Neki ljudi noću doživljavaju neugodne napade gušenja, koji se izražavaju u akutnom osjećaju nedostatka kisika. U većini slučajeva napadi se razvijaju u snu, neočekivano, bez ikakvih znakova upozorenja, pa ih dezorijentirana osoba koja se tek probudila, koja se guši i ne može probuditi, prilično teško doživljava. noćno gušenje - ozbiljan signal o problemima u organizmu. Šta bi trebala biti prva pomoć za apneju?
Noćno gušenje može biti uzrokovano različitim razlozima.
Uzroci napada astme tokom spavanja
Da biste ispravno pružili prvu pomoć osobi koja se guši u snu, trebali biste znati o mogući razlozi ovo neprijatan simptom– taktike liječenja direktno zavise od bolesti koja izaziva.
Brojne studije su identificirale nekoliko glavnih bolesti povezanih s gušenjem noću:
- Promocija krvni pritisak V venski sistem– u ovom slučaju napadi su praćeni oticanjem vratnih vena.
- Zatajenje lijeve klijetke - noćno gušenje je praćeno kašljem; u teškim slučajevima postoji ozbiljna opasnost po život pacijenta.
- Sindrom apneje u snu u težim slučajevima prati kratak dah i gušenje kao rezultat potpune okluzije respiratornog trakta i razvoj laringospazma - stanje u kojem se zidovi larinksa urušavaju kao rezultat kompresije mišića njegovih zidova.
- Spazm bronhijalno drvo– često se javlja kod bronhijalne astme, dok su stručnjaci odavno utvrdili da se bronhospazam često razvija noću. Tokom napada, pacijent zauzima karakterističan položaj - sjedi, oslanja se na ruke; disanje osobe je bučno, praćeno zviždanjem i zviždanjem. U pravilu, napad gušenja završava se sigurno, oslobađanjem viskoznog sputuma.
- Bolesti nervnog sistema - neuroze, napadi panike. Kod osoba sa nestabilnim nervni sistem mogu se razviti napadi gušenja noću noćna mora ili kao rezultat teškog stresa pretrpljenog dan ranije.
Diferencijalna dijagnoza uzroka napada
Na mnogo načina, prva pomoć za noćnu apneju za vrijeme spavanja ovisi o uzroku napada astme, pa je važno pravilno procijeniti situaciju. Preporučljivo je da dijagnozu obavi specijalista, pa je važno potražiti pomoć odmah nakon prvog incidenta.
Napad gušenja za vrijeme spavanja u mnogome je sličan egzacerbaciji kroničnog opstruktivnog bronhitisa, međutim, ovu bolest karakterizira dug tok s postupnim pojačavanjem simptoma, dok bronhijalnu astmu karakterizira reverzibilnost bronhijalne opstrukcije i produkcije velike količine sputuma.
Tromboembolija plućna arterija također je praćen naglim povećanjem simptoma; pacijent se, zadihajući, žali na osjećaj pritiska u grudima. Glavna razlika je suho piskanje pri slušanju.
Pacijenti sa neurozama često se žale na osjećaj nedostatka kisika, dok se napadi uvijek javljaju nakon patnje stresne situacije kao rezultat kršenja nervna regulacija respiratorne funkcije. Gušenje u ovom slučaju nije praćeno zviždanjem u plućima.
Prva pomoć tokom napada
Za vrijeme napada bronhijalne astme, pacijent mora sjediti i dati mu poseban aerosol protiv astme
Što učiniti ako se iznenada razvije napad gušenja, kako pružiti prvu pomoć? Najčešće se akutni nedostatak kiseonika tokom spavanja javlja van bolnice, pa je važno da se ne zbunite i pravilno pomognete bolesnoj osobi.
U uspravnom položaju tijela uz oslonac na rukama poboljšava se izlučivanje sputuma olakšavajući rad mišića uključenih u disanje.
Prije svega, trebate smiriti osobu u panici, pokušati joj pomoći da ustane iz kreveta - pacijentu će biti lakše ako se nasloni rukama na nešto i plitko diše, produžavajući izdah. Odmah pozovite hitnu pomoć medicinsku njegu. Preporučljivo je osigurati kisik ili svježi zrak, da biste to učinili, možete otvoriti prozor i dovesti do njega osobu koja se guši. U većini slučajeva, pacijentove ruke i stopala su hladne tokom napada gušenja, pa je važno pokušati ih zagrijati toplom vodom ili grijačem. Preporuča se raditi ometajuće postupke - u tome će vam pomoći senfni flasteri na leđima ili prsima. Dobar efekat emisije lagana masaža– milovanje po leđima i grudima od vrha do dna pomoći će u uklanjanju sluzi. Prije dolaska hitne pomoći, preporučuje se pacijentu dati bronhodilatator, na primjer tabletu Eufillin. Takođe je preporučljivo uzeti tabletu Prednizolona u odgovarajućoj dozi.
