Geštalt terapija u liječenju napada panike: dijagram razvoja i ublažavanja napada panike - video

Radnje tokom napada panike: pravilna tehnika disanja (preporuke psihoterapeuta) - video

Kako se smiriti tokom napada panike: opuštanje mišića, pritisak na očnu jabučicu, masaža uha - video

Pomoć kod napada panike: imersiona psihoterapija, pomoć porodice. Liječenje PA u trudnica - video

Lijekovi za napade panike: sedativi, blokatori adrenergičkih kiselina, antidepresivi, sredstva za smirenje - video

Kako sami izaći na kraj s napadom panike u metrou, u vožnji, u liftu, na radnom mjestu (preporuke psihoterapeuta) - video

Kako zaustaviti i spriječiti razvoj napada panike (savjet liječnika) - video

Napadi panike kod djece: uzroci, simptomi, liječenje - video

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!

Napadi panike– to su napadi intenzivnog straha koji se javljaju u odsustvu stvarne opasnosti i dovode do izraženih fizioloških reakcija u organizmu. Mnogi ljudi dožive napade panike samo jednom ili dva puta u životu, i obično imaju dobar razlog, uzrokovan nekom opasnom situacijom koja izaziva jaku anksioznost.

Ako se napadi teškog straha javljaju bez očigledan razlog, sami po sebi, a to se dešava prilično često, možemo pričati panični poremećaj .

Napadi panike nisu opasni po život, ali izazivaju jaku nelagodu i bolne senzacije kod osobe. Tokom napada, osoba se može osjećati kao da “gubi kontrolu nad svojim tijelom”, “umire” ili “ima srčani udar”.

Napadi panike u brojkama i činjenicama:

• 36-46% ljudi doživjelo je stanje panike barem jednom u životu.
• Kod 10% ljudi ponekad se javljaju napadi panike, ali ne dovode do očiglednih posljedica.
• Panika poremećaj 2% ljudi pati.
• Najčešće, bolest počinje u dobi od 20-30 godina.

Napadi panike kod muškaraca i žena: definicija, rizične grupe i vrste - video

Uzroci

Strah je prirodna reakcija ljudskog tijela na opasnim situacijama. Ona je pomogla našim precima da prežive. Kada je osoba u opasnosti, njeno tijelo se priprema da na nju reaguje: da se bori ili pobjegne.

Simptomi napada panike: krvni pritisak, puls, disanje, gušenje, konvulzije, temperatura - video

Manifestacije napada panike: spavanje i nesanica, vrtoglavica, gubitak svijesti, glavobolja, opsesivne misli - video

Vegeto-vaskularna distonija i napadi panike - sličnosti i razlike. Diferencijalna dijagnoza: napadi panike, vegetovaskularna distonija, hipertenzivna kriza itd. - video

Kako dijagnosticirati napade panike? Test napada panike

Samo ljekar može postaviti konačnu dijagnozu, ali ako vaše stanje zadovoljava određene kriterije, velika je vjerovatnoća da patite od paničnog poremećaja:

• Zabrinuti ste zbog čestih, neočekivanih napada paničnog straha.
• Nakon najmanje jednog napada, proveli ste mjesec dana ili više neprestano brinući o novom napadu. Imate strahove da ne možete kontrolisati svoje stanje, da imate „srčani udar“ ili da „poludite“. Vaše ponašanje se možda promijenilo: pokušavate izbjeći situacije za koje mislite da dovode do napada panike.
• Jeste li sigurni da vaši napadi nisu povezani s lijekovima i psiho aktivne supstance, bilo koje bolesti, poremećaji mentalnog zdravlja (fobije, itd.).

Za identifikaciju anksioznosti i određivanje njenog stepena, poseban Spielbergov test. Pacijentu se daje da ispuni 2 upitnika koji sadrže po 20 pitanja. Na osnovu rezultata dijagnostikuje se blaga, umjerena ili teška anksioznost. Postoje također specijalni testovi identificirati opsesivne strahove, npr. Zung skala I Shcherbatykh skala. Oni vam pomažu da dobijete subjektivnoj proceni stanje pacijenta, pratiti dinamiku i efikasnost liječenja.

Često simptomi napada panike nalikuju simptomima drugih, više ozbiljne bolesti. Patologije od kojih se moraju razlikovati napadi panike:

Bronhijalna astma	Tokom napada panike, kao i tokom napada bronhijalne astme, može doći do pojačanog disanja i osećaja nedostatka vazduha. Ali neki nedostaju karakteristične karakteristike: Nema poteškoća pri izdisanju. Nema zviždanja u grudima. Napadi nisu povezani sa provokativnim faktorima koji su tipični za bronhijalna astma.
Angina pektoris	Tokom napada panike, bol se može javiti u predjelu srca, ponekad zračeći u ruku. Napad se razlikuje od infarkta miokarda i angine po sljedećim simptomima: Elektrokardiogram ne otkriva nikakve značajne abnormalnosti. Biohemijski testovi krvi ne pokazuju promjene karakteristične za srčani udar. Nitroglicerin ne ublažava bol. Napad, za razliku od angine pektoris, može trajati veoma dugo, satima. Bol se ne javlja iza grudne kosti, već lijevo, u predjelu vrha srca. Tokom fizička aktivnost i odvraćanja pažnje, bol ne samo da se ne pojačava, već se, naprotiv, stanje pacijenta poboljšava.
Aritmija	Pojačani rad srca može se javiti i tokom napada panike i tokom paroksizmalan tahikardija. Razumijevanje pravog razloga često je teško. EKG pomaže da se razjasni situacija.
Arterijski hipertenzija	Hipertenzivna kriza– napad snažnog povećanja krvnog pritiska – često podseća na napad panike. Za razliku od napada panike, kod hipertenzivne krize: Krvni pritisak je povišen i prije napada. Tokom svakog napada dolazi do povećanja krvnog pritiska. Neurološki simptomi su izraženiji i duže traju. Prilikom pregleda otkrivaju se karakteristični znaci: povišen nivo holesterola u krvi, povećanje leve komore srca, oštećenje mrežnjače.
Epilepsija temporalnog režnja	Razlike između napadaja kod epilepsije temporalnog režnja i napada panike: napadi se javljaju iznenada; prije njih, pacijenti često doživljavaju aura; trajanje epileptični napad kraće od napada panike - obično 1-2 minuta. Elektroencefalografija (EEG) tokom napada i u intervalima između njih pomaže u razumijevanju dijagnoze.
Napadi panike i hormoni
Feohromocitom	Pacijenti s feohromocitomom, tumorom nadbubrežne žlijezde koji proizvodi hormone, doživljavaju simpato-adrenalne krize koji mogu veoma ličiti na napade panike. Hormonski testovi i kompjuterska tomografija nadbubrežnih žlijezda pomažu u postavljanju ispravne dijagnoze.
tireotoksikoza	Pacijenti koji pate od patologija štitnjače često doživljavaju napade koji liče na napade panike. Ispravna dijagnoza pomaže da se uspostavi krvni test za hormone štitne žlijezde.

Dijagnoza napada panike: kriteriji za dijagnozu, testovi, klinička slika - video

Koje vrste napada panike postoje?

U zavisnosti od broja manifestacija:

• Veliki (prošireni) napad– četiri ili više simptoma.
• Mali napad– manje od četiri simptoma.

U zavisnosti od preovlađujućih manifestacija:

• Tipično (vegetativno). Prevladavaju simptomi kao što su pojačan puls i srčane kontrakcije, grčevi, mučnina i nesvjestica.
• Hiperventilacija. Glavne manifestacije: pojačano disanje, refleksni prestanak disanja. IN različitim dijelovima tijela, javljaju se neobični osjećaji u obliku trnaca, „puzanja“, bolova u mišićima povezanim s promjenama pH krvi kao posljedica respiratornih poremećaja.
• Fobičan. Simptomima dominiraju fobije(opsesivni strahovi). Strah se javlja u situacijama koje su, prema pacijentu, opasne i mogu izazvati napad panike.
• Afektivno. Manifestiraju se u obliku depresije, opsesivnih misli, stalne unutrašnje napetosti, melanholije i ljutnje, agresivnosti.
• Depersonalizacija-derealizacija. Glavni simptom je odvojenost, osjećaj nestvarnosti onoga što se dešava.

Vrste i oblici napada panike: jutarnji, dnevni, noćni, akutni, hronični - video

Faze paničnog poremećaja. Kako se bolest razvija?

S vremenom se manifestacije bolesti mijenjaju. To se može dogoditi različitim brzinama, ponekad mjesecima ili čak godinama, a ponekad i sedmicama. Tipično, panični poremećaj prolazi kroz sljedeće faze:

• "Loši" napadi, kod kojih simptomi nisu jako izraženi.
• Puni napadi panike.
• Hipohondrija. U nemogućnosti da nađe logično objašnjenje za svoje stanje, pacijent smatra da ima ozbiljnu patologiju i počinje posjećivati ​​terapeute, neurologe, kardiologe i druge specijaliste.
• Ograničeno izbjegavanje fobije. Pacijent identificira situacije koje, po njegovom mišljenju, izazivaju napade i pokušava ih izbjeći. O ovome i više kasne faze Mnogi pacijenti po prvi put odlaze kod psihijatra ili psihoterapeuta.
• Ekstenzivno izbjegavanje fobije (sekundarna agorafobija). Simptomi koji su se pojavili u prethodnoj fazi postaju izraženiji.
• Sekundarna depresija.Čovjek postaje sve uvjereniji da ne kontroliše situaciju i da ne zna kako da se riješi svoje bolesti. Napadi se mogu dogoditi bilo gdje, u bilo koje vrijeme, uništavaju vaš lični život i karijeru. Sve to dovodi do depresije.

Faze, trajanje, egzacerbacija i težina napada panike. Napadi panike bez panike - video

S kojim bolestima mogu biti povezani napadi panike?

