Dom Obložen jezik Pijelonefritis na pozadini urolitijaze. Urolitijaza bolest

Obložen jezik

Pijelonefritis na pozadini urolitijaze. Urolitijaza bolest

Prvi znak bubrežne bolesti obično je pojava otoka udova i organa, što je zbog činjenice da je poremećeno uklanjanje natrijuma i vode iz organizma. Kako bi se to izbjeglo, pacijentu se propisuju različiti diuretici za bubrege.

Odabir diuretika za zatajenje bubrega ovisi o jačini edema, dobi pacijenta i njegovom općem stanju (na primjer: trudnoća, dojenje). Za blage probleme s jetrom, trudnice i mala djeca pokušavaju prepisati prirodne diuretike umjesto sintetičkih diuretika. Prirodni diuretici za otkazivanje bubrega su lubenica, dinja, sok od celera, peršun, koktel od svježe cijeđenih krastavaca, šargarepe i cvekle u omjeru 1:1:1, koktel od čaše soka od orena, čaša soka od viburnuma, pola čaša limunovog soka, 3 kašike fitolizina i 100 g meda. Osim toga, infuzije plodova i listova jagoda, šipka, sjemenki lana, bobica kleke, preslice, listova breze, ribizle, brusnice i medvjeđeg voća su se pokazale kao dobri prirodni diuretici za pijelonefritis. Kako se kod pacijenta ne bi razvila ovisnost o ovim diureticima za bubrege, bolje ih je uzimati u obliku koktela ili naizmjeničnih infuzija tjedno, što je posebno važno ako se diuretici propisuju kod kronične bubrežne bolesti u remisiji.

Sintetički diuretici za zatajenje bubrega propisuju se u slučajevima kada pacijent ima izražene simptome bolesti ili ne pomažu prirodni lijekovi zajedno s dijetom koja ima za cilj smanjenje unosa soli i ograničavanje dotoka tekućine u organizam. Umjetni diuretici za CNP se propisuju za ublažavanje otoka tkiva i uklanjanje viška vode iz tijela. Glavni lekovi su: Furosemid, Britomar, Diuver, Bufinox, Torasemide, Hypothiazide, Aldactone i Veroshpiron (koji se kod ove bolesti preporučuje uzimati jednom nedeljno po jedna tableta). Uz diuretike za pijelonefritis, propisuje se hemosorpcija, plazmafereza, hemodijaliza, kao i otopine soli kalcija, kalija i natrija za sprječavanje poremećaja ravnoteže vode i elektrolita. Kako se stanje bolesnika poboljšava, liječenje CNP-a postaje sve simptomatsko, moguće je prijeći na slabije diuretike, čiji su efekti duži od furosemida.

Diuretici za urolitijazu

Diuretike za bubrežne kamence propisuje isključivo lekar i to samo ako su kamenci mali. Da bi takva terapija bila uspješna, prije početka liječenja potrebno je utvrditi koje je nakupljanje tvari dovelo do stvaranja kamenaca i tek onda pristupiti odabiru lijeka.

At urolitijaza uzrokovane kalcijumom i fosfatnim kamencima, koristite diuretike koji štede kalij, infuzije kalamusa, čička, medvjeđe bobice, kantariona, rute, brusnice, peršina i mame;
Ako se kamenje sastoji od kalijevih soli, tada se koriste sredstva za uštedu kalcija;
Ako od mokraćne kiseline- listovi breze, preslica, peršun, kopar, brusnice i jagode;
Oksalatni kamenci se liječe tiazidnim diureticima i tinkturama kukuruzne svile, peperminta, preslice, jagoda, čvora i kopra.

Odlučivši da samostalno uzimate diuretike za bolesti bubrega, poput pijelonefritisa ili urolitijaze, trebali biste shvatiti da i sintetički diuretici i njihovi prirodni analozi imaju niz ograničenja i kontraindikacija koje mogu značajno pogoršati stanje pacijenta. Također treba napomenuti da je samostalan pokušaj da se riješite velikih kamen u bubregu, može dovesti do začepljenja urinarnog trakta.

Zanimljivi materijali na ovu temu!

Diuretik tablete Indapamid
Indapamid je diuretik koji se koristi za primarnu i sekundarnu hipertenziju. Lijek ima vazodilatatorno...

Hronični oblik pijelonefritisa je upalni proces koji se širi u bubrezima. Bolest se manifestuje u vidu malaksalosti, bolova u lumbalnoj regiji i drugih simptoma.

Hronični pijelonefritis ima nekoliko faza, od kojih se svaka manifestira određenim simptomima. provodi korištenjem antimikrobnih lijekova.

Opće informacije o bolesti

Pijelonefritis hronični oblik– nespecifična upala bubrežnog tkiva. Kao rezultat širenja patološki proces primjećuje se uništavanje krvnih žila organa.

Kronični oblik se razvija na pozadini prethodno pretrpljenog akutni pijelonefritis, kod kojih je liječenje provedeno pogrešno ili je potpuno izostalo. U nekim slučajevima, patologija može biti asimptomatska i mnogi pacijenti čak i ne primjećuju prisutnost bolesti. Pijelonefritis može dobiti hronični tok iz nekoliko razloga:

refluks urina;
neadekvatan tretman akutni oblik;
poremećeno izlučivanje mokraće kao rezultat suženja urinarnog trakta;
hronična intoksikacija.

Hronični pijelonefritis prema ICD-10 ima šifru N11 i dijeli se ovisno o tome razni znakovi za nekoliko oblika.

Statistički podaci

Prema statistici hronični pijelonefritis se utvrđuje u 60% slučajeva bolesti genitourinarnog sistema sa razvojem upalnog procesa. U 20% se patologija razvija u pozadini akutnog toka.

Bolest se najčešće dijagnostikuje kod žena i djevojčica. Ovo je zbog anatomska struktura uretra. Lakše prodiru virusi i bakterije žensko tijelo kroz vaginu, odakle prodiru u bubrege i bešiku.

