বাড়ি প্রলিপ্ত জিহ্বা বিষণ্নতার লক্ষণ। ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম সাইকিয়াট্রি

বিষণ্নতার লক্ষণ। ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম সাইকিয়াট্রি

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম (lat. depressio depression, oppression; সমার্থক: depression, melancholy)

বিষণ্ণ মেজাজ, মানসিক হ্রাস এবং সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত সাইকোপ্যাথলজিকাল অবস্থা মোটর কার্যকলাপ(তথাকথিত বিষণ্নতামূলক ট্রায়াড) সোমাটিক, প্রাথমিকভাবে উদ্ভিজ্জ, ব্যাধি সহ। এগুলি সাধারণ সাইকোপ্যাথলজিকাল ডিসঅর্ডার, ফ্রিকোয়েন্সিতে শুধুমাত্র অ্যাথেনিয়া থেকে দ্বিতীয় (দেখুন অ্যাসথেনিক সিন্ড্রোম) . প্রায় 10% যারা ডি.এস-এ আক্রান্ত। আত্মহত্যা করে.

হালকা বিষণ্নতার জন্য বা প্রাথমিক অবস্থাআরও জটিল হয়ে উঠছে ডি. এস. বিষণ্ণ মেজাজের পাশাপাশি, সোমাটিক ব্যাধি প্রায়ই ঘটে। এটি হ্রাস পায়, রোগীরা খাবার অনুভব করা বন্ধ করে দেয়, ডিসপেপটিক রোগ দেখা দেয় - বেলচিং, পেট ফাঁপা। রোগীদের মধ্যে, বয়স্ক, বয়স্ক. তারা অসুবিধার সাথে ঘুমিয়ে পড়ে, রাতটি অতিশয়, মাঝে মাঝে, বিরক্তিকর এবং বেদনাদায়ক স্বপ্নের সাথে থাকে এবং প্রথম দিকে জাগরণটি সাধারণ। অনেক ক্ষেত্রে, রোগীদের ঘুমের ক্ষতি হয়: উদ্দেশ্যমূলকভাবে তারা ঘুমাচ্ছে, কিন্তু তারা দাবি করে যে তারা সারা রাত এক পলক ঘুমায়নি। সকালে তারা অলস, হতাশাগ্রস্ত এবং ক্লান্ত বোধ করে। ঘুম থেকে উঠতে, ধুতে এবং খাবার তৈরি করতে ইচ্ছাশক্তি লাগে। আসন্ন দিন রোগীদের উদ্বিগ্ন করে, তারা অস্পষ্ট বা নির্দিষ্ট বেদনাদায়ক পূর্বাভাস অনুভব করে। দিনের বেলা যা করা দরকার তা জটিল, সম্পন্ন করা কঠিন এবং ব্যক্তিগত ক্ষমতার বাইরে বলে মনে হয়। আমি বাড়ি ছেড়ে যেতে চাই না। একটি বিষয়ে চিন্তা করা এবং ফোকাস করা কঠিন। অনুপস্থিত মানসিকতা এবং বিস্মৃতি দেখা দেয়। মানসিক কার্যকলাপ ধীর এবং দরিদ্র হয়, চিন্তার রূপক উপাদান দুর্বল বা সম্পূর্ণরূপে হারিয়ে যায়। মন অনিচ্ছাকৃতভাবে উদ্ভূত চিন্তার দ্বারা প্রভাবিত হয় যা বিষয়বস্তুতে বেদনাদায়ক, যেখানে অতীত এবং বর্তমানকে শুধুমাত্র ব্যর্থতা এবং ভুল হিসাবে উপস্থাপন করা হয় এবং ভবিষ্যত লক্ষ্যহীন বলে মনে হয়। মানুষ বুদ্ধিবৃত্তিক কাজউল্লেখযোগ্যভাবে নির্বোধ বোধ; যারা প্রাথমিকভাবে শারীরিক শ্রমে নিয়োজিত তারা প্রায়ই শারীরিক দুর্বলতার রিপোর্ট করে। আপনার ক্ষমতা সম্পর্কে অনিশ্চয়তা প্রদর্শিত হবে. সব ক্ষেত্রে এটি হ্রাস পায়, কখনও কখনও তীব্রভাবে। ছোটখাটো কারণে, রোগীরা বেদনাদায়ক সন্দেহ অনুভব করেন; তারা কিছু অসুবিধার সাথে এবং দ্বিধায় পরে সিদ্ধান্ত নেন। তারা কোন না কোনভাবে তাদের স্বাভাবিক কাজ চালিয়ে যেতে থাকে, কিন্তু তাদের যদি নতুন কিছু করার প্রয়োজন হয় তবে তারা সাধারণত কীভাবে এটি গ্রহণ করবে তা কল্পনা করতে পারে না। রোগীরা প্রায়শই তাদের অপ্রতুলতা সম্পর্কে বেদনাদায়কভাবে সচেতন এবং সাধারণত এটিকে অলসতা, ইচ্ছার অভাব এবং নিজেদের একসাথে টানতে অক্ষমতার প্রকাশ হিসাবে বিবেচনা করে। তারা তাদের অবস্থা দেখে বিরক্ত হয়, কিন্তু তা কাটিয়ে উঠতে পারে না। ভিতরে প্রাথমিক সময়কালডি এস. বিভিন্ন বাহ্যিক প্রেরণা, যেমন যোগাযোগের সাথে সম্পর্কিত, কর্মক্ষেত্রে কিছু করার প্রয়োজন ইত্যাদি, কিছু সময়ের জন্য বিদ্যমান ব্যাধিগুলিকে দুর্বল করে। রোগীরা প্রায়ই বলে যে এটি কর্মক্ষেত্রে সহজ কারণ তারা "ভুলে যায়।" বাহ্যিক প্রণোদনা অদৃশ্য হওয়ার সাথে সাথে অবস্থার সাময়িক উন্নতি অদৃশ্য হয়ে যায়। প্রাথমিক সময়ের খারাপ সম্পর্কে স্বতঃস্ফূর্ত অভিযোগ সব ক্ষেত্রে বিদ্যমান নেই। প্রায়শই, নিঃসন্দেহে হতাশাগ্রস্থ রোগীদের সরাসরি জিজ্ঞাসা করা হলে তাদের মেজাজ কী, এটিকে স্বাভাবিক হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে। একটি আরো বিস্তারিত প্রশ্ন সাধারণত এটি খুঁজে বের করা সম্ভব করে যে তারা অলসতা, উদাসীনতা, উদ্যোগের ক্ষতি, উদ্বেগ অনুভব করে এবং প্রায়শই তাদের মেজাজের সংজ্ঞাগুলিকে দু: খিত, বিরক্তিকর, হতাশাগ্রস্থ, বিষণ্ণ হিসাবে চিহ্নিত করা সম্ভব। অনেক রোগীর মধ্যে, অনুভূতির অভিযোগ প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা হয়। অভ্যন্তরীণ কম্পনবুকে বা শরীরের বিভিন্ন জায়গায়।

হালকা বিষণ্নতাকে প্রায়ই সাবডিপ্রেশন বা সাইক্লোথাইমিক (সাইক্লোথাইম-সদৃশ) বিষণ্নতা বলা হয়। এই ধরনের রোগীদের মধ্যে, মুখের প্রতিক্রিয়া ধীর এবং দরিদ্র হয়। হালকা বিষণ্নতা গঠনে নির্দিষ্ট ধরনের বিষণ্নতার প্রাধান্যের উপর নির্ভর করে সাইকোপ্যাথলজিকাল লক্ষণবেশ কিছু ফর্ম আছে। এইভাবে, বিরক্তি, অসন্তোষ এবং বিরক্তি সহ হতাশাকে বলা হয় গ্রোচি, বা ডিসফোরিক, বিষণ্নতা (ডিসফোরিয়া দেখুন) . যে ক্ষেত্রে উদ্দেশ্যগুলির দুর্বলতা, উদ্যোগের অভাব এবং নিষ্ক্রিয়তা প্রাধান্য পায়, তারা গতিশীল হতাশার কথা বলে। নিউরাস্থেনিক, হিস্টেরিক্যাল এবং সাইকাসথেনিক লক্ষণগুলির সাথে বিষণ্নতার সংমিশ্রণ আমাদের স্নায়বিক বিষণ্নতাকে আলাদা করতে দেয়। দুর্বলতার সহজে ঘটতে থাকা প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে মিলিত হলে, তারা অশ্রুসিক্ত বিষণ্নতার কথা বলে। , মানসিক উত্সের প্যাথলজিকাল সংবেদনগুলির সাথে মিলিত, তাকে সেনেস্টোপ্যাথিক বলা হয় এবং সেই ক্ষেত্রে যখন এটি পরামর্শ দেয় যে তার কিছু ধরণের অভ্যন্তরীণ অঙ্গহাইপোকন্ড্রিয়াকাল বিষণ্নতা সম্পর্কে কথা বলুন। বিষণ্নতা যেখানে শুধুমাত্র নিম্ন মেজাজ উল্লেখ করা হয় হাইপোথাইমিক বলা হয়। অন্যদেরও হাইলাইট করা হয়।

হতাশা গভীর হওয়ার সাথে সাথে রোগীরা বিষন্নতার অভিযোগ করতে শুরু করে। অনেক লোক বুকে, উপরের পেটে এবং কম প্রায়ই মাথায় বেদনাদায়ক সংবেদন অনুভব করে। রোগীরা তাদের সংজ্ঞায়িত করে নিবিড়তা, সংকোচন, সংকোচন, ভারীতার অনুভূতি হিসাবে; কিছু ক্ষেত্রে তারা অভিযোগ করে যে তারা কি করতে পারে না পূর্ণ স্তন. বিষণ্ণতার আরও তীব্রতার সাথে, বিষণ্ণতার অনুভূতি বর্ণনা করার জন্য, রোগীরা এই ধরনের অভিব্যক্তিগুলি অবলম্বন করে যেমন "আত্মা ব্যাথা করে", "আত্মা চূর্ণ হয়", "বিষণ্ণতা চূর্ণ হয়," "বিষণ্ণতায় আত্মা বিচ্ছিন্ন হয়।" অনেক রোগী বুকে ব্যথা অনুভব করার বিষয়ে কথা বলতে শুরু করে, তবে শারীরিক ব্যথা নয়, তবে অন্য কিছু ব্যথা, যা তারা সাধারণত শব্দে সংজ্ঞায়িত করতে পারে না; কিছু রোগী এটিকে নৈতিক ব্যথা বলে। এই ধরনের অবস্থাকে পূর্ববর্তী বিষাদ সহ বিষণ্নতা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।

