Prozirna otopina od bezbojne do žućkaste.
Farmakološko djelovanje
Nesteroidni protuupalni lijek.
Indikacije
Kao simptomatski lijek za ublažavanje upale grla zbog infektivnih bolesti inflamatorne bolesti gornji respiratornog trakta.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost na flurbiprofen ili na bilo koju drugu komponentu lijeka.
anamneza reakcija preosjetljivosti ( bronhijalna astma, bronhospazam, rinitis, Quinckeov edem, urtikarija, rekurentna polipoza nosa ili paranazalnih sinusa) kao odgovor na upotrebu acetilsalicilne kiseline ili drugih NSAIL;
erozivne i ulcerativne bolesti gastrointestinalnog trakta (uključujući čir na želucu i duodenum), krvarenje iz čira u fazi ili u anamnezi (2 ili više potvrđenih epizoda peptički ulkus ili krvarenje iz čira):
krvarenje ili perforacija gastrointestinalnog ulkusa, ulcerozni kolitis, hemoragijski i hematopoetski poremećaji u anamnezi, izazvani upotrebom NSAIL;
trudnoća (III trimestar);
period dojenja;
djeca mlađa od 12 godina;
teško zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;
zatajenje bubrega teška težina (SC
dekompenzirano zatajenje srca;
period nakon operacije koronarne arterijske premosnice;
potvrđena hiperkalemija;
nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
hemofilija i drugi poremećaji krvarenja (uključujući hipokoagulaciju), hemoragijska dijateza.
Lijek treba uzimati s oprezom i samo nakon konsultacije sa ljekarom ako u anamnezi postoji jedna epizoda čira na želucu ili krvarenja iz gastrointestinalnog čira;
anamneza gastrointestinalnih bolesti (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest), gastritis, enteritis, kolitis, infekcija Helicobacter pylori;
bronhijalna astma ili alergijske bolesti u akutnoj fazi ili u anamnezi (moguć razvoj bronhospazma);
sistemski eritematozni lupus ili mješovita bolest vezivnog tkiva(Sharpeov sindrom), jer povećan rizik od aseptičnog meningitisa (uz kratkotrajnu primjenu flurbiprofena rizik je beznačajan);
zatajenje bubrega, uklj. s dehidracijom (klirens kreatinina manji od 30-60 ml/min), nefrotski sindrom;
zatajenje jetre;
ciroza jetre sa portalna hipertenzija;
hiperbilirubinemija;
arterijska hipertenzija i/ili zatajenje srca, edem;
istovremena upotreba drugih NSAIL;
istovremena primjena lijekova koji mogu povećati rizik od ulkusa ili krvarenja, posebno kortikosteroida za oralnu primjenu (uključujući prednizolon), antikoagulansa (uključujući varfarin), antitrombocitnih sredstava (uključujući acetilsalicilnu kiselinu, klopidogrel), selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina, fluoxlupa) , paroksetin, sertralin);
u prvom i drugom trimestru trudnoće, tokom dojenja;
stariji pacijenti;
kada pijete alkohol.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Upotreba lijeka je kontraindicirana u trećem trimestru trudnoće. Primjena flurbiprofena treba izbjegavati u prvom i drugom tromjesečju trudnoće, ako je potrebno koristiti lijek, konsultujte se sa svojim ljekarom.
Postoje dokazi da flurbiprofen može proći u majčino mlijeko u malim količinama bez ikakvih štetnih posljedica po zdravlje. dojenče, međutim, zbog mogućih nuspojava NSAIL, upotreba lijeka tokom dojenja se ne preporučuje.
Posebna uputstva
Bolesno dijabetes melitus treba uzeti u obzir da svaka tableta sadrži oko 2,5 g šećera (0,21 XE).
Ako se pojave simptomi gastropatije, indicirano je pažljivo praćenje, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju, opšta analiza krv (određivanje hemoglobina), test stolice na skrivenu krv.
Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, lijek treba prekinuti 48 sati prije studije.
Bolesnici sa oštećenjem bubrega ili jetre, kao i stariji pacijenti i pacijenti koji uzimaju diuretike treba da se konsultuju sa lekarom pre upotrebe leka, jer postoji rizik od pogoršanja funkcionalno stanje bubreg Kod kratkotrajne upotrebe lijeka rizik je zanemarljiv.
Pacijenti sa arterijskom hipertenzijom, uklj. anamnezu i/ili hroničnu srčanu insuficijenciju, konsultujte se sa svojim lekarom pre upotrebe leka, jer lek može izazvati zadržavanje tečnosti, povišen krvni pritisak i edeme.
