Iz članka čitalac saznaje šta pokazuje opšta analiza krv, u kojim slučajevima je propisana, koji pokazatelji uključuju opću analizu. Kako se pripremiti za proceduru testiranja i koji faktori mogu uticati na rezultate. Saznajte normalne vrijednosti i kako se one mijenjaju kada razne države i bolesti organizma.
Analiza krvi je važan korak u pregledu i dijagnostici. Hematopoetski organi su podložni fiziološkim i patološkim utjecajima. Oni mijenjaju krvnu sliku.
Kao rezultat, opća analiza (GCA) je najpopularnija metoda analize, što pomaže doktoru da proceni opšte stanje tijelo. Za detaljan pregled, pored OAC, propisuju biohemijske analize I opšta istraživanja urina (OAM). O tome šta pokazuje general Analiza urina, već je napisan poseban članak. Ako je neko zainteresovan, može da pročita.
Šta pokazuje opći test krvi, detaljni, glavni pokazatelji
Hajde da saznamo šta pokazuje opšti test krvi i zašto se uzima. Opći hematološki test krvi važan je dijagnostički kriterij koji odražava odgovor hematopoetski sistem na dejstvo fizioloških i patoloških faktora.
UAC ima od velikog značaja u postavljanju dijagnoze, posebno kod oboljenja organa hematopoeze. UAC pokriva proučavanje sljedećih indikatora:
- nivo hemoglobina (Hb).
- crvena krvna zrnca
- leukociti
- trombociti
- indeks boja
- proračun leukoformule
- brzina sedimentacije eritrocita
Po potrebi se ispituje vrijeme zgrušavanja i trajanje krvarenja. U mnogim laboratorijama analiza se obavlja na hematološkim automatskim analizatorima. Oni odmah određuju do 36 parametara.
Hemoglobin, funkcije i klinički značaj
Hb - krvni pigment, je osnovna komponenta eritrocita. Njegova uloga je transport O2 iz pluća u organe, tkiva i uklanjanje ugljičnog dioksida.
Nivo hemoglobina ima glavnu funkciju u dijagnostici anemije različite etiologije. Istovremeno, njegov učinak se smanjuje.
Povećanje koncentracije Hb javlja se kod eritremije, simptomatske eritrocitoze, kongenitalne srčana mana, kardiopulmonalno zatajenje. Povećanje Hb je u kombinaciji s povećanjem broja crvenih krvnih zrnaca.
Kod akutnog gubitka krvi dolazi do značajnog smanjenja Hb na 50 g/l. Minimalni sadržaj pigmenta u krvi kompatibilan sa životom je 10 g/l.
Ako imate problema sa bolovima u leđima, predlažem da saznate šta je to, takođe je veoma korisno, o čemu je takođe reč u članku - pratite link.
Crvena krvna zrnca, fiziološka uloga u tijelu
Crvena krvna zrnca zauzimaju glavni udio u masi krvnih stanica i sadrže hemoglobin. Glavna funkcija je prijenos O 2 uz pomoć Hb. Pored toga, crvena krvna zrnca učestvuju u:
- u apsorpciji lipida, aminokiselina, toksina
- u enzimskim procesima
- kada reguliše acidobaznu ravnotežu organizma
- u regulaciji ravnoteže jona u plazmi
Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca jedan je od znakova anemije. Osim anemije, crvena krvna zrnca se smanjuju kada se poveća volumen krvi u krvotoku, na primjer tokom trudnoće.
Povećanje broja crvenih krvnih zrnaca (eritrocitoza) je karakteristično za eritremiju. CBC kod novorođenčadi će pokazati eritrocitozu tokom prva 3 dana života. Kod odraslih se eritrocitoza uočava tokom gladovanja, obilno znojenje, penje se u visine.
Leukociti: njihova fiziološka uloga u tijelu
Broj leukocita (L) u krvotoku važan je dijagnostički kriterij. Oni nastupaju važne funkcije– zaštitni, trofički i drugi. Povećanje broja leukocita više od 10 × 10 9 /l (G/l) naziva se leukocitoza.
Najčešće se kao posljedica toga javlja leukocitoza akutne infekcije, koju stvaraju kokice. Stoga će CBC definitivno pokazati upalu, upalu pluća i rak krvi. Leukocitoza je tipična za:
- leukemija različitih tokova, maligni tumori
- upalni, gnojni, akutni infektivni procesi
- uremija
- infarkt miokarda
- toksično trovanje, teški gubitak krvi, šokova stanja, opsežne opekotine
UAC at akutni apendicitisće pokazati povećanje količine L. Leukocitoza je karakteristična za tubalnu trudnoću, rupturu slezene, akutni giht.
Smanjenje broja leukocita ispod 3,5 g/l se naziva leukopenija. Sklonost ka leukopeniji javlja se kod zdravih populacija i često je nasljedna, ali na nju može utjecati izloženost vanjski faktori okolina (sunčevo zračenje).
Ponekad se javlja tokom posta, kada se tonus smanji ili tokom spavanja. Leukopenija je tipična za:
- infekcije uzrokovane virusima i bakterijama – tifusne groznice, endokarditis, salmoneloza, boginje, gripa, rubeola
- eritematozni lupus
- hemoblastoze
- i djeca (više pročitajte na linku)
Pojava leukopenije povezana je sa inhibicijom sazrevanja ćelija i oslobađanjem L iz hematopoetskih organa i njihovom preraspodelom u vaskularnom krevetu.
Dijagnostička vrijednost izračunavanja leukoformule je u mnogim slučajevima ogromna. patološka stanja. Može se koristiti za procjenu težine situacije i efikasnosti propisane terapije.
Leukociti uključuju ćelije limfocitnog, monocitnog i granulocitnog niza. Da biste saznali njihov broj, koristite brojanje leukocitna formula – % sadržaja različite vrste leukociti:
- trakasti i segmentirani neutrofili
- eozinofili
- monociti
- bazofili
- limfociti
Neutrofili obavljaju baktericidne i virucidne funkcije. Sposobni su za fagocitozu u kapilarama i sudjeluju u svim fazama upale. Stoga će povećanje broja neutrofila pokazati upalu u tijelu. Neutrofilija (iznad 8×10 9 /l) prisutna je u svakom gnojnom procesu, sepsi.
