বাড়ি পালপাইটিস ESR এর বায়োকেমিস্ট্রি। এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার বৃদ্ধি পেয়েছে - এর অর্থ কী, কীভাবে দ্রুত ESR কমানো যায়

পালপাইটিস

ESR এর বায়োকেমিস্ট্রি। এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার বৃদ্ধি পেয়েছে - এর অর্থ কী, কীভাবে দ্রুত ESR কমানো যায়

এখন আসুন রক্ত পরীক্ষায় ওয়েস্টারগ্রেন অনুসারে ESR (এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার) কী তা অধ্যয়ন করি।

ওয়েস্টারগ্রেন কৌশলটিকে আন্তর্জাতিক হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং এটি বিশ্বের অনেক দেশে ESR স্তর নির্ধারণের প্রধান পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। অধ্যয়নের জন্য, রক্ত একটি শিরা থেকে নেওয়া হয়, তবে, উপরন্তু, পদ্ধতির সাদৃশ্য থাকা সত্ত্বেও, অধ্যয়নের পরিচালনা এবং ব্যবহৃত যন্ত্রগুলির মধ্যে পার্থক্য রয়েছে। এই ক্ষেত্রে, রক্ত এবং অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের মিশ্রণ একটি কৈশিক জাহাজে নয়, একটি টেস্ট টিউবে স্থির হয় এবং সংকল্পের স্কেলে কিছুটা আলাদা ক্রমাঙ্কন রয়েছে।

এই পদ্ধতিগুলির নিয়মগুলি ভিন্ন, যদিও ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতি দ্বারা অধ্যয়ন করা হলে ফলাফলগুলি আরও নির্ভুল হয়, যেহেতু এই কৌশলটির প্যানচেনকভ কৌশলের চেয়ে বেশি সংবেদনশীলতা রয়েছে।

এই পদ্ধতির জন্য, 5% সোডিয়াম সাইট্রেট দ্রবণের পরিবর্তে, 3.8% ঘনত্ব সহ একটি দ্রবণ নেওয়া হয়, তবে এটি 1:4 অনুপাতে রোগীর রক্তের সাথেও মিশ্রিত হয়। নিষ্পত্তি বিশেষ টেস্ট টিউবে বাহিত হয়, যার অভ্যন্তরীণ ব্যাস প্রায় 2.5 মিমি, যা স্নাতক কৈশিকগুলির ব্যাসের চেয়ে 2.5 গুণ বেশি।

শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ESR নিয়ম

আসুন একটি সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে ESR কি হওয়া উচিত তা বিবেচনা করা যাক। প্রতিটি বয়সের জন্য, রক্তে ESR এর নিজস্ব নিয়ম রয়েছে, যেহেতু এই সূচকটি অস্থির এবং মানুষের শরীর পরিপক্ক হওয়ার সাথে সাথে প্রায় ক্রমাগত পরিবর্তিত হয়। এটি লক্ষ করাও গুরুত্বপূর্ণ যে পুরুষ এবং মহিলাদের জন্য এই সূচকের নিয়মগুলি আলাদা হবে, তবে এখানে বিভাজন শুধুমাত্র বয়ঃসন্ধির সময় শুরু হয়। 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে, ESR স্তর লিঙ্গের উপর নির্ভর করে না।

এছাড়াও, অনেকগুলি কারণ এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হারকে প্রভাবিত করে, বিশেষত, নির্দিষ্ট কিছু রোগের উপস্থিতি সহ ক্রনিক ফর্ম, সেইসাথে রক্তের প্লাজমাতে পাওয়া প্রোটিনের ঘনত্ব।

পঞ্চেনকভ অনুসারে শিশুদের জন্য মানদণ্ড:

প্যানচেনকভের মতে কিশোর-কিশোরীদের জন্য মানগুলি ইতিমধ্যে লিঙ্গ অনুসারে পৃথক এবং হল:

12-15 থেকে 18 বছর বয়সী মেয়েরা - 2 থেকে 15 মিমি/ঘন্টা।
12-15 থেকে 18 বছর বয়সী ছেলেরা - 1 থেকে 10 মিমি/ঘণ্টা পর্যন্ত।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, প্যানচেনকভের পদ্ধতি অনুসারে, শারীরবৃত্তীয় কারণগুলির কারণে বিচ্যুতি ঘটলে বিশেষ শর্তগুলি বাদ দিয়ে প্রাপ্তবয়স্ক জীবনের পুরো সময়কালে (বয়ঃসন্ধিকালের মতো) নিয়মগুলি একই থাকে।

আপনি আগ্রহী হবেন:

ওয়েস্টারগ্রেনের নিয়মগুলির কিছু পার্থক্য রয়েছে এবং হল:

উভয় পদ্ধতির জন্য সূচকের পার্থক্য এই সত্যের উপর ভিত্তি করে যে প্যানচেনকভ কৈশিক জাহাজটি 100টি বিভাগ দ্বারা স্নাতক হয়েছে এবং ওয়েস্টারগ্রেন টেস্ট টিউবটিতে একবারে 200টি বিভাগ রয়েছে এবং গবেষণার জন্য আরও উপাদান প্রয়োজন, তবে একই সাথে আপনাকে আরও বেশি করার অনুমতি দেয়। সঠিকভাবে ESR এর স্তর এবং প্রতিষ্ঠিত মান থেকে সম্ভাব্য বিচ্যুতি নির্ধারণ করুন।

কিভাবে একটি ESR পরীক্ষা নিতে হয়

একটি রক্ত পরীক্ষা এবং ESR স্তরের সংকল্প একজন অভিজ্ঞ ডাক্তারকে উপস্থিতি সনাক্ত করতে দেয় সম্ভাব্য অসুস্থতাএবং, যদি প্রয়োজন হয়, অতিরিক্ত পরীক্ষার আদেশ দিন। অতএব, যাতে পেতে না মিথ্যা ফলাফল, রক্তের স্যাম্পলিং পদ্ধতির জন্য সঠিকভাবে প্রস্তুত করা গুরুত্বপূর্ণ, যা বিশেষভাবে কঠিন নয়।

Panchenkov কৌশল জন্য, রক্তের নমুনা (কৈশিক) একটি আঙুল থেকে বাহিত হয়, এবং ওয়েস্টারগ্রেন গবেষণার জন্য - একটি শিরা থেকে। আপনাকে অবশ্যই সকালে এবং সর্বদা খালি পেটে পরীক্ষার জন্য আসতে হবে।

এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে রক্তের নমুনা নেওয়ার সময় এবং শেষ খাবারের মধ্যে কমপক্ষে 8 ঘন্টা কেটে যায়।

পদ্ধতির কয়েক দিন আগে, খাদ্য থেকে ভারী খাবার, ভাজা, মশলাদার, মশলাদার, ধূমপান এবং চর্বিযুক্ত খাবারের পাশাপাশি আচার এবং মেরিনেড, অ্যালকোহল এবং কার্বনেটেড পানীয় বাদ দেওয়া প্রয়োজন।

এটা গুরুত্বপূর্ণ এবং মানসিক অবস্থাপাশাপাশি বিশ্রাম. রক্তদানের আগের দিন, আপনার শারীরিক কার্যকলাপ এবং খেলাধুলা সীমিত করা উচিত। ল্যাবরেটরি বা ট্রিটমেন্ট রুমে যাওয়ার জন্য যদি আপনাকে সিঁড়ি বেয়ে উঠতে হয়, তাহলে আপনাকে কমপক্ষে 15-20 মিনিট বিশ্রাম নিতে হবে এবং তারপরেই রক্ত নিতে হবে। আপনারও শান্ত হওয়া উচিত। এটা গ্রহণ বন্ধ করা গুরুত্বপূর্ণ এবং ওষুধগুলোপদ্ধতির প্রায় 4 - 5 দিন আগে এবং পরীক্ষার কমপক্ষে 3 ঘন্টা আগে ধূমপান বন্ধ করুন।

কিভাবে ESR বিশ্লেষণের পাঠোদ্ধার করতে হয়

একটি নিয়ম হিসাবে, ESR-এর জন্য রক্ত পরীক্ষার ফলাফল প্রসবের দিনে প্রস্তুত হয় এবং পরের দিন সকালে সেগুলি ডাক্তারের অফিসে পৌঁছে দেওয়া হয় বা রোগীকে দেওয়া হয়। যদি বিশ্লেষণটি একটি বেসরকারী পরীক্ষাগারে নেওয়া হয়, তবে এর ফলাফল 1.5-2 ঘন্টার মধ্যে পাওয়া যেতে পারে, যেহেতু এই জাতীয় প্রতিষ্ঠানের কর্মীরা আরও দ্রুত কাজ করে।

এ সাধারণ গবেষণারক্তের ফলাফলগুলিতে বেশ কয়েকটি পরামিতি থাকতে পারে এবং ESR-এর স্তর খুঁজে বের করতে, আপনাকে তাদের মধ্যে (বাম দিকে) সংক্ষেপণ ESR (আন্তর্জাতিক পদবী), ROE বা ESR (রাশিয়ান পদবী) খুঁজে বের করতে হবে। সঙ্গে এই সংক্ষেপণ বিপরীত ডান পাশশীট নির্দেশিত হবে ESR মান, মিমি/ঘন্টায় লেখা।

এই সূচকটি স্বাভাবিক বা বিচ্যুতি আছে কিনা তা খুঁজে বের করার জন্য, এর মান লিঙ্গ এবং বয়সের পাশাপাশি শরীরের বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় রেখে আদর্শের টেবিলের সাথে তুলনা করা উচিত।

উচ্চ স্তরের জন্য কারণ

এই জাতীয় বিশ্লেষণের ফলাফলের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে একটি হল রক্তের প্লাজমাতে প্রোটিনের পরিমাণ বৃদ্ধি, প্রাথমিকভাবে অ্যালবুমিন এবং গ্লোবুলিন, যা শরীরে কোনও ক্ষতিকারক অণুজীবের অনুপ্রবেশের ফলে ঘটে, উদাহরণস্বরূপ, ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস বা এমনকি ছত্রাক যা একটি সংক্রামক রোগ এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সূত্রপাত ঘটায়।

গ্লোবুলিনগুলি প্রতিরক্ষামূলক সংস্থা, তাই যখন সংক্রমণ ঘটে তখন তাদের সংখ্যা দ্রুত বৃদ্ধি পায়। এই ধরনের রোগের মধ্যে রয়েছে তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, ইনফ্লুয়েঞ্জা, এআরভিআই, গলা ব্যথা, নিউমোনিয়া, অস্টিওমাইলাইটিস, আর্থ্রাইটিস, সিফিলিস, যক্ষ্মা এবং অন্যান্য। এই রোগগুলির যেকোনো একটির সাথে, সর্বদা ইএসআর স্তর বৃদ্ধি পায়।

কিন্তু পরামিতি বৃদ্ধি সবসময় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া দ্বারা সঠিকভাবে সৃষ্ট হয় না। অন্যান্য কারণগুলি এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হারকেও প্রভাবিত করতে পারে, বিশেষ করে:

লোহিত রক্তকণিকার উৎপাদনের মাত্রা, যেহেতু এর হ্রাস বা বৃদ্ধি এই কোষগুলির অবক্ষেপণের হারকেও প্রভাবিত করবে।
এরিথ্রোসাইট ভর এবং রক্তের প্লাজমার অনুপাতের পরিবর্তন সাধারণ রচনারক্ত. ESR অধ্যয়ন এবং নির্ধারণের পদ্ধতিটি সঠিকভাবে প্লাজমা (হালকা অংশ যা উপরে উঠে যায়) এবং জাহাজের নীচে স্থির হয়ে থাকা লাল রক্তকণিকার ভরের উপর ভিত্তি করে।
লিভারে প্রোটিন উৎপাদনে ব্যাঘাত ঘটছে।

উপরন্তু, ESR হার বাড়ানো যেতে পারে যদি:

কিডনি বা লিভারের গুরুতর ব্যাধি।
রক্তের রোগ।
রক্তশূন্যতা।
ক্যান্সার প্রক্রিয়া এবং ম্যালিগন্যান্ট গঠন।
পালমোনারি বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক।
খুব ঘন ঘন রক্ত সঞ্চালন।
ভ্যাকসিন প্রবর্তন।
সাধারণ নেশা।
অটোইম্মিউন রোগ.
ফাটল সহ আঘাত।
রক্তের বড় ক্ষতি।

আপনি কিভাবে রক্তে ESR কম করতে পারেন তা জানতে পারেন।

কিছু ক্ষেত্রে, সূচকের বৃদ্ধি শারীরবৃত্তীয় কারণগুলির কারণেও হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, একটি শিশুর জন্মের পরের সময়কাল, মাসিক রক্তপাত, চাপ। এছাড়াও, বৃদ্ধ বয়সে এই হার স্বাভাবিকভাবেই বেড়ে যায়।

মাত্রা কমানোর কারণ

কখনও কখনও সূচকের হ্রাসের দিকেও বিচ্যুতি লক্ষ্য করা যায়, যা ঘটে যখন:

অ্যালবুমিন প্রোটিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।
রক্তের pH মাত্রা কমে যায় এবং অ্যাসিডোসিস হয়।
পিত্ত রঞ্জকের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়।
রক্তে অ্যাসিডের মাত্রা বেড়ে যায়।
রক্তের সান্দ্রতা বৃদ্ধি পায়।
লোহিত রক্তকণিকার ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় বা তাদের আকৃতি পরিবর্তন হয়।

বিভিন্ন রোগের মাত্রা হ্রাস হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ:

