Koliko traje period inkubacije velikog kašlja kod djece i odraslih? Kako nastaje veliki kašalj Kako možete dobiti veliki kašalj?

Veliki kašalj je zarazna bolest, uzrokovan mikrobom Bordetella pertussis. Morate znati kako se veliki kašalj prenosi.

Neke informacije o bolesti velikog kašlja

Veliki kašalj uglavnom pogađa djecu predškolskog uzrasta, ali u U poslednje vreme Ova bolest sve češće pogađa odrasle i adolescente. Novorođenčad se javlja ako ih majčina antitijela ne mogu zaštititi od virusa.

Glavni simptom velikog kašlja je paroksizmalni kašalj. Na početku bolesti, pacijent je najopasniji za druge. Ozbiljnost kašlja određuje stupanj zaraze, budući da se tijekom napada dolazi do oslobađanja zaraženih tvari iz respiratornog trakta.

Infekcija se javlja na sljedeći način: kokobakterije ulaze u sluznicu gornjih dišnih puteva. Kada pacijent diše, mikrob se kreće dalje duž puteva, do njihovih nižih dijelova. Virus proizvodi toksin koji ima negativan uticaj na mukoznu membranu. To uzrokuje jak kašalj.

Bolest ima tipičnu i atipična forma. Prvi oblik karakteriziraju napadi. Drugi oblik se pojavljuje u izbrisanom obliku, kašalj je normalan. Tipični oblik velikog kašlja dijeli se na sljedeće vrste: blagi veliki kašalj, umjereni veliki kašalj i jaki veliki kašalj. Svaki tip se ocjenjuje po učestalosti napada:

• blagi - napadi se javljaju do 15 puta dnevno;
• umjerena težina - do 25 puta;
• teška - do 50 puta.

Prvi simptomi velikog kašlja počinju se javljati nakon 3-15 dana od trenutka infekcije. U prosjeku, ovaj period se kreće od 5 do 8 dana. Bolest napreduje prilično sporo. Postoje tri perioda toka bolesti:

1. Prvi period je početak bolesti. Javlja se suv kašalj, tjelesna temperatura može blago porasti, te lagano curenje iz nosa. Tokom 1-2 sedmice, kašalj postaje iscrpljujući i paroksizmalan. U odojčadi ovaj period je mnogo kraći, oko nedelju dana.
2. Drugi period karakterišu napadi kašlja, koji su trzavi po prirodi. Udahe prati zvižduk, zatim guranje dok izdišete i ponovo udah uz zvižduk.
3. U trećem periodu broj napada se značajno povećava, do 50 pa i više dnevno. Napadi se ponavljaju nakon kratkog vremenskog perioda. U takvim trenucima lice bolesnog djeteta postaje plavo, vene na vratu otiču. Pojavljuje se plačljivost. Prilikom kašlja, glava se snažno naginje naprijed, a jezik snažno viri iz usta.

Kod djece vakcinisane protiv velikog kašlja, bolest se briše. Nema komplikacija.

Načini prenošenja velikog kašlja

Kao i mnoge zarazne bolesti, veliki kašalj ima glavni put prijenosa - kapljicama u zraku. Izvor infekcije je bolesna osoba. U epidemijskom smislu najopasniji su pacijenti koji imaju izbrisani oblik. Najčešće su to odrasle osobe. Prilikom razgovora, kašljanja ili kihanja bakterija zajedno sa vazduhom ulazi u respiratorni sistem zdrave osobe.

Medicina odbija puteve prenosa kao što su kućni predmeti ili igračke, jer bakterija Bordetella pertussis nije otporna na okruženje i odmah umire u njemu.

Vjeruje se da se veliki kašalj može zaraziti zajedničkim posuđem ili priborom za jelo. Ali to je u vrlo rijetkim slučajevima. Ljubljenje je takođe uzrok infekcije.

Kada bakterija uđe u ljudsko tijelo, proizvodi otrovne tvari. Aktivno su dosadni Airways. Pojavljuje se grč bronha, što rezultira grčevitim kašljem. Mozak na to oštro reagira, razvijajući refleks kašlja, koji postupno prelazi u česti, paroksizmalni kašalj.

Za druge, nosilac infekcije je zarazan od prvog dana bolesti tokom tri nedelje. IN početna faza bolest ne iscrpljuje osobu, pa nastavlja da vodi svoj uobičajeni način života, komunicira sa zdravi ljudi i inficira ih.

Postepeno se kašalj pogoršava. Ovaj period traje oko 10 dana. Napadi kašlja završavaju oslobađanjem sputuma koji je staklaste prirode. Može doći do povraćanja.

Čak i nakon tretmana, pacijent nastavlja da ima lagani kašalj dugo vremena. Oporavak stvara snažan imunitet protiv bolesti.

Nije primećeno kod novorođenčadi jak kašalj ili može biti beznačajan. Ali mogu doživjeti zastoj disanja. Ova bolest je veoma opasna za bebe.

Veliki kašalj prenosi se i prijenosom bakterija, specifičnog ljudskog stanja koje karakterizira činjenica da štetne bakterije žive u tijelu i ispuštaju se u okoliš, ali njihov nositelj ne osjeća nikakve simptome bolesti.

Ovaj oblik prijenosa nije baš tipičan za veliki kašalj i nije posebno rasprostranjen.

Kako se veliki kašalj dijagnosticira i liječi?