Eozinofili imaju efekat detoksikacije. Nalaze se u velikim količinama u tkivna tečnost, crijevne sluznice, kože.
Eozinofilija prati bolesti vezivno tkivo– poliarteritis, reumatoidni artritis, tumori, posebno sa metastazama i nekrozama.
Eozinopenija (smanjenje) je tipična za infektivno-toksični proces, u postoperativni period. I ukazuje na ozbiljnost stanja.
Bazofili imaju antikoagulantna svojstva. Uključen u upalne i alergijske procese. Bazofilija se javlja kada je alergijska reakcija na hranu, lijekove ili strane proteine. Za onkologiju - hronična mijeloična leukemija, mijelofibroza, eritremija, limfogranulomatoza.
Karakteristično za ulcerozni kolitis, liječenje estrogenom. Bazofilija je vjerovatno tokom ovulacije i trudnoće, sa rakom pluća, anemijom nepoznatog porijekla i nedostatkom gvožđa.
Monociti imaju sposobnost fagocitoze. Oni aktivno fagocitiraju (apsorbiraju) ćelijske ostatke, mala strana tijela, malarijske plazmodije i mikobakterije tuberkuloze.
Kod tuberkuloze, u krvi se opaža monocitoza - povećanje broja monocita. Monocitopenija se opaža sa hipoplazijom hematopoeze.
Limfociti važno za imunitet. Osim toga, limfociti sudjeluju u borbi protiv infekcije, a također vrše trofičku funkciju na mjestima upale i rana. Limfocitoza je moguća sa infektivna mononukleoza, tuberkuloza, sifilis.
Trombociti - fiziološka uloga, klinički značaj
Formirani element krvi, učestvuje u procesima hemostaze. Trombocitoza(povećanje tr broja) može se uočiti u fiziološkim uslovima nakon fizička aktivnost, zbog uzbuđenja nervni sistem. Trombocitoza se javlja kada:
- ozljede s oštećenjem mišića
- opekotine, gušenje, nakon gubitka krvi i uklanjanja slezene
- leukemija – eritremija, mijeloična leukemija
Trombocitopenija(smanjenje tr broja) u fiziološkim stanjima nastaje tokom menstrualnog gubitka krvi kod žena, nakon histamina. U patološkim stanjima trombocitopenija se javlja kada:
Gde veliki značaj ima autoimuni faktor - stvaranje antitijela na njegove trombocite.
Brzina sedimentacije eritrocita
Do povećanja ESR može doći u fiziološkim uslovima - tokom trudnoće, natašte, prilikom jedenja suve hrane, nakon vakcinacije, prilikom uzimanja određenih lekova.
Promjene u ESR u patologiji imaju dijagnostičko i prognostičko značenje. I služi kao pokazatelj efikasnosti tretmana. ESR se povećava sa:
- infekcije i upale
- gnojni procesi
- reumatizam
- bolesti bubrega, bolesti jetre ( uključujući sa)
- infarkt miokarda, malignih tumora, anemija
Smanjena ESR indikatori nastaju u procesima praćenim zgušnjavanjem krvi. Ponekad se opaža kod neuroza, epilepsije, anafilaktički šok, sa eritremijom.
Ukupni volumen crvenih krvnih zrnaca (hematokrit)
Hematokrit (Ht) – odnos plazme prema oblikovani elementi. Povećanje Ht javlja se kod srčanih mana i praćeno je cijanozom i eritrocitozom.
Smanjenje hematokrita tipično je za različite anemije u drugoj polovini trudnoće.
Indeks boja
Boja ili indeks boje je relativna količina Hb u crvenim krvnim zrncima. Smanjenje ove vrijednosti javlja se kod nedostatka željeza.
Povećanje indeksa boje se opaža kod anemije, nedostatka Vit B 12 (cijanokobolamina), folna kiselina. Prati cirozu jetre, bolest štitne žlijezde, javlja se tokom terapije citostaticima, uzimanja kontraceptiva i upotrebe antikonvulziva.
Normalni laboratorijski testovi krvi
Važna faza u procjeni rezultata OAC-a je utvrđivanje razlike između patologije i norme. Da biste to učinili, potrebno je definirati normalne indikatore - to su indikatori koji se nalaze u zdravi ljudi. Mogu se razlikovati ovisno o spolu.
| Indeks | Normalne vrijednosti | |
| muškarci | zene | |
| Hemoglobin, Hb | 125 - 170 g/l | 105 – 155 g/l |
| Crvena krvna zrnca, Er | 3,8 – 5,5 T/L | 3,5 – 4,9 T/l |
| Leukociti, L | 3,8 – 9,5 G/L | |
| Hematokrit | 40 – 50 % | 38 – 47 % |
| ESR | 1 – 10 mm/h | 2 – 12 mm/h |
| Trombociti, tr | 150 – 380×10 9 /l | |
Segmentirani neutrofili Band neutrofili Limfociti Monociti Eozinofili Bazofili |
||
Prilikom procjene rezultata testa, mora se imati na umu da odstupanja izvan normalnog raspona ne ukazuju nužno na prisutnost bolesti.
Prilikom tumačenja rezultata potrebno je utvrditi da li ima odstupanja fiziološke prirode. Ne treba zaboraviti na varijabilnost norme povezane s ličnim karakteristikama.
Prilikom tumačenja rezultata potrebno je uzeti u obzir mnoge faktore: godine, spol, prateće bolesti, uzimanje lijekova, uslovi života i još mnogo toga. Stoga bi to trebao učiniti ljekar.
Gdje uzeti krv za testiranje: iz vene ili iz prsta
Na rezultate laboratorijskih ispitivanja značajno utiču lokacija i tehnika prikupljanja. biološki materijal. IN medicinska praksaČešće troše krv iz kapilara. Obično se uzima iz pulpe prstenasti prsti ruke, u teškim slučajevima - od ušne resice.