Ljudi koji se periodično guše u snu uvijek bi trebali imati termosicu sa sobom vruća voda– topli napitci u kombinaciji sa ekspektoransima bronhodilatatorima pomažu da se ubrza prestanak napada gušenja. U teškim situacijama kada su takve mjere neefikasne, potrebno je koristiti aerosole sa posebnim sredstvima iz grupe simpatomimetika (salbutamol, fenoterol). Ako nemate potrebne lijekove, pacijentu možete dati da ponjuši amonijak ili pritisnite na korijen jezika.
Indicirano je za ublažavanje teškog napada bronhijalne astme tokom pružanja medicinske njege intravenozno davanje aminofilin i glukokortikoidi
U bolnici metode liječenja uvelike ovise o uzroku gušenja. Glavni ciljevi terapija lijekovima su obnavljanje normalne prohodnosti disajnih puteva, otklanjanje grčeva i otoka larinksa, kao i olakšavanje pražnjenja sputuma. Main lijekovi za gušenje su:
- Glukokortikosteroli: Pulmicort, Deksametazon, Prednizolon u tabletama, ampulama i aerosolima za napade bronhijalne astme.
- Antihistaminici - Suprastin, Tavegil, Difenhidramin, Diazolin u tabletama ili rastvorima.
- Inhalacije sa raznim rastvorima - so mineralna voda, ekspektoransi, bronhodilatatori, antibiotici.
Napadi gušenja noću mogu biti vrlo opasni i stoga zahtijevaju detaljnu dijagnostiku kako bi se utvrdili uzroci njihovog razvoja.
Djelomični ili potpuni prestanak disanja tokom sna je zastrašujući zbog svoje iznenadnosti. Osoba postaje bespomoćna i ne može se probuditi. Nedostatak vazduha oduzima dah, počinje panika, javlja se nelagodnost u vratu i grlu. Ljudi koji su doživjeli noćno gušenje bude se iz činjenice da ne mogu disati i da se boje gušenja. Postoji osjećaj da vas neko noću guši, pritiska na grlo, grudi.
Noćno gušenje nastaje zbog nedostatka kisika u tijelu i viška ugljičnog dioksida u krvi. Ovo stanje se manifestuje kratkim dahom, napetošću mišića, oštrim grčem u grlu, bljedilo kože. Tokom produženog napada, pacijent se razvija hladan znoj, koža postaje plava. Normalno disanje je fiziološke potrebe osoba. Sistematski noćni napadi gušenja signaliziraju probleme. Kratkoća daha i nedostatak vazduha tokom spavanja nastaju usled nedostatka kiseonika u krvi i patoloških reakcija u organizmu.
Jedan napad može biti uzrokovan velikim fizičke vežbe ili teški stres.
Ako disanje povremeno prestane, ili nema dovoljno zraka, potrebno je kontaktirati stručnjaka. Gušenje u snu ukazuje na prisustvo bolesti pluća, respiratornog trakta i srčanog sistema.
Ako primijetite da imate kratak dah noću, obratite se specijalistu.
Osoba nije u stanju da udahne u potpunosti.
- Prvu fazu asfiksije karakterizira povećana aktivnost respiratornog centra. Učestalost i dubina disanja se povećava, krvni pritisak raste, srce se češće kontrahuje, a u glavi se vrti u glavi.
- U drugoj fazi, pokreti disanja postaju rijetki, srčane kontrakcije se usporavaju, prsti na rukama i nogama, usne i vrh nosa postaju plavi.
- U trećoj fazi dolazi do poremećaja u radu respiratornog centra. Zadržavanje daha tokom spavanja traje od nekoliko sekundi do 2-3 minute. Refleksi blijede, krvni tlak se smanjuje, mogu se javiti konvulzije i hiperkinetički sindrom (nehotično kretanje mišića).
- Tokom četvrte faze uočavaju se jaki poremećaji ritma - rijetki kratki ili duboki respiratorni pokreti, konvulzivni, intenzivni udisaji i rijetki izdisaji.