ইতিমধ্যেই সাবডিপ্রেশনের সাথে, রোগীরা অনুভূতিমূলক অনুরণন হ্রাস অনুভব করে - এমন একটি অবস্থা যেখানে তাদের পূর্বের আগ্রহ, সংযুক্তি এবং আকাঙ্ক্ষা কিছুটা নিস্তেজ হয়ে গেছে। পরবর্তীকালে, একটি উচ্চারিত বিষণ্ণ মেজাজের পটভূমির বিপরীতে, একটি বেদনাদায়ক, প্রায়শই বেদনাদায়ক উদাসীনতার অনুভূতি লক্ষ্য করা যায়, কিছু ক্ষেত্রে অভ্যন্তরীণ শূন্যতার অনুভূতি (সমস্ত অনুভূতির) - তথাকথিত শোকাবহ মানসিক অসংবেদনশীলতা পৌঁছায়। এটি বর্ণনা করার সময়, রোগীরা প্রায়শই রূপক তুলনা অবলম্বন করে: "মূর্খ, অসাড়, নির্মম, নির্মম" ইত্যাদি। মানসিক অসংবেদনশীলতা এত তীব্র হতে পারে যে রোগীরা কেবল এই ব্যাধি সম্পর্কে অভিযোগ করে, বিষণ্ণতার কথা উল্লেখ না করে, এবং আরও বেশি বিষণ্নতা। এটি প্রিয়জনের সম্পর্কে বিশেষভাবে বেদনাদায়ক। মানসিক অসংবেদনশীলতাকে চেতনানাশক বলে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, রোগীরা পারিপার্শ্বিক পরিবর্তনের অনুভূতি সম্পর্কে কথা বলেন: "এটি অন্ধকার হয়ে গেছে, পাতাগুলি বিবর্ণ হয়ে গেছে, সূর্য কম উজ্জ্বলভাবে জ্বলতে শুরু করেছে, সবকিছু সরে গেছে এবং বরফ হয়ে গেছে, সময় থেমে গেছে" (মেলানকোলিক ডিরিয়েলাইজেশন সহ তথাকথিত হতাশা। ) ডিপারসোনালাইজেশন এবং ডিরিয়েলাইজেশন ডিসঅর্ডারগুলি প্রায়ই হতাশার সাথে মিলিত হয় (ডিপারসোনালাইজেশন-ডিরিয়েলাইজেশন সিন্ড্রোম দেখুন) . বিষণ্নতা আরও গভীর হওয়ার সাথে সাথে বিভিন্ন বিষয়বস্তু তৈরি হয়, প্রাথমিকভাবে বিষণ্নতা, পাগল ধারনা. রোগীরা নিজেদেরকে বিভিন্ন অপরাধের (স্বার্থপরতা, কাপুরুষতা, নির্মমতা, ইত্যাদি) বা অপরাধ করার জন্য (প্রতারণা, বিশ্বাসঘাতকতা, প্রতারণা) অভিযুক্ত করে। অনেকে একটি "ন্যায্য বিচার" এবং "প্রাপ্য শাস্তি" (আত্ম-অপরাধ) দাবি করে। অন্যান্য রোগীরা বলে যে তারা মনোযোগের অযোগ্য, তারা হাসপাতালে স্থান নষ্ট করছে, তারা নোংরা দেখাচ্ছে, যে তারা ঘৃণ্য (আত্ম-অবঞ্চনার বিভ্রম)। বৈচিত্র্য বিষণ্ণ প্রলাপধ্বংস ও দারিদ্র্যের প্রলাপ আছে; এটি বিশেষত প্রায়শই বয়স্ক এবং পরিলক্ষিত হয় বার্ধক্য("জীবনযাপনের জন্য পর্যাপ্ত অর্থ নেই, এটি অর্থনৈতিকভাবে ব্যয় করা হচ্ছে, অর্থনীতি বেকায়দায় পড়েছে" ইত্যাদি)।

বিষণ্নতায় হাইপোকন্ড্রিয়াকাল বিভ্রম খুব সাধারণ। কিছু ক্ষেত্রে, এটি অসুস্থতার একটি বিভ্রম (রোগী বিশ্বাস করে যে তার যক্ষ্মা আছে, ইত্যাদি) - হাইপোকন্ড্রিয়াকাল বিভ্রান্তিকর বিষণ্নতা, অন্যদের মধ্যে - অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির ধ্বংসের ক্ষেত্রে একটি অদম্য প্রত্যয় (ফুসফুস অ্যাট্রোফিড, পচে গেছে) - হতাশার সাথে নিহিলিস্টিক বিভ্রম। প্রায়শই, বিশেষ করে বৃদ্ধ বয়সে, হতাশা দেখা দেয়, তাড়না এবং ক্ষতির বিভ্রম (প্যারানয়েড বিষণ্নতা) সহ।

কিছু ক্ষেত্রে, মূঢ় বিষণ্নতা ঘটে - স্বতন্ত্র আন্দোলনের ব্যাধি, উপস্তূপ এবং মাঝে মাঝে স্তম্ভিততার তীব্রতায় পৌঁছায়। চারিত্রিক চেহারাএই ধরনের রোগী: তারা নিষ্ক্রিয়, নীরব, নিষ্ক্রিয় এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য অবস্থান পরিবর্তন করে না। মুখের অভিব্যক্তি শোকাবহ। চোখ শুষ্ক এবং স্ফীত হয়। যদি রোগীদের একটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা হয় (প্রায়শই কয়েকবার পুনরাবৃত্তি হয়), তারা একক শব্দে উত্তর দেয়, বিরতির পরে, একটি শান্ত, সবেমাত্র শ্রবণযোগ্য কণ্ঠে।

বিষণ্নতার লক্ষণগুলি (হালকা ক্ষেত্রে এবং কম প্রায়ই গুরুতর ক্ষেত্রে) সকালে বিশেষ করে তীব্র হয়; বিকাল বা সন্ধ্যায়, রোগীদের অবস্থা, বস্তুনিষ্ঠ এবং বিষয়গতভাবে, উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে পারে (বিকাল পাঁচটা নাগাদ, যেমন ফরাসি মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা বলেছেন)।

প্রচুর পরিমাণে বিষণ্নতা রয়েছে যার মধ্যে প্রাথমিকভাবে মোটর, এবং কম প্রায়ই বক্তৃতা অনুপস্থিত। এগুলিকে মিশ্র বিষণ্নতা বলা হয় - একটি হতাশাগ্রস্ত বা বিষণ্ণ মেজাজ বক্তৃতা এবং মোটর উত্তেজনা (আন্দোলন) দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। একই সময়ে, বিষণ্নতাও পরিবর্তিত হয়; সাধারণত এটি উদ্বেগ দ্বারা জটিল হয়, কম প্রায়ই ভয় দ্বারা (ভয়ের সাথে উদ্বিগ্ন-আন্দোলিত বা উত্তেজিত বিষণ্নতা)। এই রাজ্যে, রোগীরা আসন্ন দুর্ভাগ্য বা বিপর্যয়ের বেদনাদায়ক পূর্বাভাস দ্বারা ভূতুড়ে থাকে। কিছু ক্ষেত্রে এটি অর্থহীন, অন্যদের ক্ষেত্রে এটি নির্দিষ্ট (গ্রেফতার, বিচার, প্রিয়জনের মৃত্যু, ইত্যাদি)। রোগীরা চরম অস্থির। বসতে পারে না, শুয়ে থাকতে পারে না, তারা ক্রমাগত সরানোর জন্য "প্রলোভিত" হয়। মোটর আন্দোলনের সাথে উদ্বেগ প্রায়শই একই অনুরোধ সহ কর্মীদের কাছে রোগীদের অবিরাম আবেদনের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। বক্তৃতা, একটি নিয়ম হিসাবে, একই শব্দ বা বাক্যাংশগুলির একঘেয়ে পুনরাবৃত্তি, কণ্ঠস্বর দ্বারা উদ্ভাসিত হয়: "ভীতিকর, ভীতিকর; আমি আমার স্বামীকে নষ্ট করেছি; আমাকে ধ্বংস করুন”, ইত্যাদি (তথাকথিত উদ্বেগজনক)। উদ্বিগ্ন আন্দোলন মেল্যাঙ্কোলিক র‍্যাপ্টাসকে পথ দিতে পারে - একটি স্বল্পমেয়াদী, প্রায়ই নিজেকে হত্যা বা বিকৃত করার আকাঙ্ক্ষার সাথে "নিরব" উন্মত্ত উত্তেজনা। উদ্বেগ-আন্দোলিত বিষণ্নতা বিভিন্ন বিষয়বস্তুর হতাশাজনক বিভ্রম দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে। তাদের সাথে, কোটারা প্রায়শই ঘটে - বিশালতা এবং অস্বীকারের একটি দুর্দান্ত প্রলাপ। অস্বীকার সর্বজনীন মানবিক গুণাবলীতে প্রসারিত হতে পারে - নৈতিক, বুদ্ধিবৃত্তিক, শারীরিক (উদাহরণস্বরূপ, বিবেক, জ্ঞান, পেট, ফুসফুস, হৃদয় নেই); ঘটনা উপর পৃথিবীর বাইরে(সবকিছুই মৃত, গ্রহটি শীতল হয়ে গেছে, কোন তারা নেই, কোন মহাবিশ্ব, ইত্যাদি)। নিহিলিস্টিক বা হাইপোকন্ড্রিয়াকাল-নিহিলিস্টিক প্রলাপ সম্ভব। আত্ম-দোষের বিভ্রান্তির সাথে, রোগীরা নিজেদেরকে নেতিবাচক ঐতিহাসিক বা পৌরাণিক চরিত্রের সাথে সনাক্ত করে (উদাহরণস্বরূপ, হিটলার, কেইন, জুডাস)। যা করা হয়েছিল তার জন্য প্রতিশোধের অবিশ্বাস্য রূপগুলি তালিকাভুক্ত করা হয়েছে, শাশ্বত যন্ত্রণা সহ অমরত্ব সহ। প্রাপ্তবয়স্ক এবং বৃদ্ধ বয়সে কোটারা তার সবচেয়ে উচ্চারিত আকারে উপস্থিত হয়। এর কিছু উপাদান, উদাহরণস্বরূপ, সর্বজনীন ধ্বংসের ধারণা, অল্প বয়সে উঠতে পারে।

বিষণ্নতা বিভিন্ন যোগ দ্বারা জটিল হয় সাইকোপ্যাথলজিকাল ব্যাধি: আবেশ, অতিমূল্যায়িত ধারণা, বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন, মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা, ক্যাটাটোনিক লক্ষণ। বিষণ্নতা সাইকোরগ্যানিক সিন্ড্রোমের অগভীর প্রকাশের সাথে মিলিত হতে পারে (তথাকথিত জৈব বিষণ্নতা)।

D. s এর একটি বিশেষ সংস্করণ। লুকানো বিষণ্নতা (প্রতিশব্দ: স্বায়ত্তশাসিত বিষণ্নতা, বিষণ্নতা ছাড়া বিষণ্নতা, মুখোশযুক্ত বিষণ্নতা, সোমাটাইজড বিষণ্নতা ইত্যাদি)। এই ক্ষেত্রে, subdepressions উচ্চারিত সঙ্গে মিলিত হয়, এবং প্রায়ই প্রভাবশালী, ক্লিনিকাল ছবিউদ্ভিজ্জ-সোমাটিক ব্যাধি। লুকানো বিষণ্ণতা, যা প্রায় একচেটিয়াভাবে বহির্বিভাগের রোগীদের অনুশীলনে ঘটে, সাধারণ বিষণ্নতাকে 10-20 গুণ ফ্রিকোয়েন্সিতে ছাড়িয়ে যায় (T.F. Papadopoulos এবং I.V. Pavlova এর মতে)। প্রাথমিকভাবে, এই ধরনের রোগীদের বিভিন্ন বিশেষত্বের ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা করা হয়, এবং যদি তারা একটি মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যান, তবে এটি সাধারণত রোগ শুরু হওয়ার এক বছর বা কয়েক বছর পরে হয়। লুকানো বিষণ্নতা বিভিন্ন হয়. তাদের সাথে সম্মুখীন সবচেয়ে সাধারণ লঙ্ঘন হয় কার্ডিও-ভাস্কুলার সিস্টেমের(স্বল্পমেয়াদী, দীর্ঘমেয়াদী, প্রায়শই প্যারোক্সিসম আকারে বেদনাদায়ক sensationsহৃৎপিণ্ডের এলাকায়, বিকিরণ, যেমন এনজিনার সাথে ঘটে, কার্ডিয়াক কার্যকলাপের ছন্দে বিভিন্ন ব্যাঘাত, আক্রমণ পর্যন্ত অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, ওঠানামা) এবং পরিপাক অঙ্গ (অ্যানোরেক্সিয়া পর্যন্ত ক্ষুধা কমে যাওয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেট ফাঁপা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া)। শরীরের বিভিন্ন অংশে অপ্রীতিকর ব্যথা প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়: paresthesia, স্থানান্তরিত বা স্থানীয় ব্যথা (উদাহরণস্বরূপ, দাঁতের ব্যথার বৈশিষ্ট্য)। অনুরূপ ব্যাধি আছে শ্বাসনালী হাঁপানিএবং diencephalic paroxysms, খুব প্রায়ই - বিভিন্ন ঘুমের ব্যাধি। সুপ্ত বিষণ্নতায় পরিলক্ষিত স্বায়ত্তশাসিত-সোমাটিক ব্যাধিগুলিকে বিষণ্ণ সমতুল্য বলা হয়। তাদের সংখ্যা বাড়ছে। সুপ্ত বিষণ্নতার লক্ষণগুলির সাথে বিভিন্ন ধরণের D. s এর সূত্রপাতের সাথে তুলনা করা। তাদের মধ্যে কিছু মিল প্রকাশ করে। এবং সাধারণ ডি. এস. প্রায়ই সোমাটিক ব্যাধি দিয়ে শুরু হয়। লুকানো বিষণ্নতা জন্য অনেকক্ষণ(3-5 বছর বা তার বেশি) কোন গভীরতা ঘটে না সংবেদনশীল ব্যাধি. লুকানো বিষণ্নতা, বিষণ্নতামূলক সিন্ড্রোমের মতো, পর্যায়ক্রমিকতা এবং এমনকি ঘটনার ঋতুতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সুপ্ত বিষণ্নতায় সোমাটিক প্যাথলজির মনস্তাত্ত্বিক শর্তও এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলির সাথে তাদের সাফল্যের দ্বারা প্রমাণিত হয়।

