Lijek je dostupan uz ljekarski recept.
TRGOVAČKA NAZIVA
Cordanum.DRUG FORM
Filmom obložene tablete.U KOJIM SLUČAJEVIMA SE PREPISUJE LIJEK?
Za liječenje koronarna bolest srce, angina pektoris.Za liječenje arterijske hipertenzije, hipertenzivna kriza, vegetativno-vaskularna distonija By hipertenzivnog tipa.
Za liječenje i prevenciju infarkta miokarda, poremećaja otkucaja srca(sinusna tahikardija, paroksizmalna atrijalna tahikardija, supraventrikularna i ventrikularna ekstrasistola i tahikardija, fibrilacija atrija, treperenje atrija).
Za liječenje i prevenciju feohromocitoma (in kompleksna terapija zajedno sa α-blokatorima), tireotoksikoza, migrena.
Sa sindromom povlačenja.
PRIMJENA LIJEKA
PRAVILA PRIJEMLijek se uzima oralno, prije jela, bez žvakanja.
Početna doza je 100 mg 1-2 puta dnevno. Ako je potrebno, doza se povećava za 50 mg, nakon nedelju dana na 300 mg/dan.
TRAJANJE UPIS
Tok liječenja je dug (od nekoliko mjeseci do nekoliko godina). Ne biste trebali sami mijenjati dozu ili prestati uzimati lijek! U slučaju planiranog ukidanja, doza se smanjuje postepeno, za četvrtinu doze svaka 3-4 dana. Ukoliko se stanje pacijenta nije promijenilo ili pogoršalo tokom liječenja, potrebno je obavijestiti ljekara.
AKO SE PROPUŠTI DOZA
Ako propustite dozu, uzmite tabletu čim se sjetite. Ako je blizu vaše sljedeće tablete, preskočite dozu i uzmite lijek kao i obično. Ne biste trebali uzimati duplu dozu lijeka. Neredovna upotreba lijeka smanjuje učinkovitost liječenja.
PREDOZIRANJE
Prilikom uzimanja više od 300 mg/dan, rijetki puls, vrtoglavica, pretjerano smanjenje krvnog tlaka, nesvjestica, aritmija, prekidi u radu srca, zatajenje srca, pojava plave boje noktiju ili dlanova, konvulzije, otežano disanje.
Trebalo bi izazvati povraćanje, uzeti aktivni ugalj i odmah se obratiti ljekaru.
EFIKASAN I BEZBEDAN TRETMAN
KONTRAINDIKACIJEIndividualna netolerancija. Kardiogeni šok, puls manji od 50 u minuti, akutna ili dekompenzovana srčana insuficijencija, Prinzmetalova angina. Smanjen krvni pritisak. Bronhijalna astma. Dijabetes melitus tip 1. Hronični opstruktivne bolesti pluća sa teškom bronhijalnom opstrukcijom. Loša periferna cirkulacija, intermitentna klaudikacija. Istodobna primjena inhibitora monoamin oksidaze. Trudnoća, dojenje.
NUSPOJAVE
Često: slabost, vrtoglavica, glavobolja, pospanost ili nesanica, noćne more, depresija, anksioznost, zamagljen vid, suhe i bolne oči, konjuktivitis, suha usta, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, zatvor ili dijareja, promjena okusa.
Rijetko: konfuzija ili kratkotrajni gubitak pamćenja, halucinacije, smanjena sposobnost koncentracije, smanjena brzina reakcije, alergijske reakcije (osip, svrab, peckanje, oticanje kože), začepljenost nosa, pojačano znojenje, pogoršanje simptoma psorijaze, leđa i zglobova bol, oslabljen libido, smanjena potencija, sindrom ustezanja (pojačani napadi angine), smanjen broj stanica u krvi.
MORATE KAŽI SVOM LIJEČNIKU
Ako bolujete od šećerne bolesti, bolesti jetre (hepatitis, ciroza), bolesti bubrega ili gastrointestinalnog trakta.
