Medicinski priručnik geotar. Moćan antipsihotik hlorprotiksen - potrebno je proučiti uputstva za upotrebu, recenzije lekara i pacijenata su različite. Recept za hlorprotiksen 50 mg

Opis

Filmom obložene tablete Brown, okrugla, sa bikonveksnom površinom. On presjek jezgro je skoro bijelo.

Compound

Jedna tableta sadrži: aktivna supstanca: hlorprotiksen hidrohlorid - 15 mg, 25 mg ili 50 mg; Pomoćne tvari: kukuruzni skrob, šećer u prahu, talk, kalcijum stearat, laktoza monohidrat, Opadry II (braon) (uključujući djelimično hidrolizirani polivinil alkohol, talk, makrogol 3350, titanov dioksid E 171, željezov oksid žuti E 172, i željezov oksid 172 crna E 172, indigo karmin E 132).

Farmakoterapijska grupa

Antipsihotici. Derivati ​​tioksantena.
ATX kod: N05AF03.

Farmakološka svojstva"type="checkbox">

Farmakološka svojstva

Klorprotiksen je antipsihotik iz grupe tioksantena.
Antipsihotički efekat ovih lekova povezan je sa blokadom dopaminskih receptora, a takođe, moguće, i blokadom 5-HT receptora (5-hidroksitriptamin, serotonin). In vivo, hlorprotiksen ima visok afinitet za dopaminske D1 i D2 receptore. Klorprotiksen također ima visok afinitet za 5-HT2 receptore i α1-adrenergičke receptore, što je slično visokim dozama fenotiazina, levomepromazina, hlorpromazina i tioridazina, kao i atipičnog antipsihotika klozapina. Dokazano je da hlorprotiksen ima afinitet za histaminske (H1) receptore na nivou difenhidramina. Osim toga, hlorprotiksen ima afinitet za holinergičke muskarinske receptore. Profil vezivanja za receptore hlorprotiksena je vrlo sličan onom kod klozapina, ali hlorprotiksen ima približno 10 puta veći afinitet za dopaminske receptore.
U svim studijama modela ponašanja za antipsihotičku aktivnost (blokiranje dopaminskih receptora), hlorprotiksen je pokazao značajnu antipsihotičku aktivnost. Pokazana je veza između dva in vivo modela, in vitro afiniteta dopaminskog D2 receptora i prosječne dnevne doze oralnog antipsihotika.
IN kliničku primjenu hlorprotiksen je sedativni antipsihotik u visokim dozama širok raspon, koji se koristi za liječenje psihotičnih poremećaja osim depresije.
Klorprotiksen smanjuje težinu ili otklanja anksioznost, opsesije, psihomotorna agitacija, anksioznost, nesanica, kao i halucinacije, deluzije i drugi psihotični simptomi.
Veoma niska incidencija ekstrapiramidnih efekata (oko 1%) i tardivne diskinezije (oko 0,05%) (na osnovu 11.487 pacijenata) sugeriše da se hlorprotiksen može uspešno koristiti za lečenje pacijenata sa psihotičnim poremećajima. Male doze hlorprotiksena imaju antidepresivno dejstvo, što čini korisna aplikacija ovaj lijek za mentalnih poremećaja karakterizira anksioznost, depresija i nemir. Takođe, tokom terapije hlorprotiksenom, smanjuje se težina pridruženih psihosomatskih simptoma.
Klorprotiksen ne izaziva ovisnost, ovisnost ili toleranciju. Pored toga, hlorprotiksen pojačava dejstvo analgetika, ima sopstveni analgetski efekat, kao i antipruritska i antiemetička svojstva.
Farmakokinetika
Usisavanje
Maksimalne koncentracije u plazmi postižu se otprilike 2 sata (0,5 do 6 sati) nakon oralne primjene. Prosječna oralna bioraspoloživost hlorprotiksena je oko 12% (raspon od 5 do 32%).
Distribucija
Prividni volumen distribucije (Vd) je približno 15,5 l/kg. Vezanje za proteine ​​krvne plazme je više od 99%.
Klorprotiksen prodire kroz placentnu barijeru.
Metabolizam
Klorprotiksen se pretežno metabolizira sulfoksidacijom i N-demetilacijom bočnog lanca. Hidroksilacija prstena i N-oksidacija se javljaju u manjoj mjeri. Klorprotiksen je otkriven u žuči, što ukazuje na enterohepatičnu recirkulaciju. Metaboliti nemaju antipsihotičku aktivnost.
Odstranjivanje
Poluvrijeme (T½) je približno 15 sati (raspon od 3 do 29 sati). Prosječni sistemski klirens (Cls) je približno 1,2 l/min. Klorprotiksen se izlučuje putem bubrega i crijeva.
Izlučuje se u malim količinama iz majčino mleko. Odnos mleko/krvna plazma kod dojilja varira od 1,2 do 2,6.
Nije bilo razlika u koncentracijama u plazmi ili stopi eliminacije između kontrolne grupe i grupe alkoholičara, bez obzira da li su potonje bile trijezne ili pod utjecajem alkohola u vrijeme ispitivanja.
Stariji pacijenti (preko 65 godina)

Disfunkcija jetre
Iskustvo sa primjenom je nedovoljno.
Disfunkcija bubrega
Iskustvo sa primjenom je nedovoljno.

Indikacije za upotrebu

Psihotični poremećaji osim depresije.
Kontraindikacije
Povećana osjetljivost To aktivna supstanca, druge tioksantene ili bilo koji od pomoćnih sastojaka.
Depresija CNS-a bez obzira na uzrok (na primjer, intoksikacija alkoholom, barbituratima ili opijatima), vaskularni kolaps, koma.
Klorprotiksen može uzrokovati produženje QT interval. Produženo produženje QT intervala može povećati rizik od maligne aritmije. Stoga je hlorprotiksen kontraindiciran kod pacijenata sa istorijom klinički značajnih kardiovaskularnih bolesti (npr. teška bradikardija (< 50 ударов в минуту)), недавно doživeo srčani udar miokard, neliječena srčana insuficijencija, srčana hipertrofija, aritmije za koje su propisani antiaritmici klase IA i III), kao i pacijenti sa ventrikularnom aritmijom ili torsade de pointes ventrikularna tahikardija(torsade de pointes).
Klorprotiksen je kontraindiciran kod pacijenata:
- sa nekorigovanom hipokalemijom,
- sa nekorigovanom hipomagnezemijom,
- sa sindromom dugog QT intervala,
- istovremeno primanje lijekovi, produžavajući QT interval.

