Psihoneurološki simptomi. Psihoza

Duševne bolesti su čitava grupa mentalnih poremećaja koji utiču na stanje ljudskog nervnog sistema. Danas su takve patologije mnogo češće nego što se smatra. Simptomi mentalne bolesti su uvijek vrlo varijabilni i raznoliki, ali su svi povezani s poremećajem više nervne aktivnosti. Mentalni poremećaji utiču na ponašanje i razmišljanje osobe, njegovu percepciju okolne stvarnosti, pamćenje i druge važne mentalne funkcije.

Kliničke manifestacije mentalnih bolesti u većini slučajeva formiraju čitave komplekse simptoma i sindrome. Dakle, bolesna osoba može imati vrlo složene kombinacije poremećaja, koje treba procijeniti da bi se utvrdile tačna dijagnoza Može samo iskusni psihijatar.

Klasifikacija mentalnih bolesti

Duševne bolesti su vrlo raznolike prirode i kliničkih manifestacija. Brojne patologije mogu se karakterizirati istim simptomima, što često otežava pravovremena dijagnoza bolesti. Mentalni poremećaji mogu biti kratkoročni ili dugotrajni, uzrokovani vanjskim i unutrašnjim faktorima. U zavisnosti od uzroka nastanka, psihički poremećaji se dijele na egzogene i egzogene. Međutim, postoje bolesti koje ne spadaju ni u jednu grupu.

Grupa egzogenih i somatogenih mentalnih bolesti

Ova grupa je prilično opsežna. Ne uključuje najviše razni poremećaji psihički poremećaji, čija je pojava uzrokovana nepovoljnim uticajem spoljašnjih faktora. U isto vrijeme, faktori endogene prirode također mogu igrati određenu ulogu u nastanku bolesti.

Egzogene i somatogene bolesti ljudske psihe uključuju:

• narkomanija i alkoholizam;
• mentalni poremećaji uzrokovani somatskim patologijama;
• mentalni poremećaji povezani s infektivnim lezijama koje se nalaze izvan mozga;
• mentalni poremećaji koji nastaju zbog intoksikacije tijela;
• mentalni poremećaji uzrokovani ozljedama mozga;
• mentalni poremećaji uzrokovani infektivnim oštećenjem mozga;
• mentalnih poremećaja uzrokovanih karcinomom mozga.

Grupa endogenih mentalnih bolesti

Pojava patologija koje pripadaju grupi endogenih uzrokovana je različitim unutrašnjim, prvenstveno genetskim faktorima. Bolest se razvija kada osoba ima određenu predispoziciju i učešće vanjskih utjecaja. Grupa endogenih mentalnih bolesti uključuje bolesti poput šizofrenije, ciklotimije, manično-depresivne psihoze, kao i različite funkcionalne psihoze karakteristične za starije osobe.

Posebno u ovoj grupi izdvajamo takozvane endogeno-organske mentalne bolesti, koje nastaju kao rezultat organskog oštećenja mozga pod uticajem unutrašnji faktori. Takve patologije uključuju Parkinsonovu bolest, Alchajmerovu bolest, epilepsiju, senilnu demenciju, Huntingtonovu koreju, atrofično oštećenje mozga, kao i mentalne poremećaje uzrokovane vaskularnim patologijama.

Psihogeni poremećaji i patologije ličnosti

Psihogeni poremećaji se razvijaju kao rezultat utjecaja stresa na ljudsku psihu, koji može nastati u pozadini ne samo neugodnih, već i radosnih događaja. U ovu grupu spadaju različite psihoze koje karakteriše reaktivni tok, neuroze i drugi psihosomatski poremećaji.

Pored navedenih grupa, u psihijatriji je uobičajeno razlikovati patologije ličnosti - to je grupa mentalnih bolesti uzrokovanih abnormalni razvoj ličnost. To su razne psihopatije, oligofrenije (mentalna nerazvijenost) i drugi nedostaci mentalnog razvoja.

Klasifikacija mentalnih bolesti prema MKB 10

U međunarodnoj klasifikaciji psihoza, mentalne bolesti su podijeljene u nekoliko odjeljaka:

• organske, uključujući simptomatske, mentalne poremećaje (F0);
• mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja nastali upotrebom psihotropnih supstanci (F1);
• deluzioni i šizotipni poremećaji, šizofrenija (F2);
• afektivni poremećaji povezani s raspoloženjem (F3);
• neurotični poremećaji uzrokovani stresom (F4);
• bihevioralni sindromi zasnovani na fiziološkim defektima (F5);
• mentalni poremećaji kod odraslih (F6);
• mentalna retardacija (F7);
• defekti u psihičkom razvoju (F8);
• poremećaji ponašanja i psiho-emocionalni poremećaji kod djece i adolescenata (F9);
• mentalni poremećaji nepoznatog porekla (F99).

Glavni simptomi i sindromi

Simptomi mentalnih bolesti toliko su raznoliki da je prilično teško nekako strukturirati njihove karakteristične kliničke manifestacije. Budući da mentalne bolesti negativno utječu na sve ili gotovo sve nervne funkcije ljudskog tijela, pate svi aspekti njegovog života. Pacijenti doživljavaju poremećaje mišljenja, pažnje, pamćenja, raspoloženja, depresivna i deluzija.

Intenzitet simptoma uvijek zavisi od težine i stadijuma određene bolesti. Kod nekih ljudi patologija se može pojaviti gotovo neprimijećeno od strane drugih, dok drugi jednostavno gube sposobnost normalne interakcije u društvu.

Afektivni sindrom

Afektivnim sindromom se obično naziva kompleks kliničkih manifestacija povezanih s poremećajima raspoloženja. Postoje dva velike grupe afektivnih sindroma. U prvu grupu spadaju stanja koja karakteriše patološki povišeno (manično) raspoloženje, u drugu – stanja sa depresivnim, odnosno depresivnim raspoloženjem. U zavisnosti od stadijuma i težine bolesti, promene raspoloženja mogu biti blage ili veoma izražene.

Depresiju možemo nazvati jednim od najčešćih mentalnih poremećaja. Takva stanja karakteriziraju izrazito depresivno raspoloženje, voljna i motorička retardacija, potiskivanje prirodnih nagona kao što su apetit i potreba za snom, samozatajnost i samoubilačke misli. Kod posebno uzbuđenih ljudi depresiju mogu pratiti izlivi bijesa. Suprotan znak psihičkog poremećaja može se nazvati euforijom, u kojoj osoba postaje bezbrižna i zadovoljna, dok se njeni asocijativni procesi ne ubrzavaju.

Maničnu manifestaciju afektivnog sindroma prati ubrzano razmišljanje, brz, često nekoherentan govor, nemotivirano povišeno raspoloženje, kao i povećana motorička aktivnost. U nekim slučajevima moguće su manifestacije megalomanije, kao i pojačani instinkti: apetit, seksualne potrebe itd.

Opsesivnost

Opsesivna stanja su još jedno uobičajeni simptomšto je praćeno psihičkim poremećajima. U psihijatriji se takvi poremećaji označavaju terminom opsesivno-kompulzivni poremećaj, u kojem pacijent periodično i nehotice doživljava neželjene, ali vrlo opsesivne ideje i misli.

Ovaj poremećaj uključuje i razne nerazumne strahove i fobije, neprestano ponavljanje besmislenih rituala uz pomoć kojih pacijent pokušava ublažiti anksioznost. Može se identificirati niz znakova koji razlikuju pacijente koji pate od opsesivno-kompulzivnog poremećaja. Prvo, njihova svijest ostaje jasna, dok se opsesije reprodukuju protiv njihove volje. Drugo, pojava opsesivnih stanja usko je isprepletena s negativnim emocijama osobe. Treće, intelektualne sposobnosti su očuvane, pa pacijent uviđa neracionalnost svog ponašanja.

Oslabljena svijest

Sviješću se obično naziva stanje u kojem je osoba u stanju da se kreće svijetom oko sebe, kao i vlastitom ličnošću. Mentalni poremećaji vrlo često uzrokuju poremećaje svijesti, u kojima pacijent prestaje adekvatno percipirati okolnu stvarnost. Postoji nekoliko oblika ovakvih poremećaja:

Pogled	Karakteristično
Amnezija	Potpuni gubitak orijentacije u okolnom svijetu i gubitak ideje o vlastitoj ličnosti. Često praćeno prijetećim poremećajima govora i povećanom razdražljivošću
Delirijum	Gubitak orijentacije u okolnom prostoru i vlastitoj ličnosti, u kombinaciji sa psihomotornom agitacijom. Često sa delirijumom, prijetećim slušnim i vizuelne halucinacije
Oneiroid	Pacijentova objektivna percepcija okolne stvarnosti samo je djelimično očuvana, isprepletena fantastičnim iskustvima. Zapravo, ovo stanje se može opisati kao poluspano ili fantastičan san
Zapanjenost u sumrak	Duboka dezorijentacija i halucinacije kombiniraju se s očuvanjem sposobnosti pacijenta da obavlja svrsishodne radnje. U tom slučaju pacijent može doživjeti izljeve bijesa, nemotivisanog straha, agresije
Ambulantni automatizam	Automatski oblik ponašanja (mjesečarenje)
Isključivanje svijesti	Može biti djelomična ili potpuna

Poremećaji percepcije

Obično je poremećaj percepcije ono što je najlakše prepoznati kod mentalnih bolesti. Jednostavni poremećaji uključuju senestopatiju - iznenadni neugodan tjelesni osjećaj u odsustvu objektivnog patološkog procesa. Seneostopatija je karakteristična za mnoge mentalne bolesti, kao i za hipohondrijski delirijum i depresivni sindrom. Osim toga, kod takvih poremećaja osjetljivost bolesne osobe može biti patološki smanjena ili povećana.

Depersonalizacija se smatra složenijim poremećajem, kada osoba prestane da živi svoj život, već se čini da ga posmatra spolja. Još jedna manifestacija patologije može biti derealizacija - nerazumijevanje i odbacivanje okolne stvarnosti.

Poremećaji razmišljanja

Poremećaji razmišljanja su simptomi mentalne bolesti koje je prosječnoj osobi prilično teško razumjeti. Mogu se manifestirati na različite načine: kod nekih razmišljanje postaje inhibirano s izraženim poteškoćama pri prelasku s jednog predmeta pažnje na drugi, kod drugih, naprotiv, postaje ubrzano. Karakterističan znak poremećaja mišljenja kod mentalnih patologija je rasuđivanje – ponavljanje banalnih aksioma, kao i amorfno mišljenje – teškoća u urednom iznošenju vlastitih misli.

Jedan od najsloženijih oblika poremećaja mišljenja kod mentalnih bolesti je lude ideje– presude i zaključci koji su potpuno udaljeni od stvarnosti. Delusiona stanja mogu biti različita. Pacijent može doživjeti iluzije veličine, progona, depresivni delirijum koju karakteriše samoocjenjivanje. Može biti dosta opcija za tok delirija. Kod teških mentalnih bolesti, zabluda mogu trajati mjesecima.

Povrede volje

Simptomi poremećene volje kod pacijenata sa mentalnim poremećajima su prilično česti. Na primjer, kod šizofrenije se može uočiti i potiskivanje i jačanje volje. Ako je u prvom slučaju pacijent sklon ponašanju slabe volje, onda će se u drugom prisilno natjerati na bilo koju radnju.

Složeniji klinički slučaj je stanje u kojem pacijent ima neke bolne aspiracije. Ovo može biti oblik seksualne preokupacije, kleptomanije itd.

Poremećaji pamćenja i pažnje

Patološko povećanje ili smanjenje pamćenja često prati mentalne bolesti. Dakle, u prvom slučaju, osoba je u stanju zapamtiti vrlo velike količine informacija, što nije tipično za zdrave ljude. U drugom je zbrka sjećanja, odsustvo njihovih fragmenata. Osoba se možda ne sjeća nečega iz svoje prošlosti ili sebi propisuje sjećanja drugih ljudi. Ponekad cijeli fragmenti života ispadnu iz sjećanja, u tom slučaju ćemo govoriti o amneziji.

Poremećaji pažnje su usko povezani s poremećajima pamćenja. Duševne bolesti vrlo često karakteriziraju rasejanost i smanjena koncentracija pacijenta. Čovjeku postaje teško voditi razgovor ili se koncentrirati na nešto, ili zapamtiti jednostavne informacije, jer je njegova pažnja stalno raspršena.

