Profesionalna operacija raka dojke. Žene koje su imale uklanjanje grudi kažu zašto ne žele da je vrate

Jedna od uobičajenih operacija u medicini je uklanjanje dojke ili mastektomija, koja ima nekoliko različitih tehnika.

Mastektomija je radikalno uklanjanje dijela okolnog tkiva dojke upotrebom operacija. U zavisnosti od obima raka, uklanjanje mliječne žlijezde može biti potpuno ili djelomično.

Indikacije za uklanjanje grudi

Mastektomija se radi ako se ženi dijagnosticira benigni ili maligni tumor u predelu grudnog koša. Postupak se često propisuje ako žena ima porodičnu istoriju rizika od razvoja tumora dojke.

Osim toga, ako postoji mogućnost onkološka patologija (agresivni rak) ili sljedeće indikacije za operaciju hirurška intervencija:

• Upala u mliječnim žlijezdama.
• Nedostatak mogućnosti hemoterapije.
• Obrazovanje velike veličine i nepoznatog karaktera.

Ako se ženi tokom trudnoće dijagnosticira rak, a nije moguće izvršiti standardno zračenje (kako ne bi naštetilo djetetu), propisuje se mastektomija.

Da li je moguće izbjeći operaciju?

Uklanjanje mliječne žlijezde propisano je samo ako je to laboratorijski dokazano benigni tumor razvija se u maligni, a to prijeti ozbiljnim posljedicama za ženu.

Zbog toga se radi tačne dijagnoze radi biopsija dojke.

Ako dijagnoza nije potvrđena, operacija se može izbjeći.

Inače ispod ultrazvučni pregled Odstranjuje se mali komad tkiva koji se šalje na ispitivanje prisutnosti atipičnih ćelija.

Tek nakon potvrde dijagnoze liječnik propisuje planiranu obuku i operacije. U suprotnom, specijalista propisuje efikasan tretman i standardne metode terapije.

Vrste operacija uklanjanja grudi

U zavisnosti od pojedinačni indikatori, stepen razvoja onkološke bolesti, lekar će se rukovoditi određenom tehnikom hirurške procedure.

Preciznost određivanja hirurške intervencije zavisi od sledećih karakteristika:

• Starost pacijenta.
• Stadijum bolesti.
• Zahvaćenost okolnih mekih tkiva i limfnih čvorova.
• Lokacija tumora.
• Veličina grudi.
• Prisutnost kroničnih patologija.
• Opće stanje pacijenta.

Danas mnogi liječnici prakticiraju odabir metoda liječenja zajedno sa pacijentom. Zahvaljujući razvoju novih tehnika i opreme, pacijentica je u velikom broju slučajeva u mogućnosti da u potpunosti održi estetiku svojih grudi. Ako to nije moguće, doktor predlaže da žene ugrade implantate. Inovacije u oblasti medicine danas omogućavaju izvođenje ove procedure očuvanja organa uz očuvanje mliječnih žlijezda. U ovom slučaju, suština se svodi na djelomično uklanjanje dojke na mjestu malignog tumora. Tehnika vam omogućava da potpuno izrežete kancerogeni tumor, ali u isto vrijeme zadržite estetski izgled. izgledženske grudi, održavaju aktivnost mlijeka i reproduktivnu funkciju.

Lumpektomija

Minimalno invazivna procedura uključuje sektorsku resekciju ili segmentalnu i eksciziju mliječnih žlijezda.

Karakteristike operacije:

1. Ova procedura je prilično uobičajena za pacijente sa malim karcinomima koji se otkriju u ranoj fazi. Omogućava vam da sačuvate mliječne žlijezde, dojke u njoj prirodni oblik, tako da manje pati emocionalno stanje kod žena, period rehabilitacije pacijenta je značajno smanjen.
2. Kako bi spriječili ponavljanje raka, stručnjaci propisuju radioterapiju nakon lumpektomije. U većini situacija, takva sveobuhvatna tehnika vam omogućava da postignete odlične rezultate, potpuno se riješite problema.

Kvadrantektomija

Ako tumor raka veličina prelazi 2,5 cm.Propisuje se zahvat kvadrantektomije prilikom kojeg dolazi do djelomične ekscizije mliječne žlijezde, najmanje 1/4 dijela. Ali, pored toga, lekar mora ukloniti limfne čvorove iz pazuha.

Kao rehabilitacija, kako bi se spriječio recidiv, propisuje se tijek terapije zračenjem.

Mastektomija

To je najčešća operacija ekscizije dojke kod žena s dijagnozom raka. U tom slučaju se uklanjaju žlijezde, limfni čvorovi i čvorovi u području pazuha.

No, unatoč činjenici da su ženi uklonjene grudi, njen estetski izgled može se lako vratiti modernim metodama plastična operacija. Naravno, kako bi se spriječio ponovni nastanak raka, nakon mastektomije propisuje se kurs kemoterapije i zračenja. U suprotnom, postoji velika vjerovatnoća recidiva i naknadnih komplikacija.

Postupak mastektomije, ovisno o individualnim indikacijama pacijenta, može se izvesti pomoću 4 glavne metode:

Mogući rizici

Unatoč činjenici da su mnoge vrste zahvata minimalno invazivne, to je ipak operacija i, kao i svaka kirurška intervencija, nosi rizike:

Kontraindikacije

Prije postupka, žena se mora upoznati s popisom ograničenja i kontraindikacija:

• Male grudi (teško je dobiti plastičnu operaciju).
• Kolagensko-vaskularne bolesti.
• Veličina pečata prelazi 5 cm.
• Multifokalne bolesti.
• Histološke bolesti.

U svakom konkretnom slučaju, liječnik provodi detaljne konsultacije.

Priprema za operaciju

Postupak ekscizije dijela dojke zahtijeva pažljivu i dugotrajnu pripremu, kako fiziološku tako i moralnu.

Razmotrimo osnovna pravila pripreme:

Anketa

Prije nego što se odredi datum za uklanjanje dojke, pacijentkinji će biti propisan niz pretraga i pregleda koji će pomoći u postavljanju tačne dijagnoze:

Prije uklanjanja mliječne žlijezde, anesteziolog može obaviti neke manipulacije kako bi odabrao odgovarajuću anestetičku supstancu, ovisno o individualnim indikacijama i dobi.

Kako se izvodi mastektomija?

Na samom početku uklanjanja dojke pacijentkinja će dobiti anestetik kako bi se u potpunosti otupio cijeli zahvat.

U prosjeku uklanjanje dojke može trajati 2-3 sata, ne više. Duži rad provodi se samo ako se rekonstruktivna terapija planira odmah nakon mastektomije.

Suština postupka uklanjanja grudi je sljedeća:

Anestezija

Radi se opšta anestezija, žena je bez svesti i ceo postupak vađenja mlečne žlezde je potpuno bezbolan.

Koji se šavovi koriste?

Gotovo uvijek, ako žena nema individualnih kontraindikacija, kirurg primjenjuje kozmetičke lagane šavove.

Ovo rješenje vam omogućava da dodatno ubrzate oporavak i zacjeljivanje rana. Ne morate ih sami uklanjati.

Doktori često koriste visokokvalitetne, hipoalergene niti od B BRAUN, proizvedene u Njemačkoj, ili Johnson & Johnson, Covidien.

Njihova prednost je što se tokom rehabilitacije žene rastvaraju i ne ostavljaju za sobom šavove ili ožiljke.

Kozmetički šavovi imaju estetskiji izgled, izgledaju mnogo urednije, a u budućnosti će to uzrokovati psihički traumatičnu situaciju za ženu nakon operacije.