এরিথ্রেমিয়া বা এরিথ্রোসাইটোসিস।
নিউরোসিস।
সিকেল সেল অ্যানিমিয়া।
অ্যানিসোসাইটোসিস, হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি বা স্ফেরোসাইটোসিস।
সংবহনজনিত ব্যাধি।
মৃগী রোগ।

এছাড়াও, মাত্রা হ্রাস শারীরবৃত্তীয় অস্থায়ী কারণগুলির কারণেও হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ, বিশেষত ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড, স্যালিসিলিক গ্রুপের ওষুধ এবং পারদ-ভিত্তিক ওষুধ। ভিতরে এক্ষেত্রে ESR মাত্রা হ্রাস স্বাভাবিক এবং এমনকি একটি অনুকূল চিহ্ন হিসাবে বিবেচিত হয়, যা চিকিত্সার কার্যকারিতা নির্দেশ করে।

ESR একটি মিথ্যা বৃদ্ধির কারণ

একটি মিথ্যা বৃদ্ধি প্রায়ই শারীরবৃত্তীয় বলা হয়। এটি একটি নির্দিষ্ট, সাধারণত অল্প সময়ের জন্য ঘটে এবং কোনটির উপস্থিতি নির্দেশ করে না গুরুতর অসুস্থতাএবং শরীরের সমস্যা। একটি মিথ্যাভাবে উন্নত ESR স্তরের কারণে হতে পারে:

এছাড়াও, যদি একজন ব্যক্তির অ্যালার্জি থাকে এবং এটির জন্য চিকিত্সা করা হয় তবে ইএসআর স্তর স্বাভাবিকভাবেই হ্রাস পায়। কঠোর ডায়েট, উপবাস এবং যারা তাদের ডায়েটের পর্যাপ্ততা নিরীক্ষণ করেন না তাদের ক্ষেত্রে সূচকটি মিথ্যাভাবে কম হবে।

এখন আপনি জানেন যে রক্ত পরীক্ষায় এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার কী এবং আদর্শ কী।

সাধারণ রক্ত পরীক্ষা (সম্পূর্ণ রক্ত গণনা, সিবিসি)।

এটি সবচেয়ে সাধারণ রক্ত পরীক্ষা, যার মধ্যে রয়েছে হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব, লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা, লিউকোসাইট এবং প্লেটলেটের সংখ্যা প্রতি ইউনিট ভলিউম, হেমাটোক্রিট মান এবং এরিথ্রোসাইট সূচক (MCV, MCH, MCHC)।

স্ক্রীনিং এবং ডিসপেনসারি পরীক্ষা;
চলমান থেরাপি পর্যবেক্ষণ;
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েররক্তের রোগ।

হিমোগ্লোবিন (Hb, হিমোগ্লোবিন) কি?

হিমোগ্লোবিন রক্তে একটি শ্বাসযন্ত্রের রঙ্গক, যা লাল রক্ত কোষে থাকে এবং অক্সিজেন এবং কার্বন ডাই অক্সাইড পরিবহন এবং অ্যাসিড-বেস অবস্থা নিয়ন্ত্রণে জড়িত।

হিমোগ্লোবিন দুটি অংশ নিয়ে গঠিত: প্রোটিন এবং আয়রন। মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের হিমোগ্লোবিনের মাত্রা কিছুটা বেশি থাকে। এক বছরের কম বয়সী শিশুদের হিমোগ্লোবিনের মাত্রা শারীরবৃত্তীয় হ্রাস পায়। হিমোগ্লোবিনের শারীরবৃত্তীয় রূপ:

অক্সিহেমোগ্লোবিন (HbO2) - অক্সিজেনের সাথে হিমোগ্লোবিনের একটি যৌগ - প্রধানত গঠিত হয় ধমনী রক্তএবং এটি একটি লাল রঙ দেয়;
কমে যাওয়া হিমোগ্লোবিন বা ডিঅক্সিহেমোগ্লোবিন (HbH) - হিমোগ্লোবিন যা টিস্যুতে অক্সিজেন দিয়েছে;
কার্বক্সিহেমোগ্লোবিন (HbCO2) - কার্বন ডাই অক্সাইড সহ হিমোগ্লোবিনের একটি যৌগ - প্রধানত শিরাস্থ রক্তে গঠিত হয়, যার ফলস্বরূপ একটি গাঢ় চেরি রঙ ধারণ করে।

হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব কখন বাড়তে পারে?

রোগ এবং অবস্থার জন্য:

রক্ত ঘন হওয়ার দিকে পরিচালিত করে (পোড়া, ক্রমাগত বমি হওয়া, আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা, ডিহাইড্রেশন বা দীর্ঘায়িত ডিহাইড্রেশন);

লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বৃদ্ধির সাথে - প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক এরিথ্রোসাইটোসিস (পাহাড়ের অসুস্থতা, দীর্ঘস্থায়ী বাধা পালমোনারি রোগ, ফুসফুসের রক্তনালীগুলির ক্ষতি, ভারী তামাক ধূমপান, বংশগত হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি হিমোগ্লোবিনের বর্ধিত সখ্যতা এবং অক্সের অভাবের জন্য লোহিত রক্ত কণিকায় 2,3-ডিফসফোগ্লিসারেট, জন্মগত "নীল" ত্রুটি হার্ট, পলিসিস্টিক কিডনি রোগ, হাইড্রোনেফ্রোসিস, রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস স্থানীয় রেনাল ইস্কেমিয়া, রেনাল অ্যাডেনোকার্সিনোমা, সেরিবেলার হেম্যানজিওব্লাস্টোমা, হিপ্পেল-লিন্ড্রোমা, ফাইব্রোমা, সিনড্রোমা, রেনাল অ্যাটারি। অ্যাট্রিয়াল মাইক্সোমা, এন্ডোক্রাইন গ্রন্থিগুলির টিউমার রোগ ইত্যাদি);

শারীরবৃত্তীয় অবস্থা (উচ্চ পর্বতের বাসিন্দাদের মধ্যে, পাইলট, পর্বতারোহী, শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধির পরে, দীর্ঘায়িত চাপ)।

হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব কখন হ্রাস পেতে পারে?

বিভিন্ন ইটিওলজির রক্তাল্পতার জন্য (তীব্র রক্তক্ষরণের সাথে তীব্র পোস্টহেমোরেজিক; দীর্ঘস্থায়ী রক্তক্ষরণের সাথে আয়রনের ঘাটতি, রিসেকশনের পরে বা গুরুতর ক্ষতি সহ ক্ষুদ্রান্ত্র; বংশগত, প্রতিবন্ধী পোরফাইরিন সংশ্লেষণের সাথে যুক্ত; লোহিত রক্তকণিকার বর্ধিত ধ্বংসের সাথে যুক্ত হেমোলিটিক অ্যানিমিয়া; কিছু ওষুধের বিষাক্ত প্রভাবের সাথে যুক্ত অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, রাসায়নিক পদার্থ, ইডিওপ্যাথিক, যার কারণগুলি অস্পষ্ট; ভিটামিন বি 12 এবং ফলিক অ্যাসিডের অভাবের সাথে যুক্ত মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া; সীসার বিষক্রিয়ার কারণে রক্তাল্পতা)।

ওভারহাইড্রেশনের সাথে (ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি, শোথ নির্মূল ইত্যাদির কারণে রক্তরস সঞ্চালনের পরিমাণ বৃদ্ধি)।

লোহিত রক্ত কণিকা (RBC) কী?

লোহিত রক্তকণিকা হল অত্যন্ত বিশেষায়িত অ্যানুক্লিয়েট রক্তকণিকা যেগুলোর আকার বাইকনকেভ ডিস্কের। এই আকৃতির জন্য ধন্যবাদ, লোহিত রক্তকণিকার পৃষ্ঠটি একটি বলের আকারের চেয়ে বড়। লোহিত রক্তকণিকার এই বিশেষ আকৃতি তাদের প্রধান কাজ সম্পাদন করতে সাহায্য করে - ফুসফুস থেকে টিস্যুতে অক্সিজেন স্থানান্তর এবং টিস্যু থেকে ফুসফুসে কার্বন ডাই অক্সাইড স্থানান্তর এবং এই আকৃতির জন্য ধন্যবাদ, লোহিত রক্তকণিকাগুলি বিপরীতভাবে বিকৃত হওয়ার একটি বৃহত্তর ক্ষমতা রাখে। সংকীর্ণ বাঁকা কৈশিকগুলির মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময়। রেটিকুলোসাইট থেকে লোহিত রক্তকণিকা গঠিত হয় যখন তারা অস্থি মজ্জা ছেড়ে যায়। একদিনে, প্রায় 1% লোহিত রক্তকণিকা পুনর্নবীকরণ হয়। লোহিত রক্তকণিকার গড় আয়ু 120 দিন।

লোহিত রক্ত কণিকার মাত্রা কখন বাড়তে পারে (এরিথ্রোসাইটোসিস)?

এরিথ্রেমিয়া, বা ভ্যাকেজ ডিজিজ, দীর্ঘস্থায়ী লিউকেমিয়া (প্রাথমিক এরিথ্রোসাইটোসিস) এর একটি রূপ।

সেকেন্ডারি এরিথ্রোসাইটোসিস:

পরম - হাইপোক্সিক অবস্থার কারণে (দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ, জন্ম ত্রুটিহৃদয়, শারীরিক কার্যকলাপ বৃদ্ধি, উচ্চ উচ্চতায় থাকা); এরিথ্রোপয়েটিনের বর্ধিত উত্পাদনের সাথে যুক্ত, যা এরিথ্রোপয়েসিসকে উদ্দীপিত করে (কিডনি প্যারেনকাইমা ক্যান্সার, হাইড্রোনফ্রোসিস এবং পলিসিস্টিক কিডনি রোগ, লিভার প্যারেনকাইমা ক্যান্সার, সৌম্য পারিবারিক এরিথ্রোসাইটোসিস); অতিরিক্ত অ্যাড্রেনোকোর্টিকোস্টেরয়েড বা এন্ড্রোজেন (ফিওক্রোমোসাইটোমা, কুশিং ডিজিজ/সিনড্রোম, হাইপারালডোস্টেরনিজম, সেরিবেলার হেমাঞ্জিওব্লাস্টোমা);

আপেক্ষিক - রক্ত ঘন হওয়ার সাথে, যখন লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা বজায় রাখার সময় প্লাজমার পরিমাণ হ্রাস পায় (ডিহাইড্রেশন, অত্যাধিক ঘামা, বমি, ডায়রিয়া, পোড়া, ক্রমবর্ধমান ফোলা এবং অ্যাসাইটস; আবেগী মানসিক যন্ত্রনা; মদ্যপান; ধূমপান; সিস্টেমিক হাইপারটেনশন)।

লোহিত রক্ত কণিকার মাত্রা কখন কমতে পারে (এরিথ্রোসাইটোপেনিয়া)?

বিভিন্ন ইটিওলজির রক্তাল্পতার জন্য: আয়রন, প্রোটিন, ভিটামিন, অ্যাপ্লাস্টিক প্রক্রিয়া, হেমোলাইসিস, হেমোব্লাস্টোসিস, মেটাস্ট্যাসিসের অভাবের ফলে ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম.

এরিথ্রোসাইট সূচক (MCV, MCH, MCHC) কি?

সূচকগুলি যা লাল রক্ত কোষের প্রধান রূপগত বৈশিষ্ট্যগুলির পরিমাণগত মূল্যায়নের অনুমতি দেয়।

MCV - গড় সেল ভলিউম।

এটি লোহিত রক্তকণিকার আকারের চাক্ষুষ মূল্যায়নের চেয়ে আরও সঠিক পরামিতি। তবে, পরীক্ষা করা রক্তে যদি প্রচুর পরিমাণে অস্বাভাবিক লোহিত রক্তকণিকা (উদাহরণস্বরূপ, সিকেল কোষ) থাকে তবে তা নির্ভরযোগ্য নয়।

MCV মানের উপর ভিত্তি করে, রক্তাল্পতা আলাদা করা হয়:

মাইক্রোসাইটিক এমসিভি< 80 fl (железодефицитные анемии, талассемии, сидеробластные анемии);
নরমোসাইটিক MCV 80 থেকে 100 fl পর্যন্ত (হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, রক্তক্ষরণের পরে রক্তাল্পতা,
হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি);
ম্যাক্রোসাইটিক MCV > 100 fl (B12 এবং ফোলেটের অভাবজনিত রক্তাল্পতা)।

এমসিএইচ হল একটি এরিথ্রোসাইটের গড় হিমোগ্লোবিন সামগ্রী (মান সেল হিমোগ্লোবিন)।

এই সূচকটি একটি পৃথক লাল রক্ত কোষে গড় হিমোগ্লোবিন সামগ্রী নির্ধারণ করে। এটা অনুরূপ রঙ সূচক, কিন্তু আরও সঠিকভাবে Hb এর সংশ্লেষণ এবং এরিথ্রোসাইটের স্তরকে প্রতিফলিত করে। এই সূচকের উপর ভিত্তি করে, রক্তাল্পতাকে নরমো-, হাইপো- এবং হাইপারক্রোমিক-এ ভাগ করা যায়:

নরমোক্রোমিয়া স্বাস্থ্যকর লোকেদের জন্য সাধারণ, তবে হেমোলাইটিক এবং অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, সেইসাথে তীব্র রক্তক্ষরণের সাথে যুক্ত রক্তাল্পতার সাথেও ঘটতে পারে;
হাইপোক্রোমিয়া লাল রক্ত কোষের পরিমাণ হ্রাস (মাইক্রোসাইটোসিস) বা স্বাভাবিক আয়তনের লোহিত রক্তকণিকায় হিমোগ্লোবিনের মাত্রা হ্রাসের কারণে ঘটে। এর মানে হল যে হাইপোক্রোমিয়া এরিথ্রোসাইটের পরিমাণ হ্রাসের সাথে মিলিত হতে পারে এবং নরমো- এবং ম্যাক্রোসাইটোসিসের সাথে লক্ষ্য করা যেতে পারে। আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা, দীর্ঘস্থায়ী রোগে রক্তশূন্যতা, থ্যালাসেমিয়া, কিছু হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি, সীসার বিষক্রিয়া, প্রতিবন্ধী পোরফাইরিন সংশ্লেষণে ঘটে;
হাইপারক্রোমিয়া হিমোগ্লোবিনের সাথে লোহিত রক্তকণিকার সম্পৃক্ততার ডিগ্রির উপর নির্ভর করে না, তবে শুধুমাত্র লাল রক্তকণিকার পরিমাণ দ্বারা নির্ধারিত হয়। এটি মেগালোব্লাস্টিক, অনেক দীর্ঘস্থায়ী হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া, তীব্র রক্তক্ষরণের পরে হাইপোপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, হাইপোথাইরয়েডিজম, লিভারের রোগে, সাইটোস্ট্যাটিকস, গর্ভনিরোধক, অ্যান্টিকনভালসেন্ট গ্রহণ করার সময় পরিলক্ষিত হয়।

MCHC (মান কোষ হিমোগ্লোবিন ঘনত্ব)।

একটি এরিথ্রোসাইটে হিমোগ্লোবিনের গড় ঘনত্ব হিমোগ্লোবিনের সাথে একটি এরিথ্রোসাইটের স্যাচুরেশনকে প্রতিফলিত করে এবং কোষের আয়তনের সাথে হিমোগ্লোবিনের পরিমাণের অনুপাতকে চিহ্নিত করে। সুতরাং, MSI এর বিপরীতে, এটি লাল রক্ত কোষের আয়তনের উপর নির্ভর করে না।

হাইপারক্রোমিক অ্যানিমিয়াস (জন্মগত স্ফেরোসাইটোসিস এবং অন্যান্য স্ফেরোসাইটিক অ্যানিমিয়াস) এ MSHC-র বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়।

লোহার ঘাটতি, সাইড্রোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া এবং থ্যালাসেমিয়ায় MSHC-তে হ্রাস ঘটতে পারে।

হেমাটোক্রিট (Ht, hematocrit) কি?

এটি পুরো রক্তে লোহিত রক্তকণিকার ভলিউম ভগ্নাংশ (লাল রক্তকণিকা এবং প্লাজমার আয়তনের অনুপাত), যা লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা এবং আয়তনের উপর নির্ভর করে।

রক্তাল্পতার তীব্রতা নির্ণয়ের জন্য হেমাটোক্রিট মান ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, যেখানে এটি 25-15% পর্যন্ত হ্রাস পেতে পারে। কিন্তু এই সূচকটি রক্তের ক্ষতি বা রক্ত সঞ্চালনের পরে শীঘ্রই মূল্যায়ন করা যাবে না, কারণ আপনি মিথ্যা উচ্চ বা মিথ্যাভাবে নিম্ন ফলাফল পেতে পারেন.

সুপাইন অবস্থায় রক্ত নেওয়ার সময় হেমাটোক্রিট কিছুটা কমতে পারে এবং রক্ত নেওয়ার সময় টর্নিকেট দিয়ে দীর্ঘ সময়ের জন্য শিরা সংকুচিত হলে বাড়তে পারে।

কখন হেমাটোক্রিট বাড়তে পারে?

এরিথ্রেমিয়া (প্রাথমিক এরিথ্রোসাইটোসিস)।

সেকেন্ডারি এরিথ্রোসাইটোসিস (জন্মগত হার্টের ত্রুটি, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি, কিডনি টিউমারের সাথে এরিথ্রোপোয়েটিন বৃদ্ধি, পলিসিস্টিক কিডনি রোগ)।

বার্ন ডিজিজ, পেরিটোনাইটিস, শরীরের ডিহাইড্রেশন (গুরুতর ডায়রিয়া, অনিয়ন্ত্রিত বমি, অত্যধিক ঘাম, ডায়াবেটিস) ক্ষেত্রে রক্তরস সঞ্চালনের পরিমাণ হ্রাস (রক্ত ঘন হওয়া)।

কখন হেমাটোক্রিট কমতে পারে?

রক্তশূন্যতা।
রক্ত সঞ্চালনের পরিমাণ বৃদ্ধি (গর্ভাবস্থার দ্বিতীয়ার্ধ, হাইপারপ্রোটিনেমিয়া)।
ওভারহাইড্রেশন।

একটি লিউকোসাইট (শ্বেত রক্তকণিকা, WBC) কি?

লিউকোসাইট বা শ্বেত রক্তকণিকা হল বিভিন্ন আকারের (6 থেকে 20 মাইক্রন পর্যন্ত), গোলাকার বা অনিয়মিত আকারের বর্ণহীন কোষ। এই কোষগুলির একটি নিউক্লিয়াস রয়েছে এবং একটি এককোষী জীবের মতো স্বাধীনভাবে চলতে সক্ষম - একটি অ্যামিবা। রক্তে এই কোষের সংখ্যা লোহিত রক্তকণিকার তুলনায় অনেক কম। বিভিন্ন রোগের বিরুদ্ধে মানবদেহের লড়াইয়ের প্রধান প্রতিরক্ষামূলক উপাদান হল লিউকোসাইট। এই কোষগুলি বিশেষ এনজাইমগুলির সাথে "সশস্ত্র" অণুজীবগুলিকে "হজম" করতে সক্ষম, বিদেশী প্রোটিন পদার্থ এবং অত্যাবশ্যক ক্রিয়াকলাপের সময় শরীরে তৈরি হওয়া পণ্যগুলিকে আবদ্ধ করে এবং ভেঙে দেয়। এছাড়াও, কিছু ধরণের লিউকোসাইট অ্যান্টিবডি তৈরি করে - প্রোটিন কণা যা রক্ত, শ্লেষ্মা ঝিল্লি এবং মানবদেহের অন্যান্য অঙ্গ এবং টিস্যুতে প্রবেশ করে এমন কোনও বিদেশী অণুজীবকে আক্রমণ করে। লিউকোসাইটের গঠন (লিউকোপয়েসিস) অস্থি মজ্জা এবং লিম্ফ নোডগুলিতে সঞ্চালিত হয়।

5 ধরনের লিউকোসাইট রয়েছে:

নিউট্রোফিল,
লিম্ফোসাইট,
একক কোষ,
ইওসিনোফিলস,
বেসোফিলস

শ্বেত রক্ত কণিকার সংখ্যা কখন বাড়তে পারে (লিউকোসাইটোসিস)?

তীব্র সংক্রমণ, বিশেষ করে যদি তাদের কার্যকারক এজেন্ট হয় cocci (স্টাফাইলোকক্কাস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস, নিউমোকোকাস, গনোকোকাস)। যদিও পুরো সিরিজ তীব্র সংক্রমণ(টাইফয়েড, প্যারাটাইফয়েড, সালমোনেলোসিস, ইত্যাদি) কিছু ক্ষেত্রে লিউকোপেনিয়া হতে পারে (লিউকোসাইটের সংখ্যা হ্রাস)।
বিভিন্ন স্থানীয়করণের সাপুরেশন এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া: প্লুরা (প্লুরিসি, এমপিইমা), পেটের গহ্বর (অগ্ন্যাশয়, অ্যাপেন্ডিসাইটিস, পেরিটোনাইটিস), ত্বকনিম্নস্থ কোষ(felon, abscess, phlegmon), ইত্যাদি
রিউম্যাটিক আক্রমণ।
অন্তঃসত্ত্বা সহ নেশা (ডায়াবেটিক অ্যাসিডোসিস, একলাম্পসিয়া, ইউরেমিয়া, গাউট)।
ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম।
আঘাত, পোড়া।
তীব্র রক্তপাত (বিশেষত যদি রক্তপাত অভ্যন্তরীণ হয়: পেটের গহ্বরে, প্লুরাল স্পেস, জয়েন্টে বা ডুরা মেটারের কাছাকাছি)।
অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ।
হ্দরোগ অভ্যন্তরীণ অঙ্গ(মায়োকার্ডিয়াম, ফুসফুস, কিডনি, প্লীহা)।
মাইলো- এবং লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া।
অ্যাড্রেনালিন এবং স্টেরয়েড হরমোনের কর্মের ফলাফল।
প্রতিক্রিয়াশীল (শারীরিক) লিউকোসাইটোসিস: শারীরবৃত্তীয় কারণগুলির সংস্পর্শে (ব্যথা, ঠান্ডা বা গরম স্নান, শারীরিক কার্যকলাপ, মানসিক চাপ, সূর্যালোক এবং UV রশ্মির সংস্পর্শ); ঋতুস্রাব; প্রসবের সময়কাল।

কখন সাদা রক্ত কোষের সংখ্যা হ্রাস পেতে পারে (লিউকোপেনিয়া)?

কিছু ভাইরাল এবং ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ (ফ্লু, টাইফয়েড জ্বর, টুলারেমিয়া, হাম, ম্যালেরিয়া, রুবেলা, প্যারোটাইটিস, সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস, মিলারি যক্ষ্মা, এইডস)।
সেপসিস।
অস্থি মজ্জা হাইপো- এবং অ্যাপ্লাসিয়া।
রাসায়নিক এবং ওষুধ দ্বারা অস্থি মজ্জার ক্ষতি।
আয়নাইজিং বিকিরণ এক্সপোজার।
স্প্লেনোমেগালি, হাইপারস্প্লেনিজম, স্প্লেনেক্টমির পরে অবস্থা।
তীব্র লিউকেমিয়া।
মাইলোফাইব্রোসিস।
মাইলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম।
প্লাজমাসাইটোমা।
অস্থি মজ্জাতে নিওপ্লাজমের মেটাস্টেস।
অ্যাডিসন-বিয়ারমার রোগ।
অ্যানাফিল্যাকটিক শক।
সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং অন্যান্য কোলাজেনোস।
সালফোনামাইড, ক্লোরামফেনিকল, ব্যথানাশক, অ স্টেরয়েডাল গ্রহণ। প্রদাহ বিরোধী ওষুধ, থাইরিওস্ট্যাটিক্স, সাইটোস্ট্যাটিক্স।

একটি প্লেটলেট (প্লেটলেট গণনা, PLT) কি?

প্লেটলেট বা রক্তের প্লেটলেট হল রক্তের কোষীয় উপাদানগুলির মধ্যে সবচেয়ে ছোট, যার আকার 1.5-2.5 মাইক্রন। প্লেটলেটগুলি এনজিওট্রফিক, আঠালো-একত্রীকরণ ফাংশন সঞ্চালন করে, জমাট এবং ফাইব্রিনোলাইসিসের প্রক্রিয়াগুলিতে অংশগ্রহণ করে এবং রক্ত জমাট বাঁধার প্রত্যাহার নিশ্চিত করে। তারা তাদের ঝিল্লিতে সংবহনকারী ইমিউন কমপ্লেক্স, জমাট বাঁধার কারণ (ফাইব্রিনোজেন), অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ (সেরোটোনিন) বহন করতে এবং ভাসোস্পাজম বজায় রাখতে সক্ষম। প্লেটলেট গ্রানুলে রক্ত জমাট বাঁধার কারণ, পারক্সিডেস এনজাইম, সেরোটোনিন, ক্যালসিয়াম আয়ন Ca2+, ADP (অ্যাডিনোসিন ডিফসফেট), ভন উইলেব্র্যান্ড ফ্যাক্টর, প্লেটলেট ফাইব্রিনোজেন, প্লেটলেট বৃদ্ধির ফ্যাক্টর থাকে।

প্লেটলেটের সংখ্যা কখন বৃদ্ধি পায় (থ্রম্বোসাইটোসিস)?

প্রাথমিক (মেগাকারিওসাইটের বিস্তারের ফলে):

অপরিহার্য থ্রম্বোসাইথেমিয়া;
erythremia;
মাইলয়েড লিউকেমিয়া।

মাধ্যমিক (যেকোন রোগের পটভূমিতে উদ্ভূত):

প্রদাহজনক প্রক্রিয়া (সিস্টেমিক প্রদাহজনিত রোগ, অস্টিওমাইলাইটিস, যক্ষ্মা);
পেটের ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম, কিডনি (হাইপারনেফ্রোমা), লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস;
লিউকেমিয়াস (মেগাক্যারিটিক লিউকেমিয়া, পলিসিথেমিয়া, ক্রনিক মাইলয়েড লিউকেমিয়া, ইত্যাদি)। লিউকেমিয়াতে, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া একটি প্রাথমিক লক্ষণ, এবং রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া বিকাশ লাভ করে;
যকৃতের পচন রোগ;
ব্যাপক (0.5 লিটারের বেশি) রক্তক্ষরণের পরে অবস্থা (বড় অস্ত্রোপচারের পরে সহ), হিমোলাইসিস;
প্লীহা অপসারণের পরে অবস্থা (থ্রম্বোসাইটোসিস সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরে 2 মাস ধরে থাকে);
সেপসিসে, যখন প্লেটলেটের সংখ্যা 1000 * 109/l পর্যন্ত পৌঁছাতে পারে;
শরীর চর্চা.

