Dom Usnoj šupljini Koje arterije dovode krv u mozak. Anatomija krvnih sudova glave i vrata

Usnoj šupljini

Koje arterije dovode krv u mozak. Anatomija krvnih sudova glave i vrata

Dotok krvi u mozak je odvojen funkcionalni sistem krvni sudovi, preko kojeg se vrši prijem hranljive materije na ćelije centralnog nervnog sistema i izlučivanje produkata njihovog metabolizma. Zbog činjenice da su neuroni izuzetno osjetljivi na nedostatak mikroelemenata, čak i manji poremećaj u organizaciji ovog procesa negativno utječe na dobrobit i zdravlje osobe.

Danas akutni prekršaj cerebralno snabdevanje krvlju ili moždani udar je najčešći uzrok ljudske smrti, čiji su izvori u oštećenju krvnih sudova mozga. Uzrok patologije mogu biti ugrušci, krvni ugrušci, aneurizme, petlje i pregibi u krvnim žilama, stoga je izuzetno važno obaviti pravovremeni pregled i započeti liječenje.

Kao što znate, da bi mozak radio i sve njegove ćelije pravilno funkcionisale, potrebna je kontinuirana opskrba određenim količinama kisika i hranjivih tvari u njegove strukture, bez obzira na fiziološko stanje osoba (san - budnost). Naučnici su izračunali da potrebe centralnog nervnog sistema troše oko 20% utrošenog kiseonika, dok je njegova masa u odnosu na ostatak tela samo 2%.

Mozak se hrani kroz dotok krvi u organe glave i vrata kroz arterije koje formiraju arterije Willisovog kruga na mozgu i prodiru kroz njega. Strukturno, ovaj organ ima najširu mrežu arteriola u tijelu - njegova dužina u 1 mm3 moždane kore iznosi približno 100 cm, u sličnom volumenu bijele tvari oko 22 cm.

Najveća količina nalazi se u sivoj tvari hipotalamusa. I to nije iznenađujuće, jer je on odgovoran za održavanje dosljednosti unutrašnje okruženje tijelo je kroz koordinisane reakcije, ili drugim riječima, unutrašnji „volan“ svih vitalnih sistema.

Unutrašnja struktura opskrbe krvlju arterijske žile u bijeloj i sivoj tvari mozga je također različit. Na primjer, arteriole sive tvari imaju tanje zidove i izdužene su u odnosu na slične strukture bijele tvari. To omogućava najefikasniju razmjenu plinova između komponenti krvi i moždanih stanica, zbog čega nedovoljna opskrba krvlju prvenstveno utječe na njegove performanse.

Anatomski, sistem opskrbe krvlju velikih arterija glave i vrata nije zatvoren, a njegove komponente su međusobno povezane anastomozama - posebnim vezama koje omogućavaju krvnim sudovima da komuniciraju bez formiranja mreže arteriola. U ljudskom tijelu najveći broj anastomoza formira glavna arterija mozga - unutrašnja karotida. Ova organizacija opskrbe krvlju omogućava vam da održavate stalno kretanje krvi kroz cirkulacijski sistem mozga.

Strukturno, arterije vrata i glave se razlikuju od arterija u drugim dijelovima tijela. Prije svega, nemaju vanjsku elastičnu ljusku i uzdužna vlakna. Ova karakteristika povećava njihovu stabilnost tokom skokova. krvni pritisak i smanjuje snagu impulsa pulsiranja krvi.

Ljudski mozak radi na način da na nivou fizioloških procesa reguliše intenzitet dotoka krvi u strukture. nervni sistem. Ovako to radi odbrambeni mehanizam tijelo – štiti mozak od prenapona krvni pritisak I gladovanje kiseonikom. Glavnu ulogu u tome imaju sinokartoidna zona, aortni depresor i kardiovaskularni centar, koji je povezan sa hipotalamo-mezancefaličnim i vazomotornim centrima.

Anatomski, najveće žile koje dovode krv u mozak su sljedeće arterije glave i vrata:

Karotidna arterija. To je upareni krvni sud koji nastaje u prsa iz brahiocefalnog stabla i luka aorte, respektivno. Na nivou štitne žlijezde, ona se, pak, dijeli na unutrašnje i vanjske arterije: prva isporučuje krv u medulu, a druga vodi do organa lica. Glavne grane unutrašnje karotidne arterije formiraju karotidni bazen. Fiziološki značaj Karotidna arterija je odgovorna za opskrbu mozga mikroelementima, kroz nju teče oko 70-85% ukupnog protoka krvi u organ.
Vertebralne arterije. IN lobanja formiraju vertebrobazilarni bazen, koji osigurava dotok krvi u stražnje dijelove. Počinju u grudima i duž koštanog kanala region kičme Centralni nervni sistem putuje do mozga, gdje se ujedinjuje u bazilarnu arteriju. Prema procjenama, dotok krvi u organ kroz vertebralne arterije opskrbljuje oko 15-20% krvi.

Opskrbu nervnog tkiva mikroelementima osiguravaju krvni sudovi Willisovog kruga, koji se formira od grana glavnog krvne arterije na dnu lobanje:

dva prednja mozga;
dva srednja mozga;
parovi zadnjeg mozga;
prednje povezivanje;
parovi stražnjih spojnih.

Glavna funkcija Willisovog kruga je osigurati stabilnu opskrbu krvlju kada su vodeći sudovi mozga blokirani.