Postoperativni period

Odmah nakon vađenja dojke, pacijentkinja treba da bude unutra bolničkim uslovima bolnice tako da doktor stalno prati zarastanje i obnavljanje tkiva. Nakon 3-4 dana, ako je sve prošlo u redu, žena može biti otpuštena kući, uz sistematske ljekarske preglede.

Prije otpuštanja žene, kirurg provodi temeljit pregled šavova i stepena zarastanja. Liječnik također mora ukloniti drenažu i izvršiti antiseptičku obradu rane i pravilno previti.

Naknadno liječenje i oporavak nakon odstranjivanja dojke odvija se kod kuće, u periodu rehabilitacije obavezno je uzimanje sljedećih lijekova:

1. Analgetici neophodni u prvih nekoliko dana nakon otpusta kako bi se uklonili bol i nelagoda nakon operacije.
2. Nakon uklanjanja mliječne žlijezde potrebni su antibiotici koji sprječavaju razvoj infekcije i upalnog procesa.
3. Konci se mogu ukloniti tek 10-14 dana nakon hirurške procedure.

Prvi dani

U početku nakon uklanjanja dojke, možete osjetiti neke nepovoljne simptome kojih svakako trebate biti svjesni:

Moguće komplikacije

Razvoj nekih komplikacija nije neuobičajen nakon uklanjanja dojke, s njima se morate unaprijed upoznati:

Vrijedi napomenuti da je uklanjanje mliječnih žlijezda neugodno i bolan postupak, što utiče na estetski izgled i formiranje određene nelagode.

Kako izbjeći posljedice?

Da biste spriječili razvoj komplikacija i neželjenih simptoma, morate se strogo pridržavati preporuka liječnika i pridržavati se propisanih pravila.

Prisustvo patologija u postoperativni period zahtijeva znanje o tome kako se nositi s ovim:

1. Žene tokom post- i preoperativnog perioda treba da izbegavaju izlaganje ultraljubičastim zracima na grudima., što znači da ograničite svoje vrijeme na suncu ili posjetite solarij. Generalno, ovo pravilo važi i za zdrave žene.
2. Minimizirajte fizičke vežbe, opterećenja, izbjegavajte stresne situacije. Da bi se brzo oporavila, žena treba ostati u stanju mira i pokušati se okružiti pozitivnim emocijama. Ovo će vam pomoći da se vratite u normalu nakon uklanjanja dojke.

Šta je sa lepotom?

Zbog činjenice da postupak uklanjanja mliječnih žlijezda u mnogim slučajevima uključuje potpunu eksciziju dojke, žene imaju pitanje: što je s ljepotom i estetskim izgledom? Kršenje integriteta i kozmetički nedostaci pacijentima uzrokuju mnoge psihičke probleme.

Plastična kirurgija dojke i rad profesionalnog plastičnog hirurga pomoći će u rješavanju ove situacije.

Ortopedske mjere će također biti od velike važnosti po ovom pitanju. Često, ako nema ograničenja, plastična kirurgija i rekonstrukcija dojke provode se paralelno s postupkom uklanjanja mliječnih žlijezda.

Iako se u nekim slučajevima, prema indikaciji liječnika, rekonstrukcija dojke izvodi već u postoperativnom periodu. Princip rekonstrukcije dojke je stvaranje posebnog režnja od originalnog materijala za ugradnju proteze. Često se takav preklop uzima sa ženskih leđa ili zadnjice.

Psihološki trenutak

U kombinaciji sa svim gore opisanim postupcima, nakon uklanjanja mliječne žlijezde, mora se provesti psihološka rehabilitacija žene. U tu svrhu, klinike imaju stalno zaposlenog psihologa.

Samooporavak za žene je težak i traje dosta vremena, pa se rijetko praktikuje. U tom slučaju može doći do pogoršanja stanja, odbacivanja implantata i mnogih drugih štetnih posljedica.

U većini slučajeva, nakon uklanjanja mliječne žlijezde, svakom pacijentu, u ovoj ili drugoj mjeri, potrebna je pomoć stručnjaka u postoperativnom periodu, u posebno formiranom sistemu socijalnih i psiholoških mjera.

Rekonstrukcija dojke

Rekonstrukcija ženskih grudi nakon uklanjanja mliječnih žlijezda rezultirat će stvaranjem vidljivog prisustva. U nekim slučajevima, na zahtev klijenta, lekar rekonstruiše izgubljenu žlezdu.

Druga opcija je skuplja i složenija, ima niz kontraindikacija i stoga se koristi mnogo rjeđe.

U prvoj opciji rekonstrukcije dojke pacijent može samostalno odabrati veličinu i jastučiće za grudi, kao i sam materijal, tekstil ili silikon, za izradu uklonjive proteze.

Danas većina medicinskih centara bavi se izradom i proizvodnjom specijalnih proteza za žene koje su izgubile grudi. Ovo je širok asortiman platnenih, silikonskih proteza, trajnih i privremenih proteza. U zavisnosti od preferencija pacijenta, moguć je izbor različite veličine i oblik novih grudi.

Kako bi se osiguralo da se proteza ukorijeni, da ne uzrokuje nelagodu i da nakon toga postane sastavni dio ženskog tijela, liječnik propisuje korištenje ortopedskog donjeg rublja prvi put nakon rekonstrukcije.

Ovo su funkcionalni i vrlo lijepi setovi sa posebnim umetcima za protezu, širokim trakama za bolju fiksaciju.

Operacija dojke

Stručnjaci za plastiku tvrde da je postupak restauracije ženska dojka je složen i skup. Ali, ovo je prilika da pacijent nakon uklanjanja mliječnih žlijezda dobije zdrav i lijep izgled uz pomoć vlastite kože.

Ljepota ženskih grudi podiže raspoloženje, poboljšava emocionalnu i psihološku pozadinu nakon uklanjanja mliječne žlijezde.

Tako da fiziološki i emocionalni oporavak žene prođe bez problema i nuspojave, pacijent se mora pridržavati preporuka ljekara:

On ovog trenutka Postoji mnogo indikacija za uklanjanje grudi, kako potpuno tako i djelomično. Definira se kao potpuna hirurška resekcija tumora.

Uklanjanje se obavlja savremenim visoko preciznim instrumentima od strane iskusnih hirurga i žena nema razloga za brigu. U mnogim slučajevima ovo neophodna procedura, i to se mora učiniti odmah, uprkos svim faktorima stresa.

Cijena

Operacije uklanjanja raka dojke obavljaju se besplatno prema indikacijama u javnim ambulantama.

Ako se postupak provodi u privatnim klinikama, prosječni trošak će biti otprilike sljedeći:

• Sektorska resekcija dojke(uklanjanje fibroadenoma dojke) - od 35.000 rub.
• Radikalna mastektomija — 90000-100000 rub.
• Istovremena mastektomija i rekonstrukcija vlastitim tkivom — 150.000 rub.
• Rekonstruktivna kirurgija za rekonstrukciju mliječne žlijezde pomoću prednjeg režnja trbušni zid — 120.000 rub.
• Rekonstrukcija dojke:
  • Faza 1: Instalacija ekspandera - 90.000 rub.
  • Faza 2: Ugradnja implantata - 85000-115000 rub.
  • Faza 3: Formiranje bradavice - 35.000 rub.

Mastektomija je operacija neophodna za očuvanje ili produženje života pacijenta. Indiciran je u slučaju razvoja malignog tumora - sarkoma, limfoma, raka. Uklanjanje mliječne žlijezde je neophodno, jer tumori koji se šire ne utječu samo na dojku, već i na susjedne organe: pluća, srce, jednjak.

