Dom Stomatološki tretman Epilepsija u djetinjstvu. Epilepsija: uzroci kod djece

Epilepsija u djetinjstvu. Epilepsija: uzroci kod djece

Epilepsija – utiče na nervni sistem. Javlja se u mozgu ili nekim njegovim dijelovima električna aktivnost. Rezultat je napad koji karakteriziraju konvulzije i gubitak svijesti. Pouzdano je poznato da se napad može izazvati neurološka bolest ili određene lekove. Stoga, ako se uoče napadi, to nisu uvijek znaci epilepsije kod djeteta. Ponekad ukazuju na drugu patologiju.

IN nervni sistem mnoge ćelije. Električni impulsi prenose informacije između sebe. Ako se ovaj naboj poveća i njegova brzina se poveća, tada se pojavljuju bljeskovi koji remete aktivnost cijelog mozga. Talas prolazi kroz ćelije i prenosi se do mišića. Sve više i više aktiviran nervne celije, što u konačnici uzrokuje gubitak svijesti, kao i napad.

Problem je u tome što se napad može dogoditi potpuno bez razloga. Do sada su nauci nepoznati brojni uzroci patologije.

Promatrajući djecu mlađu od 2 godine, liječnici su zaključili da najčešće napad može biti uzrokovan porastom temperature ili nedostatkom nekog vitamina, na primjer magnezija. Pored toga, primećeno je da bebe mogu imati povredu lobanje zadobijenu tokom porođaja. Ako je dijete staro od 2 do 14 godina, uzrok se najčešće ne može utvrditi.

Znakovi epilepsije kod djece mlađe od 2 godine mogu uključivati ​​iznenadnu glavobolju, groznicu, mučninu i gubitak svijesti. U ovom slučaju možemo govoriti o infekciji koja je zahvatila tijelo, na primjer, toksoplazmoza ili malarija.

Ako je beba dugo bila na suncu, tada se napad pojavljuje istovremeno s naglim porastom temperature. Njegov uzrok je toplotni udar.

U slučajevima kada su određeni lijekovi propisani, znaci epilepsije kod djece mlađe od 2 godine mogu se javiti prilikom uzimanja jednog od njih ili, obrnuto, prestanka.

Budući da epilepsija ima mnogo manifestacija, može biti teško dijagnosticirati. Dešava se da roditelji opisuju napade. Oni su potpuno isti kao i znaci epilepsije kod djeteta. Ali kada se beba pregleda, otkrivaju se činjenice koje dovode u sumnju ovu patologiju.

Važno je znati da ako se otkrije epilepsija, u većini slučajeva uzrok neće biti pronađen. U slučaju kada se otkriju konvulzije, uzroci će se utvrditi kroz određeno vrijeme, a zatim se može provesti liječenje.

Toničko-klonički napad

Smatra se najpoznatijim. Ova epilepsija kod djece ima sljedeće simptome:

  • Prvo dijete vrišti.
  • Zatim se polako slegne. Možete se povrijediti u tom procesu.
  • Noge su ispružene, ruke su, naprotiv, povučene prema grudima.
  • Telo je napeto 20 sekundi.
  • Tada počinju konvulzije. Traju pola minute. Prolaze postepeno.
  • Nakon toga, beba se možda neće ni sjetiti napada. Ali oseća se neverovatno umorno i zaista želi da spava.

Druge manifestacije

Epilepsija i napadi mogu se manifestirati drugačije, a najčešće takvi napadi nisu povezani s ovom patologijom. Međutim, kako prepoznati epilepsiju kod djeteta u ovom slučaju? Preporučuje se da se konsultujete sa lekarom ako primetite sledeće:

  • Pojavljuju se nevoljni pokreti.
  • Gubi se svijest (možda neće biti konvulzija).
  • Već neko vrijeme nema kontakta s drugima.
  • Grčevi u udovima ili tijelu.
  • Halucinacije raznih vrsta.
  • Agresivnost.
  • Nagle promene raspoloženja.
  • Rasejanost.
  • Nepažnja.

Pomoć kod grčeva

Ako vaše dijete ima napad, nemojte se uznemiravati. Neophodno je pružiti pomoć žrtvi. Čim počnu konvulzije, pacijent se mora postaviti na krevet. Trebao bi biti dovoljno širok da ne padne. Ako je dijete u ovom trenutku daleko od kuće, onda će pod biti dovoljan. U blizini ne bi trebalo biti oštrih predmeta ili tvrdog namještaja. Općenito, sklonite ga od svega što bi moglo povrijediti malog pacijenta.

Kako biste spriječili da se beba uguši, pokušajte ga okrenuti na bok.

Suprotno vjerovanju da morate staviti kašiku u usta, to je strogo zabranjeno. Pacijent ne bi trebao imati nikakve predmete u ustima. Takođe je zabranjeno držati djetetov jezik prstima. Najčešće, grč traje nekoliko sekundi. Nakon što napad prestane, morate provjeriti da li žrtva diše. Ako se disanje ne čuje, morate to učiniti vještačko disanje koristeći metodu usta na usta.

Morate ostati blizu djeteta dok mu se svijest ne vrati. Do tada je zabranjena svaka tečnost ili lijek. Ako se nađe povišena temperatura, pacijentu se rektalno daje čepić koji sadrži paracetamol.

