Slanje vašeg dobrog rada u bazu znanja je jednostavno. Koristite obrazac ispod
Studenti, postdiplomci, mladi naučnici koji koriste bazu znanja u svom studiranju i radu biće vam veoma zahvalni.
Objavljeno na http://www.allbest.ru/
Sertifikacioni rad
I. Informacije o stručno obrazovanje i sve forme nakon diplomskog usavršavanja
VIII. Organizacione i stručne aktivnosti, učešće u realizaciji profesionalne aktivnosti
IX. Dokaz o javnom priznanju
X. Obavljanje stručne djelatnosti iz ugla osnovnih pravnih dokumenata
Informacije o stručnom obrazovanju i svim oblicima postdiplomskog usavršavanja
Ja, Fio, rođen sam _______ u ______. diplomirao ________________ medicinski fakultet, _________odjel.
Moj radna aktivnost započeto u _______________ (gdje od koga).
Od 19___ do 19___ radila kao medicinska sestra u
Navedite sva radna mjesta
Od 19_____ godine do danas radim na (mjesto rada), (pozicija) istog odjeljenja.
Imam specijalizacije: (spisak specijalizacija, ako ih ima)
U 19___ pohađala kurs specijalizacije „Sestrinstvo u psihijatriji“, a 19______ godine studirala je na višim kursevima iste specijalnosti (naziv medicinske škole).
20____ godine pohađala je specijalizaciju „Organizacija sestrinstva“ u Srednjoj stručnoj obrazovnoj ustanovi Rudarsko-metalurškog kombinata i dobila je najvišu kategoriju.
U 20___ studirao na kursevima napredne obuke „Sestrinstvo u psihijatriji“ u Srednjoj obrazovnoj ustanovi Moskovskog rudarsko-hemijskog društva - potvrđeno najviša kategorija.
U 20___ ponovo pohađao kurs specijalizacije “Sestrinstvo u psihijatriji” - potvrdio najvišu kategoriju.
Ukupno radno iskustvo ___ godina. U psihijatriji -- ___ godina
II. Opće karakteristike zdravstvene ustanove
Naziv ustanove nalazi se na teritoriji .... okrug, grad..... Nalazi se u ....
Svi odjeli imaju jedinstven upravljački aparat koji uključuje sljedeće odjele i odjele:
Služba za administraciju, računovodstvo i planiranje
Odjel za statistiku
Dispanzersko odeljenje, gde se primaju i leče ambulantni bolesnici, dispanzersko posmatranje, praćenje pacijenata kod kuće,
ispada socijalna pomoć pacijenata.
Odjel za granične neuroze
Dnevna i nocna bolnica
Odeljenje za narkologiju
Dva muška odeljenja, dva ženska odeljenja
Prijemni odjel, gdje se obavlja prijem i “sortiranje”.
pacijenti primljeni na stacionarne odjele
Rendgen soba
Zavod za laboratorijsku dijagnostiku
Praonica
Ugostiteljski odjel, usluga čišćenja
Osim toga tu su:
Stomatološka ordinacija
EKG sobe; EEG; prostorija za fizioterapiju
Ordinacija oftalmologa
Psihoterapijska soba
Ostale usluge podrške.
2.1 Organizacija radnog mjesta
Akutno psihijatrijsko (muško, žensko) odjeljenje br. XX ima XX kreveta. Poslužuju (muškarci, žene) i tinejdžere od 15 godina... i... okruga.... . sa populacijom od...hiljade ljudi
Odjel je podijeljen na... radna mjesta.
Na prvom postu se nalaze: ... odjeljenja (za ... osobe), njegovateljica, kupatilo, kabinet glavne sestre, kupatilo, boks.
Na 2. pošti nalaze se ... odjeljenja (za ... osoba), ordinacija psihologa, kancelarija sestre domaćice, kupatilo, kupatilo, ostave za čišćenje opreme.
Odjeljenje ima i salu, stambenu sobu, kancelariju za šefa odjeljenja, salu za tretmane, trpezariju i kupatilo. prostorija za zaposlene.
Odjel pruža sljedeće vrste pomoći:
hitna psihijatrijska pomoć i liječenje bolesnika sa akutnim mentalna stanja i stanja dekompenzacije;
planirana psihijatrijska njega, hospitalizacija iz socijalnih razloga;
vojni ispit radi rješavanja pitanja podobnosti za vojnu službu vojno sposobnih lica;
radni ispit radi rješavanja pitanja radne sposobnosti;
obavezno liječenje
liječenje ovisnika o drogama;
konsultacije sa doktorima somatskih specijalnosti i terapija pratećih bolesti;
mjere socijalne rehabilitacije.
Indikatori popunjenosti paramedicinskim osobljem
Tabela 1. Sestrinsko osoblje
|
Izvještajni period |
Subdivision |
Broj radnih mjesta |
Broj zauzetih pozicija |
Broj pojedinaca |
Popunjavanje radnih mjesta s punim radnim vremenom sa pojedincima (%) |
Popunjavanje redovnih pozicija sa zauzetim pozicijama (%) |
Odnos sa skraćenim radnim vremenom |
|
Iz tabele se vidi da je u 2013. godini na odjeljenju angažovane... medicinske sestre. Podnio ostavku zbog po volji...sestra. Sve medicinske sestre imaju najvišu kvalifikacionu kategoriju. Nizak nivo medicinskog osoblja zbog niskog nivoa plate i poteškoće u radu na akutnom odjeljenju.
Tabela 2. Glavni pokazatelji rada Odjeljenja za period 2011-2013
|
Indikator |
|||||
|
Prosječan mjesečni broj ležajeva |
|||||
|
Postotak izvršenja plana prema danima spavanja |
|||||
|
Stvarni promet kreveta |
|||||
|
Prosječna dužina boravka otpuštenog pacijenta |
|||||
|
Pacijenti primljeni |
|||||
|
Pacijenti su odustali |
|||||
|
Od toga, otpušten |
|||||
|
% ponovljenih prijema godišnje |
|||||
|
% prvih upisa godišnje |
Prema ovim pokazateljima jasno je da je u 2013. godini povećana popunjenost odjeljenja, a premašen je plan krevetnih dana. Glavna grupa pacijenata koji se primaju na odjel su ponovljeni pacijenti. Ponovljena hospitalizacija je zbog:
Samovoljno povlačenje terapije održavanja od strane pacijenata;
Nedostatak kontrole nad uzimanjem lijekova od strane rođaka;
Prisutnost izraženog defekta nalik psihopatu kod pacijenta;
Prisutnost nepovoljnih životnih uslova i raznih stresnih situacija.
Na odjeljenju do 15% posteljnog kapaciteta blokiraju pacijenti sa dugim boravkom: pacijenti sa nepovoljnim tokom bolesti, koji ne dozvoljava pacijentu da ostane kod kuće; prisustvo socijalno nesređenih pacijenata koji su ostali bez stambenog zbrinjavanja, izgubili su staratelja, registraciju i čekaju premeštaj u ustanove socijalna zaštita.
Zanimljivo je postepeno povećanje broja inicijalno primljenih pacijenata, što pozitivno karakteriše dispanzersku dijagnostičko-terapijsku službu. Povećan je broj prijema pacijenata zavisnih od droga mlad, pacijenti sa alkoholne psihoze, sa samoubilačkim tendencijama.
