Simptomi raka pluća u zavisnosti od stadijuma. Prvi stadijumi raka pluća: opasni simptomi bolesti Rak pluća stadijum 5 000000000

Rak pluća je jedna od najčešćih i najtežih vrsta malignih neoplazmi. U ranim fazama obično nema simptoma.

Rak pluća je češći kod ljudi starijih od 70-74 godine. Mladi se rijetko susreću sa ovom bolešću, ali nakon 40 godina incidencija raste. glavni razlog karcinom pluća - pušenje. Tumori pluća rijetko se formiraju kod nepušača. Pušenje, osim direktnog djelovanja na pluća, uvelike povećava vjerovatnoću obolijevanja od raka kada je izloženo drugim faktorima rizika, na primjer, profesionalnim opasnostima: udisanje prašine, dima, toksičnih tvari itd.

Pluća obavljaju dvije glavne funkcije:

• obogatiti krv kiseonikom tokom udisanja;
• očistite krv od ugljičnog dioksida dok izdišete.

Pluća pokrivena tanka ljuska- pleura i sastoji se od nekoliko dijelova koji se nazivaju režnjevi. Lijevo plućno krilo sastoji se od dva režnja. Desno plućno krilo je veće i sastoji se od tri režnja. Rak pluća često raste u gornjim režnjevima pluća, gdje se nakuplja više štetnih tvari iz zraka.

Rak pluća obično nema simptome dok ne naraste, uništavajući većinu pluća ili se proširi na obližnje organe i tkiva. Sa protokom intersticijske tečnosti - limfe - ćelije raka prenose se u limfne čvorove koji se nalaze u blizini bronhija, dušnika, jednjaka i srca. Ako maligne stanice uđu u krvotok, mogu se formirati metastaze raka pluća u mozgu, nadbubrežnim žlijezdama i bubrezima, jetri i drugim organima. Ponekad se metastaze raka pluća šire kroz pleuru do susjednog pluća ili zida grudnog koša.

Prognoza za rak pluća je lošija nego za neke druge. Prema statistikama, otprilike svaki treći oboljeli od raka pluća umre u roku od godinu dana od postavljanja dijagnoze, a manje od 10% ljudi s ovom bolešću živi duže od 5 godina. Međutim, šanse za oporavak i produženje života značajno variraju ovisno o fazi u kojoj je rak otkriven. Rana prijava za kvalifikovane medicinsku njegu može igrati veliku ulogu u efikasnosti liječenja i značajno povećati šanse za oporavak.

Simptomi koji bi trebali biti razlog za zabrinutost su: otežano disanje i bezrazložan kašalj, posebno s krvlju. U ovom slučaju, potrebno je da se obratite lekaru. Savremene metode borba protiv raka značajno nadmašuje dosadašnje po efikasnosti zahvaljujući upotrebi visoko precizne tehnologije, novim pristupima liječenje lijekovima i poboljšanje hirurških tehnika. Glavni pravci u liječenju karcinoma pluća su: operacija, radioterapija, kemoterapija, biološka terapija i neke druge.

Rak pluća: simptomi

Prvi simptomi raka pluća možda neće biti uočljivi. Ovisno o lokaciji tumora, znaci kasnih stadijuma bolesti mogu varirati. Glavni simptomi raka pluća su opisani u nastavku:

• kašalj koji se pojavio bez očigledan razlog i ne nestaje duže od 2-3 sedmice;
• pojačan kronični kašalj, na primjer, "pušački kašalj", koji je ranije postojao dugi niz godina, ali je sada postao jači i češći;
• trajno zarazne bolesti respiratornog trakta;
• iskašljavanje krvi (hemoptiza);
• bol pri disanju ili kašljanju;
• stalni nedostatak daha, osjećaj nedostatka zraka;
• bezuzročna slabost i gubitak snage;
• gubitak apetita i neobjašnjivi gubitak težine.

Manje uobičajeni znaci raka pluća:

• deformacija prstiju poput "bubanja" - falange noktiju prsti postaju zaobljeni i lagano se povećavaju;
• povećana tjelesna temperatura;
• otežano gutanje ili bol koja nije povezana s prehladom;
• teško disanje sa zviždanjem ili zviždanjem;
• promuklost glasa;
• otok (otok) lica ili vrata;
• uporni bol u tom području prsa ili u ramenu.

Uzroci raka pluća

Na razvoj raka pluća utiču faktori životne sredine, uslovi rada i način života. Predispozicija za maligne tumore pluća uočena je kod ljudi čiji su bliski srodnici oboljeli od raka. Međutim, jedan od najvažniji razlozi Jedan od najčešćih uzroka rasta tumora u plućima je pušenje. Pušenje takođe značajno povećava kancerogeno dejstvo drugih faktora.

Pušenje uzrokuje rak pluća u otprilike 90% svih slučajeva; tumori pluća kod nepušača su vrlo rijetki. Duvan sadrži više od 60 toksičnih supstanci koje mogu uzrokovati rak pluća. Ove supstance se nazivaju kancerogenim. Ako pušite više od 25 cigareta dnevno, rizik od razvoja raka pluća se povećava za 25 puta u poređenju sa nepušačem.

Iako je pušenje glavni faktor rizika, upotreba drugih vrsta duhanskih proizvoda također povećava rizik od razvoja maligna neoplazma kako u plućima tako iu drugim organima, kao što su rak jednjaka i rak usnoj šupljini. Ovi proizvodi uključuju:

• cigare;
• duhan za lulu;
• burmut;
• duvan za žvakanje.

Pušenje kanabisa takođe povećava rizik od raka pluća. Većina pušača kanabisa ga miješa s duhanom. I iako puše rjeđe od onih koji puše cigarete, skloni su dublje udisati i duže zadržati dim u plućima. Prema nekim procjenama pušenje 4 domaće cigarete sa konopljom je uporedivo sa 20 obične cigarete u zavisnosti od stepena oštećenja koje izazivaju na plućima. Čak je i pušenje čistog kanabisa potencijalno opasno, jer sadrži i karcinogene.

Pasivno pušenje takođe povećava rizik od raka. Na primjer, studija je pokazala da žene nepušačice koje žive sa pušačem imaju 25% veći rizik od razvoja raka pluća od žena nepušača čiji muževi nisu uključeni u ovu lošu naviku.

Zagađenje zraka i profesionalne opasnosti može negativno uticati na zdravlje respiratornog sistema. Izloženost određenim supstancama, kao što su arsen, azbest, berilijum, kadmijum, dim od uglja i ugljena prašina, silicijum i nikl, povećava rizik od razvoja raka pluća.

Istraživanja pokazuju da izlaganje velikim količinama izduvnih gasova tokom mnogo godina povećava rizik od razvoja raka pluća za 50%. Jedno zapažanje je pokazalo da se rizik od raka pluća povećava za 30% ako živite u području s visokom koncentracijom dušikovih oksida, uglavnom proizvedenih u automobilima i drugim vozilima.

Radon je prirodni radioaktivni plin koji nastaje raspadom sićušnih čestica radioaktivnog uranijuma sadržanih u stijenama i tlu. Ovaj gas se koristi u medicinske svrhe, međutim, u visokim koncentracijama je opasan jer može oštetiti pluća. Radon se ponekad akumulira u zgradama. Prema nekim podacima u Engleskoj, oko 3% smrti od raka pluća povezano je s izloženošću radonu.