Također u cirkulatornom sistemu glave, stručnjaci identificiraju krug Zakharchenko. Anatomski se nalazi na periferiji produžene moždine i nastaje spajanjem kolateralnih grana vertebralne i spinalne arterije.

Prisutnost odvojenih zatvorenih sistema krvnih žila, koji uključuju Willisov krug i Zakharchenkoov krug, omogućava održavanje opskrbe moždanog tkiva optimalnom količinom mikroelemenata kada je protok krvi u glavnom kanalu poremećen.

Intenzitet opskrbe krvlju mozga glave kontrolira se pomoću refleksnih mehanizama, čije funkcioniranje kontroliraju nervni presoreceptori smješteni u glavnim čvorovima cirkulacijskog sustava. Na primjer, na mjestu grananja karotidne arterije nalaze se receptori koji, kada su uzbuđeni, mogu dati signal tijelu da treba da uspori. otkucaji srca, opuštaju zidove arterija i snižavaju krvni pritisak.

Venski sistem

Uz arterije, vene glave i vrata učestvuju u opskrbi mozga krvlju. Zadatak ovih sudova je uklanjanje metaboličkih produkata iz nervnog tkiva i kontrola krvnog pritiska. Venski sistem mozga je mnogo duži od arterijskog, zbog čega je njegovo drugo ime kapacitivan.

U anatomiji se sve vene mozga dijele na površne i duboke. Pretpostavlja se da prvi tip žila služi kao drenaža produkata raspadanja bijele i sive tvari terminalnog dijela, a drugi tip uklanja metaboličke produkte iz struktura trupa.

Skup površinskih vena nalazi se ne samo u moždanim ovojnicama, već se proteže i u debljinu bijele tvari do ventrikula, gdje se spaja s dubokim venama bazalnih ganglija. Štaviše, potonje ne samo da zapliću ganglija trup - šalju se i u bijelu tvar mozga, gdje stupaju u interakciju s vanjskim žilama kroz anastomoze. Tako se ispostavlja da venski sistem mozga nije zatvoren.

Površinske uzlazne vene uključuju sljedeće krvne žile:

Frontalne vene primaju krv iz gornjeg dijela terminalnog dijela i šalju je u longitudinalni sinus.
Vene centralne brazde. Nalaze se na periferiji rolandskog vijuga i idu paralelno s njima. Njihova funkcionalna svrha je prikupljanje krvi iz srednjih i prednjih moždanih arterija.
Vene parijeto-okcipitalne regije. Razlikuju se po grananju u odnosu na slične strukture mozga i formiraju se od velikog broja grana. Oni opskrbljuju krvlju stražnji dio terminalnog dijela.

Vene koje odvode krv u silaznom pravcu će se ujediniti u transverzalni sinus, gornji petrosalni sinus i Galenovu venu. Ova grupa žila uključuje temporalnu venu i zadnju temporalnu venu - oni šalju krv iz istih dijelova korteksa.

U ovom slučaju, krv iz donjih okcipitalnih zona terminalnog dijela ulazi u donju okcipitalnu venu, koja zatim teče u Galenovu venu. Od donjeg dijela frontalnog režnja, vene idu do inferiornog uzdužnog ili kavernoznog sinusa.

Također, srednja moždana vena, koja nije ni uzlazni ni silazni krvni sud, igra važnu ulogu u prikupljanju krvi iz moždanih struktura. Fiziološki, njen tok je paralelan sa linijom Silvijeve fisure. Istovremeno, formira veliki broj anastomoza s granama uzlaznih i silaznih vena.

Unutrašnje povezivanje kroz anastomozu dubokih i spoljašnjih vena omogućava odstranjivanje metaboličkih produkata ćelija na zaobilazni način kada jedan od vodećih sudova nedovoljno funkcioniše, odnosno na drugačiji način. Na primjer, venska krv iz gornjih Rolandovih fisura u zdrava osoba polazi u gornji uzdužni sinus, a iz donjeg dijela istih konvolucija u srednju cerebralnu venu.

Odljev venske krvi iz subkortikalnih struktura mozga prolazi velika vena Galena, osim toga, venska krv iz corpus callosum i mali mozak. Krvni sudovi ga zatim prenose do sinusa. Oni su osebujni kolektori koji se nalaze između čvrstih struktura meninge. Preko njih se usmjerava na unutrašnje jugularne (jugularne) vene i kroz rezervne venske otvore na površinu lubanje.

Uprkos činjenici da su sinusi nastavak vena, oni se razlikuju od njih anatomska struktura: njihovi zidovi su formirani od debelog sloja vezivno tkivo sa malom količinom elastičnih vlakana, zbog čega lumen ostaje neelastičan. Ova strukturna karakteristika opskrbe mozga krvlju potiče slobodno kretanje krvi između moždanih ovojnica.

Poremećaj opskrbe krvlju

Arterije i vene glave i vrata imaju posebnu strukturu koja omogućava tijelu da kontrolira opskrbu krvlju i osigurava njegovu konzistentnost u strukturama mozga. Anatomski, dizajnirani su tako da kod zdrave osobe, sa povećanjem fizička aktivnost i prema tome, kretanje krvi se povećava, pritisak unutar krvnih žila mozga ostaje nepromijenjen.

Proces preraspodjele opskrbe krvlju između struktura centralnog nervnog sistema provodi se srednjim dijelom. Na primjer, s povećanom fizičkom aktivnošću, dotok krvi u motoričke centre se povećava, dok se kod drugih smanjuje.

