Dom Prevencija Lore articles. Bilten otorinolaringologije

Lore articles. Bilten otorinolaringologije

Šteta magnetne rezonancije povezana je s utjecajem magnetsko polje. Dobivanje kriški visoka osjetljivost vjerovatno zbog rezonancije atoma vodika pod utjecajem jakog magnetskog polja.

Pobuđeni protoni vodonika mijenjaju radiofrekventne impulse, koje bilježe posebni senzori. Slika se ređa softver. Režim 3D modeliranja stvara prostornu rekonstrukciju područja koje se proučava.

Praktične studije pokazuju da je voda dio 90% tkiva. Nakon izlaganja magnetnom polju, protoni se aktiviraju. Efekat traje tokom trajanja postupka. Nakon što magnetizacija prestane, struktura molekula tekućine se obnavlja.

Odgovarajući čitaocima da li je magnetna rezonanca glave štetna, napominjemo da je odsustvo negativne posljedice na praksi. Medicinske rasprave o vjerovatnoći da jako magnetsko polje utječe na genetski aparat godinama nakon zahvata se nastavljaju.

Kada se prepiše magnetna rezonanca glave i mozga, liječnici prvo identificiraju kontraindikacije i indikacije.

Rentgensko zračenje je opasnije. Zrake oštećuju genetski aparat i dovode do hromozomskih abnormalnosti. Učinak visokih doza rendgenskih zraka uzrokuje akutnu radijacijsku bolest. Magnetna rezonanca isključuje genetske defekte.

Lekar može utvrditi da li je MR mozga štetno za određenu osobu. radiološka dijagnostika nakon preliminarne analize ambulantne kartice i rezultata dijagnostičkih metoda.

Nema drugih simptoma. Prednosti MRI mnogo puta isključuju teorijske dugoročne promjene u genetskom aparatu. Naučna istraživanja se nastavljaju, medicinske rasprave o negativnim posljedicama su u toku, ali brzo širenje MRI skeniranje u privatnim klinikama.

Ima li štetnih efekata magnetne rezonance?

Postoje kontraindikacije za postupak. Bilo koji metalni predmet unutar ljudskog tijela počinje se kretati pod utjecajem magnetizacije. Pomicanje igle ili zavrtnja dovodi do oštećenja mekih tkiva.

Kada odgovarate da li je štetno raditi MR mozga, morate se fokusirati na individualne karakteristike zdravlje. Opasnost alergijske reakcije nastaje nakon kontrastiranja. Intravenska primjena paramagnetnog gadolinija poboljšava vidljivost krvnih žila i može izazvati preosjetljivost.

Potencijalne štete od MR mozga bez MRI u nastavku kompjuterizovana tomografija. Nakon upotrebe kontrasta rijetko se javljaju precizna krvarenja, a arterijska propusnost se povećava. Efekti su povezani sa kontrastnim agensima lošeg kvaliteta. Formira se alergija na balastna jedinjenja uključena u lijek.

Verifikacija opasnih bolesti glave mnogo je važnija od teoretskih komplikacija (alergije, vaskularne promjene).

Šta pokazuje MR mozga:

  • Prijelomi lubanje;
  • Intracerebralni hematomi;
  • Strokes;
  • Meningalne hemoragije;
  • Aneurizme;
  • Neoplazme (maligne, benigne).

Komplikacije nakon skeniranja glave bez kontrasta su rijetke. Očekivana šteta zahvata kada se isključi rak ili tumor manje je važna od verifikacije maligne neoplazme.

Istina o opasnostima magnetne rezonancije

Kritičari pregleda aktivno raspravljaju o minimalnim štetnim efektima MR na zdravlje. Postoje verzije o značajnim promjenama u molekulima DNK, oštećenju toka unutarćelijskog hemijske reakcije. Potvrde naučno istraživanje Nema štete od procedure. Neki autori opisuju povećan broj otkucaja srca i glavobolje kod ljudi nakon MR. Ponekad boli potiljak, pojavljuju se tremor mišića.

Magnetna rezonanca kičmeni stub, mozak ima indikacije i kontraindikacije. Ako slijedite zahtjeve liječnika i pravilno izvršite preliminarnu dijagnostiku, štetni efekti magnetne rezonance će biti svedeni na minimum.

Svakako navedite da je bezopasan na određeni način dijagnoza nije moguća. Individualna procjena omjera koristi/šteta od strane stručnjaka omogućava vam da dobijete maksimalnu dijagnostičku informaciju uz minimiziranje posljedica.

Visokofrekventna magnetna polja izazivaju vrtoglavicu kod osoba s osjetljivim krvnim žilama. Obavite magnetnu rezonancu na osobama sa neurološke bolesti, mentalnih poremećaja bolje nakon uzimanja sedativa.

Šteta od magnetnog zračenja

Moguće je reći da MRI nije štetan ako se isključi prisustvo metalnih proteza, implantata, metalnih legura, vaskularnih stentova i pejsmejkera.

Prije kontrastiranja, obavezno napravite provokativni test. Pod uticajem magnetizacije, rad pejsmejkera je poremećen. Izuzetak štetnog uticaja postiže se konsultacijom kardiologa. Magnetna rezonanca je kontraindicirana za osobe s pejsmejkerom zbog opasnosti po život - dolazi do kršenja otkucaja srca, prekidi, stani.

Ako se nakon magnetne rezonance osjećate loše, boli vas potiljak, morate isključiti oštećenje kapilara i arterija. Standardni tomografi od 1,5 Tesla izazivaju blago zagrijavanje mekih tkiva. Uređaji sa snagom od 3 Tesle pružaju slike visoke rezolucije, ali se povećava vjerovatnoća komplikacija.

Koje su posljedice MR?

Kada se opisuju posljedice injekcije kontrasta, potrebno je navesti ne samo alergije. Nepravilna manipulacija uzrokuje opasne komplikacije:

  • Začepljenje krvnog suda zrakom (embolija);
  • Infektivne infekcije – šok, sepsa, flebitis;
  • Lokalna upala kada se lijekovi gadolinijuma daju kroz venu.

Magnetna rezonanca mozga sa kontrastnim sredstvom verifikuje male tumore i određuje veličinu tumora. Nije važno koliko je MR u takvoj situaciji štetan, jer je rizik od nedijagnosticiranih tumora u ranoj fazi opasniji od manjih komplikacija.

Kod MRI glave doza zračenja se ne izračunava. Odsustvo jonizacije ne zahtijeva zbrajanje snage. Uređaji imaju tunelsku strukturu. Za osobe sa strahom od zatvorenih prostora studija je štetna, pa se radi skeniranje otvorene instalacije. Slobodne strane vam omogućavaju da eliminišete fobije i budete blizu bliskih ljudi.

MRI zaključak dijagnostička studija mozak može sadržavati vrlo složene riječi, koje pacijenti nisu uvijek u stanju razumjeti. Specijalista može biti zauzet ili odsutan u vrijeme kada je pacijentu potrebna njegova konsultacija kako bi se razjasnila medicinska terminologija i nomenklatura koja se koristi u opisu MRI slika.

MRI slike mozga

Jedan od ovih izraza u MRI izvještaju može biti riječ „tumor“, što je razumljivo bez objašnjenja. U stvarnosti, mali broj stručnjaka može sebi priuštiti da napiše svoj zaključak rendgenski pregled termin koji suštinski karakteriše određeni patološki proces koji je podvrgnut mikroskopskoj analizi. U većini slučajeva, u MRI izvještaju može stajati "formacija koja zauzima prostor", što odražava samo strukturne manifestacije bolesti, ali ne mora biti manifestacija kancerozni tumor, koje svako od nas ne bi volio da bude zatvoren. Niko ne bi volio da nađe riječi tumor u transkriptu MRI snimaka, na primjer, nakon godišnjeg dispanzera ili pregleda u medicinskoj ustanovi.

Nakon što je dobio takav zaključak koji sadrži frazu "masivna formacija", pacijent bi se prije svega trebao posavjetovati sa specijalistom o značenju i značenju tako uobičajenog pojma u dijagnostičkim krugovima. Zapravo, u većini slučajeva radiolog može samo izraziti svoje sumnje u ono što vidi, iznijeti pretpostavke ili se uopće suzdržati od komentara, budući da radiološki dijagnostičari „pišu ono što vide“. A ako se obratite kliničkom specijalistu koji je, na primjer, napisao uputnicu za MRI studiju s rezultatom koji sadrži formulaciju "masivna formacija", onda za većinu liječnika medicinski profil Gotovo da nema sumnje da ćemo razgovarati o rastu tumora i pacijent može biti poslat na konsultacije kod onkologa.

Šta učiniti ako je na slici tumor

Ako magnetna rezonanca pokaže tumor, morat ćete se podvrgnuti još nekoliko testova, podvrgnuti mnogim testovima, podvrgnuti ponovljenim MRI i CT studijama kako biste razjasnili identificirane promjene, što je potrebno da se potvrdi ili opovrgne prisutnost tumora.

U većini slučajeva to, srećom, nije potrebno, jer danas magnetna rezonanca može donijeti vrlo stroge zaključke o oštećenju moždane supstance, kako za tumorske tako i za netumorske bolesti. Vizualizacijom se može razjasniti priroda patološkog procesa, bilo da je upalne, vaskularne ili tumorske prirode. Tome mogu pomoći mogućnosti metode magnetne rezonancije i kompjuterske tomografije, koje vam omogućavaju da selektivno uklonite tekućinu (Flair mod), uklonite masno tkivo sa slike (Stir mode) i vidite ukupnu difuziju molekula vode u međućelijska supstanca mozak (DWI mod), na osnovu njega, konstruira trodimenzionalne karte koje pokazuju provodne puteve mozga (DTI mod), provode studiju protoka krvi duž kapilarnog korita mozga uz procjenu protoka krvi kroz moždanu tvar (perfuzijske studije), projekcijsko mapiranje nervnih centara odgovoran za kretanje dijelova tijela u korteksu velikog mozga (funkcionalna MRI), procjenjuje metabolizam (metabolizam) i hemijski sastav tkiva u određenom području mozga (MR spektroskopija).

Funkcionalni MRI (strelica – tumor, glava strelice – motorni centar u korteksu desne hemisfere)

Kao što vidite, danas su slikovne metode avangarda dijagnostičkih mogućnosti u medicini. Međutim, sve u konačnici zavisi od osobe, doktora, koji uz nepristrasno, duboko razumijevanje patoloških procesa u mozgu može povezati njegove anatomske manifestacije i naziv jedne od hiljadu bolesti. Ovaj specijalista se zove neuroradiolog.

Nažalost, nisu svi centri danas opremljeni takvom opremom, zbog visoke cijene i niske potražnje, nedostatka kvalifikovanog osoblja, takve mogućnosti možda nisu dostupne većini pacijenata. S tim u vezi, naš resurs omogućava pacijentu da dobije specijalizirane savjete o pitanju njegovog zdravlja koje ga zanima.

Šta možete vidjeti na MR filmu mozga?

U osnovi, MRI film, kao i CT film, je dokumentarni dokaz pregleda i nosi dijagnostička vrijednost za specijaliste. Filmovi se od početka prošlog stoljeća koriste za dokumentaciju rendgenske studije, u vezi s čime su se vjerovatno počeli koristiti prilikom uvođenja kliničku praksu tomografske tehnike istraživanja. Međutim, zbog velikog broja sekcija, MRI film ne može sadržavati niz informacija koje su potrebne za potpuni uvid u rezultat studije. Dakle, u vezi s tim, na filmu se prikazuje veliki broj kadrova, a to su male filmske trake na velikom platnu. Dakle, gledajući film, radiologu je vrlo teško protumačiti MR mozga i dati tačan zaključak o prisutnosti tumora na mozgu.

Kako dobiti konsultaciju o MR snimku

Filmovi su se aktivno razmatrali kao sredstvo za prijenos podataka u vrijeme kada doktori nisu imali kompjutere, a internet se tek razvijao. Osim toga, za pregled tomografskih studija kao što su CT i MRI, ponekad nisu dovoljna mjerenja gustine slike i promjene kontrasta, što se ne može uraditi sa filmom, a također je nemoguće prikazati sve kadrove slike; studija na filmu.

Film za tomografiju

Zbog toga film nije baš pogodan alat za prijenos i pohranjivanje podataka. Danas, za promišljenu procjenu rezultata MRI i CT pregleda, nemoguće je bez pregleda na računaru, što je moguće pomoću objedinjenog DICOM formata podataka koji je snimljen na CD-u i može se reproducirati na bilo kojem računaru. Takođe, podaci istraživanja u DICOM formatu mogu se poslati digitalno na konsultacije drugim stručnjacima, bez gubitka sadržaja istraživanja.

Korištenje DICOM formata podataka za prijenos MRI slika

Vraćajući se na pitanje dijagnosticiranja tumora mozga na osnovu rezultata MR, preporučljivo je snimiti studiju na CD-u i poslati je relevantnim specijalistima radi iscrpnog odgovora o rezultatima studije, kao i preporuka za dalje radnje, dodatni pregledi, pojašnjavajući postojeće stanje stvari.

Može li MR ne pokazati tumor na mozgu?

Dotaknimo se teme lažno negativnih rezultata istraživanja. U stvarnosti, postoje slučajevi kada se patološki proces ne može prepoznati na MRI. To jest, patologija ne samo da nije shvaćena, već nije identificirana, promašena, nije prikazana. Na sreću, takvi slučajevi su vrlo rijetki, jer magnetna rezonanca ima vrlo visok kontrast tkiva između njih mekih tkiva. To znači da su strukture mozga vrlo dobro vizualizirane, međusobno se razlikuju i nepogrešive. Na ovoj pozadini, skoro sve patoloških procesa a posebno tumori mozga mogu se uspješno otkriti. Međutim, MR možda neće pokazati tumor na mozgu. Kako je to moguće jer metoda ima vrlo precizne parametre. Činjenica je da dobra vizualizacija zahtijeva visok napon magnetnog polja, visoku matricu slike (odnosno dobru prostornu rezoluciju koja se postiže povećanjem vremena skeniranja), kao i korištenje programa za tanke rezove i intravensko poboljšanje kontrasta. Na primjer, mali tumori mogu se propustiti kada se mozak pregleda na MRI niskog polja (magnetni tomografi sa naponom magnetnog polja do 0,3 Tesla ili 0,5 Tesla). Tumor može biti skriven u predjelu baze lubanje, koja je bogata raznim sitnicama anatomske strukture, dok je u nedostatku poboljšanja kontrasta uključeno ranim fazama tumor se neće otkriti ni na koji način, već više kasne faze, kada dijagnoza nije teška, tumor može biti teško liječiti.

Ne postoji dijagnostička panaceja (lijek za sve bolesti), barem ne još. Možda će u budućnosti mašine koje obučavaju ljudi moći besprijekorno i mirno pregledati stotine ljudi za sat vremena, donoseći nepogrešive zaključke o zdravstvenom stanju i izračunavajući algoritme liječenja koristeći multifaktorsku analizu indikatora pacijenata, ali danas se ovaj težak posao nalazi na ramena ljudi čiji entuzijazam i upornost čine pacijente zdravim ili produžavaju život beznadežnim pacijentima. Vrijedi naglasiti da je u naše doba kompleksnosti i razvoja medicinskih sposobnosti dijagnostička oprema Važnije je nego ikada iskoristiti savjete stručnjaka koji dobro poznaju svoj posao.

Dijagnostički i terapeutski uređaj iz filma "Elysium"

Glava sadrži živce, arterije i vene, mišiće, limfnih sudova, mozak, organi sluha, vid. Svaki od odjela ima složenu strukturu i pripada određenom smjeru. Na primjer, mozak je u nadležnosti neurohirurga, nos je u nadležnosti otorinolaringologa, a oči su u nadležnosti oftalmologa. Ali za bilo kakve povrede ovih organa propisana je MRI glave.

Magnetna rezonanca je metoda za dijagnosticiranje organa i tkiva. Jedinstven je po tome što se za istraživanje ne koriste štetne supstance. jonizujuće zračenje, ali možete provjeriti bilo koje područje: cijeli mozak ili neki njegov dio, krvne žile, kosti lubanje, limfne čvorove, unutrašnje uho, paranazalnih sinusa nos, vilica i zglobovi ili područje oko i optički nervi.

MRI dijagnostička metoda temelji se na svojstvu jezgara atoma vodika da reagiraju na vanjsko elektromagnetno polje. Pod uticajem talasa dolazi do reverzibilne reakcije - spin protona se nakratko menja. Na osnovu vremena opuštanja i oslobođene energije može se suditi o stanju tkiva. Uređaj obrađuje primljene informacije i vizualizira ih u obliku trodimenzionalne slike, na kojoj su i najsitniji detalji jasno vidljivi. Štaviše, tomograf snima seriju slika sa slojevima po sloju na različitim dubinama. A ako je negdje žarište upale, poremećena je struktura tkiva ili postoji oštećenje, onda su sve patologije prikazane na slikama.

Zašto rade tomografiju glave? Gotovo sve patologije povezane s glavom su opasne po život. Bez tačne dijagnoze nemoguće je sastaviti plan liječenja i odlučiti o potrebi hirurška intervencija ili konzervativno liječenje. I savremena medicina je već na takvom nivou da ne može da uradi kraniotomiju ili da otvori neku šupljinu, već jednostavno uradi magnetnu rezonancu glave u Moskvi. Tomograf stvara sliku na filmu koja izgleda kao 3D model. Ono je što je moguće informativnije i omogućava ne samo da se vidi slika u stvarnom vremenu, već i da se predvidi tok bolesti, na primjer, vjerojatnost moždanog udara ili infarkta mozga. MRI se propisuje i za planiranje operacije - doktori imaju priliku da to urade ne "naslepo", već da razumeju gde i koje abnormalnosti postoje.

Priprema za ispit

Pacijent se ne mora samostalno pripremati za studiju. U nekim slučajevima (obično kada se sumnja na tumor) propisuje se MRI s kontrastom. To su paramagnetski agensi, kompleksi gadolinijum kelata. Lijek se primjenjuje intravenozno prije zahvata kako bi se povećala efikasnost pregleda.

Indikacije

MRI glave - uobičajeno ime istraživanje odjela i struktura. U zavisnosti od pritužbi i simptoma pacijenta, propisuje se pregled određenog područja:

  • mozak i krvni sudovi: glavobolje, endokrini poremećaji, bolesti centralnog nervnog sistema, poremećaji cirkulacije, moždani i srčani udari, benigni i malignih tumora, povrede;
  • paranazalni (uključujući maksilarne) sinusi - sinusitis, sinusitis, ciste, tumori;
  • očni poremećaji optičkih nerava, očne bolesti;
  • pljuvačne žlijezde - upalni procesi;
  • limfni čvorovi - povećanje, zadebljanje, bol;
  • uho - gubitak sluha, vrtoglavica, gubitak koordinacije, glavobolje.

MRI glave - najviše efikasan metod dijagnostika koja ne šteti organizmu.

Simptomi upale grla su uočljivi i neprijatni. Ovo je faringitis akutni faringitis, grlobolja, peckanje grla, upala grla, otežano gutanje, suvo grlo. Ovi simptomi uzrokuju upalu ždrijela (faringitis), krajnika i larinksa. Bol se uglavnom javlja prilikom gutanja.

Kvržica u pazuhu ukazuje upalni proces u mlečnoj žlezdi. Kvržice u području prepona ukazuju na prisustvo infekcije u području genitalija. Svaki udarac nas zabrinjava. Limfni čvorovi su male, okrugle mase limfnog tkiva koje su okružene kapsulom vezivnog tkiva. Čvorovi su kritični za imunitet i borbu protiv virusa.

U mnogim slučajevima takva bolest može proći sama od sebe bez liječenja, ali se dešava i da se akutni faringitis bez odgovarajuće terapije razvije u hronični oblik. Prema ovoj osobini hronični faringitis mogu se podijeliti u dva oblika.

Krajnici su zbirke limfoidnog tkiva koje se nalazi u nazofarinksu i usnoj šupljini. Krajnici obavljaju zaštitne i hematopoetske funkcije, učestvuju u razvoju imuniteta - jesu odbrambeni mehanizam prva linija na putu udisanja stranih patogena. Potpuna imunološka uloga krajnika još uvijek je nejasna. Krajnici služe kao lokalni imuni organ, svojevrsna barijera protiv bakterija i virusa koji ulaze u ždrijelo tokom čina disanja i gutanja. Koje vrste krajnika postoje, u kojim slučajevima je potrebno izvršiti adenotomiju i tonzilotomiju, pročitajte članak otorinolaringologa Ruina Nikolaja Andreeviča " Operacija sa patologijom krajnika djetinjstvo. Šta je amigdala?"

Okruženi smo zvucima sa brojnim nijansama i karakteristikama. Ovaj zvučni tok nam daje neophodnu vezu sa drugim ljudima i našom okolinom. Gubitak sluha ograničava protok zvučnih informacija, ometa komunikaciju i sprječava vas u potpunoj interakciji sa svijetom. Jeste li znali da svaka deseta osoba ima gubitak sluha? Danas problemi sa sluhom pogađaju ne samo stariju generaciju, već i, nažalost, vrlo mlade ljude. O tome kako funkcionira uho, koji je zvuk, koji su uzroci gubitka sluha i zašto se odmah treba obratiti liječniku - pročitajte članak otorinolaringologa, audiologa Nine Leonidovne Serebro.

Endoskopsko uklanjanje adenoidi u opštoj anesteziji je priznati svetski standard u savremenoj pedijatrijskoj otorinolaringologiji. Ako je vašem djetetu potrebna ova operacija, onda postoji 12 razloga zašto biste trebali odabrati bolnicu za dnevnu pedijatrijsku hirurgiju u našoj multidisciplinarna klinika CELT.

Prema statistikama, problemi sa sluhom kod novorođenčadi i djece u prvim mjesecima života nisu tako rijetki. Nažalost, postoji određeni broj pacijenata sa potpunom gluvoćom uzrokovanom iz raznih razloga. Ako sluh nije u potpunosti odsutan, formiraju se slušne slike koje su nedovoljne za pravilan razvoj govora i pravilne orijentacije u zvučnom prostoru. Jednostavno rečeno, beba ne može ponoviti ono što ne čuje. Ovo se prvenstveno odnosi na suglasničke zvukove. Sva suglasnička slova se izgovaraju u gornjem frekventnom dijelu govornog opsega, a tu je i maksimalno smanjenječujnost u većini slučajeva gubitka sluha.

Strogo govoreći, adenoidi su faringealni krajnik, koji je, kao i druge brojne limfoidne formacije, dio takozvanog "limfofaringealnog prstena" i nalazi se u nazofarinksu i prisutan je kod svakog djeteta, pa čak i kod odrasle osobe. Međutim, u djetinjstvu on sve više učestvuje u osiguravanju općeg i lokalnog imuniteta i, očito, zbog toga se problemi s adenoidima najčešće javljaju u dobi od 2 do 10 godina.

Polipoza nosa... Prije samo nekoliko decenija, glavni tretman za polipozu bio je hirurško uklanjanje tumori nosa. Trenutno postojeće ideje o liječenju nazalne polipoze radikalno se razlikuju od starih pogleda. Više o tome će vam reći članak otorinolaringologa u našoj klinici. Vladimir Aleksejevič Debrjanski, dopunjen komentarima alergologa Oksana Veniaminovna Popova.

Općenito se vjeruje da je hrkanje neugodan, ali bezopasan zvučni “fenomen”. Međutim, ne znaju svi da je takozvano "moćno" hrkanje preteča i jedna od glavnih manifestacija ozbiljne bolesti - sindroma opstruktivnog hrkanja. apneja u snu ili bolest apneje u snu. Hrkanje može dovesti i do drugih bolesti. Članak otorinolaringologa, kandidata medicinskih nauka Svetlana Valerievna Rjabovaće vam reći o prirodi hrkanja i njegovim posljedicama.

ORL doktori u CELT-u koriste mnoge metode za proučavanje bolesti uha, nosa i grla, uključujući i najbezbolnije i najinformativnije - endoskopske. Ova metoda omogućava doktoru da pažljivo pregleda organe koji su teško dostupni tokom konvencionalne dijagnostike. Većina pune informacije o endoskopska metoda pregled ORL organa i sve njegove prednosti saznat ćete iz članka otorinolaringologa, kandidata medicinskih nauka Svetlana Valerievna Rjabova.

Svako od nas iz prve ruke zna šta je curenje iz nosa, ali obično svi nelagodnost, povezani s njim, brzo prolaze. Međutim, mnogi ljudi stalno žive sa poteškoćama u disanju na nos. Iskreno rečeno, njihovim životima nije za zavidjeti - brza zamornost, česte glavobolje, osjećaj iscrpljenosti - progone ih stalno. O uzrocima i posljedicama hronično curenje iz nosa, a također i o moderne načine O liječenju će vam reći otorinolaringolog Vladimir Aleksejevič Debrjanski.



Novo na sajtu

>

Najpopularniji