Druge kliničke manifestacije

Osim gore navedenih simptoma, mentalna bolest se može okarakterizirati sljedećim manifestacijama:

• Hipohondrija. Stalni strah od bolesti, povećana zabrinutost za vlastito dobro, pretpostavke o prisutnosti neke ozbiljne ili čak smrtonosne bolesti. Razvoj hipohondrijalnog sindroma povezan je s depresivnim stanjima, povećanom anksioznošću i sumnjom;
• Astenični sindrom - sindrom hroničnog umora. Karakteriziran je gubitkom sposobnosti vođenja normalnog mentalnog i fizička aktivnost zbog stalnog umora i osjecaja letargije koji ne nestaje ni nakon spavanja.Manifestuje se pacijentov astenicni sindrom povećana razdražljivost, loše raspoloženje, glavobolje. Moguće je razviti fotosenzibilnost ili strah od glasnih zvukova;
• Iluzije (vizuelne, akustične, verbalne, itd.). Iskrivljena percepcija pojava i objekata iz stvarnog života;
• Halucinacije. Slike koje se pojavljuju u umu bolesne osobe u nedostatku bilo kakvih podražaja. Najčešće se ovaj simptom opaža kod šizofrenije, trovanja alkoholom ili drogama i nekih neuroloških bolesti;
• Katatonski sindromi. Poremećaji kretanja, koji se mogu manifestirati i u pretjeranom uzbuđenju i u stuporu. Takvi poremećaji često prate šizofreniju, psihozu i razne organske patologije.

Sumnja na mentalnu bolest voljen moguće po karakteristične promene u svom ponašanju: prestao je da se nosi s najjednostavnijim svakodnevnim poslovima i svakodnevnim problemima, počeo je iznositi čudne ili nerealne ideje, pokazivao je anksioznost. Promjene u vašoj uobičajenoj dnevnoj rutini i ishrani također bi trebale biti zabrinjavajuće. Znakovi potrebe za traženjem pomoći uključuju izljeve ljutnje i agresije, produženu depresiju, misli o samoubistvu, zloupotrebu alkohola ili droga.

Naravno, neki od gore opisanih simptoma mogu se s vremena na vrijeme uočiti kod zdravih ljudi pod utjecajem stresnih situacija, prekomjernog rada, iscrpljenosti organizma zbog bolesti itd. O mentalnim bolestima razgovaraćemo kada patološke manifestacije postanu veoma izražene i negativno utiču na kvalitet života osobe i njenog okruženja. U ovom slučaju potrebna je pomoć stručnjaka, i što prije, to bolje.

SZO, depresija je najčešća mentalna bolest: pogađa više od 300 miliona ljudi širom svijeta. Kod depresije dolazi do trajnog pada raspoloženja i samopoštovanja, gubitka interesa za život i prethodne hobije, pesimizma, poremećaja sna i apetita.

Govor depresivne osobe ima svoje karakteristike:

• Tihi glas.
• Nedostatak želje za razgovorom.
• Dugo razmišljanje prije odgovora, inhibicija, pažljiv odabir riječi.
• Česta upotreba U apsolutnom stanju: povišena upotreba apsolutističkih riječi je marker specifičan za anksioznost, depresiju i suicidalne ideje riječi s negativnom konotacijom („usamljen“, „tužan“, „nesrećan“), zamjenica „ja“ i riječi koje izražavaju totalitet („uvijek“, „ništa“, „potpuno“).

Osim toga, postoji koncept maskirane depresije, kada osoba skriva svoje probleme i pokušava da izgleda sretno. Prepoznavanje poremećaja u ovom slučaju nije lako: sagovornik će uvijek poricati sve životne poteškoće. Može da se šali o samoubistvu.

Maskiranu depresiju je teže prepoznati. Takvi pacijenti će se truditi da se u dijalogu ne dotiču tema koje su im problematične, ističući da im je u životu sve u redu. Ali čim počnemo da pričamo o područjima u kojima se suočavaju sa poteškoćama, videćemo malodušnost na njihovim licima i čuti fraze: „Čemu se žuri? Imaću vremena za sve, imam ceo život ispred sebe.”

Ljutsina Lukjanova, psihoterapeut, glavni lekar medicinski centar"sreća"

Bipolarni afektivni poremećaj (BD)

Bipolarni afektivni poremećaj ili manično-depresivna psihoza je još jedna mentalna bolest povezana s promjenama raspoloženja. ja patim Mentalni poremećaji oko 60 miliona ljudi u svetu. Život takvih ljudi prolazi u dva načina: manija (ili hipomanija - njen lakši oblik) i depresija. Trajanje svakog perioda je individualno i nepredvidivo, može se kretati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.

Karakteristična karakteristika je promjena faza: pojačano raspoloženje ili želja za kretanjem, nečim radom, stvaranjem, posvećenošću i depresijom, apatija, malodušnost, nemoć, ravnodušnost. Nemoguće je predvidjeti trenutak kada dođe do promjene faze.

Aleksandra Švec, kandidat medicinskih nauka, neurolog na klinici Ekaterininskaya

Maničnu fazu karakteriše nevjerovatan porast raspoloženja i snage, povećana aktivnost, uključujući seksualne. Toliko je energije da čovjek prestane da spava i jede, stalno je zauzet. Govor bolesnika u maničnoj fazi karakteriziraju sljedeće karakteristike:

• Preterana pričljivost. Osoba je uzbuđena, skače s jedne misli na drugu.
• Hvalisanje, samopouzdanje i izvodljivost svojih planova. Čovjek kaže da je spreman pomjeriti planine i završiti mnogo različitih projekata.
• Zabludne ideje (manifestiraju se u posebnim slučajevima). Na primjer, pacijent može reći da su svi ljubomorni na njega i da mu žele nauditi.

Depresivnu fazu prati gubitak snage, samopoštovanja, seksualne želje, gubitak interesa za prethodne hobije i život općenito. Osoba je depresivna, inhibirana i ne želi da komunicira ni sa kim. U težim slučajevima planira samoubistvo.

Generalizirani anksiozni poremećaj

Osjetljiv na ovu bolest Epidemiologija anksioznih poremećaja u 21. veku trećina stanovništva planete. Osoba stalno doživljava anksioznost i pati od neugodnih senzacija u tijelu: drhtanje, znojenje, vrtoglavica, nelagoda u području solarnog pleksusa. Anksioznost je obično uzrokovana raznim strahovima vezanim za budućnost.

Među karakteristikama komunikacije:

• Priče o sopstvenim strahovima. Osoba se boji ili letjeti avionom, ili ući u lift, ili komunicirati, ili otići na nepoznata mjesta.
• Stalno ogorčenje i pritužbe, uključujući i zdravstveno stanje.

Često su to usamljeni ljudi koji nisu postigli uspjeh u privatnom životu i poslu. Često su ogorčeni zbog nečega: rukovodstva zemlje ili kompanije u kojoj rade, situacije u državi ili kod kuće – svega sa čime se susreću u životu.

Lyutsina Lukyanova

Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)

Još jedna bolest povezana sa anksioznošću. Uz to, pacijent ima opsesivne, zastrašujuće misli sa kojima se ne može boriti. Da bi se riješio anksioznosti, osoba izvodi neku vrstu rituala: pljuje preko lijevog ramena, provjerava sve brave u kući, pere ruke i tako dalje. Ove radnje mogu izgledati besmislene, ali pomažu pacijentu da nakratko ublaži stanje.

Osoba s OKP-om može se prepoznati po istim karakteristikama govora kao i osobe s generaliziranim anksioznim poremećajem. To su pritužbe, sumnjičavost, ponovljeni razgovori o strahovima. Međutim, biće mnogo efikasnije posmatrati njegovo ponašanje i pratiti ritual. Tipičan pacijent sa OKP je američki pronalazač Hauard Hjuz, o čijem životu je snimljen film „Avijatičar“. Stalno je prao ruke jer se bojao da ne dobije infekciju.

Pacijente s OKP-om vrlo je teško identificirati frazama u govoru, izuzetak je ako osoba sama želi da vam kaže šta je muči. Nije ih teško primijetiti ako, na primjer, gledate ljude u parku.

Lyutsina Lukyanova

Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)

Poremećaj se može pojaviti nakon traumatske situacije, najčešće povezane s prijetnjom po život. Oboljeli su žrtve seksualnog ili drugog nasilja, terorističkih napada ili sudionici vojnih operacija. Pokušavaju da izbjegnu razgovore, mjesta i situacije koji ih mogu podsjetiti na događaje koje su doživjeli, ali sjećanja ih tamo stalno vraćaju. U posebno teškim slučajevima, pacijent može istisnuti događaj iz sjećanja, kao da će zaboraviti.

Pacijenti sa PTSP-om pate i od depresivnih i od anksioznih simptoma, pa se u njihovom govoru mogu pronaći isti znakovi kao i kod pacijenata sa depresijom ili anksioznim poremećajem.

Teško je išta uočiti iz njihovih izjava, jer se trude da ni sa kim ne komuniciraju, živeći u sopstvenim iskustvima. Ali ako dođe do dijaloga, onda nećete čuti ni riječi o sreći, radosti ili ljubavi. Sagovornik sa PTRS-om ili će biti lakonski ili će svoju priču posvetiti nesreći koja mu se dogodila.

Lyutsina Lukyanova

Shizofrenija

Prema SZO Mentalni poremećaji, šizofrenija pogađa 23 miliona ljudi širom svijeta. Ovo je ozbiljna psihička bolest koja je praćena smetnjama u razmišljanju, percepciji stvarnosti, emocijama, govoru i ponašanju. Pacijenti nemaju kritički stav prema svom stanju, u većini slučajeva su uvjereni da su zdravi. Tipičan primjer je matematičar i Nobelovac ekonomista John Nash, o čijem životu je snimljen film “A Beautiful Mind”.

Šizofrenija se može prepoznati po sljedećim znakovima:

• Sumnjičavost i paranoja. Osoba može biti sigurna da je progonjena ili da joj želi nauditi.
• Velike ideje i planovi.
• Lude ideje. Pacijent može misliti da su svijet odavno zauzeli vanzemaljci.
• Nesposobnost vođenja dijaloga i formulisanja misli. One se ili prekidaju negdje u sredini rečenice (sperrung), ili se sastoje od zbrkane zbirke riječi (verbalna okroška).

Jedna od najupečatljivijih manifestacija šizofrenije u govoru je obmanjujuće simptome progon. Pacijent će biti siguran da mu stavljaju žbicu u točkove i da je pod nadzorom. On će vam šaputati svoja nagađanja na uho, gledajući okolo.

Lyutsina Lukyanova

Zapamtite: nemoguće je postaviti dijagnozu samo na osnovu govora i stila komunikacije. Međutim, ako mislite da se ponašanje vaše voljene osobe promijenilo, budite oprezni. Ako imate opisane simptome, bolje je da to pokažete svom ljekaru.

Mentalni poremećaji su stanje koje karakteriziraju mentalne i bihevioralne promjene u destruktivnom smjeru.

Termin ima nekoliko tumačenja, kako u oblasti jurisprudencije, tako iu psihijatriji ili psihologiji, što unosi dvosmislenost u njegovo značenje.

ICD (Međunarodna klasifikacija bolesti) ne pravi razliku ovaj poremećaj kao mentalna ili mentalna bolest.

Termin je prije opća procjena različitih poremećaja ljudske psihe.

Psihijatrija napominje da nije uvijek moguće identificirati biološke, socijalne ili medicinskih znakova mentalnih poremećaja. Nekoliko mentalnih problema proizlazi iz fizičkog poremećaja u tijelu.

Faktori rizika

Svaki mentalni poremećaj pojedinca može nastati kako zbog promjena u strukturi, tako i zbog poremećaja normalnog funkcioniranja mozga.

Razlozi koji utiču na to dijele se u sljedeće grupe:

1. Egzogeni. Ova kategorija obično uključuje bilo koji vanjski faktor koji utječe na osobu: bilo da se radi o raznim industrijskim otrovima, opojne droge, mikroorganizama ili ozljedama mozga, koje također mogu biti uzrokovane bolešću.
2. Endogena. Ova kategorija uključuje imanentne faktore koji uključuju poremećaje hromozoma, bolesti gena i nasljedne bolesti.

Još uvijek postoje mnogi mentalni poremećaji koji se ne mogu naučno objasniti. Svaka četvrta osoba ima sklonost mentalnim poremećajima i varijabilnosti ponašanja.

Glavni faktori koji izazivaju patologije koje se razmatraju obično se smatraju biološkim i psihološki uticaj okruženje.

Poremećaj se može prenijeti genetski bez obzira na spol. Psihološki faktori kombinovana nasljednost, kao i utjecaj okoline, što može dovesti do poremećaja ličnosti.

Odgajanje djece s lažnim idejama o porodičnim vrijednostima povećava šanse za razvoj mentalnih poremećaja.

Najčešće se manifestiraju mentalne patologije među pacijentima sa šećernom bolešću, vaskularnim oboljenjima mozga, infektivnim bolestima i onima koji su doživjeli moždani udar.

Ovisnost o alkoholu može lišiti osobu zdravog razuma, narušavajući mentalne i fizičke funkcije tijela.