Zbog činjenice da su neuroni osjetljivi na nedostatak hranjivih tvari, a posebno kisika, poremećaj dotoka krvi u mozak dovodi do kvara pojedinih dijelova mozga i, shodno tome, pogoršanja čovjekovog dobrobiti.

Za većinu ljudi, smanjenje intenziteta opskrbe krvlju uzrokuje sledeći znakovi i manifestacije hipoksije: glavobolja, vrtoglavica, srčana aritmija, smanjen mentalni i fizička aktivnost, pospanost, a ponekad čak i depresiju.

Poremećaj moždane opskrbe krvlju može biti kroničan i akutan:

Kronično stanje karakterizira nedovoljno snabdijevanje moždanih stanica hranjivim tvarima u određenom vremenu, uz neometani tok osnovne bolesti. Na primjer, ova patologija može biti posljedica hipertenzije ili vaskularne ateroskleroze. To kasnije može uzrokovati postepeno uništavanje sive tvari ili ishemiju.
Akutni poremećaj cirkulacije ili moždani udar, za razliku od prethodne vrste patologije, nastaje iznenada s oštrim manifestacijama simptoma loše opskrbe mozga krvlju. Obično ovo stanje ne traje duže od jednog dana. Ova patologija je posljedica hemoragijskog ili ishemijskog oštećenja moždane tvari.

Bolesti uzrokovane poremećajima cirkulacije

Kod zdrave osobe, srednji dio mozga reguliše dotok krvi u mozak. Takođe kontroliše ljudsko disanje i endokrini sistem. Ako prestane primati hranjive tvari, onda se činjenica da je cirkulacija krvi u mozgu osobe poremećena može prepoznati po sljedećim simptomima:

česti napadi glavobolje;
vrtoglavica;
poteškoće s koncentracijom, oštećenje pamćenja;
pojava boli pri pomicanju očiju;
pojava tinitusa;
odsutnost ili zakasnela reakcija tijela na vanjske podražaje.

Da izbjegne razvoj akutno stanje stručnjaci preporučuju da se obrati pažnja na organizaciju arterija glave i vrata kod određenih kategorija ljudi koji hipotetički mogu patiti od nedostatka dotoka krvi u mozak:

Djeca rođena uz pomoć carski rez i oni koji su tokom tog perioda doživeli hipoksiju intrauterini razvoj ili tokom porođaja.
Tinejdžeri prolaze kroz pubertet, jer njihovo tijelo u to vrijeme prolazi kroz neke promjene.
Ljudi koji se bave povećanim mentalnim radom.
Odrasli koji imaju bolesti praćene osiromašenjem perifernog krvotoka, na primjer, ateroskleroza, trombofilija, cervikalna osteohondroza.
Starije osobe, jer su im zidovi krvnih sudova skloni nakupljanju naslaga u obliku plakovi holesterola. Također zbog starosne promjene struktura cirkulacijskog sistema gubi svoju elastičnost.

Kako bi se obnovio i smanjio rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija uslijed naknadno poremećene moždane opskrbe krvlju, stručnjaci propisuju lijekove koji imaju za cilj poboljšanje protoka krvi, stabilizaciju krvnog tlaka i povećanje fleksibilnosti vaskularnih zidova.

Uprkos pozitivnom efektu terapija lijekovima, ove lekove ne treba uzimati na svoju ruku, već samo na recept, jer nuspojava a predoziranje prijeti pogoršanjem stanja pacijenta.

Kako poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu kod kuće

Loša cirkulacija krvi u mozgu može značajno narušiti kvalitetu života osobe i uzrokovati više ozbiljne bolesti. Stoga ne biste trebali zanemariti glavne simptome patologije i na prvim manifestacijama poremećaja opskrbe krvlju, trebali biste kontaktirati stručnjaka koji će propisati kompetentan tretman.

Zajedno sa upotrebom lijekovi on takođe može ponuditi dodatne mjere za obnavljanje organizacije cirkulacije krvi u cijelom tijelu. To uključuje:

dnevne jutarnje vježbe;
jednostavne fizičke vježbe usmjerene na vraćanje mišićnog tonusa, na primjer, pri dugom sjedenju i u pogrbljenom položaju;
dijeta koja ima za cilj čišćenje krvi;
koristiti lekovitog bilja u obliku infuzija i dekocija.

Iako sadržaj korisne supstance u biljkama je zanemarljiva u odnosu na lijekovi, ne treba ih potcijeniti. A ako ih bolesna osoba koristi samostalno kao preventivnu mjeru, o tome svakako trebate reći specijalistu na pregledu.

Narodni lijekovi za poboljšanje moždane opskrbe krvlju i normalizaciju krvnog tlaka

I. Najzastupljenije biljke koje blagotvorno utiču na funkcionisanje krvožilnog sistema su listovi zelene beloge i gloga. Za pripremu odvarka od njih potrebna je 1 kašičica. smjesu prelijte čašom kipuće vode i prokuhajte. Nakon toga se ostavi da odstoji 2 sata, nakon čega se pije pola čaše 30 minuta prije jela.

II. Mješavina meda i citrusnog voća koristi se i za prve simptome lošeg dotoka krvi u mozak. Da biste to učinili, sameljite ih u pastozno stanje, dodajte 2 žlice. l. meda i ostaviti na hladnom mestu 24 sata. Za dobre rezultate potrebno je uzimati ovaj lijek 3 puta dnevno po 2 žlice. l.

