Лична хигиена на пациента

Ученикът трябва да знае:

Позиция на пациента в леглото.

Режими двигателна активносттърпелив.

Рискови фактори за образуване на рани от залежаване.

Места на възможно образуване на рани от залежаване, етапи на тяхното образуване.

Правила за сглобяване и транспортиране на използвано бельо.

Възможни проблеми на пациента: нарушение на целостта на кожата: обрив от пелена, рани от залежаване, риск от рани от залежаване; инфекция; болка и др.

Сестрински интервенции.

Студентът трябва да може да:

Определете нивото на риск от язви под налягане за всеки пациент.

Третирайте кожата, ако има рани от залежаване.

Обучете роднини на тежко болен пациент на елементите за предотвратяване на язви под налягане у дома.

Създайте необходимата позиция на пациента в леглото в зависимост от заболяването с помощта на функционално легло и други устройства.

Подгответе леглото на пациента.

Сменете бельото и спалното бельо.

Извършете мерки за предотвратяване на рани от залежаване.

Третирайте естествените кожни гънки и предотвратете обрив от пелени.

Осигурете сутрешна тоалетна грижа на пациента.

Почистете пациента в леглото.

Лекувайте очите на пациента.

Лекувайте устата и носа на пациента.

Почистете външния слухов канал на пациента.

Измийте краката си в леглото и подрежете ноктите на краката и ръцете.

Измийте косата си в леглото.

Носете легло и писоар.

Грижа за външните полови органи на мъже и жени.

Въпроси за самоподготовка

Характеристики на грижите за тежко болни пациенти.

Позицията, която пациентът може да заеме в леглото.

Основната цел на функционалното легло.

Позиции, които могат да бъдат създадени за пациента в леглото с помощта на функционално легло и други устройства.

Изисквания към спалното бельо.

Методи за смяна на бельо и спално бельо при тежко болен пациент.

Основни правила за смяна на бельо и спално бельо при тежко болен.

Подготовка на леглото за тежко болен пациент.

Грижа за косата.

Осигуряване на нощно гърне и торба за урина на пациенти (мъже и жени).

Техника за измиване на пациенти (мъже и жени).

Обрив от пелени, причини, локализация, профилактика на появата.

Измиване и миене на зъбите на пациента в леглото.

Избърсване на кожата на пациента в леглото.

Измиване на краката на пациента в леглото.

Подрязване на ноктите на ръцете и краката на пациента.

Бръснене на лицето на пациента.

Рани от залежаване, рискови фактори, локализация.

Определяне на нивото на риска от язви под налягане с помощта на таблицата на Waterlow.

Мерки за предотвратяване на рани от залежаване.

Тактика за развитие на рани от залежаване.

Отстраняване на слуз и корички от носната кухина на пациента.

Грижа за очите на тежко болен пациент.

Почистване на външния слухов канал.

Грижа за устната кухина.

Етична и деонтологична подкрепа

Медицинската сестра трябва без допълнителни напомняния да извършва мерки за лична хигиена в леглото за тежко болен пациент, тъй като това е нейна пряка отговорност. Тя трябва да убеди пациента да приеме нейната помощ. В края на краищата добрата грижа изисква не само знания и умения, но и чувствителност, такт, способност за психологическо въздействие и способност за преодоляване повишена раздразнителносттърпелив. Сдържаното, равномерно и спокойно отношение към пациента помага да се спечели доверието му и да се получи съгласие за извършване на определени мерки за лична хигиена. За това е също толкова важно пациентът да бъде информиран предварително за целите и напредъка на тяхното изпълнение.

Тъй като пациентите често се смущават при извършване на интимни манипулации (измиване, хранене на тиган и т.н.), медицинската сестра трябва:

тактично убедете пациента, че няма причина за неудобство;

защита на пациента с екран;

помолете другите пациенти да напуснат стаята, ако състоянието им позволява - след като предоставите нощно гърне или торбичка за урина, оставете пациента сам за известно време.

Терминологичен речник

срок

Формулиране

Апатия

Болестно безразличие, безразличие към всичко

Хемиплегия

Едностранна мускулна парализа на крайниците

депресия

Депресивно психическо състояние

Рани от залежаване

Некроза (некроза) на меките тъкани (кожа, подкожна мастна тъкан, мускули, сухожилия и други тъкани).

Теоретична част

Правила за безопасност

Медицинската сестра трябва да знае и да може да прилага правилата на биомеханиката в работата си, за да предотврати наранявания на пациенти и медицински персонал. (Виж „Безопасна болнична среда. Рационален режим на физическа активност. Биомеханични правила за пациента и медицинския персонал”).

Не забравяйте да носите защитно облекло!

внимание! Не забравяйте правилата за безопасност при контакт с лигавиците на пациент, за да предотвратите СПИН и хепатит (вижте темата „Превенция на ХИВ инфекцията“).

Целта на хигиенните грижи

Създайте максимален комфорт на пациента и осигурете чистота и безопасност.

Принципи на хигиенни грижи

1 . Безопасност (предотвратяване на нараняване на пациента, както физическо, така и психологическо).

2. Спазване на принципа за инфекциозна безопасност.

3. Поверителност (неразкриване на тайните на пациента).

4. Комуникация Трябва да има приятелски подход към пациента преди всяка манипулация, информирайте пациента:

1) целта на манипулацията;

2) как да се подготвим за манипулация;

3) какви усещания ще възникнат по време на манипулацията и как да се държите;

4) какво да се прави след манипулацията;

5) какви усещания ще има след манипулацията;

6) какви нежелани усещания може да има и какво да направите, ако

ще се появи.

5. Уважение към чувствата самочувствиетърпелив.

6. Насърчаване на независимостта и независимостта на пациента.

Служебни задълженияохрана (отделение) медицинска сестра:

(в зависимост от профила на клона)

прилага знания за системата и политиката на здравеопазването, основите на законодателството и правото в здравеопазването Руска федерацияв условията на бюджетна осигурителна медицина;

въведе основите на управлението в сестринството;

поддържа медицинска документация;

следи за спазването на санитарния и епидемиологичния режим в отделението;

контролира работата на младшия медицински персонал;

организира сестрински грижи за пациентите:

а) организира общи грижи,

б) организира диференцирана грижа,

в) организира интензивни грижи за пациентите;

предоставят сестрински грижи на пациентите въз основа на сестринския процес:

а) оценка на състоянието, като се използват анамнеза, обективни данни на пациента,

б) формулирайте сестринска диагноза,

в) идентифициране на нарушените нужди на пациента,

г) създаване на план за грижа за пациента,

д) изпълнява плана за сестрински грижи,

е) оценява ефективността на сестринските грижи, стандартите за качество

грижи, критерии за ефективност на сестринските грижи;

прилага знанията по сестринска педагогика и комуникация при осъществяване на всички етапи от сестринския процес;

предоставят палиативни сестрински грижи;

прилагат методи на традиционните и алтернативна медицинапри лечение, грижи и рехабилитация на пациенти във фармакотерапия, хранителна терапия, билколечение, използване различни видовемасаж, физиотерапия, методи на психотерапия.

Медицинска документация на медицинското отделение

Дневник за приемане и предаване на мита.

Изискване за порция.

Температурен лист.

Изискване за аптека.

Изисквания към лекарствата на главната медицинска сестра.

Резюме на движението на пациента.

Тетрадки за лекарски рецепти.

Дневник за наркотични и силно действащи вещества.

Листове със задачи.

Бележници за срещи.

Положението на пациента в леглото

Когато е болен, пациентът заема различни позиции в леглото.

Има:

Активна позиция – пациентът лесно и свободно извършва произволни (активни) движения.

Пасивна позиция – пациентът не може да изпълнява произволни движения, запазва позицията, която му е дадена (например при загуба на съзнание или лекарят му е забранил да ги изпълнява, например в първите часове след инфаркт).

Принудително положение – пациентът го приема сам, за да намали болката, кашлицата и други патологични симптоми.

Функционална позиция - позиция, предписана от лекар, за да се ускори възстановяването или да се избегне увреждане.

Положението на пациента в леглото не винаги съвпада с режима на движение, предписан от лекаря.Принуден Позицията на пациента в леглото също не винаги съвпада с функционалната, например с гнойни заболявания в белите дробове (белодробен абсцес), пациентът трябва да лежи на здравата страна, тъй като тази позиция насърчава изтичането на гной. Но изтичането на гной причинява кашлица, а кашлицата причинява болка и е по-лесно за пациента да лежи на болната страна и тази позиция е вредна за него.

Режим на физическа активност на пациента

Общи (безплатно) – пациентът остава в отделението без ограничение на физическата активност в рамките на болницата и

територията на болницата. Позволено е свободното ходене по коридора,

изкачване по стълбите, разходка из територията на болницата.

Отделение (полулегло) – пациентът прекарва много време на легло, разрешено е свободното разходка из отделението, всички мерки за лична хигиена се извършват в рамките на отделението.

легло – пациентът не става от леглото, може да се обърне, да седне, но не може да стане. Всички мерки за лична хигиена се извършват на легло от медицински персонал.

Строго легло – на пациента е строго забранено да се движи в леглото;

Смяна на спално и бельо

Има два начина за смяна на спално бельо.

Първи начин използва се, ако пациентът спазвапочивка на легло предмет на разрешение за обръщане в леглото (вижте алгоритмите).

Втори начин прилагат в случай на съответствиестрог режим на легло при условие, че на пациента е забранено да извършва активни движения в леглото (вижте алгоритмите).

Правила за смяна и транспортиране на бельо.

Главата на пациента не трябва да лежи върху голия матрак.

Не разклащайте спалното бельо до леглото на пациента, особено мръсното.

Не поставяйте мръсно пране на пода, поставете го веднага във водоустойчива торба.

Внимателно навийте чистото пране, така че да не докосва пода.

Транспортирайте прането из отдела само във водоустойчиви чували.

Сортирайте мръсното пране само в специални помещения.

При смяна на бельото пациентът и медицинската сестра трябва да носят защитно облекло (престилка, ръкавици).

Помня! Бельото на пациентите се сменя поне веднъж на 7-10 дни, при тежко болен - при заразяване, но най-малко на всеки 7 дни 1 път. За смяна на бельото на тежко болен пациент е необходимо да поканите 1 - 2 помощника.

Доставка на кораб

Когато се грижите за пациент, който е на строг режим на легло, ако е необходимо да се изпразнят червата и пикочния мехур, в леглото се поставя легло или писоар; жените често използват легло при уриниране. Използват се метални с емайлово покритие, пластмасови или гумени съдове. При захранване на съд се спазват правилата за безопасност при инфекции, гарантира се конфиденциалност по време на уриниране и дефекация, както и се поддържат независимостта на пациента и личната хигиена (вижте алгоритмите).

Помня! Корабът винаги пристига дезинфекцирани и топъл, а за вземане на изпражнения или урина за анализ и за измиване - сух, в останалите случаи преди сервиране в съда се налива малко вода.

В момента при уринарна инконтиненция се използват пелени за тежко болни пациенти. Те трябва да се сменят на всеки4 часа и следете състоянието на кожата, смажете кожата със защитни кремове (например „за деца“).

Алгоритъм за смяна на памперс на тежко болен пациент

Оборудване: нестерилни ръкавици, предпазен чаршаф (пелена), чисти салфетки, съд с топла вода, торба за използвано пране, чиста пелена, кожен антисептик.

I. Подготовка за процедурата.
1. Обяснете процеса и целта на процедурата на пациента (ако е възможно), получете неговото съгласие.
2. Третирайте ръцете хигиенично и сухи.
3. Подгответе чиста пелена и предпазен чаршаф и се уверете, че в леглото няма лични вещи на пациента.
4. Носете ръкавици.
II. Изпълнение на процедурата.
5. Спуснете перилата и оценете позицията и състоянието на пациента.
6. Обърнете пациента настрани с леко свити колене.

7. Навийте водоустойчивата пелена на тръба наполовина по дългата страна и я пъхнете под гърба на пациента по същия начин, както сменяте спалното бельо.

8. Разкопчайте използваната пелена и я извадете изпод пациента. Поставете в използвана торба за пране. Осигурете грижа за интимната зона на пациента.

9. Извадете чиста пелена от опаковката, разклатете я и издърпайте краищата, така че абсорбиращият слой да се раздуе и страничните защитни волани да заемат вертикална позиция.

10. Обърнете пациента на една страна, леко огънете коленете му и поставете пелената под гърба му, така че велкро закопчалките да са отстрани на главата, а индикаторът за пълнене (надписът от външната страна на пелената в центъра част, насочена по протежение на пелената) е по линията на гръбначния стълб.

11. Обърнете пациента по гръб, краката му трябва да са леко свити в коленете.

12. Внимателно изправете пелената под гърба на пациента.

13. Издърпайте предната част на пелената между краката на пациента върху корема и я изправете.

14. Спуснете краката на пациента.