প্লেটলেটের সংখ্যা কখন হ্রাস পায় (থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া)?

থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া সর্বদা একটি উদ্বেগজনক উপসর্গ, কারণ এটি রক্তপাত বৃদ্ধির হুমকি তৈরি করে এবং রক্তপাতের সময়কাল বৃদ্ধি করে।

জন্মগত থ্রম্বোসাইটোপেনিয়াস:

উইস্কোট-অলড্রিচ সিন্ড্রোম;
চেডিয়াক-হিগাশি সিন্ড্রোম;
ফ্যানকোনি সিন্ড্রোম;
মে-হেগলিনের অসঙ্গতি;
বার্নার্ড-সোলিয়ার সিন্ড্রোম (দৈত্য প্লেটলেট)।

অর্জিত থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া:

অটোইমিউন (ইডিওপ্যাথিক) থ্রোম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা (প্ল্যাটলেটের সংখ্যা হ্রাস বিশেষ অ্যান্টিবডিগুলির প্রভাবে তাদের বর্ধিত ধ্বংসের কারণে, যার গঠনের প্রক্রিয়া এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি);
ঔষধি (অনেক সংখ্যক ঔষধ গ্রহণ করলে, অস্থি মজ্জার বিষাক্ত বা ইমিউন ক্ষতি হয়: সাইটোস্ট্যাটিকস (ভিনব্লাস্টাইন, ভিনক্রিস্টিন, মেরকাপটোপিউরিন, ইত্যাদি); ক্লোরামফেনিকল; সালফোনামাইড ড্রাগস (বিসেপটল, সালফোডিমেথক্সিন), অ্যাসপিরিন, বুটাডিওন, রিওপিরিন ইত্যাদি। ।);
এ সিস্টেমিক রোগসংযোজক টিস্যু: সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, স্ক্লেরোডার্মা, ডার্মাটোমায়োসাইটিস;
ভাইরাল এবং ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের জন্য (হাম, রুবেলা, জল বসন্ত, ইনফ্লুয়েঞ্জা, রিকেটসিওসিস, ম্যালেরিয়া, টক্সোপ্লাজমোসিস);
এর সাথে যুক্ত শর্ত বর্ধিত কার্যকলাপলিভারের সিরোসিস সহ প্লীহা, দীর্ঘস্থায়ী এবং কম প্রায়ই তীব্র ভাইরাল হেপাটাইটিস;
অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া এবং মাইলোফথিসিস (টিউমার কোষ বা তন্তুযুক্ত টিস্যু দিয়ে অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন);
মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, অস্থি মজ্জাতে টিউমার মেটাস্টেস; অটোইমিউন হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (ইভান্স সিন্ড্রোম); তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী লিউকেমিয়া;
থাইরয়েড গ্রন্থির কর্মহীনতা (থাইরোটক্সিকোসিস, হাইপোথাইরয়েডিজম);
প্রচারিত ইন্ট্রাভাসকুলার কোগুলেশন সিন্ড্রোম (ডিআইসি সিন্ড্রোম);
প্যারোক্সিসমাল নিশাচর হিমোগ্লোবিনুরিয়া (মার্চিয়াফাভা-মিচেলি রোগ);
ব্যাপক রক্ত সঞ্চালন, বহির্মুখী সঞ্চালন;
নবজাতকের সময়কালে (অকালতা, হেমোলাইটিক রোগনবজাতক, নবজাতক অটোইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা);
কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, হেপাটিক ভেইন থ্রম্বোসিস;
মাসিকের সময় (25-50% দ্বারা)।

এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপন হার (ESR) কি?

এটি একটি টেস্ট টিউবে রক্তের পৃথকীকরণের হারের একটি সূচক যা একটি যুক্ত অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট 2 স্তরে: উপরের (পরিষ্কার প্লাজমা) এবং নিম্ন (স্থাপিত লাল রক্তকণিকা)। এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণ হার প্রতি 1 ঘন্টা মিমি মধ্যে গঠিত প্লাজমা স্তরের উচ্চতা দ্বারা অনুমান করা হয়। এরিথ্রোসাইটের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ রক্তরসের নির্দিষ্ট মাধ্যাকর্ষণ থেকে বেশি, তাই, একটি টেস্ট টিউবে, একটি অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টের উপস্থিতিতে, মাধ্যাকর্ষণ প্রভাবের অধীনে, এরিথ্রোসাইটগুলি নীচে স্থির হয়। যে হারে এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণ ঘটে তা মূলত তাদের একত্রিত হওয়ার ডিগ্রি দ্বারা নির্ধারিত হয়, অর্থাৎ তাদের একসাথে আটকে থাকার ক্ষমতা। এরিথ্রোসাইটের একত্রীকরণ প্রধানত তাদের বৈদ্যুতিক বৈশিষ্ট্য এবং রক্তের প্লাজমাতে প্রোটিন গঠনের উপর নির্ভর করে। সাধারণত, লোহিত রক্তকণিকা নেতিবাচক চার্জ (জিটা পটেনশিয়াল) বহন করে এবং একে অপরকে বিকর্ষণ করে। একত্রিতকরণের ডিগ্রী (এবং তাই ESR) তথাকথিত তীব্র ফেজ প্রোটিনের প্লাজমা ঘনত্বের সাথে বৃদ্ধি পায় - প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার চিহ্নিতকারী। প্রথমত, ফাইব্রিনোজেন, সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন, সেরুলোপ্লাজমিন, ইমিউনোগ্লোবুলিন এবং অন্যান্য। বিপরীতে, অ্যালবামিন ঘনত্ব বৃদ্ধির সাথে সাথে ESR হ্রাস পায়। এরিথ্রোসাইটের জেটা সম্ভাব্যতা অন্যান্য কারণের দ্বারাও প্রভাবিত হয়: প্লাজমা pH (অ্যাসিডোসিস ESR হ্রাস করে, অ্যালকালোসিস বৃদ্ধি পায়), প্লাজমার আয়নিক চার্জ, লিপিড, রক্তের সান্দ্রতা, অ্যান্টি-এরিথ্রোসাইট অ্যান্টিবডির উপস্থিতি। লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা, আকৃতি এবং আকারও অবক্ষেপণকে প্রভাবিত করে। রক্তে এরিথ্রোসাইটের (অ্যানিমিয়া) সামগ্রীর হ্রাস ইএসআরের ত্বরণের দিকে পরিচালিত করে এবং বিপরীতে, রক্তে এরিথ্রোসাইটের সামগ্রীর বৃদ্ধি অবক্ষেপণের হারকে ধীর করে দেয়।

তীব্র প্রদাহ এবং জন্য সংক্রামক প্রক্রিয়াতাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধির 24 ঘন্টা পরে এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হারের পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয়।

ESR সূচক অনেক শারীরবৃত্তীয় এবং রোগগত কারণের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। মহিলাদের মধ্যে ESR মান পুরুষদের তুলনায় সামান্য বেশি। গর্ভাবস্থায় রক্তের প্রোটিন গঠনের পরিবর্তন এই সময়ের মধ্যে ESR বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। দিনের বেলায় মানগুলি ওঠানামা করতে পারে; সর্বোচ্চ মাত্রা দিনের বেলায় পরিলক্ষিত হয়।

অধ্যয়নের উদ্দেশ্যে ইঙ্গিত:

প্রদাহজনক রোগ;
সংক্রামক রোগ;
টিউমার;
স্ক্রীনিং পরীক্ষাপ্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সময়।

কখন ESR ত্বরান্বিত হয়?

বিভিন্ন etiologies এর প্রদাহজনিত রোগ।
মশলাদার এবং দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ(নিউমোনিয়া, অস্টিওমাইলাইটিস, যক্ষ্মা, সিফিলিস)।
প্যারাপ্রোটিনেমিয়া (একাধিক মায়লোমা, ওয়াল্ডেনস্ট্রোম রোগ)।
টিউমার রোগ (কার্সিনোমা, সারকোমা, তীব্র লিউকেমিয়া, লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস, লিম্ফোমা)।
অটোইম্মিউন রোগ(কোলাজেনোসেস)।
কিডনি রোগ (ক্রনিক নেফ্রাইটিস, নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম)।
মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন।
হাইপোপ্রোটিনেমিয়া।
অ্যানিমিয়া, রক্তক্ষরণের পরে অবস্থা।
নেশা।
আঘাত, হাড় ভাঙ্গা।
শক, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরে অবস্থা।
হাইপারফাইব্রিনোজেনেমিয়া।
গর্ভাবস্থায় মহিলাদের মধ্যে, মাসিক, প্রসবোত্তর সময়কাল.
বয়স্ক বয়স।
ওষুধ গ্রহণ (ইস্ট্রোজেন, গ্লুকোকোর্টিকয়েড)।

ESR কখন ধীর হয়ে যায়?

এরিথ্রেমিয়া এবং প্রতিক্রিয়াশীল এরিথ্রোসাইটোসিস।
সংবহন ব্যর্থতার গুরুতর লক্ষণ।
মৃগী রোগ।
উপবাস, পেশী ভর হ্রাস।
কর্টিকোস্টেরয়েড, স্যালিসিলেট, ক্যালসিয়াম এবং পারদ প্রস্তুতি গ্রহণ।
গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে ১ম ও ২য় সেমিস্টার)।
নিরামিষ খাদ্য.
মায়োডিস্ট্রফিস।

কি হয়ছে লিউকোসাইট সূত্র(ডিফারেনশিয়াল হোয়াইট সেল কাউন্ট)?

লিউকোসাইট সূত্র হল বিভিন্ন ধরনের লিউকোসাইটের শতাংশ।

আকারগত বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে (নিউক্লিয়াসের ধরন, সাইটোপ্লাজমিক অন্তর্ভুক্তির উপস্থিতি এবং প্রকৃতি), 5 টি প্রধান ধরনের লিউকোসাইট রয়েছে:

নিউট্রোফিল;
eosinophils;
basophils;
লিম্ফোসাইট;
মনোসাইট

উপরন্তু, শ্বেত রক্ত কোষ তাদের পরিপক্কতার ডিগ্রিতে পরিবর্তিত হয়। পেরিফেরাল রক্তে লিউকোসাইট (তরুণ, মায়লোসাইট, প্রোমাইলোসাইট, প্রোলিম্ফোসাইট, প্রোমোনোসাইট, কোষের বিস্ফোরণ ফর্ম) পরিপক্ক ফর্মগুলির পূর্ববর্তী কোষগুলির বেশিরভাগই শুধুমাত্র প্যাথলজির ক্ষেত্রে দেখা যায়।

বেশিরভাগ হেমাটোলজিকাল, সংক্রামক, প্রদাহজনক রোগ নির্ণয়ের পাশাপাশি অবস্থার তীব্রতা এবং থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য লিউকোসাইট সূত্রের অধ্যয়ন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

লিউকোসাইট সূত্রের বয়স-সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্য রয়েছে (শিশুদের মধ্যে, বিশেষ করে নবজাতকের সময়কালে, কোষের অনুপাত প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে তীব্রভাবে পৃথক হয়)।

গ্রানুলোসাইটের মোট সংখ্যার প্রায় 60% অস্থি মজ্জাতে পাওয়া যায়, যা অস্থি মজ্জার রিজার্ভ গঠন করে, 40% অন্যান্য টিস্যুতে এবং পেরিফেরাল রক্তে মাত্র 1% এর কম।

বিভিন্ন ধরণের লিউকোসাইট বিভিন্ন ফাংশন সঞ্চালন করে, তাই অনুপাত নির্ধারণ করে বিভিন্ন ধরনেরলিউকোসাইট, তরুণ ফর্মের বিষয়বস্তু, প্যাথলজিকাল সেলুলার ফর্মগুলির সনাক্তকরণ মূল্যবান ডায়গনিস্টিক তথ্য প্রদান করে।

লিউকোসাইট সূত্র পরিবর্তন (স্থানান্তর) করার সম্ভাব্য বিকল্প:

লিউকোসাইট সূত্রের বাম দিকে স্থানান্তর - পেরিফেরাল রক্তে অপরিণত (ব্যান্ড) নিউট্রোফিলের সংখ্যা বৃদ্ধি, মেটামেলোসাইটস (তরুণ), মাইলোসাইটের উপস্থিতি;

লিউকোসাইট সূত্রের ডানদিকে স্থানান্তর - ব্যান্ড নিউট্রোফিলের স্বাভাবিক সংখ্যা হ্রাস এবং হাইপারসেগমেন্টেড নিউক্লিয়াস সহ সেগমেন্টেড নিউট্রোফিলের সংখ্যা বৃদ্ধি (মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, কিডনি এবং লিভারের রোগ, রক্ত সঞ্চালনের পরে অবস্থা)।

নিউট্রোফিল কি?