ডিপ্রেসিভ সিনড্রোম সবার মধ্যেই ঘটে মানসিক অসুখ. কিছু ক্ষেত্রে তারা তাদের একমাত্র প্রকাশ (উদাহরণস্বরূপ, সিজোফ্রেনিয়া, ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস), অন্যদের মধ্যে - এর একটি প্রকাশ (মস্তিষ্ক, মস্তিষ্ক, ইত্যাদির আঘাতমূলক এবং ভাস্কুলার ক্ষত)।

বিষণ্নতার হালকা ফর্মগুলি বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে চিকিত্সা করা হয়, গুরুতর এবং গুরুতর - ইন মানসিক হাসপাতাল. ট্রানকুইলাইজারও নির্ধারিত হয়। D. s এর জটিলতার সাথে। বিভ্রান্তিকর, হ্যালুসিনেটরি এবং অন্যান্য গভীর সাইকোপ্যাথলজিকাল ব্যাধি যোগ করা হয়। উদ্বেগ-আন্দোলিত বিষণ্নতার জন্য, বিশেষত সোমাটিক অবস্থার অবনতির সাথে, সেইসাথে দীর্ঘমেয়াদী অ্যাডাইনামিক উপাদান সহ বিষণ্নতার জন্য, ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি নির্দেশিত হয়। . কিছু ডি এর চিকিৎসা ও প্রতিরোধের জন্য। লিথিয়াম লবণ ব্যবহার করুন (ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিস দেখুন) . চিকিত্সার সম্ভাবনার কারণে, গুরুতর ডিএস, উদাহরণস্বরূপ, কোটার্ডের প্রলাপ সহ, অত্যন্ত বিরল; বেশিরভাগই তারা অনুন্নত আকারে ঘটে। "Shift" D. s. সাবডিপ্রেশনের দিকে একটি ইঙ্গিত বাধ্যতামূলক আবেদন, বিশেষ করে বহিরাগত রোগীর চিকিৎসায়, সাইকোথেরাপি (সাইকোথেরাপি) , যার ফর্ম d এর গঠন দ্বারা নির্ধারিত হয়। এবং অসুস্থ ব্যক্তির ব্যক্তিত্ব।

পূর্বাভাস নির্ভর করে ডিএসের বিকাশের উপর, যা প্যারোক্সিসমাল বা ফাসিক হতে পারে, যেমন। remissions এবং intermissions সঙ্গে ঘটে. আক্রমণের সময়কাল বা পর্যায় কয়েক দিন থেকে 1 বছর বা তার বেশি। আক্রমণ বা সারা জীবন একক হতে পারে বা পুনরাবৃত্তি হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ বার্ষিক। D. s এর একাধিক আক্রমণ বা পর্যায় সহ। প্রায়শই বছরের একই সময়ে ঘটে। এই ধরনের ঋতু, অন্যান্য জিনিস সমান হচ্ছে, একটি অনুকূল ফ্যাক্টর, কারণ আপনাকে বেদনাদায়ক ব্যাধি শুরু হওয়ার আগে চিকিত্সা শুরু করতে দেয় এবং এর ফলে বিষণ্নতা সিন্ড্রোমের প্রকাশের তীব্রতা মসৃণ করে। বৃদ্ধ বয়সে ডি.এস. প্রায়ই আছে দীর্ঘস্থায়ী কোর্স. অতএব, এই রোগীদের মধ্যে, পূর্বাভাসের সমস্যাটি সাবধানতার সাথে মোকাবেলা করা উচিত। D.s যা হতে পারে মারাত্মক ফলাফল, উদাহরণস্বরূপ, ম্যালিগন্যান্ট প্রিসেনাইল (প্রেসেনাইল সাইকোসিস দেখুন) . D. s এর প্রধান বিপদ। রোগীদের দ্বারা আত্মহত্যার প্রচেষ্টার সম্ভাবনা রয়েছে। প্রায়শই তারা বিকাশের শুরুতে আত্মহত্যা করার প্রবণতা দেখায় এবং বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিগুলির একটি উচ্চারিত হ্রাসের সাথে। অতএব, এই জাতীয় রোগীদের অকালে ছাড় দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না; তাদের হাসপাতালে "অতিরিক্ত" থাকা ভাল। হাসপাতালের সেটিংয়ে, আত্মহত্যার চেষ্টা সাধারণ রোগীদের জন্য যারা উত্তেজনা, উদ্বেগ এবং ভয় পায়।

গ্রন্থপঞ্জি:অনুফ্রেভ এ.কে. লুকানো অন্তঃসত্ত্বা বিষণ্নতা। বার্তা 2. ক্লিনিক্যাল, জার্নাল। নিউরোপ্যাথ এবং সাইকিয়াট।, ভলিউম 78, নং 8, পি। 1202, 1978, গ্রন্থপঞ্জি; Vovin R.Ya. এবং আকসেনোভা আই.ও. দীর্ঘস্থায়ী হতাশাগ্রস্ত অবস্থা, এল., 1982, গ্রন্থপঞ্জি; বিষণ্ণতা (

একটি মানসিক অসুস্থতা যা প্যারোক্সিসমাল, সাধারণত, অবশ্যই এবং গুরুতর অনুভূতিমূলক (আবেগজনিত) ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; আক্রমণের পরে, রোগীর মানসিক অবস্থা অসুস্থতার আগের মতো হয়ে যায়। ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস...... মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

- (প্রতিশব্দ বার্ধক্য সাইকোসিস) ইটিওলজিকাল ভিন্ন ভিন্ন মানসিক রোগের একটি গ্রুপ যা সাধারণত 60 বছর বয়সের পরে দেখা দেয়; স্তম্ভিত অবস্থা এবং বিভিন্ন এন্ডোফর্ম (সিজোফ্রেনিয়া এবং ম্যানিকের অনুরূপ) দ্বারা উদ্ভাসিত বিষণ্ণ মানসিকতা) … মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

আই রিউম্যাটিজম (গ্রীক রিউমাটিসমাস মেয়াদ শেষ; সমার্থক; তীব্র বাতজ্বর, সত্যিকারের বাত, সোকোলস্কি বুয়ো রোগ) পদ্ধতিগত প্রদাহজনক রোগ যোজক কলাহার্টের প্রধান ক্ষতি সহ। বিকাশ করে... মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

আমি আত্মহত্যা হ'ল ইচ্ছাকৃতভাবে নিজের জীবন কেড়ে নেওয়া, এক প্রকার সহিংস মৃত্যু, S. প্রায়শই বিষণ্নতার অবস্থায় ঘটে, দীর্ঘায়িত বা বারবার আঘাতজনিত কারণগুলির প্রভাবে বিকাশ ঘটে। মানসিক ব্যাধি এবং S. কোন সম্পর্ক রাখে না... ... মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

আমি পোস্টোপারেটিভ সময়কালঅপারেশনের শেষ থেকে পুনরুদ্ধার বা রোগীর অবস্থা সম্পূর্ণ স্থিতিশীল করার সময়কাল। এটিকে তাৎক্ষণিকভাবে ভাগ করা হয়েছে, অপারেশনের শেষ থেকে স্রাব পর্যন্ত এবং দূরবর্তী, যা হাসপাতালের বাইরে ঘটে... ... মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া - (প্যারালাইসিস প্রো গ্রেসিভা এলিয়েনোরাম, ডেম্যান্টিয়া প্যারালাইটিকা), সাইক। একটি রোগ প্রথম 1822 সালে বেইল দ্বারা বিশদভাবে বর্ণনা করা হয়েছিল এবং একটি বিশেষ প্রদাহজনক অবক্ষয় প্রক্রিয়ার কারণে ব্যক্তিত্বের সোমাটিক এবং মনস্তাত্ত্বিক বিচ্ছিন্নতার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল। গ্রেট মেডিকেল এনসাইক্লোপিডিয়া

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম(lat. depressio depression, oppression; সমার্থক: depression, melancholy) - মনস্তাত্ত্বিক অবস্থা যা বিষণ্ণ মেজাজের সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত, মানসিক এবং মোটর কার্যকলাপ হ্রাস (তথাকথিত বিষণ্ণ ত্রয়ী) সঙ্গে সোমাটিক, প্রাথমিকভাবে উদ্ভিজ্জ, ব্যাধি। এগুলি সাধারণ সাইকোপ্যাথলজিকাল ডিসঅর্ডার, ফ্রিকোয়েন্সিতে অ্যাথেনিয়ার পরে দ্বিতীয় (দেখুন। অ্যাসথেনিক সিন্ড্রোম ). প্রায় 10% যারা ডি.এস-এ আক্রান্ত। আত্মহত্যা করে.

কিছু ক্ষেত্রে, মূঢ় উপসর্গ দেখা দেয় - স্বতন্ত্র নড়াচড়ার ব্যাধিগুলি সাবস্টুপারের তীব্রতায় পৌঁছায় এবং মাঝে মাঝে, স্তব্ধতা। এই জাতীয় রোগীদের বাহ্যিক চেহারা বৈশিষ্ট্যযুক্ত: তারা নিষ্ক্রিয়, নীরব, নিষ্ক্রিয় এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য ভঙ্গি পরিবর্তন করে না। মুখের অভিব্যক্তি শোকাবহ। চোখ শুষ্ক এবং স্ফীত হয়। যদি রোগীদের একটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা হয় (প্রায়শই কয়েকবার পুনরাবৃত্তি হয়), তারা একক শব্দে উত্তর দেয়, বিরতির পরে, একটি শান্ত, সবেমাত্র শ্রবণযোগ্য কণ্ঠে।

বিষণ্নতার লক্ষণগুলি (হালকা ক্ষেত্রে এবং কম প্রায়ই গুরুতর ক্ষেত্রে) সকালে বিশেষ করে তীব্র হয়; বিকেলে বা সন্ধ্যায়, রোগীদের অবস্থা, বস্তুনিষ্ঠ এবং বিষয়গতভাবে, উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে পারে (বিকাল পাঁচটার মধ্যে পুনরুদ্ধার, যেমন ফরাসি মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা বলেছেন)।

