প্রসবের পরে যোনিতে কী ঘটে: পুনরুদ্ধারের পর্যায়, সম্ভাব্য জটিলতা এবং তাদের চিকিত্সা। প্রসবের পরে মহিলা যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলি কীভাবে পরিবর্তিত হয় প্রসবের পরে পেরিনিয়ামের দৃশ্য

গর্ভাবস্থায়, পুরো মহিলা শরীর পুনর্নির্মিত হয়, এবং, স্বাভাবিকভাবেই, এটি শিশুর জন্মের সময় সবচেয়ে দৃঢ়ভাবে ঘটে। যৌনাঙ্গের সাথে সবচেয়ে বড় রূপান্তর ঘটে: তারা তাদের আকৃতি এবং আকার পরিবর্তন করে। এটি একটি স্বাভাবিক প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে একটি শিশুর জন্ম হয়। একটি শিশুর জন্মের পরে, যোনিটি তার আকারে পুনরুদ্ধার করা হয়, তবে এটি সবসময় যত তাড়াতাড়ি আমরা চাই ততটা ঘটে না। কি পরিবর্তন ঘটছে এবং কিভাবে ঘটছে তা ঘনিষ্ঠভাবে দেখুন প্রসবের পরে যোনির দৃশ্য।

প্রসবের আগে এবং পরে যোনিতার আকারে ভিন্ন। যখন একটি শিশু ট্র্যাক বরাবর হাঁটা, তারা ব্যাপকভাবে প্রসারিত হয়, যা microtraumas এবং এমনকি ফেটে যাওয়ার কারণ হয়। এই ফলে, সম্ভবত. এটি সাধারণত মহিলার জন্ম দেওয়ার 3-4 দিন পরে চলে যায় এবং 6-8 সপ্তাহের মধ্যে সবকিছু সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করা হয়। যোনি পেশী শক্তিশালী করার লক্ষ্যে বিশেষ ব্যায়াম, যা আমরা একটু পরে কথা বলব, পুনরুদ্ধারের গতি বাড়াতে সাহায্য করবে।

একজন মহিলার জন্ম দেওয়ার আগে, তার শরীর একটি নতুন জীবনের জন্মের জন্য প্রস্তুত করে। যোনির দেয়ালগুলি আলগা হয়ে যায়, পেশীগুলি আরও স্থিতিস্থাপক হয়ে যায় এবং সংযোজক টিস্যুতে নতুন কোষগুলি উপস্থিত হতে শুরু করে, তাদের আরও ভালভাবে প্রসারিত করতে সহায়তা করে। রেজোলিউশনের সময়, শিশুর জন্মের জন্য এটি সহজ করার জন্য একটি বিশেষ লুব্রিকেন্ট নির্গত হয়। তবে, এই সমস্ত সত্ত্বেও, আঘাতগুলি ঘটতে পারে, কৈশিকগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে, এই কারণেই যৌনাঙ্গের চেরা একটি নীল আভা অর্জন করে। আসলে এভাবেই হওয়া উচিত, এটাই স্বাভাবিক। কোন উল্লেখযোগ্য ক্ষতি না হলে, রঙ শীঘ্রই স্বাভাবিক হালকা গোলাপী ফিরে আসবে।

যৌনাঙ্গের পেশীগুলির কম কার্যকলাপ এবং স্নায়ুতন্ত্রের ক্রিয়াকলাপে ব্যাঘাতের ফলে তাদের সংবেদনশীলতা হ্রাস পায়।

কেগেল কমপ্লেক্স পরিস্থিতি উন্নত করতে সাহায্য করবে।

ইস্ট্রোজেনের মাত্রা কমে যাওয়া (বিশেষ করে স্তন্যপান করানো মায়েদের) শুষ্কতা হতে পারে মহিলার যোনি. যাইহোক, শুষ্কতার ফলে যে চুলকানি হয় তা হরমোনের মাত্রা পুনরুদ্ধার করার পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। এটি পরিত্রাণ পেতে, বিশেষ লুব্রিকেন্টগুলি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় যা পাথগুলিকে ময়শ্চারাইজ করে।

প্রসবের পরপরই যোনিপ্রসারিত হয় কারণ এই অঙ্গের দেয়ালের ভিতরের পৃষ্ঠের ত্রাণ পরিবর্তিত হয়। যে মহিলারা ইতিমধ্যে জন্ম দিয়েছেন তাদের মধ্যে, স্বস্তি হ্রাস পায়, কম উচ্চারিত হয়, মসৃণ হয়।

এই জাতীয় মসৃণতা প্রসারিত হওয়ার বিভ্রম দেয় তবে প্রায়শই এটি বাস্তবতার সাথে মেলে না।

প্রসবের পরে যৌনাঙ্গমোটামুটি স্বল্প সময়ের মধ্যে তারা নিজেরাই পুনরুদ্ধার করবে।

আসুন এখন যে জটিলতাগুলি দেখা দিতে পারে তা বিবেচনা করা যাক।

পরিণতি

চুলকানি

স্বাভাবিকভাবেই, একটি নতুন জীবনের জন্মের মতো একটি জটিল প্রক্রিয়া কেবল পরিণতি ছাড়াই ঘটবে না। প্রসবকালীন মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা হল চুলকানি। এটি ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে হরমোনের পরিবর্তনের ফলে এবং প্যাথলজিগুলির কারণে উভয়ই ঘটে।

যদি চুলকানি সময়ের সাথে সাথে দূরে না যায়, বা এমনকি আরও খারাপ হয়, তাহলে সম্ভাব্য রোগ এবং পরবর্তী চিকিত্সা নির্ধারণের জন্য আপনার স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন।

যদি অস্ত্রোপচার করা হয়, সিউচার থ্রেড বা তাদের চিকিত্সায় ব্যবহৃত অ্যান্টিসেপটিক ওষুধের অ্যালার্জির কারণে স্ক্যাবিস হতে পারে। কিন্তু যদি চুলকানির সাথে একটি অপ্রীতিকর গন্ধ থাকে তবে এটি অঙ্গ প্রদাহের একটি উপসর্গ, উদাহরণস্বরূপ, জরায়ুর প্রদাহ বা সিউনের পচন।

pubis এর prolapse

একটি নতুন জীবনের জন্মের দ্বারা দুর্বল, পেলভিক পেশীগুলি প্রায়ই মহিলা গর্ভকে ধরে রাখতে অক্ষম হয়, যে কারণে এটি একটি নতুন ব্যক্তির জন্মের পরে ডুবে যায়।

তীব্রতার 3 ডিগ্রী আছে:

• যোনিপথের একটি প্রাচীরের আংশিক কমানো, এটির প্রবেশদ্বারের বাইরে প্রসারিত নয়;
• গর্ভের প্রবেশদ্বার থেকে উভয় দেয়ালের বাহ্যিক দিকে ঝুঁকে পড়া;
• প্রজনন ব্যবস্থার সম্পূর্ণ প্রল্যাপস, প্রায়ই জরায়ুর প্রল্যাপস দ্বারা অনুষঙ্গী।

শেষ ডিগ্রিটি সবচেয়ে কঠিন এবং অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন। এই জাতীয় প্যাথলজি প্রতিরোধ করার জন্য, কেগেল কমপ্লেক্স করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যা দিনের যে কোনও সময় করা সুবিধাজনক। উপায় দ্বারা, প্রথম ডিগ্রী সহজে সংশোধন করা হয় এই জটিল ধন্যবাদ যদি আপনি প্রতিদিন ব্যায়াম করেন।

স্রাব

ল্যাবিয়া থেকে কোন স্রাব ঘনিষ্ঠ নজর রাখুন. প্রথম দুই মাস এটাই স্বাভাবিক। প্রথমে এগুলি প্রচুর পরিমাণে রক্তাক্ত অন্ধকার জমাট বাঁধে, তবে ধীরে ধীরে বর্ণহীন হয়ে যায় এবং আয়তন হ্রাস পায়। এবং দ্বিতীয় মাসের শেষে তারা পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়।

কিন্তু যদি 8 সপ্তাহের পরেও স্রাব চলে না যায়, এখনও প্রচুর পরিমাণে, একটি অপ্রীতিকর গন্ধ এবং চুলকানি সহ, অবিলম্বে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন। যদি স্রাব খুব দ্রুত বন্ধ হয়ে যায়, বা পুরো সময়কালে রক্তের জমাট বেঁধে থাকে তবে এটি মনোযোগ দেওয়ার মতো।

সংবেদনশীলতা হ্রাস

কিছু সময়ের জন্য, মহিলা সম্ভবত সংবেদনশীলতা হারাবেন, যেহেতু অঙ্গগুলি পুনরুদ্ধার করতে সময় লাগে। তবে এটি নিয়ে খুব বেশি চিন্তা করবেন না, কারণ শীঘ্রই সবকিছু স্বাভাবিক হয়ে যাবে।

ব্যাথা

খুব প্রায়ই মায়েরা এই ধরনের অস্বস্তি অনুভব করেন এবং এটি প্রত্যেকের জন্য আলাদাভাবে ব্যথা করে। এটি পেরিনাল টিয়ার এবং মচকে যাওয়ার কারণে ঘটে যার জন্য সেলাই প্রয়োজন। যৌনাঙ্গের ট্র্যাক্ট নিজেই আঘাত করতে পারে না, তবে যখন সেলাইগুলি প্রয়োগ করা হয়, তখন স্নায়ু শেষগুলি প্রভাবিত হয়। নিরাময়ের সাথে, ব্যথা চলে যায়, তবে যদি ব্যথা স্ক্যাবিস এবং একটি অপ্রীতিকর গন্ধের সাথে থাকে তবে এটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার প্রথম লক্ষণ।

Kegel ব্যায়াম

আসুন কেগেল কমপ্লেক্সটি ঘনিষ্ঠভাবে দেখে নেওয়া যাক। এটি পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলিকে শক্তিশালী এবং টোন করার জন্য ডাক্তারদের দ্বারা নির্ধারিত হয়। একই সময়ে, এটি করা খুব সহজ এবং দিনে মাত্র কয়েক মিনিট সময় লাগে। ব্যায়াম টিস্যুতে রক্ত ​​​​প্রবাহ উন্নত করে এবং পেশীগুলিকে স্থিতিস্থাপক এবং দৃঢ় করতে সহায়তা করে।

চল শুরু করি. 10-20 সেকেন্ডের জন্য আমরা পেরিনিয়াম এবং যোনিতে চাপ দিই, যেন আমরা প্রস্রাব বন্ধ করার চেষ্টা করছি। আমরা প্রায় একই সময়ের জন্য পেশী শিথিল করি। আমরা এটি আরও 2-4 বার করি এবং ধীরে ধীরে পদ্ধতির সংখ্যা বাড়াই।

এই কমপ্লেক্সটি সুবিধাজনক কারণ এটি যে কোনও জায়গায় সঞ্চালিত হতে পারে: বাড়িতে, রাস্তায়, কর্মক্ষেত্রে, টিভির সামনে বসে এবং পাবলিক ট্রান্সপোর্টে, ঘুমের পরে বা বিছানার আগে।

প্রথমে অবিরাম পেশী টান বজায় রাখা কঠিন হবে, তবে আপনি যদি নিয়মিত প্রশিক্ষণ দেন তবে আপনি প্রতিবার আরও ভাল হয়ে উঠবেন। তবে আপনি যদি গর্ভাবস্থায় পেশী টিস্যুর শক্তি বাড়ানোর বিষয়ে চিন্তা করেন তবে আপনি সন্তানের জন্মের পরে উদ্ভূত অনেক প্যাথলজি এড়াতে পারেন। আপনার প্রিয়জনের জন্য দিনে মাত্র কয়েক মিনিট উত্সর্গ করাই যথেষ্ট।