15. Закопчайте велкрото: първо затегнете последователно долното велкро, първо дясното, след това лявото или обратно, плътно покривайки краката, насочвайки велкрото през тялото на пациента, леко отдолу нагоре; след това закрепете горните велкро ленти през тялото на пациента.

III. Край на процедурата.
16. Разположете пациента удобно в леглото.

17. Свалете ръкавиците и ги поставете в контейнер за дезинфекция
18. Третирайте ръцете хигиенично и сухи.
19. Направете съответен запис за резултатите от изпълнението в медицинската документация.

Сменяйте пелените поне три пъти на ден: сутрин, на обяд и преди лягане.
Ако пелената е замърсена с изпражнения, незабавно сменете пелената и извършете хигиена и обработка на кожата на пациента.Ако има риск от образуване на рани от залежаване, сменяйте пелената на всеки 4 часа

Измиване на краката на пациента в леглото

Краката в леглото се измиват на всеки 3 дни с топла вода (вижте алгоритмите).

Миене на краката в леглото

Рани от залежаване

Рани от залежаване ( декубитус ) – това са дълбоки лезии на кожата и меките тъкани до тяхната некроза в резултат на продължителна компресия. Факторите, допринасящи за образуването на рани от залежаване, включват нарушаване на местното кръвообращение, инервация и хранене на тъканите. Рани от залежаване могат да се образуват навсякъде, където има костни издатини. Когато пациентът е разположен по гръб, това са сакрумът, петите, лопатките, понякога задната част на главата и лактите, рядко по спинозните израстъци на прешлените. Когато седите, това са седалищните израстъци, стъпалата и лопатките. Когато лежите по корем, това са ребрата, коленете, пръстите на краката с задна страна, хребети илиачните кости. При легнало настрани това са изпъкналите части на ставите (коляно, лакът, рамо, глезен)

Най-често срещаните места Най-уязвимите места за поява

локализация на рани от залежаване рани от залежаване (маркирани с точки)

Разграничават се следните видове рани от залежаване:

екзогенен , т.е. причинени от механични фактори, водещи до исхемия и тъканна некроза. В тези случаи елиминирането на причините, които са причинили рана от залежаване, води до развитие на репаративни (възстановителни) процеси и нейното заздравяване;

ендогенен , чието развитие се определя от нарушаване на жизнените функции на тялото, придружено от невротрофични промени в тъканите. Заздравяването на такива рани от залежаване е възможно с подобряване на общото състояние на тялото и храненето на тъканите.

Установени са три основни фактора, водещи до образуването на рани от залежаване: налягане, сила на срязване и триене.

налягане - под въздействието на собственото тегло на тялото се получава компресия на тъканите спрямо повърхността, върху която почива човекът. В същото време диаметърът на съдовете намалява, в резултат на което към тъканите тече по-малко кръв, т.е. по-малко хранителни вещества и кислород. При пълно компресиране задве часа се формиранекроза. Компресията на уязвимите тъкани се засилва допълнително от тежки легла, стегнати превръзки и дрехи.

"срязване" – разрушаването и механичното увреждане на тъканта става под въздействието на индиректен натиск. Възниква в резултат на изместване на тъканта спрямо поддържащата повърхност. Микроциркулацията в подлежащите тъкани е нарушена и тъканта умира от липса на кислород. Изместването възниква, когато пациентът се „плъзне“ надолу по леглото или бъде издърпан към главата на леглото.

Триене - е компонент на „срязващата сила“, причинява отлепване на роговия слой на кожата и води до разязвяване на нейната повърхност. Триенето се увеличава, когато кожата се хидратира. Най-податливи на този ефект са пациентите с уринарна инконтиненция, повишено изпотяване и носещи влажно, неабсорбиращо бельо.

Фактори, влияещи върху развитието на рани от залежаване: нарушение на докосването; наранявания и заболявания на гръбначния и главния мозък; повишена температура и изпотяване; уринарна и фекална инконтиненция; мръсна кожа; трохи и малки предмети в леглото; гънки, шевове, копчета върху бельо; намалено хранене и липса на течности; диета, наднормено тегло и изтощение; сърдечно-съдови заболявания; диабет; алергична реакцияза продукти за грижа за кожата; възраст.

Признаци на рани от залежаване са появата на бледа област на кожата, след това синкаво-червен цвят без ясни граници, след това епидермисът се отлепва и се образуват мехури. След това настъпва тъканна некроза, която се разпространява дълбоко в тъканта и отстрани. Лечението се извършва в съответствие със степента на увреждане на тъканите.

Рискови фактори

Вътрешни рискови фактори

Реверсивна

Необратимо

Изтощение

Старческа възраст

Ограничена подвижност

анемия

Недостатъчен прием на протеини и аскорбинова киселина

Дехидратация

Хипотония

Уринарна и/или фекална инконтиненция

Неврологични разстройства (сензорни, двигателни)

Нарушение на периферното кръвообращение

Тънка кожа

Безпокойство

объркване

Кома

Външни рискови фактори

Реверсивна

Необратимо

Лоши хигиенни грижи

Сгъва се в спалното и/или бельото

Обширен хирургична интервенцияс продължителност повече от 2 часа

Парапети за легло

Ограничения на пациента

Наранявания на гръбначния стълб, тазовите кости, органи коремна кухина

Щета гръбначен мозък

Приложение на цитостатик лекарства

Неправилна техника за преместване на пациента в леглото

Помня ! Раните от залежаване са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение!

Степен 1 – ограничено до епидермалните и дермалните слоеве. Кожата не е увредена. Има постоянна хиперемия със синкаво-червени петна, които не изчезват след спиране на натиска. Консервативно лечение:

Рани от залежаване 1-ва степен

Лечение на рани от залежаване 1 степен

Възстановете кръвообращението в увредената област на кожата.

За да направите това, трябва да обърнете пациента, освобождавайки мястото на зачервяване от натиска (ако пациентът лежи по гръб, трябва да го обръщате на всеки 2 часа и да фиксирате позицията на тялото първо от дясната страна, след това отляво, с изключение на положението на пациента по гръб).

Нанесете върху зоната на зачервяване Меналинд професионален – тонизираща течностмасажиращи движения до пълно абсорбиране поне 3 пъти на ден

Засилване на мерките за предотвратяване на рани от залежаване.

Степен 2 – плитки повърхностни нарушения на целостта на кожата, разпространяващи се в подкожния мастен слой. Персистираща хиперемия със синкаво-червени петна продължава. Настъпва отлепване на епидермиса - появата на мехури, пълни със серозна течност. Консервативно лечение:

внимание! По петите образуването на рани от залежаване може да се случи незабелязано поради дебелия слой мека тъкан. Сигнал за началото на образуването на рани от залежаване е наличието на бяло петно!

информирайте Вашия лекар;

засилване на мерките за предотвратяване на рани от залежаване;

Не отваряйте мехурчетата!

при отваряне на блистери нанесете биооклузивни превръзки;

както е предписано от лекар - превръзки със солкосерил маз

дезодориране на раната с помощта на кърпички с активен въглен;

дезодориране на стаята с помощта на дезодорант, съдържащ хлорофил

измиване на рани от залежаване с физиологичен разтвор или стерилна вода;

прилагане на суха асептична превръзка.

Етап 2 рани от залежаване

Степен 3 – пълно разрушаване на кожата в цялата й дебелина до мускулния слой с проникване в самия мускул.

Степен 4 - увреждане на всички меки тъкани. Образуване на кухини („джобове“) с увреждане на подлежащите тъкани (сухожилия, до кост).

Раните от залежаване от трета и четвърта степен се лекуват от хирург.

Етап 3 рани от залежаване Етап 4 рани от залежаване

Характеристики на грижите за пациентите

Поставяне на пациента на функционално легло (в болнични условия). Трябва да има парапети от двете страни и устройство за повдигане на главата на леглото. Болният не трябва да се поставя на легло с бронирана мрежа или стари пружинни матраци. Височината на леглото трябва да бъде на височината на средата на бедрата на обгрижващия.

Пациентът, който се премества или поставя на стол, трябва да бъде на легло с променлива височина, което му позволява да се измъкне от леглото самостоятелно, като използва други налични средства.

Изборът на матрак против залежаване зависи от степента на риск от развитие на рани от залежаване и телесното тегло на пациента. За ситуации с нисък риск може да е достатъчен дунапренов матрак с дебелина 10 см. С по-висока степен на риск, както и при налични рани от залежаване различни етапитрябват други матраци. При поставяне на пациента на стол (инвалидна количка) под задните части се поставят подложки от порест каучук с дебелина 10 cm, а под краката се поставят подложки от порест каучук с дебелина най-малко 3 cm (убедително доказателство B ).

Спалното бельо е памучно. Одеялото е леко.

Необходимо е да поставите подпори и възглавници от пяна под уязвимите зони.

Сменяйте позицията на тялото на всеки 2 часа, вкл. през нощта, по график: ниска позиция
Фаулър, странично положение, положение на Симс, легнало положение (по консултация с лекаря). Позицията на Фаулър трябва да съвпада с времето за хранене. Всеки път, когато се движите, проверявайте рисковите зони. Резултатите от проверката се записват в регистрационния лист за противодекубитални мерки (убедително доказателство Б).

Преместете пациента внимателно, като избягвате триенето и изместването на тъканите, повдигнете го над леглото или използвайте заден чаршаф.

Не позволявайте на пациента да лежи директно върху големия трохантер в странично декубитално положение.

Не излагайте зоните, изложени на риск, на триене. Масаж на цяло тяло, вкл. в близост до рискови зони (в радиус от най-малко 5 cm от костната издатина) трябва да се извършва след обилно нанасяне на подхранващ (овлажняващ) крем върху кожата (убедително доказателство B).

Измийте кожата без триене или сапун, използвайте течен сапун. Подсушете кожата си старателно след това
измиване с попивателни движения (сила на доказателство C).

Използвайте водоустойчиви пелени и пелени, които намаляват прекомерната влага.

Увеличете максимално активността на пациента: научете го да си помага сам, за да намали натиска върху опорните точки.

Насърчете го да промени позицията си: обърнете се с помощта на парапетите на леглото, издърпайте се. Научете роднини и други болногледачи как да намалят риска от увреждане на тъканите от експозиция.
налягане:

редовно променяйте позицията на тялото;

използвайте устройства, които намаляват налягането (възглавници, гума от пяна, подложки);

спазвайте правилата за повдигане и преместване: избягвайте триене и срязване на тъканите;

проверявайте цялата кожа поне веднъж на ден и рисковите зони при всяко движение;

осъзнавам правилното храненеи достатъчен прием на течности;

извършвайте правилно хигиенните процедури: избягвайте триенето.

Не позволявайте на кожата да се овлажни или изсуши прекалено: ако е прекалено овлажнена, подсушете я с
пудра без талк, ако е суха, овлажнете с крем (убедително доказателство C).

Постоянно поддържайте удобно състояние на леглото: отърсете трохите, изправете гънките.

Обучете пациента дихателни упражненияи го насърчавайте да ги прави на всеки 2 часа.

Препоръчителните планове за грижа за риска от развитие на рани от залежаване при лежащ пациент и пациент, който може да седи, са дадени в Приложение № 2. Регистрирането на мерките срещу рани от залежаване се извършва в специален формуляр (виж Приложение № 2 към реда на Министерството на здравеопазването на Русия от 17 април 2002 г. N 123).

6.1.8 Диетични изисквания и ограничения

Диетата трябва да съдържа най-малко 120 g протеин и 500 - 1000 mg аскорбинова киселина на ден (Сила на доказателство C). Дневната диета трябва да е достатъчно калорична, за да поддържа идеалното телесно тегло на пациента.

Пациентът трябва да има информация за:

рискови фактори за развитие на рани от залежаване;

за целите на всички превантивни мерки;

необходимостта от прилагане на цялостната превантивна програма, вкл. манипулации, извършвани от пациента и/или негови близки;

последици от неспазване на цялата профилактична програма, вкл. намаляване на качеството на живот.

Пациентът трябва да бъде научен:

Техника за промяна на позицията на тялото в равнина с помощта на помощни средства (перила за легло, подлакътници на столове, устройства за повдигане на пациента)

Техника на дихателни упражнения.

Допълнителна информацияза роднини:

места за образуване на рани от залежаване;

техника на движение;

характеристики на настаняване в различни позиции;

диетичен и питеен режим;

техника хигиенни процедури;

наблюдение и поддържане на умерена влажност на кожата;

насърчаване на пациента да се движи самостоятелно на всеки 2 часа;

насърчаване на пациента да изпълнява дихателни упражнения.

Забележка: Обучението на пациента и / или неговите близки трябва да бъде придружено от демонстрация и коментари на чертежите от точка 10 на OST 91500.11.0001-2002.

Данните за информиране на съгласието на пациента се записват в специален формуляр (вижте Приложение 2 към заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия от 17 април 2002 г. N123).