Napadi panike se često kombinuju sa drugim poremećajima:

Napadi panike i fobije (opsesivni strahovi)	Najteža situacija je u situaciji sa agorafobija– strah od otvorenih prostora, boravka na javnim mestima, mestima gde se okuplja veliki broj ljudi. Ponekad osobu u početku počinju mučiti opsesivni strahovi, a na njihovoj pozadini se javljaju napadi panike. U drugim slučajevima, naprotiv, panični poremećaj dovodi do činjenice da se osoba počinje bojati novog napada i razvija se sekundarna agorafobija. Napadi panike se takođe mogu kombinovati sa socijalna anksioznost(strah od javnog nastupa, razgovora sa stranci i drugi društvene situacije), neke specifične vrste opsesivnih strahova: strah od visine, mraka, klaustrofobičan(strah od boravka u zatvorenom prostoru) itd.
Napadi panike i generalizirani anksiozni poremećaj	Generalizirani anksiozni poremećaj– stanje koje se manifestuje u vidu stalne anksioznosti, napetosti mišića, smanjene koncentracije i razdražljivosti. Ako napadi panike postanu učestali, pacijent počinje da se stalno plaši, očekuje novi napad i oseća anksioznost.
Napadi panike i opsesivne misli i radnje	Panični poremećaj može uzrokovati opsesivni pokreti, neprijatno nametljive misli, od kojih pacijent želi, ali se ne može riješiti. Ove smetnje tokom napada panike nisu toliko izražene kao tokom opsesivne neuroze.
Napadi panike i posttraumatski stresni poremećaj	Posttraumatski stresni poremećaj nastaje nakon teške psihičke traume, kao što su katastrofe, nesreće, nasilje ili boravak na mjestima vojnih sukoba. Nakon toga, situacije koje podsjećaju na traumatski događaj dovode do napada panike. U isto vrijeme, napadi panike mogu se pojaviti bez očiglednog razloga.
Napadi panike i periodični napadi depresije	Ponekad se depresija javlja u pozadini napada panike, ali obično nije jako izražena i nestaje nakon što napadi panike nestanu. Ponekad se dešava i obrnuto: prvo se javljaju simptomi depresije, a zatim panični poremećaj. Ponavljajući napadi depresije javljaju se kod otprilike 55% ljudi koji pate od napada panike.
Napadi panike nakon konzumiranja alkohola i uz mamurluk	Otprilike polovina pacijenata koji pate od paničnih poremećaja kaže doktorima da su u prošlosti zloupotrebljavali alkohol. Mogu se razviti dva različita stanja: Alkoholizam na pozadini paničnog poremećaja. Osoba počinje da koristi alkohol kako bi se riješila anksioznosti. Napadi panike zbog skrivenog alkoholizma. Osoba zloupotrebljava alkohol, ali u njemu se javlja jak sukob: s jedne strane, žudnja za alkoholnim pićima, s druge, osjećaj krivnje, razumijevanje da je ova navika štetna za zdravlje i da se ne sviđa drugima. Kao rezultat toga, tokom sljedećeg mamurluka dolazi do napada panike. Obično nakon toga pacijent počinje osjećati još veći strah i prestaje piti. Ali ovisnost o alkoholu opstaje: kada se napadi panike povuku, osoba ponovo počinje da pije.
Napadi panike i cervikalna osteohondroza	Brojni stručnjaci smatraju da cervikalna osteohondroza dovodi do pojačane anksioznosti i napada panike. Prema nekima, to se događa zbog kompresije žila koje opskrbljuju mozak krvlju. Postoji alternativno gledište prema kojem je glavni uzrok napadaja panike kod osteohondroze neravnoteža u radu. autonomni nervni sistem, koji reguliše rad unutrašnje organe, plovila.
Napadi panike sa VSD (vegeto-vaskularna distonija)	Panični poremećaji se često kombinuju sa simptomima vegetovaskularne distonije. Prema jednoj teoriji, sami napadi panike nastaju kao rezultat neusklađenosti u radu dva dijela autonomnog nervnog sistema: simpatičkog i parasimpatičkog.
Napadi panike i pušenje	S jedne strane, pušenje pomaže u smanjenju anksioznosti. Ali ga povećava i u intervalima između popušenih cigareta. Neki ljudi koji pate od paničnih poremećaja počinju osjećati intenzivniju želju za cigaretama, jer im one pomažu da se opuste, barem nakratko.
Napadi panike tokom trudnoće i nakon nje porođaj	Trudnoća može utjecati na panični poremećaj na različite načine. Ponekad se napadi intenziviraju i postanu češći. Za neke žene, naprotiv, stanje se poboljšava kako se njihova pažnja prebacuje na brigu o nerođenom djetetu. Prethodno zdrava žena može prvi put doživjeti napade panike tokom trudnoće. IN postpartalni period Depresija je češća, ali se mogu javiti i napadi panike.
Napadi panike i menopauza	Menopauza može izazvati napade panike. To se događa zbog hormonalnih promjena u ženskom tijelu. Situaciju pogoršavaju teške bolesti.
Uzimanje određenih stimulansa	Droge koje, kada se zloupotrebe, mogu dovesti do napada panike: kofein; sredstva za suzbijanje apetita; amfetamin; kokain.
"sindrom povlačenja"	Sindrom ustezanja nastaje nakon naglog prestanka uzimanja određenih supstanci, ako ih je prije toga osoba uzimala često i u velikim količinama: alkohol; benzodiazepini.
Seksualna disfunkcija kod muškaraca	Neuspjesi u krevetu uzrokuju veliki stres kod mnogih muškaraca i mogu postati provocirajući uzrok napada panike. Situacija se pogoršava ako u životu muškarca postoji stalni stres na poslu iu porodici, ako se sastaje sa ljubavnicom i primoran je na seks na brzinu, "na brzinu".

Da li je moguće umrijeti od napada panike?

Tokom napada panike, mnogi ljudi se osjećaju kao da umiru, ali stanje nije opasno po život i nikada ne dovodi do smrti. Međutim, panični poremećaj ima Negativan uticaj za sve oblasti života. Njegove glavne komplikacije:

• Napadi panike često dovode do razvoja fobija – opsesivnih strahova. Na primjer, osoba se može plašiti da izađe iz kuće ili sedne za volan.
• Ljudi koji pate od napada panike često počinju izbjegavati društvo i prestaju sudjelovati u njegovom životu.
• Depresija se može razviti tokom vremena povećana anksioznost i drugi poremećaji.
• Neki pacijenti počinju imati suicidalne misli, pa čak i pokušavaju samoubistvo.
• Panični poremećaj može dovesti do zloupotrebe alkohola i supstanci.
• Svi ovi poremećaji na kraju dovode do problema u školi, na poslu i u privatnom životu.
• Odrasli pacijenti imaju finansijskih poteškoća, a bolest ih može učiniti nesposobnim za rad.
• Razvija se strah od noćnog sna. Pacijent se boji da će, čim legne u krevet, imati napad. Kao rezultat toga, razvija se nesanica.
• Ako se napadi javljaju vrlo često, pacijent se postepeno navikava na njih i razvija duboku neurozu. Bolest postaje dio ličnosti osobe. Često je izuzetno teško izvući pacijenta iz ovog stanja. Ponekad to dovodi do dodjele grupe invaliditeta.

Neki ljudi doživljavaju panični poremećaj sa agorafobija– strah od otvorenih prostora, velikih prostorija. Osoba se boji da ako tamo ima napad, niko neće pomoći. Pacijent može postati ovisan o drugim ljudima: svaki put kada napusti dom, potrebna mu je osoba u pratnji u blizini.

Komplikacije i posljedice napada panike: strah, ludilo, smrt - video

Tretman

Kome lekaru da se obratim?

Da biste razumjeli kojem specijalistu se trebate obratiti za napade panike, prvo morate razumjeti razliku između psihologa, psihijatra i psihoterapeuta:

Šta raditi tokom napada panike?

Pravilno disanje tokom napada:

• Pokušajte da dišete sporije, to će refleksno smanjiti snagu srčanih kontrakcija, sniziti krvni pritisak i pomoći vam da se barem malo smirite.
• Morate udahnuti kroz nos, zatim zadržati dah na neko vrijeme i izdahnuti kroz stisnute, stisnute usne.
• Dok dišete, morate računati: udahnite za 1-2-3, zatim pauzirajte za 1-2, a zatim izdahnite za 1-2-3-4-5.
• Morate disati ne grudima, već stomakom. Istovremeno, mučnina nestaje, nelagodnost u stomaku.
• Dok dišete, možete praktikovati samohipnozu. Stručnjaci preporučuju da kažete sebi dok udišete „ja“, a dok izdišete „smirujem se“.
• Možeš malo udahnuti u papirnu vrećicu. Istovremeno, u tijelu se stvara gladovanje kisikom, što pomaže u otklanjanju napada panike.

Pravilno disanje tokom napada ima dvostruki učinak: pomaže u smirivanju i smanjuje simptome napada panike na fiziološkom nivou.

Terapijske prakse orijentirane na tijelo:

• Sposobnost opuštanja mišića.Čvrsto stisnite i stegnite šake, a zatim ih opustite. Zatim spojite noge: dok stežete šake, ispružite ih i napnite mišiće potkoljenice, a zatim se opustite. Nekoliko takvih pokreta dovodi do umora i opuštanja mišića. Ova vježba se može kombinirati s disanjem: napetost dok udišete i opuštanje dok izdišete.
• Gornja vježba se može koristiti za mišiće anusa. Stisnite bedra i zadnjicu, dok pokušavate da povučete rektum prema gore. Nekoliko ponavljanja ovog pokreta pomaže da se pokrene val opuštanja crijeva i mišića.
• Rad sa očnim jabučicama. Pritiskom na njih dolazi do usporavanja otkucaja srca.
• Massage uši. Tokom napada panike, preporučuje se svako jutro navlažiti uši vodom, a zatim ih obrisati frotirnim peškirom. Tokom početka napada, potrebno je masirati režanj, antitragus uha. Dok trljate uši, možete koristiti balzam “Star”.

Najgora stvar koju bližnji rođaci mogu učiniti tokom znakova upozorenja i napada je da počnu paničariti zajedno sa pacijentom. Morate se smiriti, stvoriti mirno okruženje i poduzeti mjere koje će pomoći pacijentu da se brže nosi s napadom.

Algoritam akcija u određenim situacijama:

• Ako dođe do napada panike u metrou. Morate unaprijed uzeti lijekove protiv bolesti kretanja ili mente, žvakaća guma. Povedite svoje voljene sa sobom, nemojte ići sami. Izbjegavajte špice. Sa sobom ponesite vlažne maramice i mineralnu vodu. Važan je pravi stav, to morate činiti svakodnevno. Spremite se ujutro za dobar pozitivan dan.
• Ako se napad panike pojavi tokom vožnje. Odmah počnite usporavati i, bez kršenja saobraćajnih pravila, zaustavite se tamo gdje se to može učiniti. Ugasite auto, sedite na suvozačevo sedište, otvorite vrata i sedite tako neko vreme, gledajući u daljinu, u horizont. Ne zatvarajte oči.
• Ako se napad panike dogodi u liftu ili drugom zatvorenom prostoru. Kucajte na vrata, vičite, pokušajte privući pažnju. Pokušajte lagano otvoriti vrata kako biste mogli vidjeti prostor i pozvati pomoć. Pozovite rodbinu i prijatelje telefonom da neko dođe. Ako sa sobom nosite lijekove, uzmite ih. Pripremite se na činjenicu da će pomoć uskoro stići.
• Ako dođe do napada panike na poslu. Ne biste trebali mijenjati posao, jer je to često povezano sa stresom. Napuštanje posla takođe se ne preporučuje. Ako se pojave prethodnici, nemojte čekati proširenu fazu. Pokušajte spriječiti napade. Uzmite slobodno vrijeme i napustite posao ranije, pokušajte se dobro odmoriti.

Da li je liječenje napada panike efikasno narodnim lijekovima?

Neki dodaci prehrani i tradicionalna medicina mogu poboljšati stanje pacijenta i povećati učinkovitost liječenja paničnog poremećaja. Ali prije uzimanja bilo kakvog takvog lijeka, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Da li je homeopatija efikasna?

Homeopatski lijekovi se koriste za prevenciju i liječenje napada panike u ranim fazama. Smatra se da se ovi lijekovi moraju uzimati duže vrijeme da bi se postigao željeni efekat. Međutim, aplikacija homeopatski lijekovi nalazi se izvan opsega medicine zasnovane na dokazima.

Da li je moguće potpuno se riješiti napada panike?