প্রচুর পরিমাণে বিষণ্নতা রয়েছে যার মধ্যে প্রাথমিকভাবে মোটরের অভাব রয়েছে এবং কম প্রায়ই, বক্তৃতা বাধা। এগুলিকে মিশ্র বিষণ্নতা বলা হয় - একটি হতাশাগ্রস্ত বা বিষণ্ণ মেজাজ বক্তৃতা এবং মোটর উত্তেজনা (আন্দোলন) দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। একই সময়ে, হতাশাজনক প্রভাবও পরিবর্তিত হয়; সাধারণত এটি উদ্বেগ দ্বারা জটিল হয়, কম প্রায়ই ভয় দ্বারা (ভয়ের সাথে উদ্বিগ্ন-আন্দোলিত বা উত্তেজিত বিষণ্নতা)। এই রাজ্যে, রোগীরা আসন্ন দুর্ভাগ্য বা বিপর্যয়ের বেদনাদায়ক পূর্বাভাস দ্বারা ভূতুড়ে থাকে। কিছু ক্ষেত্রে, উদ্বেগ অর্থহীন, অন্যদের মধ্যে এটি নির্দিষ্ট (গ্রেফতার, বিচার, প্রিয়জনের মৃত্যু, ইত্যাদি)। রোগীরা চরম অস্থির। তারা বসতে বা শুয়ে থাকতে পারে না, তারা ক্রমাগত সরানোর জন্য "প্রলোভিত" হয়। মোটর আন্দোলনের সাথে উদ্বিগ্ন আন্দোলন প্রায়শই একই অনুরোধ সহ কর্মীদের কাছে রোগীদের অবিরাম আবেদনের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। বক্তৃতা উত্তেজনা, একটি নিয়ম হিসাবে, groans, groans, এবং একই শব্দ বা বাক্যাংশের একঘেয়ে পুনরাবৃত্তি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়: "ভীতিকর, ভীতিকর; আমি আমার স্বামীকে নষ্ট করেছি; আমাকে ধ্বংস করুন”, ইত্যাদি (তথাকথিত উদ্বেগজনক শব্দচয়ন) উদ্বিগ্ন আন্দোলন মেল্যাঙ্কোলিক র‍্যাপ্টাসকে পথ দিতে পারে - একটি স্বল্পমেয়াদী, প্রায়ই নিজেকে হত্যা বা বিকৃত করার আকাঙ্ক্ষার সাথে "নিরব" উন্মত্ত উত্তেজনা। উদ্বেগ-আন্দোলিত বিষণ্নতা বিভিন্ন বিষয়বস্তুর হতাশাজনক বিভ্রম দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে। তাদের সাথে, কোটার্ডের সিন্ড্রোম প্রায়শই ঘটে - বিশালতা এবং অস্বীকারের একটি দুর্দান্ত বিভ্রম।

অস্বীকার সর্বজনীন মানবিক গুণাবলীতে প্রসারিত হতে পারে - নৈতিক, বুদ্ধিবৃত্তিক, শারীরিক (উদাহরণস্বরূপ, বিবেক, জ্ঞান, পেট, ফুসফুস, হৃদয় নেই); বাহ্যিক বিশ্বের ঘটনাগুলির কাছে (সবকিছুই মৃত, গ্রহটি শীতল হয়ে গেছে, কোন তারা নেই, কোন মহাবিশ্ব, ইত্যাদি)। নিহিলিস্টিক বা হাইপোকন্ড্রিয়াকাল-নিহিলিস্টিক প্রলাপ সম্ভব। আত্ম-দোষের বিভ্রান্তির সাথে, রোগীরা নিজেদেরকে নেতিবাচক ঐতিহাসিক বা পৌরাণিক চরিত্রের সাথে সনাক্ত করে (উদাহরণস্বরূপ, হিটলার, কেইন, জুডাস)। যা করা হয়েছিল তার জন্য প্রতিশোধের অবিশ্বাস্য রূপগুলি তালিকাভুক্ত করা হয়েছে, শাশ্বত যন্ত্রণা সহ অমরত্ব সহ। কোটার্ডের সিন্ড্রোম তার সবচেয়ে উচ্চারিত আকারে প্রাপ্তবয়স্ক এবং বৃদ্ধ বয়সে প্রদর্শিত হয়। এর কিছু উপাদান, উদাহরণস্বরূপ, সর্বজনীন ধ্বংসের ধারণা, অল্প বয়সে উঠতে পারে।

বিষণ্নতা বিভিন্ন সাইকোপ্যাথলজিকাল ডিসঅর্ডারের সংযোজন দ্বারাও জটিল: আবেশ, অতিমূল্যায়িত ধারণা, বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন, মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা, ক্যাটাটোনিক লক্ষণ। বিষণ্নতা সাইকোরগ্যানিক সিন্ড্রোমের অগভীর প্রকাশের সাথে মিলিত হতে পারে (তথাকথিত জৈব বিষণ্নতা)।

D. s এর একটি বিশেষ সংস্করণ। সুপ্ত বিষণ্নতা (প্রতিশব্দ: উদ্ভিজ্জ, বিষণ্নতা ছাড়া, মুখোশযুক্ত, সোমাটাইজড, ইত্যাদি)। এই ক্ষেত্রে, সাবডিপ্রেশন ক্লিনিকাল ছবিতে উচ্চারিত, এবং প্রায়শই প্রভাবশালী, উদ্ভিজ্জ-সোমাটিক ব্যাধিগুলির সাথে মিলিত হয়। লুকানো বিষণ্ণতা, যা প্রায় একচেটিয়াভাবে বহির্বিভাগের রোগীদের অনুশীলনে ঘটে, সাধারণ বিষণ্নতাকে 10-20 গুণ ফ্রিকোয়েন্সিতে ছাড়িয়ে যায় (T.F. Papadopoulos এবং I.V. Pavlova এর মতে)। প্রাথমিকভাবে, এই ধরনের রোগীদের বিভিন্ন বিশেষত্বের ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা করা হয়, এবং যদি তারা একটি মনোরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যান, তবে এটি সাধারণত রোগ শুরু হওয়ার এক বছর বা কয়েক বছর পরে হয়। সুপ্ত বিষণ্নতার লক্ষণগুলি বিভিন্ন রকমের। প্রায়শই, এগুলি কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ব্যাধিগুলির সাথে ঘটে (স্বল্পমেয়াদী, দীর্ঘমেয়াদী, প্রায়শই প্যারোক্সিজম আকারে, হার্টের অঞ্চলে ব্যথা, বিকিরণ, যেমন এনজিনার সাথে ঘটে, কার্ডিয়াক ক্রিয়াকলাপের ছন্দে বিভিন্ন ব্যাঘাত ঘটে। অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, রক্তচাপের ওঠানামা) এবং পাচক অঙ্গগুলির আক্রমণে (অ্যানোরেক্সিয়া, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি হওয়া পর্যন্ত ক্ষুধা হ্রাস)। শরীরের বিভিন্ন অংশে অপ্রীতিকর ব্যথা প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়: প্যারেস্থেসিয়া, স্থানান্তরিত বা স্থানীয় ব্যথা (উদাহরণস্বরূপ, লুম্বাগোর বৈশিষ্ট্য, দাঁতের, মাথাব্যথা) শ্বাসনালী হাঁপানি এবং ডাইন্সেফালিক প্যারোক্সিজমের মতো ব্যাধি রয়েছে এবং প্রায়শই বিভিন্ন ঘুমের ব্যাধি রয়েছে। সুপ্ত বিষণ্নতায় পরিলক্ষিত স্বায়ত্তশাসিত-সোমাটিক ব্যাধিগুলিকে বিষণ্ণ সমতুল্য বলা হয়। তাদের সংখ্যা বাড়ছে। সুপ্ত বিষণ্নতার লক্ষণগুলির সাথে বিভিন্ন ধরণের D. s এর সূত্রপাতের সাথে তুলনা করা। তাদের মধ্যে কিছু মিল প্রকাশ করে। এবং সাধারণ ডি. এস. প্রায়ই সোমাটিক ব্যাধি দিয়ে শুরু হয়। দীর্ঘ সময়ের জন্য লুকিয়ে থাকলে (3-5 বছর বা তার বেশি), আবেগজনিত ব্যাধিগুলির কোন গভীরতা নেই। লুকানো বিষণ্নতা, বিষণ্নতামূলক সিন্ড্রোমের মতো, পর্যায়ক্রমিকতা এবং এমনকি ঘটনার ঋতুতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। লুকানো রোগের সাথে সোমাটিক প্যাথলজির মানসিক অবস্থাও তাদের দ্বারা প্রমাণিত সফল চিকিত্সাএন্টিডিপ্রেসেন্টস

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম সব মানসিক রোগে দেখা দেয়। কিছু ক্ষেত্রে তারা তাদের একমাত্র প্রকাশ (উদাহরণস্বরূপ, সিজোফ্রেনিয়া,

ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ এ), অন্যদের মধ্যে - এর একটি প্রকাশ (মৃগীরোগ, মস্তিষ্কের আঘাতমূলক এবং ভাস্কুলার ক্ষত, মস্তিষ্কের টিউমার ইত্যাদি)।

ক্লিনিকাল ছবির উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করা হয়। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে এটি প্রায়ই বাহিত হয় ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরসঙ্গে সাইকোরগ্যানিক সিন্ড্রোম.

বিষণ্নতার হালকা ফর্মগুলি বহিরাগত রোগীদের ভিত্তিতে চিকিত্সা করা হয়, গুরুতর এবং গুরুতর ফর্মগুলি একটি মানসিক হাসপাতালে চিকিত্সা করা হয়। এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং ট্রানকুইলাইজারগুলি নির্ধারিত হয়। D. s এর জটিলতার সাথে। বিভ্রান্তিকর, হ্যালুসিনেটরি এবং অন্যান্য গভীর সাইকোপ্যাথলজিকাল ব্যাধিতে নিউরোলেপটিক্স যোগ করা হয়। উদ্বেগ-আন্দোলিত রোগগুলির জন্য, বিশেষত যেগুলির সাথে সোমাটিক অবস্থার অবনতি হয়, সেইসাথে দীর্ঘমেয়াদী গতিশীল উপাদান সহ রোগগুলির জন্য, এটি নির্দেশিত হয়। ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি. কিছু ডি এর চিকিৎসা ও প্রতিরোধের জন্য। লিথিয়াম লবণ ব্যবহার করা হয় (দেখুন কার্যকরী উন্মাদনা ). চিকিত্সার সম্ভাবনার কারণে, গুরুতর ডিএস, উদাহরণস্বরূপ, কোটার্ডের প্রলাপ সহ, অত্যন্ত বিরল; বেশিরভাগই তারা অনুন্নত আকারে ঘটে। "Shift" D. s. সাবডিপ্রেশনের দিকে বাধ্যতামূলক ব্যবহারের জন্য একটি ইঙ্গিত, বিশেষ করে বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সা সেটিংসে, সাইকোথেরাপি, যার ফর্ম d এর গঠন দ্বারা নির্ধারিত হয়। এবং অসুস্থ ব্যক্তির ব্যক্তিত্ব।

পূর্বাভাস নির্ভর করে ডিএসের বিকাশের উপর, যা প্যারোক্সিসমাল বা ফাসিক হতে পারে, যেমন। রোগটি ক্ষমা এবং বিরতির সাথে ঘটে। আক্রমণের সময়কাল বা পর্যায় কয়েক দিন থেকে 1 বছর বা তার বেশি। একটি আক্রমণ বা ফেজ সারা জীবন একক বা পুনরাবৃত্তি হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ বার্ষিক। D. s এর একাধিক আক্রমণ বা পর্যায় সহ। প্রায়শই বছরের একই সময়ে ঘটে। এই ধরনের ঋতু, অন্যান্য জিনিস সমান হচ্ছে, একটি অনুকূল ফ্যাক্টর, কারণ আপনাকে বেদনাদায়ক ব্যাধি শুরু হওয়ার আগে চিকিত্সা শুরু করতে দেয় এবং এর ফলে বিষণ্নতা সিন্ড্রোমের প্রকাশের তীব্রতা মসৃণ করে। বৃদ্ধ বয়সে ডি.এস. প্রায়ই একটি দীর্ঘস্থায়ী কোর্স আছে. অতএব, এই রোগীদের মধ্যে, পূর্বাভাসের সমস্যাটি সাবধানতার সাথে মোকাবেলা করা উচিত। D. সিন্ড্রোম যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, ম্যালিগন্যান্ট প্রিসেনাইল মেলানকোলিয়া, কার্যত অদৃশ্য হয়ে গেছে (দেখুন। Presenile s ). D. s এর প্রধান বিপদ। রোগীদের দ্বারা আত্মহত্যার প্রচেষ্টার সম্ভাবনা রয়েছে। প্রায়শই তারা বিকাশের শুরুতে আত্মহত্যা করার প্রবণতা দেখায় এবং বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিগুলির একটি উচ্চারিত হ্রাসের সাথে। অতএব, এই জাতীয় রোগীদের অকালে ছাড় দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না; তাদের হাসপাতালে "অতিরিক্ত" থাকা ভাল। হাসপাতালের সেটিংয়ে, আত্মহত্যার চেষ্টা সাধারণ রোগীদের জন্য যারা উত্তেজনা, উদ্বেগ এবং ভয় পায়।

গ্রন্থপঞ্জি:অনুফ্রেভ এ.কে. লুকানো অন্তঃসত্ত্বা বিষণ্নতা। বার্তা 2. ক্লিনিকাল সিস্টেমেটিক্স, জার্নাল। নিউরোপ্যাথ এবং সাইকিয়াট।, ভলিউম 78, নং 8, পি। 1202, 1978, গ্রন্থপঞ্জি; Vovin R.Ya. এবং আকসেনোভা আই.ও. দীর্ঘস্থায়ী হতাশাগ্রস্ত অবস্থা, এল., 1982, গ্রন্থপঞ্জি; বিষণ্নতা (সাইকোপ্যাথলজি, প্যাথোজেনেসিস), এড। ও.পি. ভার্টোগ্রাডোভা, এস। 9, এম।, 1980; নুলার ইউ.এল. ডিপ্রেশন এবং ডিপারসোনালাইজেশন, এল., 1981, গ্রন্থপঞ্জি; নুলার ইউ.এল. এবং মিখালেনকো আই.এন. কার্যকরী s, L., 1988, bibliogr.

