Dom Pulpitis Stepeni promrzlina i njihove karakteristike. Uzroci i tretmani promrzlina drugog stepena

Stepeni promrzlina i njihove karakteristike. Uzroci i tretmani promrzlina drugog stepena

Ozebline: klasifikacija, znakovi, prva pomoć, prevencija - to je ono što brine mnoge ljude s početkom hladne sezone. Topli šalovi i kape, višeslojna odjeća ne štite uvijek od prodornog hladnog vjetra, a opću hipotermiju niko nije otkazao. A ako ovdje dodamo hladne opekotine koje se mogu pojaviti, na primjer, u proizvodnji, onda problem postaje zaista velikih razmjera.

Činjenica je da mnogi od nas znaju samo osnove, potkrijepljene raznim narodnim vjerovanjima, koja nisu uvijek tačna i ponekad mogu samo naštetiti već povrijeđenom pacijentu. Dakle, hajde da prvo shvatimo šta su promrzline uopšte, a zatim ćemo razmisliti kako da se nosimo sa tim.

Malo teorije

Po definiciji, promrzline su oštećenje tkiva uzrokovano izlaganjem hladnoći. Najčešće pate ruke, uši, usne, obrazi - oni dijelovi tijela koje ne štitimo uvijek odjećom od svih vremenskih iznenađenja. Ozebline na obrazima, znakovi i prva pomoć za koje su nam svima poznati, manifestuju se, na primjer, crvenilom kože, peckanjem (ovo je najblaži slučaj), koje ljudi pokušavaju da se bore trljanjem, vjerujući da protok krvi će pomoći u obnavljanju razmjene topline. Osim toga, promrzline mogu biti uzrokovane i takozvanim hladnim opekotinama - to je kada osoba dodirne predmet čija je temperatura znatno niža okruženje, na tečni dušik na primjer. Ovo se dešava mnogo rjeđe, ali se i dalje događa, tako da biste trebali imati barem najmanju predstavu o hladnim opekotinama.

Razlozi

Razgovor bi trebao početi s razlozima, zar ne? U principu, prvi znaci promrzlina i prva pomoć za njih su svima poznati, ali u isto vrijeme ne vjerujemo uvijek da dugotrajno izlaganje vjetru može imati ozbiljne posljedice. Doktori kažu da opšta hipotermija, od kojih je jedna promrzlina, može biti uzrokovana brojnim razlozima.

Da li je neko pomislio na to prekomerno znojenje može biti i osnovni uzrok promrzlina? Kada lučimo tečnost, smrzavamo se mnogo brže, pamtimo osećaj kada izađeš iz vode posle kupanja tokom leta. Isto se može reći i za mokru odjeću – zbog toga se ne preporučuje djeci da se zimi dugo igraju napolju – djeca sa svojim toboganima vrlo brzo pokisnu. Niko nije poništio faktore koji oslabljuju organizam, kao što su glad, opšta slabost, gubitak krvi (ovde se ne radi samo o povredama, već i o menstrualnom krvarenju). Poremećaji cirkulacije, zbog kojih pati izmjena topline, nisu vrijedni ni pomena - to je očigledna činjenica. Čak i neudoban položaj može uzrokovati hipotermiju i promrzline. Znakovi, prva pomoć, prevencija zabrinjavaju mnoge ljude. Preporučujemo da zapamtite: svako produženo izlaganje hladnoći može dovesti do ozljeda, stoga budite oprezni čak i kada se čini da niste u opasnosti.

Znakovi

Koji su prvi znaci promrzlina i prva pomoć za njih?

Treba napomenuti da svaki proces prolazi kroz nekoliko faza. Naravno, sve zavisi od stepena izloženosti hladnoći i vremena tog izlaganja – na primer, ne može se reći da se promrzline mogu pojaviti već nakon pet do deset minuta izlaganja hladnoći. Znakovi i prva pomoć ukratko su procjena stanja oštećenog dijela tijela i niz mjera koje se poduzimaju kako bi se maksimalno ublažile posljedice promrzlina.

Prvi stepen

Postoji nekoliko stepeni. Prvi - najlakši - karakterizira crvenilo kože i peckanje, ali sve to nestaje nakon što se osoba zagrije. Posljedice takvog kontakta sa hladnoćom su ljuštenje kože, ali ništa više. U principu, mnogi su se susreli s tim, pa u ovoj situaciji, unatoč zvučnoj riječi "smrzline", znakovi i prva pomoć za koje su općenito poznati, nema potrebe za panikom - sve će proći samo od sebe.

Drugi stepen

Pređimo na drugi stepen, koji je mnogo manje prijatan. Naravno, ovo nije proces u jednom koraku. Nakon prolaska kroz prvu fazu, koža prvo postaje blijeda, a zatim može dobiti plavkastu nijansu. Osetljivost nestaje, a na dodir oštećeni delovi tela deluju hladnije od okolne kože. Nakon nekog vremena pojavljuju se mjehurići, vrlo slični onima koji se javljaju prilikom opekotina - u principu, ovo je opekotina, samo hladna, što je gore spomenuto. Ni u kom slučaju ih ne treba bušiti - moraćete da sačekate nedelju, pa čak i dve, dok se koža sama ne oporavi. Bez trljanja - to će oštetiti plikove, što će značajno otežati proces zarastanja.

Treći stepen

Sledi treći stepen. Ovdje su plikovi ispunjeni krvavom tekućinom, a koža ispod je plavo-braon boje, što ukazuje na njenu nekrozu. Ovdje ne možete bez posljedica - ožiljci i cicatrisi će zajamčeno ostati na mjestu plikova, štoviše, ako su vam, na primjer, ruke podložne promrzlinama, oštećeni nokti će biti obnovljeni već deformirani. Telo se oslobađa od mrtvog tkiva u roku od dve do tri nedelje, sve, naravno, zavisi od stepena; Nakon toga, potrebno je još oko mjesec dana za potpuno izlječenje i oporavak. Dakle, promrzline (faze, znakovi, prva pomoć medicinska njega svakako ćemo razmotriti) može biti mnogo opasnije od banalnog osjećaja peckanja sa crvenilom.

Četvrti stepen

Najgori je četvrti stepen. Ovdje praktički nema šanse za oporavak - hladnoća uništava ne samo kožu, već prodire i do same kosti. Oštećeni dio tijela postaje plavi, ponekad se pojavljuje privid mramornosti, odnosno ne ujednačene boje, već s posebnim tamnijim i svjetlijim inkluzijama. Zahvaćeno područje tijela reagira na zagrijavanje na potpuno drugačiji način nego što smo navikli: razvoj edema odmah počinje. Naravno, ova faza je povezana sa drugom i trećom, ali plikovi se u ovoj fazi pojavljuju samo na manje zahvaćenim dijelovima tijela. Tamo gdje je već četvrta faza, osjetljivost je potpuno odsutna, osim toga, temperatura same kože je znatno niža opšta temperatura tijela. Nažalost, posljedice su nepovratne, upravo nakon prolaska četvrte faze najčešće se pribjegava amputaciji. Zato je važno na vrijeme uočiti promrzline čiji su znakovi i prva pomoć očigledni. Pravovremena intervencija može spasiti ne samo zdravlje, već i život osobe.