Korištene metode liječenja
U 2013. godini aktivno su korišteni:
Atipični antipsihotici i moderni antidepresivi zbog njihove dostupnosti;
Nivo potrošnje tradicionalnih antipsihotika, antidepresiva, stabilizatora raspoloženja ostao je gotovo isti, što ukazuje na relevantnost ovih lijekova u hitnoj pomoći. psihijatrijsku njegu;
Većina "primarnih" pacijenata liječena je "modernim lijekovima";
Prisustvo „atipičnih” i SSRI na odjelu omogućilo je efikasnije liječenje pacijenata koji ne podnose tipične antipsihotike i antidepresive.
Inhibitori holinesteraze se također aktivno koriste; akatinol-memantin - kod pacijenata sa organskim oštećenjem centralnog nervnog sistema, mnestičkim poremećajima, simptomima depresije. Pored „tradicionalne“ psihofarmakoterapije, metode liječenja kao što su:
Način otkazivanja - 12 osoba
Cik-cak metoda - 4 osobe
- "lakirana krv" - 21 osoba
Psihoterapija i psihokorekcija - 15 osoba.
metode promjene reaktivnosti tijela - 37 ljudi
Odjel kontinuirano radi na:
kontrola jakih lijekova (najmanje jednom mjesečno);
organizacija ishrane i njege pacijenata;
održavanje medicinske opreme.
U tu svrhu redovno se provode obilasci domaćinstva kod upravnika. odjeljenje, viša medicinska sestra (najmanje jednom sedmično). Vodi se evidencija jakih lijekova, a hrana iz ugostiteljske jedinice se svakodnevno provjerava.
Najmanje jednom mjesečno, viša medicinska sestra odjeljenja vrši održavanje. studije na teme:
Briga o pacijentima i nadzor;
Sanepidni režim, klinička slika i taktika za HCAI, tuberkulozu, upalu pluća, akutne crijevne infekcije, HIV infekciju, posebno opasne infekcije. O temama se neplanirano raspravlja kada se pojave vanredne situacije, karantina, kršenje sanitarnih i epidemioloških propisa, nadzor pacijenata, pojava konfliktne situacije sa pacijentima i njihovim rođacima. Odjeljenje vodi tehnički dnevnik. studija.
U 2013. godini nije bilo karantina na odjeljenju ACI-a, kod novoprimljenog pacijenta zabilježen je jedan slučaj upale pluća.
Na odjelu aktivno djeluje sala za tretmane u kojoj se rade intramuskularne, intravenske, potkožne injekcije, infuzije kap po kap, vakcinacije i vađenje krvi.
Godine 201. napravljeno je 1935 injekcija, od kojih:
IM injekcije - 1274;
IV injekcije - 340;
IV drip - 321.
Obim posla je povećan u odnosu na 2011-2012.
Tokom godine: 117 osoba je pregledano na HIV. (5 rezultata “+”); za HbsAg +C - 276 osoba. (12 rezultata “+”); na RW - 17 osoba. (1 rezultat “+”).
Odobrena medicinska dokumentacija:
Dnevnik prijema pacijenata;
Dnevnik posmatranja pacijenata;
Časopis za mjere fizičkog ograničavanja;
Dnevnik napuštanja kuće;
Dnevnik za predmetno-kvantitativne pripreme;
Emergency log;
Bilježnica za nabavku lijekova, medicinskih instrumenata, zavoja;
Kartica liječenja, temperaturni list, nadzorna mreža, list somatskih opservacija, zapisnik o zapljeni;
Dnevnik zarazne bolesti(f.060/u);
Dnevnik pregleda i identifikacije registracije vaški kod pacijenata na odjeljenju;
Dnevnik vanrednih situacija tokom medicinske manipulacije;
Dnevnik za registraciju i kontrolu rada ultraljubičaste baktericidne instalacije.
2.2 Odgovornosti glavne medicinske sestre
Osnova rada glavne sestre je organizacija rada srednjeg i mlađeg medicinskog osoblja, praćenje obavljanja dužnosti medicinskog osoblja: kvaliteta sanitarnog tretmana pacijenata, pridržavanje od strane osoblja i pacijenata utvrđenog režima za odjeljenja, pravilnik o radu, uzimanje lijekova od strane pacijenata i provođenje terapijskih mjera.
Osiguravam pravilan raspored srednjeg i mlađeg osoblja uz naknadno odobrenje šefa odjeljenja, te vršim pravovremenu zamjenu medicinskih sestara i bolničara koji se ne javljaju na posao. Sastavljam raspored rada i satnice po dogovoru sa menadžerom. odjelu. Sastavljam raspored odmora osoblja za godinu. Podnosim prijavu kadrovskoj službi za obuku zaposlenih i pomoć oko papirologije. Pravim spiskove za lekarske preglede zaposlenih i pratim realizaciju.
Organizujem neophodan nadzor pacijenata i pratim njegovo sprovođenje od strane medicinskog osoblja. Pratim i redovno provjeravam izvršavanje naredbi ljekara od strane proceduralne sestre i odjeljenskih sestara. Prisutan sam i pomažem pri složenim manipulacijama (hranjenje kroz sondu, uzimanje uzoraka likvora i sl.), tokom medicinskih procedura. procedure za oslabljene i uznemirene pacijente. Ja kontrolišem kvalitet dostojanstva. obrada svih novoprimljenih pacijenata i pacijenata odjeljenja (prema rasporedu kupanja).
Kontrolišem prebacivanje pacijenata u druge bolnice (priprema odeće, dokumentacije), obezbeđujem pratnju i prevoz, organizujem pojedinačna mesta u drugim bolnicama (za uznemirene i oslabljene pacijente).
Osiguravam i pratim poštivanje pravila sanitarno-epidemiološkog režima od strane osoblja, poštovanje pravila asepse i antiseptike, posebno u sali za tretmane. Pratim pravilno skladištenje i upotrebu dezinfekcionih sredstava. sredstva.
Pratim sprovođenje principa zdravstveno-zaštitnog režima odjeljenja.
Ispisujem porcione listove. Kontrolišem prijem, isporuku i distribuciju hrane. Učestvujem u hranjenju oslabljenih pacijenata i pacijenata koji odbijaju hranu. Pratim prijenos hrane pacijentima i njihovo skladištenje. Prisutan sam na sastancima pacijenata i rođaka.
Ja sam finansijski odgovorna osoba. Ja pišem zahteve za lekove, dušo. instrumente, predmete za njegu pacijenata, njihovo primanje, distribuciju i praćenje njihove upotrebe i pravilnog skladištenja. Osiguravam sigurnost imovine i medicinsku negu. inventar u odjeljenju i njegovu blagovremenu popravku. Ljekarima i medicinskim sestrama obezbjeđujem potrebne formulare i dokumentaciju.
Sastavljam izveštaje o kretanju pacijenata za zavod za statistiku, pratim blagovremeno dostavljanje istorije bolesti otpuštenih pacijenata i blagovremeni prijem dokumenata iz arhive za ponovno primljene pacijente.
Od dežurne sestre Hitne pomoći primam dragocjenosti i dokumente primljenih pacijenata, vodim evidenciju o njima, osiguravam njihovu sigurnost i obezbjeđujem njihovo izdavanje po otpustu.
Vodim dokumentaciju i odgovoran sam za ispravnu dokumentaciju medicinskih sestara. Podnosim mjesečne i godišnje izvještaje.
Ispratiću te. studije sa novoprimljenim radnicima: primarnim i na radnom mestu (kroz 5-7 smena rada) i sa svim zaposlenima u odeljenju dva puta godišnje (sanitarno epidemiološki režim, poslovne obaveze, zaštitni režim, sigurnosne mjere, medicinski otpad).
Pod vođstvom poglavara. odjel razvija plan promocije stručno znanje srednja i juniorska med. osoblja u odjeljenju godinu dana. U izvođenju nastave na odjeljenju učestvuju ljekari, glavna sestra i medicinske sestre odjeljenja.