Dijagnoza raka pluća

Ako je vaš nedostatak daha uzrokovan drugim stanjem, kao što je infekcija ili pleuralni izliv(akumulacija tečnosti oko pluća), liječenje ovog stanja će olakšati disanje.

Drugi ozbiljan problem je bol. Otprilike svaki treći pacijent koji se liječi od raka pluća osjeća bol. Bol nije povezan s težinom raka i svaki slučaj ima svoje karakteristike. Međutim, uvijek se može ublažiti lijekovima. Za pacijente s rakom s jakim bolom koji se ne ublažava konvencionalnim lijekovima protiv bolova, onkolog bi trebao napisati besplatne recepte za narkotičke analgetike.

Ako imate problema sa nabavkom lijekova protiv bolova za rak pluća, pozovite naš besplatni broj hotline: 8-800-500-18-35.

Kako živjeti sa rakom pluća?

Dijagnoza raka može izazvati razne emocije i osjećaje: šok, anksioznost, olakšanje, tugu. Svako se nosi sa poteškoćama na svoj način. Teško je predvidjeti kako će dijagnoza raka utjecati na vas. Vašoj porodici i prijateljima može biti lakše ako otvoreno i iskreno govorite o svojim osjećajima i o tome šta oni mogu učiniti da vam pomognu. Ali nemojte se stidjeti da im kažete da želite biti sami ako je to slučaj. Ako patite od depresije, potražite savjet i podršku.

Možda će vam također biti od pomoći razgovarati s drugim ljudima pogođenim rakom i podijeliti s njima svoja iskustva. Razne organizacije organiziraju grupne sastanke za one kojima je dijagnosticiran i liječen od raka pluća, a postoje i grupe za podršku. Informacije o takvim organizacijama možete dobiti od svog doktora ili na internetu.

Na primjer, da biste dobili savjet, moralnu podršku, pomoć u rješavanju pravnih, pa čak i medicinskih problema, možete posjetiti portal „Pokret protiv raka“ ili „Projekat CO-Action“, koji pruža sveobuhvatnu podršku oboljelima od raka. Sveruska 24-satna telefonska linija psihološka pomoć oboljelih od raka i njihovih najmilijih 8-800-100-01-91 I 8-800-200-2-200 od 9 do 21 sat.

Koje su pogodnosti dostupne oboljelima od raka?

Rak pluća dovodi do privremenog ili trajnog invaliditeta. Osim toga, za liječenje je potreban novac. Sve to povlači finansijske poteškoće. Za rješavanje finansijskog problema u našoj zemlji postoje povlastice za oboljele od raka.

Za cijeli period liječenja i rehabilitacije, plaćeno bolovanje. Ako nakon liječenja ostaju ograničenja u radu ili lice više ne može obavljati prethodni posao, upućuje se na ljekarski pregled radi evidentiranja invaliditeta. U budućnosti će se obezbjeđivati ​​novčana invalidnina.

Novčane naknade se isplaćuju i nezaposlenim građanima koji brinu o teško bolesnom licu. Vaš ljekar ili ljekar treba da Vam pruži detaljnije informacije. Socijalni radnik u medicinskoj ustanovi.

Bolesnici oboljeli od raka imaju pravo na besplatne lijekove sa liste povlastica lijekovi. Da biste to uradili, biće vam potreban recept od vašeg lekara. Ponekad recept izdaje ljekarska komisija.

Prevencija raka pluća

Najviše je prestanak pušenja efikasan metod izbjegavajte rak pluća ako imate takvu naviku. Bez obzira koliko dugo pušite, prestanak nikada ne škodi. Svake godine kada prestanete pušiti, smanjit će se rizik od razvoja ozbiljnih bolesti kao što je rak pluća. Nakon 10 godina bez pušenja, 50% je manja vjerovatnoća da ćete razviti rak pluća nego pušači. Postoje različiti načini za prestanak pušenja, a jedan od njih je uzimanje lijekova koje vam je propisao ljekar.

Važno je da se pravilno hranite kako biste spriječili rak. Istraživanja sugeriraju da ishrana s niskim udjelom masti bogata vlaknima, voćem, povrćem i cjelovitim žitaricama može smanjiti rizik od raka pluća, kao i drugih karcinoma i srčanih bolesti.

Konačno, postoje jaki dokazi da redovno vježbanje smanjuje rizik od raka. Odrasli bi trebali imati najmanje 150 minuta (2 sata i 30 minuta) sedmično aerobne aktivnosti umjerenog intenziteta.

Gdje ići ako imate rak pluća?

Ako imate simptome koji ukazuju na rak ili želite provjeriti svoje zdravlje, . Ovaj ljekar će obaviti inicijalni pregled. Ako terapeut posumnja na prisustvo tumora, uputit će vas specijalistu.

Ako već znate svoju dijagnozu i trebate pomoć ozbiljan tretman, koristite našu uslugu za . Uz pomoć NaPopravke možete odabrati i pouzdanu onkološku kliniku čitajući recenzije o njoj i druge korisne informacije.

Lokalizacija i prevod pripremljen od strane sajta. NHS Choices je besplatno pružio originalni sadržaj. Dostupan je na www.nhs.uk. NHS Choices nije pregledao i ne preuzima nikakvu odgovornost za lokalizaciju ili prevod originalnog sadržaja

Obavijest o autorskim pravima: “Originalni sadržaj Ministarstva zdravlja 2019”

Svi materijali sa sajta su pregledani od strane lekara. Međutim, čak ni najpouzdaniji članak ne dopušta nam da uzmemo u obzir sve karakteristike bolesti kod određene osobe. Stoga informacije objavljene na našoj web stranici ne mogu zamijeniti posjet liječniku, već ga samo dopunjuju. Članci su pripremljeni u informativne svrhe i savjetodavne su prirode.

Jedno od prvih pitanja koje osoba može postaviti kada joj dijagnosticira rak pluća 1. stadijuma je „Koliko dugo moram da živim?“ Nažalost, rak pluća ima lošu reputaciju. Međutim, stadijum 1 je rani stadijum invazivnog karcinoma pluća i mnogi ljudi prežive duge periode sa bolešću. Pogledajmo neke od varijabli koje mogu utjecati na vašu prognozu, kao i napredak koji poboljšava preživljavanje.

Određivanje stadijuma 1 raka pluća

Faza 1 karcinoma pluća je rani stadij invazivnog karcinoma pluća nemalih ćelija. (Stadij 0 – rak pluća je preinvazivni stadijum raka pluća ili karcinoma in situ).

Tumori koji su klasifikovani kao stadijum I dele se u dve klase:

• Karcinomi stadijuma IA nalaze se samo u plućima i imaju 3 cm u prečniku ili manji.
• Rak pluća stadijuma IB je prečnika 3 do 5 cm i može se: a) proširiti na glavni bronh, b) proširiti se na unutrašnju membranu koja prekriva pluća, ili c) deo pluća može kolabirati.