Uzimate bilo koje druge lijekove, uključujući lijekovi začinsko bilje i dodaci prehrani bez recepta.
Was alergijska reakcija za bilo koji lek.
Prilikom dirigovanja hirurške intervencije Anesteziolog treba da bude obavešten o uzimanju leka.
Da li ste ikada iskusili smanjenje otkucaja srca na 50 otkucaja u minuti ili manje.
ako ste trudni
Lijek je kontraindiciran.
Ako dojite
Lijek je kontraindiciran.
Ako bolujete od drugih bolesti
Za hronične zatajenje bubrega dozu lijeka treba smanjiti.
Ako vozite automobil ili radite sa mašinama
Tokom perioda lečenja potrebno je suzdržati se od potencijalno aktivnih aktivnosti opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija, uključujući vožnju.
Ako ste stariji od 60 godina
Razvijajte se češće nuspojave, dozu lijeka treba smanjiti (početna doza - 50 mg 1-2 puta dnevno).
Ako lijek dajete djeci
Lijek se smije koristiti samo po preporuci pedijatra! Razgovarajte o mogućim pozitivnim i negativnim efektima sa svojim ljekarom.
INTERAKCIJE
Koristiti sa drugim lekovima
Efekat lijeka je oslabljen protuupalnim lijekovima (posebno indometacinom), α-adrenergičkim agonistima i estrogenima.
Amiodaron, verapamil, lidokain i srčani glikozidi povećavaju rizik od nuspojava.
Diuretici, klonidin, adrenergički blokatori, hidralazin, amiodaron mogu dovesti do pretjeranog smanjenja krvni pritisak.
Lijek mijenja efikasnost insulina i hipoglikemijskih lijekova(Nivo glukoze u krvi se mora pažljivo pratiti).
Alkohol
Ne smijete piti alkohol tokom liječenja lijekom!
PRAVILA SKLADIŠTENJA
Čuvati na sobnoj temperaturi, na suvom i tamnom mestu van domašaja dece.
Opis aktivne komponente
Farmakološko djelovanje
Selektivni blokator β1-adrenergičkih receptora bez intrinzične simpatomimetičke aktivnosti. U vrlo visokim dozama može blokirati β2-adrenergičke receptore. Nema svojstva stabilizacije membrane. Ima antianginalno, antihipertenzivno i antiaritmički efekat. Smanjuje stvaranje cAMP-a iz ATP-a stimulirano kateholaminom, smanjuje intracelularnu struju kalcija, smanjuje broj otkucaja srca, inhibira provodljivost i smanjuje kontraktilnost miokarda. U prva 24 sata nakon prve doze dolazi do smanjenja minutnog volumena krvi i reaktivnog povećanja perifernog vaskularnog otpora, a jačina potonjeg postupno se smanjuje u roku od 1-3 dana.
Antianginalni učinak nastaje zbog smanjenja potrebe miokarda za kisikom kao rezultat smanjenja brzine otkucaja srca i smanjene kontraktilnosti. Smanjenje brzine otkucaja srca dovodi do produženja dijastole i poboljšanja perfuzije miokarda. Povećanjem krajnjeg dijastoličkog tlaka u lijevoj komori i povećanjem rastezanja ventrikularnih mišićnih vlakana, može povećati potrebu za kisikom, posebno kod pacijenata s kroničnom srčanom insuficijencijom.
Hipotenzivni efekat je posledica inhibicije presinaptičkih beta-adrenergičkih receptora neuronskih terminala, kao i smanjenja aktivnosti renin-angiotenzin sistema; stabilizira se do kraja 2 sedmice liječenja.
Antiaritmički učinak je određen inhibicijom provođenja impulsa u antegradnom i, u manjoj mjeri, u retrogradnom smjeru kroz AV čvor i duž dodatnih puteva. Smanjuje koncentraciju norepinefrina, sprečava povećanu sintezu renina, prekidajući međusobnu aktivaciju renin-angiotenzin-aldosteron i simpatoadrenalnog sistema. Smanjuje mortalitet i stope recidiva kod akutnog infarkta miokarda smanjenjem područja nekroze i učestalosti poremećaja ritma.
