সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস সাধারণত শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ঘটে। বিরল ক্ষেত্রে, এই প্যাথলজি প্রাপ্তবয়স্কদের বিরক্ত করে। টনসিলাইটিস, লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি এবং লিভার এবং প্লীহা বৃদ্ধির বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির সাথে এই রোগটি ঘটে।
স্বাভাবিক অনাক্রম্যতার সাথে, এক মাস বা তার কিছু বেশি পরে, রোগের লক্ষণগুলি কোনও চিহ্ন ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যায় এবং রোগী তার স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসে।
এটা কি?
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস একটি ভাইরাল সংক্রমণ, লিম্ফ নোড, মৌখিক গহ্বর এবং গলবিল, লিভার এবং প্লীহার আকারের বৃদ্ধি, সেইসাথে হিমোগ্রামে বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তন (রক্ত পরীক্ষা) এর ক্ষতি সহ।
রোগের কার্যকারক এজেন্ট হারপিস ভাইরাস পরিবারের একটি ভাইরাস (এপস্টাইন-বার ভাইরাস সংক্রমণের একটি রূপ), যা অন্যান্য কোষে বসতি স্থাপন করে এবং তাদের সক্রিয় প্রজনন ঘটায়।
ভাইরাসটি কার্যত অকার্যকর বহিরাগত পরিবেশএবং উচ্চ এবং নিম্ন তাপমাত্রার প্রভাবে দ্রুত মারা যায়, সূর্যরশ্মিবা এন্টিসেপটিক্স।
- সংক্রমণের উত্স হল একজন ব্যক্তি অসুস্থতার মাঝে বা পুনরুদ্ধারের পর্যায়ে। ভাইরাসের সুপ্ত বাহন ঘটে।
রোগটি প্রধানত বায়ুবাহিত ফোঁটা দ্বারা প্রেরণ করা হয়। ভাইরাসটি সক্রিয়ভাবে লালায় জমা হয়, তাই চুম্বনের মাধ্যমে, ব্যক্তিগত জিনিসের মাধ্যমে বা যৌন মিলনের সময় যোগাযোগের সংক্রমণ সম্ভব। প্রসবের সময় এবং রক্ত সঞ্চালনের সময় সংক্রমণ সংক্রমণের ঘটনাগুলি রেকর্ড করা হয়েছে।
ভাইরাসের প্রতি মানুষের সংবেদনশীলতা খুব বেশি, তবে ধন্যবাদ ইমিউন প্রতিরক্ষারোগের তীব্রতা হালকা ডিগ্রি প্রাধান্য পায়। ইমিউনোডেফিসিয়েন্সির উপস্থিতিতে, সংক্রমণের সাধারণীকরণ এবং গুরুতর পরিণতির বিকাশ পরিলক্ষিত হয়।
এই রোগটি প্রধানত শিশুদের মধ্যে ঘটে - সাধারণত 12-15 বছর বয়সী কিশোর-কিশোরীরা। কম সাধারণভাবে, সংক্রমণ ছোট শিশুদের প্রভাবিত করে।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস কার্যত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ঘটে না, গুরুতর ইমিউনোডেফিসিয়েন্সিতে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের ব্যতীত, উদাহরণস্বরূপ, এইচআইভি সংক্রমণ বা সাইটোস্ট্যাটিক্স গ্রহণের পরে।
শরৎ-শীতকালে সংক্রমণের প্রাদুর্ভাব বৃদ্ধি পায়। পরিবারের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ এবং ভাগ করা খেলনা, থালা-বাসন এবং স্বাস্থ্যবিধি আইটেম ব্যবহার ভাইরাসের বিস্তারে অবদান রাখে।
ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কালসংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস (ভাইরাস প্রবেশের মুহূর্ত থেকে রোগের প্রথম লক্ষণ দেখা দেওয়া পর্যন্ত) বেশ কয়েক দিন থেকে দেড় মাস পর্যন্ত। একই সময়ে, শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের প্রথম লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে: দুর্বলতা দেখা দেয়, সল্প জ্বর, নাক বন্ধ এবং মুখের অস্বস্তি।
রোগের তীব্র সময়কালে, লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়:
- জ্বরের মাত্রায় তাপমাত্রা বৃদ্ধি।
- গলা ব্যথা যা লালা খাওয়া এবং গিলে ফেলার সময় আরও খারাপ হয়। এই উপসর্গের কারণে, রোগটি প্রায়ই টনসিলাইটিসের সাথে বিভ্রান্ত হয়।
- তীব্র মাথাব্যথা।
- শরীরের নেশার লক্ষণ: পেশী এবং জয়েন্টগুলোতে ব্যথা, দুর্বলতা, ক্ষুধা হ্রাস।
- বর্ধিত লিম্ফ নোড। রোগী পরীক্ষার জন্য অ্যাক্সেসযোগ্য প্রায় সমস্ত এলাকায় বর্ধিত লিম্ফ নোড সনাক্ত করতে পারে। প্রায়শই এটি সাবম্যান্ডিবুলার, সার্ভিকাল এবং অসিপিটাল লিম্ফ নোডগুলিতে লক্ষণীয়।
- লিভার এবং প্লীহার আকার বৃদ্ধি। এই ক্ষেত্রে, রোগীর আইক্টেরিক সিন্ড্রোম হতে পারে: প্রস্রাব অন্ধকার হয়ে যায়, চোখের স্ক্লেরা হলুদ হয়ে যায় এবং কম প্রায়ই, প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশনের সাথে যুক্ত সারা শরীরে ফুসকুড়ি দেখা দেয়।
তীব্র সময়কাল কয়েক সপ্তাহ স্থায়ী হয়। তাপমাত্রা আরও এক মাসের জন্য বাড়তে পারে, যার পরে পুনরুদ্ধারের সময়কাল শুরু হয়। রোগীর সুস্থতা ধীরে ধীরে উন্নত হয়, লিম্ফ নোডগুলি ফিরে আসে স্বাভাবিক মাপ, এবং তাপমাত্রা বক্ররেখা স্থিতিশীল হয়।
গুরুত্বপূর্ণ !
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের কোর্সের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল লিভারের ক্ষতির সাথে যুক্ত লক্ষণগুলির প্রাধান্য (জন্ডিস, ডিসপেপটিক ডিসঅর্ডার ইত্যাদি)। লিম্ফ নোডের আকার শিশুদের তুলনায় সামান্য বৃদ্ধি পায়। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি টনসিলাইটিস, ডিপথেরিয়া, লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস এবং অন্যান্য কিছু রোগের সাথে সহজেই বিভ্রান্ত হয়। বেশিরভাগসাধারণ চিহ্ন
রক্তের গঠনের একটি নির্দিষ্ট পরিবর্তন। এই রোগের সাথে, অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষ এবং রক্তে লিউকোসাইট এবং মনোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি পাওয়া যায়।
গুরুত্বপূর্ণ !
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের প্রায়ই এইচআইভি সংক্রমণের জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেহেতু এইচআইভি সংক্রমণের প্রাথমিক প্রকাশের সময় একই রকম রক্তের পরিবর্তন এবং লক্ষণগুলি পরিলক্ষিত হয়।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সা, ওষুধ
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সা বাড়িতে সঞ্চালিত হয়, তবে, প্রাপ্তবয়স্কদের মতো (কিছু ব্যতিক্রম সহ)। গুরুতর লিভারের ব্যাধিযুক্ত রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি হতে পারে। এই ভাইরাসের জন্য কোনও নির্দিষ্ট থেরাপি তৈরি করা হয়নি, তাই বাবা-মায়েরা শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস কীভাবে চিকিত্সা করা যায় তা নিয়ে খুব উদ্বিগ্ন। থেরাপির জন্য ব্যবহৃত হয় বিভিন্ন গ্রুপওষুধগুলো
- রোগের প্রধান লক্ষণগুলি দূর করার লক্ষ্যে:
- এন্টিসেপটিক সমাধান এবং ঔষধি আজ এর decoctions সঙ্গে স্থানীয় rinsing.
- অ্যান্টিহিস্টামাইনস।
- অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি (আইবুপ্রোফেন)। শিশুদের ক্ষেত্রে, রেইয়ের সিন্ড্রোম হওয়ার ঝুঁকির কারণে জ্বর কমাতে অ্যাসপিরিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
- হেপাটোপ্রোটেক্টর।
- অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি শুধুমাত্র সেকেন্ডারি সংক্রমণের ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়।
গলবিল এবং টনসিলের গুরুতর ফোলাগুলির জন্য, গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডের সংক্ষিপ্ত কোর্স ব্যবহার করা হয়।
শারীরিক কার্যকলাপ অসুস্থতার পুরো সময়ের জন্য সীমিত করা উচিত (1-2 মাস) - স্প্লেনিক ফেটে যাওয়ার আশঙ্কা রয়েছে।
একই সময়ে, রোগীকে একটি মৃদু রাসায়নিক এবং তাপীয় খাদ্য নির্ধারণ করা হয়, ভিটামিন এবং মাইক্রোলিমেন্ট সমৃদ্ধ। চর্বিযুক্ত, ভাজা এবং ধূমপানযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন যাতে লিভারে অতিরিক্ত চাপ না পড়ে।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সা কতক্ষণ?
রোগের তীব্র প্রকাশ কয়েক সপ্তাহ স্থায়ী হয়, এই সময়ে রোগী লক্ষণীয় এবং প্রদাহ বিরোধী ওষুধ পান। উপরন্তু, detoxification থেরাপি বাহিত হয়, এবং immunomodulators ব্যবহার করা যেতে পারে। সুস্থতার পর্যায়ে, রোগী ডায়েট মেনে চলতে থাকে, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সীমিত করে এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে এর মধ্য দিয়ে যায়।স্থানীয় চিকিত্সা
গলা
সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার শুধুমাত্র এক মাস এবং একটি অর্ধ পরে ঘটে। একজন সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ এ ধরনের রোগীদের চিকিৎসা করেন।
পূর্বাভাস বেশিরভাগ রোগীদের একটি অনুকূল পূর্বাভাস আছে। রোগটি হালকা এবং মুছে ফেলা ফর্মগুলিতে ঘটে এবং সহজেই চিকিত্সা করা হয়.