Prva pomoć

Sada kada smo ispitali promrzline, faze, znakove, trebalo bi proučiti i liječenje. Možda je bolje početi u fazama.

U prvoj fazi, dovoljno je samo zagrijati žrtvu, ali to ni u kojem slučaju ne bi trebalo činiti naglo (mnoge majke savjetuju svojoj djeci da zamrznuti dio tijela stave pod toplu vodu, ne misleći da će takve radnje biti ogromne stres za organizam - takav kontrast ima ogroman uticaj na funkcionisanje krvožilnog sistema). Najbolji načini zagrijati se u ovoj situaciji - pažljiva masaža, disanje, lagano maženje - sve treba raditi vrlo pažljivo kako se ne bi nanijelo još više štete.

Prva pomoć za teške promrzline

Ali s naknadnim stepenom sve nije tako jednostavno. Ni u kom slučaju ne treba trljati, masirati i sl. - to će narušiti integritet plikova koji se pojavljuju, pa će značajno produžiti vrijeme zacjeljivanja, kao što je gore navedeno. Potrebno je nanijeti zavoj koji će postepeno zagrijavati područje tijela (vatu, gazu, zavoje - bilo šta, ali ne morate zavoje kvasiti ili mazati alkoholom ili nečim sličnim). Žrtva se umota u ćebe i odnese medicinska ustanova- samopomoć u ovoj situaciji uopšte neće raditi.

Univerzalni lijek je topli napitak - pomoći će vam da se zagrijete ne samo izvana, već i iznutra. Kod jakih bolova mogu se koristiti i analgetici.

Uopšte nije smešno

U slučaju takozvanih „gvozdenih“ promrzlina – to je kada je Vaše dete pomislilo da liže metal na hladnoći i zalepilo se za njega, ni u kom slučaju ne treba koristiti silu u pokušajima da ih „razdvojite“. Topla voda- sve što može postepeno zagrijati i metal i dijete, uslijed čega će se žrtva nakon nekog vremena sama odlijepiti. Ali ako nema izbora i još uvijek ga morate otkinuti, onda svakako tretirajte ranu vodikovim peroksidom i nanesite zavoje kako biste spriječili infekciju.

Osnovne greške

Ozebline (znakovi i prva pomoć) kod djece se ne razlikuju od svih navedenih kod odraslih. Hoćete li svom djetetu dati alkohol da ga zagrije? Tako je, ne. Zato ga nemojte davati ni odrasloj osobi, jer to nikako neće pomoći ozljedi, a može i pogoršati stanje pacijenta, a malo je vjerovatno da će se doktorima svidjeti kontakt s nekim ko je alkoholiziran - ovo je, ipak, značajno otežava liječenje.

Još jedna greška koju Rusi ponavljaju iznova je trljanje snijegom, po principu „pa bar nečim“. Zaboravljamo da se snijeg sastoji od sitnih kristala leda, koji će još jednom oštetiti već oštećenu kožu, uništavajući kapilare koje su pod utjecajem hladnoće postale lomljive. Malo je vjerovatno da će to imati povoljan učinak na oporavak.

Promrzla stopala

Vjerojatno su najčešće promrzline stopala čiji znakovi i prva pomoć nisu svima poznati. Pokušajmo, na primjeru dijela tijela koji nam je toliko potreban, shvatiti što učiniti u slučaju takve smetnje.

Postupak za promrzline različitih stepeni već znamo. Hajdemo sada o ozbiljnijem, ambulantnom liječenju. Prvi stupanj se liječi električnim svjetlosnim kupkama, a kod kuće jednostavno stavljaju antiseptičke zavoje ako je koža oštećena. U drugom stepenu medicinski radnik(bolje mu je to učiniti) mora otvoriti mjehuriće zamućenom tekućinom, zatim tretirati rane antiseptikom i staviti antiseptički zavoj, koji će se morati mijenjati svaka dva sata. Kada se koža obnovi, pacijent će morati proći i fizikalnu terapiju. U trećem i četvrtom stepenu postoji potreba za uklanjanjem mrtvog tkiva, pa se operacija, čak i mala, ne može izbeći. I, naravno, antiseptici, bez njih se ne može.

U zaključku

Zaključno, želio bih reći da su promrzline, znaci i prva pomoć za ovaj problem tema s kojom bi svi, barem minimalno, trebali biti upoznati. Niko nije imun od najbanalnije hipotermije, čije posljedice mogu biti mnogo ozbiljnije od blage prehlade. Čak i privremeni gubitak osjetljivosti i blago crvenilo mogu poslužiti kao signal da nije sve dobro kako bi trebalo biti. Zagrijte se postepeno, ne zloupotrebljavajte alkohol, toplo se oblačite i uvijek mislite da je hladnoća ozbiljna opasnost. Budite oprezni čak i kada vam se čini da nije tako hladno i tada će sve biti u redu.

Dobar dan, dragi čitaoci!

Zima je u punom jeku, a iako je prosječna godišnja temperatura u sjevernim krajevima širom svijeta porasla, to ne znači da jednog dana mraz može dostići -30° ili niže. Kako biste izbjegli promrzline, predlažem vam da pročitate informacije u ovom članku, u kojem nećemo pogledati samo što su ozebline, već i prve znakove, simptome, uzroke, prevenciju i prvu pomoć za ovo patološko stanje. Štaviše, na nosu Nova godina koji mnogi ljudi slave, nakon čega neki od njih zaspu napolju bez da osete hladnoću. Dakle…

Šta je ozeblina?

ozebline (smrzline)– oštećenje tjelesnih tkiva uslijed izlaganja niskim temperaturama. Ekstremne promrzline mogu dovesti do smrti tkiva, zbog čega, u nekim slučajevima, promrzline na udovima ponekad rezultiraju amputacijom.

Promrzline zahvaćaju uglavnom izbočene dijelove tijela – prste na rukama i nogama, zatim sve ekstremitete, kao i otvorene dijelove tijela – nos, obraze, uši i lice općenito.

Promrzline dijelova tijela obično počinju izlaganjem tijela temperaturi okoline od -10°C - -20°C, međutim, u područjima s visokom vlažnošću, ili u jesen-proljeće, može se javiti na -5°C ili čak 0 °C. Proces promrzlina može biti ubrzan prodornim jakim hladnim vjetrom ili prisustvom vlage (znoja) ispod odjeće ili obuće.

Ozebline - ICD

MKB-10: T33-T35;
MKB-9: 991.0-991.3.

Znakovi promrzlina

Simptomi promrzlina karakteriziraju 4 stepena, od kojih svaki ima svoje karakteristike. Pogledajmo detaljnije stepene promrzlina u tijelu, ali prvo otkrijmo prve znakove promrzlina.

Prvi znaci promrzlina

  • , a zatim crvenilo kože;
  • Osjećaj peckanja na koži na mjestu lezije;
  • Trnci, sa osjećajem utrnulosti;
  • Manji bol, ponekad sa peckanjem;
  • Svrab kože.