Ako je dijete iscrpljeno kašljem, roditelji bi ga trebali odvesti kod pedijatra. Prilikom zakazivanja, doktor će pregledati pacijenta i ispitati ga o kontaktima sa bolesnom djecom. Obično se auskultiraju i propisuju pluća opšta analiza krv. Da bi dijagnoza bila pouzdanija, pacijenta dodatno pregledaju ORL i infektolog. Prvi specijalista će pregledati larinks i ždrijelo, a infektolog će ga nakon pregleda i intervjua uputiti na laboratorijske pretrage.

Uz analizu krvi, moguće je i prepisivanje bakteriološko istraživanje ispljuvak koji se izlučuje pri kašljanju i razmazi sa sluzokože. IN posebnim slučajevima Sprovode se serološke studije. Na primjer, brzi test za enzimski imunotest omogućava vam da odmah dijagnostikujete bolest. Liječenje se propisuje na osnovu rezultata istraživanja. Ako obrazac blage bolesti, tada se pacijentu ne propisuje mirovanje u krevetu. Vjeruje se da su djetetu potrebne šetnje, ali ne među velikim brojem ljudi.

Neophodno je često provetravanje prostorije u kojoj se nalazi pacijent, jer se kašalj bolje podnosi kada hladna temperatura zrak. Ako je djetetu hladno, bolje ga je toplo obući. Prostorija mora biti navlažena. Bolesnom djetetu treba dati inhalacije i dati puno piti. To mogu biti sokovi, voćni napici, mlijeko, čaj, itd.

Ako je oblik bolesti težak ili umjeren, tada se pacijenti smještaju u bolnicu, a djeca mlađa od 1 godine hospitaliziraju se s bilo kojim oblikom velikog kašlja. Antitusici standardnog djelovanja su nedjelotvorni u borbi protiv ove bolesti, pa se ne propisuju. Masaža pomaže u uklanjanju sluzi i vježbe disanja. Uništavanje infekcije lijekovi ne proizvodi se zbog nesvrsishodnosti: sama bakterija se ispire iz tijela. Antibakterijska terapija se rijetko koristi, uglavnom tokom kataralnog perioda bolesti.

Tradicionalni iscjelitelji preporučuju list trputca kao ekspektorans, koji ima i protuupalno djelovanje. Plantain se koristi sa mlekom i medom. Drugo sredstvo tradicionalna medicina je luk. Kod ove bolesti pomaže i trobojna ljubičica. Infuzira se u kipućoj vodi i pije nekoliko puta dnevno.

Veliki kašalj je zarazna bolest koja je praćena upalnim procesom u gornjim dišnim putevima i prepuna je ozbiljnih komplikacija.

Bolest se smatra dječjom bolešću, jer uglavnom pogađa djecu predškolskog uzrasta. Ali to ne znači da se odrasli ili adolescenti ne mogu zaraziti.

O tome zašto je veliki kašalj zarazna bolest i šta ga uzrokuje; Kako se veliki kašalj prenosi i kako bolest napreduje, koje mjere se poduzimaju za uklanjanje izvora infekcije, koliko dana se može prenijeti, saznat ćete iz ovog članka.

Kako pertussis utiče na organizam?

Bakterija ulazi u organizam kroz sluzokožu nazofarinksa. Zatim se širi na bronhiole i alveole, oslobađajući egzotoksine koji izazivaju bronhospazam, pojačanu napetost krvnih žila kože i uzrokuju sekundarnu imunodeficijenciju.

Impulsi iz receptora respiratornog trakta se prenose na medula i formiraju stabilno žarište uzbuđenja u njemu, što dovodi do:

Bolest se može javiti tipično ili atipično. Prvi oblik karakteriziraju napadi grčevitog kašlja u drugom obliku, bolest nestaje u izbrisanom obliku, odnosno epidemiologija velikog kašlja nije toliko izražena i više podsjeća na prehladu. Tipični oblik se dijeli u zavisnosti od težine bolesti na:

• blagi - napadi se ponavljaju do 15 puta dnevno;
• srednji - kašalj je čest i može doseći i do 25 puta dnevno;
• teška - dijete kašlje do 50 puta dnevno.

Faze bolesti

Bolest se javlja u nekoliko perioda:

Prije napada javlja se osjećaj straha ili uzbuđenja, kihanje i grlobolja.

Napad se sastoji od nekoliko respiratornih šokova tokom izdisaja, nakon čega slijedi udah uz zvižduk, koji nastaje kada se glotis sužava (laringospazam).

Lice postaje crveno, zatim plavo, vene na vratu i licu se povećavaju. Suze počinju da teku. Jezik potpuno viri iz usta.

Sam napad traje do 4 minute i završava se pražnjenjem gusta sluz ili povraćanje. Nekoliko napada se javlja tokom određenog vremenskog perioda kratko vrijeme(paroksizmi).

Veliki kašalj ima ozbiljne komplikacije, na primjer, emfizem, upalu pluća, poremećaje respiratornog ritma, poremećeno dotok krvi u mozak, krvarenje i krvarenje, hernije, rupture bubna opna. Mogu se pojaviti i nespecifične komplikacije koje su posljedica smanjenog imuniteta. Posebno za bebe.

