Задайте въпрос на ревматолог без регистрация. Как да получите безплатна консултация с ревматолог

Задължително здравно осигуряване(задължителна медицинска застраховка) на територията на Русия е законно достъпна за всички граждани руска федерация, както и на други лица по начина, установен от законодателството на Руската федерация.

Всеки гражданин на Русия има право на безплатни медицински услуги, предвидени в програмата за задължително медицинско осигуряване и определени от Програмата за държавни гаранции за предоставяне на безплатна медицинска помощ на гражданите на Руската федерация. медицинско обслужване.

Тази програма се преразглежда ежегодно и списъкът с услуги в нея може да се променя всяка година. Програмата е одобрена със съответното постановление на правителството на Руската федерация.

Въпроси и отговори:

Въпрос:

На 68 години съм, инвалид 2 група. Имам подагра от 25 години. По време на поредното обостряне ми отказаха да се обадя на ревматолог у дома. Как да получите посещение при ревматолог?

отговор:

Като се има предвид продължителността на заболяването, може да се приеме, че препоръките за терапия ( лекарствена терапия, корекция на диета, начин на живот, режим на движение и др.) имате. Ако няма такива препоръки, местният общопрактикуващ лекар осигурява първична помощ при остър подагрозен артрит и рутинно организира консултация с ревматолог за разработване на алгоритъм за мерки за лечение.

Въпрос:

В нашата областна клиникаНямам ревматолог, но ме болят всички стави. какво да правя

отговор:

Необходимо е да се свържете с общопрактикуващ лекар за първичен преглед, последван от насочване към ревматолог в консултативно-диагностичен център, градски ревматологичен център или Институт по ревматология. Нивото на лечение (регионално или федерално) се определя от целесъобразността.

Не би трябвало да има проблеми с насочването към ревматолог в горепосочените институции.

кв

13 юли 2019 г. в 01:12 ч

Nh. Моля, кажете ми дали

ANA е положителен,

Антинуклеарен фактор на клетъчно ниво за hep-2 под 1:160 тип блясък не,

При вдъхновение на двойна спирала 1.92. Комплименти на компонент C3 c4 в реф. Ценности. Общ анализ

Левкоцити 6.36

Хемоглобин 140

Тромбоцити 221

Червени кръвни клетки 4,96

RF по-малко от 20 (до 30)

SRP по-малко от 0,2 (норма до 5)

Asl-o 66 (до 200)

Използвайки тези анализи, можете ли да определите SLE?

1 получен отговор

Хрускане в ставите

Елена, 23 години, жена

11 юли 2019 г. в 10:34 ч

Здравейте, от около половин година имам хрускания в различни стави, обхващащи всички групи.

Първо започна след посещение при зъболекар. Всичко започна с болки в мускулите по цялото тяло, остри стрелкащи болки в различни части, неврологът каза, че имам интеркостална невралгия, всичко изчезна след лечението, но хрускането продължи, около 20-30 пъти на час или дори повече , с мобилност хруска по-малко отколкото когато съм неподвижен. Преди седмица ме болеше кракът, не можех да ходя, сякаш отстъпваше с остра болка, мина един час, вдигнах крака си хоризонтално със свито коляно и чух хрускащи звуци, вдигнах щракването и свалих щракването , вчера пак проверих всичко беше непокътнато. Правих упражнения, които не помогнаха, днес отново получих удари в краката и ръцете. Какво би могло да бъде? Възможно ли е да има инфекция? Забелязах, че приятелят ми също имаше коремни преси, но по-рядко. Мисля, че това може да не е свързано. Възможно ли е да съм се заразил с нещо при зъболекаря? Имам заседнала работа и прекарвам много време седнал. Какво да правя и къде да отида?

Пия по 3-4 чаши кафе на ден, чувала съм, че кафето дехидратира и при дехидратация ставната течност може да изчезне или може би това има някакъв друг ефект?