Svoje profesionalne kvalifikacije stalno unapređujem. Učestvujem u radu Saveta medicinske sestre bolnice i naučne praktične konferencije za medicinske sestre.
Ja sam kustos ugostiteljske jedinice: provjeravam sanitarno stanje, kvalitet proizvoda, popunjenost i kvalitet gotovih jela.
Učestvujem u radu multidisciplinarnog tima: restauracija izgubljenih dokumenata pacijenata; priprema dokumenata za transfer pacijenata koji su ostali bez stambenog zbrinjavanja i staratelja u ustanove socijalne zaštite; nabavka hrane, higijenskih potrepština i neophodne odeće za pacijente bez srodnika; usađivanje pacijentima vještina lične higijene i brige o sebi.
2.3 Odgovornosti medicinske sestre
Glavna odgovornost odjelne medicinske sestre je da se prema pacijentima odnosi humano, moram učiniti sve što je u mojoj moći da pacijent i rodbina nemaju strah od psihijatrijske bolnice. Kada idem na dužnost, vidim veliki broj pacijenata. Prihvatam izvještaj sa prethodne smjene o novoprimljenim pacijentima. Provjeravam sanitarno stanje cijelog odjeljenja, upoznajem mlađe medicinsko osoblje sa pacijentima kojima je potrebna posebna pažnja i ukazujem na agresivne pacijente koji su skloni bijegu i samoubistvu. Pazim da medicinske sestre ne napuste svoje mjesto. Uzimam registrovane, snažne i skupe lijekove. Potpisujem se za kvantitativne termine u posebnim časopisima, a potpisujem u dnevnik za isporuku medicinskih instrumenata. Nakon prijema smjene i nakon završetka sastanka za planiranje, počinjem pripremati pacijente za doručak. Vodim računa da svi pacijenti ustanu na vrijeme, umiju se i dovedu u red krevet. Pomažem konobarici da postavi stolove za obroke. Za vrijeme obroka vodim računa da svi pacijenti jedu. Kada odbijam hranu, pokušavam uvjeriti pacijenta i sama hranim oslabljene pacijente. Nakon jela kontrolišem broj predatih kašika koje pacijenti mogu koristiti u slučaju suicidalnog ponašanja i bijega.
Nakon hranjenja počinjem dijeliti lijekove i provjeravam da li su vrata kupatila i toaleta zatvorena. Prilikom distribucije lijekova u blizini mora biti medicinska sestra koja će osigurati da se tablete uzimaju pod strogom kontrolom. Nakon uzimanja lijekova daju se injekcije. Radnim danima zahvate obavlja medicinska sestra, a vikendom i uveče odeljenska sestra. U toku smjene, prema upisima u dnevnik konsultacija ljekara specijalista, šaljem pacijente u pratnji mlađeg osoblja na navedene konsultacije. Mora biti prisutan kada ljekari posjećuju pacijente. Tokom obilazaka, mora se voditi računa da svi pacijenti budu u blizini svojih kreveta za to vrijeme. Nakon obilaska vršim, po uputstvu doktora, premještanje pacijenata sa jednog odjeljenja na drugo ili na drugo radno mjesto. Šaljem pacijente na kućno odsustvo, punim ih lijekovima i zakazujem im termine. Dragocjenosti primam od glavne sestre uz potpis i dajem ih pacijentu nakon što potpiše istoriju bolesti za svoje dragocjenosti. Sve koji su otišli na kućno odsustvo upisujem u dnevnik gdje je naznačeno puno ime i prezime. pacijent, kućna adresa i trajanje odsustva od kuće. Kada se pacijent otpusti, poduzimaju se iste mjere.
Po preporuci doktora radim klistire za čišćenje, kateterom vadim mokraću, pravim obloge, liječim rane, radim razne obloge, stavljam kapi u oči i uši, mjerim pritisak i tjelesnu temperaturu.
Zajedno sa mlađim medicinskim osobljem perem pacijente jednom sedmično i po potrebi šišam nokte jednom sedmično. Provjeravam vaške po prijemu i jednom sedmično. Svi događaji se održavaju pod strogim nadzorom. Svakodnevno rođaci poklanjaju pakete pacijentima i dolaze u posete u vreme koje odredi režim. Provjeravam sve što rodbina donese, pratim rok prodaje, rok trajanja i kontejner. Nadgledam pacijente tokom cijele smjene: pazim da pacijenti ne pokrivaju glavu ćebetom dok spavaju, pratim pacijente do toaleta i ne ostavljam ih same. Na kraju svake smjene opisujem pacijente koji su promijenili ponašanje. Uvek moram biti spreman da pružim hitna pomoć ili prilikom pokušaja samoubistva, agresije. O tome morate odmah obavijestiti svog ljekara, nemojte paničariti i ostanite mirni.
Spriječite sve vrste hitnih slučajeva u psihijatrijska bolnica nadzor pomaže. Uz njegovu pomoć rješavaju se sljedeći zadaci:
razjašnjeno je stanje u kojem se pacijent nalazi i njegova dinamika;
Moguće opasne radnje su spriječene.
Bolnica sprovodi 5 vrsta strogog nadzora:
Depresivno-samoubilački;
Agresivan - impulsivan;
Za epileptične napade;
By escape;
Somatski.
Depresivno-suicidni nadzor se propisuje pacijentima koji su depresivni u kombinaciji sa anksioznošću, deluzioni poremećaji, slušne halucinacije(optužujući, imperativ) zbog prisustva ideja krivice, grešnosti. Takvi pacijenti su u opasnosti od pokušaja samoubistva.
Praćenje ponašanja takvih pacijenata zahtijeva posebnu pažnju. Uposlenik odjeljenja prati pacijenta svaki put kada izađe iz sobe, kontroliše unos hrane, lijekova, prisustvo stranih predmeta.
Agresivno-impulzivni nadzor propisuje se pacijentima sklonim impulzivnim radnjama koji su u stanju strasti, anksioznosti, straha, psihomotorne uznemirenosti ili stupora. Pacijenti u deliriju ili poremećaj sumraka svijesti, s disforičnim poremećajima raspoloženja, s halucinatornim poremećajima, posebno imperativnim, lude ideje, dezinhibirano.
Nadzor nad napadima se dodjeljuje pacijentima koji pate od razne opcije epileptički napadi u svrhu posmatranja, razjašnjenja prirode i učestalosti napadaja, pravilne procjene stanja, selekcije adekvatan tretman. Moraju poznavati kliničke varijante epileptičnih napada kako bi odmah uočili njihov nastanak, obavijestili ljekara, opisali ih u dnevnik opservacija i pružili pomoć.
Nadzor bijega je bolestan depresivni poremećaji oni koji žele da pobegnu da bi ostvarili svoje bolne ideje; lica na obaveznom liječenju i drugi.
Somatski nadzor je za pacijente koji pate od psihičkih poremećaja u kombinaciji sa somatskim bolestima: oslabljeni depresivni bolesnici sa odbijanjem da jedu, sa gubitkom težine, sa poremećajima u ishrani, pacijentima koji su razvili nuspojave, pacijenti sa febrilnom šizofrenijom, katatonijom, stanjima uznemirene svijesti itd. Za takve pacijente, po preporuci ljekara, kreira se somatski list u kojem se svakodnevno prati krvni pritisak, puls, tjelesna temperatura, stanje. kože, dnevna diureza, stolica.