To, s pravom, pokazuju i statistike prikupljene tokom više godina kompleksan tretman Vrlo često dolazi do potpunog oporavka. Međutim, budući da napadi panike imaju mnogo uzroka, proces liječenja obično predstavlja određene izazove. Neophodno je pronaći iskusnog, kompetentnog specijaliste, a pacijent mora biti spreman da se izbori sa bolešću, da sarađuje sa lekarom i da poštuje sve preporuke.

Napadi panike: metode i sredstva liječenja, da li je moguće liječenje kod kuće, karakteristike liječenja u bolnicama. Mogu li napadi panike proći bez liječenja (mišljenje psihoterapeuta) - video

Hipnoza i kognitivno bihejvioralna terapija u liječenju napada panike - video

Kako se riješiti napada panike: treninzi, forumi, tradicionalna medicina, homeopatija - video

Geštalt terapija u liječenju napada panike: dijagram razvoja i ublažavanja napada panike - video

Radnje tokom napada panike: pravilna tehnika disanja (preporuke psihoterapeuta) - video

Kako se smiriti tokom napada panike: opuštanje mišića, pritisak na očnu jabučicu, masaža uha - video

Pomoć kod napada panike: imersiona psihoterapija, pomoć porodice. Liječenje PA u trudnica - video

Lijekovi za napade panike: sedativi, blokatori adrenergičkih kiselina, antidepresivi, sredstva za smirenje - video

Kako sami izaći na kraj s napadom panike u metrou, u vožnji, u liftu, na radnom mjestu (preporuke psihoterapeuta) - video

Način života tokom napada panike

Ako imate napade u transportu, sedite u pravcu kretanja, najbolje pored prozora ili bliže vratima. Tokom putovanja, korisno je raditi prakse disanja. Ako se napadi panike jave kada dobijete mučninu, uzmite lijekove koji vam pomažu da se nosite s ovim simptomom na putovanjima i putovanjima.

Spontani napadi panike ne mogu se spriječiti vođenjem određenog načina života. Potreban je tretman.

Mogu li se napadi vratiti nakon tretmana?

Prema statistikama, uz pravilan tretman, 80% pacijenata doživljava terapijsku remisiju - razumiju kako upravljati svojim stanjem i više nemaju napadaje. 20% se razočara kada ne nađe pomoć i nastavi da traži „svoju metodu“.

Kako zaustaviti i spriječiti razvoj napada panike (savjet liječnika) - video

Napadi panike kod tinejdžera

Tokom puberteta povećava se rizik od napada panike iz dva razloga:

• Hormonske promjene se dešavaju u tijelu tinejdžera. Kod dječaka i djevojčica koji imaju preosjetljivost i osjetljivosti, to može dovesti do nasilnih unutrašnjih reakcija.
• Izgled tinejdžera se mijenja. Mnogi ljudi u ovom dobu počinju da doživljavaju nesklonost sebi, psihološki kompleksi i javljaju se unutrašnji sukobi.

U adolescenciji napadi panike su često atipični. Mogu se manifestirati u vidu povišene tjelesne temperature, napadaja gušenja i proljeva.

Napadi panike kod dece

IN djetinjstvo Napadi panike su najčešće situacijski. Djeca su posebno podložna uvredama, poniženjima, bolovima i uvredama. Emocionalni preokreti u djetinjstvu ostavljaju dubok trag u čitavom daljnjem životu osobe.

Dete ne može da objasni šta mu se dešava, ali se mogu primetiti promene u njegovom ponašanju. Izbjegava određena mjesta i situacije, povlači se i jasno je da u određenim situacijama doživljava nelagodu. Kako bi na vrijeme uočili prekršaje, roditelji i bliski rođaci moraju biti osjetljivi.

Mjere za suzbijanje napada panike u djetinjstvu:

• Stvaranje povoljne atmosfere u porodici. Roditelji treba da pokažu svom detetu svoju ljubav.
• Terapija igrom: pokušavaju skrenuti pažnju djeteta na one aktivnosti koje voli.
• Delfinoterapija - indikacije i kontraindikacije, prednosti za djecu sa cerebralnom paralizom i autizmom, liječenje raznih patologija i poremećaja, rehabilitacija, kako se izvode sesije. Delfin terapija u Moskvi, Sočiju, Evpatoriji i drugim gradovima

Definicija bolesti. Uzroci bolesti

Napadi panike su iznenadne epizode intenzivnog straha praćene lupanjem srca, znojenjem, drhtanjem, kratkim dahom, ukočenošću ili osjećajem da će se nešto strašno dogoditi.

U pravilu se simptomi manifestiraju maksimalno u roku od nekoliko minuta, u prosjeku do pola sata, ali mogu trajati od nekoliko sekundi do sat vremena. Napadi panike ne predstavljaju nikakvu fizičku opasnost.

Uzroci napada panike su mentalni poremećaji (panika, socijalna anksioznost, posttrauma), zloupotreba droga i alkohola (najčešća nuspojava pušenja marihuane, zabilježena u 20-30% slučajeva). , prestanak upotrebe ili značajno smanjenje doze supstance (sindrom povlačenja antidepresiva). Faktori rizika uključuju pušenje i psihološki stres.

Glavna razlika između paničnog poremećaja i drugih vrsta anksioznih poremećaja je njegova iznenadna i ničim izazvana priroda. Napadi panike koje doživljavaju ljudi s paničnim poremećajem mogu biti povezani ili pojačani određenim mjestima ili situacijama, što otežava svakodnevni život. Osoba razvija iracionalne strahove (fobije), a kao rezultat toga, formira se stabilan scenarij izbjegavanja takvih situacija. Na kraju, obrazac izbjegavanja i nivo brige o novom napadu mogu eskalirati do tačke u kojoj se ljudi ne mogu kretati ili čak napustiti kuću. Kada se napadi panike ponavljaju, teška anksioznost da će se ova situacija ponoviti.

Kratkoročni okidači za izazivanje napada panike uključuju gubitak voljene osobe, uključujući emocionalnu vezanost za romantičnog partnera, krize ili značajne životne promjene. Povezivanje određenih situacija s napadima panike može stvoriti kognitivne ili bihevioralne predispozicije za takva stanja.

Napadi panike obično počinju rano, iako se mogu javiti u bilo kojoj dobi. Kod adolescenata to može biti dijelom zbog puberteta. Napadi panike su najčešći kod žena i osoba iznadprosječne inteligencije.

Kada se nađe slični simptomi konsultujte svog lekara. Nemojte se samoliječiti - opasno je po vaše zdravlje!

Simptomi napada panike

Napad panike je reakcija simpatičkog nervnog sistema. Manifestira se tremorom, otežanim disanjem, tahikardijom, bolom u grudima (ili stezanjem u grudima), zimice ili groznice, peckanjem (posebno u licu ili vratu), znojenjem, mučninom, vrtoglavicom, bljedilom, hiperventilacijom, parestezijom (peckanje), gušenjem, otežano kretanje i derealizacija. Ovi fizički simptomi izazivaju anksioznost kod ljudi koji su skloni napadima panike. To uzrokuje stvaranje anksioznosti i stvaranje povratne sprege. Napade panike često karakterizira strah od smrti ili srčanog udara, slabost ili obamrlost cijelog tijela i gubitak kontrole nad tijelom.

Često su uzrok kratkog daha i bolova u grudima dominantni simptomi, koji se tokom napada panike mogu pogrešno protumačiti kao srčani udar i razlog za traženje hitne pomoći.

Patogeneza napada panike

Tokom napada panike često se javlja iznenadni osjećaj straha. To dovodi do oslobađanja adrenalina, što uzrokuje reakciju dok se tijelo priprema za stres fizička aktivnost. Dolazi do ubrzanog rada srca (tahikardija), hiperventilacije, koja se manifestuje kratkim dahom i znojenjem. Hiperventilacija uzrokuje smanjenje razine ugljičnog dioksida u plućima, a zatim i u krvi. To dovodi do promjene pH vrijednosti krvi (respiratorna alkaloza ili hipokapnija), uzrokujući kompenzatornu metaboličku acidozu, aktivirajući mehanizme hemisorpcije koji ovu promjenu pH vrijednosti pretvaraju u autonomne i respiratorne odgovore. Sama osoba može previdjeti hiperventilaciju, obraćajući pažnju na somatske simptome.

Štoviše, ova hipokapnija i oslobađanje adrenalina tijekom napada panike uzrokuje vazokonstrikciju, što rezultira nešto manjim protokom krvi u mozgu, što uzrokuje vrtoglavicu. Napad panike može uzrokovati porast nivoa glukoze u krvi. Neuroimaging sugerira povećana aktivnost u područjima amigdale, talamusa, hipotalamusa, parabrahijalnog jezgra i Locus coeruleusa. Posebno se smatra da amigdala igra važnu ulogu. Kombinacija visokog uzbuđenja u amigdali i moždanom deblu, zajedno sa smanjenim protokom krvi i šećera u krvi, može dovesti do dramatično smanjene aktivnosti u prefrontalnom korteksu.

Neuroanatomija paničnog poremećaja je uglavnom slična onoj kod većine anksioznih poremećaja. Neuropsihološke, neurohirurške i neuroimaging studije su identificirale ulogu amigdale, hipokampusa i lateralnog prefrontalnog korteksa u napadima panike. Tokom akutni napadi panika, većina studija otkriva povećan protok krvi ili metabolizam. Hipokampalna hiperaktivnost je uočena tokom odmora i gledanja emocionalno nabijenih slika, za koju se pretpostavlja da je povezana s pristrasnošću pamćenja prema uznemirujućim sjećanjima.

Neki istraživači paničnog poremećaja sugeriraju da je uzrokovan hemijskom neravnotežom u limbičkom sistemu i jednim od njegovih regulatornih hemijske supstance GABA-A. Smanjena proizvodnja GABA-A slanja lažne informacije na amigdalu, koja reguliše mehanizam odgovora na stres i, zauzvrat, uzrokuje fizioloških simptoma koje dovode do frustracije.

Klasifikacija i faze razvoja napada panike

Budući da su napadi panike ključni za dijagnozu paničnog poremećaja, oni su dobro definirani i prilično specifični.

Napadi panike se dijele na tri kategorije :

• situaciono vezani/vezani;
• situaciono predisponirano;
• neočekivano/nepovezano.

Može se pojednostaviti u dvije vrlo jasne kategorije:

• očekivano;
• neočekivani napadi panike.

Predviđeni napadi panike su oni koji su povezani sa određenim strahom (kao što je letenje). Neočekivani napadi panike nemaju vidljiv okidač ili se mogu pojaviti neočekivano.

Komplikacije napada panike

Napadi panike izazivaju 2 vrste posljedica.

Psihološki i socijalni:

• strah od ponovljenih napada i njihovo podsvjesno očekivanje;
• ograničenje kretanja;
• strah od usamljenosti;
• izbjegavanje bučnih mjesta za gužvu;
• strah od odlaska daleko od kuće;
• strah od boravka na mjestima gdje medicinska njega nije dostupna.

terapeutski:

• depresivni simptomi;
• oštećena sposobnost koncentracije;
• gubitak interesa za život;
• gubitak radne sposobnosti, invalidnost, komplikacije u ličnom i porodicni zivot(u teškim slučajevima).