Radnje u slučaju epidemije i karantina

Protivepidemijske mjere u slučaju pojave velikog kašlja sastoje se od izolacije oboljele osobe i ograničavanja društveni kontakti sva djeca mlađa od 7 godina koja su komunicirala s pacijentom. Dojenčad i djeca sa teškim velikim kašljem hospitalizirani su. Za lokalizaciju izvora infekcije poduzimaju se sljedeće mjere:

Da li će dijete voditi u vrtić ako je u njegovoj grupi proglašen karantin zavisi od sposobnosti roditelja.

Naravno, u izbijanju velikog kašlja oni će učiniti sve da zaustave epidemiju, ali kao što je ranije spomenuto, postoji vrlo velika vjerovatnoća da ćete se zaraziti bacilom velikog kašlja ako ste u kontaktu sa prenosiocem u period inkubacije. Zato je bolje dijete ostaviti kod kuće. Na zakonodavnom nivou, pravo roditelja djece mlađe od 7 godina da uzmu bolovanje ako postoji karantin u bašti (“ saveznog zakona o obaveznom socijalno osiguranje u slučaju privremene invalidnosti iu vezi sa materinstvom" član 5). Bolovanje daje lokalni ljekar i mora se platiti.

Ako vaše dijete nije vakcinisano protiv velikog kašlja, onda obrazovne ustanove ima pravo da vam odbije prijem ako je proglašena karantena za ovu bolest.

Veoma je teško zaštititi svoje dijete od infekcije. Posebnost epidemiologije velikog kašlja je u tome što je to jedna od bolesti koja se prenosi u periodu inkubacije, kao i tokom paroksizmalnog kašlja.

Budući da je period inkubacije dug, a spolja bolesno dijete izgleda prilično zdravo, teško ga je odmah izolirati. Osim toga, mnogi pacijenti imaju zamagljenu kliničku sliku. Jedini lijek koji vas može spasiti od ozbiljnih komplikacija je vakcinacija.

Prevencija

Bakterije mogu postojati samo unutra ljudsko tijelo a prenosi se vazdušno-kapljičnim putem, odnosno kijanjem, kašljanjem, razgovorom. Može se širiti 2-2,5 metara. Bakterija se oslobađa u zadnji dani period inkubacije, koji u prosjeku traje 7 dana nakon kontakta sa zaraženom osobom, ali može biti od 4 do 21 dan.

S početkom grčevitog kašlja, povećava se virulentnost (sposobnost patogena da inficira) i ostaje još 2 sedmice. Tokom prve nedelje perioda grčevitog kašlja, bacil hripavca se otkriva u sputumu u 90-100% slučajeva, au drugoj nedelji u 60-70% slučajeva. Nakon 25 dana od početka bolesti nije moguće otkriti uzročnika u sputumu, odnosno veliki kašalj je zarazan 24 dana.

Najopasniji su nosioci bakterija. Riječ je o osobama koje su zaražene velikim kašljem, ali su simptomi izbrisani i prilično podsjećaju na uobičajenu ARVI, dok zaraze druge. Istraživanja pokazuju da 10% odraslih koji se brinu o nekome ko je bolestan budu nosioci bakterije u roku od dvije sedmice.

Patogen je nestabilan u vanjskom okruženju i nije u stanju dugo živjeti izvan tijela.

U roku od 2 sata patogen umire pod utjecajem indirektnog sunčeva svetlost a za sat vremena pod direktnim zracima. Ultraljubičasto svjetlo i dezinficijensi ubijaju patogen za nekoliko minuta.

Ako osoba nema imunitet na bolest, a bila je u kontaktu sa nekim ko ima veliki kašalj, onda je 100% vjerovatnoća da će se zaraziti. Zbog toga lekari savetuju da se vakcinišete protiv velikog kašlja. Primjenjuje se zajedno sa vakcinacijom protiv difterije i tetanusa. U 90% slučajeva djeca vakcinisana u skladu sa kalendarom vakcinacije razvijaju dovoljan imunitet da ne dođe do infekcije ili da bolest napreduje u blagi oblik.

Ako je dijete imalo veliki kašalj, imunitet se formira doživotno. Nakon vakcinacije, imunitet se ne smanjuje nakon 3-4 godine, a nakon 12 godina prestaje da djeluje.

Djeca mogu dobiti veliki kašalj samo od nekoga ko je bolestan. Ako se ovo dijete ne dijagnosticira na vrijeme i nastavi da ostane u dječijoj grupi, tada se mnoga djeca mogu zaraziti od njega.

Izvor infekcije su uglavnom starija djeca (preko 3 godine), koja obično imaju široku interakciju s djecom svih uzrasta. Ponekad djeca koja su primila preventivne vakcinacije protiv velikog kašlja obolijevaju od ove bolesti u vrlo blagom obliku, bez tipičnih napada kašlja sa „zalascima sunca“, a njihovi roditelji ni ne sumnjaju da su bolesni od velikog kašlja. Međutim, kontakt sa takvim pacijentima može izazvati pravi veliki kašalj kod nevakcinisane dece, ponekad u teškom obliku. Stoga, dijete koje ima kašalj mora biti izolovano od druge djece što je prije moguće kako bi se izbjeglo zaraza.

U rjeđim slučajevima, djeca se velikim kašljem mogu zaraziti od odraslih, najčešće od majki koje obično imaju atipični, blaži oblik velikog kašlja, ali su ipak zarazne za djecu.