লক্ষণীয় চিকিত্সা
কম অনাক্রম্যতা সহ রোগীদের মধ্যে সমস্যা দেখা দেয়, যেখানে ভাইরাস সক্রিয়ভাবে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে, যা সংক্রমণের বিস্তারের দিকে পরিচালিত করে। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের বিরুদ্ধে কোন প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেই, ব্যতিক্রম ছাড়াসাধারণ শক্তিশালীকরণ শরীরের ইমিউন সিস্টেমের সাহায্যেসুষম পুষ্টি শারীরিক কার্যকলাপ. এছাড়াও, আপনার ভিড়ের জায়গাগুলি এড়ানো উচিত, ঘরটি বায়ুচলাচল করা উচিত এবং এই জাতীয় রোগীদের বিশেষ করে শিশুদের থেকে আলাদা করা উচিত।
পরিণতি
রোগের সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা হল একটি মাধ্যমিক যোগ করা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ. দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের রোগীদের সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের কারণে ব্রঙ্কাইটিস, নিউমোনিয়া এবং অন্যান্য অঙ্গের প্রদাহ হতে পারে।
বিছানা বিশ্রাম মেনে চলতে ব্যর্থতার ফলে স্প্লেনিক ফেটে যেতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধিগুলির কারণে গুরুতর হেপাটাইটিস এবং রক্তপাত হয় (প্ল্যাটলেটের সংখ্যা তীব্রভাবে কমে যায়)।
এই ধরনের জটিলতা দুর্বল রোগীদের জন্য আরও সাধারণ রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনাএবং ভারী সহজাত রোগ. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি কোনও চিহ্ন ছাড়াই অদৃশ্য হয়ে যায়, তবে সারা জীবন সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সার পরেও ভাইরাসটি শরীরে থাকে এবং অনাক্রম্যতা হ্রাস পেলে আবার নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।
অধিকাংশ অভিভাবক এমনকি এই কথা শুনেনি. শৈশব রোগসংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস হিসাবে। যদিও 9 থেকে 10 সম্ভাবনার সাথে তারা নিজেরাই, যখন তারা শিশু ছিল, সফলভাবে এই রোগ থেকে পুনরুদ্ধার করেছিল। কিন্তু যেহেতু তাদের বাচ্চারা এখনও এই "ভাগ্যের" মুখোমুখি হতে পারেনি, তাই শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস কীভাবে এগিয়ে যায় এবং কীভাবে এটি চিকিত্সা করা হয় তা খুঁজে বের করা বোধগম্য হয়, আরও বিশদ...
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের সংক্রমণের "প্রিয়" এলাকা হল লিম্ফয়েড টিস্যু। এর মানে হল যে শুধুমাত্র লিম্ফ নোডগুলিই আকারে বৃদ্ধি পায় এবং ক্ষতিগ্রস্থ হয় (বিশেষ করে ঘাড়ে লক্ষণীয়), কিন্তু লিভার এবং প্লীহাও।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস: ওরফে গোগা, ওরফে ঝোরা, ওরফে জর্জি ইভানোভিচ...
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস একটি বিরল রোগ নয় এবং এটি শিশুদের মধ্যে খুব সাধারণ। যাইহোক, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি হালকা আকারে ঘটে, যা প্রায়শই নির্ণয় করা হয় না। শিশুটি "অদৃশ্যভাবে" অসুস্থ হয়ে পড়ে, তার মঙ্গল সম্পর্কে পিতামাতার হৃদয়ে কোনও বিশেষ উদ্বেগ সৃষ্টি না করে এবং ধীরে ধীরে সে নিজেই সুস্থ হয়ে ওঠে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, মনোনিউক্লিওসিস ভাইরাসের উপস্থিতি শিশুদের শরীরশুধুমাত্র রক্ত পরীক্ষাই বলতে পারে... এই অদ্ভুত "ঘা" কি?
পুরানো দিনে, সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের একটি জনপ্রিয় প্রতিশব্দ ছিল - "চুম্বন রোগ"। এটি বিশ্বাস করা হয়েছিল যে শিশুরা চুম্বনের মাধ্যমে এই "সংক্রমণ" "ধরে"। যা, সাধারণভাবে, সত্যের খুব কাছাকাছি।
আসল বিষয়টি হ'ল সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস ভাইরাস অসুস্থ ব্যক্তির সমস্ত নিঃসরণে উপস্থিত থাকে (লালা সহ), তবে এটি বাতাসের মাধ্যমে "উড়তে" পারে না। সুতরাং, আপনি শুধুমাত্র ঘনিষ্ঠ শারীরিক যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রামিত হতে পারেন, সবচেয়ে সাধারণ এবং পরিচিত বৈকল্পিক যা শিশুদের ক্ষেত্রে চুম্বন।
এবং যদি সাধারণ চেনাশোনাগুলিতে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসকে আগেকার সময়ে "চুম্বন রোগ" বলা হত, তবে ডাক্তাররা XIX এর শেষের দিকে- 20 শতকের শুরুতে ভিন্নভাবে বলা হত - "গ্রন্থি জ্বর", সম্ভবত কারণ সবচেয়ে বেশি একটি পরিষ্কার উপসর্গরোগটি ঘাড়ে লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি। পরে, চিকিৎসা বিজ্ঞানীরা লক্ষ্য করেন যে গ্রন্থিজনিত জ্বরে আক্রান্ত রোগীদের রক্তের লিউকোসাইটগুলি বিশেষভাবে পরিবর্তিত হয়, যা অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষে পরিণত হয় - তাই জন্ম। আধুনিক নাম"সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস"।
1964 সালে, ইংরেজ ভাইরোলজিস্ট মাইকেল এপস্টাইন এবং তার সহকারী ইভন বার ভাইরাসটিকে আলাদা করেছিলেন যা সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস সৃষ্টি করে - এটি তথাকথিত টাইপ 4 এর হারপিস ভাইরাসের গ্রুপের অন্তর্গত। তারপর থেকে, সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস ভাইরাস তাদের নাম পেয়েছে - এপস্টাইন-বার ভাইরাস (কখনও কখনও কেবল ইবিভি)। এইভাবে, রোগটি অন্য নাম পেয়েছে - EBV সংক্রমণ।
শেষ নামটি পিতামাতার জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জন্য রক্ত পরীক্ষা করার সময়, উত্তরগুলি সাধারণত "ইবিভি সংক্রমণের ফলাফল" বলে।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস, সমার্থক নামের একটি চিত্তাকর্ষক তালিকা থাকা সত্ত্বেও, প্রথম নজরে একটি ভয়ঙ্কর বিপজ্জনক "সংক্রমণ" বলে মনে হয়, এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নিরাময় করা যেতে পারে। 2 বছরের কম বয়সী শিশুরা খুব কমই অসুস্থ হয়, এবং সবচেয়ে বেশি, সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস 3 বছর বা তার বেশি বয়সের বাচ্চাদের পাশাপাশি 35 বছর বা তার কম বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের "ভালবাসে"। তবে যতই এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়ই অসুস্থ হোক না কেন, শেষ পর্যন্ত সবাই ভাল হয়ে যায়!
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের ইনকিউবেশন সময়কাল 5-10 দিন থেকে 2 মাস পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে এবং রোগের তীব্র সময়, একটি নিয়ম হিসাবে, 2-3 সপ্তাহের বেশি হয় না।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের লক্ষণ
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা এই রোগে "ভুগে" তবে প্রাপ্তবয়স্করা প্রায় কখনই নয়।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রে, রোগটি উপসর্গবিহীন। তদুপরি, প্রায়শই পিতামাতারা এমনকি লক্ষ্য করেন না যে তাদের শিশু ইতিমধ্যে "চুম্বন রোগে" ভুগছে। তবে অন্য অর্ধেকটিও রয়েছে - যাদের সুস্পষ্ট লক্ষণ রয়েছে।
প্রধান এবং প্রধান এবং সর্বাধিক চরিত্রগত লক্ষণসংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস হল লিম্ফয়েড টিস্যুর একটি ক্ষত, যা ইমিউন সিস্টেমের অংশ। লিম্ফয়েড টিস্যুতে টনসিল থাকে (যার মধ্যে একটি - নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল - প্রায়শই তাদের সন্তানদের মধ্যে এডিনয়েড আকারে পিতামাতার কাছে নিজেকে পরিচিত করে), লিম্ফ নোড, লিভার এবং প্লীহা। তদনুসারে, এই সমস্ত অঙ্গগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয় (ইন সকলে সমান) যদি একটি শিশু সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে অসুস্থ হয়ে পড়ে।
চিকিত্সকরা বিদ্যমান ঘটনার প্রকৃতি ব্যাখ্যা করতে পারে না: ছেলেরা মেয়েদের তুলনায় প্রায় দ্বিগুণ সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস পায়।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের সাধারণ লক্ষণ:
- অনুনাসিক শ্বাস নিতে অসুবিধা ();
- "ক্লাসিক" হিসাবে টনসিলের প্রদাহ;
- (যার মানে প্রাপ্তবয়স্কদের মতো নাক ডাকা এবং ঘুমের সময় শ্বাসকষ্ট, ক্ষুধা হ্রাস, সম্ভাব্য সম্ভাব্য ব্যথাকানে,);
- বর্ধিত লিম্ফ নোড (বেশিরভাগ আকারে বৃদ্ধি সার্ভিকাল লিম্ফ নোড- আপনি এটি লক্ষ্য করবেন এবং স্পর্শে অনুভব করবেন);
- বর্ধিত লিভার এবং প্লীহা;
- দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তিএবং অলসতা।
এছাড়াও, রোগের কম ঘন ঘন এবং কম সাধারণ প্রকাশ রয়েছে:
একটি নিয়ম হিসাবে, সংক্রামক mononucleosis এর চূড়ান্ত নির্ণয়ের পরে তৈরি করা হয় ক্লিনিকাল বিশ্লেষণরক্ত, যখন একই অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষগুলি এতে পাওয়া যায়।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সা
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সা একচেটিয়াভাবে লক্ষণীয় - এইগুলি লক্ষণীয় যা পরিলক্ষিত হয়, তারপরে আপনাকে উপশম এবং স্বাভাবিক করার চেষ্টা করা উচিত:
- 1 যদি একটি শিশুর মধ্যে উচ্চ তাপমাত্রা- আপনি একটি অ্যান্টিপাইরেটিক (প্যারাসিটামল) দিতে পারেন।
- 2 যদি আপনার গলা ব্যাথা হয়, আপনার শিশুকে গার্গল দিন (বাড়িতে, ঋষি এবং ক্যামোমাইলের একটি ক্বাথ, সেইসাথে সোডা বা স্যালাইন দ্রবণ গার্গল হিসাবে ব্যবহার করা ভাল)।
- সোডা দ্রবণ: 1 চা চামচ। বেকিং সোডাপ্রতি গ্লাস জল;
- স্যালাইন দ্রবণ: 1 চা চামচ। টেবিল লবণ প্রতি 500 মিলি জল;
- 3 যদি আপনার নাক ঠাসা হয়, আপনি যতবার সম্ভব স্যালাইন দ্রবণ দিয়ে ধুয়ে ফেলুন, আপনি ভাসোকনস্ট্রিক্টর ওষুধ ব্যবহার করতে পারেন।
এছাড়াও, একটি হালকা খাদ্য, একটি তাজা এবং শীতল অভ্যন্তরীণ জলবায়ু, বিশ্রাম এবং প্রচুর তরল একটি অসুস্থ শিশুর স্বাস্থ্যের উন্নতিতে সাহায্য করবে।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস: লক্ষণ এবং চিকিত্সা
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস এবং এর জটিলতা সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য
রোগ নিজেই একটি শিশুর মধ্যে সহজে এবং প্রায় imperceptibly ঘটতে পারে যে সত্ত্বেও, কিছু গুরুত্বপূর্ণ সূক্ষ্মতাশিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস সম্পর্কে, পিতামাতার জন্য এটি জানা অত্যন্ত দরকারী:
- 1 লিম্ফয়েড টিস্যু দ্বারা প্রভাবিত সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস, অনাক্রম্যতার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। এবং তাই, প্রায়শই, এই রোগের পটভূমিতে, একটি শিশু অন্যান্য অনেক অসুস্থতার, বিশেষত ব্যাকটেরিয়াজনিত রোগগুলির "মুখ" এর জন্য ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের সবচেয়ে সাধারণ জটিলতাগুলি হল: গলা ব্যথা এবং অন্যান্য।
- 2 শিশুর সময় যতই কষ্ট হোক না কেন তীব্র সময়কালসংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস, যা 2-3 সপ্তাহ স্থায়ী হতে পারে, সে যে কোনও ক্ষেত্রে সেরে উঠবে। আপনি সত্যিই ভয় করা উচিত শুধুমাত্র জিনিস সম্ভাব্য জটিলতা.