Kada se koristi u prosječnim terapijskim dozama, slabije djeluje na glatke mišiće bronha i perifernih arterija i na metabolizam lipida nego neselektivni beta blokatori. Početak efekta je 2-4 sata, trajanje je do 24 sata.
Indikacije
IHD, angina pektoris, infarkt miokarda (uključujući sekundarnu prevenciju); arterijska hipertenzija, hipertenzivna kriza (hiperkinetička varijanta); poremećaji ritma (uključujući tokom opće anestezije, prolaps mitralni zalistak, kongenitalni sindrom produženi QT interval, infarkt miokarda bez znakova zatajenja srca, tireotoksikoza): sinusna tahikardija, paroksizmalna atrijalna tahikardija, supraventrikularna i ventrikularna ekstrasistola, supraventrikularna tahikardija; feohromocitom (samo sa alfa-blokatorima); sindrom ustezanja, migrena (prevencija), tremor; hiperkinetički srčani sindrom funkcionalnog porijekla.
Režim doziranja
Postavljaju se pojedinačno, ovisno o indikacijama i težini bolesti. Kada se uzima oralno, dnevna doza je 50-300 mg, učestalost primjene je 1-2 puta dnevno.
Uz intravensku primjenu pojedinačna doza- 10 mg, učestalost primjene ovisi o kliničkoj situaciji.
Maksimalne doze: kada se uzima oralno - 300 mg/dan, kada se daje intravenozno - 60 mg/dan.
Nuspojava
Izvana nervni sistem: anksioznost, slabost, vrtoglavica, glavobolja, pospanost ili nesanica, noćne more, depresija, nemir, konfuzija, halucinacije, smanjena sposobnost koncentracije, smanjena brzina reakcije, parestezija udova (kod pacijenata s intermitentnom klaudikacijom i Raynaudovim sindromom), mijazunilni sindrom intenziviranje postojećeg), konvulzije.
Od čula: zamagljen vid, smanjeno lučenje suzne tečnosti, suve i bolne oči, konjuktivitis.
Izvana kardiovaskularni sistem: bradikardija, palpitacije, poremećaji miokardne provodljivosti, AV blok (do zastoja srca), aritmije, slabljenje kontraktilnosti miokarda, razvoj (pogoršanje) hronične srčane insuficijencije, ortostatska hipotenzija, manifestacije vazospazma (zahlađenje) donjih udova, Raynaudov sindrom), bol u grudima.
Izvana digestivnog sistema: suva usta, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, zatvor ili dijareja, promjene okusa.
Izvana respiratorni sistem: začepljenost nosa, otežano disanje kada se propisuje u visokim dozama (gubitak selektivnosti) i/ili kod predisponiranih pacijenata - laringo- i bronhospazam.
Izvana endokrini sistem: hiperglikemija (kod pacijenata sa dijabetes melitusom koji nije nezavisan od insulina), hipoglikemija (kod pacijenata koji primaju insulin).
Dermatološke reakcije: pojačano znojenje, hiperemija kože, pogoršanje simptoma psorijaze, nalik psorijazi kožni osip, reverzibilna alopecija.
Iz hematopoetskog sistema: trombocitopenija (neuobičajeno krvarenje i krvarenje), agranulocitoza, leukopenija.
Ostalo: bol u sanduk, oslabljen libido, smanjena potencija, sindrom ustezanja (pojačani napadi angine pektoris, povišen krvni pritisak).
Kontraindikacije
Kardiogeni šok, AV blok II-III stadijum, teška bradikardija (otkucaji srca manji od 40 otkucaja/min), SSSU, sinoatrijalni blok, AV blok II-III stadijum, akutna srčana insuficijencija ili dekompenzovana hronična srčana insuficijencija, kardiomegalija bez znakova zatajenja srca , akutni srčani udar miokard (komplikovana bradikardijom, arterijskom hipotenzijom ili zatajenjem lijeve komore), Prinzmetalova angina, feohromocitom (bez istovremene primjene alfa-blokatora), arterijska hipotenzija (ako se koristi za infarkt miokarda, sistolički krvni tlak manji od 100 mm Hg istovremeno), MAO inhibitori (osim inhibitora MAO tipa B), period laktacije, povećana osjetljivost na talinolol.