Očekivano trajanje života

Budući da rak pluća ima reputaciju agresivnosti i loše prognoze, često se postavljaju pitanja o preživljavanju. Prije nego što krenemo dalje, važno je napomenuti da se liječenje raka pluća poboljšava i stope preživljavanja također se poboljšavaju. Osim toga, svaki slučaj je drugačiji.

Varijable koje utiču na stopu preživljavanja

Neke od varijabli koje mogu utjecati na preživljavanje raka pluća uključuju:

• Vaš specifičan tip i lokacija raka pluća: Oko 85% karcinoma pluća smatra se karcinomom pluća ne-malih ćelija. Ovi karcinomi imaju tendenciju da se šire sporije od karcinoma malih ćelija pluća, iako karcinom malih ćelija ima tendenciju da dobro reaguje na hemoterapiju i terapiju zračenjem, barem u početku.
• Lokacija vašeg raka: Iako se operacija često bira za stadijum 1 raka pluća, neki od ovih tumora se nalaze u područjima koja operaciju čine rizičnom. Ako operacija nije moguća, postoje dvije vrste terapija zračenjem, koji se može koristiti u terapeutske svrhe: stereotaktička radioterapija tijela (SBRT) i protonska terapija. (Preživljavanje je nešto bolje kod VATS u odnosu na SBRT lobektomiju).
• Molekularni profil vašeg tumora: Trenutno imamo tretmane za osobe sa određenim genetskim promjenama u tumorima. Molekularno profilisanje (gensko testiranje) treba izvršiti za sve pacijente sa karcinomom pluća ne-malih ćelija. Lijekovi su dostupni za ljude s EGFR mutacijama, ALK preuređenjima i ROS1 preuređenjima, a klinička ispitivanja procjenjuju tretmane raka pluća s drugim genetskim profilima. (Ovi tretmani se obično ne koriste za liječenje stadijuma 1, ali su dostupni ako se očekuje da će se rak ponoviti ili proširiti.)
• Vaše godine: Mlađi ljudi imaju tendenciju da žive duže od starijih ljudi sa rakom pluća.
• Vaš spol: Očekivani životni vijek za ženu sa rakom pluća je duži u svakoj fazi bolesti.
• Tvoja opšte stanje Zdravlje u vrijeme postavljanja dijagnoze: Općenito zdravo u vrijeme postavljanja dijagnoze povezano je s dužim životnim vijekom i većom sposobnošću odupiranja liječenju, što može produžiti preživljavanje.
• Kako reagujete na tretman: nuspojave Tretmani se razlikuju među pojedincima i mogu ograničiti vašu sposobnost podnošenja liječenja.
• Druga zdravstvena stanja koja možete imati: Zdravstveno stanje kao što je emfizem ili zatajenje srca može skratiti vaš životni vijek sa rakom pluća 1. faze. Oni bez HOBP imaju bolju prognozu.
• Pušenje: Čini se da prestanak pušenja prije operacije raka pluća u I stadiju značajno poboljšava preživljavanje. Trenutno, većina ljudi koji razviju rak pluća ne puše, ali za one koji puše, postoji mnogo razloga zašto bi ljudi s rakom trebali prestati pušiti, uključujući preživljavanje.
• Gdje se liječite: Nekoliko studija je pokazalo da ljudi koji imaju operaciju raka pluća u ustanovi koja obavlja većinu tih operacija (kao što je centar za rak) imaju bolje ishode.

Pored svih gore navedenih razlika među ljudima, svaki rak je također različit. Iz molekularne perspektive, da je bilo 100 ljudi u prostoriji sa stadijumom I raka pluća, imali bi 100 različitih vrsta raka na molekularnom nivou. Različite molekularne karakteristike mogu dovesti do različitog ponašanja tumora.

Statistika

Pored varijacija između različiti ljudi I razne vrste raka, važno je imati na umu da je statistika često stara nekoliko godina. Mnogi od tretmana koji su sada dostupni za liječenje raka pluća nisu bili dostupni kada su dobijeni ovi brojevi. Na primjer, postoji nekoliko imunoterapije i ciljanih lijekova koji su odobreni od početka 2015.

Trenutno je ukupna petogodišnja stopa preživljavanja 49% za osobe s rakom stadijum pluća IA i 45% za osobe sa stadijumom raka pluća ne-malih ćelija. Ove stope mogu biti veće za ljude koji imaju rak pluća otkriven samo skriningom, i mogu biti i do 90%.

Faza I i rizik od recidiva

Nakon liječenja karcinoma u stadijumu 1, postoji mogućnost da će se rak pluća ponoviti. Procjenjuje se da se 30 do 50% karcinoma u stadiju I može ponoviti, a pomoćni tretmani kao što je kemoterapija ponekad se koriste za smanjenje ovog rizika. Ponavljanje se može dogoditi na jedan od tri načina:

1. Lokalni recidiv se odnosi na karcinome koji se pojavljuju u plućima, blizu originalnog tumora.
2. Regionalni recidiv se odnosi na karcinome koji se ponavljaju u limfnim čvorovima blizu originalnog tumora.
3. Daleki recidiv odnosi se na karcinome koji se ponavljaju na udaljenim mjestima u tijelu, najčešće u kostima, mozgu, jetri ili nadbubrežnim žlijezdama. Kada se rak ponovi na udaljenom mjestu, naziva se metastatskim ili stadijumom 4 raka.

Nažalost, većina recidiva raka pluća u I stadiju javlja se na udaljenim mjestima. Ali čak i sa ponavljanjem, preživljavanje se poboljšava. U stvari, većina nedavnih napretka u liječenju raka pluća odnosi se na bolest u 4. stadiju.

Važnost kliničkih ispitivanja

Svaka osoba sa bilo kojim stadijumom raka pluća treba da razmisli o učešću kliničkim ispitivanjima. Za stadijum 1 bolesti, trenutno postoji nekoliko studija koje se bave uzrocima rani rak, koji se može ponoviti, kao i adjuvantni tretmani koji mogu smanjiti ovaj rizik.

Prognoza za rak pluća u stadijumu 1 je veća za druge stadijume bolesti, ali će se najmanje trećina ovih tumora ponoviti. Tretmani se poboljšavaju, ali postoje i stvari koje možete sami učiniti da poboljšate svoju stopu preživljavanja. Postavljajte puno pitanja. Dobijte drugo mišljenje, idealno od centra za rak koji obavlja veliki broj ovih operacija.

Rak pluća je najčešći malignitet na svijetu, kao i većina uobičajen razlog smrti među onkološkim patologijama. Međunarodna agencija za rak navodi podatke prema kojima se svake godine na planeti registruje milion slučajeva raka pluća. Istovremeno, statistika za ovu konkretnu bolest je žalosna: šest od deset pacijenata umire zbog ove patologije.

Svjetska i ruska statistika o oboljenjima od raka se poklapaju: 12 posto ruskih pacijenata sa patologijama raka pati od raka pluća. Među smrtnim slučajevima od malignih tumora, rak pluća u Rusiji čini 15 posto slučajeva. Situacija je, prema mišljenju stručnjaka, blizu kritične.
Također je potrebno istaći činjenicu da je rak pluća više muška patologija. Od svih malignih neoplazmi kod muškaraca, rak pluća čini svaki četvrti slučaj, dok je kod žena tek svaki dvanaesti.