Upute za upotrebu i doze

Odrasli
Psihoza: 50-100 mg/dan u podeljenim dozama. Doza se može povećati na 600 mg/dan.
Doza održavanja: 100-200 mg/dan u podijeljenim dozama.
Djeca i tinejdžeri
Klorprotiksen se ne preporučuje za primjenu kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina zbog nedostatka dovoljnih kontroliranih studija.

Nuspojave"type="checkbox">

Nuspojave

Najčešća neželjena dejstva, koja se mogu javiti kod više od 10% pacijenata, su suha usta, povećana salivacija, pospanost i vrtoglavica.
Većina nuspojave zavisi od doze leka koji se koristi. Incidencija nuspojava i njihova težina su najizraženiji na početku liječenja i smanjuju se kako se terapija nastavlja. Naročito na početku liječenja, može biti poremećaji kretanja. U većini slučajeva, takve nuspojave se eliminišu smanjenjem doze i/ili upotrebom antiparkinsonika. Profilaktička upotreba Antiparkinsonici se ne preporučuju. Antiparkinsonici ne pomažu kod tardivne diskinezije, naprotiv, mogu pojačati simptome. Preporučuje se smanjenje doze ili, ako je moguće, prekid terapije. Kod perzistentne akatizije mogu pomoći benzodiazepini ili propranolol.
Informacije o učestalosti nuspojava prikazane su na osnovu literaturnih podataka i spontanih izvještaja.
Učestalost je naznačena kao: vrlo često (>1/10); često (>1/100 i<1/10); нечасто (>1/1000 i<1/100); редко (>1/10000 i<1/1000); очень редко (< 1/10000); либо неизвестно (не может быть оценена на основании существующих данных).
Iz krvnog i limfnog sistema: rijetko - trombocitopenija, neutropenija, leukopenija, agranulocitoza.
Od imunološkog sistema: rijetko – preosjetljivost, anafilaktičke reakcije.
Iz endokrinog sistema: rijetko - hiperprolaktinemija.
Metabolizam i ishrana:često - povećan apetit, debljanje; manje često – gubitak apetita, gubitak težine; rijetko - hiperglikemija, poremećena tolerancija glukoze.
Mentalni poremećaji:često – nesanica, nervoza, uznemirenost, smanjen libido.
Iz nervnog sistema: vrlo često – pospanost, vrtoglavica; često – distonija, glavobolja; manje često – tardivna diskinezija, parkinsonizam, napadi, akatizija; vrlo rijetko – maligni neuroleptički sindrom.
Sa strane organa vida:često – poremećaj smještaja, oštećenje vida; retko – grčevi pogleda.
iz srca:često - tahikardija, palpitacije; rijetko - produženje QT intervala.
Sa strane krvnih sudova: manje često – hipotenzija, valovi vrućine; vrlo rijetko - venska tromboembolija.
Iz respiratornog sistema, grudnog koša i medijastinalnih organa: retko – kratak dah.
Iz gastrointestinalnog trakta: vrlo često – suva usta, pojačano lučenje pljuvačke; često - zatvor, dispepsija, mučnina; retko – povraćanje, dijareja.
Iz jetre i žučnih puteva: rijetko – promjene laboratorijskih parametara funkcije jetre; vrlo rijetko - žutica.
Za kožu i potkožno tkivo:često - hiperhidroza; manje često – osip, svrab, fotosenzibilnost, dermatitis.
Iz mišićno-koštanog sistema i vezivnog tkiva:često – mijalgija; retko – rigidnost mišića.
Iz bubrega i urinarnog trakta: retko – smetnje mokrenja, retencija urina.
Utjecaj na tok trudnoće, postporođajna i perinatalna stanja: nepoznato - sindrom ustezanja kod novorođenčadi.
Iz genitalnih organa i dojke: manje često – poremećaji ejakulacije, erektilna disfunkcija; rijetko - ginekomastija, galaktoreja, amenoreja.
Opći poremećaji i poremećaji na mjestu ubrizgavanja:često – astenija, umor.
Prilikom uzimanja Chlorprothixena, kao i kod drugih antipsihotika, uočene su sljedeće rijetke nuspojave: produženje QT intervala, ventrikularne aritmije (ventrikularna fibrilacija, ventrikularna tahikardija), torsades de pointes i iznenadna smrt.
Prijapizam, produžena i obično bolna erekcija penisa, koja može dovesti do erektilne disfunkcije, prijavljena je s nepoznatom učestalošću kada se uzimaju antipsihotici.
Nagli prekid uzimanja Chloprothixena može dovesti do razvoja sindroma ustezanja. Najčešći simptomi su mučnina, povraćanje, anoreksija, dijareja, rinoreja, znojenje, mijalgija, parestezija, nesanica, nervoza, anksioznost i uznemirenost. Pacijenti također mogu osjetiti vrtoglavicu, poremećaje u kontroli tjelesne temperature i drhtanje. Simptomi obično počinju u roku od 1-4 dana nakon prekida i nestaju u roku od 1-2 sedmice.

Interakcija s drugim lijekovima

Kombinacije koje zahtijevaju oprez prilikom upotrebe
Klorprotiksen može pojačati sedativni efekat alkohola, efekte barbiturata i drugih depresora CNS-a.
Antipsihotici mogu povećati ili smanjiti učinak antihipertenzivnih lijekova. Antihipertenzivni učinak gvanetidina i sličnih aktivnih lijekova je smanjen.
Istodobna primjena antipsihotika i litija povećava rizik od neurotoksičnosti. Triciklički antidepresivi i antipsihotici međusobno inhibiraju metabolizam.
Klorprotiksen može smanjiti efikasnost levodope i efekat adrenergičkih lekova i pojačati dejstvo antiholinergičkih lekova.
Istodobna primjena s metoklopramidom i piperazinom povećava rizik od razvoja ekstrapiramidnih poremećaja.
Antihistaminski efekat hlorprotiiksena može potisnuti ili eliminisati reakciju alkohol/disulfiram.
Produženje QT intervala povezano s antipsihoticima može se pogoršati istodobnom primjenom drugih lijekova koji produžavaju QT interval.
Kontraindikovana je istovremena primena sa sledećim lekovima koji produžavaju QT interval:
- antiaritmičke lijekove klase IA i III (na primjer, kinidin, amiodaron, sotalol),
- neke antipsihotike (na primjer, tioridazin),
- neki makrolidni antibiotici (na primjer, eritromicin),
- neki antihistaminici (na primjer, terfenadin, astemizol),
- neki kinolonski antibiotici (na primjer, moksifloksacin).
Ova lista je nepotpuna; istovremena upotreba drugih lijekova koji mogu uzrokovati značajno produženje QT intervala (kao što su cisaprid, litijum) je također kontraindicirana.
Treba izbjegavati istovremenu primjenu lijekova koji uzrokuju poremećaje elektrolita, kao što su tiazidni diuretici, a koji mogu povećati koncentraciju hlorprotiksena u krvnoj plazmi zbog mogućeg povećanog rizika od produženja QT intervala i razvoja maligne aritmije.
Antipsihotici se metabolišu putem sistema jetrenih citokroma P450.
Lijekovi koji inhibiraju citokrom CYP 2D6 (na primjer, paroksetin, fluoksetin, hloramfenikol, disulfiram, izoniazid, MAO inhibitori, oralni kontraceptivi i u manjoj mjeri buspiron, sertralin ili citalopram) mogu povećati koncentraciju hlorprotiksa u plazmi. Istovremena primjena hlorprotiksena i lijekova koji imaju antiholinergičko djelovanje pojačava ovaj antiholinergički učinak.

