Kako ispraviti diskalkuliju? Jednostavne vježbe i trening mozga iz CogniFita pomaže stimuliraju neuronske mreže uključene u jezik brojeva ili digitalni jezik.

Ovaj program vježbi kreirao je tim neurologa i kognitivnih psihologa specijaliziranih za razvojne poremećaje. Omogućava roditeljima, nastavnicima i istraživačima da identifikuju kognitivna oštećenja i pomognu ih u ispravljanju.

• CogniFit je postao jedan od pomoćne referentne alate za dijagnosticiranje i ispravljanje poteškoća u učenju, jer procjenjuje i pomaže u smanjenju specifičnih poteškoća povezanih s procesom učenja.
• Vježbe su prilagođene kognitivnim karakteristikama svakog djeteta, pomažući im da smanje greške povezane s operativnim i preoperativnim razmišljanjem, korespondencijom, reverzibilnošću, klasifikacijom, redoslijedom i serijom.
• Program je jednostavan za korištenje i dostupan roditeljima i supervizorima koji nemaju posebnu obuku za kognitivno testiranje i stimulaciju.
• Preporučuju se vježbe i igre za korekciju diskalkulije iz CogniFita djeca od 6 do 13 godina i dostupna online. Za trening vam je potrebno samo 20 minuta 2-3 puta sedmično.

CogniFit tehnologija

Naučno zasnovano

Vježbe za ispravljanje diskalkulije

1

Kognitivni skrining: Sveobuhvatno testiranje i dijagnostika kognitivnih funkcija korisnika, automatizirani izvještaj o kognitivnim oštećenjima.

2

Baterija personaliziranih kliničkih vježbi: Automatizirana strategija korekcije usmjerena na stimulaciju oštećenih neuronskih mreža.

3

Razvoj novih moždanih resursa i strategija: Poboljšati sposobnost rješavanja višestrukih problema povezanih s diskalkulijom.

Diskalkulija: definicija

Šta je diskalkulija? Ovo je specifičan razvojni poremećaj biološkog porijekla., povezan sa nemogućnošću učenja aritmetičkih i matematičkih nauka uopšte. Često se naziva "matematička disleksija". Ova patologija ne ovisi o stupnju intelektualnog razvoja djeteta niti o korištenim pedagoškim metodama. Poteškoća se sastoji od nemogućnosti tumačenja numeričkih simbola i poteškoća u izvođenju proračuna kao što su sabiranje, oduzimanje, množenje i dijeljenje. Dijete sa diskalkulijom zbunjuje brojeve i znakove, ne zna da broji u glavi i da radi sa apstrakcijom. Takva djeca teško rade domaće zadatke i zadatke vezane za matematičke proračune.

Diskalkulija je disfunkcija neuronskih veza koje obrađuju numeričke podatke., što otežava funkcioniranje područja mozga odgovornih za pristup i obradu digitalnih informacija.

Diskalkulija se javlja kod 3-6% školske djece, u jednakim omjerima između dječaka i djevojčica.

Kako diskalkulija utiče na mozak?

Diskalkulija je neuralna disfunkcija u intraparijetalnom sulkusu mozga. Kao rezultat ove disfunkcije, razvijaju se kognitivni poremećaji, psihopatologija diskalkulije i diskalkulije, čiji su neurobiološki mehanizmi slični. diskalkulija obično se identifikuje sa deficitima sposobnosti: Psihopatologija ADHD-a i regulacija ciklusa spavanje-budnost dijele slične neurobiološke mehanizme.

• Fokusirana pažnja (koncentracija)

  : oštećenje ove sposobnosti je povezano sa. Pored toga, strukturni deficiti u ovoj mreži neuronskih veza su takođe povezani i negativno utiču na sposobnost deteta da rešava matematičke probleme.

• Podijeljena pažnja

  : Ova sposobnost je vrlo važna jer vam omogućava da se bavite višestrukim stimulansima u isto vrijeme. Djeci s diskalkulijom je teško lako reagirati na određeni stimulus jer se ne mogu fokusirati, ometaju ih strani stimulansi i brzo se umaraju.

• Radna memorija

  : Ova vještina se odnosi na sposobnost privremenog zadržavanja i upravljanja informacijama prilikom obavljanja složenih zadataka. Ako je ova sposobnost poremećena, djeca ne mogu slijediti upute, zaboravljaju upute i zadatke, nemotivirana su, stalno su rasejana, ne pamte brojeve i ne mogu računati u glavi itd.

• Kratkoročno pamćenje

  : Ovo je sposobnost držanja male količine informacija u glavi u kratkom vremenskom periodu. Oštećeno kratkoročno pamćenje onemogućava rješavanje matematičkih problema i izvođenje proračuna i proračuna. Osim toga, takva djeca ne mogu zapamtiti brojeve ili tablice množenja.

• Memorija za imena

  : Sposobnost da zapamtite riječ ili broj, a zatim ih koristite u leksikonu. Djeca s diskalkulijom imaju poteškoća s pamćenjem brojeva jer njihov nivo obrade i pamćenje imena nisu dobro razvijeni.

• Planiranje

  : zbog nizak nivo Ova kognitivna sposobnost takvoj djeci otežava razumijevanje uslova i značenja matematičkog problema, zbog čega ga ne mogu ispravno riješiti.

• Brzina obrade informacija

  : govorimo o vremenu koje naš mozak troši na primanje informacija (broj, matematička operacija, problem), njihovo razumijevanje i rješavanje. Djeca bez teškoća u učenju ovaj proces izvode brzo i automatski, dok diskalkulično dijete provodi više vremena obrađujući podatke i stimuluse.

Slika iznad prikazuje područje mozga zahvaćeno diskalkulijom. CogniFit je profesionalni alat koji vam omogućava da izvršite potpuni rad kognitivni skrining korisnika. Program identifikuje oštećene kognitivne sposobnosti i automatski predlaže personalizirane baterije za kliničko vježbanje koje će vam pomoći stimulisati neuralne veze oslabljene diskalkulijom.

Korekcija diskalkulije

Najefikasnija intervencija za diskalkuliju, kao i kada , - ovo je rana dijagnoza. Što prije identificiramo problem i pružimo djeci potrebne alate za prilagodbu učenju, to je veća šansa da izbjegnemo probleme sa akademskim neuspjehom, niskim samopoštovanjem ili ozbiljnijim poremećajima.

To je potvrđeno vježbe koje nudi CogniFit su efikasne prilikom korekcije ove patologije. Hvala za neuralna plastičnost može nadoknaditi oštećene funkcije mozga, omogućavajući djeci da razviju nove strategije koje će im pomoći da se nose s matematičkim poteškoćama povezanim s diskalkulijom.

CogniFit vježbe za stimulaciju mozga djece s diskalkulijom procijeniti nivo kognitivnog oštećenja i automatski odabire personalizirani program korekcije za svakog korisnika, koji kroz zabavne igre i kliničke vježbe mozga pomaže u stimulaciji područja mozga sa strukturnim oštećenjem, koncentracijom ili fokusiranom pažnjom, podijeljenom pažnjom, radnom, vizualnom i kratkoročnom memorijom, pamćenjem za imena, brzina obrade informacija, planiranje itd.

Program je razvio tim naučnika, neurologa i psihologa zasnovanih na najnovijim naučnim otkrićima u oblasti moždanih funkcija i predstavljenih u obliku jednostavnih igrica, čiji se nivo i složenost automatski prilagođava kognitivnom profilu i uzrastu svakog korisnika. Možete igrati na bilo kom računaru sa pristupom Internetu. Igre su jednostavne i vizualno privlačne. Ovo je zabavan proces koji pomaže u efikasnom ispravljanju diskalkulije.

Šta je uzrok diskalkulije? Postoji ogromna količina istraživanja koja se provode korištenjem neuroimaging tehnika. Ova tehnika vam omogućava da vizualizujete funkcionisanje mozga i centralnog nervnog sistema. Zahvaljujući ovim slikama, može se vidjeti da se deficiti u neuronskim vezama povezani s diskalkulijom uglavnom primjećuju u parijetalni režanj mozak odgovoran za obradu brojeva. Osim toga, ispravno funkcioniranje područja kao što su prefrontalni korteks, cingularni korteks, stražnji temporalni režanj i brojna subkortikalna područja također je važno za ispravne matematičke ili aritmetičke proračune.

Diskalkulija je kongenitalni poremećaj, tj. ima genetsku komponentu. Obično jedan od roditelja diskalkuličnog djeteta također ima poteškoća s učenjem matematike.

Jedan od uzroci diskalkulije povezano sa:

• Kognitivni deficiti u mentalnom predstavljanju brojeva

  : Ovo je neuronska greška koja vas sprečava da ispravno predstavite brojeve u svom umu, što otežava dešifrovanje digitalnih informacija i razumevanje značenja i značaja matematičkih problema i proračuna.

• Kognitivni deficiti koji otežavaju pristup informacijama pohranjenim u mozgu

  : Djeca s diskalkulijom imaju oštećene određene neuronske mreže, što otežava pristup digitalnim informacijama. Princip rada ovih neuronskih mreža u diskalkulici je drugačiji: neuronske veze prate alternativne rute.

Postoje također drugi mogući razlozi u vezi sa- to su neurobiološki poremećaji i lezije mozga, neurološki problemi rasta, psihomotorni poremećaji, kao i problemi s pamćenjem i srodnim spoljašnje okruženje, naime, zloupotreba alkohola ili droga majke tokom trudnoće ili prijevremenog rođenja djeteta.

Znakovi i simptomi diskalkulije

Diskalkulija je povezana sa raznim matematičkim poteškoćama, i njihovim znakovi i simptomi ovise o dobi djeteta. Simptomi se mogu razlikovati među djecom.

Diskalkulija se može prepoznati već u prije školskog uzrasta Jednom kada dijete počne razvijati aritmetičke sposobnosti, njegovi simptomi traju u djetinjstvu, adolescenciji, pa čak iu odrasloj dobi.

Međutim, kako se dijete razvija, poteškoće postaju sve očiglednije nema potrebe čekati ozbiljni problemi preduzeti akciju. Rano otkrivanje diskalkulije je važno, tako da i roditelji i nastavnici trebaju biti oprezni zbog poteškoća i simptoma koji mogu ukazivati ​​na ovaj poremećaj.

Što prije ponudimo takvu djecu neophodni alati koje im pomažu da se prilagode procesu učenja, veća je vjerovatnoća da će moći optimizirati svoje mentalne resurse i strategije učenja.

Simptomi diskalkulije u predškolskom uzrastu:

• Problemi

  sa obukom račun

  .
• Problemi povezani sa

  razumijevanje šta su brojevi.

• Nemogućnost klasifikacije i mjerenja:

  Teško je povezati brojeve i brojke sa stvarnom životnom situacijom, na primjer, povezati broj "2" s mogućnošću da imate 2 karamele, 2 knjige, 2 tanjira itd. ...