Ovako pacijenti opisuju svoje stanje: „Gušim se noću, ne mogu da se probudim, bojim se da ću se ugušiti, čini mi se da zaboravim da dišem u snu i poludim“. Neki kažu: „Disanje prestaje tokom spavanja i stvara se osećaj da se neko davi. Ne znam šta da radim, bojim se da umrem i ne mogu da se pomerim ili da pozovem pomoć.”
Dijagnostika
Preliminarna dijagnoza se postavlja nakon pregleda na osnovu pritužbi i utvrđenih sindroma. Doktor ispituje faktore koji mogu dovesti do apneje u snu.
Da bi se razjasnila dijagnoza, propisano je sljedeće:
- Analize, alergijski test, spirografija;
- Cikloflowmetrija (određuje vršni ekspiratorni protok);
- Rendgen (otkriva područja zbijenosti, promjene u plućnom tkivu);
- Tomografija (za proučavanje pluća i bronhija);
- Bronhoskopija (za dijagnosticiranje prisutnosti bronha strana tijela, tumori);
- Torakoskopija (pregled prsa iznutra);
- EKG (za utvrđivanje stanja srca);
- Polisomnografija (za procjenu funkcioniranja tijela tokom spavanja).
Uzroci apneje u snu
Ponekad se mogu uočiti napadi gušenja noću zdravi ljudi zbog nervno prenaprezanje; intoksikacija lijekovi, deprimirajuće disanje i ometaju rad respiratornih mišića; polen sobne biljkešto je izazvalo alergiju.
Za razliku od patološke asfiksije, nakon takvih napada ne dolazi do recidiva.
Ali češće su uzroci apneje u snu reakcije koje se javljaju u tijelu pod utjecajem patogenog faktora:
- Infektivni i upalni procesi;
- Vaskularne cerebralne krize;
- Tumorski procesi;
- Akutno zatajenje srca;
- Poremećaji nervnog sistema;
- Patologije srca i pluća.
Mnogi ljudi prestaju da dišu kada zaspu. Nekoliko sekundi nema dovoljno zraka, a disanje se obnavlja samo od sebe. U ovom stanju može doći do sindroma čekanja. Osoba se boji zaspati iz straha da ne umre od gušenja.
Najčešće bolesti koje uzrokuju poremećaj disanja u snu
Prva pomoć kod gušenja
Uvek treba da pozovete lekara.
Potrebno je smiriti pacijenta kako bi se otklonila panika. Pomozite da sednete i obezbedite svež vazduh.
Prilikom napada bronhijalne astme, kada prestane disanje tokom spavanja, preporučuje se stavljanje senf flastera na grudi, grejanje na noge i davanje pacijentu Euphilin.
Ako imate problema sa disanjem tokom spavanja zbog alergijskog otoka larinksa, morate uzeti rastvor kalcijum hlorida i bilo koje antihistaminik, koji je kod kuće (difenhidramin, fenkarol, klarotadin, diazolin).
U slučaju sindroma zatajenja srca, pacijentu je potrebno dati polusjedeći položaj, dati mu nitroglicerin ili validol, napraviti toplu kupku za stopala, staviti senf flastere na listove i prilagoditi pritisak.
Kod difterije, apneja u snu kod odraslih i djece nastaje zbog začepljenja lumena dišnih puteva fibrinoznim filmom. Pacijentu je potrebno dati sjedeći položaj i zagrijati noge.
Umjereni napadi gušenja u grlu javljaju se kod djece sa upalom grla i faringitisom. Dijete se mora probuditi i smiriti. U uspravnom položaju olakšava se rad mišića uključenih u disanje.
Ako osoba ne diše u snu, potrebno ga je natjerati da se probudi, pomoći mu da uzme vertikalni položaj, natjerati vas da dišete na nos. Kasne trudnice mogu se zadaviti u snu kada fetus vrši pritisak na dijafragmu. Trudnica može iskusiti jak nedostatak daha. Ako se u snu dogodi napad gušenja, potrebno je otvoriti prozor i sjesti ženu na stolicu. Preporučljivo je imati kod kuće inhalator kiseonika.
Bilješka!
Ne daj nam da pijemo. Ždrijelo i grlo su napeti. Gutljaj vode može izazvati novi napad gušenja. Pazite da pacijentov jezik ne potone.
Pazite da pacijentov jezik ne potone. Rođaci bi trebali znati za bolest i imati pri ruci lijekove za pomoć. 
Disanje može prestati zbog predoziranja lijekovima, trovanja plinovima, depresije, metabolički poremećaji. Ako se noću budite jer se gušite u snu, obratite se specijalistu. U svakom pojedinačnom slučaju se dodjeljuje različit tretman. Pazite na svoje zdravlje. Somnolog će pomoći. U većini slučajeva moguće je spriječiti razvoj bolesti povezanih sa spavanjem.