Mere predostrožnosti

Neuroleptički maligni sindrom
Prilikom uzimanja antipsihotika zabilježeni su slučajevi malignog neuroleptičkog sindroma sa sljedećim simptomima: hipertermija, ukočenost mišića, disfunkcija autonomnog nervnog sistema, oštećenje svijesti i povećanje serumske kreatin kinaze. Rizik može biti veći ako uzimate jak lijek.
Među smrtnim slučajevima, većina pacijenata je imala postojeći organski moždani sindrom, mentalnu retardaciju i zloupotrebljavali su opijate ili alkohol.
Liječenje: prekid uzimanja antipsihotika, simptomatsko i opće potporno bolničko liječenje. Simptomi mogu trajati do nedelju dana nakon prestanka upotrebe oralnih antipsihotika.
Zbog proširenja zenice, pacijenti sa plitkom prednjom komorom i glaukomom zatvorenog ugla mogu razviti akutni glaukom.
Zbog rizika od malignih aritmija, Chlorprothixene treba davati s oprezom pacijentima sa istorijom kardiovaskularnih bolesti i pacijentima sa porodičnom anamnezom dugog QT intervala.
Prije početka liječenja potrebno je provesti EKG studiju. Kada je QT interval veći od 450 ms kod muškaraca i 470 ms kod žena, hlorprotiksen je kontraindiciran.
Tokom terapije, potrebu za EKG-om procjenjuje ljekar pojedinačno. Ako se QT interval produži tokom liječenja, potrebno je propisati manje doze Chlorprothixena; ako se QT interval produži preko 500 ms, terapiju treba prekinuti.
Tokom lečenja preporučuje se periodična procena ravnoteže elektrolita.
Treba izbjegavati istovremenu primjenu drugih antipsihotika.
Klorprotiksen treba primjenjivati ​​s oprezom kod pacijenata sa organskim moždanim sindromom, poremećajima napadaja, teškim oštećenjem funkcije jetre ili bubrega, mijastenijom gravis i benignom hipertrofijom prostate.
Zabilježeni su slučajevi razvoja prijapizma pri korištenju antipsihotika s α-adrenergičkim blokirajućim efektom. Ne može se isključiti mogućnost da je ovaj efekat prisutan i u hloprotiksenu. Teški prijapizam može zahtijevati medicinsku intervenciju. Pacijente treba obavijestiti da potraže hitnu medicinsku pomoć ako se razviju znaci i simptomi prijapizma.
Potrebno je poduzeti mjere opreza kod pacijenata sa:
-feohromocitom,
- neoplazije uzrokovane prolaktinom,
- teška hipotenzija ili ortostatska disregulacija,
- Parkinsonova bolest,
- bolesti hematopoetskog sistema,
-hipertireoza,
- poremećaji mokrenja, retencija urina, stenoza pilorusa, opstrukcija crijeva.
Klorprotiksen može promijeniti koncentraciju inzulina i glukoze u krvi, tako da pacijentima s dijabetesom može biti potrebna prilagodba doze hipoglikemijskih lijekova.
Da bi se odlučilo o mogućnosti smanjenja doze održavanja tokom dugotrajne terapije, posebno kod maksimalnih dnevnih doza, potrebno je redovno pratiti stanje pacijenata.
Zabilježen je razvoj venske tromboembolije tijekom uzimanja antipsihotika. Zbog činjenice da su pacijenti liječeni antipsihoticima često u riziku od razvoja venske tromboembolije, prije i za vrijeme liječenja hlorprotiksenom potrebno je utvrditi faktore rizika za nastanak venske tromboembolije i preduzeti preventivne mjere.

Primjena kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina

Klorprotiksen se ne preporučuje za upotrebu kod dece i adolescenata. Nema dovoljno istraživačkih podataka o djelotvornosti i sigurnosti hlorprotiksena kod djece i adolescenata. Stoga, Chlorprothixene treba prepisivati ​​djeci i adolescentima (do 18 godina) samo ako postoje indikacije za primjenu i nakon pažljive procjene omjera koristi i rizika.

Stariji pacijenti

Cerebrovaskularne nuspojave
Klorprotiksen treba primjenjivati ​​s oprezom kod pacijenata s rizikom od moždanog udara.
U randomiziranim, placebom kontroliranim kliničkim ispitivanjima određenih atipičnih antipsihotika kod pacijenata s demencijom, uočeno je trostruko povećanje rizika od cerebrovaskularnih nuspojava. Mehanizam za ovaj povećani rizik je nepoznat. Povećan rizik se ne može isključiti kada se koriste drugi antipsihotici u drugim grupama pacijenata.
Stariji pacijenti su posebno osjetljivi na ortostatsku hipotenziju.
Povećane stope mortaliteta kod starijih pacijenata sa demencijom. Podaci iz dvije velike opservacijske studije pokazali su da stariji pacijenti s demencijom koji su uzimali antipsihotike imaju malo povećan rizik od smrti u usporedbi s pacijentima koji nisu uzimali antipsihotike. Nema dovoljno podataka za tačnu procjenu veličine rizika i razloga za njegovo povećanje.
Klorprotiksen se ne preporučuje za liječenje poremećaja ponašanja kod starijih pacijenata s demencijom.

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka Klorprotiksen. Izlažu se recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o primjeni Chlorprothixena u njihovoj praksi. Molimo vas da aktivno dodajete svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao da se riješite bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, a možda ih proizvođač nije naveo u napomeni. Analozi neuroleptika hlorprotiksena u prisustvu postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje shizofrenije, neuroze i depresije kod odraslih, djece, kao i tokom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

Klorprotiksen- antipsihotički efekat je povezan sa njegovim blokirajućim dejstvom na dopaminske receptore. Antiemetička i analgetska svojstva lijeka također su povezana sa blokadom ovih receptora. Klorprotiksen je u stanju da blokira 5-HT2 receptore, alfa1 adrenergičke receptore, kao i H1 histaminske receptore, što određuje njegova hipotenzivna i antihistaminska svojstva u vezi sa blokiranjem adrenergičkih kiselina.