Veliki kašalj je uzrokovan specijalni mikrob- sa štapom, Bordet - Zhang, po imenu naučnika koji su ga otkrili. Ovaj mikrob je veoma nestabilan i brzo umire od sunčeve svetlosti, visoke temperature itd. Zbog toga se veliki kašalj ne može zaraziti od trećih lica ili od predmeta koje bolesnik koristi, kao što se primećuje kod drugih. zarazne bolesti, kao što su difterija, šarlah itd.

Bolesno dijete, kada kašlje, što je glavni znak velikog kašlja, raspršuje daleko oko sebe sitne kapljice sputuma i sluzi iz nazofarinksa koje sadrže uzročnike velikog kašlja koji žive i razmnožavaju se u gornjim dišnim putevima bolesnika. Ako ove kapljice uđu u respiratorni trakt zdravo dete u blizini, obično dobije veliki kašalj.

Nakon što zdravo dijete sretne osobu s velikim kašljem, bolest se ne javlja odmah. Prođe neko vrijeme (4-14 dana). Ovo je latentni period, nakon kojeg se bolest aktivno razvija.

Prvih dana kašalj još nema tipičan karakter velikog kašlja, a roditelji misle da je dijete prehlađeno. Međutim, dijete s velikim kašljem u ovome početni period bolest je već zarazna za drugu djecu i ako on nastavi da ostane među njima, kao što se najčešće dešava, onda se od njega može zaraziti mnogo više djece.

Prema uputama Ministarstva zdravlja SSSR-a, pacijent s velikim kašljem smatra se zaraznim u roku od 30 dana nakon pojave grčevitog kašlja ili 40 dana od početka kašlja. Ali ponekad se veliki kašalj može potrajati i do 3-4 mjeseca kod onih pacijenata koji pate od upale respiratornog trakta, ili se pogoršavaju zbog dodavanja drugih infekcija, kao što su boginje i gripa. Stoga, bolesno dijete sa produženim kašljem mora se pažljivo pregledati kako bi se odlučilo može li biti primljeno u ustanovu za njegu djece. O ovom pitanju može odlučiti samo ljekar koji prisustvuje. Ali u poređenju sa gripom, boginjama, vodene boginje Veliki kašalj je manje zarazan: potreban je bliži kontakt da bi se zarazio nego ovim bolestima. Zbog toga ne obolijevaju sva djeca koja dođu u kontakt sa oboljelim od velikog kašlja, dok, na primjer, od malih boginja, po pravilu obolijevaju gotovo sva djeca koja su imala i najkraći kontakt sa oboljelim.

Tokom procesa oboljevanja od velikog kašlja, tijelo proizvodi zaštitne tvari protiv mikroba - antitijela. Stoga, kao rezultat prošla bolest Dijete obično razvija imunitet na veliki kašalj. Dakle, u velikoj većini slučajeva djeca koja su imala veliki kašalj više ne obolijevaju. Ako se to dogodi, relativno je rijetko. Treba napomenuti da neke majke pogrešno uzimaju za ponavljajuću bolest takve slučajeve kada se 2-3 mjeseca nakon nedavnog velikog kašlja, pod utjecajem neke druge bolesti (na primjer, gripe), napadi konvulzivnog kašlja ponove s novom snagom. U tim slučajevima moramo govoriti o takozvanom relapsu velikog kašlja, ne miješajući ga s ponovljenim velikim kašljem.

Nedostatak apsolutne osjetljivosti na veliki kašalj i mogućnost infekcije samo u bliskom kontaktu sa bolesnikom olakšavaju suzbijanje širenja velikog kašlja, pod uslovom da roditelji imaju dovoljno pažnje na ovu bolest i da se sve mjere pravilno sprovode. preventivne mjere, o čemu će biti riječi u nastavku.

Veliki kašalj je akutan i veoma zarazan respiratorna infekcija. Njegov uzročnik je Bordet-Gengou bacil. Tokom infekcije, bakterije napadaju nazofarinks, dušnik i pluća, slabeći imunološki sistem. Veliki kašalj karakteriše paroksizmalni kašalj, praćen šištanjem, konvulzivnim udisanjem (repriza) Veliki kašalj je veoma dugotrajna bolest, koja čak i u blagom obliku može trajati nekoliko meseci. Nakon oporavka, osoba razvija imunitet na ovu bolest u trajanju od 4 do 20 godina. Ali možete dobiti veliki kašalj drugi ili treći put. Trenutno sve više ljudi u dobi od 18 i više godina obolijeva od velikog kašlja. To je uglavnom zbog činjenice da se ljudi, nakon što su vakcinisani protiv velikog kašlja u djetinjstvu, više ne vakcinišu protiv njega. Veliki kašalj je najopasniji za dojenčad jer može prestati disati.

Kako se veliki kašalj prenosi?

Veliki kašalj se prenosi vazdušnim kapljicama. Prilikom razgovora, kihanja ili kašljanja, uzročnici bolesti ulaze u zrak kroz kapljice pljuvačke, zatim u respiratorni trakt i talože se na sluznicama. Veliki kašalj se može prenijeti i ljubljenjem, a u rijetkim slučajevima i zajedničkim priborom za jelo ili posuđem. obično se manifestuje nakon dve nedelje. Ako se veliki kašalj ne liječi, osoba koja ga ima ostat će zarazna šest sedmica nakon početka bolesti. Tokom prve dvije sedmice rizik od infekcije je najveći, a nakon šeste sedmice polako se smanjuje.

