Ярина: ясни инструкции. Как да приемате лекарства правилно

Парацетамолът е популярно, добре известно лекарство, което има антипиретичен и аналгетичен ефект. При спазване на режима на дозиране, той се счита за напълно безопасен, има минимум противопоказания и странични ефекти.

Но в някои случаи, а именно при предозиране на парацетамол, лекарството става токсично и може да провокира развитието на много сериозни последствия.

Предозирането може да бъде причинено от редица причини. По-специално тук голяма роля играе наличието и популярността на самото лекарство, което може да бъде представено в аптеките в различни форми и под различни имена.

В тази връзка мнозина се интересуват какво ще се случи, ако вземете 2-4 таблетки парацетамол? Какви ефекти върху организма възникват при прием на по-висока доза? Защо се случва предозиране на наркотици и какво да правите в този случай? Ще говорим за всичко това днес на уебсайта Popular About Health:

Експертите посочват няколко основни причини, по-специално:

Прием на парацетамол по време на лечение с други комбинирани средствасъдържащи го.
- Прием на хапчета в комбинация с алкохол.
- Продължително лечениелекарство.
- Лечение с парацетамол, при наличие на чернодробни патологии.
- Децата често получават предозиране поради наличието на таблетки в зоната на достъпност.

Допустими дози на лекарството

За възрастни:

Максималната доза на лекарството не трябва да надвишава 4 g парацетамол. Допустимата еднократна доза е 500 mg за телесно тегло до 40 kg и 1 g за тегло над 40 kg. Курсът на лечение не трябва да надвишава 7 дни.

Ако се превиши дневната или еднократната доза, например, ако се пият 2-4 таблетки парацетамол или повече, може да настъпи отравяне. За възрастен се счита за фатална доза от 15 грама или повече на 1 кг телесно тегло.

Трябва да се помни, че дори малко количество алкохол може значително да увеличи токсичността на парацетамола. Какво да кажем, ако пиете повече хапчета и алкохол...

За деца:

Деца над 3 месеца, допустима дозае: На ден -
60 mg на 1 kg телесно тегло. Наведнъж - 10-15 mg на 1 kg. Ако се превиши, могат да се появят симптоми на отравяне и вероятността от странични ефекти се увеличава.

За бебета под 3 месеца количеството на лекарството и продължителността на лечението се определят изключително от лекуващия лекар.

Симптоми на отравяне с парацетамол

От 10 часа до 24 часа от момента на предозиране се развиват симптоми на интоксикация, както при обикновено отравяне:

Общо неразположение, слабост, замаяност;
- липса на апетит, гадене, повръщане, диария;
- болезнени усещаниячернодробна област (десен хипохондриум).
След 36 часа:
- понижаване на телесната температура, понижаване кръвно налягане;
- силна болка в коремната област, повишено изпотяване;
- Развива се жълтеница, остра бъбречна недостатъчност и намалява нивото на глюкозата (хипогликемия) и тромбоцитите (тромбоцитопения) в кръвта.

Какво се случва при липса на спешни медицинска намеса? Пациентът изпитва делириум, конвулсии и кома. И в случай на тежко отравяне се развива необратима чернодробна недостатъчност и, като следствие, смърт.

Какво да правя?

За да избегнете сериозни последствия, трябва незабавно да се обадите линейкаили спешното отделение веднага щом стане известно за отравяне или се появят първите му признаци.

Преди пристигането на лекаря експертите съветват да вземете антидот, по-специално ацетилцистеин. Той е част от много антитусивни лекарства: ACC, Acestin или Fluimucil, Vicks Active или Muconex.

Черният дроб е орган, способен да се самовъзстановява. Следователно, при умерен стадий на отравяне, човек се възстановява след няколко седмици.

Възможно ли е отравяне с парацетамол, ако се спазва допустимата доза??

Лекарите предупреждават, че и в този случай можете да се отровите. По-специално, това е възможно при едновременен прием на алкохол или при наличие на наследствени чернодробни патологии, както и по време на лечение с лекарства като рифампицин и изониазид или при едновременно приемане на парацетамол с антиконвулсанти.

Предотвратяване на предозиране

При лечение с парацетамол трябва да се спазват следните предпазни мерки:

Не трябва да приемате лекарството без лекарско предписание, особено ако имате чернодробни патологии.
- Спазвайте препоръчителните дози.
- Не съкращавайте интервала между приемите, който е 4 часа.
- Не превишавайте курса на лечение (5-7 дни).
- Не комбинирайте лекарството с алкохол.
- Съхранявайте таблетките на недостъпно за деца място.

При едновременно лечениес други лекарства, съдържащи парацетамол, тяхната дозировка и продължителност на курса трябва да се определят от лекуващия лекар.

Отравянето с парацетамол и други лекарства е спешен и сериозен проблем. Ето защо, преди да започнете лечението, е много важно внимателно и задълбочено да проучите инструкциите за употреба. Бъдете здрави!

Независимо дали приемате таблетка аналгин веднъж на шест месеца или поглъщате цяла шепа хапчета три пъти на ден, важно е да спазвате правилата за приемане на лекарства. В крайна сметка от това зависи качеството на лечението и липсата на странични ефекти. И често оплакванията, че лекарството не помага, са свързани именно с нарушаване на правилата за приемане на лекарства. Следователно е необходимо не само да имате добре оформен домашен комплект за първа помощ в дома си (сайтът „Моите години“ вече е описал как да направите това), но и да приемате правилно предписаните лекарства.

Прием на лекарства: основни правила

Според статистиката не повече от 20% от всички пациенти приемат лекарства правилно, а останалите или забравят за препоръките на лекаря, или просто не им обръщат внимание.

1. Точно време

Инструкциите винаги пишат колко често трябва да приемате лекарството. Много е препоръчително да приемате лекарства стриктно на час, това ви позволява да поддържате желаната концентрация лекарствено веществов кръвта постоянно. Това е важно за много лекарства, например антихипертензивни, антибиотици, хипогликемични лекарства и хормонални лекарства.
Ако е написано, че таблетките трябва да се приемат два пъти на ден, това означава 24 часа, т.е. лекарството е необходимо на всеки 12 часа. Например в 8 сутринта и 20 00 часа вечерта.

Изключение правят лекарствата за незабавно облекчение: те се приемат при необходимост, без график.

За много лекарства времето на деня също е важно - това се дължи на биоритмите на тялото. Такива функции също ще бъдат написани в инструкциите или лекарят ще ви каже за това.
Например, антихистаминивзети вечер. Вечер се приемат и болкоуспокояващи, защото през нощта болката винаги се усилва. През първата половина на деня се приемат тонизиращи лекарства, а през втората - успокоителни.