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোমবিষণ্ণ ত্রয়ী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: হাইপোথাইমিয়া, বিষণ্ণ, দু: খিত, বিষণ্ন অবস্থা, ধীর চিন্তা এবং মোটর প্রতিবন্ধকতা. এই ব্যাধিগুলির তীব্রতা পরিবর্তিত হয়। হাইপোথাইমিক ডিসঅর্ডারের পরিধি বড় - হালকা বিষণ্নতা, দুঃখ, বিষণ্নতা থেকে গভীর বিষাদ, যেখানে রোগীরা ভারাক্রান্ত, বুকে ব্যথা, হতাশা এবং অস্তিত্বের মূল্যহীনতা অনুভব করে। সবকিছু অন্ধকার রঙে অনুভূত হয় - বর্তমান, ভবিষ্যত এবং অতীত। কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিষণ্ণতাকে শুধুমাত্র মানসিক ব্যথা হিসেবেই নয়, হৃদপিণ্ডের অঞ্চলে, বুকে "প্রাক-পূর্ব বিষন্নতা" হিসেবে একটি বেদনাদায়ক শারীরিক সংবেদন হিসেবেও ধরা হয়।

সহযোগী প্রক্রিয়ায় মন্থরতা চিন্তার দরিদ্রতায় উদ্ভাসিত হয়, কিছু চিন্তাভাবনা থাকে, তারা ধীরে ধীরে প্রবাহিত হয়, অপ্রীতিকর ঘটনাগুলির সাথে শৃঙ্খলিত হয়: অসুস্থতা, আত্ম-দোষের ধারণা। কোনো সুখকর ঘটনা এসব চিন্তার দিক পরিবর্তন করতে পারে না। এই ধরনের রোগীদের প্রশ্নের উত্তরগুলি একক সিলেবিক হয়; প্রশ্ন ও উত্তরের মধ্যে প্রায়ই দীর্ঘ বিরতি থাকে।

মোটর প্রতিবন্ধকতা ধীর গতিতে এবং বক্তৃতায় নিজেকে প্রকাশ করে, বক্তৃতা শান্ত, ধীর, শোকের মুখের অভিব্যক্তি, নড়াচড়া ধীর, একঘেয়ে, রোগীরা দীর্ঘ সময়ের জন্য এক অবস্থানে থাকতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে মোটর প্রতিবন্ধকতাসম্পূর্ণ অচলতা (বিষণ্ণতাপূর্ণ মূঢ়) পৌঁছেছে।

হতাশার সময় মোটর প্রতিবন্ধকতা একটি প্রতিরক্ষামূলক ভূমিকা পালন করতে পারে। হতাশাগ্রস্ত রোগীরা, একটি বেদনাদায়ক, বেদনাদায়ক অবস্থার সম্মুখীন হয়, হতাশ বিষণ্ণতা, অস্তিত্বের আশাহীনতা, আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা প্রকাশ করে। গুরুতর মোটর প্রতিবন্ধকতার সাথে, রোগীরা প্রায়শই বলে যে এটি তাদের পক্ষে এত কঠিন যে বেঁচে থাকা অসম্ভব, তবে তাদের কিছু করার শক্তি নেই, আত্মহত্যা করার জন্য: "কেউ যদি এসে তাদের হত্যা করে তবে তা হবে। চমৎকার।"

কখনও কখনও মোটর প্রতিবন্ধকতা হঠাৎ উত্তেজনার আক্রমণ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, বিষণ্ণতার বিস্ফোরণ (মেলানকোলিক র্যাপ্টাস - র্যাপ্টাস মেলানকোলিকাস)। রোগী হঠাৎ লাফিয়ে উঠে, দেয়ালে মাথা ঠেকিয়ে, মুখ আঁচড়ে, চোখ ছিঁড়ে, মুখ ছিঁড়ে, নিজেকে আহত করে, মাথা দিয়ে কাঁচ ভেঙে জানালা থেকে লাফ দেয়, এমন সময় রোগী চিৎকার করে চিৎকার করে চিৎকার করে- rendingly যদি রোগীকে সংযত করা যায় তবে আক্রমণ দুর্বল হয়ে যায় এবং মোটর প্রতিবন্ধকতা আবার শুরু হয়।

হতাশার সাথে, প্রতিদিনের ওঠানামা প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়; এগুলি সবচেয়ে বৈশিষ্ট্যযুক্ত অন্তঃসত্ত্বা বিষণ্নতা. ভোরবেলা, রোগীরা হতাশা, গভীর বিষণ্ণতা এবং হতাশার অবস্থা অনুভব করে। এই সময়গুলিতে রোগীরা বিশেষ করে নিজেদের জন্য বিপজ্জনক; আত্মহত্যা প্রায়ই এই সময়ে সংঘটিত হয়।

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম স্ব-দোষ, পাপ এবং অপরাধবোধের ধারণা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা আত্মহত্যার চিন্তার দিকেও নিয়ে যেতে পারে।

বিষণ্ণতা অনুভব করার পরিবর্তে, বিষণ্ণতার ফলে "আবেগজনিত অসংবেদনশীলতার" অবস্থা হতে পারে। রোগীরা বলে যে তারা চিন্তা করার ক্ষমতা হারিয়েছে, অনুভূতি হারিয়েছে: "আমার বাচ্চারা আসে, কিন্তু আমি তাদের জন্য কিছুই অনুভব করি না, এটি বিষণ্ণতার চেয়েও খারাপ, বিষণ্ণতা মানব, কিন্তু আমি কাঠের মতো, পাথরের মতো।" এই অবস্থাকে বলা হয় বেদনাদায়ক মানসিক অসংবেদনশীলতা (অ্যানেস্থেসিয়া সাইকিকা ডলোরোসা), এবং বিষণ্নতা হল চেতনানাশক।

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম সাধারণত গুরুতর উদ্ভিজ্জ-সোমাটিক ব্যাধিগুলির সাথে থাকে: টাকাইকার্ডিয়া, হার্টে অস্বস্তি, ওঠানামা রক্তচাপউচ্চ রক্তচাপ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি, ক্ষুধা হ্রাস, ওজন হ্রাস, অন্তঃস্রাবী ব্যাধিগুলির প্রবণতা সহ। কিছু ক্ষেত্রে, এই somatovegetative ব্যাধিগুলি এত উচ্চারিত হতে পারে যে তারা প্রকৃত অনুভূতিমূলক ব্যাধিগুলিকে মুখোশ করে দেয়।

বিষণ্নতার গঠনে বিভিন্ন উপাদানের প্রাধান্যের উপর নির্ভর করে বিষণ্ণতা, উদ্বিগ্ন, উদাসীন বিষণ্নতা এবং বিষণ্ণ অবস্থার অন্যান্য রূপগুলিকে আলাদা করা হয়।

বিষণ্নতামূলক ট্রায়াডের অনুভূতিমূলক লিঙ্কে, O.P. Vertogradova এবং V. M. Voloshin (1983) তিনটি প্রধান উপাদানকে আলাদা করে: বিষাদ, উদ্বেগ এবং উদাসীনতা। ডিপ্রেসিভ ট্রায়াডের ডিটোরিয়াল এবং মোটর উপাদানগুলির মধ্যে ব্যাঘাত দুটি ধরণের ব্যাধি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়: বাধা এবং ডিসনিবিশন।

প্রভাবশালী প্রভাবের সাথে চিন্তাভাবনা এবং মোটর ডিসঅর্ডারের প্রকৃতি এবং তীব্রতার সঙ্গতির উপর নির্ভর করে, বিষণ্নতামূলক ত্রয়ীটির সুরেলা, অসামঞ্জস্যপূর্ণ এবং বিচ্ছিন্ন রূপগুলি আলাদা করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে ডায়গনিস্টিক মান, বিশেষ করে বিষণ্নতার প্রাথমিক পর্যায়ে।

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোমে নিজেকে দোষারোপ করার ধারণা কখনও কখনও বিভ্রমের পর্যায়ে পৌঁছে যায়। রোগীরা নিশ্চিত যে তারা অপরাধী, তাদের সবই অতীত জীবনএটা পাপজনক যে তারা সবসময় ভুল এবং অযোগ্য কাজ করেছে এবং এখন তারা প্রতিশোধের সম্মুখীন হবে।

উদ্বেগজনক বিষণ্নতা. এটি একটি অনিবার্য কংক্রিট দুর্ভাগ্যের একটি বেদনাদায়ক, বেদনাদায়ক প্রত্যাশা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, একঘেয়ে বক্তৃতা এবং মোটর আন্দোলনের সাথে। রোগীরা নিশ্চিত যে অপূরণীয় কিছু ঘটতে চলেছে, যার জন্য তারা দায়ী হতে পারে। রোগীরা নিজের জন্য একটি জায়গা খুঁজে পায় না, বিভাগের চারপাশে হাঁটতে পারে, ক্রমাগত প্রশ্নগুলির সাথে কর্মীদের দিকে ফিরে যায়, পথচারীদের আঁকড়ে থাকে, সাহায্যের জন্য জিজ্ঞাসা করে, মৃত্যু এবং রাস্তায় ছেড়ে দেওয়ার জন্য ভিক্ষা করে। কিছু ক্ষেত্রে, মোটর উত্তেজনা একটি উন্মাদনায় পৌঁছে যায়, রোগীরা ছুটে আসে, হাহাকার করে, হাহাকার করে, বিলাপ করে, স্বতন্ত্র শব্দ চিৎকার করে এবং নিজেদের ক্ষতি করতে পারে। এই অবস্থাকে "আন্দোলিত বিষণ্নতা" বলা হয়।

উদাসীন বিষণ্নতা. উদাসীন, বা গতিশীল, বিষণ্নতা সমস্ত আবেগের দুর্বলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই রাজ্যের রোগীরা অলস, তাদের আশেপাশের প্রতি উদাসীন, তাদের অবস্থা এবং প্রিয়জনের পরিস্থিতির প্রতি উদাসীন, যোগাযোগ করতে অনিচ্ছুক, কোনও নির্দিষ্ট অভিযোগ প্রকাশ করে না এবং প্রায়শই বলে যে তাদের একমাত্র ইচ্ছা স্পর্শ করা যায় না।