প্রতিরোধ

এই কমপ্লেক্সটি ছাড়াও, উপরের রোগগুলির প্রতিরোধের জন্য আরও বেশ কয়েকটি সুপারিশ রয়েছে। প্রথম 2 মাসের জন্য, আপনাকে নিম্নলিখিত নিয়মগুলি অনুসরণ করতে হবে:

• যৌনতা থেকে বিরত থাকা। কোনো অবস্থাতেই নির্ধারিত তারিখের আগে অন্তরঙ্গ জীবন পুনরায় শুরু করবেন না। অন্যথায়, এটি জরায়ুর ভিতরে সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করবে, যা একটি গুরুতর অসুস্থতায় বিকশিত হতে পারে। . এর চিকিত্সা বুকের দুধ খাওয়ানো নিষিদ্ধ করতে পারে এবং বন্ধ্যাত্বকেও উস্কে দিতে পারে।
• চার্জার। আসুন আমরা পুনরাবৃত্তি করি, এটি শুধুমাত্র যৌনাঙ্গের ফাটল বাড়াতে নয়, এর প্রল্যাপস, প্রস্রাবের অসংযম এবং অঙ্গগুলির স্থানচ্যুতি রোধ করার জন্যও সবচেয়ে কার্যকর উপায়। আপনি শুধু বুঝতে হবে কোন পেশী প্রশিক্ষণ প্রয়োজন। একটি সহজ পরীক্ষা সাহায্য করবে। প্রস্রাব করার সময়, এটি ধরে রাখার চেষ্টা করুন এবং পুনরায় শুরু করুন। এই পেশী প্রশিক্ষিত করা প্রয়োজন. নিয়মিত অনুশীলন দ্রুত পুনরুদ্ধার করবে প্রসবের পরে যোনির আকার.
• শক্তিশালী শারীরিক পরিশ্রম পিউবিসের দেয়ালের প্রল্যাপস হতে পারে। একটি সুন্দর, পাতলা শরীরের সন্ধানে, এটি অতিরিক্ত করবেন না, আপনার শরীরকে অতিরিক্ত চাপ দিন। গুরুতর চাপ এবং উত্তেজনা ছাড়াই পুনরুদ্ধার ধীরে ধীরে হওয়া উচিত।

• আপনি যখন আপনার অন্তরঙ্গ জীবন পুনরায় শুরু করেন, আপনার মাইক্রোফ্লোরা নিরীক্ষণ করুন। শুষ্কতা এবং অস্বস্তির জন্য বিশেষ লুব্রিকেন্ট ব্যবহার করুন। লুব্রিকেন্টগুলি অবশ্যই কোনও সংযোজন বা স্বাদ ছাড়াই হতে হবে। এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের স্বাভাবিক কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার পরে, মাইক্রোফ্লোরা নিজেকে পুনরুদ্ধার করবে এবং অপ্রীতিকর সংবেদনগুলি চলে যাবে।

পৌরাণিক কাহিনী

অনেক মানুষ প্রায়ই বিভ্রান্ত হয় প্রসবের পর যোনি কেমন দেখায়?চলুন কিছু মিথ দূর করা যাক:

1. এটা বিশ্বাস করা হয় প্রসবের পরে যোনির আকারচিরতরে পরিবর্তন। কিন্তু এটি সত্য নয়, যেহেতু যোনি একটি পেশী যা সংকুচিত হয়, কিন্তু কোনোভাবেই এর আকার পরিবর্তন করে না। শুধুমাত্র দেয়ালের ত্রাণ পরিবর্তিত হয়, যা প্রসারণের বিভ্রম তৈরি করে।
2. মা গর্ভের ব্যথা দ্বারা বিভ্রান্ত হয়, কিন্তু গর্ভ নিজেই আঘাত করতে পারে না, কারণ সেখানে খুব কম স্নায়ু শেষ আছে। বেদনাদায়ক সংবেদন ঘটে যখন ত্বক যান্ত্রিকভাবে বা রাসায়নিকভাবে বিরক্ত হয়, বা যখন পেশী সংকুচিত হয়।
3. এটাও একটা মিথ যে শুষ্কতা এবং অস্বস্তি স্বাভাবিক নয়। স্তন্যপান করানো বন্ধ করার পরে, অর্থাৎ স্বাভাবিক হরমোনের মাত্রা পুনরুদ্ধার করার পরে শুষ্কতা দূর না হলেই বিবৃতিটি সত্য।

যদি ভালো না লাগে, প্রসবের পর যোনি কেমন দেখায়, সবকিছু ঠিক আছে কিনা তা নিশ্চিত করতে বা রোগের বিকাশ রোধ করতে আপনার ডাক্তারের সাথে আবার যোগাযোগ করা ভাল।

আপনার জীবন এবং আপনার সন্তানের জীবন আপনার শারীরিক এবং মানসিক অবস্থার উপর নির্ভর করে। আপনার স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়ার জন্য নিজের জন্য সময় নেওয়ার কথা মনে রাখবেন।

প্রসবের পর যোনিপথ কেমন দেখায়? এই একটি প্রশ্ন অল্পবয়সী মহিলারা প্রায়ই তাদের প্রথম গর্ভাবস্থায় নিজেদেরকে জিজ্ঞাসা করে। উদ্বেগ সাধারণত যোনি ভলিউম একটি সম্ভাব্য বৃদ্ধি সঙ্গে যুক্ত করা হয়, যা অনিবার্যভাবে প্রসবের পরে ঘটে। তবে মহিলারা তাদের যৌন জীবন নিয়ে বেশি চিন্তিত - এই ধরনের পরিবর্তনগুলি যদি তাদের নিজস্ব অনুভূতিকে প্রভাবিত করে তবে কী হবে।

যোনিপথের রূপান্তরগুলি গর্ভাবস্থার মুহূর্ত থেকে শুরু হয় এবং প্রসবের কয়েক মাস পরেই শেষ হয়। এটি একটি স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া যা অঙ্গের আকৃতি এবং আয়তনের সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের সাথে শেষ হয়। এটি শুধুমাত্র মহিলাদের মধ্যে অপর্যাপ্তভাবে ঘটে যারা অনেক সন্তানের জন্ম দিয়েছে (তিনের বেশি)।

এমন রোগগত অবস্থাও রয়েছে যেখানে প্রসবের পরে যোনি পর্যাপ্তভাবে পুনরুদ্ধার করে না। এর মধ্যে রয়েছে মায়ের জন্মের আঘাত - যোনি বা পেরিনিয়াম ফেটে যাওয়া। তবে তাদের পরেও, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার সম্ভব - প্রসূতি বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে উপযুক্ত এবং সময়মত সহায়তা নিয়ে।

একজন মহিলার যৌনাঙ্গে যে পরিবর্তনগুলি ঘটছে তা সম্পূর্ণরূপে বোঝার জন্য, তাদের শারীরস্থান এবং ফাংশন সম্পর্কে শিখতে হবে।

স্বাভাবিক গঠন এবং ফাংশন

যোনি দুটি অংশ নিয়ে গঠিত - বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ। প্রথমটি হল ভেস্টিবুল - ত্বকের গঠন যা অঙ্গটিকে বাহ্যিক পরিবেশ থেকে সীমাবদ্ধ করে। এর মধ্যে রয়েছে ল্যাবিয়া, ভগাঙ্কুর এবং বার্থোলিন গ্রন্থি। তাদের ভূমিকা হল আঘাত এবং সংক্রমণ থেকে নরম এবং সূক্ষ্ম মিউকাস মেমব্রেনকে রক্ষা করা।

একজন মহিলার যৌনাঙ্গের অভ্যন্তরীণ অংশটি একটি টিউবের মতো আকৃতির, যা বেশ কয়েকটি স্তর নিয়ে গঠিত। যেহেতু এটিতে পেশী টিস্যু রয়েছে, তাই এর স্বাভাবিক স্বর সহ যোনিটি ভিতর থেকে একটি চেরা অনুরূপ।

এটিতে সামনের এবং পশ্চাদ্ভাগের দেয়াল রয়েছে, যা উপরে থেকে জরায়ুমুখকে ঢেকে রাখে। এই কাঠামোটি আপনাকে জন্মের সময় এই অঙ্গগুলিকে দ্রুত পুনর্নির্মাণ করতে দেয়, শিশুর উত্তরণের জন্য সুবিধাজনক একটি চ্যানেল তৈরি করে।

• ল্যাবিয়া মেজোরা যোনিপথের খোলার পাশে অবস্থিত এবং ত্বকের দুটি ভাঁজের মতো দেখতে যা ভিতরের দিকে আটকে থাকে।
• তাদের মধ্যে ল্যাবিয়া মাইনোরা, যা অভ্যন্তরীণ এবং বাইরের অংশগুলির মধ্যে সীমানা।
• বার্থোলিনের গ্রন্থিগুলি একটি বিশেষ লুব্রিকেন্ট নিঃসৃত করে - এটি যোনি মিউকোসাকে ময়শ্চারাইজ করে এবং একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব রয়েছে।
• শ্লেষ্মা পৃষ্ঠের অনুদৈর্ঘ্য দিকে অবস্থিত অনেকগুলি ভাঁজ রয়েছে। এই বৈশিষ্ট্যটি আপনাকে গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় যোনির পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে দেয়।
• পেশী স্তরে, তন্তুগুলি প্রধানত অনুদৈর্ঘ্যভাবে পরিচালিত হয় এবং জরায়ু প্রাচীরের অনুরূপ স্তরের সাথে সংযুক্ত থাকে। অতএব, একটি শিথিল অবস্থায়, তারা ভালভাবে প্রসারিত করতে পারে এবং যৌনাঙ্গের লুমেনকে প্রসারিত করতে পারে।

উপকারী ব্যাকটেরিয়া, ল্যাকটোব্যাসিলি, একজন মহিলার যৌনাঙ্গে বাস করে। তারা ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি করে, যা শুক্রাণু চলাচলের জন্য অনুকূল পরিস্থিতি তৈরি করে। এটির একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাবও রয়েছে - অ্যাসিডিক পরিবেশে অনেক অণুজীব মারা যায়।

গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময় যোনিপথে পরিবর্তন

প্রসবের জন্য একজন মহিলার প্রজনন ট্র্যাক্ট তৈরিতে প্রধান ভূমিকা পালন করে প্রোজেস্টেরন হরমোন। এটি একটি বিশেষ গ্রন্থি (কর্পাস লুটিয়াম) থেকে নিঃসৃত হয়, যা ডিম্বস্ফোটনের পরে ডিম্বাশয়ে বিকাশ করে। গর্ভাবস্থার প্রথম মাসে এটি সর্বোচ্চ আকারে পৌঁছায় এবং তারপর ধীরে ধীরে হ্রাস পায়।

হরমোনের ক্রিয়াটি মসৃণ পেশী টিস্যু এবং রক্তনালীগুলির উপর একটি শক্তিশালী প্রভাবের সাথে যুক্ত। এটি পেশী শিথিলকরণ এবং রক্তনালীগুলির লুমেনের প্রসারণ ঘটায়। স্বন হ্রাস এবং রক্তের স্থবিরতার কারণে, টিস্যুগুলি নরম এবং আরও স্থিতিস্থাপক হয়ে ওঠে।

1. রক্তনালীগুলির প্রসারণের কারণে, যোনিপথের পেশীগুলি রক্তে পূর্ণ হয় এবং নরম হয়। অনুদৈর্ঘ্য পেশী ফাইবারগুলি ধীরে ধীরে আকারে বৃদ্ধি পায়, তবে জন্মের সময় তাদের স্বর ন্যূনতম হয়। এটি শিশুকে বিনা বাধায় এগিয়ে যেতে দেয়, তাদের প্রসারিত করে।