Compound

Klorprotiksen hidrohlorid + pomoćne supstance.

Farmakokinetika

Bioraspoloživost hlorprotiksena kada se uzima oralno je oko 12%. Klorprotiksen se brzo apsorbira iz crijeva. Klorprotiksen prolazi placentnu barijeru i izlučuje se u malim količinama u majčino mlijeko. Metaboliti nemaju neuroleptičku aktivnost i izlučuju se izmetom i urinom.

Indikacije

Klorprotiksen je sedativni antipsihotik sa širokim spektrom indikacija koje uključuju:

• psihoze, uključujući shizofreniju i manična stanja, koje se javljaju uz psihomotornu agitaciju, agitaciju i anksioznost;
• sindrom odvikavanja od “mamurluka” kod alkoholizma i ovisnosti o drogama;
• hiperaktivnost, razdražljivost, agitacija, konfuzija kod starijih pacijenata;
• poremećaji ponašanja kod djece;
• depresivna stanja, neuroze, psihosomatski poremećaji;
• nesanica;
• bol (u kombinaciji s analgeticima).

Obrasci za oslobađanje

Filmom obložene tablete 15 mg i 50 mg.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Psihoze, uključujući šizofreniju i manična stanja

Liječenje počinje s 50-100 mg na dan, postupno povećavajući dozu dok se ne postigne optimalan učinak, obično do 300 mg dnevno. U nekim slučajevima, doza se može povećati na 1200 mg dnevno. Doza održavanja je obično 100-200 mg dnevno. Dnevna doza Chlorprothixena se obično dijeli u 2-3 doze, s obzirom na izraženo sedativno djelovanje Chlorprothixena, preporučuje se manji dio dnevne doze propisivati ​​tokom dana, a veći dio uveče.

Sindrom povlačenja mamurluka kod alkoholizma i ovisnosti o drogama

Dnevna doza, podijeljena u 2-3 doze, iznosi 500 mg. Tok tretmana obično traje 7 dana. Nakon što simptomi ustezanja nestanu, doza se postepeno smanjuje. Doza održavanja od 15-45 mg dnevno omogućava vam stabilizaciju stanja i smanjuje rizik od razvoja još jednog prejedanja.

Depresivna stanja, neuroze, psihosomatski poremećaji

Klorprotiksen se može koristiti za depresiju, posebno u kombinaciji sa anksioznošću, tenzijom, kao dodatak antidepresivnoj terapiji ili samostalno. Klorprotiksen se može propisati za neuroze i psihosomatske poremećaje praćene anksioznim i depresivnim poremećajima do 90 mg dnevno. Dnevna doza se obično dijeli u 2-3 doze. Budući da uzimanje Chlorprothixena ne izaziva ovisnost ili ovisnost o lijekovima, može se koristiti duže vrijeme.

Nesanica

15 - 30 mg uveče 1 sat pre spavanja.

Bol

Sposobnost hlorprotiksena da pojača učinak analgetika može se koristiti u liječenju pacijenata sa bolom. U tim slučajevima, hlorprotiksen se propisuje zajedno sa analgeticima u dozama od 15 do 300 mg.

Nuspojava

• psihomotorna inhibicija;
• blagi ekstrapiramidalni sindrom;
• povećan umor;
• vrtoglavica;
• paradoksalno povećanje anksioznosti, posebno kod pacijenata sa manijom ili šizofrenijom;
• holestatska žutica;
• tahikardija;
• EKG promjene;
• ortostatska hipotenzija;
• zamućenje rožnice i sočiva sa oštećenjem vida;
• agranulocitoza, leukocitoza, leukopenija;
• hemolitička anemija;
• česti valovi vrućine;
• amenoreja;
• galaktoreja;
• ginekomastija;
• slabljenje potencije i libida;
• pojačano znojenje;
• poremećaj metabolizma ugljikohidrata;
• povećan apetit s povećanom tjelesnom težinom;
• fotosenzitivnost;
• fotodermatitis;
• suva usta;
• zatvor;
• smetnje u smještaju;
• disurija.

Kontraindikacije

• Depresija CNS-a bilo kojeg porijekla (uključujući one uzrokovane alkoholom, barbituratima ili opijatima);
• komatozna stanja;
• vaskularni kolaps;
• bolesti hematopoetskih organa;
• feohromocitom;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Klorprotiksen ne treba, ako je moguće, prepisivati ​​trudnicama ili tokom dojenja.

Upotreba kod starijih pacijenata

Kod starijih pacijenata sa hiperaktivnošću, razdražljivošću, agitacijom i zbunjenošću propisuje se 15-90 mg dnevno. Dnevna doza se obično dijeli u 3 doze.

Upotreba kod dece

Kod djece, za korekciju poremećaja ponašanja, hlorprotiksen se propisuje u dozi od 0,5-2 mg/kg tjelesne težine.

specialne instrukcije

Klorprotiksen treba s oprezom propisivati ​​pacijentima koji boluju od epilepsije, parkinsonizma, sa teškom cerebralnom aterosklerozom, sa tendencijom kolapsa, s teškim kardiovaskularnim i respiratornim zatajenjem, s teškim oštećenjem funkcije jetre i bubrega, dijabetesom melitusom, hipertrofijom prostate.

Primjena Chlorprothixena može dovesti do lažno pozitivnog rezultata pri provođenju imunobiološkog testa urina na trudnoću, lažnog povećanja razine bilirubina u krvi i promjene QT intervala na elektrokardiogramu.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama

Uzimanje Chlorprothixena ima negativan učinak na aktivnosti koje zahtijevaju veliku brzinu mentalnih i fizičkih reakcija (na primjer, vožnja vozila, servisiranje mašina, rad na visini i sl.).

Interakcije lijekova

Inhibicijski efekat hlorprotiksena na centralni nervni sistem može se pojačati kada se uzima istovremeno sa etanolom (alkoholom) i lekovima koji sadrže etanol, anesteticima, opioidnim analgeticima, sedativima, hipnoticima i antipsihoticima.

Antiholinergički učinak hlorprotiksena pojačan je istovremenom primjenom antiholinergičkih, antihistaminskih i antiparkinsonika.

Lijek pojačava djelovanje antihipertenzivnih lijekova.

Istovremena primjena hlorprotiksena i adrenalina može dovesti do arterijske hipotenzije i tahikardije.

Primjena hlorprotiksena dovodi do smanjenja praga konvulzivne aktivnosti, što zahtijeva dodatno prilagođavanje doze antiepileptičkih lijekova u bolesnika s epilepsijom.

Sposobnost hlorprotiksena da blokira dopaminske receptore smanjuje efikasnost levodope.

