Željela bih da vam ispričam o svom iskustvu nakon prirodnog porođaja (NV). carski rez(KS), mislim da ima onih koji bi htjeli znati nešto više o ovom procesu.
Ako vam ukratko ispričam svoju prvu trudnoću, meni je prošlo dobro, porođaj je trebao biti prirodan, ali u 39. sedmici je počela abrupcija posteljice, krvarenje i ja hitno operisan pod opšta anestezija.
Riječima se ne mogu izraziti osjećaji očaja i bespomoćnosti koje sam doživio kada sam saznao da je operacija CS neizbježna, jer je bila poput grmljavine među vedro nebo. Bio sam toliko psihički depresivan da je sve izgledalo strašno i pogrešno. Sada, naravno, razumijem da drugog izlaza nije bilo, a najvažnije je da mi se rodilo zdravo dijete.
Očigledno, nakon porođaja moj emocionalno stanje nije bio baš stabilan, hvala mojoj porodici na podršci, na moralnoj i fizičkoj pomoći koju su mi pružili. Moja svekrva je čuvala mene i mog unuka svih 40 dana. Ali u tom trenutku sam odlučila da će moj sljedeći porod biti prirodan.
Postoji mnogo faktora koji utiču na hitnu pomoć nakon CS, fokusiraćemo se na njih tačku po tačku:
- Između prve i druge trudnoće moraju proći najmanje 3 godine (u mom slučaju sam rodila kada je moj sin imao tačno 3 godine, što znači da sam ostala trudna nakon 2 godine i 3 mjeseca);
- Operacija je izvedena u relativnim, a ne apsolutnim uvjetima;
- Postoperativni period je protekao mirno, bez komplikacija;
- Dijete nakon CS je apsolutno zdravo;
- Postoji samo jedan ožiljak na maternici, u donjem segmentu materice i to samo nakon CS, a ne npr. nakon miomektomije (uklanjanja mioma materice);
- Druga trudnoća protekla je bez komplikacija;
- Prema ultrazvuku, posteljica se nalazi u području ožiljka;
- Nema zadebljanja, ili obrnuto, stanjivanja zida donjeg segmenta materice;
- Težina djeteta tokom donošene trudnoće ne prelazi 3800-3900 g;
- Ožiljak je ujednačen cijelom dužinom i debljine je 3-6 mm (prema ultrazvuku), ožiljak ne bi trebao boli;
- Nakon CS nije bilo pobačaja ili pobačaja.
Naravno, svi ovi pokazatelji su individualni, ali su osnovni.
Važnu ulogu igra vaš odlučan stav koji ne mogu srušiti ni doktori, ni akušeri, ni specijalisti ultrazvuka.
Inače, u mom slučaju je doktor ultrazvuka izneverio moje samopouzdanje, što se ne može reći za doktora koji je trebao da porodi bebu.
Kako razumete, sa doktorom se razgovaralo io iznosu, jer sam se bojao da ću, ako ne platim, biti poslat na operaciju.
Dakle, doktor me je u svakoj prilici podsećao da će me prekinuti ako nešto krene po zlu.
A kada sam otišla provjeriti konzistenciju šava na maternici (provjerava se u 38-39 sedmici), doktorica ultrazvuka mi je preporučila da sama pokušam roditi, pošto su pokazatelji bili dobri ( dobar tajming između porođaja, godine, konzistencija šava 3-4 cm po cijelom perimetru), osim toga, cerviks je već bio spreman, a zašto ne riskirati, uvijek će imati vremena da urade CS.
Uvijek budite odlučni, analizirajte sve prednosti i nedostatke, nemojte se bojati proturječiti doktoru i pitati šta, kako i zašto. Ako ste sigurni u sebe, u svoje zdravlje i zdravlje svog djeteta, moći ćete se sami poroditi i nakon CS.
Sada to sigurno znam i želim vam puno sreće.
P.S. Porodila sam se u PDR, vodenjak mi je pukao u 00:00, u 04:30 ujutro sam rodila bebu.
I sam sam prošao kroz ovo prije nedelju dana. Evo priče: Prirodni porođaj nakon carskog reza nakon 1 godine i 3 mjeseca. Uspio sam!!! a ispostavilo se da ima puno voljnih.
ZY oni koji su kategorički protiv EP-a nakon KS neka prođu ili iznesu svoje mišljenje bez napada
Mit br. 1. Doktori mogu dati zeleno svjetlo za EP samo ako je prošlo mnogo godina od CS (prema različitim izvorima, do 8).
Ovo kažu oni koji ne znaju. Doktor na RD mi ništa nije rekao i nije mi rekao da je termin samo 1 godinu i 3 mjeseca. Odlučujući faktor Nije u pitanju trajanje, već konzistencija ožiljka, formira se u roku od najviše 6 meseci, a zatim se ne menja. Dakle, ako za godinu dana ne bude bogat, onda će za 5 godina biti isti.