Trebali biste odmah pozvati hitnu pomoć ako:

  • Prvi put se javljaju konvulzije.
  • Njihovo trajanje je 5 minuta ili više.
  • Nakon što prođu, ponavljaju se nakon kratkog vremenskog perioda.
  • Kada se pojave konvulzije, dijete diše neravnomjerno i vrlo teško.

Zaključak

Važno je znati da se znakovi epilepsije u djetinjstvu javljaju češće nego kod odraslih. Međutim, ne treba očekivati ​​trenutne rezultate. Liječenje je dugotrajno i ponekad može trajati cijeli život. Najčešće je dovoljan jedan lek. U tom slučaju samo ljekar bi trebao propisati lijek ili promijeniti njegovu dozu.

Epilepsija je hronična neurološka bolest karakteristična karakteristikašto je predispozicija organizma iznenadna pojava konvulzivni napadi.

Smatra se da djeca pate od ove bolesti tri puta češće nego odrasli.

To može biti zbog činjenice da se prvi simptomi epilepsije pojavljuju upravo u djetinjstvo.

Zabrinuti roditelji se pitaju kako prepoznati bolest i da li je moguće izliječiti epilepsiju kod djeteta.

Klinička slika epilepsije kod djece značajno se razlikuje od kliničke slike bolesti kod odraslih.

Većina roditelja smatra da su glavni simptom bolesti napadi, dok jedan broj djece uopće nema napadaje.

Posebno je teško dijagnosticirati bolest u djetinjstvu, jer Simptomi epilepsije slični su normalnoj motoričkoj aktivnosti novorođenčeta.

Vrijedi odmah spomenuti da pod uobičajeno ime„epilepsija“ se odnosi na više od 60 bolesti sa različiti simptomi. Sve manifestacije epilepsije mogu se podijeliti u nekoliko grupa.

Generalizirani napadi

Ova vrsta uključuje napade karakteristične za epilepsiju u svom uobičajenom razumijevanju. Tipično, napad počinje napetošću mišića i kratkotrajnim prestankom disanja.

Nakon toga dijete doživljava konvulzije koje traju nekoliko sekundi ili minuta. Tokom generaliziranog napada može doći do spontanog mokrenja.

Nekonvulzivni generalizovani napadi

Nekonvulzivni napadi, koji se nazivaju napadi odsutnosti, javljaju se neprimijećeno od strane drugih.

Odrasli su u stanju da otkriju napad samo kada je njihova pažnja potpuno usmjerena na dijete.

Tokom napada, beba ispada iz stvarnosti i smrzava se, a njegov pogled postaje odsutan i prazan.

Ovo stanje može biti praćeno zabacivanjem glave i drhtanjem očnih kapaka. Napad se nastavlja 5-20 sekundi, nakon čega se dijete vraća prekinutoj aktivnosti i počinje reagirati na druge.

U pravilu, apsansni napadi se javljaju u dobi od 5-7 godina i traju do puberteta. Nakon toga, napadi nestaju sami ili se degeneriraju u drugi oblik bolesti.

Spazam bebe

Infantilni grč se odnosi na napade koji se javljaju ujutro i traju nekoliko sekundi. Tokom napada, dijete može klimati glavom, staviti ruke na grudi, ispraviti noge i saviti trup naprijed. Najčešće se ovaj oblik epilepsije javlja kod djece u dobi od 2-3 godine.

Atonični napadi

Izvana, atonički napad izgleda kao obična nesvjestica: djetetovi mišići se opuštaju i on gubi svijest.

Ostali simptomi

Česte noćne more, mjesečarenje, kratkotrajne smetnje govora, rijetke glavobolje praćene mučninom i povraćanjem su simptomi koji, ako su prisutni, treba razmotriti posjetu pedijatru.

Navedene znakove je teško otkriti, ali je još teže povezati njihovu pojavu s epilepsijom. Ipak, preporučuje se da se konsultujete sa lekarom kako biste potvrdili ili demantovali prisustvo ozbiljne bolesti.

Sljedeće informacije će biti korisne svima: . Algoritam za pružanje pomoći osobi tokom epileptičnog napada.

Dijagnoza bolesti

Ukoliko se kod djeteta pojave simptomi koji nisu tipični za zdravu djecu, preporučuje se da se obratite lokalnom pedijatru ili neurologu.

Ukoliko je potrebno, pacijent se može uputiti visokospecijaliziranom specijalistu - epileptologu.

Prilikom postavljanja dijagnoze to se uzima u obzir kliničku sliku bolesti, kao i anamnezu pacijenta.

Jedina tehnika koja može potvrditi ili opovrgnuti prisustvo bolesti je EEG - elektroencefalografija.

Ako pregled potvrdi dijagnozu, zadatak liječnika je da utvrde mjesto izbijanja. U tu svrhu koristi se kompjuterska tomografija ili magnetna rezonanca.

U nekim slučajevima, nesvjestica, poremećaji svijesti i spavanja i druga stanja koja nemaju veze s epilepsijom se prikrivaju kao ovu bolest. IN u ovom slučaju dijagnoza se razjašnjava metodom koja se zove video EEG monitoring.