III. Mješavina bijelog luka, hrena i limuna nije ništa manje efikasna za vaskularnu aterosklerozu. U tom slučaju se proporcije miješanja sastojaka mogu promijeniti. Uzmite 0,5 tsp. sat vremena prije jela.

IV. Još jedan siguran lijek za poboljšanje loše opskrbe krvlju je infuzija listova duda. Priprema se na sledeći način: 10 listova se sipa u 500 ml. kipuće vode i ostavite da se kuha na tamnom mjestu. Dobijeni napar se konzumira umesto čaja svaki dan tokom 2 nedelje.

V. Kada cervikalna osteohondroza kao dodatak propisanoj terapiji može se raditi trljanje vratne kičme kičmu i glavu. Ove mjere povećavaju protok krvi u žilama i shodno tome povećavaju opskrbu krvlju moždanih struktura.

Korisna je i gimnastika, uključujući vježbe za pomicanje glave: savijanje u stranu, kružnim pokretima i zadržavanje daha.

Lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi

Loša opskrba krvlju mozga glave posljedica je ozbiljnih patologija tijela. Tipično, taktika liječenja ovisi o bolesti koja uzrokuje poteškoće u kretanju krvi. Najčešće, krvni ugrušci, ateroskleroza, trovanja, zarazne bolesti, hipertonična bolest, stres, osteohondroza, vaskularna stenoza i njihov defekt.

U nekim slučajevima, za poboljšanje cirkulacije krvi u mozgu, koriste se lijekovi koji djeluju na ublažavanje glavnih manifestacija patologije: glavobolja, vrtoglavica, pretjerani umor i zaborav. U ovom slučaju, lijek je odabran tako da ima sveobuhvatan učinak na moždane stanice, aktivira unutarćelijski metabolizam i obnavlja aktivnost mozga.

Prilikom liječenja loše opskrbe krvlju, za normalizaciju i poboljšanje organizacije aktivnosti koriste se sljedeće grupe lijekova: vaskularni sistem mozak:

Vazodilatatori. Njihovo djelovanje usmjereno je na uklanjanje spazma, što dovodi do povećanja lumena krvnih žila i, shodno tome, navale krvi u moždano tkivo.
Antikoagulansi, antitrombocitni agensi. Imaju antiagregacijski učinak na krvna zrnca, odnosno sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka i čine ga tečnijim. Ovaj učinak pomaže u povećanju propusnosti zidova krvnih žila i, shodno tome, poboljšava kvalitetu opskrbe nervnog tkiva hranjivim tvarima.
Nootropici. Usmjeren na aktivaciju mozga zbog pojačanog staničnog metabolizma, dok osoba koja uzima takve lijekove doživljava nalet vitalnost, poboljšava se kvalitet funkcionisanja centralnog nervnog sistema, obnavljaju se interneuronske veze.

Uzimanje oralnih lijekova kod osoba s manjim poremećajima u organizaciji cirkulacijskog sistema mozga pomaže u stabilizaciji, pa čak i poboljšanju. fizičko stanje, dok se pacijenti s teškim poremećajima cirkulacije i izraženim promjenama u organizaciji mozga mogu dovesti u stabilno stanje.

Za biranje dozni oblik Na lijekove utiče veliki broj faktora. Dakle, kod pacijenata s teškim manifestacijama moždane patologije, radi poboljšanja opskrbe krvlju, prednost se daje intramuskularnim i intravenske injekcije, odnosno uz pomoć injekcija i kapaljki. Istovremeno, da biste konsolidirali rezultat, spriječite i liječite granično stanje lijekovi konzumira oralno.

Na modernom farmakološkom tržištu, većina lijekova za poboljšanje cerebralnu cirkulaciju prodaje se u obliku tableta. To su sljedeći lijekovi:

vazodilatatori:

Vazodilatatori. Njihovo djelovanje je opuštanje zidova krvnih žila, odnosno ublažavanje spazma, što dovodi do povećanja njihovog lumena.

Korektori cerebralne cirkulacije. Ove tvari blokiraju apsorpciju i uklanjanje jona kalcija i natrijuma iz stanica. Ovakav pristup sprečava rad spazmodičnih vaskularnih receptora, koji se naknadno opuštaju. Lijekovi sa ovim djelovanjem uključuju: Vinpocetin, Cavinton, Telektol, Vinpoton.

Kombinirani korektori cerebralne cirkulacije. Sastoje se od skupa tvari koje normaliziraju opskrbu krvlju poboljšavajući mikrocirkulaciju krvi i aktivirajući unutarćelijski metabolizam. To su sljedeći lijekovi: Vasobral, Pentoksifilin, Instenon.

Blokatori kalcijumskih kanala:

Verapamil, Nifedipin, Cinnarizine, Nimodipin. Fokusiran na blokiranje protoka jona kalcija do tkiva srčanog mišića i njihovog prodiranja u zidove krvnih žila. U praksi to pomaže u smanjenju tonusa i opuštanju arteriola i kapilara perifernih dijelova vaskularni sistem tijela i mozga.

nootropici:

Lijekovi koji aktiviraju metabolizam u nervnim stanicama i poboljšavaju misaonih procesa. Piracetam, Fenotropil, Pramiracetam, Cortexin, Cerebrolysin, Epsilon, Pantocalcin, Glycine, Actebral, Inotropil, Thiocetam.

