Fotografija sa zampolit.com
21.09.2018 | 18:18
Dana 19. septembra, Sergej Sobjanin, ponovo izabran za gradonačelnika glavnog grada, objavio je sastav nove prestoničke vlade. Leonid Pečatnjikov, jedan od najnepopularnijih moskovskih zvaničnika, smijenjen je.
Bivša šefica kabineta gradonačelnika Anastasija Rakova imenovana je na mjesto Pečatnikova. Zovu je službenicom prestoničke vlade koja je najbliža Sobjanjinu. Rakova je prijatelj sa gradonačelnikom od njegovog vremena kao predsedavajućeg parlamenta KhMAO.
Prema rečima sagovornika RBC-a u kabinetu gradonačelnika, sam Pečatnjikov je navodno tražio ostavku u poslednje dve godine. Vedomosti prenose drugačije mišljenje. Novine povezuju Pečatnikovu ostavku i njegov sukob sa Rakovom. Politikolog Aleksandar Požalov kaže da je Pečatnikova ostavka politički objašnjiva i podseća da je ovaj zvaničnik bio simbol „rigidne optimizacije osnovne medicine“, veoma bolnog procesa za državne službenike. Kao javna ličnost, Pečatnikovljeve izjave su neprestano izazivale izlive nezadovoljstva, pa je tokom izborne godine njegovo prisustvo u javnoj sferi svedeno na minimum.
Portal Infox napominje da “većinu reformi koje je sproveo Pečatnjikov stanovništvo kategorički nije prihvatilo”. Njegove inovacije u oblasti obrazovanja sastojale su se od prebacivanja škola u čisto ekonomski okvir, a škole su počele da se takmiče jedna s drugom u borbi za učenike i finansiranje. A u oblasti medicine, Pečatnikov je, prema autorima publikacije, stvorio "uslove za brojne zloupotrebe u državnim nabavkama", što je dovelo do posebno žalosne situacije u onkologiji.
U Moskovskom gradskom komitetu Komunističke partije Ruske Federacije, rekonstrukcija u kancelariji gradonačelnika Moskve opisana je kao razmjena "šije za sapun", a "formalno smjenjivanje Leonida Pečatnjikova sa funkcije" smatra se "ostavkom". samo sa velikim natezanjem." Govorimo o namjeri Sergeja Sobjanjina da napusti Pečatnjikova "bar kao savjetnika". „Moskovljani iz vlastitog gorkog iskustva vide kako je „optimizacija“ zdravstva u glavnom gradu dovela do naglog smanjenja besplatnih medicinske ustanove, količina medicinsko osoblje, medicinskih specijalista, na sve veću komercijalizaciju ove industrije. I nakon ovoga, neki ljudi okreću jezik da kažu da je “mnogo urađeno” za medicinu!”, stoji u materijalu objavljenom na sajtu Komunističke partije.
Leonid Pečatnikov je 2010. godine vodio Ministarstvo zdravlja Moskve, a dvije godine kasnije prešao je u socijalni blok prestoničke vlade. Nezvanični izvori javljaju da promociju Pečatnjikova pomaže ozloglašeni doktor-biznismen, akcionar Evropske medicinski centar(GEMC) Leonid Šajman. Sam zvaničnik je kasnije Sheimanu pružio ozbiljno pokroviteljstvo.
Pečatnikov je više puta bio uključen u razne skandale. Njegovo ime vezuje se za velika otpuštanja ljekara u glavnom gradu i spajanje medicinskih ustanova, koje je počelo 2014. godine. Tadašnji šef komiteta Državne dume za zdravstvenu zaštitu Sergej Kalašnjikov nazvao je reformu Pehtnjikova „genocidom“.