Mit br. 2. Porodilište će zahtijevati izvod iz ustanove u kojoj je urađen CS sa naznakom korištenog šavni materijal, struje postoperativni period i bog zna šta još.
Zapravo, od mene nisu tražili nikakav izvod, samo su me usmeno pitali o razlozima prethodnog CS-a i da li je kasnije bilo problema, ali ponekad pitaju. Napravite kopiju zamjenske kartice, dovoljno je.
Mit br. 3. Sami možete roditi samo ako je ožiljak u trenutku porođaja veći od 3 mm.
Da, moj ožiljak je bio 3 mm. Ali za mnoge je to bilo 2,5, a čak je i prijateljica rodila sa 1,8 mm. Glavna stvar je da bude homogena i pravilno oblikovana.
Mit br. 4. U slučaju ER nakon CS, potrebna je rana hospitalizacija u periodu od 37-38 sedmica.
Otišla sam na spavanje u 39. sedmici, ali samo da se pregledam. Puštali su me u šetnje tačno do 40. sedmice, do 1. avgusta. Stigla je 31. jula uveče i rodila u PDR)
Mit br. 5. Tokom ER nakon CS, stimulacija se u principu ne koristi - navodno to može izazvati rupturu materice i druge komplikacije.
Zapravo, ne znam za oksitocin, ali stimulacija u vidu aktivne pripreme cerviksa (tablete Halidor, Buscopan čepići, injekcije Papaverina, valerijana) i punkcija mjehura se koriste svim silama. I probušili su me čim sam ušla u porođajnu sobu, tako da je manje stresa.
Mit br. 6. Tokom ER nakon CS anestezija se ne koristi, jer možete propustiti opasnost od rupture materice po ožiljku.
Oni ga zapravo koriste. Dali su mi epiduralnu i rekli su ako je sve u redu onda je u redu.
Mit br. 7. Tokom EP sa ožiljkom morate stalno ležati, jer Stalno rade ultrazvuk i CTG.
U stvari, nakon punkcije bešike, savetovano mi je da hodam okolo, legla sam, bilo mi je lakše. Ali CTG je uvijek bio povezan. Ultrazvuk je urađen samo prije porođaja.
Mit br. 8. Za ER nakon CS uvijek se koristi epiziotomija.
U stvari, doktor mi je rekao u čistom tekstu - radije ću te posjeći tamo nego napraviti CS. Ali moje dijete je bilo veliko, krupne glave. Prvo sam joj dozvolio da sama proba, ali su shvatili da ja to ne mogu. Pa smo napravili epizodu
Mit br. 9. Nakon porođaja, maternica se ručno prati radi ruptura pod općom anestezijom.
U stvari, neki da, neki ne. U opštoj anesteziji nije bilo ništa od toga, ubrizgali su još tableta protiv bolova i ručno pogledali matericu, ali ja sam bila pri svijesti i nisam ništa osjećala. Zatim su uradili ultrazvuk. Neki ljudi dobijaju samo ultrazvuk.
Mit br. 10. Sudeći po opisima porodilišta na sajtu “www.rodi.ru”, možete se poroditi nakon CS u skoro svakom drugom porodilištu u Moskvi.
Zapravo, piše i na ogradi. Ali u praksi, postoje samo jedno ili dva takva mesta u Moskvi - i nema ih više. Bolje je vjerovati ne opisima, već konkretnim pričama određenih ljudi. Na primjer odavde ili odavde. Ima doktora, ali je vrlo teško stupiti u kontakt sa njima.
Mit br. 11. EP nakon CS-a je izuzetno strašan i rizičan događaj.
Zapravo, meni lično se sve ispostavilo nekako i nije tako teško, i prilično brzo, čak su i brzo isporučili trudove. Generalno, porođaj je već rizičan poduhvat. Ista ruptura materice tokom porođaja javlja se i kod žena bez ožiljka. Ovdje je svima namijenjeno.
Apsolutne indikacije za carski rez kod žena sa ožiljkom na materici .
- Ožiljak na materici nakon tjelesnog carskog reza (tj. urađenog u tijelu materice, što je rijetko: od 1930. godine u našoj zemlji prednost se daje carskom rezu u donjem segmentu materice).
- Nesposoban ožiljak na maternici prema kliničkim i ehoskopskim znacima.
- Placenta previa u ožiljku (u ovom slučaju opasnost ne leži u rupturi materice, već u abrupciji placente).
- Zaista sužena ili deformisana karlica.
- U Rusiji - dva ili više carskih reza u istoriji - u pravilu se drugi carski rez radi preko prvog ožiljka. (Međutim, u mnogim zemljama ova indikacija nije apsolutna; žene rađaju vaginalno nakon dva ili čak tri carska reza).