Antikoagulansi i agensi protiv trombocita:

Lijekovi namijenjeni razrjeđivanju krvi. Dipiridamol, Plavix, Aspirin, Heparin, Clexane, Urokinaza, Streptokinaza, Varfarin.

Čest krivac "gladi" moždanih struktura je ateroskleroza. Ovu bolest karakterizira pojava kolesterolskih plakova na zidovima krvnih žila, što dovodi do smanjenja njihovog promjera i propusnosti. Nakon toga postaju slabe i gube elastičnost.

statini sprječavaju tijelo da proizvodi kolesterol;
sekvestranti masne kiseline, blokiraju apsorpciju masnih kiselina, dok tjeraju jetru da troši rezerve na apsorpciju hrane;
vitamin PP - proširuje vaskularni kanal, poboljšava dotok krvi u mozak.

Prevencija

Kao dodatak glavnom liječenju, sprečavanje osnovne bolesti pomoći će poboljšanju opskrbe mozga krvlju.

Na primjer, ako je patologija uzrokovana povećanom koagulacijom krvi, tada se uspostavlja režim pijenja. Da bi se postigao pozitivan efekat, odrasla osoba treba dnevno unositi 1,5 do 2 litre tečnosti.

Ako je loša opskrba moždanog tkiva krvlju uzrokovana stagnacija u predjelu glave i vrata, tada u ovom slučaju, radite osnovno fizičke vežbe za poboljšanje cirkulacije krvi.

Sve dolje navedene korake morate obaviti pažljivo, bez nepotrebnih pokreta ili trzaja.

U sjedećem položaju, stavite ruke na koljena i držite leđa uspravno. Ispravljajući vrat, nagnite glavu na obje strane pod uglom od 45%.
Nakon toga slijedi rotacija glave ulijevo, a zatim u suprotnom smjeru.
Nagnite glavu naprijed i nazad tako da vam brada prvo dodirne grudi, a zatim pogleda gore.

Gimnastika će omogućiti opuštanje mišića glave i vrata, dok krv u moždanom stablu počinje intenzivnije da se kreće kroz vertebralne arterije, što izaziva povećanje njenog protoka do struktura glave.

Također možete stabilizirati cirkulaciju krvi izvodeći masažu glave i vrata improviziranim sredstvima. Dakle, možete koristiti češalj kao praktičan "simulator".

Jesti bogatu hranu organske kiseline također može poboljšati cirkulaciju krvi u mozgu. Takvi proizvodi uključuju:

Riba i plodovi mora;
zob;
orasi;
bijeli luk;
zelenilo;
grejp;
gorka čokolada.

Prilično važnu ulogu igra u oporavku i poboljšanju dobrobiti zdrav imidžživot. Stoga se ne treba zanositi jedenjem pržene, jako slane, dimljene hrane i potpuno prestati piti alkohol i pušiti. Važno je samo to zapamtiti Kompleksan pristup pomoći će poboljšanju cirkulacije krvi i poboljšanju moždane aktivnosti.

Video: Wallisian krug i Zakharchenko krug

Dostava kisika u mozak kroz krv jedan je od najvažnijih procesa u tijelu. Hvala mu nervne celije dobijaju potrebnu energiju za svoje funkcionisanje. Nije iznenađujuće da je ovaj sistem prilično složen i opsežan. Dakle, razmotrimo opskrbu mozga krvlju, čiji će dijagram biti razmotren u članku u nastavku.

Struktura (ukratko)

Ako ukratko razmotrimo opskrbu mozga krvlju, ona se provodi uz sudjelovanje karotidnih arterija, kao i vertebralnih arterija. Prvi daju oko 65% sve krvi, a drugi - preostalih 35%. Ali općenito, shema opskrbe krvlju je mnogo šira. Takođe uključuje sljedeće strukture:

vertebrobazilarni sistem;
poseban Willisov krug;
karotidni bazen.

Ukupno, oko 50 ml krvi na 100 g moždanog tkiva uđe u mozak u minuti. Važno je da volumen i brzina protoka krvi budu konstantni.

Opskrba krvlju mozga: dijagram glavnih krvnih žila

Dakle, kao što je već spomenuto, 4 arterije dovode krv u mozak. Zatim se distribuira u druge posude. Pogledajmo ih detaljnije.

Unutrašnje karotidne arterije

To su grane velikih karotidnih arterija, koje se nalaze na bočnoj strani vrata. Lako se mogu osjetiti jer prilično dobro pulsiraju. U području larinksa karotidne arterije se razilaze u vanjske i unutrašnje grane. Potonji prolazi kroz kranijalnu šupljinu i prenosi kisik u različita područja dovoda krvi u mozak. Što se tiče vanjskih arterija, one su potrebne za opskrbu kisikom kože i mišića lica, kao i vrata.

Vertebralne arterije

Počinju od subklavijskih arterija i prolaze kroz različite dijelove vratnih pršljenova, a zatim ulaze u šupljinu lubanje kroz otvor na potiljku.

Ove žile karakterizira visok pritisak i značajna brzina protoka krvi. Stoga imaju karakteristične krivulje u području gdje se susreću s lobanjom kako bi smanjili i pritisak i brzinu. Nadalje, sve ove arterije se spajaju u kranijalnoj šupljini i formiraju Willisov arterijski krug. Neophodan je kako bi se nadoknadio poremećaj u bilo kojem dijelu krvotoka i spriječio kisikovo gladovanje mozga.