U periodu 2016–2017, Leonid Pečatnikov je aktivno učestvovao u javnom sukobu između Anatolija Makhsona, koji je kasnije smenjen sa dužnosti glavnog lekara Moskovske gradske onkološke bolnice br. 62 (MGOB br. 62), i Ministarstva zdravlja . Odjeljenje je izdalo naredbu kojom se status bolnice mijenja iz autonomne u organizacija koju finansira država, a Makhson je poslao izjave FSB-u i Istražnom komitetu sa zahtjevom da provjere nabavke Moskovskog odjela za zdravstvo i privedu službenike krivičnoj odgovornosti. U saopštenju se navode primjeri kupovine pet onkoloških lijekova i medicinske opreme od strane odjela, čije su cijene povećane za 217,8 miliona rubalja. Leonid Pečatnikov je odgovorio pokušajem da bolnicu osudi za nezakonito poslovanje. Kasnije se skandalu pridružio bloger Stalik Khankishiev, posvetivši nekoliko dugih poruka ličnosti zamjenika gradonačelnika, koje su uključivale mišljenja o korupciji velikih razmjera.
Pečatnjikov je takođe izazvao veliko nezadovoljstvo među Moskovljanima svojom naredbom da se dužina boravka u bolnicama skrati za polovinu. U periodu 2015-2016, Pečatnikov je intervenisao javna inicijativa preimenovati metro stanicu Voykovskaya. On je, prema mnogim mišljenjima, doprinio kašnjenju, a potom i neuspjehu ovog poduhvata.
Predstavnici zajednice Dissernet su 2017. rekli medicinskoj publikaciji Vademecum da doktorska disertacija zamjenika gradonačelnika nije pronađena u dostupnim izvorima. Predstavnici Centralnog naučno-istraživačkog centra takođe nisu uspeli da ga pronađu. medicinska biblioteka na Prvoj Mednoj i Sveruskoj komisija za certifikaciju(VAK). Leonid Pečatnjikov je rekao da je doktorsku disertaciju odbranio u Francuskoj, ali ni ona tamo nije pronađena.
Prošle godine je časopis Life pisao da je izvjesni moskovski zvaničnik platio hakerima iz grupe Humpty Dumpty 10 miliona dolara za "neobjavljivanje" njegovog poslovnu korespondenciju, a nekoliko stručnjaka sugerisalo je da je to bio Pečatnjikov.
Lični kvaliteti sada već bivšeg moskovskog zvaničnika takođe su bili predmet nelaskavih publikacija u štampi. Posebno su mnogo pisali o tome kako Pečatnikov koristi kola hitne pomoći kako bi izbjegao saobraćajne gužve. Objavljeni su izvještaji da je uhvaćen zloupotreba automobila sa specijalnim signalima tokom racije saobraćajne policije na Kutuzovskom prospektu.
Posljednja skandalozna izjava Pečatnikova dala je 21. marta ove godine. Zvaničnik je rekao da je rak kasne faze u nekim azijskim zemljama liječenje se obavlja na trošak pacijenta, čak i ako postoji vlada program osiguranja, a Rusija treba da usvoji ovo iskustvo. Ovaj prijedlog dogradonačelnika izazvao je buru kritika i negodovanja.
Pečatnikova ostavka, neočekivana za većinu, izazvala je, kako saznajemo, paniku u nizu njemu kontrolisanih i podređenih državnih i privatnih struktura. Prije svega, riječ je o zvaničnicima i privrednicima iz oblasti medicine.
Danas su brojni izvori prenijeli informacije da je pored Pečatnjikova smijenjen i još jedan kritički nepopularni moskovski zvaničnik, Isak Kalina, šef moskovskog odjela za obrazovanje. Međutim, ova informacija još nije potvrđena.
Glavna razlika između dodataka prehrani i homeopatskih lijekova je njihova svrha.
Dodatak prehrani, odnosno biološki aktivan dodatak prehrani, osmišljen je da dopuni prehranu vitaminima i mineralima koji nedostaju čovjeku u svakodnevnom životu. Homeopatski lijekovi su usmjereni na liječenje osobe od razni simptomi i bolesti.
Na primjer, početkom 21. vijeka, jedan od američkih skeptika ponudio je milion dolara svakome ko bi mogao dokazati djelotvornost homeopatskih lijekova, a vrijedi napomenuti da taj novac još niko nije uzeo!Mnogi ljekari i naučna udruženja zovu homeopatski lijekovi placebo pilula, a tacnije lutka, iskljucivo komercijalno poduzece koje nema veze sa medicinom.
