পায়ে ইরিসিপেলাস: ফটো, রোগের কারণ, চিকিত্সা, লক্ষণ। ইরিসিপেলাস কি?

সারা বিশ্বে লাখ লাখ মানুষ প্রতিদিন সংক্রামক রোগে আক্রান্ত হয়। তাদের মধ্যে একটি হল erysipelas, যা দীর্ঘদিন ধরে ওষুধে পরিচিত।

Erysipelas - এটা কি?

ইরিসিপেলাস বিটা-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস দ্বারা সৃষ্ট একটি তীব্র সংক্রামক রোগ। এটি জ্বর এবং শরীরের সাধারণ নেশা (মাথাব্যথা, দুর্বলতা এবং বমি বমি ভাব সহ) ত্বকে লালচেভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

erysipelas এর 2 রূপ আছে:

• এরিথেমেটাস. অন্য কথায়, প্রাথমিক পর্যায়। রোগী জ্বলন্ত সংবেদন অনুভব করে, ব্যথা অনুভব করে এবং প্রদাহের জায়গাটি ফুলে যায় এবং গরম হয়ে যায়। কখনও কখনও নির্দিষ্ট রক্তক্ষরণ ঘটে।
• বুলাস. পরিষ্কার তরল ধারণকারী ফোস্কা উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কয়েক দিন পরে তারা শুকিয়ে যায়, ত্বকে একটি ভূত্বক গঠন করে।

উভয় রূপে, প্রদাহ লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের ক্ষতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

গুরুত্বপূর্ণ ! প্রাথমিক erysipelas প্রায়শই মুখের উপর প্রদর্শিত হয়, যখন রোগের পুনরাবৃত্তি একজন ব্যক্তির নীচের অঙ্গগুলির "অনুগ্রহ" করে। রোগের সময়কাল 5 - 8 দিন। আপনি কসমেটোলজিস্টদের সাহায্য না নিলে ইরিসিপেলাসের অবশিষ্ট প্রকাশগুলি সারাজীবন থেকে যেতে পারে।

পা, বাহু এবং মুখের ত্বকের গঠনের বৈশিষ্ট্য

ত্বক হল বৃহত্তম মানব অঙ্গ গঠিত তিনটি স্তর. এটি শরীরের মোট ওজনের প্রায় 15% ওজনের। তার পায়ে, বাহুতে এবং মুখে তার রয়েছে বিভিন্ন বৈশিষ্ট্যভবন উদাহরণস্বরূপ, পায়ের তলার ত্বকে ঘামের ছিদ্রের উচ্চ ঘনত্ব রয়েছে। এখানেই এর স্তরগুলি সবচেয়ে পুরু।

তালুতে ত্বকে অনুপস্থিত চুলের ফলিকলএবং সেবেসিয়াস গ্রন্থি। ভিতরের দিকহাত মহান স্থিতিস্থাপকতা, পাতলা এবং কোমলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মুখের উপর, বা আরও সঠিকভাবে চোখের পাতায়, সমগ্র মানবদেহে ত্বকের সবচেয়ে পাতলা স্তর রয়েছে। চোখের পাতার এলাকায়, কান, কপাল এবং নাকের ত্বকের নিচের স্তর নেই। মুখের ত্বক বার্ধক্যের জন্য সবচেয়ে সংবেদনশীল।

রোগের কারণ

Erysipelas - এটা অন্যদের সংক্রামক?রোগের কারণ একটি স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণ যা নরম টিস্যুতে প্রবেশ করেছে। এর উৎস স্ট্রেপ্টোকক্কাস বাহক। বেশি ঘন ঘন " সামনের দরজা» মানবদেহে অণুজীবের জন্য ছোটখাটো আঘাত, ঘর্ষণ, চামড়া বা শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে কাটা।

কে ঝুঁকিতে আছে?

পরিসংখ্যান অনুসারে, 18 বছরের বেশি বয়সী লোকেরা প্রায়শই ইরিসিপেলাসে আক্রান্ত হয়। অধিকন্তু, 65% ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা 50 বছরের বেশি বয়সী লোকেদের ইরিসিপেলাস নির্ণয় করেন। প্রায়শই, পুরুষ এবং মহিলা যাদের কাজ মাইক্রোট্রমা এবং ত্বক দূষণ জড়িত তারা সংক্রামিত হয়। ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি অবহেলার কারণেও ইরিসিপেলাস হতে পারে।

ইরিসিপেলাসের লক্ষণ

ইরিসিপেলাসের 7 টি প্রধান লক্ষণ রয়েছে:

1. জ্বরের বিকাশ(খিঁচুনি, প্রলাপ)।
2. নেশার লক্ষণ প্রকাশ(সহ মাথাব্যথা, ঠান্ডা)।
3. ত্বকের সীমিত এলাকায় জ্বলন্ত সংবেদন, চুলকানি আছে. হাজির বেদনাদায়ক sensationsএই এলাকার সাথে যোগাযোগ করার সময়। সময়ের সাথে সাথে, ত্বক আরও লাল হয়ে যায়। কয়েক দিন পরে, ফুলে যায় এবং ব্যথা তীব্র হয়।
4. অনিদ্রা.
5. জ্বর .
6. বমি বমি ভাব এবং বমি.
7. পেশীর দূর্বলতা.

একটি শিশুর মধ্যে Erysipelas - প্রথম লক্ষণ

শিশুদের মধ্যে Erysipelas প্রায় সবসময় বসন্ত এবং শরত্কালে ঘটে। শিশুদের মধ্যে প্রাথমিক পর্যায়টি প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় দ্রুত এবং আরও তীব্রভাবে অতিক্রম করে। যাইহোক, রোগের প্রথম লক্ষণ এবং উপসর্গ একই। স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্যএকমাত্র সমস্যা হ'ল অম্বল, যা 99% শিশু সংক্রমণের অভিজ্ঞতায় আক্রান্ত হয়।

গুরুত্বপূর্ণ ! মেয়েরা ছেলেদের তুলনায় দ্বিগুণ অসুস্থ হয়।

ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা

ইরিসিপেলাসের নির্ণয় ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে যা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের উপস্থিতি নির্দেশ করে। এর পরে, চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা আঁকেন।

চিকিৎসা

কিভাবে erysipelas চিকিত্সা? ইরিসিপেলাসের চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে। তাদের সব 3 প্রকারে বিভক্ত:

• ওষুধের চিকিৎসা. এটি বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত হয়েছে যে হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকোকি, যা এই রোগকে উস্কে দেয়, খুব সংবেদনশীলনাইট্রোফুরান, পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিক এবং সালফোনামাইড। এর মানে হল যে তারা রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে কার্যকর হবে ঔষধ, যার মধ্যে রয়েছে: পেনিসিলিন, এরিথ্রোমাইসিন, ওলেন্ডোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন। এগুলি মৌখিকভাবে বা ইনজেকশন দ্বারা নেওয়া যেতে পারে। চিকিত্সা 5-7 দিন স্থায়ী হয়। এটি শুরু হওয়ার মুহূর্ত থেকে 1-3 দিন পরে, তাপমাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, স্ফীত অঞ্চলগুলি ধীরে ধীরে ফ্যাকাশে হয়ে যায়। 10 দিন পরে, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট বিসেপটল নির্ধারিত হয়। সাময়িক ব্যবহারের জন্য, অর্থাৎ, সরাসরি ত্বকের প্রভাবিত এলাকায় ব্যবহারের জন্য, ডাক্তার গুঁড়ো ট্যাবলেটের আকারে এরিথ্রোমাইসিন মলম এবং পাউডার নির্ধারণ করেন, যার মধ্যে এন্টারসেপটল থাকে। ড্রাগ চিকিত্সা প্রায়ই biostimulants এবং ভিটামিন সঙ্গে সম্পূরক হয়।
• ফিজিওথেরাপি. এই ক্ষেত্রে, আমরা অতিবেগুনী বিকিরণ সম্পর্কে কথা বলছি, যা সক্রিয় ব্যাকটেরিয়া উপর একটি ব্যাকটিরিওস্ট্যাটিক প্রভাব আছে। এটি প্রায়ই erythematous erysipelas রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়। আল্ট্রাহাই-ফ্রিকোয়েন্সি এবং লেজার থেরাপি কখনও কখনও রোগের রিলেপসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। তবে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির সংমিশ্রণে সাদা হওয়া পর্যন্ত ক্লোরিথিলের জেট দিয়ে ত্বকের পৃষ্ঠের স্তরগুলিকে স্বল্পমেয়াদী হিমায়িত করা হয় যেখানে রোগটি বিশেষত তীব্র হয়।
• সার্জারি . এটি লক্ষণীয় যে চিকিত্সার এই পদ্ধতির প্রয়োজনীয়তা দেখা দেয় যখন রোগীর ইরিসিপেলাসের বুলাস ফর্ম বা পিউরুলেন্ট-নেক্রোটিক জটিলতা দেখা দেয়। অপারেশন চলাকালীন, বুলা খোলা হয় এবং প্যাথলজিক্যাল ফ্লুইড বের করে দেওয়া হয়। শুধুমাত্র এন্টিসেপটিক এজেন্ট স্থানীয়ভাবে ব্যবহার করা হয়।

প্রতিরোধ

প্রথমত, আপনাকে পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা নিশ্চিত করতে হবে চামড়া, প্রক্রিয়া বিভিন্ন ক্ষতএবং ফাটল, একটি সময়মত পদ্ধতিতে pustular রোগের চিকিত্সা. এবং এছাড়াও, চিকিৎসা পদ্ধতির সময়, অ্যাসেপসিস পর্যবেক্ষণ করুন এবং শুধুমাত্র জীবাণুমুক্ত যন্ত্র ব্যবহার করুন। তারপরে একজন ব্যক্তির ইরিসিপেলাস হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করা হয়।

ইরিসিপেলাসের পরিণতি

এরিসিপেলাসের সাধারণ অবশিষ্ট প্রভাবগুলি ছাড়াও, যার মধ্যে রয়েছে ত্বকের খোসা ছাড়ানো এবং পিগমেন্টেশন, আরও মারাত্বক ফলাফললিম্ফেডেমা হতে পারে, যা ইন্টারস্টিশিয়াল স্পেসে প্রোটিন সমৃদ্ধ তরল জমা হয়। এই ক্ষেত্রে এটি প্রয়োজনীয় অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপশারীরিক অ্যান্টি-এডিমেটাস থেরাপির সংমিশ্রণে।

অসুস্থতার পরে ত্বক পুনরুদ্ধার

প্রসাধনবিদ্যা এবং রোগের পরিণতির বিরুদ্ধে স্বাধীন লড়াই উভয়ই erysipelas পরে ত্বক পুনরুদ্ধার করতে সাহায্য করতে পারে। কোন ঔষধ ব্যবহার করার আগে, এটি একটি বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা ভাল।

বাড়িতে ইরিসিপেলাসের চিকিত্সা - লোক রেসিপি

বাড়িতে রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করতে, তারা প্রায়শই ব্যবহার করে:

• শুয়োরের চর্বি. দিনে ২ বার আক্রান্ত ত্বকে লাগান।
• Kalanchoe রস. এটি অ্যালকোহলের সাথে 20% এর বেশি শক্তিতে সংরক্ষণ করা হয়, তারপরে একটি ন্যাপকিন এতে ডুবানো হয় এবং পাঁচ শতাংশ নভোকেইন দ্রবণে, তারপরে এটি স্ফীত এলাকায় প্রয়োগ করা হয়।
• প্ল্যান্টেন।উদ্ভিদ চূর্ণ এবং মধু সঙ্গে মিশ্রিত করা হয়। এর পরে, সিদ্ধ করুন এবং ত্বকে ঠান্ডা মলম দিয়ে একটি ব্যান্ডেজ লাগান, প্রতি 4 ঘন্টা পর পর পরিবর্তন করুন।

গুরুত্বপূর্ণ ! কয়েক শতাব্দী ধরে লোকেরা ঘরে বসে ইরিসিপেলাসের চিকিত্সা করার চেষ্টা করে আসছে এমন কিছু প্রতিকার কেবল পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রেই অবদান রাখে না, তবে মানব স্বাস্থ্যের আরও বেশি ক্ষতি করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, পারদ লবণের সাথে ত্বকের প্রভাবিত অঞ্চলে ইনজেকশন দেওয়া।

ভিডিও: প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে erysipelas - কারণ এবং চিকিত্সা।

ইরিসিপেলাস বা ইরিসিপেলাস একটি সাধারণ সংক্রামক রোগ। এটি একটি প্রগতিশীল ত্বকের প্রদাহ হিসাবে চিহ্নিত করা হয়।

স্ট্রেপ্টোকক্কাস যান্ত্রিক ক্ষতির মাধ্যমে ত্বকে প্রবেশ করার পরে ইরিসিপেলাস দেখা দেয়। রোগটি বদ্ধ আকারে হতে পারে অনেকক্ষণ, তাই অনেকে সংক্রমণ সম্পর্কে সচেতনও নন।

রোগটি নিজেকে প্রকাশ করতে শুরু করার জন্য, একটি উত্তেজক কারণ প্রয়োজন, যা হতে পারে:

• হঠাৎ হাইপোথার্মিয়া বা, বিপরীতভাবে, শরীরের অতিরিক্ত উত্তাপ;
• চাপপূর্ণ পরিস্থিতির ঘটনা, স্নায়বিক উত্তেজনা;
• রোদে পোড়া বা ট্যানিং;
• আঘাত এবং ক্ষত পাওয়া;
• ডায়াবেটিস মেলিটাসের উপস্থিতি;
• অতিরিক্ত ওজন;
• মদ্যপান;
• ভেরিকোজ শিরা;
• ট্রফিক আলসার;
• পায়ে ছত্রাক;
• দুর্বল অনাক্রম্যতা, দীর্ঘস্থায়ী সোমাটিক রোগের উপস্থিতি।

ঝুঁকি গ্রুপ

ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে এমন কিছু কারণ রয়েছে:

1. বয়স্ক বা বয়স্ক মহিলা;
2. পুরুষদের যাদের পেশা সরাসরি কঠিন কাজের অবস্থার সাথে সম্পর্কিত, উদাহরণস্বরূপ, নির্মাতা, লোডার, সামরিক ব্যক্তি ইত্যাদি;
3. এছাড়াও ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে এমন ব্যক্তিরা যারা তাদের পায়ে ইরিসিপেলাস তৈরি করেছেন এমন একজন ব্যক্তির সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ করেন।

রোগের ফর্ম

পায়ে ইরিসিপেলাস প্রায়শই নীচের পায়ে প্রদর্শিত হয়; নিতম্ব এবং পা অনেক কম ঘন ঘন প্রভাবিত হয়।

বিশেষজ্ঞরা এই রোগটিকে নিম্নরূপ শ্রেণীবদ্ধ করেন।

রোগের লক্ষণগুলির প্রকাশের ডিগ্রি অনুসারে:

• আলো;
• মাঝারি তীব্রতা;
• ভারী

সংঘটনের ফ্রিকোয়েন্সি দ্বারা:

সারা শরীর জুড়ে erysipelas বিতরণের উপর নির্ভর করে:

• স্থানীয়করণ;
• সীমিত
• ব্যাপক

বাহ্যিক পরিবর্তনের প্রকৃতি শেষ এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ:

1. এরিথেমেটাস ফর্ম - প্রথমে ত্বক লাল হয়ে যায় এবং তারপরে অনিয়মিত আকারের একটি উচ্চারিত উত্তল প্রদাহ দেখা দেয়। শেষ পর্যায়ে, ত্বক খোসা ছাড়তে শুরু করে;
2. এরিথেমেটাস-বুলাস - প্রথমে ত্বক লাল হয়ে যায়, তারপরে প্রদাহ কিছুটা বাড়তে শুরু করে এবং 1-3 দিন পরে উপরের অংশদূরে আসে এবং পরিষ্কার তরল ফর্ম সঙ্গে বুদবুদ. তাদের খোলার পরে, একটি ভূত্বক ফর্ম, যার পরে ক্ষয় প্রদর্শিত হতে পারে;
3. Erythematous-hemorrhagic - রোগের কোর্স erythematous erysipelas সঙ্গে মিলে যায়, পার্থক্য যে এই ক্ষেত্রে রক্তপাত ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় ঘটে;
4. Bullous-hemorrhagic - প্রকাশের প্রক্রিয়া রোগের erythematous-bulous ফর্মের অনুরূপ, শুধুমাত্র ফোস্কা রক্তাক্ত তরল দিয়ে পূর্ণ হয়।

ইরিসিপেলাস অত্যন্ত সংক্রামক এবং সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রমণ হতে পারে। অতএব, প্রতিটি রোগীকে খুব সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে এবং অন্য লোকেদের সাথে যোগাযোগ এড়াতে হবে।

লক্ষণ

প্রাথমিকভাবে হাজির সাধারণ লক্ষণ, যা সামগ্রিকভাবে শরীরের উপর erysipelas এর প্রভাব দেখায়:

1. মাথাব্যথা;
2. সারা শরীর জুড়ে পেশীতে ব্যথা;
3. অলসতা এবং দুর্বলতা;
4. খাওয়া খাবারের দুর্বল হজমশক্তি, অর্থাৎ বমি বমি ভাব এবং বমি;
5. তাপমাত্রা গুরুতর পর্যায়ে বৃদ্ধি;
6. সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, হ্যালুসিনেশন, চেতনা হ্রাস এবং খিঁচুনি সম্ভব।

প্রায় এক দিন পরে, স্থানীয় লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে শুরু করে, পায়ে ইরিসিপেলাসের উপস্থিতি সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে সহায়তা করে:

ভিতরে আরও লক্ষণরোগের ফর্মের উপর নির্ভর করে নির্ধারণ করা হবে।

এটা মনে রাখা উচিত যে ইরিসিপেলাস একটি খুব বিপজ্জনক রোগ এবং এই ধরনের পরিণতি হতে পারে:

• জিনিটোরিনারি সিস্টেমের রোগ;
• কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ব্যাধি;
• ত্বকের আলসার বা নেক্রোসিস;
• ফোড়া;
• লিম্ফ সঞ্চালনের পরিবর্তন;
• সবচেয়ে গুরুতর জটিলতাগুলির মধ্যে একটি হল এলিফ্যান্টিয়াসিস।

কারণ নির্ণয়

erysipelas এর চিকিত্সা 2 বিশেষজ্ঞ দ্বারা বাহিত হয় - একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ এবং একজন সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ। সাধারণত, রোগ নির্ণয়ের জন্য রোগীর বাহ্যিক পরীক্ষাই যথেষ্ট, তবে বিরল ক্ষেত্রে তারা রক্ত ​​পরীক্ষা করতে পারে। ব্যাকটিরিওলজিকাল সংস্কৃতিঅন্যান্য অনুরূপ রোগ বাদ দেওয়ার জন্য।

চিকিত্সক ব্যাখ্যা করেছেন যে এরিসিপেলাস কী, কীভাবে এটি সনাক্ত করা যায় এবং চিকিত্সা করা যায়, ভিডিওটি দেখুন:

চিকিৎসা

চালু প্রাথমিক পর্যায়ইরিসিপেলাস বাড়িতে চিকিত্সার জন্য ভাল সাড়া দেয়। কিন্তু ডাক্তারের কাছে যাওয়া দ্রুত পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেবে, কারণ শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞই সঠিক ওষুধ বেছে নিতে পারেন।

তার উন্নত আকারে, এই রোগটি ফিজিওথেরাপি ব্যবহার করে একটি হাসপাতালে চিকিত্সা করা হয়।

সবচেয়ে কঠিন ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ সম্ভব।

ইরিসিপেলাস হলে কি করবেন না?