- 3 যখন একটি শিশু সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের পটভূমিতে এক বা অন্য ব্যাকটেরিয়াজনিত জটিলতা অনুভব করে, তখন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সাধারণত ওষুধ হিসাবে নির্ধারিত হয়। যা (এবং চিকিত্সকরা সর্বদা পিতামাতাকে এ সম্পর্কে সতর্ক করে) 90-95% ক্ষেত্রে ত্বকে ঘটায় শিশুর ফুসফুসস্বল্পমেয়াদী ফুসকুড়ি। এটা গণনা করা হয় না পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াতবে, এক ধরনের অ- বিপজ্জনক বৈশিষ্ট্যসংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের সাথে যুক্ত ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের (সাধারণত অ্যাম্পিসিলিন বা অ্যামোক্সিসিলিন) ব্যবহার।
- 4 শিশুর একটি দুর্বল ইমিউন সিস্টেম, যেটি বেশ দুর্বল থেকে যায়, তাকেও রোগের এক ধরনের জটিলতা হিসেবে বিবেচনা করা যেতে পারে। অনেকক্ষণ- পুনরুদ্ধারের পরে 12 মাস পর্যন্ত। অতএব, সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত হওয়ার পরে শিশুদের জন্য সমস্ত নির্ধারিত টিকা পুনর্নির্ধারণ করা, সেইসাথে প্রচুর সংখ্যক লোকের সাথে শিশুর যোগাযোগ সীমিত করা এবং না করা "উপযোগী"।
- 5 সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং গুরুতর বিষয় যা পিতামাতার জানা উচিত: দুর্ভাগ্যবশত, শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস ভাইরাস অনকোজেনিক। অন্য কথায়, এটি ঘটনার উপর একটি উদ্দীপক প্রভাব থাকতে পারে অনকোলজিকাল রোগ. তাই, সুস্থ হওয়ার পর আপনার শিশুর রক্ত দান করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। পুনর্বিশ্লেষণশিশুর রক্ত যে হারে পুনরুদ্ধার করা হয় তা পর্যবেক্ষণ করতে (অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষগুলি ধীরে ধীরে অদৃশ্য হওয়া উচিত)। এবং যদি পুনরুদ্ধার অনেকক্ষণ ধরেঘটবে না, একজন হেমাটোলজিস্টের সাহায্য নিন (অর্থাৎ, রক্তের রোগের বিশেষজ্ঞ)।
বর্তমানে, "সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস" নির্ণয় খুব কমই করা হয়। তাছাড়া, রোগ নিজেই খুব সাধারণ। পরিসংখ্যান অনুসারে, 35 বছর বয়সের মধ্যে 65% এরও বেশি লোক ইতিমধ্যেই এটি পেয়েছে। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস প্রতিরোধ করা অসম্ভব।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস একটি তীব্র শ্বাসযন্ত্র ভাইরাল রোগযা একটি ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট এপস্টাইন-বার(EBV, হারপিস ভাইরাস টাইপ 4)। এই ভাইরাসটির নামকরণ করা হয়েছিল ইংরেজ ভাইরোলজিস্ট প্রফেসর মাইকেল অ্যান্থনি এপস্টাইন এবং তার ছাত্র ইভন বারের নামে, যিনি 1964 সালে এটিকে বিচ্ছিন্ন করে বর্ণনা করেছিলেন।
যাইহোক, অন সংক্রামক উত্সমনোনিউক্লিওসিস 1887 সালে রাশিয়ান ডাক্তার, রাশিয়ান পেডিয়াট্রিক স্কুলের প্রতিষ্ঠাতা নিল ফেডোরোভিচ ফিলাটোভ দ্বারা নির্দেশিত হয়েছিল। তিনিই সর্বপ্রথম জ্বরজনিত অবস্থার প্রতি দৃষ্টি আকর্ষণ করেন যার সাথে সব মিলিয়ে বৃদ্ধি পায় লিম্ফ নোডএকজন অসুস্থ ব্যক্তির শরীর।
1889 সালে, জার্মান বিজ্ঞানী এমিল ফিফার একই রকম বর্ণনা করেছিলেন ক্লিনিকাল ছবি mononucleosis এবং এটি হিসাবে সংজ্ঞায়িত গ্রন্থিময় জ্বরগলবিলের ক্ষতি সহ এবং লসিকানালী সিস্টেম. অনুশীলনে যা উপস্থিত হয়েছে তার উপর ভিত্তি করে হেমাটোলজিকাল স্টাডিজঅধ্যয়ন করা হয়েছিল বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তনএই রোগে রক্তের গঠন। রক্তে বিশেষ (অ্যাটিপিকাল) কোষগুলি উপস্থিত হয়েছিল, যাকে বলা হয়েছিল মনোনিউক্লিয়ার কোষ(মনোস - এক, নিউক্লিয়াস - কোর)। এই বিষয়ে, ইতিমধ্যে আমেরিকা থেকে অন্যান্য বিজ্ঞানীরা এটিকে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস বলে অভিহিত করেছেন। কিন্তু ইতিমধ্যে 1964 সালে, M.A Epstein এবং I. Bar তাদের নামে একটি হারপিস-জাতীয় ভাইরাস পেয়েছিলেন এপস্টাইন বার ভাইরাস, যা পরে এই রোগে উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি পাওয়া যায়।
মনোনিউক্লিয়ার কোষ- এগুলি মনোনিউক্লিয়ার রক্তকণিকা, যার মধ্যে লিম্ফোসাইট এবং মনোসাইটও রয়েছে, যা অন্যান্য ধরণের লিউকোসাইটের মতো (ইওসিনোফিলস, বেসোফিলস, নিউট্রোফিলস), প্রতিরক্ষামূলক ফাংশনশরীর
কিভাবে আপনি সংক্রামক mononucleosis পেতে পারেন?
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের কার্যকারক এজেন্টের উত্স হল একজন অসুস্থ ব্যক্তি (বিশেষত রোগের একেবারে শীর্ষে, যখন সেখানে তাপ), রোগের মুছে ফেলা ফর্ম সহ একজন ব্যক্তি (রোগটি ঘটে হালকা ডিগ্রী, হালকা উপসর্গ সহ, বা তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের ছদ্মবেশে), সেইসাথে রোগের কোন লক্ষণ ছাড়াই একজন ব্যক্তি, আপাতদৃষ্টিতে একেবারে সুস্থ, কিন্তু একই সাথে ভাইরাস বাহক। একজন অসুস্থ ব্যক্তি বিভিন্ন উপায়ে একজন সুস্থ ব্যক্তিকে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের কার্যকারক এজেন্টকে "দিতে" পারেন, যেমন: ঘরোয়া যোগাযোগের মাধ্যমে (চুম্বনের সময় লালা সহ, ভাগ করা খাবার, লিনেন, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি আইটেম ইত্যাদি ব্যবহার করার সময়), বায়ু দ্বারা ফোঁটা, যৌন যোগাযোগের মাধ্যমে (শুক্রাণুর সাথে), রক্ত সঞ্চালনের সময়, সেইসাথে প্ল্যাসেন্টার মাধ্যমে মা থেকে ভ্রূণে।
সংক্রামক mononucleosis সঙ্গে সংক্রমণ সাধারণত ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ মাধ্যমে ঘটে, তাই রোগীর সঙ্গে বসবাস এবং সুস্থ মানুষএকসাথে, এটি হালকাভাবে করা, অবাঞ্ছিত। এই কারণে, রোগের প্রাদুর্ভাব প্রায়ই ছাত্রাবাস, বোর্ডিং স্কুল, ক্যাম্প, কিন্ডারগার্টেন এবং এমনকি পরিবারের মধ্যেও ঘটে (অভিভাবকদের মধ্যে একজন শিশুকে সংক্রামিত করতে পারে এবং বিপরীতভাবে, শিশুটি সংক্রমণের উত্স হতে পারে)। আপনি জনাকীর্ণ জায়গায় মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত হতে পারেন ( গণপরিবহন, বড় শপিং সেন্টারইত্যাদি)। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে EBV প্রাণীদের মধ্যে বাস করে না এবং তাই তারা সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস সৃষ্টিকারী ভাইরাস সংক্রমণ করতে সক্ষম নয়।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস কীভাবে প্রকাশ পায়?