Sa dodacima prehrani također nije sve tako jednostavno, oni zaista mogu pomoći tijelu, ali samo kao nadoknada minerala i vitaminski sastav hranu, a ne u lečenju razne bolesti. A ako se zbog nekih karakteristika organizma ili bolesti, na primjer, kalcijum kod vas slabo apsorbira, neće se apsorbirati ni u dodacima prehrani. A savremeni biznismeni ostvaruju milione i milijarde profita obećavajući ljudima čudesan oporavak od običnog praha krede i prelepe tegle.
Kupovati ili ne kupiti je i dalje vaš izbor. Uostalom, čak i placebo efekat ponekad leči
Homeopatski lijekovi se ne prave samo od botaničkih sirovina, iako 60% lijekova ima upravo biljnog porijekla. U homeopatskim peletama i mješavinama možete pronaći širok raspon prirodne supstance, čak i otrove (ne sjećam se da su proizvođači dodataka prehrani deklarirali prisustvo otrova u svojim tabletama).
Glavna razlika između dodataka prehrani i homeopatskih lijekova je u koncentraciji tvari od koje su proizvedeni.
Prilikom pripreme homeopatskih preparata u skladu sa principima homeopatije, lekovite supstance u preparatima se razblažuju do veoma malih i često zanemarljivih koncentracija, do nekoliko milionitih delova procenta. Utjecaj homeopatije na tijelo pacijenta ostvaruje se informativnim utjecajem, a ne lekovita svojstva lijek.
Što se tiče dijetetskih suplemenata, njihovo djelovanje na organizam nastaje zbog same supstance od koje se dodatak prehrani priprema.
Povodom prethodnog odgovora, dodala bih da je homeopatija priznata u cijelom svijetu, kao iu Rusiji, tradicionalna metoda tretman; homeopatija nema nuspojave, nema alergija na homeopatske lijekove, jeftini su i nisu falsifikovani. Preporučujem da pogledate na internetu šta je homeopatija, možda će prethodni autor promeniti stav prema ovoj ozbiljnoj grani medicine.
★★★★★★★★★★
Komentari
Najtačnije tumačenje odgovora daje referentna knjiga "Registar dijetetskih suplemenata" u odjeljku "Pitanje-odgovor o dodacima prehrani" registrbad.ru/bad/faq.php Definitivno, homeopatskih lijekova- ovo su lekovi. Stoga treba uzeti u obzir razliku između dodataka prehrani i lijekova. Općenito je prihvaćeno da su dodaci prehrani nutricionisti i parafarmaceutici.
Nutraceutici su izvori nutrijenata u dozama koje ne prelaze šest dnevnih ljudskih potreba. Parafarmaceutici su izvori nutrijenata u kojima se dozira aktivne supstance ispod terapijskih.
Ako doza aktivnih tvari prelazi gore navedene doze, to je već lijek.
Koja je razlika između dodataka prehrani i homeopatskih lijekova?
Dodaci prehrani su supstance koje naizgled liječe, ali kako točno nije potpuno jasno. Pa, da li se mogu dobiti iz drugih izvora, kao npr. riblje masti. Inače, neki dodaci prehrani kasnije postaju lijekovi. Imam i tablete skoro istog sastava pod različitim markama, ali neke su dodatak prehrani, dok su druge lijek.
A homeopatski lijekovi znaju kako djeluju. Rade po principu "izbija klin klinom". Odnosno, na primjer, liječe temperaturu antipiretikom u maloj dozi. Zbog lijeka, reaktivnost tijela na ovaj simptom i, kao rezultat, tijelo počinje da se dalje bori samostalno.
Ovo različite grupe lijekovi s različitim mehanizmima djelovanja na organizam.
U prethodnom članku, kandidat medicinskih nauka, doktor naturopat, osteopat Aleksandar Ivanov govorio je o tome šta su dodaci prehrani i kako se klasifikuju, a dotaknuo se i problematike zakonodavna regulativa proizvodnja i prodaja dodataka prehrani u našoj zemlji. IN novi članak razgovaraćemo o uobičajenim zabludama o dodacima prehrani i njihovoj upotrebi. Dotakao se i kriterijuma za odabir dijetetskih suplemenata prilikom kupovine.