• Problemi s digitalnim prepoznavanjem znakova

  , na primjer, nemogućnost povezivanja broja "4" s konceptom "četiri".

• Nepravilan pravopis

  brojeve kada ih kopirate ili diktirate.

• Greške sa obrascima:

  pobrkajte, na primjer, 9 sa 6 ili 3 sa 8.

• Nepravilan rukopis:

  Takva djeca znaju pisati brojeve naopako.

• Zvučne greške:

  zbuniti brojeve koji zvuče slično. Na primjer, "devet" i "deset"

• Problemi prilikom navođenja brojeva po redu:

  ponavlja isti broj dva ili više puta.
• Kada pitate dijete sa diskalkulijom

  izbroj, na primjer, od jedan do pet i prestani

  , vrlo često nije u stanju da odredi granicu kada dostigne pet, pa stoga nastavlja da broji.

• Propust:

  Vrlo čest problem je da nedostaje jedna ili više cifara iste serije.

• Simptomi vezani za narudžbu:

  Još jedan znak diskalkulije je da kada tražimo od djeteta da počne brojati, na primjer, od 4, ono ne može početi od ovog broja i tihim glasom nabraja cijeli niz ili ga zapisuje.

• Imaju poteškoća u prepoznavanju i klasifikaciji objekata

  prema njihovim veličinama i oblicima.

• Problemi sa prepoznavanjem aritmetičkih simbola:

  Takva djeca brkaju, na primjer, znakove “+” i “-” i ne mogu pravilno koristiti ove i druge simbole.
• Nemogućnost učenja ili pamćenja

  najjednostavnije matematičke strukture,

  na primjer 1+2=3.
• Ne mogu prepoznati fraze kao što su

  “više od” ili “manje od”

• Često se koristi

  prsti za brojanje.

• Poteškoće pri sjećanju i sjećanju na red ili

  pravila jednostavnih operacija.

  Preskaču korake i ne razumiju vježbu koja se izvodi.
• Počinju

  operacije su u pogrešnom redoslijedu.

  Na primjer, počinju sa sabiranjem i oduzimanjem obrnuto, s desna na lijevo.

• Imati problema sa koordinacija operacija:

  na primjer, operacija sabiranja prikazana horizontalno ne može se riješiti vertikalno. Zbunjuju se i kada množe kolonom i dijele brojeve, mješajući kolone brojeva na mjestima.

• Djeca sa diskalkulijom također imaju poteškoća zbrajati i oduzimati u kolonama.

  To se događa zato što diskalkulično dijete pogrešno prepoznaje niz brojeva i ne razumije šta su decimale.

• Problemi sa logikom i obrazloženjem:

  Vrlo česta greška je kada rezultat dodatih brojeva premašuje zbir ovih brojeva.

• Loša mehanička memorija:

  Diskalkuličari ne mogu zapamtiti i zapamtiti tablicu množenja, vrlo im je teško zapamtiti čak i broj telefona.

• Poteškoće s jednostavnim mentalnim proračunima.

• Nerazumijevanje iskaza problema.

  Ne razumiju zadatak u cjelini, ne mogu zadržati različite podatke u svojoj glavi, čak i ako je zadatak vizualno predstavljen pomoću slika ili crteža.

• Simptomi povezani s procesom zaključivanja u rješavanju matematičkih zadataka:

  Teško im je povezati pojmove jedni s drugima, ne mogu razlikovati važne informacije od nevažnih. Imate poteškoća u rješavanju problema koji zahtijevaju nekoliko koraka da biste postigli rezultat.

• Mogu se javiti i opštiji simptomi

  , na primjer, ne mogu prepoznati datum i vrijeme i često se gube jer im je smanjena sposobnost navigacije.

• Doživljavaju

  svakodnevne poteškoće sa matematičkim proračunima

  , teško im je izračunati troškove, dati kusur, planirati budžetske troškove itd.
• Problemi sa

  mjerne varijable

  , na primer, ako treba da izmerite 500 g pirinča, 250 ml mleka, 1/3 kg brašna...

• Problemi sa orijentacijom

  , vrlo im je teško pratiti upute i često se izgube.

• Nesigurnost pri rješavanju jednostavnih matematičkih zadataka

  i malo kreativnosti sa brojevima. Ne razumiju kako riješiti problem Različiti putevi ili koristeći različite formule.
• Poteškoće sa

  razumijevanje grafova

  , tablice brojeva i čak karte.

• Obično voze veoma loše,

  jer ne mogu izračunati brzinu i udaljenost.

Važno je to napomenuti Sva djeca koja imaju problema s matematičkim proračunima nemaju diskalkuliju., važno je razumjeti i identificirati učestalost ovih simptoma. Osim toga, diskalkulija nije uvijek povezana s matematičkim operacijama; diskalkulična djeca također mogu imati poteškoća sa svakodnevnim aktivnostima i zajedničkom igrom.

Iako se simptomi diskalkulije često preklapaju sa simptomima kod razne vrste postoji disleksija pet vrsta diskalkulije, koje ćemo dalje razmotriti.

• Verbalna diskalkulija

  : Ovu vrstu diskalkulije karakteriziraju poteškoće u imenovanju i razumijevanju usmeno iznesenih matematičkih koncepata. Djeca mogu čitati i pisati brojeve, ali ih ne mogu prepoznati slušno.

• Praktognostička diskalkulija

  : Ovu vrstu diskalkulije karakteriziraju poteškoće u prevođenju apstraktnih matematičkih koncepata u stvarne. Osobe s ovom vrstom diskalkulije mogu razumjeti matematičke kategorije, ali mogu imati poteškoća s brojanjem, upoređivanjem objekata i rješavanjem matematičkih zadataka.

• Leksička diskalkulija

  : Karakteriziraju ga poteškoće u čitanju matematičkih simbola, brojeva i matematičkih izraza ili jednačina. Dijete s ovom vrstom diskalkulije može biti u stanju da shvati matematičke pojmove kada se o njima govori, ali ima poteškoća u čitanju i razumijevanju.

• Grafička diskalkulija

  : Ovo je poteškoća u pisanju matematičkih simbola. Djeca s ovom vrstom diskalkulije mogu razumjeti matematičke koncepte, ali mogu imati poteškoća u čitanju ili pisanju i ne znaju koristiti matematičke simbole.

• Ideognostička diskalkulija

  : Ovo je teškoća u izvođenju mentalnih operacija bez upotrebe brojeva za postizanje krajnjeg rezultata, ili u razumijevanju koncepata ili ideja vezanih za matematiku ili aritmetiku. Osim toga, dijete s ideognostičkom diskalkulijom ima poteškoća pri sjećanju matematičkih koncepata koji su već naučeni.

• Operativna diskalkulija

  : Ovu vrstu diskalkulije karakteriziraju poteškoće u izvođenju aritmetičkih operacija ili matematičkih proračuna, kako usmeno tako i pismeno. Osoba s operativnom diskalkulijom može razumjeti brojeve i odnose između njih, ali ima poteškoća u radu s brojevima i matematičkim simbolima prilikom brojanja.

Igre i vježbe za djecu sa diskalkulijom u krugu porodice.

Dijagnostikovanje diskalkulije nije lako, a većina škola nema uspostavljen sistem za identifikaciju učenika sa ovim poremećajem i nisu u mogućnosti da im pomognu. neophodna sredstva. Dakle, odgovornost padaju, prije svega, na same porodice, koje moraju biti na oprezu kod prvih simptoma patologije. Neophodno je odmah kontaktirati specijaliste radi dijagnoze. Ako sumnjate da vaše dijete ima diskalkuliju, također možete izvršiti kognitivno testiranje pomoću vježbi kognitivne stimulacije za djecu s diskalkulijom iz CogniFita. Kršenja takvih kognitivne sposobnosti kao što su: fokusirana pažnja, podijeljena pažnja, radna memorija, kratkoročno pamćenje, memorija imenovanja, planiranje ili brzina obrade , može ukazivati ​​na diskalkuliju.

Kada se postavi dijagnoza, važno je motivirati djecu i pokazati im da imaju sposobnosti u drugim oblastima i da će im strpljenje i naporan rad pomoći da uspiju. Stoga je vrlo važno učiti s njima kod kuće, vizualno objasniti školarcima matematičke probleme i dati im vremena da ih razumiju. Nudimo vam nekoliko Zabavne igre i vježbe kod kuće koje mogu pomoći djeci s diskalkulijom:

• Kuvajte zajedno

  : Proučite sa djetetom recept za jelo koje ćete kuhati i zamolite ga da pripremi potrebne sastojke. Na primjer, potrebno nam je 1/5 kg sočiva, 3 šargarepe, 3 luka, 6 komada kobasice. Izrežite povrće na 5 komada itd.

• Igraj se sa satom

  : Zamolite dijete da vam kaže određeno vrijeme, pohvalite ga, recite mu da je odraslo i odgovorno, nagradite dijete.

• Idite zajedno u supermarket

  : Neka vam pomogne oko kupovine, igrajte se s njim - neka pogodi koliko i kojih proizvoda ćete kupiti, neka stavi proizvode u korpu.

• Razgovarajte o cijenama sa svojim djetetom

  : Ako želimo da uštedimo, koje ćemo jogurte kupiti? One koje koštaju 1.00€ ili one za 1.30€? Proslavite uspješnu kupovinu i pohvalite svoje dijete za pomoć.

• Igrajte "Pogodi hrpu"

  : Napravite hrpe kamenja, povrća ili novčića i pokušajte pogoditi koji je veći ili manji. Također možete pogoditi koliko je kamenčića ili novčića u "gomili". Pogađajte zajedno - pobjeđuje onaj ko nazove broj blizu tačnog.

• Igrajte dok brojite

  : Prebrojite, na primjer, sve crvene automobile koje sretnete na putu, ili ljude u bijelim cipelama, prebrojite stepenice ili stepenice na koje se penjete itd.

• Pronađite brojeve

  : Dok šetate, igrajte se brojevima sa svojim djetetom, na primjer, zamolite ga da pronađe broj 7 među kućnim brojevima, registarskim tablicama automobila itd.

• Pusti telefonske brojeve

  : Na primjer, recite svom djetetu da treba da pozovete baku i zamolite ga da zapamti prve tri cifre njenog broja telefona, a vi ostale. Pozovite zajedno, i ako vaše dijete dobije brojeve, slavite.

• Zamolite dijete da vam pomogne u raspodjeli količine nečega.

  : Kako podijeliti tortu na 4 jednaka dijela za četiri člana porodice?

• Igrajte dok postavljate sto

  : Stavite i rasporedite tanjire, pribor za jelo, čaše, salvete, hleb, itd. po stolu. Tako da dijete shvati da je svima potreban kompletan set.

• Igrajte se sa CogniFitom

  : Ovo odličan način stimuliraju oslabljene moždane funkcije, a dijete za to neće ni znati! On će se samo igrati i zabavljati!