1 получен отговор

Увеличаване на дозата

Олга, 25 години, жена

02 юли 2019 г. в 22:18 ч

Добър ден Моля, кажете ми, диагностициран съм със СЛЕ от 2015 г., приемам ¾ таблетки преднизолон. 0,75% от таблетката. Моят ревматолог иска да увеличи дозата на 4 таблетки на ден! ESR 51.ANF 1:20480, ACCP<7., циркулир. Иммун. Комплексы 657. Сдавала ещё кучу анализов. Просто подскажите, такое увеличение дозы, это нормально? Бывало не принимала плаквинил вечером. Хотят госпитализацию

1 получен отговор

здравей
Дадохте твърде малко информация, за да правите изводи. Прикачете сканирания или снимки на формуляри с резултатите от прегледа и доклада на ревматолог като прикачени файлове към въпроса.

Детето ми има подуто коляно, какво да правя?

Анастасия, 4 години, жена

28 юни 2019 г. в 12:41 ч

Здравейте, Детето ми на 4 години имаше остра респираторна инфекция през март, след като се поду коляното. Лекарите казаха, че това е усложнение и това често се случва при деца. Не ни беше назначен преглед. Сега коляното е подуто, но не ме боли и не ме притеснява. Моля, кажете ми какво да правим? Благодаря предварително

1 получен отговор

Алерголог, Имунолог, Педиатър, Детски алерголог

здравей
Вашето дете най-вероятно има реактивен артрит. Необходима е консултация с детски ревматолог за преглед, диагностика, изследване и лечение.

Anf 1:160

Александра, 30 години, жена

18 юни 2019 г. в 18:22 ч

добър ден След силен стрес повече от година се тревожа за сухота в устата и очите. Сухотата намаля по време на приема на антидепресанти. Правих тестове няколко пъти в продължение на една година. ESR е нормално, RF е отрицателен, AT до ENA е отрицателен, компонентът на комплекта е нормален.

През юни 2018 г. ANF е по-малко от 1:160, през ноември 2018 г. 1:160 е фино-зърнест тип луминесценция, през юни 2019 г. 1:160 е цитоплазмен тип луминесценция. В навечерието на теста взех омез и де-нол.

Колкото и да е странно, в рамките на една година имах пиелонефрит и пневмония. Веднага след ротавирус. Въпреки че преди това дори нямах бронхит или цистит. Ставите не се подуват. Никой в ​​семейството не е страдал от имунни заболявания. Наскоро открихме сърдечна недостатъчност и ерозия в хранопровода. Мога ли да изключа автоимунен процес?

1 получен отговор

Васкулит

Мария, 3 години, мъжко

02 юни 2019 г. в 15:49 ч

Здравейте, синът ми на 3,4 години беше диагностициран с васкулит, кожен обрив и подути крака, сега очевидните признаци са преминали, ние сме на легло, диета, основното лекарство е хепарин, той е в болница за втора седмица. Предполагаме, че заболяването е настъпило след прекарана остра респираторна инфекция.
Кажете ми как продължават да живеят с нея? Сега в живота това е нашата диагноза, трябва ли да се страхуваме от SARS, за да не се повтори? Или това може да се излекува?
Възможно ли е детето да спортува, много обича хокей, вече се записа в секцията, взе половин година, обича да тренира и му е скучно, не знам какво да му отговоря, ще се върнем ли или спортът вече не е за нас?

1 получен отговор

Алерголог, Имунолог, Педиатър, Детски алерголог

здравей
На всичките ви въпроси можете да отговорите само като знаете точната окончателна диагноза и имате информация за резултатите от изследването и лечението, така че е по-добре да се свържете с лекуващия лекар на детето си или специалист, който ще наблюдава детето амбулаторно с всички въпроси .