2. Кутия за таблет и будилник

Ако има няколко лекарства и те трябва да се приемат в определено време, тогава трябва да организирате процеса възможно най-удобно. Поставка за таблет ще ви помогне, където можете да поставите всичко необходимите лекарствапо време и ден от седмицата. Можете също да зададете аларма или напомняне на телефона си. Това ще помогне не само на възрастните хора, защото в суматохата на деня всеки може да забрави за необходимото хапче.

Можете да разпечатате схема на прием на лекарства и да я закачите на видно място, като не забравяте да отбележите приетото хапче и часа.

Между другото, записването на времето на приложение и дозата е много полезно, когато става въпрос за лекарства за незабавно облекчение. Например, в случай на антихипертензивни лекарства, антипиретици и болкоуспокояващи. Това ще предпази от случайно предозиране, тъй като много от тези лекарства могат да се приемат само след определено време. Тези записи ще помогнат и на лекарите. Ако се наложи да повикате линейка, ще можете ясно да кажете на лекаря кога и какво сте приели.

Ако има много лекарства и трябва да ги приемате няколко пъти на ден, има смисъл да си купите удобна кутия за хапчета

Забележка

Какво да направите, ако сте забравили да вземете лекарството навреме?
Ако е минало малко време, просто изпийте лекарството. И ако времето вече наближава следваща среща, след това изчакайте и вземете обичайната доза. Никога не трябва да приемате двойна доза от лекарството вместо пропуснатата!

3. Без „лечебни коктейли“

Това се отнася за тези, които са принудени да приемат няколко лекарства едновременно. Това често се случва при наличието на някои хронични заболявания.
Какво да направите в този случай? Разбира се, по-лесно е да поглъщате всички хапчета с един замах, но не можете да направите това. Всяко лекарство се приема отделно с интервал от 30 минути.

Забележка

Ако приемате адсорбенти, например Polysorb, Enterosgel, Активен въглен, смекта и други подобни, тогава определено трябва да направите почивка между това лекарство и други лекарства, тъй като в противен случай сорбентът ще се свърже и ще премахне лекарството от тялото. Това винаги го пише в инструкциите. Обикновено се препоръчва да изчакате от 30 минути до 1,5 часа.

3. Гълтане или дъвчене?

Лекарствата винаги идват във форма, която улеснява по-доброто им усвояване. Следователно, ако инструкциите казват „дъвчете“, „натрошете“ или „поставете под езика, докато се разтвори напълно“, трябва да направите точно това. Например, по-добре е да дъвчете или натрошите обикновения аспирин, така че той ще влезе в кръвта по-бързо и ще причини по-малко наранявания на стомаха.

Пастилите не трябва да се поглъщат или измиват.

Таблетките с покритие не могат да се смачкват, тъй като покритието предпазва съдържанието от стомашен сок.

Капсулите също не се отварят, тъй като желатиновата обвивка гарантира безопасността на лекарството и неговото продължително действие.

Естествено, ефервесцентните таблетки трябва да се разтворят във вода и да се използва количеството, посочено в инструкциите.

Таблетките, които могат да се разделят, са оборудвани със специални прорези.

Не поглъщайте таблетки в легнало положение - това може да доведе до гадене, повръщане или киселини.

4. Преди или след хранене

Да, наистина има значение. Има няколко причини за това: някои лекарства дразнят стомашната лигавица и, като ги приемате на празен стомах, можете да си причините гастрит или язва. Друга причина: степента на усвояване на лекарството. Съдържанието на стомаха може значително да намали ефективността на хапчето, което приемате.
А взаимодействието на лекарствата с различни храни и напитки е отделна тема за обсъждане.
Не всички лекарства показват връзка с приема на храна. Ако лекарят не даде специални инструкции, тогава е по-добре да пиете лекарството половин час преди хранене, тогава степента на абсорбция ще бъде висока.

Високата му ефективност, съчетана с ниска цена, го направи много популярен у нас. Въпреки това, поради сериозни странични ефекти, се препоръчва изключително внимание при употребата на това лекарство. Отравяне с аналгин може да бъде причинено дори от малко предозиране, което в особено тежки случаи може да бъде фатално. В повечето развити страни продажбата на аналгин е забранена поради страничните му ефекти от 70-те години на ХХ век. Това лекарство се използва в Русия, но от 2009 г. е изключено от списъка на основните лекарства.

Странични ефекти на аналгин

Аналгин осигурява Отрицателно влияниевърху хемопоетичните органи, бъбреците. Освен това може да причини алергични реакции, включително анафилактичен шок.

Най-опасен е ефектът на аналгина върху състава на кръвта. При прием нивото на белите кръвни клетки – левкоцитите, които изпълняват защитна функция, неутрализиране на патогенни микроорганизми, попаднали в тялото. Наблюдава се и намаляване на броя на тромбоцитите, отговорни за съсирването на кръвта.

Намаляването на нивото на левкоцитите води до отслабване на имунната система, която става неспособна да контролира микрофлората, която живее на лигавиците. В резултат на това лигавиците на устата, стомашно-чревния тракт, гениталиите, черния дроб, белите дробове се възпаляват и след това се засягат от язви и некроза. Пикочен мехур. Развива се агранулоцитоза - опасна болест, при които често настъпва смърт. Именно поради опасността от развитие на агранулоцитоза продажбата на метамизол натрий беше забранена в САЩ, Япония, Австралия и повечето европейски страни.

Усложненията на агранулоцитозата могат да включват:

• пневмония;
• увреждане на черния дроб - токсичен хепатит;
• некротизиращата ентеропатия е чревна лезия, при която съществува висок риск от чревна перфорация, водеща до перитонит и сепсис.

Намаляването на нивата на тромбоцитите - тромбоцитопения - създава риск от вътрешно кървене и мозъчен кръвоизлив.

Отрицателният ефект на това лекарство върху бъбреците се проявява чрез такива нарушения на техните функции като появата на протеин в урината, намаляване на количеството на урината до пълното спиране на нейното производство. Може да се развие възпаление на бъбреците – нефрит.

Тези странични ефектипо-често се появяват при предозиране на аналгин, но в случаи на индивидуална непоносимост, дори след еднократна доза от това лекарство, може да се развие лекарствена агранулоцитоза или алергични реакции като напр. ангиоедем, бронхоспастичен синдром, анафилактичен шок, което в 10-20% от случаите завършва със смърт.