Ekstrapiramidni poremećaji mogu nastati uz istovremenu primjenu fenotiazina, metoklopramida, haloperidola i rezerpina.

Analozi lijeka Chlorprothixene

Strukturni analozi aktivne supstance:

• Truxal;
• Chlorprothixene 15 Lechiva;
• Tretman hlorprotiksenom 50.

Analogi po farmakološkoj grupi (neuroleptici):

• Azaleptin;
• Aminazine;
• Aripiprazol;
• Barnetyl;
• Betamax;
• Victoel;
• Galoper;
• Haloperidol;
• Hedonin;
• Droperidol;
• Zalasta;
• Zeldox;
• Zilaksera;
• ziprasidon;
• Zipsila;
• Invega;
• karbidin;
• Quentiax;
• Ketilept;
• klozapin;
• Closeasten;
• Clopixol;
• Xeplion;
• Kutipin;
• Lakvel;
• Leponex;
• Mirenil;
• Modityn depot;
• Nantharid;
• Normiton;
• Olanex;
• olanzapin;
• Prolinate;
• Propazine;
• Prosulpin;
• Rezalen;
• Ridonex;
• Rilept;
• Rileptid;
• Risdonal;
• Rispaxol;
• risperidon;
• Rispolept;
• Rispolux;
• Risset;
• Senorm;
• Servitel;
• Serdolect;
• Seroquel;
• Sonapax;
• Speridan;
• sulpirid;
• Teraligen;
• Tiapride;
• Tizercin;
• tiodazin;
• Topral;
• Torendo;
• Trazin;
• Triftazin;
• Truxal;
• Fluanxol;
• hlorpromazin;
• Eglek;
• Eglonyl;
• Eskazin;
• Etaperazin.

Ako nema analoga lijeka za aktivnu tvar, možete pratiti donje veze do bolesti kod kojih odgovarajući lijek pomaže i pogledati dostupne analoge za terapijski učinak.

Tablete - 1 tableta:

• Aktivna tvar: hlorprotiksen hidrohlorid 50 mg;
• Pomoćne supstance: kukuruzni skrob - 37,5 mg, laktoza monohidrat - 135 mg, saharoza - 20 mg, kalcijum stearat - 3,75 mg, talk - 3,75 mg;
• sastav filmske ljuske: hipromeloza 2910/5 - 3,6594 mg, makrogol 6000 - 0,1333 mg, makrogol 300 - 0,9166 mg, talk - 2,4194 mg, titanijum dioksid - 0,3423 mg oksid žuti - 0,3423 mg.

10 tableta u PVC/A1 blisteru. 3 blistera zajedno sa uputstvima u kartonskoj kutiji.

Opis doznog oblika

Filmom obložene tablete od svijetlosmeđe do svijetložute, okrugle, bikonveksne; pogled na frakturu - jezgro je bijelo do skoro bijelo.

Farmakokinetika

Metabolizira se u jetri. Izlučuje se prvenstveno putem bubrega.

Farmakodinamika

Antipsihotik (neuroleptik), derivat tioksantena. Ima antipsihotičko, antidepresivno, sedativno, antiemetičko djelovanje i ima aktivnost blokiranja alfa-adrenergičkih kiselina.

Vjeruje se da je antipsihotički učinak povezan s blokadom postsinaptičkih dopaminskih receptora u mozgu. Antiemetički učinak povezan je s blokadom hemoreceptora triger zone produžene moždine. Sedativni učinak je posljedica indirektnog slabljenja aktivnosti retikularnog sistema moždanog stabla. Suzbija oslobađanje većine hormona hipotalamusa i hipofize. Međutim, kao rezultat blokade faktora inhibicije prolaktina, koji inhibira oslobađanje prolaktina iz hipofize, koncentracija prolaktina se povećava.

Hemijska struktura i farmakološka svojstva tioksantena su slične piperazinskim derivatima fenotiazina.

Klinička farmakologija

Antipsihotik (neuroleptik).

Indikacije za upotrebu Chlorprothixene zentiva

• Psihoze, uključujući shizofreniju i manična stanja, koje se javljaju uz psihomotornu agitaciju, agitaciju i anksioznost;
• Sindrom ustezanja kod alkoholizma i ovisnosti o drogama;
• Hiperaktivnost, razdražljivost, agitacija, konfuzija kod starijih pacijenata;
• Poremećaji u ponašanju kod djece;
• Depresivna stanja, neuroze, psihosomatski poremećaji;
• nesanica;
• Bol (u kombinaciji s analgeticima);

Kontraindikacije za upotrebu Chlorprothixene zentiva

Preosjetljivost na komponente lijeka (uključujući fenotiazine). Depresija centralnog nervnog sistema (CNS) bilo kog porekla (uključujući i one uzrokovane alkoholom, barbituratima ili opijatima), koma, vaskularni kolaps, patološke promene u krvi, depresija koštane srži, feohromocitom, nasledne bolesti kao što su netolerancija na laktozu ili fruktozu, nedostatak laktaze ili malapsorpcija glukoze-galaktoze, nedostatak saharaze/izomaltaze (zbog prisustva laktoze i saharoze u sastavu), djeca mlađa od 6 godina.

Chlorprothixene zentiva Upotreba tokom trudnoće i dece

Kontraindicirano u trudnoći i djeci mlađoj od 6 godina.

Chlorprothixene zentiva Nuspojave

Sa strane centralnog nervnog sistema: moguća psihomotorna inhibicija, blagi ekstrapiramidalni sindrom, povećan umor, vrtoglavica; u izolovanim slučajevima moguć je paradoksalni porast anksioznosti, posebno kod pacijenata sa manijom ili šizofrenijom.

Sa strane probavnog sistema: moguća je holestatska žutica.

Iz kardiovaskularnog sistema: moguća tahikardija, promjene EKG-a, ortostatska hipotenzija.

Od organa vida: moguće zamućenje rožnjače i sočiva sa oštećenjem vida.

Iz hematopoetskog sistema: moguća agranulocitoza, leukocitoza, leukopenija, hemolitička anemija.

Iz endokrinog sistema: mogući su česti naleti vrućine, amenoreja, galaktoreja, ginekomastija, oslabljena potencija i libido.

S metaboličke strane: moguće je pojačano znojenje, poremećaj metabolizma ugljikohidrata, povećan apetit uz povećanu tjelesnu težinu.

Dermatološke reakcije: fotosenzibilnost, fotodermatitis su moguće.

Efekti zbog antiholinergičkog djelovanja: suha usta, zatvor, smetnje akomodacije, disurija.

Interakcije lijekova

Kada se koriste istovremeno s anesteticima, opioidnim analgeticima, sedativima, hipnoticima, antipsihoticima, etanolom, lijekovima koji sadrže etanol, pojačava se inhibitorni učinak na centralni nervni sistem.