Hronični tok se razlikuje od akutnog po tome što patološki proces zahvata oba bubrega, dok organi nisu podjednako zahvaćeni. Ovaj oblik se najčešće javlja latentno, a remisije se zamjenjuju egzacerbacijama.

Etiologija bolesti

Pijelonefritis se razvija kao rezultat aktivacije i širenja patogeni mikrobi na pozadini uticaja raznih faktora. Najčešće je to infekcija E. coli, streptokokom, enterokokom i drugim mikroorganizmima.

Dodatni uzroci upale u bubrezima su:

nepravilan tretman;
, adenom prostate, refluks urina i druge bolesti genitourinarnog sistema koje nisu pravovremeno dijagnosticirane i liječene;
proliferaciju bakterija koje dugo vremena nalaze se u tkivima bubrega;
smanjen imunitet kao rezultat dugotrajnog zarazne bolesti ili stanja imunodeficijencije;
kronični pijelonefritis može biti komplikacija nakon ARVI, upale krajnika, malih boginja, upale pluća ili šarlaha (djeca su najosjetljivija);
hronične patologije kao npr dijabetes, tonzilitis, gojaznost ili disfunkcija crijeva;
kod žena ili tokom početka seksualne aktivnosti;
neidentifikovan kongenitalne bolesti genitourinarnog sistema.

Hipotermija i prisutnost autoimunih reakcija mogu potaknuti razvoj patološkog procesa.

Klinička slika

Hronični oblik pijelonefritisa može biti asimptomatski. Znakovi se ne pojavljuju tokom remisije. Oni postaju izraženi tokom akutne faze. Do glavnog kliničke manifestacije pijelonefritis uključuje:

Intoksikacija organizma. Karakterizira ga prisustvo opće slabosti, mučnine, povraćanja, malaksalosti, smanjenog apetita, glavobolje i zimice. Kada se dijagnostikuje, primećuje se bledilo kože i tahikardija.
Bolne senzacije . Lokaliziran uglavnom u lumbalnoj regiji.
Neprijatan miris urina, posebno se može javiti rano ujutro, nakon spavanja.
Bol prilikom mokrenja, .

U pozadini hroničnog pijelonefritisa, poremećaji vode i elektrolita, koji se manifestuju u vidu suvih usta, pojave pukotina na usnama, ljuštenja dlake konja i konstantne žeđi.

Bolest ima nekoliko faza, od kojih se svaki manifestuje posebne simptome, u prisustvu kojih liječnik može odrediti stupanj razvoja patologije i propisati neophodan tretman.

Egzacerbacija. U ovoj fazi, znaci su jasno izraženi. Uočavaju se jaka bol i intoksikacija tijela. Laboratorijski test krvi otkriva ubrzanje ESR. Uočena je i anemija. Nedostatak liječenja u ovoj fazi dovodi do razvoja zatajenja bubrega, čija je dijagnoza i liječenje otežano.
Latentno. Simptomi nisu izraženi. Pacijenti se često žale na povećan umor i stalnu slabost. U izuzetnim slučajevima primjećuje se hipertermija. Praktično nema bolova u lumbalnoj regiji i prilikom mokrenja. U pozadini patološkog procesa smanjuje se sposobnost bubrega da koncentriraju urin, što utječe na njegovu gustoću. Laboratorijsko ispitivanje urina otkriva prisustvo bakterija i leukocita.
Remisija. U ovoj fazi nema simptoma. Bolest se ne manifestira nikakvim znakovima, što otežava dijagnozu. Tokom laboratorijskog testa urina, blago odstupanje od normalni indikatori. Kada su izloženi negativni faktori faza remisije prelazi u fazu egzacerbacije, simptomi postaju agresivni, pacijentu je potrebna medicinska pomoć.

Klasifikacija bolesti

Na osnovu ICD-10 određuju se vrste i oblici kroničnog pijelonefritisa razni faktori. Istaknite:

Primarni hronični oblik. Patologija se razvija na zdravom organu, patološki proces zahvaća oba bubrega.
Sekundarni hronični oblik. To je komplikacija druge patologije. U početku je jednostrane prirode, a zatim upala zahvata drugi bubreg.

Određena grupa naučnika preferira da pijelonefritis dijeli na oblik koji je stečen u bolnici i oblik koji je stečen u bolnici, kada je pacijentu potrebna hospitalizacija. Ovisno o lokaciji patološkog procesa, razlikuju se sljedeće:

Jednostrano.
Dvostrano.

Prema težini bolesti, bolest se može podijeliti na:

Komplikovano kada su povezane druge patologije.
Nekomplikovano, javlja se bez pratećih bolesti.

Posebna grupa uključuje pijelonefritis, koji se javlja sa zatajenjem bubrega. Najčešće komplikovane forme.

Opcije tretmana

Dijagnoza i terapija komplicirani su činjenicom da u fazi remisije bolest ne pokazuje simptome. Svaki pacijent sa hroničnim pijelonefritisom zahteva individualni pristup i dirigovanje kompleksan tretman. Prije svega, za ublažavanje simptoma u fazi egzacerbacije, oni se propisuju lijekovi za ublažavanje simptoma i uništavanje patoloških mikroorganizama.

Kada se ustanovi hronični oblik pijelonefritisa, dodjeljuju se sljedeće grupe:

Cefalosporini. "Kefzol", "Cefepim" ili "Tseporin";
Polusintetski penicilini. "Amoxiclav", "Ampicilin" ili "Oxacillin", to su antibiotici širok raspon radnje koje pomažu u uništavanju mikroorganizama koji uzrokuju razvoj bolesti;
"Negram", lijek pripada grupi nilidiksičnih kiselina;
u teškim slučajevima propisuju se Tobramicin, Gentamicin ili Kanamicin.