Razlog takve prevalencije karcinoma pluća leži u preduvjetima za njegovu pojavu. Glavni je. Prema studijama, rizik od razvoja raka pluća kod muškaraca i žena koji puše je 20 puta veći nego kod nepušača. Dim cigarete sadrži više od pedeset kancerogenih supstanci, a jedan od efekata nikotina je suzbijanje zaštitne funkcije tijelo. Uzeto zajedno, ova „efikasnost“ cigareta dovodi do činjenice da je u nizu zemalja devet od deset slučajeva raka pluća kod muškaraca uzrokovano pušenjem.

Osim toga, ekološka situacija ima ogroman utjecaj na rizik od ove patologije. Prisustvo radona, azbesta i čestica prašine u zraku povećava rizik od razvoja ove pojave rak faktor od. Ova dva faktora sama po sebi ukazuju na to da su skoro svi u opasnosti od raka pluća.

Klasifikacije karcinoma pluća

Moderna medicina klasificira rak pluća prema mnogim parametrima. Najčešći među njima su klasifikacije prema mjestu manifestacije patologije i stupnju razvoja.

Klasifikacija karcinoma pluća prema mjestu manifestacije

Prema ovoj klasifikaciji, postoje tri tipa karcinoma pluća:

• centralni - glavni utjecaj onkološkog procesa javlja se na velike bronhije. Maligna neoplazma na kraju blokira lumen bronha, što dovodi do kolapsa dijela pluća;
• periferna - onkologija se razvija u malim perifernim bronhima, a tumor raste izvan pluća. Zbog toga se periferni rak pluća često naziva upalom pluća. Ovu vrstu patologije karakterizira dugo odsustvo vanjskih manifestacija - do pet godina, zbog čega se njena dijagnoza javlja već u kasne faze;
• mješoviti tip je prilično rijedak - u pet posto slučajeva. Njegov razvoj karakterizira stvaranje mekog bjelkastog tkiva maligne prirode, koje ispunjava režanj pluća, a ponekad i cijeli organ.

Klasifikacija karcinoma pluća prema fazi razvoja

Ova klasifikacija se zasniva na stepenu razvoja tumora ili tumora. Postoje uglavnom četiri faze patologije, ali ih ima i više detaljni dijagrami, u kojoj se razvoj karcinoma pluća dijeli u šest faza:

• Zero stage. Najraniji, u većini slučajeva asimptomatski oblik bolesti. Zbog male veličine, karcinom je slabo vidljiv čak i na fluorografiji, nema oštećenja limfnih čvorova.
• Prva faza. Tumor u ovoj fazi razvoja patologije ne prelazi tri centimetra veličine. Pleura i limfni čvorovi još nisu zahvaćeni u prvoj fazi patološki proces. Dijagnoza raka pluća u ovoj fazi smatra se ranom i omogućava povoljnu prognozu liječenja. Međutim, bolest se u ovoj fazi dijagnosticira samo kod deset posto pacijenata.
• Druga faza. Promjer tumora je u rasponu od tri do pet centimetara, metastaze se bilježe u bronhijalnim limfnim čvorovima. Kod većine pacijenata počinju se pojavljivati ​​očigledni simptomi patologije. Trećina slučajeva raka pluća otkriva se u ovoj fazi.
• Faza 3a. Tumor prelazi pet centimetara u prečniku. Pleura i zid grudnog koša su uključeni u patološki proces. Prisustvo metastaza se bilježi u bronhijalnim i limfnim čvorovima. Manifestacija simptoma patologije je očigledna, više od polovine slučajeva patologije se otkriva u ovoj fazi. Stopa povoljne prognoze ne prelazi 30 posto.
• Faza 3b. Karakteristična razlika je zahvaćenost krvnih sudova, jednjaka, kralježnice i srca u patološki proces. Veličina tumora nije jasan znak.
• Četvrta faza. Metastaze se šire po cijelom tijelu. U velikoj većini slučajeva prognoza je nepovoljna. Šanse za remisiju, da ne spominjemo potpuni oporavak, gotovo su ravne nuli.

Simptomi raka pluća

Nakon što smo se pozabavili glavnim klasifikacijama raka pluća, prijeđimo na znakove ove patologije. Glavna karakteristika Ovu bolest karakterizira prilično čest asimptomatski tok, posebno u ranim fazama. Ako se ova onkologija ipak manifestira, onda su simptomi pretežno nespecifični i bez odgovarajućeg kliničkog pregleda mogu se zamijeniti za manifestacije drugih bolesti.

Vizualni simptomi patologije, ako su prisutni, donekle su različiti u ranoj i kasnoj fazi.

Manifestacije raka pluća u ranim fazama

Budući da je rak pluća bolest respiratornog sistema, manifestuje se kao problem sa respiratornu funkciju. Prije svega, treba skrenuti pažnju na naizgled bezuzročan suhi kašalj kronične prirode koji ne prestaje nekoliko sedmica. U kombinaciji s njima, bolest se često manifestira kao promuklost glasa, zviždanje pri disanju, nesistemski bolne senzacije u grudima. Sve je to uzrokovano nastalim tumorom koji svojim volumenom vrši pritisak na povratni laringealni živac.
Osim toga, u početnim fazama razvoja, rak pluća može izgledati beznačajno, ali konstantno povećanje tjelesnu temperaturu do 37,5°, što za sobom povlači kronični umor i bezuzročan gubitak težine.
Nedostatak svetla specifični simptomi Rak pluća u ranim fazama nastaje zbog činjenice da u ljudskim plućima nema bolnih nervnih završetaka. A tijelo praktički ne reagira na razvoj neoplazmi u ovom području.

Što se tiče simptoma koji se još uvijek mogu pojaviti u ovoj fazi, čak i jedan od njih je razlog da se obratite ljekaru i uradite neplaniranu fluorografiju. To će eliminirati prisustvo kancerozni tumor u plućima, ili ga otkriti u fazi kada liječenje u velikoj većini slučajeva ima pozitivan učinak.

Manifestacije raka pluća u kasnim fazama

U trećoj i četvrtoj fazi razvoja, karcinom pluća se prilično manifestira živopisni simptomi:

• Sistemski bol u grudima. Unatoč činjenici da u plućima nema bolnih živčanih završetaka, bol u patologiji u ovim fazama nastaje u pleuri - sluznici pluća i zidovima prsne šupljine. Odnosno, kancerogeni tumor je već dotaknuo ovo područje. Osim toga, bol može zračiti u rame ili vanjsku stranu ruke, jer patologija utječe na nervna vlakna.
• Kašalj u kasnijim stadijumima raka pluća prelazi iz sistemskog, suvog kašlja koji ne izaziva ozbiljne tegobe u bolni, karakteriziran napadima i stvaranjem sputuma. Često u njemu možete vidjeti inkluzije krvi ili gnoja. Krv u sputumu je najopasniji simptom, a sa ovom manifestacijom se u većini slučajeva bilježi rak pluća trećeg i četvrtog stadijuma.
• Često se patologija manifestira povećanim limfnim čvorovima koji se nalaze u supraklavikularnoj regiji. Oni su među prvima koji reaguju na ozbiljan razvoj karcinoma pluća, iako ova manifestacija nije tipična za sve slučajeve.
• Pored tri navedena simptoma, kod ove patologije u kasnijim fazama javljaju se i znaci ranog stadijuma raka pluća: slaba temperatura, promuklost i stalni osećaj umora.