Dijagnoza napada panike

Dijagnostički kriteriji zahtijevaju iznenadne, ponavljajuće epizode napadaja panike, najmanje mjesec dana nakon značajne i povezane promjene u ponašanju osobe, stalnu zabrinutost zbog epizode novog napada.

Dijagnostički kriteriji ICD-10: Bitna karakteristika su ponavljajući napadi teške anksioznosti (panike) koji nisu ograničeni ni na jednu specifičnu situaciju ili niz okolnosti i stoga su nepredvidivi.

Glavni simptomi su:

• iznenadni početak;
• otkucaji srca;
• bol u prsima;
• gušenje;
• vrtoglavica;
• osjećaj nestvarnosti (depersonalizacija ili derealizacija);
• strah od smrti, gubitka kontrole ili ludovanja.

Panični poremećaj se ne bi trebao navoditi kao primarna dijagnoza ako osoba ima depresivni poremećaj u vrijeme početka napada; u ovim okolnostima, napadi panike su vjerovatno sekundarni u odnosu na depresiju. Za dijagnozu se također koristi Skala ozbiljnosti paničnog poremećaja (PDSS), koja je upitnik koji mjeri težinu paničnog poremećaja.

Važno je napomenuti da dijagnoza paničnog poremećaja mora isključiti druge potencijalne uzroke napada panike. Ovi napadi ne smiju biti povezani s direktnim fiziološkim efektima supstance (kao što je upotreba droga ili lijekova) ili opšte stanje zdravstvene, socijalne fobije ili druge vrste fobija, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, posttraumatskog stresnog poremećaja ili anksioznog poremećaja.

Liječenje napada panike

Liječenje napada panike treba biti usmjereno na uklanjanje osnovnog uzroka.

Panični poremećaj se može efikasno liječiti raznim intervencijama, uključujući psihološku terapiju i liječenje lijekovima. Potvrđena je efikasnost kognitivne bihejvioralne terapije u kombinaciji s lijekovima koji sadrže selektivne inhibitore ponovne pohrane serotonina. Termin "anksiolitik" postao je gotovo sinonim za benzodiazepine jer su ti spojevi bili lijekovi izbora za anksioznost zbog stresa već skoro 40 godina.

Vježbe disanja. U velikoj većini slučajeva hiperventilacija je povezana s pogoršanjem posljedica napada panike. Vježbe disanja pomažu u ravnoteži nivoa kisika i CO2 u krvi. Jedna takva vježba je 5-2-5. Potrebno je disati kroz dijafragmu 5 sekundi. Kada se dostigne maksimalna tačka udisaja, dah se zadržava 2 sekunde, a zatim se polako izdiše duže od 5 sekundi. Ovaj ciklus treba ponoviti dva puta, a zatim udahnuti "normalno" tokom 5 ciklusa (1 ciklus = 1 udisaj + 1 izdah).

Većina stručnjaka se slaže da je kombinacija kognitivnih i bihevioralnih tretmana najbolji tretman za panični poremećaj. Prvi dio terapije je uglavnom informativni; Mnogima ljudima pomaže da jednostavno shvate šta je panični poremećaj i koliko drugih pati od njega. Osobe koje pate od paničnog poremećaja brinu se da njihovi napadi panike znače da "polude" ili da panika može izazvati srčani udar. Kognitivno restrukturiranje pomaže ljudima da zamijene ove misli realističnijim i pozitivnijim. Terapija lekovima Pomaže u smanjenju anksioznih reakcija na vanjske i unutrašnje podražaje i jača realistične obrasce gledanja simptomi panike.

Osim toga, meditacija, promjene u ishrani (eliminiranje hrane koja sadrži kofein, jer to može izazvati ili pogoršati paniku) i aerobne vježbe poput trčanja mogu pomoći u liječenju paničnog poremećaja. Postoje dokazi da to oslobađa endorfine i nakon toga smanjuje kortizol (hormon stresa).

Prognoza. Prevencija

Da biste spriječili napade panike, potrebno je ojačati sposobnost tijela da se nosi sa stresom:

1. riješite se depresije, neuroza, stresa;
2. razviti otpornost na stres;
3. voditi ispravan način života;
4. liječiti somatske bolesti;
5. pratite svoje lijekove (sedative) , antidepresivi, hormonski).

Trebalo bi se održavati normalno mentalno zdravlje, budući da su napadi panike izazvani hroničnim emocionalnim stresom, anksioznošću i depresijom.

Napad panike je neobjašnjivi iznenadni napad loše osećanje, kod kojih pacijenta muči osjećaj anksioznosti, u kombinaciji s raznim vegetativnim simptomima. Da bi definisali ovaj termin, lekari često koriste niz drugih termina: vegetativna kriza , VSD sa kriznim tokom , kardioneuroza itd. Kod napada panike javljaju se jasni simptomi. Tretman ove države mora obaviti specijalista.

Kako se manifestuje napad panike?

Vjerovatno je svaka osoba barem jednom doživjela akutni, iznenadni osjećaj nerazumne anksioznosti. Takvi panični poremećaji obično su praćeni iznenadnim početkom jaki otkucaji srca, osećaj vrtoglavice i drhtanja u kolenima. Takva reakcija je normalna ako osoba zaista reagira na prijetnju ili opasnost. Ali ako se takvo stanje redovno promatra, onda govorimo o psihoneurološkom poremećaju koji se zove napad panike. Ovo patološko stanje se manifestira bez uzroka i pogađa osobu u potpuno različitim životnim situacijama. To se može dogoditi u transportu ili na drugim mjestima sa velikim brojem ljudi, kao iu skučenim prostorima. U početku se čini da nema razloga za takvu reakciju. Prema modernim psiholozima, napadi panike su uočeni kod otprilike 5% ljudi koji žive u velikim gradovima.

Uzroci

Stručnjaci uvjeravaju da se napadi panike kod osobe manifestiraju kao napadi kao odgovor na stresne situacije i odražavaju neku vrstu unutrašnje borbe svijesti s agresijom iz vanjskog svijeta. Drugi razlog zašto osobu muče simptomi napada panike je prisustvo određenih psihičkih konflikata koje osoba ne može prepoznati i riješiti. Naravno, ljude podložne ovakvim napadima prvenstveno zanimaju pitanja jesu li takvi poremećaji opasni i kako se nositi s manifestacijama VSD-a. Na internetu postoji više foruma na kojima ljudi podložni ovakvim napadima traže odgovor kako da se riješe ovakvih manifestacija.

Najčešće se napadi panike, koje lekari ponekad definišu kao srčani udar i sl., javljaju kod osoba koje imaju lošu zaštitu od efekata stresa zbog nedostatka norepinefrin . Upravo ove supstance efikasno sprečavaju efekte emocionalne i fizičke nelagode na organizam. Takvi ljudi mogu neko vrijeme zadržati prisebnost, ali kada je stres prejak i dugotrajan, savlada ih val napada panike. Žene su podložnije takvim manifestacijama. Napadi panike se često javljaju tokom trudnoće, kao i kod osoba koje često piju alkohol.

Bilo šta može poslužiti kao okidač za napad panike: stres , emocionalne fluktuacije , nedostatak sna . U ovom slučaju, napad panike nadvladava pacijenta ne u trenutku kada postoji objektivna opasnost, već u uobičajeno vrijeme. Shodno tome, čovjeku je teško objasniti sebi šta je uzrok takve nervoze.

Simptomi

Najizraženiji, po pravilu, prolazi prvi napad napada panike. Nervoza kod osobe je praćena naglim porastom, izraženim afektom. Srce pacijenta ubrzano kuca, ponekad može čak i izgubiti svijest. Sve naknadne manifestacije napada panike su u većini slučajeva manje izražene.

Nakon prvog teškog napada, osoba treba da se posavjetuje s liječnikom o tome kako se nositi s takvim manifestacijama. Preporučljivo je započeti liječenje napada panike odmah nakon prvih slučajeva neuroza. Specijalist će vam također reći kako liječiti bolest i koje metode su poželjnije u pojedinačnom slučaju.

Ljudi skloni napadima panike obično imaju povišen krvni pritisak tokom dana, što je period najveće društvene aktivnosti.

I tokom prvog napada panike i tokom narednih napada, osoba doživljava izražene autonomni simptomi : znojenje, lupanje srca, pritisak u grlu, glavobolja, itd. Takav napad traje oko deset do petnaest minuta, ali ponekad može trajati i oko sat vremena. Nakon što se simptomi povuku, pacijent se osjeća vrlo slabo i depresivno.

Napad panike je zasebna bolest u kojoj osoba možda ne pokazuje druge simptome. fobije . Unatoč tome, pacijenti podložni takvim napadima često doživljavaju i razne emocionalne i afektivne poremećaje. Dakle, napadi panike se mogu kombinovati sa Agarofobija (strah od otvorenog prostora) klaustrofobičan (strah od zatvorenih prostora), strah od gužve .

Ponekad osoba može zamijeniti panični poremećaj sa drugim bolestima. Takve zablude najčešće su prisutne kod onih koji su tek nedavno počeli da doživljavaju napade panike. Takvi napadi se lako brkaju s manifestacijama somatskih bolesti, s neurološke bolesti, kao i kod nekih psihičkih poremećaja.

Kako prepoznati napad panike

Postoje objektivni kriterijumi za utvrđivanje da li je osoba zaista podložna napadima panike. Trebali biste precizno procijeniti svoje stanje i utvrditi da li se javljaju gore opisani simptomi, a također se uvjerite da su prisutne sljedeće točke.

Kod osoba sklonih napadima panike, napadi se javljaju iznenada i neočekivano, sa oko četiri napada mjesečno. Tokom barem jednog od napada, osoba osjeća strah od novog napada panike. Tokom napada javlja se osjećaj nerealnosti onoga što se dešava, osoba doživljava strah od smrti ili bolesti. Može se pretpostaviti da osoba razvija napad panike ako ima najmanje četiri napada sledeće simptome: jak puls i otkucaji srca; drhtavica i zimica; znojenje; otežano disanje; bolno ili otežano disanje; nelagodnost u grudima s lijeve strane; mučnina; i stanje blizu nesvjestice; osjećaj straha da ćete poludjeti ili počiniti neprikladan čin; utrnulost ili trnci u rukama i nogama, iznenadni napadi hladnoće ili vrućine.

Dijagnostika

Nakon što se osoba požali na gore opisane simptome, liječnici u početku provode sve potrebne studije kako bi isključili patologije unutrašnjih organa - krvnih žila, mozga itd.

Dijagnoza se zasniva na definiciji kliničke manifestacije bolesti, kao i određivanje stepena anksioznosti osobe. U tu svrhu koristi se posebna skala za procjenu napada panike i anksioznosti.

Tretman

Optimalnim načinom prevladavanja napada panike danas se smatra kompetentna kombinacija medikamentne i nemedikamentne terapije. Doktor adekvatno procjenjuje stanje pacijenta i odabire odgovarajući antidepresiv. Trebalo bi uzeti za dug period. Ponekad ovaj tretman traje i do godinu dana. Na taj način možete regulisati sadržaj u tijelu pacijenta. serotonin I norepinefrin . Moderni antidepresivi mogu pozitivno utjecati na kvalitetu života pacijenata bez izazivanja neželjenih nuspojava. nuspojave. Smanjuje se učestalost i intenzitet napada, strah nestaje, a opće psihičko stanje i raspoloženje se poboljšavaju. Osim toga, pacijentima se po potrebi propisuju lijekovi za smirenje i antipsihotici. Ako se pacijentu dijagnosticira vestibularni oblik napada panike, tada mu je indicirano i uzimanje sedativnih neurometaboličkih stimulansa.