Ювенилен идиопатичен артрит

Евгений, 33 години, мъж

30 май 2019 г. в 00:26 ч

Дъщеря ми на 2 години преди месец сутринта не можеше да стои на десния си крак. Хирургът диагностицира реактивен артрит и предписа Нимулид. Първоначално болката изчезна, но на петия ден се върна. Свързахме се с ревматолог и продължихме приема на Нимулид. След 14 дни Нимулид беше заменен с диклофенак, болката сутрин изчезна, но след час детето куцаше. Ултразвукът показва леки признаци на подобрение. Днес ми поставиха диагноза ювенилен ревматоиден артрит. Засягат се коленни, глезенни, тазобедрени и фалангеални стави. Предписана е хоспитализация и курс на метотриксат. ROE анализи - 3.srb -8.1, RF - 0.3. Бих искал да чуя вашето мнение. Кажете ми какви тестове все още трябва да се вземат, за да се изясни диагнозата и да се определи режим на лечение? Ако можете, препоръчайте клиника в Русия? Благодаря ви много предварително за отговора.

1 получен отговор

Алерголог, Имунолог, Педиатър, Детски алерголог

здравей
Предоставената информация не е достатъчна, за да се правят изводи. В Санкт Петербург проблемите на ревматологичната патология при децата се занимават от специализираните катедри на Държавния педиатричен университет в Санкт Петербург (3 PO SPbSPMU) и отделението на Детската градска болница № 2 на Мария Магдалена.

Препис от анализа

Олга, 37 години, жена

06 май 2019 г. в 11:11 ч

Здравейте, моля, помогнете ми да разбера резултата от биохимичния анализ на дете на 1 година и 11 месеца. Резултат от ревматоиден фактор<20, результат срб 0.6

Скрити файлове (1)

1 получен отговор

Алерголог, Имунолог, Педиатър, Детски алерголог

здравей
И двата показателя са в нормални граници. Във връзка с какво точно са взети тези два показателя? За да се изключи ревматологичната патология, само резултатите от тези изследвания не са достатъчни.

HLA b27 положителен резултат при дете

Яна, 32 години, мъж

23 април 2019 г. в 10:32 ч

здравей

Детето има положителен резултат за HLA b27, детето е на 6 години, бих искал да чуя препоръки относно начина на живот, наблюдение и по-нататъшна диагностика и т.н.

1 получен отговор

Алерголог, Имунолог, Педиатър, Детски алерголог

здравей
Защо е проведено това проучване?
Детето трябва редовно да се наблюдава от детски ревматолог.
Общи препоръки: сън в правилна позиция на тялото, достатъчна физическа активност, навременна санация на огнища на хронична инфекция (хроничен тонзилит, синузит, кариес и др.), Постоянна терапия с упражнения, процедури за закаляване.
Други препоръки зависят от диагнозата и нейните прояви.

Какво би могло да бъде

Юлия, 30 години, мъж

20 април 2019 г. в 13:15 ч

Здравейте моля помогнете! Нямаме специалисти! От една седмица аз (момиче) на 30 години ме измъчват болки в ставите. Всичко започна внезапно с болки във всички стави, след това и двете глезени започнаха да се подуват, температурата се задържа от седмица 37, 37,2, 37,5, 38. На глезена се появи голямо болезнено червено петно. И по-нагоре под кожата започнаха да се появяват неразбираеми червени подутини. Преминал ревмофактор също 318 единици<200. С реактивный белок 56 мл<5.0. Ревматоидный фактор<20<30. Сдавала биохимию но результаты у врача.сказала идёт резкий воспалительный процесс артрита. Пью два антибиотика Амоксициллин и Азитромицин.ибупрофее,немесил.ничего не помогает отёки всё больше.Я ещё кормлю ребёнка грудью. Скажите может это быть артрит с отрицательным ревмофактором?

Скрити файлове (1)

1 получен отговор

Алерголог, Имунолог, Педиатър, Детски алерголог

здравей
Ревматоидният артрит може да бъде серонегативен, т.е. без характерни маркери на възпалителния процес в кръвта. Като се имат предвид оплакванията, не може да се мине без консултация с ревматолог.

Съвместимост

Надежда, 37 години, жена

20 април 2019 г. в 13:01 ч

здравей Гинекологът предписа метронидазол и полижинакс. Взимам метилпреднизолон и обезболяващи. Кажете ми, съвместими ли са тези лекарства?