Bilo koji od simptoma ranog i kasnog stadija, a još više kompleks od dvije ili više manifestacija, razlog je za hitan pregled na prisutnost malignih novotvorina. Samo ovaj pristup će omogućiti da se patologija otkrije što je brže moguće, što će značajno povećati šanse za njeno učinkovito liječenje.

Kliničke studije za sumnju na rak pluća

U materijalu o manifestacijama ovoga onkološka patologija Nemoguće je ne dotaknuti se teme kliničkog pregleda zbog sumnje na rak pluća. Propisuje se uz najmanju vjerovatnoću prisutnosti malignih neoplazmi i dijeli se u dvije faze:

• Preliminarna faza je potvrda dijagnoze. Prije svega, uključuje fluorografiju grudnog koša u dvije projekcije, što vam omogućava da utvrdite prisutnost tumora i njegovu lokaciju. Ova metoda istraživanja je najpopularnija u dijagnostici raka pluća.
  Uz radiografiju, dijagnoza bolesti se provodi bronhoskopija i transtorakalna punkcija biopsije. Prva metoda vam omogućava da temeljito pregledate bronhije na prisutnost tumora, a druga se koristi u slučajevima kada je primarna dijagnoza nemoguća ili ne potvrđuje očekivanu dijagnozu. Biopsija punkcije sastoji se od pregleda sadržaja tumora kako bi se utvrdilo da li je maligni ili benigni. Nakon uzimanja materijala za istraživanje iz tumora, šalje se na citološku analizu.
• Dijagnostička faza se provodi kada se potvrdi prisustvo kancerogenog tumora u plućima i potrebno je utvrditi stadij razvoja bolesti. U te svrhe koriste se kompjuterska tomografija i pozitronska emisiona tomografija. Osim što pomažu u određivanju stadijuma i vrste raka, ovi testovi se koriste i za praćenje tumora tokom terapije. To omogućava pravovremeno prilagođavanje taktike liječenja ovisno o rezultatima, što je izuzetno važno kada se radi o ovako složenoj patologiji.

Smrtnost od raka pluća, čiji su stadiji razni simptomi, povećava se svake godine. Tome olakšavaju brojni unutrašnji i eksterni razlozi. Da bi se rak pluća pravovremeno otkrio i primenio efikasan tretman, neophodno je poznavati kompletne karakteristike svakog stadijuma ove bolesti.

Kriterijumi za stadijume onkologije pluća

Rak pluća je maligna neoplazma koja nastaje od oboljelog pokrivni epitel bronhijalno drvo, plućne alveole i bronhiolne žlijezde. Ovu strašnu bolest teško je liječiti i, unatoč svim dostignućima moderne medicine, često završava smrću pacijenta. Povoljna prognoza za liječenje bolesti moguća je samo ako rano otkrivanje bolesti.

Medicinski naučnici da utvrde stepen širenja onkološkog procesa u telu pacijenta i pravi izbor taktike efikasan tretman Postoje 4 glavna stadijuma raka pluća. Karakteristike svakog od njih zasnivaju se na sljedećim kriterijima:

• veličina tumora, njegove histološke karakteristike;
• dubina oštećenja samog pluća;
• stepen pokrivenosti susjednih organa;
• metastaze obližnjih limfnih čvorova;
• otkrivanje metastaza u udaljenim organima i limfnim čvorovima.

Metastaze označavaju sekundarne tumorske čvorove koji se šire po tijelu hematogenim, limfogenim ili implantacijskim putevima. Oni predstavljaju posebnu opasnost po život pacijenta, jer stiču nova destruktivna svojstva.

Za praktičnost liječenja pacijenata oboljelih od raka, u cijelom svijetu je usvojena posebna klasifikacija karcinogeneze. Stadij raka određuje se kombinacijom kliničkih i morfološke karakteristike, od kojih se potonji smatraju preciznijim i pouzdanijim.

Neliječeni karcinom pluća, čiji stadijumi imaju svoje karakteristične karakteristike, karakteriše brz tok i razočaravajuća prognoza. Potrebno je detaljno analizirati karakteristike svake faze ove bolesti.

Inicijalna faza. Biće ti bolje!

Bitan! Mnogi stručnjaci identificiraju nultu (skrivenu) fazu onkologije pluća, kada se maligne stanice nalaze samo na unutrašnjoj sluznici organa. Mogu se utvrditi na osnovu rezultata analize sputuma dobijenih tokom bronhoskopije.

Prvi stadijum raka pluća smatra se najutješnijim prema svim prognozama. U ovoj fazi bolesti maligni tumor je male veličine (do 3 cm) i okružen je zdravo tkivo. Njegovo širenje na druge organe je neznatno. Maligni tumor raste u unutrašnja tkiva pluća ili se širi na bronhije i pleuru. Limfni sistem nije zahvaćena bolešću. Nema metastaza.

Glavna opasnost od prvog stadijuma raka je da je bolest gotovo uvijek asimptomatska. Pacijent nije svjestan razvoja bolesti koja prijeti njegovom životu. U nekim slučajevima primećuju se neki simptomi:

• kašalj;
• Upala grla;
• pojava sputuma;
• dispneja;
• blago povećanje tjelesne temperature;
• znojenje;
• brzi opšti zamor organizma.

Navedeni simptomi mogu se uzeti kao znaci neke druge bolesti – upale pluća ili hronični bronhitis. U tom slučaju liječenje je propisano pogrešno, a vrijeme potrebno za hitnu operaciju je propušteno.

Zbog odsustva očiglednih manifestacija bolesti, dijagnoza je vrlo teška. Sljedeće metode pomažu u identifikaciji bolesti u ovoj fazi:

• rendgenski snimak grudnog koša;
• bronhoskopija sa uzorkovanjem sputuma;
• detaljan test krvi itd.

Ako se otkrije na vrijeme maligni tumor u početnoj fazi, može se efikasno ukloniti i isključiti stvaranje metastaza. Stopa preživljavanja pacijenata kod kojih je dijagnosticiran prvi stadijum raka je više od 70%.

Druga faza. Postoje šanse!

U drugoj fazi razvoja onkološkog procesa u plućima, maligni tumor dostiže 5-7 cm i postaje uočljiv tokom dijagnoze. Rak može prerasti u dijafragmu, glavni bronh i pleuru. Neke metastaze se šire u regionalne limfne čvorove. U drugoj fazi raka, u nekim slučajevima, može se primijetiti atelektaza - kršenje normalne ventilacije jednog režnja pluća.

Ova faza može biti asimptomatska, ali se najčešće manifestira simptomima sličnim prehladi. Ako se tumor proširio izvan pluća, dodajte sledeći znakovi bolesti:

• povećanje regionalnih limfnih čvorova;
• bolne kosti;
• žuta boja kože.

