Bebi su uboli prst, izvadili krv, a sutradan, nakon što ste stajali u dugom redu, uradili ste test. Da li je vreme da se ponovo okrenemo da pokažemo test lekaru? Hajde da sami pogledamo tamo i pokušamo da shvatimo šta znače sve ove latinske reči i misteriozni brojevi.
Šta god da se desi, lekari prepisuju isto – opšti test krvi. Bole bubrezi - opšta analiza krvi, bol u grudima - isto, temperatura je porasla - opet opšta krvna slika, pa ćemo vidjeti. Mi smo barem odrasli, ali šta ako je dijete bolesno? Zašto bi uzalud bockao prste - plače!
Osim toga, doktori, nakon što su duboko proučili ovu analizu, uvijek propisuju isto - antibiotike. Prije trideset godina prepisivali su oletetrin, prije deset godina - male boginje, sada su u modi augmentin i supraks. Odaću vam jednu tajnu: male boginje, supraks i augmentin, iako različiti hemijski sastav, djeluju na potpuno isti način, pa čak i protiv istih bakterija.
Crvena krv: šta je to?
Da. Test krvi je podijeljen u dva dijela. Prvi dio je takozvana “crvena krv”, odnosno hemoglobin, crvena krvna zrnca, trombociti i indeks boja. Sve ovo bratstvo je odgovorno za prenos kiseonika u ćelije i ne pati mnogo tokom infekcije. Ti i ja samo treba da brzo prođemo kroz standarde i, uvjerivši se da je sve u redu, pređemo na drugi dio.
Norms
Hemoglobin(aka Hb), mjeri se u gramima po litri (!) krvi i odgovoran je za prijenos kisika.
U beba stara mesec dana norma hemoglobina je 115-175 (ovo nije za odraslu osobu, ovdje je sve komplikovanije), sa šest mjeseci - 110-140 - isto kao i za vas i mene, i tako, zapravo, sve do 10-12 godine. 110-140 (145 prema drugim izvorima) grama po litri krvi.
crvena krvna zrnca, oni su i RBC - ćelije u kojima hemoglobin pluta u krvi. Oni prenose kiseonik uz pomoć hemoglobina. Norma za dijete mjesečno će biti 3,8-5,6 - pažnja! - triliona crvenih krvnih zrnaca po litri krvi. Jednogodišnje dijete (kao i odrasla osoba) već ima manje ovih istih triliona - 3,5-4,9 po litru krvi. Šta učiniti - ako ispumpate krv za analizu u litrama, sve se mora izbrojati u trilionima. Nema problema, sljedeći put će biti lakše.
Retikulociti, oni su i RTC, njihov broj se mjeri, hvala Bogu, u postocima. To su, da tako kažem, mlada crvena krvna zrnca; njih ne smije biti više od 15% kod djece mlađe od godinu dana i ne više od 12% kod djece starije od godinu dana ili kod odraslih. Donja granica normale za retikulocite je 3%. Ako ih je manje, dijete je na ivici anemije i mjere se moraju preduzeti što prije.
Trombociti. Engleska skraćenica PLT. Ima ih znatno manje od crvenih krvnih zrnaca - njihov se broj mjeri “samo” u milijardama po litri krvi, norma je od 180 do 400 za djecu do godinu dana i od 160 do 360 za djecu stariju od godinu dana ili kod odraslih. Trombociti zapravo uopšte nisu ćelije, već fragmenti džinovske ćelije prekursora, od tih fragmenata, u tom slučaju nastaju krvni ugrušci - na primer, da bi se zaustavilo krvarenje ako se beba, ne daj Bože, povredi.
ESR(ESR). To uopće nisu ćelije, već pokazatelj brzine sedimentacije eritrocita - što je ova brzina veća (a ovo nije auto, ovdje se brzina mjeri u milimetrima na sat), to je aktivniji upalni proces, zbog kojeg ste možda je preporučeno da uradite analizu krvi. Norme ESR u 1 mjesecu su 4-10, u 6 mjeseci 4-8, ali od jedne godine do 12 godina - od 4 do 12 mm na sat. Tada će se i norme tog istog ESR-a razlikovati ovisno o spolu, ali to je sasvim druga priča.
Pored ovih pokazatelja, postoje mnogi drugi - hematokrit(NST), širina distribucije crvenih krvnih zrnaca(RDWc), s prosječni volumen eritrocita(MCV), prosječan sadržaj hemoglobina u eritrocitu(MCH) i čak prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu(MCHC). Svi ovi pokazatelji služe za dijagnosticiranje anemije, pa bi bilo bolje da ti i ja (govorimo o infekcijama, sjećate se?) odgodimo razgovor za kasnije.
Ono što nam je mnogo važnije nije sistem za transport kiseonika, već sistem odbrane organizma od infekcija. To je takozvana bijela krv, leukociti. Ovdje ćemo se zadržati na tome vrlo, vrlo detaljno.
Leukociti ili bijela krv: evolucija imunološkog sistema
Leukociti su različiti. Neki su odgovorni za borbu protiv bakterija, drugi se bave virusima, treći su "specijalizirani" za vrlo velike protivnike - na primjer, u biljnim stanicama (to se događa češće nego što mislite - mislim na alergiju na polen) ili čak za višećelijske nitkove - crve .
Stoga pogledajte ukupan broj na akutna infekcija- to je dobro, ali prokleto malo. U najboljem slučaju, doktor će utvrditi da postoji infekcija. Ali da biste razumjeli što je točno uzrokovalo ovu infekciju, morate pogledati koji su leukociti povišeni. Ova studija se zove leukocitna formula.
O tome ćemo razgovarati.
Norms
Glavne promjene u crvenoj krvi kod djece nastaju ne samo do godinu dana, već i do mjesec dana, a to je zbog činjenice da tokom prvog mjeseca života u djetetovom tijelu i dalje ostaju tragovi prelaska na plućno disanje. krv. Sa imunološkim sistemom je sve mnogo složenije - on se kontinuirano mijenja tokom prvih šest godina života, i to krajnje neravnomjerno. Dakle, pripremite se: biće još brojeva.
Leukociti. Oni su WBC. Njihov broj se mjeri u milijardama po litri krvi (što u poređenju sa crvenim krvnim zrncima izgleda nekako neozbiljno). A kako dijete pri rođenju prelazi iz sterilnog okruženja (majčine utrobe) u krajnje nesterilno okruženje, broj leukocita, čak i normalno, kod djece je mnogo veći nego kod odraslih. Istina, s godinama se smanjuje. Kod jednomjesečnog djeteta normalna stopa leukocita u krvi je od 6,5 do 13,8, na šest mjeseci od 5,5 do 12,5, od jedne godine do šest godina (da, baš u vrijeme kada dijete najčešće oboli bolestan) od 6 do 12. I tek kada imunitet djeteta postane dovoljno jak da izdrži brojne infekcije, broj leukocita se približava broju kod odraslih - od 4,5 do 9 (neki iz nekog razloga smatraju da je 12 norma, ali ovo je nije sasvim tačno).