Metode terapije bez lijekova uključuju psihoterapijske sesije i promjene načina života. Važno je da se u životu osobe dogodi što manje stresnih situacija i da se uoče više pozitivnih emocija.

Pored ovih metoda liječenja napada panike, ponekad se preporučuje da se pacijent podvrgne nekim fizioterapijskim procedurama. Prakticiraju se MDM terapija (mezodiencefalna modulacija moždane kore), elektrosan, terapija bojama i aromaterapija. Ponekad se propisuju i refleksologija, kurs opuštajuće masaže, fizikalna terapija za opuštanje, a kasnije - za podizanje tonusa. Međutim, vježbe trebaju biti umjereno intenzivne i dozirane, jer velika opterećenja mogu pogoršati stanje pacijenta.

Praktikuje se i pomoćno liječenje biljem, pri čemu se pacijentima savjetuje da svakodnevno uzimaju odvare određenih biljaka s umirujućim djelovanjem. Možete pripremiti odvare od veronike, origana, koprive, matičnjaka, mente, kamilice, hmelja itd.

Treba obratiti pažnju i na nutritivne karakteristike. Iz prehrane je bolje isključiti začinjene začine i hranu, jaku kafu i čaj, te alkoholna pića, jer imaju stimulativni učinak na nervni sistem.

Kako smanjiti intenzitet napada?

Pacijent koji periodično doživljava napade panike mora naučiti da se samostalno nosi sa situacijom, smanjujući ozbiljnost simptoma. Ponekad praćenje jednostavnih preporuka može u potpunosti spriječiti razvoj napada panike.

Dakle, u početku, osoba uvijek treba biti svjesna činjenice da napad panike ne ugrožava njegovo zdravlje. Ovu jednostavnu misao je, međutim, veoma teško shvatiti tokom napada. Ali ako pokušate savladati ovu metodu, s vremenom možete naučiti kontrolirati svoju svijest čak i tokom napada panike.

Da biste zaustavili paniku, morate pokušati preuzeti kontrolu nad situacijom koja navodno prijeti osobi. Za to je prikladna jednostavna papirna vrećica, udisanje u nju će vam pomoći da kontrolišete rad vaših unutrašnjih organa očima.

Također će pomoći da pored pacijenta bude osoba koja je svjesna njegovih problema i može pomoći u svakom trenutku. Čak i oni ljudi koji su navikli da se sami nose sa svim problemima trebali bi potražiti pomoć. Osoba koja pati od napada panike treba barem mentalno sebi dati dozvolu da potraži pomoć od drugih ljudi ako je potrebno, i ne smatra ovo nepristojnim ponašanjem. Takođe morate imati na umu da je uvijek moguće brzo pozvati ljekara.

Pacijentu koji je podložan napadima panike, svijest uvelike olakšava situaciju: što više zna o bolesti, o načinima da je prevlada i smanji simptome, to će biti mirniji u pogledu njenih manifestacija i ponašati se adekvatno tokom napada.

Doktori

Lijekovi

obrazovanje: Diplomirao na državnim osnovnim školama u Rivneu Medical College smjer Farmacija. Diplomirao u državi Vinnytsia medicinski univerzitet njima. M.I. Pirogova i stažiranje u njegovoj bazi.

iskustvo: Od 2003. do 2013. godine radila je kao farmaceut i voditeljica apotekarskog kioska. Za dugogodišnji savjestan rad odlikovana je diplomama i odlikovanjima. Članci o medicinskim temama objavljeni su u lokalnim publikacijama (novinama) i na raznim internet portalima.

Komentari

Ako je to tek početak, onda se može zaustaviti brzim uzimanjem sedativa sa brzim efektom. Valocordin možda (ali 30 kapi odjednom). Općenito, takve probleme treba rješavati specijalista, napad panike je ozbiljna stvar, jer u napadu možete naštetiti sebi i drugima

U porodici se desilo nešto neprijatno. Uložili smo novac u modnu franšizu, ali to nije donelo nikakav profit, samo gubitke. Radnja je morala biti zatvorena, a auto prodat za dugove. Nakon toga, prošle su tri sedmice, moja majka je sve vrijeme bila zabrinuta, otac se zatvorio u sebe, a ja sam razvio anksiozni poremećaj u pozadini onoga što se dešavalo. Jedne večeri, kada smo već, kao i obično, tmurno probavljali ono što se dogodilo, svako u svojoj sobi, odlučio sam da moramo nešto učiniti da ublažimo ovo strašno stanje, inače ćemo i mi izgubiti jedni druge. Tako smo dobili termin kod divnog psihoterapeuta koji nam je puno pomogao i moralno i sa receptom. Išli smo na porodične psihoterapije i cijela porodica je uzimala Grandaxin. Upravo nam je ovaj lijek pomogao da dođemo k sebi i shvatimo šta se dogodilo objektivno, a ne kroz prizmu vlastite krivice i ljutnje koju je svako od nas iskusio u sebi. Psihički je zaista postalo bolje, uveče smo ponovo počeli da večeramo zajedno, da gledamo zabavne video snimke na YouTube-u, a takođe je postalo lakše da zaspimo. Dobre tablete vam pomažu da dovedete svoje misli u red, poboljšate san i općenito preispitate svoj pogled na život sa svježim izgledom. A auto...zaradićemo još para, samo što ćemo to pametno uraditi.

Vrlo koristan članak. Pijem Ciprolex, sve je u redu, ali... planiram trudnocu, kako da prestanem da pijem, jer trudnice ne mogu, a ako ne popijete sve se vrati u normalu (probala sam to)

Napad panike (ili epizodična paroksizmalna anksioznost) je podtip anksiozni poremećaj, što se odnosi na poremećaje neurotičnog nivoa koji su povezani sa stresom. Napad panike je dobro definisana epizoda intenzivne anksioznosti ili nelagode koja se javlja iznenada, dostiže vrhunac u roku od nekoliko minuta i ne traje duže od 10 do 20 minuta.

Karakteristična karakteristika je nepredvidljivost pojave i ogromna razlika između ozbiljnosti subjektivna osećanja i objektivni status pacijenta. Prema modernim psiholozima, napadi panike su uočeni kod otprilike 5% ljudi koji žive u velikim gradovima.

Šta je napad panike?

Napad panike je napad teškog straha ili anksioznosti koji se nepredvidivo pojavljuje, u kombinaciji s raznim vegetativnim multiorganskim simptomima. Tokom napada može se pojaviti kombinacija nekoliko od sljedećih simptoma:

• hiperhidroza,
• otkucaji srca,
• otežano disanje,
• zimica,
• plime,
• strah od ludila ili smrti,
• mučnina,
• vrtoglavica, itd.

Znaci napadaja panike izražavaju se u napadima straha koji nastaju potpuno nepredvidivo. U tom slučaju osoba doživljava neugodne simptome sa fizičke strane tijela. Oni nisu u stanju da objasne razloge i ne mogu kontrolisati vrijeme ili težinu napada.

Korak po korak mehanizam za razvoj napada panike:

• oslobađanje adrenalina i drugih kateholamina nakon stresa;
• sužavanje krvnih žila;
• povećana snaga i broj otkucaja srca;
• povećana brzina disanja;
• smanjena koncentracija ugljičnog dioksida u krvi;
• nakupljanje mliječne kiseline u perifernim tkivima.

Napadi panike su uobičajeno stanje. Svaka peta osoba je barem jednom u životu bolovala od toga, te česte i ponavljajuće smetnje duže od godinu dana, pogađa ne više od 1% ljudi. Žene su 5 puta češće oboljele, a vrhunac incidencije je u dobi od 25-35 godina. Ali napad se može javiti kod djeteta starijeg od 3 godine, kod tinejdžera i kod ljudi starijih od 60 godina.

Uzroci nastanka

Danas postoji mnogo teorija o nastanku napada panike. Oni utiču i na fiziološki i na društveni nivo. Međutim, osnovnim uzrokom napada panike smatraju se fiziološki procesi koji se odvijaju u ljudskom tijelu pod utjecajem faktora stresa.

Stanje može biti izazvano bilo kojom bolešću, strahom ili operacijom zbog koje je osoba bila zabrinuta. Najčešće se napad razvija u pozadini mentalnih patologija, ali može biti uzrokovan i:

• preneseno;
• koronarne bolesti srca;
• prolaps mitralne valvule;
• porođaj;
• trudnoća;
• početak seksualne aktivnosti;
• feohromocitom (tumor nadbubrežne žlijezde koji proizvodi previše adrenalina);
• uzimanje lijekova za holecistokinin, glukokortikoidnih hormona, anaboličkih steroida.

U zdravi ljudi Bez loših navika, pojava napada panike obično izaziva psihički sukob. Ako osoba stalno živi u stanju stresa, potisnute želje, straha za budućnost (za djecu), osjećaja lične neadekvatnosti ili neuspjeha, to može rezultirati paničnim poremećajem.

osim toga, predispozicija Napadi panike imaju genetsku osnovu, otprilike 15-17% prvostepenih srodnika ima slične simptome.

Kod muškaraca su napadi panike mnogo rjeđi. To se, prema nalazima istraživanja, objašnjava kompleksom hormonalne promene at menstrualnog ciklusa. Niko neće biti iznenađen prisustvom oštrih emocionalnih skokova kod žena. Postoji mogućnost da su muškarci manje spremni da traže pomoć zbog svoje lažne muškosti. Radije bi se okrenuli drogama ili piću kako bi izbjegli opsesivne simptome.

Faktori rizika:

• Psihološka trauma.
• Hronični stres.
• Poremećen obrazac spavanja i buđenja.
• Nedostatak fizičke aktivnosti.
• Loše navike (konzumiranje alkohola, pušenje).
• Psihološki sukobi (suzbijanje želja, kompleksa itd.).

Vrste

Moderna medicina nam omogućava da kombinujemo PA u nekoliko grupa:

• Spontane PAs. Pojavljuju se bez ikakvog razloga.
• Situaciono. Oni su reakcija na konkretnu situaciju, na primjer, osoba se boji da govori u javnosti ili pređe most.
• Uslovno-situaciono. Pojavljuju se u većini slučajeva nakon izlaganja organizma stimulansima biološke ili hemijske prirode (droge, alkohol, hormonske promene).

Simptomi napada panike kod odraslih

Tokom napada panike javlja se jak strah (fobija) - strah od gubitka svijesti, strah od „poluđenja“, strah od smrti. Gubi se kontrola nad situacijom, razumijevanje mjesta i vremena boravka, a ponekad i svijest o vlastitoj ličnosti (derealizacija i depersonalizacija).

Napadi panike mogu mučiti zdrave i optimistične ljude. Istovremeno, povremeno doživljavaju napade anksioznosti i straha, koji prestaju kada napuste „problematičnu” situaciju. Ali postoje i drugi slučajevi kada sami napadi nisu toliko opasni kao bolest koja ih je izazvala. Na primjer, panični poremećaj ili teška depresija.