Glavna metoda liječenja ove faze je operacija uz potpuno uklanjanje malignog tumora. Važno mjesto u borbi protiv teške bolesti zauzimaju hemoterapija, zračenje i drugo savremenim metodama uticaj na maligne formacije. Prognoza petogodišnjeg preživljavanja za pacijente sa stadijumom 2 karcinoma pluća uz pravilan tretman je u prosjeku 50%.

Treća faza. Još uvijek postoji šansa, možete to učiniti!

Rak pluća u trećoj fazi dobija dalji razvoj, manifestira se živopisnim simptomima i lako se dijagnosticira. Tvorba nalik tumoru naraste do 7 cm u prečniku, a dolazi do procesa aktivnog metastaziranja u obližnje organe i limfne čvorove. Onkološki proces obuhvata susedni režanj pluća, glavni bronh, medijastinum, dijafragmu, sluznicu srca, jednjak, kičmeni stub itd.

Treba uzeti u obzir glavne manifestacije treće faze bolesti:

• uporan kašalj;
• piskanje u plućima;
• kratak dah;
• jak bol u grudima;
• sputum s gnojem i krvlju;
• grozničavo stanje;
• slabost;
• bolovi u celom telu.

U ovoj fazi raka koriste se i dijagnostičke i metode liječenja početnim fazama bolesti. Ali hirurško liječenje široko rasprostranjenog malignog tumora ne donosi željeni rezultat. Određeno poboljšanje stanja pacijenta može se postići ponovnim izlaganjem malignom tumoru upotrebom kemoterapije.

U većini slučajeva, maligne formacije nastavljaju da se razvijaju i zahvataju udaljenije ljudske organe - jetru, želudac, mozak itd. Kao rezultat, tijelo se uništava iznutra.

Stopa preživljavanja pacijenata sa trećim stadijumom raka pluća, pod uslovom da se koriste moderne tehnologije lečenja, nije veća od 9%.

U ovoj fazi bolesti, pacijentu se često propisuje opojne droge da mu olakša teško stanje.

Četvrta faza

Posljednju fazu karcinoma pluća karakteriše teški, neizlječivi oblik bolesti. Dolazi do nekontrolisanog širenja malignih ćelija po telu pacijenta. Zbog regionalnih i udaljenih metastaza, gotovo svi glavni organi i limfni čvorovi su uključeni u onkološki proces.

Glavni znaci bolesti u ovom periodu su:

• iscrpljujući paroksizmalni kašalj;
• oštar bol u predjelu grudi;
• hemoptiza;
• problemi sa disanjem, problemi sa srcem;
• poremećaj probavnog sistema;
• ascites;
• pleuritis itd.

Dijagnosticiranje raka pluća u ovoj fazi nije posebno teško. Hirurško uklanjanje malignog tumora koji se proširio po cijelom tijelu postaje beskorisno. Liječenje četvrtog stadijuma raka je simptomatsko. Treba uzeti u obzir glavne ciljeve terapije:

• inhibicija razvoja malignih formacija;
• održavanje funkcionisanja organa;
• olakšanje i produženje života pacijenta.

Faza 4 raka pluća gotovo uvijek završava smrću.

Dakle, rak pluća je smrtonosna bolest. Otkriti ga u prvim fazama razvoja i podvrgnuti se na vrijeme neophodan tretman, godišnji ljekarski pregledi i voditi zdrav način života.

Rak pluća je najčešća lokalizacija onkološkog procesa, koju karakterizira prilično latentan tok i rana pojava metastaza. Stopa incidencije raka pluća zavisi od područja stanovanja, stepena industrijalizacije, klimatskih i proizvodnih uslova, pola, starosti, genetske predispozicije i drugih faktora.

Šta je rak pluća?

Rak pluća je maligna neoplazma koja se razvija iz žlijezda i sluzokože plućnog tkiva i bronhija. IN savremeni svet Rak pluća zauzima najviše mjesto među svim vrstama raka. Prema statistikama, ova onkologija pogađa muškarce osam puta češće nego žene, a uočeno je da što je starija životna dob, to je stopa incidencije znatno veća.

Razvoj karcinoma pluća je različit za tumore različite histološke strukture. Za diferencirane karcinom skvamoznih ćelija karakteriziran sporim tokom, nediferencirani rak se brzo razvija i daje opsežne metastaze.

Karcinom malih ćelija pluća ima najmaligniji tok:

• razvija se tajno i brzo,
• rano metastazira
• ima lošu prognozu.

Najčešće se tumor javlja u desno plućno krilo- u 52%, u lijevom plućnom krilu - u 48% slučajeva.

Glavna grupa pacijenata su dugotrajni pušači, muškarci od 50 do 80 godina, ova kategorija čini 60-70% svih slučajeva raka pluća, a stopa smrtnosti je 70-90%.

Prema nekim istraživačima, struktura morbiditeta u različitim oblicima Ova patologija, ovisno o dobi, izgleda ovako:

• do 45 – 10% svih slučajeva;
• od 46 do 60 godina – 52% slučajeva;
• od 61 do 75 godina – 38% slučajeva.

Do nedavno se rak pluća smatrao pretežno muškom bolešću. Trenutno se bilježi porast incidencije žena i smanjenje starosne dobi kada je bolest otkrivena.

Vrste

Ovisno o lokaciji primarnog tumora, razlikuju se:

• Centralni rak. Nalazi se u glavnom i lobarnom bronhiju.
• Aeripheral. Ovaj tumor se razvija iz malih bronha i bronhiola.

Istaknite:

1. Karcinom malih ćelija (rjeđe) je vrlo agresivna neoplazma, jer se vrlo brzo može proširiti po cijelom tijelu, dajući metastaze u druge organe. U pravilu se karcinom malih ćelija javlja kod pušača, a do trenutka postavljanja dijagnoze 60% pacijenata ima raširene metastaze.
2. Nemalih ćelija (80-85% slučajeva) – ima negativnu prognozu, kombinuje nekoliko oblika morfološki sličnih tipova raka sa sličnom ćelijskom strukturom.

Anatomska klasifikacija:

• centralni – utiče na glavne, lobarne i segmentne bronhe;
• periferni - oštećenje epitela manjih bronha, bronhiola i alveola;
• masivni (mešoviti).

Progresija tumora prolazi kroz tri faze:

• Biološki – period između pojave neoplazme i pojave prvih simptoma.
• Asimptomatski - vanjski znakovi patološkog procesa se uopće ne pojavljuju, postaju vidljivi samo na rendgenskom snimku.
• Klinički – period kada se pojavljuju uočljivi simptomi karcinoma, što postaje podsticaj da se požurite kod lekara.

Uzroci

Glavni uzroci raka pluća:

• pušenje, uključujući pasivno pušenje (oko 90% svih slučajeva);
• kontakt sa kancerogenim supstancama;
• udisanje radonskih i azbestnih vlakana;
• nasljedna predispozicija;
• starosna kategorija preko 50 godina;
• uticaj štetnih faktora proizvodnje;
• radioaktivno izlaganje;
• Dostupnost hronične bolesti respiratorni organi i endokrine patologije;
• cicatricijalne promjene u plućima;
• virusne infekcije;
• zagađenje zraka.