Vremenom se ćelije šire kroz sudove i limfne čvorove do drugih organa i kostiju, pa je zadatak lekara da potpuno uklone primarni fokus i sprečavanje nastanka metastaza.

Stotine hiljada operacija uklanjanja grudi izvode se širom svijeta svake godine. Svaka žena psihički teško prihvaća potrebu za takvom hirurškom intervencijom, jer su grudi simbol ženstvenosti i privlačnosti, koja ujedno obavlja i funkciju hranjenja djeteta. Međutim, morate shvatiti da je to ponekad jedina šansa za spas.

Indikacije

U kojim slučajevima se dojka uklanja: ovo pitanje mnogi pacijenti postavljaju liječniku, nadajući se da se organ može sačuvati.

Odstranjivanje mlečne žlezde izvodi se u sljedećim situacijama:

• za rak dojke, počevši od druge faze;
• s flegmonom - gnojni proces u žlijezdi;
• at fibrocistične mastopatije u slučaju višestrukih lezija dojki.

Vrste operacija

Postoji nekoliko vrsta operacija uklanjanja grudi, koje uzimaju u obzir pri odabiru određene vrste starosne karakteristike i zdravstveno stanje pacijenta.

Jednostavno

Dešava se potpuno uklanjanje tkiva zahvaćena tumorom, eksciziraju se kapsula i aksilarni limfni čvorovi.

Radikalan

Indicirano kada se tumor ekstenzivno proširio i uklonjen oštećeno tkivo, regionalnih limfnih čvorova, kao i prsnog mišića koji je prvenstveno zahvaćen ćelijama raka. Rez se zatvara preklopom preostale kože, a nakon operacije na tijelu ostaje ožiljak od oko 15-20 centimetara.

Poboljšano

Podrazumijeva potpuno uklanjanje mliječne žlijezde i svih zahvaćenih tkiva maligna formacija, limfni čvorovi u pazuhu, veliki i manji prsni mišići. Rez se pravi oko areole, u rijetkim slučajevima se ona i bradavica mogu spasiti. Ovisno o veličini dojke, može biti nekoliko rezova.

Priprema za operaciju

Odlučivanje o izboru vrste hirurška intervencija uzima hirurg zajedno sa onkologom i plastičnim hirurgom. U ovoj fazi određuju se vrste procedura koje se mogu koristiti i rješavaju se druga pitanja koja amputacija dojke podrazumijeva.

Neki faktori zahtijevaju veću pažnju stručnjaka, a to su:

• starost pacijenta, menopauza;
• opšte zdravlje;
• porodična historija;
• veličina grudi;
• oblik i veličina;
• područje oštećenja i lokalizacija formacije;
• prisustvo drugih patoloških procesa u grudima;
• potreba za rekonstrukcijom dojke.

Potrebna je operacija za uklanjanje tumora dojke kompletan pregled, kompleks se sastoji od:

• Ultrazvuk dojke;
• mamografija;
• biopsije;
• analize urina i krvi;
• test zgrušavanja krvi;

Veoma je važno da obavestite svog lekara ako ste trudni, ako je primenjivo i ako uzimate bilo koje lekove ili biljke koje vam nije prepisao specijalista.

Kako se operacija izvodi?

Operacija uklanjanja karcinoma dojke traje oko 3 sata, trajanje se značajno povećava ako je potrebno izvršiti na limfnim čvorovima u pazuhu. Rekonstrukcija dojke nakon mastektomije također zahtijeva dodatno vrijeme, tako da morate očekivati ​​duži period operacije.

Faze operacije:

1. Hirurška intervencija se izvodi pod opšta anestezija i u prisustvu anesteziologa. Hirurg pravi rez sa unutrašnje strane grudnog koša do pazuha, čija je dužina oko 20 cm Smjer reza može biti drugačiji ako je potrebno sakriti ožiljke preostale od prethodnih operacija.
2. Dalje, tumor dojke, sva oštećena tkiva se uklanjaju i postavljaju šavovi, u tu svrhu se koriste upijajući šavovi ili specijalne spajalice. Da bi se smanjilo oticanje i sprečilo nakupljanje tečnosti, u grudni koš se ubacuje dren.
3. Da bi se provjerilo područje zahvaćeno rakom, ponekad je potrebno poslati materijal iz limfnih čvorova na biopsiju. Po završetku hirurške intervencije pacijent ostaje pod nadzorom lekara.

Period oporavka

Nakon operacije, svi vitalni znaci organizma: arterijski pritisak, srčani ritam i drugi su pod nadzorom. Tek nakon 2-3 dana ženi je dozvoljeno da ustane i hoda, ali bez prisilnih pokreta. Potpuni oporavak nakon mastektomije traje otprilike 4-6 sedmica, iako u zavisnosti od opšte stanje tijela i složenosti izvršene operacije, ovaj period može trajati. Šavovi se uklanjaju nakon 1-2 sedmice.

Žene često doživljavaju bolne senzacije u predjelu grudi koje ih prilično proganjaju dugo vremena, ponekad se smanjuje osjetljivost kože u operiranoj zoni. Prepisuju im se lijekovi protiv bolova za smanjenje boli.

Veoma je važno pratiti ranu u postoperativnom periodu nakon uklanjanja dojke, jer se može inficirati.

Znakovi infekcije su:

• povišena temperatura;
• oteklina;
• crvenilo;
• sve veći bol.

Kada se pojave prvi simptomi, odmah treba da se obratite lekaru, a obratite pažnju i na mere predostrožnosti u periodu nakon operacije.

• istuširajte se ili kupajte prije uklanjanja šavova;
• podvrgnuti fizičkoj aktivnosti, dizati utege;
• biti izloženi ultraljubičastom zračenju;
• injekcije u ruku sa strane operirane dojke;
• plivati ​​u rijekama, jezerima, bazenima (2 mjeseca nakon operacije);
• spavati na boku;
• intimni kontakti (1-2 mjeseca).

• održavati higijenu, držati ruke čistima;
• koristite antiseptičke lijekove čak i u slučajevima manjih ogrebotina, a bolje je pokušati izbjeći bilo kakve ozljede;
• nosite zavoj kako biste smanjili oticanje i poboljšali cirkulaciju krvi;
• masirajte ruku u obliku milujućih pokreta u smjeru od šake do ramenog zgloba.

Život nakon mastektomije

Svaka žena koja je izdržala sve poteškoće bolesti i operacije treba da zna da je nastupila nova faza u njenom životu koja će od nje tražiti da preispita događaje. Posebna pažnja Morate obratiti pažnju na vlastito zdravlje i psiho-emocionalno stanje.

Rehabilitacija nakon karcinoma dojke je prilično dug proces koji u potpunosti mijenja uobičajeni tok života žene. Dobija invalidsku grupu, a zbog gubitka mliječnih žlijezda postoji potreba za plastičnom operacijom koja se sastoji od rekonstrukcije dojke nakon mastektomije.

Jeftiniji analog je opcija koja uključuje stvaranje izgleda grudi. Moderna medicina nudi posebne onleje ili uklonjive proteze od tekstila ili silikona. Takve egzoproteze se proizvode u širok raspon, tako da odabir potrebne veličine i modifikacije nije težak.

Dostupni su posebni tipovi grudnjaka koji su dizajnirani za pričvršćivanje proteza za dojke. Riječ je o vrlo elegantnim i udobnim predmetima, koji su opremljeni posebnim džepovima i širokim naramenicama. Ženama se nudi i izbor kupaćih kostima koji će sakriti vanjske nedostatke.