Причини за интоксикация с аналгин

Възможно ли е да се отровим с аналгин? Разбира се, последствията от това отравяне могат да бъдат дори най-тежки фатален изход. Причината за отравяне с аналгин най-често е предозирането му - системно или еднократно, но могат да възникнат и други фактори:

• индивидуална непоносимост;
• предозиране на аналгин поради прекомерната му употреба за продължителна болка;
• едновременна употреба с лекарства, които повишават токсичността на аналгина: орални контрацептиви, трициклични антидепресанти, алопуринол, цитостатици, тиамазол, други нестероидни аналгетици;
• нарушения на черния дроб и бъбреците. В този случай лекарството не може да бъде елиминирано от тялото своевременно и концентрацията му се повишава над допустимите стойности;
• Предозирането на аналгин при деца може да възникне, когато лекарствата се съхраняват на места, достъпни за деца.

Клинична картина на интоксикация

При остро отравяне с аналгин обикновено се наблюдават следните симптоми:

• гадене, повръщане;
• болка в корема;
• понижена телесна температура и кръвно налягане;
• ускорен сърдечен ритъм (тахикардия);
• сънливост;
• диспнея;
• появата на нарушения на съзнанието, делириум;
• конвулсии, затруднено дишане;
• кървене на лигавиците;
• намалено производство на урина;
• може да има признаци на чернодробна и бъбречна недостатъчност;
• могат да се появят симптоми на остра агранулоцитоза: болки в гърлото, слабост, треска до 39-40 ° C, стоматит, гнилостна миризмаот устната кухина, ларингеален спазъм.

Първа помощ

Ако се появят симптоми на предозиране с аналгин, трябва незабавно да се обадите на линейка. Преди пристигането й пациентът трябва да предизвика повръщане, след което да му даде активен въглен в количество от 1 таблетка на всеки 10 kg тегло. Тъй като един от възможни усложненияПредозирането на аналгин причинява некротична ентеропатия, не може да се направи клизма поради риск от перфорация на червата. За прочистване на червата се препоръчва да се използва солено слабително средство.

Ако пациентът е загубил съзнание, е необходимо да го поставите настрани, за да избегнете прибиране на езика, и се опитайте да го върнете в съзнание, като му позволите да вдишва амонячни пари.

Лечение

Предозирането на аналгин се лекува в болница. На пациента се показва:

• стомашна промивка;
• прочистване на червата със солени лаксативи;
• приемане на активен въглен;
• използване на форсирана диуреза;
• при нарушена бъбречна функция - хемодиализа;
• за конвулсивен синдром - терапия антиконвулсанти(барбитурати, диазепам).

След отстраняване на симптомите остро отравянепациентът се изследва и предписва допълнително лечениеидентифицирани заболявания, причинени от предозиране на аналгин.

Предотвратяване

Аналгинът е едно от най-ефективните болкоуспокояващи и антипиретици сред нестероидните противовъзпалителни средства. Това лекарство е лесно разтворимо във вода и има бърза абсорбция, което е ценно качество, когато е необходимо бързо да се постигне необходимата концентрация. активно веществов кръвта.

Но въпреки всички предимства, като се вземат предвид страничните ефекти и последствията от предозиране на аналгин, по-добре е да се намали употребата му до минимум, като се замени, ако е възможно, с други, по-малко опасни лекарства.

Допустими дози

Аналгинът се предлага под формата на таблетки и ампули и може да се прилага интрамускулно или интравенозно. Приема се през устата след хранене. Възрастните могат да приемат 0,25-0,5 g три пъти на ден, с силна болкамаксимална дневна доза - не повече от 3 g.

Дозировка за деца - не повече от 10 mg / kg три пъти дневно. IN младенческа възрастЗа облекчаване на фебрилен синдром е допустимо само интрамускулно приложение.

Под формата на инжекции (мускулно или венозно) (при силна болка) дозата за възрастни е 1-2 ml 2-3 пъти дневно разтвор с концентрация 50% или 25%. Общата дневна доза е не повече от 2 g. За деца нормата се изчислява въз основа на съотношението 0,1-0,2 ml разтвор с концентрация 50% или 0,2-0,4 ml 25% разтвор на 10 kg тегло.

Смъртоносната доза аналгин, в зависимост от телесното тегло, може да бъде 5-8 g. За да разберете колко таблетки съдържат смъртоносна доза, трябва да разделите това количество на масата на активното вещество в една таблетка. След влизане в тялото на аналгин в такова количество, предотвратяване фатален изходвъзможно само в случай на спешност медицински грижи. Трябва да се помни, че дори при спазване на препоръчителната доза, не се препоръчва да се приема аналгин дълго време.

Противопоказания

Важно условие за предотвратяване на отравяне с аналгин е стриктното спазване на противопоказанията за употребата на това лекарство. Те включват:

• индивидуална непоносимост, както и склонност към алергични реакции, сенна хрема, атопична бронхиална астма;
• заболявания на хемопоетичната система, левкопения, анемия;
• бъбречно заболяване, включително анамнеза за него;
• чернодробна/бъбречна недостатъчност;
• астма;
• бременност (особено първите 3 и последните 1,5 месеца);
• кърмене;
• първите 3 месеца от живота на детето;
• алкохолизъм.

Противопоказанията също включват лечение с лекарства, които са слабо съвместими с аналгина. Те включват индиректни антикоагуланти, хормонални контрацептиви, трициклични антидепресанти и много други лекарства.

Предпазни мерки

Индивидуалната непоносимост към аналгин е рядка, но такива индивиди са много склонни да развият анафилактичен шок, особено когато венозно приложение, поради което хората, склонни към алергични реакции, се съветват да избягват инжекциите с аналгин.

При продължително лечение с аналгин е необходимо периодично да се прави клиничен кръвен тест за проследяване на нивото на левкоцитите и тромбоцитите.

Когато приемате аналгин, трябва да запомните опасността от развитие на агранулоцитоза и внимателно да наблюдавате промените в здравето си. Трябва да сте нащрек при появата на симптоми като затруднено преглъщане и болки в гърлото, повишаване на температурата без очевидна причина, появата на кървене и възпаление на лигавиците, признаци на стоматит, вагинит, проктит. Всички тези състояния изискват оценка и незабавно спиране на това лекарство.

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Копирането е разрешено само с активна връзка към източника.