Koriste se kao antioksidansi askorbinska kiselina, "Selen", "Tokoferol". za hronične oblike pijelonefritisa prepisuju se do osam nedelja. U slučajevima teške egzacerbacije, antibakterijski lijekovi se primjenjuju intravenozno, što pomaže u postizanju veće efikasnosti i bržih rezultata. Jedan od mnogih savremenim sredstvima za pijelonefritis se smatra “5-NOK”. Pomaže u ublažavanju simptoma i ublažavanju upale u kratkom vremenu.

Pacijent treba da ograniči konzumaciju masnu hranu, slana i začinjena jela, a također promatrati režim pijenja propisan od strane lekara.

Tradicionalne metode

Liječenje patologije može se dogoditi nakon zaustavljanja faze egzacerbacije i tek nakon konzultacija s liječnikom. Najefikasniji su sledeći recepti:

Čaj od belog bagrema. Kuvajte kao običan čaj. Pijte pola čaše 10 dana.
Juha od pasulja. Isjeckajte čašu pasulja, prelijte litrom ključale vode, stavite na vatru i prokuhajte. Uzimajte svakodnevno 7 dana za redom.
Infuzija vrijeska. Dvije supene kašike suvog bilja prelijte sa dve čaše ključale vode i ostavite da odstoji sat vremena. Zatim procijedite i pijte u velikim gutljajima.

Kod pijelonefritisa korisne su i kupke s dodatkom tinkture borovih grana. Temperatura vode ne bi trebalo da bude niža od 35 stepeni. Trajanje kupke nije duže od 15 minuta. Tok tretmana je 15 procedura.

Prevencija bolesti

Da biste izbjegli razvoj upale u bubrežnom tkivu, trebate slijediti. Stručnjaci preporučuju:

izbjegavati hipotermiju;
Zdrava hrana;
ojačati imunitet;
pravovremeno liječiti zarazne bolesti.

Hronični oblik je opasan jer se može dugo vremena ne manifestirati. Bolest se dijagnosticira dijagnozom drugih patologija. Ako se pojave simptomi, potrebno je obratiti se liječniku, jer akutni oblik uvijek prelazi u kronični oblik, koji je teško liječiti.

Zašto je kod bubrežnih kamenaca potrebno prvo liječiti pijelonefritis?

Često bolest urolitijaze u pratnji hronični pijelonefritis sa čestim egzacerbacijama i prelazima u subakutne i akutni pijelonefritis.

Postavlja se pitanje šta je prvo: pijelonefritis ili kamen u bubregu? U ovom članku ćemo vam reći kako su povezani pijelonefritis i urolitijaza, kao i kako liječiti akutni i kronični pijelonefritis s bubrežnim kamencima.

Veza između hroničnog pijelonefritisa i urolitijaze bubrega

Hronični pijelonefritis, popraćeno konstantom zarazna upala u tkivima bubrega, dovodi do postepenog odumiranja nefrona i pojave u mokraći ugrušaka iz mrtvih ćelija bubrežnog tkiva i deskvamiranih epitelne ćelije. Sve to stvara takozvani proteinski matriks kamena - okvir na koji se pričvršćuju bakterije i talože mineralne soli, formirajući kamenje.

Osim toga, s kroničnim pijelonefritisom, povećan zagušenja u bubrezima, jer je zbog upale poremećen odliv mokraće kroz mokraćovode. Nastali kamenčići zauzvrat oštećuju urinarni trakt i proces postaje beskonačan. Svaki pijelonefritis koji se razvija na pozadini bubrežnih kamenaca smatra se kompliciranim.

Kamenje u bubrezima i mokraćovodima stalno iritira bubrežni parenhim i sluznice mokraćovoda, mokraćne bešike i uretre, što uzrokuje upalu i bol. Na povređenoj površini urinarnog trakta putem adhezije (ljepljenja), patogene bakterije se talože i ulaze u bubrege odn uzlazni put(kroz uretra i mjehura uz neadekvatnu osobnu higijenu) ili hematogeno (s protokom krvi iz žarišnih infekcija u drugim organima, na primjer, u prisustvu karijesa, stomatitisa, upale grla itd.).

Budući da su bubrežni kamenci i kronični pijelonefritis usko povezani, ove bolesti moraju se liječiti sveobuhvatno.

Uzroci kamena u bubregu

Trenutno je proveden niz studija koje potvrđuju bakterijske prirode urolitijaza bubrega. Kao što je poznato, neki bubrežni kamenci, na primjer fosfati, nastali tokom alkalne reakcije urina pH>7, imaju bakterijskog porijekla. Postoji čak i izraz "inficirani kamen u bubregu". Međutim, do sada se vjerovalo da je stvaranje kamenca općenito povezano s metaboličkim poremećajima i drugim faktorima. Nedavno su znanstvenici uspjeli otkriti u tijelu ljudi koji pate od urolitijaze, posebne ultra-sitne bakterije koje uzrokuju stvaranje kamenca u bubrezima.

Antibiotski tretman pijelonefritisa i cistitisa kod urolitijaze bubrega

Kod prvih znakova cistitisa ili pijelonefritisa, odmah se obratite ljekaru koji će Vas uputiti na analizu urina i odabrati neophodni antibiotici za liječenje infekcije. Obično se za hronični pijelonefritis propisuju dugotrajni (od 2 nedelje do 1-2 meseca) kursevi antibiotika i antibakterijskih lekova.

Antibiotici za pijelonefritis

U liječenju pijelonefritisa najčešće se koriste sljedeći antibiotici:

Agumetin, Ampiox, Amoksicilin, Amoxiclav (amoksicilin sa klavulanskom kiselinom) i drugi betalaktamski antibiotici;
Cifran, Ciprofloksacin;
Biseptol, Co-trimoxazole;
Palin, 5-noc (iako ovi lijekovi često ne stvaraju potrebnu za potpuno izlječenje koncentracije u bubrezima).