Punkcija se vrši sa strane, gdje je kapilarna mreža deblja. Krv bi trebala teći gravitacijom kako ne bi bilo primjesa tkivne tekućine, što će iskriviti rezultat. Za testiranje treba uzeti kapilarnu krv:
- za opsežne opekotine tijela, posebno ruku
- ako su vene male ili nepristupačne, ako ste gojazni
- kod pacijenata sklonih trombozi
- kod novorođenčadi
Trenutno se poštuje krv iz venskog kreveta najbolji materijal za opštu kliničku analizu. To je zbog upotrebe hematoloških analizatora. Uz njihovu pomoć, u naše vrijeme, provodi se OAC. Dizajnirani su i standardizirani za obradu venske krvi.
Prilikom uzimanja krvi iz vene također se morate pridržavati nekih pravila. Najbolje mjesto za vađenje krvi - ulnarna vena. Ne stavljajte podvezu duže od 2 minute, to će dovesti do povećanja ćelijskih elemenata u krvotoku.
Prilikom procjene rezultata ispitivanja potrebno je uzeti u obzir niz faktora koji na njih utiču. Navedimo najznačajnije:
- unos i sastav hrane, nutritivna rutina
- fizički stres ima prolazan i dugotrajan učinak na rezultate
- nervni stres povećava leukocitozu
- lijekovi
- položaj tela tokom postupka prikupljanja
- mjesto i tehnika uzimanja krvi
- vrijeme i uslovi za dostavu biomaterijala u laboratoriju
Od ostalih faktora koji utiču na rezultate, relevantni su starost pacijenta, pol i temperatura. spoljašnje okruženje. Štetne sklonosti – pušenje i alkohol – imaju veliki uticaj. Dovode do povećanja koncentracije Hb i broja crvenih krvnih zrnaca. Naprotiv, smanjuje se broj leukocita.
Osnovna pravila za pripremu za polaganje UAC-a
- otkazati uz konsultaciju sa svojim ljekarom lijekovi jedan dan pre testa
- nemojte davati krv nakon fizioterapije ili rendgenskog pregleda
- ne dajte krv neposredno nakon psihičkog i fizičkog stresa
- 1 sat prije zahvata suzdržite se od pušenja
- Izbjegavajte masnu i začinjenu hranu i alkohol 48 sati prije zahvata
- idite u krevet u uobičajeno vrijeme, ustanite najkasnije jedan sat prije uzimanja krvi
Ponovljene preglede treba obaviti u istim satima, jer je morfološki sastav krvi sklon dnevnim fluktuacijama.
Predlažem da pogledate video kako se radi opšti test krvi:
Nemojte zanemariti pravila pripreme za postupak istraživanja, i lažni rezultati ne plašite se!
Dakle, sada čitatelj zna šta pokazuje opći test krvi, svrhu njegove upotrebe, koje pokazatelje uključuje opća analiza. Kako se pripremiti za proceduru testiranja i koji faktori utiču na rezultate. Saznali smo o normalnim vrijednostima i kako se one mijenjaju u različitim stanjima i bolestima organizma.
Imate još pitanja? Pitajte u komentarima.
Dakle, šta nam naša krv govori? Radimo krvne pretrage na skoro svaku bolest. A kompetentan doktor će vas svakako prvo poslati na krvne pretrage. Za opštu analizu krv se uzima ili iz vene ili iz prsta. A primarna analiza se može uzeti i bez praznog želuca. Ali ni pod kojim okolnostima ga ne smijete jesti za rasklopljenu! Zapamtite ovo!
Razlog za ovaj zahtjev je jednostavan: svaka hrana će promijeniti vaš šećer u krvi, a analiza neće biti objektivna. Krv je najbolje darovati nakon kraćeg odmora (zbog toga najčešće idemo na testiranje ujutro). Opet, zbog čistoće studije.
Kompetentni ljekar će svakako uzeti u obzir vaš spol i fiziološko stanje. Jer, recimo, kod žena tokom PMS-a raste ESR, a smanjuje se broj trombocita.
Opći indikatori analize:
1. Hemoglobin (Hb)
Ovo je pigment krvi sadržan u crvenim krvnim zrncima, čija je glavna funkcija transport kisika iz pluća do tkiva i uklanjanje CO2 iz tijela. Normalni indikatori za muškarce su 130-160 g/l, za žene - 120-140 g/l. Ako je hemoglobin nizak, to ukazuje na moguću anemiju, gubitak krvi ili skriveno unutrašnje krvarenje iz lezije unutrašnje organe. Povećanje hemoglobina obično se opaža kod bolesti krvi i nekih vrsta zatajenja srca.
2. Crvena krvna zrnca
To su sama crvena krvna zrnca koja sadrže hemoglobin. Normalne vrijednosti kod muškaraca - (4,0–5,1) * 10 na 12. stepen/l i kod žena - (3,7–4,7) * 10 na 12. stepen/l. Kod zdravih ljudi javlja se višak crvenih krvnih zrnaca velika visina u planinama, kao i kod srčanih mana, bolesti bronha, pluća, bubrega i jetre. Ponekad to ukazuje na višak steroidnih hormona u tijelu. Nedostatak crvenih krvnih zrnaca ukazuje na anemiju, akutni gubitak krvi i kronične upalne procese. A ponekad se to dešava u kasnoj trudnoći.
3. Leukrociti
Bijela krvna zrnca. Proizveden u koštanoj srži i limfni čvorovi i štite organizam od spoljni uticaji. Norma za sve je (4,0–9,0) x 10 na 9. stepen /l. Višak ukazuje na prisustvo infekcije i upale. Veliki broj njih se javlja kada različite situacije, ponekad nije u vezi sa bolestima. Mogu skočiti od fizičkog napora, stresa ili trudnoće. Ali dešava se da je leukocitoza povezana s bolestima, i to:
bakterijske infekcije;
upalni procesi;
alergijske reakcije;
leukemija;
prijem hormonalni lekovi, neki lekovi za srce (kao što je digoksin).
Ali leukopenija (nedostatak bijelih krvnih zrnaca) može ukazivati na virusnu infekciju (na primjer, gripu) ili uzimanje određenih lijekova, na primjer, analgetika, antikonvulziva.