Последици от предозиране на аналгин

Аналгин или метамизол натрий се използва като антипиретик и аналгетик. Произвежда се като едно лекарство под различни търговски имена, както и като част от комплексни продукти. И потребител, който няма медицинско или фармацевтично образование, често не знае за това и може да увеличи дневната доза метамизол натрий, което води до предозиране на аналгин, което ще причини смърт.

Причини за отравяне с метамизол натрий

Отравяне с аналгин е възможно в следните случаи:

• ако пиете много аналгин случайно или умишлено, например, таблетките могат да бъдат намерени и изядени от дете или психично болен човек, можете да объркате лекарството или дозировката, да вземете няколко пълни или частични аналози на метамизол натрий едновременно време или умишлено приемане на лекарството с цел извършване на самоубийство или инсцениране на това;
• прекомерна употреба на аналгетик за облекчаване на хронична болка може да възникне отравяне с аналгин, когато се приема в големи дози за повече от седмица;
• приемане на лекарството за тежки патологии на черния дроб и бъбреците, тъй като активното вещество се разрушава при преминаване на чернодробната бариера и се екскретира от тялото с урината, в случай на заболявания на тези органи, те не се справят с функцията си и, в резултат на това количеството метамизол натрий в кръвта се увеличава;
• едновременна употреба с определени лекарства, така че токсичността на аналгина се увеличава, ако е така съвместен приемс други ненаркотични аналгетици, успокоителнии транквиланти, трициклични антидепресанти, хормонални орални контрацептиви, алопуринол, радиоконтрастни средства, плазмозаместващи течности и пеницилинови антибиотици.

Смъртоносна доза аналгин

Аналгинът, приет в терапевтична доза, може да причини смъртта на пациента. Смъртта може да настъпи в резултат на алергична реакция (особено когато лекарството се прилага интравенозно), развитие на бъбречна и чернодробна дисфункция и бронхоспазъм.

Смъртоносната доза аналгин за човек може да бъде 5-20 g. Тази доза зависи от телесното тегло съпътстващи заболяваниячерния дроб и отделителната система, начина на приложение на лекарството, едновременната употреба на други лекарства и други фактори.

Аналгинът се предлага в дози от 0,5 g, а за някои 10 таблетки вече могат да причинят смърт. Особено опасно е за деца в предучилищна или ранна възраст да пият опаковка аналгин. училищна възраст, тъй като имат ниско телесно тегло и симптомите на предозиране се развиват по-бързо.

Ако се отровиш с аналгин, можеш да умреш от инфекциозни усложнения, които протичат нетипично и трудно се повлияват от терапия. По-рядко причината за смъртта на пациента може да бъде остра бъбречна или чернодробна недостатъчност или парализа на дихателните мускули. Причината за смъртта може да са вътрешни кръвоизливи.

Клинична картина на интоксикация с аналгин

Признаците на остро и хронично отравяне с метамизол натрий ще бъдат различни. Ако се наблюдава предозиране на аналгин, тогава основно се засягат хемопоетичните органи, черният дроб, бъбреците и понякога белите дробове. При злоупотреба с лекарството нивото на левкоцитите и тромбоцитите в кръвта пада.

Виновни за състоянието са левкоцитите имунна система, когато нивото им намалява, патогенните бактерии започват да се размножават, което провокира развитието на възпаление на лигавиците. На лигавиците на устната кухина могат да се наблюдават стоматит, гингивит, пародонтит и чести болки в гърлото, когато се разпространяват в храносмилателните органи, се развиват язви на лигавицата на различни стомашно-чревни органи, започвайки от стомаха и завършвайки с долни черва.

В допълнение, бронхопулмоналната система може да страда от възпаление.

Когато нивата на тромбоцитите се понижат, се наблюдава повишено кървене, в тежки случаи може да се появи кървене, включително вътрешно кървене.

Първите признаци на хронична интоксикация ще бъдат образуването на дълготрайни, незаздравяващи язви в устата. Тогава дихателните органи могат да страдат, човек изпитва постоянно възпаление на лигавицата на фаринкса, бронхите и трахеята, които са трудни за лечение.

При наличие на съпътстващи белодробни заболявания, дългосрочното отравяне с метамизол натрий може да предизвика бронхоспазъм, който се характеризира с пристъпи на кашлица и диспнея, дори при липса на физическа активност.

При хронична интоксикация анализът на урината ще покаже протеинурия и бактериурия. Ако черният дроб страда по време на предозиране, тогава в кръвта се наблюдава билирубинемия. В този случай кожата и склерата са оцветени жълто, появява се сърбеж по кожата.

Острото предозиране на аналгин може да има симптоми:

• диспептични разстройства (гадене, повръщане);
• стомашни болки;
• намалено количество отделена урина;
• понижаване на телесната температура и кръвното налягане;
• кардиопалмус;
• диспнея;
• шум в ушите;
• хиперсомния;
• рязко намаляване на нивото на левкоцитите и в резултат на това отслабване на имунната система;
• делириум, разстройство на съзнанието;
• вътрешно кървене;
• тежки патологии на черния дроб и бъбреците;
• спазми;
• парализа на дихателните мускули.

Оказване на първа помощ и методи на лечение

Трябва да се помни, че няма специфичен антидот за предозиране на аналгин. Лечението е симптоматично. Жертвата трябва да се обади на линейка и да бъде откарана в болницата. Преди пристигането на лекарите е необходимо да се предизвика изкуствено повръщане. За да направите това, на пациента се дава чиста напитка сварена водаи натиснете върху корена на езика.

Трябва да се помни, че не трябва да се провокира повръщане при кърмачета, бременни жени, възрастни хора и пациенти в безсъзнание.

При повръщане малко детеза да намалите риска от попадане на повръщано в Въздушни пътища, трябва да се постави с лицето надолу в скута ви. Също така си струва да приемате адсорбенти, например смекта, полисорб. Можете да дадете на жертвата слабително или да направите клизма.

В никакъв случай не трябва да давате антиеметични лекарства, като церукал. Повръщането помага за отстраняването на лекарството от тялото и когато спре, нивото се повишава. активно веществов кръвта и следователно неговата токсичност.

При приемане в болницата те могат да предпишат:

• стомашна промивка през сонда;
• сифонна клизма;
• принудителна диуреза, чиято същност е да се ускори отделянето на урина от тялото, а следователно и на лекарството;
• хемодиализа;
• при възникване на бактериална инфекция се предписват антибиотици последно поколениеили резервни лекарства;
• ако възникнат конвулсии, диазепам или барбитурати се инжектират във вената;
• провеждайте симптоматична терапия.