2. শ্লেষ্মা ঝিল্লি গাঢ় এবং আর্দ্র হয়ে যায়, যা উন্নত রক্ত ​​সঞ্চালনের সাথে যুক্ত। প্রসবের সময় প্রচুর সংখ্যক ভাঁজ সোজা হয়ে যায়, পেশীগুলির সাথে চলতে থাকে।
3. প্রোজেস্টেরন সংযোজক টিস্যুর বৈশিষ্ট্যগুলিকে প্রভাবিত করে, এতে ঘন কোলাজেন ফাইবারের পরিমাণ হ্রাস করে। এর জন্য ধন্যবাদ, যোনিপথের পূর্ববর্তী এবং পশ্চাদ্ভাগের কমিশারগুলি (ল্যাবিয়ার সংযোগস্থল) নরম এবং আরও স্থিতিস্থাপক হয়ে ওঠে। এটি তাদের ফেটে যাওয়া থেকে রক্ষা করে যখন শিশুটি যৌনাঙ্গের ভেস্টিবুলের মধ্য দিয়ে যায়।

প্রোজেস্টেরনের যোনি মাইক্রোফ্লোরা - ল্যাকটোব্যাসিলিতেও উপকারী প্রভাব রয়েছে। প্রসবের সময়, তারা শিশুর উপর পড়ে, তারপরে তার অন্ত্রগুলিকে জনবহুল করে। তারা তার ত্বককে বিপজ্জনক ব্যাকটেরিয়া থেকে রক্ষা করে এবং প্রথম দিন থেকেই তাকে মায়ের দুধ হজম করতে দেয়।

প্রসবের পর যোনিপথ স্বাভাবিক

গর্ভাবস্থার (জন্মপূর্ব ক্লিনিকে) এবং প্রসবের স্বাভাবিক ব্যবস্থাপনার সাথে, জটিলতাগুলি খুব কমই ঘটে। তাদের প্রধান কারণ শিশুর আকার এবং মহিলার প্রজনন ট্র্যাক্টের মধ্যে পার্থক্য। সাধারণত, শ্লেষ্মা ঝিল্লির সামান্য ক্ষতি সম্ভব - ফাটল, ঘর্ষণ, ক্ষত।

গর্ভাবস্থার শেষে এবং প্রসবের পরে হরমোনের মাত্রার পরিবর্তনের জন্য ধন্যবাদ, স্বাভাবিক পেশী স্বন এবং রক্ত ​​​​সঞ্চালন পুনরুদ্ধার করা হয়। একটি নতুন হরমোন নিঃসরণের সময়কাল আসে - প্রোল্যাক্টিন। এটির প্রোজেস্টেরনের বিপরীত প্রভাব রয়েছে এবং এটি মায়ের দুধ উৎপাদনকে উদ্দীপিত করার লক্ষ্যে।

সমস্ত পুনরুদ্ধারের প্রক্রিয়া তিন মাসের বেশি সময় নেয় না এবং অনেক কিছু নির্ভর করে মায়ের স্বতন্ত্র ক্ষমতার উপর - বয়স এবং পূর্ববর্তী জন্মের সংখ্যার উপর। যদি মেয়েটির বয়স 25 বছরের বেশি না হয় এবং প্রথমবার সন্তান জন্ম দেয়, তাহলে দুই সপ্তাহের মধ্যে যোনিটি স্বাভাবিক আকার ধারণ করবে।

পরিবর্তন

গর্ভাবস্থায় প্রধান রূপান্তরগুলি জরায়ুকে উদ্বেগ করে - এটি পুনরুদ্ধার করতে সবচেয়ে বেশি সময় লাগে এবং এই প্রক্রিয়াটির যত্নশীল চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন হয়। বাহ্যিক যৌনাঙ্গে এটি বাইরে থেকে লক্ষণীয়ভাবে ঘটে। কিন্তু যৌন কার্যকলাপে ফিরে আসার সাথে, অংশীদাররা সংবেদনগুলির একটি পরিবর্তন লক্ষ্য করে।

1. মহিলারা সাধারণত সংবেদনশীলতা হ্রাস এবং দুর্বল লিবিডোর অভিযোগ করেন। এবং পুরুষরা একটি মহিলার অঙ্গের আকার বৃদ্ধি এবং তার স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস লক্ষ্য করে। প্রায়শই এই সমস্যাগুলি ঘনিষ্ঠতার প্রাথমিক প্রত্যাবর্তনের সাথে যুক্ত থাকে, যখন যোনি পুনরুদ্ধার এখনও সম্পূর্ণ হয়নি।
2. প্রসবের পরে যোনি তার আকৃতি কিছুটা পরিবর্তন করে - এটি পেশী এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লি প্রসারিত হওয়ার কারণে ঘটে। আঘাতের বিপরীতে, পেশী স্তরটি ফেটে যায় না, তবে এর তন্তুগুলি সামান্য প্রসারিত হয় এবং অনুপ্রস্থ দিক থেকে বিচ্যুত হয়।


3. প্রথম গর্ভাবস্থার পরে সবচেয়ে লক্ষণীয় পরিবর্তনগুলি প্রদর্শিত হয় - শ্লেষ্মা ঝিল্লি উল্লেখযোগ্যভাবে প্রসারিত হয় এবং তারপরে অনেকগুলি ভাঁজ তৈরি করে। যোনিটি একটি স্লিটের মতো আকৃতি থেকে একটি টাকু-আকৃতিতে পরিবর্তিত হয় (কেন্দ্রে চওড়া, প্রান্তে সরু)। মাল্টিপারাস মহিলাদের মধ্যে, এটি ধীরে ধীরে একটি সিলিন্ডারের আকার নেয়, যা লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতি প্রসারিত করার সাথে সম্পর্কিত।
4. ছোটখাটো ঘর্ষণ, ফাটল এবং রক্তক্ষরণ জন্মের প্রথম দিনের মধ্যেই সেরে যায়। এটি হরমোনের মাত্রার পরিবর্তন দ্বারা সহজতর হয়, যা শ্লেষ্মা ঝিল্লির পুনরুদ্ধারের ক্ষমতা বাড়ায়।
5. প্রথম সপ্তাহে, যোনি থেকে মিউকাস স্রাব দেখা সম্ভব। এগুলি যৌনাঙ্গের গ্রন্থিগুলির বর্ধিত কার্যকলাপ এবং জরায়ুর আকারে তীব্র হ্রাসের সাথে যুক্ত।
6. পেরিনিয়ামের পেশী এবং ত্বক দ্রুত পুনরুদ্ধার করে - দুই সপ্তাহ পরে তাদের স্বন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। এই গঠনগুলিই স্বাভাবিক আকৃতি বজায় রাখতে প্রধান ভূমিকা পালন করে। আপনি যদি গর্ভাবস্থার পরে তাদের প্রশিক্ষণ দেন তবে আপনি যৌনাঙ্গের পূর্ববর্তী আকৃতি অর্জন করতে পারেন।

প্রোল্যাক্টিন একজন মহিলার মানসিক অবস্থাকেও প্রভাবিত করে, সন্তানের যত্ন এবং সুরক্ষার দিকে তার মনোযোগ নির্দেশ করে। এই প্রভাবশালীর সাথে, এটি যৌন ইচ্ছাকে বাধা দেয়, একই সাথে একজন মহিলার ডিম্বস্ফোটনকে দমন করে। অতএব, যুবতী মা খাওয়ার সময়কালে, তার সহবাসের কোন ইচ্ছা থাকবে না।

পুনরুদ্ধারের পদ্ধতি

প্রসবের পরে যোনিটি তার আগের আকারটি বেশ দ্রুত গ্রহণ করে - শ্লেষ্মা এবং পেশীগুলির ত্রুটিগুলি প্রথম সপ্তাহে নির্মূল হয়। অতএব, প্রধান ব্যবস্থাগুলি পেরিনিয়ামকে শক্তিশালী করার লক্ষ্যে। জিমন্যাস্টিকস এবং শারীরিক থেরাপি, সেইসাথে ভিটামিন থেরাপি, ব্যবহার করা হয়।

1. প্রথম সপ্তাহে, যখন কোনও মহিলার পক্ষে কোনও ব্যায়াম করা এখনও কঠিন, তখন ডোজ ওয়াক ব্যবহার করা যেতে পারে। পেরিনিয়াল এলাকায় রক্ত ​​সঞ্চালন উন্নত করার জন্য দিনে আধা ঘন্টা শান্ত হাঁটা যথেষ্ট। স্বাভাবিক রক্ত ​​​​প্রবাহ পেরিনিয়াল পেশীগুলির স্বর বৃদ্ধি নিশ্চিত করে, যা যোনির দেয়ালকে শক্তিশালী করে। তাজা বাতাসে হাঁটা অনেক স্বাস্থ্যকর হবে।
2. আপনি কেমন অনুভব করেন তার উপর নির্ভর করে জিমন্যাস্টিক শুরু করা যেতে পারে, তবে দুই সপ্তাহের পরে নয়। ব্যায়ামটি এক এবং অত্যন্ত সহজ - পর্যায়ক্রমে পেরিনিয়ামের পেশীগুলিকে টানানো এবং শিথিল করা হয়। মহিলাটি তার পা কাঁধ-প্রস্থ আলাদা করে রাখে এবং তার নিতম্ব দিয়ে এমন নড়াচড়া করে। এই জাতীয় পদ্ধতির দিনে, আপনার প্রয়োজন 3 থেকে 5 (প্রতিটিতে কমপক্ষে বিশটি স্কুইজিং এবং আনক্লেঞ্চিং)।
3. জন্মের দুই সপ্তাহ পর শারীরিক থেরাপি শুরু হয়। এটি নিম্ন প্রান্তের পেশীগুলির জন্য বিভিন্ন ব্যায়ামের একটি সেট অন্তর্ভুক্ত করে। তারা স্ট্রেচিং দিয়ে শুরু করে - এটি লিগামেন্টগুলিকে শক্তিশালী করবে এবং পেরিনিয়ামের স্বন বাড়িয়ে তুলবে।
4. সাঁতার কাটা দরকারী হবে - এটি সমানভাবে শরীরের পেশী বিকাশ করে। অন্যান্য ধরনের স্ট্রেস থেকে ভিন্ন, এটি পেলভিক অঙ্গগুলিতে চাপ বৃদ্ধি করে না। কাঙ্ক্ষিত প্রভাব পেতে সপ্তাহে দুটি ওয়ার্কআউট যথেষ্ট।
5. ভিটামিন ই এবং অ্যাসকরবিক অ্যাসিড অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং প্রসবের পরে যোনি পুনরুদ্ধারের জন্য ভাল। তারা সংযোজক টিস্যুতে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলিকে উন্নত করে, যা যৌনাঙ্গের দেয়ালের ছোট ত্রুটিগুলি দ্রুত দূর করা সম্ভব করে তোলে।

প্রসবোত্তর সময়ের মহিলাদের প্রধান সমস্যা হল তাদের অবস্থার অত্যধিক মূল্যায়ন। অতএব, উদ্বিগ্ন হওয়ার পরিবর্তে, এই ছোট ছোট ত্রুটিগুলি দূর করার জন্য আপনার শক্তিকে নির্দেশ করা ভাল।

