тъкан започва да расте и броят на червените кръвни клетки се увеличава. Развива се така наречената болест на Банти.
Застой на кръвта в далака може да настъпи, когато различни процеси, което води до повишено налягане в порталната, далачната и чернодробната вена. Тези големи вениможе да бъде компресиран, например, от тумор коремна кухина. Техният лумен може да бъде запушен от тромб. Цирозата на черния дроб води до повишено венозно налягане. Тежките случаи с тежък оток също са придружени от стагнация на кръвта в далака и неговото уголемяване.


Увеличен далак при заболявания на кръвта

В ембрионалния период далакът е хемопоетичен орган. Поради това при заболявания на кръвта могат да се появят нови огнища на хемопоеза и метастази. Понякога има първични туморидалак.
Спленомегалията е придружена от такива сериозни заболявания като сублевкемична миелоза, хронична миелоидна левкемия, хронична лимфоцитна левкемия, лимфогрануломатоза, лимфобластна левкемия, множествена миелома, полицитемия вера, есенциална тромбоцитемия и др.

Увеличен далак със смесен произход

Симптоми на спленомегалия


Спленомегалията може да бъде придружена от болка в левия хипохондриум, подуване на корема и склонност към запек.

Симптомите на увеличения далак се появяват, когато той е със значителни размери и са свързани с разтягане на капсулата му и притискане на околните органи. Следователно може да има признаци на увеличен далак болезнена болкав левия хипохондриум, запек, подуване на корема. При компресиране на стомаха се появява чувство на ранно ситост и липса на апетит, както и признаци на рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода ().
Увеличеният далак е придружен от признаци на заболяването, което го е причинило. Това може да бъде слабост, изпотяване, треска, кървене, загуба на тегло и др.

Лечение на спленомегалия

Лечението на спленомегалия е насочено към лечение на основното заболяване (лечение на инфекциозно-възпалителен процес, намаляване на налягането във вените на коремната кухина, химиотерапия за тумори и др.).
Понякога е показано хирургично отстраняване на разширен далак (), например, с идиопатична тромбоцитопенична пурпура. При това заболяване отстраняването на далака води до бързо възстановяванениво на тромбоцитите в кръвта.
Спленектомия се извършва и при болест на Гоше, косматоклетъчна левкемия и таласемия.
След такава операция се повишава чувствителността на човек към пневмококи, менингококи и Haemophilus influenzae, така че такива пациенти се ваксинират срещу съответните микроорганизми.

Към кой лекар да се обърна?

Ако се появи тежест в левия хипохондриум, трябва да се консултирате с терапевт, който ще определи първичната диагноза. В зависимост от причината, която е причинила увеличаването на далака, по-нататъшно лечениеизвършва се от хематолог, специалист по инфекциозни заболявания, ендокринолог, ревматолог.

Далакът има много голяма стойностза човешкото тяло. При деца, по време на вътрематочно развитие, той участва в процеса на хематопоеза. При възрастни се бори с патогените и изгражда имунитет. Това е хранилище на желязото, което е толкова необходимо за създаването на хемоглобин. В него се натрупва кръв, която, ако има рязък недостиг, веднага ще отиде в кръвния поток. Но под влиянието на някои негативни фактории заболявания, далакът може патологично да се увеличи по размер и да достигне гигантски размери, запълвайки повече от половината от коремната кухина. Това състояние се нарича спленомегалия и може да доведе до разкъсване на този нечифтен орган, усложнения съпътстващи заболяванияи до намаляване на кръвните клетки с последващо развитие на анемия, левкопения или тромбоцитопения.

Причини за спленомегалия и основни симптоми

Спленомегалията не е самостоятелно заболяване, увеличеният далак се появява на фона на други заболявания. Причините, които провокират патологичното разширяване на далака, са описани по-долу.

Хронична бактериални инфекции:

  • Туберкулоза на далака – умерена коремна болка вляво, температура до 40˚C, гадене.
  • Бруцелоза - същите симптоми с добавяне на диария.
  • Сифилис - увреждане на лимфни възли и др вътрешни органи, температура до 41˚C.

Остри бактериални инфекции:

  • коремен тиф - силна болкав корема и диария, висока телесна температура.
  • Милиарна туберкулоза - увреждане на вътрешните органи с повишаване на температурата до 42˚C.
  • сепсис.

Острите и хроничните бактериални инфекции са много често срещани причиниспленомегалия.

Причините, поради които възниква спленомегалия, могат да се крият в чернодробно заболяване. Това са чернодробна цироза, кистозна фиброза, портална хипертония ( високо кръвно налягане V портална вена), билиарна атрезия (обструкция или липса). Много често на фона на външния вид се появява увеличение на далака злокачествени новообразуванияв тялото.