Aleksandar Ivanov govori o uobičajenim zabludama o dodacima prehrani i njihovoj upotrebi Foto: Irina Erokhina
MIT br. 1. Dodatak prehrani je homeopatija
U glavama mnogih običnih ljudi, dodaci prehrani (BAA) i homeopatija su otprilike ista stvar. Ali dodaci prehrani nisu homeopatski lijekovi!
Homeopatija je dio Alternativna medicina, koji se zasniva na principu sličnosti, odnosno tretmanu mikroskopskim dozama aktivna supstanca(bukvalno nekoliko molekula lijeka ili otrova), koji u malo većoj dozi može dovesti do bolesti ili čak smrti tijela. Homeopatija je kod nas priznata kao pseudonauka.
Osnova dodataka prehrani su koncentrati prirodnih ili identični prirodnim. biološke supstance, koji su predviđeni da budu uključeni u kompoziciju prehrambeni proizvodi ili direktno u prehranu za nadoknadu vitamina, minerala, antioksidansa i ostalog korisne supstance. Drugim riječima, dodaci prehrani su prilično materijalni, njihova upotreba ima veliku bazu dokaza.
MIT br. 2. Dodatak prehrani je lijek
Nažalost, u svom radu nailazim na ljude koji uzimanje lekova koje mi prepiše lekar zamenjuju dodacima ishrani. Zapamtite da je uzimanje dijetetskih suplemenata kao lijeka ili umjesto lijeka neprihvatljivo! Svaki dodatak prehrani je, u stvari, prehrambeni proizvod, iako koncentriran u jednoj kapsuli. Dodaci prehrani se mogu koristiti kao prevencija bolesti u zdravi ljudi ili po preporuci ljekara dodatno kao komplementarnu terapiju (zajedno sa lijekovima), ali oni ne mogu biti glavni vid liječenja! Prodavci dijetetskih suplemenata koji tvrde da će vas njihov dodatak prehrani izliječiti od svih bolesti lažu i varaju.
U prethodnom članku smo već govorili o razlici između dodatka prehrani i lijek, važno je pročitati napomene (mali komad papira u pakovanju ili napomenu na samom pakovanju) uz koju vrstu lijeka kupujete: “ lijek" ili "dodatak prehrani".
MIT br. 3. Suplementi su UVEK LOŠI, MOŽETE I BEZ NJIH
Odnos predrasuda prema aditivima formira se zbog nesavršenosti zakonodavstva u pogledu proizvodnje i prodaje dodataka prehrani, kao i zbog agresivnog reklamiranja nesavjesnih prodavača.
Postoji i kategorija ljudi koji vjeruju da iz hrane možemo dobiti sve što nam je potrebno. Oni su, naravno, u pravu. Međutim, u ovom slučaju naša prehrana treba biti optimalno izbalansirana u smislu sastava nutrijenata. Jeste li sigurni da je vaša prehrana optimalno izbalansirana? Čak i profesionalni sportisti, čiju ishranu pomno nadgledaju sportski lekari i nutricionisti, koriste dodatke ishrani.
Podaci iz literature i moja vlastita zapažanja pokazuju da ljudi, čak i sa raznolikom ishranom, koji sebi ništa ne uskraćuju u hrani, i dalje pate od nedostatka određenih komponenti u organizmu (npr. vitamina D ili magnezijuma). Otuda zaključak: naš savremena ishrana moraju biti izbalansirani suplementima. Ali to se mora učiniti mudro, zajedno sa doktorom. Dobro je ako ste na mješovitoj prehrani i hranite se manje-više raznovrsno, ali postoje posebne grupe ljudi: oni koji se iscrpljuju dijetama, strogi vegetarijanci (vegani), kao i trudnice i dojilje. U takvim situacijama uzimanje dodataka prehrani je jednostavno neophodno.