Simptomi koji se najčešće javljaju tokom napada panike:

• Glavni simptom koji šalje alarm u mozak je vrtoglavica. Napadi panike doprinose oslobađanju adrenalina, osoba osjeća opasnost situacije i još je više eskalira.
• Ako se ova pojava napada ne prevlada, pojavljuje se otežano disanje, srce počinje ubrzano kucati, krvni tlak raste i uočava se brzo znojenje.
• Pulsirajući bol u sljepoočnicama, stanje gušenja, ponekad bol u srcu, stezanje dijafragme, loša koordinacija pokreta, zamagljen um, mučnina i povraćanje, žeđ, gubitak realnog vremena, teška anksioznost i uporni osjećaj straha.

Psihološki simptomi PA:

• Konfuzija ili suženje svijesti.
• Osećaj „knedle u grlu“.
• Derealizacija: osjećaj da je sve okolo nestvarno ili da se događa negdje daleko od osobe.
• Depersonalizacija: pacijentove vlastite radnje doživljavaju kao „izvana“.
• Strah od smrti.
• Anksioznost zbog neke nepoznate opasnosti.
• Strah da ćete poludjeti ili učiniti nešto neprimjereno (vrištati, onesvijestiti se, baciti se na osobu, pokvasiti se itd.).

Napad panike karakterizira iznenadni, nepredvidivi početak koji nije povezan s postojanjem stvarne opasnosti, lavinski porast i postupno povlačenje simptoma, te prisustvo perioda nakon napada.

U prosjeku, paroksizam traje oko 15 minuta, ali njegovo trajanje može varirati od 10 minuta do 1 sat.

Nakon što doživi napad panike, osoba stalno razmišlja o tome šta se dogodilo i obraća pažnju na svoje dobro. Ovo ponašanje može dovesti do napada panike u budućnosti.

Učestalost napada panike kod paničnog poremećaja može varirati: od nekoliko dnevno do nekoliko godišnje. Važno je napomenuti da se napadi mogu razviti i tokom spavanja. Dakle, čovek se usred noći budi u užasu i hladnom znoju, ne shvatajući šta mu se dešava.

Šta osoba treba da radi tokom napada panike?

Ako se zadrži kontrola nad samim sobom i ne izgubi samokontrola, tada, osjetivši napad koji se približava, pacijent treba pokušati "odvratiti pažnju". Postoji mnogo načina da to učinite:

1. brojanje - možete početi brojati broj stolica u sali ili sjedišta u autobusu, broj ljudi bez pokrivala za glavu u vagonu podzemne željeznice, itd.;
2. pjevanje ili čitanje poezije- pokušajte da se setite svoje omiljene pesme i pevušite je „u sebi“, nosite stih napisan na papiru u džepu i počnite da ga čitate kada napad počne;
3. Znati i aktivno koristiti tehnike opuštanja disanja: duboko trbušno disanje tako da je izdisaj sporiji od udisaja, koristite papirnu vrećicu ili svoje dlanove presavijene u čamcu kako biste eliminirali hiperventilaciju.
4. Tehnike samohipnoze: uvjerite sebe da ste opušteni, smireni itd.
5. Fizička aktivnost: pomaže da se riješite grčeva i grčeva, opustite mišiće, eliminiše nedostatak daha, smiri se i odvrati vaš um od napada.
6. Neka vam postane navika da masirate dlanove kada vas panika iznenadi. Pritisnite membranu koja se nalazi između vašeg kažiprsta i palca. Pritisnite dolje, brojite do 5, otpustite.
7. Pomoć u opuštanju može se pružiti masažom ili trljanjem određenih dijelova tijela: ušiju, vratnog područja, ramena, kao i malih prstiju i baze palčeva na obje ruke.
8. Hladan i topao tuš. Svakih 20-30 sekundi treba naizmjenično podlijevati hladnom i toplom vodom, kako biste pokrenuli odgovor hormonskog sistema koji će ugasiti napad anksioznosti. Vodu je potrebno usmjeriti na sve dijelove tijela i glave.
9. Opusti se. Ako se napadi javljaju u pozadini kroničnog umora, vrijeme je da se odmorite. Češće se kupajte sa aromatičnim uljima, spavajte više, idite na odmor. Psiholozi kažu da se 80% ljudi izliječi na ovaj način.

Često se s vremenom kod pacijenata javlja strah od novog napada, sa zebnjom ga čekaju i pokušavaju izbjeći provocirajuće situacije. Naravno, takva stalna napetost ne vodi ničemu dobrom i napadi postaju sve češći. Bez pravilan tretman takvi bolesnici se često pretvaraju u pustinjaka i hipohondrija koji su u stalnoj potrazi za novim simptomima i neće propustiti da se pojave u takvoj situaciji.

Posljedice PA za ljude

Među posljedicama treba istaknuti:

• Socijalna izolacija;
• Pojava fobija (uključujući agorafobiju);
• Hipohondrija;
• Pojava problema u ličnim i profesionalnim sferama života;
• Kršenje međuljudskih odnosa;
• Razvoj sekundarne depresije;
• Pojava hemijskih zavisnosti.

Kako liječiti napade panike?

Po pravilu, nakon što nastupi prvi napad panike, pacijent se šalje terapeutu, neurologu ili kardiologu, a svaki od ovih specijalista ne identifikuje poremećaje prema svom profilu. Pacijent obično odlazi kod psihoterapeuta, koji je u početku potreban, u trenutku kada dođe do značajnog pogoršanja kvalitete života.

Prilikom zakazivanja, psihoterapeut objašnjava pacijentu šta mu se tačno dešava, otkrivajući karakteristike bolesti, zatim se vrši odabir taktike za naknadno lečenje bolesti.

Glavni cilj liječenja napada panike je smanjenje broja napada i ublažavanje težine simptoma. Liječenje se uvijek provodi u dva smjera - medicinskom i psihološkom. U zavisnosti od individualne karakteristike može se koristiti jedan od smjerova ili oba u isto vrijeme.

Psihoterapija

Idealnom opcijom za početak liječenja napada panike i dalje se smatra konsultacija sa psihoterapeutom. Sagledavanjem problema iz psihijatrijske perspektive, uspjeh se može postići brže, jer će ljekar, nakon utvrđivanja psihogenog porijekla poremećaja, propisati terapiju u skladu sa stepenom emocionalnih i vegetativnih poremećaja.

1. Kognitivna bihejvioralna terapija je jedan od najčešćih tretmana za napade panike. Terapija se sastoji od nekoliko koraka, čiji je cilj da se pacijentovo mišljenje i stav prema njemu promijeni anksioznih stanja. Doktor objašnjava obrazac napada panike, što omogućava pacijentu da shvati mehanizam pojava koje mu se javljaju.
2. Vrlo popularna, relativno nova vrsta je neurolingvističko programiranje. U ovom slučaju koristi se posebna vrsta razgovora, osoba pronalazi zastrašujuće situacije i doživljava ih. Ponavlja ih toliko puta da strah jednostavno nestane.
3. Geštalt terapija je moderan pristup liječenju napada panike. Pacijent detaljno analizira situacije i događaje koji mu izazivaju anksioznost i nelagodu. Tokom tretmana, terapeut ga gura na traženje rješenja i metoda za otklanjanje takvih situacija.

Praktikuje se i pomoćno liječenje biljem, pri čemu se pacijentima savjetuje da svakodnevno uzimaju odvare određenih biljaka s umirujućim djelovanjem. Odvarke i infuzije možete pripremati od valerijane, brzalice, origana, koprive, matičnjaka, mente, pelina, matice, kamilice, hmelja itd.

Lijekovi za liječenje napada panike

Trajanje kurs lekova, po pravilu, najmanje šest mjeseci. Prekid primjene lijeka moguć je u pozadini potpunog smanjenja anticipativne anksioznosti, ako napad panike nije zapažen 30-40 dana.

Za napad panike, Vaš ljekar može propisati sljedeće lijekove:

• Sibazon (diazepam, Relanium, Seduxen) ublažava osjećaj anksioznosti, opće napetosti i povećane emocionalne razdražljivosti.
• Medazepam (rudotel) je dnevno sredstvo za smirenje koje ublažava panične strahove, ali ne izaziva pospanost.
• Grandaxin (antidepresiv) nema hipnotički ili mišićni relaksant i koristi se kao sredstvo za smirenje tokom dana.
• Tazepam, fenazepam - opuštaju mišiće, daju umjereni sedativni učinak.
• Zopiclone (Sonnat, Sonex) je prilično popularan blagi hipnotik koji pruža potpuni učinak zdrav san u roku od 7-8 sati.
• Antidepresivi (blagi - amitriptilin, grandaksin, azafen, imizin).

Neki od navedenih lekova ne mogu se uzimati duže od 2-3 nedelje, jer... moguće nuspojave.

Osećaj anksioznosti i panike kada počnete da uzimate određene lekove može postati jači. U većini slučajeva ovo je privremena pojava. Ako smatrate da poboljšanje ne dolazi nekoliko dana nakon početka uzimanja, obavezno o tome obavijestite svog ljekara.

Postoje i lijekovi koji se ne smatraju snažnim, poput sredstava za smirenje. Prodaju se bez recepta, a uz njihovu pomoć moguće je olakšati stanje pacijenta u slučaju napada. Među njima su:

• ljekovito bilje,
• kamilica,
• lišće breze,
• motherwort.

Pacijentu koji je podložan napadima panike, svijest uvelike olakšava situaciju: što više zna o bolesti, o načinima da je prevlada i smanji simptome, to će biti mirniji u pogledu njenih manifestacija i ponašati se adekvatno tokom napada.

Upotreba biljnih preparata

• Za uzimanje tinkture ljekovitog bilja možete pripremiti sljedeću mješavinu: uzeti 100 g plodova čajne ruže i cvijeta kamilice; zatim 50 g listova matičnjaka, stolisnika, korijena anđelike i kantariona; dodajte po 20 g češera hmelja, korijena valerijane i listova paprene metvice. Zakuhati kipućom vodom, uliti i piti lagano toplo 2 puta dnevno
• Pepermint treba skuhati na ovaj način: dvije kašike mente (suhe ili svježe) preliti čašom kipuće vode. Nakon ovoga treba insistirati Čaj od nane pokriveno dva sata. Zatim filtriramo infuziju i pijemo čašu po jednu. Za smirivanje nervnog sistema i liječenje napada panike. Preporučuje se piti tri čaše čaja od mente dnevno.

Prevencija

Metode za prevenciju PA uključuju:

1. Fizička aktivnost je najbolja prevencija u borbi protiv napada panike. Što ste intenzivniji životni stil, manja je vjerovatnoća da ćete doživjeti napade panike.
2. Hodanje dalje svježi zrak- još jedan način prevencije napada panike. Takve šetnje su veoma efikasne i imaju dugotrajan pozitivan efekat.
3. Meditacija. Ova metoda pogodno za one koji se mogu nositi sa svojim navikama i svakodnevno izvoditi složene vježbe;
4. Periferni vid će vam pomoći da se opustite, a samim tim i smanjite rizik od napada panike.

Zakažite termin

Zastrašujući napadi panike: metode olakšanja

Iznenadni osjećaj anksioznosti i straha od smrti, osjećaj kao da srce iskače iz grudi, nedostatak zraka i unutrašnje drhtanje, i što je najvažnije - sve to bez ikakvog razloga... Tako se manifestuje napad panike - stanje koje donosi mnogo neprijatnosti i utiče na kvalitet života osobe.