Antibakterijski i protuupalni lijekovi za pijelonefritis

U slučaju komplikovanog pijelonefritisa i prisutnosti kamena u bubregu, uz uzimanje antibiotika, propisuju se antibakterijski lijekovi biljnog porijekla:

Canephron-N (tablete ili kapi);
Fitolizinska pasta;
Urolesan (kapi i kapsule).

Biljni lijek za pijelonefritis kod urolitijaze

Za liječenje upale u bubrezima i mokraćovodima koriste se biljke s antibakterijskim, adstringentnim i protuupalnim svojstvima.

Infuzije i čajevi za bubrege sadrže sljedeće komponente:

Antibakterijski: kantarion, okrugli zimzelen, kamilica, ortilija jednostrana (svinjska matica), zimzelen kišobran, šipak cimet itd.
Adstringentno i protuupalno: kopriva, čobanska torbica, korijen sladića, trava livada itd.
Diuretik: listovi brusnice, medvjeđe bobice (medvjeđe uši), list breze, ortosifon (čaj za bubrege) itd.

Za pijelonefritis koji prati urolitijazu, u biljne mješavine treba dodati biljke koje otapaju i drobe bubrežne kamence:

knotweed (dvornjak),
preslica,
Erva vunasta trava (napola opala),
korijen madder.

Higijena kod čestih cistitisa i pijelonefritisa

Liječenje kroničnog pijelonefritisa kod urolitijaze uvijek treba započeti sanacijom žarišta infekcije u tijelu i pažljivim pridržavanjem osobne higijene. Neophodno je temeljito prati zube ujutru i uveče, kako bi se spriječila pojava pustularnih oboljenja i blagovremeno liječio karijes.

Osim toga, osobe koje pate od čestih cistitisa ili hroničnog pijelonefritisa, ili imaju kamen u bubregu, nikada se ne bi trebale prati sapunom i antibakterijska sredstva koji sadrže triklosan. Prilikom pranja treba koristiti posebne higijenske proizvode koji sadrže mlečne kiseline za obnavljanje i očuvanje prirodne zaštitne mikroflore sluzokože genitourinarnog sistema, koja štiti urinarni trakt od prodora patogenih bakterija izvana.

Jedna od najčešćih uroloških bolesti infektivne prirode, koja zahvaća pijelokalicealni sistem i bubrežni parenhim, je pijelonefritis. Ovo je dovoljno opasne patologije u nedostatku pravovremenog, kompetentnog liječenja, može dovesti do poremećaja funkcije izlučivanja i filtriranja organa.

O kakvoj se bubrežnoj bolesti radi, zašto je važno znati prve simptome i na vrijeme se obratiti ljekaru i kako započeti liječenje različite forme pijelonefritis, razmotrit ćemo dalje u članku.

Šta je pijelonefritis

Pijelonefritis je inflamatorna bolest bubrezi, karakterizirani oštećenjem parenhima bubrega, čašica i bubrežne karlice.

U većini slučajeva, pijelonefritis je uzrokovan širenjem infekcija iz mjehura. Bakterije ulaze u tijelo iz kože oko uretre. Zatim se iz mokraćne cijevi dižu do mjehura, a zatim ulaze u bubrege, gdje se razvija pijelonefritis.

Pijelonefritis može biti samostalna bolest, ali češće komplicira tijek razne bolesti(urolitijaza, adenom prostate, bolesti ženskih genitalnih organa, tumori genitourinarnog sistema,) ili se javlja kao postoperativna komplikacija.

Klasifikacija

Pielonefritis bubrega se klasificira:

Zbog razvoja - primarni (akutni ili neopstruktivni) i sekundarni (hronični ili opstruktivni). Prvi oblik je posljedica infekcija i virusa u drugim organima, a drugi je abnormalnost bubrega.
Prema lokalizaciji upale - bilateralne i jednostrane. U prvom slučaju zahvaćena su oba bubrega, u drugom - samo jedan, bolest može biti lijevo ili desno.
Oblik upale bubrega je serozan, gnojan i nekrotičan.

Istaknite:

Akutni pijelonefritis nastaje zbog ulaska velikog broja mikroorganizama u bubrege, kao i kada su zaštitna svojstva organizma oslabljena ( slab imunitet, prebačen prehlade, prezaposlenost, stres, loša ishrana). Upalni proces je izražen. Najčešće se dijagnosticira kod trudnica, čija su tijela posebno ranjiva.
Šta je hronični pijelonefritis? Ovo je ista upala bubrega, samo što je karakterizirana latentnim tokom. Usljed promjena u mokraćnom sistemu dolazi do poremećaja odljeva mokraće, uslijed čega infekcija uzlaznim putem stiže do bubrega.

Po fazama protoka:

Aktivnu upalu karakteriziraju simptomi: povišena temperatura, pritisak, bol u trbuhu i donjem dijelu leđa, učestalo mokrenje, oteklina;
Latentnu upalu karakterizira odsustvo bilo kakvih simptoma i, shodno tome, pritužbe pacijenta. Međutim, patologije su vidljive u analizi urina;
Remisija - nema patologija u urinu ili simptoma.

Uzroci

Kod pijelonefritisa, kao što smo već naveli, zahvaćeni su bubrezi, a ovaj rezultat je uglavnom uzrokovan izlaganjem bakterijama. Mikroorganizmi, jednom u bubrežnu karlicu ili u njoj samoj urinogenim ili hematogenim putem, naseljavaju se u intersticijskom tkivu bubrega, kao iu tkivu bubrežnog sinusa.

Bolest se može javiti u bilo kojoj dobi. Najčešće se pijelonefritis razvija:

kod djece mlađe od 7 godina (vjerovatnost pijelonefritisa se povećava zbog karakteristika anatomskog razvoja);
kod mladih žena u dobi od 18-30 godina (pojava pijelonefritisa povezana je s početkom seksualne aktivnosti, trudnoćom i porodom);
kod starijih muškaraca (s opstrukcijom urinarnog trakta zbog razvoja adenoma prostate).