MIT br. 4. Suplementi su beskorisni jer ih organizam ne apsorbira
Postoji mišljenje da se mnogi vitamini i minerali ne apsorbiraju u tijelu i to je gubljenje novca. Međutim, grupa istraživača objavila je u uglednom naučni časopis Nutrients 2017/9 (12) članak pod naslovom „Doprinos bioloških aktivni aditivi V nutritivnu vrijednost dijeta kod odraslih." Naučnici su uporedili nivoe vitamina (A, C, E, D, K, folne kiseline, grupa B) i minerala (kalcijum, magnezijum, gvožđe, selen, cink, fosfor, bakar) kod ljudi u različitim starosne grupe, a u jednoj grupi ljudi nisu koristili dijetetske suplemente i sve nutrijente su primali hranom, dok su u drugoj, osim hrane, uzimali dijetetske suplemente. Studija je obuhvatila 10.698 odraslih osoba, isključujući trudnice i dojilje, od 2009. do 2012. godine. Učesnici su bili podijeljeni u tri starosne grupe: od 19 do 50 godina ( P= 5793), 51–70 godina ( P= 3330) i ≥71 godina ( P= 1575). Kao rezultat ponovljenog pregleda u drugoj grupi, pokazalo se da je sadržaj 15-16 nutrijenata od 19 proučavanih u organizmu veći nego u prvoj grupi, a neadekvatnost za 10 od 17, 6 od 17 i 8 od 17 značajno smanjena hranljive materije među osobama starosti ≥71, 51–70 i 19–50 godina, respektivno. Dakle, upotreba dodataka prehrani povećala je sadržaj korisnih nutrijenata u organizmu, što je važno za prevenciju bolesti i produženje životnog vijeka. Naučnici su istakli da je posebno važno koristiti dijetetske suplemente u starijim dobnim grupama (preko 70 godina), jer su im pokazatelji nutrijenata lošiji nego u mlađoj i srednjoj dobi.
MIT br. 5. SVI SU DODACI SU SINTETIČKI I ŠTETNI ZA ZDRAVLJE
U proizvodnji dijetetskih suplemenata mogu se koristiti različite tehnološke metode: ekstrakcija, sušenje, fermentacija, mljevenje, kemijska sinteza itd. Prirodni dodaci prehrani se bolje apsorbiraju od kemijski sintetiziranih (npr. vitamin C), budući da je „prirodni“ proizvod može sadržavati “ispravne” molekule istog vitamina C, a ne njegove kopije u obliku izomera koji ne djeluju u uvjetima organizma. Stoga prednost treba dati dodacima prehrani prirodnog porijekla. Upotreba dijetetskih suplemenata prema preporuci liječnika u terapijskim dozama je bezbedna za zdravlje, čak i ako su sintetički.
MIT br. 6. Dodaci ishrani su "fuflomicini", koji nemaju dokazanu efikasnost
Upotreba mnogih dodataka prehrani klinički je opravdana i dokazana brojnim studijama. Na primjer, uzmite isti vitamin D. Jedna od najnovijih Cochrane recenzija o upotrebi vitamina D sadrži informaciju da redovno uzimanje vitamina D značajno smanjuje rizik od pogoršanja napadaja bronhijalna astma kod djece i odraslih.
Za referencu: Cochrane je međunarodna neprofitna organizacija koja proučava efikasnost medicinske tehnologije(zdravstvene tehnologije) kroz kritičku procjenu, analizu i sintezu rezultata naučno istraživanje po strogoj, sistematizovanoj metodologiji, koju Saradnja stalno unapređuje. Organizacija objavljuje rezultate ovih studija u obliku Cochrane sistematskih pregleda u svojoj bazi podataka, Cochrane biblioteci. Cochrane centri rade u najuglednijim akademskim centrima - univerzitetima, ministarstvima i agencijama za zdravstvo, obrazovanje i nauku širom svijeta, dajući kritičan doprinos informiranju razvoja kliničkih smjernica/preporuka zasnovanih na dokazima, zdravstvene politike (Cochrane definicija je preuzeta iz Wikipedia).