4. Trombociti
Ćelije koje osiguravaju zgrušavanje krvi sudjeluju u stvaranju krvnih ugrušaka. Normalna količina je (180–320) * 10 na 9. stepen/l. Ako su oni veći od normalnog, onda možda imate tuberkulozu, ulcerozni kolitis ili cirozu jetre. To se dešava i nakon operacija ili kada se koriste hormonski lijekovi. Njihov smanjeni sadržaj nastaje pod uticajem alkohola, trovanja teškim metalima, bolestima krvi, zatajenje bubrega, bolesti jetre, slezine, hormonalni poremećaji. I takođe pod uticajem određenih lekova: antibiotika, diuretika, digoksina, nitroglicerina, hormona.
5. ESR ili ROE
Brzina sedimentacije eritrocita. Ovo je pokazatelj toka bolesti. Tipično, ESR se povećava 2-4 dana bolesti i dostiže vrhunac tokom perioda oporavka. Norma za muškarce je 2–10 mm/h, za žene – 2–15 mm/h. Povećane performanse Javljaju se kod infekcija, upala, anemije, bolesti bubrega, hormonalnih poremećaja, šoka nakon ozljeda i operacija, tijekom trudnoće, nakon porođaja, za vrijeme menstruacije, a smanjenje se uočava kod zatajenja cirkulacije, anafilaktičkog šoka.
6. Glukoza
Koncentracija glukoze u zdravo telo treba da bude 3,5-6,5 mmol/litar. Nedostatak glukoze ukazuje na nedovoljnu i nepravilnu ishranu, hormonske bolesti, višak ukazuje na dijabetes melitus.
7. Ukupni proteini
Njegova norma je 60-80 grama/litar. S pogoršanjem stanja jetre, bubrega ili pothranjenosti, smanjuje se. To se često dešava nakon strogih dijeta.
8. Ukupni bilirubin
Bilirubin ne bi trebao biti veći od 20,5 mmol/litar. To je pokazatelj funkcije jetre. Kod hepatitisa, kolelitijaze ili uništavanja crvenih krvnih stanica, bilirubin se povećava.
9. Kreatinin
Kreatinin je odgovoran za vaše bubrege. Njegova normalna koncentracija: 0,18 mmol/litar. Prekoračenje norme je znak zatajenja bubrega; ako je ispod norme, to znači da morate povećati svoj imunitet.
http://ok.ru/soveticl/topic/65527056886733
*******************************************************************************************************************
Šta možete pročitati o svom zdravlju iz najinformativnije analize
Bez obzira na vašu bolest, prva pretraga na koju će vas poslati nadležni lekar biće opšti (opšti klinički) test krvi, kaže naš stručnjak - kardiolog, doktor najviša kategorija Tamara Ogieva.
Krv za opću analizu uzima se venska ili kapilarna, odnosno iz vene ili iz prsta. Primarna opšta analiza se može uraditi bez praznog želuca. Detaljan test krvi se daje samo na prazan želudac.
Za biohemijsku analizu krv će se morati donirati samo iz vene i to uvijek na prazan želudac. Uostalom, ako ujutro popijete, recimo, kafu sa šećerom, nivo glukoze u krvi će se sigurno promijeniti i analiza će biti netačna.
Kompetentan lekar će svakako uzeti u obzir Vaš pol i fiziološko stanje. Na primjer, kod žena tokom “ kritičnih dana” ESR se povećava, a broj trombocita se smanjuje.
Opšta analiza daje više informacija o upali i stanju krvi (sklonost nastanku krvnih ugrušaka, prisustvo infekcija), a biohemijska analiza odgovorna je za funkcionalno i organsko stanje unutrašnjih organa – jetre, bubrega, gušterače.
Opći indikatori analize:
1. HEMOGLOBIN (Hb) je krvni pigment koji se nalazi u eritrocitima (crvenim krvnim zrncima), njegova glavna funkcija je prijenos kisika iz pluća u tkiva i uklanjanje ugljičnog dioksida iz tijela.
Normalne vrijednosti za muškarce su 130-160 g/l, za žene - 120-140 g/l.
Smanjenje hemoglobina javlja se kod anemije, gubitka krvi, skrivenog unutrašnjeg krvarenja, oštećenja unutrašnjih organa, na primjer, bubrega itd.
Može se povećati s dehidracijom, bolestima krvi i nekim vrstama zatajenja srca.
2. ERITROCITI - krvne ćelije koje sadrže hemoglobin.
Normalne vrednosti su (4,0-5,1) * 10 na 12. stepen/l i (3.7-4.7) * 10 na 12. stepen/l, za muškarce i žene, respektivno.
Do povećanja crvenih krvnih zrnaca dolazi, na primjer, kod zdravih ljudi na velikim nadmorskim visinama u planinama, kao i kod urođenih ili stečenih srčanih mana, bolesti bronha, pluća, bubrega i jetre. Povećanje može biti posljedica viška steroidnih hormona u tijelu. Na primjer, kod Cushingove bolesti i sindroma ili tokom liječenja hormonskim lijekovima.
Smanjenje - kod anemije, akutnog gubitka krvi, kod kroničnih upalnih procesa u tijelu, kao iu kasnoj trudnoći.
3. LEUKOCITI - bela krvna zrnca, formiraju se u koštanoj srži i limfnim čvorovima. Njihova glavna funkcija je zaštita organizma od štetnih efekata. Norma - (4,0-9,0) x 10 do 9. stepena / l. Višak ukazuje na prisustvo infekcije i upale.
Postoji pet vrsta leukocita (limfociti, neutrofili, monociti, eozinofili, bazofili), svaki od njih obavlja određenu funkciju. Po potrebi se radi detaljna analiza krvi koja pokazuje odnos svih pet vrsta leukocita. Na primjer, ako je povećan nivo leukocita u krvi, detaljna analiza će pokazati koji tip je povećao njihov ukupan broj. Ako zbog limfocita dolazi do upalnog procesa u organizmu, ako ima više eozinofila nego što je normalno, onda se može posumnjati na alergijsku reakciju.
ZAŠTO IMA MNOGO LEUKOCITA?
Mnogo je stanja u kojima se uočavaju promjene u nivou bijelih krvnih zrnaca. Ovo ne znači nužno bolest. Leukociti, kao i svi pokazatelji opće analize, reagiraju na različite promjene u tijelu. Na primjer, tokom stresa, trudnoće ili nakon fizičkog napora njihov broj se povećava.