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জন্য ইনকিউবেশন পিরিয়ড (অণুজীব শরীরে প্রবেশ করার মুহূর্ত থেকে রোগের লক্ষণ প্রকাশ না হওয়া পর্যন্ত সময়কাল) 21 দিন পর্যন্ত, অসুস্থতার সময়কাল 2 মাস পর্যন্ত। ভিতরে ভিন্ন সময়নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা যেতে পারে:
- দুর্বলতা,
- মাথাব্যথা,
- মাথা ঘোরা,
- পেশী এবং জয়েন্টগুলোতে ব্যথা,
- শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি (নেশার সাথে ঠান্ডার মতো অবস্থা),
- বর্ধিত ঘাম (উচ্চ তাপমাত্রার ফলে),
- গিলে ফেলার সময় গলা ব্যথা এবং টনসিলে বৈশিষ্ট্যযুক্ত সাদা ফলক (গলা ব্যথার মতো),
- কাশি,
- প্রদাহ,
- সমস্ত লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি এবং কোমলতা,
- বর্ধিত লিভার এবং/অথবা প্লীহা।
উপরোক্ত সকলের ফলস্বরূপ, ARVI এবং অন্যান্য শ্বাসযন্ত্রের রোগের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি, ঘন ঘন ঘা চামড়াভাইরাস " হারপিস সিমপ্লেক্স(হারপিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস টাইপ 1), সাধারণত উপরের বা নীচের ঠোঁটের এলাকায়।
লিম্ফ নোড এর অংশ লিম্ফয়েড টিস্যু(ইমিউন সিস্টেমের টিস্যু)। এটি টনসিল, লিভার এবং প্লীহাও অন্তর্ভুক্ত করে। এইসব লিম্ফয়েড অঙ্গমনোনিউক্লিওসিস দ্বারা প্রভাবিত। নীচে অবস্থিত লিম্ফ নোড নিচের চোয়াল(সাবম্যান্ডিবুলার), সেইসাথে সার্ভিকাল, অ্যাক্সিলারি এবং ইনগুইনাল লিম্ফ নোড, আপনি আপনার আঙ্গুল দিয়ে এটি অনুভব করতে পারেন. লিভার এবং প্লীহায়, আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে বর্ধিত লিম্ফ নোডগুলি লক্ষ্য করা যায়। যদিও, যদি বৃদ্ধি তাৎপর্যপূর্ণ হয়, তবে এটি প্যালপেশন দ্বারাও নির্ধারণ করা যেতে পারে।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জন্য পরীক্ষার ফলাফল
ফলাফল অনুযায়ী সাধারণ বিশ্লেষণসংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের সময় রক্তে, মাঝারি লিউকোসাইটোসিস, কখনও কখনও লিউকোপেনিয়া, অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষের উপস্থিতি, লিম্ফোসাইট, মনোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি এবং একটি মাঝারিভাবে ত্বরিত ESR লক্ষ্য করা যায়। অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষগুলি সাধারণত রোগের প্রথম দিনগুলিতে, বিশেষত ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির উচ্চতায় উপস্থিত হয়, তবে কিছু রোগীর ক্ষেত্রে এটি 1 থেকে 2 সপ্তাহের পরে ঘটে। পুনরুদ্ধারের 7-10 দিন পরে রক্ত পর্যবেক্ষণ করা হয়।
একটি মেয়ের জন্য একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষার ফলাফল (বয়স 1 বছর 8 মাস) চালু প্রাথমিক অবস্থাঅসুস্থতা (07/31/2014)
পরীক্ষা | ফলাফল | ইউনিট পরিমাপ | যথাযথ মান |
হিমোগ্লোবিন (Hb) | 117,00 | g/l | 114,00 – 144,00 |
লিউকোসাইট | 11,93 | 10^9/লি | 5,50 – 15,50 |
লোহিত রক্ত কণিকা (Er.) | 4,35 | 10^12/লি | 3,40 – 5,10 |
হেমাটোক্রিট | 34,70 | % | 27,50 – 41,00 |
MCV (গড় আয়তন Er.) | 79,80 | fl | 73,00 – 85,00 |
MCH (Hb বিষয়বস্তু d 1 Er.) | 26,90 | pg | 25,00 – 29,00 |
MCHC (ইআরে গড় Hb ঘনত্ব।) | 33,70 | g/dl | 32,00 – 37,00 |
এরিথ্রোসাইট প্রস্থের আনুমানিক বন্টন | 12,40 | % | 11,60 – 14,40 |
প্লেটলেট | 374,00 | 10^9/লি | 150,00 – 450,00 |
MPV (মানে প্লেটলেট ভলিউম) | 10,10 | fl | 9,40 – 12,40 |
লিম্ফোসাইট | 3,0425,50 | 10^9/l% | 2,00 – 8,0037,00 – 60,00 |
মনোসাইট | 3,1026,00 | 10^9/l% | 0,00 – 1,103,00 – 9,00 |
নিউট্রোফিল | 5,0142,00 | 10^9/l% | 1,50 – 8,5028,00 – 48,00 |
ইওসিনোফিলস | 0,726,00 | 10^9/l% | 0,00 – 0,701,00 – 5,00 |
বেসোফিলস | 0,060,50 | 10^9/l% | 0,00 – 0,200,00 – 1,00 |
ইএসআর | 27,00 | মিমি/ঘণ্টা | <10.00 |
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জন্য একটি জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, AST এবং ALT (লিভার এনজাইম) এর কার্যকলাপে একটি মাঝারি বৃদ্ধি এবং বিলিরুবিনের পরিমাণ বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। লিভার ফাংশন পরীক্ষা (বিশেষ পরীক্ষা যা লিভারের প্রধান কাঠামোর কার্যকারিতা এবং অখণ্ডতা নির্দেশ করে) অসুস্থতার 15-20 তম দিনে স্বাভাবিক হয়ে যায়, কিন্তু 6 মাস পর্যন্ত অস্বাভাবিক থাকতে পারে।
পর্দার আড়ালে, হালকা, মাঝারি এবং গুরুতর সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের মধ্যে একটি পার্থক্য রয়েছে। রোগটি একটি অ্যাটিপিকাল আকারেও ঘটতে পারে, যা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় বা বিপরীতভাবে, সংক্রমণের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে একটির অত্যধিক প্রকাশ (উদাহরণস্বরূপ, মনোনিউক্লিওসিসের আইক্টেরিক আকারে জন্ডিসের উপস্থিতি)। উপরন্তু, সংক্রামক mononucleosis এর তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী কোর্সের মধ্যে পার্থক্য করা প্রয়োজন। দীর্ঘস্থায়ী আকারে, নির্দিষ্ট লক্ষণগুলি (উদাহরণস্বরূপ, একটি গুরুতর গলা ব্যথা) অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে এবং তারপরে একাধিকবার পুনরাবৃত্তি হতে পারে। ডাক্তাররা প্রায়ই এই অবস্থাটিকে তরঙ্গায়িত বলে।
বর্তমানে, সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের নির্ণয় খুব কমই করা হয়। তাছাড়া, রোগ নিজেই খুব সাধারণ। পরিসংখ্যান অনুসারে, 35 বছর বয়সের মধ্যে 65% এরও বেশি লোকের ইতিমধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস হয়েছে। এই রোগ প্রতিরোধ করা অসম্ভব। খুব প্রায়ই, মনোনিউক্লিওসিস লক্ষণবিহীন। এবং যদি লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়, তবে, একটি নিয়ম হিসাবে, তারা তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের জন্য ভুল হয়। তদনুসারে, মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সা সম্পূর্ণরূপে সঠিক নয়, কখনও কখনও এমনকি অতিরিক্ত। গলা ব্যথা (সেটি যে ধরনেরই হোক না কেন) এবং তীব্র টনসিল প্রদাহ (টনসিলের প্রদাহ) সিন্ড্রোমের মধ্যে পার্থক্য করা গুরুত্বপূর্ণ, যা মনোনিউক্লিওসিসে নিজেকে প্রকাশ করে। নির্ণয়ের জন্য যথাসম্ভব নির্ভুল হওয়ার জন্য, আপনাকে কেবল বাহ্যিক লক্ষণগুলিতে নয়, সমস্ত প্রয়োজনীয় পরীক্ষার ফলাফলগুলিতেও ফোকাস করতে হবে। যেকোনো ধরনের গলা ব্যথা অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে, তবে মনোনিউক্লিওসিস একটি ভাইরাল রোগ যার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির প্রয়োজন হয় না। ভাইরাস অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল নয়।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস রোগীর পরীক্ষা করার সময়, এইচআইভি, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, টনসিলাইটিস, ভাইরাল হেপাটাইটিস, সিউডোটিউবারকুলোসিস, ডিপথেরিয়া, রুবেলা, টুলারেমিয়া, লিস্টিরিওসিস, তীব্র লিউকেমিয়া, লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস বাদ দেওয়া প্রয়োজন।
মনোনিউক্লিওসিস এমন একটি রোগ যা সারাজীবনে শুধুমাত্র একবার সংকুচিত হতে পারে, যার পরে আজীবন অনাক্রম্যতা থাকে। একবার প্রাথমিক সংক্রমণের স্পষ্ট লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে গেলে, সেগুলি সাধারণত পুনরাবৃত্তি হয় না। কিন্তু, যেহেতু ভাইরাস নির্মূল করা যায় না (ড্রাগ থেরাপি শুধুমাত্র তার কার্যকলাপকে দমন করে), একবার সংক্রমিত হলে, রোগী জীবনের জন্য ভাইরাসের বাহক হয়ে যায়।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জটিলতা
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জটিলতা বিরল। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল ওটিটিস মিডিয়া, সাইনোসাইটিস, প্যারাটনসিলাইটিস এবং নিউমোনিয়া। পৃথক ক্ষেত্রে, স্প্লেনিক ফাটল, লিভার ব্যর্থতা এবং হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া (তীব্র আকার সহ), নিউরাইটিস এবং ফলিকুলার টনসিলাইটিস দেখা দেয়।
কিছু ক্ষেত্রে, mononucleosis একটি পরিণতি হয় adenoiditis . এটি নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল টনসিলের অতিরিক্ত বৃদ্ধি। এডিনোডাইটিস প্রায়ই শিশুদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। এই রোগের বিপদ হ'ল শ্বাস নিতে অসুবিধা ছাড়াও, যা শিশুর জীবনযাত্রার মানকে উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ করে, বর্ধিত অ্যাডিনয়েডগুলি সংক্রমণের উত্স হয়ে ওঠে।
এডিনয়েডাইটিসবিকাশের তিনটি স্তর রয়েছে, যার প্রতিটি নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:
- শ্বাস নিতে অসুবিধা এবং অস্বস্তি শুধুমাত্র ঘুমের সময় অনুভূত হয়;
- অস্বস্তি দিন এবং রাত উভয়ই অনুভূত হয়, যা নাক ডাকা এবং মুখ দিয়ে শ্বাস নেওয়ার সাথে থাকে;
- এডিনয়েড টিস্যু এত বেড়ে যায় যে নাক দিয়ে শ্বাস নেওয়া আর সম্ভব হয় না।
Adenoiditis একটি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী উভয় কোর্স থাকতে পারে.