মুখোশযুক্ত বিষণ্নতা. মুখোশযুক্ত বিষণ্নতা (স্বাদযুক্ত বিষণ্নতা, বিষণ্নতা ছাড়াই বিষণ্নতা) হতাশাজনক সমতুল্য ধরণের বিভিন্ন মোটর, সংবেদনশীল বা স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধিগুলির প্রাধান্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্লিনিকাল প্রকাশএই বিষণ্নতা অত্যন্ত বৈচিত্রপূর্ণ. প্রায়ই পাওয়া যায় বিভিন্ন অভিযোগকার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম এবং পাচক অঙ্গগুলির ব্যাধিগুলির জন্য। হৃৎপিণ্ড, পাকস্থলী, অন্ত্র, শরীরের অন্যান্য অংশে বিকিরণ করে ব্যথার আক্রমণ রয়েছে। এই ব্যাধিগুলি প্রায়ই ঘুম এবং ক্ষুধা ব্যাঘাত দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। সামি বিষণ্ণ ব্যাধিযথেষ্ট পরিষ্কার নয় এবং সোমাটিক অভিযোগ দ্বারা মুখোশিত। একটি দৃষ্টিকোণ রয়েছে যে বিষণ্নতা সমতুল্য হতাশার বিকাশের প্রাথমিক স্তর। এই অবস্থানটি পূর্বে মুখোশযুক্ত বিষণ্নতায় আক্রান্ত রোগীদের পরবর্তী সাধারণ বিষণ্নতামূলক আক্রমণের পর্যবেক্ষণ দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।

মুখোশযুক্ত বিষণ্নতার জন্য:

  1. রোগীর দীর্ঘকাল ধরে চিকিত্সা করা হয়, অবিরামভাবে এবং বিভিন্ন বিশেষত্বের ডাক্তারদের দ্বারা কোন লাভ হয় না;
  2. যখন প্রয়োগ করা হয় বিভিন্ন পদ্ধতিগবেষণা একটি নির্দিষ্ট সোমাটিক রোগ প্রকাশ করে না;
  3. চিকিত্সার ব্যর্থতা সত্ত্বেও, রোগীরা একগুঁয়েভাবে ডাক্তারদের (জিভি মোরোজভ) সাথে দেখা করতে থাকে।

বিষণ্ণ সমতুল্য. বিষণ্ণতা সমতুল্য সাধারণত পর্যায়ক্রমে ঘটতে থাকা অবস্থা হিসাবে বোঝা যায় যা প্রধানত উদ্ভিজ্জ প্রকৃতির বিভিন্ন অভিযোগ এবং লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসে হতাশার আক্রমণ প্রতিস্থাপন করে।

এই সিন্ড্রোমগুলির মধ্যে বিষণ্ণতা এবং ম্যানিক অন্তর্ভুক্ত, যা মেজাজের ব্যাধি, মোটর ডিসঅর্ডার এবং সহযোগী প্রক্রিয়াগুলির পরিবর্তনের সমন্বয়ে গঠিত একটি ত্রয়ী দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যাইহোক, এই ট্রায়াড হতাশাগ্রস্থ এবং উভয়ের ক্লিনিকাল চিত্রটি শেষ করে না ম্যানিক অবস্থা. মনোযোগ, ঘুম এবং ক্ষুধায় ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অটোনমিক ডিসঅর্ডার হল সবচেয়ে বেশি মানসিক অন্তঃসত্ত্বা ব্যাধি এবং স্বায়ত্তশাসিত রোগের সহানুভূতিশীল স্বর বৃদ্ধির লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। স্নায়ুতন্ত্র, বিষণ্নতায় আরও স্পষ্ট, তবে ম্যানিক সিন্ড্রোমেও উপস্থিত।

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম

সাধারণ বিষণ্নতা সিন্ড্রোম। ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম একটি হতাশাজনক ট্রায়াড দ্বারা চিহ্নিত করা হয়: হাইপোথাইমিয়া, হতাশাগ্রস্থ, দু: খিত, বিষণ্ণ মেজাজ, ধীর চিন্তাভাবনা এবং মোটর প্রতিবন্ধকতা। এই ব্যাধিগুলির তীব্রতা পরিবর্তিত হয়। পরিসর হাইপোথাইমিক ব্যাধিদুর্দান্ত - হালকা হতাশা, দুঃখ, বিষণ্নতা থেকে গভীর বিষাদ, যেখানে রোগীরা ভারীতা, বুকে ব্যথা, হতাশা, অস্তিত্বের মূল্যহীনতা অনুভব করেন। সবকিছু অন্ধকার রঙে অনুভূত হয় - বর্তমান, ভবিষ্যত এবং অতীত। কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিষণ্ণতাকে শুধুমাত্র মানসিক ব্যথা হিসেবেই ধরা হয় না, বরং হৃদয়ের অঞ্চলে, বুকের "পূর্ববর্তী বিষন্নতা" হিসেবে একটি বেদনাদায়ক শারীরিক সংবেদন হিসেবেও ধরা হয়।

সহযোগী প্রক্রিয়ায় মন্থরতাচিন্তার দারিদ্র্যের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে, কিছু চিন্তা আছে, তারা ধীরে ধীরে প্রবাহিত হয়, অপ্রীতিকর ঘটনাগুলির সাথে শৃঙ্খলিত: অসুস্থতা, স্ব-দোষের ধারণা। কোনো সুখকর ঘটনা এসব চিন্তার দিক পরিবর্তন করতে পারে না। এই ধরনের রোগীদের প্রশ্নের উত্তরগুলি একক সিলেবিক হয়; প্রশ্ন ও উত্তরের মধ্যে প্রায়ই দীর্ঘ বিরতি থাকে।

মোটর প্রতিবন্ধকতাধীর গতিতে এবং বক্তৃতায় নিজেকে প্রকাশ করে, বক্তৃতা শান্ত, ধীর, শোকের মুখের অভিব্যক্তি, নড়াচড়া ধীর, একঘেয়ে, রোগীরা দীর্ঘ সময়ের জন্য এক অবস্থানে থাকতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, মোটর প্রতিবন্ধকতা সম্পূর্ণ অচলতা (বিষণ্নতামূলক মূর্খতা) পৌঁছায়।

বিষণ্নতায় মোটর প্রতিবন্ধকতা হতে পারে

প্রতিরক্ষামূলক ভূমিকা পালন করুন। হতাশাগ্রস্ত রোগীরা, একটি বেদনাদায়ক, বেদনাদায়ক অবস্থার সম্মুখীন হয়, হতাশ বিষণ্ণতা, অস্তিত্বের আশাহীনতা, আত্মহত্যার চিন্তাভাবনা প্রকাশ করে। গুরুতর মোটর প্রতিবন্ধকতার সাথে, রোগীরা প্রায়শই বলে যে এটি তাদের পক্ষে এতটাই কঠিন যে বেঁচে থাকা অসম্ভব, তবে তাদের কিছু করার শক্তি নেই, আত্মহত্যা করার জন্য: "কেউ যদি এসে তাদের হত্যা করত তবে তা হবে। চমৎকার।"

কখনও কখনও মোটর প্রতিবন্ধকতা হঠাৎ উত্তেজনার আক্রমণ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, বিষণ্ণতার বিস্ফোরণ (মেলানকোলিক র্যাপ্টাস - র্যাপ্টাস মেলানকোলিকাস)। রোগী হঠাৎ লাফিয়ে উঠে, দেয়ালে মাথা ঠেকিয়ে, মুখ আঁচড়ে, চোখ ছিঁড়ে, মুখ ছিঁড়ে, নিজেকে আহত করে, মাথা দিয়ে কাঁচ ভেঙে জানালা থেকে লাফ দেয়, এমন সময় রোগী চিৎকার করে চিৎকার করে চিৎকার করে- rendingly যদি রোগীকে সংযত করা যায় তবে আক্রমণ দুর্বল হয়ে যায় এবং মোটর প্রতিবন্ধকতা আবার শুরু হয়।

হতাশার সাথে, প্রতিদিনের ওঠানামা প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়; এগুলি অন্তঃসত্ত্বা বিষণ্নতার সবচেয়ে বৈশিষ্ট্যযুক্ত। ভোরবেলা, রোগীরা হতাশা, গভীর বিষণ্ণতা এবং হতাশার অবস্থা অনুভব করে। এই সময়গুলিতে রোগীরা বিশেষ করে নিজেদের জন্য বিপজ্জনক; আত্মহত্যা প্রায়ই এই সময়ে সংঘটিত হয়।

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম স্ব-দোষ, পাপ এবং অপরাধবোধের ধারণা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা আত্মহত্যার চিন্তার দিকেও নিয়ে যেতে পারে।

বিষণ্ণতা অনুভব করার পরিবর্তে, বিষণ্ণতার ফলে "আবেগজনিত অসংবেদনশীলতার" অবস্থা হতে পারে। রোগীরা বলে যে তারা চিন্তা করার ক্ষমতা হারিয়েছে, অনুভূতি হারিয়েছে: "আমার বাচ্চারা আসে, কিন্তু আমি তাদের জন্য কিছুই অনুভব করি না, এটি বিষণ্ণতার চেয়েও খারাপ, বিষণ্ণতা মানব, কিন্তু আমি কাঠের মতো, পাথরের মতো।" এই অবস্থাকে বলা হয় বেদনাদায়ক মানসিক অসংবেদনশীলতা (অ্যানেস্থেসিয়া সাইকিকা ডলোরোসা), এবং বিষণ্নতা চেতনানাশক

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম সাধারণত গুরুতর উদ্ভিজ্জ-সোমাটিক ব্যাধিগুলির সাথে থাকে: টাকাইকার্ডিয়া, হার্টে অস্বস্তি, উচ্চ রক্তচাপের প্রবণতা সহ রক্তচাপের ওঠানামা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি, ক্ষুধা হ্রাস, ওজন হ্রাস, অন্তঃস্রাবী ব্যাধি। কিছু ক্ষেত্রে, এই somatovegetative ব্যাধিগুলি এত উচ্চারিত হতে পারে যে তারা প্রকৃত অনুভূতিমূলক ব্যাধিগুলিকে মুখোশ করে দেয়।

বিষণ্নতার গঠনে বিভিন্ন উপাদানের প্রাধান্যের উপর নির্ভর করে বিষণ্ণতা, উদ্বিগ্ন, উদাসীন বিষণ্নতা এবং বিষণ্ণ অবস্থার অন্যান্য রূপগুলিকে আলাদা করা হয়।

বিষণ্নতামূলক ট্রায়াডের অনুভূতিমূলক লিঙ্কে, O.P. Vertogradova এবং V. M. Voloshin (1983) তিনটি প্রধান উপাদানকে আলাদা করে: বিষাদ, উদ্বেগ এবং উদাসীনতা। ডিপ্রেসিভ ট্রায়াডের ডিটোরিয়াল এবং মোটর উপাদানগুলির মধ্যে ব্যাঘাত দুটি ধরণের ব্যাধি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়: বাধা এবং ডিসনিবিশন।

প্রভাবশালী প্রভাবের সাথে চিন্তাভাবনা এবং মোটর ডিসঅর্ডারগুলির প্রকৃতি এবং তীব্রতার সঙ্গতির উপর নির্ভর করে, বিষণ্নতামূলক ত্রয়ীটির সুরেলা, অসামঞ্জস্যপূর্ণ এবং বিচ্ছিন্ন রূপগুলিকে আলাদা করা হয়, যার ডায়গনিস্টিক তাত্পর্য রয়েছে, বিশেষত বিষণ্নতার বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে।

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোমে নিজেকে দোষারোপ করার ধারণা কখনও কখনও বিভ্রমের পর্যায়ে পৌঁছে যায়। রোগীরা নিশ্চিত যে তারা অপরাধী, তাদের পুরো অতীত জীবন পাপপূর্ণ, তারা সবসময় ভুল এবং অযোগ্য কর্ম করেছে এবং এখন তারা প্রতিশোধের সম্মুখীন হবে।