Спленомегалията е естествен симптом при деца с портална хипертония. При деца симптомите в този случай се проявяват в увеличаване на обема на корема и повишено образуване на газове венозни съдовеперитонеума, понякога има асцит (натрупване на свободна течност).

Специфични симптоми на спленомегалия са често хълцане, болки в корема (горе вляво) и неспособност на организма да приема големи количества храна.

Диагностика на спленомегалия

Пациент идва при лекар с оплаквания от болка в лявото подребрие, гадене и нестабилност редки изпражнения, придружен повишена температуратела.

След визуален преглед на пациента, лекарят палпира болезнената област на корема и открива увеличен далак. За да разбере причините за това патологично състояние, терапевтът задава няколко въпроса за събитията в живота на пациента, които биха могли да доведат до това: дали е имало пътувания до екзотични страни, какво е ял и т.н. Събира се анамнеза за заболяването и фамилна анамнеза (определя се наличието на заболявания на кръвта, стомашно-чревния тракт, далака и черния дроб при роднини).

За да разберете причините за заболяването спленомегалия и да предпише правилно лечениесе извършват редица лабораторни изследвания:

  • Клиничен кръвен тест, който ще разкрие възможна анемия. Повишеното ниво на левкоцитите в кръвта ще покаже възпалителен процес, протичащ в тялото.
  • Кръвен тест за биохимия. Позволява да се оцени функционирането на панкреаса и черния дроб, както и да се определи количеството на важни микроелементи.
  • Общ анализ на урината (състояние на пикочно-половата система).
  • Анализ на изпражненията (оценка на ефективността храносмилателна система).
  • Анализ на изпражненията за яйца от глисти.
  • Коагулограма (тест за съсирване на кръвта).
  • Хемокултура за определяне на причинителя на инфекцията в организма.

Допълнителни изследвания за определяне на причината за спленомегалия се основават на инструментални методи:

  • Ултразвук на коремната кухина за проверка на всички нейни органи. Изследването потвърждава необичайно увеличен размер на далака. При новородени нормалната дължина на далака е 40 mm, при деца на възраст 3-7 години - 80 mm, при възрастен - 120 mm, с тегло приблизително 160 g, тези цифри са значително надвишени.
  • CT ( компютърна томография) коремни органи за по-задълбочено изследване или откриване на възможни злокачествени тумори.
  • Генетични изследвания за идентифициране наследствени заболявания, причиняващи заболяванеспленомегалия.
  • Автоимунни биохимични маркери (проверка на имунната система).
  • Стернална пункция (пункция на гръдната кост за отстраняване на костен мозък за изследване и определяне на тумори на хематопоетичните тъкани).

Консултацията с хематолог може да помогне за установяване на причините за заболяването.

Лечение на увеличен далак

За да бъде успешно лечението на заболяването, спленомегалията трябва да бъде правилно и правилно диагностицирана за всички вероятни причиниразвитие.

Лечението се провежда с помощта на антибактериални лекарства(ако спленомегалията има бактериална етиология). Лечение на тумори и заболявания хемопоетична системасе състои от приложение противотуморни лекарства. Широко се използват хормонални лекарства и витаминотерапия.

Ако консервативно лечениене носи резултати, предписва се хирургично лечение(спленектомия).

Няма мерки за предотвратяване на развитието на тази патология, но човек може да предотврати заболяванията, които я провокират - не пушете, не злоупотребявайте с алкохол, направете всички ваксинации преди пътуване, рутинни ваксинации. Човек с нарушение на далака, наречено спленомегалия, трябва да избягва спорт, за да предотврати спукването му.

В нормално състояние рядко някой от нас казва къде точно се намира далака – елемент лимфна система, изпълняващ важна ролявъв функцията на хематопоезата, почистване на кръвта от разрушени кръвни елементи, участие в процеса на синтез на жлъчката и метаболизма. Увеличаването на този орган (спленомегалия), локализирано в коремната кухина зад стомаха в левия хипохондриум, веднага ще принуди своя „собственик“ да привлече вниманието.

Каква е болестта

Спленомегалията или увеличаването на далака по своята същност не е самостоятелно заболяване, а следствие от редица други заболявания. Патологичен процесвключва увеличаване на масата на органа над 600 g и може ясно да се палпира в областта на левия хипохондриум.