Skuplja i složenija opcija je rekonstrukcija dojke nakon mastektomije, koja će nesumnjivo dati samopouzdanje i pozitivno utjecati na psihoemocionalno stanje svaka žena, jer sada ima grudi koje su veoma slične prirodnom organu.

Psihološki problemi se javljaju kod svih pacijentica koje su bile podvrgnute operaciji uklanjanja dojke. Formirani kompleks inferiornosti degenerira se u dugotrajnu depresiju, što negativno utječe na kvalitetu života.

Kako biste spriječili pogoršanje situacije, potrebno je unaprijed, prije operacije, proći odgovarajuću obuku od visokokvalificiranog stručnjaka koji će vam pomoći da se nosite s negativnim stavom. U nekim slučajevima se propisuju antidepresivi ili sedativna terapija.

Rekonstrukcija dojke

Rekonstrukcija dojke je operacija kojom se vraća oblik grudi upotrebom razne tehnike. Moderna medicina osigurava da se plastična hirurgija izvodi odmah nakon glavne operacije, u tu svrhu tim onkoloških hirurga odmah zamjenjuje grupa plastični hirurzi. Ovo hirurško rješenje spašava pacijenta potrebe za ponovljenom operacijom i nošenjem specijalnog protetskog donjeg rublja.

Ako je iz nekog razloga nemoguće izvršiti rekonstrukciju zajedno s mastektomijom, tada se plastična operacija planira nakon šest mjeseci.

Postoji nekoliko vrsta rekonstruktivnih tehnika:

1. Metoda koja koristi tkivo pacijenta. Rekonstrukcija dojke se izvodi pomicanjem tkiva sa očuvanim protokom krvi u operirano područje, a kao donor mogu se koristiti rectus abdominis, veći omentum ili iliofemoralni režnjevi.
2. Upotreba implantata ili ekspandera. Za stvaranje dodatnog volumena, posebni ekspanderi ili silikonskih implantata, koji garantuju simetriju i korekciju oblika.
3. Kombinovana tehnika. Kombinira metode prethodnih grupa ovisno o svrsi operacije. Implantati se koriste za stvaranje potrebnog oblika, a nedostatak tkiva se popunjava kožom.

Njega i rehabilitacija

Rehabilitacija nakon mastektomije sastoji se od poduzimanja mjera za isključenje pojave komplikacija, kao i postepenog oporavka motoričke aktivnosti pacijenata. Pozitivno djeluju gimnastičke vježbe za razvoj ruke i šake, u te svrhe preporučuje se stiskanje gumene lopte, češljanje kose, okretanje ruku, stavljanje ruku spojenih ručnikom iza leđa - pokret sličan zakopčavanju grudnjak.

Vježbe se izvode u stojećem i sjedećem položaju, počevši od najjednostavnijih - podizanje ruku gore i u strane, podizanje laktova u stranu i završavajući sa složenijim - stavljanjem ruku iza glave ili iza leđa.

Pravilna ishrana je takođe važno pitanje. Trebalo bi da sadrži dovoljno kalorija, ali ne mora biti masno, ljuto ili previše slatko. Umjesto životinjskih masti, bolje je konzumirati biljne masti i ograničiti upotrebu soli za kuhanje. Ishrana treba da sadrži dovoljno povrća, voća, fermentisani mlečni proizvodi, riba, žitarice, meso.

Nakon uklanjanja mliječnih žlijezda, pacijentima se propisuje pomoćna terapija koja ima za cilj uništavanje preostalih atipičnih stanica i sprječavanje razvoja recidiva. Ako je tvorba ovisna o hormonima, koriste se posebni antiestrogeni agensi. Ženama koje su u menopauzi dodatno se propisuju posebni lijekovi za održavanje. Farmaceutska industrija nudi niz lijekova s ​​antikancerogenim djelovanjem koji blokiraju nastanak recidiva i stabiliziraju patološki proces.

Moguće komplikacije

Nažalost, u postoperativnom periodu često se javljaju razne komplikacije. Njihovu nastanak olakšavaju:

1. Starost pacijenta je preko 60 godina.
2. Višak tjelesne težine.
3. Veliki volumen mlečnih žlezda.
4. Dostupnost prateće bolesti. Na primjer, dijabetes melitus, arterijska hipertenzija, hronične bolesti srca i pluća.
5. Hormonska ili radijacijska terapija koja se daje prije operacije.

U početnom postoperativnom periodu mogu se javiti sljedeće komplikacije:

• limfna drenaža;
• infekcija i gnojenje rane;
• marginalna nekroza i divergencija režnja povezanog tkiva.

Ova situacija nastaje zbog uklanjanja limfnih čvorova i nemogućnosti podvezivanja svih krvnih žila zbog njihove nevidljivosti. Ako limforeja traje duže od mjesec dana, dolazi do negativnih promjena: u aksilarnoj zoni se formira seroma u obliku šupljine koja je ispunjena limfom. Nakon toga, da bi se uklonio, bit će potrebna ponovljena operacija.

Za naknadno kasne komplikacije može se pripisati:

• limfostaza – poremećen odliv limfe;
• poremećaj odljeva venske krvi, koji nastaje kao rezultat sužavanja ili zatvaranja lumena vena u subklavijskoj ili aksilarnoj zoni;
• kontraktura ramena.

Sve ove komplikacije su praćene sindrom bolašto je vrlo često uzrok invaliditeta.

Mastektomija se u savremenoj medicinskoj praksi izvodi na visokom profesionalnom nivou uz učešće kvalifikovanih specijalista, koriste se nove tehnologije koje omogućavaju istovremenu rekonstrukciju dojke. Za hiruršku intervenciju potrebne su stroge medicinske indikacije.

Video

Kako odabrati protezu dojke nakon mastektomije naučit ćete u našem videu.

Naš stručnjak je federalni onkolog-mamolog naučni i klinički centar specijalizovane vrste medicinsku njegu i medicinske tehnologije FMBA Rusije, doktor najviša kategorija, Kandidat medicinskih nauka Yuri Khabarov.

Operacija

Sve vrste operacija uklanjanja grudi mogu se svesti na dvije vrste intervencija:

• uklanjanje cijele žlijezde zajedno sa susjednim limfnim čvorovima;
• uklanjanje dijela žlijezde, ali i sa limfnim čvorovima.

Limfni sistem je glavni put za širenje ćelija raka u tijelu. A ako je nastao tumor, obližnji čvorovi će prvi "uhvatiti" ove ćelije.

Uklanjanje cijele žlijezde, iako se čini kao traumatičnija operacija, zapravo donosi bolje rezultate. S djelomičnim uklanjanjem, vjerojatnost ponovnog pojavljivanja tumora je višestruko veća. Osim toga, djelomično uklanjanje mora biti popraćeno terapijom zračenjem, nakon čega su česti slučajevi limfostaze - kršenja odljeva limfe, zbog čega ruka na operiranoj strani otiče.

Danas, prilikom vađenja žlezde, hirurg ne utiče prsnih mišića, kako se to radi skoro sto godina, tako ruka sa strane obolele žlezde nije ograničena u pokretljivosti, zadržava istu funkcionalnost.

Operacija traje oko sat vremena i izvodi se u opštoj anesteziji.