Simptomi bolesti mogu se pojaviti i u slučaju redovnog uzimanja psihoaktivnih lijekova koji utiču na nervni sistem.

Jesenske egzacerbacije ili lične nevolje mogu dovesti do svake osobe blaga depresija. Upravo iz tog razloga se preporučuje uzimanje vitamina u jesen.

Klasifikacija

Kako bi olakšala postavljanje dijagnoze, Svjetska zdravstvena organizacija je klasificirala mentalne patologije, koje se obično grupišu na sljedeći način:

1. Stanje uzrokovano raznim vrstama organskih oštećenja mozga. Ova kategorija uključuje poremećaje uzrokovane ozljedama mozga, moždanim udarom ili sistemskim bolestima. Kognitivne funkcije su oštećene, a javljaju se simptomi kao što su halucinacije, emocionalna varijabilnost i deluzije.
2. Persistent mentalne promjene uzrokovane prekomjernom upotrebom alkohola ili droga. U ovu grupu spadaju patologije koje su nastale djelovanjem psihoaktivnih lijekova, kao i sedativa, hipnotika i halucinogenih supstanci.
3. Shizofrenija i šizotipski poremećaji. Simptomi se manifestiraju u obliku nagle promjene karaktera, činjenja nelogičnih i smiješnih radnji, promjena u interesima i pojave nekarakterističnih hobija i pada performansi. Pojedinac može potpuno izgubiti stanje razuma i percepcije događaja koji ga okružuju. Ako su simptomi blagi ili granični, pacijentu se dijagnosticira shizotipski poremećaj.
4. Afektivni poremećaji su grupa poremećaja koje karakteriziraju promjene raspoloženja. Najsjajnijim predstavnikom kategorije smatra se bipolarni poremećaj. U ovu grupu spadaju i manije sa raznim psihotičnim poremećajima, a razmatraju se i stabilni oblici ovih poremećaja
5. Fobije i neuroze. U ovu grupu najčešće spadaju različiti neurotični poremećaji, uključujući napade panike, paranoidno stanje, neuroze, hronični stres, razne fobije i somatizovane devijacije. Klasifikacija uključuje specifične i situacijske vrste fobija.
6. Bihevioralni sindromi uključujući fiziološki problemi. Ova grupa uključuje različite vrste poremećaja povezanih s ishranom, spavanjem i seksualnim disfunkcijama..
7. Poremećaji ličnosti i ponašanja. Ova grupa je uključivala mnoge uslove, uključujući problemi rodne identifikacije, seksualnih preferencija, navika i privlačnosti.

   Specifični poremećaji ličnosti uključuju trajne promjene u ponašanju kao reakciju na društvenu ili ličnu situaciju. Takva stanja uključuju paranoidne, šizoidne i disocijalne simptome poremećaja ličnosti.

8. Mentalna retardacija. Ova kategorija uključuje kongenitalna stanja koja karakterizira kašnjenje mentalni razvoj. Ove manifestacije smanjuju intelektualne funkcije, kao što su govor, mišljenje, pažnja, pamćenje i funkcije socijalne adaptacije.

   Poremećaj može biti blag, umjeren, umjeren ili težak, koji se odlikuje očiglednim kliničkim manifestacijama. Ova stanja su zasnovana na mogućim povredama fetusa tokom porođaja, kašnjenju u razvoju u materici, genetskim predispozicijama, kao i manjku pažnje kod rane godine.

9. Poremećaji mentalnog razvoja. U ovu kategoriju spadaju govorne patologije, kašnjenje u sticanju vještina, učenje, motoričke funkcije i problemi psihičkog razvoja. Stanje počinje u djetinjstvu i često je uzrokovano oštećenjem mozga. Teče ravnomjerno, bez pogoršanja ili remisije.
10. Poremećaji koji uključuju aktivnost i pažnju. U ovu grupu spadaju i hiperkinetičke patologije. Simptomi se javljaju kod adolescenata ili djece kao problemi s pažnjom. Djeca pokazuju hiperaktivnost, neposlušnost, a ponekad i agresiju.

Simptomi

Mentalne patologije imaju sljedeće simptome, podijeljene u grupe znakova.

1. Grupa 1 - halucinacije

   Halucinacije uključuju imaginarne percepcije koje nisu uzrokovane eksterni objekat. Takve percepcije mogu biti verbalni, vizuelni, taktilni, gustatorni i olfaktorni.

   • Verbalne (auditivne) halucinacije manifestiraju se pojedinačnim riječima, pjesmama, muzikom, frazama koje pacijent čuje. Često riječi mogu biti u prirodi prijetnje ili naredbe kojoj se teško oduprijeti.
   • Visual može se manifestirati u izgledu silueta, predmeta, slika i punopravnih filmova.
   • Taktilne halucinacije percipira se kao osjećaj stranih bića ili predmeta na tijelu, kao i njihovo kretanje duž tijela i udova.
   • Halucinacije ukusa karakteriše osećaj ukusa kao da je pacijent nešto ugrizao.
   • Olfaktorne halucinacije manifestira se osjećajem aroma koji obično izazivaju gađenje.

Mogu se manifestirati u raznim slučajevima i simptom su psihoze. Mogu se pojaviti i kod šizofrenije i kod trovanja alkoholom ili drugim otrovnim tvarima. Može se pojaviti iu slučajevima oštećenja mozga ili senilne psihoze.

2. Grupa 2 - simptomi poremećaja mišljenja

   Ova grupa simptoma uključuje patologije misaonih procesa, uključuje: opsesivne, varljive i precijenjene ideje.

   • Opsesije uključuju stanja koja se javljaju protiv volje pacijenta. Pacijent kritički procjenjuje stajanje i pokušava se nositi s njim. Opsesivne misli karakterizira nedosljednost s pacijentovim pogledom na svijet. Opsesija se javlja u slučajevima neuroze ili šizofrenije.
     • opsesivna sumnja se manifestuje redovnom nesigurnošću u postupcima i postupcima, a postoji suprotno razumnoj logici;
     • pacijent može više puta provjeriti jesu li električni uređaji uključeni i jesu li vrata zaključana;
     • opsesivno pamćenje se manifestuje redovnim podsjećanjem na neku neugodnu činjenicu ili događaj;
     • opsesivna apstraktna ideja se manifestuje skrolovanjem kroz misli nekoherentnih pojmova, brojeva i operacija s njima.
   • Super vrijedne ideje. Manifestiraju se kao logički podržana uvjerenja zasnovana na realnim situacijama koje su povezane s ličnim karakteristikama i emocionalno nabijene. Takve ideje tjeraju pacijenta na usko fokusirane radnje, što često doprinosi njegovoj neprilagođenosti. Istovremeno se održava kritičko mišljenje, pa se ideje mogu prilagođavati.
   • Lude ideje. Oni znače lažnu ideju koja nastaje na pozadini mentalnih poremećaja i ne odgovara stvarnosti. Takve prosudbe nisu podložne kritici, stoga su potpuno uronjene u svijest pacijenta, mijenjajući aktivnost i smanjujući njegovu socijalnu adaptaciju.
3. Grupa 3 - znaci emocionalnog poremećaja
   

   Ovdje su grupisane različite vrste emocionalnih poremećaja koji odražavaju ljudski odnos prema stvarnosti i sebi lično.

   Ljudsko tijelo ima blisku vezu sa vanjskim okruženjem, što dovodi do stalna izloženost iritansi spolja.

   Takav utjecaj može biti emocionalno pozitivan ili negativan ili uzrokovati nesigurnost. Emocije mogu biti novonastale (hipotimične, hipertimične i paratimične) ili izgubljene.

   1. hipotimija manifestira se padom raspoloženja u obliku anksioznosti, strahova, osjećaja melanholije ili zbunjenosti.
      • Čežnja je stanje koje deprimira sve mentalne procese osobe. Cijeli okoliš je obojen u tamnim tonovima.

        Aktivnost se smanjuje, dolazi do snažnog izraza propasti. Postoji osjećaj da je život besmislen.
        Postoji visok rizik od samoubistva. Melanholija se manifestuje u slučajevima neuroze i manično-depresivne psihoze.

      • Anksioznost- unutrašnja anksioznost, stezanje i pretjerana napetost u grudima. Obično je praćen osjećajem predstojeće katastrofe.
      • Strah je stanje koje izaziva strah za vlastiti život i dobrobit. Pacijent može, u isto vrijeme, ne shvatiti čega se zaista boji i biti u stanju očekivanja da će mu se dogoditi nešto loše.

        Neki će nastojati da pobjegnu, drugi će postati depresivni, smrzavajući se na mjestu. Strah može imati sigurnost. U tom slučaju osoba shvata uzrok straha (automobili, životinje, drugi ljudi).

      • Konfuzija. U ovom stanju postoji varijabilnost u emocionalnoj pozadini zajedno sa manifestacijom zbunjenosti.
   2. Hipotimična stanja nisu specifični i mogu se pojaviti u različitim stanjima.
   3. Hipertimija - prekomerna dobro raspoloženje . Takvi uslovi se manifestuju euforija, samozadovoljstvo, ekstaza, ljutnja.
      • - bezrazložna radost, sreća. U ovom stanju često postoji želja da se nešto uradi. Manifestuje se prilikom upotrebe alkohola ili droga, kao i kod manično-depresivne psihoze.
      • Ekstazi karakteriše najviši stepen poboljšanja raspoloženja. Javlja se kod pacijenata sa šizofrenijom ili epilepsijom.
      • Samozadovoljstvo je stanje nemara sa nedostatkom želje za akcijom. Najčešće se javlja kod senilne demencije ili atrofičnih procesa u mozgu.
      • Ljutnja. Stanje je razdražljivost najviši nivo, ljutnja sa ispoljavanjem agresivne, destruktivne aktivnosti. Kada se kombinuje sa tugom, to se zove disforija. Stanje je tipično za pacijente sa epilepsijom.

   Sve vrste gore opisanih emocionalnih stanja mogu se javiti kod potpuno zdrave osobe u Svakodnevni život: ovdje je glavni faktor broj manifestacija, intenzitet i utjecaj na dalje aktivnosti.

4. Grupa 4 - simptomi oštećenja pamćenja
   

Četvrta grupa sadrži simptome problema s pamćenjem. To uključuje smanjenje memorijske funkcije ili njihov potpuni gubitak, nemogućnost pamćenja, zadržavanja i reprodukcije pojedinačnih događaja ili informacija.

Dijele se na paramneziju (obmana pamćenja) i amneziju (gubitak pamćenja)

5. Grupa 5 - znaci poremećene voljne aktivnosti

   TO voljni poremećaji uključuju takve vrste kršenja kao što su hipobulija (izražena kao slabljenje voljne aktivnosti), (nedostatak aktivnosti), i parabulija (perverzija voljnih radnji).

   1. Hipobuliju karakteriše smanjenje intenziteta i broja aktivnosti koje podstiču aktivnost. Može se manifestirati kao potiskivanje individualnih instinkata, na primjer, prehrambenih, seksualnih ili odbrambenih, što dovodi do anoreksije, smanjenog libida i nedostatka zaštitnih akcija protiv prijetnje, respektivno. Obično se opaža kod neuroza, depresivna stanja. Upornija stanja se javljaju u nekim slučajevima oštećenja mozga, kao i kod šizofrenije i demencije.
   2. Suprotan simptom je hiperbulija, koja se izražava bolnim povećanjem voljne aktivnosti. Slična nezdrava želja za aktivnošću javlja se u slučaju manično-depresivne psihoze, demencije i nekih vrsta psihopatija.
6. Grupa 6 - znaci poremećaja pažnje

Šesta grupa simptoma uključuje znakove rastresenosti, rastresenosti, iscrpljenosti i ukočenosti.

1. Rasejanost. U ovom stanju, osoba nije u stanju da se koncentriše na jednu vrstu aktivnosti.
2. Iscrpljivost. Takvo kršenje pažnje dovodi do slabljenja koncentracije na određeni proces. Kao rezultat toga, postaje nemoguće raditi produktivno.
3. Distractibility. Takva manifestacija dovodi do čestih i nerazumnih promjena aktivnosti, a kao rezultat toga, do gubitka produktivnosti.
4. Ukočenost. Čovjeku postaje teško da prebaci pažnju s jednog predmeta na drugi.

Opisane patologije se gotovo uvijek javljaju u slučajevima mentalnih bolesti.

Reakcija javnosti

Većina ljudi nastoji da izbjegava kontakt sa osobama koje pate od mentalnih poremećaja, a najčešće su razlog tome stereotipi.

Istovremeno, postoji mnogo varijanti devijacija koje stvaraju probleme pacijentu, ali ne i ljudima oko njega. Samo neke patologije dovode do asocijalnog ponašanja i kršenja zakona. U tom slučaju osoba se proglašava neuračunljivom i šalje na prinudnu terapiju.