এটি মনে রাখা উচিত যে অনুপযুক্ত চিকিত্সা শরীরের গুরুতর ক্ষতি করতে পারে, তাই আপনাকে জানতে হবে যে কোনও পরিস্থিতিতেই আপনার উচিত নয়:

1. আক্রান্ত ত্বকে শক্তভাবে ব্যান্ডেজ করবেন না; শুধুমাত্র আলগাভাবে সুরক্ষিত ব্যান্ডেজ অনুমোদিত;
2. ত্বকের অ্যান্টিসেপটিক চিকিত্সা করার সময় এই ড্রেসিংগুলি দিনে কয়েকবার পরিবর্তন করতে হবে।

কোন অবস্থাতেই আপনার ইচথিওল মলম এবং Vishnevsky balm ব্যবহার করা উচিত নয়। এই এজেন্টগুলি আন্তঃস্থায়ী তরল প্রবাহ বৃদ্ধি করে, যার ফলে নিরাময় প্রক্রিয়া ধীর হয়ে যায়।

ওষুধের চিকিৎসা

বেশিরভাগ কার্যকর উপায়রোগের চিকিৎসা ওষুধ সেবন বলে মনে করা হয়।

অ্যান্টিবায়োটিক

প্রথমত, ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারণ করেন, কারণ চিকিত্সার মূল লক্ষ্য হল স্ট্রেপ্টোকক্কাস দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণ থেকে মুক্তি পাওয়া।

রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি মৌখিকভাবে, ইন্ট্রামাসকুলারলি বা শিরাপথে নির্ধারিত হতে পারে।

সবচেয়ে সাধারণ উপায় হল:

ইমিউনোমডুলেটর

বিষাক্ত পদার্থের শরীরকে পরিষ্কার করতে, অ্যান্টিবায়োটিক ছাড়াও, রোগীকে নিম্নলিখিত ওষুধগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে:

• তাকটিভিন;
• টিমালিন;
• ডেকারিস।

ভিটামিন

দুর্বল অনাক্রম্যতা পুনরুদ্ধার করতে এবং ইরিসিপেলাসের ফোকাস পুনরুদ্ধার এবং নিরাময়ের প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করার জন্য, ডাক্তাররা ভিটামিন এবং বায়োস্টিমুল্যান্ট গ্রহণ করার পরামর্শ দেন:

• লেভামিসোল;
• পেন্টক্সিল;
• মেথিলুরাসিল।

ননস্টেরয়েডাল ওষুধ

অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ হিসাবে ব্যবহৃত, নিম্নলিখিত ওষুধগুলি সাধারণত নির্ধারিত হয়:

মলম এবং গুঁড়ো

স্থানীয় প্রতিকারের ব্যবহার উল্লেখযোগ্যভাবে নিরাময় প্রক্রিয়ার গতি বাড়ায়। মলম এবং গুঁড়ো সরাসরি ইরিসিপেলাসের জায়গায় প্রয়োগ করা হয়, স্ট্রেপ্টোকোকাল ব্যাকটেরিয়া মেরে ফেলে এবং স্থানীয় অ্যানেস্থেটিক প্রভাব ফেলে।

প্রায়শই ডাক্তারদের প্রেসক্রিপশনে আপনি নিম্নলিখিত ওষুধগুলি খুঁজে পেতে পারেন:

• ক্লোরথিল লোশন;
• এরিথ্রোমাইসিন মলম;
• এন্টারসেপটল;
• Furacelin সমাধান;
• স্ট্রেপ্টোসাইড।

3 গ্রাম থেকে তৈরি পাউডার ব্যবহার করাও খুব কার্যকর বোরিক অম্ল, 12 গ্রাম জেরোফর্ম এবং 8 গ্রাম স্ট্রেপ্টোসাইড।

ফিজিওথেরাপি

ইরিসিপেলাসের চিকিত্সায় ফিজিওথেরাপির একটি অত্যন্ত ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে, কারণ এই ক্ষেত্রে পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস পায়।

রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়:

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ

যদি ইরিসিপেলাসের আকার উন্নত হয় বা যদি একটি বুলাস ফর্ম থাকে তবে একটি অপারেশন নির্ধারিত হতে পারে, যা সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে সঞ্চালিত হয়।

ইরিসিপেলাসের গুরুতর ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি নেওয়া হয়:

1. ফোড়া খোলা হয় এবং এর সমস্ত বিষয়বস্তু মুছে ফেলা হয়;
2. তারপর অতিরিক্ত তরল নিষ্কাশন করার জন্য একটি কন্ডাক্টর ইনস্টল করা হয়;
3. মৃত টিস্যু সম্পূর্ণরূপে মুছে ফেলা হয়।

বুলাস ফর্মের জন্য, আরেকটি অপারেশন করা হয়:

1. সার্জন ফোস্কা খোলে এবং একটি এন্টিসেপটিক দিয়ে তাদের চিকিত্সা করে;
2. তারপরে ক্লোরহেক্সিডিন দিয়ে একটি জীবাণুমুক্ত ড্রেসিং প্রয়োগ করা হয়।

পায়ে ইরিসিপেলাস: লোক প্রতিকারের সাথে চিকিত্সা

রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে ঐতিহ্যগত ওষুধের ব্যবহার কার্যকর হবে।

বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য পণ্য

মৌখিক ব্যবহারের জন্য অর্থ

1. ইউক্যালিপটাস পাতা, নেটল পাতা, ক্যালামাস রুট, লিকোরিস, শুকনো wort, অরেগানো এবং ইয়ারো মিশ্রিত করা প্রয়োজন। 10-20 গ্রাম ফলিত মিশ্রণ থেকে আলাদা করা হয় এবং এক গ্লাস গরম জল দিয়ে ঢেলে দেওয়া হয়, যার পরে আধানটি 3-4 ঘন্টার জন্য অন্ধকার জায়গায় রাখা হয়। আপনি দিনে 4 বার এই আধান একটি গ্লাস পান করতে হবে;
2. আপনি যে তরল পান করেন তা "সিলভার ওয়াটার" দিয়ে প্রতিস্থাপিত হতে পারে, যা ফার্মেসিতে বিক্রি হয়;
3. এক চা চামচ শুকনো এবং চূর্ণ কোল্টসফুট পাতা এক গ্লাস জলে ঢেলে 2-3 ঘন্টা রেখে দেওয়া হয়, তারপরে 1 চা চামচ দিনে 3 বার নেওয়া হয়;
4. এক কেজি সেলারি রুট অবশ্যই ধুয়ে একটি মাংস পেষকদন্তের মধ্য দিয়ে যেতে হবে, তারপরে 3 টেবিল চামচ সোনালি গোঁফ এবং 1 টেবিল চামচ মধু এই ভরে যোগ করা হয়, তারপর মিশ্রণটি 10-14 দিনের জন্য একটি শীতল এবং অন্ধকার জায়গায় মিশ্রিত করা হয়। একবার প্রস্তুত হলে, 1 টেবিল চামচ দিনে 3 বার নিন।

প্রতিরোধ

বেশ কিছু নিয়ম আছে যা মেনে চললে পায়ে ইরিসিপেলাস হওয়ার ঝুঁকি কমানো যায়।

1. এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে যোগাযোগ সীমিত করা এবং প্রতিটি বৈঠকের পরে এন্টিসেপটিক ত্বকের চিকিত্সা করা প্রয়োজন;
2. ইরিসিপেলাসের চেহারা উত্তেজিত করতে পারে দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাঅতএব, খেলাধুলা, ঘুম এবং বিশ্রাম মেনে চলার মাধ্যমে আপনার স্বাস্থ্যের উন্নতি করা প্রয়োজন;
3. চাপযুক্ত পরিস্থিতি এড়াতেও পরামর্শ দেওয়া হয়;
4. আরেকটি সতর্কতামূলক ব্যবস্থা হবে শরীর থেকে স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের সময়মত অপসারণ;
5. আপনি সাবধানে পাদদেশ স্বাস্থ্যবিধি নিরীক্ষণ এবং ছোটখাট আঘাত এড়ানো প্রয়োজন;
6. একটি ব্যাধি রোগের সূত্রপাতকে প্রভাবিত করতে পারে। শিরাস্থ সিস্টেমতাই এটির অপারেশনটি সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা এবং সন্দেহজনক পরিস্থিতিতে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।

ইরিসিপেলাস চিকিত্সার জন্য ভাল সাড়া দেয়, প্রধান জিনিসটি সময়মতো সঠিক থেরাপি শুরু করা এবং সঠিক ওষুধ বেছে নিতে পারে এমন একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে ভুলবেন না।

সঙ্গে যোগাযোগ

ইরিসিপেলাস একটি তীব্র সংক্রামক রোগ যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইজেনেস ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট। সাধারণ নেশা এবং প্রকাশের লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়াত্বকে যদি এই রোগএকবার হাজির, রিল্যাপস একটি সম্ভাবনা আছে.

স্থানীয়করণ এবং ব্যাপকতা

রোগটি সব বয়সের মানুষকে প্রভাবিত করে এবং সামাজিক গ্রুপ. প্রায়শই, 25-40 বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে erysipelas পরিলক্ষিত হয় যারা শারীরিক শ্রমে নিযুক্ত (লোডার, নির্মাতা, শ্রমিক), কারণ তাদের ত্বক প্রতিদিন প্রতিকূল যান্ত্রিক প্রভাবের সংস্পর্শে আসে। বয়স্ক বয়সের মধ্যে, মহিলারা অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। সমস্ত জলবায়ু অঞ্চলে এই রোগটি সমানভাবে দেখা যায়।

ইরিসিপেলাস রোগের কারণ

ইরিসিপেলাস হয় ক্ষতিগ্রস্ত এলাকার সাথে স্ট্রেপ্টোকক্কাসের সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে বা ক্ষত থেকে লিম্ফ্যাটিক ট্র্যাক্টের মাধ্যমে প্যাথোজেন স্থানান্তরের ফলে ঘটতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ. স্ট্রেপ্টোকক্কাসের সংস্পর্শে থাকা প্রত্যেক ব্যক্তির ইরিসিপেলাস হয় না। একটি বিশদ ক্লিনিকাল ছবি প্রদর্শিত হওয়ার জন্য, বেশ কয়েকটি পূর্বনির্ধারক কারণের প্রয়োজন:

1. একটি সক্রিয় সংক্রামক ফোকাসের উপস্থিতি (ক্রনিক টনসিলাইটিস, ক্যারিস)।
2. স্ট্রেপ্টোকোকাল উদ্ভিদের সহনশীলতা হ্রাস (একটি জেনেটিক ফ্যাক্টর হিসাবে বিবেচিত)।
3. শরীরের সামগ্রিক প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস।
4. গুরুতর উপস্থিতি সহগামী প্যাথলজি.
5. অস্ত্রোপচার পরবর্তী জটিলতা।
6. গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা।

ইরিসিপেলাস একটি অসুস্থ ব্যক্তি এবং একটি ব্যাকটেরিয়া বাহক থেকে উভয়ই সংক্রামিত হয়, যার রোগের লক্ষণ নাও থাকতে পারে।

ইরিসিপেলাসের লক্ষণ এবং ফর্ম

সাধারণত রোগটি তীব্রভাবে শুরু হয়, যাতে রোগীরা তার শুরুর দিন এবং ঘন্টা সঠিকভাবে নির্দেশ করতে পারে। প্রথম পর্যায়ে, রোগের প্রধান লক্ষণগুলি হল সাধারণ নেশা সিন্ড্রোমের প্রকাশ:

• শরীরের তাপমাত্রা দ্রুত জ্বরে বৃদ্ধি (38-39C);
• ঠান্ডা লাগা;
• পেশী এবং জয়েন্টগুলোতে ব্যথা;
• বমি বমি ভাব, কখনও কখনও বমি।

কিছু সময় পরে, ত্বকে স্থানীয় লালভাব দেখা দেয়, ব্যথা এবং জ্বলনের অনুভূতি সহ। ইরিসিপেলাসের আকৃতির উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিতগুলি প্রভাবিত এলাকায় উপস্থিত হতে পারে:

1. শুধুমাত্র লালভাব এবং ফোলাভাব - erythematous ফর্ম.
2. লাল পিনপয়েন্ট ফুসকুড়ি - হেমোরেজিক ফর্ম.
3. স্বচ্ছ তরলে ভরা বুদবুদ - বুলাস ফর্ম.

একই রোগী মিশ্র ফর্ম প্রদর্শন করতে পারে - erythematous-bulous, bullous-hemorrhagic বা erythematous-hemorrhagic. আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলি বড় হয় এবং স্পর্শে বেদনাদায়ক হয়। মাঝারি ক্ষেত্রে, রোগের সমাধান এক সপ্তাহের মধ্যে ঘটে। বুলাস ফোস্কাগুলি ক্রাস্টগুলির পিছনে ফেলে যা বেশ দীর্ঘ সময়ের জন্য অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, ট্রফিক আলসার এবং ক্ষয়গুলিতে পরিণত হয়। একটি সফল ফলাফল সঙ্গে রোগগত প্রক্রিয়া, ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা ভূত্বক পরিষ্কার করা হয়, খোসা ছাড়তে শুরু করে এবং শেষ পর্যন্ত একটি ট্রেস ছাড়াই নিরাময় করে।

ইরিসিপেলাস রোগটি প্রাথমিক ক্ষতের সময় মুখে দেখা দেয় এবং ট্রাঙ্ক এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে এটি সাধারণত পুনরাবৃত্তি হয়।

ইরিসিপেলাস রোগ নির্ণয়

রোগ নির্ণয় করা হয় রোগীর অভিযোগ, চিকিৎসা ইতিহাস এবং পরীক্ষাগার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে। রোগীদের রক্তে, ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার একটি সাধারণ প্রকাশ পরিলক্ষিত হয়: লিউকোসাইট বৃদ্ধি, নিউট্রোফিলোসিস, ESR বৃদ্ধি. অন্যান্য রোগ থেকে erysipelas সঠিকভাবে আলাদা করা গুরুত্বপূর্ণ: phlegmon, anthrax, toxicoderma, scleroderma, systemic lupus erythematosus.