Prvi dani

Pacijent je u bolnici 15 dana. Prvog dana, kako bi se izbjegle komplikacije - stvaranje krvnih ugrušaka u žilama nogu ili razvoj upale pluća (stariji ljudi su posebno podložni komplikacijama) - pacijent treba sjesti, a zatim ustati iz kreveta i hoda. Pacijent ne osjeća bol. U početku prima tablete protiv bolova, ali ne baš jake. Kod ovakvih operacija nikada nije propisano opojne droge, koji se propisuju nakon hirurških intervencija na trbušne duplje ili grudi. A do trenutka otpuštanja više nema potrebe za lijekovima protiv bolova. Svi dani boravka pacijenta u bolnici aksilarno područje postoji drenaža za limfnu drenažu i grudni koščvrsto zaviti elastičnim zavojem tako da koža na operiranom mjestu čvrsto pristaje uz mišiće i da se limfa ne skuplja ovdje.

Ponekad se limfa nastavlja akumulirati nakon uklanjanja šavova i drenaže, nakon otpusta iz bolnice. Mora se s vremena na vrijeme ukloniti punkcijom od strane kirurga u mjestu stanovanja. Koliko dugo će limfa putovati zavisi od toga individualne karakteristike tijelo. U debeli ljudi ovo se dešava malo duže nego kod mršavih ljudi.

Liječenje se nastavlja

Nakon operacije pacijent će biti podvrgnut daljem liječenju. Onkolog odlučuje šta će to biti u zavisnosti od obima procesa (da li je bilo metastaza u aksilarnim limfnim čvorovima) i osetljivosti tumora na hormone. Ako je tumor bio hormonski ovisan, propisuje se hormonska terapija. Ovaj tretman je najlakši: pacijent će uzimati 1-2 tablete hormona dnevno nekoliko godina.

Dešava se, iako ne često, da postoji tako srećna opcija kada je dovoljno samo hirurško lečenje. To se događa ako je tumor uhvaćen u 1. fazi razvoja i nije bilo metastaza u limfnim čvorovima. Nakon operacije pacijent treba samo podvrgnuti dinamičkom nadzoru onkologa.

Neki pacijenti će morati na kemoterapiju. 1. kurs se često izvodi u bolnici, a po otpustu pacijent dobija preporuke za dalje dalji tretman u onkološkom dispanzeru u mjestu prebivališta. A u nekim regijama i najviše savremeni tretman: ciljana terapija (od engleska riječ cilj - "meta"), kada lijek djeluje precizno ćelije raka i blokira njihov rast.

Pobrinimo se za ljepotu

Nije uvijek moguće istovremeno ukloniti mliječnu žlijezdu i zamijeniti je protezom. U takvim slučajevima, dr. Khabarov svojim pacijentima poručuje: „Prvo ćemo se baviti spašavanjem života i očuvanjem zdravlja, a u 2. fazi - estetikom i ljepotom.“ U pravilu, 9-12 mjeseci nakon uklanjanja mliječne žlijezde, možete ugraditi implantat, pa čak i iskoristiti priliku da povećate ili, obrnuto, smanjite obje dojke, ispravljajući tako plan prirode. A ako žena zna da će vrlo brzo moći povratiti svoju privlačnost, neće doživjeti depresiju.

Starije žene (a među oboljelima od raka njih je većina) mogu, pa čak i trebaju kupiti posebno donje rublje sa protezom koja se može skinuti. To se mora učiniti ne samo zbog estetike, već i zbog balansiranja opterećenja na kralježnici.

Aktivne žene se vraćaju svom normalnom životu odmah nakon otpusta iz bolnice, ostale - nakon otprilike mjesec dana.

Ponekad, kada se vrijeme promijeni ili nakon teške fizičke aktivnosti, žena može osjetiti mučna bol u predjelu uklonjene žlijezde.

Šta mogu da urade

Radite svoje uobičajene kućne poslove.

Bavite se sportom (čim se limfa prestane nakupljati). U ovom stanju je dobro plivati ​​u bazenu. Sada proizvode kupaće kostime sa protetikom umetnutim u čašice, ne dozvoljavaju ni da se posumnja da je žena podvrgnuta operaciji.

Vodite intimni život odmah nakon otpusta iz bolnice.

Roditi. Ali bolje je prvo razgovarati o ovoj odluci s onkologom i ginekologom.

Šta ne raditi

U početku nosite težinu veću od 2-3 kg u ruci sa strane uklonjene žlijezde.

Parno kupatilo i sunčanje na plaži - sada ćete se ovoga morati zauvijek odreći.

Dajte bilo koju injekciju u ruku sa strane odstranjene mliječne žlijezde, stavite joj IV, uzmite krv iz nje za pretrage. Za sve ove manipulacije postoji zdrava ruka.

Šta uzrokuje rak dojke?

• Nasljednost.
• Hormoni.
• Mikrotrauma žlezde.
• Degeneracija fibroadenoma - benigni tumor.
• Degeneracija cista. A pojavljuju se kada mliječna žlijezda ne ispunjava svoju svrhu: žena ne rađa i ne hrani djecu svake godine.
• Poremećaj protoka mleka prilikom hranjenja bebe.

Mnogo je faktora koji igraju ulogu u nastanku karcinoma, nemoguće je izdvojiti samo jedan da bi ga pokušali izbjeći. Ne postoji prevencija koja bi 100% zaštitila ženu od ove bolesti. Stoga, jedini način da se zaštitite jeste da se redovno kontrolišete. Jednom godišnje idite kod mamologa, uradite mamografiju, a za žene mlađe od 35 godina uradite ultrazvuk dojki.

Osim kemoterapije, žene s rakom dojke često se podvrgavaju mastektomiji, operaciji uklanjanja dojke. Ponekad se uklanja samo tumor, ali neki moraju ukloniti cijelu dojku.

Četiri žene koje su patile radikalna mastektomija, rekao je "papir", kako je operacija promijenila njihov odnos prema sebi, zašto su odlučili da ne ugrade implantate i kako su na nju reagovali njihovi najbliži.

Irina (ime promijenjeno), 47 godina

Programer iz Moskve

imam dvoje djece, bogata porodica, veoma sam atletski. A doktorima sam išla uglavnom sa povredama. Bio sam rastrgan brachialis mišića, i prvo sam obradio rame, onda sam našao nešto u grudima, a doktori su mi rekli da je najvjerovatnije modrica. Ali za svaki slučaj, uradili smo test. Bilo je to u decembru 2016. I odjednom zovu iz klinike i kažu da moram hitno da dođem. I tako oni insistiraju.

Dugo nisam mogao vjerovati šta mi govore, nisam mogao razumjeti značenje riječi „atipične ćelije“. Onda sam razgovarao sa hirurgom, on je rekao da dijagnoza ne izaziva ni najmanju sumnju, samo je pitanje koja je to vrsta i koji je režim lečenja. Sjećam se stanja apsolutne panike i zbunjenosti: šta da radim, kuda ići? Panika je trajala verovatno nedelju dana.

Na poslu su rekli da će mi platiti liječenje u Herzenu (Moskovski istraživački onkološki institut po Hercenu - cca. "papiri"). Operacija je obavljena 04.08.2017. U početku sam bila odlučna da se odmah podvrgnem rekonstrukciji u jednom koraku, jer jednostavno nisam mogla zamisliti kako da živim bez grudi. Uspaničila sam se od slika koje sam videla na internetu: gledala sam ih i plakala.

No, kirurg je rekao da ne preporučuje da se to radi odjednom: imam treću fazu s metastazama - rekonstrukcija će biti oštećena terapijom zračenjem. Tehnički, rekonstrukcija se može uraditi šest mjeseci nakon terapije. Odlučna sam da obnovim svoje grudi, ali samo vlastitim režnjem (metoda rekonstrukcije u kojoj se umjesto implantata koristi pacijentovo vlastito tkivo: dio mišića sa prednjeg trbušnog zida ili režanj sa leđa - i premještena na površina grudi - cca. "papiri"). Međutim, kasnije sam već bio umoran od tretmana koji sam prošao: osam hemo tretmana je veoma teško. Ako sam nakon prve kemoterapije prva dva dana bio “van forme”, onda nakon osme deset dana uopće nisam bio u formi.