Trudnoća i dojenje
Upotreba talinolola tokom trudnoće moguća je samo iz zdravstvenih razloga.
Treba imati na umu da talinolol može uzrokovati hipoglikemiju, bradikardiju i intrauterino usporavanje rasta fetusa.
Ako je potrebno, upotreba talinolola tokom dojenja dojenje treba prekinuti.
Koristi se za disfunkciju jetre
Koristite oprezno u slučaju zatajenja jetre.
Koristiti kod oštećenja bubrega
Koristiti s oprezom kod kroničnog zatajenja bubrega.
Upotreba u starijoj dobi
Koristiti s oprezom kod osoba starijih od 60 godina.
Aplikacija za djecu
Koristiti s oprezom kod osoba mlađih od 18 godina (efikasnost i sigurnost nisu utvrđene).
Posebna uputstva
S oprezom koristiti kod dijabetes melitusa (posebno labilnog tijeka), metaboličke acidoze, KOPB (uključujući bronhijalnu astmu, emfizem); AV blok I stepena, hronična srčana insuficijencija (kompenzovana), obliterirajuća oboljenja perifernih sudova(intermitentna klaudikacija, Raynaudov sindrom); sa zatajenjem jetre, kroničnom bubrežnom insuficijencijom, s mijastenijom gravis, tireotoksikozom, depresijom (uključujući anamnezu), s psorijazom, dobi ispod 18 godina (efikasnost i sigurnost nisu utvrđeni), dobi preko 60 godina.
Liječenje treba prekinuti postepeno, tokom 1-2 sedmice, kako bi se izbjegao razvoj sindroma ustezanja.
Prilikom konzumiranja alkohola tijekom terapije talinololom, brzina psihomotornih reakcija može se usporiti, što je povezano sa smanjenjem krvnog tlaka.
Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa mašinama
Prilikom primjene talinolola, posebno na početku liječenja i prilikom promjene lijeka, moguće je usporavanje brzine psihomotornih reakcija povezanih sa smanjenjem krvnog tlaka. Ovo bi trebali uzeti u obzir pacijenti koji se bave potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija.
Interakcije lijekova
Kada se koristi istovremeno s antihipertenzivnim lijekovima, pojačava se hipotenzivni učinak.
Uz istovremenu primjenu, moguće je pojačati djelovanje hipoglikemijskih, psihotropnih lijekova i etanola.
Uz istovremenu primjenu, pojačavaju se negativni kronotropni i dromotropni efekti srčanih glikozida; Kardiodepresivni efekti antiaritmika klase I A su pojačani.
Kada se koristi istovremeno s alkaloidima ergot (posebno nehidrogeniranim), povećava se rizik od razvoja poremećaja periferne cirkulacije.
Kada se koristi istovremeno sa verapamilom, diltiazemom (posebno IV oblicima), može se pojačati kardiodepresivni efekat talinolola.
Kod pacijenata koji primaju beta-blokatore, može se razviti teška arterijska hipertenzija ako se klonidin naglo prekine. Vjeruje se da je to zbog povećanja sadržaja kateholamina u cirkulirajućoj krvi i povećanja njihovog vazokonstriktornog učinka.
Kada se koristi istovremeno sa rezerpinom i metildioksifenilalaninom, bradikardija se može povećati.
Kada se koristi istovremeno sa sulfasalazinom, uočeno je značajno smanjenje koncentracije talinolola u krvi.
Kada se koristi istovremeno s eritromicinom, moguće je povećati koncentraciju talinolola u krvnoj plazmi.
Talinolol INN
Opis aktivna supstanca(INN) Talinolol.
farmakologija: Farmakološko djelovanje - hipotenzivna, antianginalna, antiaritmička . Selektivno blokira beta1-adrenergičke receptore srca.