Stepeni promrzlina

Promrzline 1. stepena (blage promrzline). Najsigurnije, da tako kažem, promrzline nastaju kada je osoba kratko na hladnoći. Znakovi blagi stepen ozeblina je blanširanje zahvaćenog područja kože, koje nakon zagrijavanja poprima crvenkastu nijansu, ponekad ljubičasto-crvenu, a nakon nekog vremena (tjedan dana) počinje se ljuštiti. U nekim slučajevima može se razviti otok. Ostali simptomi uključuju peckanje, utrnulost, svrab i trnce u zahvaćenom području. Nekroza tkiva se obično ne javlja kod promrzlina 1. stepena. At prave mere, oporavak nastupa 5-7 dana nakon lezije.

Kao i drugi stepen promrzlina, karakteriše ga osećaj peckanja, utrnulosti, svrbeža i bola, ponekad sa peckanjem u zahvaćenom delu kože, ali većeg intenziteta. Međutim, kod promrzlina 2. stepena na zahvaćenom području se već formiraju mjehurići s bistrom tekućinom. Ožiljci i drugi znaci ozljede ne ostaju na koži obično za 1-2 sedmice.

Karakterizira ga izraženije peckanje, utrnulost i oštrih bolova zahvaćeno područje, u kojem su plikovi već ispunjeni krvavim sadržajem. Tjelesna temperatura počinje opadati. Koža u ovoj fazi počinje odumirati, a i nakon oporavka na zahvaćenim područjima ostaju granulacije i ožiljci. Ako vam se nokti ljušte zbog promrzlina, onda postaju sve uži, obično deformisani. Oporavak se javlja u roku od 2-3 sedmice liječenja.

Promrzline 4. stepena. Karakteriziran po jak bol promrzla područja, njihova potpuna obamrlost. Meke tkanine odumiru, a često dolazi do oštećenja kostiju i zglobova. Koža poprima plavičastu boju, ponekad sa mramornim obrisima. Temperatura tijela opada. Uz smrznuto tkivo nastaju plikovi sa krvavim sadržajem. Prilikom zagrijavanja dolazi do jakog otoka promrzle kože. Osjetljivost se obično gubi. Ponekad se liječenje promrzlina 4. stupnja završava gangrenom i amputacijom promrzlog područja/dijela tijela. Kod upalnog gangrenoznog procesa.

"Gvozdene" promrzline

Takozvana „gvozdena“ ozeblina je hladna povreda koja nastaje kao rezultat kontakta tople kože sa veoma hladnim metalnim predmetom. Na primjer, nije neuobičajeno da djeca imaju jezik zalijepljen za uličnu ogradu ili drugu metalnu konstrukciju.

Uzroci promrzlina, odnosno faktori koji doprinose promrzlinama u tijelu, mogu biti:

Vremenski uslovi. Kao što smo već spomenuli u članku, glavni uzrok promrzlina je izlaganje tijela niskim temperaturama okoline. Stopa promrzlina se povećava ako postoji visoka vlažnost na lokaciji osobe ili ako vjetar puše na izložene dijelove njegovog tijela.

Odjeća i obuća. Kada odjeća na tijelu nije dovoljna da zaštiti tijelo od hladnoće, tada se mogu pojaviti ne samo promrzline, već i osoba, sa svim posljedicama, uključujući gubitak svijesti i fatalni ishod. Takođe zapamtite to sintetičke tkanine nisu na dobar način zaštita od hladnoće, jer Koža ispod sintetičke odjeće obično ne diše i zbog toga se prekriva znojem. Zatim se znoj hladi i, kao dobar provodnik temperature, prenosi hladnoću na tijelo. Da se to ne bi dogodilo, pokušajte dati prednost odjeći od prirodnih tkanina.

Nepravilno odabrane cipele za zimu ili hladno vrijeme također su često uzrok promrzlina na prstima. To obično olakšavaju uske, neizolirane cipele s tankim đonom. Uske cipele prekidaju cirkulaciju krvi i ne dozvoljavaju toplom vazduhu da ventiliše kroz nožne prste. Tanki potplati (do 1 cm) i nedostatak izolacije ne mogu zaštititi vaša stopala od dobrog mraza.

Odjeću i obuću za zimu birajte nešto veće od vaše veličine, kako bi između tijela i vanjske odjeće uvijek bilo mjesta za ventilaciju toplog zraka.

Ostali uzroci promrzlina uključuju:

  • Izloženi dijelovi tijela na hladnoći - bez marame, rukavica, pokrivala za glavu, kapuljača;
  • Nedostatak kretanja tijela na hladnoći duže vrijeme;
  • Trovanje alkoholom ili drogama;
  • Prekomerni rad, pothranjenost, (nedostatak masti, ugljenih hidrata ili);
  • Ozljede, posebno s krvarenjem, traumatske ozljede mozga;
  • Dostupnost razne bolesti, na primjer - zatajenje srca, kaheksija, Addisonova bolest i dr.

Pružanje pomoći kod promrzlina ima za cilj zagrijavanje tijela i normalizaciju cirkulacije krvi u njemu. Pogledajmo detaljnije prvu pomoć za promrzline, korak po korak. Dakle…

1. Za zagrijavanje sklonite se na mjesto bez vjetra, po mogućnosti toplo. Ako se žrtva ne može samostalno kretati, pokušajte je premjestiti na slično mjesto.

2. Ukloniti od promrzle osobe vanjska odjeća i cipele, a ako je unutrašnja odjeća mokra, i njena.

3. Zamotajte osobu u ćebe. Ispod ćebe možete staviti jastučiće za grijanje sa toplom vodom (ne vrućom).

4. Za zagrijavanje nemojte koristiti kontakt sa promrzlim područjem tople vode, radijator, kamin, grijalica i vatra, grijanje sa fenom, jer. ove radnje mogu izazvati opekotine, jer je oštećeni dio tijela obično neosjetljiv, a također uništavaju krvne sudove. Zagrijavanje se mora vršiti postepeno!

5. Dajte osobi topli čaj, toplo mlijeko, voćni sok. Ni u kom slučaju ne smijete piti kafu ili alkohol, što može samo pogoršati situaciju.

6. Nakon gore navedenih koraka, ako je moguće, promrzlu osobu možete staviti u kupku sa toplom vodom, otprilike 18-20°C, nakon nekog vremena temperatura vode se može povećati, ali postepeno, na 37°C-40°C .

7. Nakon kupanja nježno osušite kožu ručnikom, obucite se u suhu odjeću od prirodnih tkanina i zavalite se ispod ćebeta, stavljajući tople jastučiće za grijanje. Nastavite da pijete topli čaj.

8. Ako na promrzlom području nema plikova, obrišite ga votkom ili alkoholom i nanesite sterilni zavoj. Možete početi čistiti svjetlo rukom masirajte zahvaćeno područje. Pokreti treba da budu lagani kako ne bi oštetili krvne sudove i usmereni ka srcu. Ako u tom području ima plikova, na tom mjestu ne treba raditi masažu, kako se ne bi raširilo npr.

9. Zagrijavanje, trljanje i masaža se rade dok koža ne postane crvenkasta, topla i meka. Tokom zagrijavanja, zahvaćeno područje može izgorjeti i nabubriti.