Ovo je toliko opak tretman da tijelo još nije obnovljeno. Razumijevanje ovoga usporava me da ne radim bilo šta sa svojim grudima. A na pitanje da uradi najskuplju operaciju, hirurg je rekao da meni ne odgovara. A onda, postoji mnogo detalja o kojima saznate samo udubljivanjem u temu. Na primjer, bila sam podvrgnuta terapiji zračenjem i dosta smršala. Rekli su mi da je dobro što nisam ugradio implantat: da sam izgubio 15 kg i promijenio tijelo, moglo je završiti na leđima.

Ilustracija: Elizaveta Semakina / “Papir”

Preporučuju mi ​​da ugradim implantate, ali ne želim: nadam se da ću se vratiti plivanju i aikidou, i [ako fizička aktivnost] mogu se ozlijediti, pokidati iznutra. A pitanje je njihova trajnost. Šta će biti sa njima za 10 godina, za 20? Nisam stara osoba, smeta mi što će to još dugo živjeti u meni. Najvjerovatnije neću imati operaciju.

Kada sam imala šestu ili sedmu kemoterapiju, na odjel je dovedena žena koja nije imala radikalnu mastektomiju. Sada ima metastaze po celom telu. Koliko joj je ostalo i šta može da uradi? Bolno je i strašno je gledati. Za sebe sam zaključila da je ovo nagoveštaj odozgo: [ovo] šta će se dogoditi ako požalim što sam uklonila grudi.

Bila sam uplašena do samog kraja, nisam se mogla ni pogledati u ogledalo nakon operacije. Sad sam se navikao. Moj muž je rekao da mu je to apsolutno nevažno, ali to nisu bile riječi koje sam htjela čuti. Kad je bilo jako teško, zvala sam telefonom hotline. I želim da kažem da zaposleni savršeno ispunjavaju svoju misiju. Kad sam bio na rubu očaja, čuo sam [od njih] riječi koje čovjek vjerovatno želi da čuje u takvom trenutku.

Odjednom sam shvatio da nisam sam. Djevojke iz grupe za podršku su rekle da je ovo [vađenje grudi] samo sranje, da je od svih aspekata liječenja najmanje traumatično.

Sada idem na bazen i još uvijek ne mogu da se skinem pred svima: krijem se i presvlačim posebno. Ne mogu da se skinem pred mužem, iako me on uverava da to nije bitno. Važno je.

Uspeo sam da se nosim sa operacijom, ali dugo lečenje umnogome menja moj pogled na svet. Sada cijenim sebe, život je dobio svijetle boje. Više ne ludim zbog neopranih podova, neispeglanog veša - dođavola s tim. Nisam mogao ovo da uradim godinu dana i shvatio sam da će [članovi porodice] živjeti ovako; Neću kuvati večeru od tri jela - oni će sami sebi skuvati knedle.

Najvažnije je da se prestanem bojati recidiva. Niko ne može objasniti zašto mi se to dogodilo. I način života, i ishrana - sve je bilo tu. Nisam pila, nisam pušila, rađala djecu, sama ih hranila - ne spadam u rizičnu grupu. Jedan od razloga zašto ne idem na implantate: neki onkolozi kažu da to povećava rizik od recidiva. Vratit ću svoj prethodni oblik: ja sam svrsishodna osoba. Ali ne znam kako da prestanem da se plašim da će mi ponovo postaviti takvu dijagnozu.

Aleksandra, 39 godina

Radi u socijalnoj sferi u Moskvi

Dijagnostikovan mi je rak dojke u novembru 2015. godine i imala sam punu mastektomiju na lijevoj dojci krajem godine. Sada sam u remisiji.

Moja baka je imala rak dojke; Zbog ove bolesti moja majka je umrla kada sam imao 16 godina. Tada sam živio u onkološkom centru na Kaširki (Nacionalni medicinski istraživački centar za onkologiju Blokhin, RORC - cca. "papiri"). Oduvijek sam bila “oprezna od raka”: cijeli život sam se bojala da ću se razboljeti – do mentalnih slomova (i išao sam kod psihologa koji je pokušao da izgladi taj strah). Ipak, bolest nije nestala, iako sam bila na redovnom nadzoru.

Prvo mi je dijagnosticiran fibroadenom (benigni tumor - cca. "papiri"), ali se na kraju ispostavilo da je u pitanju rak. Tumor je otkrio moj muž. Sutradan smo otišli u mamološki centar na pregled, ali sam znala: dijagnoza je rak.

Dijagnostikovan mi je drugi stadijum i shvatio sam da sve treba radikalno da se uradi, da se [mlečne žlezde] uklone što je više moguće. Nije se mislilo da gubim dojku i da ću doživjeti bilo kakvu neugodnost ili patnju. Samo sam se grupirao i dao sebi sljedeće upute: moramo se držati života.

Majka sam djeteta od 13 godina, imam porodicu. Muž je odmah rekao: „Saša, ni riječi o rekonstrukciji. Trebaš mi živa: sa grudima, bez grudi, iskrivljena, iskosa - nema veze, samo da si tu sa nama."

Djevojke sa kojima sam bio u bolnici i sa kojima sada komuniciram nisu se vidjele bez grudi i odlučile su se na rekonstrukciju. Ali [rekonstrukcija] je operacija koja nije bez posljedica. Liječenje je bilo jako teško, tijelu je potrebno mnogo snage da to izdrži. I sama sam odlučila da nisam spremna za ovo, ni fizički ni psihički. Rekonstrukcija je šestosatna operacija sa anestezijom, dvonedeljno uklanjanje iz života, što si ne mogu priuštiti. Jesu li grudi vrijedne bola? Za mene ne.

Nemam komplekse ni nelagodu, mirno se gledam u ogledalo. Ugrađena mi je proteza, nosim prelijepo donje rublje, odlično se osjećam na moru u kupaćim kostimima. Jasno je da ne mogu nositi nekakav dekolte ili bilo šta drugo, ali ovo se može žrtvovati. Što duže živim, sve više shvatam da mi rekonstrukcija nije potrebna.

Generalno, nemam sentimentalnosti, nisam ni plakao [zbog bolesti]. Jedino što je rekla svom mužu: "Igore, dobro, sa 38 godina!" A onda sam vidio žene koje su oboljele od raka i sa 38, i sa 28, i sa 20 godina. Nisam fokusirana na sebe, gledam oko sebe i shvatam: ima devojaka koje su prošle kroz mnogo toga. I ja? Pa, operisala sam se, prošla kemoterapiju i na pregledu. Kakvo odsustvo grudi, kakvi kompleksi? U mislima - samo da preživim, napredujem, živim do punoletstva, ako Bog da, nauči. Da je bilo prilike, uklonio bih drugu dojku do đavola.

Katerina (ime promijenjeno), 42 godine

Specijalista alternativne medicine iz Moskve

Kada sam saznao za dijagnozu, naravno, bio sam šokiran. Ali nemam ni pitanja [zašto se to dogodilo]. U mom slučaju, [uzrok] bolesti je bila psihosomatika. Kao što obično radimo: nigde ne boli - i to je u redu, ali emocije nisu toliko važne u životu. Ispostavilo se da su veoma važne.