Stari stereotipi gaje komplekse kod ljudi koji im ne dozvoljavaju da posećuju psihoterapeute, kao što je uobičajeno u zapadnoj kulturi. Niko ne može biti imun od mentalnih poremećaja, tako da ne treba zanemariti stručnjake koji mogu pomoći u prevazilaženju psihičkog problema.

Pravovremenim pružanjem odgovarajuće medicinske njege može se izbjeći težak, a ponekad i nepovratan uticaj mentalne bolesti na osobu.

Dokumentarni film na temu: „Psiha i mentalni poremećaji. Genije ili bolest."

Psihoza– mentalna bolest u kojoj osoba ne može adekvatno da percipira okolnu stvarnost i da na nju na odgovarajući način reaguje. Psihoze su vrlo raznolike u svojim manifestacijama. Prate mnoge bolesti, kao što su šizofrenija, senilna demencija, delirium tremens, ili mogu biti samostalna patologija.

Dakle, šta je psihoza?

Ovo mentalni poremećaj, u kojoj je stvarnost toliko iskrivljena u čovjekovom umu da ova „slika“ više nema ništa zajedničko s onim što drugi ljudi vide. Ono što čoveka sprečava da bude objektivan je stalni strah za svoj život, glasovi u glavi koji mu nalažu da nešto uradi, vizije koje više nikome nisu dostupne... Ove unutrašnje prizme menjaju ponašanje pacijenta. Njegove reakcije postaju potpuno neadekvatne: bezrazložni smijeh ili suze, tjeskoba ili euforija. Psihoza se različito manifestira kod svih pacijenata. Neki su uvjereni da ih specijalne službe love, drugi uvjeravaju druge u njihove supermoći, a treći uporno traže predmet svoje ljubavi, neosnovano polažući pravo na njega. Nemoguće je nabrojati sve manifestacije psihoze, ali su psihijatri uspjeli da ih sistematiziraju spajajući ih u grupe.

Psihoza nije samo pogrešan tok misli. Ne treba misliti da je bolesna osoba pogriješila ili da ne može držati svoje živce pod kontrolom. Nema smisla raspravljati, a još manje ga osuđivati. Psihoza je ista bolest kao i dijabetes. Ovo je također metabolički poremećaj, ali samo u mozgu. Ne plašite se dijabetičara, ne osuđujete ih zbog njihove bolesti. Vi saosjećate s njima. Pacijenti sa neurozom zaslužuju isti tretman. Inače, naučnici su dokazali da psihički zdravi ljudi češće čine zločine od ljudi sa psihozom.

Ne bi trebalo da stavljate znak na osobu. Psihoza nije doživotna kazna. Dešava se da se nakon perioda bolesti, koji može biti prilično težak, psiha potpuno oporavi i problemi se više nikada ne javljaju. Ali češće je bolest ciklična. U ovom slučaju, nakon dug period zdravlja, dolazi do pogoršanja: pojavljuju se halucinacije i zablude. Ovo se dešava ako ne poštujete striktno preporuke svog lekara. U teškim slučajevima, bolest postaje kronična, a mentalno zdravlje se ne vraća.

Psihoza je prilično čest problem. Prema statistikama, 15% pacijenata u duševnim bolnicama su pacijenti sa psihozom. A 3-5% ukupne populacije pati od psihoza uzrokovanih raznim bolestima: astmom, cerebralnom aterosklerozom itd. Ali još uvijek postoje hiljade ljudi čija je psihoza povezana s vanjskim uzrocima - uzimanje droga, alkohola, lijekova. Do danas ljekari ne mogu izračunati tačan broj pacijenata sa psihozom.

Psihoza pogađa i djecu i odrasle, muškarce i žene. Ali neki oblici bolesti uglavnom pogađaju žene. Tako žene 3-4 puta češće pate od manično-depresivnog sindroma. Psihoze se najčešće javljaju tokom menstruacije, menopauze i nakon porođaja. Ovo sugerira da mentalna bolest povezana s fluktuacijama nivoa hormona u ženskom tijelu.

Ako vi ili neko vama blizak pokazuje znakove psihoze, nemojte očajavati. Moderna medicina uspješno se nosi sa ovom bolešću. A zloglasna "registracija" zamijenjena je konsultacijama s lokalnim psihijatrom - savjetodavna i terapijska pomoć. Dakle, činjenica liječenja neće uništiti vaš budući život. Ali pokušaji da se sami nosite s bolešću mogu dovesti do nepopravljivih promjena u psihi i invaliditeta.

Uzroci psihoze

Mehanizam psihoze. Psihoza se zasniva na disfunkciji moždanih ćelija (neurona). Unutar ćelije nalaze se komponente - mitohondrije, koje osiguravaju ćelijsko disanje i daju joj energiju za aktivnost u obliku ATP molekula. Ova jedinjenja deluju kao električna struja za specijalnu natrijum-kalijumovu pumpu. On pumpa u neuron hemijske elemente neophodne za njegov rad: kalijum, natrijum, kalcijum.

Ako mitohondrije ne proizvode ATP, pumpa ne radi. Kao rezultat toga, vitalna aktivnost ćelije je poremećena. Ovaj neuron ostaje “gladan” i osjeća nedostatak kisika, uprkos činjenici da osoba normalno jede i provodi dovoljno vremena na svježem zraku.

Neuroni u kojima je poremećena hemijska ravnoteža ne mogu da formiraju i prenose nervne impulse. Narušavaju funkcionisanje cijelog centralnog nervnog sistema, što dovodi do razvoja psihoze. Ovisno o tome koji su dijelovi mozga više zahvaćeni, zavise i manifestacije bolesti. Na primjer, lezije u subkortikalnim emocionalnim centrima dovode do manično-depresivne psihoze.

Faktori i patologije koje dovode do psihoze

1. Loša nasljednost.

   Postoji grupa gena koji se prenose sa roditelja na decu. Ovi geni kontroliraju osjetljivost mozga spoljni uticaji i signalne supstance. Na primjer, neurotransmiter dopamin, koji izaziva osjećaj zadovoljstva. Ljudi sa porodičnom anamnezom podložniji su uticaju negativnih faktora od drugih, bilo da se radi o bolesti ili psihičkoj traumi. Njihova psihoza se razvija u ranoj dobi, brzo iu teškom obliku.

   Ako su oba roditelja bolesna, dijete ima 50% šanse da razvije psihozu. Ako je samo jedan od roditelja bolestan, onda je rizik za dijete 25%. Ako roditelji nisu bolovali od psihoze, onda se i njihova djeca mogu suočiti sa istim problemom, jer su primila „defektne gene“ od prethodnih generacija.

2. Povrede mozga:
   • povrede koje je dijete zadobilo tokom porođaja;
   • modrice i potresi mozga;
   • zatvorene i otvorene kraniocerebralne povrede.
   Mentalni stres može se javiti satima ili sedmicama nakon ozljede. Postoji obrazac: što je teža povreda, to su jače manifestacije psihoze. Traumatska psihoza je povezana sa povećanom intrakranijalnog pritiska i ima cikličnu prirodu - periodi manifestacije psihoze zamjenjuju se periodima mentalno zdravlje. Kada krvni pritisak poraste, simptomi psihoze se pogoršavaju. Kada se poboljša odliv cerebrospinalne tečnosti dolazi do olakšanja.
3. Intoksikacija mozga mogu biti uzrokovane raznim supstancama.
4. Bolesti nervnog sistema: multipla skleroza, epilepsija, moždani udar, Alchajmerova bolest, Parkinsonova bolest, epilepsija temporalnog režnja. Ove bolesti mozga uzrokuju oštećenje tijela nervnih stanica ili njihovih procesa. Smrt stanica u korteksu i dubljim strukturama mozga uzrokuje oticanje okolnog tkiva. Kao rezultat toga, funkcije za koje su odgovorne oštećena područja mozga su poremećene.
5. Zarazne bolesti: gripa, zauške (zauške), malarija, guba, lajmska bolest. Živi i mrtvi mikroorganizmi oslobađaju toksine koji truju nervne ćelije i uzrokuju njihovu smrt. Opijenost mozga negativno utječe na emocije i razmišljanje osobe.
6. Tumori mozga. Ciste, benigne i malignih tumora komprimirati okolno moždano tkivo, poremetiti cirkulaciju krvi i prijenos uzbuđenja s jedne strukture mozga na drugu. Nervni impulsi su osnova emocija i razmišljanja. Stoga se kršenje prijenosa signala manifestira u obliku psihoze.
7. Bronhijalna astma. Teški napadi astme su praćeni napadi panike i gladovanje mozga kiseonikom. Nedostatak kisika u trajanju od 4-5 minuta uzrokuje odumiranje živčanih stanica, a stres remeti koordiniran rad mozga, što dovodi do psihoze.
8. Bolesti praćene jakim bolom: ulcerozni kolitis, sarkoidoza, infarkt miokarda. Bol je stres i anksioznost. Stoga, fizička patnja uvijek ima a negativan uticaj na emocije i psihu.
9. Sistemske bolesti povezan sa oslabljenim imunitetom: sistemski eritematozni lupus, reumatizam. Nervno tkivo pati od toksina koje luče mikroorganizmi, od oštećenja cerebralnih sudova, od alergijske reakcije koja se javlja kada sistemske bolesti. Ovi poremećaji dovode do neuspjeha više nervne aktivnosti i psihoze.
10. Nedostatak vitamina B1 i B3 koji utiču na funkcionisanje nervnog sistema. Učestvuju u proizvodnji neurotransmitera, ATP molekula, normalizuju metabolizam na ćelijskom nivou, pozitivno utiču na emocionalnu pozadinu i mentalne sposobnosti osobe. Nedostatak vitamina čini nervni sistem osjetljivijim na vanjske faktore koji uzrokuju psihozu.
11. Disbalans elektrolita povezana sa nedostatkom ili viškom kalijuma, kalcijuma, natrijuma, magnezijuma. Takve promjene mogu biti uzrokovane upornim povraćanjem ili proljevom, kada se elektroliti ispiru iz tijela, dugotrajnim dijetama i nekontroliranom upotrebom mineralnih suplemenata. Kao rezultat toga, mijenja se sastav citoplazme u nervnim stanicama, što negativno utječe na njihove funkcije.
12. Hormonski poremećaji uzrokovano pobačajem, porođajem, disfunkcijom jajnika, štitne žlijezde, hipofiza, hipotalamus, nadbubrežne žlijezde. Dugotrajna hormonska neravnoteža narušava rad mozga. Postoji direktna veza između nervnog sistema i endokrinih žlezda. Stoga, jake fluktuacije nivoa hormona mogu uzrokovati akutnu psihozu.
13. Mentalna trauma: teški stres, situacije u kojima je život bio ugrožen, gubitak posla, imovine ili voljene osobe i drugi događaji koji radikalno mijenjaju budući život. Nervna iscrpljenost, preopterećenost i nedostatak sna također izazivaju psihičke poremećaje. Ovi faktori remete cirkulaciju krvi, prijenos nervnih impulsa između neurona, metaboličke procese u mozgu i dovode do pojave psihoze.

Psihijatri vjeruju da se psihoza ne javlja u "jednom lijepom trenutku" nakon doživljenog nervnog šoka. Svaka stresna situacija potkopava mozak i priprema teren za nastanak psihoze. Svaki put reakcija osobe postaje malo jača i emotivnija, sve dok se ne razvije psihoza.

Faktori rizika za psihozu

Faktor starosti

Različite psihoze se manifestuju u različit period ljudski život. Na primjer, u adolescencija Kada dođe do hormonske eksplozije, vjerovatnoća šizofrenije je velika.

Manično-depresivna psihoza najčešće pogađa mlade, aktivne ljude. U ovom dobu događaju se sudbonosne promjene koje stavljaju veliki teret na psihu. To znači upisati fakultet, naći posao, osnovati porodicu.

U zrelosti se javljaju sifilitične psihoze. Budući da promjene u psihi počinju 10-15 godina nakon infekcije sifilisom.

U starijoj životnoj dobi pojava psihoze je povezana s menopauzom kod žena, starosne promjene u krvnim sudovima i nervnim ćelijama. Loša cirkulacija i uništavanje nervnog tkiva dovodi do senilne psihoze.

Rodni faktor

Broj muškaraca i žena koji boluju od psihoze je približno isti. Ali neke vrste psihoze mogu uticati na više od jednog spola. Na primjer, manično-depresivna (bipolarna) psihoza se razvija 3 puta češće kod žena nego kod muškaraca. I unipolarna psihoza (napadi depresije bez perioda uzbuđenja) ima istu tendenciju: među pacijentima je 2 puta više ženskih predstavnica. Ova statistika se objašnjava činjenicom da žensko tijelo češće doživljava hormonalne skokove, koji utječu na funkcioniranje nervnog sistema.