Liječenje epilepsije

Glavni zadatak u liječenju epilepsije nije uklanjanje napada, već uklanjanje uzroka bolesti.

Danas se za liječenje epilepsije koriste antikonvulzivni lijekovi.

Ovi lijekovi se razlikuju po mehanizmu djelovanja i smjeru.

Zbog toga je korištenje istog lijeka za liječenje različitih pacijenata ne samo beskorisno, već i nesigurno.

Obično lekar propisuje antikoagulanse osobama koje su imale više od dva napada. Na početku liječenja doze su male, a zatim se postepeno povećavaju do željene terapeutski efekat. Ukupno trajanje terapija varira u zavisnosti od individualne karakteristike tijelo: od nekoliko mjeseci do nekoliko godina.

Moderna medicina uspjela je stvoriti lijekove koji mogu ukloniti ne samo znakove epilepsije, već i uzroke koji je uzrokuju. U nekim slučajevima, terapija lijekovima dovodi do potpunog oporavka djeteta. Što se tiče druge djece, ni njima liječenje nije uzaludno: lijekovi smanjuju težinu i učestalost napada, olakšavaju stanje bolesnika i poboljšavaju kvalitetu života.

Da li je moguće ne liječiti epilepsiju?

Epilepsija je bolest koja zahtijeva obavezno liječenje. Odsutnost terapija lijekovima prepuna je ozbiljnih posljedica, uključujući smrt.

Kod djeteta koje treba medicinsku njegu, ali ga ne dobije, napadi postaju sve češći.

Dete može da izgubi svest bilo gde: u školi, u javni prijevoz, u otvorenoj vodi ili bazenu, na kolovozu.

Dobro je ako se u gore navedenim situacijama pored djeteta nalaze ljudi koji su spremni da pruže prvu pomoć i prebace ga u sigurno mjesto. U suprotnom, napad može završiti neuspjehom: invaliditet ili ozljeda nespojiva sa životom.

Povećanje učestalosti napadaja koji se javlja ako se ne liječe može dovesti do psihičkih problema. Dijete koje boluje od epilepsije postaje povučeno i rasejano, udaljava se od tima i lošije pamti informacije. Osim toga, često ponavljani napadi mogu uzrokovati smrt stanica moždane kore.

Naučnici su dokazali da pravovremeno liječenje bolesti smanjuje učestalost i težinu napadaja i sprječava nastanak epileptičnog statusa.

Da li je moguće izliječiti epilepsiju?

Zahvaljujući brojnim savremenim tehnikama i lijekovima, epilepsija se može izliječiti kod 60-70 posto pacijenata. Preostali pacijenti imaju oblik bolesti otporan na lijekove, koji se teško liječi.

Vjerovatnoća potpuni oporavak povećava se ako roditelji vode dijete kod ljekara kada se pojave prvi simptomi bolesti. Šanse za izlječenje povećavaju se kod epilepsije uzrokovane genetskom predispozicijom.

U tom slučaju se smanjuje trajanje liječenja, a za oporavak djeteta potrebne su male doze antikonvulzivnih lijekova.

To se objašnjava činjenicom da većinu oblika nasljedne epilepsije karakterizira odsustvo izraženih promjena u ponašanju, zaostajanje za vršnjacima i drugi znakovi oštećenja centralnog nervnog sistema.

Stoga se epilepsija dijagnosticirana u djetinjstvu lako liječi.

Glavna stvar je pažljivo pratiti stanje djeteta, bilježiti promjene u njegovom blagostanju i obratiti se liječniku ako se pojave bilo kakvi sumnjivi simptomi.

Epileptički napad u pravilu ne traje dugo i završava se sam od sebe. Ali postoje i oni teški oblici epileptički napadišto može dovesti do kome. Pročitajte preporuke prve pomoći.

Kako se manifestuje fokalna epilepsija u zavisnosti od lokacije lezije, detaljno je opisan. Epilepsija frontalne, temporalne, parijetalni režanj mozak.

Video na temu

Epilepsija je neurološka bolest hronična bolest, koju karakteriše pojava regularnog.

Dijagnoza patologije u većini slučajeva javlja se u djetinjstvu. Liječenje bolesti uključuje korištenje složenih tehnika i specifičnog algoritma djelovanja za uklanjanje i sprječavanje napada.

Uzroci Epilepsija kod djece je raznolika i može uključivati ​​ne samo unutrašnje, već i vanjske faktore.

Koncept i karakteristike

Epilepsija spada u kategoriju patologija koje se manifestiraju kao rezultat disfunkcija određenih dijelova mozga.

IN medicinska praksa Ovaj pojam objedinjuje grupu bolesti čiji su simptomi praćeni pojavom redovnih stereotipnih napadaja koji se javljaju u različitim oblicima.

Konvulzivna stanja može biti praćeno gubitkom svijesti, imaju toničko-klonički ili mioklonski karakter.

Napadi se javljaju iznenada, bez provocirajućih faktora.

Posebnosti bolesti:

  • epileptički napad je poremećaj autonomnih procesa, mentalne aktivnosti i motoričkih mehanizama;
  • Razvoj epilepsije može se odvijati u dužem vremenskom periodu u asimptomatskom obliku (napadi se javljaju od trenutka kritičnog oštećenja pojedinih dijelova mozga).

