Jakmile je u dítěte diagnostikována cukrovka, rodiče často chodí do knihovny pro informace na toto téma a čelí možnosti komplikací. Po období obav jsou rodiče zasaženi další ranou, když se dozvědí o statistikách nemocnosti a úmrtnosti související s cukrovkou.
Virová hepatitida v raném dětství
Relativně nedávno byla abeceda hepatitidy, která již zahrnovala viry hepatitidy A, B, C, D, E, G, doplněna o dva nové viry obsahující DNA, TT a SEN. Víme, že hepatitida A a hepatitida E nezpůsobují chronickou hepatitidu a že viry hepatitidy G a TT jsou s největší pravděpodobností „nevinnými diváky“, kteří se přenášejí vertikálně a neovlivňují játra.
Opatření pro léčbu chronické funkční zácpy u dětí
Při léčbě chronické funkční zácpy u dětí je třeba počítat důležitými faktory v anamnéze dítěte; navazovat mezi sebou dobré vztahy lékařský důstojník a rodině dítěte, aby řádně zavedly navrhovanou léčbu; hodně trpělivosti na obou stranách s opakovanými zárukami, že se situace postupně zlepší, a odvaha v případech možné recidivy, - představují nejlepší způsob léčby dětí trpících zácpou.
Výsledky studie vědců zpochybňují předpoklady o léčbě diabetu
Výsledky desetileté studie nade vší pochybnost prokázaly, že časté sebekontroly a udržování hladiny glukózy v krvi v normálních mezích vede k významnému snížení rizika pozdní komplikace způsobené diabetes mellitus a snížení jejich závažnosti.
Projevy křivice u dětí s poruchou tvorby kyčelních kloubů
V praxi dětských ortopedů a traumatologů se často objevuje otázka nutnosti potvrzení či vyloučení poruch tvorby. kyčelních kloubů(dysplazie kyčle, vrozená dislokace kyčle) u kojenců. Článek ukazuje analýzu průzkumu u 448 dětí s klinické příznaky poruchy tvorby kyčelních kloubů.
Lékařské rukavice jako prostředek k zajištění bezpečnosti infekce
Většina sester a lékařů nemá ráda rukavice, a to z dobrého důvodu. Při nošení rukavic se ztrácí citlivost konečků prstů, kůže na rukou se stává suchou a šupinatou a nástroj má tendenci vám vyklouznout z rukou. Ale rukavice byly a zůstávají nejspolehlivějším prostředkem ochrany před infekcí.
Lumbální osteochondróza
Předpokládá se, že každý pátý dospělý člověk na zemi trpí bederní osteochondrózou, toto onemocnění se vyskytuje v mladém i starém věku.
Epidemiologická kontrola nad zdravotníky, kteří měli kontakt s krví HIV infikovaných lidí
(na pomoc zdravotníkům ve zdravotnických zařízeních)
Směrnice se týkají problematiky sledování zdravotnických pracovníků, kteří byli v kontaktu s krví pacienta infikovaného virem HIV. Jsou navržena opatření k prevenci profesionální infekce HIV. Byl vytvořen deník a oficiální vyšetřovací zpráva pro kontakt s krví pacienta infikovaného virem HIV. Byl stanoven postup pro informování vyšších orgánů o výsledcích lékařského pozorování zdravotníků, kteří přišli do styku s krví HIV infikovaného pacienta. Určeno pro zdravotnické pracovníky léčebných a preventivních ústavů.
Chlamydiové infekce v porodnictví a gynekologii
Chlamydie genitálií jsou nejčastější pohlavně přenosné onemocnění. Na celém světě dochází k nárůstu chlamydií u mladých žen, které právě vstoupily do období sexuální aktivity.
Cykloferon v léčbě infekčních onemocnění
V současné době dochází k nárůstu některých nosologických forem infekční nemoci především virové infekce. Jedním ze směrů pro zlepšení léčebných metod je použití interferonů jako důležitých nespecifických faktorů antivirové rezistence. Patří mezi ně cykloferon, nízkomolekulární syntetický induktor endogenního interferonu.