Opšte posmatranje takođe ima značajne razlike. Prisutnost mentalnih poremećaja zahtijeva veću pažnju na ponašanje pacijenata i pridržavanje mjera opreza kako bi se osigurala njihova sigurnost. Noću, medicinska sestra treba da bude posebno budna. Ispunjavanje liječničkih naloga, briga o teško bolesnim pacijentima, izvođenje mnogih, ponekad prilično složenih manipulacija - sve je to direktna odgovornost prosjeka medicinsko osoblje. U komunikaciji s pacijentima i izvođenju manipulacija, često neugodnih i bolnih, medicinska sestra mora odvratiti pacijenta od teških misli i uliti mu vjeru u oporavak. sestra uvijek mora biti samopouzdan i prijateljski nastrojen. Doprinijeti stvaranju normalne radne atmosfere u medicinska ustanova. Ponašanje medicinske sestre treba da izaziva poštovanje prema njoj i stvara poverenje kod pacijenata da ona sve zna i može, da joj mogu bezbedno poveriti svoje zdravlje i život. Velika vrijednost ima izgled medicinske sestre: uredan, pametan i ulijeva povjerenje pacijenta. U njenom prisustvu osjeća se smirenije i sigurnije. Obavezna kvaliteta medicinske sestre treba da bude želja da stalno poboljšanje njihove kvalifikacije, produbljivanje znanja, sticanje novih vještina.
2.4 Lično iskustvo uvođenje elemenata savremenih tehnologija praktične aktivnosti
Kao medicinska sestra na odjeljenju imam najvišu kategoriju. Imam dobre teorijske i praktična obuka na specijalnostima odjeljena medicinska sestra, proceduralna sestra. Vješt u dijagnostičkim i terapijskim procedurama:
Polaganje raznih testova;
Izvođenje raznih infuzija (s.c., i.v., i.m., i.v., i.v. kap po kap);
Pružanje hitne pomoći.
Noću i vikendom samostalno obavljam poslove proceduralne sestre. Sala za tretman koristi:
Jednokratni instrumenti;
Papirnati ručnici;
Kutije za lakat;
Koljenasti dispenzeri;
Desar recirculator;
Vakutaineri (za vađenje krvi);
Iglotex (za rabljene igle);
Žute vrećice (za sakupljanje korištenog medicinskog otpada);
Kontejneri.
Odjeljenje također koristi dezinfekciona sredstva nova generacija (UniDez, Denal).
Bolnica ima ostavu za medicinski otpad.
III. Stvaranje povoljne psihološke klime
Najbolja pomoć mentalno bolesnim osobama pruža se kada njihovo stanje drugi percipiraju samo kao bolest. To pomaže pacijentima da održe samosvijest potrebnu za njihovo izlječenje. Negovatelji ne bi trebali percipirati ličnost pacijenta, sa njegovim potrebama, željama i strahovima, samo u smislu dijagnoze bolesti. Holistička briga pokriva osobu, bolest, profesiju, porodicu, odnose i drugo. Duševno bolesna osoba nije samo predmet brige. Aktivno uključivanje pacijenta u rješavanje njegovih zdravstvenih problema glavni je zadatak medicinskog osoblja. U tom smislu briga o pacijentu ne znači samo obavljanje potrebnih medicinskih zahvata, to znači mnogo više: pratnju, objašnjenje, ohrabrenje na djelovanje i pažnju na pacijentove probleme. Proces njege se odvija u fazama kako slijedi: prikupljanje informacija, identifikacija problema i resursa, određivanje ciljeva njege, planiranje njege, provođenje njege i evaluacija rezultata. Procjena efikasnosti njege zasniva se na rezultatima ponovnog prikupljanja informacija o stanju pacijenta i omogućava praćenje i neophodna prilagođavanja procesa njege. Kvalitetna njega je moguća kroz partnerstvo između pacijenta i njegovatelja. Takva interakcija se može postići samo uspostavljanjem odnosa povjerenja između pacijenta i osoblja koje brine o njemu. Dakle, medicinska sestra mora imati komunikacijske vještine, poznavanje medicinske psihologije i određene lične kvalitete: poštovanje pojedinca, sposobnost empatije, izdržljivost i dr.
Osnova povjerenja neophodnog za liječenje nastaje kod pacijenta kada su prisutna tri preduslova, kada medicinska sestra:
1. pokazuje se kao stvarna osoba;
2. prihvata pacijenta takvog kakav jeste, bez prosuđivanja;
3. pokazuje interesovanje za pacijenta i pokušava da ga razume.
Problemi mogu nastati ako pacijent vjeruje medicinskoj sestri važne informacije, o čemu nikome drugome nije pričao. U tom slučaju, medicinska sestra treba jasno dati do znanja pacijentu da se takav isključivi odnos neće tolerirati. Neophodno je ohrabriti pacijenta da samostalno prijavi sadržaj razgovora ljekaru koji prisustvuje ili zatraži dozvolu za prenošenje informacija specijalistu.
Psihijatrijski pacijenti često imaju stanja u kojima je komunikacija s njima nemoguća. U tim slučajevima je dozvoljeno nasilno sputavanje pacijenta, „farmakološko obuzdavanje“ davanjem antipsihotika ili sputavanje sputavanjem. Nakon svakog slučaja nasilnog rješavanja problema, medicinsko osoblje treba razgovarati o tome šta se dogodilo s pacijentom i pokušati saznati mogući razlozi agresivno ponašanje.
Neprocjenjivu pomoć u stvaranju povoljne psihološke klime pruža socijalni radnici bolnice i psiholozi: pacijenti odjela redovno posjećuju filmske projekcije, grupne " fine motoričke sposobnosti“, učestvuju u pripremi i održavanju praznika i drugih manifestacija. Na odjeljenju postoji instruktor rada, a jutarnje vježbe se izvode svakodnevno.
Psiholog odjela obavlja individualni psihokorekcijski rad sa pacijentima i njihovim srodnicima, što značajno smanjuje opterećenje i pomaže ljekarima i medicinskim sestrama odjeljenja.
IV. Učešće u izvršenju regionalni program modernizacija zdravstvene zaštite
Naša bolnica mnogo radi na poboljšanju kvaliteta njege pacijenata. Na narkološkom odjeljenju, odjeljenju br. 1 i bolničkoj laboratoriji urađeni su veliki popravci, a na svim odjeljenjima se kontinuirano sprovode planski popravci. Nabavljeni su novi funkcionalni kreveti za cijelu bolnicu, kupljen je kardiograf, a u laboratoriju je postavljena nova oprema. Sva odjeljenja i toaletne prostorije opremljene su zidnim kvarc lampama.
Za zaposlene je kupljen novi namještaj. Kancelarije šefova odjeljenja, specijalizirane sobe i kabineti viših medicinskih sestara su kompjuterizovani.
U prostorijama za tretman su postavljeni recirkulatori vazduha, kontejneri za sakupljanje medicinskog otpada, koriste se specijalne vreće za odlaganje otpada (gr B, gr V), iglotex, a bolnica ima prostoriju za odlaganje medicinskog otpada. Zaposleni rade sa jednokratnim alatom i koriste jednokratne ručnike i salvete. Vakutaineri se koriste za prikupljanje krvi prilikom davanja injekcija, koriste se posebne sterilne maramice na bazi alkohola.
V. Rad sa novopridošlim mladim specijalistima
Kada mlade medicinske sestre uđu u radnu snagu, ja lično podučavam rad čuvarske sestre, odnosno kako pravilno rukovati medicinskim instrumentima, pridržavati se sanitarno-epidemiološkog režima, te jasno i na vrijeme izvršavati upute dežurnog ili dežurnog ljekara. .
Uvijek pomognem i predložim kako to ispravno uraditi razne manipulacije. Takođe, od prvih sati rada objašnjavam kako komunicirati sa mentalno oboljelim pacijentima i pridržavati se mjera opreza na odjelu.