Последици от отравяне с метамизол натрий

Предозирането на аналгин може да има различни последици, в зависимост от продължителността и тежестта на интоксикацията, скоростта на първа помощ, наличието съпътстващи патологии, възраст на жертвата.

Могат да възникнат следните последствия:

• смърт от предозиране на натриев метамизол;
• развитие на чернодробни и бъбречни нарушения;
• кръвоизливи в вътрешни органис последващо нарушаване на тяхната функция, чиято тежест зависи от тежестта на увреждането;
• поради смущения във функционирането на имунната система, частни инфекциозни заболявания.

Характеристики на предозиране на метамизол натрий и първа помощ за деца

Развитието на лекарствена интоксикация при деца най-често се наблюдава при неправилно изчисляване на дозировката. По правило в педиатрията се наблюдават остри предозировки с лекарства; случаите на хронично отравяне са редки.

Признаците на интоксикация при деца са същите като при възрастните, но опасността е, че могат да се увеличат твърде бързо. Колкото по-малко е детето, толкова по-бързо се появяват спазми и настъпва загуба на съзнание. Ето защо, в случай на предозиране, трябва да се обадите на линейка възможно най-бързо.

Преди пристигането й, ако детето не е имало време да погълне всички таблетки, тогава ги извадете от устата му. Дайте на адсорбента да изпие. Може да бъде активен въглен, неосмектин. При дете над 5 години, ако е в съзнание, да се предизвика повръщане. Преди да пристигнат лекарите, дайте на дете под 5-годишна възраст вода, като я давате на малки порции. Можете да давате на бебето мляко. Това ще помогне да се намали скоростта на адсорбция на лекарството. Забранено е да се храни дете, което е отровено с метамизол натрий.

Без да се поддавате на паника, опаковайте нещата си за хоспитализация, която не можете да откажете. Всякакви фармацевтично лекарствоможе да стане отрова. знание клинична картинаинтоксикацията ще помогне незабавно да забележите заплаха за здравето и вероятно живота. Навременната помощ, предоставена на жертвата, може да предотврати развитието на тежки последствия и също така е възможно да се предотврати смъртта на пациента от предозиране на каквито и да е лекарства, включително тези на базата на метамизол натрий.

За да се предотврати отравяне при дете, лекарствата трябва да се съхраняват на недостъпно място или дори по-добре заключени. Обяснете на по-големите деца, че лекарствата не трябва да се пипат. Също така е неприемливо да приемате лекарства без лекарско предписание. Спазването на тези правила ще ви помогне да запазите здравето и живота си.

Подкрепете нашия проект в социалните медии. мрежи!

Напишете какво мислите Отказ на отговора

Цялата информация на уебсайта otravlenye.ru е предназначена само за информационни цели и не представлява инструкции за действие.

За медицинска помощ силно препоръчваме да се консултирате с лекар.

Отравяне с аналгин - симптоми, лечение и последствия от предозиране

Аналгин (метамизол натрий) е бял кристален прах с жълтеникав оттенък, принадлежащ към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Действието му се основава на блокиране на синтеза на простагландини, което осигурява отслабване възпалителен процеси намаляване на интензивността на болката.

Основните фармакологични ефекти на метамизол натрий включват:

• анестезия;
• антипиретичен ефект;
• противовъзпалителен ефект.

Метамизол натрий е в основата на такива лекарства като Baralgin, Pentalgin, Anapirin. Лекарството се предлага под формата на таблетки и инжекции (разтвор в ампула с концентрация 50% или 25%). Инжекционна формачесто се използва за приготвяне на литична смес:

• Аналгин 2 ml 50% разтвор;
• Папаверин 2 ml 2% разтвор;
• Дифенхидрамин 1 ml 1% разтвор.

Когато се използва правилно, Аналгин е ефективно и високоефективно лекарство. Предписва се за повишена температуратяло, болка от всякакъв произход и локализация, възпалителни процеси. Въпреки това, токсичността на лекарството е доста висока, така че нарушаването на правилата за приложение води до развитие на клиника на остро отравяне.

Механизъм на отравяне и терапевтични дози

Може да има няколко причини за предозиране на Аналгин. Най-често се приемат лекарства в дози значително по-високи от терапевтичните при:

• опити за самоубийство;
• Неграмотни опити за самолечение;
• Многократна повторна употреба при липса на ефект след приемане на терапевтична доза;

Проблеми възникват и когато Аналгин се използва в комбинация с други лекарства, които имат подобен ефект. Не можете да приемате лекарството в комбинация с лекарства като:

В редки случаи възникват проблеми при приемане на Аналгин в обща терапевтична доза при нарушена бъбречна функция. Това се случва:

• Бавно елиминиране на лекарството;
• Натрупване на повишени дози метамизол натрий в организма;
• Отравяне с аналгин.

В случай на предозиране Аналгинът има невротоксичен ефект, който нарушава функционирането на вестибуларния апарат, механизма на нервно-мускулното предаване и др. нервни функции. Възможно е също така да се нарушат хемопоетичните процеси, неизправност на черния дроб, бъбреците и други вътрешни органи.

Следните дози Аналгин се считат за безопасни (т.е. можете да го пиете на ден) в различни лекарствени форми:

По тегло, но не повече от 2-3 пъти на ден

В педиатрията може да се използва и клизма с разтвор на Аналгин. Дозата на лекарството е 0,25 g (1/4 таблетка).

При предписване на метамизол натрий на пациенти в напреднала възраст, както и на хора, страдащи от бъбречна недостатъчност, терапевтичните дози се намаляват - лекарят решава това въз основа на клиничен преглед и данни за скоростта на отделяне на лекарства от бъбреците.

Симптоми на предозиране на аналгин

Последиците от остро предозиране се проявяват под формата на:

• световъртеж;
• Обща слабост;
• гадене;
• повръщане;
• тинитус;
• Тежест в главата;
• Психомоторна възбуда;
• тахикардия;
• Бледа кожа;
• Хипотермия.

В тежки случаи пациентът може да получи конвулсии, които включват дихателната мускулатура, а урината става розова или червена. Отбелязва се цианоза, пациентът изпада в кома, която може да достигне 4-5 точки по скалата на Глазгоу.

Продължителната употреба на повишени дози Analgin също е вредна за организма - настъпва инхибиране на хемопоезата, което води до агранулоцитоза и гранулоцитопения. В допълнение, лекарството има отрицателно въздействиевърху стомашно-чревния тракт, възможно развитие на гастрит, стомашни и чревни язви, нарушаване на производствените процеси на солна киселинав стомаха.