10. Ako se nakon gore navedenih koraka ne pojavi osjetljivost i pokretljivost promrzlog dijela tijela, potrebno je pozvati ljekara. Kada se smanji zaštitne funkcije imuni sistem, koji osobu čini ranjivom na razne bolesti, takođe ometa rad kardiovaskularni sistem, a ovo je još jedan argument za konsultaciju sa lekarom nakon promrzlina, posebno kod dece i starijih.

Pokušajte da ne koristite masti za trljanje, jer... mogu pogoršati stvari kliničku sliku promrzlina i otežavaju dalji proces njenog liječenja.

Blaga promrzlina, sa ispravne radnje, odlazi za par sati. U drugim slučajevima, brzina oporavka zavisi od profesionalizma doktora i, naravno, od Gospoda Boga!

Prva pomoć za „gvozdene“ promrzline

1. Ako se dijete zalijepi jezikom za metal, preporučljivo je preliti područje hvatanja toplom vodom kako ne bi došlo do ozbiljnih ozljeda. Ako nema vode, potrebno je koristiti topli dah. Zagrijani metal obično oslobađa svoju "žrtvu".

2. Dezinficirajte zahvaćeno područje - prvo ga isperite toplom vodom, a zatim, ako nije jezik, tretirajte rane vodikovim peroksidom. Ovaj proizvod će, zahvaljujući svojim mjehurićima kisika, ukloniti svu prljavštinu iz rane.

3. Zaustavite krvarenje, što se može učiniti hemostatskim sunđerom ili sterilnim zavojem.

4. U slučaju ozbiljne povrede i duboka rana konsultovati lekara.

Face. Da biste zagrijali lice na hladnoći, možete napraviti nekoliko dubokih nagiba naprijed ili malo hodati, naginjući se naprijed s trupom u struku. Tako se poboljšava cirkulacija krvi u glavi. Također možete prstima protrljati nos, obraze i uši, što također poboljšava cirkulaciju krvi u njima i, shodno tome, navalu topline. Samo se suzdržite od trljanja snijegom na promrzla područja, jer će to pogoršati stanje patološki proces promrzline i mogu uzrokovati ozbiljna oštećenja kože.

Prsti na rukama i nogama. Sjetite se kako ste bacili kamen, na isti način, oštro, ali bez stiskanja prstiju u šaku, bacite ruke naprijed. Takođe možete staviti prste ispod pazuha. Da biste zagrijali stopala, morate zamahnuti nogama naprijed-nazad, kao da je klatno. Što se noge više zamahu i što je intenzitet ove akcije veći, noge se brže zagrijavaju.

Tijelo općenito. Aktivno izvodite nekoliko elemenata vježbe - čučnjevi, sklekovi, trčanje u mjestu.

Međutim, zapamtite šta više ljudi smrzava, pa zagrije i opet smrzava, to mu je gore, jer Prilikom zagrevanja iz kože izlazi znoj, što je dobar vodič temperature, a ako se ohladi, onda će hladnoća i mraz još jače napasti.

Pomozi životinjama

Mraz je problem ne samo za mnoge ljude, već i za životinje. Neke životinje se jednostavno smrznu na pod i ne mogu same ustati. Nemojte biti ravnodušni, napunite bocu toplom vodom i prelijte područje gdje se životinja smrzava. Nahranite ga, ako je moguće, dajte mu dom, ili ga dovedite kući na noćenje, a život će vas definitivno nagraditi istom dobrotom, pa čak i više!

Kako biste izbjegli promrzline na rukama i stopalima, licu i drugim dijelovima tijela, obratite pažnju na sljedeća pravila prevencije:

— Ne izlazite napolje po jakom mrazu osim ako je neophodno, a takođe ne vozite automobil po jakom mrazu na udaljena mesta gde pojava automobila, a samim tim i pomoć, može potrajati veoma dugo. Ako se auto udalji od naselje, ne ostavljajte ga osim ako je potrebno, kako topli zrak ne bi izlazio iz kabine. Pozovite spasioce, a ako ne, ostavite nekoliko znakova u blizini na putu koji traže pomoć od vozila u prolazu.

— Kada izlazite napolje, pažljivo se oblačite, ostavljajući što manje delova tela izloženim.

— Odjeća, posebno donje rublje, treba biti izrađena od prirodnih tkanina. Umjesto rukavica, bolje je koristiti rukavice tako da se prsti zagriju jedni na druge. Ne zaboravite na kapuljaču koja pruža dobru zaštitu od vjetra. Lice možete pokriti šalom. Cipele treba da budu udobne, ne uske, sa izolacijom, a debljina đona treba da bude najmanje 1 cm. Čarape moraju biti čiste, suve i od prirodnih materijala. Odjeća i obuća trebaju biti nešto veće veličine kako bi između vanjske i donje odjeće, kao i stopala i stijenke cipele bio sloj toplog, dobro prozračenog zraka. Uska odjeća ometa cirkulaciju krvi, a to je još jedan razlog da nosite široku odjeću i obuću. Osim toga, sva gornja odjeća, po mogućnosti, treba biti vodootporna.

- Obucite se kao kupus, stavljajući svu svoju odeću jedno u drugo.

— Na hladnoći ne treba pušiti niti piti alkoholna pića ili pića koja sadrže kofein, što doprinosi poremećenoj cirkulaciji krvi i stvaranju varljivog osjećaja topline, dok se koža ionako zapravo smrzava.

— Po mraznom vremenu nemojte biti umorni, gladni, nakon povreda ili gubitka krvi, na dijeti s minimalnom količinom masti i ugljikohidrata, hipotenziji ili lošoj koordinaciji pokreta.

— Ne nosite teške terete po hladnom vremenu, jer... teške vrećice koje štipaju prste, ometajući cirkulaciju krvi u njima.

— Prije izlaska na hladno, izložene dijelove tijela možete podmazati posebnim sredstvima(na primjer, specijalna krema, svinjska mast ili životinjsko ulje), ali ni u kojem slučaju ne koristite hidratantne kreme u te svrhe.

— Ne nosite metalni nakit po hladnoći, jer... metal se brzo hladi i može se zalijepiti za tijelo, prenoseći hladnoću na njega, a može doprinijeti i hladnoći.

- Ako osjetite prve znakove promrzlina, sklonite se na toplo mjesto - u prodavnicu, kafić ili, u ekstremnim slučajevima, na ulaz, a ako ste daleko u planinama, pozovite spasioce i u ovo vrijeme sklonite se barem pod snijeg, jer loš je provodnik toplote. Možete se zakopati pod snijeg tokom snježne oluje.

— Ni u kom slučaju ne skidajte cipele sa promrzlih stopala, jer one mogu odmah da nateknu, nakon čega više nećete moći ponovo obući cipele, a vaša stopala će postati još podložnija mrazu.

- Sakrij se od vjetra.

— Ne izlazite na hladno posle tuširanja sa mokrom odećom.

— Prilikom planinarenja obavezno ponesite sa sobom toplu odjeću, uklj. čarape, rukavice, donji veš, i ne zaboravite termosicu sa toplim čajem.

- Ne dozvolite da se dvaput promrznete i zagrejete, jer... ovo povećava rizik od teške traume oštećenih tkiva.