Šta je to

Napad panike je bezrazložan, iscrpljujući napad panike ili anksioznosti, praćen osjećajem straha i različitim fiziološkim simptomima.

Da biste razumjeli šta se osoba osjeća u takvim trenucima, zamislite situaciju. Hodate ulicom i odjednom primjećujete da veliki pas bjesomučnim tempom juri ka vama. Na licu mu je zlokobni osmijeh, desni su mu otkrivene i vidljivi su njegovi oštri, ogromni očnjaci. Slina prska na sve strane, a bijes i zloba mu se vide u očima. Kako se osjećaš?

Naravno, doživjet ćete nevjerovatan strah, osjetit ćete da vam je srce stalo, noge su vam oslabile, a na čelu vam se pojavio znoj. Ljudi koji doživljavaju napad panike osjećaju istu stvar. Ali postoji kolosalna razlika između vas i njih: u vašem slučaju postoji stvarna prijetnjaživot, dok za njih ne postoji objektivna opasnost. Odnosno, njihovi strahovi nisu ničim podržani.

Međutim, to samo na prvi pogled može reći da je napad počeo iznenada. U daljem razgovoru sa njima, ispostavlja se da je panici prethodilo putovanje liftom ili gradskim prevozom, boravak na mestu sa velikom gužvom ili u avionu, ili drugi slični razlozi.

Koncept „panike“ potiče od imena boga Pana, gospodara polja, šuma i stada. Prema legendi, iznenada se pojavio pred osobom prekrivenom vunom i kozjim nogama, gurnuvši ovu drugu u nekontrolisani strah. Čovek je krenuo da beži, ne znajući kuda, uz ivicu litice, ne sluteći da bi let mogao da preti i smrću.

U literaturi se mogu naći pojmovi vegetativne ili simpatoadrenalne krize, kardioneuroze. Oni su identični terminu „napad panike“.

Zašto dolazi do napada panike?

Razlozi ovog stanja nisu u potpunosti razjašnjeni. Postoje mnogi preduslovi i provocirajući faktori koji teoretski mogu izazvati tako hipertrofirani osjećaj anksioznosti.

Dijele se na biološke, psihološke i fiziološke.

TO biološki razlozi uključuju:

• hormonalne promjene tokom puberteta, menopauze, porođaja;
• početak seksualnog života;
• menstrualne nepravilnosti;
• nasljednost.

Napadi panike razvijaju se u pozadini određenih poremećaja:

• feohromocitom – hormonalni tumor;
• psihosomatski poremećaji;
• fobije;
• depresija;
• posttraumatski stresni poremećaj;
• endokrine bolesti;
• srčane patologije.

Među psihološkim pretečama stanja su:

• akutni stres - smrt voljene osobe, razvod, bilo kakva negativna iznenadna situacija;
• identifikacija ili suprotstavljanje sebe bilo kojoj temi - junaku filma, knjige itd.;
• izolacija od društva;
• karakterne osobine;
• iskustvo iz detinjstva.

Što se tiče karakternih osobina, najčešće napadi panike prate žene sa histeričnim, demonstrativnim tipom ličnosti. Stalno privlače pažnju i žude za priznanjem. Takve žene često imaju ekstravagantan izgled, pretenciozne su i vrlo izražajne. Ako primjete da nisu od interesa za “žrtvu”, vrlo brzo prelaze na drugi predmet.

Muškarci koji pate od ove bolesti pokazuju osobine koje se nazivaju "hipohondrija zdravlja". Veoma im je stalo do svojih izgled i trudite se da uvijek izgledate savršeno.

Stres doživljen u djetinjstvu također doprinosi razvoju napada straha već u svjesnom dobu. Jedan od uobičajeni razlozi alkoholizam se razvija u porodici, izazivajući situacije agresije. Mogla bi biti tuča, rizik od ubistva. Situacija postaje toliko akutna da moraju bježati kući, često noću. U ovom slučaju strah je fiksiran, au odrasloj dobi, u sličnim situacijama, ponavlja se na tako nepristrasan način, više puta pojačan.

Drugi primjer su porodice u kojima djeca odrastaju u uslovima emocionalnog siromaštva i hladnoće. Kada su roditelji ili roditelj (ako je riječ o jednoroditeljskoj porodici) toliko strastveni za sebe i svoj posao da jednostavno ne dođu do djeteta. Ili u slučaju kada vam neko blizak boluje od teške bolesti, sve se vrti oko bolesne osobe, a oni jednostavno zaborave na dijete.

Emocionalna hladnoća prema djetetu je prisutna tamo gdje se pred njega postavljaju preveliki zahtjevi. Istovremeno, roditelji mogu držati dijete pod super kontrolom, ali istovremeno ne pokazivati ​​toplinu i ljubaznost prema njemu. Odrasli odrasli u takvim okolnostima stalno traže odobrenje i emocionalnu podršku. Njihova otpornost na stres je značajno smanjena.

Treći model porodičnog ponašanja suprotan je prethodnom i baziran je na prezaštićivanju djeteta. Istovremeno, njegovi roditelji su stalno zabrinuti za njegovo stanje, smatrajući svaku situaciju potencijalno opasnom. Oni kontrolišu bukvalno sva područja svoje "krvi" i pokušavaju da ga prate svuda. Time podržavaju djetetov infantilizam, što dovodi do poteškoća u socijalnoj adaptaciji.

Kod djeteta se razvijaju stalni sukobi u porodici emocionalna labilnost. Nemogućnost da se utiče na situaciju izaziva poverenje u svoju bespomoćnost.

Bilo koji od navedenih modela dovodi do toga da takvo dijete izrasta u odraslu osobu koja je emocionalno nestabilna, nesigurna i teško komunicira sa društvom. To smanjuje njegovu otpornost na stres, izlažući ga svim vrstama mentalnih poremećaja.

Pored porodičnih sukoba, nastanku sindroma napada panike doprinosi i nasilje doživljeno u djetinjstvu, seksualno ili fizičko.

TO fiziološki faktori, koji izazivaju napad uključuju zloupotrebu alkoholnih pića i psihostimulansa, fizički umor, promjene vremena i višak sunčevog zračenja.

Nevjerovatno talentirani glumac Johnny Depp pati od napada panike. Prema njegovim riječima, od djetinjstva doživljava anksioznost u svakoj nestandardnoj situaciji. A izbor njegovih ekscentričnih uloga nije ništa drugo do pokušaj da se sakrije njegova suština pred milionima gledalaca.

Znakovi sindroma

Napad panike se obično razvija iznenada. I on može pronaći pacijenta bilo gdje, u bilo koje doba dana. Njegove manifestacije variraju: od nekontrolisanog, bolnog osjećaja straha i anksioznosti do unutrašnje nelagode. Napad panike sa nesvjesticom teški simptomi naziva "panika bez panike". U ovom slučaju dominiraju fiziološki simptomi.

Trajanje napada može biti samo nekoliko minuta, u drugim slučajevima traje nekoliko sati. Ali u prosjeku njegovo trajanje je 20-30 minuta. PA se ponavljaju u jednoj situaciji 1-2 puta dnevno, u drugim - nekoliko puta mjesečno. Nakon što je prvi put doživio takve senzacije, osoba zadržava sjećanje na njih do kraja života.

Desi se nevjerovatna nezgoda kada pacijent doživi napade samo nekoliko puta u svom životu. Oni nestaju bez traga, vjerovatno nakon što prestane faktor stresa.

Napad panike je praćen sljedećim simptomima:

Psihološki	fiziološki (vegetativni)
panika i ekstremna anksioznost; strah od smrti; zbunjeno razmišljanje; osjećaj kao da je knedla zaglavila u grlu; utrnulost; nedostatak adekvatne percepcije stvarnosti; poremećaj samopercepcije; pacijent vjeruje da će poludjeti; gubi kontrolu nad svojim postupcima; konfuzija u glavi;	tahikardija, palpitacije; drhtavica i groznica; tremor udova i unutrašnje drhtanje; nedostatak zraka i nedostatak zraka; teško disanje, napad astme; bol u prsima; mučnina i problemi sa stolicom; parestezija udova; čest nagon za mokrenjem; grčevi udova; skokovi krvnog pritiska; promjena u hodu; vizuelne i slušne disfunkcije; histerični luk;

Prvi slučaj napada panike izražen je izuzetno jakim strahom od smrti. Njegova moć je toliko moćna da može dovesti pacijenta u stanje strasti. U kasnijim slučajevima, osjećaj neminovne smrti transformiše se u specifičnu fobiju. Ovo može biti strah od ludovanja, gušenja itd.

Postoje situacije kada stanje nije praćeno anksiozno-fobičnim kompleksom. Do izražaja dolaze emocionalni simptomi: apatija, osjećaj beskorisnosti, agresivnost, nervoza.

Nakon paroksizma, pacijenti se osjećaju iscrpljeno i preopterećeno.

Napadi panike najčešće se javljaju u dobi od 25 do 50 godina. Otprilike 5% čovječanstva pati od patologije. I ono što je zanimljivo je da su uglavnom stanovnici glavni gradovi. U starijoj dobi takvi se paroksizmi javljaju rijetko, imaju izbrisani karakter i postaju ostaci napadaja koji su se dogodili u mladosti.

Oni koji su barem jednom u životu doživjeli slično stanje opisuju ga sa užasom i uzbuđenjem.

Na primjer, djevojka je imala napad dok se vozila u automobilu sa suprugom i djetetom. Osjećao se nedostatak zraka, nestvarni užas je prošao od glave do pete. U trenu se javila želja da otvorim vrata i iskočim iz salona. Prometni autoput me sputavao.

Drugi pacijent je bio obuzet strahom kada su se pojavili određeni zvukovi. Osjetio sam gadno trnce u dlanovima. Pojavljuje se uzbuđenje, što dovodi do zbrke vaših misli i oduzimanja jezika.

Žena je opisala kako je njen muž doživio napad panike dok su šetali parkom i razgovarali o rođaku koji je nedavno imao srčani udar. Primijetila je da su mužu odjednom počele da se tresu ruke i ramena. Bio je obliven znojem, čak je i kapao. Lice mu je prebledelo, praktično je prestao da diše (nije mogao da udahne), pogled mu je bio lutajući i bez svesti. Čovjek je bio siguran da umire. Do kuće je trebalo skoro 2 sata, dok je obično trebalo 20 minuta. Stalno je stajao, sjedao na zemlju i napad se ponavljao.

Razvojni mehanizam

Niko ne može pouzdano objasniti patogenezu napada panike. Ali postoji teorija prema kojoj su okidač negativne misli kada slučajno posjete osobu. Njihovo djelovanje, slično objektivnoj prijetnji, izaziva oslobađanje adrenalina i sličnih tvari. Oni sužavaju krvne sudove, uzrokujući ubrzani rad srca i disanje. Krvni pritisak se povećava, pa čak i kod onih koji u principu ne pate od toga, pokazatelji dostižu 200 mm Hg. Art.