Kada se koristi istovremeno s antihipertenzivnim lijekovima, pojačava se hipotenzivni učinak.

Kada se koristi istovremeno s antiholinergičkim, antihistaminskim, antiparkinsonskim lijekovima, pojačava se antiholinergički učinak.

Kada se koristi istovremeno s lijekovima koji uzrokuju ekstrapiramidne reakcije, moguće je povećanje učestalosti i težine ekstrapiramidnih reakcija; sa levodopom - antiparkinsonsko dejstvo levodope može biti inhibirano; s litij karbonatom - mogući su izraženi ekstrapiramidni simptomi i neurotoksični efekti.

Kada se koristi istovremeno s epinefrinom, moguće je blokirati alfa-adrenergičke efekte epinefrina i kao rezultat toga razviti tešku arterijsku hipotenziju i tahikardiju.

Kada se koristi istovremeno s fenotiazinima, metoklopramidom, haloperidolom, rezerpinom, moguć je razvoj ekstrapiramidnih poremećaja; s kinidinom - moguće je pojačano inhibitorno djelovanje na srce.

Ukoliko je neophodna primena hlorprotiksena, potrebno je uporediti rizike i koristi lečenja kod pacijenata sa hroničnim alkoholizmom, bolestima kardiovaskularnog sistema (povećan rizik od razvoja prolazne arterijske hipotenzije), Reyeovim sindromom, kao i glaukomom ili predispozicijom za njega. , peptički čir na želucu i dvanaestopalačnom crijevu, odloženo mokrenje, Parkinsonova bolest, epileptički napadi, preosjetljivost na druge tioksantene ili fenotiazine.

Kada se koristi hlorprotiksen, mogući su lažno pozitivni rezultati imunološkog testa trudnoće pomoću urina, kao i lažno pozitivni rezultati testa urina na bilirubin.

Tokom perioda lečenja izbegavajte konzumiranje alkohola.

Tokom perioda lečenja treba se suzdržati od bavljenja potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtevaju povećanu pažnju i brze psihomotorne reakcije.

Zentiva a.s. Zentiva k.s. Ferring-Lechiva SA

Zemlja porijekla

Slovačka Češka Republika

Grupa proizvoda

Nervni sistem

Antipsihotik (neuroleptik)

Obrasci za oslobađanje

• 10 - blisteri (3) - kartonska pakovanja 10 - blisteri (3) - kartonska pakovanja. 10 - blisteri (3) - kartonska pakovanja. 10 komada. - blisteri (5) - kartonska pakovanja. tab., korice obloženo filmom, 50 mg: 50 kom.

Opis doznog oblika

• Narandžaste filmom obložene tablete, okrugle, bikonveksne filmom obložene tablete Narandžaste filmom obložene tablete, okrugle, bikonveksne. Filmom obložene tablete od svijetlosmeđe do svijetložute, okrugle, bikonveksne; pogled na frakturu - jezgro je bijelo do skoro bijelo. Filmom obložene tablete od svijetlosmeđe do svijetložute, okrugle, bikonveksne; pogled na frakturu - jezgro je bijelo do skoro bijelo.

farmakološki efekat

HLORPROTIKSEN je neuroleptički derivat tioksantena. Ima antipsihotično, izraženo sedativno i umjereno antidepresivno djelovanje. Farmakodinamika Antipsihotički efekat CHLORPROTIXEN-a povezan je sa njegovim blokirajućim efektom na dopaminske receptore. Antiemetička i analgetska svojstva lijeka također su povezana sa blokadom ovih receptora. CHLORPROTIXEN je u stanju da blokira 5-HT2 receptore, alfa1-adrenergičke receptore, kao i H1-histaminske receptore, što određuje njegova hipotenzivna i antihistaminska svojstva u vezi sa adrenergičkom blokadom. Farmakokinetika Bioraspoloživost CHLORPROTIXEN-a nakon oralne primjene je oko 12%. HLOROPROTIKSEN se brzo apsorbira iz crijeva, maksimalna koncentracija u krvnom serumu postiže se nakon 2 sata. Poluvrijeme eliminacije je otprilike 16 sati. HLOROPROTIKSEN prolazi placentnu barijeru i izlučuje se u malim količinama u majčino mlijeko. Metaboliti nemaju neuroleptičku aktivnost i izlučuju se izmetom i urinom.

Farmakokinetika

Bioraspoloživost hlorprotiksena kada se uzima oralno je oko 12%. Hlorprotiksen se brzo apsorbuje iz creva, Cmax u krvnom serumu se postiže nakon 2 sata T1/2 je oko 16 sati Hlorprotiksen prodire kroz placentnu barijeru i u malim količinama se izlučuje u majčino mleko. Metaboliti nemaju neuroleptičku aktivnost i izlučuju se izmetom i urinom.

Posebni uslovi

Chlorprothixene Zentiva treba s oprezom propisivati ​​pacijentima koji pate od epilepsije, parkinsonizma, sa teškom cerebralnom aterosklerozom, sa tendencijom kolapsa, sa teškim kardiovaskularnim i respiratornim zatajenjem, s teškim oštećenjem funkcije jetre i bubrega, dijabetesom melitusom, hipertrofijom prostate. Primjena Chlorprothixene Zentiva može dovesti do lažno pozitivnog rezultata pri provođenju imunobiološkog testa na trudnoću urina, lažnog povećanja razine bilirubina u krvi i promjene QT intervala na elektrokardiogramu. Za vrijeme liječenja lijekom, preporučuje se suzdržati se od pijenja alkoholnih pića i izbjegavati pojačanu insolaciju. Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama Uzimanje Chlorprothixene Zentiva ima negativan učinak na aktivnosti koje zahtijevaju veliku brzinu mentalnih i fizičkih reakcija (na primjer, vožnja vozila, servisiranje mašina, rad na visini itd.). Simptomi predoziranja. Pospanost, hipo- ili hipertermija, ekstrapiramidni simptomi, konvulzije, šok, koma. Tretman. Simptomatično i podržavajuće. Ispiranje želuca treba obaviti što je brže moguće, a preporučuje se upotreba sorbenta. Treba poduzeti mjere za održavanje funkcionisanja respiratornog i kardiovaskularnog sistema. Adrenalin ne treba koristiti jer to može dovesti do naknadnog smanjenja krvnog tlaka. Napadi se mogu liječiti diazepamom, a ekstrapiramidni poremećaji biperidenom.

Compound

• 1 tab. hlorprotiksen hidrohlorid 15 mg Pomoćne supstance: kukuruzni skrob, laktoza monohidrat, saharoza, kalcijum stearat, talk. 1 tab. hlorprotiksen hidrohlorid 15 mg Pomoćne supstance: kukuruzni skrob, laktoza monohidrat, saharoza, kalcijum stearat, talk. Sastav ljuske: hipromeloza 2910/5, makrogol 6000, makrogol 300, talk, Sanset žuto FCF aluminijumsko jezero, E110. 1 tab. hlorprotiksen hidrohlorid 50 mg Pomoćne supstance: kukuruzni skrob, laktoza monohidrat, saharoza, kalcijum stearat, talk. hlorprotiksen hidrohlorid 50 mg Pomoćne supstance: kukuruzni skrob, laktoza monohidrat, saharoza, kalcijum stearat, talk. Sastav ljuske: hipromeloza 2910/5, makrogol 6000, makrogol 300, talk, aluminijumski lak na bazi Sunset žute boje. hlorprotiksen hidrohlorid 15 mg Pomoćne supstance: kukuruzni skrob, laktoza monohidrat, saharoza, kalcijum stearat, talk. Sastav ljuske: hipromeloza 2910/5, makrogol 6000, makrogol 300, talk, aluminijumski lak na bazi Sunset žute boje. hlorprotiksen hidrohlorid 15 mg Pomoćne supstance: kukuruzni skrob, laktoza monohidrat, saharoza, kalcijum stearat, talk. Sastav ljuske: hipromeloza 2910/5, makrogol 6000, makrogol 300, talk, Sanset žuto FCF aluminijumsko jezero, E110. hlorprotiksen hidrohlorid 50 mg Pomoćne supstance: kukuruzni skrob, laktoza monohidrat, saharoza, kalcijum stearat, talk. Sastav ljuske: hipromeloza 2910/5, makrogol 6000, makrogol 300, talk, Opaspray M-1-1-6181 (žuti).

Indikacije za upotrebu hlorprotiksena

• Psihoze i psihotična stanja, praćena anksioznošću, strahom, psihomotornom uznemirenošću, agresivnošću, uklj. za depresivno-paranoičnu, cirkularnu šizofreniju, za jednostavnu tromu šizofreniju sa simptomima sličnim psihopatama i neurozama i za druge mentalne bolesti; discirkulacijska encefalopatija, traumatska ozljeda mozga (kao dio kombinirane terapije), alkoholni delirij; poremećaji spavanja zbog somatskih bolesti; potreba za dugotrajnom terapijom stanja ekscitacije i anksioznosti, psihosomatskih, neurotičnih i poremećaja ponašanja kod djece; konvulzivni kašalj, spastična stanja u gastrointestinalnom traktu; premedikacija; dermatoze praćene upornim svrabom; alergijske reakcije.

Kontraindikacije na hlorprotiksen

• Depresija CNS-a bilo kojeg porijekla (uključujući i one uzrokovane alkoholom, barbituratima ili opijatima), koma, vaskularni kolaps, bolesti hematopoetskih organa, feohromocitom. Preosjetljivost na komponente lijeka. CHLORPROTIXENE ne treba, ako je moguće, davati trudnicama ili tokom dojenja.

Doziranje hlorprotiksena

• 15 mg 15 mg 50 mg 50 mg

Nuspojave hlorprotiksena

• Sa strane centralnog nervnog sistema: moguća psihomotorna inhibicija, blagi ekstrapiramidalni sindrom, povećan umor, vrtoglavica; u izolovanim slučajevima moguć je paradoksalni porast anksioznosti, posebno kod pacijenata sa manijom ili šizofrenijom. Sa strane probavnog sistema: moguća je holestatska žutica. Iz kardiovaskularnog sistema: moguća tahikardija, promjene EKG-a, ortostatska hipotenzija. Od organa vida: moguće zamućenje rožnjače i sočiva sa oštećenjem vida. Iz hematopoetskog sistema: moguća agranulocitoza, leukocitoza, leukopenija, hemolitička anemija. Iz endokrinog sistema: mogući su česti naleti vrućine, amenoreja, galaktoreja, ginekomastija, oslabljena potencija i libido. S metaboličke strane: moguće je pojačano znojenje, poremećaj metabolizma ugljikohidrata, povećan apetit uz povećanu tjelesnu težinu. Dermatološke reakcije: fotosenzibilnost, fotodermatitis su moguće. Efekti zbog antiholinergičkog djelovanja: suha usta, zatvor, smetnje akomodacije, disurija.

Interakcije lijekova

Inhibicijski efekat hlorprotiksena na centralni nervni sistem može se pojačati kada se uzima istovremeno sa etanolom i lekovima koji sadrže etanol, anesteticima, opioidnim analgeticima, sedativima, hipnoticima i neurolepticima. Antiholinergički učinak hlorprotiksena pojačan je istovremenom primjenom antiholinergičkih, antihistaminskih i antiparkinsonika. Lijek pojačava djelovanje antihipertenzivnih lijekova. Istovremena primjena hlorprotiksena i adrenalina može dovesti do arterijske hipotenzije i tahikardije. Primjena hlorprotiksena dovodi do smanjenja praga konvulzivne aktivnosti, što zahtijeva dodatno prilagođavanje doze antiepileptičkih lijekova u bolesnika s epilepsijom. Sposobnost hlorprotiksena da blokira dopaminske receptore smanjuje efikasnost levodope. Ekstrapiramidni poremećaji mogu nastati uz istovremenu primjenu fenotiazina, metoklopramida, haloperidola i rezerpina.

Predoziranje

Simptomi Pospanost, hipo- ili hipertermija, ekstrapiramidni simptomi, konvulzije, šok, koma. Tretman. Simptomatično i podržavajuće. Ispiranje želuca treba obaviti što je brže moguće, a preporučuje se upotreba sorbenta.

Uslovi skladištenja

• čuvati na suvom mestu
• držati podalje od djece

Dostavljene informacije

Klorprotiksen je visoko aktivan, ali relativno blag antipsihotik. Njegov hemijski sastav je sličan aminazinu. Razlika je u tome što središnji dio tricikličkog jezgra ne sadrži dušik, već ugljik, koji je dvostrukom vezom povezan sa bočnim lancem.

Od 1970-ih, lijek se naširoko koristi za liječenje anksioznih poremećaja, ali zbog teških nuspojava više se nije koristio u tu svrhu. Sada se uglavnom koristi za liječenje psihoza i psihoneurotičkih stanja.

Međunarodno nezaštićeno ime

Klorprotiksen.

ATX i registarski broj

ATX: N05AF03.

Registarski broj: LP-004840 – 110518.

Farmakoterapijska grupa hlorprotiksena 50

Mehanizam djelovanja hlorprotiksena 50

Prilikom upotrebe ovog lijeka djeluje antipsihotično na organizam. Farmakološko djelovanje se zasniva na blokiranju dopaminskih receptora. Zahvaljujući ovoj blokadi, postiže se i antiemetički i analgetski učinak na pacijenta.