Neutrofili, zvani NEU. Njihov broj se ne računa u apsolutnim jedinicama (koliko po litri krvi), već kao postotak od ukupnog broja leukocita. Zadatak ovih ćelija je da se bore protiv bakterija. To je prilično poštena borba: neutrofili jednostavno pojedu neoprezne bakterijske ćelije i probavljaju ih. Istina, osim bakterijskih stanica, neutrofili djeluju i kao neka vrsta čistača - na potpuno isti način uklanjaju sve ćelijske ostatke iz tijela, a ne samo mikrobe.
Postoje različite vrste neutrofila: da trakasti neutrofili(ovo su neka vrsta juniora među ćelijama jedačima), ali ih nema baš puno u krvi - stvari poput otklanjanja infekcija nisu dječji zadatak. Njihov broj se gotovo ne mijenja s godinama: kod jednomjesečnog, jednogodišnjeg, pa čak i šestogodišnjeg djeteta iznosi od 0,5 do 4,5%. Samo kod djece starije od sedam godina (kao i kod odraslih) gornja je granica normale trakasti neutrofili raste na čak 6%. Dijete je poraslo, tijelo je ojačalo - imuni sistem je spreman za invaziju.
Ali pravi radni konji imunološki sistem- Ovo segmentirani neutrofili- usput, oni su glavna i gotovo jedina zaštita za djecu mlađu od 2 godine. Kod djece mlađe od godinu dana normalan broj je od 15 do 45%, a od jedne do šest godina (kada se rad značajno poveća) značajno raste broj neutrofila - sa 25 na 60%. Konačno, do sedme godine, broj segmentiranih neutrofila dostiže norma za odrasle. Istina, ova norma je vrlo nejasna - od 30 do 60%. Odnosno, trideset posto je norma, a šezdeset je također norma.
Monociti, zvani MON. Ovo su "mlađa braća" neutrofili. Za sada sjede u tkivima i samo rijetko izlaze u krv. Normalno, njihov broj ne prelazi 2 do 12% kod djece mlađe od godinu dana ili od 2 do 10% kod djece starije od godinu dana. Odrasli i djeca se ne razlikuju po ovom pokazatelju - i dalje je istih 2-10%. Istina, kada neutrofili njihova krv počinje da ima katastrofalan nedostatak, samo im priskaču u pomoć monociti i broj monociti u krvi, iako ne mnogo, raste.
Eozinofili, zvani EOS. Priča se da su eozinofili odgovorni za alergijske reakcije. Najblaže rečeno, ovo nije sasvim tačno. Eozinofili ne proizvode imunoglobuline klase E, čiji je nivo povišen kod alergičara. Eozinofili, ako želite, je „najviša kasta“ ćelija žderača (prije ovoga smo govorili o neutrofilima i monocitima kao ćelijama žderača). Oni su u stanju da progutaju sve što nisu u stanju da sami progutaju. Čak i višećelijski agresori () i vrlo velike strane ćelije (npr. crijevne amebe) očajnički se plaše eozinofili. Činjenica je da eozinofili ne gutajte ćelije - lepe se za njih, ubrizgavaju ih digestivni enzimi a zatim isisati sadržaj ovih ćelija, kao što dijete isiše litarsku kutiju soka. Samo se okrenite - i sve što ostaje od paketa (u našem slučaju, od malog crva, na primjer) je prazna ljuska. U redu eozinofili malo u krvi - od 0,5 do 6%
Limfociti, zvani LYM. Ovo su glavne ćelije zrelog imunološkog sistema. Njihova specijalizacija je borba protiv virusa i bakterija. Ali posebno nepromišljeno, limfociti se bave ili virusima ili vlastitim stanicama, koje su se, zbog naivnosti ovih virusa, sklonile. Normalno u krvi djeteta mlađeg od godinu dana limfociti od 40 do 72%, iako rade, da budem iskren, na pola kapaciteta. Ali kada se bebin imuni sistem počne razvijati (podsjećam, razvoj imunološkog sistema nakon godinu dana i završava uglavnom do 6-7 godina), broj limfociti u krvi pada prilično oštro - na 26-60%. Konačno, nakon 7 godina, limfociti se „zaustave“ na oko 22-50%.
Bazofili, BAS. Samo mladi limfociti. Njihov broj nikada ne prelazi 1%.
A ko je kriv za infekciju?
Kada znate koja su krvna zrnca za šta odgovorna, testom krvi otkriti kakva je infekcija napala dijete ovoga puta nije lako, već jednostavno. Visok ESR i visoka bela krvna zrnca- to znači da je infekcija u punom zamahu i jednostavno je treba odmah liječiti (pored ovih pokazatelja najčešće je temperatura preko 38C). Visoko neutrofili- to znači da smo se upoznali sa sljedećim bakterijama, i to visokim limfociti znači virusna infekcija.
Sve je jednostavno, kao što vidite. Pogledajmo sada primjere. A da se ne bismo zabunili u brojevima, jednostavno ćemo reći “puno” ili “malo”. Hoćemo li pokušati?
Akutna virusna infekcija
Znakovi. Leukociti i ESR su viši od normalnog, in leukocitna formula višak limfocita, smanjenje broja neutrofila. Monociti i eozinofili mogu blago porasti.
Šta da radim? Najčešće liječnici propisuju lijekove koji sadrže Viferon, Kipferon ili Genferon.
Hronična virusna infekcija
Znakovi. Dijete je često bolesno, krv ima normalan ESR i normalne (ili čak niske) leukocite. U formuli leukocita, limfociti i monociti lebde na gornjoj granici normale. Neutrofili su na donjoj granici normale ili čak niže.
sta da radim? Pregledajte dijete na antitijela na Epstein-Bar viruse i citomegalovirus. Najvjerovatnije su ova dvojica kriva.
Bitan! Ako je dijete upravo imalo virusnu infekciju, krvni test će biti potpuno isti. Dakle, ako se dijete razboli dva puta godišnje i upravo je imalo virusno curenje iz nosa, pomalo je prerano trčati na testiranje na kronične virusne infekcije.
Bitan! Test krvi nakon nedavne bakterijske infekcije izgleda potpuno isto.
Diskusija
Dobar dan. Molim vas pomozite mi da shvatim. Dete od 2,8 godina ima temperaturu 1,5 meseci. Temperatura 37,4-37-8, ne raste više. Bilo je povraćanja (ne vode, posle veće količine pića ili jela) i kašlja, stavili su ga na infektivno odeljenje na 7 dana sa sumnjom na upalu pluća ili veliki kašalj. Ništa nije potvrđeno. Dijagnostikovane su akutne respiratorne infekcije, bronhitis i faringitis.Injekcije cefotoksima 1,5 3 puta*7 dana, inhalacije berodualom i samo fiziološkim rastvorom, elektroforeza sa magnezijumom. Prošla je sedmica otkako sam otpušten kući da nastavim liječenje. Sada 3. dan temperatura je 37,8, opet smo bili kod pedijatra i infektologa. Pluća su čista. Orvi je ponovo dijagnosticiran. Uradili smo analizu krvi i evo rezultata: crvena krvna zrnca 4,62*10 b12, hemoglobin 131, leukociti 5,6 do 10 b9, ESR 5, eozinofili 2, trakasti neutrofili 3, segmentirani 45, limfociti 37, monociti prebrojani kao 13 19,7 %, trombocita 232. Pedijatar kaže da je krv loša, bili smo kod infektologa i testirali se na EBV i citomegalovirus. Opet žele da me strpaju u bolnicu. Prepisali su Panzef 4 2p*6d, inhalacije sa Polimikortom 0,25*2*5-7d, aciklovir 100 5*5d, Kipferon 500 1-10d, Polidexa i Lycopid 1mg 1*10d. Lijekovi za sve odjednom, testovi još nisu spremni. Doktori ne znaju zašto me leče. Nemam više snage da gledam kako dijete pati. Pomozi mi molim te. Prečesto se razbolijevamo, iako imamo raznoliku ishranu i šetamo.