• Play prodavnica

  : Zamislite da je dijete prodavac u radnji. On treba da odabere stvari u kući koje želi da vam proda i odredi cijenu, kao i da to napiše na cjeniku. Vi ste kupac. Ovo je vrlo korisna igra s kojom sa svojim djetetom možete ponavljati brojeve, operacije sabiranja i oduzimanja. Možete čak koristiti i novac. Ovo je veoma zabavan pristup za uživanje u porodičnom vremenu i učenje kroz igru.

Diskalkulija ima mnogo sličnosti s disleksijom; oba su genetski poremećaji i povezana su s kognitivnim oštećenjem koje uzrokuje poteškoće u učenju čitanja i računanja.

Izvori

Horowitz-T Kraus, Breznitz Z. - ¿Puede el mecanismo detección de errores beneficiarse del entrenamiento de la memoria de trabajo? Una comparación entre los disléxicos y los sujetos de control - un estudio de ERP - PLoS ONE 2009; 4:7141

Peretz C, AD Korczyn, E Shatil, V Aharonson, Birnboim S, N. Giladi - Basado en un Programa Informático, Entrenamiento Cognitivo Personalizado versus Juegos de Ordenador Clásicos: Un Estudio Aleatorizado, Doble Ciego, Doble Ciego, Prospect 1 Ciego1, Prospect1 36:91-9.

Thompson HJ, Demiris G, Rue T, Shatil E, Wilamowska K, Zaslavsky O, Reeder B. - Telemedicinski časopis i E-health Datum i volumen: 2011. Dec;17(10):794-800. Epub 2011, 19. okt.

Preiss M, Shatil E, Čermakova R, Cimermannova D, Flesher I (2013), el Entrenamiento Cognitivo Personalizado en el Trastorno Unipolar y Bipolar: un estudio del funcionamiento cognitivo. Frontiers in Human Neuroscience doi: 10.3389/fnhum.2013.00108.

Poremećaj i obnavljanje funkcije brojanja u slučajevima oštećenja okcipitalnih dijelova kore velikog mozga
S lokalnim lezijama mozga neizbježni su različiti oblici disfunkcije u brojanju. Račun može biti poremećen ako je neka od karika u njegovoj strukturi neispravna, a oblik propadanja zavisi od toga koji od elemenata strukture pati. Stoga su mogući poremećaji brojanja s oštećenjem gotovo bilo kojeg dijela mozga, a obnavljanje funkcije brojanja je direktno povezano s razlikovanjem specifičnih i nespecifičnih oblika akalkulije.
Često se javlja vizuelna agnozija ili amnezija za brojeve, kao i kršenje verbalnog označavanja brojeva, koje se javlja u sindromu bilo mnestičkih, bilo akustičkih ili govorno-motornih poremećaja, iako se reflektuju na stanje funkcije brojanja, ipak se javljaju ne utiču na glavnu srž psihološke strukture broja i operacija brojanja. Među nespecifičnim oblicima akalkulije bilježimo četiri oblika: senzorni, akustično-mnestički, optički i uslovno frontalni, kod kojih je brojanje poremećeno, ali ne primarno, već zbog sekundarnih mehanizama oštećenja.
Dijagnosticiranje optičke akalkulije povezano je s brojnim poteškoćama. Prvo, može se pomiješati sa primarnom - prostornom - akalkulijom; drugo, optička akalkulija se retko javlja u čistom obliku, već se češće javlja kao optičko-prostorna, koja je po svojoj kliničkoj slici bliska primarnoj akalkuliji, ali se zasniva na složenijim mešovitim mehanizmima. Postavljanje ispravne dijagnoze zahtijeva veliku vještinu u provođenju neuropsihološke analize defekta i izolacijskih faktora, čije je poznavanje neophodno kako za postavljanje topikalne dijagnoze, tako i za razvoj adekvatnih načina i metoda restorativnog treninga.
Optička akalkulija se javlja kada su zahvaćeni okcipitalni regioni lijeve (obično) i desne hemisfere. Kada su okcipitalni sistemi mozga oštećeni, nema tako grubog raspada koncepta broja; održava se svijest o vezama i odnosima brojeva; Operacije brojanja su također manje pogođene. Kod ovog oblika akalkulije glavni nedostaci u procesu percepcije brojeva su optički, a ponekad i optičko-prostorni poremećaji, te stoga ovu grupu pacijenti imaju specifične poteškoće povezane s diferenciranim opažanjem optičke strukture broja, tj. ne mogu procijeniti značenje i nazivne brojeve koji su slični po svom uzorku (up.: 3 i 8, 7 i 1, 2 i 8, 4 i 1, itd.). Često postoje nedostaci u optičkom prepoznavanju brojeva, koji se međusobno razlikuju samo po prostornom rasporedu pojedinih elemenata (up.: 6 i 9, 3 i 5, 66 i 96 itd.), te nedostaci u procjeni brojeva. ,

označeni rimskim brojevima (up.: IX i XI, IV i VI, itd.). Ovaj oblik akalkulije najčešće se javlja u sindromu optičke objektne agnozije i rjeđe - optičko-prostorne agnozije.
Ako se, uz čisto optičke nedostatke, otkriju optičko-prostorne greške, iako beznačajne (u procjeni brojeva čije se vrijednosti razlikuju samo u prostornom rasporedu elemenata: 3 i 5, 6 i 9, XI i IX, itd.; u operacijama brojanja - greške u prostornom poreklu; ili kada se traži da razloži niz brojeva uzastopno s lijeva na desno (1, 2, 3, itd.) i obrnuto - s desna na lijevo (9, 8 itd.)

• greške ili kašnjenja u izvršavanju zadatka), onda u tim slučajevima ne postoji čista optička, sekundarna akalkulija, već mješovita – optičko-prostorna. Kod ovog oblika akalkulije nema grubih primarnih nedostataka u pojmu broja, njegovog psihološkog sadržaja, prostornih nedostataka u brojanju brojeva u numeričkim operacijama, ali ipak

L manje su ovi simptomi mogući i tada akalkulija poprima složen složeni oblik. U ovom slučaju, lokalna dijagnoza će ukazati ne samo na oštećenje ili disfunkciju okcipitalnih područja, već i na interes za patologiju parijetalnog korteksa lijeve hemisfere ili disfunkciju vestibularnog aparata. Sve to zahtijeva drugačiji metodološki pristup restorativnom i formativnom obrazovanju.
Drugačija je slika kod djece s oštećenjem ili nerazvijenošću okcipitalnih područja mozga; u pravilu ova grupa djece ispoljava grube povrede objektne gnoze, nedostatke u rukovanju predmetima, razumijevanju okolnog objektivnog svijeta, poremećaje govora. Kod ovog sindroma će doći do sekundarnih poremećaja brojanja i operacija brojanja, uzrokovanih opisanim nedostacima, kao i narušavanje ID u nivou opšteg ponašanja, nezrele ličnosti itd. Stoga su metode za obnavljanje brojanja kod dece suštinski različite. iz metoda za podučavanje brojanja kod odraslih pacijenata s lokalnim lezijama mozga.
Da rezimiramo, napominjemo sljedeće.
Kliničku sliku karakteriziraju poteškoće u razlikovanju, procjeni i imenovanju brojeva i figura koje su slične po konfiguraciji. Ovaj nedostatak dovodi do poteškoća u numeričkim operacijama. Ponekad su optičke poteškoće u prepoznavanju cifara i brojeva komplikovane nedostatkom u prostornoj percepciji brojeva i njihovoj evaluaciji.
Neuropsihološka slika. Ovdje na prvom mjestu dolazi sindrom optičkih poremećaja – optička agnozija, agrafija, aleksija, kao i simptomi optičkog otuđenja značenja i značenja broja. Glavni faktor u brojanju oštećenja je kršenje diferencirane vizualne percepcije brojeva. U ovom slučaju najčešće se javljaju sljedeći simptomi: otežano prepoznavanje brojeva i brojeva; poteškoće u razlikovanju brojeva koji su slični po konfiguraciji; zamjena jedne cifre sličnom; nedostaci u izdvajanju bitnih karakteristika figure; izjednačavanje karakteristika sličnih brojeva (primjer: data su dva broja - 3 i 8 - a na pitanje: "Koja je razlika između broja 3 i broja 8?" pacijent odgovara: "Isti su") . Otuđenje značenja broja, njegovo pogrešno prepoznavanje, nastaje zbog nedostataka u vizuelnoj percepciji i identifikaciji bitnih osobina. Sindrom optičke akalkulije uključuje i kršenje imenovanja cifara i brojeva (sekundarno), i kršenje brojčanih (brojećih) operacija zbog ovih nedostataka.
Psihološka slika. Ovaj oblik akalkulije je posljedica poremećaja u procesima vizualne (vizuo-prostorne) percepcije. U ovom slučaju, slika percepcije broja je poremećena, ali je sačuvana njegova slika-reprezentacija.

Otuđenje značenja broja i greške u imenovanju nastaju zbog nedostataka u izolaciji njegovih bitnih karakteristika uz održavanje globalne percepcije perceptivne slike i slike-reprezentacije broja.
Opisana slika optičke akalkulije, njenog sindroma, simptoma i mehanizma poremećaja omogućila nam je da razvijemo metode za obnavljanje brojanja koje su adekvatne mehanizmu defekta, čija je glavna ideja racionalni restorativni trening.
Nauka o restaurativnom obrazovanju
Prije nego što pređemo na analizu specifičnih metoda za obnavljanje brojanja tokom optičke akalkulije, zadržat ćemo se na naučnim osnovama i teorijskim principima restorativnog treninga, koji vodi ka uspjehu.
Restorativni trening se zasniva na nizu važnih principa koje su razvili domaći psiholozi i neuropsiholozi. Obuka treba uzeti u obzir različitu strukturu HMF poremećaja, uključujući brojanje, i njegovu ovisnost o temi oštećenja mozga i faktoru koji je u osnovi poremećaja. U tom smislu, neophodan je diferenciran pristup obnavljanju zahvaćenih funkcija.
Kada započnete trening, trebali biste:

1. Proučiti defekt – njegov mehanizam (faktor); za to je kvalifikovan, tj. faktor i primarni, centralni defekt su izolovani na osnovu neuropsiholoških

• kvalitativna analiza defekta. Jednostavan opis ovdje neće puno pomoći. kliničku sliku kršenja.