— Ne puštajte djecu i starije osobe na hladno bez nadzora duže vrijeme.

- Ne dajte djeci predmete sa metalnim dijelovima za igru ​​na hladnoći - lopate, dječje oružje itd.

— Nakon duže šetnje, pregledajte se da li imate promrzline, ako jeste, pratite korake prve pomoći, a zatim se, ako je potrebno, obratite lekaru. Zapamtite, ako se promrzlo tkivo ostavi bez odgovarajuće pažnje, to može dovesti do gangrene, a potom i amputacije tog dijela tijela.

Budite oprezni!

Tagovi: ozebline na rukama, ozebline na prstima, ozebline na stopalima, ozebline na licu, ozebline na obrazima, ozebline na nosu

U uslovima dužeg izlaganja niskim temperaturama spoljašnje okruženje nastaje patološko stanje opće promrzline (sinonimi: hipotermija, hipotermija), koje nastaju kada tjelesna temperatura padne ispod 34 C (kada se mjeri rektalno). Važno je znati šta učiniti ako se to dogodi nekom od vaših najmilijih. Ovaj članak će vam reći koliko stupnjeva ima promrzlina i kako se nositi s njima.

Šta znači opšte promrzline?

Opće promrzline, za razliku od lokalnih promrzlina, je proces koji se širi na cijelom tijelu povezan s izlaganjem tijela vodi ili zraku s temperaturom ispod 0 C (ili iznad nule, ali praćen jakim vjetrom i vlagom). To se događa kada se intenzitet smanji indikatori temperature

premašuje rezervne mogućnosti termoregulacionog sistema.

Proces se značajno ubrzava kada stojite na vjetru u mokroj odjeći.

Vrlo često, opće promrzline su praćene lokalnim promrzlinama na pojedinim područjima. Ako tjelesna temperatura (rektalna) tokom općih promrzlina padne ispod 24 C, osoba umire.

  1. Aktivni faktori koji dovode do općih promrzlina:
  2. Temperatura okoline: brzina gubitka topline raste u direktnoj proporciji sa smanjenjem temperature okoline. Vlažnost: Stopa hipotermije je direktno povezana sa nivoom vlažnosti. U uvjetima visoke vlažnosti na površinama se stvara tanak sloj vode. U isto vrijeme, stopa općih promrzlina u vodena sredina
  3. 13-15 puta veći od gubitka toplote u vazduhu.

Ekstremna opasnost, koju često smrzava osoba ne shvata, predstavlja kombinacija mokre odeće, vetra i niske temperature (čak 5 - 7 stepeni iznad nule).

U nastavku ćemo govoriti o tome zašto se mogu pojaviti promrzline trećeg, drugog i prvog stepena.

Video u nastavku će vam reći o opasnostima općih promrzlina:

Predisponirajući faktori

Stanje općih promrzlina poboljšavaju:

  • prethodna hladna povreda;
  • mokra odjeća i mokra obuća;
  • prisilna nepokretnost;
  • umor od fizičkog prenaprezanja;
  • dug boravak bez hrane;
  • : dotok tople krvi iz unutrašnjih oblasti u proširene sudove površinskih tkiva stvara lažni osećaj zagrevanja. Ali, brzo se hladeći, krv se vraća u centralno „jezgro“ tijela (organe i žile grudnog koša i peritoneuma), smanjujući tjelesnu temperaturu.

Znakovi promrzlina

Kategorije rizika

  • mladi i stari (ispod 15 i preko 65 godina);
  • dojenčad čiji je sistem termoregulacije nedovoljno razvijen;
  • žene, trudnice;
  • povrijeđeni, sa bolnim šokom;
  • s velikim gubitkom krvi;
  • oslabljen nakon bolesti;
  • pate od anemije, nedostataka vitamina;
  • sklon kardiovaskularnim patologijama, kaheksiji (iscrpljenosti), cirozi, Addisonovoj bolesti, dijabetes melitus, hipotireoza.

U nastavku pročitajte o znakovima i karakteristikama 1, 2, 3, 4 stepena promrzlina prstiju ruku, nogu i drugih dijelova tijela.

Znakovi stanja u različitim fazama

Općenito promrzline postoje tri stadijuma, koje karakteriše rizik od određenog stepena promrzlina.

Manifestacije hipotermije po fazama:


Manifestacije


Rano
  • temperatura pada na 32 – 34 C;

  • , plavilo vrhova prstiju, kože oko nosa i usta;

  • pojava pojedinačnih plavih mrlja, bubuljica („guske“);

  • tremor mišića;

  • letargija, sporost i monotonija govora;

  • ubrzano disanje i;

  • do 60 – 65 u minuti;

  • krvni pritisak je normalan ili prelazi normu za 10 - 15 jedinica žive. Art.;

  • nema znakova respiratorne depresije;

  • osoba je u stanju da se kreće;

  • vjerovatnoća promrzlina nosa, ruku, prstiju, stopala, ušiju I - II stepena.

Kada je temperatura kože ispod 10 stepeni, receptori se blokiraju i procesi prenošenja signala u mozak o opasnosti od smrzavanja se zaustavljaju.
Prosjek
  • pad tjelesne temperature dostiže 29 – 32 C;

  • izraženo;

  • odsustvo drhtanja;

  • utrnulost mišića zbog smrzavanja do tačke nemogućnosti ispravljanja ruku i nogu;

  • polusvjesno stanje, vizije i halucinacije su mogući zbog poremećaja u opskrbi mozga krvlju;

  • mirnoća pogleda;

  • smanjena osjetljivost na podražaje (glas, trzaji, štipanje, bol);

  • hladna koža s mramornim uzorkom - plavičaste mrlje, potkožna manifestacija krvnih žila u obliku mreže ili grana drveća na velikim površinama;

  • umjereno proširenje zjenica, ali je prisutna reakcija na svjetlost;

  • usporavanje srčanih kontrakcija u minuti na 50 – 60 otkucaja;

  • slabo pulsno punjenje;

  • zastoj cirkulacije;

  • krvni pritisak padne ispod normalnog za 20 - 30 jedinica Hg. Art.;

  • znaci respiratorne depresije: retko - učestalost 8 – 12 u minuti, slaba;

  • velika vjerovatnoća promrzlina lica, ruku i nogu I - IV stepena.

Kada temperatura padne ispod 32 C, osoba ne shvaća da se smrzava i ne može si pomoći.
Kasno
  • telesna temperatura ispod 29 C;

  • moguće je zamračenje;

  • povećana vjerovatnoća napadaja;

  • koža – veoma hladna sa izraženim bledilom i plavetnilom;

  • pad kontrakcija miokarda na 36 – 34 otkucaja u minuti;

  • puls je neujednačen, nit, slab;

  • pritisak je naglo smanjen ili nije određen;

  • teška respiratorna depresija: 3 – 5 udisaja u minuti;

  • teške ozebline raširene na velikom dijelu tijela, dostižući glacijaciju;

  • kritično kršenje metabolički procesi u moždanim ćelijama;

  • izražena depresija respiratornih i srčanih centara;

  • opstanak je nemoguć bez intenzivne i brze pomoći.