ইরিসিপেলাসের চিকিৎসা

থেরাপিতে অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিকভাবে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট ব্যবহার করা হয়। স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের বিকাশের জন্য পছন্দের ওষুধগুলি হল:

• পেনিসিলিন;
• এরিথ্রোমাইসিন;
• ক্লিন্ডামাইসিন

ডাক্তার এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলির মধ্যে একটি বেছে নেন, অ্যাকাউন্টে নিয়ে স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যরোগী. চিকিত্সার কোর্সটি কমপক্ষে এক সপ্তাহ। নাইট্রোফুরান ডেরিভেটিভের সাথে একত্রে অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণ করা কার্যকর। স্থানীয়ভাবে (উদাহরণস্বরূপ, যখন ইরিসিপেলাস একটি পায়ে বা বাহুতে প্রদর্শিত হয়), আক্রান্ত ত্বকে অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রভাব সহ বিভিন্ন মলম এবং গুঁড়ো প্রয়োগ করা হয়। থেরাপির সাথে অ্যান্টিপাইরেটিক ওষুধ, ভিটামিন, ব্যথানাশক এবং এন্টিহিস্টামাইন. অসুস্থতার সময়, রোগীকে অবশ্যই কঠোর বিছানা বিশ্রাম এবং ডায়েট পালন করতে হবে। প্রচুর পরিমাণে তরল পান করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

লোক প্রতিকার সঙ্গে erysipelas চিকিত্সা

ইরিসিপেলাসের সম্ভাব্য চিকিৎসা লোক প্রতিকার:

1. নিয়মিত সাদা চক টুকরো টুকরো করে নিন, একটি চালুনি দিয়ে বড় কণা বের করে নিন এবং ফলের পাউডারটি ত্বকের আক্রান্ত স্থানে ছিটিয়ে দিন।
2. শুয়োরের মাংসের চর্বি বা প্রোপোলিস দিয়ে লালচে ত্বক লুব্রিকেট করুন।
3. আক্রান্ত স্থানে চূর্ণ বার্ড চেরি বা লিলাক ছাল লাগান।
4. 1 টেবিল চামচ ক্যামোমাইল ফুলের সাথে 1 টেবিল চামচ কোল্টসফুট পাতা এবং 1 টেবিল চামচ মধু মিশিয়ে নিন। ফলস্বরূপ মিশ্রণটি প্রভাবিত এলাকায় ত্বকে প্রয়োগ করুন।
5. এক গ্লাস জলে 1 টেবিল চামচ ইয়ারো পাতা ঢালুন। 10 মিনিটের জন্য কম আঁচে রান্না করুন। স্ট্রেন, ঠান্ডা, প্রভাবিত এলাকায় প্রয়োগ করুন।

ইরিসিপেলাস প্রাগনোসিস এবং জটিলতা

সময়মত নির্ণয় এবং উপযুক্ত থেরাপির সাথে, পূর্বাভাস অনুকূল হয়। রোগটি পুনরাবৃত্তি হতে পারে। বাহু বা পায়ে ইরিসিপেলাসের উপস্থিতি প্রায়শই সংক্রমণের পুনরাবৃত্তির ঘটনা নির্দেশ করে।

ইরিসিপেলাস প্রতিরোধ

নির্দিষ্ট প্রতিরোধউন্নত না আপনার ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি নিয়মগুলি পালন করা উচিত, অবিলম্বে যে কোনও ক্ষত, ঘর্ষণ, কাটা এবং অন্যান্য ত্বকের ক্ষতগুলির চিকিত্সা করা উচিত, তাদের দূষণ এড়ানো।

ইরিসিপেলাস ছবি

RCHR (কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের স্বাস্থ্য উন্নয়নের জন্য রিপাবলিকান সেন্টার)
সংস্করণ: কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের ক্লিনিকাল প্রোটোকল - 2016

ছোট বিবরণ

অনুমোদিত
স্বাস্থ্যসেবা গুণমান সংক্রান্ত যৌথ কমিশন
কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য ও সামাজিক উন্নয়ন মন্ত্রণালয়
তারিখ 9 জুন, 2016
প্রোটোকল নং 4

ইরিসিপেলাস(ইংরেজি ইরিসিপেলাস) হল একটি মানব সংক্রামক রোগ যা গ্রুপ A-এর β-হেমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং এটি তীব্র (প্রাথমিক) বা দীর্ঘস্থায়ী (পুনরাবৃত্ত) আকারে ঘটে যা নেশার গুরুতর লক্ষণ এবং ত্বক এবং শ্লেষ্মার ফোকাল সিরাস বা সিরাস-হেমোরেজিক প্রদাহ সহ ঘটে। ঝিল্লি

ICD-10 এবং ICD-9 কোডের অনুপাত (5টির বেশি কোডের ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল প্রোটোকলের পরিশিষ্টে যোগ করুন):

ICD-10		আইসিডি-9
কোড	নাম	কোড	নাম
A46.0	ইরিসিপেলাস	035	ইরিসিপেলাস

প্রোটোকলের বিকাশের তারিখ: 2016

প্রোটোকল ব্যবহারকারীরা: সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ, থেরাপিস্ট, ডাক্তার সাধারণ অভ্যাস, জরুরী ডাক্তার, প্যারামেডিকস, সার্জন, ডার্মাটোভেনারোলজিস্ট, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, ফিজিওথেরাপিস্ট।

প্রমাণ স্কেল স্তর:

ক	একটি উচ্চ-মানের মেটা-বিশ্লেষণ, RCT-এর পদ্ধতিগত পর্যালোচনা, বা পক্ষপাতের খুব কম সম্ভাবনা (++) সহ বৃহৎ RCT, যার ফলাফলগুলি উপযুক্ত জনসংখ্যার কাছে সাধারণীকরণ করা যেতে পারে।
ভিতরে	কোহর্ট বা কেস-কন্ট্রোল স্টাডির একটি উচ্চ-মানের (++) পদ্ধতিগত পর্যালোচনা, বা পক্ষপাতের খুব কম ঝুঁকি সহ একটি উচ্চ-মানের (++) কোহর্ট বা কেস-কন্ট্রোল স্টাডি, বা কম (+) সহ একটি RCT পক্ষপাতের ঝুঁকি, যার ফলাফল একটি উপযুক্ত জনসংখ্যার কাছে সাধারণীকরণ করা যেতে পারে।
সঙ্গে	কোহর্ট বা কেস-কন্ট্রোল স্টাডি বা নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল র্যান্ডমাইজেশন ছাড়াই পক্ষপাতের কম ঝুঁকি (+), যার ফলাফলগুলি প্রাসঙ্গিক জনসংখ্যার কাছে সাধারণীকরণ করা যেতে পারে বা পক্ষপাতের খুব কম বা কম ঝুঁকির সাথে RCT (++ বা +), ফলাফলগুলি যার মধ্যে সরাসরি প্রাসঙ্গিক জনগণের মধ্যে বিতরণ করা যাবে না।
ডি	কেস সিরিজ বা অনিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন বা বিশেষজ্ঞ মতামত।

শ্রেণীবিভাগ

erysipelas এর ক্লিনিকাল শ্রেণীবিভাগ(Cherkasov V.L., 1986)।

প্রবাহ হার দ্বারা:
· প্রাথমিক;
পুনরাবৃত্তি (যদি রোগটি প্রাথমিক রোগের দুই বছর বা তার বেশি পরে বা তার বেশি হয় প্রথম তারিখ, কিন্তু প্রক্রিয়াটির একটি ভিন্ন স্থানীয়করণের সাথে);
· পুনরাবৃত্ত (প্রক্রিয়ার একই স্থানীয়করণের সাথে কয়েক দিন থেকে 2 বছরের মধ্যে পুনরায় সংক্রমণ ঘটে। প্রায়শই পুনরাবৃত্ত ইরিসিপেলাস - প্রক্রিয়াটির একই স্থানীয়করণের সাথে প্রতি বছর 3টি বা তার বেশি)। erysipelas এর প্রারম্ভিক relapses রোগের সূত্রপাত থেকে প্রথম 6 মাসে ঘটে, দেরী relapses - 6 মাস পরে।

স্থানীয় প্রকাশের প্রকৃতি অনুসারে:
· erythematous;
· erythematous-bulous;
· erythematous-hemorrhagic;
বুলাস-হেমোরেজিক।

স্থানীয় প্রক্রিয়া স্থানীয়করণ দ্বারা:
মুখ;
মাথার ত্বক;
· উপরের চেহারা(বিভাগ দ্বারা);
· নিম্ন প্রান্ত (বিভাগ দ্বারা);
ধড়;
· যৌনাঙ্গ

তীব্রতা দ্বারা:
আলো (আমি);
· মধ্যপন্থী (II);
· ভারী (III)।

স্থানীয় প্রকাশের ব্যাপকতা অনুসারে:
· স্থানীয়করণ (স্থানীয় প্রক্রিয়া একটি শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলকে প্রভাবিত করে (উদাহরণস্বরূপ, নীচের পা বা মুখ));
· বিস্তৃত (পরিযায়ী) (স্থানীয় প্রক্রিয়ায় বেশ কয়েকটি সংলগ্ন শারীরবৃত্তীয় এলাকা জড়িত);
· মেটাস্ট্যাটিক প্রদাহের দূরবর্তী ফোসি (উদাহরণস্বরূপ, নীচের পা, মুখ, ইত্যাদি)।

ইরিসিপেলাসের জটিলতা:
· স্থানীয় (ফোড়া, ফ্লেগমন, নেক্রোসিস, ফ্লেবিটিস, পেরিয়াডেনাইটিস, ইত্যাদি);
· সাধারণ (সেপসিস, আইটিএস, পালমোনারি এমবোলিজম, নেফ্রাইটিস, ইত্যাদি)।

ইরিসিপেলাসের পরিণতি:
· ক্রমাগত লিম্ফোস্টেসিস (লিম্ফ্যাটিক শোথ, লিম্ফেডেমা);
সেকেন্ডারি এলিফ্যান্টিয়াসিস (ফাইব্রেডিমা)।
সম্প্রসারিত মধ্যে ক্লিনিকাল নির্ণয়েরসহগামী রোগের উপস্থিতি নির্দেশিত হয়।

রোগ নির্ণয়ের উদাহরণ:
মুখের ডান অর্ধেকের প্রাথমিক erysipelas, erythematous-bulous ফর্ম, মাঝারি তীব্রতা।
বাম পা এবং পায়ের বারবার ইরিসিপেলাস, বুলাস-হেমোরেজিক ফর্ম, গুরুতর। জটিলতা: বাম পায়ের ফ্লেগমন। লিম্ফোস্টেসিস।
সহজাত রোগ: অ্যাথলেটের পা।

ডায়াগনস্টিকস (বহির রোগী ক্লিনিক)

বহিরাগত রোগ নির্ণয়**

নির্ণয়কারী মানদণ্ড

অভিযোগ:
শরীরের তাপমাত্রা 38 - 40 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বৃদ্ধি;
· ঠান্ডা লাগা;
মাথাব্যথা;
দুর্বলতা, অস্থিরতা;
· পেশী ব্যথা;
· বমি বমি ভাব বমি;
· প্যারেস্থেসিয়া, পূর্ণতা বা জ্বলন্ত অনুভূতি, হালকা ব্যথা, ত্বকের এলাকায় লালভাব।

অ্যানামেনেসিস:
রোগের তীব্র সূত্রপাত।

উত্তেজক কারণগুলি:
· ত্বকের অখণ্ডতা লঙ্ঘন (ঘর্ষণ, স্ক্র্যাচ, স্ক্র্যাচ, ইনজেকশন, ঘর্ষণ, ফাটল ইত্যাদি);
· ক্ষত;
· তাপমাত্রায় হঠাৎ পরিবর্তন (হাইপোথার্মিয়া, অতিরিক্ত গরম);
· নিরোধক;
· আবেগী মানসিক যন্ত্রনা.

পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি:
· ব্যাকগ্রাউন্ড (সহগামী) রোগ: পায়ের মাইকোস, ডায়াবেটিস মেলিটাস, স্থূলতা, দীর্ঘস্থায়ী শিরার অপ্রতুলতা (ভেরিকোজ শিরা), দীর্ঘস্থায়ী (অর্জিত বা জন্মগত) লিম্ফ্যাটিক জাহাজের অপর্যাপ্ততা (লিম্ফোস্টেসিস), একজিমা ইত্যাদি;
দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের ফোসি উপস্থিতি: টনসিলাইটিস, ওটিটিস, সাইনোসাইটিস, ক্যারিস, পেরিওডন্টাল ডিজিজ, অস্টিওমাইলাইটিস, থ্রম্বোফ্লেবিটিস, ট্রফিক আলসার (প্রায়ই নীচের অংশের ইরিসিপেলাস সহ);
· বর্ধিত ট্রমা, ত্বক দূষণ, রাবারের জুতা পরা ইত্যাদির সাথে যুক্ত পেশাগত বিপদ;
দীর্ঘস্থায়ী সোমাটিক রোগ, যার ফলস্বরূপ সংক্রামক প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায় (সাধারণত বৃদ্ধ বয়সে)।

শারীরিক পরীক্ষা:

ইরিসিপেলাসের এরিথেমেটাস ফর্ম:
· এরিথেমা (দাঁত, অগ্নিশিখার আকারে অসম সীমানা সহ হাইপারেমিক ত্বকের একটি স্পষ্টভাবে সীমাবদ্ধ এলাকা, " ভৌগলিক মানচিত্র»);
অনুপ্রবেশ, ত্বকের টান, প্যালপেশনে মাঝারি ব্যথা (পরিধিতে বেশি), এরিথেমা এলাকায় তাপমাত্রার স্থানীয় বৃদ্ধি;
· "পেরিফেরাল রিজ" এরিথেমার অনুপ্রবেশকারী এবং উত্থিত প্রান্ত আকারে;
· ত্বকের ফুলে যাওয়া erythema অতিক্রম করে প্রসারিত;
· আঞ্চলিক লিম্ফ্যাডেনাইটিস, আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের এলাকায় প্যালপেশনে ব্যথা, লিম্ফ্যাঙ্গাইটিস;
· নিম্ন প্রান্ত এবং মুখের স্থানীয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার প্রধান স্থানীয়করণ;
· বিশ্রামের সময় প্রদাহের এলাকায় তীব্র ব্যথা অনুপস্থিতি।

Erythematous-bulousফর্মমুখ:
· এরিথেমা ইরিসিপেলাসের পটভূমিতে ফোসকা (বুলাস) (উপরে দেখুন)।

এরিথেমেটাস-হেমোরেজিকফর্মমুখ:
· বিভিন্ন আকারের রক্তক্ষরণ (ছোট পেটিচিয়া থেকে বিস্তৃত সঙ্গম রক্তক্ষরণ পর্যন্ত) ত্বকে এরিথেমা ইরিসিপেলাসের পটভূমিতে (উপরে দেখুন)।

বুলাস-হেমোরেজিকফর্মমুখ:
· বুদবুদ (বুলাস) বিভিন্ন মাপেরইরিসিপেলাসের পটভূমির বিরুদ্ধে, হেমোরেজিক বা ফাইব্রো-হেমোরেজিক এক্সুডেটে ভরা;
· এরিথেমা এলাকায় ত্বকে ব্যাপক রক্তক্ষরণ।

তীব্রতার মানদণ্ড মুখ:
· নেশার লক্ষণগুলির তীব্রতা;
স্থানীয় প্রক্রিয়ার ব্যাপকতা এবং প্রকৃতি।

হালকা (I) ফর্ম:
· সাবফেব্রিল শরীরের তাপমাত্রা, নেশার হালকা লক্ষণ, জ্বরের সময়কাল 1-2 দিন;
· স্থানীয়করণ (সাধারণত erythematous) স্থানীয় প্রক্রিয়া।

মধ্যপন্থী (II) ফর্ম:
· শরীরের তাপমাত্রা 38 - 40 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বৃদ্ধি, জ্বরের সময়কাল 3-4 দিন, নেশার লক্ষণগুলি মাঝারিভাবে প্রকাশ করা হয় (মাথাব্যথা, ঠাণ্ডা, পেশী ব্যথা, টাকাইকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, কখনও কখনও বমি বমি ভাব, বমি),
· দুটি শারীরবৃত্তীয় এলাকা জড়িত স্থানীয় বা বিস্তৃত প্রক্রিয়া।

গুরুতর (III) ফর্ম:
· শরীরের তাপমাত্রা 40 ডিগ্রি সেলসিয়াস এবং তার উপরে, জ্বরের সময়কাল 4 দিনের বেশি, নেশার লক্ষণগুলি প্রকাশ করা হয় (অ্যাডিনামিয়া, তীব্র মাথাব্যথা, বারবার বমি হওয়া, কখনও কখনও প্রলাপ, বিভ্রান্তি, মাঝে মাঝে মেনিনজাইমাস, খিঁচুনি, উল্লেখযোগ্য টাকাইকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন );
· উচ্চারিত স্থানীয় প্রক্রিয়া, প্রায়শই ব্যাপক, প্রায়ই ব্যাপক বুলা এবং রক্তক্ষরণের উপস্থিতি সহ, এমনকি নেশা এবং হাইপারথার্মিয়ার উচ্চারিত লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিতেও।

ল্যাবরেটরি গবেষণা:
· সাধারণ বিশ্লেষণরক্ত (OAC): মাঝারি লিউকোসাইটোসিস বাম দিকে একটি নিউট্রোফিল স্থানান্তর, এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপন হারে মাঝারি বৃদ্ধি (ESR);
· সাধারণ ইউরিনালাইসিস (ইউসিএ): গুরুতর ক্ষেত্রে - অলিগুরিয়া এবং প্রোটিনুরিয়া, প্রস্রাবের পলল - এরিথ্রোসাইট, লিউকোসাইট, হায়ালাইন এবং দানাদার কাস্ট।

ইন্সট্রুমেন্টাল স্টাডিজ:নির্দিষ্ট না.