যদি পিতামাতারা তাদের সন্তানের মধ্যে এই ধরনের প্রকাশ খুঁজে পান, তাহলে তাকে একজন ইএনটি ডাক্তারের কাছে দেখানো এবং চিকিত্সার জন্য সুপারিশগুলি গ্রহণ করা আবশ্যক।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের একটি অলস কোর্সের পরে, দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা, এটি বিকাশ হতে পারে দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোম(ত্বকের ফ্যাকাশে ভাব, অলসতা, তন্দ্রা, কান্না, তাপমাত্রা 36.9-37.3 o সেন্টিগ্রেড 6 মাস, ইত্যাদি)। শিশুদের মধ্যে, এই অবস্থাটি কার্যকলাপ হ্রাস, মেজাজের পরিবর্তন, ক্ষুধা না থাকা ইত্যাদি দ্বারাও প্রকাশিত হয়। এটি সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের সম্পূর্ণ প্রাকৃতিক পরিণতি। চিকিত্সকরা বলেছেন: “আপনাকে কেবল দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোম থেকে বাঁচতে হবে। যতটা সম্ভব আরাম করুন, তাজা বাতাসে থাকুন, সাঁতার কাটুন, যদি সম্ভব হয়, গ্রামে যান এবং সেখানে কিছু সময়ের জন্য বাস করুন।"
পূর্বে, এটি বিশ্বাস করা হয়েছিল যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত হওয়ার পরে, আপনার কখনই রোদে থাকা উচিত নয়, কারণ এটি রক্তের রোগের ঝুঁকি বাড়ায় (যেমন লিউকেমিয়া)। বিজ্ঞানীরা যুক্তি দিয়েছিলেন যে অতিবেগুনী রশ্মির প্রভাবে, ইবিভি অনকোজেনিক কার্যকলাপ অর্জন করে। যাইহোক, সাম্প্রতিক বছরগুলিতে গবেষণা এটি সম্পূর্ণরূপে অস্বীকার করেছে। যাই হোক না কেন, এটি দীর্ঘদিন ধরে জানা গেছে যে এটি 12:00 এবং 16:00 এর মধ্যে রোদে স্নান করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
মৃত্যু শুধুমাত্র স্প্লেনিক ফেটে যাওয়া, এনসেফালাইটিস বা অ্যাসফিক্সিয়ার কারণে হতে পারে। সৌভাগ্যক্রমে, সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের এই জটিলতাগুলি 1% এরও কম ক্ষেত্রে ঘটে।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সা
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জন্য নির্দিষ্ট থেরাপি বর্তমানে তৈরি করা হয়নি। চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্যগুলি হল রোগের লক্ষণগুলি উপশম করা এবং ব্যাকটেরিয়াজনিত জটিলতা প্রতিরোধ করা। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সা লক্ষণীয়, সহায়ক, এবং প্রথমত, বিছানায় বিশ্রাম, একটি বায়ুচলাচল এবং আর্দ্রতাযুক্ত কক্ষ, প্রচুর পরিমাণে তরল (সাধারণ বা অম্লযুক্ত জল) পান করা, হালকা অল্প অংশ খাওয়া, বিশেষত বিশুদ্ধ খাবার, হাইপোথার্মিয়া এড়ানো অন্তর্ভুক্ত। উপরন্তু, স্প্লেনিক ফেটে যাওয়ার ঝুঁকির কারণে, অসুস্থতার সময় এবং 2 মাসের জন্য পুনরুদ্ধারের পরে শারীরিক কার্যকলাপ সীমিত করার সুপারিশ করা হয়। যদি প্লীহা ফেটে যায়, তাহলে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সা করার সময়, মানসিক চাপ এড়াতে চেষ্টা করা, রোগের শিকার না হওয়া, পুনরুদ্ধারের জন্য নিজেকে সেট করা এবং এই সময়ের জন্য অপেক্ষা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে মানসিক চাপ নেতিবাচকভাবে আমাদের ইমিউন সিস্টেমকে প্রভাবিত করে, অর্থাৎ শরীরকে সংক্রমণের জন্য আরও ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে। চিকিত্সকরা এটি বলেছেন: "ভাইরাস চোখের জল পছন্দ করে।" যে বাবা-মায়ের সন্তানের সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস সংক্রামিত হয়েছে, তাদের জন্য আতঙ্কিত হবেন না বা কোনও অবস্থাতেই স্ব-ওষুধ করবেন না, ডাক্তাররা কী বলছেন তা শুনুন। শিশুর সুস্থতার পাশাপাশি উপসর্গের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, চিকিত্সা বহিরাগত বা ইনপেশেন্ট ভিত্তিতে করা যেতে পারে (ক্লিনিকের উপস্থিত চিকিত্সক, জরুরি ডাক্তার, যদি প্রয়োজন হয়, এবং পিতামাতারা নিজেরাই সিদ্ধান্ত নেন ) সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত হওয়ার পরে, শিশুদের ব্যায়াম থেরাপি ছাড়া সমস্ত ধরণের শারীরিক শিক্ষা থেকে অব্যাহতি দেওয়া হয় এবং অবশ্যই, টিকা থেকে 6 মাসের ছাড় রয়েছে। কিন্ডারগার্টেনে কোয়ারেন্টাইনের প্রয়োজন নেই।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জটিল চিকিত্সার জন্য ওষুধের তালিকা
- অ্যাসাইক্লোভির এবং ভ্যালাসাইক্লোভির অ্যান্টিভাইরাল (এন্টিহার্পেটিক) এজেন্ট হিসাবে।
- Viferon, anaferon, genferon, cycloferon, arbidol, immunoglobulin isoprinosine ইমিউনোস্টিমুলেটিং এবং অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ হিসাবে।
- নুরোফেন একটি অ্যান্টিপাইরেটিক, অ্যানালজেসিক, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট হিসাবে। প্যারাসিটামল এবং অ্যাসপিরিন ধারণকারী প্রস্তুতি সুপারিশ করা হয় না, কারণ অ্যাসপিরিন গ্রহণ করলে রেই'স সিন্ড্রোম (মস্তিষ্কের দ্রুত ফোলাভাব এবং লিভারের কোষে চর্বি জমে) ট্রিগার করতে পারে এবং প্যারাসিটামল ব্যবহার করে লিভারে অতিরিক্ত চাপ পড়ে। অ্যান্টিপাইরেটিকগুলি একটি নিয়ম হিসাবে, 38.5 ডিগ্রি সেলসিয়াসের উপরে শরীরের তাপমাত্রায় নির্ধারিত হয়, যদিও এটি রোগীর অবস্থার দিকে নজর দেওয়া প্রয়োজন (এটি ঘটে যে রোগী, সে প্রাপ্তবয়স্ক বা শিশু যাই হোক না কেন, তাপমাত্রায় স্বাভাবিক বোধ করে। এই মানের উপরে, তাহলে আপনার তাপমাত্রা আরও সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করার সময় যতক্ষণ সম্ভব সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার সুযোগ দেওয়া ভাল)।
- অ্যান্টিগ্রিপিন একটি সাধারণ টনিক হিসাবে।
- সুপ্রাস্টিন, জোডাক এজেন্ট হিসাবে যা অ্যালার্জিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি প্রভাব রয়েছে।
- অ্যাকোয়া মারিস, অনুনাসিক মিউকোসা ধোয়া এবং ময়শ্চারাইজ করার জন্য অ্যাকোয়ালোর।
- জাইলিন, গ্যালাজোলিন (ভাসোকনস্ট্রিক্টর অনুনাসিক ড্রপ)।
- প্রোটারগোল (অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি নাসাল ড্রপস), অ্যালবুসিড অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট হিসাবে চোখের ড্রপের আকারে (ব্যাকটেরিয়াল কনজাংটিভাইটিসের জন্য ব্যবহৃত)। এছাড়াও অনুনাসিক instillation জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে. ভাইরাল উত্সের কনজেক্টিভাইটিসের জন্য, অ্যান্টিভাইরাল কার্যকলাপ রয়েছে এমন চক্ষুর ড্রপগুলি ব্যবহার করা হয়। উভয় ধরনের কনজেক্টিভাইটিস মনোনিউক্লিওসিসের পটভূমিতে বিকাশ করতে পারে।
- ফুরাসিলিন, বেকিং সোডা, ক্যামোমাইল, গার্গল করার জন্য ঋষি।
- মিরামিস্টিন একটি স্প্রে আকারে একটি সর্বজনীন এন্টিসেপটিক হিসাবে, একটি প্রদাহ বিরোধী ড্রাগ হিসাবে ট্যান্টাম ভার্দে (গলা ব্যাথার জন্য স্প্রে হিসাবে কার্যকর হতে পারে, পাশাপাশি স্টমাটাইটিসের সাথে মৌখিক গহ্বরের চিকিত্সার জন্য)।
- মার্শম্যালো, কাশির জন্য কফের ওষুধ হিসাবে অ্যামব্রোবিন।
- প্রেডনিসোলন, ডেক্সামেথাসোন হরমোনাল এজেন্ট হিসাবে (উদাহরণস্বরূপ, টনসিল ফোলাতে ব্যবহৃত হয়)।
- এজিথ্রোমাইসিন, এরিথ্রোমাইসিন, সেফট্রিয়াক্সোন জটিলতার জন্য অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি হিসাবে (উদাহরণস্বরূপ, ফ্যারিঞ্জাইটিস)। Ampicillin এবং amoxicillin mononucleosis জন্য contraindicated হয়, কারণ এটিই ত্বকে ফুসকুড়ি সৃষ্টি করে যা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীলতা নির্ধারণের জন্য নাক এবং গলা থেকে একটি ফ্লোরা কালচার নেওয়া হয়।
- LIV-52, এসেনশিয়াল ফোর্ট লিভার রক্ষা করতে।
- নরমোব্যাক্ট, ফ্লোরিন ফোর্ট অন্ত্রের উদ্ভিদের রোগের জন্য।
- কমপ্লিভিট, মাল্টি-ট্যাব (ভিটামিন থেরাপি)।
এটি উল্লেখ করা উচিত যে ওষুধের তালিকাটি সাধারণ। ডাক্তার এই তালিকায় তালিকাভুক্ত নয় এমন একটি ওষুধ লিখে দিতে পারেন এবং পৃথকভাবে চিকিত্সা নির্বাচন করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, অ্যান্টিভাইরাল গ্রুপ থেকে মাত্র একটি ওষুধ নিন। যদিও একটি ওষুধ থেকে অন্য ওষুধে রূপান্তর বাদ দেওয়া হয় না, একটি নিয়ম হিসাবে, তাদের কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে। উপরন্তু, ওষুধের মুক্তির সমস্ত ফর্ম, তাদের ডোজ, চিকিত্সার কোর্স, অবশ্যই, ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
এছাড়াও আপনি প্রথাগত ওষুধ (ক্র্যানবেরি, গ্রিন টি), ঔষধি ভেষজ (ইচিনেসিয়া, রোজ হিপস), খাদ্যতালিকাগত পরিপূরক (ওমেগা -3, গমের ভুসি) এবং সেইসাথে হোমিওপ্যাথিক প্রতিকারের দিকে যেতে পারেন যাতে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়াতে এবং শক্তিশালী করতে সহায়তা করে। মনোনিউক্লিওসিসের বিরুদ্ধে যুদ্ধ। কোন পণ্য, খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক বা ঔষধ ব্যবহার করার আগে, আপনার সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সার একটি কোর্সের পরে, পূর্বাভাস অনুকূল হয়। সম্পূর্ণ নিরাময় 2-4 সপ্তাহের মধ্যে ঘটতে পারে। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, রক্তের সংমিশ্রণে পরিবর্তনগুলি আরও 6 মাস পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে (সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল এটিতে কোনও অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষ নেই)। অনাক্রম্য রক্তকণিকা হ্রাস হতে পারে - লিউকোসাইট। লিউকোসাইটের সংখ্যা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসার পরেই শিশুরা কিন্ডারগার্টেনে যেতে পারে এবং শান্তভাবে অন্যান্য শিশুদের সাথে যোগাযোগ করতে পারে। লিভার এবং/অথবা প্লীহার পরিবর্তনগুলিও অব্যাহত থাকতে পারে, তাই একটি আল্ট্রাসাউন্ডের পরে, যা সাধারণত অসুস্থতার সময় সঞ্চালিত হয়, এটি একই ছয় মাস পরে পুনরাবৃত্তি হয়। লিম্ফ নোডগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য বড় থাকতে পারে। অসুস্থতার পর এক বছরের জন্য, আপনাকে অবশ্যই একজন সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের সাথে নিবন্ধিত হতে হবে।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের পরে ডায়েট