6.1.10 Допълнителна информация за пациенти и членове на семейството

Бележка за пациента

Предотвратяване - най-доброто лечение. За да ни помогнете да предотвратим появата на рани от залежаване, трябва:

Пийте достатъчно (поне 1,5 литра) количество течност (обемът на течността трябва да се уточнява с Вашия лекар) и най-малко 120 g протеини; 120 g протеин трябва да бъдат „набавени“ от различни храни, които обичате, като животни,така и растителен произход. Например, 10 g протеин се съдържат в:

72,5 g

мазна извара

51,0 g

постно пиле

50,0 g

нискомаслено извара

51,0 g

пуйки

62,5 g

мека диетична извара

57,5 g

телешки черен дроб

143 гр

кондензирано мляко, без захар, стерилизирано

64,0 g

писия

42,5 g

Холандско сирене

62,5 g

шаран

37,5 g

Костромско, Пошехонско, Ярославско сирене

54,0 g

речен костур

47,5 g

Руско сирене

53,0 g

камбала

40,0 g

швейцарско сирене

59,0 g

херинга

68,5 g

сирене от овче мляко

56,5 g

Атлантическа мастна херинга

56,0 g

сирене от краве мляко

55,5 g

Тихоокеанска херинга с ниско съдържание на мазнини

78,5 g

кокоше яйце

55,5 g

скумрия

48,0 g

постно агнешко

54,0 g

сафрид

49,5 g

Постно говеждо месо

52,5 g

зандър

48,5 g

заешко месо

57,5 g

треска

68,5 g

свинско месо

60,0 g

мерлуза

51,0 g

телешко месо

53,0 g

щука

55,0 g

Кур

Протеин се съдържа и в храни от растителен произход. И така, 100 g продукт съдържа различни количества протеин:

пшеничен хляб

6,9 g

грис

8,0 g

паста, юфка

9,3 g

Ориз

6,5 g

елда

8,0 g

зелен грах

5,0 g

Консумирайте най-малко 500-1000 mg аскорбинова киселина (витамин С) на ден;

движение в леглото, включително от леглото на стола, премахване на триенето;

използвайте помощни средства;

използвайте матрак и/или възглавница за стол против рани от залежаване;

опитайте се да намерите удобна позиция в леглото, но не увеличавайте натиска върху уязвимите зони (кости
издатини);

сменяйте позицията си в леглото на всеки 1 до 2 часа или по-често, ако можете да седнете;

ходете пеша, ако можете; правете упражнения чрез огъване и изправяне на ръцете и краката;

правете 10 дихателни упражнения на всеки час: дълбоко, бавно вдишване през устата, издишване през носа;

вземете активно участие в грижите си;

Задавайте въпроси на медицинската сестра, ако имате проблеми.

Общ режим на лечение на рани от залежаване

Първоначална оценка на общата ситуация:

местоположение на образуването на рани от залежаване, тежест, общо състояниерани;

оценка на състоянието на пациента.

Етиологична терапия: пълна

премахване на натиска върху рани от залежаване

до оздравяване.

Лечение

Локална терапия:

адекватно лечение и лечение на раната.

Да: контрол и продължаване на терапията

според плана за лечение.

Раната от залежаване излекува ли се?

Не: строга проверка на качеството

извършвани дейности,

особено облекчаване на стреса.

Бележка за роднини

При всяко движение, всяко влошаване или промяна в състоянието, редовно проверявайте кожата в областта на сакрума, петите, глезените, лопатките, лактите, тила, големия трохантер бедрена кост, вътрешната повърхност на коленните стави.

Не излагайте уязвимите части на тялото на триене. Измивайте уязвимите места поне веднъж на ден, ако трябва да поддържате нормални правила за лична хигиена, както и ако имате уринарна инконтиненция, силно изпотяване. Използвайте мек и течен сапун. Уверете се, че перилен препаратизплакнете, изсушете тази област на кожата. Ако кожата ви е прекалено суха, използвайте овлажняващ крем. Измийте кожата си с топла вода.

Използвайте защитни кремове, ако е показано.

Избягвайте да масажирате зоната с изпъкнали костни изпъкналости.

Сменяйте позицията на пациента на всеки 2 часа (дори през нощта): позиция на Фаулър; Sims позиция; "отляво"; "от дясната страна"; "на корема" (с разрешение на лекаря). Видовете позиции зависят от заболяването и състоянието на отделния пациент. Обсъдете това с Вашия лекар.

Променете позицията на пациента, като го повдигнете от леглото.

Проверете състоянието на леглото (гънки, трохи и т.н.).

Избягвайте контакт на кожата с твърдата част на леглото.

Използвайте порест каучук в калъфа (вместо памучни марли и гумени кръгове), за да намалите натиска върху кожата.

Облекчете натиска върху зоните, където целостта на кожата е нарушена. Използвайте подходящо оборудване.

Спуснете максимално главата на леглото ниско ниво(ъгъл не повече от 30 градуса). Повдигнете главата на главата кратко времеда извършва всякакви манипулации.

Не позволявайте на пациента да лежи директно върху големия трохантер в странично декубитално положение.

Избягвайте продължително седене на стол или инвалиден стол. Напомняйте им да променят позицията си на всеки час, да променят позицията на тялото си самостоятелно, да се изправят и да изследват уязвимите участъци от кожата. Посъветвайте го да облекчава натиска върху задните части на всеки 15 минути: навеждайте се напред, настрани или ставайте, облягайки се на ръцете на стола.

Намалете риска от увреждане на тъканите поради натиск:

редовно променяйте позицията на тялото си;

използвайте устройства, които намаляват телесното налягане;

Спазвайте правилата за повдигане и преместване;

проверявайте кожата си поне веднъж на ден;

Поддържайте правилното хранене и прием на достатъчно течности.

Следете качеството и количеството на храната и течностите, включително при уринарна инконтиненция.

Разширете максимално дейността на вашето отделение. Ако може да ходи, насърчавайте го да се разхожда на всеки час.

Използвайте водоустойчиви пелени, пелени (за мъже - външни писоари) при инконтиненция.

6.1.11 Правила за промяна на изискванията при прилагане на протокола и прекратяване на изискванията на протокола

Изискванията на протокола престават да важат, ако няма риск от развитие на декубитус поради Воден мащаб.

II . Лист сестринска оценкариск от развитие и стадий на декубитус

Име

N p/p

1

2

3

4

5

6

7

Телесна маса

1

0

1

2

3

Тип кожа

2

0

1

1

1

1

2

3

Етаж

3

1

2

Възраст

4

1

2

3

4

5

Специални рискови фактори

5

8

5

5

2

1

Инконтиненция

6

0

1

2

3

Мобилност

7

0

1

2

3

4

5

апетит

8

0

1

2

3

Неврологични разстройства

9

4

5

6

Обширен операцияпод колана/нараняване

10

5

Повече от 2 часа на маса 5

Лекарствена терапия

11

4

Инструкции: Оградете числото, съответстващо на скалата на Waterlow.

Сбор от точки -

Риск: не, да, висок, много висок (подчертайте, ако е необходимо) Рани от залежаване: да, не (подчертайте, ако е подходящо)

Етап 1,2,3,4.

Съгласен с лекаря

(подпис на лекаря)_________________

Препоръчителен план за грижа за тези, изложени на риск от развитие на язви под налягане (болни, приковани на легло)

Сестрински интервенции

Множество

1. Провеждане на текуща оценка на риска от развитие на рани от залежаване поне веднъж на ден (сутрин) по скалата на Waterlow

1 път дневно

2. Сменяйте позицията на пациента на всеки 2 часа:

- 8 - 10 ч. - позиция на Фаулър;

- 10 - 12 ч. - позиция "от лявата страна";

- 12 - 14 часа - позиция "на дясната страна";

- 14 - 16 часа - позиция на Фаулър;

- 16 - 18 часа - Sims позиция;

- 18 - 20 часа - позиция на Фаулър;

- 20 - 22 часа - позиция "на дясната страна";

- 22 - 24 часа - позиция "от лявата страна";

- 0 - 2 часа - Sims позиция;

- 2 - 4 часа - позиция "от дясната страна";

- 4 - 6 часа - позиция "от лявата страна";

- 6 - 8 часа - позиция на Sims

12 пъти на ден

1 път дневно

12 пъти на ден

5. Обучение на близките на пациента на техниката на правилно движение (повдигане над леглото)

от индивидуална програма

6. Определяне на количеството изядена храна (количеството протеин е най-малко 120 g, аскорбинова киселина 500 - 1000 mg на ден)

На ден по 4 пъти

7. Осигуряване на консумация на поне 1,5 литра течност на ден:

от 9.00 - 13.00 - 700 мл;

от 13.00 - 18.00 - 500 мл;

от 18.00 - 22.00 ч. 300 мл

През деня

3. Използване на дунапренови тампони в рисковите зони, елиминиращи натиска върху кожата

През деня

9. При инконтиненция:

През деня

- урина - смяна на пелени на всеки 4 часа,

10. Ако болката се засили, консултирайте се с лекар

През деня

11. Обучете и насърчете пациента да променя позицията си в леглото (точки на натиск) с помощта на пръти, лостове и други устройства.

През деня

12. Масажирайте кожата в близост до рисковите зони

На ден по 4 пъти

13. Научете пациента на дихателни упражнения и го насърчавайте да ги прави

През деня

14. Следете влажността на кожата и поддържайте умерена влажност

През деня

Изборът на позиция и тяхното редуване може да варира в зависимост от заболяването и състоянието на пациента.

Препоръчителен план за грижа за тези, изложени на риск от развитие на язви под налягане (при пациент, който може да седи)

Сестрински интервенции

Множество

Провеждайте текуща оценка на риска от развитие на язви под налягане поне веднъж на ден (сутрин), като използвате скалата на Waterlow

1 път дневно

Сменяйте позицията на пациента на всеки 2 часа:

8 - 10 ч. - седнало положение;

10 - 12 часа - позиция "от лявата страна";

12 - 14 часа - позиция "от дясната страна";

14 - 16 ч. - седнало положение;

16 - 18 часа - Sims позиция;

18 - 20 часа - седнало положение;

20 - 22 часа - позиция "от дясната страна";

22 - 24 часа - позиция "от лявата страна";

0 - 2 часа - Sims позиция;

2 - 4 часа - позиция "на дясната страна";

4 - 6 часа, - позиция "от лявата страна";

6 - 8 часа - позиция Sims;

Ако пациентът може да се движи (или да се движи самостоятелно с помощта на помощни средства) и на стол (инвалидна количка), той може да бъде в седнало положение и в легло

12 пъти на ден

3. Измиване на замърсени кожни участъци

1 път дневно

4. Проверка на състоянието на леглото при смяна на позицията (на всеки 2 часа)

12 пъти на ден

Обучение на близките на пациента на техниката на правилно движение (повдигане над леглото)

По индивидуална програма

Обучение на пациента да се движи самостоятелно в леглото с помощта на повдигащо устройство

По индивидуална програма

Обучение на пациента как безопасно да се придвижва независимо от леглото на стола с други средства

По индивидуална програма

. .

Определяне на количеството изядена храна (количеството протеин е най-малко 120 g, аскорбинова киселина 500 - 1000 mg на ден)

На ден по 4 пъти

Осигурете разход от поне 1,5 литра. течности

на ден:

През деня

от 9.00 - 13.00 - 700 мл; от 13.00 - 18.00 - 500 мл; от 18.00 - 22.00 ч. 300 мл

Използвайте подложки от дунапрен, които елиминират натиска върху кожата в рискови зони, вкл. с пациента в "седнало" положение (под краката).

През деня

При инконтиненция: - урина - смяна на пелени на всеки 4 часа,

- изпражнения - смяна на пелени веднага след дефекация, последвана от внимателни хигиенни процедури

През деня

Ако болката се засили, консултирайте се с лекар

През деня

Обучете и насърчете пациента да променя позицията си в леглото (точки на натиск), като използва щанги, лостове и други устройства.