Далакът се намира в левия хипохондриум

Спленомегалията има различни степенитежест - от умерена (лека или незначителна), която може да се наблюдава временно, до изразена, когато органът заема половината от коремно пространство. Повечето тежки формиспленомегалия се наблюдава при онкологични лезии на кръвта.


Уголемяването на далака може да достигне гигантски размери

Увеличеният далак от своя страна нарушава нормалния процес на хематопоеза, т.е. производството на кръвни елементи, които се натрупват и умират в болния орган, провокирайки опасно за здравето и живота на пациента състояние, наречено хиперспленизъм.

Възможни причини за патология, включително лямблиоза и кръвни заболявания

В зависимост от причините, които са причинили спленомегалия, патологията условно се разделя на следните видове:

Умерената спленомегалия може да бъде безсимптомна. Когато органът достигне значителен размер, пациентът може да изпита:

  • подуване на корема;
  • чувство на болка и дискомфорт в левия хипохондриум;
  • липса на апетит;
  • усещане за бързо засищане;
  • загуба на тегло;
  • слабост, виене на свят.

Тези признаци се развиват поради натиск от увеличения далак върху органите на храносмилателната система. Пациентът може също да има симптоми, свързани с основното заболяване, което е причинило спленомегалията.


Тъй като органът се увеличава, пациентът развива усещане за болка и дискомфорт в левия хипохондриум.

Всичко за далака - видео

Методи за диагностика, включително ултразвук

На първо място, лекарят ще анализира оплакванията на пациента, ще проведе външен преглед и ще палпира областта на далака.


Лекарят палпира далака

За изясняване на диагнозата и определяне на причината за заболяването се извършват следните лабораторни изследвания:

  • изследвания за туморни маркери;
  • тестове за автоимунни маркери;
  • пункция на далака;
  • КТ или ЯМР дава информация за състоянието на органа и анатомичните структури около него;
  • радиоизотопното изследване дава точна информация за състоянието на клетките на далака.

Методи за лечение на заболяването

Когато се появят симптоми на спленомегалия, пациентът първо трябва да се свърже с терапевт, който ще анализира състоянието му и ще го насочи към специалист - хематолог, ендокринолог, онколог и др.

Лечението на патологията е насочено към елиминиране на основното заболяване, което го причинява. Консервативна терапияслужи за премахване на инфекция, намаляване на налягането в съответните вени, борба с онкологичния процес и др.

В някои случаи е необходимо да се прибегне до спленектомия - отстраняване на далака. Хирургически методЛечението се използва в следните ситуации:


Традиционна медицина

Както вече споменахме, спленомегалията не е самостоятелно заболяване и следователно ефективно лечениеможе да има само един, който може да премахне основната причина за патологията. несъмнено,народни рецепти няма да помогне за справяне с тезитежки заболявания

  1. , като рак на кръвта и др. Освен това те могат да се използват успоредно с основното лечение за поддържане функционирането на далака и само след консултация с лекар. Ето няколко полезни рецепти:Настойка от овчарска торбичка
  2. . Запарете 15 г билка с чаша вряла вода, оставете да вари, прецедете. Пие се по супена лъжица 4-5 пъти на ден.Тинктура от шишарки от хмел
  3. . Залейте три големи шишарки или пет малки с чаша алкохол или силна водка и оставете да вари 10 дни на тъмно и хладно място. Приемайте по 40 капки три пъти на ден в малко количество вода.. Смесете суровините в равни пропорции, след това изсипете две супени лъжици от сместа в 0,5 литра вряща вода, покрийте и оставете да вари, докато изстине, след това прецедете и вземете чаша сутрин и вечер. Хората, склонни към дразнене на лигавицата на стомашно-чревния тракт, трябва да изключат копривата от тази рецепта.

Народни средства за лечение на спленомегалия - фотогалерия

Овчарска торбичка - средство за лечение на спленомегалия Шишарките от хмел се използват при заболявания на далака Копривата има кръвоспиращо действие Ягодите съдържат много полезни вещества Последователността е ценна лечебно растение Лекове от виолетов цвят са полезни при заболявания на далака

Обикновено не се препоръчва специална диета за спленомегалия, но е препоръчително пациентът леко да коригира диетата, за да улесни функционирането на тялото. За да се активира функцията на хемопоезата, са необходими желязо, мед и витамин С, като се има предвид, че има излишък от захар отрицателно въздействиевърху функционирането на далака, употребата му трябва да бъде ограничена. Освен това на пациента се препоръчва да приема храни, богати на пектин, за да регулира нивата на глюкозата в организма.