প্রসবের সময় যৌনাঙ্গের ক্ষতি হয়

যেহেতু পেরিনিয়ামের সমস্ত নরম টিস্যু উল্লেখযোগ্য চাপের সাপেক্ষে, যদি তারা অপর্যাপ্তভাবে স্থিতিস্থাপক হয় তবে ফেটে যায়। এগুলি প্রথমবার জন্মদানকারীদের জন্য সাধারণ - মহিলারা প্রায়শই মানসিক এবং শারীরিকভাবে প্রসবের জন্য প্রস্তুত হন না। গড়ে, প্রতি ষষ্ঠ জন্মে নরম টিস্যু আঘাতের সাথে থাকে।

ফাটলের দায় সবসময় ডাক্তারদের উপর বর্তায়, যেহেতু সময়মত সহায়তা দেওয়া হয়নি। কারণটি সর্বদা জন্ম খালের আকার এবং এটির মধ্য দিয়ে শিশুর চলাচলের মধ্যে একটি পার্থক্য। ছোটখাটো আঘাত বিপজ্জনক নয় এবং জন্মের পর প্রথম সপ্তাহের মধ্যে নিজেরাই সেরে যায়।

গুরুতর ফাটলগুলির সাথে প্রতিবেশী অঙ্গগুলির একযোগে ক্ষতি হয় - মূত্রনালী এবং মলদ্বার। এই ধরনের আঘাতের জন্য অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন, কারণ তারা সরাসরি মায়ের জীবনকে হুমকি দেয়। তাদের পরে, প্রাকৃতিক উপায়ে বারবার জন্ম নেওয়া খুব কমই সম্ভব, কারণ তাদের সিকাট্রিসিয়াল বিকৃতি ঘটে।

ফেটে যাওয়ার চিকিত্সা সাধারণত অস্ত্রোপচার করা হয় - জন্মের পরপরই, বড় ত্রুটিগুলি স্থানীয় অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সেলাই করা হয়। যোনির আঘাতগুলি সবচেয়ে প্রসাধনী - সেলাইটি বাহ্যিকভাবে দৃশ্যমান হবে না, যেহেতু শ্লেষ্মা ঝিল্লির দাগগুলি দ্রবীভূত হচ্ছে। যদি পেরিনিয়ামের ত্বকে কোনও আঘাত থাকে তবে যে কোনও ক্ষেত্রেই একটি দাগ থাকবে যা সময়ের সাথে সাথে অদৃশ্য হয়ে যাবে।

ফেটে যাওয়া রোধ করার জন্য, প্রসবকালীন মহিলাকে কীভাবে সঠিকভাবে ধাক্কা দিতে হয় এবং শিথিল করতে হয় তা শিখতে হবে। এই উদ্দেশ্যে, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যায়াম ব্যবহার করা হয় - এটি আপনাকে পেরিনিয়ামের চাপ নিয়ন্ত্রণ করতে দেয়।

আপনি জানেন যে, NEN একটি প্রকাশনা যা লজ্জিত নয়। আমরা সংবেদনশীল বিষয়গুলি উত্থাপন করতে এবং প্রত্যেকে সর্বদা যা জানতে চায় সে সম্পর্কে কথা বলতে দ্বিধা করি না, তবে ডাক্তারদের সাথে আলোচনা করতে ভয় পাই। আমরা ইতিমধ্যেই আপনাকে প্রসবের পরে টয়লেটে প্রথম ভ্রমণ সম্পর্কে বলেছি এবং এখন আমরা প্রসবের পরে মহিলাদের যৌনাঙ্গ সম্পর্কে আপনার সাথে কথা বলার সিদ্ধান্ত নিয়েছি। স্পয়লার: হ্যাঁ, তারা কখনই এক হবে না।

গর্ভাবস্থায় পরিবর্তনগুলি ইতিমধ্যেই শুরু হয় - কিছু মহিলা লক্ষ্য করতে পারেন যে ল্যাবিয়া এবং পেরিনিয়ামের রঙ (তবে সমস্ত গর্ভবতী মায়েরা এটি সম্পর্কে ভাবেন না) গাঢ় হয়ে গেছে। এটি হরমোনগুলির ক্রিয়া দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় যা মেলানিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে, একটি পদার্থ, অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, পিগমেন্টেশনের জন্য দায়ী।

প্রসবের পর, যখন হরমোন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে, তখন যৌনাঙ্গের রঙ আবার পরিবর্তিত হবে এবং আরও পরিচিত হয়ে উঠবে। সুতরাং আপনার এই অন্ধকার থেকে ভয় পাওয়া উচিত নয় - এটি অস্থায়ী। গর্ভাবস্থায়, অনেক কিছুর রঙ পরিবর্তন হয় - freckles উজ্জ্বল হতে পারে, এবং scars আরো লক্ষণীয় হতে পারে।

হ্যাঁ, দাগ সম্পর্কে। অনেকে ভয় পান যে প্রসবের সময় তারা ব্রিটিশ পতাকা "ছিঁড়ে" ফেলবে। তবে প্রথমত, এটি প্রয়োজনীয় থেকে অনেক দূরে, এবং দ্বিতীয়ত, অনেক ক্ষেত্রে, অশ্রু এবং ফাটল ন্যূনতম এবং এমনকি সেলাইয়ের প্রয়োজন হয় না। উপরন্তু, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে আত্মবিশ্বাস, সংকোচনের সময় সঠিক আচরণ এবং চিকিৎসা কর্মীদের যত্ন আঘাত এড়াতে সাহায্য করে - কিন্তু এখানে এটি আপনার ভাগ্যের উপর নির্ভর করে, দুর্ভাগ্যবশত।

প্রাকৃতিক ফাটল প্রায়শই বিভিন্ন কারণের সংমিশ্রণের কারণে ঘটে - উদাহরণস্বরূপ, তারা দ্রুত প্রসবের সময় উপস্থিত হতে পারে (যখন একজন মহিলার শরীরে যা ঘটছে তাতে প্রতিক্রিয়া জানাতে সময় থাকে না এবং একটি শিশু জন্মের সময় যে গতিতে ছুটে চলেছে তার জন্য অপ্রস্তুত হয়। খাল), যা মহিলার ভঙ্গির জন্য অসুবিধাজনকভাবে ঘটে। দুর্ভাগ্যবশত, আপনার পিঠে শুয়ে থাকাকালীন প্রধানত ফেটে যায়, যেহেতু এই অবস্থানে পেরিনিয়ামের উপর চাপ বৃদ্ধি পায়।

ফেটে যাওয়া বা জোরপূর্বক ছেদ - এপিসিওটমি - অবশ্যই, যৌনাঙ্গের চেহারা এবং সন্তানের জন্মের পরে সংবেদন উভয়কেই প্রভাবিত করবে। সার্জন যে ক্ষতটি সেলাই করবে তার কাজের গুণমান প্রসবোত্তর জীবনে একটি বড় প্রভাব ফেলে - কাজটি যত বেশি সূক্ষ্মভাবে করা হয়, তত বেশি সম্ভাবনা থাকে যে আপনি সেখানে দেখতে এবং অনুভব করবেন, প্রায় জন্ম দেওয়ার আগে একই রকম।

এবং মনে রাখবেন যে আপনি কোনও "বালতি" গঠন করবেন না - এগুলি সমস্ত শহুরে কিংবদন্তি। যোনি এমন একটি অঙ্গ যা প্রসারিত এবং ফিরে সঙ্কুচিত করার জন্য একটি সহজাত প্রতিভা রয়েছে। প্রসবের সময়, হরমোন রিলাক্সিন তাকে এতে সহায়তা করে, সবকিছুকে আরও স্থিতিস্থাপক, মোবাইল এবং নরম করে তোলে। তিনিই একটি অলৌকিক ঘটনা ঘটতে দেন - একটি সম্পূর্ণ ব্যক্তিকে একটি গর্তের মধ্য দিয়ে আনতে যা প্রথম নজরে ছোট বলে মনে হয়।

প্রসব থেকে আপনার যোনি কত দ্রুত পুনরুদ্ধার করবে তা অনেক কারণের উপর নির্ভর করে: আপনার স্বাস্থ্য, ফিটনেস লেভেল, জেনেটিক্স এবং এমনকি আপনার শরীরকে পুনরুদ্ধারের জন্য সময় দেওয়ার সুযোগ আছে কিনা। অবশ্যই, আপনার পেলভিক ফ্লোর পেশী যত শক্তিশালী হবে, তত তাড়াতাড়ি তারা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসবে। যোনিপথটি জন্ম দেওয়ার আগে প্রায় একই আকার এবং আকারে ফিরে আসতে ছয় থেকে দশ সপ্তাহ সময় লাগবে।

তবে মনে রাখবেন যে এটি এখন আপনার যৌনাঙ্গের জন্য একটি নতুন স্বাভাবিকের যুগ। তারা কখনই জন্ম দেওয়ার আগের মতো হবে না। কিন্তু ভাল খবর হল যে আপনি সম্ভবত লক্ষ্য করবেন না।

যোনি (যোনি/কোলপোস) অভ্যন্তরীণ মহিলা যৌনাঙ্গকে বোঝায়; এটি প্রায় দশ সেন্টিমিটার লম্বা একটি টিউব যা বাহ্যিক যৌনাঙ্গ এবং জরায়ুকে সংযুক্ত করে, চারটি ভল্ট তৈরি করে। এর দেয়ালে তিনটি স্তর রয়েছে - শ্লেষ্মা, মসৃণ পেশী, সংযোগকারী টিস্যু। একসাথে তারা প্রায় চার মিলিমিটার পুরু। সারা জীবন ধরে, অঙ্গটি শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে যায়। স্বাভাবিক প্রসবের পর যোনিপথে কী ঘটে? কি স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়, কিভাবে প্যাথলজি নিজেকে প্রকাশ করে?

যৌনাঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লি স্তরিত স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াম দ্বারা আবৃত, যেখানে গ্রন্থি নেই। বয়ঃসন্ধির সময়, এটিতে অনুপ্রস্থ ভাঁজ তৈরি হয়, যার সংখ্যা জন্মের সংখ্যা বৃদ্ধির অনুপাতে হ্রাস পায়। মসৃণ পেশী স্তরের একটি মধ্যবর্তী অবস্থান রয়েছে এবং এটি অত্যন্ত বর্ধিত। বাহ্যিক - মূত্রাশয়, মূত্রনালী এবং মলদ্বার সংলগ্ন সংযোগকারী টিস্যু নিয়ে গঠিত।

পেরিনিয়াম, বিশেষ করে পেলভিক ফ্লোরের ভিতরের স্তর, যোনিপথের অবস্থান বজায় রাখার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। এটি লিভেটর অ্যানি পেশীর পিউবিক অংশ দ্বারা সংকুচিত হয়, যা প্রায়শই ভ্রূণের মাথার উত্তরণের সময় আহত হয়। প্রসবের পরে যোনির অবস্থা এই লিভেটর পেশীর অখণ্ডতা পুনরুদ্ধারের মানের উপর নির্ভর করে।

যোনির কাজ কি?