Imao sam mali tumor u grudima i nije me smetao. U to vrijeme sam pomagala prijateljici [sa njenom depresijom] čiji je muž umro od raka u 42. I odjednom sam počeo da razmišljam, šta je to unutra [u mojim grudima]? To mi je počelo smetati čak ne fizički, već emotivno. Otišla sam kod doktora, odmah mi je postavljena dijagnoza, analiza je sve potvrdila, iako nije bilo bolova ili bilo čega. Dijagnostikovana je druga faza.

Kada su mi prije operacije rekli da je moguće potpuno uklanjanje, briznula sam u plač i urlala. Ali tada su [liječnici] rekli: „Ne, proći ćemo sa resekcijom (djelimično uklanjanje dojke – cca. "papiri")". Još smo razmišljali u kom pravcu da napravimo šav i kako da ga sakrijem ispod kupaćeg kostima.

Na operacionom stolu se ispostavilo da imam intraduktalni karcinom, a dojka je potpuno uklonjena. Bilo mi je jako teško, a proces izlaska iz ovog stanja bio je veoma težak. Imao sam hemoterapiju i zračenje, ali mislim da se držim Alternativna medicina: bioenergija, biodinamika, rad sa sobom, izvlačenje emocija, crtam i mandale.

Bila sam divlja depresivna, stalni tok suza. I da nije bilo mojih prijatelja koji su me izvukli iz ovog stanja, ne znam kako bi se završilo. Nakon operacije ruka mi nije funkcionisala, nisam mogao da podignem šolju vode. Sada, manje-više, mogu obavljati svakodnevne poslove.

Moj muž je odstranjivanje dojke primio mirnije od mene. Desilo se da su svi naši rođaci kojima je dijagnosticiran rak umrli. I zato je gubitak grudi, a ne žene, za njega bio manje zlo, o tome je direktno govorio. Ali ovo me nije uvjerilo.

Ne znam još da li ću to uraditi plastična operacija, ne možete to učiniti godinu dana. Osećanja su splasnula. Ali nisam ja takva pametna ljepotica - samo su mi pomogli.

Za mene su grudi povezane sa seksualnošću, a žena bez grudi više nije žena. Dakle, gubitak grudi je gubitak seksualnosti, ljepote i svega općenito. Ali sada shvaćam da nošenje grudnjaka, na primjer, ne pokazuje da sam bez grudi. Dakle, ništa se nije promijenilo za autsajdere. Odsustvo grudi vidljivo je u intimnom trenutku, u kupatilu. Ali još uvek ne mogu da idem u kupatilo. Ima fitnes centara u kojima nema zajedničkih tuševa, već kabina, išao sam u jedan od ovih. Ali tema plaže za mene još nije riješena.

Prednosti rekonstrukcije: Imaću grudi i ovo pitanje me više neće mučiti. I nedostaci: nepoznato je kako će se ruka ponašati, i uzimanje režanj stomaka... Implantati mi ne odgovaraju, jer ću osetiti nešto strano u telu. I učinak anestezije na mozak je također vrlo zastrašujući: onda se dugo oporavljate od nje, sposobnost proizvodnje bioenergije se smanjuje - to me zaustavlja.

Julia, 46 godina

Radio je u fabrici u Sankt Peterburgu

Za dijagnozu sam saznao slučajno: u aprilu prošle godine sam se tuširao i našao kvržicu. Obraćala sam se ginekologu, ali ona me nije ni pogledala, rekla je: idi kod hirurga, kod terapeuta i, uopšte, gde hoćeš. Uradila sam ultrazvuk i doktor je rekao da liči na tumor. Kao rezultat toga, otišao sam u onkološku kliniku na Udelnoj, gdje su mi dali uputnicu za Pesochnoye (Nacionalni medicinski istraživački centar za onkologiju nazvan po Petrovu u selu Pesochnoye - cca. "papiri").

Tamo su svi hirurzi jednoglasno rekli da se radi o tumoru. Sada sam u trećoj fazi, prošao sam gomilu pregleda i nijedan nije otkrio sam tumor, samo metastaze. Bila je šteta ukloniti dojku, shvativši da tumora možda nema, da bi mogao završiti na sasvim drugom mjestu. Ali biopsija je pokazala da su metastaze iz mliječne žlijezde.

Postojala je opcija za resekciju, ali pošto je nejasno gdje se tumor nalazi, nasumično izrezivanje nekog dijela [bilo je neefikasno]. Gdje je garancija da nije na drugom mjestu? Šef odjela je rekao da ako vam to nije suštinski važno, onda je bolje ukloniti cijelu dojku. Suprug i ja smo se konsultovali i odlučili da ćemo ga potpuno ukloniti.

Nijedna žena nije spremna da se rastane sa svojim grudima, bilo mi je žao do poslednjeg. Ali sam sebe uvjerio da će mi to pomoći da preživim. Da ako to ne uradim, tumor može ostati - i onda ću morati da počnem iznova.

Moj muž do samog kraja nije verovao šta se dešava. On je čovjek od malo riječi, "ostario" je ovih mjeseci. Djeca – imam dva dječaka, već odrasla – u početku nisu ni shvatila šta se dogodilo. U početku nismo rekli najmlađima [detalje], nismo čak ni izgovorili riječ „rak“.

Najvjerovatnije se neću podvrgnuti rekonstrukciji: ne smatram potrebnim izlagati svoje tijelo dodatnom stresu. Sve to nije tako jednostavno kako kažu: potrebna je ozbiljna priprema - ne mjesec ili dva, bit će bolno, nemoguće je postići apsolutnu simetriju, odnosno treba operirati drugu dojku. Vjerujem da kod bolesti kao što je rak, što manje intervencija to bolje. Ali možda ću se predomisliti za tri ili četiri godine.

Moja porodica su svi muškarci, tako da ne popuštam. Trudim se da odagnam sve te misli da sam invalid, da ne bih plakao i nervirao se. Kad se obučem, čini mi se u redu, ali kad se skinem, teško je. Ne mogu se svući pred mužem i pokazati mu sve ovo. Kaže: „Zašto radiš takve gluposti? Zašto se kriješ? Ali i dalje ne mogu da savladam sebe.

U početku sam se odmarao. A onda sam shvatio da ću, ako legnem, poludjeti: svi su mi mišići oslabljeni, ne mogu zadržati držanje. Od aprila do januara, kada sam bila na hemoterapiji, nije bilo trenutka da nisam razmišljala o dijagnozi. Došlo je do tačke kada sam prestao da spavam u novembru. A nakon operacije kao da je tijelo reklo: „To je to, ja nemam rak“.

Sada, zbog terapije zračenjem, ne mogu da se bavim sportom, ali od septembra ću ići na bazen: moram stalno da vežbam ruku. Pozovem ženu [koja je takođe imala mastektomiju], ona ode do bazena i kaže: “Idem u toalet i presvučem se u kupaći kostim, niko ništa ne primjećuje.” Naravno, neće svima biti lako, ali kada doživite takvu bolest, mnogo toga se mijenja u vašem svjetonazoru. Ako nemam gde da se presvučem, presvući ću se pred svima, jer je to neophodno za moje zdravlje. Ko šta misli - ne zanima me mnogo. Možda će razmisliti i otići doktoru. Ono što mi se desilo navelo je moje prijatelje da odu na pregled.

Za pomoć u pripremi materijala „Papir“ zahvaljuje humanitarnom programu „

Smatra se prilično uobičajenom pojavom. Postoje statistički podaci da u našoj zemlji svake godine više od 50 hiljada žena oboli od ove bolesti. Jedna od metoda liječenja ove patologije je uklanjanje dojke. Fotografije mliječnih žlijezda s tumorom poznate su svakom hirurgu. U početku, kada se žena suoči s takvom dijagnozom i prognozom za uklanjanje, ona upada stanje šoka. U nastavku će biti riječi o tome kako se faze liječenja zapravo odvijaju.