Bazofili - mladi limfociti? Ovo je pogrešno. Bazofil je ćelija mijeloidne serije. Granulocit. On ima potpuno drugačiji zadatak. Granule bazofila sadrže vazoaktivna jedinjenja koja osiguravaju vaskularne reakcije kod alergija.
01.12.2019 12:20:11, ZaripatPoštovani, imala sam ovu situaciju, prije tri dana moja nećaka je hitno odvezena u bolnicu, ima 5 godina. počela je da se guši i postala je sva plava, a onda joj je bolnica dala injekciju, napad je prošao, ali nisu mogli da se odluče za dijagnozu, iste večeri su joj dali rendgen, sve je bilo jasno, ali nakon analize problem joj je bio povišen broj leukocita 22, ali mokraća je bila savršena, onda nakon pregleda kod ORL nista nije nadjeno, onda su rekli da ima šum na srcu, uradili su i EKG, rekli su da tamo je sve bilo jasno, doktori ne mogu da shvate šta je, prvo su rekli da je laringitis, pa alergija, šta bi to moglo biti?
Zdravo moja ćerka ima 2,6 godina počela je često da se razbolijeva od virusnih infekcija.Počelo je u martu 3 puta,krajem aprila 1 put.početkom maja ponovo toplota 4 dana grlo mi je crveno i ništa drugo.Ne idemo u vrtić.Svaki put su nam prepisivali antibiotike. Urađeni su testovi: leukociti - 14,81 (normalni raspon od 5 do 12); monociti na 100 leukocita 13,5 (normalni raspon od 2 do 10); prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitu 26,6 (normalni raspon 28-32).
Reci mi molim te sta ovo znaci???
Poštovani, moje dijete ima hemoglobin 139, ESR 28, dijete ima godinu dana, bolestan sam mjesec dana. Zviždanje, otežano disanje. Ovo je treći put da pijem antibiotike. Naplaćujemo sedam dana, pravimo pauzu za jedan dan i ostalo. Reci mi i pomozi savjetom molim.
28.12.2013 07:55:46, GulnaraZdravo! molim vas pomozite.Dete od 3 godine je bolovalo od pilonefritisa u avgustu, praćeno bakterijskim curenje iz nosa, lečeno je sa oba antibiotika i posle nedelju dana ponovo su se pojavile šmrcave, krvni test je pokazao 65% limfocita, neutrofila 23, monocita 9,2 i upaljene limfne čvorove u preponama.
14.11.2013 21:19:47, CoralinePozdrav, recite mi molim vas, moja ćerka ima 7 godina, krvni testovi su sledeći: hemoglobin 139, eritrociti 4,9, MCH 37,4, trombociti 208, leukociti 6,7, segmentirani 29, limfociti 67, monociti 4, ESR 4 zbunjen sam. limfociti.Moja kćerka nema godinu dana.Bila sam bolesna.Pridruženi simptomi bili su disfunkcija bilijarnog trakta sa fenomenom holestaze,reaktivni pankreatitis(prije tri godine tada nisu ponovo pregledani).Hvala.
Hvala, veoma koristan članak
Molim vas pomozite, dijete je prije 2 mjeseca bolovalo od fokalne upale pluća. Prijavili smo se sa temperaturom 37,3, imali ovu temperaturu 2 mjeseca, nisu nas vodili nigdje da se ne razbolimo, uzimali smo proteflazid da ne dobijemo ARVI 3 sedmice. Sad je temperatura 39,2 i tako 4 dana, srušena, kašalj je suv, vrlo rijedak, nema šmrklja napolju, glas u nosu, promukao, jednom sam kihnuo veliku zelenu šmrc. 5. dan temperatura je bila 37, dijete je bilo nervozno, vrišti noću (2 godine) svake noći, spava i budi se i vrišti, zatvorenih očiju, neka vrsta bola, napravili su detaljan test krvi, leukocite i limfociti su normalni, a soja 23, i tako apsolutni normalna analiza. I jučer je bila prekrivena flekama po stomaku i leđima i vratu i potiljku, ali može biti toplotni osip, samo guste roze fleke, poludela je sa svim doktorima, sve je zvala, doktor je prepisao antibiotik, kao da može biti ponovljena upala pluća, ali svi pokazatelji su normalni, sumnjam na Epstein Barra za mononukleozu, prije ovoga me je bolilo grlo... ali onda ne možete davati antibiotike, neće pomoći , pogotovo sto smo posle antibiotika napustili bolnicu a temperatura je i dalje bila 37,3...
pomozite mi recite neutrofili 5%, segmentirani 26%
Vrlo informativno i korisno. Hteo sam da ocenim 5, izabrao sam krajnje desne jabuke, izgleda da sam pogrešio: (Izvinjavam se autoru.
1.11.2013 11:43:06, Oksana123 29.05.2012 11:17:34, Ivan LeskovPrilikom dijagnosticiranja bolesti, ljekari provjeravaju normalan nivo ESR u krvi djeteta. Malo ljudi zna šta je ESR i kako ovaj indikator odražava zdravstveno stanje osobe. Međutim, ova analiza može otkriti prisustvo ozbiljnih bolesti u ranim fazama. Šta je ESR i iz kojih razloga može odstupiti od norme kod djece? Šta je u krvi ESR norma dijete ima od nula do 18 godina u tabeli.
Normalan nivo ESR u krvi djeteta je:
ESR je skraćenica za brzinu sedimentacije eritrocita. Kao što znate, krv se sastoji od dva dijela: tekućina - plazma i gusta - crvena krvna zrnca. Tokom testa, detetu se uzima krv iz vene ili iz prsta, stavlja se u mernu epruvetu i razblažuje posebnim lekom koji blokira zgrušavanje krvi. Zatim se prati brzina sedimentacije eritrocita, mjerena u milimetrima na sat. Ovaj rezultat je ESR.
Važno je znati da svako doba ima svoju ESR normu. Kod novorođenčeta, norma ESR se mijenja doslovno u roku od nekoliko dana, tako da se pokazatelji mogu dramatično razlikovati. Kod odrasle osobe norma se mijenja samo u posebnim slučajevima, kao što su trudnoća i uzimanje lijekova.