অসুস্থতার সময়, EBV রক্তের মাধ্যমে যকৃতে যায়। এই ধরনের আক্রমণ থেকে অঙ্গটি 6 মাস পরেই পুরোপুরি সুস্থ হয়ে উঠতে পারে। এই বিষয়ে, পুনরুদ্ধারের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শর্ত হল অসুস্থতার সময় এবং পুনরুদ্ধারের পর্যায়ে ডায়েট মেনে চলা। খাদ্য সম্পূর্ণ, বৈচিত্র্যময় এবং মানুষের জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত ভিটামিন, ম্যাক্রো- এবং মাইক্রো উপাদান সমৃদ্ধ হওয়া উচিত। একটি বিভক্ত খাদ্যও সুপারিশ করা হয় (দিনে 4-6 বার পর্যন্ত)।
দুগ্ধজাত এবং গাঁজনযুক্ত দুধের পণ্যগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া ভাল (তারা স্বাভাবিক অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম এবং একটি স্বাস্থ্যকর মাইক্রোফ্লোরার সাথে, ইমিউনোগ্লোবুলিন এ গঠিত হয়, যা অনাক্রম্যতা বজায় রাখার জন্য গুরুত্বপূর্ণ), স্যুপ, পিউরি, মাছ এবং চর্বিহীন মাংস, লবণবিহীন বিস্কুট, ফল (বিশেষত, "আপনার আপেল এবং নাশপাতি), বাঁধাকপি, গাজর, কুমড়া, বীট, জুচিনি এবং অ-অম্লীয় বেরি। রুটি, প্রধানত গম, পাস্তা, বিভিন্ন সিরিয়াল, কুকিজ, দিনের পুরানো বেকড পণ্য এবং নরম ময়দা থেকে তৈরি পণ্যগুলিও দরকারী।
মাখনের ব্যবহার সীমিত, চর্বি উদ্ভিজ্জ তেলের আকারে প্রবর্তিত হয়, প্রধানত জলপাই, টক ক্রিম প্রধানত খাবারের ড্রেসিংয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। অল্প পরিমাণে অনুমোদিত হল হালকা ধরনের পনির, ডিমের কুসুম সপ্তাহে 1-2 বার (সাদা বেশি খাওয়া যেতে পারে), যে কোনও খাদ্যতালিকাগত সসেজ এবং গরুর মাংসের সসেজ।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত হওয়ার পরে, সমস্ত ভাজা, ধূমপান করা খাবার, আচারযুক্ত খাবার, আচার, টিনজাত খাবার, মশলাদার মশলা (হর্সারডিশ, গোলমরিচ, সরিষা, ভিনেগার), মূলা, পেঁয়াজ, মাশরুম, রসুন, সোরেল, পাশাপাশি মটরশুটি, মটরশুটি এবং মটরশুটি নিষিদ্ধ। মাংসের পণ্যগুলি নিষিদ্ধ - শুকরের মাংস, ভেড়ার মাংস, গিজ, হাঁস, মুরগি এবং মাংসের ঝোল, মিষ্টান্ন পণ্য - পেস্ট্রি, কেক, চকোলেট, আইসক্রিম, সেইসাথে পানীয় - প্রাকৃতিক কফি এবং কোকো।
অবশ্যই, খাদ্য থেকে কিছু বিচ্যুতি সম্ভব। প্রধান জিনিস নিষিদ্ধ পণ্য অপব্যবহার এবং অনুপাত একটি ধারনা আছে না।
ধূমপান এবং অ্যালকোহল পান করাও অনিরাপদ।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস একটি ভাইরাল রোগ যা বেশিরভাগ পর্বে EBV (এপস্টাইন-বার ভাইরাস) দ্বারা সৃষ্ট হয়। এই প্রকৃতি রোগের লক্ষণীয় চিকিত্সা নির্ধারণ করে (অ্যান্টিপাইরেটিক এবং বেদনানাশক ওষুধ, ভাসোকনস্ট্রিক্টর ইত্যাদি)। রোগের সময়কাল সত্ত্বেও, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ প্রমাণিত হলেই অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়। এই ক্ষেত্রে, একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত ফুসকুড়ি আকারে প্রতিক্রিয়া বিকাশের উচ্চ ঝুঁকির কারণে পেনিসিলিন গ্রুপের ওষুধগুলি গ্রহণ করা নিষিদ্ধ।
রোগের লক্ষণ ও কারণ
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়:
- এপস্টাইন-বার (মানব হারপিস ভাইরাস টাইপ 4) - 10টির মধ্যে 9টি ক্ষেত্রে;
- সাইটোমেগালভাইরাস - সমস্ত পর্বের 10% পর্যন্ত;
- অন্যান্য (রুবেলা, অ্যাডেনোভাইরাস, ইত্যাদি) - অত্যন্ত বিরল।
এই রোগটি একটি সুস্থ ভাইরাস বাহক বা অসুস্থ ব্যক্তির সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের ফলে (চুম্বন থেকে লালার মাধ্যমে, খেলনা, থালাবাসনের মাধ্যমে) বা ট্রান্সফিউশনের মাধ্যমে (রক্ত সঞ্চালন, অঙ্গ প্রতিস্থাপন ইত্যাদির মাধ্যমে) সংক্রমণ হয়। সংক্রমণের নির্দিষ্টতা একটি ভিন্ন নাম নির্দেশ করে। প্যাথলজি - "চুম্বন রোগ"।
সংক্রমণের পর, সংক্রমণের প্রথম লক্ষণ দেখা দিতে 8 সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
এই রোগের জন্য সংবেদনশীল প্রধান গোষ্ঠী হল 10 থেকে 30 বছর বয়সী যুবকরা। 40 বছরের বেশি বয়সী লোকেরা কার্যত অনাক্রম্যতার উপস্থিতির কারণে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে ভোগেন না।
"অ্যাটিপিকাল" মনোনিউক্লিওসিস ছোট বাচ্চাদের মধ্যে সম্ভব, লক্ষণগুলি একটি হালকা ঠান্ডা (তথাকথিত মুছে ফেলা ফর্ম) এর স্মরণ করিয়ে দেয়।
একটি অসুস্থতার পরে, ভাইরাসটি সারা জীবন বাহ্যিক পরিবেশে ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে এবং সেইজন্য কোনও বিশেষ কোয়ারেন্টাইন বা বিচ্ছিন্নতার ব্যবস্থার প্রয়োজন হয় না। প্রাপ্তবয়স্ক জনসংখ্যার 90% তাদের রক্তে EBV-এর অ্যান্টিবডি রয়েছে, যা ইঙ্গিত করে যে তারা শৈশব বা কৈশোরে এই সংক্রমণের শিকার হয়েছিল। পোস্ট-সংক্রামক অনাক্রম্যতা আজীবন।
শিশুদের মধ্যে লক্ষণ
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের সন্দেহ (শিশুদের মধ্যে লক্ষণগুলি সূক্ষ্ম হতে পারে) পরীক্ষাগার পদ্ধতি দ্বারা নিশ্চিতকরণের প্রয়োজন, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগের লক্ষণগুলি বেশ সাধারণ এবং এর মধ্যে রয়েছে:
- জ্বর (38 - 40 ডিগ্রি), দীর্ঘমেয়াদী অবিরাম বা একটি অনিয়মিত তরঙ্গের মতো কোর্স সহ;
- বর্ধিত লিম্ফ নোড (প্রধানত সাবম্যান্ডিবুলার এবং পোস্টেরিয়র সার্ভিকাল স্থানীয়করণ, কম প্রায়ই - অ্যাক্সিলারি এবং ইনগুইনাল গ্রুপ);
- ভাইরাল উত্সের ফ্যারিঞ্জাইটিস;
- তীব্র নাক বন্ধ (ঘুমের সময় নাক ডাকা, দিনের বেলায় প্রতিবন্ধী অনুনাসিক শ্বাস);
- তন্দ্রা;
- উল্লেখযোগ্যভাবে প্রকাশ করা ক্লান্তি এবং ক্লান্তির অনুভূতি (অন্যান্য প্রকাশের অদৃশ্য হওয়ার পরে 6 মাস পর্যন্ত চলতে পারে);
- প্লীহা এবং/অথবা লিভারের আকার বৃদ্ধি (সর্বদা নয়);
- মাঝে মাঝে, একটি হামের মতো ফুসকুড়ি, যা মুখ, ধড় এবং নিতম্বে স্থানীয় হয় এবং গলা ব্যথার ভুল নির্ণয়ের কারণে পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের সময় বিশেষভাবে উচ্চারিত হয় (শিশুদের মধ্যে মনোনিউক্লিওসিসের সাথে এই বৈশিষ্ট্যযুক্ত ফুসকুড়িটি কেমন দেখায় অনুরোধ: "শিশুদের ফটোতে মনোনিউক্লিওসিস" - ইন্টারনেটে)।
রোগের গড় সময়কাল দুই সপ্তাহ হয়.
ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি
যদি ক্লিনিকাল লক্ষণ উপস্থিত থাকে, নির্ণয়ের নিশ্চিত করার জন্য, শিশুদের মধ্যে মনোনিউক্লিওসিসের জন্য একটি নির্দিষ্ট পরীক্ষা নির্ধারিত হয় - একটি হেটেরোফাইল অ্যান্টিবডি পরীক্ষা। ফলাফল ইতিবাচক হলে, এটি একটি সংক্রমণ আছে যে উপসংহারে.
একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা প্রকাশ করে:
- লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি;
- অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষের উপস্থিতি (লিউকোসাইটের মোট সংখ্যার 10% এর বেশি)।
আন্তর্জাতিক মান অনুযায়ী, রুটিন সেরোলজিক্যাল পরীক্ষার (রক্তের সিরামে অ্যান্টিবডি নির্ধারণ) প্রয়োজন হয় না, কারণ এর ফলাফল চিকিৎসার কৌশলকে প্রভাবিত করে না।
রোগ নির্ণয়ের মধ্যে EBV - IgM (একটি তীব্র প্রক্রিয়া নির্দেশ করে, উচ্চ মান প্রায় দুই মাস ধরে চলতে থাকে) এবং IgG (আগের সংক্রমণের একটি চিহ্ন, একজন ব্যক্তির সারা জীবন ধরে সনাক্ত করা হয়) এর নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি নির্ধারণ করা জড়িত।
একটি মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফলের উচ্চ সম্ভাবনার কারণে সংক্রমণ সনাক্ত করতে লালা এবং রক্তের পিসিআর দ্বারা নির্ণয়ের সুপারিশ করা হয় না (স্বাস্থ্যকর বাহকদের মধ্যে, অরোফ্যারিক্সের এপিথেলিয়াল কোষের পাশাপাশি বি-লিম্ফোসাইটগুলিতে ভাইরাসটি আজীবন টিকে থাকে)।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস: পরিণতি এবং জটিলতা
পিতামাতারা বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে মনোনিউক্লিওসিসের বিপদ সম্পর্কে উদ্বিগ্ন। ঘটনা হল যে কিছু গবেষকরা EBV এবং ক্যান্সারের মধ্যে সংযোগ দাবি করেছেন।
আপনি কি নিশ্চিত আপনি জানেন? যদি না হয়, তাহলে আমরা আপনাকে লিঙ্কে নিবন্ধটি পড়ার পরামর্শ দিচ্ছি।
শিশুদের মধ্যে ল্যাকুনার টনসিলাইটিসের লক্ষণ এবং কারণ সম্পর্কে। সম্ভবত এটিই, এবং মনোনিউক্লিওসিস নয়, যে শিশুটি ভুগছে।
আসলে, সবকিছু এত সমালোচনামূলক নয়। এপস্টাইন-বার ভাইরাস কিছু ধরণের ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের কারণ হতে পারে, তবে এটি কোনওভাবেই সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের কোর্সের একটি বৈকল্পিক নয় (অর্থাৎ, প্যাথোজেন একই, তবে প্যাথলজিগুলি আলাদা)।
এই ধরনের স্বাধীন অনকোপ্যাথলজিগুলি তাদের কঠোর ভৌগলিক বন্টন দ্বারা আলাদা করা হয় এবং এর মধ্যে রয়েছে:
- বার্কিটের লিম্ফোমা (আফ্রিকার নেগ্রোয়েড জাতির তরুণ প্রতিনিধিদের মধ্যে পাওয়া যায়);
- নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্সার (চীনা ভাষায় দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ায়);
- কিছু অন্যদের.