През деня

Масаж на кожата около рисковите зони

На ден по 4 пъти

Waterlow скала за оценка на риска от развитие на декубитус

Телосложение: телесно тегло спрямо височината

Точка

Тип кожа

Точка

Пол Възраст, години

Точка

Специални рискови фактори

Точка

Средно аритметично

0

здрави

0

Мъжки

1

Нарушение хранене на кожата,

8

Над средното

1

Цигарена хартия

1

Женски пол

2

например терминална кахексия

затлъстяване

2

14 - 49

1

Под средното

3

Суха

1

50 - 64

2

оток

1

65 - 74

3

Лепкава (увеличенаT° - тяло)

1

75 - 81 върху 81

4 5

Сърдечна недостатъчност

5

Промяна на цвета

2

Заболявания периферни съдове

5

Пукнатини, петна

3

анемия

2

Пушенето

1

Инконтиненция

Точка

Мобилност

Точка

апетит

Точка

Неврологични разстройства

Точка

Пълен контрол

0

Пълна

0

Средно аритметично

0

например диабет

4

/

Неспокоен

1

лошо

1

многократни

през катетър

суетлив

Хранене

чрез сонда

2

склероза, инсулт

-

Периодични

Апатичен

2

Само течности

моторни/сензорни, параплегия

6

Чрез катетър/

1

Ограничена подвижност

3

анорексия

3

фекална инконтиненция

2

Инертен

4

Не през устата (анорексия)

3

Изпражнения и урина

3

Прикован към стол

5

Обширна травма от хирургична интервенция

Точка

Ортопедични - под колана, гръбначен стълб;

5

Повече от 2 часа на масата

5

Лекарствена терапия

Точка

Цитостатични лекарства

4

Високи дози стероиди

4

Противовъзпалително

4

Резултатите по скалата на Waterlow се сумират и степента на риска се определя от

следните общи стойности:

– без риск

– има риск

– висок риск

– много висок риск

– 1 – 9 точки,

– 10 точки,

– 15 точки

– 20 точки.

Обрив от памперс ( Интертриго )

Възпалително увреждане на кожна гънка, което се развива под въздействието на продукти от кожна секреция и триене на контактните повърхности на кожата. Обрив от пелени се наблюдава в интердигиталните гънки на краката, по-рядко в ръцете, в ингвинално-бедрените и интерглутеалните гънки, в гънките на корема и шията при пациенти със затлъстяване, под млечните жлези при жени с лоша грижа. Причини за обрив от пелени: повишено изпотяване и себумна секреция на кожните гънки, левкорея, незадържане на урина, отделяне от фистули, хемороиди, недостатъчно изсушаване на кожните гънки след къпане.

Обривът на пелена се проявява под формата на еритема, която без резки граници се превръща в здрава кожа. В дълбочината на гънката се образуват повърхностни некървящи пукнатини. В напреднали случаи роговият слой мацерира и се отхвърля - разкрива се абразия с неясни очертания. Премахването на дразнещите фактори и лечението с индиферентни противовъзпалителни средства бързо води до излекуване.

Обривът от пелени обаче може да бъде хроничен, понякога упорито продължаващ с години, което понякога е свързано с добавяне на инфекция (инфекциозен обрив от пелени); Стрептококите (по-често) причиняват интертригинозна стрептодермия, гъбички, подобни на дрожди (по-рядко) - интертригинозна кандидоза (виж), понякога се комбинират инфекциозни агенти. Клинична картинаИнфекциозният обрив от пелена се характеризира с образуването на еритематозни, понякога инфилтрирани огнища, заобиколени от тясна яка от ексфолиращ рогов слой на кожата с ясни, големи изпъкнали контури. Лезиите могат да се увеличат по периферията, повърхността им е мокнала или покрита с ламеларни корички и люспи; в дълбините на гънките има повърхностни, некървящи пукнатини. Субективно - сърбеж, по-рядко болка, парене.
Лечение на обрив от пелена: лосиони и мокро-сухи превръзки с 0,1% разтвор на меден сулфат или цинков сулфат; смазване с вода и алкохолни разтвори, пасти и мехлеми, съдържащи 2% тинтява виолет, локакортен, оксикорт, геокортон. Завършете лечението с 2-5% катранени пасти и мехлеми. При персистиращи случаи - лъчелечение. След отстраняване на лезиите е необходимо да избършете кожните гънки с 2% салицилов алкохол и прах с талк, съдържащ 1% меден сулфат (меден сулфат).

Профилактика: премахване на причините за повишено изпотяване - лечение на вегетативна невроза, затлъстяване, препоръчва се носенето на рационално (дишащо) облекло и обувки, чести хигиенни вани. Необходимо е да се обърне внимание на правилното хранене на бебетата и внимателната грижа за кожата им: сменяйте пелените по-често, правете ежедневни вани със слаб разтвор на калиев перманганат, след което смажете кожните гънки и засегнатите области с варено слънчогледово или бадемово масло, риба масло.

Домашна работа:

Съставете груб плангрижи за лежащо болни с риск от развитие на рани от залежаване (самостоятелна работа).

Лекции.

С. А. Мухина, И. И. Тарновская. Практическо ръководство по дисциплината "Основи на сестринството", 154 - 224.

Учебно-методическо ръководство по основи на сестринството, стр. 325 - 360.

Допълнителна информация

Ежедневна грижа за пациента

Ежедневна сутрешна и вечерна грижа за пациентите

Те започват с измиване, което се извършва на няколко етапа:
1. лечение на очите на пациента
2. лечение на носната кухина на пациента
3. лечение на уши
4. лечение на устната кухина на пациента
5. грижа за кожата на лицето
Грижа за косата;
Ежедневнолечение на очите- това е отстраняване на физиологични секрети или гнойни корички от очите, отстраняване на замърсявания. Рутинните хигиенни грижи трябва да се извършват 1-2 пъти на ден, при необходимост и по-често. Липсата на подходяща грижа може да доведе до възпаление на лигавицата на очите, конюнктивит и възпаление на кожата около очите.
Приготви се:
* съд с течност (преварена вода, отвара от лайка, отвара от невен, стар чай, разтвор на фурацилин 1:500);
* памучни тампони (4 броя или повече);
* мека кърпа или марлени салфетки;
* капацитет или найлонов пликза мръсни тампони;
* пелена, предпазен лигавник или хавлия.
За да лекувате очите си, трябва:
1. измийте ръцете си;
2. поставете или настанете пациента удобно и покрийте възглавницата и/или гърдите на пациента с пелена, предпазен лигавник или кърпа;
3. поставете няколко памучни топки в съд с течност;
4. ако върху миглите има сухи корички, поставете памучни тампони, обилно навлажнени с течност, върху затворените си очи за няколко минути, така че коричките да се намокрят и последващото им отстраняване да е безболезнено;
5. започнете обработката с по-чисто око;
6. Със сух тампон леко дръпнете надолу долния клепач, а с тампони, навлажнени с течност, изплакнете окото с едно движение от външния край на окото към вътрешния;
7. подсушете с попивателни движениякожата около окото с марля или кърпа;
8. извадете оборудването, изхвърлете използваните памучни тампони, измийте ръцете;
Съхранявайте контейнера с течност отделно от другите контейнери на чисто място и изплакнете с вряща вода преди употреба.
Ежедневнолечение на носната кухинанеобходимо, тъй като върху носната лигавицасериозно болен Натрупва се голямо количество слуз и прах, което затруднява дишането и влошава състоянието на пациента.
Приготви се:
*тесни памучни тампони (поне четири);
*вазелин, загрят до 38°C или друг растително маслобез силна миризма;
*памучни топки или марлени салфетки;
*контейнер или найлонов плик за използван материал;
*при течен секрет от носа - малък крушовиден балон с мек връх, т. нар. "шприц".
За почистване на носната кухина:
1. поставете пациента удобно;
2. навлажнете един памучен тампон в топло масло, леко го изстискайте и го вкарайте с въртеливо движение с дясната си ръка, като държите върха на носа с лявата ръка в един носов проход за 1 минута, след което също извадете с въртеливи движения. Повторете стъпките със сух тампон, за да отстраните остатъчното масло и омекналите корички от носния проход. Повторете манипулацията с другия носов проход;
3. при течен секрет от носа е необходимо да се изсмуче слузта от носните проходи с крушовиден балон и да се отстрани останалата слуз със сухи тампони;
4. Използвайте памучен тампон или марля, за да почистите кожата около носните проходи от слуз и масло;
5. изхвърлете използвания материал, затворете и отстранете маслото, измийте ръцете си.
6. Ако въздухът в помещението е сух, препоръчително е периодично да се напоява носната кухина с вода или капки от типа на Аквамарис.
Ежедневнолечение на уши(външни слухови канали) е необходимо, тъй като в него постоянно се отделя сяра - жълтеникаво-кафява маса. Натрупването на такива секрети може да доведе до образуването на серни тапи, което причинява загуба на слуха.
Ще имаш нужда: 3% разтвор на водороден прекис, памучни тампони.
Първо третирайте ушите и околоушното пространство със средство за измиване на пациента, след което издърпайте лява ръка ушна мидаЗа да изправите външния слухов канал, внимателно поставете турунда, навлажнена с 3% разтвор на водороден прекис, с дясната ръка с ротационни движения. Това позволява образуванията на сяра да се разтворят. Процедурата се повтаря и с другото ухо.
грижаотзадустната кухина
В устната кухина се натрупват много микроби, които, ако тялото отслабне, могат да причинят заболявания и да влошат общото състояние на човек.
Uтежко болни пациенти често се развива стоматит - възпаление на устната лигавица. Има болка при хранене, слюноотделяне, температурата се повишава. Понякога пациентите изпитват сухи устни и болезнени пукнатини в ъглите на устата.Сериозно болен Пациентът трябва да третира устната кухина след сън, всяко хранене и повръщане. Пациентите с протези трябва да ги свалят през нощта, да ги изплакнат обилно с четка и паста за зъби и да ги съхраняват в чиста индивидуална чаша до сутринта, сутринта да ги изплакнат с течаща вода и да ги поставят. Веднъж седмично третирайте таблетки Corega или Protefix в специален разтвор. Разтворете 1 таблетка в половин чаша вода. Поставете протезите в разтвора за 15 минути, след като протезите бъдат почистени, всички миризми и микроби ще бъдат унищожени. След това протезите се измиват с течаща вода и се поставят отново.
грижа зад устната кухина могат да бъдат разделени на:
1. грижа за лигавицата на устната кухина (лигавицата на устните, бузите);
2. грижа за повърхността на езика;
3. стоматологични грижи.
За грижа за устната кухина трябва да използвате много мека четка за зъби, а за слаби пациенти - марлени тампони. Ако пациентът може да изплакне добре устата, може да се използва паста за зъби. След хранене е полезно да изплакнете устата си с топла вода или отвари от лайка, градински чай и жълт кантарион.
За тези, които са слаби, е по-добре да използвате зъбен еликсир или антисептични разтвори:
разтвор на фурацилин (2 таблетки на 400 ml вода);
разтвор на сода (1/2-1 чаена лъжичка на чаша вода);
разтвор на борна киселина (1-2% разтвор);
леко розов разтвор на калиев перманганат (1: 5000);
отвара от лайка;
отвара от дъбова кора (при кървене на венците).
Ще имаш нужда:
четка и паста за зъби
марлени тампони,
марлени салфетки,
скоба
контейнер с антисептичен разтвор;
балон с крушовидна форма - за тези, които не задържат вода в устата си, или чаша;
контейнер за плюене (тава с бъбрековидна форма, обикновена купа или малък леген);
шпатула (ако нямате, можете да използвате дръжката на лъжица) - за да отместите бузата и да натиснете езика;
ръкавици, за предпочитане латекс;
Вазелин, какаово масло или хигиенично червило.
За лечение на устната кухина трябва:
1. осигурете на пациента удобно седнало или легнало положение
помогнете на прикован към леглото пациент да обърне главата си на една страна, покрийте врата и гърдите му със защитен лигавник, поставете табла под брадичката му;
2. измийте ръцете си, подсушете ги, сложете ръкавици;
3. помолете пациента да затвори зъбите си или да му помогне да премахне протезите
4. отдалечете с шпатула лявата бузатърпелив
5. С помощта на пинсети с марлев тампон, навлажнен с антисептичен разтвор или четка за зъби отвън, третирайте всеки зъб от венеца, като започнете от моларите до резците;
6. Изхвърлете използвания тампон в тавата, пригответе нов и го обработете в същата последователност отдясно.
7. Движенията на четката за зъби се извършват по оста на зъба (нагоре и надолу), като се захваща част от венеца.
8. Помолете пациента да отвори устата си. С помощта на пинсети с нов тампон от марля, навлажнен с антисептичен разтвор или четка за зъби с вътрелекувайте всеки зъб от венците, като започнете от кътниците до резците.
Не се препоръчва да миете зъбите си с движения напречно на оста на зъбите, тъй като това може да доведе до изтриване на емайла в областта на шийката на зъба;
9. Почистете езика си последен. Ако не държите езика си, той ще бъде труден за почистване, така че го увийте в марля и го издърпайте към себе си. Когато отстранявате плаката, не натискайте корена на езика, за да не предизвикате случайно повръщане;
10. помолете пациента да изплакне добре устата си или да изплакне с антисептичен разтвор от крушовиден балон, т.е. дръпнете ъгъла на устата с шпатула и последователно изплакнете пространството на лявата и след това дясната буза със струя от разтвор или билкова отвара;
11. сухи устни и кожа около устата;
12. намажете устните с вазелин или хигиенично червило, което овлажнява, лекува и предпазва устните много добре;
13. премахва оборудването; свалете ръкавиците, измийте ръцете.
Грижа за кожата на лицето:
Когато пациентът се грижи за себе си, той може да измие лицето си със сапун и вода и да нанесе върху лицето си подхранващ крем. Сега състоянието на кожата му зависи изцяло от метода на лечение. Можете да измиете лицето си с измиващ лосион Menalind, салфетка без изплакване или ръкавица Aqua, но най-добрите мокри козметични дискове Bel Premium са подходящи, те старателно почистват и овлажняват кожата на лицето. Вземете мокър диск и избършете лицето си: челото от центъра към слепоочията, носа отгоре надолу, бузите от носа до ушите, брадичката.
Грижа за косата:
Хигиенната грижа за косата е индивидуална, мазната коса се измива веднъж на 5 дни, а сухата веднъж на 10 дни. За информация относно процедурата за измиване на косата, моля, вижте „Инструкции за хигиена на пациента“.
Необходимо е ежедневно разресване на косата. Късата коса се разресва от корените към краищата, а дългата трябва да се раздели на малки кичури и внимателно да се разресва от краищата към корените, като се внимава да не се изскубят. Трябва да срешете косата си с гребен с редки пластмасови зъби с тъпи краища. За по-ефективно разресване на пърхот и мръсотия гребенът може да се навлажни с разтвор на оцет.
Тези с дълга коса се нуждаят от специална прическа, така че косата да не се заплита и да не дърпа скалпа: по-добре е да я сплетете на две слаби плитки, започващи от париеталните туберкули. По-добре е да закрепите плитките с памучна лента или плитка, а не с еластична лента, която може да се загуби. Можете също да сплетете една плитка; трябва да го започнете от върха на главата си, така че да не попада под главата ви, докато лежите, и да не оказва натиск върху кожата на главата ви. По същата причина е по-добре да не използвате фиби, фиби или други твърди предмети, за да придържате косата си. Сплетената коса е лесна за разкопчаване, разресване и сплитане отново и отнема малко време в сравнение с разплитането на косата.
Правила за разресване на дълга коса:
1. разделете косата си на малки кичури;
2. започнете да разресвате кичур коса от краищата;
3. За да срешете косата на гърба на лежащо болен, просто обърнете главата си настрани.