Ako dođe do iritacije u usnoj šupljini, kožnog osipa, oštećenja sluznice i drugih manifestacija alergijske reakcije, pacijent treba prestati koristiti lijek i posavjetovati se s liječnikom.
U slučaju pogoršanja postojećih simptoma ili pojavu novih, uklj. kada se pojave znakovi bakterijska infekcija, pacijent treba odmah da se konsultuje sa lekarom radi preispitivanja terapije.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama
Pacijenti koji osjećaju vrtoglavicu, pospanost, letargiju ili zamagljen vid dok uzimaju flurbiprofen trebaju izbjegavati vožnju ili rukovanje mašinama.
Compound
1 doza (3 prskanja) sadrži 8,75 mg flurbiprofena
Pomoćne tvari: betadex 22,83 mg;
natrijum hidrogen fosfat dodekahidrat 17,19 mg;
monohidrat limunske kiseline 0,63 mg, metil parahidroksibenzoat 1,18 mg;
propil parahidroksibenzoat 0,24 mg;
natrijum hidroksid 1,30 mg;
aroma mente (PHL 175628) 1,08 mg;
aroma trešnje (PHL 175629) 1,35 mg;
N-2,3-trimetil-2-izopropilbutanamid 0,54 mg;
natrijum saharin 0,27 mg;
hidroksipropil betadeks 12,09 mg;
voda 492,55 mg.
Upute za upotrebu i doze
Prije upotrebe lijeka pažljivo pročitajte upute.
Za lokalnu upotrebu. Samo za kratkotrajnu upotrebu.
Odrasli i djeca starija od 12 godina: poprskati 1 dozu lijeka (3 klika na dozatoru) zadnji zid orofarinksa svakih 3-6 sati, ne više od 5 doza unutar 24 sata.
Trajanje terapije: ne duže od 3 dana.
Ne udisati prilikom prskanja.
Prije prve upotrebe lijeka, morate izvršiti najmanje četiri pritiska na dozator u suprotnom smjeru dok se ne pojavi jednoličan sprej.
Prije svake sljedeće upotrebe, morate pritisnuti dozator barem jednom u suprotnom smjeru dok se ne pojavi jednoličan sprej.
Nuspojave
Rizik od nuspojava može se svesti na minimum ako uzimate lijek u kratkom kursu sa minimalnim efektivna doza neophodno za otklanjanje simptoma.
Sljedeće nuspojave su uočene pri kratkotrajnoj primjeni lijeka. Prilikom liječenja kroničnih stanja i dugotrajne primjene mogu se pojaviti i drugi simptomi. neželjene reakcije.
Učestalost neželjenih reakcija procijenjena je na osnovu sledeći kriterijumi: vrlo često (≥1/10), često (od ≥1/100 do
Sa strane krvi i limfni sistem: učestalost nepoznata - hematopoetski poremećaji (anemija, trombocitopenija).
Izvana nervni sistem: često - vrtoglavica, glavobolja, parestezija;
retko - pospanost.
Mentalni poremećaji: rijetko - nesanica.
Izvana imuni sistem: rijetko - anafilaktičke reakcije.
Izvana kardiovaskularni sistem: učestalost nepoznata - zatajenje srca, edem, povišen krvni pritisak.
Izvana respiratorni sistem: često - osjećaj iritacije u grlu;
manje često - pogoršanje astme i bronhospazma, kratak dah, piskanje, plikovi u usnoj šupljini i ždrijelu, hipoestezija u usnoj šupljini i ždrijelu.
Izvana digestivnog sistema: često - dijareja, oralne ulceracije, mučnina, parestezija usne duplje, bol u ustima i ždrijelu, neugodnost u ustima (osjećaj topline, peckanja ili peckanja u ustima);
manje često - nadimanje, bol u trbuhu, zatvor, suha usta, dispepsija, nadutost, glosalgija, disgeuzija, oralna disestezija, povraćanje;
učestalost nepoznata - hepatitis.
Sa kože i potkožnog tkiva: povremeno - kožni osip, svrab;
učestalost nepoznata - teške kožne reakcije kao što su bulozne reakcije, uključujući Stevens-Johnsonov sindrom i toksičnu epidermalnu nekrolizu (Lyellov sindrom).
Ostalo: rijetko - groznica, bol.
Interakcije lijekova
Kombinacije koje treba izbjegavati
Acetilsalicilna kiselina: sa izuzetkom malih doza acetilsalicilne kiseline (ne više od 75 mg/dan) koje je propisao lekar, jer zajednička upotreba može povećati rizik od nuspojava.
Ostali NSAIL, uklj. ibuprofen i selektivni inhibitori COX-2: treba izbjegavati istovremenu primjenu dva ili više NSAIL-a zbog mogućeg povećanog rizika od nuspojava.