Normalna stopa ESR za dijete mlađe od jedne godine
ESR se može mijenjati ovisno o mnogim faktorima, na primjer, emocionalnom stanju djeteta. Zbog toga je normalni raspon tako širok. Ispod je normalna stopa ESR za dijete od rođenja do jedne godine.
| Dječije godine | ESR brzina (mm/sat) |
| Od 0 do 5 dana | Od 1 do 2.7 |
| Od 5 dana do 9 dana | Od 2 do 4 |
| Od 9 dana do 2 sedmice | Od 4 do 9 |
| 1 mjesec | Od 3 do 6 |
| Od 2 mjeseca do šest mjeseci | Od 5 do 8 |
| Od 7 mjeseci do 1 godine | Od 4 do 10 |
ESR norma od 1 godine do 18 godina
| Dječije godine | ESR brzina (mm/sat) |
| Od 1 godine do 2 godine | Od 5 do 9 |
| Od 2 do 5 godina | Od 5 do 12 |
| Od 3 do 8 godina | Od 6 do 11 |
| Od 9 do 12 godina | Od 3 do 10 |
| Od 13 do 15 godina | Od 7 do 12h |
| Od 16 do 18 godina | Od 7 do 14h |
Razlozi za povećanje ESR kod djeteta
Povišen ESR kod djeteta razlog je za traženje ljekarskog pregleda. Međutim, da bi se stavio tačna dijagnoza, jedan ESR indikator nije dovoljan, važno je uzeti u obzir i druge simptome.
Povećanje ESR može ukazivati na prisustvo neke vrste upalnog procesa ili ozbiljne bolesti. Ali visoka stopa sedimentacije eritrocita ne ukazuje uvijek na bolest. Na povećanje ESR-a mogu uticati:
- Nedostatak vitamina - nedostatak vitamina;
- Teething;
- Preuzbuđen nervni sistem;
- Uzimanje određenih lijekova;
- Promjene u prehrani;
- Helmintijaze (glivi).
Ako se isključe svi ovi faktori, tada prisutnost bolesti može ukazivati na povećanje ESR. Razlozi za povećanje ESR uključuju:
- infekcija;
- alergija;
- Onkološke bolesti;
- Hormonalni disbalans;
- Trauma ili opekotina;
- dijabetes;
- Anemija.
Uzroci niskog ESR-a kod djeteta
U medicinskoj praksi smanjenje ESR je mnogo rjeđe od povećanja. Brzina sedimentacije eritrocita može se smanjiti:
- Srčane bolesti;
- hemofilija (anemija)
- Iscrpljenost ili dehidracija;
- Disfunkcija jetre;
- Autoimune bolesti;
- Loša cirkulacija;
- Promjene u acidobaznoj ravnoteži u tijelu.
Važno je znati!
Ponekad rezultati testa mogu biti lažni. To se događa zbog drugih faktora koji utiču na brzinu crvenih krvnih zrnaca. To uključuje:
- Višak težine;
- Nedavna vakcinacija protiv hepatitisa B;
- Uzimanje vitamina A;
- Problemi s bubrezima.
Na samoj promociji odn smanjenje ESR-a nema simptoma. Dijete se može osjećati sasvim normalno ako ESR odstupa od norme. Svi ga imaju prateća bolest Postoje neki simptomi na koje treba obratiti pažnju:
- Žeđ, pijenje više vode i učestalo mokrenje mogu biti simptomi dijabetesa.
- Povećani limfni čvorovi, slabost i smanjen imunitet mogu biti znak raka.
- Bol u grudima i kašalj s promjenama u normi ESR ukazuju na tuberkulozu.
- Viruse i infekcije prate: povišena temperatura, glavobolja, otežano disanje.
- Ponekad povećana ili smanjen ESR- jednostavno individualna karakteristika djeteta.
Nakon liječenja bolesti koja je bila praćena promjenom ESR-a, ne biste trebali žuriti s ponovljenom analizom. ESR se može vratiti u normalu u roku od 1-2 mjeseca.
Vrijeme čitanja: 6 minuta. Pregleda 2.9k. Objavljeno 02/03/2018
Dječji test krvi može otkriti mnoge patološke promjene koje se javljaju u tijelu. Jedan od važni pokazatelji je brzina sedimentacije eritrocita.
Razgovarajmo danas o tome koji su ESR indikatori normalni kod djece, a koji ukazuju na zdravstvene probleme.
Šta kaže analiza?
Za određivanje ESR od djeteta se uzima venska ili kapilarna krv. Ovaj indikator pomaže u prepoznavanju bolesti u ranoj fazi, kada simptomi još nisu izraženi ili odsutni.
Na osnovu ESR-a neće biti moguće utvrditi kakva se patologija razvija kod malog pacijenta. U tu svrhu morat ćete se podvrgnuti pregledu i poduzeti dodatne testove.
Odstupanja u ESR ne zahtijevaju posebnu terapiju. Ovaj indikator se vraća u normalu čim se osnovna bolest identificira i eliminira.
ESR: norma za djecu po godinama - tabela
Prihvatljivi parametri ovog indikatora su individualni za svako dijete. Zavise od starosti i pola. Emocionalni i fizičko stanje bebu pre polaganja testa.
Najmanja fiziološka promjena u tijelu će uticati na rezultat. S tim u vezi, opseg određivanja norme ESR je prilično opsežan.
| Dob | ESR u krvi, mm/sat |
|---|---|
| Novorođenče | 1,0-2,7 |
| 5-9 dana | 2,0-4,0 |
| 9-14 dana | 4,0-9,0 |
| 30 dana | 3-6 |
| 2-6 mjeseci | 5-8 |
| 7-12 mjeseci | 4-10 |
| 1-2 godine | 5-9 |
| 2-5 godina | 5-12 |
| 3-8 | 6-11 |
| 9-12 | 3-10 |
| 13-15 | 7-12 |
| 16-18 | 7-14 |
Manja odstupanja od navedenih vrijednosti nisu razlog za zabrinutost. Pedijatri obraćaju pažnju na ovaj pokazatelj ako je značajno viši ili niži od normalnog.
Povećanje od više od 20 jedinica ukazuje na opasno patološki proces u bebinom telu. Ova situacija zahtijeva hitan medicinski pregled, identifikaciju i otklanjanje osnovnog uzroka.
Zbog nesavršenosti metabolički procesi u organizmu novorođenčadi njihov ESR je minimalan. Kako starite, ova brojka se takođe povećava. Normalan nivo ESR u krvi starije djece ima šire granice.
Višak od 40 jedinica ukazuje teški prekršaj u organizmu. Ovaj pokazatelj zahtijeva hitnu dijagnozu i liječenje bolesti.
Kako se vrši analiza?
Ova analiza nije opasna za dijete, iako je neugodna. Uostalom, većina djece bolno reagira na potrebu za ovim zahvatom.
Materijal za istraživanje predaje se ujutro, na prazan želudac. Krv se uzima iz vene ili prsta. Kod novorođenčadi materijal se uzima iz pete.
Prilikom uzimanja testa važno je da krv sama poteče iz rane. Ako pritisnete ili protrljate prst, spojit će se s limfom i rezultat će biti netačan.
ESR je viši od normalnog
Povećanje indikatora ne ukazuje uvijek ozbiljna bolest. Među razlozima koji dovode do prekoračenja ESR standarda su sljedeći:
- avitaminoza;
- aktivna faza nicanja zubića;
- poremećaj ishrane;
- uzimanje određenih lijekova, posebno paracetamola;
- helmintička infestacija;
- stres, uzbuđeno stanje nervnog sistema.
Prekoračenje za nekoliko vrijednosti nije kritično. Ali ovo pod uslovom da detetu ništa ne smeta.