Veliki kašalj: simptomi

Veliki kašalj se može manifestirati na različite načine. Njegovi simptomi mogu se razlikovati kod djece i odraslih. Tipični simptomi velikog kašlja kod djece su:

• grčeviti kašalj (posebno noću);
• otežano, glasno disanje (kratak daha kod oko 50% djece);
• toplota;
• kasnije - iskašljavanje guste prozirne sluzi;
• Moguće povraćanje tokom kašlja;
• Moguće crvenilo očiju i krvarenje iz nosa.

Veliki kašalj kod dojenčadi

Kod dojenčadi sa velikim kašljem tipičan kašalj se možda neće primijetiti ili možda neće biti tako jak. Međutim, umjesto toga, disanje može prestati (apneja), što ponekad dovodi do smrti bebe. Kod odraslih, veliki kašalj često prolazi bez karakteristični simptomi. Napada kašlja nema, ali je sam prisutan dugo vremena. Iz tog razloga, veliki kašalj se često ne otkriva kod odraslih. Veoma je važno obratiti pažnju produženi kašalj, posebno napadi kašlja noću - to može biti simptom velikog kašlja.

Tok bolesti

Veliki kašalj kod djece obično prolazi kroz tri faze: kataralni, paroksizmalni i rekonvalescentni.

• Kataralna faza. Prva faza velikog kašlja počinje otprilike dvije sedmice nakon infekcije, a za to vrijeme se pojavljuju nespecifični simptomi koji više podsjećaju na prehladu. Većina ljudi počinje da ima blagi kašalj i curenje iz nosa, kijanje, upalu grla i promuklost. U nekim slučajevima može se razviti konjuktivitis.
• Paroksizmalni stadijum. Nakon jedne do dvije sedmice, pacijent počinje imati tipične napade suhog kašlja - do 40 puta dnevno. Posebno su uznemirujuće noću, u stanju stresa ili napetosti. Nakon nekoliko napada kašlja, oslobađa se malo guste, providne sluzi. Temperatura često raste. Nakon otprilike tri sedmice, napadi postaju rjeđi, ali se kasnije mogu ponoviti pet do šest sedmica.
• Faza oporavka. Tijelo se počinje oporavljati, a napadi kašlja postaju sve rijeđi. Ali rezidualni kašalj može trajati šest do deset sedmica, au nekim slučajevima potpuni oporavak može potrajati i nekoliko mjeseci.

Veliki kašalj: povezane bolesti

Nakon što dobiju veliki kašalj, dojenčad i djeca osnovnoškolskog uzrasta često se suočavaju s komplikacijama. Kod odraslih, komplikacije su manje uobičajene. Česte komplikacije mogu uključivati:

• Otitis.
• Upala pluća.
• Upala mozga sa napadima konvulzija.
• Iscrpljenost i gubitak težine.

Veliki kašalj: kada posjetiti ljekara?

S obzirom na to da se veliki kašalj može javiti atipičnim simptomima u prve 1-2 sedmice, svakako se trebate obratiti liječniku kako bi on dijagnosticirao bolest i započeo liječenje antibioticima. Za to se uzima bris iz nosa djeteta. U posebnim slučajevima koriste se složenije metode imunofluorescencije, PCR metoda, uz pomoć kojih se mikrob hripavca može otkriti direktno u razmazima sluzi iz nazofarinksa. U drugoj fazi bolesti, dijagnoza je pojednostavljena zbog njegove manifestacije kod djece tipične simptome bolesti. U kontroverznoj situaciji, liječnik može naručiti analizu krvi za otkrivanje antitijela na veliki kašalj antibakterijski tretman. U pravilu ne ublažava simptome velikog kašlja, ali pacijent prestaje biti zarazan nakon pet dana uzimanja antibiotika. Upotreba antibiotika na rana faza bolesti mogu oslabiti i značajno skratiti tok bolesti.

Hospitalizacija dojenčadi

Budući da mala djeca još ne znaju da kašlju, sluz koja se nakuplja u njihovim plućima tokom velikog kašlja mora se eliminisati na drugi način. To je u pravilu moguće samo u bolnici. Pod 24-satnim medicinskim nadzorom, respiratorni zastoj se može brzo otkriti i uzeti hitne mjere.

Veliki kašalj: šta možete sami učiniti?

Veliki kašalj je dugotrajna i iscrpljujuća bolest, kako bi se ubrzao oporavak bebe i spriječila infekcija drugih ljudi, potrebno je poduzeti sljedeće mjere:

• Omogućiti bolesnoj osobi mirovanje u krevetu. Imuni sistem djeteta je veoma oslabljen. osim toga, noćni kašaljčesto ga sprečava da spava. Stoga je važno pružiti bebi maksimalan mir i, koliko je to moguće, zaštititi je od stresa i briga.
• Prijavi vrtić ili škola o djetetoj infekciji. Ova informacija će pomoći da se zaustavi širenje zaraze u cijeloj ustanovi, a djeca koja su već zaražena moći će prije da se obrate ljekaru kako bi na vrijeme počela uzimati antibiotike.
• Dajte puno tečnosti za piće. Ako vaša beba ima visoku temperaturu ili povraća, njeno tijelo gubi mnogo tečnosti. Da ostane hidriran, treba da pije dosta vode (slab biljni čaj će takođe uspeti).
• Obezbedite odgovarajući vazduh u prostoriji. Svjež, vlažan zrak u zatvorenom prostoru pomoći će vašoj bebi da olakša disanje. Ako nemate ovlaživač, možete jednostavno okačiti nekoliko vlažnih peškira u sobu. Redovna ventilacija će također pomoći u stvaranju zdrave mikroklime u prostoriji.
• Čuvajte dijete. Spazmodični kašalj s velikim kašljem iscrpljuje ne samo fizički, već i psihički. Okružite svoje dijete brigom i ljubavlju, smirite ga tokom napada kašlja. Na ovaj način se beba neće osjećati napušteno i prestat će paničariti.