Kombinacije koje treba koristiti s oprezom
Antikoagulansi: NSAIL mogu pojačati učinak antikoagulansa, posebno varfarina.
Antiagregacijski agensi i selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina: povećan rizik pojava gastrointestinalnog krvarenja.
Antihipertenzivni lijekovi ( ACE inhibitori i antagonisti receptora angiotenzina II) i diuretici: NSAIL mogu smanjiti efikasnost ovih lijekova i mogu povećati nefrotoksičnost zbog inhibicije COX, posebno kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega (potrebno je osigurati adekvatnu nadoknadu tekućine kod takvih pacijenata).
Etanol: može povećati rizik od neželjenih reakcija, posebno gastrointestinalnog krvarenja.
Srčani glikozidi: istovremena upotreba NSAIL i srčanih glikozida može dovesti do pogoršanja zatajenja srca, smanjenog broja otkucaja srca glomerularna filtracija i povećanje koncentracije srčanih glikozida u krvnoj plazmi.
Ciklosporin: Povećan rizik od nefrotoksičnosti uz istovremenu primjenu NSAIL i ciklosporina.
GCS: povećan rizik od gastrointestinalnih ulkusa i gastrointestinalnog krvarenja.
Preparati litijuma: postoje dokazi o vjerovatnoći povećanja koncentracije litijuma u krvnoj plazmi tijekom primjene NSAIL.
Metotreksat: postoje dokazi o vjerojatnosti povećanja koncentracije metotreksata u krvnoj plazmi tijekom primjene NSAIL. Neophodno je uzimati NSAIL 24 sata prije ili nakon uzimanja metotreksata.
Mifepriston: NSAIL treba započeti ne ranije od 8-12 dana nakon prestanka upotrebe mifepristona, jer NSAIL mogu smanjiti efikasnost mifepristona.
Hinolonski antibiotici: Kod pacijenata koji istovremeno primaju NSAIL i kinolonske antibiotike, rizik od napadaja može biti povećan.
Takrolimus: Istovremena primjena NSAIL i takrolimusa može povećati rizik od nefrotoksičnosti.
Zidovudin: Istovremena upotreba NSAR i zidovudina može dovesti do povećane hematotoksičnosti.
Hipoglikemijski lijekovi za oralnu primjenu: moguće su promjene koncentracije glukoze u krvi (preporučuje se povećanje učestalosti praćenja glukoze u krvi).
Fenitoin: moguće je povećanje koncentracije fenitoina u krvnom serumu (preporučuje se praćenje koncentracije fenitoina u serumu i, ako je potrebno, prilagođavanje doze).
Diuretici koji štede kalij: istovremena primjena diuretika koji štede kalij i flurbiprofena može dovesti do hiperkalijemije.
Probenecid i sulfinpirazon: lijekovi koji sadrže probenecid ili sulfinpirazon mogu odgoditi eliminaciju flurbiprofena.
Tolbutamid i antacidi: Do danas, studije nisu pokazale interakciju između flurbiprofena i tolbutamida ili antacida.
Predoziranje
Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u epigastriju ili, rjeđe, dijareja, tinitus, glavobolja i gastrointestinalno krvarenje. U težim slučajevima uočavaju se manifestacije iz centralnog nervnog sistema: pospanost, rijetko - agitacija, konvulzije, dezorijentacija, koma. U slučajevima teškog trovanja mogu se razviti metabolička acidoza i povećanje protrombinskog vremena, akutno zatajenje bubrega, oštećenje tkiva jetre, sniženje krvnog tlaka, depresija disanja i cijanoza. Kod pacijenata sa bronhijalnom astmom moguća je egzacerbacija ove bolesti.
Liječenje: simptomatsko, uz obavezno održavanje prohodnosti disajnih puteva, praćenje EKG-a i vitalnih znakova do normalizacije stanja pacijenta. Preporučuje se oralna primjena aktivni ugljen ili ispiranje želuca unutar 1 sata nakon uzimanja potencijalno toksične doze flurbiprofena. Česte ili produžene napade treba liječiti IV diazepamom ili lorazepamom. Kada se bronhijalna astma pogorša, preporučuje se upotreba bronhodilatatora. Ne postoji specifičan antidot za flurbiprofen.
Uslovi skladištenja
Lijek treba čuvati van domašaja djece na temperaturi ne višoj od 30°C.
Plosnate cilindrične tablete plavkasto-zelene boje sa slikom slova S sa obe strane tablete, sa mirisom mentola.
Dostupnost dozvoljena bijeli plak, manji mjehurići zraka unutar karamelne mase i neravni rubovi.