Диагностиката на хемопоетичните нарушения се извършва чрез лабораторен метод. Стомашно-чревната патология се проявява под формата на:

• киселини в стомаха;
• Болка в епигастричния регион;
• оригване;
• подуване на корема;
• Гладна болка поради язва;
• Храносмилателни разстройства;
• Признаци на стомашно-чревно кървене.

как остра формапредозирането на аналгин и дългосрочната хронична интоксикация с него може да доведе до развитие на алергични реакции, протичащи в различни форми:

• Уртикария - малки обриви, придружени от сърбеж;
• Алергичният оток е силно подуване на една или друга част на тялото, което се развива поради свръхчувствителност;
• Анафилактичният шок е най-тежката форма на алергична реакция, протичаща с рязко спадане на кръвното налягане, централизация на кръвообращението, нарушение на сърдечната и дихателната дейност.

Алергичните реакции не винаги са свързани с приема на големи дози от лекарството. При свръхчувствителност е достатъчна 1 таблетка за развитие на алергия.

Първа помощ

Острото предозиране на Аналгин изисква незабавна квалифицирана помощ.

• На пациента се дава вода за пиене (до 0,5 литра);
• Предизвикване на повръщане чрез натискане на пръсти върху корена на езика;
• Повръщането се оценява за наличие на таблетки, които не са имали време да се разтворят;
• Повторете процедурата няколко пъти;
• Измиването може да се счита за завършено, след като пациентът започне да повръща с чиста вода.

Горният метод за детоксикация е неприемлив при объркано или отсъстващо съзнание, психомоторна възбудапациент, нарушение на преглъщането. Ако няма съзнание, пострадалият се поставя на една страна и се оставя в това положение до пристигането на парамедиците.

Медицинските грижи, оказвани от екипа на Спешна помощ, се състоят в стомашна промивка с гъста вода стомашна сонда, прилагане на ентеросорбенти в размер на 1 таблетка натрошен активен въглен на 10 kg телесно тегло. Често има нужда от предписване на Relanium (конвулсивен синдром), лекарства, които повишават кръвното налягане (хипотония), антиеметици(продължително повръщане). Освен това е необходима спешна хоспитализация в интензивното отделение.

Продължителното повръщане обикновено се случва, ако пациентът приема аналгин и алкохол едновременно. Това явление често става животоспасяващо за пациента, тъй като алкохолът, провокиращ повръщане, помага за отстраняването на хапчетата от стомаха още преди пристигането на линейката. Клиниката на тежко отравяне не се развива.

Лечение

Основният принцип на лечение на остро отравяне е бързото отстраняване на ксенобиотика от тялото на пациента. В съвременната клинична практика най-активно се използват следните видове детоксикация.

Форсирана диуреза

На пациента се дава голямо количество, до 4-5 литра. солеви разтвории плазмени разширители, което увеличава обема на циркулиращата кръв. След това във вената се инжектира бримков диуретик (фуроземид). Токсичното вещество се екскретира активно чрез бъбреците, което изисква строг контрол на диурезата и редовно изследване на хематокрита, киселинно-алкалния баланс и електролитите.

Стимулиране на изпражненията

Почти всеки опасен токсикант след абсорбция се освобождава отново в чревния лумен. Това го прави текущ методактивна детоксикация чрез стимулиране на изпражненията. Използва се като слабително средство рициново масло(до 400 ml на доза), разтвор на магнезиев сулфат 25% (вземете необходимите ml наведнъж), чревна промивка. Последното е въвеждането в стомаха на голямо количество (до 8-10 литра на процедура) физиологичен ентерален разтвор, който напълно промива червата и „изтегля“ течността от вътрешни средитяло.

Антидотна терапия

Няма специфичен антидот за аналгина. Като антидот се използва универсален адсорбент - активен въглен в доза до 1 kg за целия курс на лечение. При метхемоглобинемия се прилагат венозно 400 ml натриев хипохлорит.

Хемодиализа

Тежките последици от отравяне с метамизол натрий изискват хемодиализа, процедура, основана на филтриране на кръвта през полупропусклива мембрана. В същото време, в феморална венана пациента се поставя двоен лумен венозен катетър. Кръвта се взема през единия изход и се връща през втория. Паралелно с процедурата на пациента се прилага масивна инфузия на физиологични разтвори (Accusol, Duosol).

Помощ за реанимация

Вредата от Аналгин често е толкова голяма, че пациентът се нуждае от реанимационни мерки. Показания за прехвърляне на пациент в интензивно отделение са:

• Липса на съзнание и кома;
• Конвулсивен синдром;
• Нарушения на уринирането до анурия;
• Признаци на нарушаване на процесите на кръвообразуване;
• Тежки психосоматични разстройства;
• Алергия към аналгин, някои симптоми на която могат да бъдат животозастрашаващи.

Пациентите в тежко състояние се интубират и пренасят в изкуствено дишане, където могат да останат за дълго време. Инсталиран е постоянен уринарен катетър, което ви позволява да контролирате диурезата, пациентът е свързан към монитор, който показва основните жизнени параметри.

Прогнози

При липса на квалифицирана медицинска помощ, острото предозиране на аналгин в повечето случаи завършва със смърт. Навременната и компетентна детоксикация може да спаси живота на пациента, но не винаги е възможно да се предотвратят забавените последици от интоксикацията. Те могат да се появят няколко години след изписването на пациента.

Доза от повече от 5 грама метамизол натрий, приета наведнъж, се счита за смъртоносна. В този случай реанимационната помощ често е неефективна и пациентът умира. Изключение правят пациентите с високо телесно тегло - в този случай смъртоносната доза се увеличава.

При правилна употребаМетамизол натрий практически не уврежда тялото. Въпреки това, ако се допуснат грешки при изчисляването на дозата и броя на дозите, Analgin може да причини непоправима вреда на човешкото здраве.

Симптоми на предозиране с аналгин и първа помощ при отравяне

Аналгин или метамизол натрий е класически аналгетик с изразени антипиретични свойства, който се използва активно и до днес главно в страните от ОНД и Руската федерация.

Нестероидното противовъзпалително лекарство неселективно блокира циклооксигеназата и намалява производството на простагландини, освен това е с ниска цена и се предлага в безплатните аптеки.

Прекомерната употреба на аналгин може да причини редица проблеми, патологии и остри състояния. Нека да разгледаме какво се случва, ако вземете много таблетки аналгин (болкоуспокояващо) и как да определите предозирането.