ডায়গনিস্টিক অ্যালগরিদম:(পরিকল্পনা)

ডায়াগনস্টিকস (হাসপাতাল)

রোগীর স্তরে ডায়াগনস্টিকস**

হাসপাতাল পর্যায়ে ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড[ 1,2]

অভিযোগ:
জ্বর (T 38-40 o C);
· ঠান্ডা লাগা;
· দুর্বলতা;
অলসতা
· অস্থিরতা;
মাথাব্যথা;
· ঘুমের ব্যাঘাত;
· ক্ষুধা হ্রাস;
শরীর ব্যথা;
· বমি বমি ভাব এবং বমি;
· চেতনার ব্যাঘাত;
· খিঁচুনি;
· প্যারেস্থেসিয়া, পূর্ণতা বা জ্বলন্ত অনুভূতি, হালকা ব্যথা, লালভাব, ত্বকের এলাকায় ফুসকুড়ির উপস্থিতি।

অ্যানামেনেসিস:
রোগের তীব্র সূত্রপাত।
উত্তেজক কারণের উপস্থিতি:
· ত্বকের অখণ্ডতা লঙ্ঘন (ঘর্ষণ, স্ক্র্যাচ, ক্ষত, স্ক্র্যাচ, ইনজেকশন, ঘর্ষণ, ফাটল ইত্যাদি);
· ক্ষত;
· তাপমাত্রায় হঠাৎ পরিবর্তন (হাইপোথার্মিয়া, অতিরিক্ত গরম);
· নিরোধক;
· বিকিরণ থেরাপির;
· আবেগী মানসিক যন্ত্রনা.
পূর্বনির্ধারিত কারণগুলির উপস্থিতি:
· ব্যাকগ্রাউন্ড (সহগামী) রোগ: পায়ের মাইকোসেস, ডায়াবেটিস মেলিটাস, স্থূলতা, দীর্ঘস্থায়ী শিরাস্থ অপ্রতুলতা (ভেরিকোজ শিরা), দীর্ঘস্থায়ী (অর্জিত বা জন্মগত) লিম্ফ্যাটিক জাহাজের অপ্রতুলতা (লিম্ফোস্টেসিস), একজিমা ইত্যাদি;
দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের ফোসি উপস্থিতি: টনসিলাইটিস, ওটিটিস, সাইনোসাইটিস, ক্যারিস, পেরিওডন্টাল ডিজিজ, অস্টিওমাইলাইটিস, থ্রম্বোফ্লেবিটিস, ট্রফিক আলসার (প্রায়শই নীচের অংশের ইরিসিপেলাস সহ);
· বর্ধিত ট্রমা, ত্বক দূষণ, রাবারের জুতা পরা ইত্যাদির সাথে যুক্ত পেশাগত বিপদ;
দীর্ঘস্থায়ী সোমাটিক রোগ, যার ফলস্বরূপ সংক্রামক প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায় (সাধারণত বৃদ্ধ বয়সে)।

শারীরিক পরীক্ষা:
· স্থানীয় প্রক্রিয়া (রোগ শুরু হওয়ার 12-24 ঘন্টা পরে ঘটে) - ব্যথা, হাইপারমিয়া এবং ত্বকের প্রভাবিত অংশে ফোলাভাব (মুখ, ধড়, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ এবং কিছু ক্ষেত্রে - শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে)।

এরিথেমেটাস ফর্ম:
· ত্বকের ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলটি এরিথেমা, ফোলাভাব এবং কোমলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। পেরিফেরাল ডিস্ট্রিবিউশনের প্রবণতা সহ স্পষ্ট সীমানা সহ অভিন্ন উজ্জ্বল রঙের এরিথেমা, অক্ষত ত্বকের উপরে উঠে যায়। এর প্রান্তগুলি অনিয়মিত আকারের ("শিখার ভাষা", "ভৌগলিক মানচিত্র" আকারে)। পরবর্তীকালে, এরিথেমা সাইটে ত্বকের খোসা দেখা দিতে পারে।

এরিথেমেটাস-বুলাস ফর্ম:
· এরিথেমেটাসের মতো একইভাবে শুরু হয়। যাইহোক, অসুস্থতার মুহূর্ত থেকে 1-3 দিন পরে, এপিডার্মাল বিচ্ছিন্নতা erythema এবং serous বিষয়বস্তু ফর্ম ভরা বিভিন্ন আকারের ফোসকা সাইটে ঘটে। পরবর্তীকালে, বুদবুদগুলি ফেটে যায় এবং তাদের জায়গায় একটি বাদামী ভূত্বক তৈরি হয়। তাদের প্রত্যাখ্যানের পরে, তরুণ, সূক্ষ্ম ত্বক দৃশ্যমান হয়। কিছু ক্ষেত্রে, ফোস্কাগুলির জায়গায় ক্ষয় দেখা দেয়, যা ট্রফিক আলসারে রূপান্তরিত হতে পারে।

এরিথেমেটাস-হেমোরেজিক ফর্ম:
· এরিথেমার পটভূমিতে, ত্বকের আক্রান্ত স্থানে রক্তক্ষরণ দেখা দেয়।

বুলাস-হেমোরেজিক ফর্ম:
এটি erythematous-bullous ফর্মের অনুরূপভাবে এগিয়ে যায়, তবে, রোগের সময় এরিথেমার স্থানে যে ফোসকা তৈরি হয় তা সিরাস দিয়ে নয়, হেমোরেজিক এক্সুডেট দিয়ে পূর্ণ হয়।
· আঞ্চলিক লিম্ফডেনাইটিস (ত্বকের প্রভাবিত এলাকার আঞ্চলিক বর্ধিত এবং বেদনাদায়ক লিম্ফ নোড)।
· লিম্ফাঞ্জাইটিস (ত্বকের অনুদৈর্ঘ্য পরিবর্তন, হাইপারমিয়া, ঘন হওয়া এবং ব্যথা সহ)।

তীব্রতার মানদণ্ড মুখ:
· নেশার লক্ষণগুলির তীব্রতা;
স্থানীয় প্রক্রিয়ার ব্যাপকতা এবং প্রকৃতি।

হালকা (I) ফর্ম:
· সাবফেব্রিল শরীরের তাপমাত্রা, নেশার হালকা লক্ষণ, জ্বরের সময়কাল 1-2 দিন;
· স্থানীয়করণ (সাধারণত erythematous) স্থানীয় প্রক্রিয়া।

মধ্যপন্থী (II) ফর্ম:
· শরীরের তাপমাত্রা 38 - 40 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বৃদ্ধি, জ্বরের সময়কাল 3-4 দিন, নেশার লক্ষণগুলি মাঝারিভাবে প্রকাশ করা হয় (মাথাব্যথা, ঠাণ্ডা, পেশী ব্যথা, টাকাইকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, কখনও কখনও বমি বমি ভাব, বমি);
· দুটি শারীরবৃত্তীয় এলাকা জড়িত স্থানীয় বা বিস্তৃত প্রক্রিয়া।

গুরুতর (III) ফর্ম:
· শরীরের তাপমাত্রা 40 ডিগ্রি সেলসিয়াস এবং তার উপরে, জ্বরের সময়কাল 4 দিনের বেশি, নেশার লক্ষণগুলি প্রকাশ করা হয় (অ্যাডিনামিয়া, তীব্র মাথাব্যথা, বারবার বমি হওয়া, কখনও কখনও প্রলাপ, বিভ্রান্তি, মাঝে মাঝে মেনিনজাইমাস, খিঁচুনি, উল্লেখযোগ্য টাকাইকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন );
একটি উচ্চারিত স্থানীয় প্রক্রিয়া, প্রায়শই ব্যাপক, প্রায়ই ব্যাপক বুলা এবং রক্তক্ষরণের উপস্থিতি সহ, এমনকি নেশা এবং হাইপারথার্মিয়ার উচ্চারিত লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিতেও।

ল্যাবরেটরি গবেষণা
· CBC: লিউকোসাইটোসিস, ব্যান্ড শিফট সহ নিউট্রোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, ESR বৃদ্ধি।
· ওএএম: প্রোটিনুরিয়া, সিলিন্ডুরিয়া, মাইক্রোহেমাটুরিয়া (বিষাক্ত কিডনির ক্ষতির ফলে গুরুতর রোগে)।
· সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন: বর্ধিত সামগ্রী।
· জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা (ইঙ্গিত অনুসারে): মোট প্রোটিন, অ্যালবুমিন, ইলেক্ট্রোলাইটস (পটাসিয়াম, সোডিয়াম), গ্লুকোজ, ক্রিয়েটিনিন, ইউরিয়া, অবশিষ্ট নাইট্রোজেন নির্ধারণ।
· কোগুলোগ্রাম: ভাস্কুলার-প্ল্যাটলেট, প্রোকোগুল্যান্ট, ফাইব্রিনোলাইটিক লিঙ্কগুলির ক্ষেত্রে গুরুতর হেমোরেজিক ফর্মের ইরিসিপেলাসের রোগীদের ক্ষেত্রে - রক্ত ​​জমাট বাঁধার সময় নির্ধারণ, সক্রিয় আংশিক থ্রম্বোপ্লাস্টিন সময়, প্রোথ্রোমবিন সূচক বা অনুপাত, ফাইব্রিনোজেন, থ্রম্বিন সময়।
· রক্তে শর্করা (ইঙ্গিত অনুযায়ী);
· ইমিউনোগ্রাম (ইঙ্গিত অনুযায়ী)।

· ইসিজি (ইঙ্গিত অনুযায়ী);
অঙ্গগুলির রেডিওগ্রাফি বুক(ইঙ্গিত অনুযায়ী);
· অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড পেটের গহ্বর, কিডনি (ইঙ্গিত অনুযায়ী)।

ডায়াগনস্টিক অ্যালগরিদম

প্রধান তালিকা ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থা:
· UAC;
· ওএএম।

অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক ব্যবস্থার তালিকা:
বায়োকেমিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষা: সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন, মোট প্রোটিন, অ্যালবুমিন।
তীব্র রেনাল ব্যর্থতার বিকাশের সাথে - পটাসিয়াম, সোডিয়াম, গ্লুকোজ, ক্রিয়েটিনিন, ইউরিয়া, অবশিষ্ট নাইট্রোজেন;
ভাস্কুলার-প্ল্যাটলেট ইউনিটের ব্যাধিগুলির জন্য: কোগুলোগ্রাম - রক্ত ​​জমাট বাঁধার সময়, সক্রিয় আংশিক থ্রম্বোপ্লাস্টিন সময়, প্রোথ্রোম্বিন সূচক বা অনুপাত, ফাইব্রিনোজেন, থ্রম্বিন সময়।
রক্তে চিনি (ইঙ্গিত অনুযায়ী);
ইমিউনোগ্রাম (ইঙ্গিত অনুযায়ী)।

ইন্সট্রুমেন্টাল স্টাডিজ
· ইসিজি (ইঙ্গিত অনুযায়ী);
বুকের অঙ্গগুলির এক্স-রে (ইঙ্গিত অনুসারে);
· পেটের অঙ্গ, কিডনির আল্ট্রাসাউন্ড (ইঙ্গিত অনুযায়ী)।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরএবং ন্যায্যতা অতিরিক্ত গবেষণা

রোগ নির্ণয়		সমীক্ষা	নির্ণয়ের বর্জনের মানদণ্ড
ফ্লেগমন	সাধারণ লক্ষণ: তীব্র সূচনা, নেশার গুরুতর উপসর্গ, জ্বর, শোথ সহ erythema, সাধারণ রক্তের গণনার পরিবর্তন (নিউট্রোফিলিক লিউকোসাইটোসিস, ESR বৃদ্ধি)	সার্জনের পরামর্শ	প্রক্রিয়াটির স্থানীয়করণের জায়গায়, তীব্র, কখনও কখনও স্পন্দিত ব্যথা এবং প্যালপেশনে তীক্ষ্ণ ব্যথা হয়। ত্বকের হাইপারেমিয়ার স্পষ্ট সীমানা নেই, কেন্দ্রে উজ্জ্বল হয় এবং অত্যধিক ঘন অনুপ্রবেশের পটভূমিতে বিকাশ হয়। পরে, অনুপ্রবেশ নরম হয় এবং ওঠানামা সনাক্ত করা হয়। বাম দিকে একটি উল্লেখযোগ্য নিউট্রোফিল স্থানান্তর সহ hyperleukocytosis দ্বারা চিহ্নিত, উল্লেখযোগ্যভাবে ESR বৃদ্ধি।
স্যাফেনাস শিরাগুলির থ্রম্বোফ্লেবিটিস		একজন সার্জন/ভাস্কুলার সার্জনের সাথে পরামর্শ,	ব্যথা, শিরা বরাবর hyperemia এলাকা, বেদনাদায়ক strands আকারে palpated। প্রায়শই ভেরিকোজ শিরাগুলির একটি ইতিহাস রয়েছে। শরীরের তাপমাত্রা সাধারণত সাবফেব্রিল, নেশা এবং আঞ্চলিক লিম্ফ্যাডেনাইটিসের লক্ষণগুলি অনুপস্থিত।
দাদ	এরিথেমা, জ্বর		erythema এবং জ্বর চেহারা নিউরালজিয়া দ্বারা পূর্বে হয়। এরিথেমা মুখ, ধড়, এক বা অন্য স্নায়ুর শাখা বরাবর অবস্থিত, প্রায়শই ট্রাইজেমিনাল, আন্তঃকোস্টাল, সায়াটিক এর শাখা, যা ত্বকের ক্ষতের আকার নির্ধারণ করে, সর্বদা একতরফা, 1-2 ডার্মাটোমের মধ্যে। শোথ প্রকাশ করা হয় না। 2-3 য় দিনে, erythema এর পটভূমিতে, অসংখ্য ফোস্কা সিরাস, হেমোরেজিক এবং কখনও কখনও পুষ্পযুক্ত সামগ্রীতে পূর্ণ হয়। বুদবুদগুলির জায়গায়, হলুদ-বাদামী বা কালো ক্রাস্টগুলি ধীরে ধীরে গঠন করে; রোগটি প্রায়শই দীর্ঘায়িত কোর্স নেয় এবং ক্রমাগত নিউরালজিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।
অ্যানথ্রাক্স (ত্বকের আকার)	জ্বর, নেশা, erythema, edema	একটি সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ	Hyperemia এবং edema এর সীমানা অস্পষ্ট, কোন স্থানীয় ব্যথা নেই; কেন্দ্রে - একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত অ্যানথ্রাক্স কার্বাঙ্কেল, "জেলির মতো" ফোলা, এর কাঁপুনি (স্টেফানস্কির লক্ষণ)। এপিড। চিকিৎসা ইতিহাস: জবাই করা প্রাণীর মৃতদেহ বা গৌণ কাঁচামালের সাথে কাজ করা।
ইরিসিপেলয়েড (শুয়োরের মগ)	এরিথেমা	সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ বা চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন	কোন নেশা, জ্বর, আঞ্চলিক lymphadenitis. এরিথেমা আঙ্গুল, হাতের এলাকায় স্থানীয়করণ করা হয় এবং লাল, গোলাপী-লাল বা বেগুনি-লাল রঙের হয়। এরিথেমার প্রান্তগুলি কেন্দ্রের তুলনায় উজ্জ্বল, ফোলাটি নগণ্য। ভেসিকুলার উপাদানগুলি কখনও কখনও এরিথেমার পটভূমির বিরুদ্ধে উপস্থিত হয়। এপিডেমিওলজিকাল ডেটা: মাংস বা মাছ প্রক্রিয়াকরণের সময় ত্বকের মাইক্রোট্রমাস, এক্সপোজার প্রাকৃতিক কেন্দ্র erysipeloid
একজিমা, ডার্মাটাইটিস	এরিথেমা, ত্বকের অনুপ্রবেশ	চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন	চুলকানি, কান্নাকাটি, ত্বকের খোসা, ত্বকের হাইপারেমিয়ার পটভূমির বিরুদ্ধে ছোট ফোসকা। কোনো আঞ্চলিক লিম্ফডেনাইটিস, জ্বর, নেশা বা ফোকাল ব্যথা নেই।
এরিথেমা নোডোসাম	তীব্র সূচনা, জ্বর, নেশার লক্ষণ, erythema, দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসের ইতিহাস	রিউমাটোলজিস্ট, চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করুন	পায়ের অঞ্চলে গঠন, উরু এবং বাহু কম প্রায়ই, মাঝে মাঝে পেটে, সীমিত, অ-মিলন, ঘন, বেদনাদায়ক নোড, ত্বকের পৃষ্ঠের উপরে কিছুটা উঁচু, তাদের উপরে ত্বকের স্থানীয় লালভাব সহ . নোডের উপরে ত্বক উজ্জ্বল গোলাপী রঙের, পরে নীলাভ আভা ধারণ করে। অঙ্গ, হাঁটু এবং গোড়ালি জয়েন্টগুলোতে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