Compound
Jedna pastila sadrži aktivne supstance:
2,4-dihlorobenzil alkohol - 1,2 mg, amilmetakrezol - 0,6 mg, lidokain hidrohlorid monohidrat - 10 mg;
pomoćne tvari: vinska kiselina 26 mg, natrijum saharinat 2,08 mg, levomentol 2,08 mg, ulje lista paprene metvice 2,08 mg, ulje semena anisa 0,52 mg, kinolinska žuta boja 0,0046 mg, indigo karmin 0,0156 mg, tečnost saharoze 1 mg, tečnost saharoze 1 mg. polisaharidi] 980,9 mg.
Farmakoterapijska grupa
antiseptik.
ATX kod
Lijek ima antiseptički učinak, aktivan je protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama i ima antimikotičko djelovanje. Ima i lokalni anestetik i dekongestivni učinak.
Indikacije za upotrebu
Simptomatsko liječenje bol u ustima, grlu, larinksu zbog infektivnih i upalnih bolesti: upale krajnika, faringitisa, laringitisa (uključujući i one profesionalne prirode - među nastavnicima, govornicima, hemijskim i industrija uglja), promuklost, upala usne sluznice i desni ( aftozni stomatitis, gingivitis, drozd).
Kontraindikacije
- povećana osjetljivost na komponente lijeka;
- dječiji uzrast (do 12 godina)
sa oprezom: trudnoća, period laktacije.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Upotreba lijeka tijekom trudnoće i dojenja moguća je samo pod nadzorom liječnika.
Uputstvo za upotrebu i doziranje
Lokalno. Odrasli i djeca starija od 12 godina - otopiti 1 tabletu svaka 2-3 sata.
Ne koristite više od 8 tableta u roku od 24 sata. Trajanje upotrebe - ne duže od 5 dana.
Alergijske reakcije, gubitak osjetljivosti jezika.
Predoziranje
Malo je vjerovatno da moguće predoziranje može dovesti do anestezije gornjeg probavnog trakta. Liječenje je simptomatsko.
Interakcije sa drugima lijekovi
Nisu zabilježene klinički značajne interakcije s drugim lijekovima.
Posebna uputstva"type="checkbox">
Posebna uputstva
Ukoliko postoji mogući gubitak osjetljivosti jezika, preporučuje se oprez pri konzumiranju tople hrane i vode. Lijek se ne smije koristiti ako postoji povećana individualna osjetljivost na bilo koju komponentu uključenu u lijek. Prilikom propisivanja pacijentima sa dijabetesom potrebno je uzeti u obzir da 1 tableta sadrži 2,6 g šećera.
Pastile - 1 tableta:
- Aktivna supstanca: flurbiprofen 8,75 mg;
- Pomoćne supstance: makrogol 300 - 5,47 mg, kalijum hidroksid - 2,19 mg, tečna saharoza - 1407 mg, levomentol - 2 mg, dekstroza - 1069 mg, med - 50,4 mg, aroma limuna (502904 A) - 3,6 mg.
24 tablete u pakovanju.
Opis doznog oblika
Tablete (med-limun) su okrugle, napravljene od prozirne karamelne mase od svijetložute do svijetlosmeđe, sa slikom slova „S“ na obje strane tablete; dopušteno je prisustvo mjehurića zraka u karamelnoj masi i blage neravnine ivica; Može se pojaviti bijeli premaz.
Farmakološko djelovanje
NSAIDs. Ima izraženo analgetsko, protuupalno i antipiretičko djelovanje. Mehanizam djelovanja povezan je sa inhibicijom COX i inhibicijom sinteze prostaglandina. Inhibira agregaciju trombocita.
Farmakokinetika
Usisavanje i distribucija
Tableta se potpuno otapa u ustima za 5-12 minuta. Stepen apsorpcije je visok, flurbiprofen se brzo i gotovo potpuno apsorbira, distribuira po cijelom tijelu i velikim dijelom se vezuje za proteine plazme. Flurbiprofen se otkriva u krvi u roku od 5 minuta, Cmax flurbiprofena u krvnoj plazmi se postiže 40-45 minuta nakon resorpcije.
Flurbiprofen se može apsorbirati iz usne šupljine pasivnom difuzijom. Brzina apsorpcije zavisi od dozni oblik, kada se apsorbira, Cmax flurbiprofena se postiže brže nego kada se flurbiprofen uzima oralno u ekvivalentnoj dozi. Flurbiprofen se oslobađa iz majčino mleko u malim količinama (
Metabolizam i izlučivanje
Metabolizira se u jetri hidroksilacijom. Izlučuje se putem bubrega i, u manjoj mjeri, žuči. T1/2 – 3-6 sati Približno 20-25% oralne doze flurbiprofena izlučuje se nepromijenjeno.