1 получен отговор

Ревматоиден артрит

Юта, 65 години, жена

01 април 2019 г. в 23:50 ч

Бях диагностициран през 2016 г ревматоиден артрит„и беше предписан метотрексат. приемам Но сега изобщо нямам болка, ставите не ме притесняват, възможно ли е да спра да приемам метотрексат? Вече се опитах да направя това малко, но в момента не съм го приемал от месец и се чувствам добре. Лекарят ми каза, че не трябва да прекъсвам. Бих искал да знам мнението на други специалисти.

1 получен отговор

Алерголог, Имунолог, Педиатър, Детски алерголог

здравей
Метотрексатът е основно лекарство за терапия. Ако не спазвате редовен график за приемане на лекарството, рискувате обостряне на заболяването. Спрете ненужните експерименти върху себе си.

Лупус еритематозус

Алена, 26 години, жена

28 февруари 2019 г. в 21:16 ч

здравей Имам лупус еритематозус, изглежда не е системен, засегната е само кожата на ръцете ми. Сега болестта почти е заспала и е започнала да намалява дозата на лекарствата. Интересува ме следният въпрос: ще трябва ли да приемам лекарства до края на живота си или мога да правя паузи в приема им.
Може ли да се пие вино на празници и ако да, как е най-добре да постъпите? Пропуснете дозата за няколко дни или вземете хапчетата както обикновено?
Притеснявам се за последствията и се отказах напълно от алкохола, докато се подлагам на лечение, и започнах да се чудя за този проблем.

1 получен отговор

Алерголог, Имунолог, Педиатър, Детски алерголог

здравей
За да отговорите на въпроса си, трябва да знаете какви лекарства приемате и в какви дозировки. Също така не е съвсем ясно - сами ли решихте да намалите дозата или това беше решението на вашия лекуващ лекар?

Алергия към лекарство

Ася, 66 години, жена

09 февруари 2019 г. в 20:05 ч

здравей Имам остеоартрит, засягащ пръстите ми. След като лекарят предписа лекарството Teraflex Advance, се появи нежелана реакция - алергичен ринит. Трябва ли да продължа лечението (10 дни по 2 капсули 3 пъти на ден) или да се откажа от това лекарство?

1 получен отговор

Слидерон таблетки

Жанар, 50 години, жена

08 февруари 2019 г. в 05:06 ч

Присвоен Slideron 4

Към коя група принадлежи: болкоуспокояващи или лечения?

Може ли да се използва дълго време?

Назначен за три месеца

1 получен отговор

Зъболекар-терапевт, Пародонтолог

Здравей Жанар. Това е хормонално глюкокортикоидно лекарство. Има мощен противовъзпалителен ефект, без да засяга причината за възпалението. Тези. Това е симптоматично средство.

Артрит

Толганай, 26 години, жена

07 февруари 2019 г. в 10:07 ч

Добър ден, аз съм на 26 години, диагностициран с ревматоиден артрит, пия инжекции и таблетки вече 2 години. Сега искам апитерапия или физикално лечение (апарат Milta), кое лечение е най-добро?

1 получен отговор

Алерголог, Имунолог, Педиатър, Детски алерголог

здравей
Основната (основна, постоянна) терапия за ревматоиден артрит се състои в редовен прием на лекарства (таблетки, капкомери, инжекции). Апитерапията и физиотерапията са спомагателни и не са доказали своята ефективност, но не са основни методи за лечение на вашата диагноза.

Хеморагичен васкулит и лимфаденит

Николай, 47 години, мъж

06 февруари 2019 г. в 20:44 ч

здравей

Имаше точковидни хеморагични обриви по кожата на подбедриците и стъпалата по предната повърхност, които персистираха повече от два месеца.

Общият кръвен тест и коагулограмата са нормални.

Други резултати от теста:

ANF ​​по-малко от 1:160 (отрицателно)

ASL-o по-малко от 50

Имуноглобулин А 4,96 (нормален 0,63-4,84)

Само имуноглобулин А е ненормален

Въз основа на това ревматологът поставя диагноза: хеморагичен васкулит, вероятно кожна форма. и предписва лечение:

Приемайте Ascorutin 1 t/3 пъти на ден в продължение на 1 месец.