মুখের উপর erysipelas স্থানীয়করণের জন্য ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয়

রোগ নির্ণয়	ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য যুক্তি	সমীক্ষা	নির্ণয়ের বর্জনের মানদণ্ড
কুইঙ্কের শোথ	সাধারণ লক্ষণ: এরিথেমা, শোথ	অ্যালার্জিস্ট পরামর্শ	আকস্মিক সূত্রপাত, hyperemia এবং ঘন ফোলা, যখন চাপা, একটি গর্ত গঠন করে না। ইতিহাস: নির্দিষ্ট খাবার, ওষুধ ইত্যাদি ব্যবহারের সাথে সংযোগ।
উপরের চোয়ালের পেরিওস্টাইটিস।	এরিথেমা, ফোলাভাব, স্থানীয় কোমলতা	ডেন্টিস্ট/ওরাল এবং ম্যাক্সিলোফেসিয়াল সার্জনের সাথে পরামর্শ	একটি সাবপেরিওস্টিয়াল ফোড়া গঠন, পেরিম্যাক্সিলারি নরম টিস্যুগুলির ফোলাভাব, কান, মন্দির এবং চোখের বিকিরণ সহ আক্রান্ত দাঁতের অঞ্চলে ব্যথা।
নাকের ফোড়া ফোড়া	এরিথেমা, শোথ, জ্বর	একজন ইএনটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন	3-4 দিন পরে, অনুপ্রবেশের শীর্ষে একটি ফোড়া দেখা দিতে পারে, যা একটি ফোড়ার মূল।

চিকিৎসা

ওষুধের ( সক্রিয় উপাদান), চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়

এজিথ্রোমাইসিন

অ্যামোক্সিসিলিন

বেনজিলপেনিসিলিন

ভ্যানকোমাইসিন

ওয়ারফারিন

জেন্টামাইসিন

হেপারিন সোডিয়াম

ডেক্সট্রোজ

ডাইক্লোফেনাক

আইবুপ্রোফেন

ইমিপেনেম

ইন্ডোমেথাসিন

ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড

ক্লিন্ডামাইসিন

লেভোফ্লক্সাসিন

লরাটাডিন

মেবিহাইড্রোলিন

মেগ্লুমিন

মেরোপেনেম

সোডিয়াম ক্লোরাইড

নিমেসুলাইড

প্যারাসিটামল

পেন্টক্সিফাইলাইন

প্রেডনিসোলন

রক্সিথ্রোমাইসিন

স্পিরামাইসিন

সালফামেথক্সাজল

টাইকোপ্ল্যানিন

ট্রাইমেথোপ্রিম

কুইফেনাডাইন

ক্লোরোপিরামিন

Cetirizine

সেফাজোলিন

সেফোট্যাক্সিম

সেফট্রিয়াক্সোন

সেফুরোক্সাইম

সিপ্রোফ্লক্সাসিন

এনোক্সাপারিন সোডিয়াম

এরিথ্রোমাইসিন

ATC অনুযায়ী ওষুধের গ্রুপ চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়

চিকিৎসা (বহিরাগত রোগী ক্লিনিক)

বহির্বিভাগের চিকিত্সা**

চিকিৎসার কৌশল.
erysipelas এর হালকা ফর্ম একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে চিকিত্সা করা হয়।

অ-মাদক চিকিত্সা

বিছানায় বিশ্রাম
ডায়েট:সাধারণ টেবিল (নং 15), প্রচুর পানীয়। যদি একটি সহগামী প্যাথলজি থাকে (ডায়াবেটিস মেলিটাস, কিডনি রোগ, ইত্যাদি), একটি উপযুক্ত ডায়েট নির্ধারিত হয়।

ওষুধের চিকিৎসা

ইটিওট্রপিক থেরাপি।ক্লিনিকে রোগীদের চিকিত্সা করার সময়, নিম্নলিখিত অ্যান্টিবায়োটিকগুলির মধ্যে একটি নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়:
· 1,000,000 ইউনিট x 6 বার/দিন, IM, 7-10 দিন [UD - A];
বা
অ্যামোক্সিসিলিন/ক্লাভুলানেট মৌখিকভাবে 0.375-0.625 গ্রাম দিনে 2-3 বার 7-10 দিনের জন্য [UD - A];
বা ম্যাক্রোলাইডস:
· এরিথ্রোমাইসিন মৌখিকভাবে 250-500 mg দিনে 4 বার 7-10 দিনের জন্য [UD - A];
অ্যাজিথ্রোমাইসিন মৌখিকভাবে - 1ম দিনে, 0.5 গ্রাম, তারপর 4 দিনের জন্য - 0.25 গ্রাম দিনে একবার (বা 5 দিনের জন্য 0.5 গ্রাম) [UD - A],
বা
· স্পিরামাইসিন মৌখিকভাবে - দিনে দুবার 3 মিলিয়ন আইইউ (চিকিত্সার কোর্স 7-10 দিন) [UD - A]
বা
· রক্সিথ্রোমাইসিন মৌখিকভাবে - দিনে দুবার 0.15 গ্রাম (চিকিত্সার কোর্স 7-10 দিন) [ইউডি - এ] বা অন্যান্য।
বা ফ্লুরোকুইনোলোনস:
· লেভোফ্লক্সাসিন মৌখিকভাবে - 0.5 গ্রাম (0.25 গ্রাম) দিনে 1-2 বার (7-10 দিন চিকিত্সার কোর্স) [ইউডি - এ]।

প্যাথোজেনেটিক থেরাপি:
নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (ইরিসিপেলাসের হেমোরেজিক ফর্মগুলিতে নিরোধক):
· ইন্ডোমেথাসিন 0.025 গ্রাম দিনে 2-3 বার, মৌখিকভাবে, 10-15 দিনের জন্য [LE - B]
বা
ডিক্লোফেনাক 0.025 গ্রাম দিনে 2-3 বার, মৌখিকভাবে, 5-7 দিনের জন্য [UD - B]
বা
নিমসুলাইড 0.1 গ্রাম দিনে 2-3 বার, মৌখিকভাবে, 7-10 দিনের জন্য [UD - B]
বা
· ibuprofen 0.2 গ্রাম, দিনে 2-3 বার, মৌখিকভাবে 5-7 দিনের জন্য [UD - B]।

লক্ষণীয় থেরাপিজ্বরের সাথে,

বা
প্যারাসিটামল 500 মিলিগ্রাম, মৌখিকভাবে [ইউডি - বি]।

সংবেদনশীলতা থেরাপি:
মেবিহাইড্রোলিন মৌখিকভাবে 0.1-0.2 গ্রাম দিনে 1-2 বার [UD - C];
বা
হিফেনাডিন মৌখিকভাবে 0.025 গ্রাম - 0.05 গ্রাম দিনে 3-4 বার [ইউডি - ডি];
বা

বা

বা
Loratadine 0.01 গ্রাম মুখে মুখে দিনে একবার [EL-B]।

অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপি:
benzylpenicillin সোডিয়াম লবণ, জন্য একটি সমাধান প্রস্তুত করার জন্য গুঁড়া ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনএকটি বোতলে 1,000,000 ইউনিট [UD - A];
বা
অ্যামোক্সিসিলিন/ক্লাভুলানেট 375 মিলিগ্রাম, 625 মিলিগ্রাম, মুখে মুখে [ইউডি - এ];
বা
অ্যাজিথ্রোমাইসিন 250 মিলিগ্রাম, মৌখিকভাবে [ইউডি - এ];
বা
· এরিথ্রোমাইসিন 250 মিলিগ্রাম, 500 মিলিগ্রাম, মৌখিকভাবে [ইউডি - এ];
বা
স্পিরামাইসিন 3 মিলিয়ন আইইউ, মৌখিকভাবে [ইউডি - এ];
বা
· রক্সিথ্রোমাইসিন 150 মিলিগ্রাম, মুখে মুখে [ইউডি - এ];
বা
Levofloxacin 250 mg, 500 mg, মৌখিকভাবে [UD - A]।

বা

বা
nimesulide 100 mg মৌখিকভাবে [UD - B];
বা
ibuprofen 200 mg, 400 mg, মৌখিকভাবে [UD - A];
বা
· প্যারাসিটামল 500 মিলিগ্রাম, মৌখিকভাবে [ইউডি - এ];
বা

বা

বা

বা

বা
cetirizine 5-10 mg, মৌখিকভাবে [UD - B]।

ওষুধের তুলনা টেবিল

ক্লাস	সরাইখানা	সুবিধাদি	ত্রুটি	ইউডি
অ্যান্টিবায়োটিক,			বিটা-ল্যাকটামেস প্রতিরোধী নয়। "-" m/o	ক
অ্যান্টিবায়োটিক, সম্মিলিত পেনিসিলিন	অ্যামোক্সিসিলিন/ক্লাভুলানেট	অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল অ্যাকশনের বিস্তৃত বর্ণালী রয়েছে।	ক্ষতিকর দিক(খুব বিরল এবং হালকা): গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কর্মহীনতা (বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বমি), অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া (এরিথেমা, ছত্রাক)	ক
ম্যাক্রোলাইডস	এরিথ্রোমাইসিন	গ্রাম “+”, গ্রাম “-” m/o এর বিরুদ্ধে সক্রিয়।	Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp-এর বিরুদ্ধে কম কার্যকলাপ। এবং ইত্যাদি.	ক
	এজিথ্রোমাইসিন	গ্রাম “+” এর বিরুদ্ধে সক্রিয়। এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়, যা একটি অম্লীয় পরিবেশ এবং লিপোফিলিসিটির স্থিতিশীলতার কারণে হয়।	অ্যানেরোবিক প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে কম কার্যকলাপ	ক
	স্পিরামাইসিন	স্ট্রেপ্টোকক্কাস এসপিপির বিরুদ্ধে সক্রিয়। স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া)		ক
	রক্সিথ্রোমাইসিন	গ্রাম “+”, গ্রাম “-” m/o এর বিরুদ্ধে সক্রিয়।	অ্যানেরোবিক প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে কম কার্যকলাপ	ক
ফ্লুরোকুইনোলোনস	লেভোফ্লক্সাসিন	গ্রাম “+”, গ্রাম “-” m/o এর বিরুদ্ধে সক্রিয়।	অ্যানেরোবিক প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে কম কার্যকলাপ।	ক
অ্যান্টিহিস্টামাইনস	mebhydrolin		পরম contraindication - পাকস্থলীর ক্ষতপেট, duodenum, হাইপারসিড গ্যাস্ট্রাইটিস, আলসারেটিভ কোলাইটিস।	সঙ্গে
	হিফেনাডাইন	অ্যান্টিহিস্টামাইন এবং অ্যান্টিঅ্যালার্জিক প্রভাব।		ডি
	ক্লোরোপিরামিন			গ
	loratadine			খ
	cetirizine			ভিতরে
NSAIDs	ইন্ডোমেথাসিন	শক্তিশালী বিরোধী প্রদাহজনক কার্যকলাপ	ঘন ঘন উন্নয়ন বিরূপ প্রতিক্রিয়াঅ্যাসপিরিন-প্ররোচিত ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির বিকাশ হতে পারে	ভিতরে
	ডাইক্লোফেনাক	শক্তিশালী বিরোধী প্রদাহজনক কার্যকলাপ	ক্রমবর্ধমান ঝুকিকার্ডিওভাসকুলার জটিলতার বিকাশ।	ভিতরে
	nimesulide			ভিতরে
	আইবুপ্রোফেন		বিষাক্ত অ্যাম্বলিওপিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।	ভিতরে
	প্যারাসিটামল		হেপাটোটক্সিক এবং নেফ্রোটক্সিক প্রভাব (বড় মাত্রায় দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে)	ভিতরে

এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ: সহজাত রোগের জন্য - ডায়াবেটিস, স্থূলতা;
· রিউমাটোলজিস্টের সাথে পরামর্শ: এরিথেমা নোডোসামের সাথে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য;
· একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ: গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে erysipelas জন্য;
· চিকিত্সার সংশোধন এবং ন্যায্যতার জন্য একজন ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ;

প্রতিরোধমূলক কর্ম:

PHC এ: প্রাথমিক প্রতিরোধ:
· রোগীকে মাইক্রোট্রমা, ডায়াপার ফুসকুড়ি, হাইপোথার্মিয়া, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি সতর্কতা অবলম্বন, ছত্রাক এবং পাস্টুলার চর্মরোগ প্রতিরোধের বিষয়ে অবহিত করা।

সেকেন্ডারি প্রতিরোধ (রিল্যাপস এবং জটিলতা):
· প্রাথমিক রোগ এবং relapses সময়মত এবং সম্পূর্ণ etiotropic এবং প্যাথোজেনেটিক থেরাপি;
· গুরুতর চিকিত্সা অবশিষ্ট প্রভাব- ক্ষয়, স্থানীয় এলাকায় ক্রমাগত ফোলাভাব, ইরিসিপেলাসের পরিণতি (স্থায়ী লিম্ফোস্টেসিস, এলিফ্যান্টিয়াসিস);
দীর্ঘমেয়াদী এবং অবিরাম চিকিত্সা ক্রনিক রোগত্বক, এর ট্রফিজমের ব্যাঘাত ঘটায় এবং সংক্রমণের জন্য প্রবেশদ্বারগুলির উপস্থিতি;
দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণের ফোসি চিকিত্সা ( দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিস, সাইনোসাইটিস, ওটিটিস, ইত্যাদি);
প্রাথমিক ও মাধ্যমিক লিম্ফোস্টেসিস এবং এলিফ্যান্টিয়াসিসের ফলে ত্বকে লিম্ফ এবং রক্ত ​​সঞ্চালনের ব্যাধিগুলির চিকিত্সা; ক্রনিক রোগ পেরিফেরাল জাহাজ; স্থূলতার চিকিত্সা, ডায়াবেটিস মেলিটাস (যার ঘন ঘন পচন ধরা হয় এরিসিপেলাসের সাথে);
বিসিলিন প্রফিল্যাক্সিস।
রোগের তীব্র সময়ে ইরিসিপেলাসের সম্পূর্ণ থেরাপির পরে সুস্থ হওয়ার জন্য প্রতি 3-4 সপ্তাহে একবার 1,500,000 ইউনিটের ডোজে বিসিলিন-5 এর প্রফিল্যাকটিক প্রশাসন করা হয়। এর প্রশাসনের আগে, প্রশাসনের 15-20 মিনিট আগে, অ্যালার্জিজনিত জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করার জন্য ডিসেনসিটাইজিং ওষুধের একটি ইনজেকশন সুপারিশ করা হয়।
বিসিলিন প্রফিল্যাক্সিসের নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি বিদ্যমান:
· সারা বছর ধরে (ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন) 3 সপ্তাহের ব্যবধান (প্রথম মাসগুলিতে ব্যবধান 2 সপ্তাহে হ্রাস করা যেতে পারে);
· মৌসুমী (4 মাস, তিন ঋতুর জন্য)। অসুস্থতা ঋতু শুরু হওয়ার এক মাস আগে ওষুধটি দেওয়া শুরু হয়;
· অসুস্থতার পর 4-6 মাসের জন্য প্রাথমিক পুনরুত্থান প্রতিরোধের জন্য এক-কোর্স।

রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ:চিকিৎসা পরীক্ষার মাধ্যমে অন্যান্য বিশেষত্বের ডাক্তারদের সম্পৃক্ততার সাথে KIZ ডাক্তার/সাধারণ অনুশীলনকারীদের দ্বারা পরিচালিত হয়।

নিম্নলিখিতগুলি মেডিকেল পরীক্ষার সাপেক্ষে:
· গ্রুপ 1 - যে ব্যক্তিরা ঘন ঘন অনুভব করেন, গত বছরে কমপক্ষে 3 জন, ইরিসিপেলাসের পুনরাবৃত্তি;
· গ্রুপ 2 - রিলেপসের একটি উচ্চারিত ঋতু প্রকৃতির ব্যক্তি;
· গ্রুপ 3 - হাসপাতাল থেকে ডিসচার্জ করার পরে প্রাগনোস্টিকভাবে প্রতিকূল অবশিষ্ট প্রভাব সহ ব্যক্তি।