Farmakodinamika
Aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama in vitro.
Klinička farmakologija
Lijek s antimikrobnim i lokalnim anestetičkim djelovanjem za lokalnu primjenu u ORL praksi i stomatologiji.
Indikacije za upotrebu Strepsils plus
Infektivne i upalne bolesti usne šupljine i ždrijela (kao simptomatski lijek za ublažavanje bolova).
Kontraindikacije za upotrebu Strepsils plus
Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi, „aspirinska trijada“ (bronhijalna astma, vazomotorni rinitis, intolerancija na acetilsalicilnu kiselinu), trudnoća, dojenje, preosjetljivost na NSAIL, zatajenje srca, edem, arterijska hipertenzija, hemofilija, hipokoagulacija, zatajenje jetre, kronično zatajenje bubrega, gubitak sluha, patologija vestibularni aparat, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, inhibicija hematopoeze koštane srži, rano djetinjstvo.
Ne koristiti rektalno kod upalnih oboljenja rektuma i perianalnog područja.
At lokalna aplikacija u oftalmologiji: preosjetljivost, herpetički keratitis.
Strepsils plus Upotreba tokom trudnoće i dece
Budite oprezni tokom trudnoće. Kontraindicirano za djecu mlađu od 12 godina.
Strepsils plus Nuspojave
Sa strane probavnog sistema: dispepsija (mučnina, povraćanje, žgaravica, dijareja), NSAID gastropatija, bol u abdomenu, oštećena funkcija jetre; uz dugotrajnu primjenu u velikim dozama - ulceracije gastrointestinalne sluznice, krvarenje (gastrointestinalno, hemoroidno, iz desni).
Iz kardiovaskularnog sistema: povišen krvni pritisak, tahikardija, zatajenje srca.
Iz hematopoetskog sistema: rijetko - anemija (nedostatak željeza, hemolitička, aplastična), agranulocitoza, leukopenija, trombocitopenija.
Sa strane centralnog nervnog sistema i perifernog nervnog sistema: glavobolja, vrtoglavica, pospanost ili nesanica, astenija, depresija, amnezija, tremor, agitacija, retko - ataksija, parestezija, oštećenje svesti.
Iz urinarnog sistema: tubulointersticijski nefritis, sindrom edema, disfunkcija bubrega.
Alergijske reakcije: kožni osip, svrab, urtikarija, bronhospazam, fotosenzitivnost, Quinckeov edem, anafilaktički šok.
Ostalo: gubitak sluha, tinitus, pojačano znojenje.
Kada se koristi lokalno u oftalmologiji: peckanje, iritacija konjunktive.
Interakcije lijekova
Induktori mikrozomalne oksidacije u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita.
Uz istovremenu primjenu, flurbiprofen smanjuje djelotvornost urikozuričnih lijekova, pojačava djelovanje antikoagulansa (povećava rizik od krvarenja), antiagregacijskih sredstava, fibrinolitika, nuspojave mineralokortikoidi, kortikosteroidi, estrogeni; smanjuje efikasnost antihipertenziva i diuretika; pojačava hipoglikemijski učinak derivata sulfonilureje.
Acetilsalicilna kiselina povećava koncentraciju lijeka u plazmi, a ranitidin je smanjuje.
Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju flurbiprofena.
Uz istovremenu primjenu, flurbiprofen povećava koncentraciju litija i metotreksata u krvi.
Doziranje Strepsils plus
Lijek se koristi lokalno.
Lijek je namijenjen samo za kratkotrajnu upotrebu. Trajanje terapije nije duže od 3 dana.
Ako simptomi potraju ili se pogoršaju nakon uzimanja lijeka 3 dana, pacijent treba prekinuti liječenje i obratiti se liječniku.
Predoziranje
Iako je malo vjerovatno, predoziranje može dovesti do teške anestezije gornjeg gastrointestinalnog trakta. Liječenje: simptomatska terapija.
Mjere predostrožnosti
Koristiti s oprezom kod kongenitalne hiperbilirubinemije (Gilbert, Dubin-Johnson i Rotor sindrom).
Flurbiprofen može produžiti vrijeme krvarenja, što povećava rizik od GI krvarenja, posebno pri dugotrajnoj primjeni.
Najveći terapeutski efekat se postiže uzimanjem flurbiprofena ujutru i uveče. Dok uzimate flurbiprofen, potrebno je periodično praćenje uzoraka periferne krvi i vremena krvarenja.
Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, lijek treba prekinuti 48 sati prije studije.