Как аналгинът влияе на тялото?

Както бе споменато по-горе, метамизол натрий системно блокира COX, а също така забавя производството на арахидонова киселина и простагландини, като в същото време предотвратява провеждането на болкови импулси и увеличава преноса на топлина.

Аналгинът практически не дразни лигавицата стомашно-чревния тракт, има слаб ефект върху водно-солевия метаболизъм, но освен че има аналгетичен и температуропонижаващ ефект, има и спазмолитично действие с умерен интензитет, главно върху жлъчката и пикочните пътища. Терапевтичен ефектзапочва да се появява 30 минути след перорално приложение на лекарството и достига абсолютен максимум след 4 часа, след което се екскретира от бъбреците, като преди това се метаболизира в черния дроб.

Симптоми на предозиране с аналгин

Нека помислим какво ще се случи, ако вземете много таблетки аналгин (болкоуспокояващо). Предозирането на аналгин може да бъде остро (развива се 3-5 часа след приложението) или забавено хронично ( негативни проявиобразувани след 3 дни).

Първичните прояви включват:

• Гадене и повръщане;
• Замаяност, шум в ушите и объркване;
• Обща слабост на цялото тяло;
• Тахикардия, понякога брадикардия;
• бледност на кожата;
• Психомоторна възбуда;
• Хипотермия.

При тежки формипредозиране на метамизол натрий, има промяна в цвета на урината (това показва кървави въпроси), системни конвулсии, включително на дихателните мускули, цианоза и в някои случаи кома.

Хроничният тип предозиране се характеризира с плавно нарастване на негативните симптоми с множество нарушения в стомашно-чревния тракт (киселини, подуване на корема, синдром на болка, храносмилателни проблеми, стомашно-чревно кървене), недостатъчност на хемопоетичните процеси (гранулоцитопения и агранулоцитоза), алергични реакции(оток, уртикария, анафилактичен шок), бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Първа помощ за възрастни и деца

В случай на предозиране на аналгин, на жертвата трябва да се осигури цялостна долекарска помощ. Класическите дейности за възрастни и деца включват:

• Веднага предизвикайте повръщане. Това се извършва, ако не е изминала повече от минута от приема на лекарството. Най-добрият вариант е да изпиете 1-2 литра течност и да притиснете корена на езика, за да предизвикате рефлекса;
• Използване на сорбенти. След максималното възможно изпразване на стомаха е необходимо да се използват директни сорбенти (например активен въглен) на грам от веществото веднъж (за деца дозата се намалява 2 пъти) и 10 грама на всеки 4-5 часа за 1 ден;
• Извикай линейка. При съмнение за остро отравяне с аналгин, преди всички мерки е необходимо незабавно да извикате медицински екип в дома си;
• клизма. Като допълнение към основните мерки, след 2-3 часа след предозиране и при липса на спешна медицинска помощ, можете да използвате солена клизма (1 чаена лъжичка сол на 1 литър преварена вода при стайна температура), за да премахнете образуваните токсини в червата;
• Проследяване на състоянието на пациента. Пострадалият се поставя настрани (за да се намали вероятността от задушаване или задавяне с повръщане) и се наблюдава до пристигането на медицинския екип. При загуба на съзнание се използва памучна вата амоняк. Ако няма дишане или сърцебиене, основно мерки за реанимация (индиректен масажсърце и изкуствено дишане).

Възстановяване на тялото след предозиране

След оказване на първа помощ и пристигане на медицински екип, в случай на остро отравяне с аналгин, може да се вземе решение за хоспитализация на жертвата в болница. Лекари от отделението интензивни грижипровеждайте следните процедури за лечение и възстановяване на тялото:

• Системна стомашна промивка. Това се прави, ако са изминали по-малко от 4-6 часа след приема на лекарството. Повторете няколко пъти, ако е необходимо;
• Свържете се с инструменти за наблюдение на състоянието. В случай на тежко предозиране, жертвата се нуждае от постоянно наблюдение на жизнените показатели;
• Диуреза. Принуждаването на потока на урината ви позволява бързо да отстраните метаболитните продукти на метамизол натрий от тялото като цяло и по-специално от бъбреците;
• Хемодиализа. Насочени към отстраняване на токсичните продукти на разпадане на аналгин от кръвния поток чрез извънбъбречен метод;
• лекарства. Могат да се използват лекарства, които поддържат основните функции на тялото - антиконвулсанти (Relanium), "бързи" барбитурати, антихипотоници, антиеметици и др. Като добавка, лаксативи, които активират елиминирането на токсините чрез изхождане;
• Допълнителна терапия. Прилага се в късен етап от лечението - използват се хепатопротектори, антибиотици (при проява на вторична бактериални инфекции), глюкокортикостероиди (неутрализиране на твърде силен възпалителен процес), антихистамини (борба с алергични прояви), пробиотици и пребиотици (възстановяване на стомашно-чревната микрофлора), капки с физиологичен разтвор и глюкоза, както и физиотерапия.

Последици от предозиране на аналгин и усложнения

Предозирането на аналгин в таблетки може да причини редица както остри, така и хронични усложнения, както и дълготрайни последици за организма, налагащи допълнителни комплексна терапияи възстановяване. Възможни последствия:

• Пикочна система. Диагностицирани са олигурия, анурия, интерстициален тип нефрит, както и нарушена функция на бъбреците и черния дроб до пълната им недостатъчност в стадия на декомпенсация;
• Алергични и автоимунни реакции. Най-честите прояви са уртикария и ангиоедем. По-рядко - синдром на Lyell, ексудативна еритема от злокачествен тип, бронхоспастичен синдром и анафилактичен шок;
• Сърдечно-съдовата система. Устойчиво понижаване на кръвното налягане, тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза, кръвоизливи в сърцето и други органи (мозък, черва, бъбреци и др.);
• Хронични инфекциозни лезии от вторичен тип;
• Смъртоносен изход след предозиране на аналгин;
• Други очевидни и неявни усложнения, причинени от системна интоксикация, нарушаване на основните функции в острия период (например дишане) и неизправност на метаболитните процеси.

Дозировка на аналгин за възрастни и деца

Нека помислим колко таблетки аналгин можете да вземете наведнъж. Класически препоръчителни дози на лекарството в зависимост от възрастовата група:

• От 10 до 14 години с тегло един килограм. Еднократна доза 500 милиграма метамизол натрий (или 1 таблетка). Дневна доза– до 2 хиляди милиграма аналгин (или 4 таблетки);
• От 15 години и повече с телесно тегло над 53 килограма. Единична доза е от 500 до 1 000 милиграма (1-2 таблетки). Дневна доза – до 4 хиляди милиграма (8 таблетки);
• Над 60 години. Дозировката за възрастни се намалява 2 пъти.