Uzroci

Glavni uzroci epilepsije kod djece uključuju genetska predispozicija I negativan uticaj na mozak pod uticajem spoljašnjih ili unutrašnjih faktora.

U fazi se može pojaviti sklonost ka patologiji intrauterini razvoj bebe ili u prvim godinama njegovog života.

U riziku su djeca uzrasta od pet do jedanaest godina. Uzroci epilepsije direktno povezana sa stanjem mozga i funkcionisanje njegovih specifičnih sistema.

provocirati Sljedeći faktori mogu uzrokovati epilepsiju kod djeteta:

  • nekontrolisana upotreba jakih lekova tokom trudnoće;
  • genetska predispozicija;
  • kongenitalne abnormalnosti mozga kod djece;
  • zloupotreba alkohola ili droga tokom trudnoće;
  • oštećenje cefalične cirkulacije ishemijske prirode;
  • komplikacije ;
  • kromosomske patologije (na primjer,);
  • kritičan nedostatak vitalnih supstanci u tijelu;
  • posledice komplikacija zarazne bolesti;
  • teške komplikacije;
  • nasljedne neurokutane bolesti;
  • progresija tumora mozga;
  • urođene i stečene bolesti nervnog sistema;
  • posledice.

Klasifikacija

Epilepsija se dijeli na brojne tipove, ali samo za djetinjstvo pojedinačne sorte.

Klasifikacija se vrši ovisno o stupnju oštećenja mozga.

Glavne vrste dečje epilepsije su: fokalni i generalizovani tip.

U prvom slučaju, patologija zahvaća određena područja mozga, u drugom se širi na obje hemisfere. Ove vrste patologije dalje se dijele na određene varijante.

Klasifikacija epilepsije prema prirodi napada:

  1. True Form(napad je praćen gubitkom svijesti, konvulzivnim stanjima, pojačanom salivacijom, nevoljnom defekacijom i mokrenjem, kao i zastojem disanja).
  2. Vrsta odsutnosti(epileptički napad se manifestuje u obliku karakterističnog „zamrzavanja“ djeteta u jednom položaju; u nekim slučajevima slušno i vizuelne halucinacije).
  3. Temporalni oblik(u toku napada dijete ponavlja određene zvukove ili pokrete, to može biti pljeskanje rukama, ljuskanje usnama, treptanje, smijeh ili sviranje pojedinačnih zvukova).
  4. Frontalni ili noćni epilepsija (napadi muče dijete samo noću; mogu se pojaviti simptomi mjesečarenja ili nevoljnog drhtanja udova).
  5. Rolandić oblik (konvulzije se manifestiraju kao trnce u određenim područjima vrata, lica, grla ili usnoj šupljini, ovo stanje izaziva grčeve u zahvaćenim područjima mišića i oštru promjenu izraza lica djeteta).

Kako se manifestuje?

Simptomi napadaja epilepsije kod dojenčadi i starije djece je drugačiji.

U prvom slučaju, beba može odjednom prestati da gleda u neki predmet i prestane da reaguje na okolinu.

Ovom stanju prethodi pretjerana razdražljivost, plačljivost ili povišena tjelesna temperatura. Napad traje od nekoliko sekundi do dvadeset minuta.

Slabost tijela nakon napadaja može trajati nekoliko sati.

Uobičajeni simptomi i znaci epilepsija su sledeća stanja:

  • djetetova sklonost ka konvulzivna stanja različit intenzitet;
  • redovita pojava atonskih napada (gubitak svijesti u kombinaciji sa slabost mišića);
  • iznenadni napadi gubitka svijesti (uključujući prestanak disanja);
  • slušne ili vizuelne halucinacije tokom napada;
  • periodično drhtanje gornjih i donjih ekstremiteta;
  • plavi kože tokom napada;
  • sindrom i;
  • hronični;
  • napadi u obliku naglih kontrakcija i opuštanja mišića lica;
  • iznenadni plač djeteta u kombinaciji sa konvulzivnim stanjima;
  • sklonost nevoljnom mokrenju.

Napadi kod epilepsije mogu biti tri tipa - histerično, kataleptično i narkoleptično.

U prvom slučaju dijete počinje da se kotrlja po podu, udara rukama o njega, plače i stenja (provocirajući faktor je gomila ljudi ili psihička trauma).

Kataleptičko kao rezultat toga dolazi do napada emocionalno prenaprezanje i praćen je stuporom i slabošću mišića. Narkoleptik napad se manifestuje kao iznenadna i pretjerana pospanost kod djeteta.

Komplikacije i posljedice

Napadi epilepsije mogu naštetiti zdravlju djeteta ne samo napredovanjem moždanih patologija, već i manifestacija konvulzija.

Tokom napada, djeca mogu biti ozbiljno ozlijeđena stranim predmetima ili vlastitim djelovanjem.

Da bi spriječili takve posljedice, roditelji moraju znati prvi algoritam medicinsku njegu . Osim toga, epilepsija može poremetiti funkcionisanje vitalnih organa važnih sistema tijela, pa se liječenje mora provesti brzo i u potpunosti.