Kod muškaraca su češće psihoze uzrokovane hroničnim alkoholizmom, sifilitičke i traumatske psihoze. Ovi „muški“ oblici psihoze nisu povezani sa nivoom hormona, već sa društvenom ulogom i karakteristikama ponašanja jačeg pola. Ali rani slučajevi psihoze kod Alchajmerove bolesti kod muškaraca povezani su sa genetskim karakteristikama.

Geografski faktor

Uočeno je da mentalne bolesti, uključujući psihozu, češće pogađaju stanovnike glavni gradovi. A oni koji žive u malim gradovima i ruralnim područjima su u manjem riziku. Činjenica je da je život u velikim gradovima brz i pun stresa.

Osvetljenje, prosečna temperatura i dužina dana imaju mali uticaj na prevalenciju bolesti. Međutim, neki naučnici primjećuju da su ljudi rođeni na sjevernoj hemisferi u zimskih mjeseci, skloniji su psihozama. Mehanizam razvoja bolesti u ovom slučaju nije jasan.

Društveni faktor

Psihoza se često javlja kod ljudi koji se nisu uspjeli društveno realizirati:

• žene koje se nisu udale i nisu rodile dijete;
• muškarci koji nisu bili u stanju da izgrade karijeru ili postignu uspjeh u društvu;
• ljudi koji nisu zadovoljni svojim društvenim statusom, nisu bili u stanju da pokažu svoje sklonosti i sposobnosti, te su izabrali zanimanje koje ne odgovara njihovim interesima.

U takvoj situaciji, osoba je stalno pritisnuta opterećenjem negativnih emocija, a ovaj dugotrajni stres iscrpljuje sigurnosnu granicu nervnog sistema.

Faktor psihofiziološke konstitucije

Hipokrat je opisao 4 tipa temperamenta. On je sve ljude podijelio na melanholike, kolerike, flegmatike i sangvinike. Prva dva tipa temperamenta smatraju se nestabilnim i stoga sklonijim razvoju psihoze.

Kretschmer je identificirao glavne tipove psihofiziološke konstitucije: šizoidnu, cikloidnu, epileptoidnu i histeroidnu. Svaki od ovih tipova je podjednako izložen riziku od razvoja psihoze, ali ovisno o psihofiziološkoj konstituciji, manifestacije će se razlikovati. Na primjer, cikloidni tip je sklon manično-depresivnoj psihozi, a histeroidni tip češće od ostalih razvija histeroidnu psihozu i ima visoku sklonost pokušaju samoubistva.

Kako se psihoza manifestuje

Manifestacije psihoze su vrlo raznolike, jer bolest uzrokuje poremećaje u ponašanju, razmišljanju i emocijama. Posebno je važno da pacijenti i njihovi srodnici znaju kako bolest počinje i šta se dešava tokom egzacerbacije kako bi na vrijeme započeli liječenje. Možda ćete primijetiti neobično ponašanje, odbijanje da jedete, čudne izjave ili pretjerano emocionalnu reakciju na ono što se događa. Događa se i suprotna situacija: osoba prestaje biti zainteresirana za svijet oko sebe, ništa ga ne dira, na sve je ravnodušan, ne pokazuje nikakve emocije, kreće se i malo priča.

Glavne manifestacije psihoze

Halucinacije. Mogu biti slušni, vizuelni, taktilni, ukusni, olfaktorni. Najčešće se javljaju slušne halucinacije. Osoba misli da čuje glasove. Mogu biti u glavi, dolaziti iz tijela ili dolaziti izvana. Glasovi su toliko stvarni da pacijent ni ne sumnja u njihovu autentičnost. On ovaj fenomen doživljava kao čudo ili dar odozgo. Glasovi mogu biti prijeteći, optužujući ili zapovjednički. Potonji se smatraju najopasnijim, jer osoba gotovo uvijek slijedi ove naredbe.

Možete pretpostaviti da osoba ima halucinacije na osnovu sljedećih znakova:

• Odjednom se ukoči i osluškuje nešto;
• Iznenadna tišina usred rečenice;
• Razgovor sa samim sobom u obliku replika na tuđe fraze;
• Smijeh ili depresija bez vidljivog razloga;
• Osoba se ne može koncentrirati na razgovor s vama i bulji u nešto.

Afektivni poremećaji ili poremećaji raspoloženja. Dijele se na depresivne i manične.

1. Manifestacije depresivni poremećaji:
   • Osoba dugo sjedi u jednom položaju, nema želju ni snagu da se kreće ili komunicira.
   • Pesimistički stav, pacijent je nezadovoljan svojom prošlošću, sadašnjošću, budućnošću i cjelokupnim okruženjem.
   • Da bi se ublažila anksioznost, osoba može stalno jesti ili, obrnuto, potpuno odustati od jela.
   • Poremećaji spavanja, rano buđenje u 3-4 sata. Upravo u tom trenutku psihička patnja je najteža, što može dovesti do pokušaja samoubistva.
2. Manifestacije maničnih poremećaja:
   • Osoba postaje izuzetno aktivna, mnogo se kreće, ponekad besciljno.
   • Pojavljuje se neviđena društvenost i mnogoslovlje, govor postaje brz, emotivan i može biti praćen grimasom.
   • Optimističan stav; osoba ne vidi probleme ili prepreke.
   • Pacijent pravi nerealne planove i značajno precjenjuje svoju snagu.
   • Smanjuje se potreba za snom, osoba malo spava, ali se osjeća budno i odmorno.
   • Pacijent može zloupotrebljavati alkohol i upuštati se u promiskuitetni seks.

Lude ideje.

Zabluda je poremećaj mišljenja koji se manifestira u obliku ideja koje ne odgovaraju stvarnosti. Prepoznatljiva karakteristika gluposti - ne možete uvjeriti osobu koristeći logičke argumente. Osim toga, pacijent uvijek vrlo emotivno iznosi svoje zablude i čvrsto je uvjeren da je u pravu.

Prepoznatljivi znaci i manifestacije delirijuma

• Zabluda se veoma razlikuje od stvarnosti. U govoru pacijenta pojavljuju se nerazumljive, misteriozne izjave. Mogu se odnositi na njegovu krivicu, propast ili, obrnuto, veličinu.
• Ličnost pacijenta je uvek u centru pažnje. Na primjer, osoba ne samo da vjeruje u vanzemaljce, već i tvrdi da su oni došli posebno da bi uspostavili kontakt s njim.
• Emocionalnost. Osoba vrlo emotivno govori o svojim idejama i ne prihvata prigovore. Ne trpi svađe oko svoje ideje i odmah postaje agresivan.
• Ponašanje je podređeno zabludi. Na primjer, može odbiti da jede, bojeći se da ga žele otrovati.
• Nerazumne odbrambene akcije. Osoba zavjese prozore, postavlja dodatne brave i strahuje za svoj život. Ovo su manifestacije iluzija progona. Osoba se boji specijalnih službi koje ga nadziru uz pomoć inovativne opreme, vanzemaljaca, "crnih" maga koji mu šalju štetu, poznanika koji oko njega pletu zavjere.
• Deluzije vezane za vlastito zdravlje (hipohondrijske). Osoba je uvjerena da je ozbiljno bolesna. “Osjeća” simptome bolesti i insistira na brojnim ponovljenim pregledima. Ljut na doktore koji ne mogu da pronađu uzrok loše osećanje i ne potvrđuju njegovu dijagnozu.
• Delirijum oštećenja manifestira se u uvjerenju da zlobnici kvare ili kradu stvari, dodaju otrov u hranu, utiču zračenjem ili žele da oduzmu stan.
• Glupost izuma. Osoba je uvjerena da je izmislila jedinstveni uređaj, vječni motor ili način borbe protiv opasne bolesti. Žestoko brani svoj izum i uporno pokušava da ga oživi. Budući da pacijenti nisu mentalno oštećeni, njihove ideje mogu zvučati prilično uvjerljivo.
• Delirijum ljubavi i delirijum ljubomore. Osoba se koncentriše na svoje emocije, teži objektu svoje ljubavi. Smišlja razloge za ljubomoru, pronalazi dokaze o izdaji tamo gdje ih nema.
• Glupost parničenja. Pacijent zasipa razne organe i policiju pritužbama na svoje komšije ili organizacije. Podnosi brojne tužbe.

Poremećaji kretanja. Tokom perioda psihoze javljaju se dvije vrste devijacija.

1. Letargija ili stupor. Osoba se smrzava u jednom položaju i ostaje nepomična dugo vremena (danima ili sedmicama). Odbija hranu i komunikaciju.


2. Motorno uzbuđenje. Pokreti postaju brzi, trzavi i često besciljni. Izrazi lica su veoma emotivni, razgovor je praćen grimasama. Može oponašati govor drugih ljudi i imitirati zvukove životinja. Ponekad osoba nije u stanju obavljati jednostavne zadatke jer gubi kontrolu nad svojim pokretima.

Karakteristike ličnosti se uvijek manifestiraju simptomima psihoze. Sklonosti, interesovanja i strahovi koje zdrava osoba ima pojačavaju se tokom bolesti i postaju glavna svrha njegovog postojanja. Ovu činjenicu odavno su primijetili ljekari i rođaci pacijenata.

Šta učiniti ako neko vama blizak ima alarmantne simptome?

Ako primijetite takve manifestacije, razgovarajte s osobom. Saznajte šta ga muči i koji je razlog za promjene u njegovom ponašanju. U ovom slučaju potrebno je pokazati maksimalan takt, izbjegavati prigovore i tvrdnje i ne podići ton. Jedna neoprezno izgovorena riječ može izazvati pokušaj samoubistva.

Uvjerite osobu da potraži pomoć od psihijatra. Objasnite da će vam liječnik propisati lijekove koji će vam pomoći da se smirite i lakše podnesete stresne situacije.
Vrste psihoza

Najčešće su manične i depresivne psihoze - naizgled zdrava osoba iznenada pokazuje znakove depresije ili značajne uznemirenosti. Takve psihoze se nazivaju monopolarne - devijacija se javlja u jednom smjeru. U nekim slučajevima, pacijent može naizmjenično pokazivati ​​znakove manične i depresivne psihoze. U ovom slučaju doktori govore o bipolarni poremećaj– manično-depresivna psihoza.

Manična psihoza

Manična psihoza - teški mentalni poremećaj koji uzrokuje tri karakteristični simptomi: povišeno raspoloženje, ubrzano razmišljanje i govor, primetno fizička aktivnost. Periodi uzbuđenja traju od 3 mjeseca do godinu i po.

Depresivna psihoza

Depresivna psihoza je bolest mozga, a psihičke manifestacije su vanjska strana bolesti. Depresija počinje polako, neprimjetno od strane pacijenta i okoline. Dobri, visoko moralni ljudi po pravilu padaju u depresiju. Muči ih savjest koja je narasla do patoloških razmjera. Pojavljuje se samopouzdanje: „Loš sam. Ne radim dobro svoj posao, ništa nisam postigao. Loša sam u podizanju djece. Ja sam loš supružnik. Svi znaju koliko sam loš i pričaju o tome.” Depresivna psihoza traje od 3 mjeseca do godinu dana.

Depresivna psihoza je suprotna od manične psihoze. On takođe ima trijada karakterističnih simptoma

1. Patološki loše raspoloženje

   Misli su usredsređene na vašu ličnost, vaše greške i vaše nedostatke. Fokusirajte se na sebe negativni aspekti potiče uvjerenje da je u prošlosti sve bilo loše, sadašnjost nikome ne može ugoditi, a u budućnosti će sve biti još gore nego sada. Na osnovu toga, osoba sa depresivnom psihozom može izvršiti samoubistvo.

   Pošto je intelekt osobe sačuvan, on može pažljivo sakriti svoju želju za samoubistvom tako da niko ne remeti njegove planove. Pritom ne pokazuje svoje depresivno stanje i uvjerava da mu je već bolje. Nije uvijek moguće spriječiti pokušaj samoubistva kod kuće. Stoga se osobe s depresijom koje su usmjerene na samouništenje i vlastitu nisku vrijednost liječe u bolnici.

   Bolesna osoba doživljava bezrazložnu melanholiju, ona pritiska i tlači. Važno je napomenuti da praktički prstom može pokazati gdje su koncentrirani neugodni osjećaji, gdje "boli duša". Stoga je ovo stanje čak dobilo ime - predsrčana melanholija.

   Depresija kod psihoze ima karakterističnu osobinu: stanje je najgore rano ujutro, a uveče se poboljšava. Osoba to objašnjava time što uveče ima više briga, cijela porodica se okuplja i to odvlači pažnju od tužnih misli. Ali kod depresije uzrokovane neurozom, naprotiv, raspoloženje se pogoršava uveče.