Indikacije: IHD: angina pektoris (tenziona, nestabilna), akutni infarkt miokarda (liječenje i prevencija); arterijska hipertenzija, dijastoličko zatajenje srca, supraventrikularna i ventrikularna ekstrasistola, paroksizmalna tahikardija, treperenje i fibrilacija atrija, hiperkinetički srčani sindrom, neurocirkulatorna distonija hipertenzivnog tipa.
Kontraindikacije: preosjetljivost, kardiogeni šok, teška bradikardija (manje od 50 otkucaja/min), AV poremećaji (II-III stepen) i sinoaurikularne provodljivosti, sindrom bolesnog sinusa, zatajenje srca (III-IV NYHA stepen) sa značajnim smanjenjem sistoličke funkcije lijeve komore, akutni infarkt miokarda sa komplikacijama (bradikardija, hipotenzija, zatajenje lijeve komore), teška hipotenzija, bronhijalna astma, dijabetes melitus(dekompenzirani oblik), dojenje.
Ograničenja u upotrebi: opstruktivne bolesti pluća, oštećena bubrežna funkcija, teški poremećaji periferne arterijske cirkulacije, Prinzmetalova angina, AV blok I stepena, feohromocitom, labilni dijabetes melitus, metabolička acidoza, pogoršana alergijska anamneza, psoriolija staro) i djetinjstvo(bezbednost i efikasnost kod dece nisu utvrđeni).
Upotreba tokom trudnoće i dojenja: Moguća ako očekivani efekat terapije premašuje potencijalni rizik za fetus. Za vrijeme liječenja treba prekinuti dojenje.
Nuspojave: Iz nervnog sistema i čulnih organa: vrtoglavica, glavobolja, pospanost, letargija, poremećaji spavanja, oštećenje vida, rijetko - depresija, halucinacije, psihoze; smanjeno lučenje suzne tečnosti, oštećenje sluha.
Iz kardiovaskularnog sistema i krvi (hematopoeza, hemostaza): sinusna bradikardija, AV blok, hipotenzija, rijetko - poremećena periferna cirkulacija (hladni ekstremiteti).
Iz gastrointestinalnog trakta: dispeptički simptomi, bol u abdomenu, hipoglikemija, holestatska hepatoza (izuzetno rijetko).
Ostalo: bronhospazam, konvulzije, debljanje, smanjena potencija, alopecija, egzantem, hiperhidroza, osjećaj vrućine.
Interakcija: antagonisti kalcija (derivati dihidropiridina) povećavaju antianginalnu i hipotenzivnu aktivnost, ali intravenskom primjenom povećavaju vjerojatnost poremećaja u provodljivosti i kontraktilnosti miokarda, a ergotamin može povećati periferne cirkulacijske poremećaje. Pojačava negativan krono- i dromotropni učinak srčanih glikozida i antiaritmičkih lijekova klasa IA, periferni mišićni relaksanti. U kombinaciji sa MAO inhibitorima može se razviti arterijska hipertenzija tokom terapije i unutar 14 dana nakon njihovog prekida. NSAIL slabe njihova antihipertenzivna svojstva (suzbijaju sintezu PG u bubrezima i zadržavaju natrijum i vodu). Sulfasalazin smanjuje koncentraciju u plazmi, povećavaju H2 blokatori (blokiraju biotransformaciju jetre). Na pozadini rezerpina, klonidina, metildope, moguća je prekomjerna beta-adrenergička blokada; beta-adrenergički agonisti i metilksantini - međusobno suzbijanje djelovanja; fenotiazin - povećane koncentracije oba lijeka u plazmi. Jača inhibitorno dejstvo alkohola i psihotropnih lekova na centralni nervni sistem, smanjuje teofilin Cl.
predoziranje: Simptomi: mučnina, povraćanje, nagli pad Krvni pritisak sa oslabljenim odgovorom na kateholamine (razvija se 30-240 minuta nakon zadnje doze), teška bradikardija, poremećaji provodljivosti, oslabljeni kontraktilnost srca, poremećaji intraventrikularne provodljivosti, depresija centralnog nervnog sistema (apatija, pospanost, koma, konvulzije), konvulzije, bronhospazam.