Спазването на правилата за лична хигиена на пациентите е голямо значение. Удобно легло, чисто легло създават условия за Оздравявай скоропациенти за предотвратяване на усложнения. И следователно правилна грижа, личната хигиена, санитарната обработка на пациентите е от голямо значение. Колкото по-тежко е заболяването на пациента, толкова по-трудно е да се грижи за него. Ето защо медицинската сестра трябва да разбира напълно методологията за извършване на всички манипулации и процедури за грижа за пациентите и да може точно да ги изпълнява.

В болницата е необходимо да се спазва санитарно-епидемиологичният режим и да се извършва санитарна обработка на пациентите, приети в болницата. При постъпване в болница пациентите, ако е необходимо, се подлагат на санитарна обработка в приемно отделение, включително: вземане на душ или вана, рязане на нокти и други процедури, в зависимост от резултатите от прегледа. След дезинфекция на пациента се дава комплект чисто бельо, пижама/халат и чехли. Личното облекло и обувки се оставят в специални опаковки със закачалки (найлонови торби, калъфи от дебел плат) в стаята за съхранение на пациента или се предоставят на негови близки (познати). На пациентите в болниците е разрешено да носят домашни дрехи. Личното облекло на пациенти с инфекциозни заболявания трябва да бъде подложено на дезинфекция в камерата в случаите, предвидени от санитарните правила.

В отделението на пациента се дава сапун, кърпа, чаша (чаша, чаша) и, ако е необходимо, чаша за глътка, плювалник и нощно гърне с поставка. Имате право да използвате собствените си предмети за лична хигиена.

Хигиенното лечение на пациентите (при липса на медицински противопоказания) трябва да се извършва най-малко веднъж на всеки 7 дни с бележка в медицинската история. Хигиенните грижи за тежко болни пациенти (измиване, избърсване на кожата на лицето, частите на тялото, изплакване на устата и др.) се извършват сутрин, както и след хранене и при замърсяване на тялото. Периодично трябва да се организира подстригване и бръснене на пациента.

Бельото на пациентите трябва да се сменя при замърсяване, редовно, но поне веднъж на всеки 7 дни. Замърсеното бельо трябва да се смени незабавно.

Поддържането на кожата ви чиста е важна част от грижата за пациента. Човешката кожа изпълнява защитна функция и участва в производството на топлина и метаболизма. Следователно чистата кожа и липсата на увреждане са основните условия за нейното нормално функциониране.

Функцията на мастните и потните жлези спомага за поддържане на еластичността, мекотата и гъвкавостта на кожата. Въпреки това натрупването на мазнини и обилно изпотяваневодят до замърсяване на кожата.

Изчислено е, че в рамките на една седмица мастните жлези отделят от 100 до 300 g себум върху повърхността на човешката кожа и потни жлезиот 3,5 до 7 литра пот. Заедно със себума и потта върху кожата се натрупват микроорганизми, причиняващи сърбяща кожа. Сърбежът води до надраскване и появата на ожулвания, които са входните врати за проникване на микроорганизми в дебелината на кожата. Ако не се грижите за кожата си, върху нея могат да се образуват участъци от обрив от пелени.

Спазването на правилата за лична хигиена е от голямо значение за възстановяването на пациента, както и за предотвратяване на различни усложнения.

За да бъде кожата чиста и да функционира нормално е необходимо да се извършва ежедневен тоалет.

Ако състоянието на пациента позволява, той сам извършва хигиенни мерки, седейки в леглото, необходимо е само да организира тази процедура за него.

Тъй като пациентът прекарва повече време в леглото, е много важно леглото да е удобно и то да е чисто, сухо и равно. Правилна подготовкалеглото и наблюдението на състоянието му е създаване на удобна позиция за пациента и предотвратяване на развитието на обрив от пелена, рани от залежаване и други усложнения.

Изпратете добрата си работа в базата от знания е лесно. Използвайте формата по-долу

Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

Публикувано на http://www.allbest.ru/

Лична хигиена на пациента. Грижа за тежко болни

Въведение

2. Общи грижи за пациента

3. Лична хигиена на болни и тежко болни

Библиография

Въведение

При лечението на всяко заболяване грижата за пациента играе важна роля. Грижата трябва да се разбира като набор от мерки, насочени към облекчаване на състоянието на пациента и осигуряване на успех на лечението. Тези мерки могат да бъдат от общ характер, т.е. прилагани към всеки пациент, независимо от вида и характера на заболяването - общи грижи, и специални, прилагани само към пациенти от определен вид (гинекологични, урологични, стоматологични и др.). ) - специални грижи.

Извършват се основно общи грижи за болните медицинска сестра, която при извършване на някои дейности използва опита на младши медицински персонал - медицински сестри.

Личната хигиена на пациентите включва комплекс от мерки, извършвани от самия пациент или с помощта на медицински персонал, за да се поддържа задоволително хигиенно състояние на пациента.

1. Общи грижи за пациента

Обхватът на общите грижи зависи от здравословното състояние на пациента и включва следните дейности:

1. Създаване и поддържане на санитарно-хигиенна среда

2. Оправяне на удобно легло и поддържане на чистота

3. Хигиенни грижи за болния

4. Проследяване на състоянието на пациента

5. Изпълнение на лекарски предписания

6. Организация на свободното време на пациента

7. Поддържане на веселото настроение на пациента с чувствителното отношение на персонала

Кърменето често е и двете превантивна мярка, предотвратявайки развитието на сериозни усложнения в отслабения от болестта организъм.

Лична хигиена на болни и тежко болни

1. Положение на тялото

Положението на тялото на пациента може да бъде нормално или активно, „болезнено“ или пасивно и принудено.

Активна позиция - пациентът лесно променя позицията на тялото си в зависимост от нуждите си. Промяна на позицията на тялото и оставане в различни позициине му причинява неудобство или страдание.

Пасивното положение е положението, което пациентът заема, докато е в състояние на силна слабост или в в безсъзнание. В това положение пациентът е неподвижен, главата, ръцете и краката, ако нямат опора, висят от леглото, тялото се плъзга от възглавниците до крака на леглото.

Принудително положение - положение, което пациентът заема, за да избегне или отслаби съществуващото си болезнени усещания(болка, кашлица, задух). След като заема принудителна позиция, пациентът упорито се придържа към нея и реагира изключително негативно на опитите да промени тази позиция.

Позицията на пациента също се определя от режим на лечение:

* Строг режим на легло - забранява се на болния да става и да се движи в леглото, както и да се обръща.

* Легло - пациентът има право да се обръща в леглото * Отделение - пациентът има право да става и да се движи в рамките на отделението

* Общо - мобилността на пациента не е ограничена

2. Оправяне и смяна на бельото

* Уверете се, че пациентът е съгласен за смяна на спалното бельо;

* Ако имате нужда от помощ при смяна на бельото, планирайте да го направите, когато наблизо има някой, който помага;

* Обмислете план за действие заедно с пациента, като вземете предвид неговите възможности;

* Подгответе спалното бельо: сгънете го в реда, в който ще го вземете и го поставете върху хоризонтална повърхност, например маса или стол;

* Подгответе контейнер за събиране на мръсно пране: например пластмасов кош или обикновена кофа. Ако нямате нищо под ръка, можете да разпръснете няколко вестника на пода.

Безопасност на инфекцията:

* Измивайте ръцете си преди и след смяна на леглото;

* Биологичните секрети на пациента трябва да се третират така, сякаш са заразени с вируса на хепатита или HIV инфекцията;

* Ако бельото е зацапано с кръв или изпражнения, носете ръкавици;

* По време на пренареждането не опирайте върху себе си нито чисто, нито мръсно бельо;

* Не разклащайте спално бельо и спално бельо, не пухете възглавници и одеяла в стаята на пациента!

* Не поставяйте мръсно пране никъде: на пода, столове или други места.

Смяна на плика и калъфката

* Извършва се по обичайния начин, както при всяко друго оправяне на легло.

Смяна на чаршафите

* Чаршафът може да се сменя надлъжно (от главата до краката на пациента) или напречно (от единия до другия край на леглото);

Надлъжна смяна на листа

* Навийте листа с надлъжна ролка;

* Ако пациентът използва мушама и пелена, също навийте мушама и отделно пелената с помощта на надлъжни ролки;

* Сменете калъфката на възглавницата и поставете възглавницата под главата на пациента;

* Сменете плика за завивка, оставете одеялото в чист плик за завивка настрани;

* Обърнете пациента на една страна, навийте мръсния чаршаф под него по цялата дължина на леглото и същевременно разточете руло чист чаршаф до половината легло;

* Обърнете пациента на другата страна, съберете мръсния чаршаф и го изхвърлете в кофата за пране;

* Разточете втората част на чистия лист;

* Ако имате нужда от мушама и пелена, покрийте ги след чаршафа в същия ред.

Смяна на напречен лист

* Навийте чист лист с кръстосана ролка;

* Навийте мръсен чаршаф под възглавницата;

* Поставете руло чист чаршаф под възглавницата на пациента и го закрепете;

* Последователно повдигане първо на горната част на тялото, след това на дупето и краката, навийте мръсния чаршаф и разточете чистия чаршаф;

* Ако трябва да смените кърпата и пелената, поставете ги, когато повдигнете задните части на пациента.

По-нататъшни действия

* Покрийте пациента с одеяло;

* Накрая пъхнете чаршафа под матрака и изправете гънките;

* Поставете пациента удобно;

* Извадете мръсното пране;

* Избършете нощното шкафче и пода около леглото на пациента.

За да смените дрехите на пациента, е необходимо:

* получаване на съгласие на пациента;

* пригответе чисто бельо и контейнер за мръсно бельо;

* Измийте ръцете;

* ясно разбират последователността от действия.

Последователност на действията при смяна на бельото:

* спаси пациента от любопитни очи;

* не допускайте шеги и дори усмивки по време на процедурата;

* сваляйте бельото си, като започнете от здравата част на тялото, и завършете с болната при обличане, обратното - първо го сложете на болната част на тялото, след това на здравата;

* ленът трябва да е мек, удобен, да абсорбира добре влагата и да не е скъсан; при тежки пациенти, за да се предотвратят рани от залежаване, бельото не трябва да има груби шевове, копчета или лепенки.

Тениските са подходящи за тази цел: те се разтягат добре, имат минимални шевове, меки са, покриват раменете и гърдите, което спомага за запазване на топлината;

* ако пациентът може да седне или поне да седне за няколко минути с ваша помощ, това ще направи преобличането много по-лесно;

* преобличането на пациенти в тежко състояние е по-добре заедно;

* при пациенти с уринарна инконтиненция се използват къси ризи (мъжки или тениски);

* пациентът да се сменя ежедневно, а при необходимост и няколко пъти на ден;

3. Доставка на нощно гърне и торбичка за урина

Уринирането и дефекацията изискват интимни условия и нежно отношение към пациента. Трябва да се помни, че лежащо болният зависи от непознат.