যৌনাঙ্গ বাহ্যিক পরিবেশের সাথে ক্রমাগত যোগাযোগ করে; প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়ার উপনিবেশের একটি বাধা হল মাসিক চক্র জুড়ে চক্রাকার হরমোনের পরিবর্তনের কারণে পেরিনাল পেশীগুলির শারীরবৃত্তীয় স্বন এবং যোনিটির স্ব-পরিষ্কার।

শ্লেষ্মা ঝিল্লি এক মাসের মধ্যে পুনর্গঠনের মধ্য দিয়ে যায় - এর স্তরটি চক্রের প্রথম পর্যায়ে বৃদ্ধি পায় এবং দ্বিতীয়টিতে প্রত্যাখ্যাত হয়। উপরন্তু, এটি প্রতিরক্ষামূলক ইমিউনোগ্লোবুলিন A তৈরি করে, উপকারী ব্যাকটেরিয়া (ল্যাক্টোব্যাসিলাস) এর বিস্তারের জন্য একটি স্থিতিশীল পরিবেশ বজায় রাখে এবং প্যাথোজেনের জন্য অস্বস্তিকর।

ল্যাকটিক অ্যাসিড গাঁজন রডগুলি যোনির দেয়ালে একটি প্রতিরক্ষামূলক ফিল্ম তৈরি করে এবং অ্যান্টিবায়োটিক-সদৃশ পদার্থ তৈরি করে। গর্ভাবস্থায় মাত্রা হ্রাসের ফলে ল্যাকটোব্যাসিলির স্বাভাবিক কার্যকারিতার জন্য প্রয়োজনীয় পুষ্টির পরিমাণ হ্রাস পায়। এই পটভূমির বিরুদ্ধে, প্যাথোজেনিক জীবাণু এবং ভাইরাসের উপনিবেশের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়।

পুনরুদ্ধারের পর্যায়গুলি

গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের সময়, যোনি/কোলপোস পুনর্গঠনের মধ্য দিয়ে যায়, তিন সপ্তাহের মধ্যে তার আসল অবস্থায় ফিরে আসে। কিভাবে এই সময়ের মধ্যে যোনি পরিবর্তন হয়?

• tapers;
• খাটো হয়ে যায়;
• দেয়ালের লালভাব এবং ফোলাভাব অদৃশ্য হয়ে যায়;
• মিউকাস মেমব্রেন পুনরুদ্ধার করা হয়।

এটি একটু চওড়া দেখায়, একটি সামান্য খোলা প্রবেশদ্বার এবং কম অনুপ্রস্থ ভাঁজ সহ। দ্বিতীয় জন্মের পরে তাদের মধ্যে আরও কম হয়। পেরিনাল পেশী দ্বিতীয় সপ্তাহের শেষে স্বাভাবিক স্বন অর্জন করে। প্রথম দিন থেকে ছয় সপ্তাহের জন্য, যৌনাঙ্গ থেকে লোচিয়া নিঃসৃত হয়, যা প্রথম তিন দিনে রক্তাক্ত চেহারা ধারণ করে, ধীরে ধীরে রক্তাক্ত এবং শ্লেষ্মা স্রাবে পরিণত হয়।

প্রসবোত্তর সময়কালকে পিউয়েরপেরিয়া বলা হয়, এই সময়ে একজন মহিলার শরীর সংক্রমণের ঝুঁকিতে থাকে। প্রসবের পরে অবিলম্বে, জরায়ুর পৃষ্ঠ একটি বিস্তৃত ক্ষত, সার্ভিক্স এবং যোনি প্রায়ই আহত হয়। ঝিল্লির অবশিষ্টাংশ এবং রক্ত ​​​​জমাট জীবাণুর বিস্তারের জন্য একটি অনুকূল পরিবেশ প্রদান করে, টিস্যু প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং ল্যাকটোব্যাসিলির সংখ্যা হ্রাস পায়।

এই ধরনের পরিস্থিতিতে, প্রসবোত্তর আলসার বিকাশ হতে পারে। প্রিডিস্পোজিং কারণগুলি হল যোনি ফেটে যাওয়া, খালি হওয়া, নিষ্কাশন করা হেমাটোমা। যদি কোন জটিলতা না থাকে, তিন সপ্তাহ পরে পরিস্থিতি পরিবর্তিত হয় - ল্যাকটিক অ্যাসিড গাঁজন রডের সংখ্যা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। জন্মের এক মাস পরে স্রাবের বিশ্লেষণে, কোন পার্থক্য পাওয়া যায় না, এটি নলিপারাস স্বাস্থ্যকর মহিলাদের একটি স্মিয়ারের সাথে মিলে যায়।

প্রিমিগ্রাভিডাসে যোনির লুমেন তার আসল অবস্থায় ফিরে আসে না, এটি কিছুটা প্রশস্ত হয়। অঙ্গটির ক্ষমতা হ্রাস পায়, ফোলাভাব, লালভাব এবং ছোট ঘর্ষণগুলি চার দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

পিউর্পেরাল পিরিয়ডের স্বাভাবিক কোর্সে এক মাসের মধ্যে পুনরুদ্ধার করা হয়। কেন প্রক্রিয়া বিলম্বিত হতে পারে, কারণ কি?

প্যাথলজির প্রকাশ

শ্রমের স্বাভাবিক গতিপথ থেকে বিচ্যুতি হলে, পুনরুদ্ধারের সময়কাল বেশি সময় লাগতে পারে। যৌনাঙ্গের রোগের সাথে যে উপসর্গগুলি এবং প্রসূতি সংক্রান্ত জটিলতাগুলি উদ্বেগ সৃষ্টি করে। মহিলারা উদ্বিগ্ন হতে পারে:

• যোনি শুষ্কতা;
• ব্যথা
• অপ্রীতিকর গন্ধ;
• শোথ;
• ড্রপিং দেয়াল;
• প্রচুর স্রাব।

শুষ্কতা একটি উদ্বেগ করা উচিত নয়. এই ঘটনাটি ইস্ট্রোজেনের মাত্রায় অস্থায়ী শারীরবৃত্তীয় হ্রাস দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। স্তন্যপান করানো মহিলাদের মধ্যে সংবেদনগুলি আরও স্পষ্ট হয় এবং নিজেরাই চলে যায়। যৌন কার্যকলাপের সময় অপ্রীতিকর অস্বস্তি ফার্মাসিতে কেনা বিশেষ লুব্রিকেন্টগুলির সাহায্যে হ্রাস করা হয়।

রেক্টোভাজিনাল ফিস্টুলাস

প্রসবের পরে যোনি থেকে একটি অপ্রীতিকর গন্ধ ফিস্টুলাস দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে - অঙ্গগুলির মধ্যে রোগগত যোগাযোগ যা স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় কাঠামো দ্বারা সরবরাহ করা হয় না। এই অবস্থার কারণ গ্রেড III হতে পারে। এই রোগটি যৌনাঙ্গ থেকে অনিচ্ছাকৃত গ্যাস এবং মলের নিঃসরণ, জ্বালাপোড়া, চুলকানি এবং স্রাবের মাধ্যমে প্রকাশ পায়।

যদি সেলাইগুলি ব্যর্থ হয় তবে এটি তলপেটে, পেরিনিয়ামে ব্যথা এবং শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধির সাথে থাকে। ফিস্টুলা খোলা যোনিপথের পশ্চাদ্ভাগ বা পার্শ্বীয় প্রাচীরে অবস্থিত, মলদ্বারের লুমেনের সাথে যোগাযোগ করে এবং একটি বিন্দু আকার বা ব্যাস এক সেন্টিমিটারের বেশি হতে পারে।

স্পেকুলাম এবং সিগমায়েডোস্কোপি ব্যবহার করে গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষার সময় রোগটি নির্ণয় করা হয়। ফিস্টুলাস চিকিত্সার জন্য রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচার পদ্ধতি আছে। কৌশলের পছন্দ অবস্থান, আকার, পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির অবস্থা, পেলভিক ফ্লোরের পেশী এবং সহগামী প্যাথলজির উপর নির্ভর করে। মলম tampons, স্যানিটেশন, শক্তিশালীকরণ থেরাপি, ভেষজ decoctions সঙ্গে enemas ব্যবহার করা হয়।

জিনিটোরিনারি ফিস্টুলাস

যৌনাঙ্গ থেকে অনিচ্ছাকৃত প্রস্রাব বের হওয়া এই রোগের লক্ষণ। প্যাথলজি জরুরী ভ্রূণ নিষ্কাশনের সময় প্রসূতি ট্রমা এবং পেলভিসের এক সমতলে মাথার দীর্ঘক্ষণ দাঁড়িয়ে থাকার ফলে ঘটে। এই অবস্থায়, রোগ নির্ণয়ের জন্য একটি তিন-টাম্পন পরীক্ষা, ভ্যাজিনোগ্রাফি, সিস্টোস্কোপি, কিডনি ও মূত্রাশয়ের সোনোগ্রাফি এবং একটি গাইনোকোলজিক্যাল পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা সঞ্চালিত হয়।

বেদনাদায়ক sensations

পেরিনিয়ামে বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ সেলাই প্রয়োগ করার পরে যোনিতে ব্যথা হতে পারে। সেলাই করা শ্লেষ্মা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে - ফোলা কয়েক দিনের মধ্যে চলে যায়, এর পুরুত্বে অবস্থিত সেলাই উপাদান এক মাসের মধ্যে দ্রবীভূত হয়। স্থূল দাগের পরিবর্তন ছাড়াই টিস্যুগুলি শারীরবৃত্তীয়ভাবে একসাথে বেড়ে উঠতে হবে। এই সময়কাল সবসময় মসৃণভাবে এগিয়ে যায় না - সেলাই আলাদা হতে পারে, ক্ষত সংক্রামিত হতে পারে, যা একটি অপ্রীতিকর গন্ধের সাথে ব্যথা এবং স্রাবের সাথে থাকে।

পরিস্থিতির উপর নির্ভর করে, ড্রাগ চিকিত্সা বাহিত হয় বা মাধ্যমিক sutures প্রয়োগ করা হয়। অপর্যাপ্ত সেলাইয়ের পরে যোনি সংকীর্ণ হওয়ার ফলে বেদনাদায়ক যৌন মিলন ঘটে।

কোলপাইটিস

প্রসবোত্তর সময়কালে যোনিতে চুলকানি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া ইত্যাদির কারণে ঘটে। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞরা পরীক্ষার সময় সমস্যাটি বের করতে পারেন। এই রোগগুলি যোনি ফুলে যাওয়া, হাইপ্রেমিয়া এবং যৌনাঙ্গ থেকে প্যাথলজিকাল স্রাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই উপসর্গটি একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার এবং উদ্ভিদের জন্য স্রাব এবং অ্যান্টিবায়োটিকের সংবেদনশীলতা পরীক্ষা করার একটি কারণ।

পরীক্ষার তথ্য এবং পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ চিকিত্সার পরামর্শ দেন। যদি প্রক্রিয়াটি অ্যালার্জি হয়, তবে অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি নির্ধারিত হয়। ইস্ট কোলপাইটিস অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট দিয়ে চিকিত্সা করা হয়, ব্যাকটেরিয়া ইটিওলজির প্রদাহ অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে চিকিত্সা করা হয়।

অবস্থানের অসঙ্গতি

একটি বড় ভ্রূণ, যমজ, যোনি প্রসবের অপারেশন, পেরিনিয়াল ফাটল সহ প্যাথলজিকাল প্রসব যোনি দেয়াল, তার প্রল্যাপস দ্বারা জটিল হতে পারে। অসঙ্গতির কারণগুলি হল:

• স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর উপর অত্যধিক চাপ;
• এমনকি স্বাভাবিক শক্তি সহ পেশী দুর্বলতা;
• সংযোগকারী টিস্যু ফ্যাসিয়াতে ত্রুটির উপস্থিতি - পিউবোসারভিকাল এবং রেক্টোভাজিনাল।

ত্রুটির অবস্থান নির্ধারণ করে কোন দেয়াল পড়ে যাবে। ব্যাধিটি গাইনোকোলজিকাল রোগের গঠনের 28% দখল করে, প্রজনন বয়সে প্রদর্শিত হয় এবং সময়ের সাথে সাথে অগ্রগতি হয়। অসঙ্গতির প্রতিশব্দ হল প্রল্যাপস, প্রল্যাপস। জন্মগত সংযোজক টিস্যু ডিসপ্লাসিয়া, হাইপোয়েস্ট্রোজেনিজম, জন্মগত ট্রমা, বিপাকীয় ব্যাধি এবং বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তনের কারণে লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতির ব্যর্থতা ঝুঁকির কারণ।