1. Pronađite tu kariku u psihološkoj strukturi procesa za koji se pokazalo da je prekinut. Da biste to učinili, morate znati normalnu strukturu procesa, koja će vam omogućiti da identifikujete vezu koju treba vratiti, te one sačuvane veze u strukturi računa ili operacijama brojanja na koje se može i treba osloniti u obuku.
2. Poznavati genezu računa i operacija brojanja, proces njihovog formiranja, interakciju sa drugim finansijskim institucijama. Podrška za učenje treba da budu oni HMF-ovi s kojima je funkcija brojanja u interakciji kako u ontogenezi tako iu procesu njene implementacije. Dakle, uspjeh u prevazilaženju defekta u nivou vizualne percepcije brojeva može se postići ako u sistem prepoznavanja znakova (broja) uključimo kinestetičke motoričke senzacije, koji su nekada (u ontogenezi) učestvovali u formiranju koncepta broja. kod djeteta i ušao u rezervni fond aferentacija kod odrasle osobe ili uključiti broj koji se proučava u računsku operaciju ili u operaciju rednog brojanja itd. Oslanjanje na sačuvane komponente strukture brojanja, na materijalne i materijalizovane oblike djelovanja, široka upotreba očuvanih i najpojačanih oblika aktivnosti u dosadašnjem iskustvu najvažniji su principi rehabilitacijskog treninga pacijenata s lokalnim lezijama mozga.
3. Koristite tako važan princip restorativnog (ili formativnog za djecu) obrazovanja kao što je oslanjanje na pacijentovu ličnost, uzimajući u obzir njegovo znanje, intelektualno iskustvo i oslanjanje na njegove emocionalno-voljne procese. Uspješno obnavljanje funkcija moguće je samo utjecanjem na pacijentovu ličnost, njegove motive, interese, a potrebno je, prije svega, „... obnoviti aktivnost i usmjeriti njegovu aktivnost“. (NAPOMENA: Leontyev A.V., Zaporozhets A.V. Obnavljanje pokreta ruke nakon vojne povrede M, 1945. P 6.)

Budući da se svi HMF, uključujući i brojanje, formiraju u objektivnim aktivnostima, a asimilacija znanja i vještina se odvija kroz vlastite aktivnosti subjekta, tokom rehabilitacijske obuke potrebno je osloniti se na principe organizacije aktivnosti pacijenata, objektivne aktivnosti. Ovo je posebno važno kada je pacijentova aktivnost poremećena (ili nije formirana) i treba se organizovati.Organizacija aktivnosti pacijenata – odraslih i dece – jedan je od najvažnijih principa restorativnog obrazovanja.
Da bi se aktivnosti organizovale i aktivirale, preporučuje se korišćenje veoma efikasnog metoda programiranog treninga, tj. učenje, koje se kontroliše spolja kroz interakciju dvoje, troje ili više ljudi. Programi su niz sekvencijalno izvršavanih operacija. Operacije se zapisuju na kartici koja leži ispred pacijenta, ili ih nastavnik uzastopno govori pacijentu. Implementacija ovih operacija dovodi do obnavljanja prekinute veze u strukturi naloga, a naknadni rad sa programima se smanjuje u sastavu operacija, prelazeći sa materijalnog (predmetnog) nivoa na unutrašnji nivo izvršenja „u umu. ” Na kraju treninga prema programima, pacijent samostalno izvodi oštećenu radnju. Psihološka suština ovakvih programa je u tome što otkrivaju sadržaj aktivnosti (ili radnji) pacijenta, tj. odgovorite na pitanje šta treba učiniti (da biste, na primjer, identificirali broj, ili ga imenovali, ili izvršili aritmetičku operaciju) i naznačili put i metode, odgovarajući na pitanje kako to učiniti. Drugi važan princip koji se koristi u dopunskom obrazovanju je princip interakcije i međusobnog uticaja između nastavnika i učenika. Najbolji rezultati restorativnog treninga postižu se “podjelom zahvaćene funkcije na dvije” (i u grupna nastava za 3-5 osoba).
Naglašavamo da ciljanoj korektivnoj obuci mora prethoditi detaljna studija strukture defektne funkcije.
Metode restorativnog učenja brojanja sa optičkom akalkulijom.
Centralni zadatak podučavanja brojanja i operacija brojanja tokom optičke akalkulije je obnavljanje jasne i diferencirane percepcije konfiguracije (oblika) broja i njegovog snimanja, općenitosti i postojanosti percepcije broja, obnavljanje slike. -prikazivanje broja i brojeva. Za to se preporučuje korištenje metoda koje smo razvili, a koje se temelje na netaknutim proprioceptivnim i kinestetičkim senzacijama, na motoričkoj osnovi pisanja brojeva, na radnjama s brojevima i brojkama.
Kod svih oblika akalkulije potrebno je započeti rad s praktičnim radnjama s predmetima, označavajući njihove količine, a tek nakon toga preći na radnje s brojevima i brojkama. Sledeće metode su veoma efikasne.
Metoda brojanja predmeta, koja se sastoji u prebrojavanju svih predmeta koji leže na stolu ili u prostoriji i prebrojavanju ukupno, nakon čega se pronalazi odgovarajući broj (među onima napisanim na karticama) i zapisuje.
Metoda rada sa brojevima (ciframa), koja se sastoji od obavljanja rednog brojanja na osnovu napisanih brojeva, sastavljanja datog broja od brojeva ispisanih na karticama itd.

Metoda za rješavanje zadataka koja se sastoji u davanju najjednostavnijih zadataka poput „Domaćica je kupila 3 kg voća i 2 kg povrća. Koliko kg je domaćica kupila? Postepeno treba otežati zadatke.
U navedenim i nekim drugim metodama figura i broj su predmet djelovanja s njima. Psihološka suština ovih metoda leži u činjenici da predmet (objekt) pažnje ovdje nije lik ili broj, već radnja brojanja, brojanja, sabiranja (ili oduzimanja) objekata itd. Korisno je koristiti ove metode ne samo na početku treninga, već na svakoj lekciji tokom cijelog perioda obuke. Glavne karakteristike od ovih metoda - akcija, Aktivnosti sa brojevima - moraju se sačuvati, a zadaci - menjati, postati složeniji u procesu napredovanja u učenju. Hajde da se zadržimo na analizi konkretnih metoda.
Metoda motorne (motorne) slike broja. Postupak (operativni program): naziv broja se izgovara naglas; potrebno: brzo ga "napišite" u vazduh rukom (motorička memorija, motorna slika broja) zatvorenih očiju; b) pronađite ovaj broj među tri broja koja leže na stolu - sa zatvorenim očima, dodirom; c) osjetiti; d) ime; d) otpisati; e) pisati iz memorije. Dugogodišnji rad na sekvencijalnom izvršavanju svih operacija ovog programa omogućava vam da vratite učinak prepoznavanja i imenovanja brojeva. Postepeno, broj operacija se smanjuje, akcija prepoznavanja broja postaje sve skraćenija i manje proizvoljna zbog internalizacije nekih operacija.
Ova i niz drugih sličnih metoda zasnovani su na zajedničkom radu i interakciji kinestetičkog, slušnog, vizuelnog analizatora i koriste proizvoljan nivo govora (verbalni oblik snimanja operacija, imenovanje broja, percepcija njegovog imena po uhu) . Aferentacije iz ovog sistema analizatora u procesu izvođenja operacija nastaju kao odgovor na ove podražaje i stvaraju novi funkcionalni sistem za percepciju i prepoznavanje brojeva. Dakle, ova metoda koristi brojne oslonce na netaknutim analizatorima kako bi se kreirao novi funkcionalni sistem, kao i prenošenje radnje na najkonsolidovanije i najnevoljnije nivoe (motorička slika i sl.) i voljni govor.
Metoda rekonstrukcije cifara uključuje tehnike za stvarno rekonstrukciju date cifre i dobijanje niza drugih cifara iz nje. Na primjer, dat je broj 3 i određeni broj elemenata (polukrugovi, krugovi, štapići, itd.); Zadatak je dopuniti zadati broj prvo do bilo kojeg broja, a kasnije do određenog, zadanog broja. Ovaj sistem tehnika završava se verbalnom komparativnom analizom strukture rezultirajućih i originalnih cifara (opšti opis konfiguracije upoređenih cifara, uključujući isticanje sličnosti i razlika, isticanje bitnog elementa u svakoj cifri). Provjerene metode za identifikaciju brojeva pojačavaju se vježbama kao što je digitalno diktiranje znakova koji su bliski i udaljeni na optičkoj slici, isticanje zajedničkog i različitog u datim brojevima, prepoznavanje brojeva po osjećaju, imenovanje i pisanje datog broja (cifre), uključujući i uvježbano brojeve u predmetnim operacijama brojanja i drugim radnjama s njima.
Ove i niz drugih metoda se ne koriste izolovano, već su uključene u sistem metoda čiji je cilj obnavljanje generalizovane i diferencirane stabilne slike broja (rad sa konstruktivnim zadacima - Koos kocke, Link kocke, bilo koji vizuelni konstruktivni zadaci, crtanje prostorno orijentisanih dijagrama, radeći na razumevanju "desno" i "levo", preko tankog vizuelna analiza percepcija predmeta i raznih geometrijskih oblika). Veoma su korisne tehnike za konstruisanje objekata (životinje i sl.) od njihovih sastavnih delova ili za dopunu datog objekta delom koji nedostaje,
praćeno opipanjem svakog dijela predmeta i objekta u cjelini. Navedene metode usmjerene su uglavnom na obnavljanje vizualnih slika brojeva i njihovih imena oslanjanjem na intaktnu kinestetičku i slušne aferentacije sa organizatorskom ulogom govora. Neuropsihološka analiza ovih metoda ukazuje važnu ulogu upotreba intaktnih analizatora – akustičkih, motoričkih, kožno-kinestetičkih (brojevi osjećaja), kao i raznih psihofizioloških nivoa brojanja – govornog, senzomotornog, semantičkog.
Metoda konstruisanja broja razlikuje se od prethodne (metoda rekonstrukcije) po tome što se pacijentu nude različiti elementi od kojih treba da konstruiše broj: ili po modelu, ili prema govoru - prema nazivu reči. broj, a potom

• po sopstvenom izboru, tj. prema slici-reprezentaciji. U potonjem slučaju, zadatak je konstruirati broj od elemenata izrezanih od drveta, plastike, kartona (čiju teksturu i oblik treba jasno osjetiti rukom). Nakon obavljenog zadatka prati se ispravnost izvođenja, vrši se uporedna verbalna analiza izgrađene figure odgovorom na pitanja: kojoj je još figuri slična, a ne i zašto.