Povećani broj leukocita u krvi (takođe poznat kao leukocitoza) se javlja i kod:
Infekcije (bakterijske),
Upalni procesi
alergijske reakcije,
Maligne neoplazme i leukemije,
Uzimanje hormonskih lijekova, nekih lijekova za srce (na primjer, digoksin).
I ovdje smanjena količina bela krvna zrnca (ili leukopenija): ovo stanje se često javlja kod virusne infekcije (na primjer, gripe) ili uzimanja određenih lijekova, na primjer, analgetika, antikonvulziva.
4. TROMBICI - krvna zrnca, pokazatelj normalnog zgrušavanja krvi, učestvuju u stvaranju krvnih ugrušaka.
Normalna količina - (180-320) * 10 na 9. stepen/l
Povećana količina se javlja kada:
Hronični inflamatorne bolesti(tuberkuloza, ulcerozni kolitis, ciroza jetre), nakon operacija, liječenje hormonskim lijekovima.
Sniženo kada:
Posljedice alkohola, trovanja teškim metalima, bolesti krvi, zatajenje bubrega, bolesti jetre, bolesti slezine, hormonski poremećaji. I takođe pod uticajem određenih lekova: antibiotika, diuretika, digoksina, nitroglicerina, hormona.
5. ESR ili ROE - brzina sedimentacije eritrocita (reakcija sedimentacije eritrocita) - to je ista stvar, pokazatelj toka bolesti. Tipično, ESR se povećava 2-4 dana bolesti, ponekad dostižući maksimum tokom perioda oporavka. Norma za muškarce je 2-10 mm/h, za žene - 2-15 mm/h.
Povećano sa:
Infekcije, upale, anemija, bolesti bubrega, hormonski poremećaji, šok nakon povreda i operacija, tokom trudnoće, nakon porođaja, tokom menstruacije.
Sniženo:
U slučaju zatajenja cirkulacije, anafilaktički šok.
Indikatori biohemijske analize:
6. GLUKOZA - treba da bude 3,5-6,5 mmol/litar. Smanjen - uz nedovoljnu i nepravilnu ishranu, hormonske bolesti. Povećan kod dijabetes melitusa.
7. UKUPNI PROTEIN - norma - 60-80 grama / litar. Smanjuje se pogoršanjem rada jetre, bubrega, pothranjenosti ( nagli pad ukupni proteini su čest simptom da vam stroga restriktivna dijeta očito nije koristila).
8. UKUPNI BILIRUBIN - normalan - ne veći od 20,5 mmol/litar pokazuje kako radi jetra. Povećanje - kod hepatitisa, kolelitijaze, uništavanja crvenih krvnih zrnaca.
9. KREATININ - ne bi trebao biti veći od 0,18 mmol/litar. Supstanca je odgovorna za rad bubrega. Prekoračenje norme je znak zatajenja bubrega; ako je ispod norme, to znači da morate povećati svoj imunitet.
Uvod
Trenutno postoji mnogo načina za dijagnosticiranje bolesti, od kojih svaki ima svoje prednosti i nedostatke. Nažalost, ne pomažu sve studije u preciznoj identifikaciji određene patologije. Na primjer, uz pomoć rendgenskih zraka i ultrazvuka utvrđuju se samo ozbiljna anatomska odstupanja u razvoju organa i sistema tijela, a funkcionalni poremećaji Takvim pregledom, po pravilu, nije moguće otkriti. Stoga liječnici, pored gore navedenih metoda istraživanja, pacijentima propisuju određene testove. Laboratorijski testovi omogućavaju prepoznavanje poremećaja u radu organa i sistema tijela, otkrivanje infektivnih agenasa, postavljanje ispravne dijagnoze i propisivanje liječenja.
Neke bolesti (rak, infekcije urinarnog trakta, endokrine patologije itd.) može dugo vrijeme su praktički asimptomatski, pa se svakoj osobi preporučuje da povremeno uzima krv i urin kako bi se uvjerio da nema abnormalnosti ili, ako ih ima, da počne liječenje na vrijeme. Osim dešifriranja najčešćih analiza, ova knjiga sadrži dijagrame ljekarski pregledi, uključujući spiskove neophodnih laboratorijskih testova.
Priprema za testove
Laboratorijski testovi omogućavaju pravovremenu i tačnu dijagnozu razne bolesti. Uostalom, njihove manifestacije se prvenstveno ogledaju u metabolički procesi u organizmu. Više od 50% informacija o zdravstvenom stanju pacijenta dobijaju lekari na osnovu rezultata testova. Podaci iz laboratorijskih testova omogućavaju liječnicima da izaberu taktiku liječenja.
Tačnost rezultata ispitivanja ne zavisi samo od kvalifikacije laboratorijskih tehničara i kvaliteta reagensa i opreme, već i od pripreme pacijenta za studiju, odnosno od vremena i ispravnosti prikupljanja materijala.
Postupak darivanja krvi
Gotovo sve analize krvi moraju se uzeti na prazan želudac – između posljednjeg obroka i vađenja krvi mora proći najmanje 8 sati (po mogućnosti 12 sati). Prije uzimanja krvi možete piti samo vodu. Međutim, ovo se ne odnosi na opštu analizu krvi: može se uzeti 1 sat nakon doručka, koji se može sastojati od nezaslađenog čaja, kaše bez šećera, putera i mlijeka, kao i od jabuke.
Krvne pretrage na C-peptid i inzulin treba uzeti striktno na prazan želudac prije 10 sati ujutro.
Takođe, tokom dana, bez obzira na unos hrane, možete se testirati na genetske polimorfizme.
Testiranje na hormone i antitela na infekcije može se uraditi 6 sati nakon poslednjeg obroka.
Za brojna istraživanja krv se daje strogo u određeno doba dana. Na primjer, krvne pretrage na željezo i neke hormone daju se tek prije 10 sati ujutro.
Analiza za utvrđivanje lipidni profil treba uzeti 12 sati nakon jela.
Treba se suzdržati od pušenja 1 sat prije uzimanja krvi i izbjegavati fizičku aktivnost dan prije testa.
Ako se naloži analiza za određivanje nivoa mokraćne kiseline u krvi, nekoliko dana prije testa potrebno je odreći se mesa, jetre, bubrega, ribe, kafe i čaja, te izbjegavati intenzivnu fizičku aktivnost. Dijetu treba slijediti 2 dana prije davanja krvi za virusni hepatitis. U tom slučaju, agrumi i šargarepu treba isključiti iz prehrane.
Ako je propisano liječenje lijekovima, krv treba dati prije početka uzimanja ili ne prije 10-14 dana nakon prestanka.
Krv ne možete darovati nakon fizioterapeutskih procedura, ultrazvuka, masaže, refleksologije, rektalnog pregleda i radiografije.
Preporuka je da žene daju krv za hormonsko testiranje striktno prema danima ciklusa: LH i FSH - 3-5 dana, estradiol - 5-7 ili 21-23 dana, prolaktin, DHA sulfat i testosteron - 7-9 - th, progesteron – 21-23.
Pravila prikupljanja urina
Higijenska pravila
Prije sakupljanja mokraće, žene bi trebale oprati vaginu i usne usne sterilnim pamučnim štapićem navlaženim toplom vodom sa sapunom, krećući se od naprijed prema nazad. Nakon toga, preporučljivo je oprati genitalije toplim prokuvane vode i obrišite sterilnom salvetom.
Ne preporučuje se uzimanje testa urina tokom menstruacije.
Muškarci moraju isprati vanjski otvor prije sakupljanja urina. uretra toplom vodom sa sapunom, zatim isperite toplom prokuhanom vodom i obrišite sterilnom krpom.
Sakupljanje urina za opću analizu
Za opštu analizu treba uzeti prvi jutarnji uzorak urina odmah nakon buđenja na prazan želudac.
Prilikom mokrenja žene moraju raširiti usne, muškarci potpuno povući kožni nabor i osloboditi vanjski otvor uretre.
Urin možete čuvati u frižideru ne više od 1,5 sat.
24-satno prikupljanje urina
Za određivanje sadržaja ukupnih proteina, albumina, glukoze, kreatinina, bilirubina, kalcija, fosfora, natrijuma i kalija, urin se mora prikupiti u roku od 24 sata na normalno režim pijenja(oko 1,5 litara tečnosti dnevno).
Pacijenta treba otpustiti u 6-8 sati ujutro. bešike(ovaj dio se ne predaje na analizu), a zatim u toku dana sav urin sakupite u sterilnu tamnu staklenu posudu kapaciteta najmanje 2 litre. U tom slučaju, posljednji dio urina mora se prikupiti u isto vrijeme kada i prvi. Nakon prikupljanja urina potrebno je izmjeriti i snimiti njegovu zapreminu, a zatim protresti i sipati 50-
100 ml for laboratorijska istraživanja u posebnoj posudi sa poklopcem.
Posuda sa urinom mora se zatvoriti poklopcem i čuvati na donjoj polici frižidera.
Sakupljanje urina za istraživanje prema Nechiporenko
Ujutro, na prazan želudac, treba prikupiti srednju porciju urina. Sakupljanje se vrši metodom ispitivanja od tri čaše: prvo morate urinirati u prvu čašu, zatim u drugu i u treću. Drugi (srednji) dio urina trebao bi biti veći. Mora se prikupiti u sterilnu staklenu posudu, a zatim sipati 20-30 ml u posebnu posudu s poklopcem i dostaviti u laboratorij.
Sakupljanje urina za istraživanje prema Zimnitskom
U 6 sati ujutro pacijent treba isprazniti mjehur, a zatim tokom dana, svaka 3 sata, sakupljati urin u posebne posude, koje označavaju vrijeme sakupljanja. Ukupno bi trebalo biti 8 porcija urina. Testovi se moraju dostaviti u laboratoriju u posebnim kontejnerima.
Pravila za sakupljanje stolice
Higijenska pravila
Prije sakupljanja stolice, obavezno urinirajte, a zatim higijenske procedure: Operite spoljašnje genitalije i anus toplom vodom i sapunom, a zatim obrišite sterilnom krpom.
Opća analiza i analiza za disbakteriozu
Ujutru je potrebno prikupiti stolicu za pregled. Pražnjenje treba obaviti u suvoj, čistoj posudi.
Nakon toga ne možete predati stolicu na analizu rendgenski pregled uzimanje laksativa, aktivni ugljen, preparati gvožđa i bizmuta, kao i upotreba rektalne supozitorije i klistire.
Uzorak stolice (2-4 g) iz različitih dijelova cijele porcije treba čistom kašikom prenijeti u posebnu posudu.
Kontejner se mora zatvoriti poklopcem i odnijeti u laboratorij.
Test na okultnu krv
3 dana prije testa iz prehrane morate isključiti meso, džigericu, kobasice i sve namirnice koje sadrže željezo. Sakupljanje fecesa vrši se na isti način kao u prethodnom slučaju.
Test na jaja helminta
Za ovu studiju potrebno je uzeti materijal iz perianalnih nabora. To se mora učiniti ujutro prije mokrenja, defekacije i higijenskih procedura.
Potrebno je nekoliko puta provući pamučni štapić oko anusa, a zatim ga staviti u posebnu posudu i dostaviti u laboratorij.
Pravila za prikupljanje sputuma
Da biste poboljšali kašalj dan prije testa, trebali biste uzeti ekspektoranse. Prije iskašljavanja, pacijent treba oprati zube i isprati usta prokuhanom vodom. Sputum treba prikupiti u sterilnu posudu i dostaviti u laboratoriju u roku od 1 sata.
Pravila prikupljanja sperme
Analiza sperme se uzima nakon 48 sati seksualne apstinencije. Ne preporučuje se uzimanje alkohola, lijekova, kao ni parno kupatilo u istom periodu.
Ujutro nakon buđenja, pacijent treba mokriti, a zatim oprati vanjski otvor uretre toplom vodom i sapunom. Materijal za istraživanje daje se masturbacijom u sterilnu posudu.
Krvni testovi
Krv je tečno tkivo tijela koje se sastoji od plazme i formiranih elemenata suspendiranih u njoj. Kod zdrave odrasle osobe krvna plazma je oko 52-60%, a formirani elementi 40-48%. Plazma se sastoji od vode (90%), proteina rastvorenih u njoj (oko 7%) i drugih minerala i organska jedinjenja. Glavni proteini plazme su globulini, albumini i fibrinogen. Neorganske soli čine oko 1% plazme. Takođe se nalazi u krvnoj plazmi hranljive materije(lipidi i glukoza), vitamini, enzimi, hormoni, produkti metabolizma, kao i neorganski joni.