নিউট্রোফিল হ'ল সর্বাধিক অসংখ্য ধরণের সাদা রক্ত কোষ, তারা সমস্ত লিউকোসাইটের 45-70% তৈরি করে। পরিপক্কতার ডিগ্রি এবং নিউক্লিয়াসের আকৃতির উপর নির্ভর করে, ব্যান্ড (কনিষ্ঠ) এবং খণ্ডিত (পরিপক্ক) নিউট্রোফিলগুলি পেরিফেরাল রক্তে আলাদা করা হয়। নিউট্রোফিল সিরিজের ছোট কোষ - তরুণ (মেটামাইলোসাইটস), মাইলোসাইটস, প্রোমাইলোসাইটস - প্যাথলজির ক্ষেত্রে পেরিফেরাল রক্তে উপস্থিত হয় এবং এই ধরণের কোষগুলির গঠনের উদ্দীপনার প্রমাণ। রক্তে নিউট্রোফিল সঞ্চালনের সময়কাল গড়ে প্রায় 6.5 ঘন্টা, তারপর তারা টিস্যুতে স্থানান্তরিত হয়।

তারা শরীরে প্রবেশ করা সংক্রামক এজেন্টদের ধ্বংসে অংশগ্রহণ করে, ম্যাক্রোফেজ (মনোসাইট), টি- এবং বি-লিম্ফোসাইটের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে যোগাযোগ করে। নিউট্রোফিলস এমন পদার্থ নিঃসরণ করে যেগুলির ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে, তাদের থেকে ক্ষতিগ্রস্ত কোষগুলি সরিয়ে টিস্যু পুনর্জন্মকে উত্সাহিত করে এবং পুনর্জন্মকে উদ্দীপিত করে এমন পদার্থগুলি ক্ষরণ করে। তাদের প্রধান কাজ হল কেমোট্যাক্সিস (উত্তেজক এজেন্টের দিকে নির্দেশিত আন্দোলন) এবং বিদেশী অণুজীবের ফ্যাগোসাইটোসিস (শোষণ এবং হজম) মাধ্যমে সংক্রমণের বিরুদ্ধে সুরক্ষা।

নিউট্রোফিলের সংখ্যা বৃদ্ধি (নিউট্রোফিলিয়া, নিউট্রোফিলিয়া, নিউট্রোসাইটোসিস), একটি নিয়ম হিসাবে, রক্তে লিউকোসাইটের মোট সংখ্যা বৃদ্ধির সাথে মিলিত হয়। একটি ধারালো পতননিউট্রোফিল সংখ্যা হতে পারে জীবন-হুমকি সংক্রামক জটিলতা. অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস হল পেরিফেরাল রক্তে গ্রানুলোসাইটের সংখ্যার তীব্র হ্রাস যতক্ষণ না তাদের সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়, যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে শরীরের প্রতিরোধের হ্রাস এবং ব্যাকটেরিয়া জটিলতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

কখন নিউট্রোফিলের মোট সংখ্যা বৃদ্ধি পেতে পারে (নিউট্রোফিলিয়া, নিউট্রোফিলিয়া)?

অপরিণত নিউট্রোফিলের সংখ্যা কখন বৃদ্ধি পায় (বাম স্থানান্তর)?

এই অবস্থায়, রক্তে ব্যান্ড নিউট্রোফিলের সংখ্যা বৃদ্ধি পায় এবং মেটামেলোসাইটস (তরুণ) এবং মাইলোসাইটস দেখা দিতে পারে।

এটি ঘটতে পারে যখন:

তীব্র সংক্রামক রোগ;
বিভিন্ন স্থানীয়করণের ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের মেটাস্টেস;
ক্রনিক মাইলয়েড লিউকেমিয়ার প্রাথমিক পর্যায়ে;
যক্ষ্মা;
মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
নেশা
হতভম্ব;
শারীরিক চাপ;
অ্যাসিডোসিস এবং কোমা।

কখন নিউট্রোফিলের সংখ্যা হ্রাস পায় (নিউট্রোপেনিয়া)?

ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ (টাইফয়েড, প্যারাটাইফয়েড, টুলারেমিয়া, ব্রুসেলোসিস, সাবএকিউট ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস, মিলারি টিউবারকুলোসিস)।
ভাইরাল সংক্রমণ(সংক্রামক হেপাটাইটিস, ইনফ্লুয়েঞ্জা, হাম, রুবেলা, চিকেন পক্স)।
ম্যালেরিয়া।
দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ (বিশেষ করে বয়স্ক এবং দুর্বল ব্যক্তিদের মধ্যে)।
কিডনি ব্যর্থতা.
সেপটিক শক বিকাশের সাথে সেপসিসের গুরুতর রূপ।
হেমোব্লাস্টোসিস (টিউমার কোষের হাইপারপ্লাসিয়া এবং স্বাভাবিক হেমাটোপয়েসিস হ্রাসের ফলে)।
তীব্র লিউকেমিয়া, মাধ্যমে Aplastic anemia.
অটোইমিউন রোগ (সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, ক্রনিক লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া)।
আইসোইমিউন অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস (নবজাতকের মধ্যে, স্থানান্তর পরবর্তী)।
অ্যানাফিল্যাকটিক শক।
স্প্লেনোমেগালি।
নিউট্রোপেনিয়ার বংশগত রূপ (চক্রীয় নিউট্রোপেনিয়া, পারিবারিক বিনয়ী দীর্ঘস্থায়ী নিউট্রোপেনিয়া, ধ্রুবক বংশগত কোস্টম্যান নিউট্রোপেনিয়া)।
Ionizing বিকিরণ.
বিষাক্ত এজেন্ট (বেনজিন, অ্যানিলিন, ইত্যাদি)।
ভিটামিন বি 12 এবং ফলিক অ্যাসিডের অভাব।
নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ (পাইরাজোলোন ডেরিভেটিভস, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগস, অ্যান্টিবায়োটিক, বিশেষ করে ক্লোরামফেনিকল, সালফোনামাইড ওষুধ, সোনার প্রস্তুতি)।
অ্যান্টিটিউমার ওষুধ গ্রহণ (সাইটোস্ট্যাটিক্স এবং ইমিউনোসপ্রেসেন্টস)।
পুষ্টিকর-বিষাক্ত কারণগুলি (অতি শীতকালে নষ্ট হয়ে যাওয়া সিরিয়াল খাওয়া ইত্যাদি)।

ইওসিনোফিল কি?

ইওসিনোফিলের সংখ্যা কখন বাড়ে (ইওসিনোফিলিয়া)?

basophils কি?

লিউকোসাইটের ক্ষুদ্রতম জনসংখ্যা। রক্তের লিউকোসাইটের মোট সংখ্যার গড় 0.5% বেসোফিল। রক্ত এবং টিস্যু বেসোফিলগুলিতে (পরবর্তীতে মাস্ট কোষগুলিও রয়েছে), তারা অনেকগুলি কার্য সম্পাদন করে: তারা ছোট জাহাজে রক্ত প্রবাহ বজায় রাখে, নতুন কৈশিকগুলির বৃদ্ধির প্রচার করে এবং টিস্যুতে অন্যান্য লিউকোসাইটের স্থানান্তর নিশ্চিত করে। এলার্জি এবং সেলুলার অংশগ্রহণ প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াত্বক এবং অন্যান্য টিস্যুতে বিলম্বিত প্রকার, যার ফলে হাইপারমিয়া, এক্সিউডেট গঠন এবং কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা বৃদ্ধি পায়। ডিগ্র্যানুলেশনের সময় বেসোফিলগুলি (কণিকাগুলির ধ্বংস) বিকাশ শুরু করে অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়াঅবিলম্বে অতি সংবেদনশীলতা। জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ রয়েছে (হিস্টামিন; লিউকোট্রিনস, যা মসৃণ পেশীগুলির খিঁচুনি সৃষ্টি করে; "প্ল্যাটলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর" ইত্যাদি)। বেসোফিলের জীবনকাল 8-12 দিন, পেরিফেরাল রক্তে সঞ্চালনের সময় (সমস্ত গ্রানুলোসাইটের মতো) কয়েক ঘন্টা।

কখন বাসোফিলের সংখ্যা বৃদ্ধি পায় (ব্যাসোফিলিয়া)?

খাদ্য, ওষুধ, বিদেশী প্রোটিনের প্রবর্তনে এলার্জি প্রতিক্রিয়া।
ক্রনিক মাইলয়েড লিউকেমিয়া, মাইলোফাইব্রোসিস, এরিথ্রেমিয়া, লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস।
থাইরয়েড গ্রন্থির হাইপোফাংশন (হাইপোথাইরয়েডিজম)।
নেফ্রাইটিস।
ক্রনিক আলসারেটিভ কোলাইটিস।
হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া।
লোহার অভাব, চিকিত্সার পরে লোহার অভাবজনিত রক্তাল্পতা.
B12 অভাবজনিত রক্তাল্পতা।
স্প্লেনেক্টমির পরে অবস্থা।
যখন ইস্ট্রোজেন, অ্যান্টিথাইরয়েড ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।
ডিম্বস্ফোটনের সময়, গর্ভাবস্থা, মাসিকের শুরুতে।
ফুসফুসের ক্যান্সার।
পলিসিথেমিয়া ভেরা।
ডায়াবেটিস।
জন্ডিস সহ তীব্র হেপাটাইটিস।
আলসারেটিভ কোলাইটিস।
হদ্গ্কিন 'স রোগ.

লিম্ফোসাইট কি?

লিম্ফোসাইট লিউকোসাইটের মোট সংখ্যার 20-40% তৈরি করে। লিম্ফোসাইটগুলি অস্থি মজ্জাতে গঠিত হয় এবং লিম্ফয়েড টিস্যুতে সক্রিয়ভাবে কাজ করে। প্রধান ফাংশনলিম্ফোসাইটগুলি একটি বিদেশী অ্যান্টিজেন সনাক্তকরণ এবং শরীরের একটি পর্যাপ্ত ইমিউনোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়াতে অংশগ্রহণ করে। লিম্ফোসাইট হল কোষের একটি স্বতন্ত্রভাবে বৈচিত্র্যময় জনসংখ্যা, যা বিভিন্ন পূর্বসূর থেকে উদ্ভূত এবং একটি একক রূপবিদ্যা দ্বারা একত্রিত হয়। তাদের উৎপত্তির উপর ভিত্তি করে, লিম্ফোসাইট দুটি প্রধান উপ-জনসংখ্যাতে বিভক্ত: টি লিম্ফোসাইট এবং বি লিম্ফোসাইট। এছাড়াও লিম্ফোসাইটের একটি গ্রুপ রয়েছে যাকে বলা হয় "নই টি-নর বি-", বা "0-লিম্ফোসাইটস" (নাল লিম্ফোসাইট)। যে কোষগুলি এই গ্রুপটি তৈরি করে তারা লিম্ফোসাইটের আকারগত গঠনে অভিন্ন, তবে উত্স এবং কার্যকরী বৈশিষ্ট্য- ইমিউনোলজিক্যাল মেমরি কোষ, হত্যাকারী কোষ, সাহায্যকারী, দমনকারী।

লিম্ফোসাইটের বিভিন্ন উপ-জনসংখ্যা বিভিন্ন কার্য সম্পাদন করে:

কার্যকর নিশ্চিত করা সেলুলার অনাক্রম্যতা(ট্রান্সপ্লান্ট প্রত্যাখ্যান, টিউমার কোষ ধ্বংস সহ);

একটি হাস্যকর প্রতিক্রিয়া গঠন (বিদেশী প্রোটিনের অ্যান্টিবডিগুলির সংশ্লেষণ - বিভিন্ন শ্রেণীর ইমিউনোগ্লোবুলিন);

ইমিউন প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ এবং সামগ্রিকভাবে সমগ্র ইমিউন সিস্টেমের কাজের সমন্বয় (প্রোটিন নিয়ন্ত্রকদের মুক্তি - সাইটোকাইন);

ইমিউনোলজিক্যাল মেমরি নিশ্চিত করা (যখন এটি আবার কোনও বিদেশী এজেন্টের মুখোমুখি হয় তখন শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ত্বরান্বিত এবং বাড়ানোর ক্ষমতা)।

এটি অবশ্যই মনে রাখা উচিত যে লিউকোসাইট সূত্রটি বিভিন্ন ধরণের লিউকোসাইটের আপেক্ষিক (শতাংশ) বিষয়বস্তুকে প্রতিফলিত করে এবং লিম্ফোসাইটের শতাংশে বৃদ্ধি বা হ্রাস সত্য (পরম) লিম্ফোসাইটোসিস বা লিম্ফোপেনিয়া প্রতিফলিত নাও হতে পারে, তবে একটি পরিণতি হতে পারে অন্যান্য ধরণের লিউকোসাইটের পরম সংখ্যা হ্রাস বা বৃদ্ধি (সাধারণত নিউট্রোফিল)।

কখন লিম্ফোসাইটের সংখ্যা বাড়তে পারে (লিম্ফোসাইটোসিস)?

ভাইরাল সংক্রমণ (সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস, তীব্র যকৃতের বিষাক্ত প্রদাহ, সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ, হুপিং কাশি, এআরভিআই, টক্সোপ্লাজমোসিস, হারপিস, রুবেলা, এইচআইভি সংক্রমণ)।
তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া, ওয়াল্ডেনস্ট্রোমের ম্যাক্রোগ্লোবুলিনেমিয়া, লিউকেমিয়ার সময়কালে লিম্ফোমাস।
যক্ষ্মা।
সিফিলিস।
ব্রুসেলোসিস।
টেট্রাক্লোরোইথেন, সীসা, আর্সেনিক, কার্বন ডাইসালফাইড দিয়ে বিষক্রিয়া।
নির্দিষ্ট ওষুধ গ্রহণ করার সময় (লেভোডোপা, ফেনিটোইন, ভালপ্রোইক অ্যাসিড, মাদকদ্রব্য ব্যথানাশকএবং ইত্যাদি.).

কখন লিম্ফোসাইটের সংখ্যা হ্রাস পেতে পারে (লিম্ফোপেনিয়া)?