Ako su vrijednosti mnogo veće od navedenih normi, onda to ukazuje na bolest. Da bi ga identifikovao, lekar propisuje dodatni pregledi: Ultrazvučna dijagnostika, biohemijski test krvi, test urina.
Evo nekoliko bolesti koje uzrokuju povećanje ESR vrijednosti:
- patologija zarazne prirode;
- alergijske reakcije;
- onkologija;
- dijabetes;
- anemija;
- hormonalni poremećaji;
- kršenje integriteta kože (ozljede, opekotine).
Nivo ESR u krvi djece može se povećati iz više razloga. Ova analiza je, na neki način, lakmusov test. On daje zeleno svjetlo za dodatna istraživanja ako lekar smatra da je potrebno.
Smanjene vrijednosti
Ova opcija je manje uobičajena od prekoračenja vrijednosti. Ali, identično povećane performanse, ovaj rezultat ne može biti presudan pri postavljanju dijagnoze. To samo posredno ukazuje na poremećaje i kvarove u organizmu.
Među mogući problemi zdravlje može biti:
- srčana bolest;
- slaba cirkulacija krvi;
- hemofilija;
- patologije jetre;
- promjena kiselinsko-bazne ravnoteže;
- autoimune bolesti;
- iscrpljenost i dehidracija organizma.
Šta je tačno uzrokovalo smanjenje brzine sedimentacije eritrocita može se utvrditi samo opštim pregledom. Bez dodatnih laboratorijskih i hardverskih testova nije moguće utvrditi tačan uzrok.
Lažno pozitivan rezultat
Da, i ovo se dešava. Ovaj rezultat se ne može smatrati pouzdanim. Postoji niz razloga zašto je ESR veći od normalnog kod djeteta.
Među njima:
- slaba funkcija bubrega;
- višak kilograma;
- nedavna vakcinacija protiv hepatitisa B;
- unos vitamina A;
- hiperholesterolemija.
Važan je i uticaj tehničkih prekršaja do kojih je došlo tokom dijagnostičkog procesa.
Simptomi
Često, kada se promijeni brzina sedimentacije eritrocita, dijete se ništa ne brine. A sama patologija se otkriva samo tokom rutinskog pregleda. Ali događa se da bolest, na pozadini promjena pokazatelja, daje karakteristične simptome.
- Dijabetes melitus izaziva pojačanu žeđ i kao rezultat toga učestalo mokrenje. Tjelesna težina se smanjuje i postoji rizik od razvoja kožne infekcije. S ovom patologijom često se može primijetiti drozd.
- Tokom procesa raka, beba brzo gubi na težini. Imunitet se smanjuje, pojavljuje se slabost i brza zamornost. I o ovome opasno stanje naznačeno povećanim limfnim čvorovima.
- Zarazna i virusne bolesti izazivaju porast telesne temperature, glavobolja. Na njih će ukazivati otežano disanje, palpitacije, kao i simptomi opće intoksikacije tijela.
- Tuberkulozu karakteriziraju kašalj i bol u grudima. Gubitak težine, malaksalost i česte glavobolje simptomi su ove bolesti.
Ako dijete ima promjene u ESR-u, ali nema simptoma bolesti, a dodatni pregled nije otkrio nikakve abnormalnosti, sve je u redu. Možda je to jednostavno fiziološka karakteristika bebinog tijela.
Karakteristike normalizacije indikatora
Sama po sebi, povećana ili smanjena brzina sedimentacije eritrocita se ne liječi. Za normalizaciju vrijednosti potrebno je pravilno dijagnosticirati bolest koja je uzrokovala neuspjeh. Nakon terapijskih mjera usmjerenih na uklanjanje patologije, norma ESR u krvi djece se stabilizira.
Ali neke bolesti mogu imati svoje nijanse koje utječu na pokazatelje. Na primjer, nakon zarazne bolesti, vrijednosti se vraćaju na normalu nakon 1-2 mjeseca. Ponekad čak i značajan višak dozvoljenih vrijednosti ne ukazuje na bolest. Ovo može biti zbog fiziološke karakteristike tijelo.
Na indikatore utiču i osobine testnih analiza određenog medicinski centar. Svaka medicinska ustanova ima svoje laboratorijske metode istraživanja, tako da rezultati mogu biti različiti. Ovo se posebno odnosi na analizu brzine sedimentacije eritrocita, na čiju vrijednost utječu brojni razlozi.
Zaključak
ESR, norma kod djece, koja je individualna, ne može poslužiti kao samostalan faktor za postavljanje dijagnoze. Ovo je uvijek znak koji pokazuje da li postoji razlog za zabrinutost.
Čak i ako se brojke jako razlikuju od norme, nema potrebe za panikom. Liječnik će svakako propisati dodatne preglede i utvrditi uzrok patologije.
Zapamtite da se nakon tretmana brzina sedimentacije eritrocita ne vraća odmah u normalu. Stoga je preporučljivo ponoviti test nekoliko mjeseci nakon oporavka.
Na pouzdanost rezultata će uticati širok spektar faktora. To uključuje emocionalno stanje bebe, uzimanje vitamina i nicanje zubića. Važno je stabilizirati djetetovu emocionalnu pozadinu prije polaganja testa.
Poštovani posetioci bloga, da li ste se ikada susreli sa problemom povećane ili smanjene ESR vrednosti kod deteta? Šta je ovaj rezultat ukazivao u vašem slučaju?
Jednostavna tehnika za dijagnosticiranje raznih patološke manifestacije- Ovo je general klinička analiza krv. Uz razne detekcije, uz pomoć takvog pregleda, utvrđuje se ESR (brzina sedimentacije eritrocita). Ovo je indikator. Normalna supstanca crvenih krvnih zrnaca, u pravilu, dolazi s negativnim nabojem.
Ovakva kvaliteta tvari uzrokuje odbojnost dijelova i istovremeno se ne spajaju. Postoje slučajevi kada dođe do povećanja nivoa proteina, obično fibrinogena i imunoglobulina. Proteini igraju ulogu jedinstvenih mostova koji se nalaze između crvenih krvnih zrnaca. Norma ESR u krvi djece: kada su izloženi njima, dolazi do agregacije, u kojoj se jedno crveno krvno zrnce spaja s drugim. Povezana crvena krvna zrnca se talože. Zdrava ćelija je mnogo sporija. To znači da su proteinske ćelije u sistemu, a one su provocirane inflamatorna bolest, a uz pomoć ESR analize se identifikuje ovo odstupanje i poduzimaju odgovarajuće mjere.
Povećan ESR kod djeteta: eritrocit je crvena krvna zrnca u cirkulatorni sistem. Skoro potpuno ovu ćeliju sastoji se od supstance hemoglobina. Glavna funkcija je da prenosi kiseonik kroz tjelesni sistem. Također je odgovoran za regulaciju acido-bazne ravnoteže i metabolizam vode i soli. Osnovni princip po kojem se ispituje brzina sedimentacije eritrocita je da se krv stavlja pomoću epruvete ili kapilare, a zatim se miješa sa antikoagulansima. ESR u krvi djeteta: kao rezultat ove tehnike, crvena krvna zrnca počinje da se odvaja od krvne plazme i taloži se na dnu epruvete.