Bilo koji organski ili funkcionalnih razloga ometanje normalnog protoka urina povećava vjerovatnoću razvoja bolesti. Pijelonefritis se često javlja kod pacijenata sa urolitijazom.

Najčešći uzrok upale urinarnog trakta je:

Coli bakterija ( coli), ili enterokoka.
Rjeđe, druge gram-negativne bakterije mogu izazvati nespecifični upalni proces.
Često se utvrdi da pacijenti imaju kombinovane ili multirezistentne oblike infekcije (potonji su rezultat nekontrolisanog i nesistematskog antibakterijskog tretmana).

Putevi infekcije:

Uzlazno (iz rektuma ili žarišta hronična upala nalazi se u urogenitalnim organima);
Hematogeni (provodi se kroz krv). U ovoj situaciji izvor infekcije može biti bilo koje udaljeno žarište koje se nalazi izvan urinarnog trakta.

Za nastanak pijelonefritisa prodiranje mikroflore u bubreg nije dovoljno. Za to su, osim toga, potrebni predisponirajući faktori, među kojima su glavni:

kršenje odljeva urina iz bubrega;
poremećaji cirkulacije krvi i limfe u organu.

Međutim, vjeruje se da u nekim slučajevima visoko patogeni mikroorganizmi mogu uzrokovati akutni pijelonefritis u netaknutim bubrezima u nedostatku bilo kakvih predisponirajućih uzroka.

Faktori koji će pomoći bakterijama da se razviju u parnim organima:

Nedostatak vitamina;
Smanjen imunitet;
Hronični stres i prekomerni rad;
slabost;
Bolest bubrega ili genetska predispozicija do brzog oštećenja uparenih organa.

Simptomi pijelonefritisa kod odraslih

Simptomi pijelonefritisa mogu varirati ovisno o dobi osobe i mogu uključivati sljedeće:

malaise;
Groznica i/ili zimica, posebno u slučaju akutnog pijelonefritisa;
Mučnina i povraćanje;
Bol u boku ispod donjih rebara, u leđima, širi u ilijačnu fosu i suprapubičnu regiju;
Konfuzija;
Učestalo, bolno mokrenje;
Krv u urinu (hematurija);
Zamućen urin sa oštrim mirisom.

Pijelonefritis je često praćen dizuričnim poremećajima koji se manifestiraju u obliku učestalog ili bolnog mokrenja, odvajanja urina u malim porcijama i prevlasti noćne diureze nad dnevnom.

Simptomi akutnog oblika bubrežnog pijelonefritisa

U ovom obliku, pijelonefritis se javlja u kombinaciji sa simptomima kao što su:

visoka temperatura, zimica. Pacijenti imaju pojačano znojenje.
Boli bubreg na zahvaćenoj strani.
3-5. dana od manifestacije bolesti palpacijom se može utvrditi da je zahvaćeni bubreg u uvećanom stanju, uz to i dalje je bolan.
Također, do trećeg dana u urinu se otkriva gnoj (što je indicirano medicinski termin piurija).
Pojavu zimice i groznice prati glavobolja, bol u zglobovima.
Paralelno sa ovim simptomima dolazi do povećanja bol u lumbalnoj regiji, uglavnom se ovaj bol još uvijek manifestira na strani na kojoj je bubreg zahvaćen.

Znakovi hroničnog pijelonefritisa

Simptomi hroničnog oblika bubrežne bolesti su vrlo uslovni i tok nema izražene znakove. Često se upalni proces u svakodnevnom životu percipira kao respiratorna infekcija:

slabost mišića i glavobolja;
febrilna temperatura.

Međutim, pored ovih karakteristične karakteristike bolesti, pacijent doživljava učestalo mokrenje, uz pojavu neprijatan miris urin. U lumbalnoj regiji osoba se osjeća konstantno bolan bol, osjeća potrebu za čestim mokrenjem.

Kasnije opšti simptomi hronični pijelonefritis su:

suvoća oralne sluznice (u početku lagana i povremena)
nelagodnost u nadbubrežnoj regiji
žgaravica
podrigivanje
psihološka pasivnost
natečenost lica
bljedilo kože.

Sve to može poslužiti kao manifestacija kroničnog zatajenja bubrega i karakteristično je za obostrano oštećenje bubrega, oslobađanje do 2-3 litre urina dnevno ili više.

Komplikacije

Ozbiljne komplikacije pijelonefritisa uključuju:

zatajenje bubrega;
paranefritis;
i bakterijski šok;
karbunkul bubrega.

Bilo koja od ovih bolesti ima ozbiljne posljedice po organizam.

Svi gore navedeni simptomi i znaci urološka bolest mora imati adekvatnu medicinsku procjenu. Ne treba biti strpljiv i nadati se da će sve proći samo od sebe i ne treba se upuštati u to samoliječenje bez prethodnog pregleda od strane medicinskog radnika.

Dijagnostika

Dijagnoza upale zdjelice i bubrežnog parenhima, kao i obično, počinje općim pregledom nakon prikupljanja pritužbi pacijenta. Instrumental and laboratorijska istraživanja, koji daju potpunu sliku onoga što se dešava.

Laboratorijske metode uključuju:

Generale klinička analiza urin: kada se urinarni sediment uzgaja na stakalcu, detektuje se povećanje broja leukocita i bakterija u vidnom polju. Urin bi normalno trebao biti kisele prirode, ali s infektivnom patologijom postaje lužnat;
Opći klinički test krvi: u perifernoj krvi se pojavljuju svi znaci upalnog procesa, povećava se brzina sedimentacije eritrocita i značajno povećava broj leukocita u vidnom polju.