Među relativna očitavanja za ponovljeni carski rez - veliki fetus, anatomski uska karlica kod žena, visoka miopija, druge ekstragenitalne bolesti.
Maria Sokolova
Vrijeme čitanja: 5 minuta
A A
Nakon što su iskusile prednosti i nedostatke carskog reza, mnoge žene se pitaju da li je porođaj nakon carskog reza moguć i kakav? Prema ljekarima, ne može biti definitivnog odgovora.
Pokušali smo da zamislimo Sve medicinski aspekti drugo rođenje nakon carskog reza.
Kako se pripremiti za hitnu nakon carskog reza?
- Doktori naglašavaju da ako se isključi uzrok carskog reza, prirodni porođaj je sigurniji nego drugi carski rez. Štaviše, i za majku i za bebu.
- Lekari savetuju održavati pravilan razmak između porođaja – najmanje 3 godine, i izbegavajte abortuse, jer loše utiču na ožiljak materice.
- Bolje je osigurati da je ožiljak u normalnom stanju, posjeta ljekaru prilikom planiranja drugog porođaja nakon carskog reza. Ako je potrebno, liječnik može propisati histeroskopiju ili histerografiju. Ove studije se mogu raditi godinu dana nakon operacije, jer se tada završava formiranje ožiljka.
- Ako prije trudnoće niste imali vremena pregledati ožiljak, sada se to može učiniti pomoću vaginalni ultrazvuk preko 34 sedmice . Tada će biti ispravnije govoriti o stvarnosti prirodnog porođaja nakon carskog reza.
- Prirodni porođaj neprihvatljivo ako je prethodni carski rez rađen sa uzdužnim ožiljkom . Ako je šav bio poprečan, onda samostalan porođaj moguće nakon carskog reza.
- Važan aspekt samostalnog porođaja nakon carskog reza je nema postoperativnih komplikacija , posebnost operacije, kao i mjesto gdje je izvedena - donji segment materice.
- Pored gore navedenih zahtjeva, za prirodni porođaj nakon carskog reza tok trudnoće je bitan , tj. odsustvo višeplodne trudnoće, pun termin, normalna težina (ne više od 3,5 kg), uzdužni položaj, cefalična prezentacija, pričvršćenje posteljice izvan ožiljka.
Prednosti samostalnog rađanja
- Odsutnost abdominalna hirurgija , što je u suštini carski rez. Ali to uključuje rizik od infekcije, moguće oštećenje susjednih organa i gubitak krvi. A dodatna anestezija je daleko od koristi.
- Očigledne koristi za dijete, jer lakše prolazi kroz period adaptacije, tokom kojeg se svi njegovi sistemi pripremaju za nove uslove. Štaviše, prolazeći porođajni kanal beba se oslobađa amnionske tečnosti koja je ušla unutra. Poremećaj ovog procesa može uzrokovati upalu pluća ili asfiksiju.
- Više lak oporavak nakon porođaja, posebno zbog odbijanja anestezije.
- Prilika fizička aktivnost , što olakšava brigu o bebi i postporođajnu depresiju.
- Nema ožiljka na donjem delu stomaka.
- Nema stanja nakon anestezije: vrtoglavica, opšta slabost i mučnina.
- Bol brže prolazi V postpartalni period i, shodno tome, boravak u bolnici se ne produžava.
Nedostaci EP - koji rizici postoje?
- Ruptura materice Međutim, statistika pokazuje da i prvorotkinje bez ožiljka na maternici imaju isti rizik.
- Blaga urinarna inkontinencija je prihvatljiva nekoliko mjeseci nakon rođenja.
- Značajan vaginalni bol, ali nestaju brže od bolova nakon carskog reza.
- Povećan rizik od budućeg prolapsa materice. Specijalna gimnastika za mišiće zdjelice pomaže u sprječavanju ovog problema.
Procjena šansi za spontani porođaj nakon carskog reza
- U 77% slučajeva porođaj će biti uspješan ako je u prošlosti bilo carskih reza, i to više od jednog.
- U 89% slučajeva oni će biti uspješni ako je prije bio barem jedan vaginalni porod.
- Indukcija porođaja smanjuje izvodljivost jednostavnog porođaja jer prostaglandini povećavaju opterećenje materice i njenog ožiljka.
- Ako se radi o 2 poroda nakon carskog reza, onda je mogućnost laganog porođaja nešto manja nego da ste već imali jedan prirodni porod.
- Nije baš dobro ako je prethodna hirurška intervencija bila povezana sa „zaglavljivanjem“ novorođenčeta u porođajnom kanalu.
- Prekomjerna težina također može imati štetan učinak na drugi porod nakon prvog carskog reza.