Uvek pomažem kolegama na poslu, održavam prijateljsku atmosferu u timu, zasnovanu na poverenju, pomažem jedni drugima, pomažem mladim medicinskim sestrama.
Rukovodim i nadgledam rad mlađeg medicinskog osoblja, provjeravajući njihovu usklađenost sa sigurnosnim propisima.
Ja posvećujem puno pažnje izgled sebi i svojim kolegama.
odeljenska medicinska sestra psihijatrijska
VI. Etički principi specijaliste
U svom radu se rukovodim principima sestrinske etike i deontologije. Pokazujem takt, suzdržanost, strpljenje, osjetljivost i prijateljski odnos prema pacijentu. Djelujem u skladu sa normama Ustava Ruske Federacije. “Osnove zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana” iz 1993. godine, Savezni zakon “O psihijatrijskoj zaštiti i garancijama prava građana tokom njegovog pružanja” iz 1993. godine, kao i Naredba br. 1303 “ O neobjavljivanju podataka o psihičkim bolesnicima”.
U komunikaciji sa pacijentima nastojim uliti povjerenje u njihov oporavak i stvoriti optimističan stav prema budućnosti. Nastojim da stalno usavršavam svoje kvalifikacije, produbljujem svoja znanja i stičem nove vještine kroz čitanje specijalizovanu literaturu, pohađanje treninga organiziranih za medicinsko osoblje.
VII. Informacije o samoobrazovanju
Na osnovu GBUZ SOPB br. 3, dva puta mjesečno se održavaju edukacije za bolničke sestre.
Nastavu drže bolnički ljekari, glavne medicinske sestre i epidemiolozi. Tokom nastave održavaju seminare, drže predavanja i govore o inovacijama u našem radu.
Za produbljivanje znanja koristim relevantnu stručnu literaturu:
· Časopis "Sestrinstvo";
· Tutorial: “Sestrinstvo u neurologiji i psihijatriji sa kursom iz narkologije”;
· Veliki medicinska enciklopedija;
· Internet pruža neprocjenjivu uslugu u sticanju novih znanja.
Koristim i iskustvo svojih kolega.
Stalno učestvujem na gradskim stručnim konferencijama. U... godini učestvovao sam na 2 konferencije zasnovane na.... regionalnog medicinskog koledža, na seminarima „Organizacija upravljanja medicinskim otpadom u medicinskim ustanovama“ („Chem.lab“ iz Sankt Peterburga) i na Sveruskom naučno-praktična konferencija“Etika i duhovna i moralna kultura u medicini.” Dobio je sertifikat nakon završenog dvonedeljnog seminara o psihosocijalnoj rehabilitaciji u okviru programa Thorne.
VIII. Organizacione i stručne aktivnosti
Kako starija sestra odjeljenja Učestvujem u radu Vijeća starijih sestara. Ja sam kustos odjela za hranu. Učestvujem u radu komisija za provjeru rada odjela i razmatranje rezultata. Učestvujem u pripremi i održavanju bolničkih sestrinskih konferencija. U avgustu 2014. održala je prezentaciju na konferenciji bolničkih sestara: „Higijena ruku. Indikacije za rad u rukavicama." Kao i sve starije medicinske sestre, učestvujem u pripremi raznih takmičenja i svečanih događaja. Bila je član žirija na konkursu za najbolje medicinske novine (naše odeljenje je zauzelo 2. mesto), na takmičenju za najbolju bolničku sestru (medicinska sestra našeg odeljenja je zauzela 1. mesto).
U odeljenju, pored rada sa zaposlenima, obavljam i zdravstveno vaspitni rad sa pacijentima i njihovom rodbinom. Velika pažnja se poklanja prevenciji narkomanije, alkoholizma, pušenja, tuberkuloze, ličnoj higijeni, popularizaciji zdrav imidžživot.
IX. Javno priznanje profesionalnog uspjeha
Radim već... godinama. Od ovih... godina kao glavna sestra na istom odjeljenju. Tokom godina rada dobila je veliki broj zahvalnica i pet „Počasnih zahvalnica“ uprave bolnice i odjeljenja. Imam zahvalnost od pacijenata i njihovih rođaka.
X. Sanitarno-epidemiološke, organizacione i druge mjere
Osnovni izvori za poštivanje antiepidemijskih mjera za različite infekcije su naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije i Ministarstva zdravlja SSSR-a.
U septembru 2013. godine, u skladu sa Naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 17. juna 2013. br. 378n, uvedeni su novi zahtjevi za registraciju transakcija vezanih za promet lijekovi, predmet predmetno-kvantitativnog računovodstva.
Održava se striktno računovodstvo i poštovanje uslova skladištenja za opšte grupne lekove i one koji podležu predmetnom kvantitativnom evidentiranju.
Rad u odjeljenju odvija se prema sljedećem regulatorni dokumenti i preporuke:
SP 2.1.3.2630-10 -- Sanitarni i epidemiološki zahtjevi za organizacije koje se bave medicinskim aktivnostima.
Naredba Ministarstva zdravlja Sovjetskog Saveza od 16.02.2012. br. 116-p -- Prevencija profesionalne HIV infekcije.
SP.3.1.2.1319-03 -- Prevencija gripa, uvedena 25. juna 2003.
SP.3.1.1.1.1295-03 -- Prevencija tuberkuloze, uvedena 25. juna 2003.
S.P.2.1.7.2790-10 -- Sanitarno epidemiološki zahtjevi za upravljanje medicinskim otpadom (od 12.09.2010.)
S.P.3.1.3212-13 -- Prevencija virusnog hepatitisa
OST 42-21-2-85
SP 3.1.1.3108-13 -- Prevencija akutnih crijevnih infekcija
SP 3.1.2.1108-02 -- Prevencija difterije.
SP 2.1.3.2630-10 -- Prevencija HIV infekcije.
Odjeljenje djeluje na osnovu „Zakona Ruska Federacija o psihijatrijskoj zaštiti i garancijama prava građana tokom njenog pružanja” od 01.01. 1993.
Postoji Naredba Ministarstva zdravlja i društveni razvoj RF od 17. maja 2012. br. 566n „O odobravanju Procedure za obezbeđivanje medicinska njega at mentalnih poremećaja i poremećaji u ponašanju”, koji je stupio na snagu 05.08.2012.
Objavljeno na Allbest.ru
Slični dokumenti
Planiranje rada glavnih medicinskih sestara i kvaliteta sestrinska njega u zdravstvenoj ustanovi. Sveobuhvatan plan rada glavne medicinske sestre odjeljenja. Problem osiguravanja kvalitetne njege pacijenata. Rad sa osobljem.
kurs, dodan 24.04.2014
Pregled organizacione strukture odjela medicinska i socijalna rehabilitacija Regionalni klinički psihijatrijska bolnica. Sanitarno-higijenski i protivepidemijski režim. Karakteristike radnog mjesta medicinske sestre. Rad odeljenske medicinske sestre. Zaštita rada.
rad na certifikaciji, dodano 08.06.2017
Prijemni odjel kao samostalna strukturna jedinica bolnice, glavni ciljevi njegove organizacije i funkcije koje obavlja. Opšte karakteristike i specifičnosti rada dječije urgentne službe, odgovornosti medicinskih sestara.
izvještaj o praksi, dodan 28.05.2010
Istorija sestrinstva. Informacije o bolnici. Rad na odeljenju terapije. Poslovna zaduženja odeljenjske medicinske sestre. Briga o pacijentima sa prvim režimom. Inscenacija intramuskularne injekcije. Dezinfekcija i metode dezinfekcije. Sterilizacija.