১ম গ্রুপের জন্য:
· নিয়মিত, অন্তত প্রতি 3 মাসে একবার, রোগীদের চিকিত্সা পরীক্ষা, যা সময়মত তাদের অবস্থার অবনতি, লিম্ফোস্টেসিস বৃদ্ধি, দীর্ঘস্থায়ী সহজাত চর্মরোগের বৃদ্ধি এবং দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেপ্টোকক্কাল সংক্রমণের কেন্দ্রবিন্দু, যা পুনঃস্থাপনের বিকাশে অবদান রাখে। erysipelas
· রোগীদের পদ্ধতিগত পরীক্ষাগার পরীক্ষা, একটি ক্লিনিকাল রক্ত ​​​​পরীক্ষা সহ, সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিনের মাত্রা নির্ধারণ। 2-3 বছরের জন্য বিসিলিন-5-এর সারা বছর ধরে প্রতিরোধমূলক (একটানা) প্রশাসন, প্রতি 3-4 সপ্তাহে একবার 1.5 মিলিয়ন ইউনিট, ইন্ট্রামাসকুলারলি (বিসিলিন-5 প্রশাসনের 1 ঘন্টা আগে, অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি অবশ্যই নির্ধারণ করা উচিত)।
· ক্রমাগত লিম্ফোস্ট্যাসিসের উপস্থিতিতে বারবার ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা।
দীর্ঘস্থায়ী ইএনটি সংক্রমণের কেন্দ্রের স্যানিটেশন।
· ত্বকের ইন্টারট্রিগো, মাইকোসেস এবং অন্যান্য সম্পর্কিত চর্মরোগের চিকিত্সা।
· বিশেষায়িত চিকিৎসা চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানদীর্ঘস্থায়ী ভাস্কুলার রোগ, অন্তঃস্রাবী রোগ।
· প্রতিকূল কাজের পরিস্থিতিতে রোগীদের নিয়োগ। এই গ্রুপের রোগীদের ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ 2-3 বছরের জন্য পরামর্শ দেওয়া হয় (রিলেপসের অনুপস্থিতিতে)। পর্যবেক্ষণের সর্বোচ্চ সময়কাল (3 বছর) রোগীদের জন্য বিশেষভাবে বাড়তে থাকা সহগামী রোগের (ট্রফিক আলসার, ত্বকের অন্যান্য ত্রুটি, লিম্ফোরিয়া, হাইপারকেরাটোসিস সহ ত্বকের গভীর ফাটল, প্যাপিলোমাটোসিস, যাদের হাতি রোগের অপারেশন করা হয়েছে) প্রয়োজন।

গ্রুপ 2 এর জন্য:
· প্রতি 6 মাসে অন্তত একবার নিয়মিত ডাক্তারি পরীক্ষা।
রিল্যাপস সিজনের আগে বার্ষিক পরীক্ষাগার পরীক্ষা (ক্লিনিকাল রক্ত ​​পরীক্ষা, সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন স্তর নির্ধারণ)।
বিসিলিন-5 এর প্রতিরোধমূলক মৌসুমী প্রশাসন (প্রতিদিন 1.5 মিলিয়ন ইউনিট প্রতিদিন 1 বার, ইন্ট্রামাসকুলারলি (বিসিলিন-5 প্রশাসনের 1 ঘন্টা আগে, অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলি অবশ্যই নির্ধারণ করা উচিত) রোগীর অসুস্থতার মরসুম শুরু হওয়ার 1 মাস আগে 3- 3-4 মাসের জন্য সপ্তাহের ব্যবধান বার্ষিক 3 ঋতু।
· যদি উপযুক্ত ইঙ্গিত থাকে - দীর্ঘস্থায়ী ইএনটি সংক্রমণের কেন্দ্রগুলির স্যানিটেশন, সহগামী দীর্ঘস্থায়ী চর্মরোগের চিকিত্সা ইত্যাদি।

3য় দলের জন্য:
· প্রয়োজনে 1-4 মাস পরে এবং অসুস্থতার 6 মাস পরে মেডিকেল পরীক্ষা।
· ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণের শুরুতে এবং শেষে পরীক্ষাগার পরীক্ষা (ক্লিনিক্যাল রক্ত ​​পরীক্ষা, সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন স্তর নির্ধারণ)।
· ইরিসিপেলাসের প্রাগনোস্টিকভাবে প্রতিকূল অবশিষ্ট প্রভাবের ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা।
4-6 মাসের জন্য 3 সপ্তাহের ব্যবধানে বিসিলিন-5 এর প্রফিল্যাকটিক অ্যাডমিনিস্ট্রেশন কোর্স।

ডিসপেনসারি পর্যবেক্ষণ এবং ইরিসিপেলাস আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিত্সার কার্যকারিতার মানদণ্ড:
রোগের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ, তাদের সংখ্যা হ্রাস;
· শোথ সিন্ড্রোম থেকে মুক্তি, ক্রমাগত লিম্ফোস্টেসিস, অন্যান্য অবশিষ্ট প্রভাব এবং রোগের পরিণতি।

চিকিৎসা (অ্যাম্বুলেন্স)

জরুরী যত্নের পর্যায়ে রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা

বহির্বিভাগের রোগীর চিকিৎসা সম্ভব হলে, রোগীর বাসস্থানের ক্লিনিকে সম্পদ স্থানান্তর করুন।

ইঙ্গিত অনুযায়ী হাসপাতালে ভর্তি।

ব্যথা এবং নেশার লক্ষণ বিবেচনা করে রোগীকে প্রবণ অবস্থানে অ্যাম্বুলেন্সের মাধ্যমে পরিবহন করুন।
শরীরের তাপমাত্রা কমাতে এবং ব্যথা উপশম করতে, 50% অ্যানালজিন দ্রবণের 2.0 মিলি (ডিফেনহাইড্রামিন 2.0 এর 1% সমাধানের সাথে একত্রিত করা যেতে পারে) পরিচালনা করুন।

চিকিৎসা (ইনপোশেন্ট)

রোগীর চিকিৎসা**

চিকিৎসার কৌশল

অ-মাদক চিকিত্সা

বিছানায় বিশ্রাম- তাপমাত্রা স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত, যদি নীচের অংশগুলি প্রভাবিত হয় - রোগের পুরো সময়কালে।
ডায়েট নং 15 - সম্পূর্ণ, সহজে হজমযোগ্য খাবার, প্রচুর তরল পান করুন। যদি একটি সহগামী প্যাথলজি থাকে (ডায়াবেটিস মেলিটাস, কিডনি রোগ, ইত্যাদি), একটি উপযুক্ত ডায়েট নির্ধারিত হয়।

ওষুধের চিকিৎসা

ইটিওট্রপিক থেরাপি

মাঝারি ফর্মের জন্য স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা পদ্ধতি	গুরুতর ফর্মের জন্য স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা পদ্ধতি	পুনরাবৃত্ত ইরিসিপেলাস, গুরুতর ফর্ম এবং জটিলতার জন্য স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সা পদ্ধতি	বিকল্প	বিকল্প গুরুতর ফর্ম এবং জটিলতার জন্য চিকিত্সার পদ্ধতি №2
বেনজিলপেনিসিলিন সোডিয়াম লবণ 1,000,000 ইউনিট x 6 বার/দিন। IM, 10 দিন রিজার্ভ ড্রাগ: Ceftriaxone 1.0 - 2.0g x 2 বার/দিন, IM, IV, 7-10 দিন বা সেফাজোলিন 2-4 গ্রাম/দিন, IM, 7-10 দিন অথবা সেফুরোক্সাইম 2.25-4.5 গ্রাম/দিন 3 ডোজ IM, IV, 7-10 দিন বা 2-4 ডোজ IV বা IM, 7-10 দিনে সেফোটাক্সাইম 2-8 গ্রাম/দিন।	বেনজিলপেনিসিলিন সোডিয়াম লবণ 1,000,000 ইউনিট x 6-8 বার/দিন। IM, IV, 10 দিন + সিপ্রোফ্লক্সাসিন 200 মিলিগ্রাম x 2 বার / দিনে। IV ড্রপ, 10 দিন (একক ডোজ 400 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে); বা সেফাজোলিন 1.0 গ্রাম দিনে 3-4 বার, 10 দিন; ilaceftriaxone 2.0 - 4.0 g/day, IM, IV, 10 দিন বা cefuroxime 0.75-1.5 g দিনে 3 বার IM, IV, 10 দিন বা cefotaxime 1-2 গ্রাম দিনে 2-4 বার IV বা IM, 10 দিন	Ceftriaxone 2.0 x 2 বার/দিন, IM, IV, 10 দিন + Clindamycin 300 mg x দিনে 4 বার। i/m, i/v 10 দিন	1. বেনজিলপেনিসিলিন সোডিয়াম লবণ 1,000,000 ইউনিট x 6-8 বার/দিন। IM, 10 দিন + জেন্টামাইসিন সালফেট 80 মিলিগ্রাম x দিনে 3 বার IM, 10 দিন.	বেনজিলপেনিসিলিন সোডিয়াম লবণ 1,000,000 ইউনিট x6-8 বার/দিন। IM, 10 দিন + Clindamycin 300 mg x দিনে 4 বার। i/m, i/v (একক ডোজ 600 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে), 10 দিন

পেনিসিলিন এবং সেফালোস্পোরিন শ্রেণীর অ্যান্টিবায়োটিকের অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে, অন্যান্য শ্রেণীর অ্যান্টিবায়োটিকগুলির একটি (ম্যাক্রোলাইডস, টেট্রাসাইক্লাইনস, সালফোনামাইডস এবং কো-ট্রাইমক্সাজল, রিফিমাইসিন) ব্যবহার করা হয়।
ইরিসিপেলাসের গুরুতর ফর্মের চিকিত্সার জন্য ওষুধ সংরক্ষণ করুন - কার্বাপেনেম (ইমিপেনেম, মেরোপেনেম), গ্লাইকোপেপটাইডস (ভ্যানকোমাইসিন, টাইকোপ্ল্যানিন)।

পুনরাবৃত্ত ইরিসিপেলাসের চিকিত্সাএকটি হাসপাতালের সেটিং বাহিত. রিজার্ভ অ্যান্টিবায়োটিকের বাধ্যতামূলক প্রেসক্রিপশন যা পূর্ববর্তী রিল্যাপসের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয়নি - সেফালোস্পোরিন:
সেফাজোলিন 1.0 গ্রাম দিনে 3-4 বার, 10 দিন;
বা
· সেফট্রিয়াক্সোন 1.0 - 2.0g x 2 বার/দিন, IM, IV, 10 দিন;
বা
· সেফুরোক্সাইম 0.75-1.5 গ্রাম দিনে 3 বার IM, IV, 10 দিন;
বা
· Cefotaxime 1-2 গ্রাম দিনে 2-4 বার, IV, IM, 10 দিন।
ঘন ঘন পুনরাবৃত্ত erysipelas জন্য, চিকিত্সার 2 কোর্স:
1 কোর্স: সেফালোস্পোরিন (10 দিন), বিরতি 3-5 দিন,
2 কোর্স: ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক অ্যান্টিবায়োটিক (পছন্দের ওষুধটি লিঙ্কোসামাইড সিরিজের অ্যান্টিবায়োটিক: লিনকোমাইসিন 0.6-1.2 গ্রাম 1 - দিনে 2 বার ইন্ট্রামাসকুলারলি বা 0.5 গ্রাম মুখে মুখে দিনে তিনবার বা অন্যদের জন্য), 7 দিন।

প্যাথোজেনেটিক থেরাপি:

ডিটক্সিফিকেশন থেরাপি(প্রতিদিনের ডায়ুরেসিসের উপর ভিত্তি করে তরলের পরিমাণ কঠোরভাবে নিয়ন্ত্রণ করা উচিত, তীব্রতার মাত্রা বিবেচনা করে তরলের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করা উচিত) :
মাঝারি তীব্রতার জন্য সংক্রামক প্রক্রিয়ারোগীরা - 20-40 মিলি/কেজি হারে প্রচুর পরিমাণে তরল পান করুন।
গুরুতর সংক্রমণের ক্ষেত্রে, আইসোটোনিক (0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ, 400; 0.5% ডেক্সট্রোজ দ্রবণ, 400.0, ইত্যাদি) এবং কোলয়েডাল (মেগ্লুমিন সোডিয়াম সাকসিনেট, 400.0) দ্রবণের প্যারেন্টেরাল প্রশাসন 3- 4:1 অনুপাতে। মোট আয়তন 3-5 দিনের জন্য 1200-1500 মিলি।

Nonsteroidal বিরোধী প্রদাহজনক ড্রাগ(একসাথে অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির সাথে, contraindication বিবেচনায় নিয়ে, কোর্স 7-10 দিন):
ইন্ডোমেথাসিন 0.025 গ্রাম দিনে 2-3 বার, মুখে মুখে [UD - B];
বা
ডিক্লোফেনাক 0.025 গ্রাম দিনে 2-3 বার, মৌখিকভাবে, 5-7 দিনের জন্য [UD - B];
বা
নিমসুলাইড 0.1 গ্রাম দিনে 2-3 বার, মৌখিকভাবে, 7-10 দিনের জন্য [UD - B];
বা
ibuprofen 0.2 গ্রাম, দিনে 2-3 বার, মৌখিকভাবে 5-7 দিনের জন্য [UD - B]।

সংবেদনশীলতা থেরাপি:
মেবিহাইড্রোলিন মৌখিকভাবে 0.1-0.2 গ্রাম দিনে 1-2 বার [UD - C];
বা
হিফেনাডিন মৌখিকভাবে 0.025 গ্রাম - 0.05 গ্রাম দিনে 3-4 বার [ইউডি - ডি];
বা
· ক্লোরোপিরামিন মুখে মুখে 0.025 গ্রাম দিনে 3-4 বার [UD - C];
বা
cetirizine মৌখিকভাবে 0.005-0.01 গ্রাম প্রতিদিন 1 বার, 5-7 দিন [UD-B];
বা
Loratadine 0.01 গ্রাম মুখে মুখে দিনে একবার [EL-B]।

গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েডলিম্ফোস্ট্যাসিসের বিকাশের সাথে ক্রমাগত পুনরাবৃত্ত ইরিসিপেলাসের জন্য নির্ধারিত: প্রিডনিসোলন মৌখিকভাবে, প্রতিদিনের ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাসের সাথে প্রতিদিন 30 মিলিগ্রাম (কোর্স ডোজ 350-400 মিলিগ্রাম) [ইউডি - বি]।

অ্যান্টিপ্লেটলেট উদ্দেশ্যে, রক্তের মাইক্রোসার্কুলেশন এবং রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি উন্নত করতে(কোগুলোগ্রাম সূচকগুলি বিবেচনায় নেওয়া):
· পেন্টক্সিফাইলাইন 2% দ্রবণ 100 মিলিগ্রাম/5 মিলি, 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইডের 20-50 মিলিতে 100 মিলিগ্রাম, 10 দিন থেকে 1 মাস পর্যন্ত শিরায় কোর্স [ইউডি - বি];
বা
· হেপারিন সাবকুটেনিয়াসলি (প্রতি 6 ঘন্টায়) 50-100 IU/kg/day 5-7 দিনের জন্য [UD - A];
বা
ওয়ারফারিন 2.5-5 মিলিগ্রাম/দিন, মৌখিকভাবে;
বা
· এনোক্সাপারিন সোডিয়াম 20-40 মিলিগ্রাম 1 বার/দিন s.c.

লক্ষণীয় থেরাপি

জ্বরের জন্য:
নিম্নলিখিত ওষুধগুলির মধ্যে একটি:
ibuprofen 200 mg, 400 mg, দিনে 3-4 বার [UD - B];
বা
ডাইক্লোফেনাক 75 মিলিগ্রাম/2 মিলি, আইএম [ইউডি - বি];
বা
· প্যারাসিটামল 500 মিলিগ্রাম, মৌখিকভাবে, কমপক্ষে 4 ঘন্টার ব্যবধানে [ইউডি - বি];
বা
· প্যারাসিটামল (1g/6.7ml) 1.5g-3g প্রতিদিন IV [UD - B]।

প্রধান তালিকা ওষুধগুলো
বেনজিলপেনিসিলিন সোডিয়াম লবণ, ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের জন্য 1,000,000 ইউনিট;
বা ceftriaxone, intramuscular এবং জন্য ইনজেকশন জন্য শিরায় প্রশাসন 1 বছর
· বা সিপ্রোফ্লক্সাসিন, আধানের জন্য 0.2%, 200 মিলিগ্রাম/100 মিলি; 1% দ্রবণ, 10 মিলি (মিশ্রিত করা ঘনত্ব);
· বা জেন্টামাইসিন সালফেট, 4% ইনজেকশনের জন্য 40 মিলিগ্রাম/1 মিলি 2 মিলি অ্যাম্পুলে;
· ক্লিন্ডামাইসিন, ইন্ট্রামাসকুলার এবং শিরায় প্রশাসনের জন্য 150 মিলিগ্রাম/মিলি, 2 মিলি।
· বা সেফাজোলিন, ইন্ট্রামাসকুলার এবং শিরায় প্রশাসনের জন্য, 0.5 গ্রাম, 1.0 গ্রাম, 2.0 গ্রাম।
· বা লিঙ্কোমাইসিন, ইন্ট্রামাসকুলার এবং শিরায় প্রশাসনের জন্য, 300 মিলিগ্রাম, 600 মিলিগ্রাম।
· অথবা সেফুরোক্সাইম, IV এবং IM প্রশাসন, 750 মিগ্রা, 1.5 গ্রাম।
· অথবা cefotaxime, IV এবং IM প্রশাসন, 1.0 গ্রাম।