Възможно ли е да се умре от аналгин? Смъртоносната доза аналгин в таблетки варира в широки граници и зависи от характеристиките на метаболизма на човека, наличието на редица заболявания, сегашно състояниеоргани (по-специално бъбреците и черния дроб), наличието на едновременна употреба на други лекарства, методът на приложение на лекарството и други фактори.

Като модерен медицинска практика, висока вероятност от смърт при липса на бърза, правилна първа помощ и сложна интензивна терапия в болнична обстановка възниква при еднократна употреба на 5-20 грама метамизол натрий.

Възможно ли е да се приема аналгин с изтекъл срок на годност?

Общоприетите медицински стандарти забраняват използването на всякакви лекарстваСлед изтичане на срока им на годност трябва да се изхвърлят по предписания начин. Като се има предвид ниската цена на лекарството, по-добре е да изхвърлите таблетки или ампули с изтекъл срок на годност, като ги замените с нови, закупени от официална верига аптеки.

Въпреки това, в някои случаи (например необходимостта от въвеждане на лекарството в тялото възможно най-спешно или човек е на труднодостъпно място без възможност да закупи лекарството), употребата на аналгин с изтекъл срок на годност може да бъде оправдано.

Както е показано клинична практика, при внимателно спазване на условията за съхранение (тъмно място, пълна изолация и плътна опаковка, правилно температурен режимсъхранение) метамизол натрий след изтичане на периода на употреба, препоръчан от GOSTs, запазва своя терапевтични свойстваза още 6-8 години. Освен това, по време на процеса на окисление и разрушаване на веществото при много дълго съхранение не се образуват очевидни токсични съединения.

Ярина е монофазна орален контрацептив. Това означава, че всички таблетки в опаковката съдържат една и съща доза хормони. Една таблетка Yarina съдържа 30 mcg (0,03 mg) етинил естрадиол и 3 mg дроспиренон.

Една опаковка съдържа един блистер (плака) Ярина за един месец.

ВНИМАНИЕ: Лекарството има противопоказания. Не започвайте да използвате това лекарство, без първо да се консултирате с Вашия лекар.

Аналози

Какво намалява контрацептивния ефект на Yarina?

Контрацептивният ефект на Ярина може да бъде намален при повръщане, диария, прием на големи дози алкохол или приемане на определени лекарства. Прочетете повече за това тук:

Как да забавите менструацията с помощта на Ярин?

Ако трябва да отложите цикъла си, след като приключите с една опаковка Yarin, започнете нов блистер на следващия ден, без да правите 7-дневна почивка. В този случай менструацията ще се забави с 2-4 седмици, но може да се появи леко зацапване приблизително в средата на следващата опаковка.

Моля, обърнете внимание: можете да отложите цикъла си само ако сте приемали Ярин поне един месец преди нежелана менструация.

Трябва ли да правя дълги паузи в приема на Ярина?

Ако сте приемали Ярина повече от 6-12 месеца, може би се чудите дали не трябва да направите почивка за няколко месеца. Можете да прочетете колко полезни са такива почивки, като следвате връзката:

Какво да направите, ако нямате менструация по време на 7-дневна почивка от приема на Ярин?

Внимателно запомнете дали сте взели всички хапчета правилно миналия месец.

Ако през последния месец сте имали грешки при приема на хапчета (липсващи, закъснели), спрете да приемате хапчета Yarina, докато не сте сигурни, че не сте бременна.

Какво трябва да направя, ако забременея, докато приемам Ярина?

Бременност в случай правилно приеманеТаблетките Ярин са изключително редки. По-вероятно е бременността да е настъпила в резултат на грешки, които сте направили през предходния месец.

И така, какво да направите, ако тестът неочаквано покаже 2 ивици? Първо спрете приема на хапчетата и се свържете с гинеколога си.

Приемът на Ярина в ранни стадиибременността не може да навреди на здравето на вашето неродено дете, така че можете спокойно да оставите бременността. В този случай започнете приема възможно най-скоро.

Назначаването на Ярина преди операцията

Ако сте подложени на планирана операция, тогава приемът на Ярин таблетки трябва да се спре един месец (4 седмици) преди това хирургична интервенция. Това ще намали риска от образуване на кръвни съсиреци в съдовете. Ако операцията е необходима спешно, не забравяйте да кажете на хирурга, че приемате противозачатъчни. В този случай лекарят ще вземе допълнителни меркиза предотвратяване на кръвни съсиреци (с помощта на лекарства).

Ще можете да започнете да приемате Yarin 2 седмици след като можете да ходите самостоятелно след операцията.

Колко често трябва да посещавате гинеколог, докато приемате Ярин?

Дори ако нищо не ви притеснява, трябва да посещавате гинеколог за превантивни грижи поне веднъж годишно.

Спешно! Възможно ли е да се приемат две таблетки Кетанов? Зъбобол, първият тръгна преди 15 минути, не работи. сега ще умра.

Коментари

Бих изчакал още малко. Обикновено действа до 30-40 минути. Не трябва да пиете 2

- @svetlanak, @venera2801 момичетата навиха второто, нямах сили, бях на зъболекар, три пъти ми слагаха упойка и като започнаха да пробиват, бормашината падна в нерва, едва не умрях на стола . И тя ми дава аналгин, оставих го и избягах вкъщи.

- @elena2206, не можа ли да ми дадеш още една инжекция?(

- @svetlanak, тя толкова неочаквано проби в нерва, сякаш всичко работи в началото

Ако не сте на пост, тогава е по-добре да пиете нимезил

- @venera2801, сложиха лекарството до понеделник, трябва да убие нерва и да облекчи възпалението. Бузата ми е толкова подута, никога не съм имал това преди, зъбът наистина ли е толкова гаден? Между другото, Кетанов работи, аз съм жив отново

Веднъж изпих 3, защото беше много трудно. Всичко е наред

- @veronas, о, благодаря ти! Чакам да мине и да взема нова доза. Това е боклук😰

Утре мога да питам майка ми какво да пия, тя е зъболекар.

- @salihova11, много ти благодаря!

Изтеглете приложението Mom.life, за да се срещнете с нови приятели, да разговаряте за вашите деца и бременност, да споделяте съвети и още!