   Karakteristično je da u akutnom periodu depresivne psihoze pacijenti ne plaču. Kažu da bi rado zaplakali, ali suza nema. Stoga je plač u ovom slučaju znak poboljšanja. I pacijenti i njihovi rođaci to bi trebali zapamtiti.

2. Mentalna retardacija

   Mentalni i metabolički procesi u mozgu odvijaju se vrlo sporo. To može biti zbog nedostatka neurotransmitera: dopamina, norepinefrina i serotonina. Ove hemikalije osiguravaju pravilan prijenos signala između moždanih stanica.

   Kao rezultat nedostatka neurotransmitera, pogoršavaju se pamćenje, reakcija i razmišljanje. Čovek se brzo umori, ne želi ništa da radi, ništa ga ne zanima, ne iznenađuje i ne raduje. Često ih možete čuti kako kažu: „Zavidim drugim ljudima. Mogu da rade, da se opuste, zabavljaju. Šteta što to ne mogu.”

   Pacijent uvijek izgleda sumorno i tužno. Pogled je tup, netrepćući, uglovi usana su oboreni, izbegava komunikaciju, pokušava da se povuče. Na pozive reaguje sporo, odgovara jednosložno, nevoljko, monotonim glasom.

3. Fizička inhibicija

   Depresivna psihoza fizički mijenja osobu. Apetit opada i pacijent brzo gubi na težini. Stoga povećanje tjelesne težine tokom depresije ukazuje na to da je pacijentu bolje.

   Pokreti osobe postaju izuzetno spori: spor, nesiguran hod, pogrbljena ramena, spuštena glava. Pacijent osjeća gubitak snage. Svaka fizička aktivnost uzrokuje pogoršanje stanja.

   At teški oblici Depresivna psihoza uzrokuje da osoba padne u stupor. Može dugo sjediti bez kretanja, gledajući u jednu tačku. Ako pokušate pročitati notaciju u ovom trenutku; “Saberi se, saberi se”, onda ćeš samo pogoršati situaciju. Čovek će imati misao: „Trebao bih, ali ne mogu – to znači da sam loš, ni za šta nisam dobar.” Ne može silom volje prevladati depresivnu psihozu, jer proizvodnja norepinefrina i serotonina ne ovisi o našoj želji. Stoga je pacijentu potrebno kvalifikovanu pomoć i liječenje lijekovima.

   Postoji niz fizičkih znakova depresivne psihoze: svakodnevne promjene raspoloženja, rano buđenje, gubitak težine zbog lošeg apetita, menstrualne nepravilnosti, suha usta, zatvor, a kod nekih ljudi može se razviti neosjetljivost na bol. Ovi znakovi ukazuju na to da trebate potražiti liječničku pomoć.

   Osnovna pravila komunikacije sa pacijentima sa psihozom

   1. Nemojte se svađati i ne razgovarati s ljudima ako kod njih vidite znakove manične uzbuđenosti. To može izazvati napad ljutnje i agresije. Kao rezultat toga, možete potpuno izgubiti povjerenje i okrenuti osobu protiv sebe.
   2. Ako pacijent pokazuje maničnu aktivnost i agresiju, ostanite smireni, samouvjereni i prijateljski raspoloženi. Odvedite ga, izolujte od drugih ljudi, pokušajte da ga smirite tokom razgovora.
   3. 80% samoubistava počine pacijenti sa psihozom u stadijumu depresije. Stoga, u ovom periodu budite veoma pažljivi prema svojim najmilijima. Ne ostavljajte ih same, posebno ujutro. Obratite posebnu pažnju na znakove koji upozoravaju na pokušaj samoubistva: pacijent govori o neodoljivom osjećaju krivice, o glasovima koji mu naređuju da se ubije, o beznađu i beskorisnosti, o planovima da okonča svoj život. Samoubistvu prethodi oštar prijelaz iz depresije u vedro, mirno raspoloženje, dovođenje stvari u red i sastavljanje volje. Nemojte zanemariti ove znakove, čak i ako mislite da je to samo pokušaj privlačenja pažnje.
   4. Sakrijte sve predmete koji se mogu koristiti za pokušaj samoubistva: kućne hemikalije, lijekove, oružje, oštre predmete.
   5. Ako je moguće, eliminirajte traumatičnu situaciju. Stvorite mirno okruženje. Pokušajte osigurati da pacijent bude okružen bliskim ljudima. Uvjerite ga da je sada bezbjedan i da je sve gotovo.
   6. Ako je osoba u zabludi, ne postavljajte pojašnjavajuća pitanja, ne pitajte o detaljima (Kako izgledaju vanzemaljci? Koliko ih ima?). Ovo može pogoršati situaciju. „Dohvatite se“ svake glupe izjave koju on da. Razvijte razgovor u ovom pravcu. Možete se fokusirati na emocije osobe tako što ćete pitati: „Vidim da ste uznemireni. Kako vam mogu pomoći?"
   7. Ako postoje znaci da je osoba doživjela halucinacije, onda je mirno i samouvjereno pitajte šta se upravo dogodilo. Ako je vidio ili čuo nešto neobično, saznajte šta misli i osjeća o tome. Da biste se izborili sa halucinacijama, možete slušati glasnu muziku na slušalicama ili raditi nešto uzbudljivo.
   8. Ako je potrebno, možete čvrsto podsjetiti na pravila ponašanja i zamoliti pacijenta da ne vrišti. Ali ne biste ga trebali ismijavati, raspravljati o halucinacijama ili govoriti da je nemoguće čuti glasove.
   9. Ne biste se trebali obratiti tradicionalnim iscjeliteljima i vidovnjacima za pomoć. Psihoze su vrlo raznolike, a za efikasno liječenje potrebno je precizno utvrditi uzrok bolesti. Da biste to učinili, potrebno je koristiti high-tech dijagnostičke metode. Ako gubite vrijeme na liječenje nekonvencionalnim metodama, razvit ćete se akutna psihoza. U ovom slučaju, bit će potrebno nekoliko puta duže za borbu protiv bolesti, a u budućnosti će biti potrebno stalno uzimati lijekove.
   10. Ako vidite da je osoba relativno mirna i raspoložena za komunikaciju, pokušajte je uvjeriti da ode kod ljekara. Objasnite da se svi simptomi bolesti koji ga muče mogu otkloniti uz pomoć lijekova koje propisuje ljekar.
   11. Ako vaš rođak odlučno odbija posjetiti psihijatra, nagovorite ga da ode kod psihologa ili psihoterapeuta za borbu protiv depresije. Ovi stručnjaci će pomoći da se pacijent uvjeri da nema ništa loše u posjeti psihijatru.
   12. Najteži korak za najmilije je pozivanje hitne psihijatrijske ekipe. Ali to se mora učiniti ako osoba direktno izjavi svoju namjeru da izvrši samoubistvo, može se povrijediti ili nanijeti štetu drugim ljudima.

   Psihološki tretmani psihoze

   Kod psihoze psihološke metode uspješno dopunjuju liječenje lijekovima. Psihoterapeut može pomoći pacijentu:
   • smanjiti simptome psihoze;
   • izbjegavajte ponavljajuće napade;
   • povećati samopoštovanje;
   • naučite adekvatno percipirati okolnu stvarnost, ispravno procijeniti situaciju, svoje stanje i reagirati u skladu s tim, ispraviti greške u ponašanju;
   • otklanjanje uzroka psihoze;
   • povećati efikasnost liječenja lijekovima.
   Zapamti, psihološke metode liječenja psihoze primjenjuju se tek nakon otklanjanja akutnih simptoma psihoze.

   Psihoterapija otklanja poremećaje ličnosti koji su nastali u periodu psihoze, dovodi u red misli i ideje. Rad sa psihologom i psihoterapeutom omogućava uticaj na buduće događaje i sprečavanje recidiva bolesti.

   Psihološke metode liječenja usmjerene su na obnavljanje mentalnog zdravlja i socijalizaciju osobe nakon oporavka kako bi se osjećala ugodno u svojoj porodici, radnom timu i društvu. Ovaj tretman se naziva psihosocijalizacija.

   Psihološke metode koje se koriste za liječenje psihoza dijele se na individualne i grupne. Tokom individualnih seansi, psihoterapeut zamjenjuje lično jezgro izgubljeno tokom bolesti. Postaje vanjski oslonac za pacijenta, smiruje ga i pomaže mu da pravilno procijeni stvarnost i da na nju adekvatno odgovori.

   Grupna terapija pomaže da se osjećate kao član društva. Grupu ljudi koji se bore sa psihozom predvodi posebno obučena osoba koja je uspjela da se izbori sa ovim problemom. To pacijentima daje nadu u oporavak, pomaže im da prebrode nelagodu i vrate se normalnom životu.

   U liječenju psihoze se ne koriste hipnoza, analitičke i sugestivne (od latinskog suggestio - sugestija) metode. Pri radu sa izmijenjenom svijesti mogu dovesti do daljnjih mentalnih poremećaja.

   Dobre rezultate u liječenju psihoza daju: psihoedukacija, terapija ovisnosti, kognitivna terapija ponašanja, psihoanalize, porodične terapije, radne terapije, art terapije, kao i psihosocijalne obuke: trening socijalnih kompetencija, metakognitivni trening.

   Psihoedukacija– ovo je edukacija pacijenta i članova njegove porodice. Psihoterapeut govori o psihozi, karakteristikama ove bolesti, uslovima za oporavak, motiviše da uzima lekove i vodi zdrav način života. Govori rodbini kako da se pravilno ponašaju sa pacijentom. Ako se s nečim ne slažete ili imate pitanja, obavezno ih postavite u vrijeme određeno za diskusiju. Za uspjeh liječenja veoma je važno da nemate sumnje.

   Časovi se održavaju 1-2 puta sedmično. Ako ih redovno posjećujete, razviti ćete pravi odnos prema bolesti i liječenju lijekovima. Statistike govore da je zahvaljujući takvim razgovorima moguće smanjiti rizik od ponovljenih epizoda psihoze za 60-80%.

   Terapija ovisnosti potrebno za one ljude koji su razvili psihozu u pozadini alkoholizma i ovisnosti o drogama. Takvi pacijenti uvijek imaju unutrašnji sukob. S jedne strane, oni razumiju da ne bi trebali koristiti drogu, ali s druge strane postoji snažna želja da se vrate lošim navikama.

   Nastava se izvodi u formi individualnog razgovora. Psihoterapeut govori o povezanosti upotrebe droga i psihoze. On će vam reći kako da se ponašate da smanjite iskušenje. Terapija ovisnosti pomaže u stvaranju snažne motivacije za suzdržavanje od loših navika.

   Kognitivna (bihejvioralna) terapija. Kognitivna terapija je prepoznata kao jedna od najbolje metode liječenje psihoza praćenih depresijom. Metoda se zasniva na činjenici da pogrešne misli i fantazije (spoznaje) ometaju normalnu percepciju stvarnosti. Tokom sesija, doktor će identifikovati ove pogrešne prosudbe i emocije povezane s njima. Naučiće vas da budete kritični prema njima i da ne dozvolite da te misli utiču na vaše ponašanje, i reći će vam kako da tražite alternativne načine da rešite problem.

   Za postizanje ovog cilja koristi se Protokol negativne misli. Sadrži sljedeće kolone: ​​negativne misli, situaciju u kojoj su se pojavile, emocije povezane s njima, činjenice za i protiv ovih misli. Tok tretmana se sastoji od 15-25 individualne časove i traje 4-12 mjeseci.

   Psihoanaliza. Iako se ova tehnika ne koristi u liječenju šizofrenije i afektivnih (emocionalnih) psihoza, njena moderna “suportivna” verzija se efikasno koristi za liječenje drugih oblika bolesti. Na individualnim sastancima pacijent otkriva psihoanalitičaru svoj unutrašnji svijet i na njega prenosi osjećaje usmjerene na druge ljude. Tokom razgovora specijalista identifikuje razloge koji su doveli do razvoja psihoze (konflikti, psihološke traume) i odbrambene mehanizme koje osoba koristi da bi se zaštitila od takvih situacija. Proces liječenja traje 3-5 godina.

   Porodična terapija - grupna terapija, tokom koje specijalista vodi seanse sa članovima porodice u kojoj živi osoba sa psihozom. Terapija je usmjerena na otklanjanje sukoba u porodici, koji mogu uzrokovati egzacerbacije bolesti. Doktor će govoriti o posebnostima toka psihoze i ispravnim modelima ponašanja u kriznim situacijama. Terapija je usmjerena na prevenciju recidiva i osiguravanje da svi članovi porodice mogu udobno živjeti zajedno.