Posljedice Epilepsiju mogu uzrokovati sljedeći faktori:


Prva pomoć tokom napada

Napad epilepsije se javlja iznenada. Postoji određeni algoritam radnji koji pomaže ne samo da olakšavaju stanje djeteta, već i skraćuju vrijeme napadaja.

Za vrijeme napadaja epilepsije važno je spriječiti bebu da zadobije povrede koje bi mogla zadobiti od pada ili konvulzija.

Ni pod kojim okolnostima ne smijete pokušavati otvoriti čeljusti djeteta, dati mu vode da pije ili izvoditi umjetno disanje. Takve radnje mogu uzrokovati dodatne komplikacije.

Algoritam prve pomoći dijete tokom napada:

  1. Uklonite sve predmete koji mogu uzrokovati ozljede.
  2. Otkopčajte ili skinite odjeću ako je disanje otežano.
  3. Osigurajte prijem svježi zrak(otvoreni prozor).
  4. Okrenite djetetovu glavu na stranu (da spriječite da jezik upadne u ždrijelni prostor).
  5. Pozovite hitnu pomoć (ako napad traje duže od pet minuta).

Dijagnostika

Otkrivanje epilepsije kod djeteta sprovedeno u dve faze.

Primarna dijagnoza se sastoji od prikupljanja anamneze i vizuelnog pregleda malog pacijenta.

U drugoj fazi pregleda djeteta koriste se različite laboratorijske i instrumentalne procedure. Posebna pažnja posvećen je proučavanju stanja mozga i utvrđivanju odstupanja u obavljanju njegovih pojedinačnih funkcija.

Za dijagnozu se koriste: procedure:

  • EEG mozga;
  • lumbalna punkcija;
  • MRI i CT mozga;
  • noćni EEG monitoring;
  • rendgenski snimak lobanje;
  • PET skeniranje mozga;
  • imunološki test krvi;
  • proučavanje biohemijskih parametara.

Tretman

Terapija epilepsije uključuje korištenje složenih tehnika. Tretman lijekovima mora se dopuniti stvaranje najpovoljnijih uslova za malog pacijenta.

Stresne situacije i negativni utjecaj vanjski faktori treba isključiti.

Dodatno, treba obratiti pažnju na ishranu djeteta, pridržavanje dnevne rutine i jačanje imunološki sistem tijelo. Tok terapije je propisan individualno.

Epilepsija kod dece:


Prognoza

At rana dijagnoza I blagovremeno liječenje za epilepsiju uspeva da se gotovo u potpunosti reši.

Ako se bolest otkrije kod dojenčadi, tada posebna terapija može eliminirati pojavu napadaja i vratiti oštećene funkcije mozga.

Kada se epilepsija manifestira kod starije djece, glavni cilj tijeka liječenja je smanjiti rizik od ponovnih pogoršanja patologije. Nepovoljna prognoza mogući su samo uz dugotrajno ignorisanje simptoma epilepsije i nepravilnu terapiju.

Prevencija

Preventivne mjere za prevenciju epilepsije kod djece mora započeti prije trudnoće ako nerođeno dijete ima genetsku predispoziciju za patologiju.

Roditelji moraju da odu sveobuhvatan pregled i odrediti stepen rizika nasledni faktor. Dodatna prevencija koji se sprovodi tokom trudnoće i nakon rođenja deteta.

Mere prevencije uključiti sljedeće preporuke:

  1. Tokom trudnoće potrebno je isključiti nekontrolisanu upotrebu jakih lijekova i zloupotrebu loše navike i uticaj drugih negativni faktori za voće.
  2. Pravovremena prevencija i liječenje zaraznih bolesti (pravilo se odnosi na žene u trudnoći i djecu).
  3. Prevencija ozljeda glave (djecu nikada ne treba ostavljati bez nadzora).
  4. Jačanje imunološkog sistema Vaše bebe od samog početka rane godine(provođenje dovoljno vremena na svježem zraku, nježni postupci stvrdnjavanja, kompetentna priprema dječjeg menija).

Ako postoji sumnja na epileptične napade kod djeteta, Potrebno je hitno konsultovati lekara i podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu. Pravovremena dijagnoza značajno će povećati šanse za povoljne prognoze.

Ignoriranje simptoma epilepsije može narušiti kvalitetu života djeteta i uzrokovati daljnje napredovanje patologije, kao i poremećaje mozga.

Epileptički napad: šta je moguće i šta ne raditišta ako dijete ima napade? Saznajte iz videa:

Molimo Vas da se ne samoliječite. Zakažite termin kod doktora!

Epilepsija kod djece jedna je od najčešćih kroničnih neuroloških patologija. U većini slučajeva (80%) počinje se javljati u djetinjstvu. Pravovremeno otkrivanje omogućava da se izvrši više efikasan tretman, što će omogućiti pacijentu da vodi punopravan život u budućnosti.

epilepsija - ozbiljna bolestšto zahteva ozbiljno liječenje

Opće karakteristike epilepsije

Epilepsija je neurološka bolest koja je hronična. Karakterizira ga iznenadna pojava epileptičkih napadaja povezanih s poremećajem moždane aktivnosti.