Spisak korišćene literature:
- Shimkevich V. M., Dogel A. S., Tarkhanov, Ostrovsky V. M.,. Srce // enciklopedijski rječnik Brockhaus i Efron: u 86 tomova (82 sveska i 4 dodatna). - Sankt Peterburg, 1890-1907.
- Nikolin K. M. Sindrom apneje u snu (predavanje za doktore). - Sankt Peterburg, 2005 - 08 s.
- Pustozerov V. G., Žulev N. M. Savremene metode dijagnostika i liječenje poremećaja spavanja: tutorial. - Sankt Peterburg: SPbMAPO, 2002. - 5 s.
Kalinov Jurij Dmitrijevič
Vrijeme čitanja: 6 minuta
“Gušim se u snu” je vrlo česta pritužba. Najčešće se stariji pacijenti savjetuju s liječnikom, ali ponekad se ovaj fenomen opaža kod odraslih, pa čak i djece.
Noću se gušim: zašto i šta to znači?
Spavanje je stanje ljudskog tijela uzrokovano normalnim funkcioniranjem mozga. Za pravilan odmor čovek treba da spava 8 sati dnevno, a četvrti deo ovog vremena treba da padne na pozornicu dubok san. Što je ova faza kraća, tijelo se teže oporavlja.
Neki ljudi se noću bude zbog nedostatka vazduha. Oni su uplašeni i ne razumiju šta im se dešava. Razlog za ovu pojavu je prestanak pokreti disanja– apneja (starogrčki ἄπνοια – smirenost, nedostatak disanja). Ponekad se tokom noći desi nekoliko ovakvih napada, štaviše, mogu se ponoviti nekoliko puta u toku jedne minute.
Kao rezultat napada apneje, smanjuje se količina kisika koji ulazi u pluća, osoba izlazi iz faze dubokog sna, a ponekad se i budi. Nije ni čudo što se sutradan osjeća iscrpljeno.
Nedostatak kiseonika u krvi dovodi do jutarnjeg gubitka snage, slabljenja metabolički procesi u organizmu. Kod akutne hipoksije zahvaćeni su srce i mozak.
Koliko često imate napade?
Opcije ankete su ograničene jer je JavaScript onemogućen u vašem pretraživaču.
Par puta mjesečno, ali vrlo strašno 21%, 709 glasova
Jednom svakih nekoliko mjeseci * 16%, 536 glasova
07.03.2018
Nedostatak kiseonika u organizmu može biti uzrokovan razne vrste razlozi. Obratite pažnju ko živi pored vas. A ako osoba kaže: „Gušim se u snu“, osjeća se preopterećeno tokom radnog dana, čak i ako trajanje noćnog sna odgovara normi, pokušajte ga uputiti specijalistu na dijagnozu kako bi dalji tretman.
Glavni razlog zbog kojeg možda čujete pritužbe poput „Osjećam se bez daha noću“ je zbog hrkanja. Na prvi pogled može nastati potpuno bezopasna manifestacija kao posljedica nedostatka daha, što kasnije dovodi do nepovratne posledice u obliku asfiksije, odnosno gušenja. Da biste se riješili hrkanja, prije svega morate promijeniti način života. Ako se vaš partner žali da sam bez daha u snu, pokušajte ga uvjeriti da ne jede neposredno prije spavanja, smanjite konzumaciju alkohola na minimum i prestanete pušiti. Osim toga, povećanje ukupne aktivnosti također ima povoljan učinak na ukupni kvalitet sna.
Pored promene navika, osoba koja stalno hrče u snu i kaže: „Osećam se bez daha noću“ treba da proveri svoj posao kardiovaskularnog sistema i nivo pritiska, jer hrkanje može biti uzrokovano
Uzrok hrkanja može biti i kronični rinitis, u kom slučaju hrče treba konsultovati otorinolaringologa.
Višak težine također doprinose pojačanom hrkanju, pa ako vas napadi otežanog disanja muče i danju i noću, morate se riješiti dodatnih kilograma.
Patnja u u ovom slučaju ne samo hrče, već i onaj koji je u blizini. Često, upravo ovaj razlog može indirektno uticati na smanjenje seksualne želje među supružnicima.
Najbolji izlaz i za hrkača i za onog koji stalno mora da pati od slušanja prelivanja u snu, biće poseta lekaru. Na kraju krajeva, stručnjak je taj koji će biti u stanju da isporuči tačna dijagnoza bolesti i propisati pravo rješenje.