Така че диетата на пациента трябва да включва:

  • диетични меса;
  • морска риба, морски дарове;
  • овесена каша, предимно елда;
  • зеленчуци - зеле, цвекло, тиква, домати, червен пипер и др.;
  • плодове и плодове, предимно нар, цитрусови плодове, касис, ябълки;
  • мед (ако не сте алергични към него);
  • джинджифил;
  • плодови и зеленчукови сокове, ягодоплодни напитки;
  • отвара от шипка;
  • зелен чай.

Продукти, препоръчани за консумация при спленомегалия - фотогалерия

Нарът подобрява процеса на хемопоеза Цитрусовите плодове са източник на витамин С Елдата е богата на желязо На пациента се препоръчва да яде диетично месо, включително пилешко.
Плодове и зеленчуци - източник на микроелементи и витамини

Храни, които е най-добре да изключите от диетата или поне да намалите консумацията им:

  • алкохолни напитки;
  • консерви, пушени меса;
  • мазни храни;
  • продукти за ресторанти за бързо хранене;
  • сладкарски изделия;
  • пресен бял хляб;
  • газирани напитки;
  • силно кафе и черен чай.

Продукти, които не се препоръчват за консумация при спленомегалия - фотогалерия

Алкохолът влияе негативно на черния дроб, който е в тясна връзка с далака.
Черното кафе е досадно стомашно-чревния тракт Газираните води съдържат много захар и вредни примеси и добавки. Сладкарски изделия - излишни въглехидрати и глюкоза Пушените меса са тежест за черния дроб

Характеристики на патологията по време на бременност и при деца, включително кърмачета и новородени

Жените, диагностицирани с тежка спленомегалия, се съветват да се въздържат от раждане, докато причината за това състояние не бъде елиминирана. Ако заболяването се открие нарано

Бременност, лекарите могат да решат да я прекъснат, а в по-големите случаи да родят с цезарово сечение. Спленомегалията при деца се причинява от същите причини, както при възрастните. Особеността е, че такава диагноза за дете може да бъде направена погрешно. При 35% от новородените, 15% от шестмесечните бебета и 3–5%младши ученици

Може да се забележи увеличен далак. Този факт не е признак на заболяване.

Прогноза и профилактика на заболяването

Прогнозата за спленомегалия зависи от заболяването, което го причинява. В този контекст се разглежда и въпросът за годността за военна служба в армията. Що се отнася до превенцията на спленомегалия, тя по същество не съществува. Освен това, здравословен начин на живот, балансирана диета, отказлоши навици


и редовният преглед от лекар ще помогне за намаляване на риска от това заболяване. Спортът е в основатаздрав образ

живот Спленомегалията не е самостоятелно заболяване и следователнонай-важната задача

е навременното идентифициране на причината, която е причинила патологията, за да започне незабавно адекватно ефективно лечение. Далакът е орган с размер на юмрук, разположен отляво подгърдите . За причинатаразлични заболявания

може да се увеличи по размер, явление, наречено спленомегалия. Какво е това, как да се лекува това разстройство - говорим за това подробно в тази публикация.

Спленомегалия - какво е това?

Спленомегалията е уголемяване на далака. Патологията може да бъде причинена от много причини и се среща както при възрастни, така и при деца. Далакът играе важна роля в борбата с инфекциите. В него се образуват левкоцити, които първи започват да унищожават попадналите в тялото патогени.

  1. Други функции на далака:
  2. Филтриране и унищожаване на повредени и стари кръвни клетки;
  3. Производство на резервно количество червени кръвни клетки, които се използват от тялото, когато е необходимо, например при загуба на кръв;
  4. Синтез на протеини;
  5. Съхраняване на запас от кръвни клетки (тромбоцити, еритроцити, левкоцити);

Спленомегалията се счита за симптом на определено заболяване и е придружена от нарушение на всеки от тези важни процеси. Например, далакът започва да филтрира не само повредени, но и нормални кръвни клетки, които, натрупвайки се в него, пречат на правилното функциониране на органа.

Причини за спленомегалия

Има много заболявания, които причиняват спленомегалия. Това явление може да бъде временно, в зависимост от ефективността на лечението на основното заболяване. В допълнение към патологиите на далака - тумори, кисти, инфаркти на органи, абсцеси - при спленомегалия причините могат да бъдат както следва:

  • остри и хронични бактериални инфекции - бруцелоза;
  • вирусни патологии - хепатит, рубеола, морбили;
  • микози – бластомикоза, хистоплазмоза и др гъбични инфекциикръв и вътрешни органи;
  • протозойни инфекции - лейшманиоза, ;
  • хелминтози - шистозомиаза;
  • нарушения на кръвообращението - развитие, цироза на Пик;
  • системни заболявания на хемопоетичните органи - левкемия, лимфом, миелофиброза;
  • патологии, свързани с метаболитни нарушения - гликогеноза, болест на Уилсън;
  • автоимунни заболявания, при които имунната система бърка телесните клетки за чужди - ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус.