Veliki kašalj: kućni lijekovi

Osim liječenja antibioticima, možete koristiti i neke kućne lijekove za ublažavanje simptoma.

• Kompresija na listovima. Verified kućni lijek at povišena temperatura. Na potkolenice deteta stavlja se hladna, vlažna krpa. Toplota koja izlazi iz bebe će se raspršiti i tako ohladiti bebino telo. Detaljan vodič Kako napraviti oblog na listovima, naći ćete u članku “Kompres na nogama protiv visoke temperature”.
• Sirćetni oblog na stopala. Isto dobar lek na povišenim temperaturama. Prije nego što ga izvedete, položite nešto na djetetov krevet kako ga ne bi smočilo. Pomešajte pet kašika sirćeta kupljenog u prodavnici sa litrom vode. Natopite par pamučnih čarapa u ovu otopinu, ocijedite ih i stavite na stopala. Na vrhu - par suhih čarapa. Kompresija će ostati na snazi ​​dok se čarape ne osuše. Ako je potrebno, postupak se može ponoviti.
• Topli oblog na grudima. Veliki kašalj može izazvati grčeve pluća. Da biste ublažili ovo stanje, potrebno je opustiti mišiće prsa. Da biste to učinili, djetetu možete dati topli oblog. Skuvajte nekoliko velikih krompira i zgnječite ih. Krompir stavite u ravnomjeran sloj na ručnik (1 cm) i ostavite da se ohladi na temperaturu ugodnu za kožu (to možete provjeriti nanošenjem obloga na kožu oko 30 sekundi). unutra podlaktica). Prvo stavite frotirni peškir na bebina grudi, a zatim i sam oblog. Kada se ohladi, možete ukloniti peškir.

Veliki kašalj: prevencija

Da bi se spriječio veliki kašalj, SZO preporučuje vakcinaciju. 80% necijepljenih ljudi se inficira nakon kontakta sa patogenom velikog kašlja. Antitela protiv velikog kašlja koja postoje kod trudnice ne mogu se preneti na fetus, tako da odojčad nemaju imunološku odbranu od ove infekcije. Budući da veliki kašalj ima posebno težak oblik kod dojenčadi, liječnici preporučuju vakcinaciju djece od trećeg mjeseca. Mogu ga koristiti nevakcinisane odrasle osobe kombinovana vakcina protiv tetanusa, difterije i velikog kašlja. Imunitet podataka zarazne bolesti proizvodi se kod ljudi u periodu od 4 do 12 godina, tako da cijepljeni moraju biti podvrgnuti redovnoj dopunskoj vakcinaciji.

Šta može biti gore od stalnog, zagušljivog kašlja u komunikaciji s ljudima? Dugotrajan, paroksizmalan simptom koji se ne može liječiti u roku od nekoliko dana mnogim snažnim lijekovima - ovo stanje je teško podnijeti. Istovremeno, beskrajni odlasci kod doktora i pregledi ne donose željeni rezultat. Dijagnoze se mijenjaju jedna za drugom, a liječenje je neučinkovito. U ovom slučaju kašalj može biti simptom velikog kašlja.

Uprkos univerzalnoj vakcinaciji, ova bolest nije nestala. Kakva je ovo bolest, zašto je opasna i kako se danas manifestuje?

Šta je veliki kašalj

Prvi podaci o bolesti pojavili su se sredinom 16. veka, kada je u Parizu zabeležena pojava velikog kašlja. Od tada se bolest sve više javlja u evropskim zemljama. Uzročnika velikog kašlja opisali su 1900. i 1906. J. Bordet i O. Zhangou. Nakon čega je bacillus bordetella pertussis počeo da nosi ime Bordet-Gangu. To je mala bakterija koja ne stvara spore i izuzetno je osjetljiva na promjene uslova okoline. Umire pod uticajem bilo kakvih dezinfekcionih sredstava, ultraljubičastog zračenja i kada se zagreje. Zato se ne zadržava dugo u vanjskom okruženju i nakon kontakta s predmetima smatra se nezaraznim.

Koja je vrsta bolesti veliki kašalj? Bolest spada u grupu akutnih zaraznih bolesti koja se prenosi kontaktom, a njen glavni simptom je produženi paroksizmalni kašalj. U prirodi postoje tri glavne vrste velikog kašlja: 1, 2, 3. Drugi tip izaziva najteže promjene u organizmu.