Curantil 75 mg № 40 по 1 таблетка 1 път на ден вечер до 3 месеца.

След аскорутин започнете да приемате Trental 400 (400 mg) 1 таблетка сутрин в продължение на 2 месеца.

3 седмици след началото на лечението се появи подуване на венците на долната челюст, подуване на шията и супраклавикуларния мускул от лявата страна. От страната на подутите венци периодично усещах вкус на кръв. При плюене се виждаше кръв в слюнката. Направих ултразвук, отидох в онкологичната клиника и ми поставиха диагноза субмандибуларен лимфаденит. През този период общият кръвен тест и температурата са нормални.

Имах час при зъболекар и УНГ. В профила си не откриха причини за лимфаденит.

По съвет на терапевт спрях да приемам лекарства, предписани от ревматолог, с изключение на аскорутин.

минаха 3 месеца. Хеморагичните обриви са изчезнали, но остава умереният оток на шията и венците отляво и

Понякога се усеща вкус на кръв.

Направих още един ултразвук.

Ето резултатите:

Вляво в мандибуларната област има овална л/у с разширен кортикален слой 11*6 мм, с кръвоток;

Под ъгъла на челюстта има хипоехогенен лимфен възел с овална форма, с кръвоток 21*7 mm.

Отляво, по протежение на задната повърхност на шията, има верига от хипоехогенни лимфни възли с овална форма,

В долната трета на шията по задната повърхност има хипоехогенен лимфен възел с овална форма с хиперваскуларизация, супраклавикуларен лимфен възел вляво с нормална структура 7*3 mm, овална форма.

Терапевтът каза, че лимфните възли са увеличени, но не вижда причина за безпокойство.

Колко валидна е диагнозата и схемата на лечение, предложена от ревматолога и може ли приемът на камбанка да причини лимфаденит? какво да правя

1 получен отговор

В нашата мрежа от клиники приемите се провеждат от ревматолози с дългогодишен опит. Ако имате нужда от спешна помощ, консултация или профилактичен преглед, можете да се свържете с центровете на Belorusskaya, Kursk или Tula. Ние предоставяме на нашите пациенти широка гама от услуги в тази област: диагностика, ефективно лечение, отстраняване на синовиална течност, инжекции, блокада на периартикуларната област, терапевтична и диагностична пункция.

Кой може да има нужда от ревматолог?

Дълбоко погрешно схващане е, че само възрастните хора могат да се нуждаят от помощта на ревматолог. Често младите хора също имат нужда от преглед и компетентна консултация от специалист.

Свържете се с Вашия лекар, ако имате:

• има скованост на тялото сутрин
• болки в ставите и гръбначния стълб
• подуване в областта на ставата
• върховете на пръстите изтръпват
• има случаи на заболявания при кръвни роднини от ревматоиден артрит, лупус еритематозус, склеродермия и васкулит

Ние лекуваме:

Остеоартрит
остеопороза
Ревматоиден артрит
подагрозен артрит
Реактивен артрит
Анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев)
Псориартрит
Системен лупус еритематозус
Системна склеродермия
Феноменът на Рейно
Ревматична полимиалгия
Полимиозит, дерматомиозит
Еритема нодозум

На среща с ревматолог

При първичната консултация ревматолог извършва преглед, регистрира оплаквания и поставя предварителна диагноза. Ако е необходимо, пациентът се подлага на допълнителни изследвания - рентгенови лъчи, клинични и биохимични кръвни изследвания, маркери за остеопороза. Разработването на режим на лечение включва лекарствена терапия, както и терапевтични и превантивни мерки. Могат да се предписват вътреставни инжекции, физиотерапия и магнитотерапия.

Понякога лечението на ревматологичните заболявания е продължително, пациентът изисква значителна издръжливост и търпение, трябва да спазва превантивни мерки и да се влюби в здравословния начин на живот. Лекарите в нашите клиники практикуват индивидуален подход към лечението на всеки пациент. И ако имате нужда от помощта на квалифициран ревматолог, можете да сте сигурни, че ще ви бъде осигурено не само ефективно лечение, но и искрена грижа и психологическа подкрепа!