তীব্র সংক্রমণ এবং রোগ।
সংক্রামক-বিষাক্ত প্রক্রিয়ার প্রাথমিক পর্যায়ে।
মারাত্মক ভাইরাল রোগ।
মিলিয়ারি যক্ষ্মা।
সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস।
মাধ্যমে Aplastic anemia.
টার্মিনাল পর্যায়অনকোলজিকাল রোগ।
সেকেন্ডারি ইমিউন ঘাটতি।
কিডনি ব্যর্থতা.
সংবহন ব্যর্থতা।
এক্স-রে থেরাপি। সাইটোস্ট্যাটিক প্রভাব (ক্লোরাম্বুসিল, অ্যাসপারাগিনেস), গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, অ্যান্টিলিম্ফোসাইট সিরামের প্রশাসন সহ ওষুধ গ্রহণ

.মনোসাইট কি?

মনোসাইট হল লিউকোসাইটের মধ্যে বৃহত্তম কোষ (ফ্যাগোসাইটিক ম্যাক্রোফেজ সিস্টেম), যা সমস্ত লিউকোসাইটের 2-10% তৈরি করে। মনোসাইটগুলি ইমিউন প্রতিক্রিয়া গঠন এবং নিয়ন্ত্রণে জড়িত। টিস্যুতে, মনোসাইটগুলি অঙ্গ- এবং টিস্যু-নির্দিষ্ট ম্যাক্রোফেজে পার্থক্য করে। মনোসাইট/ম্যাক্রোফেজ অ্যামিবয়েড চলাচলে সক্ষম এবং উচ্চারিত ফাগোসাইটিক এবং ব্যাকটেরিয়াঘটিত কার্যকলাপ প্রদর্শন করে। ম্যাক্রোফেজ - মনোসাইটগুলি 100 টি জীবাণু শোষণ করতে সক্ষম, যখন নিউট্রোফিলগুলি - মাত্র 20-30। প্রদাহের স্থানে, ম্যাক্রোফেজগুলি জীবাণু, বিকৃত প্রোটিন, অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি কমপ্লেক্স, সেইসাথে মৃত লিউকোসাইট এবং স্ফীত টিস্যুর ক্ষতিগ্রস্ত কোষগুলিকে ফ্যাগোসাইটাইজ করে, প্রদাহের স্থানটি পরিষ্কার করে এবং পুনর্জন্মের জন্য প্রস্তুত করে। জৈবিকভাবে 100 টিরও বেশি গোপন করুন সক্রিয় পদার্থ. তারা টিউমার নেক্রোসিস (ক্যাচেক্সিন) এর কারণকে উদ্দীপিত করে, যার টিউমার কোষগুলিতে সাইটোটক্সিক এবং সাইটোস্ট্যাটিক প্রভাব রয়েছে। গোপন ইন্টারলেউকিন I এবং ক্যাচেক্সিন হাইপোথ্যালামাসের তাপ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রগুলিতে কাজ করে, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি করে। ম্যাক্রোফেজগুলি হেমাটোপয়েসিস, ইমিউন প্রতিক্রিয়া, হিমোস্ট্যাসিস, লিপিড এবং আয়রন বিপাক নিয়ন্ত্রণে জড়িত। মনোব্লাস্ট থেকে অস্থি মজ্জাতে মনোসাইট তৈরি হয়। অস্থি মজ্জা ছেড়ে যাওয়ার পরে, তারা 36 থেকে 104 ঘন্টার জন্য রক্তে সঞ্চালন করে এবং তারপরে টিস্যুতে স্থানান্তরিত হয়। টিস্যুতে, মনোসাইটগুলি অঙ্গ- এবং টিস্যু-নির্দিষ্ট ম্যাক্রোফেজে পার্থক্য করে। টিস্যুতে রক্তের চেয়ে 25 গুণ বেশি মনোসাইট থাকে।

মনোসাইটের সংখ্যা কখন বৃদ্ধি পায় (মনোসাইটোসিস)?

ভাইরাল সংক্রমণ (সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস)।
ছত্রাক, প্রোটোজোয়াল সংক্রমণ (ম্যালেরিয়া, লেশম্যানিয়াসিস)।
তীব্র সংক্রমণের পরে পুনরুদ্ধারের সময়কাল।
গ্রানুলোমাটোসিস (যক্ষ্মা, সিফিলিস, ব্রুসেলোসিস, সারকোয়েডোসিস, আলসারেটিভ কোলাইটিস)।
কোলাজেনোসিস (সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, পেরিয়ার্টেরাইটিস নোডোসা)।
রক্তের রোগ (তীব্র মনোব্লাস্টিক এবং মায়লোমোনোব্লাস্টিক লিউকেমিয়া, দীর্ঘস্থায়ী মনোসাইটিক এবং মাইলোমোনোসাইটিক মাইলোয়েড লিউকেমিয়া, লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস)।
সাব্যাকিউট সেপটিক এন্ডোকার্ডাইটিস।
এন্টারাইটিস।
অলস সেপসিস।
ফসফরাস, টেট্রাক্লোরোইথেন দিয়ে বিষক্রিয়া।

মনোসাইটের সংখ্যা কখন কমে যায় (মনোসাইটোপেনিয়া)?

মাধ্যমে Aplastic anemia.
প্রসব।
অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ।
শক রাষ্ট্র.
লোমশ কোষের লিউকেমিয়া।
পাইজেনিক সংক্রমণ।
গ্লুকোকোর্টিকয়েড গ্রহণ।

রেটিকুলোসাইট কি?

রেটিকুলোসাইট হল এরিথ্রোসাইটের তরুণ রূপ (পরিপক্ক এরিথ্রোসাইটের অগ্রদূত), যাতে একটি দানাদার-ফিলামেন্টাস পদার্থ থাকে, বিশেষ (সুপ্রাভিটাল) দাগ দ্বারা প্রকাশিত হয়। রেটিকুলোসাইটগুলি অস্থি মজ্জা এবং পেরিফেরাল রক্তে উভয়ই সনাক্ত করা হয়। রেটিকুলোসাইটের পরিপক্কতার সময় 4-5 দিন, যার মধ্যে 3 দিনের মধ্যে তারা পেরিফেরাল রক্তে পরিপক্ক হয়, তারপরে তারা পরিপক্ক এরিথ্রোসাইট হয়ে যায়। নবজাতকদের মধ্যে, রেটিকুলোসাইট প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় বেশি সংখ্যায় পাওয়া যায়।

রক্তে রেটিকুলোসাইটের সংখ্যা অস্থি মজ্জার পুনর্জন্মের বৈশিষ্ট্যগুলিকে প্রতিফলিত করে। এরিথ্রোপয়েসিস (লাল রক্তকণিকার উত্পাদন) এর কার্যকলাপের ডিগ্রি মূল্যায়নের জন্য তাদের গণনা গুরুত্বপূর্ণ: যখন এরিথ্রোপয়েসিস ত্বরান্বিত হয়, রেটিকুলোসাইটের অনুপাত বৃদ্ধি পায় এবং যখন এটি ধীর হয়ে যায়, তখন এটি হ্রাস পায়। লোহিত রক্ত কোষের বর্ধিত ধ্বংসের ক্ষেত্রে, রেটিকুলোসাইটের অনুপাত 50% অতিক্রম করতে পারে। পেরিফেরাল রক্তে লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যায় তীব্র হ্রাস রেটিকুলোসাইটের সংখ্যায় কৃত্রিম বৃদ্ধি ঘটাতে পারে, যেহেতু পরবর্তীটি সমস্ত লোহিত রক্তকণিকার শতাংশ হিসাবে গণনা করা হয়। তাই, রক্তাল্পতার তীব্রতা নির্ণয় করতে, "জালিকুলার সূচক" ব্যবহার করা হয়: % রেটিকুলোসাইট x হেমাটোক্রিট / 45 x 1.85, যেখানে 45 একটি সাধারণ হেমাটোক্রিট, 1.85 হল নতুন রেটিকুলোসাইটের রক্তে প্রবেশের জন্য প্রয়োজনীয় দিনের সংখ্যা। যদি সূচক< 2 - говорит о гипопролиферативном компоненте анемии, если >2-3, তারপর লোহিত রক্তকণিকা গঠন বৃদ্ধি আছে।

বিশ্লেষণের উদ্দেশ্যে ইঙ্গিত:

অকার্যকর হেমাটোপয়েসিস নির্ণয় বা লাল রক্ত কোষের উৎপাদন হ্রাস;
রক্তাল্পতা ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়;
আয়রন, ফলিক অ্যাসিড, ভিটামিন বি 12, এরিথ্রোপয়েটিন দিয়ে থেরাপির প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন;
অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের প্রভাব পর্যবেক্ষণ;
এরিথ্রোসপ্রেসার থেরাপির পর্যবেক্ষণ।

রেটিকুলোসাইটের সংখ্যা কখন বৃদ্ধি পায় (রেটিকুলোসাইটোসিস)?

Posthemorrhagic রক্তাল্পতা (reticulocyte সংকট, 3-6 বার বৃদ্ধি)।
হেমোলিটিক অ্যানিমিয়া (300% পর্যন্ত)।
অক্সিজেনের তীব্র অভাব।
B12-ঘাটতি রক্তাল্পতার চিকিত্সা (ভিটামিন B12 থেরাপির 5 - 9 দিনে রেটিকুলোসাইট সংকট)।
আয়রন প্রস্তুতির সাথে আয়রনের অভাবজনিত রক্তাল্পতার থেরাপি (চিকিৎসার 8 - 12 দিন)।
থ্যালাসেমিয়া।
ম্যালেরিয়া।
পলিসাইথেমিয়া।
অস্থি মজ্জাতে টিউমার মেটাস্টেস।

রেটিকুলোসাইটের সংখ্যা কখন হ্রাস পায়?

মাধ্যমে Aplastic anemia.
হাইপোপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া।
চিকিত্সাবিহীন B12 অভাবজনিত রক্তাল্পতা।
হাড়ের নিওপ্লাজমের মেটাস্টেস।
হেমাটোপয়েটিক সিস্টেমের অটোইমিউন রোগ।
মাইক্সেডিমা।
কিডনি রোগ।
মদ্যপান।

এরিথ্রোসাইট সেডিমেন্টেশন রেট (ESR) নির্ধারণকে বিশ্ব ঔষধ দ্বারা বাধ্যতামূলক হিসাবে স্বীকৃত। প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা, বহির্বিভাগের রোগীদের পরীক্ষার জন্য ESR-এর জন্য রক্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন, ডায়গনিস্টিক বিশ্লেষণহাসপাতালে ভর্তি রোগী।

লোহিত কণিকা জমার উচ্চ হার চলমান প্রদাহ নির্দেশ করে। ESR একটি নির্দিষ্ট এবং একচেটিয়া ডায়গনিস্টিক পরীক্ষা হিসাবে বিবেচিত হয় না।

অন্যান্য বিশ্লেষণের সাথে মিলিত হলে সঠিক ব্যাখ্যা সম্ভব। সাদা কোষের ঘনত্ব বিবেচনায় নেওয়া হয়। অবক্ষেপণের হার লোহিত কণিকার পরিমাণগত এবং শর্তসাপেক্ষ গঠন দ্বারা প্রভাবিত হয়।

জমার হার নির্ধারণের জন্য তিনটি পদ্ধতি রয়েছে: ওয়েস্টারগ্রেনের পদ্ধতি, উইনট্রোবের পদ্ধতি, প্যানচেনকভের পদ্ধতি। রাশিয়া Panchenkov পদ্ধতি ব্যবহার করে ESR নির্ধারণ করে। এই পদ্ধতি কি ধরনের? রক্তে সোডিয়াম সাইট্রেট মেশানো হয়, যার অ্যান্টি-ক্লটিং বৈশিষ্ট্য রয়েছে। Citrated রক্ত, যদি স্থির হতে দেওয়া হয়, ধীরে ধীরে দুটি স্তরে বিভক্ত হয়। উপরের অংশরক্তনালী একটি স্বচ্ছ দ্বারা দখল করা হয়, হলুদ রঙ, প্লাজমা। লোহিত রক্তকণিকা টেস্ট টিউব বা টিউবের নীচে স্থির হয়।

এরিথ্রোসাইট স্তরের গঠন তিনটি পর্যায়ে 60 মিনিটের মধ্যে ঘটে:

প্রথমে, "পেনি কলাম" গঠিত হয়। রক্তকণিকা উল্লম্বভাবে ভিত্তিক ক্লাস্টার গঠন করে। এই ঘটনাটি দশ মিনিটের পরে পরিলক্ষিত হয়।
রক্তের সাথে টিউবটি 40 মিনিটের জন্য একা থাকে।
পরীক্ষার শেষ মিনিট স্থির লাল রক্ত কোষ ভর gluing ব্যয় করা হয়.