Ако се появи желание за уриниране или дефекация, тежко болните не могат да отидат сами до тоалетната, а са принудени да прибягват до нашата помощ. Освен това често не могат дълго времеда задържи възникналото желание и затова е много важно бързо да се отговори на молбата на пациента и да му се окаже помощ своевременно. Незадържаната урина и изпражненията, които попадат върху бельото или спалното бельо на пациента, не само допринасят за образуването на рани от залежаване, но и причиняват рязко влошаване психическо състояниепациент, което води до депресия.

В стаята, където пациентът е принуден да изпълнява физиологични функции, е необходимо да се създаде следните условия:

* помолете всички да напуснат стаята;

* затворете вратата на стаята;

* пердета, ако помещението е партерно;

* приготви се тоалетна хартияв достатъчно количество;

* пригответе кърпа, сапун и купа с вода, за да може пациентът да измие ръцете си след процедурата.

По време на процедурата шегите, усмивките, гримасите и забележките са недопустими. Докато подавате леглото, спуснете краищата на леглото за главата и краката, докато леглото стане възможно най-плоско. Помолете пациента да огъне коленете си и да повдигне таза си, като движи краката си по протежение на матрака. Ако е необходимо, пациентът може да използва опора за легло или други поддържащи устройства.

Ако пациентът няма достатъчно сила, можете да поставите ръцете си под долна частгърба му и я повдигнете. Ако пациентът не може да ви помогне, първо го обърнете на една страна, поставете нощния съд на мястото, където лежи седалището на пациента, след това го обърнете обратно, така че задните части да лежат върху леглото.

Съдът или торбата с урина („патица“) трябва да се сервират топли. За да направите това, трябва да ги изплакнете преди сервиране. топла вода. Ако обстоятелствата позволяват, оставете пациента сам в стаята и го помолете да ви уведоми, когато имате нужда. Ако е възможно, след като пациентът легне върху леглото, повдигнете горния край на леглото, така че позицията на пациента да е възможно най-близо до естествената позиция при изхождане. След дефекация или уриниране, помогнете на пациента да се премести от леглото, спуснете главата на леглото и го помолете да повдигне таза, за да извадите леглото изпод пациента. Извадете съда или „патицата” плътно затворен с капак или пелена.)

След сервиране съдът се измива добре и дезинфекцира с 1-2% разтвор на белина или 3% разтвор на хлорамин или лизол. След измиване не покривайте съда с водоустойчива кърпа, за да може да изсъхне. В края на процедурата не забравяйте да проветрите стаята. Процедурата трябва да се извърши с ръкавици за еднократна употреба. След като свалите ръкавиците, измийте отново добре ръцете си.

Трябва да се помни, че на много мъже им е трудно да използват торбички за урина в легнало положение. Ето защо, ако е възможно, е необходимо пациентът да седи в леглото или на легло с висящи крака при уриниране. Ако пациентът може да стои прав, уринирането може да се извърши в изправено положение.

4. Грижи за кожата терапевтични хигиенни грижи за тежко болни пациенти

Кожата изпълнява много важни функции: диша, премахва метаболитните продукти, предпазва от външни влияния, участва в терморегулацията. Само сухата, чиста и ненаранена кожа може да се справи с подобни задачи.

Хигиенната грижа за кожата (измиване) трябва да се извършва в зависимост от нуждите на пациента, но поне 1-2 пъти на ден. Липсата на грижи може да доведе до влошаване на цялостното здраве, развитие на обрив от пелени и рани от залежаване.

За да почистите пациента:

* поставете мушама с пелена под областта на тялото, която трябва да се измие;

* навлажнете кожата с парцал;

* насапунисайте парцал и измийте кожата си с него;

* измийте сапуна със същия парцал;

* подсушете кожата с попивателни движения (не търкайте!)

По-нататъшното лечение зависи от състоянието на кожата. Мократа кожа се нуждае от изсушаване. Ако това са малки области, например гънки на кожата, тогава можете да използвате медицински талк, така нареченият прах, мехлеми, съдържащи цинк: салицилова, цинков мехлеми хомеопатичен мехлем "Linin".

Прекомерно сухата кожа се нуждае от хидратация и хранене, което се постига чрез прилагане на хидратиращи и подхранващи кремове (не използвайте кремове със силна миризма - кремът не трябва да предизвиква алергии). Мехлемът от невен (за предпочитане хомеопатичен) е универсално средство както за мокра, така и за суха кожа. Може да се използва при обрив от пелени и кожни пукнатини. Трябва да избягвате използването на лосиони и дамски превръзки, съдържащи алкохол (алкохолът може да изсуши кожата ви). Пациентът може да бъде измит частично или напълно. обикновено, ежедневна грижавключва частично измиване, а пълно измиване се препоръчва веднъж на всеки 3-7 дни в зависимост от необходимостта, въпреки че може да има случаи, когато е необходимо пълно измиване всеки ден. Въздушните бани са много полезни за кожата (честотата и продължителността са индивидуални за всеки пациент). Състоянието на кожата се влияе от чистотата на прането. Сменяйте бельото си толкова често, колкото е необходимо.

Кожата на гениталиите и перинеума трябва да се измива ежедневно. При тежко болни за тази цел половите органи трябва редовно да се тоалетират чрез измиване, което се извършва с помощта на кана, насочваща струя топла вода или слаб разтвор на калиев перманганат към перинеума. Едновременно с това направете няколко движения с памучен тампон в посока от гениталиите към анус. Използвайте друг памучен тампон, за да подсушите кожата на перинеума.

Когато се грижите за изтощени или отслабени пациенти, които дълго време са били на легло, трябва да се обърне специално внимание на предотвратяването на рани от залежаване. Раните от залежаване са дълбоки кожни лезии, водещи до нейната некроза, възникващи при продължителна компресиямека тъкан между костни образувания и външни обекти. Раните от залежаване особено често се развиват в тези области, където няма или са много тънки мастен слой- в областта на сакрума, опашната кост, глезените, туберкула на калканеуса, кондилите и трохантера на бедрената кост.

Възможни са и вътрешни рани от залежаване, например некроза на стената на вената в резултат на дългосрочно присъствие на катетър в нея. В своето развитие раните от залежаване преминават през няколко етапа: побеляване и след това зачервяване на кожата с поява на синкави петна, образуване на мехури, отлепване на епидермиса с некроза на кожата, подкожна тъкан, фасции и сухожилия. Раните от залежаване често се усложняват от добавянето на вторична гнойна или гнилостна инфекция с изключително неблагоприятна прогноза. Предотвратяването на рани от залежаване се свежда до постоянно наблюдение на състоянието на леглото и бельото на тежко болен пациент (елиминиране на нередности, шевове, гънки, отърсване на трохи). За превантивни цели се използват специални гумени подложки, които се поставят под тези области на тялото, които са подложени на продължителен натиск. Кръгът трябваше да бъде леко надут, така че да променя формата си, когато пациентът се движи. Вместо кръг можете да използвате платнени матраци, пълни с ленено семе, както и специални матраци, състоящи се от множество гумени камери, пълни с въздух, чиято степен на пълнене се променя на всеки 3 минути.

Също така е необходимо да се стремите към системна промяна в позицията на пациента, като го обръщате в леглото поне 8-10 пъти на ден. Тъй като раните от залежаване най-често се образуват върху замърсената кожа, кожата на подходящите места трябва да се измива 2-3 пъти на ден студена водасъс сапун, след това избърсване със салфетки, навлажнени с камфоров алкохол или одеколон, и прах с талк. Лечението на съществуващи рани от залежаване е много по-трудно, отколкото предотвратяването на тяхното образуване. В началните етапи препоръчвам смазване на засегнатите области с 5-10% разтвор на йод, 1% разтвор на брилянтно зелено и използване на физиотерапевтични методи. Повърхността на раните от залежаване се покрива с асептична превръзка. След отхвърляне на некротични маси се използват различни превръзки с мехлеми, обща стимулираща терапия и в някои случаи кожни присадки.

5. Грижа за косата и ноктите

Дългите и необработени нокти представляват опасност за кожата, тъй като допринасят за нейното нараняване, особено при лежащо болни, страдащи от сърбеж по кожата.

Хигиенните грижи за ноктите се извършват, докато растат. Средно изрязването и лечението на ноктите на ръцете се извършва веднъж на 3-5 дни, а на пръстите на краката - веднъж на 7-10 дни. Освен това е необходимо внимателно ежедневно почистване на ноктите, докато се мият ръцете. Специално вниманиетрябва да се дава на пациенти с фекална инконтиненция.

Когато режете ноктите, най-добре е да използвате ножица с един или два заоблени края - това ви позволява безопасно да премахнете мръсотията и мъртвата кожа под ноктите. Педикюрните ножици са по-подходящи за изрязване на ноктите на краката, тъй като дебелите и твърди нокти не могат да се режат с ножица.

Преди да изрежете ноктите си, най-добре е да направите топли сапунени бани за ръцете и краката си за 15-20 минути. Това улеснява рязането и ви позволява да премахнете обраслите ръбове на нокътните плочи, без да увреждате кожата.

Ако имате индивидуална пила, можете да я използвате, за да третирате ноктите си, за да направите срязването по-гладко - това ще бъде добра превенция срещу надраскване на кожата.

Несресаната, мръсна коса създава неприятно усещанеи затрудняват комуникацията и грижите за пациента. Заплетената коса не винаги може да се разресва и затова трябва да се подстриже, при това доста късо.

Хигиенната грижа за косата е индивидуална, измиването се извършва средно веднъж на всеки 5-7 дни, освен това е необходимо ежедневно разресване. Тези с дълга коса се нуждаят от специална прическа, така че косата да не се заплита и да не дърпа скалпа: по-добре е да я сплетете на две слаби плитки, започващи от париеталните туберкули. По-добре е да закрепите плитките с памучна лента или плитка, а не с еластична лента, която може да се загуби. Можете също да сплетете една плитка; трябва да го започнете от върха на главата си, така че да не попада под главата ви, докато лежите, и да не оказва натиск върху кожата на главата ви. По същата причина е по-добре да не използвате фиби, фиби или други твърди предмети, за да придържате косата си. Сплетената коса е лесна за разкопчаване, разресване и сплитане отново и отнема малко време в сравнение с разплитането на косата.

Правила за разресване на дълга коса:

* разделете косата на малки кичури;

* започнете да разресвате кичур коса от краищата;

* за да срешете косата на гърба на лежащо болен, просто обърнете главата си настрани.

Ако пациентът може да отиде до тоалетната, измиването на косата става по-лесно. Ако пациентът не е транспортируем, косата може да се мие в леглото.

За да измиете косата си в леглото:

* легнете пациента, като поставите мушама под врата и увийте пелена около врата;

* поставяйте в ушите памучни тампони, намазани с вазелин, за да не навлиза вода;

* намокрете косата си, нанесете шампоан и я разпенете;

* изплакнете косата преди пълно премахванепяна;

* премахване на тампони от ушите;

* увийте главата си с хавлиена кърпа и поставете кърпата и пелената в легена;

* извадете легена и отстранете пластмасовото фолио;

* удобно поставяне на пациента;

* подсушете и срешете косата си;

* завържете шал на главата си.

6. Грижа за устната кухина

Оралното здраве влияе върху апетита и способността за хранене. Ако езикът е обложен, вкусът на храната не се усеща и следователно пациентът ще има малко желание да яде. Възпалената лигавица на устата ще боли, което принуждава пациентите, като правило, напълно да отказват да ядат. Това състояние на устната кухина се причинява от нейната инфекция поради замърсяване с остатъци от храна, ексфолиращ епител и слуз. При дишане през устата образуващата се плака се превръща в корички, което допълнително утежнява тежестта на състоянието.

Хигиенните грижи трябва да включват тоалетна на устната кухина след това пълен съни след всяко хранене, както и след повръщане. Ако пациентът не яде, лечението на устата трябва да се извършва най-малко 4 пъти на ден. Ако пациентът диша през устата, тогава по-често.

За да се грижите за устата си, трябва да използвате много мека четка за зъби, а за слаби пациенти - марлени тампони. Ако пациентът може да изплакне добре устата, може да се използва паста за зъби.

За тези, които са слаби, е по-добре да използвате зъбен еликсир или антисептични разтвори:

* разтвор на фурацилин (2 таблетки на 400 ml вода);

* разтвор на сода (1/2 ч.л. на 200 мл вода);

* светлорозов разтвор на калиев перманганат;

* отвара от лайка;

* отвара от дъбови кори (при кървене на венците).

За лечение на устната кухина трябва:

* осигурете на пациента удобна позиция в седнало или легнало положение (в легнало положение - обърнете главата си настрани);

* почистете с марлен тампон, навлажнен с антисептичен разтвор горни зъби;

* продължете обработката, преминавайки от кътниците към резците и сменяйки тампоните (средно са необходими 10-15 тампона за обработка на устата);

* Почистете езика си последно.