U tom slučaju se na gornjem sloju formira prozirni film ovisno o visini koja se procjenjuje. Crvena krvna zrnca koja se skupljaju tokom pregleda tonu brže od zdravih. ESR se mjeri metodama kao što su Panchenkova i Westergren. ESR u krvi djeteta: pomoću prve metode koriste se kapilari. Druga metoda koristi epruvete. Jedina razlika je u skali ocjenjivanja ishoda. Westergren tehnika je osjetljiva kada se ESR poveća. Na osnovu toga, medicinska praksa često koristi samo ovu tehniku (najprecizniju).
Kada se otkrije normalna brzina sedimentacije eritrocita, utvrđuje se da se rad u cirkulatornom sistemu tijela odvija pravilno, da se ne otkrivaju nikakvi poremećaji i da nema upalnog procesa u tijelu. Ovisno o dobi, granica normi i indikatora se širi. ESR norma kod djece: kada niska vrijednost ESR kod novorođenčeta, to znači da je to karakteristika metabolizma proteina u tjelesnom sistemu. Kada indikator prelazi dozvoljenu granicu, to znači prisutnost bolesti koja se javlja u akutnoj fazi upalne prirode.
Svrha dodatnih tehnika
Djetetu se ova tehnika propisuje u svrhu prevencije prilikom dijagnosticiranja mogućeg upalnog procesa. Povećan ESR u krvi djeteta: osim toga, stručnjaci propisuju takve testove ako se sumnja na upalu slijepog crijeva ili maligne bolesti. Takvi testovi se propisuju djeci ako je probava poremećena. Za glavobolje, slab apetit, gubitak težine se manifestuje povećanjem ESR. Ovi faktori znače da je došlo do kvara u tijelu. Razlog za ovu formaciju kod djeteta je:
- nastanak zaraznih bolesti;
- traume, frakture kostiju;
- patološki proces.
Smanjenje ESR-a se provodi pod nadzorom liječnika. ESR norma za djecu: Identifikacija nizak nivo- ovo je posljedica činjenice da dijete ima dugotrajan proljev, povraćanje koje ne prestaje, dehidraciju u tijelu i virusni hepatitis. Nastaje kod distrofične bolesti srca. Povećana ESR kod djeteta: uzroci: kada hronično zatajenje Dolazi do odstupanja u cirkulaciji krvi. Proces normalizacije indikatora je neophodan. Ako razina odstupa od norme, stručnjak će propisati dodatne metode za određivanje točnog rezultata. To uključuje ispitivanje krvi na prisustvo c-reaktivnog proteina i propisivanje biohemijskog testa krvi. Odredite količinu šećera, kao i ROE.
Hormonske pretrage su propisane. Ljekar propisuje ultrazvučni pregled, a potreban je i test stolice na helminte. Radi se i rendgen prsa. Test krvi je dodatna taktika za dijagnozu i liječenje. Također je moguće provesti dodatne tehnike, ali, u pravilu, sve ovisi o tome kakvi su rezultati dobiveni. Specijalista normalizuje indikator na osnovu toga koja je bolest otkrivena. Test krvi otkriva tačnu abnormalnost. Zatim se propisuje antibiotska terapija, liječenje antivirusnim ili antihistaminicima.
Razlozi odstupanja od norme
Postoje slučajevi kada se propisuje alternativna medicina, što dovodi do vraćanja indikatora u normalu. Ova tehnika uključuje korištenje odvarka ljekovite biljke koja djeluje protuupalno (neven, kamilica, žalfija). Test krvi je veoma važan za utvrđivanje tačnog uzroka. Po dogovoru tradicionalna medicina koristite maline, med. Propisana je i upotreba proizvoda koji sadrže vlakna. I takođe neophodno proteinska hrana, koji je prirodnog porekla.
Tradicionalnu medicinu propisuje samo ljekar, jer je tijelo djece krhko i samoliječenje može samo pogoršati stanje. U tom slučaju dodatni test krvi će precizno identificirati stanje u tijelu.
Kada, nakon detaljnog pregleda, liječnik propisuje odgovarajući tretman, dijete se oporavlja, a ESR indikatori se vraćaju u normalu. Kada dođe do odstupanja ESR-a po dostizanju normalna vrijednost, kao spor proces, dakle, nivoi indikatora počinju da se normalizuju nakon nekog vremena (obično dva meseca). ESR u krvi (Stopa sedimentacije eritrocita) se smatra indikatorom u općem testu krvi, koji odražava zdravstveno stanje. ESR kod djece: povećana ESR kod dojenčadi nastaje zbog nedostatka vitamina u organizmu. U tom slučaju se propisuje hitno liječenje dodatna dijagnostika da se utvrdi tačan rezultat.
Tada liječnik, nakon procjene svih rezultata, propisuje razumno liječenje korištenjem lijekova. Krvni testovi i njihov normalan nivo kod deteta, po pravilu, zavise od uzrasta, kao i od zdravstvenog stanja. ESR prema Panchenkovu efektivna tehnika. Uz pomoć njegove manifestacije identificiraju se faktori koji su utjecali na odstupanje od norme. Takvi faktori odražavaju balansirajuće funkcije koje pospješuju proces taloženja eritrocita. Utjecaju i fibrinogeni, kao i određivanje negativno nabijenih crvenih krvnih zrnaca. Zbog toga se povećava stopa reakcija.
Kada se poveća nivo fibrinogena imunoglobulina, kao i nivo proteina, crvena krvna zrnca počinju da se agregiraju prilikom formiranja kompleksa, a proces sedimentacije počinje da se ubrzava usled dejstva utega. Promjene vrijednosti se otkrivaju prije pojave simptoma bolesti, kada je neka bolest odsutna. Zato što je veoma osetljiv, zbog promena u organizmu. Kada su crvena krvna zrnca povišena, dijete osjeća opštu slabost. Postoje slučajevi kada djeca ne razvijaju simptome, a nema abnormalnosti, a promjene ESR se otkriju tokom rutinskog pregleda.
Odstupanje od norme
Ponekad je formiranje visokog ESR znak bolesti zbog činjenice da dijete ispoljava druge simptome. Tvari crvenih krvnih zrnaca mogu se brzo taložiti zbog činjenice da dijete ima dijabetes. U tom slučaju dolazi do osjećaja pojačane žeđi, pojačanog mokrenja i gubitka težine. Pojavljuje se formiranje infektivnog procesa kože. Često prolazi ispod alergijska reakcija, oblici drozda. Stopa se povećava kod tuberkuloze, u tom slučaju djeca gube na težini, žale se na opću slabost, bolne senzacije u predelu grudnog koša, kao i kod glavobolje. Također se primjećuje da dijete ima temperaturu i pogoršanje apetita.
Opasni razlog za povećanje indikatora je formiranje onkološkog procesa. U tom slučaju dolazi do smanjenja imuniteta, povećanja limfnih čvorova, slabosti i gubitka težine. Formiranje infektivnog procesa u kojem se javlja povećanje određeno je činjenicom da dolazi do oštrog porasta temperature, povećanja broja otkucaja srca, kao i kratkog daha i stanja intoksikacije. Istovremeno se povećava nivo indikatora. Velika količina tvari se otkriva zbog činjenice da dolazi do taloženja. Kod novorođenčadi se to ponekad dešava kada dojenje, zatim se postepeno indikator normalizira. Opći test krvi je najpristupačnija i najsigurnija metoda koja određuje opšte stanje kod dece.