গৃহীত উপাদানটি পূর্বে যোগ করা সোডিয়াম সাইট্রেট দ্রবণ সহ একটি বিশেষ অবকাশের মধ্যে কৈশিক থেকে বেরিয়ে যায়। মিশ্রিত করুন, একটি পাতলা গ্র্যাজুয়েটেড টিউবটি উপরের চিহ্নে পূরণ করুন, একটি ট্রাইপডে রাখুন, একটি ঠিক উল্লম্ব অবস্থান বজায় রাখুন। রোগীর নাম সহ একটি লেবেল টিউবের নীচের প্রান্ত দিয়ে ছিদ্র করা হয়। একটি অ্যালার্ম সংকেত সহ একটি বিশেষ পরীক্ষাগার টাইমার অন্তর্ভুক্ত। এরিথ্রোসাইট কলামের উচ্চতা কল দ্বারা অ্যাকাউন্টে নেওয়া হয়। ফলাফল মিমি/ঘন্টায় রেকর্ড করা হয়।

বিশ্লেষণ গ্রহণের নিয়ম

কিভাবে ESR জন্য রক্ত দান করবেন? কৌশলটি সহজ, তবে কিছু নিয়ম অনুসরণ না করা হলে ফলাফলগুলি বিকৃত হয়:

, সকালে.
পাংচার অনামিকা আঙুলএটা গভীর করা ড্রপ আউট চেপে কোষ ধ্বংস এবং ফলাফল বিকৃত.
কাচপাত্র এবং বিকারক জন্য প্রয়োজনীয়তা পূরণ করা হয়.
সোডিয়াম সাইট্রেট দ্রবণের এক অংশে চার ভলিউম রক্ত যোগ করা হয়।
ESR-এর জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা ঘরের তাপমাত্রায় করা হয় - 20±2°C।

বিশ্লেষণ পদ্ধতিতে কোনো ভুল ত্রুটি ফলাফল বিকৃত করবে। পরীক্ষাগার কর্মীদের প্রশিক্ষণ গুরুত্বপূর্ণ। একজন অনভিজ্ঞ ল্যাবরেটরি টেকনিশিয়ান বিশ্লেষণ নষ্ট করতে পারে।

সূচকের আদর্শ

রক্ত যদি হয় সুস্থ ব্যক্তি, লাল কণিকা ধীরে ধীরে বসতি স্থাপন করে। 60 মিনিটের মধ্যে, রক্তের স্তরবিন্যাস কয়েক মিলিমিটার হয়। প্রদাহ অতিরিক্ত নাইট্রোজেন-যুক্ত পদার্থ এবং ফাইব্রিনকে রক্তে আকৃষ্ট করে, যার ফলে লোহিত কণিকাগুলি আরও দ্রুত ক্ষয় হয়। ESR ত্বরান্বিত করে।

তারা বিভিন্ন দাম গ্রহণ করে বিভিন্ন বিভাগরোগীর আকার। শারীরবৃত্তীয়, লিঙ্গ, বয়স এবং ভৌগলিক পার্থক্য ঘটে।

সাধারণ মানগুলি ব্যাপক পরীক্ষা দ্বারা নির্ধারিত হয়েছিল। গাণিতিক গড় আদর্শ হিসাবে নেওয়া হয়। নবজাতকদের মধ্যে সর্বাধিক পার্থক্য পরিলক্ষিত হয়, যা শিশুদের জন্য এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপন হার টেবিলের ডেটা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।

একটি শিশুর জন্য ESR আদর্শ:

জন্মের সময় কম এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার দ্রুত ত্বরণ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। একটি দুই সপ্তাহ বয়সী শিশুর ESR আজ জন্ম নেওয়া শিশুর তুলনায় 10 গুণ বেশি।

গর্ভাবস্থায় শারীরবৃত্তীয় অবস্থা এবং শরীরের ধরন তাদের নিজস্ব ESR মান গঠন করে:

পাতলা মানুষের বিপাকীয় হার অতিরিক্ত ওজনের লোকদের তুলনায় বেশি; গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের হার বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ইএসআর, মিমি/ঘন্টা বয়সের নিয়মে পার্থক্য:

লাল কোষের অবক্ষেপণের হার বয়স-সম্পর্কিত বৃদ্ধির মধ্য দিয়ে যায়। মহিলাদের লোহিত রক্ত কণিকা পুরুষদের তুলনায় বেশি হারে জমা হয়। বয়স্কদের ক্ষেত্রে পরিস্থিতি বিপরীত হয়।

বিশ্লেষণ প্রতিলিপি

ESR এর ব্যাখ্যা, অ-নির্দিষ্ট। প্রদাহ নির্দেশ করে, কিন্তু প্যাথলজির কারণ নির্দেশ করে না। "দুটি" ফলাফল - ESR এবং WBC (লিউকোসাইট) এর তুলনার ভিত্তিতে একটি নির্দিষ্ট নির্ণয় করা হয়। দুটির সূচকগুলি দিনে দিনে গতিশীলতায় পরিলক্ষিত হয়।

কার্ডিয়াক পেশীর ফোকাল নেক্রোসিস রোগের শুরুতে WBC বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ESR সীমার বাইরে যায় না। পঞ্চম দিন কাঁচি উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - leukocytes হ্রাস, erythrocyte জমা ত্বরান্বিত। প্যাথলজির গতিবিদ্যা ESR এর ত্বরণ এবং লিউকোসাইট ঘনত্বের স্বাভাবিককরণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হৃৎপিণ্ডের পেশীতে দাগ পড়ার প্রক্রিয়া ইএসআর স্তরকে স্বাভাবিক করে নিয়ন্ত্রিত হয়।

ESR তীব্রভাবে অ্যালার্জির বিকাশের সাথে ত্বরান্বিত হয়। ইমিউন সিস্টেমের দ্বারা শরীরের কোষগুলিকে হত্যা করার একটি অটোইমিউন প্রক্রিয়া বিকাশ করলে সূচকের একটি ধারালো বৃদ্ধি বৈশিষ্ট্যযুক্ত। এইভাবে রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং এরিথেমেটাস ক্রনিক সেপসিসের লক্ষণগুলি নিজেদেরকে প্রকাশ করে।

এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপন হারের উচ্চ মান বোঝার ফলে ক্যান্সার এবং রেটিকুলোপ্লাজমোসাইটোসিস প্রকাশ পায়। সূচকটি রক্তাল্পতার ধরন, আঘাতজনিত মাত্রা বা ডিগ্রী সনাক্ত করার জন্য তথ্যপূর্ণ অপারেশনাল রক্তের ক্ষতি, নেফ্রোলজিকাল প্যাথলজিস।

রোগীরা সংক্রমিত হলে হার বৃদ্ধি পায়, বিশেষত যখন ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে সেকেন্ডারি ব্যাকটেরিয়া আগ্রাসনের প্রকাশ থাকে ভাইরাল প্যাথলজিস. এটি ঘটে যখন স্কারলেট জ্বর, হাম এবং যক্ষ্মা শুরু হয়। যখন প্রদাহ স্থায়ী হয়, ESR সংকেত।

লাল রক্ত কোষের রোগের জন্য - এরিথ্রেমিয়া, সিকেল সেল অ্যানিমিয়া, বড় আকারের পোড়া। নিম্ন ESR রক্তের সান্দ্রতা বৃদ্ধির অবস্থার বৈশিষ্ট্য এবং ডিহাইড্রেশন নির্ণয় করে। এটি কলেরা, বংশগত রোগ, লিভার এবং কিডনি রোগের জন্য সাধারণ, যা রক্তে প্রোটিনের মাত্রা হ্রাস করে।

একবার সনাক্ত করা একটি অ-মানক ফলাফল বিশ্লেষণের নকল করে পরীক্ষা করা হয়। ক্রমাগত বৃদ্ধি ESR একটি বিশদ পরীক্ষার ভিত্তি।

প্রতিটি ক্ষেত্রে এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার বৃদ্ধির কারণে রোগের একটি সঠিক নির্ণয় রোগের অন্যান্য নিরপেক্ষ লক্ষণগুলি পরীক্ষা করে সম্ভব। ক্লিনিকাল পরীক্ষা প্যাথলজি সনাক্ত করবে যখন ক্লিনিকাল প্রকাশকোন রোগ পরিলক্ষিত হয় না।

উপকরণ শুধুমাত্র তথ্যগত উদ্দেশ্যে প্রকাশ করা হয় এবং চিকিত্সার জন্য একটি প্রেসক্রিপশন নয়! আমরা সুপারিশ করি যে আপনি আপনার চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে একজন হেমাটোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করুন!

ESR মানে " লোহিত রক্তকণিকা থিতানো হার" এই পরীক্ষাটি রক্তের অবস্থার একটি সাধারণ পরীক্ষার একটি বাধ্যতামূলক পদক্ষেপ। প্রায়শই, ESR বিভিন্ন প্যাথলজির নির্ণয়ের সময়, একটি ডিসপেনসারিতে পরীক্ষা বা প্রতিরোধের জন্য সঞ্চালিত হয়।

প্রযুক্তির বৈশিষ্ট্য

প্রথমত, রক্ত পরীক্ষায় ESR মানে কি তা বের করা যাক। এই পরীক্ষাটি দেখায় যে হারে এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণ ঘটে। একটি সাধারণ ESR রক্ত পরীক্ষা নির্দেশ করে যে রোগীর কোনও প্রদাহজনক প্যাথলজি নেই। যাইহোক, একটি নির্ণয় শুধুমাত্র তখনই সঠিক বলে বিবেচিত হতে পারে যখন অন্যান্য সূচকগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়, উদাহরণস্বরূপ, রক্তের লিউকোসাইট সূত্র, বিভিন্ন প্রোটিন ভগ্নাংশ ইত্যাদি।

গুরুত্বপূর্ণ ! অধ্যয়নের ফলাফল লাল রক্ত কোষের সংখ্যা এবং অবস্থার দ্বারা প্রভাবিত হয়।

বিশ্লেষণের জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নেবেন

রক্ত পরীক্ষা ESR একটি আঙুল থেকে নেওয়া হয় এবং সোডিয়াম সাইট্রেট (5% সমাধান) এর সাথে মিশ্রিত করা হয়। এর পরে, ফলস্বরূপ মিশ্রণটি পাতলা টেস্ট টিউবগুলিতে ঢেলে দেওয়া হয়, যা একটি স্ট্যান্ডে কঠোরভাবে উল্লম্বভাবে স্থাপন করা হয়।এর পরে, ঘন্টাটি রেকর্ড করা হয় এবং তারপরে ফলাফলগুলি লোহিত রক্তকণিকার ফলের কলামের উচ্চতার উপর ভিত্তি করে গণনা করা হয়। এইভাবে, লাল রক্ত কোষ গণনা রিডিং প্রতি ঘন্টা মিমি পরিমাপ করা হয়।

একটি বাস্তবসম্মত স্তর দেখানোর জন্য একটি সাধারণ ESR রক্ত পরীক্ষার জন্য, রোগীর এই পরীক্ষার জন্য প্রস্তুত করা উচিত:

বিশ্লেষণটি খালি পেটে নেওয়া হয়, তাই শেষ খাবারটি রক্তের নমুনা নেওয়ার 12 ঘন্টা আগে হওয়া উচিত।
রক্তের নমুনা নেওয়ার আগের দিন, ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া হয়।

পরীক্ষা পদ্ধতিতে বেশ কয়েকটি নিয়ম জড়িত যা পরীক্ষাগার সহকারীকে অবশ্যই মেনে চলতে হবে:

কৈশিক অবশ্যই বায়ু ছাড়াই রক্তে পূর্ণ হতে হবে, যা চরিত্রগত বুদবুদে সংগ্রহ করে।
বিশ্লেষণের সময়, শুধুমাত্র শুকনো এবং ভালভাবে ধোয়া কৈশিকগুলির পাশাপাশি তাজা বিকারক ব্যবহার করা উচিত।
ESR বিশ্লেষণ 18-22 ডিগ্রী একটি বায়ু তাপমাত্রা বাহিত করা উচিত।
রক্তের সাথে সোডিয়াম সাইট্রেটের অনুপাত কঠোরভাবে 4:1 হওয়া উচিত।

গুরুত্বপূর্ণ ! উপরে বর্ণিত নিয়ম থেকে কোন বিচ্যুতি ভুল গবেষণা ফলাফল হতে পারে. প্রায়শই, পরীক্ষাগার প্রযুক্তিবিদদের অনভিজ্ঞতা এবং কৌশল লঙ্ঘনের কারণে ভুল পরীক্ষার ফলাফল হয়।

সাধারণ ESR মান

সারণী: অন্যান্য সূচকের তুলনায় ESR আদর্শ

যেহেতু এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণ স্বাভাবিক অবস্থায় ধীরে ধীরে ঘটে, এমনকি এক ঘন্টা পরেও তাদের মাত্রা বেশ কম হওয়া উচিত। ESR মান বিভিন্ন প্যাথলজিতে বৃদ্ধি পেতে পারে, যা রক্তে প্রোটিন এবং ফাইব্রিনের মাত্রা বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

কিভাবে ESR পাঠোদ্ধার করা হয়?