উদ্বেগজনক বিষণ্নতা। এটি একটি অনিবার্য কংক্রিট দুর্ভাগ্যের একটি বেদনাদায়ক, বেদনাদায়ক প্রত্যাশা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, একঘেয়ে বক্তৃতা এবং মোটর আন্দোলনের সাথে। রোগীরা নিশ্চিত যে অপূরণীয় কিছু ঘটতে চলেছে, যার জন্য তারা দায়ী হতে পারে। রোগীরা নিজের জন্য একটি জায়গা খুঁজে পায় না, বিভাগের চারপাশে হাঁটতে পারে, ক্রমাগত প্রশ্নগুলির সাথে কর্মীদের দিকে ফিরে যায়, পথচারীদের আঁকড়ে থাকে, সাহায্যের জন্য জিজ্ঞাসা করে, মৃত্যু এবং রাস্তায় ছেড়ে দেওয়ার জন্য ভিক্ষা করে। কিছু ক্ষেত্রে, মোটর উত্তেজনা একটি উন্মাদনায় পৌঁছে যায়, রোগীরা ছুটে আসে, হাহাকার করে, হাহাকার করে, বিলাপ করে, স্বতন্ত্র শব্দ চিৎকার করে এবং নিজেদের ক্ষতি করতে পারে। এই অবস্থা বলা হয় "আন্দোলিত বিষণ্নতা।"

উদাসীন বিষণ্নতা। উদাসীন, বা গতিশীল, বিষণ্নতা সমস্ত আবেগের দুর্বলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই রাজ্যের রোগীরা অলস, তাদের আশেপাশের প্রতি উদাসীন, তাদের অবস্থা এবং প্রিয়জনের পরিস্থিতির প্রতি উদাসীন, যোগাযোগ করতে অনিচ্ছুক, কোনও নির্দিষ্ট অভিযোগ প্রকাশ করে না এবং প্রায়শই বলে যে তাদের একমাত্র ইচ্ছা স্পর্শ করা যায় না।

মুখোশযুক্ত বিষণ্নতা। মুখোশযুক্ত বিষণ্নতা (লাভেজড, বিষণ্নতা ছাড়া বিষণ্নতা) বিভিন্ন মোটর, সংবেদনশীল বা এর প্রাধান্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়

বিষণ্নতা সমতুল্য ধরনের স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধি। এই বিষণ্নতার ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি অত্যন্ত বৈচিত্র্যময়। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম এবং পাচক অঙ্গগুলির ব্যাধিগুলির বিভিন্ন অভিযোগ সাধারণ। হৃৎপিণ্ড, পাকস্থলী, অন্ত্র, শরীরের অন্যান্য অংশে বিকিরণ করে ব্যথার আক্রমণ রয়েছে। এই ব্যাধিগুলি প্রায়ই ঘুম এবং ক্ষুধা ব্যাঘাত দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিগুলি নিজেরাই যথেষ্ট পরিষ্কার নয় এবং সোমাটিক অভিযোগ দ্বারা মুখোশিত। একটি দৃষ্টিকোণ রয়েছে যে বিষণ্নতা সমতুল্য হতাশার বিকাশের প্রাথমিক স্তর। এই অবস্থানটি পূর্বে মুখোশযুক্ত বিষণ্নতায় আক্রান্ত রোগীদের পরবর্তী সাধারণ বিষণ্নতামূলক আক্রমণের পর্যবেক্ষণ দ্বারা নিশ্চিত করা হয়।

মুখোশযুক্ত হতাশার সাথে: 1) রোগীর দীর্ঘকাল ধরে চিকিত্সা করা হয়, অবিরাম এবং বিভিন্ন বিশেষত্বের ডাক্তারদের দ্বারা কোন লাভ হয় না; 2) বিভিন্ন গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করার সময়, একটি নির্দিষ্ট সোমাটিক রোগ সনাক্ত করা হয় না; 3) চিকিত্সার ব্যর্থতা সত্ত্বেও, রোগীরা একগুঁয়েভাবে চিকিত্সকদের (জিভি মোরোজভ) সাথে দেখা করতে থাকে।

বিষণ্ণ সমতুল্য। বিষণ্ণতা সমতুল্য সাধারণত পর্যায়ক্রমে ঘটতে থাকা অবস্থা হিসাবে বোঝা যায় যা প্রধানত উদ্ভিজ্জ প্রকৃতির বিভিন্ন অভিযোগ এবং লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সাইকোসিসে হতাশার আক্রমণ প্রতিস্থাপন করে।

8.4.1.1। ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোমের তুলনামূলক বয়সের বৈশিষ্ট্য

পর্যন্ত শিশুদের মধ্যে স্কুল জীবনবিষণ্নতা উদ্ভিজ্জ হিসাবে নিজেকে উদ্ভাসিত এবং মোটর ব্যাধি, যেহেতু প্রতিক্রিয়ার এই বিশেষ রূপগুলি এই বয়সের বৈশিষ্ট্য।

আগের বয়সে, বিষণ্নতা বিষণ্নতার মতো আরও কম অনুভব করে। শিশুরা অলস, অস্থির, তাদের ক্ষুধা হ্রাস পায়, তারা ওজন হ্রাস এবং ঘুমের ব্যাঘাত অনুভব করে।

হতাশাজনক অবস্থা ঘটতে পারে যখন শিশু মানসিকভাবে বিষণ্ণ থাকে বা তার মায়ের সাথে যোগাযোগ থেকে বঞ্চিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি শিশুকে ভিতরে রাখার সময় চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানপ্রথমে, তিনি কান্না, হতাশা, তারপরে অলসতা, উদাসীনতা, খাওয়া এবং খেলতে অস্বীকৃতি এবং সোমাটিক লক্ষণগুলির প্রবণতা সহ মোটর উত্তেজনার একটি অবস্থা বিকাশ করেন।

রোগ এই জাতীয় অবস্থাকে প্রায়শই "বিশ্লেষণমূলক বিষণ্নতা" হিসাবে উল্লেখ করা হয়।

বিশ্লেষণাত্মক বিষণ্নতা 6-12 মাস বয়সী শিশুদের মধ্যে ঘটে, তাদের মায়ের থেকে আলাদা এবং দরিদ্র জীবনযাপনের পরিস্থিতিতে, অ্যাডিনামিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া, বাহ্যিক উদ্দীপনার প্রতিক্রিয়া হ্রাস বা অদৃশ্য হয়ে যাওয়া, মানসিক এবং মোটর দক্ষতার বিলম্বিত বিকাশ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

শিশুদের মধ্যে ছোটবেলাগতিশীল এবং উদ্বেগজনক বিষণ্নতার পার্থক্য করুন। অলসতা, ধীরগতি, একঘেয়েমি, আনন্দহীন মেজাজ, উদ্বিগ্ন বিষণ্নতা - অশ্রুসিক্ততা, মেজাজ, নেতিবাচকতা দ্বারা অ্যাডাইনামিক হতাশা প্রকাশ পায় মোটর অস্থিরতা(ভি. এম. বাশিনা)।

ভিতরে প্রাক বিদ্যালয় বয়সস্বায়ত্তশাসিত এবং আন্দোলন ব্যাধি প্রাধান্য, কিন্তু চেহারাশিশুরা একটি নিম্ন মেজাজ নির্দেশ করে: একটি বেদনাদায়ক মুখের অভিব্যক্তি, অঙ্গবিন্যাস, শান্ত ভয়েস। এই বয়সে, সুস্থতার দৈনিক ওঠানামা লক্ষ করা যায়, হাইপোকন্ড্রিয়াল অভিযোগ অস্বস্তিশরীরের বিভিন্ন অংশে। বিদ্যমান ব্যাধিগুলির উপর নির্ভর করে বিভিন্ন ধরণের বিষণ্নতা রয়েছে।

প্রাথমিক বিদ্যালয় বয়সের শিশুদের মধ্যে, আচরণগত ব্যাধিগুলি সামনে আসে: অলসতা, বিচ্ছিন্নতা, গেমগুলিতে আগ্রহ হ্রাস, শেখার অসুবিধা স্কুল উপাদান. কিছু শিশু খিটখিটে, স্পর্শকাতরতা, আগ্রাসনের প্রবণতা এবং স্কুলে অনুপস্থিতি অনুভব করে। শিশুদের মধ্যে বিষন্নতার অভিযোগ চিহ্নিত করা যায় না। "সাইকোসোমাটিক সমতুল্য" লক্ষ্য করা যেতে পারে - enuresis, ক্ষুধা হ্রাস, ওজন হ্রাস, কোষ্ঠকাঠিন্য।

বয়ঃসন্ধিকালে, একটি হতাশাজনক প্রভাব ইতিমধ্যে সনাক্ত করা হয়েছে, যা গুরুতর স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধি, মাথাব্যথা, ঘুমের ব্যাঘাত, ক্ষুধা, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ক্রমাগত হাইপোকন্ড্রিয়াকাল অভিযোগের সাথে মিলিত হয়। ছেলেদের মধ্যে, বিরক্তি প্রায়ই প্রাধান্য পায়, মেয়েদের মধ্যে - হতাশা, অশ্রু এবং অলসতা।

বয়ঃসন্ধিকালে, বিষণ্নতার ক্লিনিকাল চিত্র প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিষণ্ণ অবস্থার দিকে এগিয়ে যায়, কিন্তু আদর্শগত (সহযোগী) বাধা কম স্বতন্ত্র। রোগীরা বেশ সক্রিয়ভাবে স্ব-দোষ এবং হাইপোকন্ড্রিয়াল অভিযোগের ধারণা প্রকাশ করে।

দেরী-জীবনের বিষণ্নতামূলক সিন্ড্রোমের বৈশিষ্ট্যগুলি পরিবর্তনের সাথে যুক্ত মানসিক কার্যকলাপমানুষ এবং বয়স-সম্পর্কিত আক্রমনের জৈবিক প্রক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। দেরী জীবনের বিষণ্নতা এর দ্বারা চিহ্নিত করা হয়

ব্যাধিগুলির রূপক "হ্রাস এবং হ্রাস", হতাশাজনক আত্ম-সম্মানের অনুপস্থিতি এবং অতীতের হতাশাজনক পুনর্মূল্যায়ন (অতীতকে প্রায়শই সমৃদ্ধ এবং সুখী হিসাবে বিবেচনা করা হয়), স্বাস্থ্যের জন্য ভয়ের প্রাধান্য, আর্থিক সমস্যার ভয়। এটি বয়স-সম্পর্কিত "মূল্যের পুনর্মূল্যায়ন" (ই. ইয়া. স্টার্নবার্গ) প্রতিফলিত করে।

ভিতরে দেরী বয়সতারা অলসতা এবং উদ্বেগের সাথে সাধারণ বিষণ্নতার মধ্যে পার্থক্য করে। বয়সের সাথে সাধারণ বিষণ্নতা কম দেখা যায় এবং উদ্বিগ্ন-হাইপোকন্ড্রিয়াকাল এবং উদ্বিগ্ন-বিভ্রান্তিকর অবস্থার সংখ্যা বৃদ্ধি পায়। 60-69 বছর বয়সে উদ্বেগ সহ বিষণ্ণ অবস্থার সর্বাধিক সংখ্যা ঘটে।

সব ধরনের হতাশাজনক অবস্থার সাথে, ঘুমের ব্যাঘাত, ক্ষুধার ব্যাঘাত, শরীরের ওজনের পরিবর্তন, কোষ্ঠকাঠিন্য ইত্যাদি পরিলক্ষিত হয়।

প্রায়শই জীবনের শেষ দিকে হতাশাগ্রস্থ রোগীরা "পরিবর্তিত হওয়ার অনুভূতি" অনুভব করেন তবে বয়স্ক ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে অভিযোগগুলি সাধারণত সোমাটিক পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত।

পরবর্তী বয়সের রোগীদের তুলনায় যারা 50 বছর বয়সের আগে অসুস্থ হয়ে পড়ে তাদের মধ্যে মানসিক অবেদনের লক্ষণগুলি প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়।

গুরুতর মোটর প্রতিবন্ধকতা দেরী বয়সের হতাশাগ্রস্থ অবস্থার জন্য সাধারণ নয়; হতাশাগ্রস্থ স্তম্ভিত অবস্থা প্রায় কখনই ঘটে না। উদ্বেগ-আন্দোলিত বিষণ্নতা উদ্বেগজনক এবং শেষ বয়স উভয় ক্ষেত্রেই পরিলক্ষিত হয়।