Bolest se dugo razvija prikriveno. Tumor počinje da se formira u žlijezdama i sluznici, ali metastaze rastu vrlo brzo po cijelom tijelu. Faktori rizika za nastanak malignih neoplazmi su:

• zagađenje zraka;
• pušenje;
• virusne infekcije;
• nasljedni uzroci;
• štetni uslovi proizvodnje.

Imajte na umu: ćelije raka koje napadaju pluća dijele se vrlo brzo, šireći tumor po cijelom tijelu i uništavajući druge organe. Stoga je važno pravovremeno dijagnosticirati bolest. Što se rak pluća ranije otkrije i započne njegovo liječenje, veće su šanse za produženje života pacijenta.

Prvi znaci raka pluća

Prvi simptomi raka pluća često nemaju direktnu vezu sa respiratornim sistemom. Pacijenti se dugo obraćaju različitim specijalistima različitih profila, dugo su na pregledima i, shodno tome, dobijaju pogrešan tretman.

Znakovi i simptomi ranog stadijuma raka pluća:

• niska temperatura, koja se ne kontroliše lekovima i izuzetno je iscrpljujuća za pacijenta (u tom periodu telo je izloženo unutrašnjoj intoksikaciji);
• slabost i umor već u prvoj polovini dana;
• svrab kože s razvojem dermatitisa, a moguće i pojavom izraslina na koži (uzrokovanih alergijskim djelovanjem malignih stanica);
• slabost mišića i pojačano oticanje;
• Poremećaji centralnog nervnog sistema, posebno vrtoglavica (čak i nesvjestica), poremećena koordinacija pokreta ili gubitak osjetljivosti.

Ako se ovi znakovi pojave, obavezno se obratite pulmologu kako biste obavili dijagnostiku i razjasnili dijagnozu.

Faze

Kada se suoče sa rakom pluća, mnogi ljudi ne znaju kako da odrede stadijum bolesti. U onkologiji, kada se procjenjuje priroda i obim raka pluća, klasificiraju se 4 faze razvoja bolesti.

Međutim, trajanje bilo koje faze je isključivo individualno za svakog pacijenta. To zavisi od veličine tumora i prisutnosti metastaza, kao i od brzine bolesti.

Istaknite:

• Faza 1 – tumor manji od 3 cm Nalazi se u granicama segmenta pluća ili jednog bronha. Nema metastaza. Simptomi su suptilni ili nepostojeći.
• 2 – tumor do 6 cm, smješten unutar granica segmenta pluća ili bronha. Pojedinačne metastaze u pojedinačnim limfnim čvorovima. Simptomi su izraženiji: javlja se hemoptiza, bol, slabost i gubitak apetita.
• 3 – tumor prelazi 6 cm, prodire u druge dijelove pluća ili susjedne bronhije. Brojne metastaze. Simptomi uključuju krv u mukopurulentnom sputumu i kratak dah.

Kako se manifestuje posljednja četvrta faza raka pluća?

U ovoj fazi raka pluća, tumor metastazira u druge organe. Petogodišnja stopa preživljavanja je 1% karcinom malih ćelija i od 2 do 15% za rak nemalih ćelija

Pacijent razvija sljedeće simptome:

• Stalni bol pri disanju sa kojim se teško živi.
• Bol u prsima
• Smanjena telesna težina i apetit
• Krv se polako zgrušava i često dolazi do prijeloma (metastaza u kostima).
• Pojava napadaja jak kašalj, često sa sputumom, ponekad sa krvlju i gnojem.
• Pojava jakog bola u grudima, što direktno ukazuje na oštećenje obližnjih tkiva, jer u samim plućima nema receptora za bol.
• Simptomi raka također uključuju teško disanje i kratak dah ako su pogođeni. cervikalni limfni čvorovi, osjeća se teškoća u govoru.

Za karcinom pluća malih ćelija, koji se brzo razvija, i in kratkoročno utiče na organizam, postoje samo 2 faze razvoja:

• ograničeni stadijum, kada su ćelije raka lokalizovane u jednom plućnom krilu, a tkiva se nalaze u neposrednoj blizini.
• ekstenzivna ili ekstenzivna faza, kada tumor metastazira u područja izvan pluća i udaljene organe.

Simptomi raka pluća

Kliničke manifestacije raka pluća ovise o primarnoj lokaciji tumora. U početnoj fazi bolest je najčešće asimptomatska. U kasnijim fazama, generalno i specifični znakovi rak.

Rani, prvi simptomi raka pluća nisu specifični i obično ne izazivaju uzbunu, oni uključuju:

• nemotivisani umor
• gubitak apetita
• može doći do blagog gubitka težine
• kašalj
• specifični simptomi: kašalj sa "zahrđalim" sputumom, otežano disanje, hemoptiza koja se javlja u kasnijim fazama
• sindrom bola ukazuje na uključenost obližnjih organa i tkiva u proces

Specifični simptomi raka pluća:

• Kašalj je bezuzročan, paroksizmalan, iscrpljujući, ali ne zavisi od fizičke aktivnosti, ponekad sa zelenkastim sputumom, što može ukazivati ​​na centralnu lokaciju tumora.
• dispneja. Nedostatak vazduha i otežano disanje prvo se javljaju u slučaju napora, a kako se tumor razvija, smetaju pacijentu čak i u ležećem položaju.
• Bol u grudima. Kada tumorski proces zahvati pleuru (sluznicu pluća), gdje se nalaze nervna vlakna i završeci, pacijent razvija nesnosne bolove u grudima. Mogu biti oštre i bolne, stalno vam smetaju ili ovise o disanju i fizičkom stresu, ali najčešće se nalaze na strani zahvaćenog pluća.
• Hemoptiza. Tipično, do sastanka između doktora i pacijenta dolazi nakon što krv počne da izlazi iz usta i nosa sa sputumom. Ovaj simptom ukazuje da je tumor počeo da zahvata krvne sudove.

Faze raka pluća	Simptomi
1	suhi kašalj; slabost; gubitak apetita; malaksalost; povećanje temperature; glavobolja.
2	Bolest se manifestuje: hemoptiza; piskanje pri disanju; gubitak težine; povišena temperatura; pojačan kašalj; bol u prsima; slabost.
3	Pojavljuju se znaci raka: pojačan mokri kašalj; krv, gnoj u sputumu; otežano disanje; dispneja; problemi s gutanjem; hemoptiza; nagli gubitak težine; epilepsija, oštećenje govora, u obliku malih ćelija; intenzivan bol.
4	Simptomi se pogoršavaju, ovo posljednja faza rak.

Znakovi raka pluća kod muškaraca

• Oslabljujući, česti kašalj jedan je od prvih znakova raka pluća. Nakon toga se pojavljuje sputum, njegova boja može postati zelenkasto-žuta. Tokom fizičkog rada ili hipotermije, napadi kašlja se pojačavaju.
• Prilikom disanja pojavljuju se zviždanje i otežano disanje;
• Bolni sindrom se javlja u predelu grudnog koša. Može se smatrati znakom raka ako su prisutna prva dva simptoma.
• Kada kašljete, osim sputuma, može se pojaviti i iscjedak u obliku krvnih ugrušaka.
• Napadi apatije, povećan gubitak snage, povećan umor;
• Uz normalnu prehranu, pacijent naglo gubi težinu;
• Sa odsustvom upalnih procesa, prehlade telesna temperatura je povećana;
• Glas postaje promukao, to je zbog oštećenja laringealnog živca;
• Neoplazma može uzrokovati bol u ramenu;
• Problemi sa gutanjem. To je zbog tumorskog oštećenja zidova jednjaka i respiratornog trakta;
• Slabost mišića. Pacijenti, u pravilu, ne obraćaju pažnju na ovaj simptom;
• Vrtoglavica;
• Poremećaj srčanog ritma.