Formirani elementi krvi uključuju leukocite, eritrocite i trombocite.
Leukociti - bijela krvna zrnca - dio imunološki sistem tijelo. Oni proizvode antitijela i učestvuju u imunološke reakcije. Normalno, ima manje leukocita u krvi od ostalih formiranih elemenata.
Eritrociti - crvena krvna zrnca - sadrže hemoglobin (protein koji sadrži željezo) koji krvi daje crvenu boju. Hemoglobin prenosi gasove, prvenstveno kiseonik.
Krvna plazma sadrži plinove, posebno kisik i ugljični dioksid.
Trombociti - trombociti - su fragmenti citoplazme divovskih stanica koštana srž, ograničeno stanične membrane. Oni osiguravaju zgrušavanje krvi, čime štite tijelo od teškog gubitka krvi.
Opća analiza krvi
Generale klinička analiza krv vam omogućava da identifikujete najviše niz bolesti ranim fazama njihov razvoj. Zbog toga se analiza krvi uvijek radi kada preventivni pregledi. Ponovljeni testovi krvi vam omogućavaju da procenite efikasnost lečenja.
Normalne vrijednosti za kompletnu krvnu sliku date su u tabelama 1 i 2.
Tabela 1
Normalni rezultati krvnih pretraga
tabela 2
Leukocitna formula
crvena krvna zrnca
Ukupni volumen crvenih krvnih zrnaca se obično naziva hematokritnom vrijednošću. Izražava se u procentima. Normalan hematokrit kod muškaraca je 40-48%, kod žena – 36-42%.
Povećana stopa
Povećani sadržaj crvenih krvnih zrnaca se opaža kod:
Dehidracija organizma (toksikoza, povraćanje, dijareja);
policitemija;
Eritremija;
Hipoksija.
Normalan broj crvenih krvnih zrnaca kod muškaraca u 1 μl krvi je 4-5 miliona, kod žena – 3,74,7 miliona.
Ponekad se uočava povećan sadržaj crvenih krvnih zrnaca kod urođenih i stečenih srčanih mana, kao i kod nedovoljne funkcije kore nadbubrežne žlijezde i viška steroida u tijelu. Međutim, nemoguće je dijagnosticirati ove bolesti samo na osnovu rezultata općeg krvnog testa, potrebne su i druge studije.
Smanjena stopa
Smanjen broj eritrocita se opaža kod:
Anemija (u ovom slučaju dolazi i do smanjenja koncentracije hemoglobina);
Prekomjerna hidratacija.
Smanjen sadržaj crvenih krvnih zrnaca uočava se i tokom akutnog gubitka krvi, tokom hroničnih upalnih procesa, kao iu kasnoj trudnoći. Osim toga, smanjenje broja crvenih krvnih stanica tipično je za pacijente s smanjena funkcija koštane srži ili njenih patoloških promjena.
Hemoglobin
Mnoge bolesti krvi povezane su s poremećajem u strukturi hemoglobina. Ako je količina hemoglobina veća ili niža od normalne, to ukazuje na prisutnost patoloških stanja.
Normalna količina hemoglobina kod novorođenčadi je 210 g/l, kod dojenčadi do 1 mjeseca - 170,6 g/l, u dobi od 1-3 mjeseca - 132,6 g/l, 4-6 mjeseci - 129,2 g/l , 7-12 mjeseci - 127,5 g/l, kod djece starije od 2 godine - 116-135 g/l.
Povećana stopa
Povećani sadržaj hemoglobina se opaža kod:
Eritremija;
policitemija;
Dehidracija organizma (sa zgušnjavanjem krvi).
Smanjena stopa
Smanjen sadržaj hemoglobina se opaža kod:
Gubitak krvi, uključujući skriveno krvarenje (Tabela 3).
Kod nekih kardiovaskularnih bolesti, količina hemoglobina može biti veća od normalne.
Nizak nivo hemoglobina čest je i kod pacijenata sa rakom i ljudi čija su koštana srž, bubrezi i neki drugi organi zahvaćeni.
At smanjen sadržaj hemoglobina povezanog s anemijom, preporučuje se jesti goveđa jetra i ceđeni kavijar.
Tabela 3
Indikatori za gubitak krvi
Hematokrit
Hematokrit pokazuje odnos volumena plazme i crvenih krvnih zrnaca. Ovaj indikator se obično koristi za izražavanje ukupnog volumena crvenih krvnih zrnaca. Hematokrit nam omogućava da procenimo težinu anemije, pri kojoj se može smanjiti za 15-25%.
Povećana stopa
Povećani hematokrit se opaža kod:
policitemija;
Dehidracija tijela;
Peritonitis.
Smanjena stopa
Smanjen hematokrit se opaža kod:
Hronična hiperazotemija.
Povećani hematokrit može se uočiti kod opekotina zbog smanjenja volumena cirkulirajuće plazme.
Ponekad nizak hematokrit ukazuje na hronični upalni proces ili rak. Takođe, hematokrit se smanjuje u kasnoj trudnoći, tokom gladovanja, dužeg mirovanja u krevetu i kod oboljenja srca, krvnih sudova i bubrega zbog povećanja volumena cirkulišuće plazme.
Prosječan volumen crvenih krvnih zrnaca
Ovaj indikator se koristi za određivanje vrste anemije. Prosječni volumen eritrocita izračunava se pomoću vrijednosti hematokrita, podijeljenog sa brojem eritrocita u 1 μl krvi i pomnoženog sa 10: MCV = H 1 x 10 / RBC (H 1 - hematokrit, RBC - broj eritrocita, x 10 12 / l).
Povećana stopa
Povećani prosječni volumen eritrocita se opaža kod:
Makrocitna i megaloblastna anemija (nedostatak vitamina B12, nedostatak folne kiseline);
Hemolitička anemija.
Ponekad se prosječni volumen crvenih krvnih stanica povećava s oboljenjem jetre i određenim genetskim poremećajima.
Normalni indikator
Normalan prosječni volumen eritrocita se opaža kada:
Normocitna anemija;
Anemija praćena normocitozom.