Cerebralne arterije

Grane unutrašnje karotidne arterije dijele se na srednju i prednju granu. Oni idu dalje u moždane hemisfere i hrane njihove vanjske i unutrašnje površine, uključujući duboke dijelove mozga.

Vertebralne arterije, zauzvrat, formiraju druge grane - stražnje cerebralne arterije. Oni su odgovorni za hranjenje okcipitalnih područja mozga, malog mozga i trupa.

Nakon toga, sve ove arterije se granaju u mnoge tanke arterije, kopajući u moždano tkivo. Mogu se razlikovati u prečniku i dužini. Razlikuju se sljedeće arterije:

kratak (koristi se za hranjenje kore;
dugo (za bijelu materiju).

Postoje i drugi dijelovi u sistemu cerebralnog krvotoka. Dakle, BBB, mehanizam za kontrolu transporta između kapilara i ćelija nervnog tkiva, igra važnu ulogu. Krvno-moždana barijera sprječava ulazak stranih tvari, toksina, bakterija, joda, soli itd. u mozak.

Venska drenaža

Ugljični dioksid se uklanja iz mozga kroz sistem cerebralnih i površinskih vena, koje se zatim ulijevaju u venske formacije - sinuse. Površinske cerebralne vene (donja i gornja) transportuju krv iz kortikalnog dijela moždanih hemisfera, kao i iz subkortikalne bijele tvari.

Vene, koje se nalaze duboko u mozgu, prikupljaju krv iz ventrikula mozga i subkortikalnih jezgara, kapsule. Kasnije se ujedinjuju u zajedničku cerebralnu venu.

Sakupljajući se u sinusima, krv teče u pršljenove i unutrašnje jugularne vene. Pored toga, diploične i emisarske kranijalne vene učestvuju u sistemu odliva krvi.

Treba napomenuti da cerebralne vene nemaju zaliske, ali su prisutne mnoge anastomoze. Venski sistem Mozak se razlikuje po tome što omogućava idealan protok krvi u skučenom prostoru lubanje.

Postoji samo 21 venski sinus (5 nesparenih i 8 pari). Ovi zidovi vaskularne formacije nastaju iz procesa čvrstog MO. Ako prosiječete sinuse, oni formiraju karakterističan trokutasti lumen.

dakle, cirkulatorni sistem Mozak je složena struktura sa mnogo različitih elemenata, koji nemaju analoga u drugim ljudskim organima. Svi ovi elementi potrebni su kako bi se mozak brzo i u pravoj količini dopremio kisik i iz njega uklonili otpadne tvari.

U fiziološkim uvjetima, svakih 100 g moždanog tkiva u mirovanju prima 55-58 ml krvi u 1 minuti i troši 3-5 ml kisika. Odnosno, mozak, čija masa kod odrasle osobe iznosi samo 2% tjelesne težine, prima 750 - 850 ml krvi, gotovo 20% cjelokupnog kisika i približno istu količinu glukoze u 1 minuti. Stalna opskrba kisikom i glukozom neophodna je za očuvanje energetskog supstrata mozga, normalno funkcioniranje neurona i održavanje njihove integrativne funkcije.

Mozak krvlju opskrbljuju dvije uparene glavne arterije glave - unutrašnja karotidna i vertebralna. Dvije trećine krvi dovode se u mozak kroz unutrašnje karotidne arterije, a jednu trećinu kroz vertebralne arterije. Prvi formiraju karotidni sistem, a drugi vertebralno-bazilarni sistem. Unutrašnje karotidne arterije su grane zajedničke karotidne arterije. Kroz unutrašnji otvor ulaze u kranijalnu šupljinu uspavan kanal temporalna kost, ulaze u kavernozni sinus (sinus cavernosus), gdje formiraju krivinu u obliku slova S. Ovaj dio unutrašnje karotidne arterije naziva se sifon ili kavernozni dio. Zatim "probija" dura mater, nakon čega od nje odlazi prva grana - oftalmološka arterija, koja zajedno s optičkim živcem prodire kroz optički kanal u šupljinu orbite. Od unutrašnje karotidne arterije odlaze i stražnja komunikaciona i prednja vilozna arterija. Lateralno od hijazme optičkih nerava interni karotidna arterija dijeli se na dvije terminalne grane: prednju i srednju cerebralnu arteriju. Prednja cerebralna arterija opskrbljuje krvlju prednji dio frontalnog režnja i unutrašnju površinu hemisfere, srednja moždana arterija snabdijeva značajan dio korteksa frontalnog, parijetalnog i temporalnog režnja, subkortikalne jezgre i većinu unutrašnjih kapsula.