Jedan od pokazatelja ove tehnike je ESR, koji pokazuje brzinu kojom se crvena krvna zrnca u plazmi povezuje sa sličnom ćelijom. Uz pomoć ESR-a se utvrđuje da li postoji određena bolest, a otkriva i potrebne podatke o stanju djeteta u organizmu, uz ostale pokazatelje ove tehnike. Zasebno identifikovani indikator određuje ukupnu sliku u djetetovom tjelesnom sistemu. On je važna tačka. Normalni pokazatelji se rjeđe javljaju kod novorođenčadi nego kod starije djece. Mnogo ovisi o dobi djeteta; što je starije, to je opsežnija metodologija za standarde ESR u ovoj analizi. At normalan nivo Ovom tehnikom se utvrđuje da li cirkulatorni sistem funkcioniše ispravno.
Kada indikatorska brojka prelazi dozvoljenu granicu, to znači da je došlo do patologije kod djeteta. Ali ponekad je to normalno odstupanje od norme, koje postepeno postaje normalno. Kada otkrivanje ESR prelazi sve norme, stručnjaci smatraju da je došlo do upalnog procesa u tjelesnom sistemu. Ali, po pravilu, takve tvrdnje su uvijek potkrijepljene drugim rezultatima ankete.
Kada visoki nivoi indikator limfocita, to znači da je došlo do virusne infekcije, a ako su neutrofili povećani, to znači da je došlo do bakterijske infekcije. Bez uzimanja u obzir drugih analiza i njihovih pokazatelja, nemoguće je utvrditi bolest ili poremećaj u tijelu djece. Ako ESR prelazi normu i povećava se malo dijete, onda se to ponekad dešava kada su rađeni testovi, dijete je bilo zubiće ili je u bebinom tijelu nedostajalo vitamina.
Provođenje dijagnostike i otklanjanje uzroka
Djeca od 6 godina starosti koja se podvrgavaju ovoj dijagnozi, a ako imaju visok pokazatelj, to je često zbog činjenice da su redovno koristila masnu hranu. Takođe je sasvim moguće da je ovo nuspojava medicinski proizvod. Postoje slučajevi kada se takva reakcija javlja u djetetovom tijelu kada se indikator povećava stresne situacije, a i zbog jakog emocionalna iskustva. Ali, ako postoji odstupanje od norme indikatora u drugoj analizi, onda povećanje ESR znači da se u tjelesnom sistemu javlja upalni proces virusne ili bakteriološke prirode.
ESR je indikator koji karakterizira brzinu i spuštanje crvena krvna zrnca u posebno laboratorijsko stakleno posuđe kada uđe u krvotok uz reakciju na antikoagulans. Zbog tog vremena, prisutnost laboratorijskog sastava u posudi počinje se raspadati u dvije frakcijske faze. Jedan od njih je sediment eritrocita, a drugi je prozirna plazma, koja analizira visinu gornjih, prozirnijih slojeva. Također određuje brzinu kojom se crvena krvna zrnca spuštaju na dno u roku od sat vremena. Apsolutno sličan proces je nastanak sedimentacije eritrocitne supstance u vertikalnom krvnom sudu u sistemu tela.
Samo ovi pokazatelji određuju akutni tok bolesti bez simptoma. Kada se radi studija, uzimaju se i venska i kapilarna krv. Nivo ESR određuje postoji li odgovor u tijelu kada se liječi bolest kao što je tuberkuloza ili upala pluća. Razlikuje dijagnozu slične kliničke bolesti. Također otkrivaju postoje li skriveni tokovi neke bolesti. U svakom slučaju, potrebno je kontaktirati stručnjaka za medicinsku njegu, izbjeći neprijatne posledice. To zahtijeva pravovremeno liječenje kada se pojave simptomi.
Hajde da saznamo šta je ESR, koja je norma kod dece i da li treba da brinemo ako kriterijum odstupa?
Stopa sedimentacije eritrocita (ESR) je laboratorijski kriterijum koji se utvrđuje tokom opšta analiza krvi kod dece. Potreba za definicijom je zbog svoje visoka osjetljivost na bilo kakve patološke promjene u tijelu djeteta. Međutim, ESR se odlikuje izuzetno niskom specifičnošću i ne može se koristiti kao glavni dijagnostički test.
To je zbog činjenice da se razina ESR može povećati s autoimunim patologijama, zaraznim bolestima, posttraumatskim stanjima, teškim stresom itd.
Zbog svog negativnog naboja crvena krvna zrnca (eritrociti) se međusobno odbijaju i ne lijepe se. Kada se imuni sistem aktivira, počinje aktivna sinteza zaštitnih proteina: faktora zgrušavanja krvi I i imunoglobulina razne klase. Oba faktora utiču na ESR i deluju kao „most“ za povezivanje crvenih krvnih zrnaca.
Kao rezultat toga, aktivira se proces nakupljanja crvenih krvnih zrnaca. Nastali agregati crvenih krvnih zrnaca su mnogo teži od pojedinačnih ćelija i brže se talože u tečnom mediju krvi.
Dakle, prisustvo specifičnih proteina je prvi znak aktivacije imunološkog odgovora na infekciju ili unutrašnje patologije, a povećanje ESR je dodatna potvrda ovog procesa.
Od kojih faktora zavisi djetetov ESR?
Indikator ESR kod djece izuzetno je osjetljiv na mnoge vanjske i unutrašnji faktori. Među njima je kvantitativni sadržaj zaštitnih specifičnih proteina u krvotoku koji reagiraju na infektivne mikroorganizme i tumorske neoplazme.
Povećanje lipoproteina niske gustine („lošeg holesterola“), žučnog pigmenta bilirubina i žučne kiseline. U ovom slučaju dolazi do značajnog povećanja ESR.
Glavni uzroci povećane brzine sedimentacije eritrocita su zarazne bolesti, tumori i autoimuni upalni procesi.
Kako napraviti ESR test za djecu?
Točnost i pouzdanost rezultata ovisi o tome koliko je pravilno provedena preanalitička faza (priprema i prikupljanje biomaterijala). Prema statistikama, u prosjeku se u ovoj fazi napravi više od 70% grešaka. Posljedica - nužnost ponovna analiza krvi, dok je postupak uzimanja biomaterijala neugodan za djecu.
Biomaterijal za analizu ESR:
- venska krv uzeta iz kubitalne vene na laktu djeteta;
- kapilarna krv koja se skuplja iz bebinog prstenjaka ili pete.
Venska krv se prikuplja sterilnim vakuum sistemom i leptir iglom, što značajno ubrzava i čini proceduru što sigurnijom. Prednost vakuum sistema: nema kontakta krvi sa spoljašnje okruženje i minimalan rizik od hemolize (uništavanje crvenih krvnih zrnaca u epruveti), što onemogućava analizu.
Kapilarna krv se prikuplja pomoću skarifikatora sa graničnikom igle. Moderni škarifikatori za djecu kontroliraju dubinu uboda igle i automatski skrivaju oštricu nakon uboda, što onemogućuje ponovnu upotrebu.