rad na certifikaciji, dodano 19.10.2008
Moderna organizacija pružanje medicinske sestre u jedinici intenzivne nege. Standardizacija u profesionalnim aktivnostima medicinskih sestara. Analiza rada jedinice intenzivne nege. Standardizacija aktivnosti medicinskih sestara.
kurs, dodan 28.11.2006
Studiranje savremeni pristupi za procjenu kvaliteta sestrinske njege. Organizacija kontrole kvaliteta sestrinska njega u zdravstvenim ustanovama. Analiza anketa pacijenata, medicinskih sestara i medicinskog osoblja, izrada medicinske dokumentacije.
kurs, dodan 21.03.2010
Radnje odjelne medicinske sestre hirurškog odjeljenja. Rad u sali za tretmane. Poštivanje sanitarnih propisa u odjeljenju. Infekcijska sigurnost zdravstvenih radnika. Algoritam za previjanje. Kontrola kvaliteta predsterilizacionog čišćenja.
izvještaj o praksi, dodan 04.12.2014
Kapacitet ležaja terapijsko odjeljenje. Poštivanje sanitarno-epidemiološkog režima na odjeljenju, odjeljenjima i prostorijama odjeljenja. Održavanje dokumentacije za medicinska sestra. Distribucija lijekova. Briga i praćenje pacijenata.
rad na certifikaciji, dodano 12.07.2010
Organizaciona struktura Regionalne državne budžetske institucije klinički centar onkologija". Osobine rada endoskopskog odjela. Kratak opis radno mesto medicinske sestre. Manipulacije koje se obavljaju na endoskopskom odjelu. Stručno usavršavanje.
izvještaj o praksi, dodan 06.04.2017
Struktura terapijskog odjeljenja, struktura i oprema, interna rutina i dnevna rutina. Opremljenost radnog mjesta čuvarske medicinske sestre, njene radne obaveze, uslovi kvalifikacije. Manipulacije koje se vrše u odjeljenju.
Tipično psihijatrijsko bolničko odjeljenje sastoji se od dvije polovine: nemirne i mirne, odnosno sanatorijuma. Na nemirnoj polovini nalaze se pacijenti akutno stanje With psihomotorna agitacija ili stupor, abnormalno ponašanje, sa halucinacijama i deluzijama. U ovom stanju pacijenti predstavljaju opasnost za sebe i druge i stoga zahtijevaju danonoćni nadzor. Neki od njih su smješteni u opservacijski odjel, gdje postoji stalno mjesto koje čine bolničar (medicinska sestra) i medicinska sestra. Polovina pacijenata se prebacuje u mir (sanatorijum) tokom perioda oporavka, kada su već u stanju da se brinu o sebi i ne predstavljaju opasnost za sebe i druge.
Vrata psihijatrijskog odjeljenja stalno se zaključavaju posebnom bravom, ključeve od kojih imaju samo ljekari i medicinsko osoblje. Na prozorima su rešetke, mreže ili sigurnosno staklo. Prozori se mogu otvarati samo ako imaju rešetke, a otvori za ventilaciju trebaju biti smješteni van domašaja pacijenata.
Koji su osnovni zahtjevi za medicinsko osoblje?
Treba izbjegavati svijetlu kozmetiku i nakit, posebno perle i minđuše. Medicinska sestra na odjeljenju nosi ogrtač i kapu ili maramu. Na odjelu istovremeno radi nekoliko medicinskih sestara koje obavljaju različite funkcije. Postoje opšta pravila, koji su obavezni za svo medicinsko osoblje, bez obzira na njihove dužnosti. Prije svega, potreban vam je strpljiv, prijateljski nastrojen i pažljiv stav prema pacijentima čak iu slučajevima kada pokazuju agresivne sklonosti. Istovremeno, medicinska sestra mora biti budna i stalno zapamtiti da su postupci mentalno oboljelih pacijenata neočekivani i, kao rezultat, ponekad dovode do tragičnih posljedica. Potrebno je osigurati da sva vrata ostanu zatvorena i da ključevi ne padnu u ruke pacijenata i njihovih rođaka. Pacijenti često pokušavaju da otvore vrata koristeći ručke kašike, iverje i žicu. Stoga medicinska sestra povremeno provjerava sadržaj džepova pacijenata, njihovih noćnih ormarića i kreveta. Osim toga, sva vrata odjeljenja moraju biti na vidiku osoblja.
Medicinska sestra mora osigurati da makaze, oštrice i drugi predmeti za rezanje i pirsing ne budu ostavljeni bez nadzora na odjelu.
Kako su raspoređene odgovornosti psihijatrijskih medicinskih sestara?
Odgovornosti medicinskih sestara na odjeljenju su raspoređene na sljedeći način: proceduralne, inzulinske (vidi “Inzulinska terapija”), hlorpromazin i zaštitne sestre.
Zaduzen proceduralna medicinska sestra uključuje ispunjavanje terapijskih recepata, primanje i čuvanje lijekova, pozivanje konsultanta.
Inzulinska medicinska sestra primjenjuje inzulinotepiju, jednu od metoda liječenja šizofrenije.
Koje su obaveze bolničke medicinske sestre?
Aminazin sestra distribuira psihotropne lijekove. Distribucija se vrši u posebnoj prostoriji opremljenoj dimovodom, u kojoj se pohranjuju već otvorene kutije lijekova, pripremaju se i lijekovi za distribuciju pacijentima, a pune se špricevi za injekcije. Prije izdavanja lijekova, posebno prije punjenja špriceva, medicinska sestra stavlja gumenu kecelju, drugu haljinu i preko nje masku od gaze. Nakon što je podjela završena, sestra skida vanjski ogrtač, kecelju i masku i sprema ih u poseban ormar. Šprice i pribor se peru gumenim rukavicama. Na kraju rada, prostorija za hlorpromazin se dobro provetri. Preporučljivo je distribuirati lijekove i injekcije psihotropnih lijekova samo u posebnoj prostoriji za hlorpromazin. Pacijenti ne bi trebalo da ga unose u odsustvu sestre. Ne biste se trebali okretati od posude s lijekovima kada ih dijelite ili dozvoliti pacijentima da sami uzimaju svoje pilule. Potrebno je provjeriti da li je pacijent progutao lijek. Da biste to učinili, zamolite ga da otvori usta i podigne jezik ili pomoću lopatice provjeri usnu šupljinu. Lijekovi koje je pacijent nakupio mogu se koristiti za samoubistvo. Medicinska sestra treba osigurati da pacijenti ne skupljaju gazu i zavoje u slučajevima kada se na njih stavljaju obloge i zavoji. Zavoj se može koristiti i za pokušaje samoubistva.
Koje su odgovornosti bolničke sestre čuvara?
Dužnosti čuvarske sestre uključuju 24-satno praćenje i njegu pacijenata. Prati sprovođenje dnevne rutine, trajanje noćnog sna i popodnevnog odmora, terapijski rad, unos hrane i sanitarno-higijenske mjere.
Kako se pacijenti zbrinjavaju i nadziru u psihijatrijskoj bolnici?
Pacijenti se jednom sedmično kupaju i mijenjaju posteljinu. Posebna pažnja poklanja se oslabljenim pacijentima, kao i pacijentima sa suicidalnim sklonostima. Svakog dana, pod nadzorom osoblja, pacijenti se šetaju u baštu, ograđenu ogradom sa dobro zaključanom kapijom, kraj koje se nalazi stub. Medicinska sestra mora znati broj pacijenata izvedenih u šetnju i platiti posebnu pažnju oni koji su skloni bekstvu i imaju samoubilačke misli. Svakog dana rođaci poklanjaju pakete pacijentima i dolaze u posete u određene dane i vreme. Medicinska sestra provjerava sve što se daje pacijentima. Ona nema pravo, zaobilazeći doktora, da prenosi beleške, dozvoljava posete i telefonski razgovori. Prilikom premeštanja i poseta pacijentima, pacijentima ne treba davati predmete za rezanje i bušenje, hranu u staklenim teglama, stimulativna pića, šibice i cigarete.