tretman: ispiranje želuca, termin aktivni ugljen i natrijum sulfat, stabilizacija ravnoteže hormona i elektrolita bogatih kiselinama, terapija kiseonikom; održavanje srčane aktivnosti (isadrin 1-4 mg IV bolus, zatim infuzija 10 mg/100 ml; dobutamin 50-100 mcg, zatim infuzija 300 mcg/100 ml; dopamin 0,25-0,4 mg/min, zatim 250 mg/100 ml; gluca 5-10 mg tokom 5 minuta, zatim infuzija 1-5 mg/h); primjena atropina (IV, infuzija, 0,5-2 mg tokom 8 sati), aminofilina IV 4-6 mg/kg za bronhospazam, diazepama (5-10 mg IV za ublažavanje napadaja). Moguća privremena upotreba veštački vozač ritam. Hemodijaliza i hemoperfuzija su neefikasne.
Način primjene i doziranje: Oralno, 0,5-1 sat prije jela, bez žvakanja i sa malom količinom tekućine, intravenozno (prethodno razrijeđeno izotonični rastvor natrijum hlorida u omjeru 1:1) polako u mlazu ili intravenski kap po kap. infuzija. Za arterijsku hipertenziju, hiperkinetički sindrom, neurocirkulatornu distoniju hipertenzivnog tipa i stabilnu anginu - oralno, 50 mg 1-2 puta dnevno (ujutro i uveče) ili 100 mg jednom; ako je potrebno, do 300 mg/dan. Maksimalna dnevna doza je 400-600 mg. Za akutne poremećaje ritma - 10 mg IV brzinom od 2 ml/min, moguće ponovo nakon 10 minuta. Maksimalna dnevna doza je 60 mg. Kod akutnog infarkta miokarda, teška nestabilna angina pektoris prvog dana primjenjuje se intravenozno u dozi od 10-20 mg/sat, dnevna doza je 50 mg; drugog dana doza se smanjuje za polovinu, zatim oralno u dozi od 100-200 mg. Maksimalna dnevna doza je 300 mg.
Mjere opreza: Otkazivanje treba provoditi postepeno (vjerovatan je sindrom ustezanja). Kod pacijenata s opterećenom alergijskom anamnezom, težina reakcije preosjetljivosti može se povećati i izostanak terapeutski efekat od normalnih doza adrenalina. Za prekid istovremeni tretman sa klonidinom, talinolol se postupno ukida, nekoliko dana prije nego što se klonidin prekine, zbog rizika od razvoja teške hipertenzivne krize. U slučaju zatajenja srca, kako bi se spriječilo početno slabljenje kontraktilnosti miokarda i sniženje krvnog tlaka, potrebno je započeti liječenje vrlo malim dozama (1/4 minimalne terapijske doze) nakon čega slijedi polagano povećanje. Kada se primjenjuje intravenozno, preporučuje se praćenje EKG-a. Slabljuje kompenzacijske kardiovaskularne reakcije kao odgovor na upotrebu općih anestetika. Prije toga treba prekinuti primjenu talinolola hirurška intervencija ispod opšta anestezija, izvođenje kateterizacije srca sa selektivnom koronarografijom.
Neophodno je kontrolirati razinu glukoze u krvi kod pacijenata sa labilnim dijabetesom i hiperglikemijom. Bolesnike sa dijabetes melitusom treba obavijestiti da je glavni znak hipoglikemije tokom liječenja pojačano znojenje. Nakon dugotrajnog gladovanja i teške fizičke aktivnosti može izazvati hipoglikemiju.