   Radna terapija. Ova vrsta terapije najčešće se javlja u grupnom okruženju. Pacijentu se preporučuje pohađanje posebnih časova na kojima se može baviti raznim aktivnostima: kuvanje, baštovanstvo, rad sa drvetom, tekstilom, glinom, čitanje, komponovanje poezije, slušanje i pisanje muzike. Takve aktivnosti treniraju pamćenje, strpljenje, koncentraciju, razvijaju kreativne sposobnosti, pomažu u otvaranju i uspostavljanju kontakta sa ostalim članovima grupe.

   Specifično postavljanje ciljeva i postizanje jednostavnih ciljeva daje pacijentu povjerenje da ponovo postaje gospodar svog života.

   Art terapija - metoda art terapije zasnovana na psihoanalizi. Ovo je metoda liječenja bez riječi koja aktivira sposobnosti samoizlječenja. Pacijent stvara sliku koja izražava svoja osjećanja, sliku o njemu unutrašnji svet. Zatim specijalista to proučava sa stanovišta psihoanalize.
   
   Trening socijalnih kompetencija. Grupna lekcija na kojoj ljudi uče i prakticiraju nove oblike ponašanja kako bi ih potom mogli primijeniti u svakodnevnom životu. Na primjer, kako se ponašati prilikom upoznavanja novih ljudi, prilikom prijavljivanja za posao ili u konfliktnim situacijama. U narednim časovima uobičajeno je razgovarati o problemima s kojima su se ljudi susreli prilikom implementacije u stvarne situacije.

   Metakognitivni trening. Grupni treninzi koji imaju za cilj ispravljanje grešaka u razmišljanju koje dovode do zabluda: iskrivljeno pripisivanje sudova ljudima (on me ne voli), ishitreni zaključci (ako me ne voli, želi me mrtvog), depresivni način razmišljanje, nesposobnost empatije, osjećanje tuđih emocija, bolno povjerenje u oštećenje pamćenja. Obuka se sastoji od 8 časova i traje 4 sedmice. Na svakom modulu trener analizira greške u razmišljanju i pomaže u formiranju novih obrazaca razmišljanja i ponašanja.

   Psihoterapija se široko koristi za sve oblike psihoza. Može pomoći ljudima svih uzrasta, ali je posebno važno za tinejdžere. U periodu kada se životni stavovi i stereotipi ponašanja tek formiraju, psihoterapija može radikalno promijeniti život na bolje.

   Liječenje psihoza lijekovima

   Tretman lijekovima psihoza je preduslov za oporavak. Bez toga se neće moći izaći iz zamke bolesti, a stanje će se samo pogoršavati.

   Ne postoji jedinstvena šema terapija lijekovima psihoza. Liječnik propisuje lijekove strogo individualno, na osnovu manifestacija bolesti i karakteristika njenog toka, spola i dobi pacijenta. Za vrijeme liječenja liječnik prati stanje pacijenta i, ako je potrebno, povećava ili smanjuje dozu kako bi se postigao pozitivan učinak i ne bi izazvali nuspojave.

   Liječenje manične psihoze

   Grupa droga	Mehanizam tretiranog djelovanja	Predstavnici	Kako se propisuje?
   Antipsihotici (neuroleptici)	Koristi se za sve oblike psihoza. Blokirajte receptore osjetljive na dopamin. Ova supstanca je neurotransmiter koji potiče prijenos uzbuđenja između moždanih stanica. Zahvaljujući djelovanju neuroleptika, moguće je smanjiti težinu deluzija, halucinacija i poremećaja mišljenja.	Solian (učinkovit kod negativnih poremećaja: nedostatak emocija, povlačenje iz komunikacije)	U akutnom periodu propisuje se 400-800 mg/dan, a maksimalno 1200 mg/dan. Uzimati bez obzira na obroke. Doza održavanja 50-300 mg/dan.
   		Zeldox	40-80 mg 2 puta dnevno. Doza se povećava tokom 3 dana. Lijek se propisuje oralno nakon jela.
   		Fluanxol	Dnevna doza je 40-150 mg/dan, podijeljena u 4 puta. Tablete se uzimaju nakon jela. Lijek je također dostupan u obliku otopine za injekciju, koja se daje jednom u 2-4 sedmice.
   Benzodiazepini	Propisuje se za akutne manifestacije psihoze zajedno sa antipsihoticima. Smanjuju razdražljivost nervnih ćelija, deluju umirujuće i antikonvulzivno, opuštaju mišiće, otklanjaju nesanicu i smanjuju anksioznost.	Oksazepam	Uzmite 5-10 mg dva ili tri puta dnevno. Ako je potrebno, dnevna doza se može povećati na 60 mg. Lijek se uzima bez obzira na hranu, ispere se dovoljnom količinom vode. Trajanje tretmana je 2-4 sedmice.
   		Zopiclone	Uzimajte 7,5-15 mg 1 put dnevno pola sata prije spavanja, ako je psihoza praćena nesanicom.
   Stabilizatori raspoloženja (stabilizatori raspoloženja)	Oni normalizuju raspoloženje, sprečavaju nastanak maničnih faza i omogućavaju kontrolu emocija.	Actinerval (derivat karbamazepina i valproične kiseline)	Prve sedmice dnevna doza je 200-400 mg, podijeljena u 3-4 puta. Svakih 7 dana doza se povećava za 200 mg, dovodeći do 1 g. Lijek se također postepeno ukida kako ne bi došlo do pogoršanja stanja.
   		Contemnol (sadrži litijum karbonat)	Uzimati 1 g dnevno jednom ujutru posle doručka, sa dovoljnom količinom vode ili mleka.
   Antiholinergički lijekovi (holinergički blokatori)	Neophodan za neutralizaciju nuspojave nakon uzimanja antipsihotika. Reguliše osetljivost nervnih ćelija u mozgu blokiranjem delovanja medijatora acetilholina, koji obezbeđuje prenos nervnih impulsa između ćelija parasimpatičkog nervnog sistema.	Cyclodol, (Parkopan)	Početna doza je 0,5-1 mg/dan. Ako je potrebno, može se postepeno povećavati na 20 mg/dan. Učestalost primjene: 3-5 puta dnevno, nakon jela.

   Liječenje depresivne psihoze

   Grupa droga	Mehanizam tretiranog djelovanja	Predstavnici	Kako se propisuje?
   Antipsihotici	Čini moždane stanice manje osjetljivim na višak dopamina, tvari koja potiče prijenos signala u mozgu. Lijekovi normalizuju procese razmišljanja, uklanjaju halucinacije i zablude.	Quentiax	Tokom prva četiri dana liječenja, doza se povećava sa 50 na 300 mg. U budućnosti se dnevna doza može kretati od 150 do 750 mg/dan. Lijek se uzima 2 puta dnevno, bez obzira na obroke.
   		Eglonil	Tablete i kapsule se uzimaju 1-3 puta dnevno, bez obzira na obroke. Dnevna doza od 50 do 150 mg tokom 4 nedelje. Nije preporučljivo koristiti lijek nakon 16 sati kako ne bi došlo do nesanice.
   		Rispolept Konsta	Od mikrogranula i uključenog rastvarača priprema se suspenzija koja se ubrizgava u glutealni mišić jednom u 2 tjedna.
   		Risperidon	Početna doza je 1 mg 2 puta dnevno. Tablete od 1-2 mg uzimaju se 1-2 puta dnevno.
   Benzodiazepini	Propisuje se za akutne manifestacije depresije i teške anksioznosti. Lijekovi smanjuju razdražljivost subkortikalnih struktura mozga, opuštaju mišiće, ublažavaju osjećaj straha i smiruju nervni sistem.	Phenazepam	Uzimajte 0,25-0,5 mg 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 0,01 g. Propisuje se u kratkim kursevima kako ne bi došlo do zavisnosti. Nakon poboljšanja, doza se postepeno smanjuje.
   		Lorazepam	Uzimajte 1 mg 2-3 puta dnevno. Za tešku depresiju, doza se može postepeno povećavati na 4-6 mg/dan. Lijek se postepeno ukida zbog rizika od napadaja.
   Normotimics	Lijekovi dizajnirani za normalizaciju raspoloženja i sprječavanje perioda depresije.	Litijum karbonat	Uzimati oralno 3-4 puta dnevno. Početna doza je 0,6-0,9 g/dan, postepeno se količina lijeka povećava na 1,5-2,1 g. Lijek se uzima nakon jela kako bi se smanjilo iritativno djelovanje na sluznicu želuca.
   Antidepresivi	Lijekovi za borbu protiv depresije. Moderni antidepresivi treće generacije smanjuju apsorpciju serotonina od strane neurona i time povećavaju koncentraciju ovog neurotransmitera. Popravljaju raspoloženje, ublažavaju anksioznost, melanholiju i strah.	Sertralin	Uzimajte 50 mg oralno, 1 put dnevno nakon doručka ili večere. Ako nema efekta, lekar može postepeno povećati dozu na 200 mg/dan.
   		Paroksetin	Uzimajte 20-40 mg/dan ujutro uz doručak. Progutajte tabletu bez žvakanja i isperite je vodom.
   Antiholinergički lijekovi	Lijekovi koji pomažu u otklanjanju nuspojava uzimanja antipsihotika. Usporenost pokreta, ukočenost mišića, drhtanje, poremećaj razmišljanja, pojačane ili odsutne emocije.	Akineton	2,5-5 mg lijeka se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno. U tabletama, početna doza je 1 mg 1-2 puta dnevno, postepeno se količina lijeka povećava na 3-16 mg/dan. Doza je podijeljena u 3 doze. Tablete se uzimaju tokom ili posle obroka sa tečnošću.

   
   Podsjetimo da svaka nezavisna promjena doze može imati vrlo ozbiljne posljedice. Smanjenje doze ili prestanak uzimanja lijekova uzrokuje pogoršanje psihoze. Povećanje doze povećava rizik od nuspojava i ovisnosti.

   Prevencija psihoza

   Šta je potrebno učiniti da se spriječi novi napad psihoze?

   Nažalost, ljudi koji su iskusili psihozu su u opasnosti da dožive recidiv bolesti. Ponovljena epizoda psihoze teško je iskušenje i za pacijenta i za njegovu rodbinu. Ali možete smanjiti rizik od recidiva za 80% ako uzimate lijekove koje vam je propisao ljekar.

   • Terapija lekovima– glavna tačka prevencije psihoze. Ako imate poteškoća s uzimanjem lijekova na dnevnoj bazi, razgovarajte sa svojim liječnikom o prelasku na depo oblik vaših antipsihotika. U tom slučaju će biti moguće dati 1 injekciju svake 2-4 sedmice.

     Dokazano je da je nakon prvog slučaja psihoze potrebno koristiti drogu godinu dana. Za manične manifestacije psihoze, litijeve soli i Finlepsin se propisuju u dozi od 600-1200 mg dnevno. A za depresivnu psihozu potrebno je 600-1200 mg karbamazepina dnevno.

   • Redovno pohađajte individualne i grupne psihoterapijske sesije. Oni će povećati vaše samopouzdanje i motivaciju da budete bolji. Osim toga, psihoterapeut može na vrijeme uočiti znakove približavanja pogoršanja, što će pomoći u prilagođavanju doze lijekova i spriječiti ponavljanje napada.
   • Slijedite dnevnu rutinu. Naučite se ustajati i uzimati hranu i lijekove svaki dan u isto vrijeme. Dnevni raspored može pomoći u tome. Uveče planirajte za sutra. Dodajte sve potrebne stvari na listu. Označite koje su važne, a koje nevažne. Takvo planiranje će vam pomoći da ništa ne zaboravite, sve obavite i budete manje nervozni. Kada planirate, postavite realne ciljeve.
   
   
   • Komunicirajte više. Osjećat ćete se ugodno među ljudima koji su preboljeli psihozu. Komunicirajte u grupama za samopomoć ili specijalizovanim forumima.
   • Vježbajte svakodnevno. Pogodno je trčanje, plivanje, vožnja bicikla. Jako je dobro ako ovo radite u grupi istomišljenika, onda će časovi donijeti i korist i zadovoljstvo.
   • Napraviti spisak rani simptomi približava se krizi, o čijoj pojavi se mora prijaviti ljekar koji prisustvuje. Obratite pažnju na ove signale:
     1. Promjene ponašanja: često napuštanje kuće, dugotrajno slušanje muzike, bezrazložan smeh, nelogične izjave, preterano filozofiranje, razgovori sa ljudima sa kojima inače ne želite da komunicirate, nemirni pokreti, rasipanje, avanturizam.
     2. Promjene raspoloženja: razdražljivost, plačljivost, agresivnost, anksioznost, strah.
     3. Promjene u zdravlju: poremećaj sna, nedostatak ili povećan apetit, pojačano znojenje, slabost, gubitak težine.
     Šta ne raditi?
     • Nemojte piti puno kafe. Može imati snažan stimulativni efekat na nervni sistem. Izbjegavajte alkohol i droge. Loše utiču na rad mozga, izazivaju psihičku i motoričku agitaciju, napade agresije.
     • Nemojte se previše truditi. Fizička i mentalna iscrpljenost može uzrokovati ozbiljnu konfuziju, nedosljedno razmišljanje i povećanu reakciju na vanjske podražaje. Ova odstupanja su povezana s kršenjem apsorpcije kisika i glukoze od strane nervnih stanica.
     • Nemojte se kupati u parnom kupatilu, pokušajte izbjeći pregrijavanje. Povećanje tjelesne temperature često dovodi do delirija, što se objašnjava povećanjem aktivnosti električni potencijali u mozgu, povećavajući njihovu frekvenciju i amplitudu.
     • Ne sukobljavajte se. Pokušajte konstruktivno rješavati konflikte kako biste izbjegli stres. Teški mentalni stres može postati okidač za novu krizu.
     • Ne odbijajte liječenje. Tokom perioda egzacerbacije, iskušenje da se odbije uzimanje lijekova i posjeta ljekaru je posebno veliko. Nemojte to raditi, inače će se bolest pretvoriti u akutni oblik i zahtijevat će bolničko liječenje.