Medicinska sestra sve proizvode pohranjuje u poseban ormarić i po potrebi ih daje pacijentima. Medicinska sestra bilježi svoja zapažanja pacijenata u čuvarskom dnevniku, koji se prenosi duž smjene. Časopis odražava promjene u stanju pacijenata, karakteristike njihovog ponašanja i izjave. Na dječijim i gerijatrijskim odjeljenjima rad medicinskog osoblja ima karakteristike vezane za uzrast pacijenata. U tim slučajevima briga i ishrana pacijenta postaju od primarnog značaja.
Psihijatrijska bolnica je sigurno odjeljenje, odnosno podliježe svojim pravilima. Vrata su zaključana, ključeve čuva samo osoblje i predaju se dežurnim po predaji smjene. Svi prozori imaju rešetke. Bilo koji medicinska sestra na psihijatriji mora znati i striktno se pridržavati radnog vremena odjeljenja.
Uniforma medicinskog osoblja mora biti u opuštenom stilu, zabranjeno je nošenje kratkih haljina. Trebali biste se držati podalje od pacijenata. Međutim, nikada ne bi trebalo da pokazujete svoj strah. Praćenjem sigurnosnih mjera mogu se spriječiti neželjeni incidenti.
Ni pod kojim okolnostima medicinska sestra na psihijatriji ne bi trebalo:
- okrenite leđa pacijentima:
- ući na odjel bez pratnje medicinske sestre;
- govorite poznatim ili agresivnim tonom;
- Neprikladno je šaliti se.
stražarnica (odjeljenje) medicinska sestra na psihijatriji Na dužnosti prati pacijente 24 sata dnevno, uočava promjene u njihovom ponašanju i stanju, prati san, apetit i raspoloženje pacijenata i o svemu izvještava doktora na dnevnim sastancima za planiranje. Ukoliko dođe do iznenadne promjene u ponašanju pacijenta, potrebno je odmah obavijestiti ljekara ili dežurnog ljekara.
Čuvarska sestra je također uključena u distribuciju lijekova pacijentima, pripremu za pretrage i zakazivanje konsultacija sa specijalistima koje imenuje ljekar koji prisustvuje. Prije početka smjene, štićenik medicinska sestra na psihijatriji bilježi u posebnom dnevniku ponašanje pacijenata pod nadzorom i opservacijom, kao i slučajeve napada i napada pacijenata na pacijente i osoblje.
Proceduralni medicinska sestra na psihijatriji obavlja zakazane termine liječnika: injekcije, infuzije kapanjem, vađenje krvi za istraživanje.
Insulin medicinska sestra na psihijatriji provodi terapiju insulinom pod nadzorom lekara.
Aminazinska medicinska sestra radi u specijaliziranoj ordinaciji sa dimovodom i dobro funkcionalnom dovodnom i izduvnom ventilacijom. Medicinska sestra za hlorpromazin tretira pacijente hlorpromazinom po preporuci lekara - deli tablete (dražee) i daje injekcije. Radovi u prostoriji za hlorpromazin obavljaju se u posebnoj pregači, preko koje se stavlja dodatni ogrtač. Obavezno nosite masku i gumene rukavice.
I gard i aminazin medicinska sestra na psihijatriji mora oprati ruke sapunom nakon distribucije tableta.
Uprkos raznim mitovima i horor pričama, rad medicinske sestre na psihijatriji je zanimljiv i služi kao dobra škola života. Psihijatrijska odjeljenja su među najuspješnijim u skoro potpuno odsustvo fluktuacija osoblja.
Profesionalni možete preuzeti besplatno.
I. Opšti dio
Glavni zadaci medicinske sestre neurološka ordinacija su provođenje dijagnostičkih i terapijskih recepata neurologa u ambulanti i pomoć njemu u organizaciji specijalizirane njege stanovništva koje živi na području
Klinike, kao i radnici i zaposlenici pridruženih preduzeća.
Imenovanje i razrješenje neurološke medicinske sestre
Ordinaciju obavlja glavni ljekar klinike u skladu sa
Sa važećim zakonodavstvom.
Medicinska sestra u neurološkoj ordinaciji odgovara direktno neurologu i radi pod njegovim nadzorom.
U svom poslu medicinska sestra u neurološkoj ordinaciji
Vodeći se ovim opis posla, i također metodološke preporuke unaprijediti aktivnosti medicinskog osoblja u ambulantama.
II. Odgovornosti
Za obavljanje svojih funkcija medicinska sestra u neurološkoj ordinaciji dužna je:
1. Pripremite radna mjesta prije ambulantnog pregleda kod neurologa, prateći dostupnost neophodnih medicinskih
Dokumentacija, oprema, inventar, provjera ispravnosti opreme i kancelarijske opreme.
2. Pripremite i dostavite na recepciju listove za samoprijavu pacijenata i vaučere za pregled kod ljekara za tekuću sedmicu.
3. Prije početka termina ponijeti sa skladišta kartona medicinsku dokumentaciju ambulantnih pacijenata, odabranu od strane matičara u skladu sa samoprijavnim listovima.
4. Pratiti blagovremeno primanje rezultata istraživanja i zalijepiti ih u medicinsku dokumentaciju ambulantnih pacijenata.
5. Regulirati protok posjetitelja tako što ćete evidentirati odgovarajuće vrijeme na listovima za samoregistraciju za ponovljene pacijente i
Izdavanje im kupona.
6. Pomozite pacijentima, po uputstvu lekara, da se pripreme za pregled i pregled tokom ambulantnog pregleda.
7. Prijavite sve slučajeve prijenosa u skladište mape medicinska dokumentacija ambulantnih pacijenata u druge ordinacije kako bi izvršili odgovarajući upis u zamjensku karticu.
8. Voditi evidenciju ambulantnih pacijenata, učestvovati u
Dispanzerski i drugi preventivni pregledi.
9. Sistematski usavršavajte svoje vještine učenjem
Relevantna literatura, učešće na konferencijama, seminarima.
10. Učestvuje u radu sanitarnog vaspitanja
Među bolesnima.
11. Objasniti pacijentima metode i postupke za pripremu za laboratorijske, instrumentalne i instrumentalne studije.
12. Pripremiti medicinsku dokumentaciju pod nadzorom ljekara:
Uputnice za konsultacije i pomoćne ordinacije, statistički kuponi, sanatorsko-lečilište kartoni, izvodi iz medicinske dokumentacije ambulantnih pacijenata, potvrde o privremenoj sprečenosti za rad, potvrde o privremenoj nesposobnosti za rad, uputnice za
MSEC, kontrolne karte dispanzerskog opservacije, dnevnik rada
Paramedicinsko osoblje itd.
Medicinska sestra u neurološkoj ordinaciji ima pravo:
Predstavite zahtjeve upravi klinike za stvaranje neophodni uslovi na radnom mjestu, osiguravajući kvalitetno obavljanje svojih radnih obaveza;
Učestvujte na sastancima (sastancima) za diskusiju
Rad neurološke ordinacije;
Dobijte potrebne informacije za obavljanje svojih funkcionalnih dužnosti od neurologa, više medicinske sestre odjeljenja (odgovorne za ordinaciju), glavne medicinske sestre;
Zahtevati od posetilaca da se pridržavaju internih propisa klinike;
Savladati srodnu specijalnost;
Daje uputstva i nadgleda rad mlađeg medicinskog osoblja u neurološkoj ordinaciji;
Usavršavajte svoje kvalifikacije na poslu, usavršavanje i sl. na propisan način.