ইএসআর রক্ত পরীক্ষার ডিকোডিং খুবই অনির্দিষ্ট এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লিউকোসাইটের স্তর গণনার উপর নির্ভর করে। উদাহরণস্বরূপ, যদি একজন রোগী মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে ভোগেন তীব্র ফর্ম, তারপর প্রথম ঘন্টাগুলিতে লিউকোসাইটের স্তরের বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয়, যখন ESR স্তর স্বাভাবিক থাকে। যাইহোক, অসুস্থতার চার দিন পরে, শ্বেত রক্ত কোষের সংখ্যা হ্রাস লক্ষ্য করা যায় এবং ESR দ্রুত বৃদ্ধি পায়।

প্রায়শই ক্লিনিকে আপনি শুনতে পারেন যে আপনাকে রক্তে ESR এর বিশ্লেষণ করতে হবে। এটি কোন ধরনের সূচক এবং এটি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে কী ভূমিকা পালন করে? বিভিন্ন রোগ? এই সংক্ষেপে এরিথ্রোসাইট সেডিমেন্টেশন রেট বোঝায়। এই সূচকটি বিভিন্ন প্যাথলজিতে আদর্শ থেকে বিচ্যুত হতে পারে। হাসপাতালের চিকিত্সা বা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজনের ক্ষেত্রে বিশ্লেষণটি প্রথম ডায়গনিস্টিক পদক্ষেপ।

বিশ্লেষণের বর্ণনা

ESR কি? ESR নির্দেশক এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার নির্দেশ করে। পরীক্ষাগার বিশ্লেষণের সময়, রোগীর কাছ থেকে সংগৃহীত রক্ত একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য উল্লম্ব টিউবে রেখে দেওয়া হয়। লোহিত রক্তকণিকা প্লাজমার চেয়ে ভারী, তাই একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে তারা নীচে বসতি স্থাপন করে, একটি লাল পলল তৈরি করে। এই সময় বিশেষজ্ঞরা ESR মূল্যায়ন করার জন্য পরিমাপ করেন। গতি প্রতি 1 ঘন্টা mm এ নির্দেশিত হবে।

ROE কি? সম্প্রতি অবধি, এটি পরিচিত ESR বিশ্লেষণের জন্য দেওয়া নাম ছিল। চিকিত্সকরা এটিকে ইএসআর - লোহিত রক্তকণিকার পলল প্রতিক্রিয়া বলে। আজও আপনি পৃথক পরীক্ষাগারের ফর্মগুলিতে এই নামটি খুঁজে পেতে পারেন।

সূচকের নিয়ম

আপনি যদি একটি ROE সূচক সহ একটি ফর্ম পেয়ে থাকেন, এখন আপনি জানেন যে এটি ESR এর মতোই৷ রক্তে ROE এর হার রোগীর লিঙ্গ এবং বয়সের উপর নির্ভর করে। আজ, নিম্নলিখিত সূচকগুলি এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের সময়ের জন্য আদর্শ হিসাবে বিবেচিত হয়:

শরীরে প্রোটিন ভারসাম্যহীনতার সাথে ROE সূচক বাড়তে পারে। এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার বৃদ্ধির প্রধান কারণ বর্ধিত স্তরগ্লোবুলিন এবং ফাইব্রিনোজেন। আজ, ডাক্তাররা রক্তে ESR নির্ধারণের জন্য দুটি প্রধান পদ্ধতি ব্যবহার করে।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

আধুনিক ডাক্তাররা ব্যবহার করেন নিম্নলিখিত পদ্ধতি ESR নির্ধারণ। রক্তে ROE দুটি পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত হয়। সবচেয়ে সঠিক ওয়েস্টারগ্রেন পদ্ধতি। এই পদ্ধতির প্রধান পার্থক্য হল রক্তে এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার আরও সঠিক স্কেলে মূল্যায়ন করা হয়। এছাড়াও, রোগীর রক্ত একটি শিরা থেকে নেওয়া হয়। রক্ত একটি পরীক্ষা টিউবে একটি অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টের সাথে মিশ্রিত হয়। পরিমাপটি ঠিক এক ঘন্টা পরে করা হয়, যা মিমি/ঘন্টায় সঠিক হ্রাস সূচক দেয়।

যাইহোক, আমাদের দেশে পূর্ববর্তী পদ্ধতির নির্ভুলতা সত্ত্বেও, হ্রাসের হার নির্ধারণের জন্য আরও জনপ্রিয় পদ্ধতি এরিথ্রোসাইট ইএসআরপাঞ্চিনকোভা। এই পদ্ধতি ব্যবহার করে ESR নির্ধারণের জন্য রোগীর আঙুল থেকে রক্ত নেওয়া প্রয়োজন।

এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণ প্রতিক্রিয়া মিলিমিটারে একটি স্কেল দিয়ে চিহ্নিত একটি বিশেষ টিউবে সঞ্চালিত হয়।

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট একটি বিশেষ কাঁচে রক্তে যোগ করা হয়, যার পরে রক্ত একটি টিউবে টানা হয়। এক ঘন্টা পরে, সূচকটি মূল্যায়ন করা হয় এবং মনোনীত করা হয় mm/h. ESR সূত্রটি বেশ সহজ এবং অতিরিক্ত সরঞ্জাম ব্যবহার করার জন্য বিশেষজ্ঞদের প্রয়োজন হয় না। সব পরে, ESR ROE কি? এটি কেবল রক্তকণিকার অবক্ষেপণের হার।

এই পদ্ধতি ব্যবহার করে এরিথ্রোসাইটের অবক্ষেপণ বিভিন্ন পর্যায়ে ঘটে:

রক্তে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট যোগ করার পর প্রথম মিনিটে, লাল রক্ত কোষের উল্লম্ব কলামগুলি তৈরি হয়। এগুলোকে মুদ্রা কলাম বলা হয়।
তারপর লোহিত রক্তকণিকা 40 মিনিটের জন্য স্থায়ী হয়।
এই সময়ের পরে, কোষ সংকোচনের পর্যায় শুরু হয়। এটি 10 মিনিট সময় নেয়।

এইভাবে, ESR প্রক্রিয়াটি 1 ঘন্টা সময় নেয়। এটিই ইএসআর পরিমাপের এককটির নাম দিয়েছে, মিমি/ঘণ্টা। ESR মূল্যায়নের এই পদ্ধতিটি আমাদের দেশে সর্বত্র ব্যবহৃত হয়। পরীক্ষাটি যেকোনো ক্লিনিকে নেওয়া যেতে পারে; ফলাফল সাধারণত পরের দিন প্রস্তুত হয়।

বৃদ্ধির দিক থেকে নিয়ম থেকে বিচ্যুতি

এটা অবিলম্বে লক্ষনীয় যে হেমাটোলজি ESR শারীরবৃত্তীয় কারণে আদর্শ থেকে বিচ্যুত হতে পারে। এটি মহিলাদের জন্য বিশেষভাবে সত্য। সুন্দর সেক্সে, প্রসবোত্তর সময়কালে এবং মাসিকের সময় ESR মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে। এই কারণে, আজকাল পরীক্ষা না করাই ভাল। এমন লোকও রয়েছে যাদের জন্ম থেকেই ESR উন্নত। এটি একটি প্যাথলজি হিসাবে বিবেচিত হয় না এবং তারা এটির সাথে বসবাস করতে পারে দীর্ঘ বছরএবং একই সময়ে একেবারে সুস্থ থাকুন। কিন্তু এই গ্রহে 5% এর বেশি মানুষ নেই। উপরন্তু, অবক্ষেপন হার রক্তে লোহিত রক্তকণিকার বিষয়বস্তু দ্বারা প্রভাবিত হয়। বিভিন্ন ধরণের অ্যানিমিয়া সহ, হার বৃদ্ধি পায়।

যদি ESR মান শারীরবৃত্তীয় কারণে না বাড়ানো হয় তবে আমরা শরীরে নিম্নলিখিত প্যাথলজিগুলির উপস্থিতি অনুমান করতে পারি:

প্রদাহজনিত রোগ।
শরীরের নেশা।
সংক্রামক রোগ.
তীব্র হৃদরোগ।
বিভিন্ন ধরনের আঘাত।
অনকোলজিকাল রোগ।
কিডনি প্যাথলজিস।
রক্তশূন্যতা।

সুতরাং, আমরা বলতে পারি যে শরীরের যে কোনও গুরুতর প্যাথলজিগুলির সাথে একটি ত্বরিত ESR থাকে। উপরন্তু, ESR ত্বরান্বিত করতে পারেন ঔষুধি চিকিৎসাকিছু ওষুধ।

নিয়ম থেকে নিচের দিকে বিচ্যুতি

যদি তোমার ক্লিনিকাল গুরুত্বখুব ধীর প্রতিক্রিয়া দেখায়, সম্ভবত এটি একটি ভারসাম্যহীন বা খারাপ খাদ্যের কারণে। রোগগত কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ডিহাইড্রেশন এবং পেশীবহুল ডিস্ট্রোফি। উপরন্তু, এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপন হার তাদের আকৃতি দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। এই ছবিটি কাস্তে এবং তারকা লোহিত রক্তকণিকার সাথে পরিলক্ষিত হয়।

কিভাবে পরীক্ষা করা যায়

ইএসআর প্রতিষ্ঠার জন্য রোগীর কাছ থেকে বিশেষ প্রস্তুতিমূলক পদক্ষেপের প্রয়োজন হয় না। বিশ্লেষণের প্রস্তুতির মধ্যে রয়েছে বিশ্লেষণের 8 ঘন্টা আগে খাওয়ার জন্য একটি আদর্শ প্রত্যাখ্যান, এক সপ্তাহের জন্য অ্যালকোহল সেবনের উপর নিষেধাজ্ঞা এবং হ্রাস শারীরিক কার্যকলাপরক্তের নমুনা নেওয়ার এক দিন আগে। মনে রাখবেন যে ESR এবং ROE একই জিনিস, তাই যদি আপনার ফর্মে উপাধি ROE থাকে তবে বিভ্রান্ত হবেন না এবং জেনে রাখুন যে এটি একটি এরিথ্রোসাইট পলল বিক্রিয়া।

কিভাবে ইন্ডিকেটর কমাতে হয়

ত্বরান্বিত ESR এর চিকিত্সা বাড়িতে কেবল অসম্ভব। এই সূচকগুলি কমাতে কোন ওষুধ বা ঐতিহ্যগত পদ্ধতি নেই। সব পরে, সূচক বৃদ্ধি কি দেখায়? এর অর্থ কেবলমাত্র শরীরে কিছু রোগগত প্রক্রিয়া ঘটছে, যা বিকাশ করছে এবং চিকিত্সার প্রয়োজন। আপনার বিশ্লেষণ কেন আদর্শ থেকে বিচ্যুতি দেখিয়েছে তা শুধুমাত্র একজন ডাক্তার নির্ধারণ করতে সক্ষম হবেন।

সাহায্যে জটিল ডায়াগনস্টিকসএবং আপনার সমস্ত রক্তের পরামিতি বোঝার পরে, বিশেষজ্ঞ রোগটি সনাক্ত করবেন এবং পর্যাপ্ত চিকিত্সার পরামর্শ দেবেন।

আজ, ডাক্তাররা বলছেন যে লাল রক্ত কোষের অবক্ষেপন প্রায়শই বিভিন্ন শারীরবৃত্তীয় এবং তৃতীয় পক্ষের কারণে আদর্শ থেকে বিচ্যুত হয়। এই সূচকটির অস্থিরতার কারণেই শরীরের উপস্থিতি সম্পর্কে কথা বলা সবসময় সম্ভব হয় না। ভয়ানক রোগ. সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, শিশুদের মধ্যে ESR বৃদ্ধি, এর মানে কি? যদি শিশুটি সুস্থ থাকে, তবে বৃদ্ধিটি সাধারণ দাঁতের ইঙ্গিত দিতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পদোন্নতির অর্থ কী? প্রায়শই প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, ওষুধ, ডায়েট, ভিটামিনের অভাব এবং অন্যান্য তৃতীয় পক্ষের কারণগুলির কারণে পরীক্ষার ফলাফল বৃদ্ধি পায়। এই কারণে, ESR বিশ্লেষণ সঠিক নির্ণয়ের একটি পদ্ধতি নয়, এবং যদি সূচকগুলি আদর্শ থেকে বিচ্যুত হয়, অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক প্রয়োজন।

বিচ্যুতির কারণ চিহ্নিত না হলে কী করবেন

উচ্চ ESR ছাড়া দৃশ্যমান কারণ, এর মানে কী? প্রায়শই রোগীরা ESR বৃদ্ধি অনুভব করে, তবে ডাক্তাররা এই বিচ্যুতির কারণ নির্ধারণ করতে পারে না। এই ক্ষেত্রে, পরীক্ষাগার ত্রুটি বা শারীরবৃত্তীয় কারণগুলির জন্য বিচ্যুতিগুলিকে দায়ী করার কোন প্রয়োজন নেই। এই পরিস্থিতিতে সেরা সমাধান যেতে হবে সম্পূর্ণ পরীক্ষাশরীর লুকানো রোগগত প্রক্রিয়ার উপস্থিতি বাদ দিতে. প্রায়শই ইএসআর অনকোলজির সাথে উঠতে পারে, যা এখনও নিজেকে প্রকাশ করেনি। ডাক্তাররা অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক প্রত্যাখ্যান না করার পরামর্শ দেন, কারণ প্রাথমিক পর্যায়েরোগ সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে আছে যখন দীর্ঘস্থায়ী কারণ ESR বৃদ্ধিডাক্তার এবং রোগীর জন্য একটি রহস্য রয়ে গেছে। এই ক্ষেত্রে, কোন থেরাপি বাহিত হয় না, কারণ যদি কারণ চিহ্নিত করা না হয়, তাহলে চিকিত্সা করার জন্য কিছুই নেই। ডাক্তাররা সুপারিশ করেন যে এই ধরনের রোগীরা নিয়মিত একজন ডাক্তারের কাছে যান, পরীক্ষা করুন এবং বছরে অন্তত 2 বার ESR স্তর নিরীক্ষণ করুন।

আপনি যদি এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার বৃদ্ধি সনাক্ত করেন তবে আতঙ্কিত হওয়ার দরকার নেই। প্রায়শই, ইএসআর স্তরের বিচ্যুতিগুলি মারাত্মক রোগের লক্ষণ নয়। অন্যান্য রক্তের সূচকগুলির মতো, এই বিশ্লেষণটি বিভিন্ন উপায়ে বিচ্যুতি দিতে পারে, সবসময় নয় প্যাথলজিকাল কারণ. সত্য যে রক্ত খুব দ্রুত যে কোনো বাহ্যিক এবং প্রতিক্রিয়া অভ্যন্তরীণ পরিবর্তন. এমনকি আবহাওয়ার পরিবর্তনের কারণে বিশ্লেষণে কিছু পরিবর্তন ধরা পড়ে।

সঙ্গে যোগাযোগ