Kada se propisuje u trudnoći, prestati koristiti 2-3 dana prije rođenja (rizik od bradikardije, hipotenzije i hipoglikemije kod novorođenčeta). Koristite oprezno kada radite za vozače vozila i ljudi čija je profesija povezana sa povećanom koncentracijom. Preporučuje se izbjegavanje konzumiranja alkohola tokom liječenja.
talinolol (talinololum)Farmakološko djelovanje
Kardioselektivni (selektivno djeluje na beta-adrenergičke strukture srca) beta-blokator. Ima umjereno negativno inotropno i kronotropno djelovanje na srce (smanjuje snagu i učestalost srčanih kontrakcija), ne djeluje na bronhijalne beta2-adrenergičke receptore. Djeluje hipotenzivno (snižava krvni tlak) bez izazivanja ortostatske hipotenzije (pad krvnog tlaka pri prelasku iz horizontalnog u vertikalni položaj). Ima antiaritmički efekat u sinusna tahikardija(ubrzan rad srca) i sa supraventrikularnim i ventrikularnim srčanim aritmijama.Indikacije za upotrebu
Propisuje se za anginu pektoris, arterijsku hipertenziju (povišen krvni pritisak), poremećaje srčanog ritma (supraventrikularna i ventrikularna ekstrasistola, paroksizmalna tahikardija, atrijalna treperenja i fibrilacija, ventrikularna tahikardija).Uputstvo za upotrebu
Uzimati oralno, počevši od 0,05 g (1 tableta 3 puta dnevno). Ako je potrebno, povećajte dozu na 2 tablete 3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 400-600 mg.Nuspojave
Moguće nuspojave: osjećaj vrućine, vrtoglavica, mučnina, povraćanje.Kontraindikacije
Atrioventrikularni blok II-III stepena (poremećen prenos impulsa kroz provodni sistem srca), bradikardija, arterijska hipotenzija, akutna i hronična srčana insuficijencija. Treba biti oprezan pri propisivanju lijeka trudnicama.Obrazac za oslobađanje
Draže 0,05 g (50 mg) u pakovanju od 50 komada.Uslovi skladištenja
Lista B. U normalnim uslovima.Sinonimi
Cordanum.Aktivni sastojak:
talinololAutori
Linkovi
- Službene upute za lijek Talinolol.
- Moderna lijekovi: kompletan praktični vodič. Moskva, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
Opis lijeka" Talinolol"na ovoj stranici je pojednostavljena i proširena verzija službena uputstva po aplikaciji. Prije kupovine ili upotrebe lijeka, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom i pročitati upute koje je odobrio proizvođač.
Informacije o lijeku date su samo u informativne svrhe i ne smiju se koristiti kao vodič za samoliječenje. Samo ljekar može odlučiti o propisivanju lijeka, kao io dozi i načinu njegove primjene.
|
Talinolol Analogi
Cordanum
Recept (međunarodni)
Rp.: Dr. "Talinolol" 0,005 br. 10
D.S. Uzmite 1 dr peroralno 3 puta dnevno.
Farmakološko djelovanje
Farmakološko djelovanje - antianginalno, hipotenzivno, antiaritmično.
Selektivno blokira beta1-adrenergičke receptore srca. Smanjuje automatizam sinusnog čvora, ispoljava umjerenu negativnu krono-, ino- i dromotropnu aktivnost i normalizira barorefleksni odgovor. Snižava krvni pritisak (hipotenzivni efekat dostiže maksimum nakon 5 sati, traje 24 sata i stabilizuje se u 2. nedelji lečenja).
Smanjuje potrebu miokarda za kiseonikom, težinu dijastoličke disfunkcije leve komore, povećava toleranciju na fizička aktivnost. Smanjuje nivo norepinefrina u plazmi, eliminiše hiperaktivaciju simpatoadrenalnog sistema: disfunkciju i odumiranje kardiomiocita (nekroza i apoptoza), pogoršanje hemodinamike, smanjenje gustine i afiniteta beta-adrenergičkih receptora, hronična tahikardijalna hipertrofija miokarda, miokardijalna hipertrofija ishemija (zbog tahikardije, hipertrofije miokarda i vazokonstrikcije) i provokacija aritmija. Smanjenjem nivoa norepinefrina, sprečava povećanu sintezu renina i prekida „začarani krug“ međusobne aktivacije renin-angiotenzin-aldosteron i simpatoadrenalnog sistema. Kod akutnog infarkta miokarda smanjuje mortalitet i učestalost recidiva smanjenjem ishemijske zone i učestalosti poremećaja ritma. Nema negativan uticaj na metabolizam lipida.