Анемията също е причина за спленомегалия. различни видове– пернициозни, хемолитични и др.

Спленомегалия при деца

IN детствотодалакът понякога е леко увеличен без никакви нарушения в тялото на детето. Това е физиологична нормаи се наблюдава при една трета от новородените, при 15% шестмесечни децаи сред малка част от младшите ученици.

Нормите за максималния размер на далака при деца са представени в таблицата:

Възраст, години1 2 3 4 5 6 7
Ширина/дължина, мм65/25 72/34 79/37 84/39 88/39 91/41 96/41
8 9 10 11 12 13 14 15 16
100/43 102/43 103/44 108/44 113/45 118/46 120/48 120/49 121/51

Спленомегалията при деца е симптом на същите заболявания като при възрастните;

Има две форми на спленомегалия:

  1. Възпалително, което възниква, когато органните тъкани се възпалят (бактериални, протозойни, вирусни инфекции, хелминтни инвазии, абсцеси и инфаркт);
  2. Невъзпалителни, причинени от нарушения, които не са свързани с инфекции и възпаления (с анемия, системни, автоимунни заболявания).

Умерената спленомегалия също се отличава, когато дължината на далака не надвишава 20 cm, а тежката - 21 cm или повече.

болка вляво под ребрата - един от симптомите, снимка

Тъй като увеличеният далак е проява на определено заболяване, общи симптомитя няма. Има само признаци на спленомегалия, свързани с двете му форми.

1 - прояви на възпаление:

  • висока температура, до 40°C;
  • остра режеща болка в левия хипохондриум;
  • леко гадене;
  • понякога повръщане и диария;
  • осезаема болка при палпация от лявата страна под ребрата.

2 - симптоми на спленомегалия без възпаление:

  • дърпане, болка, неизразено;
  • телесната температура остава нормална и ако се повиши, след това до максимум 37,5 ° C;
  • При палпиране отстрани болката не е силна.

Диагностика на спленомегалия

Първичната диагноза на спленомегалия се извършва чрез палпация на корема в левия хипохондриум. За изясняване на диагнозата са показани следните изследвания:

  • Общ клиничен кръвен тест за определяне на броя на левкоцитите, червените кръвни клетки и тромбоцитите;
  • Вземане на чернодробни проби;
  • и компютърна томография;
  • ултразвуково изследване;
  • Биопсия на костен мозък, която осигурява повече пълна информацияза състоянието на кръвните клетки.

Пункционна биопсия на далака се извършва изключително рядко, тъй като крие риск от кървене.

Тактика за лечение на спленомегалия

Терапията за спленомегалия при възрастни и деца се състои в идентифициране и елиминиране на патологията, която е провокирала разширяването на този орган. В зависимост от конкретното заболяване се предписват следните лекарства:

Отстраняване на увеличен далак хирургично(спленектомия) е показан, ако консервативното лечение на спленомегалия няма ефект.

хирургиясъщо необходими за:

  • хиперспленизъм, когато здрави кръвни клетки се разрушават в далака;
  • тромбоцитопенична пурпура;
  • Синдром на Банти;
  • хемолитична жълтеница.

Операцията често се извършва чрез лапароскопия - през малки разрези. В резултат на отстраняването на далака се намалява способността на организма да устои на инфекции. В тази връзка са необходими антибиотици преди и след спленектомия. Те също така ваксинират срещу менингит, Haemophilus influenzae, пневмококова инфекцияи грип.

Усложнения

ДО възможни усложненияспленомегалия включва:

  • Хиперспленизмът е липса на формени елементи в кръвта поради разпадането им в далака (левкопения, анемия, тромбоцитопения);
  • Разкъсване на орган;
  • Влошаване на патологията, на фона на която е увеличен далакът.

Спленомегалия - към кой лекар да се обърна?

Тъй като далакът е хемопоетичен орган, неговите патологии се лекуват от хематолог. Но тъй като болката в лявата страна под ребрата и други прояви на спленомегалия могат да бъдат резултат от различни заболявания, първо трябва да си уговорите среща с терапевт, като му опишете подробно всички симптоми.

След преглед и проучване на резултатите от основните изследвания, той ще ви насочи към по-специализиран специалист за по-нататъшна диагностика и лечение.



Ново в сайта

>

Най-популярни