Stanje hlađenja tijela ispod 24 C smatra se „tačkom bez povratka“, kada je gotovo nemoguće reanimirati smrznutu osobu.

Od faza kliničkih znakova Opće promrzline seže izvan specifičnih temperaturnih raspona, uvedena je klasifikacija stepena hipotermije u skladu s tjelesnom temperaturom.

Ovaj video govori o stepenima promrzlina:

Stepeni opštih promrzlina

Stepeni općih promrzlina prema tjelesnoj temperaturi:

Pročitajte više o liječenju i posljedicama promrzlina 1, 2, 3, 4 stepena.

Stepeni promrzlina

Kako pomoći osobi

Hitne mjere

Uključiti "pasivno" zagrijavanje pacijenta.

Vrlo brzo zagrijavanje osobe s općim promrzlinama često dovodi do oštrog pada tlaka, razvoja šoka i velike vjerojatnosti smrti.

šta učiniti:

  1. Pacijenta odmah smjestiti u toplu prostoriju.
  2. Pozovite hitnu pomoć.
  3. Odmah uklonite žrtvu iz mokre odjeće i obuće.
  4. Ne dozvoli mu da zaspi.
  5. Tijelo brzo osušite pamučnom krpom, obucite suho donje rublje, čarape, prvo umotajte u pamučni čaršav, a zatim prekrijte ćebadima (u nekoliko slojeva). Obavezno pokrijte glavu.
  6. Ako žrtva nema promrzline uši, možete ih lagano protrljati i zagrijati rukama ili toplom krpom.

Ako je osoba pri svijesti:

  1. Dajte mu toplu slatku kafu, čaj (obavezno sa šećerom) ili malo čorbe. Napitak ne smije biti prevruć kako ne bi opekao sluzokožu usta, jednjaka i želuca.
  2. Dozvoljeno je 25-50 grama jakog alkohola (ako nema kontraindikacija), optimalno vruće mlijeko ili kakao sa konjakom.
  3. Dajte čokoladu (koliko osoba želi).
  4. Nahranite ga ako može i želi da jede.

Dozvoljeno (za blage promrzline):

  • blaga masaža tijela, šaka i stopala (ako nema promrzlina iznad I stepena), može uzrokovati grubo trljanje.
  • tople kupke sa postepenim povećanjem temperature vode, počevši od 2 - 3 stepena iznad telesne temperature i dostižući 10 - 12 stepeni iznad početne temperature u roku od sat vremena.

Mnogi stručnjaci ne preporučuju uznemiravanje ili premještanje pacijenta, kao ni svlačenje za vrijeme masaže i prije stavljanja u kadu. Najoptimalnije je "suvo" sporo zagrijavanje ispod ćebadi i primjena u zatvorenom prostoru topli napitak.

Kada je potrebna bolnica?

Smrznuta osoba sa umjerenim općim promrzlinama mora biti hospitalizirana ako:

  • stupor (utrnulost zbog nedostatka kisika u mozgu) ili konvulzije;
  • poremećaji disanja i srčanog ritma;
  • nedostatak reakcije na zagrijavanje;
  • promrzline delova tela II – IV stepena;
  • postojeće vaskularne, srčane bolesti, dijabetes.

Ako osoba ne diše, puls je karotidna arterija nije određen, odmah se pristupi reanimaciji kod kuće ili na poslu (ventilacija, masaža srca), uz istovremeno provođenje svih mjera „pasivnog zagrijavanja“.

Razlike u stepenu promrzlina

Lijekovi prve pomoći

U nedostatku kontraindikacija za postojeće bolestiŽrtvi opšte promrzline je dozvoljeno:

  • Antispazmodici. Doze za odrasle: 40 – 80 mg tri puta dnevno (prvo u tabletama, kada se stanje poboljša – u ampulama), Papaverin 40 mg do 4 puta dnevno.

Antispazmodici se mogu koristiti tek nakon obnavljanja cirkulacije krvi i znakova zagrijavanja žrtve (povećanje tjelesne temperature na 35-36 C, pritiska na 100-110/70-60). U suprotnom, njihova upotreba može dramatično pogoršati stanje.

  • Lekovi protiv bolova. Neophodno je ublažiti bol, jer doprinosi intenziviranju negativnih manifestacija, povećavajući vjerojatnost šoka. Da biste to učinili, koristite do 3 puta dnevno po 0,5 grama (može se ubrizgati), Ketonal 100 mg (3 puta) ili u ampulama (1 - 2 dnevno).
  • Antihistaminici. Opšte promrzline mogu biti praćene naglim razvojem, što dodatno pogoršava stanje unesrećenih. Za sprečavanje i ublažavanje moguće alergijske reakcije a istovremeno za smanjenje upalnih pojava nebakterijske prirode koristiti: Pipolfen injekcijom ili u tabletama.

Stručnjak će vam reći kako se nositi s općim promrzlinama u ovom videu:

Ozebline (smrzline) su oštećenje tkiva koje se javlja na niskim temperaturama (obično ispod -10 ºC). Može se primijetiti čak i pri nultoj temperaturi okoline - u slučajevima kada se javljaju veliki gubici topline u jedinici vremena.

Izvor: depositphotos.com

Pre svega, agresivnom uticaju su izloženi izbočeni i nedovoljno zaštićeni delovi tela: uši, nos, obrazi, ruke, stopala. Nakon toga se razvija opća hipotermija tijela sa smanjenjem tjelesne temperature na kritične razine.

Faktori rizika koji smanjuju efikasnost termoregulacije i doprinose nastanku promrzlina:

  • povećan prijenos topline (oštar vjetar, visoka vlažnost, lagana odjeća);
  • lokalni poremećaj mikrocirkulacije (uske cipele, produžena nepokretnost, prisilni položaj tijela);
  • popratna stanja koja slabe otpornost organizma na ekstremne utjecaje (trauma, gubitak krvi, fizička ili emocionalna iscrpljenost, stres);
  • vaskularne bolesti.

Najveći rizik od promrzlina, prema statistikama, su osobe u stanju intoksikacija alkoholom(teška ili umjerena težina). To je zbog djelomične ili potpune dezorijentacije, sporijeg odgovora na podražaje i specifične vegetativne pozadine.

U zavisnosti od trajanja i intenziteta agresivnog izlaganja, kao i od prirode oštećenja tkiva, razlikuju se 4 stepena promrzlina.

Početne manifestacije su slične u svim slučajevima (što nam ne omogućava pouzdano utvrđivanje stepena promrzlina u prvim satima nakon ozljede):

  • blijeda i hladna koža;
  • smanjena osjetljivost.