Tokom paroksizmalnog napada, pacijent ne može da se kontroliše, motoričke, misaone i senzorne funkcije su onemogućene. Gotovo je nemoguće predvidjeti njenu pojavu, jer je bolest jedna od slabo proučavanih i uglavnom se prenosi na genetskom nivou.

Epilepsija se češće dijagnosticira kod djece. Ako uzmemo u obzir u kojoj se dobi to može manifestirati, onda nema jasnog odgovora. U osnovi, bolest se otkriva u dobi od 5 do 18 godina.

Uzroci bolesti

Mozak djeteta je obdaren bioelektrična aktivnost, zbog čega se javljaju određena električna pražnjenja sa jasnom frekvencijom. Ako je beba zdrava i nema abnormalnosti u radu mozga, onda ti procesi ne izazivaju abnormalne promjene u stanju.

Epileptični napadi nastaju kada električna pražnjenja variraju po jačini i učestalosti. Ovisno o tome u kojem dijelu moždane kore nastaju patološki iscjedaci, tijek bolesti se razlikuje.

Uzroci epilepsije uključuju:

  • defekti u strukturi mozga;
  • patološki procesi tokom porođaja;
  • Daunova bolest;
  • konjugaciona žutica kod dojenčadi;
  • abnormalnosti u formiranju mozga;
  • potresi mozga, traumatske ozljede mozga (preporučamo čitanje:);
  • nasljednost;
  • bolesti centralnog nervnog sistema praćene teškim tokom (konvulzije, toplota, zimica, groznica);
  • zarazno/ virusne bolesti moždane strukture.

Glavni simptomi bolesti kod djece

Budući da pojam "epilepsije" uključuje oko 60 vrsta bolesti, teško ga je odrediti prema individualnim karakteristikama. Mnogi roditelji vjeruju u to ovu patologiju manifestira se samo u obliku epileptičkih napadaja, pa neki alarmi. Za svaki uzrast djeca imaju glavne karakteristične simptome koji se mogu samostalno prepoznati.


Simptomi bolesti kod dojenčadi se ne prepoznaju uvijek na vrijeme, zbog čega je potrebno posebno praćenje djece u prvim godinama života.

Osobine manifestacije epilepsije kod dojenčadi

Patologija kod novorođenčadi i djece mlađe od godinu dana manifestira se na isti način. Roditelji treba odmah da se obrate lekaru ako primete sledeće signale:

  • plavetnilo cirkumlabijskog trougla tokom hranjenja;
  • nevoljni trzaji udova;
  • fokusiranje pogleda na jednu tačku;
  • beba ne reaguje na zvukove nekoliko minuta, počinje da plače, a moguće su i spontano pražnjenje creva;
  • mišići na licu utrnu, a zatim se brzo skupe.

Znakovi bolesti kod starije djece

Školarci i adolescenti često doživljavaju pogoršanje ponašanja zbog svoje bolesti, postaju razdražljivi i agresivni, a raspoloženje im se dramatično mijenja. Takvoj djeci je svakako potrebna pomoć psihologa, inače će to uticati na njihov psihički i fizičko zdravlje dijete. Roditelji treba da pruže svom djetetu podršku i brigu u vezi sa vršnjačkim odnosima, akademicima i slobodno vrijeme nije izazvalo negativne ispade.

Učestalost napada može se povećati. Potrebno je kontrolisati unos tableta, jer djeca to često namjerno zanemaruju.

Vrste i oblici epilepsije

Postoji više od 40 vrsta epilepsije. Klasifikacija bolesti zavisi od nekoliko faktora - karakteristični simptomi, lokalizacija patološkog područja, dinamika toka patologije i starost kada se otkriju prvi znaci epilepsije. Glavne vrste bolesti su simptomatska epilepsija kod djece, rolandična, noćna itd.