MIT br. 7. Suplementi su ŠTETNI ZA TELO U BILO KOJOJ DOZI
Uprkos činjenici da su vitamini i minerali vitalni za organizam, previše njih može biti i štetno. Stoga, prije upotrebe ovog ili onog dodatka prehrani, uvijek preporučujem konsultaciju sa nadležnim ljekarom. Kao i kod uzimanja lijekova, kod uzimanja dijetetskih suplemenata bitna je doza, vrijeme primjene, trajanje kursa i kompatibilnost. Važno je znati kompatibilnost određenih vitamina i minerala. Na primjer, kada se uzimaju velike doze vitamina E (1500-2000 IU dnevno), nivo triglicerida u krvi se povećava, što doprinosi vaskularnoj aterosklerozi; osim toga, poremećena je sinteza vitamina K u crijevima, poremećena je agregacija trombocita u krvi, što može dovesti do krvarenja.
ŠTA TREBA ZNATI KADA KUPUJETE dodatak prehrani
Tržište je prepuno dodataka prehrani; u bilo kojoj ljekarni ćete vidjeti desetine, pa čak i stotine lijekova za različitih proizvođača i u različitim cenovnim rangovima. Koja su pravila za odabir kvalitetnih dodataka prehrani? O nekim kriterijumima smo već govorili gore, ovde ćemo ih još jednom pomenuti, ovo je važno.
Pravilo #1
Dodaci prehrani se prodaju u ljekarnama i trgovinama bez recepta, međutim, prilikom kupovine lijeka ili proizvoda, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom za kontraindikacije. Na primjer, neki dodaci prehrani imaju koleretsko djelovanje (ekstrakt lista čička), što je kontraindicirano kod kolelitijaza. Dodaci prehrani nisu sredstvo za samoliječenje!
Pravilo #2
Pakovanje lijeka mora imati oznaku kvalitete GMP - to je jamstvo da je proizvod proizveden prema strogoj recepturi.
Pravilo #3
Svaki lijek mora imati certifikat o usklađenosti i biti upisan u savezni registar dodataka prehrani. To se može provjeriti na odgovarajućoj web stranici.
Pravilo #4
Kupujte dodatke prehrani velikih proizvođača sa dobrom reputacijom, koji su dugo prisutni na tržištu i dokazali se.
Pravilo #5
Dajte prednost prirodnim dodacima prehrani (ekstrakti, ekstrakti, liofilizati, itd.) sintetičke droge sa velikom listom poboljšivača i konzervansa.
Pravilo #6
Ne kupujte dijetetske suplemente iz druge ruke, nemojte pristajati na kupovinu “čudotvornog lijeka” nakon nekog sumnjivog pregleda u domaćem okruženju.
ZDRAVSTVENI SISTEM “7 D” PO IVANOVU
U svom zdravstvenom sistemu „7 D“ pozdravljam razuman „doping“. Šta to znači? Kao što praksa pokazuje, ishrana većine ljudi nije idealna, a kako bi se uskladila ishrana, potrebno je identifikovati nedostatke i nadoknaditi ih. Preporučujem da se testirate na nedostatak makroelemenata (gvožđe, kalcijum, fosfor, magnezijum) i mikroelemenata (cink, selen, sumpor, hrom, bakar, litijum, jod) u organizmu, kao i da proverite nivo vitamina D, B12, folna kiselina i, ako vaš novčanik dozvoljava, omega-3 indeks. Identifikacija mikroelemenata može se obaviti pomoću Oligoscan uređaja ili pomoću kose. Sve ostalo liči na krv. Testiranje na mikroelemente i vitamine neophodno je za sve one koji imaju stalni umor, smetnje spavanja, depresiju, te imaju prekomjernu ili, obrnuto, podhranjenost. I svima onima koji planiraju trudnoću.
Tema korištenja dodataka prehrani je prilično opsežna; u svom članku pokušao sam što potpunije i pouzdanije pokriti glavna pitanja njihove upotrebe. Mislim da ćemo se ove teme dotaknuti u budućim publikacijama, govoreći o vitaminima i mineralima u ishrani.