Laboratorijski indikatori:

krvni test otkriva povećanje s pomakom formule ulijevo, ubrzan ESR;
urin je zamućen od sluzi i ljuskica, a ponekad ima i neprijatan miris. U njemu se nalazi mala količina proteina, značajan broj leukocita i pojedinačnih crvenih krvnih zrnaca.
urinokulture određuju pravu bakteriuriju - broj mikrobnih tijela u mililitru urina je >100 hiljada.
Nechiporenko test otkriva prevagu leukocita u srednjem dijelu urina nad crvenim krvnim zrncima.
kod kroničnog procesa uočavaju se promjene u biohemijske analize: povećan kreatinin i urea.

Među instrumentalne metode studije su propisane:

Ultrazvuk bubrega i trbušne šupljine;
kompjuterizovana tomografija ili rendgenski snimak za otkrivanje promena u strukturi zahvaćenog bubrega.

Liječenje bubrežnog pijelonefritisa

Pielonefritis bubrega treba liječiti sveobuhvatno, uključujući lijekove i fizioterapeutske metode. Kompletno liječenje bubrežne bolesti doprinosi brzom oporavku pacijenta od zarazne patologije.

Lijekovi

Target liječenje lijekovima je usmjeren ne samo na uništavanje infektivnih agenasa i ublažavanje simptomatskih znakova, ali i za obnavljanje vitalnih funkcija važne funkcije tijela dok je bolest pijelonefritis napredovala.

Pripreme:

Antibiotici. Za vrijeme egzacerbacije ne možete bez njih, ali je optimalno ako ih ljekar prepiše, još bolje ako vam u isto vrijeme objasni kako se sakuplja i gdje donirati urin za kulturu na mikrofloru i osjetljivost na antibiotike. Najčešće se koriste u ambulantnoj praksi:
- zaštićeni penicilini (Augmentin),
- cefalosporini druge generacije (Ceftibuten, Cefuroxime),
- fluorokinoloni (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
- nitrofurani (Furadonin, Furamag), kao i Palin, Biseptol i Nitroxoline.
Diuretici: propisano za hronični pijelonefritis (za uklanjanje viška vode iz organizma i mogući edem), nije propisano za akutni pijelonefritis. Furosemid 1 tableta 1 put sedmično.
Imunomodulatori: povećavaju reaktivnost organizma u slučaju bolesti i sprečavaju pogoršanje hroničnog pijelonefritisa.
- Timalin, intramuskularno 10-20 mg jednom dnevno, 5 dana;
- T-aktivin, intramuskularno 100 mcg jednom dnevno, 5 dana;
Za jačanje imuniteta koriste se i multivitamini (Duovit, 1 tableta 1 put dnevno), tinktura ginsenga - 30 kapi 3 puta dnevno.
Nesteroidni protuupalni lijekovi(Voltaren), imaju protuupalno djelovanje. Voltaren oralno, 0,25 g 3 puta dnevno, posle jela.

Liječenje kroničnog pijelonefritisa provodi se po istim principima kao i terapija akutnog procesa, ali je duže i radno intenzivnije. Terapija kroničnog pijelonefritisa uključuje sljedeće terapeutske mjere:

otklanjanje uzroka koji su doveli do otežanog odliva mokraće ili su izazvali poremećaje u bubrežnoj cirkulaciji;
antibakterijska terapija (liječenje se propisuje uzimajući u obzir osjetljivost mikroorganizama);
normalizacija opšteg imuniteta.

Cilj liječenja tokom egzacerbacije je postizanje potpune kliničke i laboratorijske remisije. Ponekad čak i 6 sedmica liječenja antibioticima ne daju željeni rezultat. U ovim slučajevima se primenjuje šema kada se šest meseci, svakog meseca u trajanju od 10 dana, dodeli jedan antibakterijski lijek(svaki put različito, ali uzimajući u obzir spektar osjetljivosti), a ostalo vrijeme - diuretičke biljke.

Operacija

Hirurška intervencija je propisana ako, tokom konzervativno liječenje stanje pacijenta ostaje ozbiljno ili se pogoršava. obično, hirurška korekcija provodi se kada se otkrije gnojni (apostemotski) pijelonefritis, apsces ili karbunkul bubrega.

Tokom operacije, hirurg obnavlja lumen uretera, izrezuje upalno tkivo i postavlja drenaže za odliv gnojne tečnosti. Ako je parenhim bubrega značajno uništen, radi se operacija - nefrektomija.

Dijeta i pravilna ishrana

Cilj dijete za pijelonefritis je

štedi funkciju bubrega, stvarajući optimalni uslovi za njihov rad,
normalizacija metabolizma ne samo u bubrezima, već iu drugim unutrašnjim organima,
snižavanje krvnog pritiska,
smanjenje otoka,
maksimalno uklanjanje soli, dušičnih tvari i toksina iz tijela.

Prema tablici tretmana prema Pevzneru, dijeta za pijelonefritis odgovara tablici br. 7.

opšte karakteristike sto za tretman №7 - ovo je blago ograničenje proteina, dok odgovaraju masti i ugljikohidrati fiziološki standardi. Osim toga, ishranu treba pojačati.

Proizvodi koje je potrebno ograničiti ili, ako je moguće, eliminirati tokom perioda liječenja:

čorbe i supe na bazi bogate mesne i riblje čorbe – govorimo o takozvanim „prvim“ čorbama;
prva jela mahunarki;
soljena i dimljena riba;
sve masne vrste riječne i morske ribe;
kavijar bilo koje ribe;
morski plodovi;
masno meso;
mast i unutrašnja mast;
kruh sa dodatkom soli;
bilo koji proizvodi od brašna s dodatkom soli;
gljive bilo koje vrste i pripremljene na bilo koji način;
jak čaj i kafa;
čokolada;
Konditorski proizvodi (peciva i kolači);
kiseljak i spanać;
rotkvica i rotkvica;
luk i beli luk;
kobasice i kobasice – kuvane, dimljene, pržene i pečene;
bilo koji dimljeni proizvodi;
oštri i masni sirevi;
mesne i riblje konzerve;
marinade i kiseli krastavci;
pavlaka visoke masnoće.