Smanjena stopa
Smanjeni prosječni volumen eritrocita se opaža kod:
Mikrocitna anemija (nedostatak gvožđa, talasemija);
Hemolitička anemija.
Analiza krvi. Šta govore indikatori?Svako od nas je testirao krv, ali ne znaju svi šta rezultati ovog testa pokazuju.
Opći test krvi je jedna od najčešćih dijagnostičkih metoda, koja omogućava liječniku da dijagnosticira upalne i zarazne bolesti i procijeni učinkovitost liječenja.
Za analizu se koristi kapilarna krv (iz prsta) ili venska krv (iz vene). Za ovaj pregled nema potrebe da se pripremate, ali se preporučuje da ga obavite ujutru, na prazan želudac.
Glavni pokazatelji općeg krvnog testa
- Hemoglobin
Hemoglobin je glavna komponenta crvenih krvnih zrnaca, boji krv u crvenu boju i dostavlja kisik svim organima i tkivima.
Norma hemoglobina za muškarce - 130-160 g/l, za žene - 120-140 g/l
Povišen hemoglobin može ukazivati na policitemiju, pretjeranu fizičku aktivnost, dehidraciju ili zgušnjavanje krvi. Smanjen hemoglobin može ukazivati na anemiju.
- Indeks boja
Indeks boje je određen omjerom količine hemoglobina u crvenim krvnim zrncima. Ovaj indikator se koristi za određivanje vrste anemije.
Norma indeksa boja za muškarce - 0,85-1,15, za žene - 0,85-1,15
Višak norme može ukazivati na sferocitozu, smanjenje norme može ukazivati na anemiju zbog nedostatka željeza.
- crvena krvna zrnca
Eritrociti su crvena krvna zrnca koja su izgubila jezgro, sadrže hemoglobin i prenose kisik.
Norma crvenih krvnih zrnaca za muškarce - 4-5,1x10 12, za žene - 3,7-4,7x10 12
Povećanje broja crvenih krvnih zrnaca može ukazivati na policitemiju (bolest koštane srži) i dehidraciju, smanjenje može ukazivati na anemiju zbog gubitka krvi, nedostatka željeza i vitamina.
- Retikulociti
Retikulociti su mlada, nezrela crvena krvna zrnca koja imaju ostatke jezgra. Samo mali dio ovih crvenih krvnih stanica ulazi u krv, a većina se nalazi u koštanoj srži.
Norma retikulocita za muškarce - 0,2-1,2%, za žene - 0,2-1,2%
Prekomjerni nivoi retikulocita u krvi ukazuju na anemiju i gubitak krvi. Smanjenje broja retikulocita može biti znak bolesti bubrega, poremećaja metabolizma eritrocita ili aplastične anemije.
- Trombociti
Trombociti su krvne ćelije koje se formiraju od ćelija koštane srži. Zahvaljujući ovim ćelijama krv se može zgrušavati.
Stopa trombocita za muškarce - 180-320x10 9, za žene - 180-320x10 9
Povećanje trombocita može ukazivati na upalni proces, policitemiju, a može biti i posljedica hirurške operacije. Smanjenje broja trombocita može ukazivati na sistemsko autoimune bolesti, aplastična anemija, hemolitička anemija, hemolitička bolest, izoimunizacija Rh faktorom i krvnim grupama.
ESR - ova skraćenica označava brzinu sedimentacije eritrocita. ESR devijacija od normalnog može biti znak upalne ili patološki proces, koji se javljaju u tijelu.
ESR norma za muškarce - 1-10 mm/h, za žene - 2-15 mm/h
ESR se može povećati tokom trudnoće, infekciona zaraza, upalni proces, anemija, formiranje tumora.
- Leukociti
Leukociti su bela krvna zrnca. Njihova glavna funkcija je zaštita tijela od mikroba i stranih tvari.
Norma leukocita za muškarce - 4-9x10 9, za žene - 4-9x10 9
Povećanje broja leukocita može ukazivati na leukemiju, upalu ili infektivnog procesa, alergije, gubitak krvi, autoimune bolesti. Smanjenje broja leukocita može ukazivati na određene infekcije (gripa, rubeola, boginje itd.), genetsku abnormalnost imunološkog sistema, povećanu funkciju slezene i patologiju koštane srži.
Norma segmentiranih neutrofila za muškarce - 47-72%, za žene - 47-72%
Povećanje neutrofila ukazuje na prisustvo bakterijskih, gljivičnih i nekih drugih infekcija, upalnih procesa zbog traume tkiva, artritisa, artroze itd. Neutrofili se mogu povećati i zbog fizičke aktivnosti, promjena temperature i tokom trudnoće.
Do smanjenja neutrofila može doći zbog iscrpljenosti organizma, nakon dužeg trajanja hronične bolesti, bolesti štitne žlijezde.
- Eozinofili
Normalan broj eozinofila za muškarce - 0-5%, za žene - 0-5%
- Bazofili
Bazofili - učestvuju u alergijske reakcije neposrednog tipa.
Basophil norm za muškarce - 0-1%, za žene - 0-1%
Povećava se broj bazofila kod bolesti krvi, ulcerozni kolitis, vodene kozice, intolerancija prehrambeni proizvodi i lijekovi. Smanjuje se kod hipertireoze, ovulacije, trudnoće, stresa, akutnih infekcija i povećane proizvodnje hormona nadbubrežne žlijezde.
- Limfociti
Limfociti - bore se sa stranim ćelijama i proteinima, virusnim infekcijama, oslobađaju antitijela u krv i blokiraju antigene.
Norma limfocita za muškarce - 18-40%, za žene - 18-40%
Povećava se broj limfocita kod infektivne monokuloze, hepatitisa, tuberkuloze i sifilisa, virusne infekcije, kao i leukemiju. Smanjen kod akutnih infekcija, autoimunih bolesti, raka, imunodeficijencije.
- Monociti
Monociti - uništavaju strane proteine i ćelije u tkivima.
Basophil norm za muškarce - 2-9%, za žene -2-9%
Broj monocita se povećava nakon akutnih infekcija, kod tuberkuloze, sifilisa i reumatskih oboljenja. Smanjen sa oštećenjem koštane srži.