Vrsta epilepsijePosebnostiSimptomi
IdiopatskiAt idiopatska epilepsija pacijent nema očigledne neurološke, mentalne smetnje. Intelektualni i psihomotorni razvoj primjereno uzrastu (više detalja u članku:). Glavni uzroci ove vrste patologije su nasljedna predispozicija, urođene abnormalnosti mozga, toksično djelovanje alkohola i lijekova te neuropsihijatrijske bolesti.
  • periodični grčevi 2 vrste – tonički (ispravljeni udovi, neki mišići su potpuno imobilisani) i klonični (mišići se spontano kontrahuju) (preporučujemo da pročitate:);
  • u slučaju gubitka svijesti, disanje je privremeno odsutno;
  • povećana salivacija;
  • gubitak pamćenja tokom napada.
RolandićFokus patologije nalazi se u rolandskom sulkusu mozga. Ova vrsta epilepsije se manifestira kod djeteta od 3 do 13 godina starosti, napadi potpuno nestaju. Tokom napadaja pacijentovi mišići lica i udova su više uključeni.
  • donji dio lica i jezika su imobilizirani;
  • nemogućnost reprodukcije govora;
  • napad traje 3-5 minuta, ne dolazi do gubitka pamćenja i svijesti;
  • pacijent osjeća trnce u ustima i grlu;
  • grčevi u nogama i rukama;
  • povećava se salivacija;
  • napadi se češće javljaju noću.
SimptomatičnoGotovo se nikada ne javlja kod djece, dijagnosticira se nakon 20. godine, jer se razvija kao posljedica ranijih bolesti. Ka razvoju simptomatska epilepsija dovesti:
  • traumatske ozljede mozga;
  • tumori na mozgu, slaba cirkulacija, aneurizma, moždani udar;
  • infektivni i upalni procesi;
  • intoksikacija otrovima.
Kod simptomatske epilepsije javljaju se različiti napadi koji se razlikuju po toku, simptomima i trajanju, na primjer:
  • opercular;
  • adversive;
  • djelomično;
  • motor itd.
CryptogenicNajčešći tip bolesti (60%). Dijagnoza "kriptogena epilepsija" postavlja se kada nije moguće utvrditi uzrok koji je pokrenuo razvoj bolesti. Karakteriziraju ga različiti simptomi i povećanje zahvaćenog područja.
  • poremećaj govora;
  • halucinacije (vizuelne, gustatorne);
  • nestabilan krvni pritisak;
  • problemi sa crijevima (mučnina, čest nagon do pražnjenja itd.);
  • zimica;
  • pojačano znojenje.
NoćNoćna epilepsija je vrsta frontalne epilepsije. Napadi se javljaju isključivo noću. Odlikuje ih bezbolnost, jer uzbuđenje ne pokriva određeno područje. Uz kvalitetnu terapiju moguće je potpuno otklanjanje bolesti.
  • enureza;
  • noćni napadi;
  • parasomnije (drhtanje udova tokom buđenja ili spavanja);
  • hodanje u snu;
  • loš san, pričanje u snu;
  • teška razdražljivost i agresivnost;
  • noćne more.
OdsutnostBlagi oblik bolesti, rjeđe se dijagnosticira kod dječaka nego kod djevojčica. Prvi znakovi se otkrivaju u dobi od 5-8 godina. U budućnosti prolaze samostalno tokom puberteta ili prelaze u drugi oblik.
  • „zamrzavanje“ pogleda;
  • okreti glave se izvode sinhrono s rotacijom udova;
  • bezrazložno pogoršanje zdravlja (gastrointestinalni problemi, povraćanje, visoka tjelesna temperatura, groznica);
  • napadi se ne pamte.

Odsutnost oblika bolesti manifestira se u dobi od 5-8 godina.

Bolest se ne klasifikuje samo po vrsti; Ovisno o području zahvaćenog područja, tok napada će se razlikovati. Postoje 4 oblika epilepsije:

Oblik epilepsijePosebnostiSimptomi
FrontalniFokusi patologije se nalaze u frontalni režnjevi, prvi znakovi se mogu pojaviti bez obzira na dob pacijenta. Veoma je teško lečiti, pa mu lekari često pribegavaju hirurška intervencija. Paroksizmi kod epilepsije frontalnog režnja traju oko 30 sekundi i javljaju se uglavnom noću.
  • konvulzije;
  • specifične geste;
  • poremećaj koordinacije;
  • salivacija;
  • drhtanje ruku i nogu;
  • otvaranje glave i očiju;
  • veliki broj napadaja, koji variraju u zavisnosti od znakova i stanja pacijenta.
VremenskiNaziv označava zahvaćeno područje (temporalno). Napadi gotovo uvijek prolaze bez pojave konvulzija. Epilepsija temporalnog režnja izlječiv, ali zahtijeva poštovanje svih preporuka liječnika, ponekad se može liječiti hirurški(uklanjanje lezija).
  • dijete pamti sve svoje postupke i emocije tokom napada;
  • halucinacije je teško razlikovati od stvarnosti;
  • hodanje u snu;
  • čest osjećaj ponavljanja onoga što se dešava;
  • fiziološki poremećaji (konji krvni pritisak, jako znojenje, poremećaj gastrointestinalnog trakta itd.);
  • opsesivne misli, brze promjene raspoloženja (preporučamo čitanje:).
OkcipitalnaPojavljuje se kod novorođenčadi, adolescenata i zrelih osoba. Razlog je genetska predispozicija ili posljedica ozljeda i infektivnih i upalnih bolesti.
  • vizuelne halucinacije (obojene mrlje, krugovi, bljeskovi);
  • gubitak područja iz vidnog polja;
  • često treptanje;
  • trzanje očnih jabučica.
ParietalniFokus patologije je u kruni. Glavna karakteristika ovog oblika je da pacijent često doživljava različite senzacije - bol, peckanje, nekontrolisane pokrete i čudne položaje itd.
  • parestezija, utrnulost nekih područja;
  • poremećaj svijesti;
  • loš san;
  • vrtoglavica;
  • gubitak orijentacije u prostoru;
  • smrznuti izgled.

Vrste napadaja kod djece


Napadi su često praćeni nehotično mokrenje

Razlikuju se sljedeći oblici:

  • Infantilni spazam - manifestacije počinju između 2. i 6. godine života. Napad se javlja neposredno nakon spavanja, izražava se u tresanju (klimanju) glavom, dok su ruke privučene grudima. Traje nekoliko sekundi.
  • Atonični napadi - izgledaju kao redovna nesvjestica.
  • Konvulzivni napadi traju od 30 sekundi do 25 minuta. U početku se pojavljuju grčevi mišića, disanje je gotovo odsutno. Konvulzije mogu biti praćene enurezom.
  • Nekonvulzivni napadi (apsansi) se uočavaju od 5. godine života. Beba zabacuje glavu unazad 20-30 sekundi, kapci su mu zatvoreni i malo drhte.