সুতরাং, যেহেতু ইবিভি সংক্রমণ বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় এবং কোনও গুরুতর প্যাথলজি নেই, তাই ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির বিকাশের জন্য অতিরিক্ত কারণগুলির প্রয়োজন:
মনোনিউক্লিওসিসের প্রধান, অত্যন্ত বিরল জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে:
- একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ সংযোজন;
- উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের বর্ধিত টনসিল দ্বারা বাধা (দীর্ঘস্থায়ী টনসিলের জন্য টনসিল অপসারণ সম্পর্কে);
- থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া;
- meningoencephalitis;
- হেপাটাইটিস (বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সংশ্লিষ্ট বায়োকেমিক্যাল পরামিতিগুলির বৃদ্ধি পুনরুদ্ধারের পরে স্বাধীনভাবে অদৃশ্য হয়ে যায়);
- স্প্লেনিক ফেটে যাওয়া।
সংক্রমণ-পরবর্তী সময়ের প্রধান সুপারিশ হল তিন সপ্তাহের মধ্যে বর্ধিত প্লীহা ফেটে যাওয়ার ঝুঁকির কারণে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সীমিত করা, উদাহরণস্বরূপ, যোগাযোগের ক্রীড়া খেলার সময় (এই অঙ্গের আকারের গতিশীল মূল্যায়ন, পাশাপাশি লিভার , আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়)।
ছয় মাস ধরে, দুর্বলতা এবং ক্লান্তির অনুভূতি লক্ষ্য করা যেতে পারে, যা EBV এবং দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি সিন্ড্রোমের মধ্যে একটি সম্পর্কের সন্দেহ উত্থাপন করে (এই ধারণাটি পরবর্তী ক্লিনিকাল গবেষণায় নিশ্চিত করা হয়নি)।
রুটিন ভ্যাকসিনেশনের জন্য, রোগের একটি হালকা কোর্সের পরিস্থিতিতে এটি সমস্ত ক্লিনিকাল প্রকাশের অদৃশ্য হওয়ার পরে অবিলম্বে করা যেতে পারে এবং একটি গুরুতর কোর্স সহ একটি পরিস্থিতিতে - পুনরুদ্ধারের প্রায় এক মাস পরে।
ভাইরাল প্যাথলজির চিকিত্সা
একটি শিশুর মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সা, যে কোনও ভাইরাল রোগের মতো, একচেটিয়াভাবে লক্ষণীয় এবং এতে জড়িত:
- জ্বরের জন্য অ্যান্টিপাইরেটিক গ্রহণ করা (প্যারাসিটামল, আইবুপ্রোফেনের উপর ভিত্তি করে, শিশুদের মধ্যে অ্যাসপিরিনযুক্ত পণ্য ব্যবহার নিষিদ্ধবিকাশের সর্বোচ্চ ঝুঁকির কারণে ওষুধ মারাত্মক প্যাথলজি - রেয়ের সিন্ড্রোম);
- গলা ব্যথার জন্য ব্যথানাশক গ্রহণ করা (উদাহরণস্বরূপ, উষ্ণ পানীয়, অ্যান্টি-এনজিন লজেঞ্জ), এই সম্পর্কিত তথ্য লিঙ্ক পৃষ্ঠায় রয়েছে;
- বয়স-সম্পর্কিত ডোজ (অক্সিমেটাজোলিন, জাইলোমেটাজোলিন, যেমন নাজিভিন, ওট্রিভিন ইত্যাদির উপর ভিত্তি করে) ভাসোকনস্ট্রিক্টর অনুনাসিক ড্রপগুলির ব্যবহার;
- শারীরিক কার্যকলাপ সীমাবদ্ধতা;
- পর্যাপ্ত তরল পান করা।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সার জন্য কোনও নির্দিষ্ট অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ নেই. হারপিস গলা ব্যথার জন্য শিশুদের জন্য নির্ধারিত , এর ব্যবহার লালায় পাওয়া ভাইরাসের পরিমাণ হ্রাস করে, তবে রোগের তীব্রতা এবং সময়কালকে প্রভাবিত করে না।
অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টগুলি নির্ধারিত হয় যখন একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ বিশ্লেষণ দ্বারা নিশ্চিত করা হয় (ওটিটিস মিডিয়া, স্ট্রেপ্টোকোকাল গলা ব্যথা ইত্যাদি)। ম্যাক্রোলাইড গ্রুপের ওষুধ (অ্যাজিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন ইত্যাদির উপর ভিত্তি করে) বা সেফালোস্পোরিন (সেফালেক্সিন, সেফুরোক্সাইম, ইত্যাদি) দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।
কখনও কখনও অ্যান্টিহিস্টামাইন (সুপ্রাস্টিন, ইত্যাদি) ফোলা, চুলকানি এবং অন্যান্য অ্যালার্জি প্রকাশ দূর করার জন্য নির্ধারিত হতে পারে।
গুরুতর ক্ষেত্রে (বিশেষত শ্বাসনালীতে বাধা সহ), গ্লুকোকোর্টিকয়েড হরমোন (উদাহরণস্বরূপ, প্রেডনিসোলন) দিয়ে চিকিত্সা হাসপাতালের সেটিংয়ে করা হয়।
লোক প্রতিকারের সাথে চিকিত্সা (শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করে!) ক্যামোমাইল, ঋষি, ক্যালেন্ডুলা এবং অন্যান্য ভেষজ দিয়ে গার্গল করা, জ্বর কমাতে রাস্পবেরি চা পান করা ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত।
সুতরাং, শিশুদের মধ্যে মনোনিউক্লিওসিস কীভাবে চিকিত্সা করা যায় তা কেবলমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষার (নির্ণয়ের নির্ভরযোগ্য নিশ্চিতকরণ, জটিলতার সনাক্তকরণ ইত্যাদি) উপর ভিত্তি করে নির্ধারণ করা যেতে পারে।
ওষুধ এবং তাদের আনুমানিক খরচ
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের লক্ষণগত চিকিত্সার জন্য ওষুধগুলি Yandex.Market-এ ইন্টারনেট সহ যে কোনও ফার্মেসিতে ওভার-দ্য-কাউন্টারে পাওয়া যায় (নির্দিষ্টগুলি প্রেসক্রিপশন দ্বারা বিক্রি হয়)।
স্বতন্ত্র তহবিলের খরচ:
- প্যারাসিটামল ধারণকারী - 2 - 280 ঘষা।;
- অক্সিমেটাজোলিনের উপর ভিত্তি করে - 50 - 380 রুবেল;
- অ্যান্টি-এনজিন - 74 - 163 রুবেল;
- অ্যাজিথ্রোমাইসিনের উপর ভিত্তি করে (সুমামেড, ইত্যাদি) - 21 - 580 রুবেল;
- Suprastin - 92 - 151 রুবেল;
- প্রেডনিসোলন - 25 - 180 ঘষা।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস একটি ভাইরাল প্রকৃতির শিশুদের মধ্যে একটি সাধারণ রোগ, যা অল্প বয়সে প্রায়শই একটি মুছে ফেলা আকারে দেখা দেয়, সর্দির মতো দেখায় (যার ফলে এটি নির্ণয় করা যায় না)।
চারিত্রিক লক্ষণ (উচ্চ তাপমাত্রা, ফোলা লিম্ফ নোড, নাক বন্ধ, গলা ব্যথা ইত্যাদি) প্যাথলজি সন্দেহ করতে দেয়। রোগের চিকিত্সা একচেটিয়াভাবে লক্ষণীয়(পান করা, তাপমাত্রা হ্রাস করা, ব্যথা উপশম করা, অনুনাসিক শ্বাস প্রশ্বাসের সুবিধা দেওয়া ইত্যাদি)। অ্যান্টিবায়োটিক এবং হরমোনজনিত ওষুধের প্রেসক্রিপশন তখনই সঞ্চালিত হয় যখন সংশ্লিষ্ট জটিলতাগুলি বিকাশ লাভ করে।
"চুম্বন রোগের" উপসর্গ এবং লক্ষণগুলি এবং কীভাবে এটি মোকাবেলা করতে হবে তা "লাইভ হেলদি" প্রোগ্রামের ভিডিওতে বর্ণনা করা হয়েছে। আমরা বাধ্যতামূলক দেখার পরামর্শ দিই।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস একটি তীব্র সংক্রামক রোগ যা লিম্ফ্যাটিক এবং রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়াল সিস্টেমের ক্ষতির সাথে ঘটে এবং এটি জ্বর, পলিডেনাইটিস, টনসিলাইটিস, হেপাটোস্প্লেনোমেগালি, লিউকোসাইটোসিস দ্বারা উদ্ভাসিত হয় যা বেসোফিলিক মনোনিউক্লিয়ার কোষের প্রাধান্য সহ।
সূত্র: razvitierebenka.info
সংক্রমণ ব্যাপক, কোন ঋতু চিহ্নিত করা হয়নি. জীবনের প্রথম দুই বছরে শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস কার্যত দেখা যায় না। বয়সের সাথে, ঘটনার হার বৃদ্ধি পায় এবং বয়ঃসন্ধিতে সর্বোচ্চে পৌঁছায়, তারপর ধীরে ধীরে আবার হ্রাস পায়। ছেলেরা মেয়েদের তুলনায় দ্বিগুণ অসুস্থ হয়।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে মৃত্যু অত্যন্ত বিরল। এটি স্প্লেনিক ফেটে যাওয়া এবং শ্বাসনালীতে বাধার কারণে হতে পারে।
সমার্থক শব্দ: গ্রন্থিজনিত জ্বর, ফিলাটোভের রোগ, সৌম্য লিম্ফোব্লাস্টোসিস, "চুম্বন রোগ।"
কারণ এবং ঝুঁকির কারণ
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের কার্যকারক হল এপস্টাইন-বার ভাইরাস (ইবিভি), হারপিভাইরাস পরিবারের অন্যতম সদস্য। অন্যান্য হারপিস ভাইরাস থেকে ভিন্ন, এটি তাদের মৃত্যুর কারণ না হয়ে হোস্ট কোষের (প্রধানত বি লিম্ফোসাইট) বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করে। এই ফ্যাক্টরটিই বিশেষজ্ঞরা এপস্টাইন-বার ভাইরাসের কার্সিনোজেনিসিটি ব্যাখ্যা করে, অর্থাৎ ক্যান্সারের বিকাশকে উস্কে দেওয়ার ক্ষমতা, উদাহরণস্বরূপ, নাসোফ্যারিঞ্জিয়াল কার্সিনোমা বা বার্কিটের লিম্ফোমা।
সূত্র: okeydoc.ru
সংক্রমণের একমাত্র আধার হল সংক্রমণের বাহক বা অসুস্থ ব্যক্তি। প্রাথমিক সংক্রমণের 18 মাসের মধ্যে ভাইরাসটি বসন্তের পরিবেশে মুক্তি পায়। সংক্রমণের প্রধান রুট হল বায়ুবাহিত (কাশি, হাঁচি, চুম্বনের মাধ্যমে), উপরন্তু, যৌন, ইন্ট্রাপার্টাম (মা থেকে শিশু পর্যন্ত) এবং সংক্রমণযোগ্য (রক্ত সঞ্চালনের মাধ্যমে) সম্ভব।
সংক্রমণের প্রাকৃতিক সংবেদনশীলতা বেশি, কিন্তু সংক্রামিত হলে, রোগের একটি মুছে ফেলা বা হালকা রূপ সাধারণত বিকাশ করে। জীবনের প্রথম দুই বছরে শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের কম ঘটনা ভ্রূণের বিকাশ এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় মায়ের কাছ থেকে প্রাপ্ত নিষ্ক্রিয় অনাক্রম্যতা দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।
ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থার শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস গুরুতর হতে পারে, সংক্রামক প্রক্রিয়ার সাধারণীকরণের সাথে।
একবার মানবদেহে, ভাইরাসটি উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং অরোফ্যারিক্সের এপিথেলিয়াল কোষগুলিকে সংক্রামিত করে, মাঝারি প্রদাহের ঘটনাতে অবদান রাখে। তারপরে, লিম্ফের স্রোতের সাথে, এটি নিকটতম লিম্ফ নোডগুলিতে প্রবেশ করে, যা লিম্ফডেনাইটিসের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। এর পরে, এটি রক্তে প্রবেশ করে এবং বি-লিম্ফোসাইটগুলিতে আক্রমণ করে, যেখানে এটি প্রতিলিপি (গুণ) করে, যার ফলে কোষের বিকৃতি ঘটে। এপস্টাইন-বার ভাইরাস শরীরে দীর্ঘ সময় ধরে থাকে যখন সাধারণ রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যায়, তখন এটি পুনরায় সক্রিয় হয়।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের ঘটনা হ্রাস করার লক্ষ্যে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের মতোই।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের লক্ষণ
ইনকিউবেশন সময়কাল ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে (3 থেকে 45 দিন পর্যন্ত), তবে প্রায়শই এটি 4-15 দিন হয়।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগটি তীব্রভাবে শুরু হয়, তবে কখনও কখনও সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল চিত্রটি একটি প্রোড্রোমাল পিরিয়ডের আগে হতে পারে, যার লক্ষণগুলি হল:
- গলা ব্যথা;
- নাক বন্ধ;
- সাধারণ অস্বস্তি, দুর্বলতা;
- সল্প জ্বর;
সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা হল স্প্লেনিক ফেটে যাওয়া। এটি প্রায় 0.5% ক্ষেত্রে ঘটে এবং এর সাথে ব্যাপক অভ্যন্তরীণ রক্তপাত হয়।
উচ্চতা পর্যায়টি গড়ে 2-3 সপ্তাহ স্থায়ী হয়, যার পরে শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস পায়, লিভার এবং প্লীহার আকার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে এবং টনসিলাইটিসের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। নিম্ন-গ্রেডের জ্বর এবং অ্যাডেনোপ্যাথি কয়েক সপ্তাহ ধরে চলতে থাকে।
শিশুদের মধ্যে তীব্র সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস কিছু ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। প্রায়শই, রোগের দীর্ঘস্থায়ী সক্রিয় কোর্সটি দুর্বল ইমিউন সিস্টেম (ট্রান্সপ্লান্ট প্রাপক, এইচআইভি সংক্রামিত রোগী) শিশুদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়। রোগের দীর্ঘস্থায়ী সক্রিয় কোর্সটি এপস্টাইন-বার ভাইরাসের ক্যাপসিড অ্যান্টিজেনগুলির অ্যান্টিবডিগুলির উচ্চ টাইটার দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং বেশ কয়েকটি অঙ্গে হিস্টোলজিক্যালভাবে নিশ্চিত হওয়া পরিবর্তনগুলি (স্থায়ী হেপাটাইটিস, লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি, ইউভাইটিস, অস্থি মজ্জার উপাদানগুলির হাইপোপ্লাসিয়া, ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনিয়া)। .
শিশুদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের লক্ষণ:
- exanthema;
- সল্প জ্বর;
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির লক্ষণ।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জন্মগত ফর্ম একাধিক বিকৃতি (ক্রিপ্টরকিডিজম, মাইক্রোগনাথিয়া ইত্যাদি) দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
কারণ নির্ণয়
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের পরীক্ষাগার নির্ণয়ের নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- সাধারণ রক্ত পরীক্ষা - লিউকোসাইটোসিস, লিম্ফোসাইটোসিস, মনোসাইটোসিস, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, অ্যাটিপিকাল মনোনিউক্লিয়ার কোষের উপস্থিতি (সাইটোটক্সিক টি কোষের লিম্ফোব্লাস্ট পূর্বসূরী যা এপস্টাইন-বার ভাইরাস দ্বারা প্রভাবিত বি-লিম্ফোসাইট অপসারণে সক্রিয়ভাবে জড়িত) সনাক্ত করা হয়েছে;
- জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা - হাইপারগামাগ্লোবুলিনেমিয়া, হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া, সিরামে ক্রায়োগ্লোবুলিনের উপস্থিতি;
- ভাইরাল প্রোটিনের নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণ (পরোক্ষ ইমিউনোফ্লোরেসেন্স প্রতিক্রিয়া, ড্রপ টেস্ট);
- ভাইরোলজিকাল স্টাডি - অরোফ্যারিক্স থেকে সোয়াবগুলিতে এপস্টাইন-বার ভাইরাস সনাক্তকরণ। এই অধ্যয়নের জটিলতা এবং উচ্চ ব্যয়ের কারণে এটি ক্লিনিকাল অনুশীলনে খুব কমই ব্যবহৃত হয়।
শিশুদের জ্বর কমানোর জন্য Acetylsalicylic অ্যাসিড দেওয়া উচিত নয়, কারণ এটির ব্যবহারে রেই'স সিন্ড্রোম হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে।
রক্তে সংক্রামক মনোনিউক্লিয়ার কোষের উপস্থিতি শিশুদের মধ্যে শুধুমাত্র সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস নয়, এইচআইভি সংক্রমণের সাথেও সনাক্ত করা যেতে পারে। অতএব, যখন তাদের সনাক্ত করা হয়, তখন শিশুকে এইচআইভি সংক্রমণের জন্য একটি এনজাইম ইমিউনোসাই করতে হবে এবং তারপরে তিন মাসের ব্যবধানে এই পরীক্ষাটি আরও দুবার পুনরাবৃত্তি করুন।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জন্য লিস্টিরিওসিস, লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা, টক্সোপ্লাজমোসিস, ভাইরাল হেপাটাইটিস, ভাইরাল টনসিলাইটিস, অন্যান্য ইটিওলজিস, স্ট্রেপ্টোকক্কাল ফ্যারিঞ্জাইটিস, অ্যাডেনোভাইরাল সংক্রমণ, রুবেলা, ডিপথেরিয়া, সাইটোমেগালোভাইরাস সংক্রমণ, ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের প্রয়োজন।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের চিকিত্সা
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগটি একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিত্সা করা হয়। তীব্র পর্যায়ে, বিছানা বিশ্রাম নির্ধারিত হয়, যেহেতু অসুস্থ শিশুর অবস্থার উন্নতি হয় এবং নেশার তীব্রতা হ্রাস পায়, শাসন ধীরে ধীরে প্রসারিত হয়।
যেহেতু শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের ইটিওট্রপিক চিকিত্সা বিকশিত হয়নি, তাই লক্ষণীয় থেরাপি করা হয়। উচ্চ জ্বরের জন্য, নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগগুলি নির্ধারিত হয়। শিশুদের জ্বর কমানোর জন্য Acetylsalicylic অ্যাসিড দেওয়া উচিত নয়, কারণ এর ব্যবহারে রেই'স সিন্ড্রোম হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে।
যখন একটি মাধ্যমিক ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ ঘটে, তখন পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিক (পেনিসিলিন, অক্সাম্প, অ্যাম্পিসিলিন, অক্সাসিলিন) নির্ধারিত হয়। লেভোমাইসেটিন এবং সালফোনামাইড ওষুধগুলি সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসে আক্রান্ত শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয় না, কারণ তাদের লাল অস্থি মজ্জার উপর একটি প্রতিরোধমূলক প্রভাব রয়েছে।
সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের নির্দিষ্ট জটিলতার বিকাশের সাথে (হাইপারপ্লাস্টিক টনসিল দ্বারা শ্বাসনালীতে বাধা), শর্ট-কোর্টিকোস্টেরয়েডগুলি নির্দেশিত হয়।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের প্রধান লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল টনসিলাইটিস, যা রোগের প্রথম দিন থেকে ঘটে।
প্লীহা ফেটে গেলে জরুরী অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় - স্প্লেনেক্টমি।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জটিল চিকিত্সার ক্ষেত্রে, ডায়েট থেরাপির খুব কম গুরুত্ব নেই। যেহেতু রোগটি যকৃত এবং প্লীহার কর্মহীনতার সাথে দেখা দেয়, তাই Pevzner অনুযায়ী সর্বোত্তম খাদ্য টেবিল নং 5। এই খাদ্যের প্রধান বৈশিষ্ট্য:
- প্রোটিন এবং কার্বোহাইড্রেটের বিষয়বস্তু শিশুর শরীরের চাহিদার সাথে মিলে যায়;
- চর্বিযুক্ত খাদ্যে সীমাবদ্ধতা, বিশেষ করে প্রাণীজগতের;
- খাদ্যতালিকাগত পদ্ধতি ব্যবহার করে খাবার প্রস্তুত করা: ফুটন্ত, বেকিং, স্টুইং;
- অক্সালিক অ্যাসিড, পিউরিন, এক্সট্র্যাক্টিভস এবং মোটা ফাইবার সমৃদ্ধ খাবারের খাদ্য থেকে বাদ দেওয়া;
- নিয়মিত বিরতিতে ছোট অংশে দিনে 5-6 বার খাওয়া।
এক দিনের জন্য নমুনা মেনু
- প্রথম ব্রেকফাস্ট - ওটমিল, দই পুডিং, দুধের সাথে চা;
- দ্বিতীয় ব্রেকফাস্ট - ফল, গ্রেটেড গাজর এবং আপেল, লেবু দিয়ে চা;
- দুপুরের খাবার - এক চা চামচ টক ক্রিম সহ নিরামিষ আলু স্যুপ, সাদা সস সহ বেকড মাংস, স্টিউড জুচিনি, রাইয়ের রুটি, আপেল জেলি;
- বিকেলের জলখাবার - বিস্কুট, গোলাপ নিতম্বের ক্বাথ;
- রাতের খাবার - সেদ্ধ মাছ, সাদা রুটি, লেবু দিয়ে চা দিয়ে ম্যাশ করা আলু।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের সম্ভাব্য জটিলতা এবং পরিণতি
সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা হল স্প্লেনিক ফেটে যাওয়া। এটি প্রায় 0.5% ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয়, এর সাথে ব্যাপক অভ্যন্তরীণ রক্তপাত হয় এবং স্বাস্থ্যগত কারণে অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের অন্যান্য পরিণতিগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- মনোআর্থারাইটিস;
- হালকা হেমোলিটিক অ্যানিমিয়া;
প্রতিরোধ
শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের ঘটনা হ্রাস করার লক্ষ্যে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণের মতোই। অসুস্থ শিশুটিকে আলাদা ঘরে রাখা হয়েছে। জীবাণুনাশক ব্যবহার করে প্রতিদিন ভিজা পরিষ্কার করা হয় এবং ঘরটি প্রায়শই বায়ুচলাচল করা হয়।
ফিলাটভ রোগের নির্দিষ্ট প্রতিরোধের জন্য একটি ভ্যাকসিন তৈরি করা হয়নি। শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিস প্রতিরোধের জন্য অনির্দিষ্ট ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে ক্রমবর্ধমান সাধারণ প্রতিরক্ষা (অ্যাডাপ্টোজেন, হালকা ইমিউনোরেগুলেটর নির্ধারণ, স্বাস্থ্য-উন্নতির ব্যবস্থা গ্রহণ)।
রোগীদের সংস্পর্শে আসা শিশুদের মধ্যে সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের জরুরী প্রতিরোধ খুব কমই করা হয়। নির্দিষ্ট ইমিউনোগ্লোবুলিন ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থা।
নিবন্ধের বিষয়ে YouTube থেকে ভিডিও: