Ministarstvo zdravlja promijenilo je pravila za obračun NMCC-a za nabavku lijekova. Inovacije su stupile na snagu Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 26. juna 2018. br. 386n. Dokument uvodi važne promjene na Naredbu Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 26. oktobra 2017. br. 871n.
Šta se promenilo u proračunima
Kao prvo nova narudžba Ministarstvo zdravlja poništava fusnotu 1 u stavu 2 Naredbe br. 871n. To znači da kupci više neće odbijati ili odbijati da sklope ugovor sa ponuđačem koji je ponudio vrijednost veću od one navedene u registru graničnih prodajne cijene o lijekovima, i odbija da ga izostavi (klauzula 2, dio 10, član 31 44-FZ). Podsjetimo, ovo pravilo se odnosi samo na proizvođače lijekova i koristi se u nabavci lijekova iz VED registra, čiji NMCC na saveznom nivou prelazi 10 miliona rubalja, a na regionalnom nivou ovaj prag postavlja izvršna vlast. organ (limit ne bi trebao prelaziti 10 miliona rubalja. ).
Druga bitna promjena je da će sada, prilikom obračuna maksimalnog troška, biti potrebno uzeti u obzir ne zaključene, već državne ili općinske ugovore koje je izvršio državni naručilac. A primjena referentnih cijena je odgođena do 01.01.2019.
Sada se u obračunu NMCC-a kao trošak jednog lijeka koristi jedinična cijena bez PDV-a, preuzeta iz zaključenih ugovora. A od 01.07.2019. ovi podaci se moraju utvrditi na osnovu sklopljenih ugovora i odbiti ne samo PDV, već i veleprodajnu maržu.
Promjene su uticale i na same veleprodajne marže. Njihova veličina ne bi trebala prelaziti granice koje su odredile vlasti izvršna vlast subjekti Ruske Federacije. I veleprodajne marže će se primijeniti ako.
„O izmjenama i dopunama aneksa naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. N 1175N „O odobravanju postupka propisivanja i propisivanja lijekova, kao i obrazaca obrazaca za recepte za lijekove, postupka za obrada ovih obrazaca, njihovo snimanje i pohranjivanje"
MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUJSKE FEDERACIJE
ORDER
od 30. juna 2015. godine N 386n
O IZMJENAMA I DOPUNAMA NAREDBE MINISTARSTVA ZDRAVLJA RUJSKE FEDERACIJE OD 20. DECEMBRA 2012. GODINE N 1175N „O ODOBRAVANJU POSTUPKA PROPISIVANJA I PROPISIVANJA LIJEKOVA, KAO I PROCESUIRANJA LIJEKOVA I REFORMACIJE NAVEDENIH OBLIKA , NJIHOVO KNJIGOVODSTVO I ČUVANJE
1. Izmijeniti i dopuniti dodatke naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. N 1175n „O odobravanju postupka propisivanja i propisivanja lijekova, kao i obrazaca obrazaca za recepte za lijekove, postupka obrade ovi obrasci, njihovo evidentiranje i skladištenje” (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 25. juna 2013. godine, registracija N 28883) sa izmenama i dopunama naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 2. decembra 2013. N 886n ( registrovan od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 23. decembra 2013. godine, registracija N 30714), prema prijavi.
2. Tačke 9. - 12. stava 1. stav 2. i 3. i 5. stav 3. dodatka ove naredbe stupaju na snagu 1. januara 2016. godine.
Ministre
IN AND. SKVORTSOVA
"<2>U odnosu na lice navedeno u dijelu 2. člana 20 Savezni zakon od 21. novembra 2011. N 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“ (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2011, N 48, čl. 6724; 2012, N 26, čl. 3442, 3446, 2013, N 27, Član 3459, 3477, N 30, Član 4038, N 39, Član 4883, N 48, Član 6165, N 52, Član 6951, 2014, N 23, Član N 30, član 4106, 4206, 4244, 4247, 4257, N 43, član 5798, N 49, član 6927, 2015, N 1, član 72, 85, N 10, član 1425, N 1425; 14, član 2018; N 27, član 3951; N 29 (I dio), članovi 4339, 4397, 4356, 4359).";
u stavu prvom riječi „u stavu 15” zamijeniti riječima „u st. 15. i 23.”;
u stavu drugom riječi „u st. 15. i 23.” zamijeniti riječima „u st. 15., 22. i 23.”;
riječi „prilikom pružanja palijativne medicinske njege pacijentima” treba zamijeniti riječima „prilikom pružanja pacijenata kojima je potrebna dugotrajno liječenje, primarna zdravstvena zaštita i palijativna zaštita“;
dodati drugi pasus sljedećeg sadržaja:
“U slučajevima predviđenim stavom prvim ovog stava, natpis “Prema posebne namjene“, posebno potpisan od strane medicinskog radnika i pečat zdravstvene organizacije “Za recepte”;
„20. Recepti ispisani na formular na recept obrasci N 148-1/u-88, sa rokom važenja 15 dana od dana izdavanja.“;
u stavu prvom riječi „jedan mjesec” zamijeniti riječima „30 dana”;
u stavu drugom riječi “tri mjeseca” zamijeniti riječima “90 dana”;
u stavu trećem riječi “do tri mjeseca” zamijeniti riječima “do 90 dana”;
12) stav 1. stava 23. glasi:
„23. Recepti za derivate barbiturne kiseline, kombinovane lekove koji sadrže kodein (njegove soli), druge kombinovane lekove koji podležu predmetno-kvantitativnom obračunu, lekove sa anaboličkom aktivnošću u skladu sa osnov. farmakološko djelovanje, za liječenje pacijenata sa hronične bolesti može biti otpušten na liječenje do 60 dana.";
13) u stavu prvom tačke 25 reči „i sa kliničkim farmakologom” zameniti rečima „i, ako postoji, sa kliničkim farmakologom”;
dodati fusnotu 6 sa sljedećim sadržajem:
"<6>Naredba Vlade Ruske Federacije od 30. decembra 2014. N 2782-r „O odobravanju liste vitalnih i esencijalnih lekova za 2015. godinu, kao i liste lekova za medicinsku upotrebu i minimalni asortiman lijekovi neophodni za pružanje medicinske njege" (Zbirka zakona Ruske Federacije 2015, br. 3, čl. 597).";
dodati podstav 4 sljedećeg sadržaja:
„4) građani koji boluju od životno opasnih i kroničnih progresivnih rijetkih (siročićih) bolesti koje dovode do smanjenja životnog vijeka građana i njihovog invaliditeta<8>.";
dodati fusnotu 8 sa sljedećim sadržajem:
" <8>Uredba Vlade Ruske Federacije od 26. aprila 2012. N 403 „O postupku vođenja Federalnog registra osoba koje pate od životno opasnih i hroničnih progresivnih retkih (siročićih) bolesti koje dovode do smanjenja očekivanog životnog veka građana i njihov invaliditet i njegov regionalni segment” (Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 2012, br. 19, član 2428; br. 37, član 5002).“;
dodati poziciju 18 sa sljedećim sadržajem:
22) u Dodatku br. 2 „Preporučena količina pojedinačnih lekova za propisivanje po receptu” Proceduri za propisivanje i propisivanje lekova, odobrenom naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. N 1175n.
O izmjenama i dopunama aneksa naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. N 1175n „O odobravanju postupka propisivanja i propisivanja lijekova, kao i obrazaca obrazaca za recepte za lijekove, postupka obrade ovi obrasci, njihovo evidentiranje i čuvanje” (prestala važiti od 04.07.2019. na osnovu naredbe ruskog Ministarstva zdravlja od 14.01.2019. N 4n)
| Naziv dokumenta: | |
| Broj dokumenta: | 386n |
| Vrsta dokumenta: | Naredba ruskog Ministarstva zdravlja |
| Ovlaštenje za prijem: | Ministarstvo zdravlja Rusije |
| Status: | Neaktivan |
| Objavljeno: | |
| Datum prihvatanja: | 30. juna 2015 |
| Datum početka: | 21. avgusta 2015 |
| Datum isteka: | 07. aprila 2019 |
O izmjenama i dopunama aneksa naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. N 1175n „O odobravanju postupka propisivanja i propisivanja lijekova, kao i obrazaca formulara za recept za...
MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUJSKE FEDERACIJE
ORDER
O unošenju izmjena u priloge
Izgubila snagu 07.04.2019 na bazi
Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 14. januara 2019. N 4n
____________________________________________________________________
naručujem:
1. Dopuniti dodatke (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 25. juna 2013. godine, registracija N 28883) sa izmenama izvršenim naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 2. decembra 2013. N 886n ( registrovan od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 23. decembra 2013. godine, registracija N 30714), prema dodatku.
2. Tačke 9-12 stava 1. stav 2. i 3. i 5. stav 3. dodatka ove naredbe stupaju na snagu 01. januara 2016. godine.
Ministre
V.I.Skvortsova
Registrovan
u Ministarstvu pravde
Ruska Federacija
6. avgusta 2015.
registracija N 38379
Aplikacija. Izmjene koje se unose u anekse naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. godine N 1175n „O odobravanju postupka propisivanja i propisivanja lijekova, kao i formulara na recept...
Aplikacija
po narudžbi
ministarstvo zdravlja
Ruska Federacija
od 30. juna 2015. godine N 386n
Izmjene u aneksima
1. U Prilogu br. 1 „Postupak propisivanja i propisivanja lijekova“ naredbi:
1) u stavu 3 reči „i sa navođenjem svog položaja” brisati;
2) dodati tačku 3.1 sledećeg sadržaja:
„3.1. Propisivanje i propisivanje lijekova prilikom pružanja medicinske njege u bolničkim uslovima obavlja pod međunarodnim nevlasničkim, grupnim ili trgovačkim imenom."
3) u stavu 5 fusnota 2
"U odnosu na osobu navedenu u dijelu 2 člana 20 Federalnog zakona od 21. novembra 2011. N 323-FZ "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji" (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2011. , N 48, član 6724, 2012, N 26, član 3442, 3446, 2013, N 27, član 3459, 3477, N 30, član 4038, N 39, član 4883, N 616, član ; N 52, član 6951; 2014, N 23, član 2930; N 30, član 4106, 4206, 4244, 4247, 4257; N 43, član 5798; N 49, član 69125; N 49, član 69125; , čl. 72, 85; N 10, čl. .1403, 1425; N 14, čl. 2018; N 27, čl. 3951; N 29 (I dio), čl. 4339, 4397, 4356, 4359)." ;
4) tačku 6.2 treba navesti kako slijedi:
„6.2. individualni preduzetnici koji obavljaju medicinske aktivnosti, za opojne droge i psihotropne supstance sa liste II i III Liste II i III liste).“;
5) u stavu 8 reči „Lista II Liste” zameniti rečima „Lista II Liste (u daljem tekstu: opojne i psihotropne droge sa Liste II Liste), osim droga u obrascu transdermalnog terapijski sistemi,";
6) u stavu 9:
podstav 1 treba navesti kako slijedi:
„1) opojne i psihotropne droge sa Liste II Liste u obliku transdermalnih terapijskih sistema, psihotropne supstance sa Liste III Liste, registrovane na propisan način kao lekovi (u daljem tekstu: psihotropni lekovi Liste III od lista);";
podstav 2 iza riječi „predmetno-kvantitativnog računovodstva” dodaje se riječima „(osim za lijekove bez recepta)”;
podstav 3 iza riječi „anabolička aktivnost” dodaje se riječima „(u skladu sa glavnim farmakološkim djelovanjem)”;
7) u stavu 13:
u stavu prvom riječi „u stavu 15” zamijeniti riječima „u st. 15. i 23.”;
u stavu drugom riječi „u st. 15. i 23.” zamijeniti riječima „u st. 15., 22. i 23.”;
8) u stavu 15:
riječi „prilikom pružanja palijativnog zbrinjavanja pacijenata” zamijeniti riječima „primarne zdravstvene zaštite i palijativnog zbrinjavanja pacijenata kojima je potrebno dugotrajno liječenje”;
dodati drugi pasus sljedećeg sadržaja:
„U slučajevima predviđenim stavom prvim ovog stava, na receptima se ispisuje natpis „Za posebne namjene“, posebno potpisan od strane medicinskog radnika i pečat medicinske organizacije „Za recepte“;
9) stav 20. glasi:
"20. Recepti ispisani na obrascu recepta N 148-1/u-88 važe 15 dana od dana izdavanja recepta.";
10) u stavu 21:
u stavu prvom riječi „jedan mjesec” zamijeniti riječima „30 dana”;
u stavu drugom riječi “tri mjeseca” zamijeniti riječima “90 dana”;
u stavu trećem riječi “do tri mjeseca” zamijeniti riječima “do 90 dana”;
11) u stavu 22 reči „dva meseca” zameniti rečima „60 dana”;
12) stav 1. stava 23. glasi:
„23. Recepti za derivate barbiturne kiseline, kombinovane lekove koji sadrže kodein (njegove soli), druge kombinovane lekove koji podležu predmetno-kvantitativnom obračunu, lekove sa anaboličkom aktivnošću u skladu sa glavnim farmakološkim delovanjem, za lečenje bolesnika sa hroničnim bolestima mogu se izdavati. otpušten na liječenje do 60 dana.";
13) u stavu prvom tačke 25 reči „i sa kliničkim farmakologom” zameniti rečima „i, ako postoji, sa kliničkim farmakologom”;
14) u stavu 26 reči „u stavu 25” zameniti rečima „u st. 25 i 27”;
15) u stavu 29. posle reči „liste II i III liste” dodaju reči „pomoćnih lekova”;
16) podtačka 3. tačke 31. glasi:
3) prvobitno propisivanje opojnih i psihotropnih lijekova pacijentu sa liste II i III liste (ako rukovodilac zdravstvene organizacije donese odluku o potrebi usaglašavanja propisivanja ovih lijekova sa ljekarskom komisijom). ;
17) stav 32. glasi:
„32. Propisivanje i propisivanje opojnih i psihotropnih lijekova sa II i III liste Liste vrši se bolesnicima sa teškim sindrom bola bilo kojeg porijekla, kao i za pacijente sa poremećajima spavanja, konvulzivna stanja, anksiozni poremećaji, fobije, psihomotorna agitacija na svoju ruku medicinski radnik ili od strane medicinskog radnika odlukom ljekarske komisije (ukoliko rukovodilac zdravstvene organizacije odluči o potrebi usaglašavanja primarnog propisivanja ovih lijekova sa ljekarskom komisijom).“;
18) u stavu 34:
podstav 1 treba navesti kako slijedi:
„1) određene kategorije građana koji imaju pravo na državu socijalna pomoć kao set socijalne službe, u skladu sa listom lekova za medicinsku upotrebu, uključujući lekove za medicinsku upotrebu propisane odlukom lekarskih komisija medicinske organizacije;";
dodati fusnotu 6 sa sljedećim sadržajem:
„Naredba Vlade Ruske Federacije od 30. decembra 2014. N 2782-r „O odobravanju liste vitalnih i esencijalnih lekova za 2015. godinu, kao i liste lekova za medicinsku upotrebu i minimalnog asortimana lekova potrebnih za obezbeđivanje medicinska njega" (Sastanak zakonodavstva Ruske Federacije, 2015, br. 3, čl. 597).";
u podstavu 3, fusnota 6 se smatra fusnotom 7;
u podstavu 3 riječi “od 30. jula 1994. N 890.” zamijeniti riječima “od 30. jula 1994. godine N 890;”;
dodati podstav 4 sljedećeg sadržaja:
“4) građani koji boluju od životno opasnih i hroničnih progresivnih rijetkih (siročićih) bolesti koje dovode do smanjenja životnog vijeka građana i njihovog invaliditeta.”;
dodati fusnotu 8 sa sljedećim sadržajem:
"Rezolucija Vlade Ruske Federacije od 26. aprila 2012. N 403 "O postupku vođenja Federalnog registra osoba koje pate od životno opasnih i hroničnih progresivnih rijetkih (siročićih) bolesti koje dovode do smanjenja očekivanog životnog vijeka građana i njihov invaliditet i njegov regionalni segment" (Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 2012, N 19, čl. 2428; N 37, čl. 5002).";
19) stav 38. glasi:
„38. Na receptnom obrascu N 148-1/u-04 (l) i obrascu N 148-1/u-06 (l), recept ispisuje medicinski radnik u dva primjerka, sa jednim primjerkom. na koje se pacijent prijavljuje apotekarska organizacija. Drugi primjerak recepta je u prilogu medicinski karton pacijent.";
20) u stavu 39. reči „u 3 primerka” zamenjuju se rečima „u duplikatu”;
21) u Prilogu br. 1 „Maksimalna dozvoljena količina određenih opojnih i psihotropnih lekova za propisivanje na recept” Pravilnika o propisivanju i propisivanju lekova, koji odobrava:
poziciju 5 treba navesti kako slijedi:
"
rastvor za injekcije, rastvor za potkožnu primenu, |
";
pozicije 7, 8, 9 treba navesti kako slijedi:
"
Promedol (trimepiridin) | Tablete za oralnu primjenu 25 mg | 50 tableta |
|
Promedol (trimepiridin) | Rastvor za injekcije, ampule (tube za špric) 10 mg/ml 1 ml, 20 mg/ml 1 ml | 20 ampula (tube za špric) |
|
Morfin (MCT continuus ili drugi analozi | Tablete (kapsule) s produženim oslobađanjem za oralnu primjenu | ||
u trajanju od najmanje 12 sati) | 180 tab. (kap.) |
||
60 tab. (kap.) |
|||
30 tab. (kap.) |
|||
20 tab. (kap.) |
|||
20 tab. (kap.) |
";
Stav 11 treba navesti kako slijedi:
"
";
dodati poziciju 18 sa sljedećim sadržajem:
"
22) u Dodatku br. 2 „Preporučena količina pojedinačnih lekova za propisivanje po receptu” Proceduri za propisivanje i propisivanje lekova, odobrenom Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. N 1175n, pozicija 11 je proglašen nevažećim.
2. U prilogu br. 2 „Obrasci recepta” uz naredbu:
1) na receptu "Obrazac N 148-1/u-88":
riječi “N ambulantnog kartona __________ (istorija razvoja djeteta)” zamijeniti riječima “broj medicinskog kartona pacijenta koji prima medicinsku njegu V ambulantno okruženje";
riječi “10 dana” zamijeniti riječima “15 dana”;
2) u obrascu recepta „Obrazac N 107-1/u” reči „2 meseca” zameniti rečima „60 dana”;
3) na receptu "Obrazac N 148-1/u-04 (l)":
riječi „Adresa ili N medicinskog kartona ambulantnog pacijenta __________ (istorija razvoja djeteta)” zamjenjuju se riječima „Broj medicinskog kartona pacijenta kojem se ambulantno zbrinjava”;
riječi “10 dana, 1 mjesec, 3 mjeseca” zamjenjuju se riječima “15 dana, 30 dana, 90 dana”;
4) na receptnom obrascu "Obrazac N 148-1/u-06 (l)":
riječi “10 dana, 1 mjesec, 3 mjeseca” zamijeniti riječima “15 dana, 30 dana, 90 dana”;
riječi „N medicinskog kartona ambulantnog pacijenta (anamneza razvoja djeteta)” zamjenjuju se riječima „Broj medicinskog kartona pacijenta kojem se ambulantno zbrinjava”.
2) sve podatke (osim podataka „Potpis ljekara“) formulara recepta obrasca N 148-1/u-88 i obrasca N 107-1/u (bez broja i (ili) serije, mjesta za nanošenje barkoda) pomoću uređaja za štampanje.";
2) u stavu 8. posle reči „(SNILS)” dodati reči „(ako postoji)”;
3) tačka 9:
da se čita ovako:
"9. U recepturnim obrascima obrasca N 148-1/u-88 u rubrici "Adresa ili broj medicinske knjižice pacijenta koji prima zdravstvenu njegu na ambulantnoj osnovi" puna poštanska adresa prebivališta (mjesta boravka) pacijenta. ili mjesto stvarnog prebivališta) i kartone sa medicinskim brojevima pacijenta koji prima medicinsku negu na ambulantnoj osnovi.
U obrascima recepta obrasca N 148-1/u-04(l) i obrasca N 148-1/u-06 (l) u rubrici „Broj medicinske knjižice pacijenta koji prima zdravstvenu njegu na ambulantnoj osnovi“ naznačiti broj kartona pacijenta kome se pruža medicinska pomoć na ambulantnoj osnovi.";
dodati fusnotu 2 sa sljedećim sadržajem:
„Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 15. decembra 2014. N 834n „O odobravanju jedinstvenih obrazaca medicinske dokumentacije koja se koristi u medicinskim organizacijama koje pružaju medicinsku pomoć na ambulantnoj osnovi i procedurama za njihovo popunjavanje“ (registrovano od strane Ministarstvo pravde Ruske Federacije 20. januara 2015. godine, registracija N 36160).";,
| Naziv dokumenta: | O izmjenama i dopunama aneksa naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. N 1175n „O odobravanju postupka propisivanja i propisivanja lijekova, kao i obrazaca obrazaca za recepte za lijekove, postupka obrade ovi obrasci, njihovo evidentiranje i čuvanje” (prestala važiti od 04.07.2019. na osnovu naredbe ruskog Ministarstva zdravlja od 14.01.2019. N 4n) |
| Broj dokumenta: | 386n |
| Vrsta dokumenta: | Naredba ruskog Ministarstva zdravlja |
| Ovlaštenje za prijem: | Ministarstvo zdravlja Rusije |
| Status: | Neaktivan |
| Objavljeno: | Službeni internet portal pravnih informacija www.pravo.gov.ru, 08/10/2015, N 0001201508100053 |
| Datum prihvatanja: | 30. juna 2015 |
| Datum početka: | 21. avgusta 2015 |
| Datum isteka: | 07. aprila 2019 |
Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 30. juna 2015. br. 386n „O izmjenama i dopunama aneksa naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. br. 1175n „O odobravanju postupka za propisivanje i propisivanje lijekova, kao i obrazaca receptura za lijekove, postupak popunjavanja navedenih obrazaca, njihovo evidentiranje i čuvanje” (nije stupio na snagu)
1. Izmijeniti aneksi naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. godine br. 1175n „O odobravanju postupka propisivanja i propisivanja lijekova, kao i obrazaca formulara za lijekove, procedure za obradu ovih obrazaca, njihovo evidentiranje i čuvanje” (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 25. juna 2013. godine, registarski broj 28883) sa izmjenama i dopunama Ruske Federacije 2. decembra 2013. br. 886n (registrovano od strane Ministarstva pravosuđa Ruske Federacije od 23. decembra 2013. godine, registarski broj 30714), prema dodatku.
2. Tačke 9-12 stava 1. stav 2. i 3. i 5. stav 3. dodatka ove naredbe stupaju na snagu 01. januara 2016. godine.
promjene,
koji su uključeni u dodatke naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. br. za obradu ovih obrazaca, njihovo evidentiranje i čuvanje”
1. U Prilogu br. 1 „Postupak propisivanja i propisivanja lijekova“ naredbi:
1) u stavu 3 reči „i sa navođenjem svog položaja” brisati;
2) dodati tačku 3.1. sljedeći sadržaj:
„3.1. Propisivanje i propisivanje lijekova prilikom pružanja medicinske njege u stacionarnim ustanovama vrši se prema međunarodnom nevlasničkom, grupnom ili trgovačkom nazivu.”
3) u stavu 5. fusnotu 2. navesti kako slijedi:
“(2) U odnosu na lice navedeno u dijelu 2. člana 20. Federalnog zakona od 21. novembra 2011. br. 323-FZ “O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji” (Sabrani zakoni Ruska Federacija, 2011, broj 48, član 6724, 2012, br. 4883; 48, 6165; 52, 6951; 2014, 23, 2930; 30, 4106, 4206, 4244, 4247, 4257; 5798; 49, 6927; 2015, 1, 72, 85; 10, 1403, 1425; 14, 2018; 27, 3951; 29 (I dio), čl. 4339, 4397, 4356, 4359).";
4) tačku 6.2 treba navesti kako slijedi:
„6.2. individualni preduzetnici koji obavljaju medicinsku djelatnost za opojne droge i psihotropne supstance sa liste II i III Liste (u daljem tekstu: opojne droge i psihotropne droge sa liste II i III Liste)”;
5) u stavu 8. riječi „Lista II Liste” zamjenjuju se riječima „Lista II Liste (u daljem tekstu: opojne i psihotropne droge sa Liste II Liste), osim droga sa liste II. oblik transdermalnih terapijskih sistema,”;
podstav 1 treba navesti kako slijedi:
„1) opojne i psihotropne droge sa Liste II Liste u obliku transdermalnih terapijskih sistema, psihotropne supstance sa Liste III Liste, registrovane na propisan način kao lekovi (u daljem tekstu: psihotropni lekovi Liste III od lista);";
podstav 2 iza riječi „predmetno-kvantitativnog računovodstva” dodaje se riječima „(osim za lijekove bez recepta)”;
podstav 3 iza riječi „anabolička aktivnost” dodaje se riječima „(u skladu sa glavnim farmakološkim djelovanjem)”;
u stavu prvom riječi „u stavu 15” zamijeniti riječima „u st. 15. i 23.”;
u stavu drugom riječi „u st. 15. i 23.” zamijeniti riječima „u st. 15., 22. i 23.”;
riječi „prilikom pružanja palijativnog zbrinjavanja pacijenata” zamijeniti riječima „primarne zdravstvene zaštite i palijativnog zbrinjavanja pacijenata kojima je potrebno dugotrajno liječenje”;
dodati drugi pasus sljedećeg sadržaja:
„U slučajevima predviđenim stavom prvim ovog stava, na receptima se ispisuje natpis „Za posebne namjene“, posebno potpisan od strane medicinskog radnika i pečat medicinske organizacije „Za recepte“;
9) stav 20. glasi:
„20. Recepti ispisani na obrascu recepta br. 148-1/u-88 važe 15 dana od dana izdavanja recepta.”;
u stavu prvom riječi „jedan mjesec” zamijeniti riječima „30 dana”;
u stavu drugom riječi “tri mjeseca” zamijeniti riječima “90 dana”;
u stavu trećem riječi “do tri mjeseca” zamijeniti riječima “do 90 dana”;
11) u stavu 22 reči „dva meseca” zameniti rečima „60 dana”;
12) stav 1. stava 23. glasi:
„23. Za liječenje bolesnika s kroničnim bolestima mogu se propisivati recepti za derivate barbiturne kiseline, kombinirane lijekove koji sadrže kodein (njegove soli), druge kombinirane lijekove koji podliježu predmetno-kvantitativnom evidentiranju, lijekove s anaboličkom aktivnošću u skladu s glavnim farmakološkim djelovanjem, za liječenje bolesnika s kroničnim bolestima. tretmana do 60 dana.”;
13) u stavu prvom tačke 25 reči „kao i kod kliničkog farmakologa” zameniti rečima „i, ako postoji, kod kliničkog farmakologa”;
14) u stavu 26 reči „u stavu 25” zameniti rečima „u st. 25 i 27”;
15) u stavu 29. posle reči „liste II i III liste” dodaju reči „pomoćnih lekova”;
16) podtačka 3. tačke 31. glasi:
„3) prvobitno propisivanje opojnih i psihotropnih lekova pacijentu sa liste II i III liste (ako rukovodilac medicinske organizacije donese odluku o potrebi usaglašavanja propisivanja ovih lekova sa lekarskom komisijom)“;
17) stav 32. glasi:
„32. Prepisivanje i propisivanje opojnih i psihotropnih lijekova sa II i III liste Liste vrši se pacijentima sa jakim bolnim sindromom bilo kojeg porijekla, kao i pacijentima sa poremećajima spavanja, konvulzivnim stanjima, anksioznim poremećajima, fobijama, psihomotornom agitacijom samostalno. od strane medicinskog radnika ili medicinskog radnika odlukom ljekarske komisije (ako rukovodilac medicinske organizacije odluči o potrebi usklađivanja primarnog propisivanja ovih lijekova sa ljekarskom komisijom)”;
“1) određene kategorije građana koji imaju pravo na državnu socijalnu pomoć u vidu skupa socijalnih usluga, u skladu sa spiskom lekova za medicinsku upotrebu, uključujući lekove za medicinsku upotrebu propisane odlukom lekarskih komisija medicinskih organizacija (6. ); ";
dodati fusnotu 6 sa sljedećim sadržajem:
(6) Naredba Vlade Ruske Federacije od 30. decembra 2014. godine broj 2782-r „O odobravanju liste vitalnih i esencijalnih lijekova za 2015. godinu, kao i liste lijekova za medicinsku upotrebu i minimalnog asortimana lijekovi neophodni za pružanje medicinske pomoći" (Sabrani zakoni Ruske Federacije 2015, br. 3, član 597)";
u podstavu 3 riječi „od 30. jula 1994. br. 890.“ zamijeniti riječima “od 30. jula 1994. godine broj 890;”;
dodati podstav 4 sljedećeg sadržaja:
“4) građani koji boluju od životno opasnih i hroničnih progresivnih rijetkih (siročićih) bolesti koje dovode do smanjenja životnog vijeka građana i njihovog invaliditeta (8)”;
dodati fusnotu 8 sa sljedećim sadržajem:
“(8) Uredba Vlade Ruske Federacije od 26. aprila 2012. godine broj 403 “O postupku vođenja Federalnog registra osoba koje boluju od životno opasnih i hroničnih progresivnih rijetkih (siročićih) bolesti koje dovode do smanjenja očekivani životni vek građana i njihov invaliditet i njegov regionalni segment” (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2012, br. 19, čl. 2428; br. 37, čl. 5002).”;
19) stav 38. glasi:
„38. Na obrascu za recept obrasca br. 148-1/u-04(l) i obrasca br. pacijent se prijavljuje u apoteku. Drugi primjerak recepta prilaže se medicinskoj dokumentaciji pacijenta.”;
20) u st. 39. i 40. reči „u 3 primerka” zameniti rečima „u duplikatu”;
21) u Prilogu br. 1 „Izuzetno dozvoljena količina pojedinačne narkotičke i psihotropne lijekove za jedan recept" na Proceduru za propisivanje i propisivanje lijekova, odobrenu Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 20. decembra 2012. br. 1175n:
Naručite mz 386n
MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUJSKE FEDERACIJE
O odobravanju postupka propisivanja i propisivanja lijekova, kao i obrazaca formulara za lijekove, postupak popunjavanja ovih obrazaca, njihovo evidentiranje i čuvanje
Dokument sa izvršenim promjenama:
naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 2. decembra 2013. N 886n ( Ruske novine, N 294, 27. decembra 2013.) (stupila na snagu 1. januara 2014. godine);
naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n (Službeni internet portal pravnih informacija www.pravo.gov.ru, 08.10.2015., N 0001201508100053) (za postupak stupanja na snagu vidi stav 2 naredbe Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n);
naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 21. aprila 2016. N 254n (Službeni internet portal pravnih informacija www.pravo.gov.ru, 19. jula 2016, N 0001201607190020) (za postupak stupanja na snagu, vidi stav 2 naredbe Ministarstva zdravlja Rusije od 21. aprila 2016. N 254n);
naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 31. oktobra 2017. N 882n (Službeni internet portal pravnih informacija www.pravo.gov.ru, 01.09.2018., N 0001201801090027).
____________________________________________________________________
postupak propisivanja i propisivanja lijekova u skladu sa Prilogom br. 1;
obrasci receptura prema Prilogu br. 2;
postupak izrade receptura, evidentiranja i čuvanja u skladu sa Prilogom br.3.
Registrovan
u Ministarstvu pravde
Ruska Federacija
25. juna 2013.
registracija N 28883
Prilog br. 1. Postupak propisivanja i propisivanja lijekova
I. Opće odredbe
3. Medicinski radnici pišu recepte za lijekove pod vlastitim potpisom.
Propisivanje i propisivanje lijekova vrši medicinski stručnjak koristeći međunarodno nezaštićeno ime, au njegovom odsustvu generičko ime. U nedostatku međunarodnog generičko ime i naziv grupe medicinski proizvod, lijek propisuje i prepisuje medicinski stručnjak pod trgovačkim imenom.
Ako postoje medicinske indikacije (individualna netolerancija, vitalni znaci) odlukom ljekarske komisije zdravstvene organizacije propisuju se i propisuju lijekovi: oni koji nisu obuhvaćeni standardima zdravstvene zaštite; po trgovačkim nazivima. Odluka ljekarske komisije zdravstvene organizacije se upisuje u medicinske dokumente pacijent i dnevnik ljekarske komisije.
(Stav sa izmenama i dopunama, stupio na snagu 1. januara 2014. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 2. decembra 2013. N 886n.
Medicinski radnici propisuju i propisuju lijekove koji su predmet proizvodnje i izdavanja u ljekarnama (u daljem tekstu: individualno proizvedeni lijekovi).
3.1. Propisivanje lijekova prilikom pružanja medicinske njege u bolničkom okruženju i njihovo propisivanje u zahtjevima za fakturisanje u skladu sa Uputstvom o postupku propisivanja lijekova i izdavanja recepata i zahtjeva za fakturisanje, odobrenim naredbom Ministarstva zdravlja i društveni razvoj Ruska Federacija od 12. februara 2007. N 110 „O postupku propisivanja i propisivanja lijekova i proizvoda medicinske svrhe i specijalizovane proizvode terapeutska prehrana“, koji se obavlja pod međunarodnim nevlasničkim, grupnim ili trgovačkim imenom.
(Paragraf je dodatno uključen 21. avgusta 2015. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n; sa izmenama i dopunama, stupio na snagu 30. jula 2016. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od aprila 21. 2016. N 254n.
_______________
Registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 27. aprila 2007. godine, registracija N 9364, sa izmenama i dopunama naredbi Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 27. avgusta 2007. N 560 (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije od 14. septembra 2007. godine, registracija N 10133), od 25. septembra 2009. N 794n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 25. novembra 2009. godine, registracija N 15317), od 20. januara 2011. N 13n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 15. marta 2011. godine, registracija N 20103), naredbama Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 1. avgusta 2012. N 54n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije). Ruska Federacija 15. avgusta 2012. godine, registracija N 25190), od 26. februara 2013. N 94n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 25. juna 2013. godine, registracija N 28881).
(fusnota dodatno uključena od 30. jula 2016. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 21. aprila 2016. N 254n)
4. Recept izdat u suprotnosti sa zahtjevima utvrđenim ovim postupkom smatra se nevažećim.
5. Podaci o propisanom i izdatom lijeku (naziv lijeka, pojedinačna doza, način i učestalost primjene ili primjene, trajanje kursa, obrazloženje propisivanja lijeka) navode se u medicinskoj dokumentaciji pacijenta.
Recept za lijek ispisuje se na ime pacijenta kojem je lijek namijenjen.
Recept za lijek može dobiti pacijent ili njegov zakonski zastupnik. Činjenica izdavanja recepta za lijek zakonskom zastupniku evidentira se u zdravstvenom kartonu pacijenta.
________________
U odnosu na osobu navedenu u dijelu 2. člana 20. Federalnog zakona od 21. novembra 2011. N 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“ (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2011., N 48, član 6724, 2012, N 26, član 3442, 3446, 2013, N 27, član 3459, 3477, N 30, član 4038, N 39, član 4883, N 416, član N 52, član 6951, 2014, N 23, član 2930, N 30, član 4106, 4206, 4244, 4247, 4257, N 43, član 5798, N 49, član 6925, N 21, N 42, član 6925, N 42, član 6951; član 72, 85, N 10, član 1403, 1425, N 14, član 2018, N 27, član 3951, N 29 (I dio), član 4339, 4397, 4356, 4359).
(Fusnota sa izmenama i dopunama, stupila na snagu 21. avgusta 2015. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n.
6.1. medicinski radnici:
u nedostatku medicinskih indikacija;
za lijekove koji nisu registrovani u Ruskoj Federaciji;
za lijekove koji se, u skladu sa uputstvima za medicinsku upotrebu, koriste samo u medicinskim organizacijama;
za narkotike i psihotropne supstance uključene u Listu II Liste opojnih droga, psihotropnih supstanci i njihovih prekursora koji podležu kontroli u Ruskoj Federaciji, odobrene Uredbom Vlade Ruske Federacije od 30. juna 1998. N 681 (u daljem tekstu na Listu), registrovani kao lekovi, u svrhu upotrebe za lečenje zavisnosti od droga;
(Stav sa izmenama i dopunama, stupio na snagu 20. januara 2018. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 31. oktobra 2017. N 882n.
___________________
Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 1998, broj 27, član 3198; 2004, N 8, član 663, N 47, član 4666; 2006, N 29, član 3253; 2007, N 28, član 3439; 2009, N 26, član 3183, N 52, član 6572; 2010, N 3, Član 314, N 17, Član 2100, N 24, Član 3035, N 28, Član 3703, N 31, Član 4271, N 45, Član 5864, N 50, Član 6696 , art.6720; 2011, N 10, član 1390, N 12, član 1635, N 29, član 4466, član 4473, N 42, član 5921, N 51, član 7534; 2012, N 10, Član 1232, N 11, Član 1295, N 19, Član 2400, N 22, Član 2864, N 37, Član 5002, N 48, Član 6686, N 49, Član 6861 .
6.2. individualni preduzetnici koji obavljaju medicinsku djelatnost za opojne droge i psihotropne supstance sa liste II i III Liste (u daljem tekstu: opojne droge i psihotropne droge sa liste II i III Liste).
7. Recepti za lijekove ispisuju se na formularima recepta prema obrascima N 148-1/u-88, N 148-1/u-04 (l), N 148-1/u-06 (l) i N 107- 1/ 1*, odobreno ovom naredbom.
________________
*Verovatno je greška u originalu. Trebalo bi da glasi: “N 107-1/u”. — Napomena proizvođača baze podataka.
8. Opojne i psihotropne droge sa Liste II Liste (u daljem tekstu: opojne droge i psihotropne droge Liste II Liste), osim lijekova u obliku transdermalnih terapijskih sistema i lijekova koji sadrže narkotik u kombinaciji sa antagonistom opioidnih receptora propisuju se na posebnom obrascu recepta u obliku odobrenom Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 1. avgusta 2012. N 54n „O odobravanju obrasca recepta koji sadrži recept za opojnu drogu droge ili psihotropne supstance, postupak njihove proizvodnje, distribucije, registracije, računovodstva i skladištenja, kao i pravila registracije" (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 15. avgusta 2012, registracija N 25190).
(Klauzula sa izmenama i dopunama, stupila na snagu 21. avgusta 2015. godine, naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n; sa izmenama i dopunama, stupila na snagu 20. januara 2018. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusija od 31. oktobra 2017. N 882n.
9. Receptni formular N 148-1/u-88 je namenjen za propisivanje:
1) opojne i psihotropne droge sa Liste II Liste u obliku transdermalnih terapijskih sistema, opojne droge sa Liste II Liste koje sadrže opojnu drogu u kombinaciji sa antagonistom opioidnih receptora, psihotropne supstance sa Liste III Liste, registrovane na propisan način kao droge (u daljem tekstu: psihotropni lekovi liste III Liste);
(Podstav sa izmenama i dopunama, stupio na snagu 21. avgusta 2015. godine, naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n; sa izmenama, stupio na snagu 20. januara 2018. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusija od 31. oktobra 2017. N 882n.
2) drugi lekovi koji podležu predmetnom kvantitativnom računovodstvu (izuzev lekova koji se izdaju bez recepta);
3) lekovi sa anaboličkom aktivnošću (u skladu sa glavnim farmakološkim dejstvom);
(Podstav sa izmenama i dopunama, stupio na snagu 21. avgusta 2015. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n.
5) individualno proizvedeni lekovi koji sadrže opojnu drogu ili psihotropnu supstancu sa Liste II Liste i drugi farmakološki aktivne supstance u dozi koja ne prelazi najveću pojedinačna doza, i pod uslovom da ovaj kombinovani lek nije narkotički ili psihotropni lek sa liste II Liste.
10. Obrasci recepta N 148-1/u-04 (l), N 148-1/u-06 (l) namijenjeni su za propisivanje lijekova građanima koji imaju pravo na besplatan račun lijekove ili primanje lijekova s popustom.
11. Receptni obrazac N 107-1/u namenjen je za propisivanje:
druge lekove koji nisu navedeni u st. 8-10. ovog postupka.
12. Prilikom pisanja recepta za individualno proizveden lijek, na početku recepta ispisuju se nazivi opojnih i psihotropnih lijekova sa II i III liste, te drugih lijekova koji podliježu predmetno-kvantitativnom obračunu, a zatim sve ostale sastojke.
13. Prilikom izdavanja recepta zabranjeno je prekoračenje najveće dozvoljene količine lijeka za propisivanje po receptu, instaliran od strane aplikacije 1. ovog postupka, osim u slučaju iz st. 15. i 23. ovog postupka.
(Stav sa izmenama i dopunama, stupio na snagu 21. avgusta 2015. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n.
Ne preporučuje se prekoračenje preporučene količine lijeka za propisivanje po receptu, utvrđene Dodatkom broj 2. ovog postupka, osim u slučajevima iz st. 15., 22. i 23. ovog postupka.
(Stav sa izmenama i dopunama, stupio na snagu 21. avgusta 2015. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n.
14. Prilikom propisivanja opojnih i psihotropnih lijekova sa liste II i III Liste, drugih lijekova koji se predmetno-kvantitativno evidentiraju, čija doza prelazi najveću pojedinačnu dozu, medicinski radnik dozu ovog lijeka ispisuje riječima i stavlja uzvičnik.
15. Broj propisanih opojnih i psihotropnih lijekova sa II i III liste Liste, ostalih lijekova koji podliježu predmetno-kvantitativnom evidentiranju, prilikom pružanja pacijenata kojima je potrebno dugotrajno liječenje, primarnu zdravstvenu zaštitu i palijativnu njegu ne može se više povećati od 2 puta u odnosu na maksimalno dozvoljeni broj lijekova za propisivanje na recept, utvrđen Prilogom broj 1. ovog postupka, odnosno preporučeni broj lijekova za propisivanje po receptu, utvrđen Dodatkom broj 2. ovog postupka.
(Stav sa izmenama i dopunama, stupio na snagu 21. avgusta 2015. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n.
U slučajevima iz stava 1. ovog stava, na receptima se ispisuje natpis „Za posebne namjene“, posebno potpisuje medicinski radnik i pečat medicinske organizacije „Za recepte“.
(Paragraf dodatno uključen od 21. avgusta 2015. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n)
16. Sastav kombinovanog lijeka, oznaka dozni oblik a žalba medicinskog radnika farmaceutu o proizvodnji i izdavanju lijeka ispisana je latinicom.
Skraćenice na receptima koje su dozvoljene za upotrebu date su u Dodatku br. 3 ovog postupka.
Nije dozvoljeno skraćivanje sastojaka koji čine lijek sličnim nazivima, koji ne omogućavaju određivanje koji je lijek propisan.
17. Način upotrebe lijeka je naznačen sa naznakom doze, učestalosti, vremena primjene u odnosu na spavanje (ujutro, noću) i njegovog trajanja, a za lijekove koji stupaju u interakciju sa hranom - vrijeme njihove upotrebe u odnosu na obroke ( pre jela, tokom obroka, posle jela).
18. Ako je potrebno odmah ili hitno izdati lijek pacijentu, oznake “cito” (hitno) ili “statim” (odmah) stavljaju se na vrh recepta.
19. Prilikom pisanja recepta za lijek po mjeri, količina tečnosti farmaceutske supstance je naznačeno u mililitrima, gramima ili kapima, a za ostale farmaceutske supstance - u gramima.
20. Recepti ispisani na obrascu recepta N 148-1/u-88 važe 15 dana od dana izdavanja recepta.
(Klauzula sa izmenama i dopunama, stupila na snagu 1. januara 2016. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n.
21. Recepti za lijekove ispisani na obrascima recepta N 148-1/u-04 (l) i Obrascu N 148-1/u-06 (l) vrijede 30 dana od dana izdavanja recepta.
Recepti za lekove ispisani na obrascima recepta N 148-1/u-04 (l) i Obrascu N 148-1/u-06 (l), za građane koji su starosna granica za odlazak u penziju, invalidima prve grupe, invalidnoj deci, kao i građanima koji boluju od hroničnih bolesti koje zahtevaju dugotrajno lečenje, važe 90 dana od dana izdavanja.
(Stav sa izmenama i dopunama, stupio na snagu 30. jula 2016. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 21. aprila 2016. N 254n.
Za liječenje hroničnih bolesti navedenim kategorijama građana mogu se izdati recepti za lijekove u trajanju do 90 dana.
(Stav sa izmenama i dopunama, stupio na snagu 1. januara 2016. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n.
22. Recepti za lekove ispisani na formularima obrasca N 107-1/u važe 60 dana od dana izdavanja recepta.
(Stav sa izmenama i dopunama, stupio na snagu 1. januara 2016. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n.
Kada zdravstveni radnik propisuje recepte za gotove lijekove i individualno proizvedene lijekove za pacijente sa hroničnim bolestima na receptnim obrascima N 107-1/u, dozvoljeno je odrediti rok važenja recepta do jedne godine i prekoračiti preporučenu količinu lijeka za propisivanje po receptu, utvrđenu Prilogom broj 2 ovog postupka.
Prilikom pisanja takvih recepata, medicinski radnik stavlja napomenu „Za pacijenta sa kroničnom bolešću“, označava rok važenja recepta i učestalost izdavanja lijekova od ljekarničke organizacije ili individualnog preduzetnika licenciranog za farmaceutske djelatnosti(sedmični, mesečni i drugi periodi), overava ovo uputstvo svojim potpisom i ličnim pečatom, kao i pečatom lekarske organizacije „Za recepte“.
23. Recepti za derivate barbiturne kiseline, kombinovane lekove koji sadrže kodein (njegove soli), druge kombinovane lekove koji podležu predmetno-kvantitativnom obračunu, lekove sa anaboličkom aktivnošću u skladu sa glavnim farmakološkim dejstvom, za lečenje bolesnika sa hroničnim bolestima mogu se otpisati. za kurs lečenja do 60 dana.
(Stav sa izmenama i dopunama, stupio na snagu 1. januara 2016. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n.
U ovim slučajevima, recepti su označeni „Za posebne namjene“, posebno potpisani od strane medicinskog radnika i pečatom zdravstvene organizacije „Za recepte“.
II. Prepisivanje lijekova prilikom pružanja medicinske njege u stacionarnim ustanovama
24. Prilikom pružanja medicinske nege pacijentu u bolničkim uslovima, lekove propisuje samo medicinski radnik, osim u slučajevima iz stava 25. tač. 1-2. ovog postupka, bez izdavanja recepta.
25. Usklađivanje propisivanja lijekova sa načelnikom odjeljenja ili odgovornim dežurnim ljekarom ili drugim licem ovlaštenim po nalogu glavnog ljekara zdravstvene organizacije, kao i, ako postoji, sa kliničkim farmakologom, neophodna je u sljedeći slučajevi:
(Stav sa izmenama i dopunama, stupio na snagu 21. avgusta 2015. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n.
1) istovremeno propisivanje pet ili više lekova jednom pacijentu;
2) propisivanje lijekova koji nisu uvršteni na listu vitalnih i esencijalnih lijekova u slučaju atipičnog toka bolesti, prisutnosti komplikacija osnovne bolesti i (ili) prateće bolesti, prilikom propisivanja lijekova, čija interakcija i karakteristike kompatibilnosti, prema uputama za njihovu primjenu, dovode do smanjenja učinkovitosti i sigurnosti farmakoterapije i (ili) stvaraju potencijalnu opasnost za život i zdravlje pacijenta.
____________________
Naredba Vlade Ruske Federacije od 7. decembra 2011. N 2199-r (Zbirka zakona Ruske Federacije, 2011, N 51, čl. 7544; 2012, N 32, čl. 4588).
U tim slučajevima, propisivanje lijekova se evidentira u medicinskoj dokumentaciji pacijenta i potpisom ovjerava medicinski radnik i šef odjeljenja (odgovorni dežurni ljekar ili drugo ovlašteno lice).
26. Medicinski radnik medicinske organizacije koja se nalazi na selu lokalitet ili naseljeno mesto koje se nalazi u udaljenim i teško dostupnim mestima, propisuje lekove u slučajevima iz st. 25. i 27. ovog postupka, pojedinačno.
(Klauzula sa izmenama i dopunama, stupila na snagu 21. avgusta 2015. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n.
27. Odlukom ljekarske komisije, prilikom pružanja medicinske njege u bolničkim uslovima, pacijentima se propisuju lijekovi koji nisu uvršteni na listu vitalnih i esencijalnih lijekova, u slučaju njihove zamjene zbog individualne netolerancije, iz zdravstvenih razloga.
Odluka ljekarske komisije upisuje se u medicinsku dokumentaciju pacijenta i dnevnik ljekarske komisije.
29. U pojedinim slučajevima, odlukom rukovodioca zdravstvene organizacije, nakon otpusta iz zdravstvene organizacije pacijenta koji ima odgovarajuće medicinske indikacije i koji se upućuje na nastavak liječenja na ambulantnoj osnovi, opojne i psihotropne droge sa liste II i III. Liste mogu se propisati ili izdati istovremeno sa izvodom iz anamneze, jaki lekovi koje pacijent treba da uzima do 5 dana.
(Klauzula sa izmenama i dopunama, stupila na snagu 21. avgusta 2015. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n.
III. Propisivanje i propisivanje lijekova u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, hitnoj pomoći i palijativnoj njezi
30. Prilikom pružanja primarne zdravstvene zaštite i palijativnog zbrinjavanja u ambulantnim uslovima, propisivanje i propisivanje lijekova vrši medicinski radnik u slučajevima tipičnog toka bolesti pacijenta na osnovu težine i prirode bolesti.
31. Propisivanje i propisivanje lijekova odlukom ljekarske komisije pri pružanju primarne zdravstvene zaštite i palijativnog zbrinjavanja u ambulantnim uslovima vrši se u sljedećim slučajevima:
1) istovremeno propisivanje jednom pacijentu pet ili više lekova u roku od jednog dana ili više od deset artikala u roku od mesec dana;
2) propisivanje lijekova za atipični tok bolesti, prisutnost komplikacija osnovne bolesti i (ili) pratećih bolesti, prilikom propisivanja lijekova čija interakcija i karakteristike kompatibilnosti, prema uputama za njihovu upotrebu, dovode do smanjenje efikasnosti i sigurnosti farmakoterapije i (ili) stvaranje potencijalne opasnosti za život i zdravlje pacijenta;
3) prvobitno propisivanje opojnih i psihotropnih lekova pacijentu sa liste II i III liste (ako rukovodilac zdravstvene organizacije odluči o potrebi usaglašavanja propisivanja ovih lekova sa lekarskom komisijom).
(Podstav sa izmenama i dopunama, stupio na snagu 21. avgusta 2015. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n.
Komisija za oglašavanje (ako rukovodilac medicinske organizacije odluči o potrebi usklađivanja primarnog propisivanja takvih lijekova sa ljekarskom komisijom).
(Klauzula sa izmenama i dopunama, stupila na snagu 21. avgusta 2015. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n.
33. Prilikom pružanja hitne medicinske pomoći, lijekove propisuje medicinski radnik gostujući tim Hitna pomoć, medicinski radnik zdravstvene organizacije pri pružanju medicinske pomoći građanima u slučaju bolesti, nesreća, povreda, trovanja i drugih stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju.
IV. Prepisivanje i propisivanje lijekova građanima koji imaju pravo na besplatne ili snižene lijekove u sklopu svoje primarne zdravstvene zaštite
34. Prepisivanje i propisivanje lijekova građanima koji imaju pravo na besplatne lijekove ili na lijekove uz popust prilikom pružanja primarne zdravstvene zaštite vrši medicinski radnik u slučajevima tipičnog toka bolesti pacijenta na osnovu ozbiljnost i priroda bolesti kako je odobreno u skladu sa standardima medicinske zaštite, uključujući:
2) stradanje građana maligne neoplazme limfoidna, hematopoetska i srodna tkiva, hemofilija, cistična fibroza, hipofizni patuljast, Gaucherova bolest, multipla skleroza, kao i građani nakon transplantacije organa i (ili) tkiva, u skladu sa listom lijekova koji se centralno kupuju o trošku federalnog budžeta, odobrenom od strane Vlade Ruske Federacije;
4) građani koji boluju od životno opasnih i hroničnih progresivnih retkih (orfan) bolesti koje dovode do smanjenja očekivanog životnog veka građana i njihovog invaliditeta.
(Podparagraf je dodatno uključen 21. avgusta 2015. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n)
________________
Uredba Vlade Ruske Federacije od 26. aprila 2012. N 403 „O postupku vođenja Federalnog registra osoba koje pate od životno opasnih i hroničnih progresivnih retkih (siročićih) bolesti koje dovode do smanjenja očekivanog životnog veka građana i njihov invaliditet i njegov regionalni segment” (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2012, N 19, čl. 2428; N 37, čl. 5002).
(fusnota dodatno uključena od 21. avgusta 2015. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n)
35. Pravo na izdavanje recepata za lijekove građanima koji imaju pravo na lijekove besplatno ili uz popust imaju i:
1) medicinski radnici koji rade sa nepunim radnim vremenom u zdravstvenoj organizaciji (u okviru svoje nadležnosti);
2) medicinski radnici bolničke ustanove socijalne službe I popravne ustanove(bez obzira na resornu pripadnost);
3) medicinski radnici zdravstvenih organizacija koje pružaju medicinsku negu u stacionarnim uslovima, u slučaju iz stava 29. ovog postupka;
4) medicinski radnici medicinskih organizacija koje pružaju primarnu zdravstvenu zaštitu, podređene saveznim organima izvršne vlasti ili izvršnim organima konstitutivnih entiteta Ruske Federacije:
a) građani, troškovi besplatno opskrba lijekovima koji se, u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije, pokrivaju iz federalnog budžeta;
b) druge kategorije građana čiji se troškovi besplatnog obezbjeđenja lijekova, u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije, pokrivaju sredstvima iz budžeta različitih nivoa i obaveznog zdravstvenog osiguranja;
5) individualni preduzetnici, bavi se privatno medicinska praksa i upisan u registar medicinskih organizacija koje djeluju u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja.
36. Medicinskim radnicima nije dozvoljeno da ispisuju recepte za lekove za lečenje građana koji imaju pravo na lekove bez naknade ili na lekove sa popustom. lječilišne organizacije, medicinski radnici medicinskih organizacija koje pružaju medicinsku negu stacionarno ili u dnevna bolnica, osim u slučaju iz stava 29. ovog postupka.
37. Prilikom ispisivanja recepata za lijekove za liječenje građana koji imaju pravo na lijekove bez naknade ili na lijekove uz popust, naznačuje se telefonski broj kojim se zaposlenik apotekarske organizacije, po potrebi, može dogovoriti sa medicinskim radnikom. o sinonimnoj zamjeni lijeka.
38. Na receptnom obrascu N 148-1/u-04 (l) i obrascu N 148-1/u-06 (l), recept ispisuje zdravstveni radnik u dva primjerka, od kojih je jedan primjerak pacijent se prijavljuje u apoteku. Drugi primjerak recepta prilaže se pacijentovom medicinskom kartonu.
(Klauzula sa izmenama i dopunama, stupila na snagu 21. avgusta 2015. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n.
39. Opojne i psihotropne droge sa Liste II Liste (sa izuzetkom lijekova u obliku transdermalnih terapijskih sistema, kao i lijekova koji sadrže opojnu drogu u kombinaciji sa antagonistom opioidnih receptora) za liječenje građana koji imaju pravo na besplatni lijekovi ili primaju lijekove lijekove s popustom, propisuju se na posebnom receptu za opojne droge i psihotropne tvari, za koje se recepti dodatno izdaju u duplikatu na obrascu recepta N 148-1/u-04 (l) ili Obrascu N 148-1/u-06 (l).
40. Opojne i psihotropne droge sa Liste II Liste u obliku transdermalnih terapijskih sistema, opojne droge sa Liste II Liste koje sadrže opojnu drogu u kombinaciji sa antagonistom opioidnih receptora, psihotropne droge sa Liste III Liste, drugo lekovi koji podležu predmetno-kvantitativnom obračunu, lekovi sa anaboličkom aktivnošću, kombinovani lekovi iz tačke 9. tačke 4. ovog postupka, namenjeni lečenju građana koji imaju pravo na lekove bez naknade ili na lekove uz popust, propisuju se na receptni obrazac N 148-1/u-88, na koji se recepti dodatno ispisuju u dva primjerka na receptnom obrascu N 148-1/u-04 (l) ili Obrascu N 148-1/u-06 (l).
(Klauzula sa izmenama i dopunama, stupila na snagu 21. avgusta 2015. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 30. juna 2015. N 386n; izmenjena naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 21. aprila 2016. N 254n; kao izmijenjen i dopunjen od 20. januara 2018. godine naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 31. oktobra 2017. N 882n.
Prilog br. 1. Maksimalna dozvoljena količina određenih opojnih i psihotropnih lijekova za propisivanje po receptu
Maksimalna dozvoljena količina pojedinačnih opojnih i psihotropnih lijekova za propisivanje po receptu
Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 26. juna 2018. br. 386n
ministarstvo zdravlja
Ruska Federacija
(Ministarstvo zdravlja Rusije)
Red
O izmjenama i dopunama Procedure za utvrđivanje početne (maksimalne) cijene ugovora, cijena ugovora zaključenog sa jednim dobavljačem (izvođačem, izvođačem), pri nabavci lijekova za medicinsku upotrebu, odobrena naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 26. oktobra 2017. br. 871n
ODOBRENO
po nalogu Ministarstva zdravlja
Ruska Federacija
od 26. juna 2018. godine broj 386n
Izmjene Procedure
određivanje početne (maksimalne) ugovorne cijene, ugovorne cijene zaključene sa jednim dobavljačem (izvođačem, izvođačem), prilikom kupovine lijekova za medicinsku upotrebu, odobrene naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 26. oktobra 2017. N 871n
2. Dodati stav 21 sljedećeg sadržaja:
„21. Prilikom izračunavanja NMCC, veleprodajne marže, čiji iznos ne smije biti veći ograničenja veličine veleprodajne marže koje su uspostavile izvršne vlasti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije (član 63 Federalnog zakona od 12. aprila 2010. N 61-FZ „O prometu lijekovi„(Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2010, br. 16, čl. 1815; 2015, br. 29, čl. 4367) koriste se prilikom kupovine lijekova koji su uključeni u listu vitalnih i esencijalnih lijekova (osim u slučajevima kupovina od proizvođača lijekova):
a) za zadovoljenje saveznih potreba, ako NMCC ne prelazi deset miliona rubalja, kao i ako NMCC prelazi deset miliona rubalja, pod uslovom da cena jedinice leka planiranog za kupovinu ne prelazi cenu takvog leka proizvod sadržan u državnom registru maksimalnih prodajnih cijena proizvođača lijekova za lijekove koji se nalaze na listi vitalnih i esencijalnih lijekova;
a) zamijeniti riječ “obračun” riječju “obračun 4.1”;
“Do 1. jula 2019. godine prilikom obračuna cijene po jedinici lijeka uzimaju se u obzir podaci iz zaključenih ugovora bez PDV-a, a nakon ovog datuma u obzir se uzimaju podaci iz zaključenih ugovora bez PDV-a i veleprodajne marže.”
5. Tačku 5. treba navesti kako slijedi:
Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 26. juna 2018. N 386n
O PRAVLJENJU PROMJENA
REDOM ODREĐIVANJA POČETNE (MAKSIMALNE) CIJENE
UGOVOR, CIJENA UGOVORA ZAKLJUČENOG SA JEDINIM
OD DOBAVLJAČA (IZVOĐAČ, IZVOĐAČ), PRILIKOM REALIZACIJE
NABAVKA LIJEKOVA ZA MED
PRIJAVE ODOBRENE NAREDBOM MINISTARSTVA
ZDRAVSTVENA ZAŠTITA RUSKOG FEDERACIJE
Saglasiti priložene izmjene koje se donose u Proceduri za utvrđivanje početne (maksimalne) cijene ugovora, cijene ugovora zaključenog sa jednim dobavljačem (izvođačem, izvođačem) prilikom nabavke lijekova za medicinsku upotrebu, odobrene naredbom Ministarstva. zdravlja Ruske Federacije od 26. oktobra 2017. N 871n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 27. novembra 2017, registracija N 49016).
po nalogu Ministarstva zdravlja
PROMJENE,
KOJI SE UVODE REDOM ODREĐIVANJA INICIJALA
(MAKSIMALNA) CIJENA UGOVORA, CIJENA ZAKLJUČENOG UGOVORA
SA JEDINIM DOBAVLJAČA (IZVOĐAČ, IZVOĐAČ),
PRILIKOM KUPOVINE LIJEKOVA
ZA MEDICINSKU UPOTREBU, ODOBRENO NARUDŽBENOM
MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUJSKE FEDERACIJE
1. U stavu 2, fusnota se proglašava nevažećom.
2. Dodati klauzulu 2.1 sa sljedećim sadržajem:
„2.1. Prilikom izračunavanja NMCC-a, veleprodajne marže, čiji iznos ne bi trebao prelaziti maksimalne iznose veleprodajnih maraka koje su utvrdile izvršne vlasti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije (član 63 Federalnog zakona od 12. aprila 2010. N 61-FZ „O prometu lijekova“ (Zbirka zakonodavstva Ruske Federacije, 2010, br. 16, član 1815; 2015, br. 29, član 4367), koriste se pri kupovini lijekova koji su uključeni u listu vitalnih i esencijalnih lijekovi (osim u slučajevima kupovine od proizvođača lijekova):
b) za zadovoljenje potreba konstitutivnog entiteta Ruske Federacije, opštinskih potreba, ako NMCC ne prelazi veličinu utvrđenu najvišim izvršni organ državna vlast konstitutivnog entiteta Ruske Federacije i ne iznosi više od deset miliona rubalja, a takođe i ako NMCC prelazi iznos koji je utvrdio najviši izvršni organ državne vlasti konstitutivnog entiteta Ruske Federacije ili prelazi deset miliona rubalja pod uslovom da jedinična cijena lijeka planiranog za nabavku ne prelazi cijenu tog lijeka, sadržanu u državnom registru maksimalnih prodajnih cijena proizvođača za lijekove koji se nalaze na listi vitalnih i esencijalnih lijekova.”
a) u podstavu "b" zamijeniti riječ "zatvorenici" riječju "pogubljeni";
4. U stavu četiri stava 4:
a) zamijeniti riječ „obračun” riječju „obračun 4.1”;
b) dodati fusnotu sljedećeg sadržaja:
“Do 1. jula 2019. godine prilikom obračuna cijene po jedinici lijeka uzimaju se u obzir podaci iz zaključenih ugovora bez PDV-a, a nakon ovog datuma u obzir se uzimaju podaci iz zaključenih ugovora bez PDV-a i veleprodajne marže.”
„5. Kupac za cijenu jedinice lijeka koji je planiran za nabavku prihvata minimalnu vrijednost cijene od cijena koje je sam izračunao uz istovremeno korištenje metoda iz stava 3. ovog postupka.”
6. U stavu 9. riječi “maksimalna predviđena cijena” zamjenjuju se riječima “cijena nije veća od maksimalno predviđene cijene”.
- Savezni zakon od 18. maja 2005. N 51-FZ „O izborima za poslanike Državna Duma Federalna skupština Ruske Federacije" (sa izmjenama i dopunama) (izgubio snagu) Federalni zakon od 18. maja 2005. N 51-FZ "O izboru poslanika Državne dume Federalnog […] Federalnog zakona od 7. decembra, 2011 N 420-FZ "O izmjenama i dopunama Krivičnog zakona Ruske Federacije i određenih zakonodavnih akata Ruske Federacije" (sa izmjenama i dopunama) Federalni zakon od 7. decembra 2011. N 420-FZ "O izmjenama i dopunama krivičnog [… ]
- Federalni zakon od 19. jula 2011. N 247-FZ „O socijalnim garancijama za zaposlene u organima unutrašnjih poslova Ruske Federacije i izmjenama i dopunama određenih zakonodavnih akata Ruske Federacije“ (sa izmjenama i dopunama) Federalni zakon od 19. jula 2011. N […]
- Federalni zakon od 26. februara 1997. N 31-FZ „O mobilizacijskoj pripremi i mobilizaciji u Ruskoj Federaciji“ (sa izmjenama i dopunama) Sa izmjenama i dopunama od: 16. jula 1998., 5. avgusta 2000., 30. decembra 2001., 21. marta, 24. decembra 2002., 23. decembra […]
- Naredba Federalne agencije za šumarstvo (Rosleskhoz) od 29. februara 2012. godine N 69 Moskva „O odobravanju sastava projekta razvoja šuma i procedure za njegovu izradu“ Registrovana u Ministarstvu pravde Ruske Federacije 5. maja 2012. Registracija N 24075 U skladu sa dijelom 2. člana 88. […]
- Naredba Ministarstva finansija Rusije od 1. decembra 2015. N 190n „O izmjenama i dopunama Uputstva o postupku primjene budžetske klasifikacije Ruske Federacije, odobrene naredbom Ministarstva finansija Ruske Federacije od 1. jula, 2013 N 65n" Naredba Ministarstva finansija Rusije od 1. decembra […]
MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUJSKE FEDERACIJE
O PRAVLJENJU PROMJENA
REDOM ODREĐIVANJA POČETNE (MAKSIMALNE) CIJENE
UGOVOR, CIJENA UGOVORA ZAKLJUČENOG SA JEDINIM
OD DOBAVLJAČA (IZVOĐAČ, IZVOĐAČ), PRILIKOM REALIZACIJE
NABAVKA LIJEKOVA ZA MED
PRIJAVE ODOBRENE NAREDBOM MINISTARSTVA
ZDRAVSTVENA ZAŠTITA RUSKOG FEDERACIJE
DATOVANO 26. OKTOBRA 2017. N 871N
naručujem:
Saglasiti priložene izmjene koje se donose u Proceduri za utvrđivanje početne (maksimalne) cijene ugovora, cijene ugovora zaključenog sa jednim dobavljačem (izvođačem, izvođačem) prilikom nabavke lijekova za medicinsku upotrebu, odobrene naredbom Ministarstva. zdravlja Ruske Federacije od 26. oktobra 2017. N 871n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 27. novembra 2017, registracija N 49016).
Ministre
V.I.SKVORTSOVA
Odobreno
po nalogu Ministarstva zdravlja
Ruska Federacija
od 26. juna 2018. godine N 386n
PROMJENE,
KOJI SE UVODE REDOM ODREĐIVANJA INICIJALA
(MAKSIMALNA) CIJENA UGOVORA, CIJENA ZAKLJUČENOG UGOVORA
SA JEDINIM DOBAVLJAČA (IZVOĐAČ, IZVOĐAČ),
PRILIKOM KUPOVINE LIJEKOVA
ZA MEDICINSKU UPOTREBU, ODOBRENO NARUDŽBENOM
MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUJSKE FEDERACIJE
DATOVANO 26. OKTOBRA 2017. N 871N
1. U stavu 2, fusnota se proglašava nevažećom.
2. Dodati klauzulu 2.1 sa sljedećim sadržajem:
"2.1. Prilikom izračunavanja NMCC-a, veleprodajne marže, čiji iznos ne bi trebao prelaziti maksimalne iznose veleprodajnih maraka koje su utvrdile izvršne vlasti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije (član 63 Federalnog zakona od 12. aprila 2010. N 61-FZ „O prometu lijekova“ (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2010, br. 16, član 1815; 2015, br. 29, član 4367), koriste se pri kupovini lijekova koji su uključeni u listu vitalnih i bitnih lijekovi (osim u slučajevima kupovine od proizvođača lijekova):
a) za zadovoljenje saveznih potreba, ako NMCC ne prelazi deset miliona rubalja, kao i ako NMCC prelazi deset miliona rubalja, pod uslovom da cena jedinice leka planiranog za kupovinu ne prelazi cenu takvog leka proizvod sadržan u državnom registru maksimalnih prodajnih cijena proizvođača lijekova za lijekove koji se nalaze na listi vitalnih i esencijalnih lijekova;
b) za zadovoljenje potreba konstitutivnog entiteta Ruske Federacije, opštinskih potreba, ako NMCC ne prelazi iznos koji je utvrdio najviši izvršni organ državne vlasti konstitutivnog entiteta Ruske Federacije i nije veći od deset miliona rubalja, a takođe i ako NMCC premašuje onu koju je utvrdilo vrhovno izvršno telo državne vlasti konstitutivnog entiteta Ruske Federacije ili više od deset miliona rubalja, pod uslovom da cena jedinice leka planiranog za kupovinu nije premašiti cijenu takvog lijeka sadržanu u državnom registru maksimalnih prodajnih cijena proizvođača za lijekove koji se nalaze na listi vitalnih i esencijalnih lijekova.”
3. U stavu 3:
a) u podstavu "b" riječ "zatvorenici" zamjenjuje se riječju "pogubljeni";
4. U stavu četiri stava 4:
a) zamijeniti riječ “obračun” riječju “obračun”;
b) dodati fusnotu sljedećeg sadržaja:
„Do 1. jula 2019. godine prilikom obračuna cijene po jedinici lijeka uzimaju se u obzir podaci iz zaključenih ugovora bez PDV-a, a nakon ovog datuma u obzir se uzimaju podaci iz zaključenih ugovora bez PDV-a i veleprodajne marže.
5. Tačku 5. treba navesti kako slijedi:
„5. Za cijenu jedinice lijeka planiranog za nabavku, kupac prihvata minimalnu vrijednost cijene od cijena koje je sam izračunao uz istovremeno korištenje metoda iz stava 3. ovog postupka.“
6. U stavu 9. riječi „maksimalna predviđena cijena” zamjenjuju se riječima „cijena nije veća od maksimalno predviđene cijene”.