Svoje zdravlje treba shvatiti još ozbiljnije ako vas, u nedostatku hrkanja, noću muči gušenje. Noćna asfiksija, ili nedostatak daha, opasna je kada se pojavi iznenada tokom spavanja. Stoga, ako patite od kronične opstruktivni bronhitis, ili bronhijalna astma, ako se vaše stalne pritužbe svode na to da se, eto, gušim u snu i to je to, pokušajte stalno posjećivati terapeuta ili pulmologa da promijenite liječenje i obavite rutinski fluorografski pregled. Također, koristite nove lijekove s oprezom ako imate tendenciju alergijske reakcije.
Za one koji žive pored nekoga ko ima hronične bolesti pluća i bronhija, morate biti u stanju pružiti prvu pomoć.
Ako su pritužbe vašeg partnera na „gušenje u snu“ učestale, budite spremni da pozovete hitnu pomoć u bilo koje doba dana. To se mora učiniti, jer je kod gušenja svaka minuta dragocjena. Ako se napad ipak dogodi dok čekate doktore, pokušajte da otpustite vilicu te osobe i napravite je vještačko disanje usta na usta, otpustiti gornji dio ukloniti tijelo pacijenta sa odjeće i osigurati protok kisika u prostoriju.
Ljekari hitne pomoći mogu dati injekciju koja poboljšava rad srca i hospitalizirati pacijenta, budući da se ove vrste napada ublažavaju u bolničkom okruženju.
Želeo bih da kažem da kada živite sa osobom, uvek treba da obratite pažnju na pritužbe poput „gušim se u snu“, čak i ako osoba ranije nije iskusila kratak dah, srčane bolesti, pa čak ni hrkanje. Ljudsko tijelo ima tendenciju da se istroši, i trebali biste biti pažljiviji jedni prema drugima kako biste ih izbjegavali teške posledice i da ne izgubite nekog dragog i bliskog vama.
Nedostatak vazduha je više od problema sa curinjem iz nosa, iako je često faktor nemirnog sna. Međutim, uzroci buđenja zbog gušenja su mnogo složeniji i opasniji. Otežano disanje nastaje zbog sljedećih stanja:
1. Opstruktivna apneja u snu je uzrok broj jedan, jer je kratkotrajno gušenje najčešće jasan simptom. Dišni putevi se blokiraju tokom napada apneje. mekih tkiva, jer se mišići koji ih podržavaju opuštaju tokom spavanja. Tokom dana ostaju samo slabost i dnevna pospanost, ali nema drugih simptoma bolesti. Prekomjerna težina povećava rizik od apneje, a često ostaje najjednostavniji način rješavanja gušenja - prevrtati se na bok i ne spavati na leđima. Glasno hrkanje, još jedan simptom apneje, može signalizirati koliko često disanje prestaje.
2. Refluks kiseline je gušenje praćeno kašljem zbog potrebe da se pročisti grlo. Krivac je tečnost koja dospe u grlo, odnosno kiselina iz želuca. Mišići koji sprečavaju da sadržaj želuca teče nazad u jednjak oslabe, uzrokujući da se vrati u grlo. Osjećaj peckanja u grudima (žgaravica) je drugi važan znak refluks.
Kiselina se lakše diže iz želuca u jednjak kada leži. Međutim, refluks kiseline se može izliječiti samo promjenom načina života - jedite male obroke, večerajte 3-4 sata prije spavanja. Visoki jastuci pomažu protiv refluksa jer povećavaju ugao jednjaka.
3. Postnazalno kapanje je povezano sa nakupljanjem viška sluzi u nazofarinksu. Javlja se u pozadini curenja iz nosa ili bez razloga kod potpuno zdravih ljudi, kada gusta sluz dosega zadnji zid grlo ili most nosa i blokira kretanje zraka.
Opasni su simptomi gušenja, koji su praćeni vrtoglavicom i konvulzijama. Treba provjeriti multipla skleroza, neuropatija, jer apneja u snu može biti uzrok ili simptom. Poremećaj spavanja trenutno brine mnoge ljude, ali opstrukcija disajnih puteva dugoročno dovodi do smanjenja nivoa kiseonika. Medicinski pregled treba uključiti opsežnu studiju spavanja, praćenje disanja, otkucaja srca, ritma moždani talasi, nivo aktivnosti napadaja i kiseonika u krvi. To je jedini način da se ujutru postigne osjećaj svježine.
Otežano disanje tokom spavanja?Obratite se Centru za neurologiju i medicinu spavanja - pomoći ćemo!