Kada se primjenjuje lokalno u obliku kapi za oči Osobe s herpetičnim keratitisom u anamnezi zahtijevaju dodatno praćenje pacijenata. Prilikom upotrebe lijeka mogući su slučajevi odloženog stvaranja ožiljaka na ranama, kao i unakrsna osjetljivost na acetilsalicilna kiselina i drugi NSAIL.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama
Za vrijeme liječenja trebate se suzdržati od potencijalno aktivnih aktivnosti opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu mentalnih i motoričkih reakcija.
Strepsils Plus je lokalni dezinficijens za upotrebu u ORL ordinaciji. Ima širok terapijski raspon i djeluje na većinu gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, što je pokazano in vitro. Pokazuje antifungalno djelovanje. Ima lokalni analgetski efekat i sprečava nakupljanje viška tečnosti u sluznici gornjih disajnih puteva. Koristi se za otklanjanje bolova u usnoj šupljini, orofarinksu kod upale grla, faringitisa, laringitisa (uključujući i osobe kod kojih profesionalna aktivnost povezano sa stalnim stresom na glasnim žicama – nastavnici, spikeri, itd.), kao i sa alergijske bolesti usne duplje, koja se manifestuje ulceracijama sluzokože, upalom desni bez narušavanja integriteta parodontalnog spoja, kandidijazom. Strepsils Plus se ne koristi u slučaju individualne netolerancije na aktivne ili pomoćne komponente lijeka. U pedijatrijskoj praksi koristi se nakon što pacijent navrši 12 godina. Trudnoća i dojenje nisu direktne kontraindikacije za primjenu lijeka, međutim, prilikom propisivanja lijeka u tom periodu treba biti posebno oprezan i osjetljiv na najmanje manifestacije neželjenih nuspojava kako bi se pravovremeno razmotrilo pitanje prekida farmakoterapije. Lijek je dostupan u obliku spreja i sublingvalnih tableta. Jedna doza spreja je dvostruki pritisak na glavu boce. Maksimalna učestalost upotrebe je 6 puta dnevno. Interval između injekcija treba da bude najmanje tri sata. Maksimalno trajanje kurs lekova- pet dana. Za sublingvalne tablete pojedinačna doza– 1 tableta, učestalost primjene – svaka tri sata. Maksimum dnevna doza- osam tableta. Trajanje kursa lijekova u sklopu odgovornog samoliječenja (po samopropisu bez prethodne posjete ljekaru) je pet dana.
Strepsils Plus ima povoljan sigurnosni profil i pacijenti ga dobro podnose. U rijetkim slučajevima moguće alergijske manifestacije i utrnulost jezika. Predoziranje lijekom je malo vjerovatno zbog visokog praga toksičnosti. Uz dugotrajnu primjenu Strepsils Plus u dozama većim od preporučenih, moguća je anestezija gornjeg gastrointestinalnog trakta. Prilikom istovremene primjene s drugim lijekovima, nisu uočene kvantitativne ili kvalitativne promjene u djelovanju ovih lijekova, kao ni Strepsils Plus. Ako vam je jezik utrnuo, treba biti oprezan kada jedete toplu hranu. Strepsils Plus sadrži dvije antimikrobne komponente - amilmetakrezol i dihlorobenziletanol, kao i anestetik lidokain. Osim toga, lijek sadrži aditive za okus. Strepsils Plus je potvrdio svoju efikasnost u nizu klinička ispitivanja. Jedna od ovih studija uključivala je pacijente sa akutnom upalom sluznice i limfoidnog tkiva ždrijela i sindrom bola nakon uklanjanja krajnika. Kao rezultat upotrebe Strepsils Plus bolne senzacije nestao ili postao značajno otupljen kod velike većine učesnika. Osim toga, eliminirani su znaci nelagode kao što su suhoća, bol, grlobolja i kašalj. Lijek je eliminisao disfoniju ( kvalitativnih kršenja glasovi koji se manifestuju kao nazalni, promuklost, promuklost) - na kraju tretmana ovaj simptom je ostao samo kod jednog učesnika istraživanja, što je zahtevalo dodatnu upotrebu antibiotika i inhalacionih glukokortikosteroida. Trećeg dana primjene lijeka smanjila se težina hiperemije sluznice, a petog dana zabilježeno je potpuno eliminiranje ovog simptoma.
Farmakologija
Antiseptik kombinovani lek za lokalnu upotrebu u ORL ordinaciji i stomatologiji. Ima antimikrobni, lokalni anestetik i anti-edematozni učinak.
Aktivan u vezi širok raspon gram-pozitivni i gram-negativni mikroorganizmi in vitro; ima antifungalni efekat.