Često su defekti u optičkoj percepciji brojeva praćeni amnezijom za njihova imena. U tim slučajevima trening treba uključiti podršku govoru – koristiti dječije pjesmice i pjesme sačuvane u govornom iskustvu pacijenata, u kojima se nalaze nazivi brojeva: „Jedan, dva, tri, četiri, pet, zeko je izašao na hodaj”, „Jedan, dva, tri, četiri, pet, idem da pogledam.” Čitanje pjesama ili pjevanje pjesama popraćeno je odgovarajućim brojevima. Datumi državnih praznika se vrlo uspješno koriste („1. maj je naš veliki praznik“, „1. septembar je za školu, djeco“, „8. mart je poseban dan“ itd.). Obnavljanju naziva broja doprinosi i očuvano usmeno redno brojanje, koje se izgovara na osnovu vidljivih brojeva.
Način igranja digitalnog lota. Program koji implementira metodu sastoji se od sljedećih operacija: brojevi i brojke se izgovaraju naglas; pacijent vrši: a) traženje čujnog broja (zatvorenih očiju) opipavanjem i odabirom željenog broja od tri koja su mu data; b) traženje odgovarajuće ćelije (korelacija slušne slike broja sa vizuelnom). U početku se igra na maloj količini (jedna karta) i svaki put sa izborom od samo tri žetona, kasnije se jačina povećava.
Istu ulogu ima i metoda rada sa tablicom množenja, ako je sačuvana kod pacijenata, i metoda korelacije govornih formulacija, osnaženih pacijentovim prošlim iskustvom, sa odgovarajućim Slikama brojeva. Na primjer, pacijent, zajedno sa učiteljem, uzastopno recituje tablicu množenja za broj 5: „Pet pomnoženo sa jednim je pet, pet pomnoženo sa dva je deset... pet pomnoženo sa pet je dvadeset pet...“ Prvo se u potpunosti koreliraju fraze i aritmetički zapisi (za pet pet - 5 x 5 = 25), a kasnije se pacijenti prebacuju na korelaciju fraze po element sa odgovarajućim elementima aritmetičke notacije: pet (5) pet (5) = dvadeset pet (25). U sljedećoj fazi, tablica množenja (njegov oblik govora) se daje pacijentu po dijelovima i on mora pronaći aritmetičke unose koji odgovaraju ovoj govornoj formulaciji. Nakon savladavanja ovog sistema tehnika, možete preći na druge tehnike. Dakle, pacijent mora pronaći potrebnu verbalnu notaciju (“dvaput dva”) za dati aritmetički izraz za množenje brojeva (na primjer, 2x2). Ove tehnike se također prvo izvode uzastopno, a zatim odvojeno.

Opisane metode usmjerene su uglavnom na obnavljanje percepcije optičke slike broja i njegovog imena, oslanjajući se na netaknutu kinestetičku i slušni analizatori i uključivanje sačuvanih obrazaca govorna aktivnost. Sav rad se obavlja pod kontrolom svijesti. Pravilna dosljedna upotreba ovih sredstava pri stvaranju uslova za internalizaciju datih metoda identifikacije brojeva omogućava obnavljanje generalizirane i diferencirane percepcije optičke strukture broja. U nastavku ćemo se fokusirati na analizu metoda i dinamike obnavljanja brojanja u konkretnom slučaju poremećaja brojanja s oštećenjem pretežno okcipitalne regije lijeve hemisfere mozga.
Analiza dinamike i metode brojanja restauracije pri optičkoj akalkuliji.
Pacijent R., ist.b. br.34285, tumor tentorijuma je uklonjen, cista je locirana ispod korteksa donjeg parijetalnog režnja.Neuropsihološka studija je pokazala prisustvo temporoparieto-okcipitalnog sindroma: akustično-mnestička afazija, elementi semantičke afazije, literalna optička alexiografija , parijeto-okcipitalna akalkulija.
Defekti u optičkoj percepciji znakova (slova, brojevi) manifestirali su se u zamjenama optički sličnih znakova, u defektima u percepciji njihove prostorne orijentacije, kao i u povećanju vremena prepoznavanja znakova. Tako je pacijent prepoznao (pročitao) broj 896 za 9 sekundi. („Osamdeset šest... ne, to nije to!... osamdeset devet... osamsto šezdeset šest... ne, možda osamsto devedeset šest, ili šta? Ali nisam siguran .”) Broj 750 čitao se kao 739, broj 5350 kao 585, itd. Pročitala je broj XI kao 51 (tada kao IX), broj XII kao 15, itd.
Brojčane operacije su bile poremećene zbog kvara znanja tablice množenja. Automatski proces reprodukcije tablice množenja zamijenjen je proizvoljnim činom. Dakle, izvela je operaciju množenja 3x7 na sledeći način: „Tri pomnoženo sa sedam je dvadeset osam... Ne, šta sam ja... tri puta sedam jednako... čini se... osamnaest... Oh, ja sam sve zaboravio?! » Oduzimanje je narušeno zbog nedostataka u prostornim reprezentacijama i bitnoj strukturi brojeva. Zadatak od 45 do oduzimanja 18 izvršila je na sljedeći način: "Dakle, četrdeset pet oduzmi deset... prvo će biti trideset pet, a sada oduzmi sedam." Na pitanje nastavnika: „Zašto sedam? Odakle ti ovaj broj? stigao je odgovor: „Uostalom, jednog smo već oduzeli.” Nastavnikova primjedba: „Ali bilo je desetina“ izazvala je zabunu: „Šta da radim dalje? (Pauza). Ipak, mislim ovako: četrdeset pet minus deset je trideset pet, trideset pet oduzmi sedam... ne, ne znam.” Popravni trening u ovakvim slučajevima provodi se u pravcu ispravljanja nedostataka u optičkoj i optičko-prostornoj percepciji. Obuka pacijenta je započela obnavljanjem diferencirane vizualne percepcije brojeva, budući da je poboljšanje procesa percepcije konfiguracije broja osnova za obnavljanje procesa prepoznavanja broja i imenovanja. U početku se radilo na prepoznavanju brojeva koji su bili udaljeni po svojoj optičkoj konfiguraciji. U tu svrhu, pacijentkinja je obučena da izvede niz uzastopnih operacija, što ju je na kraju dovelo do tačnog odgovora. Pacijentkinji je usmeno ponuđen broj iz prve desetice, koji je morala rukom da "ispiše" u vazduh, nakon čega ga je zapisala u svesku, pronašla isti broj među ostalim brojevima napisanim na kartonske kartice. Nakon ovih operacija, od nje je zatraženo da dodirom (zatvorenih očiju) odabere broj koji će vježbati od 3-4 broja koja su joj data i nazove ga. Dajemo primjer.
Izvod iz protokola

Učitelju. Zatvori oci. Zamislite kako je napisan broj tri i kako izgleda. Brzo ga "ispišite" rukom u vazduh.
Bolestan. Evo... (ispravno piše). Ruka piše sama, ali ja ništa ne razumijem.
Učitelju. Piši ponovo. Dakle. Sada brzo upišite isti broj tri u svoju bilježnicu.
Bolestan. Zaboravio sam kako se piše tri.
Učitelju. Zatvorite oči i brzo ponovo upišite broj u zrak.
Bolestan. Ah, da. (Brzo i tačno napiše broj 3.) Evo... to je tri, tri. A evo tri. (Pacijent ga je uspješno razlikovao od brojeva 2, 7, 4, 6, ispisanih na kartama koje leže u hrpi.)
Učitelju. Šta sada treba da uradite?
Bolestan. Pronađite broj dodirom. Evo. (Daje potrebnu karticu, birajući je između istih brojeva 2, 7, 4, 6, koji su daleko od broja 3 u svom pisanju.)
Učitelju. Provjerite jeste li ispravno izvršili zadatak. Pacijent (gleda u broj). U redu.
Nakon toga, broj 3 je podvrgnut verbalnoj analizi, primjećuje se da je glavna stvar u njemu

• to su dva polukružna dijela koja se spajaju samo u jednoj tački. Polukružne linije mogu se zamijeniti isprekidanim linijama, ali broj dijelova i njihova veza u jednoj tački ostaju nepromijenjeni elementi ove figure. Zatim se pacijentu daje ista serija brojeva, ali uz uključivanje nekoliko stiliziranih „trojki“. Pacijent mora identificirati sve "trojke" i objasniti sličnosti i razlike.

Učitelju. Pronađite broj 3 među ovim brojevima. Bolestan. Ovdje (3), ovdje, ovdje... ne, ali ove ne znam. Zatim se pacijentu daje prirodan niz brojeva od 1 do 10 sa nedostajućom trojkom.
Ona pronalazi mjesto broja koji nedostaje i pravilno ga imenuje, pronalazi ga, opipa ga, upisuje ga crvenom bojom u ispisani red brojeva.
Cijelu ovu sekvencijalnu seriju operacija pacijent izvodi u odnosu na druge brojeve od prvih deset, koje joj je teško identificirati. Nakon uvježbavanja optičke percepcije pojedinačnih brojeva primijenjena je verbalna metoda komparativna analiza brojevi koji su slični po strukturi. Prvo su brojevi upoređeni u parovima: 2 i 8, 3 i 8, 9 i 6, 4 i 1, 1 i 7 itd. Zatim je nekoliko brojeva upoređeno sa jednim brojem koji im je bio blizak u grafičkom prikazu. Na primjer, dat vam je broj 8 i zadatak je pronaći brojeve slične i različite od osam. Izvršavanje zadatka: slično

• 8 (3, 5, 2,6), različiti - 8 (4, 1). IN sljedeći zadatak data su dva broja.

Učitelju. Evo dva broja - 2 i 8. Recite nam šta im je zajedničko. Da biste to uradili, polako počnite da pišete broj 2. (Pacijent polako kopira broj, a čim je nacrtala krivu liniju, nastavnik je zaustavlja.)
Učitelju. Sada napišite broj 8.
Pacijent počinje da piše, a učitelj je ponovo zaustavlja čim se ista crta.

Tako je uz pomoć sporog prepisivanja brojeva istaknut glavni, zajednički dio dva broja koja se razrađuju. Zatim je pacijent crvenom olovkom upisivao dijelove koji nedostaju ova dva broja, pokazujući time razliku u elementima njihove optičke strukture.
Paralelno sa tehnikama i vježbama vraćanja optičkih slika brojeva, odvijao se poseban rad na vraćanju njihovog imenovanja. U radu sa ovim pacijentom pokazalo se da je dovoljno koristiti metodu izolacije naziva broja prilikom rednog brojanja. Ove vježbe se izvode na sljedeći način. Učitelju. Poređajte redom brojeve od 1 do 10. (Pacijent je tačno uradio zadatak.) Imenujte ih i u redu. (Pacijent je ispravno nazvao sve brojeve.) Sada ih imenujte u parovima.
Bolestan. Jedan dva.
Učitelju. Stani. Reci prvi broj.
Bolestan. Jedan.
Učitelju. Kako se zove drugi?
Bolestan. Jedan dva.
Učitelju. Izgovorite prvi broj tiho, a drugi broj naglas.
Pacijent (jedan je izgovorio šapatom). Dva, dva, dva. Dva i jedan. A ovo je jedan, dva... ne, jedan. Dva. Dva i jedan.
U narednim vježbama, imena koja su se vježbala su pojačana.
Učitelju. Šta osoba ima jednu po jednu? Na primjer, jedan nos?
Bolestan. Da, jedan nos, jedna usta, jedno čelo, jedna glava, jedno tijelo, jedno tijelo. Dvije... dvije ruke, dvije noge, dva oka, dva uha.
Učitelju. Pogledaj sliku, slušaj me pažljivo i ponavljaj za mnom. (Pacijent čita pjesmu i čitanje prati ilustracijama):
Ima jedan nos. Ovaj put.
Ima i par očiju poput tvog.
Jedan i dva.
I pogledajte jaknu:
Prišivena su tri dugmeta.
Jedan dva tri.
Pa, ima pet prstiju
Mogu da računam.