Aktivna tvar lijeka inhibira alfa1 adrenergičke receptore, histaminske H1 receptore i 5-HT2 receptore. Zahvaljujući ovom mehanizmu djelovanja, lijek ima adrenergičko-blokirajuće, hipotenzivno i antihistaminsko djelovanje.

Sastav i oblik oslobađanja

Svaka filmom obložena tableta sadrži 50 mg. Kutija sadrži 3 zapisa. Svaki tanjir sadrži 10 tableta.

Indikacije za upotrebu Chlorprothixene 50

Lista indikacija za lijek je sljedeća:

• shizofrenija;
• afektivno ludilo;
• poremećaji ličnosti uzrokovani nekontroliranom agresijom, pretjeranim uzbuđenjem, povećanom anksioznošću i napetošću;
• anksioznost povezana s organskim oštećenjem mozga nakon traumatske ozljede mozga;
• stalna anksioznost i mentalni stres;
• nedostatak zdravog sna koji nije podložan tradicionalnim metodama liječenja, kao i slučajevi kada se pacijent rano probudi, a zatim ne može zaspati;
• pretjerana razdražljivost, nerazuman strah, poremećaji ponašanja.

Kontraindikacije

Lista kontraindikacija za ovaj lijek je sljedeća:

• preosjetljivost na aktivnu tvar;
• kardiovaskularno zatajenje;
• svaka depresija centralnog nervnog sistema, koja može biti uzrokovana, na primjer, upotrebom alkohola, barbiturata i opijata;
• koma;
• bolesti kardiovaskularnog sistema (kao što je bradikardija);
• nedavni akutni infarkt miokarda;
• dekompenzirano zatajenje srca i hipertrofija miokarda;
• upotreba antiaritmika koji pripadaju klasi IA ili III;
• anamneza ventrikularne ekstrasistole ili sa treperanjem (treperenjem);
• prisutnost hipokalijemije i hipomagnezijemije;
• urođeno ili stečeno kršenje QT intervala;
• uzimanje lijekova koji uzrokuju produženje QT intervala;
• maloljetna starost.

Uputstvo za upotrebu i doziranje

Odrasli uzimaju 1 tabletu (50 mg) 3-4 puta dnevno. Preporučljivo je uzimati većinu tableta uveče, jer lijek djeluje sedativno. Maksimalna dozvoljena dnevna doza za oralnu primjenu je 600 mg. Starijim pacijentima preporučuje se upotreba doze od 15 mg.

Upute za upotrebu kažu da lijek treba uzimati s hranom. Tablete ne treba žvakati, već ih progutati cijele. Da biste sprečili iritaciju želuca, uzmite tabletu sa čašom vode ili mleka.

Ako prestanete da uzimate lek, možete osetiti mučninu, pojačano znojenje, glavobolju, nedostatak sna i anksioznost. Ovi poremećaji mogu trajati nekoliko sedmica.

specialne instrukcije

Tokom trudnoće i dojenja

Ispitivanja na životinjama su pokazala da hlorprotiksen nema embriotoksične ili teratogene efekte, ali smanjuje reproduktivne sposobnosti.

Učinak lijeka na trudnice nije u potpunosti ispitan. Može se uzimati tokom trudnoće samo ako je korist za majku veća od rizika za fetus. Novorođenčad može razviti ekstrapiramidne poremećaje ili sindrom ustezanja ako je majka uzimala lijek u trećem trimestru.

U nekim slučajevima, simptomi novorođenčadi nestaju u roku od nekoliko sati ili dana i ne zahtijevaju liječenje. Ako je majka uzela lijek, dijete treba pažljivo pratiti jer je bilo slučajeva uznemirenosti, visokog ili niskog krvnog tlaka, tremora, pospanosti, otežanog disanja i problema s hranjenjem.

Aktivni sastojak lijeka prelazi u mlijeko u malim količinama, ali njegov učinak na novorođenčad nije proučavan. Ne preporučuje se uzimanje ovog lijeka prije dojenja.

U djetinjstvu

Lijek se koristi za liječenje djece koja pate od teških oblika poremećaja ponašanja (na primjer, nekontrolisane psihomotorne agitacije). Ovaj lijek se propisuje ako je dijete otporno na druge metode terapije.

U starosti

Za disfunkciju jetre

Ako imate poremećaj funkcije jetre, bolje je da ne koristite ovaj lijek.

Za oštećenu funkciju bubrega

Nuspojave

Moguća su sledeća neželjena dejstva:

• hronični umor;
• glavobolja;
• osjećaj suvih usta;
• ortostatska hipertenzija;
• tahikardija;
• poremećaji smještaja;
• oštećenje vida;
• zatvor;
• poremećaj mokrenja;
• žutica;
• amenoreja;
• galaktoreja;
• ginekomastija;
• poremećaji libida;
• poremećaji metabolizma ugljikohidrata;
• nekontrolisani apetit;
• debljanje;
• agranulocitoza;
• leukopenija;
• fotosenzitivnost;
• fotodermatitis;
• diskinezija;
• kršenje termoregulacije;
• pareza akomodacije.

Ako prestanete uzimati lijek, može doći do sindroma ovisnosti o lijeku.

Uticaj na vožnju

Lijek ima negativan učinak na aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu reakcije. Nakon uzimanja ovog lijeka, preporučuje se suzdržati se od vožnje.

Predoziranje

U slučaju predoziranja mogući su sljedeći simptomi:

• pospanost;
• povećanje ili smanjenje temperature;
• ekstrapiramidni poremećaji;
• konvulzije;
• stanje šoka;
• koma.

Interakcije lijekova

Lijek može imati depresivni učinak na centralni nervni sistem ako se uzima zajedno sa anesteticima, opioidnim analgeticima, sedativima, hipnoticima i antipsihoticima.

Antiholinergički učinak lijeka može se pojačati ako se uzima zajedno s antihistaminicima i lijekovima za suzbijanje Parkinsonove bolesti.

Klorprotiksen pojačava učinak antihipertenzivnih lijekova i može prikriti simptome ototoksičnosti nakon uzimanja antibiotika.

Kompatibilnost sa alkoholom

Alkoholizam može pojačati depresivni efekat na centralni nervni sistem.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Cijena

Klorprotiksen 50 mg br. 30 košta oko 300 rubalja; br. 50 – oko 400 rubalja.

Uslovi skladištenja

Lijek treba čuvati na suhom mjestu van domašaja djece na temperaturi od +10...+25°C.

Najbolje do datuma

Rok trajanja lijeka je 3 godine.

Proizvođač

Lijek proizvode kompanije Zentiva i Lechiva (Češka).