Karakteristike bolesti:

• Veliki kašalj karakterizira periodičnost: svake 3-4 godine dolazi do porasta;
• egzacerbacija se u većini slučajeva opaža u vrućoj sezoni - u julu i avgustu;
• vrhunac incidencije se javlja krajem jeseni i početkom zime;
• veliki kašalj je akutan bakterijska infekcija, čija se žarišta opažaju tijekom cijele godine, ali atipični tok bolesti često ometa dijagnozu;
• visoka osjetljivost na bakterije necijepljenih ljudi, mikroorganizam pogađa oko 75% onih koji su došli u kontakt s pacijentom;
• veći broj komplikacije se uočavaju kada je dijete mlađe od jedne godine zaraženo velikim kašljem.

Načini dobivanja velikog kašlja

Kako se veliki kašalj prenosi? - kapljicama u vazduhu, od bolesne osobe do zdrave osobe u bliskom kontaktu. Mikroorganizam se širi u okolini ne više od 2,5 metara. I pošto je osetljiv na faktore spoljašnje okruženje- prijenos se odvija bliskim kontaktom. Važna uloga nosioci bakterija i osobe s atipičnim ili izbrisanim kliničku sliku.

Koliko je veliki kašalj zarazan? Najopasnijim periodom za širenje velikog kašlja smatraju se prve četiri sedmice nakon pojave kašlja zagušivanja. U tom trenutku, bakterija se oslobađa u okoliš.

Vjerojatnost zaraze drugih postupno se smanjuje.

1. Prva sedmica grčevitog kašlja doprinosi infekciji gotovo 100% drugih.
2. U drugoj sedmici ova vjerovatnoća pada na 60%.
3. Treća sedmica je manje opasna - veliki kašalj pogađa samo 30-35% ljudi.
4. Tada se ne više od 10% inficira.

Izolacija pacijenata i vakcinacija drugih značajno smanjuje mogućnost širenja velikog kašlja.

Problem je teškoća dijagnoze. Gotovo je nemoguće postaviti ispravnu dijagnozu prije nego se pojave tipični klasični znakovi. To doprinosi širenju mikroorganizma i njegovom stalnom kruženju u okolini.

Simptomi velikog kašlja

Vodeći simptom bolesti je dugotrajan paroksizmalni kašalj, koji se ne može ublažiti gotovo svim dostupnim lijekovima. Nije bitno da li se radi o biljnom preparatu ili nekoj drugoj snažnoj supstanci. Kašalj se ne javlja zbog nakupljanja sluzi u bronhima, a ne zbog suženja njihovog lumena, kao kod drugih bolesti.

Šta je razlog tako izraženog kašlja uz veliki kašalj? Za to je kriv toksin koji bacillus bordetella pertussis luči kada uđe u ljudski organizam. Ova tvar počinje djelovati na nervus vagus, stalno ga nervira. A ovaj živac, kao što je poznato, osigurava rad mnogih organa:

Toksin iritira vagusni nerv, nakon čega se u mozak šalje signal o poremećaju. Kašalj je zaštitna reakcija organizma na djelovanje iritansa, pokušaj da se riješi uzroka.

Koji simptomi prate bolest?

Period inkubacije velikog kašlja zavisi od vrste uzročnika i reakcije organizma na njega i traje od 3 do 15 dana.

Dijagnostika

Teško je posumnjati na prisustvo bolesti u početnoj fazi. Često izgleda normalno virusna infekcija, komplikovano upalom sluznice dušnika. Samo prilikom pojave kašlja sa reprizama može se pretpostaviti njegovo prisustvo bakterijska bolest.

Šta vam je potrebno prilikom postavljanja dijagnoze:

Liječenje velikog kašlja

Kako se leči veliki kašalj? Zavisi od situacije. Umjereni i teški oblici bolesti podliježu hospitalizaciji. Ovo pravilo se prvenstveno odnosi na novorođenčad i bebe do godinu dana.

Ako se liječenje bolesti može provesti kod kuće, liječnici se rukovode sljedećim preporukama: važna pravila:

Komplikacije bolesti

Komplikacije su najneugodniji trenutak u razvoju bilo koje bolesti. IN djetinjstvo mnogo su opasniji i bilo je slučajeva kada je bolest završavala smrću djeteta. Pojavom vakcine protiv velikog kašlja ovakva stanja se uočavaju mnogo rjeđe, a sama bolest je lakša.

Komplikacije velikog kašlja uključuju:

• u lakšim slučajevima ishod je povoljan bez posljedica;
• bolesti pluća: bronhiektazije, emfizem, bronhopneumonija;
• krvarenje u mozgu;
• bili zapaženi epileptički napadi nakon infekcije;
• ruptura bubne opne;
• fatalni ishod;
• Posljedice velikog kašlja uključuju bakterijske komplikacije - upalu srednjeg uha, medijastinitis ( upalni proces medijastinalnih organa), pleuritis.

Parahapavac

Po svom toku, paramaslački kašalj podsjeća lagana forma veliki kašalj Šta je parahrapavi kašalj? Ovo je također akutna bakterijska infekcija, ali se javlja mnogo lakše i bez opasne komplikacije.

Bacil parahrikavskog kašlja otkriven je nešto kasnije - 1937. godine. Bolest je uzrokovana bakterijom Bordetella pertussis. Put prijenosa je kapljicama iz zraka od bolesnog do zdravog. Mikroorganizam utiče na iste strukture kao i veliki kašalj.

Simptomi i liječenje paravelikog kašlja

Simptomi velikog kašlja samo u 15% slučajeva podsjećaju na uobičajeni tok velikog kašlja - s napadima kašlja i recidivima koji završavaju povraćanjem.