Nakon punkcije, prva kap krvi se uklanja čistim pamučnim štapićem, a sakupljanje počinje drugom kapi. Ova tehnika vam omogućava da spriječite nasumične nečistoće da uđu u epruvetu. Treba izbjegavati poseban pritisak ili stiskanje djetetovog prsta, što može dovesti do izobličenja rezultata analize.
Prednost treba dati venskoj krvi, jer je rizik od preranog zgrušavanja ili hemolize značajno smanjen u odnosu na kapilarnu krv.
Kako pripremiti dijete za analizu?
Sakupljanje biomaterijala vrši se ujutro, po mogućnosti na prazan želudac. Za dojenčad je dozvoljen minimalni interval nakon posljednjeg obroka od 2 sata, za djecu mlađu od 5 godina - 5-6 sati, za starije pacijente potrebno je čekati najmanje 8 sati.
Važno: da bi se olakšalo uzimanje krvi, djetetu treba dati nezaslađenu vodu. Ovo će učiniti krv manje viskoznom i smanjiti rizik od lažnih rezultata.
Važno je da je dete unutra mirno stanje. Ako je moguće, treba objasniti da postupak neće uzrokovati štetu i da je neophodan za njegovo zdravlje, i neprijatan osećaj injekcija je blaga i kratkotrajna.
Norme ESR kod djece po godinama u tabeli
Rezultate testa krvi mora dešifrirati ljekar koji prisustvuje, a informacije u ovom odjeljku daju se samo u informativne svrhe.
Norma ESR za dijete odabire se uzimajući u obzir dob. Osim toga, nemoguće je postaviti konačnu dijagnozu na osnovu jednog parametra, pa se brzina sedimentacije eritrocita procjenjuje u kombinaciji s drugim studijama (kompletna krvna slika).
Tabela prikazuje normu ESR u krvi djece prema dobi prema metodi Panchenkov.
Na primjer, ako rezultati analize krvi za dijete od 5 godina pokazuju ESR od 10 mm/h, onda se to smatra normalnim.
Treba napomenuti da je normalna ESR u krvnom testu za djecu 3, 5, 10 itd. godine je identičan za oba pola. Indikator nema rodne razlike. Međutim, kod djevojčica tokom menstruacije, indikator se može povećati do gornje granice normale.
Detekcija ESR od 16 mm/h kod djeteta starijeg od 15 godina smatra se prihvatljivim. U tom slučaju, analizu treba ponoviti nakon nekoliko sedmica.
Zašto se ESR povećava kod djece?
Razlozi za povećanje indikatora su različiti, tako da samo liječnik može propisati liječenje.
Prilikom prikupljanja anamneze malog pacijenta, laboratorija i instrumentalne metode istraživanja, kao i prisutnost i težinu simptoma bolesti. Po potrebi prikuplja se najpotpunija porodična anamneza djeteta, uzimajući u obzir genetska predispozicija do nasljednih patologija.
Treba shvatiti da blago odstupanje od norme nema dijagnostički značaj. Dakle, ako je jednogodišnjak dječja ESR je jednak 11 mm/h, onda se to smatra prihvatljivim i može ukazivati na nedavnu infekciju (analiza se mora ponoviti nakon 2 sedmice).
Većina zajednički uzrok povećanje ESR je infekciona zaraza, pretežno bakterijske prirode.
Upalni procesi razne lokalizacije, opekotine različitim stepenima a među razlozima odstupanja kriterijuma od norme su i mehaničke povrede.
Takođe, nivo sedimentacije eritrocita se može povećati ako pacijent ima maligne bolesti. Značajan višak norme uočen je u sljedećim onkopatologijama:
- multipli mijelom (bolest Rustitsky-Kale), lokacija – Koštana srž. U ovom slučaju vrijednost kriterija dostiže kritične vrijednosti. Bolest je karakterizirana prekomjernom proizvodnjom patoloških proteina, što dovodi do stvaranja „novčića“ - višestruke agregacije crvenih krvnih zrnaca;
- Limfogranulomatoza (Hodgkinova bolest) pogađa ljude bez obzira na spol i godine. Ova patologija utječe na limfna tkiva. Nivo ESR nije od primarnog značaja za identifikaciju patologije, već za određivanje njenog toka i procenu efikasnosti odabranih terapijskih metoda.
Ostalo maligne neoplazme su takođe praćeni odstupanjem naviše od norme. Postoji direktna korelacija (ovisnost) između stepena odstupanja kriterijuma i stadijuma raka. Stoga su najveće vrijednosti ESR tipične za terminalni stepen i širenje metastaza na susjedne organe i tkiva.
Razlozi za smanjenje ESR kod djeteta
Nizak ESR, u pravilu, nema klinički značaj. Najčešće se ova situacija javlja tokom posta, niskog mišićna masa, pridržavanje vegetarijanske prehrane itd.
U rijetkim slučajevima, slična situacija se opaža i u slučaju patološka promjena morfologiju crvenih krvnih zrnaca, sprečavajući njihovu sedimentaciju. Među njima:
- nasljedna Minkowski-Choffardova bolest (sferocitoza), u kojoj se hemoliza crvenih krvnih stanica javlja na pozadini genetski uvjetovanog oštećenja strukturnih proteina u njihovoj membrani;
- anemija srpastih ćelija - kongenitalna bolest, u kojoj crvena krvna zrnca poprimaju izduženi oblik.
Opcija fiziološka norma smatra se privremenim smanjenjem djetetovog pokazatelja kao rezultat produžena dijareja, dehidracija ili nakon povraćanja. Međutim, nakon što se tijelo obnovi, vrijednost ESR bi se trebala vratiti u prihvatljive granice.
Metode obnavljanja ESR-a kod djece
Da bi se odabrala prava terapija, prvo je potrebno utvrditi tačan razlog zašto je indikator izvan normalnog raspona. Zbog niske specifičnosti kriterija, liječnik propisuje dodatnu dijagnostiku:
- određivanje količine C-reaktivni protein, što vam omogućava da utvrdite činjenicu upale i razlikujete virusnu infekciju od bakterijske;
- sveobuhvatan biohemijski test krvi koji vam omogućava da procijenite funkcioniranje svih sustava i organa;
- procijeniti druge pokazatelje općeg testa krvi (posebno detaljnu formulu leukocita);
- analiza na prisustvo helminta, kao i cista i vegetativnih oblika protozojskih mikroorganizama;
- Ultrazvuk raznih organa;
- fluoroskopski pregled pluća.
Dalje preporuke za neusklađenost sa standardima ESR zavise od identifikovanog uzroka. dakle, bakterijska infekcija liječenih antibioticima. Bitan: antibakterijski lijekovi bira isključivo djetetov ljekar, uzimajući u obzir minimum dozvoljena starost za lijek i prisutnost kontraindikacija.
Godine 2015 Na Institutu za ćelijsku i intracelularnu simbiozu Uralskog odeljenja Ruske akademije nauka završila je usavršavanje na dodatnom stručnom programu „Bakteriologija“.
Laureat sverusko takmičenje za najbolje naučni rad u kategoriji "Biološke nauke" 2017.