Rak pluća kod žena

Važni znakovi raka pluća kod žena su nelagodnost u predjelu grudi. Manifestuju se različitog intenziteta u zavisnosti od oblika bolesti. Nelagoda postaje posebno jaka ako su interkostalni živci uključeni u patološki proces. Praktično je nezaustavljiv i ne napušta pacijenta.

Neugodne senzacije su sljedeće vrste:

• pirsing;
• rezanje;
• okružujući.

Uz uobičajene simptome, postoje znakovi raka pluća kod žena:

• promjene u tembru glasa (promuklost);
• povećani limfni čvorovi;
• disfunkcija gutanja;
• bol u kostima;
• česti prijelomi;
• žutica – sa metastazama u jetri.

Prisutnost jednog ili više znakova karakterističnih za jednu kategoriju bolesti respiratornih organa treba biti razlog za trenutni kontakt sa specijalistom.

Osoba koja primijeti gore navedene simptome treba ih prijaviti ljekaru ili dopuniti podatke koje prikupi sljedećim podacima:

• stav prema pušenju sa plućnim simptomima;
• prisustvo raka kod krvnih srodnika;
• postupno pojačavanje jednog od gore navedenih simptoma (ovo je vrijedan dodatak, jer ukazuje na spor razvoj bolesti, karakterističan za onkologiju);
• akutno pojačavanje simptoma na pozadini kronične prethodne slabosti, opće slabosti, smanjenog apetita i tjelesne težine također je varijanta karcinogeneze.

Dijagnostika

Kako se određuje rak pluća? Do 60% lezija karcinoma pluća otkriva se tokom preventivne fluorografije, na različite faze razvoj.

• Samo 5-15% pacijenata sa karcinomom pluća registrovano je u stadijumu 1
• Na 2 - 20-35%
• U fazi 3 -50-75%
• Za 4 - više od 10%

Dijagnoza sumnje na rak pluća uključuje:

• opći klinički testovi krvi i urina;
• biohemijski test krvi;
• citološke studije sputuma, ispiranja bronha, pleuralnog eksudata;
• procjena fizičkih podataka;
• RTG pluća u 2 projekcije, linearna tomografija, CT pluća;
• bronhoskopija (fiber bronhoskopija);
• pleuralna punkcija (ako postoji izliv);
• dijagnostička torakotomija;
• Prescale biopsija limfnih čvorova.

Rana dijagnoza pruža nadu za izlječenje. Najpouzdaniji način ulaska u ovom slučaju je rendgenski snimak pluća. Dijagnoza se razjašnjava endoskopskom bronhografijom. Može se koristiti za određivanje veličine i lokacije tumora. Osim toga, potreban je citološki pregled (biopsija).

Liječenje raka pluća

Prvo što želim da kažem je da lečenje sprovodi samo lekar! Bez samoliječenja! Ovo je veoma važna tačka. Uostalom, što prije zatražite pomoć od stručnjaka, veće su šanse povoljan ishod bolesti.

Odabir specifične taktike liječenja ovisi o mnogim faktorima:

• Stadij bolesti;
• Histološka struktura karcinoma;
• Prisutnost popratnih patologija;
• Kombinacija svih gore opisanih masnih ćelija.

Postoji nekoliko komplementarnih tretmana za rak pluća:

• Hirurška intervencija;
• Radiacijska terapija;
• Hemoterapija.

Operacija

Hirurška intervencija je najefikasnija metoda, koja je indikovana samo u stadijumu 1 i 2. Dijele se sljedeće vrste:

• Radikalno – podložno uklanjanju primarni fokus tumori i regionalni limfni čvorovi;
• Palijativno - usmjereno na održavanje stanja pacijenta.

Hemoterapija

Kada se otkrije karcinom malih ćelija, vodeća metoda liječenja je kemoterapija, jer je ovaj oblik tumora najosjetljiviji na konzervativne metode tretman. Efikasnost hemoterapije je prilično visoka i omogućava postizanje dobar efekat nekoliko godina.

Kemoterapija je sljedećih vrsta:

• terapeutski – za smanjenje metastaza;
• pomoćno sredstvo – koristi se u profilaktičke svrhe za sprečavanje recidiva;
• neadekvatan – neposredno prije operacije za smanjenje tumora. Takođe pomaže da se identifikuje nivo osetljivosti ćelija na lečenje lekovima i utvrdi njegova efikasnost.

Terapija zračenjem

Druga metoda liječenja je terapija zračenjem: koristi se za neizlječive tumore pluća stadijuma 3-4, omogućava postizanje dobrih rezultata kod karcinoma malih ćelija, posebno u kombinaciji sa kemoterapijom. Standardna doza za tretman zračenjem je 60-70 siva.

Primjena zračne terapije za rak pluća smatra se zasebnom metodom ako pacijent odbije kemoterapiju i resekcija je nemoguća.

Prognoza

Uradi tačne prognoze at rak pluća vjerovatno ni jedan neće biti uzet iskusan doktor. Ova bolest se može ponašati na nepredvidive načine, što se u velikoj mjeri objašnjava raznolikošću histoloških varijacija u strukturi tumora.

Međutim, izliječenje pacijenta je još uvijek moguće. obično, vodi do uspešnog ishoda koristeći kombinaciju operacije i terapije zračenjem.

Koliko dugo ljudi žive sa rakom pluća?

• Bez tretmana gotovo 90% pacijenata ne preživi više od 2-5 godina nakon dijagnoze bolesti;
• at hirurško lečenje 30% pacijenata ima šansu da živi više od 5 godina;
• uz kombinaciju operacije, zračenja i kemoterapije Još 40% pacijenata ima šansu da živi više od 5 godina.

Ne zaboravite na prevenciju, koja uključuje:

• zdrav način života: pravilna ishrana i fizičke vežbe
• odbijanje loše navike, posebno od pušenja

Prevencija

Prevencija raka pluća uključuje sljedeće preporuke:

• Odvikavanje od loših navika, prvenstveno pušenja;
• Usklađenost zdrav imidžživot: pravilnu ishranu bogat vitaminima i svakodnevna fizička aktivnost, šetnje na svežem vazduhu.
• Blagovremeno liječite bronhijalne bolesti kako ne bi postale hronične.
• Provjetravanje prostorija, svakodnevno mokro čišćenje stana;
• Potrebno je svesti kontakt sa štetnim hemikalijama i teškim metalima na minimum. Tokom rada obavezno koristite zaštitnu opremu: respiratore, maske.

Ako osjetite simptome opisane u ovom članku, svakako posjetite liječnika radi tačne dijagnoze.