Jedan dva tri četiri pet. itd.
Takve su se pjesme učili napamet, a uz njih su se pojavila i imena brojeva. Zatim su pacijentkinji ponuđene vježbe u kojima je od nje tražila da nacrta bilo koji predmet u svesci, jedan, dva, tri i tako dalje, ovisno o brojevima koji se razrađuju. Broj nacrtanih objekata je trebao biti označen brojem i njegovim imenom (na primjer, 3 - tri). Već u četvrtoj lekciji pacijent je prepoznao i nazvao sve brojeve unutar prve desetice. Poteškoće su ostale samo u razlikovanju optički sličnih brojeva - 8 i 3.
Izvod iz protokola
Učitelj traži od pacijenta da pronađe brojeve koje je nazvao - dva, osam, pet, tri, četiri, jedan, pet, šest, itd. Pacijent je zadatak obavio besprijekorno. Došlo je do malog kašnjenja pri odabiru broja 2 – pacijentkinja je oklijevala koji broj da uzme – 2 ili 8. Tada su pacijentici ponuđeni brojevi koje je morala nazvati. Pacijent je ispravno imenovao sve brojeve, praveći samo jednu grešku:
Nakon relativnog oporavka pacijenta u prepoznavanju i imenovanju brojeva unutar prve desetice, rad s brojevima u drugim deseticama nije predstavljao posebne poteškoće. Pacijent je to naučio tokom 5-7 narednih sesija.
Izvod iz protokola
Pacijent je zamoljen da sastavi (od kartica na kojima su ispisani brojevi) brojeve koje je nastavnik usmeno dao. Pacijent je relativno dobro obavio zadatak.
Nakon što je vraćena sposobnost prepoznavanja i imenovanja brojeva, moglo se preći na poseban rad na vraćanju svijesti o strukturi mjesne vrijednosti broja. Ovaj nedostatak kod pacijenta se manifestovao uglavnom pri čitanju kompleksnih brojeva, a posebno brojeva sa nulama. Pacijentu nije bilo posebno teško razumjeti sastav brojeva prve klase - klase jedinica. Velike greške su se pojavile pri procjeni brojeva koji se sastoje od cifara prve i druge klase: pacijent je razumio cifre jedinica, desetice, stotine, znao je njihovo mjesto i omjer, ali cifre druge klase - hiljade, desetine hiljada i stotine hiljade - bili su izvan njenog razumevanja.
Izvod iz protokola
Pacijentu se daje broj 385. Zove se učitelj. Od pacijenta se traži da naznači mjesto jedinica, desetica i stotina. Pacijent je ispravno izvršio ovaj zadatak. Zatim pacijent dobija broj 12465 i isti zadatak. Pacijent nije mogao ni navesti broj niti po imenu pronaći tražene kategorije.
Bolestan. Znam jedinice - ovo je na kraju... ali zašto su tu opet jedinice (2 jedinice hiljada)... Ne razumijem šta govoriš.
Svest pacijenta o strukturi bitova u zapisu brojeva je teško obnovljena tokom čitavog perioda obuke. Međutim, do kraja treninga, pacijent je već razumio značenje nule u broju, znao je cifre druge klase i mogao je ispravno pisati i

pročitajte bilo koji broj koji se sastoji od dvije klase. Međutim, pacijent nije imao potpuno razumijevanje unutrašnjeg odnosa između klasa i kategorija. Znanje koje je stekla tokom obuke bilo je donekle formalno.
Obuka je počela obnavljanjem razumijevanja odnosa činova unutar prvog razreda. Da bi to učinio, pacijent je izvršio niz operacija kako bi razumio unutrašnji sastav broja. Pacijentu je dat broj od prvih deset. Morala je staviti odgovarajući broj štapova na njega. Zatim je dobila dvocifreni broj unutar druge desetice. Morala ga je zamijeniti potrebnim brojem štapova. Zatim je 10 štapića (deset) zamijenjeno dugmetom itd. Ove operacije su pomogle pacijentu da shvati da je svaki sljedeći iscjedak 10 puta veći od prethodnog.
Zatim je nastava vođena korištenjem strukture mjesne vrijednosti brojeva. Pacijent je morao da unese sve brojeve koje se vežbaju u dijagram – svaki broj na svom mestu. Na početku obuke ovdje su se pojavile poteškoće: pacijent je mogao unijeti cijeli broj umjesto bilo koje cifre. Tada je korišten indirektni sistem snimanja: dati broj je zamijenjen odgovarajućim objektima - dugmad (desetice) + štapići (jedinice) ili trocifreni broj- kutije šibica (stotine) + dugmad (desetice) + štapići (jedinice), a zatim skicirano na dijagramu, a zatim je potpisan traženi broj.
Paralelno uključivanje u rad običnih aritmetičkih operacija s brojevima poznatim pacijentu - dijeljenje, množenje, sabiranje, oduzimanje - pomoglo je razumjeti strukturu bitova brojeva. Do ovog perioda obuke, operacije s brojevima počele su se odvijati sa znatno manje grešaka bez posebnog rada na njihovom oporavku. Vježbe izvedene korištenjem stvarnog novca pokazale su se vrlo korisnim za vraćanje razumijevanja strukture bitova brojeva i operacija s njima. Uz pomoć ovih vježbi, pacijent je dobro naučio značenje kategorija, na primjer, da su bakreni novac jedinice, srebrni desetke, rublje (do 10 rubalja) stotine.
Pacijentu su davani problemi za rješavanje koji su bili bliski stvarnoj životnoj situaciji. Na primjer, od nje je zatraženo da prebroji ukupne troškove kupovine koje je navodno obavila u trgovini: „Jedan kilogram žitarica košta 35 kopejki. Kupili ste 0,5 kg ove žitarice. 1 kg putera košta 3 rublje. 60 kopejki, kupili ste 200 g. Koliko ste novca potrošili? Imao si 3 rublje. Koliko vam je novca ostalo? itd. Takvi zadaci su bili uključeni u program obuke uglavnom na kraju nastave i odvijali su se na pozadini već obnovljenog znanja o brojevima i operacijama s njima. Međutim, bilo je korisno koristiti ovu vrstu vježbe usred treninga: prethodno iskustvo i poznata situacija često pomažu vraćanju vještina brojanja. Do kraja svog treninga, studentica slobodnog stila se sa svima njima mogla nositi relativno lako. neophodne operacije sa brojevima.
Izvod iz protokola
Pacijentu su predstavljeni brojevi da ih imenuje. Ispravno je imenovala sve brojeve: 5221051026 8 2144, itd.
+ + + + + + +
Zatim je pacijent zamoljen da sastavi brojeve od pojedinačnih brojeva ispisanih na karticama. Ovaj zadatak je obavila sa samo dvije greške.
96 82 105191014510579696 itd. + + 103 + + + 79966

Također je izvršila zadatak u kojem je pacijent trebao pravilno podijeliti brojeve 138, 10520 na znamenke: 138 = 1 stotina 3 desetice, 8 jedinica. 10520 = 10 hiljada, 5 stotina, 2 desetice, bez jedinica - nula.
Tokom dva mjeseca treninga, pacijent je naučio razlikovati vizuelna percepcija brojevi slični po optičkoj strukturi. Greške u imenovanju brojeva su takođe prevaziđene.
Pacijentu su postale dostupne i operacije brojanja s brojevima. Međutim, proces prepoznavanja i imenovanja broja, kao i operacije brojanja, tekao je sporo, pacijent je često pribjegavao ekstenzivnom obliku aktivnosti.
Opisani slučaj obnavljanja funkcije brojanja može poslužiti kao ilustracija metoda za obnavljanje brojanja u slučajevima lake ekspresije parijeto-okcipitalne akalkulije sa dominantnim optičkim poremećajima.

Ovaj poremećaj je stečen; akalkulija se izražava u poremećaju u radu mozga. U ovom slučaju, pacijent ima poteškoća u obavljanju jednostavnih matematičkih zadataka, na primjer, oduzimanje i sabiranje, množenje i poređenje jednostavnih brojeva su teški. Akalkulija se razlikuje od diskalkulije po tome što je pacijent dobije tokom života, jer osoba zadobije neurološke povrede, a to se posebno odnosi na moždani udar. Što se tiče diskalkulije, ona se javlja kod djece sa smetnjama u razvoju mozga tokom sticanja matematičkih znanja. Odnosno, dijete je praktično lišeno mogućnosti da dobije takvo znanje.

Kao što je poznato, sposobnost brojanja je integracija nekoliko različitih kognitivnih vještina. Osoba koja boluje od akalkulije doživljava značajne poteškoće u četiri oblasti. Isto se može reći i za osobe sa diskalkulijom. Jedno područje je razumijevanje šta je svaki broj, šta predstavlja, odmah registriranje tog značenja u umu. Druga oblast koju treba uzeti u obzir je poređenje brojeva, odnosno razumijevanje numeričke vrijednosti u odnosu na drugi broj. Važna je i povezanost oznake broja sa imenom koje se izgovara usmeno. U osnovi, akalkulija se odnosi na oštećenje frontalnog i parijetalnog režnja, često predstavlja rani znak demencija.

U rijetkim slučajevima, akalkulija se može promatrati kao pojedinačna bolest, najčešće se bolest otkriva kao cijeli niz bolesti. IN u ovom slučaju može se nazvati agnozija, agrafija, ponekad čak i afazija. Osoba koja pati od akalkulije ili ima diskalkuliju općenito živi punim, normalnim životom. Imaju problema kada moraju nešto da izračunaju u svojoj glavi.

Osnova ovog kršenja su različiti mehanizmi, a glavni odlučujući faktor je kršenje brojačkih operacija. Sve ovisi o tome gdje se lezija nalazi. Poznato je da ako se poremećaj javi u lijevoj hemisferi, zahvaćene su potiljno-parijetalne regije ili postoji obostrano žarište, tada se javlja primarna akalkulija. Ako je zahvaćena okcipitalna regija, optička slika broja nestaje, a broj prestaje biti znak za pacijenta, odražavajući određenu količinu. Osoba ne prepoznaje dobro brojeve, u njegovoj percepciji oni su pomiješani. Ovo posebno vrijedi za one koji su bliski po dizajnu, na primjer, šest i devet.

Stručnjaci primjećuju da je takav poremećaj optičko-gnostičke prirode, stoga postoji sličnost s optičkom aleksijom, ili se uočava kombinacija oboje. Druga vrsta akalkulije zasniva se na poremećenoj reprezentaciji percepcije brojeva u prostoru. Na primjer, kada vidi višecifreni broj, osoba ga može pročitati kao pojedinačne brojeve. Problemi se javljaju i kod višecifrenih brojeva koji sadrže iste cifre. Na primjer, brojevi sto osamdeset sedam i sedamsto osamdeset jedan mogu izgledati isti. Osim toga, velika poteškoća s akalkulijom je evaluacija i prepoznavanje elemenata sadržanih u rimskim brojevima. Pacijenti nisu u stanju prepoznati razliku, pogrešno ih procijeniti ili ih jednostavno zbuniti.