Farmakokinetika
Nema podataka o farmakokinetici Strepsils® Plus.Obrazac za oslobađanje
Sprej za lokalnu upotrebu, dozirani u formi bistro rešenje crvene boje, karakterističnog mirisa.
Ekscipijensi: etanol 96%, limunska kiselina, glicerol, rastvor sorbitola 70% (nekristalizovan), saharin, levomentol, ulje lista paprene metvice, ulje semena anisa, azorubin (karmazin edikol), prečišćena voda, natrijum hidroksid, koncentrovana hlorovodonična kiselina.
20 ml (najmanje 140 pritisaka na ventil (70 doza)) - staklene boce (1) sa uređajem za doziranje - kartonska pakovanja.
Doziranje
Lijek se koristi lokalno.
Trajanje upotrebe lijeka nije duže od 5 dana.
Predoziranje
Predoziranje Strepsils ® Plus je malo vjerovatno.
Simptomi: anestezija gornjeg probavnog trakta.
Liječenje: simptomatska terapija.
Interakcija
Nisu utvrđene klinički značajne interakcije lijeka Strepsils® Plus sa lijekovima iz drugih grupa.
Nuspojave
mozda: alergijske reakcije, gubitak osetljivosti jezika.
Indikacije
- simptomatsko liječenje bolova u usnoj šupljini, ždrijelu, larinksu zbog infektivnih i upalnih bolesti (tonzilitis, faringitis, laringitis /uključujući i one profesionalne prirode - kod nastavnika, govornika, radnika u hemijskoj industriji i industriji uglja/);
- promuklost;
- upalne bolesti usne sluznice i desni (aftozni stomatitis, gingivitis, drozd).
Kontraindikacije
- djeca mlađa od 12 godina;
- preosjetljivost na komponente lijeka.
Lijek treba koristiti s oprezom tokom trudnoće i dojenja.
Karakteristike primjene
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Upotreba lijeka Strepsils® Plus tijekom trudnoće i dojenja moguća je samo pod nadzorom liječnika.Upotreba kod dece
Upotreba lijeka je kontraindicirana kod djetinjstvo do 12 godina.Posebna uputstva
Ukoliko postoji mogući gubitak osjetljivosti jezika, preporučuje se oprez pri konzumiranju tople hrane i vode.
Lijek se ne smije koristiti ako postoji povećana individualna osjetljivost na bilo koju komponentu uključenu u lijek.
Sastav i oblik oslobađanja
Sprej za lokalnu upotrebu - 1 doza:
- Aktivni sastojci: flurbiprofen 8,75 mg;
- Pomoćne tvari: betadeks (betaciklodekstrin) - 22,83 mg, natrijum hidrogen fosfat dodekahidrat - 17,19 mg, limunska kiselina monohidrat - 0,63 mg, metil parahidroksibenzoat - 1,18 mg, propil parahidroksil-24 mg, so 75628) - 1,0 8 mg, aroma trešnje (PHL 175629) - 1,35 mg, N-2,3-trimetil-2-izopropilbutanamid - 0,54 mg, natrijum saharinat - 0,27 mg, hidroksipropil betadeks - 12,09 mg2, voda - 5 mg
20 ml - boce (1) - kartonska pakovanja.
Opis doznog oblika
Sprej za lokalnu upotrebu dozira se u obliku bistre otopine od bezbojne do svijetlo žute.
Farmakološko djelovanje
NSAIDs. Ima izraženo analgetsko, protuupalno i antipiretičko djelovanje. Mehanizam djelovanja povezan je sa inhibicijom COX i inhibicijom sinteze prostaglandina. Inhibira agregaciju trombocita.
Farmakokinetika
Nakon oralne primjene, dobro se i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Cmax se postiže nakon 1,5 sata. Komunikacija sa proteinima plazme je više od 90%. Metabolizira se u jetri. T1/2 je oko 6 sati. Izlučuje se preko bubrega: 20% nepromijenjeno, ostalo u obliku metabolita.
Farmakodinamika
Aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama in vitro.
Klinička farmakologija
Lijek s antimikrobnim i lokalnim anestetičkim djelovanjem za lokalnu primjenu u ORL praksi i stomatologiji.
Indikacije za upotrebu
Reumatoidni artritis, deformirajući osteoartritis, ankilozantni spondilitis, akutni burzitis i tendovaginitis, oštećenje mekog tkiva; sindrom bola (slabi i umereni intenzitet): artralgija, mijalgija, neuralgija, migrena, zubobolja i glavobolja, algodimenoreja, bol od povreda, opekotina; febrilni sindrom sa prehladama i zaraznim bolestima.