অতিরিক্ত ওষুধের তালিকা
সোডিয়াম ক্লোরাইড 0.9% - 100, 200, 400 মিলি
ডেক্সট্রোজ 5% - 400 মিলি;
আধান 400.0 এর জন্য meglumine succinate
ইন্ডোমেথাসিন 25 মিলিগ্রাম, মুখে মুখে [ইউডি - বি];
বা
Diclofenac 25 mg, 100 mg, মৌখিকভাবে [UD - B];
বা
nimesulide 100 mg মৌখিকভাবে [UD - B];
বা
ibuprofen 200 mg, 400 mg, মৌখিকভাবে [UD - B];
বা
· প্যারাসিটামল 500 মিলিগ্রাম, মৌখিকভাবে [ইউডি - বি];
· মেবিহাইড্রোলিন, 100 মিলিগ্রাম, মৌখিকভাবে [ইউডি-এস];
বা
· কুইফেনাডিন, 25 মিলিগ্রাম, মৌখিকভাবে [ইউডি-ডি];
বা
· ক্লোরোপিরামিন 25 মিলিগ্রাম, মৌখিকভাবে [ইউডি - সি];
বা
Loratadine 10 mg, মৌখিকভাবে [LE - B];
বা
cetirizine 5-10 mg, মৌখিকভাবে [UD - B];
প্রেডনিসোলন 5 মিলিগ্রাম, মৌখিকভাবে [ইউডি - এ];
· পেন্টক্সিফাইলাইন 2% দ্রবণ 100 মিলিগ্রাম/5 মিলি, 100 মিলিগ্রাম 20-50 মিলি 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড, অ্যাম্পুলস।
হেপারিন, 1 মিলি/5000 ইউনিট, অ্যাম্পুলস 1.0 মিলি, 5.0 মিলি, 5.0 মিলি প্রতিটি।
বা
ওয়ারফারিন 2.5 মিলিগ্রাম, মৌখিকভাবে;
বা
· এনোক্সাপারিন সোডিয়াম 20-40 মিলিগ্রাম, সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের জন্য সিরিঞ্জ।

ওষুধের তুলনা টেবিল:

ক্লাস	সরাইখানা	সুবিধাদি	ত্রুটি	ইউডি
অ্যান্টিবায়োটিক, বায়োসিন্থেটিক পেনিসিলিন	বেনজিলপেনিসিলিন সোডিয়াম লবণ	গ্রাম "+" কোকির বিরুদ্ধে সক্রিয় (স্ট্রেপ্টোকোকি)	বিটা-ল্যাকটামেস প্রতিরোধী নয়। অধিকাংশ গ্রামের জন্য কম কার্যকলাপ "-" m/o	ক
অ্যান্টিবায়োটিক, তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন	ceftriaxone	গ্রাম “+”, গ্রাম “-” m/o এর বিরুদ্ধে সক্রিয়। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইম প্রতিরোধী। টিস্যু এবং তরলগুলিতে ভালভাবে প্রবেশ করে। অর্ধ-জীবন 8-24 ঘন্টা।	অ্যানেরোবিক প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে কম কার্যকলাপ।	ক
অ্যান্টিবায়োটিক, 1 ম প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন	cefazolin	গ্রাম “+” এবং কিছু গ্রাম “-” m/o., Spirochaetaceae এবং Leptospiraceae-এর বিরুদ্ধে সক্রিয়।	পি এর সাথে অকার্যকর। এরুগিনোসা, প্রোটিয়াস এসপিপির ইনডোল-পজিটিভ স্ট্রেন, এম. যক্ষ্মা, অ্যানেরোবিক অণুজীব	ক
অ্যান্টিবায়োটিক, দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন	সেফুরোক্সাইম	একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব আছে। গ্রাম “+” এবং কিছু গ্রাম “-” m/o এর বিরুদ্ধে অত্যন্ত সক্রিয়।	ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল, সিউডোমোনাস এসপিপি।, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর এসপিপি।, অ্যাসিনেটোব্যাক্টর ক্যালকোএসেটিকাস, লিস্টেরিয়া মনোসাইটোজেনস, স্টাফিলোকক্কাস অরিয়াসের মেথিসিলিন-প্রতিরোধী স্ট্রেন, স্ট্যাফিলোকক্কাস এপিডার্মিডিস, লেজিওনেলাটোক্যালিকোকাস, স্টেফিলোকক্কাস এপিডার্মিডিস, লেজিওনেলা স্প্যাকোকাস, স্টেফিলোকক্কাস। গ্যানি, প্রোটিয়াস ভালগারিস, এন্টারোব্যাক্টর এসপিপি। , Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroids fragilis.	ক
অ্যান্টিবায়োটিক, তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন	cefotaxime	অ্যান্টিবায়োটিক প্রশস্ত পরিসরকর্ম একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব আছে। গ্রাম “+”, গ্রাম “-” m/o এর বিরুদ্ধে অত্যন্ত সক্রিয়।	গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীবের বেশিরভাগ বিটা-ল্যাকটামেস প্রতিরোধী।
ফ্লুরোকুইনোলোনস	সিপ্রোফ্লক্সাসিন	কিছু গ্রাম “+”, গ্রাম “-” m/o এর বিরুদ্ধে সক্রিয়। অ্যান্টিপসিউডোমোনাস ড্রাগ	Str.pn এ পরিমিত কার্যকলাপ। যদি আপনার সন্দেহ হয় বা সংক্রমণের কারণে হয় সিউডোমোনাস এরুগিনোসা	ক
অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড	জেন্টামাইসিন সালফেট	বি-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের প্রভাবকে শক্তিশালী করে	অ্যানেরোবিক প্যাথোজেনের বিরুদ্ধে কম কার্যকলাপ। ওটো-নেফ্রোটক্সিক প্রভাব	ক
অ্যান্টিবায়োটিক, lincosamide	ক্লিন্ডামাইসিন	ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক, গ্রাম “+”, গ্রাম “-” m/o (Strept., Staph.) এর বিরুদ্ধে সক্রিয়	ক্লোস্ট্রিডিয়াম স্পোরোজেনস এবং ক্লোস্ট্রিডিয়াম টারটিয়ামের কম কার্যকলাপ	ক
অ্যান্টিবায়োটিক, lincosamide	লিঙ্কোমাইসিন	ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক, গ্রাম “+”, গ্রাম “-” m/o (স্ট্রেপ্ট।, স্ট্যাফ।), কোরিনেব্যাক্টেরিয়ামডিপথেরিয়া, অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া ক্লোস্ট্রিডিয়াম এসপিপি।, ব্যাকটেরয়েডেসপিপি।, মাইকোপ্লাজমাসপিপি।	বেশিরভাগ গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া, ছত্রাক, ভাইরাস, প্রোটোজোয়াতে কম কার্যকলাপ।	ক
অ্যান্টিহিস্টামাইনস	mebhydrolin	অ্যান্টিহিস্টামাইন এবং অ্যান্টিঅ্যালার্জিক প্রভাব	পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: বৃদ্ধি ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, paresthesia; উচ্চ মাত্রা ব্যবহার করার সময় - ধীর প্রতিক্রিয়া, তন্দ্রা, অস্পষ্ট চাক্ষুষ উপলব্ধি; কদাচিৎ - শুকনো মুখ, বমি বমি ভাব, অম্বল, গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার জ্বালা, এপিগাস্ট্রিক অঞ্চলে ব্যথা, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, প্রস্রাব করতে অসুবিধা। গ্রানুলোসাইটোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস।	সঙ্গে
	হিফেনাডাইন	অ্যান্টিহিস্টামাইন এবং অ্যান্টিঅ্যালার্জিক অ্যাকশন।	একটি মাঝারি antiserotonin প্রভাব আছে।	ডি
	ক্লোরোপিরামিন	এটি রক্তের সিরামে জমা হয় না, তাই দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথেও এটি অতিরিক্ত মাত্রার কারণ হয় না। এর উচ্চ অ্যান্টিহিস্টামাইন কার্যকলাপের কারণে, একটি দ্রুত থেরাপিউটিক প্রভাব পরিলক্ষিত হয়।	পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া - তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ ইত্যাদি - উপস্থিত রয়েছে, যদিও কম উচ্চারিত হয়। থেরাপিউটিক প্রভাব স্বল্পমেয়াদী; এটি দীর্ঘায়িত করার জন্য, ক্লোরোপিরামিনকে H1-ব্লকারগুলির সাথে একত্রিত করা হয় যেগুলিতে নিরাময়কারী বৈশিষ্ট্য নেই।	গ
	loratadine	থেরাপি উচ্চ দক্ষতা এলার্জি রোগ, আসক্তি বা তন্দ্রা সৃষ্টি করে না।	পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনাগুলি বিরল, এর মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, গ্যাস্ট্রাইটিস, আন্দোলন, এলার্জি প্রতিক্রিয়া, তন্দ্রা	খ
	cetirizine	কার্যকরীভাবে শোথের ঘটনা রোধ করে, কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা হ্রাস করে, মসৃণ পেশীগুলির খিঁচুনি থেকে মুক্তি দেয় এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক বা অ্যান্টিসেরোটোনিন প্রভাব নেই।	ওষুধের ভুল ব্যবহার মাথা ঘোরা, মাইগ্রেন, তন্দ্রা এবং অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া হতে পারে।	ভিতরে
NSAIDs	ইন্ডোমেথাসিন		প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া ঘন ঘন উন্নয়ন। অ্যাসপিরিন-প্ররোচিত ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানির বিকাশ হতে পারে	ভিতরে
	ডাইক্লোফেনাক	শক্তিশালী উচ্চারিত বিরোধী প্রদাহজনক কার্যকলাপ	কার্ডিওভাসকুলার জটিলতা উন্নয়নশীল ঝুঁকি বৃদ্ধি.	ভিতরে
	nimesulide	এটিতে অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি, অ্যানালজেসিক, অ্যান্টিপাইরেটিক এবং অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব রয়েছে।	অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, জীবন-হুমকির অবস্থার বিকাশ হতে পারে: চাপ কমে যাওয়া, হৃদযন্ত্রের ছন্দে ব্যাঘাত, শ্বাস প্রশ্বাস, তীব্র রেচনজনিত ব্যর্থতা.	ভিতরে
	আইবুপ্রোফেন	অ্যানালজেসিক এবং অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব প্রাধান্য পায়	বিষাক্ত অ্যাম্বলিওপিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।	ভিতরে
	প্যারাসিটামল	প্রধানত "কেন্দ্রীয়" ব্যথানাশক এবং অ্যান্টিপাইরেটিক প্রভাব	হেপাটোটক্সিক এবং নেফ্রোটক্সিক প্রভাব (বড় মাত্রায় দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে)	ভিতরে

অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ

erysipelas এর erythematous-bulous ফর্ম সহ তীব্র সময়ের মধ্যে:
· অক্ষত ফোস্কা খোলা, এক্সিউডেট অপসারণ, তরল অ্যান্টিসেপটিক্স দিয়ে একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা (0.02% ফুরাটসিলিন দ্রবণ, 0.05% ক্লোরহেক্সিডিন দ্রবণ, 3% হাইড্রোজেন পারক্সাইড দ্রবণ)।

ব্যাপক কান্নাকাটির জন্য:
· স্থানীয় চিকিত্সা - হাত-পায়ের জন্য ম্যাঙ্গানিজ স্নান, তারপর তরল অ্যান্টিসেপটিক দিয়ে একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা।

erysipelas এর purulent-necrotic জটিলতার জন্য:
· ক্ষতের অস্ত্রোপচার চিকিত্সা - নেক্রোটিক টিস্যু কেটে ফেলা, তরল এন্টিসেপটিক্সের সাথে একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা।
মলম ড্রেসিং কঠোরভাবে contraindicated হয় ( ichthyol মলম, Vishnevsky balm, অ্যান্টিবায়োটিক সহ মলম) রোগের তীব্র সময়কালে।

অন্যান্য চিকিৎসা

ফিজিওথেরাপি
প্রদাহের এলাকায় অতিবেগুনী বিকিরণ এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের এলাকায় অতিস্বনক ফ্রিকোয়েন্সি স্রোতের সাবরিথেমাল ডোজ (5-10 পদ্ধতি);
প্রদাহ বিরোধী উদ্দেশ্যে কম-তীব্রতার লেজার থেরাপির একটি পদ্ধতি, প্রদাহের উত্সে মাইক্রোসার্কুলেশন স্বাভাবিক করতে, রক্তের রিওলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি পুনরুদ্ধার করতে, 1-2 দিনের ব্যবধানে 2 থেকে 12 সেশনের মধ্যে প্রতিকারমূলক প্রক্রিয়াগুলিকে উন্নত করতে।

বিশেষজ্ঞদের সাথে পরামর্শের জন্য ইঙ্গিত:
· একজন সার্জনের সাথে পরামর্শ: ফোড়া, কফের সাথে পার্থক্য নির্ণয়ের জন্য; erysipelas এর গুরুতর আকারে (erythematous-bulous, bullous-hemorrhagic), অস্ত্রোপচারের জটিলতা(phlegmon, necrosis);
· একজন এনজিওসার্জনের সাথে পরামর্শ: দীর্ঘস্থায়ী শিরাস্থ অপ্রতুলতা, থ্রম্বোফ্লেবিটিস, ট্রফিক আলসারের বিকাশের সাথে;
· একজন ডার্মাটোভেনারোলজিস্টের সাথে পরামর্শ: কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস, পায়ের মাইকোসগুলির সাথে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের জন্য;
· একটি পুনর্বাসনকারীর সাথে পরামর্শ: আইসিইউতে স্থানান্তরের জন্য ইঙ্গিত নির্ধারণ;
এন্ডোক্রিনোলজিস্টের সাথে পরামর্শ: সহজাত রোগের জন্য - ডায়াবেটিস, স্থূলতা।
· একজন অটোরিনোলারিঙ্গোলজিস্টের সাথে পরামর্শ: ইএনটি অঙ্গগুলির রোগের জন্য;
থেরাপির সংশোধন এবং ন্যায্যতার জন্য একজন ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ;
· একজন ফিজিওথেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ: ফিজিওথেরাপি লিখতে;
একটি এলার্জিস্টের সাথে পরামর্শ ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের Quincke এর শোথ সহ।

বিভাগে স্থানান্তরের জন্য ইঙ্গিত নিবির পর্যবেক্ষণএবং পুনরুত্থান:
যদি জটিলতা দেখা দেয়:
· সংক্রামক-বিষাক্ত এনসেফালোপ্যাথি;
· সংক্রামক-বিষাক্ত শক;
· সেকেন্ডারি নিউমোনিয়া এবং সেপসিস (ইমিউনোডেফিসিয়েন্সিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে)।

চিকিত্সার কার্যকারিতার সূচক:

ক্লিনিকাল সূচক:

প্রাথমিক erysipelas সঙ্গে:

স্থানীয় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া থেকে মুক্তি;
· কাজের ক্ষমতা পুনরুদ্ধার।
বারবার ইরিসিপেলাসের জন্য:
· সাধারণ বিষাক্ত সিন্ড্রোমের উপশম (শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিককরণ);
এডিমেটাস সিন্ড্রোম, ক্রমাগত লিম্ফোস্টেসিস, অন্যান্য অবশিষ্ট প্রভাব এবং রোগের পরিণতি নির্মূল বা হ্রাস;
· রিল্যাপসের সংখ্যা হ্রাস করা।

পরীক্ষাগার সূচক:
· UAC সূচকের স্বাভাবিকীকরণ।

হাসপাতালে ভর্তি

পরিকল্পিত হাসপাতালে ভর্তির জন্য ইঙ্গিত: কোনোটিই নয়।

জরুরি হাসপাতালে ভর্তির জন্য ইঙ্গিত(সংক্রামক রোগ হাসপাতাল/বিভাগ বা অস্ত্রোপচার বিভাগ):
- মাঝারি এবং গুরুতর ইরিসিপেলাস, প্রক্রিয়াটির স্থানীয়করণ নির্বিশেষে (বিশেষত ইরিসিপেলাসের বুলাস-হেমোরেজিক ফর্ম);
- নেশার ডিগ্রি, স্থানীয় প্রক্রিয়ার প্রকৃতি এবং এর স্থানীয়করণ নির্বিশেষে গুরুতর সহজাত রোগের উপস্থিতি;
- 70 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের বয়স, নেশার ডিগ্রি, স্থানীয় প্রক্রিয়ার প্রকৃতি এবং এর অবস্থান নির্বিশেষে;
- ক্রমাগত লিম্ফ সঞ্চালন ব্যাধি এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গের পেরিফেরাল জাহাজের রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে ইরিসিপেলাসের কোর্স, নেশার ডিগ্রি, স্থানীয় প্রক্রিয়ার প্রকৃতি এবং এর স্থানীয়করণ নির্বিশেষে উচ্চারিত ত্বকের ত্রুটি (দাগ, আলসার ইত্যাদি)। ;
- ঘন ঘন relapses erysipelas এবং প্রারম্ভিক relapses, নেশার ডিগ্রি, স্থানীয় প্রক্রিয়ার প্রকৃতি এবং এর অবস্থান নির্বিশেষে;
- erysipelas এর জটিলতা।