Dozvoljene namirnice:

Nemasno meso, perad i riba. Unatoč činjenici da je pržena hrana prihvatljiva, preporučuje se kuhati i kuhati na pari, dinstati i peći bez soli i začina.
Što se tiče pića, preporučljivo je piti više zelenog čaja, raznih voćnih napitaka, kompota, biljni čajevi i dekocije.
Nemasne supe, po mogućnosti sa vegetarijanskom biljnom bazom.
Najpoželjnije povrće za ovu dijetu su bundeva, krompir i tikvice.
Žitarice treba izbjegavati, ali su heljda i zobene pahuljice prihvatljive i korisne za ovu bolest.
Preporučljivo je jesti hljeb bez dodavanja soli, ne preporučuje se jesti svježi kruh odmah. Savjetuje se da tost napravite od kruha i osušite u pećnici. Dozvoljene su i palačinke i palačinke.
Za pijelonefritis, mliječni proizvodi su dozvoljeni ako su nemasni ili nemasni.
Voće se može jesti u bilo kojoj količini za koju je korisno upalni proces bubrega

Dijeta za pijelonefritis olakšava rad oboljelih bubrega i smanjuje opterećenje svih organa mokraćnog sistema.

Narodni lijekovi

Prije upotrebe narodni lekovi od pijelonefritisa, obavezno se konsultujte sa lekarom, jer Mogu postojati pojedinačne kontraindikacije za upotrebu.

10 grama mješavine (pripremljene od listova brusnice, podbjele, jagode, cvijeta različka, šumske trave bušotine, koprive i sjemenki lana) prelijte kipućom vodom (0,5 l) i stavite u termosicu na 9 sati. Potrebno je da konzumirate 1/2 šolje najmanje 3 puta dnevno.
Posebno je popularan sok od bundeve, koji ima snažno antiinflamatorno dejstvo tokom pijelonefritisa. Od povrća možete sebi da skuvate lekovitu kašu za doručak ili da je kuvate na pari, kao i u rerni.
Kukuruzna svila– zrele dlake kukuruza – kao diuretik za visok krvni pritisak. Osim toga, biljka ima antispazmodični učinak, koji će eliminirati sindrom bola za vrijeme upalnog procesa u bubrezima i drugim dijelovima tijela, međutim, ako se krvni ugrušci prečesto stvaraju u krvi pacijenta, onda će se kukuruzna svila morati napustiti.
- Biljka se suši i drobi.
- 1 desertnu kašiku dlaka prelijte sa 1 čašom kipuće vode.
- Krčkajte 20 minuta.
- Ostavite 40 minuta.
- Uzmite 2 žlice. izvarak svaka 3 sata.
Zbirka za pijelonefritis bubrega: po 50 g – preslica, jagode (bobičasto voće) i šipak; po 30 g – kopriva (listovi), trputac, brusnica i medvjed; Po 20 g - hmelj, kleka i listovi breze. Sve medicinski sastav promešati i dodati 500 ml vode. Cijelu ljekovitu masu prokuvati. Zatim procijedite i konzumirajte po 0,5 šolje 3 puta dnevno.

Prevencija

posjetiti urologa (jednom svaka 3-4 mjeseca);
pravovremeno liječenje uroloških i ginekoloških bolesti;
konzumiraju velike količine tečnosti za normalizaciju protoka urina;
izbjegavati hipotermiju;
olovo zdrav imidžživot;
pridržavati se uravnotežene prehrane;
nemojte zloupotrebljavati proteinsku hranu;
za muškarce - pratiti stanje urinarnog sistema, posebno ako je u prošlosti bilo uroloških tegoba;
ako postoji potreba za mokrenjem, nemojte odlagati proces;
pridržavati se pravila lične higijene.

Pielonefritis bubrega je ozbiljna bolest, koji se mora liječiti kada se pojave prvi znakovi kako bi se izbjegle komplikacije. Obavezno obavite dijagnozu kod nefrologa ili urologa 1-2 puta godišnje.

Ovo je sve o bubrežnom pijelonefritisu (akutnom, kroničnom): koji su glavni simptomi i znaci bolesti kod muškaraca i žena, karakteristike liječenja. Budite zdravi!

Problemi sa genitourinarnog sistema iskustvo velika količina hodajući ljudi, ali i danas želim da pričam o tome kako se ja, korisnik invalidskih kolica, nosim sa ovim bolestima. Činjenica je da sjedilački način života ostavlja pečat na cijelo tijelo u cjelini, a ako svemu ostalom dodamo i disfunkciju karličnih organa, onda je ovo potpuna „zasjeda“.

Pijelonefritis može biti akutni i kronični, barem koliko ja znam. Pijelonefritis vrlo često je asimptomatski i na njega ne obraćaju pažnju bolesni ljudi, uključujući osobe sa invaliditetom koje sjede u invalidskim kolicima.

Akutni pijelonefritis je naglo povećanje ljudska temperatura do četrdeset stepeni. Pacijent razvija slabost, a uz ove simptome pojavljuje se bol, Tupi bol u lumbalnoj regiji.

Hronični pijelonefritis- to je najčešće posljedica prethodno neliječenog akutnog pijelonefritisa.
Kratak predgovor.

Daleke 2001. godine, kao posljedica nesreće, zadobio sam povredu kičme, jednostavno se dogodilo. Isprva se činilo da je sve bilo automatski, shvatio sam šta mi se dogodilo nešto kasnije. A sa ovim su došli i novi problemi. Prvobitno je dobio prijelom torakalni kičma mi je potpuno otkazala donjih udova I karličnih organa, sam pupak me jednostavno smrznuo sa svim posljedicama koje su proizašle.

Naravno, u početku sam bio vezan za njega bolnički krevet u ležećem položaju, zbog čega su se po cijelom tijelu pojavile obilne čireve, ali to nije bilo sve. Još je tek počinjalo. Nakon nekog vremena, u pozadini visoke temperature, uzimajući mnoge lekovite droge i sve ostalo, zadala sam sebi čir na želucu, ali to nije bila granica. Tada su počeli problemi sa genitourinarnim sistemom. Upravo o tome sam želio govoriti u ovom članku.