Smanjuje se količina ugljičnog dioksida u krvi, a pojačavaju se simptomi hiperventilacije, odnosno problema s disanjem. Stimuliraju se receptori koji izazivaju ekscitaciju, a oni koji su odgovorni za inhibiciju su blokirani. Dakle, dolazi do povećanja simptoma anksioznosti i panike i osjećaja straha.

Mnogi pacijenti koji pate od ove bolesti jako se boje gubitka svijesti. Ali tokom panične krize to je malo vjerovatno. Svi njeni razvojni mehanizmi ukazuju na suprotno. U ovom stanju je aktiviran bezuslovni refleks“bori se ili bježi” koji prati zastrašujuću situaciju. Osim toga, visok krvni pritisak i intenzivan rad srca vam to jednostavno neće dozvoliti.

Strah od nesvjestice uzrokuje da pacijent osjeti utrnulost udova i vrtoglavicu. Oni su ono što vas zbunjuje.

Noćni PA

Napad panike može zadesiti osobu u svakom trenutku, čak i noću. Noću, u tišini i mraku, kada pacijent nema čime da se omesti, koncentriše se na svoje misli različite prirode, uključujući i negativne.

Drugi razlog su noćne more. Ali nemojte brkati sam napad sa zastrašujućim snom. Paroksizam se razvija nakon viđenja noćne more. I ne može se zaboraviti, za razliku od sna.

Ako govorimo o napadima panike uspavljivanja, onda se oni najčešće javljaju između 00.00-4.00 ujutro. Napad takođe može probuditi žrtvu usred sna.

Noćna PA značajno narušava ljudsko zdravlje. On pati od poremećaja spavanja, obično nesanice ili problema sa uspavljivanjem.

Nedovoljan odmor noću izaziva glavobolja, hronični umor tokom dana. Produktivna aktivnost pacijenta se smanjuje. Postaje nervozan i razdražljiv. Raspoloženje postaje depresivno.

Simptomi noćnih napada ponavljaju tipične manifestacije stanja i doprinose razvoju fobija. Dakle, nakon smrti njenog oca, djevojčica je počela imati napade panike. Napomenula je da je noću imala respiratorne grčeve. Često se javljala misao da se možda neće probuditi. Čak je zamolila svoje prijatelje da se jave ujutro da provjere da li je živa.

Ako se osoba tokom paroksizma noću osjeća odvojeno od stvarnosti i ne razumije šta joj se dešava, onda ovaj osjećaj traje i tokom dana. Iscrpljen nervni sistem koji nije imao vremena da se oporavi preko noći ne sagledava objektivnu stvarnost. Pacijent ne razumije ko je i šta mu se dešava.

Napad panike buđenja javlja se rano ujutro. Pacijent se budi od iznenadnog i neodoljivog osjećaja anksioznosti. Postepeno se pridružuju i drugi simptomi. To je prirodno više osobi ne mogu zaspati i osjećati se iscrpljeno i nemirno.

Kako prepoznati bolest

Napadi panike, s obzirom na raznolikost njegovih somatskih simptoma, mogu se maskirati u razne bolesti organa.

Najčešće se pacijent osjeća kao da ima srčani udar. Nelagodnost u predjelu srca jedna je od najčešćih pojava među „alarmistima“. Osećaju bol i trnce u grudima sa leve strane, lupanje srca. Pojavljuje se osećaj pritiska, srce kao da staje. Ali redovan EKG, ehokardiografija, ultrazvuk srca, 24-satni EKG i praćenje krvnog pritiska mogu pomoći da se isključi bolest srca.

Što se tiče tahikardije, ona je zaista prisutna. Ali razlog tome je aktivacija simpatičkog nervnog sistema kao rezultat stresa.

Još jedno uobičajeno stanje na koje pacijenti sumnjaju je moždani udar. Glavobolje, povišen krvni pritisak, parestezije u vidu trnaca u udovima, kao i promene u hodu ga zbunjuju. Osoba se jako uplaši i čak zove hitnu pomoć.

Nerealan strah koji prati pacijenta kod napada odvaja ga od stvarnosti. Čovjek se gubi u prostoru i ne percipira okolinu. Boji se da će izgubiti kontrolu nad sobom i učiniti nešto neprihvatljivo. Oseća se kao da će poludeti. Zbog toga se takvi pacijenti često plaše da će razviti mentalni poremećaj. Iako se psihički problemi zaista mogu pojaviti. Oni su rezultat poremećaja.

Povećana zabrinutost za svoje zdravlje uzrokuje kod takvog pacijenta hipohondriju. Stalno posjećuje svakakve doktore, radi gomilu testova. Kada mu stručnjaci pokušaju objasniti da je uzrok njegove tjelesne nelagode više psihološki nego fiziološki, oni postaju iritirani. I odlaze kod drugog doktora u nadi da će im on pomoći i doći do dna.

U pozadini poremećaja pojavljuju se depresivne misli, jer je osoba zaista ozbiljno zabrinuta za svoje stanje i ne zna kako da si pomogne.

Agorafobija je strah od otvorenog prostora ili određenog mjesta, doslovno „strah od pijace“ također može postati komplikacija napada panike. Ako pacijent povezuje njegovu pojavu s određenim mjestom, tada će u budućnosti izbjegavati da ga posjećuje. Čovek se može čak i plašiti da izađe iz kuće kako ne bi ponovo doživeo ovaj bolan osećaj.

Kontinuirani, komplikovani napadi PA mogu se razviti u panični poremećaj. Za postavljanje dijagnoze moraju biti prisutni sljedeći kriteriji:

Važan simptom paničnog poremećaja je stalno iščekivanje sljedećeg napada. Uz to se uzima u obzir i odsustvo uticaja psihostimulansa (droge, alkohol). Fobije i opsesivno-kompulzivni poremećaj su isključeni.

Da bi potvrdio da pacijent zaista doživljava napad PA, a da ne boluje od neke prave bolesti unutrašnjih organa, lekar je dužan da prepiše niz pregleda:

• EKG, EKG – praćenje; EEG;
• Ultrazvuk srca i drugih organa;
• radiografija;
• CT, MRI;
• pregledi želuca;
• krvni test: CBC, testovi jetre, hormoni:
• konsultacije uskih specijalista.

pomozi sebi

U trenutku kada vas zahvati napad, veoma je teško kontrolisati se. Ali možete pokušati da se saberete i pomognete sebi da ga se brzo riješite:

1. Izađite na svjež zrak ili otvorite prozore, olabavite usku odjeću. Prelijte lice hladnom vodom.
2. Važno je preći na disanje. Pokušajte da dišete duboko, polako i pune grudi. Da biste povećali nivo ugljičnog dioksida u krvi, dišite u vrećicu ili dlanove (imitirajte položaj disanja u njih, pokušavajući ih zagrijati).
3. Pokušajte razmišljati o nečem pozitivnom ili razgovarajte s nekim. Pokušajte da brojite do 100 ili brojite automobile ili drveće u prolazu ako vas strah uhvati u transportu ili na ulici. Sve ovo pomaže da se skrene pažnja sa anksioznih osećanja. Ako je uzrok alarma određeno mjesto, požurite ga napustiti.
4. Da biste stabilizirali svoje tijelo, stavite ruke na stabilnu površinu ili pritisnite stopala u pod. Ova pozicija će vam dati osjećaj samopouzdanja i kontrole.
5. Nastavite sebi govoriti da će se sve ovo sada završiti. Anksioznost koja se pojavi neće vam naštetiti, ona je samo plod vaše mašte.

Ako svjedočite napadu na nekoga, možete mu pomoći da se nosi s problemom. Glavna stvar: nemojte paničariti! Morate biti mirni. I svojom mirnoćom dajte mu primjer.

Razgovarajte s njim, zagrlite ga za rame ili mu stisnite ruku. Pokaži mi kako da pravilno dišem. Ako uslovi dozvoljavaju, dajte osobi vode ili topli čaj.

Glavna stvar je da se ne zbunite u ovoj situaciji. Zapamtite, vaše ponašanje može značajno ublažiti stanje paničara.

Kako iskorijeniti bolest

Liječenje PA počinje priznavanjem stanja i spoznajom da je osobi zaista potrebna medicinska pomoć. Nakon konsultacije sa doktorom i isključivanja stvarnih bolesti, može propisati konsultacije sa neurologom, psihologom ili psihijatrom.

Terapija za ovo stanje kombinuje lekove i psihoterapiju.

Prepisani lekovi:

1. Sedativi. Oni su prilično efikasni, ali samo ako blagi stepen napad. Na bazi su ljekovitog bilja i imaju malu koncentraciju aktivnih tvari. Tinkture počinju djelovati brže od oblika tableta.
2. Antidepresivi (inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina) 6 mjeseci.
3. Sredstva za smirenje. Pokazuju nekoliko efekata: anti-anksiozno, sedativno, hipnotičko, antikonvulzivno, antispazmodičko, vegetativno stabilizirajuće, otklanjaju strah. Tok liječenja je 2 sedmice, ne više, kako ne bi došlo do ovisnosti.
4. Neuroleptici. Koristi se kao dodatna terapija. Snimanje psihomotorna agitacija, eliminirati strah, smanjiti osjetljivost na iritanse.
5. Nootropni lijekovi. Stimulišu centralni nervni sistem i aktiviraju mentalnu aktivnost. Poboljšava kognitivne funkcije: pamćenje, pažnju. Propisuje se u kombinaciji sa glavnom terapijom.

Od metoda psihoterapije, najefikasnija je kognitivna bihejvioralna terapija. Tokom svojih seansi, terapeut će pomoći svom klijentu da rekonstruiše simptome PA u bezbednom okruženju, i nakon nekog vremena neće se činiti toliko opasnim za osobu. Strah od nalaženja u određenoj situaciji ili mjestu također se može prevazići.

Osim toga, pacijent će moći razumjeti uzroke svoje anksioznosti i strahova i naučiti ih kontrolirati. Na primjer, može se dogoditi da pacijent od svog stanja dobije takozvanu sekundarnu korist. Odnosno, podsvijest namjerno izvodi takve trikove kako ne bi radila, kako bi privukla pažnju, dobila njegu itd. Može biti mnogo razloga.

Pored kognitivne bihejvioralne terapije, koriste se i porodična terapija i psihoanaliza.

Obje metode, i liječenje lijekovima i psihoterapija, efikasne su na svoj način. Što se prije započne liječenje napada panike, veća je vjerovatnoća da ćete ih se jednom zauvijek riješiti.

Postoje neki trikovi koji će smanjiti učestalost napada, postajući svojevrsna prevencija procesa. Prvo, izbegavajte uzimanje supstanci koje uzbuđuju nervni sistem: jak čaj, kafu, alkohol, droge. Drugo, potrebno je uskladiti svoj nervni sistem, normalizirati dnevnu rutinu: dovoljno spavati, vježbati, šetati na svježem zraku, pravilno jesti. Pohađajte grupe podrške dizajnirane za osobe s ovom vrstom poremećaja.

Posljednje, ali najvažnije, slijedite tretman koji vam je propisao ljekar.

Napadi panike neće uzrokovati da umrete, ali će značajno narušiti vaše postojanje. Većina efikasan metod boriti se protiv njih - rano, pravovremeno liječenje. Ne treba to odlagati, pokušavajući sami savladati bolest. Takvi pokušaji samo će pogoršati proces, pretvarajući ga u dublje i teže poremećaje.