তথ্য

সূত্র এবং সাহিত্য

1. কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের চিকিৎসা পরিষেবার গুণমান সংক্রান্ত যৌথ কমিশনের বৈঠকের কার্যবিবরণী, 2016
   1. 1) সংক্রামক রোগ: জাতীয় নেতৃত্ব/এড. এন.ডি. Yushchuka, Yu.Ya. ভেঙ্গেরোভা। এম.: জিওটার-মিডিয়া, 2009, পৃ. 441-53। 2) চেরকাসভ ভি.এল. ইরিসিপেলাস। অভ্যন্তরীণ ওষুধের জন্য গাইড: ভলিউম সংক্রামক রোগ / এড। ভেতরে এবং. পোকরোভস্কি। এম., 1996. পৃ. 135-150। 3) আমিরেভ এস.এ., বেকশিন জেএইচএম, মুমিনভ টি.এ. এবং ইত্যাদি. স্ট্যান্ডার্ড সংজ্ঞাসংক্রামক রোগের জন্য ব্যবস্থার ক্ষেত্রে এবং অ্যালগরিদম। ব্যবহারিক গাইড, ২য় সংস্করণ, আপডেট করা হয়েছে। - আলমাটি, 2014 - 638 পি। 4) Erovchenkov A.A. ইরিসিপেলাস। Streptococci এবং streptococcosis /Ed. ভেতরে এবং. পোকরোভস্কি, এন.আই. Brico, L.A. রিয়াপিস। এম., 2006. পি.195-213। 5) Ryapis L.A., Briko N.I., Eshchina A.S., Dmitrieva N.F. স্ট্রেপ্টোকোকি: সাধারন গুনাবলিএবং পদ্ধতি পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিকস/এড. N.I. ব্রিকো। এম।, 2009। 196s. 6) ইরিসিপেলাস, এটিওলজি এবং ক্লিনিকাল উপস্থাপনার একটি বৃহৎ পূর্ববর্তী অধ্যয়ন/আনা ব্ল্যাকবার্গ, ক্রিস্টিনা ট্রেল এবং ম্যাগনাস রাসমুসেন। BMC সংক্রামক রোগ। 2015. 7) সেলুলাইটিস এবং ইরিসিপেলাস / গুন্ডারসন সিজি 1, মার্টিনেলো আরএ-তে ব্যাকটেরেমিয়াগুলির একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। জার্নাল অফ ইনফেকশন 2012 ফেব্রুয়ারী 4. 8) Glukhov A.A. আধুনিক পদ্ধতিপ্রতি জটিল চিকিত্সা erysipelas/ মৌলিক গবেষণা.-নং.10.-2014.P. 411-415।

তথ্য

প্রোটোকলে ব্যবহৃত সংক্ষিপ্ত রূপ:

আইটিএস	সংক্রামক-বিষাক্ত শক
KIZ	ক্যাবিনেট সংক্রামক রোগ
INR	আন্তর্জাতিক সাধারণ অনুপাত
ইউএসি	সাধারণ রক্ত ​​​​বিশ্লেষণ
ওএএম	সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ
ঢেউ যাহা	তীব্র রেনাল ব্যর্থতা
ইএসআর	লোহিত রক্তকণিকা থিতানো হার
এসআরবি	সি প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন
আল্ট্রাসাউন্ড	আল্ট্রাসনোগ্রাফি
উরাল ফেডারেল জেলা	অতিবেগুনী বিকিরণ
ইসিজি	ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম

বিকাশকারীদের তালিকা:
1) কোশেরোভা বাখিত নুরগালিভনা - মেডিকেল সায়েন্সের ডাক্তার, অধ্যাপক, কারাগান্ডা স্টেট মেডিক্যাল ইউনিভার্সিটির আরএসই, ক্লিনিকাল ওয়ার্ক এবং ক্রমাগত পেশাদার বিকাশের ভাইস-রেক্টর, কাজাখস্তান প্রজাতন্ত্রের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের প্রধান ফ্রিল্যান্স প্রাপ্তবয়স্ক সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ।
2) Kulzhanova Solpan Adlgazyevna - মেডিকেল সায়েন্সের ডাক্তার, আস্তানা মেডিকেল ইউনিভার্সিটি JSC, সংক্রামক রোগ এবং মহামারীবিদ্যা বিভাগের প্রধান।
3) কিম আন্তোনিনা আরকাদিয়েভনা - মেডিকেল সায়েন্সের প্রার্থী, কারাগান্ডা স্টেট মেডিকেল ইউনিভার্সিটির আরএসই, সহযোগী অধ্যাপক, সংক্রামক রোগ এবং ডার্মাটোভেনারোলজি বিভাগের প্রধান।
4) Mukovozova Lidiya Alekseevna - মেডিকেল সায়েন্সের ডাক্তার, সেমেই স্টেট মেডিকেল ইউনিভার্সিটির RSE, নিউরোলজি এবং সংক্রামক রোগ বিভাগের অধ্যাপক।
5) নুরপেইসোভা আইমান ঝেনায়েভনা - পৌর রাজ্য এন্টারপ্রাইজ "পলিক্লিনিক নং 1" কোস্তানয় অঞ্চলের স্বাস্থ্য বিভাগ, বিভাগের প্রধান, সংক্রামক রোগের ডাক্তার, কোস্তানয় অঞ্চলের প্রধান ফ্রিল্যান্স সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ।
6) খুদায়বের্গেনোভা মাহিরা সিদুয়ালিয়েভনা - জেএসসি "জাতীয় বিজ্ঞান কেন্দ্রঅনকোলজি এবং ট্রান্সপ্ল্যান্টোলজি", ডাক্তার - ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজিস্ট।

স্বার্থের দ্বন্দ্ব:অনুপস্থিত.

পর্যালোচকদের তালিকা: Duysenova Amangul Kuandykovna - ডাক্তার অফ মেডিকেল সায়েন্স, প্রফেসর, PVC-এর RSE “কাজাখ ন্যাশনাল মেডিকেল ইউনিভার্সিটির নাম S.D. আসফেন্দিয়ারোভা”, সংক্রামক ও ক্রান্তীয় রোগ বিভাগের প্রধান।

প্রোটোকল পর্যালোচনা করার শর্তাবলী:প্রোটোকলটি প্রকাশের 3 বছর পরে এবং এটি কার্যকর হওয়ার তারিখ থেকে বা প্রমাণের স্তর সহ নতুন পদ্ধতি উপলব্ধ থাকলে পর্যালোচনা।

সংযুক্ত ফাইল

মনোযোগ!

• স্ব-ঔষধের মাধ্যমে, আপনি আপনার স্বাস্থ্যের অপূরণীয় ক্ষতি করতে পারেন।
• MedElement ওয়েবসাইটে এবং মোবাইল অ্যাপ্লিকেশন "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Dises: Therapist's Guide"-এ পোস্ট করা তথ্য একজন ডাক্তারের সাথে মুখোমুখি পরামর্শকে প্রতিস্থাপন করতে পারে না এবং করা উচিত নয়। যোগাযোগ করতে ভুলবেন না চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানযদি আপনার কোন রোগ বা উপসর্গ থাকে যা আপনাকে বিরক্ত করে।
• ওষুধের পছন্দ এবং তাদের ডোজ অবশ্যই বিশেষজ্ঞের সাথে আলোচনা করা উচিত। শুধুমাত্র একজন ডাক্তার প্রেসক্রাইব করতে পারেন সঠিক ওষুধএবং এর ডোজ রোগীর শরীরের রোগ এবং অবস্থা বিবেচনা করে।
• MedElement ওয়েবসাইট এবং মোবাইল অ্যাপ্লিকেশন "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Dises: Therapist's Directory" একচেটিয়াভাবে তথ্য এবং রেফারেন্স সম্পদ। এই সাইটে পোস্ট করা তথ্য অননুমোদিতভাবে ডাক্তারের আদেশ পরিবর্তন করতে ব্যবহার করা উচিত নয়।
• MedElement-এর সম্পাদকরা এই সাইটের ব্যবহারের ফলে কোনো ব্যক্তিগত আঘাত বা সম্পত্তির ক্ষতির জন্য দায়ী নয়।

ইরিসিপেলাস বা ইরিসিপেলাস হ'ল ত্বক এবং অন্তর্নিহিত টিস্যুগুলির স্ট্রেপ্টোকোকাল ক্ষতগুলির একটি রূপ, যার সাথে শরীরের সাধারণ প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া হয়। এটি একটি রোগ সংক্রামক উত্স, কিন্তু এর সংক্রামকতা বেশি নয়। বেশিরভাগ প্রকাশ বসন্ত এবং গ্রীষ্মে ঘটে।

কারণসমূহ

এই রোগটি একটি বিশেষ ধরনের স্ট্রেপ্টোকক্কাস, বিটা-হেমোলাইটিক, যা ইরিসিপেলাস সহ, স্কারলেট জ্বর, স্ট্রেপ্টোডার্মা এবং টনসিলাইটিস সৃষ্টি করে তার ক্ষতির উপর ভিত্তি করে।

রোগের সময় ইমিউন সিস্টেমের তীব্র দুর্বলতার সাথে, অন্যান্য জীবাণু মিশ্রিত হতে পারে, যার ফলে পিউলিয়েন্ট জটিলতা এবং চিকিত্সার অসুবিধা হতে পারে।

ইরিসিপেলাসের বিকাশের জন্য, একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করা হয়:

• ত্বকের অখণ্ডতা লঙ্ঘন, ত্বকে অবক্ষয় প্রক্রিয়া,
• ছত্রাকের ত্বকের সংক্রমণ,
• ডায়াবেটিস মেলিটাস, কৈশিক ক্ষত, শিরাস্থ অপ্রতুলতার উপস্থিতি,
• পেশাগত ত্বকের আঘাত, অবিরাম শ্বাস নেওয়া যায় না এমন পোশাক এবং জুতা পরা,
• ত্বকের ধুলো, কাঁচ, পেশাগত বিপদের সংস্পর্শে আসা,
• হাইপোভিটামিনোসিস, অনাক্রম্যতা হ্রাস, দীর্ঘস্থায়ী রোগ।

প্যাথোজেন বাহক বা স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের রোগীদের থেকে ত্বকে প্রবেশ করে। এটি পশা আপনার প্রয়োজন বিশেষ শর্ত- ঘর্ষণ, ঘর্ষণ, ত্বকের ত্রুটি। এটি অনাক্রম্যতা এবং স্থানীয় ত্বকের সুরক্ষার সমস্যাযুক্ত লোকদের মধ্যে প্রায়শই বিকাশ করে - গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, দুর্বল মানুষ, বয়স্ক, ডায়াবেটিস এবং দীর্ঘস্থায়ী ত্বকের রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে।

প্রকার

ইরিসিপেলাসের তিনটি রূপ রয়েছে:

• ত্বকের লালভাব এবং ফোলা সহ erythematous,
• রক্তক্ষরণজনিত, ত্বকের ক্ষত এবং রক্তক্ষরণ সহ,
• বুলাস, লালভাব অঞ্চলে ফোস্কা গঠনের সাথে।

ছবি: টমস্ক মিলিটারি মেডিকেল ইনস্টিটিউটের ডার্মাটোভেনারোলজি বিভাগের ওয়েবসাইট

ইরিসিপেলাসের লক্ষণ

ইনকিউবেশন সময়কাল প্রায় এক দিন, রোগটি হঠাৎ শুরু হয়,

• তাপমাত্রা বৃদ্ধি থেকে 39-40 ডিগ্রি পর্যন্ত,
• মাথাব্যথা এবং পেশী ব্যথা সহ সাধারণ অস্বস্তি,
• বমি বমি ভাব, বমি, উচ্চ জ্বর সহ দুর্বলতা।

লিম্ফ নোডগুলি তীব্রভাবে বর্ধিত হয়, বিশেষ করে স্ট্রেপ্টোকক্কাস দ্বারা প্রভাবিত এলাকার সবচেয়ে কাছাকাছি।

ত্বকের যে অংশে ইরিসিপেলাস আক্রান্ত হয় সেখানে প্রাথমিকভাবে ত্বকে চুলকানি এবং জ্বালাপোড়া দেখা দেয়; রোগটি দিনের বেলায় অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে প্রদাহের সমস্ত লক্ষণ দেখা দেয় - লালভাব, তাপ এবং ব্যথা, ক্ষতটি তীব্রভাবে ছড়িয়ে পড়ে। এবং আকারে বৃদ্ধি পায়।

রোগের ক্লাসিক কোর্সে, ত্বকের একটি উজ্জ্বল লাল রঙ থাকে, অক্ষত টিস্যুর সাথে স্পষ্ট সীমানা, ক্ষতের প্রান্তগুলি অসম, আগুনের মতো, প্রদাহের ক্ষেত্রটি সুস্থ ত্বকের স্তরের উপরে উঠে যায়।

ত্বক স্পর্শে গরম; যখন তালপাতা হয়, তখন এটি অত্যন্ত বেদনাদায়ক হতে পারে; স্ফীত অংশের ত্বকে পরিষ্কার, স্বচ্ছ বা পিউলিয়েন্ট উপাদানে পূর্ণ ফোসকা তৈরি হতে পারে। প্রদাহের এলাকায় ক্ষত আকারে ছোটখাটো রক্তক্ষরণ হতে পারে।

ইরিসিপেলাসের প্রধান স্থানীয়করণ হ'ল "প্রজাপতি" ধরণের নাক এবং গাল, বাহ্যিক অঞ্চল কান খালএবং মুখের কোণে। এই অবস্থানটি সাধারণত গুরুতর ফোলা এবং ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। মাথার ত্বকের অংশে, নীচের অংশে ক্ষত হতে পারে; কম প্রায়ই, অন্যান্য অঞ্চলে প্রদাহ ঘটে।

এমনকি পটভূমিতে erysipelas সঙ্গে পর্যাপ্ত চিকিৎসা 10 দিন পর্যন্ত জ্বর থাকতে পারে এবং ত্বকের প্রকাশ দুই সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

পুনরুদ্ধারের পরে, রোগের পুনরায় সংক্রমণ দুই বছর পর্যন্ত ঘটতে পারে, তবে পুনরায় সংক্রমণের সাথে, সাধারণত জ্বর আর ঘটে না এবং রোগ নির্ণয় করা হয় যখন ত্বকে সামান্য টিস্যু ফুলে লাল দাগ দেখা যায়।

কারণ নির্ণয়

নির্ণয়ের ভিত্তি হল ইরিসিপেলাসের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত সেটের প্রকাশ:

• জ্বর, হঠাৎ অসুস্থতার সাথে টক্সিকোসিস,
• মুখ বা নীচের অংশে সাধারণ স্থানীয়করণ সহ ক্ষত,
• বর্ধিত লিম্ফ নোড,
• দাগযুক্ত প্রান্ত সহ সাধারণ লাল এবং বেদনাদায়ক দাগ, আগুনের মতো,
• বিশ্রামের সাথে ব্যথা অদৃশ্য হয়ে যায়।

নির্ণয়ের স্ট্রেপ্টোকক্কাসের অ্যান্টিবডি সনাক্তকরণের পাশাপাশি প্যাথোজেন সনাক্তকরণ দ্বারা পরিপূরক হয়।

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস অনেক চর্মরোগের সাথে সঞ্চালিত হয় - কফ এবং ফোড়া, ডার্মাটাইটিস, হারপিস জোস্টার, একজিমা, এরিথেমা নোডোসাম।

ইরিসিপেলাসের চিকিৎসা

চিকিত্সা সার্জন এবং থেরাপিস্ট দ্বারা বাহিত হয়।

হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন নেই, রোগটি সংক্রামক নয়। জ্বরের সময় তরল গ্রহণ বাড়ানো প্রয়োজন, অ্যান্টিপাইরেটিক ওষুধ - নুরোফেন বা প্যারাসিটামল। বিছানা বিশ্রাম এবং খাদ্য প্রয়োজন.

চিকিত্সার মধ্যে অন্তত 7-10 দিনের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক (এরিথ্রোমাইসিন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন, পেনিসিলিন, সেফালোস্পোরিন) গ্রহণ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। চিকিত্সা প্রদাহ বিরোধী ওষুধ (ক্লোটাজল, বুটাডিওন) দিয়ে পরিপূরক হয়; নেশার ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ এবং আইসোটোনিক দ্রবণ সহ সিস্টেমগুলি নির্দেশিত হয়।

বুলাস ফর্মের জন্য স্থানীয় থেরাপি প্রয়োজন - ফুরাসিলিন এবং রিভানল সহ ড্রেসিং, রক্তক্ষরণের জন্য - ডিবুনল। অতিবেগুনী বিকিরণ নির্দেশিত হয়; পুনরুদ্ধারের পর্যায়ে, ওজোকেরাইট, প্যারাফিন, ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড।

জটিলতা এবং পূর্বাভাস

ইরিসিপেলাসের প্রধান জটিলতার মধ্যে রয়েছে সেপসিস, ফ্লেবিটিস এবং থ্রম্বোফ্লেবিটিস, লিম্ফ নোড এবং রক্তনালীগুলির ক্ষতি এবং সংক্রামক-বিষাক্ত শক।

সময়মত চিকিত্সা শুরু করার সাথে পূর্বাভাস অনুকূল, গড়ে, উন্নতি 7-10 দিনের মধ্যে ঘটে, 2-3 সপ্তাহের মধ্যে সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার ঘটে, তবে দুই বছরের মধ্যে পুনরায় সংক্রমণ ঘটতে পারে।