Parapertussis karakteriše sledećim simptomima:

• normalna temperatura tijela;
• produženi kašalj koji se ne može liječiti;
• blagi porast leukocita u krvi;
• potpuno odsustvo intoksikacija ili, u rijetkim slučajevima, blaga slabost.

U liječenju paravelikog kašlja uglavnom se preporučuje kućni režim i propisivanje simptomatskih lijekova. U teškim slučajevima, liječenje se ne razlikuje od liječenja infekcije velikog kašlja. antibiotici, neuroleptici, antikonvulzivi.

Infekcija pertusisom kod djece

U mnogim situacijama tok bolesti zavisi od vanjski faktori i od nervni sistem dijete. Bilo koji iritant - bilo da je to jako svjetlo, vrisak ili hladnoća - uzrokuje epizode kašlja. Djeca su podložnija ovom utjecaju.

Znakovi velikog kašlja kod djeteta:

Dijagnoza se postavlja na osnovu simptoma i testova. Kako prepoznati veliki kašalj kod djece? - Temeljno uzimanje anamneze pomaže u identifikaciji bolesti. Majke primjećuju promjenu u ponašanju djeteta, čest kašalj koji se pogoršava noću i ne može se liječiti kod starije djece; Ovu bolest je teško prepoznati kod djeteta. Testovi pomažu u postavljanju pravovremene dijagnoze - povećanje broja leukocita u krvi normalan nivo ESR, određivanje patogena u brisevima uzetim iz nazofarinksa i sputuma. Provedeno serološke metode istraživanja - rade testove za veliki kašalj.

Liječenje velikog kašlja kod djece

U velikoj većini slučajeva liječenje se odvija u bolničkom okruženju pod stalnim nadzorom specijalista.

Kako liječiti veliki kašalj kod djece?

1. Sve moguće nervira dete faktori.
2. Imenovan dobra ishrana, dojenčad nastavlja da doji prirodnim putem i učestalost obroka se povećava.
3. Propisuju se antibiotici i neuroleptici.
4. Koriste se antitusivi i sedativi.

Bebe ne dobijaju majčin imunitet protiv velikog kašlja na rođenju, već imuni sistem je još uvijek nesavršen, pa se komplikacije češće uočavaju u djetinjstvu:

• bronhiektazije;
• pojava kile zbog čestog jakog kašlja;
• rektalni prolaps;
• Veliki kašalj kod djece mlađe od godinu dana često je fatalan.

Veliki kašalj kod odraslih

Da li odrasli dobiju veliki kašalj? Infekcija stalno kruži u prirodi, a podložni su joj i odrasli. Posebno često obolijevaju oni koji ne poduzmu preventivne mjere na vrijeme. Teški oblici bolest teče klasično s napadima kašlja i recidivima. U drugim slučajevima, znaci velikog kašlja kod odraslih su:

Šta učiniti ako trudnica dobije veliki kašalj? Lepo je rijedak događaj, jer se protiv ove bolesti vakcinišu uglavnom odrasli. Ali u izuzetnim slučajevima i to je moguće. Veliki kašalj tokom trudnoće je opasan u umjerenim do teškim slučajevima, kada epizode kašlja dostižu 30 puta dnevno. U ovom slučaju moguć je spontani pobačaj. Osim toga, infekcija može utjecati na razvoj fetusa - ponekad se razvijaju odstupanja u njegovom razvoju.

Liječenje velikog kašlja kod odraslih

Kako liječiti veliki kašalj kod odraslih? Tretman je dugotrajan! Antibiotici se propisuju u trajanju od najviše dvije sedmice, a propisuju se i ekspektoransi. Nakon potvrde dijagnoze, prijavite se sedativi i dugotrajni antipsihotici.

Važno je ojačati imuni sistem kako ne bi došlo do nove infekcije. Nove bolesti odgađaju proces oporavka i mogu dovesti do nastavka napada kašlja.

Prevencija bolesti

Prevencija velikog kašlja počinje u djetinjstvu. Sastoji se od izolacije bolesnih od zdravih, blagovremeno liječenje infekcije, univerzalna imunizacija.

Prva vakcina se primenjuje sa tri meseca, zatim sa 4,5 i sa 6. Vakcina se koristi. Sadrži 20 milijardi mikrobnih ćelija pertusisa. DTP je trokomponentni lijek, ali najveći broj komplikacija uzrokuje njegova komponenta protiv hripavca. Neke zemlje koriste pojedinačne vakcine.

Vakcina protiv velikog kašlja u dozi od 0,5 ml primjenjuje se intramuskularno u butinu. Revakcinacija se vrši jednom u 18 mjeseci. Ako je dijete imalo veliki kašalj, vakcinacija se ne provodi.

Komplikacije od vakcine uključuju:

• povećana tjelesna temperatura;
• bol i alergijska reakcija na mjestu injekcije;
• reakcije nervnog sistema: slabost, letargija, razdražljivost, povraćanje i gubitak apetita;
• u teškim slučajevima moguć je razvoj konvulzivnog sindroma, angioedema i anafilaktičkog šoka.

Unatoč čestim komplikacijama nakon imunizacije, vakcina protiv velikog kašlja ostaje najpouzdanija prevencija razvoja bolesti. Odbijanje vakcinacije doprinosi širenju infekcije i infekciji drugih.