Nakon prvog uobičajeni simptomi Razvijaju se simptomi specifični za svaki stepen promrzlina:

  1. Karakterizira ga blaga bolnost kože nakon zagrijavanja, moguće je intenzivno crvenilo i blago ljuštenje zahvaćenih područja bez razvoja nekroze. Nakon 5-7 dana, kožne manifestacije potpuno nestaju.
  2. U roku od 24-48 sati na oštećenim dijelovima kože pojavljuju se plikovi različitih veličina, ispunjeni providnim (seroznim) sadržajem. Bolne senzacije intenzivan, karakteriziran svrabom i pečenjem povrijeđene kože. Pravilnim tretmanom stanje kože se obnavlja za 7-14 dana, deformiteti ožiljaka Nema lezija na mjestu.
  3. Dolazi do nekroze oštećene kože, što dovodi do gubitka osjetljivosti i stvaranja, nakon zagrijavanja, masivnih bolnih plikova purpurno-plavkaste baze, ispunjenih krvavim sadržajem. Nakon toga, plikovi nekrotiziraju i odbacuju se sa stvaranjem ožiljaka i granulacija. Ožiljci mogu trajati i do mjesec dana, a dolazi i do odbacivanja nokatnih ploča, ponekad i nepovratno.
  4. Manifestuje se kao totalna nekroza ne samo kože, već i mekih tkiva (do kostiju i zglobova). Ozlijeđena područja kože su cijanotična, nakon zagrijavanja nastaje naglo rastući otok, nema plikova, osjetljivost kože se ne obnavlja nakon zagrijavanja, a naknadno se razvija gangrena. Zahvaćena područja su podložna amputaciji.

Kod dužeg izlaganja niskim temperaturama moguća je opća hipotermija, što se dokazuje smanjenjem tjelesne temperature na 34 ºC ili niže (do 29-30 ºC u teškim slučajevima). U zavisnosti od težine, stanje se manifestuje kao depresija respiratornog, kardiovaskularnog i nervni sistem različitog intenziteta, do kome i smrti.

Prva pomoć kod promrzlina

U slučaju oštećenja bilo kojeg intenziteta, prvo je potrebno što je pre moguće odvesti žrtvu u toplu prostoriju. Ako postoji mogućnost ponovnog smrzavanja, oštećeni dio tijela ne treba dozvoliti da se odmrzne; u suprotnom, trebali biste ga pažljivo pokriti. Dalje mjere zavise od stepena promrzlina.

Za promrzline prvog stepena potrebno je:

  • zagrijati zahvaćena područja kože (disanjem, blagim trljanjem mekom vunenom krpom ili rukama);
  • nanesite topli zavoj od pamučne gaze u nekoliko slojeva.

Za promrzline II–IV stepena potrebno je:

  • isključiti brzo zagrijavanje (masaža, trljanje);
  • nanesite termoizolacijski zavoj (zavoj i pamučna vuna u nekoliko slojeva, možete koristiti šalove, vunu, šalove);
  • popraviti promrzli ekstremitet;
  • pozovite hitnu pomoć.

Šta ne treba da radite ako imate promrzline?

  • istrljajte promrzlu površinu snijegom ili tvrdom krpom (postoji velika vjerojatnost ozljede i naknadne infekcije oštećene kože);
  • izložite mjesto promrzlina jakoj toplini (koristeći vruću kupku, jastučić za grijanje, grijač itd.);
  • utrljajte oštećenu kožu uljem, mašću, alkoholom, jer to može otežati tok bolesti;
  • sami otvorite plikove i uklonite nekrotično tkivo.

Kada treba da posetite lekara?

Kod kuće se mogu lečiti samo promrzline prvog stepena; u svim ostalim slučajevima potrebno je potražiti specijaliziranu pomoć.

U slučaju promrzlina drugog stepena, plikovi se otvaraju i liječe u hirurškoj sali. Da bi se spriječila infekcija, stavlja se aseptični zavoj i propisuje odgovarajuća terapija.

U slučaju promrzlina III–IV stepena, nekrotično tkivo se uklanja u bolničkim uslovima i sprovodi se antiinflamatorna i antibakterijska terapija.

Ozebline (smrzline) su lokalno oštećenje mekog tkiva uslijed niskih temperatura. Jasno je da je ovaj problem relevantan tokom hladne sezone, čije trajanje u našoj zemlji varira u prilično širokom rasponu. Možete smrznuti ruke, stopala ili nos ako temperatura zraka dostigne 10 stepeni ispod nule. Ako regiju karakteriše visoka vlažnost, česti udari ledenog vjetra, hladna povreda nije teško dobiti već na 5 stepeni ispod nule.

Zašto dolazi do oštećenja tkiva tokom mraza?

Promrzline zahvaćaju uglavnom ekstremitete, uključujući njihove distalne dijelove - šake i stopala, kao i izbočene dijelove lica - nos, obraze, usne, uši. Poraz ovih posebnih područja povezan je s anatomskim i fiziološkim karakteristikama ljudskog tijela.
Ljudsko tijelo podržava konstantna temperatura zahvaljujući termoregulacionom sistemu koji održava procese stvaranja i gubitka toplote u željenoj ravnoteži. Proizvodnja topline u našem tijelu događa se u jetri i mišićima, a gubitak se događa uglavnom preko kože. Distalni dijelovi udova i lica imaju relativno veliko područje prijenosa topline, ali mišićno tkivo sadrže znatno manje. Zato se promrzline, na primjer, butine ili glutealne regije, koje imaju značajnu mišićnu masu, praktički ne javljaju. Uzrok oštećenja tkiva na hladnoći je i centralizacija cirkulacije krvi. Ovo je proces preraspodjele volumena cirkulirajuće krvi kako se ne bi poremetilo dotok krvi u vitalne organe. Tijelo doživljava faktor hladnoće kao prijetnju, dolazi do grčenja perifernih žila, a protok krvi u tkivima udova i kože se smanjuje.

Uzroci lokalne hipotermije

Ako nemate brigu o tome šta nosite po mraznom vremenu, promrzline se ne mogu izbjeći. Lako je postati hipotermičan ako je vaša odjeća izrađena od sintetičkih tkanina koje ne propuštaju zrak i vlagu lako. U takvoj odjeći osoba se znoji, a mokra koža dobro provodi toplinu i dovodi do hipotermije. U hladnoj sezoni preporučljivo je nositi odjeću od prirodnih (pamučnih ili vunenih) tkanina.

Najlakše je zadobiti povredu od hladnoće po vjetrovitom i vlažnom vremenu. I hladan vjetar i visoka vlažnost zraka doprinose povećanju prijenosa topline nekoliko puta.
Posebno je vrijedno napomenuti da postoje određene kategorije ljudi koji su najosjetljiviji na štetne posljedice hladnoće. Faktori rizika uključuju sljedeća stanja:

  • trudnoća;
  • stanje nakon gubitka krvi;
  • povrede;
  • stanja u kojima je poremećena periferna cirkulacija krvi (vaskularne patologije, dijabetes, bolesti srca).

Suprotno uvriježenom mišljenju, ispijanje alkoholnih pića na hladnom ne sprječava promrzline. Povećava se prijenos topline kroz proširene žile, a osoba u stanju alkoholne intoksikacije brže se smrzava, ali zbog smanjenja osjetljivosti ne može to primijetiti na vrijeme.

Klasifikacija lokalnih promrzlina

Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10) identificira sljedeće vrste oštećenja tkiva:

  • T33 – površinske ozebline.
  • T34 – promrzline sa nekrozom tkiva.
  • T35 – promrzline koje zahvataju nekoliko dijelova tijela i nespecificirane promrzline.