Ако не държите езика си, той ще бъде труден за почистване, така че го увийте в марля и го издърпайте към себе си.

Когато отстранявате плаката, не натискайте корена на езика, за да не предизвикате случайно повръщане;

* помолете пациента да изплакне добре устата си или да изплакне с антисептичен разтвор от крушовиден балон;

* сухи устни и кожа около устата;

* намажете устните с вазелин или хигиенично червило;

7. Грижа за очите

Рутинните хигиенни грижи трябва да се извършват 1-2 пъти на ден, при необходимост и по-често. Липсата на подходяща грижа може да доведе до възпаление на лигавицата на очите, конюнктивит и възпаление на кожата около очите. Очите се измиват сварена водаили физиологичен разтвор, накиснете корите в 2% борна киселина.

За да лекувате очите си, трябва:

* Измийте ръцете;

* легнете или седнете удобно на пациента и покрийте възглавницата и/или гърдите на пациента с пелена или кърпа;

* поставете всички памучни топки, с изключение на две, в съд с течност;

* ако има сухи корички по миглите, поставете памучни тампони, обилно навлажнени с течност, върху затворените си очи за няколко минути, така че коричките да попият и последващото им отстраняване да е безболезнено;

* започнете обработката с по-чисто око;

* със сух тампон леко дръпнете долния клепач, а с тампони, навлажнени с течност, изплакнете окото с едно движение от външния край на окото към вътрешния;

* подсушете кожата около очите с марлени салфетки или кърпа с попивателни движения;

* отстранете оборудването, изхвърлете използваните памучни тампони, измийте ръцете;

* съхранявайте съда за течност отделно от другите съдове на чисто място, изплакнете с вряща вода преди употреба.

8. Грижа за ушите и носа

Хигиенните грижи за носната кухина включват почистване на носните пътища от секрети и трябва да се извършват 1-2 пъти дневно, а при необходимост и по-често.

Натрупването на слуз и корички може да доведе до затруднено дишане през носа, възпаление на лигавицата на носа и синусите и образуване на язви.

За почистване на носната кухина:

* удобно поставяне на пациента;

* навлажнете един памучен тампон в топло масло и го пъхнете в единия носен проход за 1 минута, след това използвайте сух тампон, за да отстраните останалата мазнина и омекналите корички от носния проход.

Повторете същото с другия носов проход;

* при течен секрет от носа е необходимо да се изсмуче слузта от носните пътища с крушовиден балон и да се отстрани останалата слуз със сухи тампони;

* използвайте памучен тампон или марля, за да почистите кожата около носните проходи от слуз и мазнина;

* изхвърлете използвания материал, затворете и отстранете маслото, измийте ръцете си.

Грижата за ушите включва редовното им миене с топла вода и сапун. В някои случаи се налага почистване на външния слухов канал от натрупаните в него секрети. Външният слухов канал се почиства с памучна вата, навита на дамска клечка.

Публикувано на Allbest.ru

...

Подобни документи

Оправяне на легло за старец. Поддръжка на болнична стая. Осигуряване на хигиена на тялото. Грижа за устата, носа, ушите и очите. Профилактика и лечение на рани от залежаване. Кетъринг. Проблеми с уринирането и движението на червата.

презентация, добавена на 13.05.2015 г


Значението на правилната грижа за новороденото за поддържане на здравето му. Спално бельо, дрехи и артикули за грижа за бебето. Спазване на необходимите хигиенни норми и режим. Сутрешен тоалет, грижа за очи, уста, уши, нос. Къпане и повиване на бебето.

резюме, добавено на 23.12.2014 г


Влиянието на околната среда, живота и труда върху човешкия организъм. Рационален дневен режим, грижа за кожата, грижа за устната кухина, правилно хранене, втвърдяване, физическо възпитание, отказ от лоши навици. Лична хигиена на деца от предучилищна и начална училищна възраст.

резюме, добавено на 04/07/2010


Лична хигиена. Рационален дневен режим и обем на физическата активност. Грижа за тялото и устната кухина. Балансирана диета. Хигиена на облекло и обувки. Хигиената е медицинска наука, която изучава ефектите заобикаляща средавърху човешкото здраве.

резюме, добавено на 18.12.2002 г


Подготовка за посрещане на новородено у дома. Скритата заплаха от манекена. Хигиенни процедури, които трябва да се извършват с бебето. Характеристики на измиване и къпане на новородени. Грижа за косата и изрязване на нокти за бебета.

тест, добавен на 18.11.2009 г


Признаци за влошаване на благосъстоянието на детето и първите действия на възрастен. Основни изисквания към стаята, в която се намира болният, правила за почистване, смяна на бельо и дрехи. Хигиенни процедури и грижа за кожата. Режим на физическа активност и хранене.

резюме, добавено на 16.01.2011 г


Грижа за устната кухина, премахване на плака по зъбите с цел профилактика на зъбния кариес и възпалителни пародонтални заболявания. Лични и професионална хигиенаустната кухина. Компоненти на правилната орална хигиена. Редовно посещениезъболекар

презентация, добавена на 29.03.2015 г


Анализ на клиничните прояви на исхемичен и хеморагичен инсулт. Диагностика, лечение на пациента и профилактика на възможни усложнения. Комплекс от физически упражнения за увредени двигателни функции. Сестрински грижи за пациента. Помощ при повръщане.

презентация, добавена на 15.02.2016 г


Понятие и характеристики на стома. Трахеостомия и правила за грижа за нея и кожата около дупката. Трахеостомия при деца: съвети за смяна и измиване. Смяна на трахеотомичната тръба. Същността и грижата за гастростома, епицистома, илеостома и колостома.

резюме, добавено на 06/03/2010


Характеристики на грижата за кожата на новороденото, правила за измиване. Причини за бодлива топлина при кърмачета: последствия, методи на лечение. Обривът от пелени е неинфекциозна кожна лезия, която се появява на места, където влиза в контакт с дразнещ агент.

При много заболявания пациентът може да остане активен. Позволява му да извършва определени произволни движения, да се движи самостоятелно, да яде храна, да извършва лична хигиена и т.н. Ако активните движения са невъзможни и има бездействие, обичайно е да се говори за пасивно състояние на пациента. Пациентът избира принудително положение за облекчаване и намаляване на болковите симптоми (задух, кашлица, болка). Пример за това е седналото положение на пациенти, страдащи от дихателна и сърдечна недостатъчност и застой на кръвта в кръвоносната система.

Пациентски режимможе да бъде легло (на пациента е позволено да се обръща в леглото), полулегло (може да седи в леглото) и общо (без значителни ограничения на двигателната активност). Необходимостта да се осигури удобно положение на тежко болен пациент в леглото определя редица изисквания към неговия дизайн. На тези изисквания най-добре отговаря т. нар. функционално легло, чиито краища могат да се повдигат, за да осигурят на пациента най-добрата за него позиция.

Правилната подготовка на леглото и наблюдението са от голямо значение при грижите тежко болни пациенти. Матракът на леглото трябва да е с достатъчна дължина и ширина, с равна повърхност, меки пухени възглавници и одеяло, подходящо за времето на годината. Леглото може да бъде никелирано или дървено, за да се улесни дезинфекцията и мократа обработка. За деца се използват легла, като се вземе предвид тяхната възраст. Мрежата на леглото трябва да е добре опъната, с равна повърхност, в близост до леглото трябва да има нощно шкафче, където се намират предмети за лична хигиена, а за децата - играчки, книги и др.

Спално и бельопациентите се сменят в зависимост от състоянието на пациента. Това трябва да се направи умело, без да се създават значителни неудобства за пациента, опитвайки се да не причинява болка. Има два метода за подмяна на спално бельо върху легло (вижте Фиг. 52).

Ориз. 52. Смяна на спално бельо на тежко болен: а - първи метод; b - втори метод

Първият метод се използва, когато пациентът може сам да се обърне на леглото: чист чаршаф се навива до половината от дължината му; повдигнете главата на пациента, извадете възглавницата изпод нея; пациентът се премества до ръба на леглото, обръщайки го настрани; мръсният чаршаф се навива по цялата дължина към пациента. Върху свободната част на леглото се постила чист чаршаф, болният се обръща така, че да е върху чистия чаршаф; отстранете мръсния чаршаф и поставете чист на негово място.

Ориз. 53. Смяна на бельо на тежко болен

Вторият метод се използва, когато на пациента са забранени активни движения в леглото. Първо навийте чист чаршаф, поставете го през леглото, внимателно повдигнете горната част на тялото и бързо навийте мръсния чаршаф, като го извадите изпод главата. След като поставите чист чаршаф върху освободената част от леглото, пациентът се спуска върху него. След това последователно повдигат таза и краката и продължават да разстилат чист чаршаф, като заменят мръсния с него.

Бельото на тежко болен пациент, който е на строг режим на легло, се сменя по следния начин: хванете ръба на ризата, свалете я през главата и след това освободете ръцете си. Слага се чисто бельо обратен ред. Ако една от ръцете на пациента е повредена, ризата първо се отстранява от здравата и се облича чиста, напротив, като се започне от възпалената ръка (фиг. 53).

Ориз. 54: а - лечение на устната кухина; b - вливане на капки за очи на пациента

Грижа за косатавключва измиване на косата, сресване на косата и т.н. Мазна косапране веднъж седмично, сухо и нормално - веднъж на 10 дни.

Грижа за устната кухиназаема важно място в личната хигиена на пациента (фиг. 54, а). При много заболявания, придружени от треска, микробите в устната кухина могат активно да се размножават, което води до увреждане на лигавицата, зъбите, пукнатини в ъглите на устата и сухи устни. Следователно, пациент, способен на независими действия, трябва да миете зъбите си два пъти на ден и да изплаквате устата си с вода след всяко хранене. Това е особено важно за децата. Устна кухинатежко болният се измива с 0,5% разтвор на натриев бикарбонат.

Ако пациентът има изпускане от очите, които залепват клепачите заедно, изсъхналите корички се намокрят с памучен тампон, навлажнен с 2% разтвор на борна киселина, след което очите се измиват с топла преварена вода или физиологичен разтвор. В случай на заболяване на очите те се вливат с течни лекарства или се смазват (фиг. 54, b). Преди тази процедура трябва да измиете добре ръцете си със сапун. Лекарствата се прилагат по следния начин: долният клепач се отдръпва с навлажнено тампонче, след което се накапват с пипета 1-2 капки върху лигавицата (по-близо до носа) или върху нея с широкия край на стъклена пръчица се нанася маз за очи. .

Хигиеничен лечение на уши, носната кухина се извършва, когато пациентът не може да се измие и да освободи носа от слуз. В някои случаи се налага почистване на външния слухов канал от серумен. За да направите това, капнете няколко капки от 3% разтвор на водороден прекис или стерилен вазелин в ухото и след това отстранете восъчния тампон с памучен тампон (за деца) или ушна сонда (за възрастни), като издърпате ушната мида. нагоре с лявата си ръка. Коричките от носната кухина при деца се отстраняват с помощта на памучен тампон, при възрастни - със специална сонда, предварително смазана с водороден прекис или вазелин, глицерин.

Грижа за кожатаима голяма лечебна стойност, особено за пациенти, които за дълго времеса в леглото, а за деца. В тези случаи кожата се избърсва с кърпа или тампон от памучна марля, навлажнен с един от дезинфектантите (полуалкохолен разтвор, одеколон, трапезен оцет, камфоров алкохол и др.). Те особено внимателно избърсват кожата зад ушите, под млечните жлези, гърба, шията, задните части, аксиларните и ингвиналните гънки. Ръцете се измиват преди всяко хранене, краката - 2-3 пъти седмично. Ноктите се изрязват с малки ножици и след това се третират с дезинфектанти. Кожата на гениталиите и перинеума трябва да се измива всеки ден (виж фиг. 55, а). При липса на противопоказания веднъж седмично се приема хигиенна вана или душ.

Ориз. 55: а - измиване на пациента; б - местата на най-често образуване на рани от залежаване

Замърсяване на кожата с потни секрети, мастни жлезии други секрети води до появата силен сърбеж, надраскване, инфекция на кожата, което допринася за появата на рани от залежаване.

Рани от залежаванесе наричат ​​места на некроза на меките тъкани на кожата (подкожна мастна тъкан) при продължителен натиск върху тях в условия на нарушено кръвообращение и инервация. Те се появяват по-често на тези части на тялото, където слоят мускулна тъкани подкожната мастна тъкан е много тънка, а кожата е в непосредствена близост до костните издатини - на гърба на главата, сакрума, лопатките, на туберкулите на калтенеуса, лактите, в задните части, спинозните процеси на гръбначния стълб ( Фиг. 55, б). Развитието на рани от залежаване се улеснява от продължителна неподвижност на пациентите, дълбоки нарушения метаболитни процеси, наранявания, парализа и други фактори. Първоначално се появява бланширане на кожата, което се заменя със зачервяване, подуване и лющене на епидермиса, кожна некроза с добавяне на инфекция.