Prilikom pisanja rimskih brojeva javljaju se iste greške. Prema naučnicima, osnova za ovu manifestaciju akalkulije je prisustvo općih apraktoagnostičkih poremećaja, koji su tipični za lijevu hemisferu parijetalnog režnja.

Karakteristike tipova akalkulije

Treća vrsta akalkulije zaslužuje posebnu pažnju. Povezan je s gore opisanim kršenjem brojanja, ali istovremeno može nastati i u slučaju kada je očuvano značenje jednostavnih brojčanih simbola. U tom slučaju pacijent gubi sposobnost obavljanja jednostavnih zadataka. aritmetičke operacije, teško mu je izvršiti osnovne mentalne proračune. Najozbiljnija kršenja se primjećuju ako pacijent provodi operacije brojanja koje idu na desetke. Također, osoba ne može brojati u stupcima, operacije s razlomcima su mu izuzetno teške.

Sekundarna akalkulija se otkriva u afaziji razne forme, a usko je povezan sa poremećajima govora. Liječenje akalkulije, primarno i sekundarno, prije svega podrazumijeva otklanjanje osnovne bolesti kod pacijenta. Razlozi za kršenje aktivnost mozga uvek drugačiji. To su krvarenja, traumatske lezije, neoplazme. Za odabir prave terapije potrebna je konsultacija sa neuropsihologom.

U slučaju akalkulije, korektivne mjere treba započeti bez odlaganja, posebno ako je problem nastao nakon moždanog udara ili ozljede. Ranim početkom rehabilitacionog treninga moguće je spriječiti pojavu niza komplikacija i spriječiti patološko stanje govornih simptoma. To se posebno odnosi na agramatizam, parafaziju, govornu emboliju. Rad logopeda za akalkuliju može trajati do tri godine.

Prevencija bolesti

Da bi se prevladala akalkulija, neuropsiholog i logoped provode radno intenzivan i dugotrajan rad s pacijentom. Liječnik mora sarađivati ​​ne samo direktno sa pacijentom, već i sa njegovom rodbinom. Što se prije započne s takvim liječenjem, to će biti bolja prognoza za oporavak, što je određeno veličinom zahvaćenog područja. Osim toga, značajnu ulogu igra starost pacijenta, stepen poremećaj govora. Poznato je da mladi pacijenti pokazuju bolju dinamiku. Osim toga, ako se bolest pojavi u mlađi uzrast, onda može naknadno doći do grubog prekršaja razvoj govora, budući da se akalkulija često kombinuje sa afazijom.

Preventivne mjere prvenstveno uključuju prevenciju povrede mozga, kako bi se spriječile vaskularne nezgode. Ako su tumori prisutni, moraju se odmah identifikovati. Akalkulija se može izliječiti ako se ovaj problem riješi na vrijeme bez odlaganja posjete specijalistu.

Diskalkulija je nesposobnost rada sa matematičkim kategorijama, nemogućnost razumijevanja suštine aritmetičkih operacija, pojmova "broj", "zbir", "trokut" i slično. U pravilu se ovaj poremećaj javlja kod djece predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta, ali se može javiti i kod odraslih. Diskalkuliju je teško dijagnosticirati nespecijalistima, pa djeca s ovom patologijom često završavaju u specijaliziranim odjeljenjima za školarce s poremećajima u mentalnom razvoju.

Otprilike 10% školske djece pati od nekog oblika diskalkulije. Ne znaju svi roditelji da se uz pravovremenu dijagnozu čak iu predškolskom uzrastu mogu poduzeti efikasne mjere za prevenciju ove patologije i olakšati djetetu savladavanje školskog programa.

Ako dijete pati od manifestacija diskalkulije, doživljava negativan stav prema „egzaktnim naukama“. Hronična neuspjeh također može utjecati na savladavanje humanističkih predmeta, kao i uzrokovati nizak društveni status učenika. Nije u dobrim odnosima sa vršnjacima, a nastavnici i roditelji često na njega vrše neopravdano jak pritisak zbog njegove uočene lijenosti i ne marljivosti. Takva djeca u budućnosti doživljavaju poteškoće u odabiru profesije i samorealizaciji.

• Strah od aritmetike – kršenje je zasnovano na negativnom iskustvu učenja brojanja putem prisile i kazne. Ova neobična fobija povezana je s činjenicom da prilikom odlučivanja aritmetičkim primjerima, posebno zadatke, dijete je imalo poteškoća ili je često bilo grđeno i kažnjavano. Vremenom je razvio strah i sumnju u sebe zbog straha od kazne.
• Društveni problemi. Najčešće se javljaju kod djece koja se odgajaju u uslovima pedagoške zapuštenosti, u disfunkcionalnoj porodici.
• Oštećenja parijetalnog režnja kore velikog mozga zbog patologije trudnoće i porođaja, ozljeda mozga i neuroinfekcija, tumora i genetski uvjetovanih defekata.

Kod odraslih se ovaj problem često javlja zbog poremećaja u radu mozga. Njegovu pojavu mogu uzrokovati krvarenja, organske lezije u temporalnoj regiji, tumori, krvni ugrušci, ciste i traumatske ozljede mozga. Različiti faktori također mogu izazvati diskalkuliju. psihološke traume. Ako imate problema sa korišćenjem matematičkog znanja, obratite se neuropsihijatru.

Diskalkulija kod djece često nastaje zbog poremećaja mentalne aktivnosti. To uključuje:

• smetnje u obradi vizualnih informacija;
• smanjena koncentracija;
• kršenje logičko razmišljanje;
• problemi sa asimilacijom i pamćenjem informacija.

Diskalkulija se može kombinovati sa poremećajima čitanja i pisanja kao što su disgrafija i disleksija, kao i ADHD (poremećaj pažnje i hiperaktivnosti).

Simptomi problema

Djeca koja boluju od diskalkulije ne mogu razumjeti šta je broj i na kom principu se gradi brojevni niz, ne mogu razlikovati i pamtiti brojeve. Ne mogu obavljati operacije s numeričkim vrijednostima i ne znaju kako ih razložiti u termine. Teško im je upoređivati ​​broj objekata, izvoditi jednostavne aritmetičke operacije i izvoditi proračune prema internom planu, odnosno brojati „u mislima“.

Simptomi diskalkulije:

• poteškoće u prepoznavanju i pisanju brojeva;
• nemogućnost određivanja vremena i navigacije satima, minutama, sekundama;
• poremećena koordinacija finih pokreta;
• nemogućnost određivanja pređene udaljenosti ili mjerenja dužine segmenta;
• poteškoće u percipiranju pojmova „manje“ i „više“;
• nemogućnost rješavanja problema bez ilustrativne podrške;
• poteškoće u rješavanju logičkih problema, izvođenju radnji sa apstraktnim kategorijama;
• nemogućnost vizuelnog određivanja broja objekata, stavljanje u grupe bez brojanja jednog po jednog.

Čim rođaci otkriju gore navedene simptome kod djeteta, odmah potražite savjet logopeda ili psihoterapeuta. Specijalista će voditi diferencijalna dijagnoza, utvrdiće oblik poremećaja, istaknuti uzroke njegovog nastanka i razviti efikasnu metodu korekcije.

Zbog kršenja u obradi vizuelnih informacija, dijete može rješavati primjere samo ako je prisutna njihova objektivna komponenta. Dijete ne može samostalno zamisliti šta piše u uslovima zadatka. Osim toga, školarci u osnovnim razredima nisu u stanju racionalno izračunati svoje slobodno vrijeme, što dovodi do lošijeg akademskog uspjeha i problema u ponašanju u budućnosti. Ovaj aspekt je prilično u potpunosti opisan u videu ispod:

Oblici diskalkulije

Može biti urođena ili stečena, primarna ili sekundarna. Stručnjaci identificiraju sljedeće oblike:

• Praktognostika – nemogućnost apstraktnog brojanja, klasifikacije predmeta po obliku, veličini, količini.
• Verbalno – nemogućnost imenovanja brojeva, geometrijskih figura i radnji koje se s njima izvode.
• Grafički – problemi sa pretvaranjem brojeva u cifarski oblik, prikazivanjem matematičkih simbola i geometrijskih figura.
• Leksički – karakteriziraju ga greške u čitanju aritmetičkih znakova i brojeva, u razumijevanju pojmova problema, suštine matematičkih operacija i kršenja prostorne vizualizacije.
• Operativni – dijete ima poteškoća u izvođenju jednostavnih aritmetičkih operacija i rješavanju osnovnih primjera i zadataka.
• Aritmerija je nesposobnost učenja računskih operacija.
• Pseudodiskalkulija je narušavanje ovladavanja matematikom zbog smanjene motivacije za učenje i loše organizovanog procesa učenja.

U nekim slučajevima, djeca s diskalkulijom mogu iskusiti nekoliko oblika simptoma odjednom. ove bolesti. Nakon utvrđivanja tipa, specijalista razvija terapiju koja ima za cilj korekciju poremećaja i daljnju prevenciju razvoja drugih oblika kod djeteta.

Postoji nešto kao akalkulija - ovo je neuropsihološki simptom koji se očituje kršenjem brojanja i brojanja zbog oštećenja različitih dijelova moždane kore. Ne treba ga brkati sa diskalkulijom.

Test zadaci za dijagnostiku

Možete posumnjati na diskalkuliju kod djeteta i prije polaska u školu. Dovoljno je zamoliti dijete od 5-7 godina da nešto izbroji, nakon čega možete vidjeti da mu izvođenje osnovnih matematičkih operacija izaziva značajne poteškoće.

Test zadaci za djecu osnovnoškolskog uzrasta:

• brojite od 10 do 20 (brojanje do 10 može biti savršeno);
• rasporediti brojeve u rastućem i opadajućem redosledu;
• uporedi dva broja;
• odrediti naziv geometrijskih oblika, klasificirati ih po boji, veličini;
• obavljaju aritmetičke operacije (sabiranje i oduzimanje);
• analizirati dijagram ljudskog tijela;
• odrediti smjer lijevo i desno.

Nakon pregleda, specijalist može precizno odrediti oblik diskalkulije i započeti rad na njenoj korekciji.

Kako se koriguje diskalkulija?

Korekcija (liječenje) se provodi u klinici ili specijaliziranoj medicinski centar. U tome su uključeni sljedeći specijalisti: psihoneurolog, neuropatolog, dječji psiholog, logoped. Glavni tretman se odvija na igriv način, mogu se koristiti specijalizovani kompjuterski programi i interaktivne sesije između deteta i specijaliste.

Za otklanjanje problema u prosjeku je potrebno 30-90 sesija, u teškim slučajevima njihov broj doseže 250.