উন্নয়ন বিকল্প:

1. পূর্ববর্তী প্রাচীরের প্রল্যাপস মূত্রাশয়ের প্রল্যাপ্সের দিকে পরিচালিত করে, যাকে সিস্টোসেল বলা হয়।
2. মলদ্বারের পূর্ববর্তী প্রাচীর (মলদ্বার) যোনিপথ বরাবর নেমে যাওয়ায় পশ্চাৎপ্রাচীরের প্রল্যাপসকে রেক্টোসেল বলা হয়।
3. পোস্টেরিয়র ফরনিক্স প্রোল্যাপস - এন্টরোসিল।

প্রল্যাপস যোনিতে একটি বিদেশী শরীরের আকারে অনুভূত হতে পারে, এর সাথে প্রস্রাবের ব্যাধি, মলত্যাগ এবং তলপেটে ভারী হওয়ার অনুভূতি। পরীক্ষা করার পর, যৌনাঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লি ফুলে গেছে, নীলাভ আভা এবং শুষ্ক, পাতলা চেহারা।

চুল পড়ার চিকিৎসা

ভ্যাজাইনাল প্রোল্যাপসের বিকাশের তিনটি পর্যায় রয়েছে - আংশিক প্রল্যাপস যৌনাঙ্গের চেরা, বাহ্যিক প্রস্রাব, প্রল্যাপ্সের বাইরে না গিয়ে। ছোটখাটো ব্যাধিগুলির জন্য, এটি পেলভিক ফ্লোর পেশী, শারীরিক থেরাপি এবং একটি পেসারি পরার জন্য বিশেষ থেরাপিউটিক ব্যায়ামের সাহায্যে চিকিত্সা করা হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা সুপারিশ করা হয়।

অস্ত্রোপচারের সংশোধনের সময়, যোনি প্লাস্টিক সার্জারি সঞ্চালিত হয় - অগ্রবর্তী কোলপোরাফি, কোলপোপেরিনোলেভাটোপ্লাস্টি, কোলপোপেক্সি, সিন্থেটিক প্রস্থেসেসগুলি ক্ষতিগ্রস্ত পেলভিক ফ্যাসিয়া সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করতে ব্যবহৃত হয়।

অগ্রবর্তী কোলপোরাফি করা হয় যখন অগ্রবর্তী যোনি প্রাচীরটি প্রল্যাপস হয়ে যায় - অতিরিক্ত টিস্যুর একটি ফ্ল্যাপ কেটে ফেলা হয়, তারপরে ত্রুটিটি সেলাই করা হয়। এর ফ্যাসিয়া বিচ্ছিন্ন এবং এর উপর পৃথক সেলাই স্থাপন করা হয়। হস্তক্ষেপ অঙ্গের আকার কমাতে এবং পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলিকে শক্তিশালী করতে সহায়তা করে।

colpoperineolevatoplasty সময়, অতিরিক্ত টিস্যু পিছনের প্রাচীর থেকে সরানো হয়, এবং পেলভিক ফ্লোরের পেশী-সংযোজক টিস্যু ফ্রেম পুনরুদ্ধার করা হয়। লিভেটরগুলিকে আলাদা করা এবং সেলাই করার জন্য বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয় - যে পেশীগুলি মলদ্বারকে উত্তোলন করে।

Colpopexy যোনি গম্বুজ ফিক্সিং জড়িত। অপারেশনটি যোনি বা পেটের ল্যাপারোস্কোপিক অ্যাক্সেস ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। এই ক্ষেত্রে, গম্বুজটি যথাক্রমে স্যাক্রোস্পিনাস বা অগ্রবর্তী অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্টে স্থির করা হয়।

একটি সিন্থেটিক প্রস্থেসিস ইনস্টল করার অপারেশনকে কলপোপেক্সি বলা হয়, সেইসাথে TVM (ট্রান্সভ্যাজিনাল মেশ)। পদ্ধতির সারমর্ম হল জাল প্রস্থেসেস ব্যবহার করে মানক পদ্ধতি ব্যবহার করে পেলভিক ফ্লোরের সমস্ত শারীরবৃত্তীয় ত্রুটিগুলি দূর করা। সংযোজক টিস্যুর নীচে অবস্থিত, প্রস্থেসিসটি যোনির কনট্যুরকে নকল করে, অঙ্গের শারীরবৃত্তীয় অবস্থান পরিবর্তন না করে নির্ভরযোগ্যভাবে প্রল্যাপস দূর করে।

থেরাপিউটিক ব্যায়াম

প্রসবোত্তর সময়কালে পুনর্বাসনের জন্য শারীরিক থেরাপির (PT) ভূমিকা গুরুত্বপূর্ণ। এটি শরীরকে দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে এবং স্তন্যদানের উন্নতি করতে দেয়। এর সাহায্যে, গর্ভাবস্থার পরে বিঘ্নিত ভঙ্গি সংশোধন করা হয় এবং পেরিনিয়ামকে শক্তিশালী করা হয়। থেরাপিউটিক জিমন্যাস্টিকসের উদ্দেশ্যগুলি হল:

• রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে পেলভিক অঙ্গগুলিতে রক্ত ​​​​সঞ্চালন উন্নত করা;
• স্থবিরতা দূরীকরণ;
• সঠিক সংকোচনের জন্য জরায়ু সংকোচনের উদ্দীপনা;
• অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং যৌনাঙ্গের সঠিক অবস্থান নিশ্চিত করতে পেটের প্রাচীর, পেরিনিয়ামের পেশী এবং লিগামেন্টগুলিকে শক্তিশালী করা;
• বিপাক সক্রিয়করণ, স্বন;
• অন্ত্র এবং মূত্রাশয় ফাংশন স্বাভাবিককরণ।

শ্রমের স্বাভাবিক কোর্সে, প্রসবোত্তর সময়ের প্রথম দিন থেকে ক্লাস শুরু হয়। প্রথম দিনগুলিতে, পনের মিনিটের জন্য তাদের দিকে মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, আটটি ব্যায়াম করা, প্রতিটি চারবার পুনরাবৃত্তি করা। প্রথমত, তারা আঙুলের নড়াচড়া, প্রসারিত করা, পায়ের যুগপত বিচ্যুতির সাথে হাতের ঘূর্ণন এবং বিছানায় ধড়ের ঘূর্ণন সঞ্চালন করে। তৃতীয় দিন থেকে তারা পায়ে এবং কাঁধের ব্লেডের সাহায্যে শ্রোণীটি উত্তোলনে স্যুইচ করে। ব্যায়াম প্রথম থেকে সপ্তম দিন থেকে একটি অনুভূমিক অবস্থানে সঞ্চালিত হয়।

জরায়ুর আকার হ্রাস করার পরে, তারা একটি উল্লম্ব অবস্থানে চলে যায়, পেলভিসের বৃত্তাকার নড়াচড়া যোগ করে, ধড়ের বাঁক এবং বাঁক, অর্ধ-স্কোয়াট এবং পায়ের লিফট যোগ করে। একটি স্থিতিশীল ইতিবাচক ফলাফল অর্জন করতে, কোর্সের সময়কাল দৈনিক ক্লাসের তিন মাস পর্যন্ত হওয়া উচিত।

যৌনাঙ্গের প্রল্যাপস একটি সমস্যা যা মহিলারা প্রায়শই প্রসবের পরে মুখোমুখি হন, কারণ গর্ভাবস্থা হল পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলির জন্য একটি গুরুতর "পরীক্ষা"। কিভাবে এই রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করবেন, যা একটি অল্প বয়স্ক মায়ের জন্য উল্লেখযোগ্য অস্বস্তি সৃষ্টি করে?

একটু ফিজিওলজি

যৌনাঙ্গের প্রল্যাপস সমস্যা দেখা দেয় যখন পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলি এত বেশি সংকোচন করার ক্ষমতা হারিয়ে ফেলে যে পৃথক অঙ্গ বা এর অংশগুলি সমর্থনকারী যন্ত্রের অভিক্ষেপের মধ্যে পড়ে না। পুরো অঙ্গ বা এর যে কোনো দেয়াল স্থানচ্যুত হতে পারে।

পেলভিক মেঝে একটি শক্তিশালী পেশী-ফ্যাসিয়াল স্তর (fascia (lat. fascia - ব্যান্ডেজ, স্ট্রিপ) - একটি সংযোজক টিস্যু ঝিল্লি যা অঙ্গ, জাহাজ, স্নায়ু এবং মানুষের পেশীগুলির জন্য গঠনের কেসগুলিকে ঢেকে রাখে), যা নীচে থেকে পেলভিক হাড়গুলিকে ঢেকে রাখে। পেলভিক ফ্লোরের অংশটি ল্যাবিয়ার পোস্টেরিয়র কমিশার এবং টেইলবোনের মধ্যে অবস্থিত তাকে পেরিনিয়াম বলে।

পেলভিক ফ্লোর অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গের (জরায়ু, যোনি, ডিম্বাশয় এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব, সেইসাথে মূত্রাশয়, মূত্রনালী এবং মলদ্বার) জন্য সমর্থন প্রদান করে এবং তাদের স্বাভাবিক অবস্থান বজায় রাখতে সহায়তা করে। লিভেটর এনি পেশী বিশেষ গুরুত্ব বহন করে। যখন এই পেশীগুলি সংকুচিত হয়, তখন যৌনাঙ্গের ফিসার বন্ধ হয়ে যায়, মলদ্বার এবং যোনিপথের লুমেনকে সংকুচিত করে। পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলির ক্ষতি যৌনাঙ্গের প্রল্যাপস এবং প্রল্যাপসের দিকে পরিচালিত করে।

পেলভিক মেঝে শুধুমাত্র যৌনাঙ্গের জন্যই নয়, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির জন্যও সহায়তা প্রদান করে। পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলি থোরাকো-পেটের বাধা (ডায়াফ্রাম) এবং পেটের প্রাচীরের পেশীগুলির সাথে একত্রে অন্তঃ-পেটের চাপ নিয়ন্ত্রণের সাথে জড়িত।

জেনিটাল প্রল্যাপসের লক্ষণ

যৌনাঙ্গের প্রল্যাপস (যোনি দেয়াল, সার্ভিক্স, জরায়ু শরীর) এর প্রকাশ বিভিন্ন রকম। জরায়ু সম্পূর্ণভাবে প্রসারিত হওয়ার সাথে, মহিলারা যোনিতে পূর্ণতা বা বিদেশী দেহের অনুভূতি, কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথা বা ভারী হওয়ার অনুভূতির অভিযোগ করেন। শুয়ে থাকার সময় লক্ষণগুলি সাধারণত অদৃশ্য হয়ে যায়, সকালে অনুপস্থিত বা কম উচ্চারিত হয় এবং দিনের বেলা বৃদ্ধি পায়, বিশেষত যদি রোগী তার পায়ে অনেক সময় ব্যয় করে।