Dijagnoza bolesti

Ako roditelji primete znakove epilepsije kod svog deteta, treba da se obrate neurologu da prođu kroz niz dijagnostičke procedure. Odstupanja u ponašanju djece ne ukazuju uvijek na prisustvo bolesti.

To se događa kao varijanta norme (na primjer, kod dojenčadi je vrlo lako zbuniti povećane motoričke aktivnosti sa znacima epilepsije) i simptomima drugih neuroloških patologija. Dijagnostičke metode koje se koriste u moderne medicine:

  • encefalografija;
  • deprivacija, fotostimulacija, hiperventilacija sna;
  • EEG video nadzor i EEG noćnog sna (preporučamo čitanje:).

Ako se sumnja na bolest, dijete se podvrgava CT ili MR mozga (preporučamo čitanje:)

U nekim slučajevima lekar propisuje ponovni pregled, jer epileptiformna aktivnost kod djeteta moguća je i bez prisustva ove bolesti. Dijagnoza će pomoći potvrditi / opovrgnuti dijagnozu, propisati učinkovito liječenje i pratiti dinamiku patologije.

Liječenje epilepsije

Kada se postavi dijagnoza, lekar propisuje efikasan tretman kako bi se otklonio uzrok koji provocira neprijatnih simptoma i paroksizmi uzrokovani nepravilnim aktiviranjem neurona. U savremenoj medicini koristi se nekoliko metoda liječenja (mono/politerapija, nemedikamentozno liječenje i operacija).

Terapija za svakog pacijenta odabire se pojedinačno, specijalist uzima u obzir težinu simptoma, učestalost i težinu napadaja. Kurs traje od 2 do 4 godine, ponekad je potrebno doživotno liječenje. Bez obzira na liječničke recepte, pacijent se dodatno treba pridržavati sljedećih preporuka:

  • ispravna dnevna rutina;
  • posebna (ketogena) dijeta (preporučujemo da pročitate:);
  • ako je potrebno, posjetite psihologa.

Prva pomoć tokom napadaja

Nemoguće je predvidjeti pojavu napada, pa roditelji moraju znati pravila kojih se moraju pridržavati tokom njega. Poznavanje i primjena preporuka pomoći će djetetu pružiti kvalitetnu prvu pomoć bez nanošenja štete zdravlju.

Algoritam akcija:

  • Postavite bebu na ravnu, ne visoku površinu;
  • možete okrenuti glavu i trup u stranu kako povraćanje ne bi ušlo u respiratorni trakt;
  • ako nema prirodnog protoka svježeg zraka, otvorite prozor;
  • ne biste trebali pokušavati zaustaviti napad ili umetnuti tvrdi predmet u usta;
  • Ako napad traje duže od 5 minuta, pozovite hitnu pomoć.

Upotreba droga

Liječenje lijekovima se propisuje kursom koji varira od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Njegov glavni zadatak je smanjiti učestalost napada i steći kontrolu nad njima. Obično je ova metoda dovoljna da pacijent ozdravi u 30% svih slučajeva, postiže se potpuni oporavak.

Lekar propisuje antikonvulzive. Prijem počinje s malom dozom, doza se postupno povećava. Danas se koriste sljedeći lijekovi:

  • Diazepam;
  • Luminals;
  • Tegretol;
  • Convulex;
  • Phenlepsin;
  • Depakine;
  • Levetiracetam;
  • okskarbazepin;
  • Lamotrigin;
  • Difenin.


Metode bez lijekova

Osnovna metoda nemedikamentozna terapija– ketogena dijeta. Namirnice koje se konzumiraju moraju imati pravilan odnos ugljenih hidrata, proteina i masti (za 1 gram proteina i ugljenih hidrata 4 grama masti). Za pomoć u liječenju bolesti koriste se i sljedeće metode: biofeedback terapija, imunoterapija, psihoterapija i hormoni.

Hirurška intervencija

Operacija se izvodi samo u krajnjoj nuždi. Djelotvoran je u liječenju simptomatske epilepsije, koja je izazvana pojavom neoplazmi (frontalni, temporalni oblik). Koriste se sljedeće hirurške metode:

  • ekstratemporalna resekcija;
  • hemisferektomija;
  • prednja temporalna lobektomija;
  • ugradnja implantata za stimulaciju vagusnog živca;
  • ograničena temporalna resekcija.

Prognoza za oporavak i prevenciju

Kod djece mlađe od godinu dana liječenje se postiže najuspješnije, posebno ako je uzrok epilepsije nasljedstvo. Takva djeca se ne razlikuju od svojih vršnjaka i razvijaju se u skladu sa svojim godinama.

Uzimanje antikonvulzivnih lijekova tinejdžerske godine u 75% slučajeva omogućava zaustavljanje svih simptoma, otklanjanje pojave napadaja i potpuno izliječenje pacijenta. Ako se pridržavate preporuka, prognoza za budućnost je povoljna.



Novo na sajtu

>

Najpopularniji