Vrste hirurške intervencije

Operacije se mogu podijeliti u 2 tipa.

• Prva vrsta operacije uključuje potpuno uklanjanje dojke. Limfni čvorovi koji su uz njega također su izrezani.
• Druga vrsta se razlikuje od prve po tome što se dojka ne uklanja u potpunosti, već samo dio. Ali limfni čvorovi koji su uz njega u svakom slučaju moraju biti uklonjeni. To je neophodno jer su oni glavni distributer ćelija raka. Ako tumor počne da napreduje, limfni čvorovi će prvi pokupiti metastaze.

Trebali biste znati da je potpuno uklanjanje grudi najviše efikasan metod liječenje raka nego izrezivanje dijela. Iako se druga vrsta kirurške intervencije smatra manje traumatičnom za pacijenta. Ako se žena podvrgne djelimičnom uklanjanju grudi, tada će imati više visokog rizika pojava ćelija raka u telu. Kada je potpuno izrezan, manje su šanse za recidiv. Nakon uklanjanja dojke (ili njenog dijela), propisuje se terapija zračenjem. Ovaj tip može izazvati komplikacije. Povezuju se sa mogućnošću limfostaze. Ova bolest znači da će odliv limfe biti otežan. Jasan znak prisustvo ove bolesti u ljudskom tijelu postoji otok ruke na strani gdje je odstranjena mliječna žlijezda.

Moderna medicina ne uključuje djelovanje na mišiće torakalni. Ovo se nikada ranije nije dogodilo sa ovom operacijom. Zatim je to dovelo do činjenice da je ruka na operiranoj strani bila ograničena u pokretu. Ova metoda operacije uklanjanja dojke provodila se dosta dugo, odnosno oko stotinu godina. Danas takav problem ne postoji zahvaljujući napretku medicine. Nakon što se žena podvrgne operaciji uklanjanja grudi, njena ruka nije podložna nikakvim ograničenim aktivnostima.

Dijagnoza raka brzo i efikasno

Trajanje operacije je kratko. U pravilu traje otprilike jedan sat. Operacija se izvodi u opštoj anesteziji.

Onkologija: uklanjanje dojke i naknadna rehabilitacija

Treba znati da će žena nakon operacije morati ostati u bolnici dvije sedmice. Važna stvar je da prvog postoperativnog dana pacijent treba da zauzme sjedeći položaj, zatim ustane i hoda okolo. Ove mjere su neophodne kako bi se osiguralo da se u tijelu ne pojave komplikacije poput upale pluća i tromboze na nogama. Rizik od razvoja prve navedene bolesti veći je kod starijih žena.

U pravilu ne bol pacijent ne. U početku joj daju tablete protiv bolova, ali oni nisu jaki. Ova vrsta operacije ne uključuje uzimanje lijekova sa opojnim supstancama. Takvi lijekovi se propisuju pacijentima koji su bili podvrgnuti operacijama na grudima i trbušnoj šupljini. Do trenutka kada osoba bude otpuštena iz bolnice, neće biti potrebe za uzimanjem tableta protiv bolova.

U postoperativnom periodu, dok je pacijent u bolnici, postoji posebna drenaža u aksilarnom području. Potrebno je da limfa teče u potrebnoj količini. Također, grudi pacijenta su čvrsto vezane elastičnim zavojem. To je neophodno kako bi se osiguralo da koža čvrsto prianja na mjesto operacije kako se ne bi stvorila akumulacija limfe, inače će biti potreban dodatni tretman

Akumulacija limfe

Ponekad, nakon što se pacijentu ukloni drenaža i prekine čvrsto previjanje, počinje se nakupljati limfa. U tom slučaju potrebno je kontaktirati kirurga da ga ukloni kroz punkcije. Ova procedura Možete to učiniti u plaćenoj medicinskoj ustanovi ili otići u nju. Period nakupljanja limfe zavisi od individualnih karakteristika organizma. Treba znati da kod osoba veće tjelesne težine ovaj proces traje duže nego kod mršavih osoba.

Koji tretman je neophodan nakon takve operacije?

Uklanjanje dojke kod žena nije završna faza liječenja. Pacijent će morati nastaviti proces oporavka. Dalji režim liječenja određuje ljekar. Indikatori kao što su prisustvo metastaza u aksilarnom području limfni čvorovi, reakcija organizma na hormonalni lekovi. Ako je tumor bio hormonski ovisan, pacijentu se propisuje kurs odgovarajućih lijekova.

Ovaj režim liječenja smatra se najjednostavnijim. Sastoji se u činjenici da će pacijent morati uzimati lijekove koji sadrže hormone. Trajanje kursa je 2 sedmice. Broj tableta koji ćete morati uzeti je jedna ili dvije dnevno. Doza lijekova ovisi o individualnim karakteristikama žene i određuje je liječnik.

Efikasnost operacije uklanjanja grudi

Postoje slučajevi kada je operacija dovoljna za potpuno izlječenje oboljelih od raka. U pravilu se to događa kada se bolest otkrije u prvoj fazi. Također važna tačka za potpuno izlječenje nakon operacije je odsustvo metastaza u limfnim čvorovima. Tada će u postoperativnom periodu biti dovoljno da pacijent bude stalno pod nadzorom onkologa.

Ako je bilo metastaza, pacijent će morati biti tretiran kemoterapijom. Sastoji se od nekoliko sesija. Prva sesija se izvodi u bolnici tokom postoperativnog perioda. Ostatak kursa možete nastaviti u mjestu stanovanja ili medicinska ustanova gde se pacijent posmatra.

Ciljana terapija

Medicina ne miruje, a onkologija nije izuzetak. Postoje regije u kojima se koristi savremena metoda liječenje onkoloških bolesti. To se zove ciljana terapija. Ovaj naziv dolazi od engleske riječi "target". Ova metoda liječenja ima za cilj osigurati da se učinak lijeka proširi direktno na ćelije raka. Blokira ih i sprečava njihov rast.

Da li je moguće vratiti grudi nakon operacije uklanjanja grudi?

Jasno je da je gubitak grudi katastrofa za ženu. To je zbog činjenice da ovo tijelo povezana sa lepotom i privlačnošću. Bez grudi, žena će se osjećati inferiorno.

Istovremeno uklanjanje i protetika ne mogu se uvijek izvesti. Žene moraju biti strpljive. Ako su bili izloženi nekoj bolesti kao što je rak, onda bi prije svega trebali poduzeti sve mjere da izliječe ovu bolest. Dalje, nakon određenog vremena, odnosno nakon 9 mjeseci ili godinu dana, možete obaviti operaciju ugradnje implantata. Potonji može biti veličine koju ste oduvijek željeli imati. Na primjer, možete povećati ili smanjiti grudi. Također će biti moguće dati mu željeni oblik. Pozitivan stav pacijenta tokom lečenja karcinoma je važan faktor u procesu oporavka. Stoga će planovi za idealne grudi u ovom slučaju dobro doći.

Ako starija žena ne planira ugraditi implantate nakon operacije, onda treba kupiti posebno donje rublje s imitacijom. U takvom grudnjaku izgledat će estetski ugodno. Takođe će ispraviti opterećenje kičme.

Ako je žena aktivna, vraća se svom normalnom načinu života odmah nakon otpusta iz bolnice. Ostale predstavnice ljepšeg spola vraćaju se u normalu mjesec dana nakon operacije.