প্রায়শই, মূত্রাশয় এবং/অথবা মলদ্বারের কর্মহীনতার লক্ষণগুলি সামনে আসে। প্রস্রাব সিস্টেম থেকে, প্রস্রাব করতে অসুবিধা হতে পারে, সম্ভাব্য সংক্রমণের সাথে মূত্রতন্ত্রে ভিড় হতে পারে (প্রাথমিকভাবে - নীচের অংশে (মূত্রনালী, মূত্রাশয়), এবং তারপরে, প্রক্রিয়াটি এগিয়ে যাওয়ার সাথে সাথে উপরের অংশে - কিডনি)। এই ঘটনাটি পাইলোনেফ্রাইটিসের মতো রোগের বিকাশের সূচনা হিসাবে পরিবেশন করতে পারে - কিডনির প্রদাহ। এই ক্ষেত্রে, পাইলোনেফ্রাইটিস প্রায়ই নিজেকে একটি অলস কোর্স হিসাবে প্রকাশ করে, কটিদেশীয় অঞ্চলে নিস্তেজ ব্যথা, শরীরের তাপমাত্রায় সামান্য বৃদ্ধি, দুর্বলতা, ক্লান্তি, ক্ষুধার অভাব, বমি বমি ভাব, বমিভাব, রক্তাল্পতা, ঘন ঘন, বেদনাদায়ক প্রস্রাব, পরিবর্তন। প্রস্রাব (প্রস্রাব মেঘলা হয়ে যায় যার কারণে ব্যাকটেরিয়া, লিউকোসাইট থাকে)।

মূত্রাশয়ের কর্মহীনতার আরেকটি উপসর্গ হল স্ট্রেস ইউরিনারি ইনকন্টিনেন্স (কাশি, হাঁচি, জোরে হাসির সময়)। অন্ত্রের দিক থেকে, জটিলতার মধ্যে রয়েছে কোষ্ঠকাঠিন্য এবং কোলাইটিসের বিকাশের আকারে কোলনের কর্মহীনতা (কোলনের একটি প্রদাহজনক রোগ, একটি ক্র্যাম্পিং প্রকৃতির পেটে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত; কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে পর্যায়ক্রমে ডায়রিয়া; শ্লেষ্মা নিঃসরণ; দুর্বলতা এবং ক্ষতি। ক্ষুধা)। সবচেয়ে বেদনাদায়ক জটিলতা, যা অত্যন্ত বিরল, গ্যাস এবং মল অসংযম।

যৌনাঙ্গের প্রল্যাপস সহবাসের সময় দুর্বল সংবেদন, যোনিপথের লিঙ্গকে শক্তভাবে আবৃত করতে অক্ষমতা, মিলনের সময় বাতাসের প্রবেশ এবং বৈশিষ্ট্যযুক্ত শব্দের সাথে এটি প্রকাশের মাধ্যমে প্রকাশ পেতে পারে।

মাসিকের কার্যকারিতা পরিবর্তন, যা মাসিকের সময় ব্যথার চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (জরায়ুর অবস্থান পরিবর্তন করে, মাসিকের রক্তের প্রবাহকে কঠিন করে তোলে) এবং মাসিকের রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। প্রায়শই এই জাতীয় মহিলারা বন্ধ্যাত্বের শিকার হন, যদিও গর্ভাবস্থাকে বেশ সম্ভব বলে মনে করা হয়।

এটা অবশ্যই বলা উচিত যে যোনি দেয়ালের সামান্য প্রল্যাপসের সাথে, একজন মহিলার কোনও অভিযোগ থাকতে পারে না, তবে বয়সের সাথে সাথে প্রল্যাপসটি অগ্রগতি হতে পারে।

এইভাবে, যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলির প্রল্যাপস এবং প্রল্যাপসের সাথে, মূত্রতন্ত্রের অঙ্গ, অন্ত্র, এবং যৌনাঙ্গ থেকে উপসর্গগুলির সাথে জড়িত থাকার কারণে একজন মহিলার জীবনের মান আরও খারাপের জন্য পরিবর্তিত হয়। জীবনযাত্রার মানের পরিবর্তনের পাশাপাশি, জটিলতার বিকাশের সম্ভাবনাও অপ্রীতিকর।

যৌনাঙ্গ প্রল্যাপসের কারণ

অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গ এবং পেলভিক ফ্লোর (পেশীবহুল ফ্রেম) এর লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতির কার্যকরী ব্যর্থতা এক বা একাধিক কারণের প্রভাবে ঘটে:

• পোস্ট-ট্রমাটিক পেলভিক ফ্লোর ইনজুরি(প্রায়শই প্রসবের সময় ঘটে)। গুরুতর পেরিনিয়াল ফাটল, সেইসাথে ভুলভাবে সেলাই করা ফাটল বা প্রসবোত্তর সময়কালে সঠিকভাবে সেলাই করা ফাটলের সংক্রমণও যোনি প্রল্যাপসে অবদান রাখবে। পেরিনিয়ামের ছোট অশ্রু, সেইসাথে এপিসিওটমিগুলি পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলির অক্ষমতার দিকে পরিচালিত করে না, যেহেতু পেশীগুলির নিজের কোনও ক্ষতি হয় না। স্বাভাবিক প্রসবের পরে পেলভিক অঙ্গগুলির প্রাচীরের প্রল্যাপস পেশীগুলির প্রসারিত বা পেরিনিয়ামের টিস্যুর ক্ষতি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় এবং একটি বৃহত্তর পরিমাণে, স্ফিঙ্কটার পেশী - বৃত্তাকার পেশীগুলির স্নায়বিক নিয়ন্ত্রণের লঙ্ঘনের পরিণতি। যেটি মূত্রনালী এবং মলদ্বারকে "লক" করে, যথাক্রমে প্রস্রাব এবং মল নির্গমনে বাধা দেয়। প্রল্যাপস হওয়ার ঝুঁকি সার্জিক্যাল ডেলিভারি (ফোর্সেপ ব্যবহার করে) এবং এর সাথে বৃদ্ধি পায়, যেহেতু লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতির অক্ষমতা বয়সের সাথে খারাপ হয়। উপরন্তু, বারবার জন্মের সাথে, ভ্রূণের ওজন সাধারণত বেশি হয়। এটি বিশেষত এমন মহিলাদের মধ্যে স্পষ্টভাবে দেখা যায় যারা বড় সন্তানের জন্ম দিয়েছে, পাশাপাশি একাধিক গর্ভাবস্থায়। যদি ভালভার রিংয়ের মধ্য দিয়ে মাথার উত্তরণ কঠিন বা অকার্যকর হয় তবে ডাক্তার একটি এপিসিওটমি করার সিদ্ধান্ত নেন - পেরিনিয়ামে একটি ছেদ, যেহেতু পেরিনিয়ামের পেশীগুলি ভ্রূণের মাথা দ্বারা অত্যধিক প্রসারিত হয়, পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলির দুর্বলতা। গঠিত হয়.
• সংযোগকারী টিস্যু কাঠামোর ব্যর্থতা, অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গ প্রল্যাপস দ্বারা উদ্ভাসিত.
• যৌন হরমোন সহ স্টেরয়েড হরমোনগুলির সংশ্লেষণের লঙ্ঘন।
• ক্রনিক রোগ, বিপাকীয় প্রক্রিয়া এবং microcirculation ব্যাহত দ্বারা অনুষঙ্গী. উদাহরণস্বরূপ, এই জাতীয় রোগগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়াবেটিস মেলিটাস, মেটাবলিক সিনড্রোম (স্থূলতা, উচ্চ রক্তচাপ, ইনসুলিনের প্রতিবন্ধী টিস্যু উপলব্ধি দ্বারা চিহ্নিত একটি অবস্থা), বংশগত বিপাকীয় রোগ এবং অন্যান্য।
• কঠিন শারীরিক পরিশ্রম।

যৌনাঙ্গের স্থানচ্যুতির প্রকারভেদ

এখানে তীব্রতা অনুসারে যোনি এবং জরায়ুর নিম্নগামী স্থানচ্যুতির একটি শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে।

1. যোনিপথের নিম্নগামী স্থানচ্যুতি:

• যোনির দেয়ালের একটি বা উভয়ের প্রল্যাপস; কিন্তু দেয়ালগুলো যোনির প্রবেশপথের বাইরে প্রসারিত হয় না;
• যোনির দেয়াল যোনি খোলার বাইরের দিকে প্রসারিত। মূত্রাশয় এবং যোনি প্রাচীরের মধ্যে ঘনিষ্ঠ শারীরবৃত্তীয় সংযোগগুলি এই সত্যে অবদান রাখে যে, পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলির প্যাথলজিকাল পরিবর্তনের পটভূমির বিপরীতে, সামনের যোনি প্রাচীরের একটি প্রল্যাপস (যেন যোনি লুমেনে ঝুলছে) রয়েছে, যা প্রবেশ করে। মূত্রাশয়ের প্রাচীর, একটি সিস্টোসিল গঠন করে (যোনি লুমেনে মূত্রাশয়টি ফুলে যাওয়া)। মূত্রাশয়ে তার নিজস্ব চাপের প্রভাবে সিস্টোসেলও বৃদ্ধি পায়, যার ফলে একটি দুষ্ট বৃত্ত তৈরি হয়। একটি রেক্টোসেল (যোনি লুমেনে মলদ্বার ফুলে যাওয়া) একইভাবে গঠিত হয়;
• সম্পূর্ণ যোনি প্রল্যাপস, প্রায়ই জরায়ু প্রোল্যাপস দ্বারা অনুষঙ্গী।

জরায়ুর নিম্নগামী স্থানচ্যুতি:

• জরায়ুমুখটি যোনির প্রবেশপথের স্তরে নামিয়ে দেওয়া হয়;
• জরায়ু বা এর জরায়ুর আংশিক (প্রাথমিক) প্রল্যাপস সহ, পরবর্তীটি, যখন স্ট্রেন করা হয়, যৌনাঙ্গের চেরা ছাড়িয়ে যায় এবং এই ধরনের প্রাথমিক জরায়ু প্রল্যাপস প্রায়শই শারীরিক চাপ এবং বর্ধিত পেটের চাপ (স্ট্রেনিং, কাশি, হাঁচি) সহ নিজেকে প্রকাশ করে। ওজন উত্তোলন, ইত্যাদি);
• অসম্পূর্ণ জরায়ু প্রল্যাপস: শুধুমাত্র জরায়ুই নয়, জরায়ুর শরীরের অংশও যৌনাঙ্গের চেরা বাইরে চিহ্নিত করা হয়;
• জরায়ুর সম্পূর্ণ প্রল্যাপসের সাথে, অঙ্গটি যৌনাঙ্গের চেরা বাইরে সম্পূর্ণরূপে চিহ্নিত করা হয়।

অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গের প্রল্যাপস এবং প্রল্যাপসের চিকিত্সা

যদি সহায়ক কাঠামোর ত্রুটিগুলি ছোট হয় এবং অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গগুলি স্ট্রেনিংয়ের সময় যোনি খোলার সমতলের নীচে না পড়ে (সাধারণত কোনও অভিযোগ থাকে না), তবে চিকিত্সা করা হয় না। ব্যতিক্রম হল স্ট্রেস প্রস্রাবের অসংযম রোগীদের যারা অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত। অন্যান্য ক্ষেত্রে, অভ্যন্তরীণ যৌনাঙ্গের প্রল্যাপস এবং প্রল্যাপসের জন্য চিকিত্সার কৌশলগুলি পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। এটি রক্ষণশীল (কৃত্রিম উপাদান দিয়ে তৈরি জরায়ুর রিং ব্যবহার) বা অস্ত্রোপচার হতে পারে।

জরায়ুর রিংযোনিতে ইনস্টল করা হয় যদি অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার জন্য contraindication থাকে (উদাহরণস্বরূপ, বিভিন্ন অঙ্গ এবং সিস্টেমের সহগামী সোম্যাটিক প্যাথলজি - হার্ট, ফুসফুস, কিডনি, ইত্যাদি, বয়স্ক রোগী)। তারা সিলিকন হতে পারে এবং কয়েক মাস ধরে যোনিতে থাকতে পারে। অন্যান্য জরায়ুর রিং, যা প্রায়শই রাবার দিয়ে তৈরি, রোগীদের রাতে বেডসোর (যোনির দেয়ালে রিংয়ের ধ্রুবক চাপের ফলে টিস্যুর মৃত্যু) প্রতিরোধের জন্য অপসারণ করা উচিত। জরায়ুর রিং নির্বাচন করার পরে, রোগীকে স্বাধীনভাবে ঢোকাতে এবং অপসারণ করতে শেখানো হয়। এই জাতীয় রোগীদের পরীক্ষার ফ্রিকোয়েন্সি পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়, সাধারণত প্রথম পরীক্ষাটি এক সপ্তাহ পরে করা হয় এবং তারপরে, অভিযোগের অনুপস্থিতিতে, প্রতি 4-6 মাসে।