পরবর্তী বয়সে রোগীদের মধ্যে দারুন জায়গাহাইপোকন্ড্রিয়াকাল ডিসঅর্ডারগুলি হতাশার ক্লিনিকাল চিত্র দখল করে, তবে হাইপোকন্ড্রিয়াকাল বিভ্রান্তির (কোটার্ডস সিনড্রোম) তুলনায় প্রায়শই হাইপোকন্ড্রিয়াকাল বিষয়বস্তু বা বিভিন্ন সোমাটিক অভিযোগে ফিক্সেশনের উদ্বেগজনক ভয় থাকে।

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম হল একজন ব্যক্তির সাইকোপ্যাথলজিকাল অবস্থার একটি প্রকাশ, যা তিনটি উপসর্গের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - মেজাজের হ্রাস যেমন হাইপোথাইমিয়া, যেমন। সংবেদনশীল এবং মোটর কার্যকলাপ হ্রাস, বৌদ্ধিক ক্রিয়াকলাপের বাধা এবং হাইপোবুলিয়া, যেমন স্বেচ্ছামূলক এবং মোটর কার্যকলাপের বাধা।

বিষণ্ণতামূলক সিন্ড্রোমের সাথে, সহজাত কর্মের দমন, স্ব-প্রতিরক্ষামূলক প্রতিক্রিয়াশীলতা, যৌন চাহিদা হ্রাস, স্ব-সম্মান কম, নিজের অভিজ্ঞতার উপর ফোকাস করা, মনোযোগের অভাব বা ঘনত্ব হ্রাস এবং আত্মঘাতী চিন্তাভাবনা এবং কর্মের উত্থান।

ক্রনিক ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম শুধুমাত্র আরও মানসিক ব্যাধি নয়, শারীরিক প্যাথলজির দিকেও নিয়ে যায়।

কারণসমূহ

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম নিজেই সিজোঅ্যাফেক্টিভ ডিসঅর্ডারের বৈশিষ্ট্য।

এছাড়াও, বিষণ্নতা সিন্ড্রোম সোমাটিক রোগের পরিণতি হিসাবে ঘটতে পারে - মস্তিষ্কের আঘাত, বিভিন্ন ধরণের সাইকোস, স্ট্রোক, টিউমার এবং এন্ডোক্রাইন রোগ, ভিটামিনের ঘাটতি, মৃগী রোগ এবং অন্যান্য রোগ।

এই সিন্ড্রোম এছাড়াও বিকাশ হতে পারে যখন ক্ষতিকর দিককিছু নেওয়া থেকে চিকিৎসা সরঞ্জাম, উদাহরণস্বরূপ, ব্যথানাশক, অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এবং হরমোনের ওষুধবা নিউরোলেপটিক্স।

বেশিরভাগ লোকই এই রোগটিকে বিষণ্ণতা, উদাসীনতা বা একঘেয়েমির এক ধরণের "রোমান্টিক" সংজ্ঞা হিসাবে বোঝে। কিন্তু এটি রোগের সম্পূর্ণ ভুল পদ্ধতি। ডিপ্রেসিভ সিনড্রোম একটি গুরুতর মানসিক ব্যাধি যা কখনও কখনও হয় গুরুতর পরিণতি, এবং কখনও কখনও মৃত্যুর নেতৃত্বে. অতএব, এই জাতীয় রোগ নির্ণয়ের রোগীদের অবশ্যই আরও সংবেদনশীলভাবে চিকিত্সা করা উচিত, উপহাস এড়ানো এবং ব্যক্তিকে অসুস্থতার সাথে মোকাবিলা করতে সহায়তা করা।

ডিপ্রেসিভ সিনড্রোমের প্রকারভেদ

ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোমের তিনটি প্রধান ধরন রয়েছে: উদ্বেগ-বিষণ্নতামূলক সিন্ড্রোম, ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ এবং অ্যাথেনিক-ডিপ্রেসিভ।

ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম: কারণ

ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোমে একটি জটিল মানসিক অবস্থা পরিলক্ষিত হয়। রোগের সারমর্ম হ'ল মনোনীত পর্যায়গুলির বিকল্প - ম্যানিক এবং হতাশাজনক।

পর্যায়গুলির মধ্যে সাফের সময়কাল থাকতে পারে।

ম্যানিক পর্বের লক্ষণগুলি বর্ধিত শক্তি, সক্রিয় অঙ্গভঙ্গি, সাইকোমোটর অতিরিক্ত উত্তেজনা এবং মানসিক কার্যকলাপের ত্বরণ দ্বারা প্রকাশ করা হয়।

এই সময়ের মধ্যে, রোগীদের আত্ম-সম্মান বেড়েছে, তারা উজ্জ্বল শিল্পী, অভিনেতা, মহান ব্যক্তিদের মতো অনুভব করে এবং প্রায়শই এমন কিছু করার চেষ্টা করে যা তারা বাস্তব জীবনে করতে পারে না। এই পর্যায়ে, রোগীরা তাদের আবেগ সীমাহীনভাবে প্রকাশ করে, প্রচুর হাসে এবং কথা বলে।

যখন প্রথম ম্যানিক পিরিয়ড শেষ হয়, তখন বিষণ্নতা শুরু হয়।

এই পর্যায়ে ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম সম্পূর্ণ বিপরীত লক্ষণ প্রকাশ করে। রোগীরা বিষণ্ণতা এবং বিষাদ অনুভব করেন, নড়াচড়া শক্ত হয়ে যায় এবং চিন্তাভাবনা বাধাগ্রস্ত হয়।

বিষণ্নতা পর্যায়ে একটি দীর্ঘ কোর্স আছে এবং তাদের সংঘটনের ফ্রিকোয়েন্সি প্রতিটি রোগীর জন্য পৃথক। কারো জন্য এটি এক সপ্তাহ স্থায়ী হতে পারে, অন্যদের জন্য এক বছর বা তার বেশি।

ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোমের কারণগুলি প্রায়শই মাতৃত্বের দিকে একটি অটোসোমাল প্রভাবশালী ধরণের উত্তরাধিকার। এই উত্তরাধিকারের ফলাফল হল সেরিব্রাল কর্টেক্সে বাধা এবং উত্তেজনার প্রক্রিয়াগুলিতে ব্যাঘাত ঘটে।

এটা বিশ্বাস করা হয় বাহ্যিক প্রভাব(চাপ, স্নায়বিক উত্তেজনাইত্যাদি) উন্নয়নের জন্য শুধুমাত্র একটি ঝুঁকির কারণ, এবং ম্যানিক-ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোমের প্রকৃত কারণ নয়।

কখনও কখনও রোগীরা নিজেরাই তাদের অবস্থা সম্পর্কে সচেতন, কিন্তু নিজেরাই এটি পরিবর্তন করতে পারে না। গুরুতর স্টেজ সিন্ড্রোমের চিকিত্সা শক্তিশালী অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টসের সাহায্যে একটি হাসপাতালে বাহিত হয়। হালকা ডিগ্রিসিন্ড্রোম একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে সংশোধন করা যেতে পারে।

অ্যাথেনো-ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম

অ্যাসথেনো-ডিপ্রেসিভ সিনড্রোমে বিষণ্নতার সাধারণ লক্ষণ রয়েছে। মানসিক ব্যাধিএই ধরণের সাথে পুরো শরীরের দুর্বলতা, উদ্বেগ, মাথাব্যথা, চিন্তাভাবনা, ক্রিয়াকলাপ, বক্তৃতা ফাংশন, এবং মানসিক সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়।

সিন্ড্রোমের কারণগুলি বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণভাবে বিভক্ত।

বাহ্যিক কারণ অন্তর্ভুক্ত বিভিন্ন রোগ, রোগীর সম্ভাব্যতা হ্রাস করা, যেমন ক্যান্সার এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ, গুরুতর আঘাত, প্রসব, সংক্রমণ, জটিল অপারেশন এবং অন্যান্য রোগ। অভ্যন্তরীণ কারণযে কারণগুলি রোগের বিকাশের অনুমতি দেয় তা হল মানসিক প্যাথলজি এবং স্ট্রেস ওভারলোড।

এই ধরণের ক্রনিক ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম রোগীর মধ্যে অপরাধবোধের জটিলতা এবং মহিলাদের মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাধিগুলির মতো রোগের বিকাশ ঘটায়। মাসিক চক্রলিবিডো কমে যায় ইত্যাদি।

সাইকোথেরাপি সেশনের মাধ্যমে সিন্ড্রোমের একটি হালকা ডিগ্রী সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে, তবে একটি গুরুতর মাত্রার চিকিত্সার জন্য অতিরিক্ত অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং সিডেটিভ থেরাপির একটি কোর্স করা প্রয়োজন।

উদ্বেগ-বিষণ্নতা সিন্ড্রোম

রোগের নাম অনুসারে, প্রধান লক্ষণগুলি এক্ষেত্রেপ্যানিক ভয় এবং উদ্বেগ হয়.

অনুরূপ লঙ্ঘন মানসিক অবস্থাআরো প্রায়ই পরিলক্ষিত হয় কৈশোর. এটি শরীরের হরমোনের পরিবর্তন, মানসিক মাত্রা বৃদ্ধি এবং এই সময়ের মধ্যে কিশোর-কিশোরীদের দুর্বলতার কারণে হয়। একটি চিকিত্সা না করা রোগ প্রায়ই ক্রনিক ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোমে বিকশিত হয়, যার সাথে বিভিন্ন ফোবিয়া এবং কখনও কখনও একটি কিশোরকে আত্মহত্যার দিকে চালিত করে।

উদ্বেগ-বিষণ্নতামূলক সিন্ড্রোম প্রায়ই নিপীড়ন এবং সন্দেহের উন্মাদনাকে উস্কে দেয়।

চিকিত্সা সাইকোথেরাপি সেশন এবং sedatives সঙ্গে বাহিত হয়.

ডিপ্রেসিভ সিনড্রোমের আরও বেশ কিছু প্রকার রয়েছে। এর মধ্যে ডিপ্রেসিভ নিউরোটিক সিনড্রোম এবং সুইসাইডাল সিনড্রোম উল্লেখ করা উচিত।

ডিপ্রেসিভ-সুইসাইডাল সিন্ড্রোম, যা প্রায়ই গুরুতর পরে ঘটে মানসিক অভিজ্ঞতা, কখনও কখনও আত্মহত্যা বা একটি অসম্পূর্ণ প্রচেষ্টা শেষ হয়.

বিষণ্নতা-আত্মঘাতী সিন্ড্রোমের কারণগুলি প্রায়শই হয়: মানসিক অসুখকিভাবে বিভ্রান্তিকর সিন্ড্রোম, মশলাদার প্যানিক ব্যাধি, চেতনার গোধূলির অবস্থা, ইত্যাদি। উপরন্তু, সাইকোপ্যাথিক ব্যক্তিত্বের বিকাশও ডিপ্রেসিভ-সুইসাইডাল সিন্ড্রোমের বিকাশে অবদান রাখার কারণ হিসাবে কাজ করতে পারে। এই সিন্ড্রোমের চিকিত্সা একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে করা ভাল।

ডিপ্রেসিভ-নিউরোটিক সিন্ড্রোম

ডিপ্রেসিভ-নিউরোটিক সিন্ড্রোমের প্রধান কারণ হল নিউরোসিসের দীর্ঘস্থায়ী রূপ।

ডিপ্রেসিভ-নিউরোটিক সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি কোর্সের মৃদুতা এবং স্ব-সচেতনতার উপস্থিতি, বিদ্যমান ত্রুটি সংশোধন করার জন্য সংশোধন এবং পদক্ষেপ নেওয়ার ইচ্ছার মধ্যে রোগের অন্যান্য রূপ থেকে কিছুটা আলাদা। এছাড়াও, রোগের সময়কালে, ফোবিয়াস এবং আবেশের উপস্থিতি এবং কখনও কখনও হিস্টিরিয়ার প্রকাশ লক্ষ্য করা যায়।

উপরন্তু, এই ধরনের সিন্ড্রোম আত্মহত্যার চিন্তা, মৌলিক ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য সংরক্ষণ এবং একজনের অসুস্থতা সম্পর্কে সচেতনতার প্রতি দ্বিধাহীন মনোভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।



সাইটে নতুন

>

সবচেয়ে জনপ্রিয়