Uzlazni pijelonefritis kod korisnika invalidskih kolica

U početku je moja bešika, iako je bila izvan moje kontrole, sasvim normalno nosila svoje osnovne funkcije. Ali kasnije urolog regionalna bolnica Odjednom sam odlučio da mi je hitno potrebna stoma - cijev koja odvodi mokraću, koja se kroz kožu u donjem dijelu trbuha usmjerava direktno u mjehur, što zauzvrat otvara lak put mikrobima direktno izvana u mjehur. Moji bubrezi su radili odlično iako su opšte stanje tijelo. Ali evo ih! Instalirani “cevovod” za drenažu mokraće donio je u moj život mnogo nevolja sa kojima se borim do danas, a to je pijelonefritis.

U početku sam pio uobičajene uroseptike, kao što su furagin, furadanin, 5-nok, nolitsyn i, naravno, antibiotici. Od antibiotika se sećam norfloksacina i ampioksa. Tako ih pamtim. Kako se kasnije u Novosibirsku ispostavilo, zahvaljujući stomi sam dobio uzlazni hronični pijelonefritis, a potom i urolitijazu. Doktori sa Naučnoistraživačkog instituta za traumatologiju i ortopediju jedno nisu mogli da shvate, zašto su mi dali stomu ako mi je bešika
redovno ispuštana mokraća, uprkos činjenici da praktički nije bilo preostalog urina. Tako sam polako primio pun set standardnih bolesti za korisnika invalidskih kolica.

Želio bih odmah da istaknem da u ovog trenutka, stoma mi je zatvorena, stome nema, trenutno koristim koloplast aparat za prikupljanje urina i apsolutno sam zadovoljna. Sve je uvek suvo i čisto. Ako neko ne zna ili je nedavno stupio u red korisnika invalidskih kolica, neka se javi. Prijemnik za mokraću je kondom, koji posebnom ljepljivom trakom pričvrstite na penis, nakon čega na kondom pričvrstite vrećicu za sakupljanje mokraće i u tu vrećicu se slijeva urin, koji je zakačen za nogu.

Prije liječenja pijelonefritisa, riješio sam se kamenca bešike, koji je tu nastao, opet, ne bez pomoći stome. Kamenje je uklonjeno brzo i bezbolno. Stigao sam u bolnicu, prošao niz pretraga, uradio venografiju i odmah su mi rekli da imam ogroman kamen u bešici koji sprečava protok mokraće iz bubrega u mokraćne puteve. Općenito, ureter je bio djelimično blokiran. Kamenje je vađeno trećeg dana boravka, kapalo se, nakon 10 dana su skinuli šavovi i poslani kući, ali hronični pijelonefritis je samo hroničan, jer je izašao posle nekog vremena.

Kako sam lečio pijelonefritis

Puno sam trčao po bolnicama, liječio sam se kod raznih urologa, ali su mi pomogli da se nosim sa pijelonefritisom u vlastitoj bolnici. Naš urolog je odrastao muškarac koji mi je savjetovao sljedeće liječenje.

U trenutku kada sam otišla kod doktora imala sam sljedeće bubrežne pokazatelje.

Smješten - obično
Mobilnost - normalna
Konture su jasne i ujednačene
Forma - regularna
Dimenzije - lijevo 12,5 - 5,3 cm desno 12,0 - 5,8 cm
Zidovi ChLS-a su zbijeni
Kortiko-medularna diferencijacija - očuvana
Čaše - lijevo proširene na 20 mm
Karlica - na lijevoj strani proširena na 30 mm

Zaključak - Ekspanzija lijevog bubrega. Difuzne promjene XKC oba bubrega. Sekundarni pijelonefritis Art. latentna upala. I to nakon što sam nedelju dana ranije uzeo Monural (antibiotik).

Liječenje pijelonefritisa i urolitijaze

Pišem kako sam se lečio (u svakom slučaju konsultujte lekara) I tako obostrani pijelonefritis:

(KANEFRON) 2 tablete 3 puta dnevno ili 50 kapi 3 puta dnevno tokom 1 meseca;
uzimajte Canephron svaka tri mjeseca.

Nolitsin (NORFLOXACIN) 0,4 1 tableta 2 puta dnevno tokom 7 dana, zatim 1 tableta noću za
10 dana. Ponovite uzimanje nolicina u naredna tri mjeseca;

Furamag (FURASIDIN) 50 mg, 2 tablete 3 puta dnevno tokom 14 dana. Zatim ponovite 1 tabletu svakog mjeseca
3 puta dnevno tokom 10 dana tokom 4 meseca.

Pišem kako sam se lečio (u svakom slučaju konsultujte lekara) I tako urolitijaza:

Stalno:

Cyston (CYSTON) 2 tablete 2 puta dnevno tokom 1 meseca;
Rowatinex 2 kapsule 3 puta dnevno prije jela 2-3 sedmice;
Litovit (LITOVIT) 2 tablete 2 puta dnevno tokom 3 nedelje;
Prolit (PROLIT) 2 kapsule 3 puta dnevno tokom 1 meseca;

Pijte dosta tečnosti do 2 litre dnevno (voćni napitci, kompoti, urološki preparati)

UZIMAJTE LIJEKOVE NAIZMJENICE SVAKA TRI MJESECA GODINU GODINU

Tako sam se uvjerio da mi bubrezi rade normalno i da mi ne smetaju u životu, pogotovo što sam aktivan korisnik invalidskih kolica i jednostavno nemam vremena da se razbolim!

Sretno i sve najbolje tebi. Vodite računa o svom zdravlju, biće vam potrebno u budućnosti. Inače, pored svega, savjetujem vam da u preventivne svrhe isprobate dekocije korijena suncokreta.