যদি সমর্থনকারী কাঠামোর ত্রুটিগুলি ছোট হয় তবে কোনও চিকিত্সা করা হয় না।

জেনিটাল প্রল্যাপসের সমস্যার একটি আমূল সমাধান হ'ল অস্ত্রোপচার চিকিত্সা। অপারেশনের উদ্দেশ্য স্থায়ীভাবে সমর্থনকারী কাঠামোর সমস্ত ত্রুটিগুলি দূর করা। এই লক্ষ্য অনুসরণ করার জন্য অনেক অপারেশন তৈরি করা হয়েছে। সাধারণত এই অপারেশনগুলি যোনি মাধ্যমে সঞ্চালিত হয়।

হিস্টেরোপেক্সিরক্ষণশীল চিকিত্সা অকার্যকর হলে ভবিষ্যতে সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করা মহিলাদের জন্য (জরায়ুর স্থিরকরণ) করা হয়। জরায়ুকে স্যাক্রামের অগ্রবর্তী অনুদৈর্ঘ্য লিগামেন্টের সাথে স্থির করার মাধ্যমে সর্বোত্তম চিকিত্সার ফলাফল পাওয়া যায় এবং জরায়ুসক্রাল লিগামেন্টগুলি সরাসরি স্যাক্রামে সেলাই করা হয় না, তবে একটি সিন্থেটিক জাল বা ফ্যাসিয়ার একটি অংশ ব্যবহার করে।

যোনির দেয়াল প্রল্যাপস হলে, কলপোরাফি এবং পেরিনোপ্লাস্টি সঞ্চালিত হয় - একটি অপারেশন যাতে "অতিরিক্ত টিস্যু" ছেদন করা হয় এবং তাদের পা সেলাই করে পেরিনাল পেশীকে শক্তিশালী করা হয়। যে মহিলারা কোলপোরাফির মধ্য দিয়ে গেছেন তাদের পরবর্তী গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে সিজারিয়ান সেকশন করানো হয়।

যদি কোনও মহিলার যৌনাঙ্গে প্রল্যাপস ছাড়াই প্রস্রাবের অসংযম থাকে, তাহলে একটি ফ্রি সিন্থেটিক লুপ সহ প্লাস্টিক সার্জারির মতো একটি পদ্ধতি - TVT/TVT-O - ব্যবহার করা যেতে পারে। হস্তক্ষেপ একটি অপ্রীতিকর উপসর্গ (প্রস্রাবের অসংযম) দূর করে, কিন্তু যোনি দেয়ালের প্রল্যাপস দূর করে না। স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে অপারেশনটি 20-30 মিনিট স্থায়ী হয়। এই অপারেশনের সময়, ডাক্তার মূত্রনালীর নীচে কৃত্রিম পলিপ্রোপিলিন উপাদান দিয়ে তৈরি একটি বিশেষ টেপকে সুপ্রাপুবিক এলাকায় তিনটি ছোট ছিদ্র দিয়ে পাস করেন। টেপটি মূত্রনালীকে সমর্থন করে এবং পেটের অভ্যন্তরে চাপ বৃদ্ধি পেলে অনৈচ্ছিক প্রস্রাব প্রতিরোধ করে। সার্জন অপারেশনের সময় সরাসরি হস্তক্ষেপের কার্যকারিতা পরীক্ষা করে। রোগীকে বেশ কিছু কাশির নড়াচড়া করতে বলা হয়, এবং যদি প্রস্রাব বের না হয়, তাহলে অপারেশন সম্পন্ন হয়। প্রয়োজন হলে, ডাক্তার লুপের টান পরিবর্তন করে।

বৃদ্ধ বয়সে সম্পূর্ণ জরায়ু প্রল্যাপসের ক্ষেত্রে, যোনি হিস্টেরেক্টমি করা হয় (অর্থাৎ যোনিপথের মাধ্যমে জরায়ু সম্পূর্ণ অপসারণ)। এই অপারেশনের সময়, পূর্ববর্তী বা পশ্চাদবর্তী যোনি প্লাস্টিক সার্জারি, অন্ত্রের হার্নিয়া সংশোধন, ইত্যাদি একই অ্যাক্সেস থেকে একযোগে সঞ্চালিত করা যেতে পারে।

যৌনাঙ্গের প্রল্যাপস প্রতিরোধ

1940 এর দশকের শেষের দিকে, গাইনোকোলজিস্ট আর্নল্ড কেগেল একটি মৌলিক পেরিনাল পেশী বিকাশের প্রোগ্রাম তৈরি করেছিলেন যা প্রস্রাবের অসংযমযুক্ত মহিলাদের চিকিত্সার জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল। পেলভিক ফ্লোরের পেশীগুলিকে প্রশিক্ষণ দেওয়া শুধুমাত্র মহিলাদের মধ্যেই নয়, পুরুষদের (মূত্রনালীর অসংযমতা ইত্যাদি) জিনিটোরিনারি অঙ্গগুলির অনেক কর্মহীনতার সাথে সাহায্য করে, যৌন ক্রিয়াকলাপ (উত্থান, বীর্যপাত এবং প্রচণ্ড উত্তেজনা) নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে এবং মলদ্বারের রোগের চিকিত্সা করতে সহায়তা করে (, মলদ্বার) অসংযম এবং ইত্যাদি)। ব্যায়াম হল আইসোমেট্রিক (এর দৈর্ঘ্য পরিবর্তন না করে পেশীর সংকোচন) স্ট্রেটেড পেশী তন্তুগুলির সংকোচন যা পেলভিক ফ্লোর তৈরি করে।

এমনকি যদি আপনার পেলভিক ফ্লোর পেশীগুলির দুর্বলতার লক্ষণ না থাকে তবে তাদের অতিরিক্ত বিকাশ পেলভিক অঙ্গগুলিতে রক্ত ​​​​সরবরাহ উন্নত করে এবং তাদের শারীরস্থান পুনরুদ্ধার করে। এই পেশী গোষ্ঠীর বিকাশ হ'ল শিরাস্থ রক্তের স্থবিরতা প্রতিরোধ এবং চিকিত্সা, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং যোনি দেয়ালের প্রসারণ, এবং সেইজন্য পেলভিক ব্যথা, যৌনাঙ্গের হাইপোপ্লাসিয়া, যৌন ক্রিয়াকলাপের সময় সংবেদনশীলতার অভাব, গর্ভাবস্থার সমস্যাগুলির প্রতিরোধ ও চিকিত্সা। , ইত্যাদি অনুরূপ ব্যায়াম প্রসবের জন্য প্রস্তুতি এবং প্রচণ্ড উত্তেজনা আত্ম-নিয়ন্ত্রণ বাড়ানোর জন্য ব্যবহৃত হয়।

একজন মহিলা পেরিনিয়ামের পেশীগুলিকে নিম্নরূপ সনাক্ত করতে পারেন: টয়লেটে বসুন, আপনার পা ছড়িয়ে দিন। আপনার পা না সরিয়ে প্রস্রাব প্রবাহ বন্ধ করার চেষ্টা করুন। আপনি এটি করার জন্য যে পেশীগুলি ব্যবহার করেন তা হল আপনার পেরিনাল পেশী।

তিনটি অংশ নিয়ে গঠিত:

• ধীর কম্প্রেশন।আপনার পেশী শক্ত করুন যেমন আপনি প্রস্রাব বন্ধ করতে করেছিলেন। ধীরে ধীরে তিনটি গণনা করুন এবং শিথিল করুন।
• শব্দ সংক্ষেপ.যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার পেশীগুলিকে শক্ত করুন এবং শিথিল করুন,
• ঠেলে বের করে দিচ্ছে।মাঝারিভাবে নিচের দিকে ঠেলে দিন, যেমনটা আপনি মলত্যাগ বা প্রসবের জন্য করবেন। এই ব্যায়ামটি পেরিনিয়াল এবং কিছু পেটের পেশীতে টান সৃষ্টি করে। আপনি মলদ্বার শক্ত এবং শিথিল অনুভব করবেন। দিনে 5 বার 10টি ধীর স্কুইজ, 10টি সংকোচন এবং 10টি পুশ-আপ দিয়ে আপনার ওয়ার্কআউট শুরু করুন। এক সপ্তাহ পরে, প্রতিটিতে 5টি ব্যায়াম যোগ করুন, সেগুলি দিনে পাঁচবার করা চালিয়ে যান। আপনার 30 বছর না হওয়া পর্যন্ত প্রতি সপ্তাহে প্রতিটি ব্যায়ামে 5 টি ব্যায়াম যোগ করুন। তারপর টোন বজায় রাখতে প্রতিদিন কমপক্ষে 5 সেট ব্যায়াম করতে থাকুন। আপনি প্রায় যেকোনো জায়গায় ব্যায়াম করতে পারেন: হাঁটার সময়, টিভি দেখা, আপনার ডেস্কে বসে, বিছানায় শুয়ে।

শুরু করার সময়, আপনি দেখতে পারেন যে আপনার পেশী ধীর সংকোচনের সময় টান থাকতে চায় না। আপনি দ্রুত সংকোচন সম্পাদন করতে সক্ষম নাও হতে পারেন বা যথেষ্ট ছন্দবদ্ধভাবে। এর কারণ পেশী এখনও দুর্বল। অনুশীলনের সাথে পেশী নিয়ন্ত্রণ উন্নত হয়। ব্যায়ামের মাঝখানে আপনার পেশী ক্লান্ত হয়ে পড়লে, কয়েক সেকেন্ডের জন্য বিশ্রাম নিন এবং চালিয়ে যান। ব্যায়াম করার সময়, স্বাভাবিকভাবে এবং সমানভাবে শ্বাস নিতে ভুলবেন না। প্রতিদিন এক থেকে দুইশ কম্প্রেশন করুন। এই শারীরিক থেরাপি আপনাকে অনুমতি দেয়:

• মূত্রাশয় এবং মূত্রনালী বন্ধ করার যন্ত্রের ক্ষতিগ্রস্থ টিস্যুতে ক্ষতিপূরণমূলক-অভিযোজিত প্রতিক্রিয়া উদ্দীপিত করুন যাতে এর কার্যকলাপ স্বাভাবিক করা যায়;
• পেলভিক অঙ্গগুলির ট্রফিজম (পুষ্টি) উন্নত করুন, ডিট্রাসারের অনিয়ন্ত্রিত সংকোচন দূর করুন - মসৃণ পেশী (পেরিনিয়াল পেশীগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়) যা মূত্রাশয় বন্ধ করে;
• পেলভিক মেঝে, মূত্রনালী, পেলভিস, পেট এবং পিছনের পেশী-লিগামেন্টাস যন্ত্রপাতিকে শক্তিশালী করুন;
• পেলভিক অঙ্গগুলির শারীরবৃত্তীয় এবং টপোগ্রাফিক সম্পর্কের পুনরুদ্ধারকে উন্নীত করা;
• শরীরের উপর একটি সাধারণ শক্তিশালীকরণ প্রভাব আছে.

ইরিনা গারিয়ায়েভা, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, কিইভ