Metode i vježbe za korekciju:

• rješavanje problema bliskih životnim situacijama (u prodavnici, u porodici, u šetnji);
• imitacija predmeta štapićima, šibicama, dugmadima i drugim improviziranim materijalima;
• izrada dijagrama i bilješki od strane nastavnika koji sadrže algoritam za izvršavanje zadataka;
• prelazak sa verbalnog izgovaranja svojih radnji na unutrašnji plan;
• mjerenje predmeta ravnalom, određivanje vrijednosti na oko, vaganje rasutih predmeta, mjerenje zapremine tečnosti;
• obuka za automatsku percepciju grupa objekata do pet komada, sve komponente grupe moraju imati različitu boju i veličinu;
• uz rješavanje zadataka uz crtež koji izvodi dijete.

Razne igre za mlade pacijente koji pate od ove patologije imaju za cilj podučavanje brojanja i izvođenje osnovnih matematičkih operacija. Beba se uči da sortira predmete prema različitim karakteristikama. Nakon toga, stručnjak pomaže djetetu da savlada jednostavne matematičke probleme i operacije. Tokom treninga potrebno je osigurati da mali pacijent razumije redoslijed banalnih operacija i radnji koje izvodi. Zatim se djetetu objašnjava kako pravilno odvojiti brojeve i predmete na dijelove i sastaviti ih u jednu cjelinu.

Da biste se riješili ove patologije, potrebno je od malih nogu raditi s djetetom, sortirati oblike, sjemenke, žitarice, prebacivati ​​ih u razne posude, pratiti sve ove zadatke govorom, a također uvoditi matematičke pojmove (jedan-mnogo, brojevi, oblici, itd.) d.). Trebate naučiti dijete da pravilno imenuje brojeve, geometrijske oblike, njihove karakteristike (veličina, boja) i radnje koje se na njima izvode.

Zatim dijete uči da pravilno koristi naučene pojmove i riječi u svakodnevnom životu, u razgovoru sa rođacima, vršnjacima i prijateljima. Posebnu pažnju treba posvetiti prevođenju govornih simbola u pisani oblik. Dijete mora naučiti pravilno pisati numeričke vrijednosti i aritmetički znakovi.

Uz korekciju diskalkulije, potrebno je razvijati i apstraktno i logičko mišljenje, vizuelnu memoriju, prostornu orijentaciju i muzičke sposobnosti kod bebe. Mora naučiti samostalno kontrolirati svoje postupke i sposobnost pravilnog raspoređivanja osobnog vremena. Evo primjera nekoliko vježbi:

Za liječenje ovog poremećaja kod djeteta ili odrasle osobe, ljekari mogu propisati određene lijekove, poput glicina, korteksina i vitamina B. To su ljekari, ali ne logopedi ili logopedi (nažalost, oni često prepisuju lijekove, iako nemaju pravo na to).

Metode prevencije

Mjere predostrožnosti za prevenciju diskalkulije mogu se provoditi u ranom predškolskom djetinjstvu. Prije svega, treba provesti najpotpuniju korekciju postojećih neuroloških patologija. U ranoj dobi možete početi učiti osnovnu matematiku na razigran način.

Roditelji trebaju jasno pokazati svom djetetu kako broji predmete, oblike i izvodi osnovne matematičke zadatke, na primjer, dok plivate, možete zamoliti dijete da broji plave loptice ili da uhvati tri crvene lopte mrežom. Kada podučavate dijete da broji, potrebno je pažljivo izgovarati nazive brojeva, a zatim i računske operacije. Možete djetetu pokazati broj predmeta na prstima ili pomoću malih igračaka i predmeta. Postepeno, morate naučiti svoje dijete da poveže broj predmeta sa određenim brojem.

Da bi se spriječilo da dijete razvije operativnu diskalkuliju, mora se naučiti pravilima brojanja i redoslijedu matematičkih operacija. Da bi se spriječili verbalni i leksički oblici, potrebno je zamoliti dijete da prilikom brojanja izgovori nazive brojeva, a prilikom pregleda raznih figura i drugih predmeta - njihovu boju i oblik. Roditelji treba da prate ispravnu upotrebu određenih simbola i, ako njihovo dijete pogriješi, mirno ih ispravi, bez oštrih kazni.

Da bi se spriječila pojava diskalkulije u grafičkom obliku, potrebno je posebnu pažnju posvetiti razvoju djetetove vizualne memorije, finih motoričkih sposobnosti, koordinaciji pokreta prstima i igrama na otvorenom, prikupljanju izrezanih slika, kockica, slagalica, igranju s malim dijelovi konstrukcionog seta, nizanje perli na užad, identificiranje njihovog oblika i boje. Produktivne aktivnosti djece su vrlo efikasne u tom pogledu - modeliranje, crtanje, aplikacija, izrada rukotvorina, origami.

Mame i tate moraju obratiti pažnju na razvoj mišljenja i pamćenja kod djeteta i tada se u budućnosti može izbjeći pojava diskalkulije.

Channeling

Vodimo sesije kanaliziranja sa Višim silama na različite teme.

Aleksija, agrafija, akalkulija i amnezija

Aleksija je stečeni poremećaj čitanja koji se u većini slučajeva može smatrati posljedicom afazije. Uz relativno blage manifestacije afazije, čitanje je moguće, ali ima izostavljanja i prestrojavanja slova (doslovna paraleksija), izostavljanja i zamjene riječi (verbalna paraleksija), te nerazumijevanja pročitanog. U teškim slučajevima afazije, čitanje naglas i tiho postaje nemoguće.

Aleksija u kombinaciji sa agrafijom u odsustvu afotičnih poremećaja može biti posledica jedne od varijanti vizuelne agnosije, poznate kao agnozija slova. Nastaje kada je oštećen korteks stražnjeg dijela ugaonog girusa parijetalnog režnja (polje 39) dominantne hemisfere, a pacijent ne prepoznaje slova pri čitanju i pisanju ili griješi prilikom razlikovanja slova sličnog dizajna (I-N-P , 3-E, Sh -Shch-1D, itd.). Može doći i do poremećaja u adekvatnoj percepciji brojeva i muzičkih nota. Ovaj oblik patologije poznat je kao optička, ili parijetalna, afazija. Opisao ga je 1919. godine austrijski psihijatar O. Potzl (Potzl O., 1877-1962).

Aleksija bez agrafije je izuzetno rijetka, kod koje se patološko žarište nalazi u korteksu medijalnog dijela okcipitalnog režnja i u splenijumu corpus callosum. Aleksija je u takvim slučajevima praćena desnostranom hemianopsijom i angozijom u boji.

Agraphia

Agrafija je stečeno oštećenje sposobnosti pravilnog pisanja u obliku i značenju uz održavanje potrebnih motoričkih funkcija. Obično se kombinuje sa afazijom (osim u slučajevima agnozije slova) i aleksijom. Kod izraženih manifestacija afazije pacijent uopće nije u stanju pisati, u blažim slučajevima pisanje je moguće, ali se identifikuju doslovni i verbalni pasusi, što se manifestira zamjenama, izostavljanjem i preuređivanjem slova i riječi. Ponekad, obično sa oštećenjem stražnjih dijelova sredine frontalni girus leva hemisfera (polje 6), primećena je izolovana agrafija.

Acalculia

Ako su stražnji dijelovi parijetalno-temporalne regije dominantne hemisfere oštećeni, moguća je akalkulija - kršenje sposobnosti izvođenja operacija brojanja, posebno onih zasnovanih na unutrašnjim prostornim shemama, posebno operacijama višecifrenih brojeva, u kojoj je vrijednost svake cifre određena njenom cifrom. Akalkulija se često kombinuje sa semantičkom afazijom i optičkom aleksijom. Opisao švedski patolog F. Henschen (rođen 1881.).

Amnezija

Memorija je složen mentalni proces karakteriziran fiksiranjem, konsolidacijom, pohranjivanjem i naknadnim izdvajanjem i reprodukcijom nesvjesnih informacija i percepcija, ideja i misli koje iz toga proizlaze. Memorija pruža mogućnost akumulacije iskustva i znanja, te doprinosi razumijevanju novoprimljenih informacija upoređujući ih sa prethodno stečenim informacijama. Omogućava vam da postavite sve događaje duž vremenske ose.

Postoje različite vrste pamćenja: kratkoročna (operativna, fiksirajuća) i dugotrajna, mehanička i logička (semantička), voljna i emocionalna.

Poremećaj pamćenja - hipomnezija ili amnezija (Gren, amnezija - zaborav, gubitak pamćenja) - kršenje jedne ili druge veze u procesu koji se zove pamćenje, ili svih njegovih sastavnih elemenata.

Manifestira se, posebno, u Korsakoff sindromu, koji je 1889. opisao S.S. Korsakov kod pacijenata sa alkoholizmom. Sa ovim sindromom, kako je pisao S.S. Korsakov, „sjećanje na nedavno je gotovo isključivo uznemireno, dok se utisci iz prošlosti pamte prilično dobro“. U takvim slučajevima, trenutne informacije se obično pohranjuju 2 minute, nakon čega se „brišu“.

Mogu postojati i poremećaji u zadržavanju prethodno stečenih informacija ili njihovog prisjećanja, pronalaženja, kao i osjećaja za vrijeme i red prošlih događaja, povezanih s ovom konfabulacijom (zamjena propusta u pamćenju fikcijom, koju sam pacijent doživljava kao vjerovatna činjenica), paramnezija (opšti naziv lažna sećanja i propusta u pamćenju).

Amnezija se obično javlja kod oštećenja mediobazalnih dijelova moždanih hemisfera, posebno parahipokampusa i drugih struktura koje čine hipokampalni krug, odnosno Peipitzovog kruga, koji također uključuje cerebralni forniks, medijalne strukture talamusa i mamilarno tijelo. Razumijevanje kako je moguće pohraniti informacije u memoriju i povratiti ih još nije postignuto. Pretpostavlja se da je mjesto dugoročnog čuvanja informacija proteinski molekuli moždane ćelije, moguće glijalne ćelije, najvjerovatnije astrociti.

Globalni poremećaji pamćenja su modalitetno nespecifični. Mogući su i oblici amnezije specifični za modalitet. Glavne su vizuelna (figurativna, ikonička) i slušna amnezija; kod prve od njih pacijent postaje nesposoban da zamisli vizuelna slika osoba ili predmet, s drugim - za očuvanje zvukova, intonacije, melodije u sjećanju.

Varijante oštećenja pamćenja su retrogradna i antegradna amnezija, koje se često javljaju nakon traumatske ozljede mozga. Retrogradna amnezija je amnezija koja prethodi događaju, antegradna amnezija je poremećaj pamćenja koji se manifestuje nakon događaja. Događaj koji uzrokuje ove poremećaje obično je traumatska ozljeda mozga praćena gubitkom svijesti. Anterogradna amnezija je kombinacija retro- i antegradnih oblika oštećenja pamćenja. Moguća je i epizodična (periodična) amnezija.

Hronični, progresivni gubitak pamćenja može se kombinirati s manifestacijama demencije. Ova kombinacija je tipična za toksičnu i discirkulatornu encefalopatiju, presenilnu i senilne psihoze, posebno kod Alchajmerove i Pikove bolesti (vidi Poglavlje 26).