Dijagram opskrbe mozga krvlju:

1 - prednja komunikaciona arterija; 2 - stražnja cerebralna arterija; 3 - gornja cerebelarna arterija; 4 - desna subklavijska arterija; 5 - brahiocefalno deblo; 6 - aorta; 7 - lijeva subklavijska arterija; 8 - zajednička karotidna arterija; 9 - vanjskikarotidna arterija; 10 - unutrašnja karotidna arterija; 11 - vertebralna arterija; 12 - zadnja komunikaciona arterija; 13 - srednja cerebralna arterija; 14 - prednja cerebralna arterija

Sistem cerebralne žile sa najvažnijim anastomozama:

I - aorta; 2 - brahiocefalno deblo; 3 - subklavijska arterija; 4 - zajednička karotidna arterija;

5 - unutrašnja karotidna arterija; 6 - vanjska karotidna arterija; 7 - vertebralne arterije; 8 - glavna arterija; 9 - prednja cerebralna arterija; 10 - srednja cerebralna arterija;

II - stražnja cerebralna arterija; 12 - prednji
komunikaciona arterija; 13 - stražnji priključak
tjelesna arterija; 14 - oftalmološka arterija;

15 - centralna retinalna arterija; 16 - vanjska maksilarna arterija

Prednja komunikaciona arterija povezuje prednje cerebralne arterije, a srednja i zadnja moždana arterija povezane su zadnjom komunikacionom arterijom. Kao rezultat povezivanja žila karotidnog i vertebralno-bazilarnog bazena, na donjoj površini moždanih hemisfera formira se zatvoreni sistem - arterijski (vilizovski) krug velikog mozga.

Postoje četiri nivoa kolateralne arterijske opskrbe mozga. Ovo je sistem arterijskog (vilizovog) kruga velikog mozga, sistem anastomoza na površini i unutar mozga - kroz kapilarnu mrežu između grana prednje, srednje i zadnje moždane arterije, ekstrakranijalni nivo anastomoza - između grana ekstra- i intrakranijalnih sudova glave.

Kolateralna opskrba mozga krvlju igra važnu ulogu u kompenzaciji poremećaja cirkulacije u slučaju začepljenja jedne od moždanih arterija. Istovremeno, brojne anastomoze između različitih vaskularnih kreveta također mogu igrati negativnu ulogu u odnosu na sam mozak. Primjer za to bi bio sindrom cerebralne krađe.

Također treba napomenuti da u subkortikalnoj regiji nema anastomoza, stoga, ako je jedna od arterija oštećena, dolazi do nepovratnih promjena u moždanom tkivu u području njegove opskrbe krvlju.

Žile mozga, ovisno o njihovoj funkciji, dijele se u nekoliko grupa.

Glavni ili regionalni sudovi su unutrašnje karotidne i vertebralne arterije u ekstrakranijalnom delu, kao i sudovi arterijskog kruga. Njihova glavna svrha je regulacija cerebralne cirkulacije u prisustvu promjena sistemskog krvnog tlaka (BP).

Arterije pia mater (lutalice) su žile sa jasno izraženom nutritivnom funkcijom. Veličina njihovog lumena ovisi o metaboličkim potrebama moždanog tkiva. Glavni regulator tonusa ovih žila su produkti metabolizma moždanog tkiva, posebno ugljični monoksid, pod čijim se djelovanjem šire moždane žile.

Intracerebralne arterije i kapilare, koje direktno pružaju jednu od glavnih funkcija kardiovaskularnog sistema, razmjena između krvi i moždanog tkiva su "razmjenski sudovi".

Venski sistem prvenstveno radi drenažna funkcija. Odlikuje se znatno većim kapacitetom u odnosu na arterijski sistem. Stoga se vene mozga nazivaju i "kapacitivnim sudovima". Oni ne ostaju pasivni element vaskularnog sistema mozga, već učestvuju u regulaciji cerebralne cirkulacije.

Kroz površno i duboke vene mozga iz horoidnih pleksusa i dubokih dijelova mozga dolazi do odljeva venske krvi u direktne (kroz veliku cerebralnu venu) i druge venske sinuse dura mater. Iz sinusa krv teče u unutrašnje jugularne vene, zatim u brahiocefaličnu i gornju šuplju venu.

Funkcioniranje mozga u potpunosti ovisi o njegovoj kontinuiranoj opskrbi oksigeniranom krvlju. Kontrola isporuke krvi nastaje zbog sposobnosti mozga da otkrije fluktuacije tlaka u glavnim izvorima opskrbe krvlju - unutrašnjim karotidnim i vertebralnim arterijama. Kontrola napetosti kiseonika arterijske krvi pruža hemosenzitivnu zonu oblongata medulla, čiji receptori reaguju na promjene u koncentraciji plina mješavina za disanje u unutrašnjoj karotidnoj arteriji i cerebrospinalnu tečnost. Mehanizmi koji reguliraju dotok krvi u mozak su delikatni i savršeni, ali u slučaju oštećenja ili okluzije arterija embolom postaju nedjelotvorni.

A) Protok krvi u prednje dijelove mozga. Opskrbu hemisfere mozga krvlju obavljaju dvije unutrašnje karotidne arterije i glavna (bazilarna) arterija.

Unutrašnje karotidne arterije prodiru kroz krov kavernoznog sinusa u subarahnoidalni prostor, gdje odaju tri grane: oftalmičku arteriju, stražnju komunikacionu arteriju i prednju arteriju horoidnog pleksusa, a zatim se dijele na prednju i srednju moždanu arteriju.

Glavna arterija uključena gornja granica Pons se dijeli na dvije stražnje cerebralne arterije. Arterijski krug mozga - Willisov krug - formira se anastomozom stražnje cerebralne i stražnje komunikacione arterije s obje strane i anastomozom dvije prednje moždane arterije pomoću prednje komunikacione arterije.

Opskrbu krvlju horoidnog pleksusa lateralne komore osiguravaju prednja arterija horoidnog pleksusa (grana unutrašnje karotidne arterije) i stražnja arterija horoidnog pleksusa (grana stražnje cerebralne arterije).