Uputstvo za upotrebu
Za odrasle: Uzimati oralno, počevši od 0,05 g (1 tableta) 3 puta dnevno (pre jela, povećati dozu na 2 tablete 3 puta dnevno). Za tešku nestabilnu anginu, 10 mg se daje intravenozno polako.
Ako je učinak nedovoljan, nakon 10 minuta primjena lijeka se može ponoviti u istoj dozi. Kod ovih pacijenata, talinolol se može koristiti i kao intravenska infuzija kap po kap u ukupnoj dozi od 30-60 mg na 200 ml izotonične otopine natrijum hlorida tokom 24 sata.
U slučaju akutnog infarkta miokarda, propisuje se od prvog dana bolesti - intravenozno 10-20 mg/sat; ukupna doza do 50 mg. Drugog dana - intravenozno u dozi od 50% doze prvog dana.
Možete prepisati lijek re ros (na usta). dnevna doza 100-200 mg (do 300 mg).
Za sekundarnu prevenciju infarkta miokarda, 100-200 mg per os u 1 ili 2 doze. Započnite liječenje samo po preporuci ljekara.
Indikacije
IHD: angina (napetost, nestabilna)
- akutni infarkt miokarda (liječenje i prevencija);
- arterijska hipertenzija, dijastolna srčana insuficijencija, supraventrikularna i ventrikularna ekstrasistola, paroksizmalna tahikardija, treperenje i fibrilacija atrija, hiperkinetički srčani sindrom, neurocirkulatorna distonija hipertenzivnog tipa
Kontraindikacije
Preosjetljivost
- kardiogeni šok
- teška bradikardija (manje od 50 otkucaja u minuti)
- poremećaji AV (II–III stepen) i sinoaurikularne provodljivosti
- sindrom bolesnog sinusa
- zatajenje srca (NYHA stepen III–IV) sa značajnim smanjenjem sistoličke funkcije lijeve komore
- akutni infarkt miokarda sa komplikacijama (bradikardija, hipotenzija, zatajenje lijeve komore)
- teška hipotenzija
- bronhijalna astma
- dijabetes melitus (dekompenzirani oblik)
- dojenje.
Nuspojave
Od nervnog sistema i senzornih organa: vrtoglavica, glavobolja, pospanost, letargija, poremećaji spavanja, oštećenje vida, rijetko - depresija, halucinacije, psihoze; smanjeno lučenje suzne tečnosti, oštećenje sluha.
- Iz kardiovaskularnog sistema i krvi (hematopoeza, hemostaza): sinusna bradikardija, AV blok, hipotenzija, rijetko - poremećena periferna cirkulacija (hladni ekstremiteti).
- Sa strane gastrointestinalnog trakta: dispeptički simptomi, bol u abdomenu, hipoglikemija, holestatska hepatoza (izuzetno retko).
- Ostalo: bronhospazam, konvulzije, debljanje, smanjena potencija, alopecija, egzantem, hiperhidroza, osjećaj vrućine.
Obrazac za oslobađanje
Draže od 0,005 i 0,1 g (50 i 100 mg) u pakovanju od 10 komada; ampule od 5 ml koje sadrže 10 mg lijeka, u pakiranju od 10 komada.
PAŽNJA!
Informacije na stranici koju gledate kreirane su samo u informativne svrhe i ni na koji način ne promoviraju samoliječenje. Resurs je namijenjen pružanju dodatnih informacija zdravstvenim radnicima o određenim lijekovima, čime se povećava njihov nivo profesionalizma. Upotreba lijeka "" u obavezno uključuje konsultacije sa specijalistom, kao i njegove preporuke o načinu upotrebe i doziranju lijeka koji ste odabrali.