Kada se primjenjuje lokalno u oftalmologiji: upala prednjeg dijela oka nakon hirurška intervencija i laserski tretman, prevencija mioze tokom operacije, prevencija postoperativne reaktivne upale oka.
Kontraindikacije za upotrebu
Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi, „aspirinska trijada“ (bronhijalna astma, vazomotorni rinitis, intolerancija na acetilsalicilnu kiselinu), trudnoća, dojenje, preosjetljivost na NSAIL, zatajenje srca, edem, arterijska hipertenzija, hemofilija, hipokoagulacija, zatajenje jetre, kronično zatajenje bubrega, gubitak sluha, patologija vestibularnog aparata, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, inhibicija hematopoeze koštane srži, rano djetinjstvo.
Ne koristiti rektalno kod upalnih oboljenja rektuma i perianalnog područja.
Kada se koristi lokalno u oftalmologiji: preosjetljivost, herpetički keratitis.
Upotreba tokom trudnoće i dece
Budite oprezni tokom trudnoće. Kontraindicirano za djecu mlađu od 12 godina.
Nuspojave
Sa strane probavnog sistema: dispepsija (mučnina, povraćanje, žgaravica, dijareja), NSAID gastropatija, bol u abdomenu, oštećena funkcija jetre; uz dugotrajnu primjenu u velikim dozama - ulceracije gastrointestinalne sluznice, krvarenje (gastrointestinalno, hemoroidno, iz desni).
Iz kardiovaskularnog sistema: povišen krvni pritisak, tahikardija, zatajenje srca.
Iz hematopoetskog sistema: rijetko - anemija (nedostatak željeza, hemolitička, aplastična), agranulocitoza, leukopenija, trombocitopenija.
Sa strane centralnog nervnog sistema i perifernog nervnog sistema: glavobolja, vrtoglavica, pospanost ili nesanica, astenija, depresija, amnezija, tremor, agitacija, retko - ataksija, parestezija, oštećenje svesti.
Iz urinarnog sistema: tubulointersticijski nefritis, sindrom edema, disfunkcija bubrega.
Alergijske reakcije: kožni osip, svrab, urtikarija, bronhospazam, fotosenzitivnost, Quinckeov edem, anafilaktički šok.
Ostalo: gubitak sluha, tinitus, pojačano znojenje.
Kada se koristi lokalno u oftalmologiji: peckanje, iritacija konjunktive.
Interakcije lijekova
Induktori mikrozomalne oksidacije u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita.
Uz istovremenu primjenu, flurbiprofen smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova, pojačava djelovanje antikoagulansa (povećava rizik od krvarenja), antiagregacijskih sredstava, fibrinolitika, nuspojava mineralokortikoida, kortikosteroida, estrogena; smanjuje efikasnost antihipertenziva i diuretika; pojačava hipoglikemijski učinak derivata sulfonilureje.
Acetilsalicilna kiselina povećava koncentraciju lijeka u plazmi, a ranitidin je smanjuje.
Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju flurbiprofena.
Uz istovremenu primjenu, flurbiprofen povećava koncentraciju litija i metotreksata u krvi.
Doziranje
Odraslima i djeci starijoj od 12 godina propisuje se 1 pastila svaka 2 sata.
Maksimalna dnevna doza je 8 tableta. Tablete se otapaju u ustima dok se u potpunosti ne otopi. isprati upaljeno područje; ako je potrebno, postupak se ponavlja svaka 3 sata, ali ne više od 6 doza u roku od 24 sata. Trajanje upotrebe je do 5 dana.
Predoziranje
Iako je malo vjerovatno, predoziranje može dovesti do teške anestezije gornjeg gastrointestinalnog trakta. Liječenje: simptomatska terapija.
Mjere predostrožnosti
Koristiti s oprezom kod kongenitalne hiperbilirubinemije (Gilbert, Dubin-Johnson i Rotor sindrom).
Flurbiprofen može produžiti vrijeme krvarenja, što povećava rizik od GI krvarenja, posebno pri dugotrajnoj primjeni.
Najveći terapeutski efekat se postiže uzimanjem flurbiprofena u jutarnjim i večernjim satima. Dok uzimate flurbiprofen, potrebno je periodično praćenje uzoraka periferne krvi i vremena krvarenja.
Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, lijek treba prekinuti 48 sati prije studije.
Kada se koriste lokalno u obliku kapi za oči, osobe s istorijom herpetičnog keratitisa zahtijevaju dodatno praćenje pacijenta. Prilikom upotrebe lijeka mogući su slučajevi odgođenog stvaranja ožiljaka na ranama, kao i unakrsna osjetljivost na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAIL.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama
Za vrijeme liječenja treba se suzdržati od bavljenja potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu mentalnih i motoričkih reakcija.