Naši kliničari koriste klasifikaciju lokalnih promrzlina koja odražava dubinu zamrzavanja tkiva i kliničke manifestacije bolesti. Dakle, klinički postoje četiri stepena promrzlina. Njihov razvoj ovisi o trajanju izloženosti štetnom faktoru, prisutnosti prateće bolesti, dubina zamrzavanja tkiva.
Tokom promrzlina, tkiva se zamrzavaju u fazama. U početku su zahvaćeni gornji rožnati i zrnati slojevi, i znaci pluca promrzline. Nakon toga dolazi do smrzavanja papilarnog sloja kože i razvija se drugi stepen lokalne promrzline. Kada su zahvaćeni svi slojevi kože, potkožno masno tkivo i površinski mišići, klinički se utvrđuje treći stepen bolesti. Nepovratne promjene na udovima, karakteristične za četvrti stepen, nastaju kada se tkivo zamrzne do zglobova i kostiju.
Ozebline gvožđa, kao posebna vrsta lokalne hladnoće, nastaju kada mokri deo tela dođe u kontakt sa metalom na hladnoći. Klasičan primjer je smrzavanje mokre ruke ili jezika do metalnih predmeta. Metal ima odličnu toplotnu provodljivost i trenutno apsorbuje toplotu sa površine dela tela koji ga dodiruje. Vlaga se pretvara u led i čvrsto lijepi tkaninu za metal. Ozljeda se pogoršava mogućnošću mehaničkog oštećenja tkiva pri pokušaju oslobađanja jezika, dlana ili drugog dijela tijela.

Simptomi promrzlina

Svaki stepen promrzlina ima svoje kliničke karakteristike. Izgled I subjektivna osećanja Pacijentu će se pomoći da preliminarno odredi stepen i, shodno tome, da počne pružati hitnu, a potom i kvalifikovanu njegu.
Karakteristike kliničkih manifestacija prema stepenu prikazane su u tabeli ispod.

Stepen smrzavanja Simptomi
Prvi stepen
(blage promrzline)
Karakterizira ga peckanje i lagano peckanje. Zahvaćena koža bledi, postaje ljubičasta nakon zagrevanja i blago nabrekne. Ne utiče na osetljivost kože. Proces je potpuno reverzibilan. Promrzline ljuštenjem su dozvoljene, oporavak se javlja u roku od nedelju dana
Drugi stepen
(srednji)
Koža poprima plavkastu nijansu i postaje hladna na dodir. Objektivno se smanjuje (dok potpuno ne nestane) osetljivost kože. Prilikom zagrijavanja pacijent osjeća bol i svrab. Nakon nekoliko sati na zahvaćenim područjima pojavljuju se plikovi ispunjeni seroznom tekućinom. Proces oporavka traje do dvije sedmice. U pravilu ne ostaju ožiljci
Treći stepen
(teške ozebline)
Koža je plavo-bordo boje, nema osetljivosti. Na pozadini progresivnog edema tkiva pojavljuju se plikovi s krvavim, zamućenim sadržajem. Tu i tamo, sivoplavi dijelovi kože ukazuju na nekrozu (odumiranje) tkiva. Prepoznatljiva karakteristika U ovoj fazi postoje posljedice u vidu post-nekrotičnih ožiljaka, deformacija noktiju. Oporavak traje od mjesec dana ili više

Četvrti stepen

(Nekroza, suha gangrena)

Promrzli dio ekstremiteta poprima sivo-plavu boju, ponekad s mramornim. Kada pokušavate zagrijati ud, on se ne zagrije, ali se otok povećava. Tkiva u zahvaćenom području podliježu nekrozi. Ud pocrni i mumificira. U slučaju neblagovremenog hirurška njega vjerovatno teške posledice povezana sa toksičnim oštećenjem organa. Smrt nastaje od zatajenja više organa

Prva pomoć kod promrzlina

Kako bi se efikasno pomoglo, a ne naštetilo osobi pogođenoj mrazom, prije svega je potrebno utvrditi koliko je teško patila.

Anketa će pomoći ne samo da se preliminarno utvrdi stupanj oštećenja, već i da se isključe opće promrzline (smrzavanje), u kojima je osoba pospana, letargična i ima loš kontakt. Takvom pacijentu je potrebna hitna reanimacija, a odlaganje ga može koštati života.

  • Opće mjere za promrzline uključuju postepeno zagrijavanje, poboljšanje cirkulacije krvi i sprječavanje infektivnih komplikacija.
  • Preporučuje se žrtvu smjestiti u toplu prostoriju i presvući u toplu odjeću.
  • Smrznutoj osobi je prihvatljivo ponuditi topli čaj, mlijeko, ali ne i alkohol. Konzumacija alkohola može pogoršati situaciju i povećati nekrozu tkiva.
  • Promrzle ruke i stopala treba postepeno zagrijavati uranjanjem u mlaku vodu, povećavajući njenu temperaturu na temperaturu tijela tokom nekoliko sati.
  • Sa izraženim sindrom bolažrtvi se mogu dati ne-narkotični analgetici (oralno ili intramuskularno).

U zavisnosti od stepena oštećenja, potrebno je da postupite na sledeći način:

  • Kod blažih promrzlina najefikasniji će biti lagano trljanje i masaža oštećene kože. Postupak morate nastaviti sve dok koža ne postane ružičasta. Ovo može biti dovoljno da se obnovi cirkulacija krvi u tkivima.


Ne trljajte kožu ako imate promrzline snijegom, alkoholom, eterična ulja . Ovo može povećati vazospazam, još više usporavajući cirkulaciju krvi. Trljanje snijegom će pogoršati smrzavanje kože i ukloniti preostalu toplinu iz promrzlih tkiva.

  • Ako pacijent pokazuje znakove druge ili treće faze, strogo je zabranjeno trljanje tkiva kako bi se zagrijalo i obnovila cirkulacija krvi. Da biste se zagrijali u takvim slučajevima, možete umotati ud izolacijskom folijom, zavojnim materijalom, ćebetom - što god vam je pri ruci. Ako se na koži pojave plikovi, ni u kom slučaju ih ne smijete otvarati. Ako je moguće, stavite sterilni zavoj i pokažite pacijenta ljekaru što je prije moguće.
  • Ako je dijagnoza promrzlina četvrtog stepena nesumnjiva, a pokušaji zagrijavanja uda neuspješni, najispravnija odluka bi bila da se žrtva što prije transportuje u medicinska ustanova Za dalje posmatranje i tretman.
  • Odvojeno o pomoći kod ozeblina metala. Da biste oslobodili smrznuti dio tijela, potrebno je zagrijati metalni predmet disanjem ili polivanjem toplom vodom. Nakon otpuštanja, zagrijte smrznuto područje, kao što je ranije navedeno, i stavite zavoj. Ako je jezik smrznut, preporučuju se topli napitci, blaga dijeta i analgetici.

Kako bi lijepi mrazni dani donosili samo pozitivne emocije, uoči zime morate imati na umu: lakše je zadržati toplinu nego nositi se s posljedicama promrzlina. Šale sa mrazom mogu biti skupe. Kada zimi idete na dugo putovanje automobilom, nemojte zanemariti toplu odjeću – usput se svašta može dogoditi. Čuvajte sebe i svoju djecu.



Novo na sajtu

>

Najpopularniji