U fiziološkim uslovima, svakih 100 g moždanog tkiva u mirovanju prima 55-58 ml krvi u 1 minuti i troši 3-5 ml kisika. Odnosno, mozak, čija masa kod odrasle osobe iznosi samo 2% tjelesne težine, prima 750 - 850 ml krvi, gotovo 20% cjelokupnog kisika i približno istu količinu glukoze u 1 minuti. Stalna opskrba kisikom i glukozom neophodna je za očuvanje energetskog supstrata mozga, normalno funkcioniranje neurona i održavanje njihove integrativne funkcije.

Mozak krvlju opskrbljuju dvije uparene glavne arterije glave - unutrašnja karotidna i vertebralna. Dvije trećine krvi dovode se u mozak kroz unutrašnje karotidne arterije, a jednu trećinu kroz vertebralne arterije. Prvi formiraju karotidni sistem, a drugi vertebrobazilarni sistem. Unutrašnje karotidne arterije su grane zajedničke karotidne arterije. Oni ulaze u šupljinu lubanje kroz unutrašnji otvor karotidnog kanala temporalne kosti, ulaze u kavernozni sinus (sinus cavemosus), gdje formiraju zavoj u obliku slova S. Ovaj dio unutrašnje karotidne arterije naziva se sifon ili kavernozni dio. Zatim "probija" dura mater, nakon čega od nje odlazi prva grana - oftalmološka arterija, koja zajedno s optičkim živcem prodire u orbitalnu šupljinu kroz optički kanal. Od unutrašnje karotidne arterije odlaze i stražnja komunikaciona i prednja vilozna arterija. Lateralno od optičke hijazme, unutrašnja karotidna arterija se dijeli na dvije terminalne grane: prednju i srednju cerebralnu arteriju. Prednja cerebralna arterija opskrbljuje krvlju prednji dio frontalnog režnja i unutrašnju površinu hemisfere, srednja moždana arterija snabdijeva značajan dio korteksa frontalnog, parijetalnog i temporalnog režnja, subkortikalne jezgre i većinu unutrašnjih kapsula.

Slika 26.

Cerebralni vaskularni sistem sa najvažnijim anastomozama:

1- prednja komunikaciona arterija;
2 - stražnja cerebralna arterija;
3 - gornja cerebelarna arterija;
4 - desna subklavijska arterija;
5- brahiocefalno deblo;
6 - aorta; 7 - lijeva subklavijska arterija; 8 - zajednička karotidna arterija;
9 - vanjska karotidna arterija;
10 - unutrašnja karotidna arterija;
11 - vertebralna arterija;
12 - zadnja komunikaciona arterija;
13 - srednja cerebralna arterija;
14 - prednja cerebralna arterija

ja - aorta; 2 - brahiocefalno deblo;

3 - subklavijska arterija; 4 - zajednička karotidna arterija; 5 - unutrašnja karotidna arterija; 6 - vanjska karotidna arterija;
7 - vertebralne arterije; 8 - glavna arterija; 9 - prednja cerebralna arterija; 10 - srednja cerebralna arterija;

II - stražnja cerebralna arterija;

12 - prednja komunikaciona arterija;
13 - stražnja komunikacijska arterija;
14 - oftalmološka arterija; 15 - centralna retinalna arterija; 16 - vanjska maksilarna arterija

Vertebralne arterije nastaju iz subklavijske arterije. Oni ulaze u lubanju kroz otvore u poprečnim nastavcima CI-CVI pršljenova i ulaze u njenu šupljinu kroz foramen magnum. U predjelu moždanog stabla (pons), obje vertebralne arterije spajaju se u jedno kičmeno deblo - bazilarnu arteriju, koja se dijeli na dvije stražnje moždane arterije. Oni opskrbljuju krvlju srednji mozak, most, mali mozak i okcipitalne režnjeve moždanih hemisfera. Osim toga, od vertebralne arterije odlaze dvije spinalne arterije (prednja i stražnja), kao i stražnja donja cerebelarna arterija. Prednja komunikaciona arterija povezuje prednje cerebralne arterije, a srednja i zadnja moždana arterija povezane su zadnjom komunikacionom arterijom. Kao rezultat veze žila karotidnog i vertebralno-bazilarnog bazena, na donjoj površini moždanih hemisfera formira se zatvoreni sistem - arterijski (Williziev) krug velikog mozga (slika 27).

Fig.27.

Žile mozga, ovisno o njihovoj funkciji, dijele se u nekoliko grupa.

Intracerebralne arterije i kapilare, koje direktno obezbeđuju jednu od glavnih funkcija kardiovaskularnog sistema, razmenu između krvi i moždanog tkiva, su „sudovi za razmenu“.

Venski sistem prvenstveno obavlja funkciju drenaže. Odlikuje se znatno većim kapacitetom u odnosu na arterijski sistem. Stoga se vene mozga nazivaju i "kapacitivnim sudovima". Oni ne ostaju pasivni element vaskularnog sistema mozga, već učestvuju u regulaciji cerebralne cirkulacije. Kroz površinske i duboke vene mozga, iz horoidnih pleksusa i dubokih dijelova mozga, venska krv teče u direktne (kroz veliku moždanu venu) i druge venske sinuse dura mater. Iz sinusa krv teče u unutrašnje jugularne vene, zatim u brahiocefaličnu i gornju šuplju venu.