     
     

     Šta je postporođajna psihoza?

     Postporođajna psihoza Prilično retka mentalna bolest. Razvija se kod 1-2 porodilje od 1000. Znaci psihoze se najčešće javljaju tokom prvih 4-6 nedelja nakon rođenja. Za razliku od postporođajne depresije, ovaj mentalni poremećaj karakteriziraju zablude, halucinacije i želje da se naudi sebi ili bebi.

     Manifestacije postporođajne psihoze.

     Prvi znakovi bolesti su nagle promjene raspoloženja, anksioznost, teška anksioznost, neopravdani strahovi. Nakon toga se pojavljuju zablude i halucinacije. Žena može tvrditi da dijete nije njeno, da je mrtvorođeno ili bogalj. Ponekad mlada majka razvije paranoju, prestane da izlazi u šetnju i ne pušta nikome blizu djeteta. U nekim slučajevima, bolest je praćena iluzijama veličine, kada je žena sigurna u svoje supermoći. Možda čuje glasove koji joj govore da ubije sebe ili svoje dijete.

     Prema statistikama, 5% žena u stanju postporođajne psihoze se ubije, a 4% ubije svoje dijete. Zbog toga je veoma važno da rođaci ne ignorišu znakove bolesti, već da se blagovremeno konsultuju sa psihijatrom.

     Uzroci postporođajne psihoze.

     Uzrok psihičkih poremećaja može biti težak porođaj, neželjena trudnoća, sukob sa mužem, strah da će supružnik voljeti dijete više od nje. Psiholozi smatraju da psihozu može izazvati sukob između žene i njene majke. Također može uzrokovati oštećenje mozga zbog ozljede ili infekcije. Oštar pad nivoa ženskog hormona estrogena, kao i endorfina, hormona štitnjače i kortizola, može uticati na razvoj psihoze.

     U otprilike polovici slučajeva, postporođajna psihoza se razvija kod pacijenata sa šizofrenijom ili manično-depresivnim sindromom.

     Liječenje postporođajne psihoze.

     Liječenje se mora započeti što je prije moguće jer se stanje žene ubrzano pogoršava. Ukoliko postoji rizik od samoubistva, žena će biti zbrinuta na psihijatrijskom odjelu. Dok ona uzima lijekovi Ne možete dojiti svoju bebu, jer većina lijekova prelazi u majčino mlijeko. Ali komunikacija s djetetom će biti korisna. Briga o bebi (pod uslovom da to sama žena želi) pomaže u normalizaciji stanja psihe.

     Ako je žena teška depresivna, prepisuju se antidepresivi. Amitriptilin, Pirlindol su indicirani ako prevladavaju anksioznost i strah. Citalopram i paroksetin imaju stimulativno dejstvo. Oni će pomoći u slučajevima kada je psihoza praćena stuporom - žena sjedi nepomično i odbija komunicirati.

     Za mentalnu i motoričku agitaciju i manifestacije maničnog sindroma potrebni su preparati litijuma (litijum karbonat, mikalit) i antipsihotici (klozapin, olanzapin).

     Psihoterapija za postporođajna psihoza Koristi se tek nakon što se eliminišu akutni simptomi. Usmjeren je na prepoznavanje i rješavanje konflikata koji su doveli do mentalnih poremećaja.

     Šta je reaktivna psihoza?

     Reaktivna psihoza ili psihogeni šok – psihički poremećaj koji nastaje nakon teške psihičke traume. Ovaj oblik bolesti ima tri karakteristike koje ga razlikuju od drugih psihoza (Jaspersova trijada):
     1. Psihoza počinje nakon teškog emocionalnog šoka koji je vrlo značajan za ova osoba.
     2. Reaktivna psihoza je reverzibilna. Što je više vremena prošlo od povrede, simptomi su slabiji. U većini slučajeva oporavak nastupa nakon otprilike godinu dana.
     3. Bolna iskustva i manifestacije psihoze zavise od prirode traume. Između njih postoji psihološki razumljiva veza.
     Uzroci reaktivne psihoze.

     Psihički poremećaji nastaju nakon snažnog šoka: katastrofe, napada kriminalaca, požara, kraha planova, neuspjeha u karijeri, razvoda, bolesti ili smrti voljene osobe. U nekim slučajevima psihozu mogu izazvati i pozitivni događaji koji izazivaju izljev emocija.

     Posebno su izloženi riziku od razvoja reaktivne psihoze emocionalno nestabilni ljudi, oni koji su pretrpjeli modricu ili potres mozga, teške zarazne bolesti ili čiji je mozak oštećen alkoholom ili intoksikacijom drogom. Kao i tinejdžeri koji prolaze kroz pubertet i žene u menopauzi.

     Manifestacije reaktivne psihoze.

     Simptomi psihoze ovise o prirodi ozljede i obliku bolesti. Razlikuju se sljedeći oblici reaktivne psihoze:

     • psihogena depresija;
     • psihogeni paranoid;
     • histerična psihoza;
     • psihogeni stupor.
     Psihogena depresija manifestuje se kao plačljivost i depresija. U isto vrijeme, ovi simptomi mogu biti praćeni neraspoloženjem i mrzovoljom. Ovaj oblik karakteriše želja da se izazove sažaljenje i skrene pažnja na svoj problem. Što bi moglo završiti demonstrativnim pokušajem samoubistva.

     Psihogeni paranoid praćeno deluzijama, slušnim halucinacijama i motoričkom agitacijom. Pacijent osjeća da ga progone, boji se za svoj život, plaši se izlaganja i bori se sa zamišljenim neprijateljima. Simptomi zavise od prirode stresna situacija. Osoba je veoma uzbuđena i čini ishitrene radnje. Ovaj oblik reaktivne psihoze često se javlja na putu, kao rezultat nespavanja i konzumiranja alkohola.

     Histerična psihoza ima nekoliko oblika.

     1. Delusional fantases – zabludne ideje koje se odnose na veličinu, bogatstvo, progon. Pacijent ih priča vrlo teatralno i emotivno. Za razliku od zablude, osoba nije sigurna u svoje riječi, a suština izjava se mijenja ovisno o situaciji.
     2. Ganserov sindrom pacijenti ne znaju ko su, gde su, ni koja je godina. Netačno odgovaraju na jednostavna pitanja. Izvode nelogične radnje (jedu supu vilicom).
     3. Pseudodemencija – kratkotrajni gubitak svih znanja i vještina. Čovjek ne može odgovoriti na najjednostavnija pitanja, pokazati gdje mu je uvo ili prebrojati prste. Hirovit je, pravi grimase i ne može mirno sjediti.
     4. Sindrom puerilizma – odrasla osoba razvija djetinjast govor, djetinjaste emocije i djetinjaste pokrete. Može se razviti u početku ili kao komplikacija pseudodemencije.
     5. "Divljački" sindrom – ljudsko ponašanje liči na navike životinje. Govor ustupa mjesto režanju, pacijent ne prepoznaje odjeću i pribor za jelo i kreće se na sve četiri. Ovo stanje, ako je nepovoljno, može zamijeniti puerilizam.
     Psihogeni stupor– nakon traumatične situacije osoba na neko vrijeme gubi sposobnost kretanja, govora i reakcije na druge. Pacijent može ležati u istom položaju nedeljama dok se ne prevrne.

     Liječenje reaktivne psihoze.

     Najvažnija faza u liječenju reaktivne psihoze je eliminacija traumatske situacije. Ako uspijete to učiniti, postoji velika vjerovatnoća Ozdravi brzo.
     Tretman lijekovima reaktivna psihoza ovisi o težini manifestacija i karakteristikama psihičkog stanja.

     At reaktivna depresija propisuju se antidepresivi: imipramin 150-300 mg dnevno ili sertralin 50-100 mg jednom dnevno nakon doručka. Terapija se dopunjava sredstvima za smirenje Sibazon 5-15 mg/dan ili Fenazepam 1-3 mg/dan.

     Psihogeni paranoid liječeni antipsihoticima: Triftazin ili Haloperidol 5-15 mg/dan.
     Za histerične psihoze potrebno je uzimati sredstva za smirenje (Diazepam 5-15 mg/dan, Mezapam 20-40 mg/dan) i antipsihotike (Alimemazin 40-60 mg/dan ili Neuleptil 30-40 mg/dan).
     Psihostimulansi, na primjer Sidnocarb 30-40 mg/dan ili Ritalin 10-30 mg/dan, mogu izvući osobu iz psihogenog stupora.

     Psihoterapija može osloboditi osobu od pretjerane fiksacije na traumatsku situaciju i razviti odbrambene mehanizme. Međutim, moguće je započeti konsultacije sa psihoterapeutom tek nakon što prođe akutna faza psihoze i osoba ponovo postane sposobna da prihvati argumente specijaliste.

     Zapamtite – psihoza je izlječiva! Samodisciplina, redovno uzimanje lijekova, psihoterapija i pomoć najbližih garantuju povratak mentalnog zdravlja.

   Astenija je čitav kompleks poremećaja koji karakteriziraju početni stadij mentalnog poremećaja. Pacijent počinje brzo da se umara i iscrpljuje. Performanse se smanjuju. Postoji opšta letargija, slabost, a raspoloženje postaje nestabilno. Česte glavobolje, poremećaji spavanja i stalni osjećaj umora zahtijevaju detaljno razmatranje. Vrijedi napomenuti da astenija nije uvijek glavni znak mentalnog poremećaja, već se odnosi na nespecifičan simptom, jer se može pojaviti i kod somatskih bolesti.
   

   Suicidalne misli ili radnje su razlog za hitnu hospitalizaciju pacijenta u psihijatrijskoj klinici.

   Stanje opsesije. Pacijent počinje imati posebne misli kojih se ne može riješiti. Povećavaju se osjećaji straha, depresije, neizvjesnosti i sumnje. Stanje opsesije može biti praćeno određenim ritmičkim radnjama, pokretima i ritualima. Neki pacijenti temeljito i dugo peru ruke, drugi više puta provjeravaju da li su vrata zatvorena, da li su svjetla ugašena, da li je pegla isključena itd.

   Afektivni sindrom je najčešći prvi znak mentalnog poremećaja koji je praćen uporna promjena raspoloženja. Najčešće, pacijent ima depresivno raspoloženje s depresivnom epizodom, znatno rjeđe - maniju, praćenu povišenim raspoloženjem. Kada se mentalni poremećaj efikasno liječi, depresija ili manija je posljednja stvar koja nestaje. Na pozadini afektivnog poremećaja, uočava se smanjenje. Pacijent ima poteškoća u donošenju odluka. Osim toga, depresiju prati niz somatskih simptoma: probavne smetnje, osjećaj vrućine ili hladnoće, mučnina, žgaravica, podrigivanje.

   Ako afektivnog sindroma praćeno manijom, pacijent ima povišeno raspoloženje. Pace mentalna aktivnost ubrzava višestruko, ostavljajući vam minimalno vremena za spavanje. Višak energije može se zamijeniti teškom apatijom i pospanošću.
   

   demencija - posljednja faza mentalni poremećaj, koji je praćen upornim padom intelektualnih funkcija i demencijom.

   Hipohondrija, taktilne i vizuelne halucinacije, deluzije, zlostavljanje psihoaktivne supstance i – sve to prati psihički poremećaj. Bliski rođaci oboljelog ne razumiju uvijek odmah šta se dešava, pa traže psihijatrijsku pomoć kada poremećaj postane izražen.

   Pravovremeno liječenje mentalnih poremećaja je garancija uspjeha

   Moderna medicina u svom arsenalu ima prilično efikasna sredstva za liječenje mentalnih poremećaja. Što prije počne liječenje, veće su šanse za uspjeh.