IV. Ocjena rada i odgovornost
Evaluacija rada medicinske sestre u neurološkoj ordinaciji
Provodi neurolog, glavni (viši) lekar
Sestra, na osnovu snimka njene izvedbe njene funkcionalne
Odgovornosti, poštovanje internih propisa, rad
Disciplina, moralni i etički standardi, društvena aktivnost.
Za nejasno i neblagovremeno sprovođenje svih tačaka odgovorna je medicinska sestra u neurološkoj ordinaciji
Ovo uputstvo. Utvrđuju se vrste lične odgovornosti
U skladu sa važećom zakonskom regulativom.
Kakva je struktura psihijatrijske bolnice?
Tipično psihijatrijsko bolničko odjeljenje sastoji se od dvije polovine: nemirne i mirne, odnosno sanatorijuma. U nemirnoj polovini su pacijenti u akutnom stanju sa psihomotornom agitacijom ili stuporom, abnormalnim ponašanjem, halucinacijama i deluzijama. U ovom stanju pacijenti predstavljaju opasnost za sebe i druge i stoga zahtijevaju danonoćni nadzor. Neki od njih su smješteni u opservacijski odjel, gdje postoji stalno mjesto koje čine bolničar (medicinska sestra) i medicinska sestra. Polovina pacijenata se prebacuje u mir (sanatorijum) tokom perioda oporavka, kada su već u stanju da se brinu o sebi i ne predstavljaju opasnost za sebe i druge.
Vrata psihijatrijskog odjeljenja stalno se zaključavaju posebnom bravom, ključeve od kojih imaju samo ljekari i medicinsko osoblje. Na prozorima su rešetke, mreže ili sigurnosno staklo. Prozori se mogu otvarati samo ako imaju rešetke, a otvori za ventilaciju trebaju biti smješteni van domašaja pacijenata.
Koji su osnovni zahtjevi za medicinsko osoblje?
Treba izbjegavati svijetlu kozmetiku i nakit, posebno perle i minđuše. Medicinska sestra na odjeljenju nosi ogrtač i kapu ili maramu. Na odjelu istovremeno radi nekoliko medicinskih sestara koje obavljaju različite funkcije. Postoje opšta pravila koja su obavezna za sve medicinsko osoblje, bez obzira na njihove dužnosti. Prije svega, neophodan je strpljiv, prijateljski i pažljiv odnos prema pacijentima, čak iu slučajevima kada pokazuju agresivne sklonosti. Istovremeno, medicinska sestra mora biti budna i stalno zapamtiti da su postupci mentalno oboljelih pacijenata neočekivani i, kao rezultat, ponekad dovode do tragičnih posljedica. Potrebno je osigurati da sva vrata ostanu zatvorena i da ključevi ne padnu u ruke pacijenata i njihovih rođaka. Pacijenti često pokušavaju da otvore vrata koristeći ručke kašike, iverje i žicu. Stoga medicinska sestra povremeno provjerava sadržaj džepova pacijenata, njihovih noćnih ormarića i kreveta. Osim toga, sva vrata odjeljenja moraju biti na vidiku osoblja.
Medicinska sestra mora osigurati da makaze, oštrice i drugi predmeti za rezanje i pirsing ne budu ostavljeni bez nadzora na odjelu.
Kako su raspoređene odgovornosti psihijatrijskih medicinskih sestara?
Odgovornosti medicinskih sestara na odjeljenju su raspoređene na sljedeći način: proceduralne, inzulinske (vidi “Inzulinska terapija”), hlorpromazin i zaštitne sestre.
Odgovornosti proceduralne medicinske sestre uključuju provođenje terapijskih recepata, primanje i čuvanje lijekova, te pozivanje konsultanta.
Inzulinska medicinska sestra primjenjuje inzulinotepiju, jednu od metoda liječenja šizofrenije.
Koje su obaveze bolničke medicinske sestre?
Aminazin sestra distribuira psihotropne lijekove. Distribucija se vrši u posebnoj prostoriji opremljenoj dimovodom, u kojoj se pohranjuju već otvorene kutije lijekova, pripremaju se i lijekovi za distribuciju pacijentima, a pune se špricevi za injekcije. Prije izdavanja lijekova, posebno prije punjenja špriceva, medicinska sestra stavlja gumenu kecelju, drugu haljinu i preko nje masku od gaze. Nakon što je podjela završena, sestra skida vanjski ogrtač, kecelju i masku i sprema ih u poseban ormar. Šprice i pribor se peru gumenim rukavicama. Na kraju rada, prostorija za hlorpromazin se dobro provetri. Preporučljivo je distribuirati lijekove i injekcije psihotropnih lijekova samo u posebnoj prostoriji za hlorpromazin. Pacijenti ne bi trebalo da ga unose u odsustvu sestre. Ne biste se trebali okretati od posude s lijekovima kada ih dijelite ili dozvoliti pacijentima da sami uzimaju svoje pilule. Potrebno je provjeriti da li je pacijent progutao lijek. Da biste to učinili, zamolite ga da otvori usta i podigne jezik ili pomoću lopatice provjeri usnu šupljinu. Lijekovi koje je pacijent nakupio mogu se koristiti za samoubistvo. Medicinska sestra treba osigurati da pacijenti ne skupljaju gazu i zavoje u slučajevima kada se na njih stavljaju obloge i zavoji. Zavoj se može koristiti i za pokušaje samoubistva.
Koje su odgovornosti bolničke sestre čuvara?
Dužnosti čuvarske sestre uključuju 24-satno praćenje i njegu pacijenata. Prati sprovođenje dnevne rutine, trajanje noćnog sna i popodnevnog odmora, terapijski rad, unos hrane i sanitarno-higijenske mjere.
Kako se pacijenti zbrinjavaju i nadziru u psihijatrijskoj bolnici?
Pacijenti se jednom sedmično kupaju i mijenjaju posteljinu. Posebna pažnja poklanja se oslabljenim pacijentima, kao i pacijentima sa suicidalnim sklonostima. Svakog dana, pod nadzorom osoblja, pacijenti se šetaju u baštu, ograđenu ogradom sa dobro zaključanom kapijom, kraj koje se nalazi stub. Medicinska sestra mora znati broj pacijenata izvođenih u šetnju i obratiti posebnu pažnju na one koji su skloni bijegu i imaju samoubilačke misli. Svakog dana rođaci poklanjaju pakete pacijentima i dolaze u Oy*-Dania u određene dane i sate. Medicinska sestra provjerava sve što se daje pacijentima. Ona nema pravo, zaobilazeći doktora, da prenosi beleške, dozvoljava posete i telefonske razgovore.” lopovi Prilikom premeštanja i poseta pacijentima, pacijentima ne treba davati predmete za rezanje i bušenje, hranu u staklenim teglama, stimulativna pića, šibice i cigarete.
Medicinska sestra sve proizvode pohranjuje u poseban ormarić i po potrebi ih daje pacijentima. Medicinska sestra bilježi svoja zapažanja pacijenata u čuvarskom dnevniku, koji se prenosi duž smjene. Časopis odražava promjene u stanju pacijenata, osobine njihovog ponašanja i iskaza Na dječjim i gerijatrijskim odjeljenjima rad medicinskog osoblja ima osobine vezane za dob pacijenata od primarnog značaja.