Предотвратяването на рани от залежаване се осигурява чрез постоянно наблюдение на кожататежко болен пациент, тялото му и спално бельо, приложение специални средства. Пациентите трябва да променят позицията на тялото си на всеки два часа и да проверяват зоните с възможно образуване на рани от залежаване. Важно е да се гарантира, че върху листа няма гънки или трохи; незабавно сменете мокрото или замърсено пране; Можете да поставите гумен кръг (фиг. 56, а), покрит с пелена, под сакрума и опашната кост на пациента и кръгове от памучна марля под петите и лактите; използвайте матрак против рани от залежаване; сутрин и вечер, измийте местата, където се появяват рани от залежаване, с вода, разтвор на камфор или салицилов алкохол, танин, разреден оцет или одеколон (фиг. 56, b).

Ориз. 56: а - използване на поддържащ кръг за предотвратяване на рани от залежаване; б - лечение на кожата на пациент с рани от залежаване

Лечението на рани от залежаване е трудна задача. В началните етапи се препоръчва да се смазват увредените зони с 5-10% разтвор на йод, 1% разтвор на брилянтно зелено, 5-10% разтвор на калиев перманганат. Ако има увредени зони, се използват различни мехлемни превръзки и обща стимулираща терапия, предписана от лекар.

Пациентите, които са на почивка на легло, са принудени да изпълняват физиологичните си функции в легнало положение. В такива случаи на пациентите се дава нощно гърне (специално устройство за събиране на изпражнения) и писоар (съд за събиране на урина), а на децата се дава гърне. Доставяният съд трябва да е чист, с необходимото количество вода. При отслабени пациенти и при наличие на рани от залежаване се използва гумено легло. След изхвърляне на изпражненията се измива обилно с гореща вода и се дезинфекцира.

Въпроси за преглед

1. Какво включва грижата за тежко болен пациент?
2. Каква е последователността на смяна на бельото при тежко болни пациенти?
3. Разкажете ни за предотвратяването на рани от залежаване.

Съдържание

Факторите, които могат пряко или косвено да повлияят на човешкото здраве и продължителността на живота, се определят от хигиената. Спазвайки правилата за лична хигиена, човек се предпазва от отрицателно въздействиевъншни стимули. Сред причините, които формират здравето, са: професионални, наследствени, екологични, психо-емоционални, начин на живот, хранене, ниво на медицинско обслужване. Разберете как да направите живота си по-добър чрез правилна организация.

Значението на човешката хигиена

Основната задача на тази наука е да изучава влиянието на околната среда върху жизнеността и работоспособността на населението. Под околната среда обикновено се разбира пълната гама от битови, природни, промишлени и социални фактори. Основните задачи на хигиената са разработването на изисквания, насочени към повишаване на устойчивостта на организма към отрицателни външни фактори. Това се улеснява от правилната грижа за себе си, балансиран режим на почивка, работа, балансирано хранене и спорт.

Неспазването на правилата за лична хигиена може да причини както леки здравословни проблеми, така и тежки заболявания. Изпълнението на изискванията за лична хигиена и използването на инструменти, които се класифицират като артикули за лична хигиена, ще бъде първата стъпка в поддържането на вашето собствено здраве. Когато обмисляте какво е хигиена, вземете предвид разделянето на предмета на няколко подкатегории:

• лични;
• хранителна хигиена;
• труд;
• градове, заведения, помещения.

Как да поддържаме хигиена

Един от най-важните принципи за укрепване и поддържане на чистотата и здравето чрез спазване на основните стандарти за чистота е спазването на правилата за лична хигиена. Някои съвети за лична хигиена ще ви помогнат да разберете правилно тяхната роля в живота и да структурирате личния си график:

1. Ежедневна и периодична хигиена на тялото: правилно измиване на ръцете след излизане навън, преди хранене; измиване; миене на зъбите 2 пъти на ден; вземане на общ душ, измиване на гениталиите; закаляване. Периодичните процедури включват подстригване на краищата на косата (на всеки 4-8 седмици), рязане на нокти, измиване на косата с шампоан и профилактични посещения при лекар.
2. Хигиенните изисквания към облеклото и обувките изискват периодично пране на вещите, гладене с пара и ежедневна смяна на бельото. Необходимо е висококачествено пране на обувки. Дрехите трябва напълно да отговарят на физиологичните и хигиенните стандарти (осигуряват оптимален микроклимат, имат ниско тегло, добра здравина и висококачествен химичен състав на тъканта).

На жена

Грижата за тялото обикновено се разглежда в по-задълбочен аспект, като се вземат предвид периоди от живота, цикли и възраст. Момиче, тийнейджърка, жена, бременна жена и жена след раждане трябва да спазват правилата. Правилата за лична хигиена на жените са обединени от един принцип - правилна хигиена на гениталиите и млечните жлези. Като се има предвид, че основната роля на жената е производството на потомство, следните хигиенни изисквания в областта на таза са важни:

• ежедневна хигиена на външните полови органи;
• правилно пренатално, следродилна хигиена(често се използват хигиенични дамски гащи);
• използване на продукти за лична хигиена под формата на тампони, подложки по време на менструалния цикъл;
• правилна грижа за млечните жлези (особено важно за бременни и кърмещи майки);
• разбиране как да използвате хигиеничен душ, прилагане на знанията на практика;
• пране и почистване на дрехи, ежедневно пране, смяна на бельо.

На мъж

Как да поддържаме хигиена на гениталиите на мъжа? Грижата за кожата под формата на ежедневен душ е начинът за поддържане на здравето. Ежедневната хигиена при мъжете включва грижа за подмишниците, гениталиите и перинеума. Репродуктивно здравемъжете зависи от нивото на активност и хигиенния статус. Тъй като мъжките полови органи са външни и не са скрити в областта на таза, както при жените, личните процедури на мъжа включват следните дейности:

• измиване на пениса и тестисите;
• използване на чисто и удобно бельо, в което органите на мъжа няма да бъдат силно компресирани или прегрявани;
• перинеална хигиена (измиване със сапун, правилна употребатоалетна хартия).

Тийнейджър

Важен етап, през който детето преминава по пътя на израстването, е юношеството. В тялото на тийнейджъра настъпват физически промени. Основните правила за лична хигиена включват стриктно спазване на хигиенните принципи и всяко отклонение може да доведе до неправилно развитие на репродуктивната система.

Изискванията към тийнейджърката са да използва индивидуални хигиенни продукти (отделен сапун, кърпа, кърпа) и място за спане отделно от родителите си. Ежедневен душ с правилна техникаизмиване (от пубиса до ануса), поддържане на растящата млечна жлеза със сутиен. За момичета по време на менструация е включено изискването за използване на тампони, превръзки и често миене.

На дете

Здравето се формира от ранна детска възраст. Правилна хигиенадете ще осигури развитието и растежа на едно здраво бъдещо поколение. Хигиенни задачи на децата:

• правилна хигиена на заниманията и почивката на децата;
• профилактика, профилактика на заболявания в детски групи;
• проверка и опазване на храненето на децата;
• развиване на концепцията на детето за здравословен начин на живот.

Съгласно съществуващите норми и правила всяко дете в училищна възрасттрябва да може да:

• провеждайте ежедневни сутрешни и вечерни процедури независимо (измийте лицето си, измийте зъбите си, измийте лицето си, измийте косата си);
• провеждайте хигиенни процедури в образователна институция(измийте ръцете си, използвайте дрехи или обувки за смяна, ако е необходимо);
• вземете предпазни мерки по време на вирусна епидемия.

Лична хигиена

Индивидуализираната сестринска практика включва поддържане на лична хигиена Ежедневието. Сред условията, които са основни, най-важното е личното отношение на човек (дете, ученик, възрастен) към себе си и своето здраве. Това е условие за профилактика, лечение на заболявания и увеличаване на продължителността на живота. Влошаването на условията на живот се отразява негативно на здравето и способността за упражняване на независим хигиенен контрол.

Хигиенните практики включват здравословния начин на живот като един от най-ефективните фактори за здравето. Препоръчва се спиране на тютюнопушенето, забрана за консумация на сложни хранителни мазнини и алкохол, контрол на теглото и спорт. Обхватът на въпросите, които обхваща личната хигиена, включва организирането на рационално хранене, умствена работа, поддържане на микроклимата в дома, закаляване и физиотерапия.

болен

По време на заболяването пациентът може да бъде опасен за другите или да влоши собствената си ситуация. Санитарните грижи за пациентите в хирургична болница се извършват в съответствие с установените стандарти:

• Предоставяне на отделни прибори за хранене;
• редовна смяна на спално бельо;
• доставка на съд и писоар;
• антисептична обработка на отделението и болницата;
• провеждане на ежедневни хигиенни процедури в отделението;
• организирано хранене на пациента;
• приемане на лекарства, извършване на здравни процедури по чист начин.

Работници в хранително-вкусовата промишленост

Служителите на заведенията за обществено хранене имат пряк контакт с готови ястия, полуфабрикати, замразени продукти и десерти. Санитарната хигиена осигурява здравето на потребителите в зависимост от нивото на чистота на работниците в общественото хранене. Неспазване на санитарните и хигиенни стандартив предприятието може да причини отравяне и понякога смърт на клиента.

Всеки служител на хранително-вкусовата промишленост е длъжен да има медицинска книжка. За да се предотврати попадането на човешка пот, коса и мъртва кожа върху храната, работниците (готвачи, сервитьори) спазват санитарните стандарти и носят униформи. Те трябва да измиват добре ръцете си преди и след работа. Основното облекло трябва да е чисто, удобно и спретнато. В ресторантите и заведенията за хранене сервитьорите са длъжни да сервират храна с ръкавици.

Медицински персонал

Спазване на правилата за лична хигиена от служителите лечебно заведениеще осигури защита на персонала и пациентите от нозокомиални инфекции. Служител от всякакъв медицински ранг трябва да спазва установените правила. Условия за защита на медицинския персонал:

• измиване и дезинфекция на ръцете;
• Наличност медицинска униформа(костюм, шапка, комплект чехли или калъфи за обувки);
• в случай на близък контакт с лекарства и пациенти, използвайте ръкавици и превръзки.

Битова хигиена

За да се предотврати появата на носители на инфекции, малки насекоми и прекомерен вреден прах в ежедневието, трябва да се вземат редица превантивни мерки:

• отстраняване на прах от мебелни повърхности;
• ежедневна дезинфекция на банята (тоалетна, мивка, вана);
• пране на дрехите на всички членове на семейството;
• редовно проветряване или пречистване на въздуха с помощта на климатични системи;
• дълбоко почистване на килими (мъхестите покрития събират много прах и микроби);
• качествено ежедневно почистване на кухненски повърхности и прибори.

Превантивните мерки, разработени от древната наука за чистотата, са адрес здраво тяло, но същото се изисква и за пациентите. Хигиената е тясно свързана със санитарията, чиято цел е да се разработят първични мерки за превенция на заболяванията сред населението. Между общи препоръкиза всяко лице се споменава следното:

• професионална орална хигиена (посещение на хигиенист);
• грижа за тялото;
• хигиенизиране на битови и хранителни продукти;
• грижа за помещенията, почистване и вентилация (в противен случай е възможно замърсяване на дихателната система и нарушаване на стабилното състояние на тялото).

Мощност

Санирането и обработката на храната преди консумация е основното правило на здравословното хранене. Преди да достигне до гишето, храната преминава санитарен преглед, но това не освобождава потребителя от задължението да я измие, преди да я използва като храна. Битовата вода се тества, за да се изключи възможна наличноствредни примеси. Основни санитарни изисквания към хранителните продукти:

• обезщетения (възстановяване на разходи за енергия и полезни веществав организма);
• наличие на срокове на годност върху опаковката;
• минимална обработка, почистване от мръсотия преди продажба.

секс

Практикуването на подходящи хигиенни процедури преди секс ще помогне за предотвратяване инфекциозни заболявания. Средата на гениталните органи е благоприятна за разпространението на възпалителни, гнойни инфекции. Преди полов акт и двамата партньори трябва да вземат душ, за да почистят тялото и гениталиите си. Струва си да се откажете от адреналина по време на полов акт на обществени места, като предпочитате чисто легло пред екзотиката.

Умствен труд

Неразделна част от човешкия живот е умствената работа, която се определя като работа, свързана с получаване или обработка на информация. Основите на хигиената на психичното здраве са избягване на умора или преумора. Редица превантивни мерки ще се отърват от тях:

Цялата истина за „неизмитата“ Рус

внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите в статията не насърчават самолечение. само квалифициран лекарможе да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще поправим всичко!