Dysbakterióza u dětí
Počet mikrobiálních buněk přítomných na kůži a sliznicích makroorganismu ve styku s vnějším prostředím převyšuje počet buněk všech jeho orgánů a tkání dohromady. Hmotnost mikroflóry lidského těla je v průměru 2,5-3 kg. Význam mikrobiální flóry pro zdravého člověka si poprvé všiml v roce 1914 I.I. Mechnikov, který navrhl, že příčinou mnoha nemocí jsou různé metabolity a toxiny produkované různými mikroorganismy, které obývají orgány a systémy lidského těla. Problém dysbakteriózy v posledních letech vyvolal mnoho diskusí s extrémní škálou názorů.
Diagnostika a léčba infekcí ženských pohlavních orgánů
V posledních letech dochází ve světě i u nás k nárůstu výskytu sexuálně přenosných infekcí mezi dospělou populací a, což je zvláště znepokojivé, mezi dětmi a mladistvými. Výskyt chlamydií a trichomoniázy se zvyšuje. Podle WHO je trichomoniáza na prvním místě ve frekvenci mezi sexuálně přenosnými infekcemi. Každý rok trichomoniáza postihne 170 milionů lidí na celém světě.
Střevní dysbióza u dětí
Střevní dysbióza a sekundární imunodeficience jsou stále častější u klinická praxe lékaři všech odborností. Je to dáno měnícími se životními podmínkami, škodlivé účinky předtvarovaný prostředí na lidském těle.
Virová hepatitida u dětí
Přednáška „Virové hepatitidy u dětí“ uvádí údaje o virových hepatitidách A, B, C, D, E, F, G u dětí. Všechny jsou uvedeny klinické formy virová hepatitida, diferenciální diagnostika, léčba a prevence, které v současnosti existují. Materiál je prezentován z moderního pohledu a je určen pro studenty vyšších ročníků všech fakult lékařských univerzit, stážisty, pediatry, infekční specialisty a lékaře jiných odborností, kteří se o tuto infekci zajímají.
ZPRÁVU JSEM SCHVÁLIL práce pro roky 2010-2011 lékařský sestry kancelář lékař otorinolaryngologa pro přidělení kvalifikační kategorie v oboru OŠETŘOVATELSTVÍ Obsah č. | Jméno | Strana | 1. | Průmyslová cesta a profesní rozvoj | 3 | 2. | Obecná charakteristika kliniky a oddělení | 3-4 | | 3.4. | Můj
Práce
PROTI
kancelář Obecná charakteristika otorinolaryngolog Zajištění sanitárního a protiepidemického režimu a analýza jeho účinnosti | 5-88-10... lékařský 2966 slov | 12 Strana" Dokončila: Antrushina Svetlana Vladimirovna, Lékařský sestra školy předškolního oddělení Státního ústavu veřejného zdraví - 86 DPO - 59 Kalininskij okres St. Petersburg.
Petrohrad 2011 I, Svetlana Vladimirovna Antrushina, narozena 17. června 1971, s...
2444 slov | 10 Strana Atestační zpráva dne
odborné činnosti v ošetřovatelství Vedoucí lékař Dětská nemocnice č. 3 ____________/ Pautz V.R./ OSVĚDČENÍ ZPRÁVA O ODBORNÉ ČINNOSTI V OŠETŘOVATELSTVÍ LÉKAŘSKÝ
SESTRY
PŘIJÍMACÍ ODDĚLENÍ MUZEÍ "DĚTSKÁ MĚSTSKÁ NEMOCNICE č. 3" Irina Viktorovna Krasheninnikova, Nižnij Tagil PLÁN ZPRÁV 2010. 1.Krátké životopisné údaje………………………………………... 3948 slov | 16 Strana
kancelář Obecná charakteristika Certifikační práce procedurální sestra dětská klinika procedurální sestra dětské kliniky Datum vytvoření: 4. dubna 2002 zpráva procesní sestry dětské městské kliniky č. 2 Příjmení Jméno Patronymie za rok 2001 Novosibirsk, 2001 Obsah I. Charakteristika místa kancelář práce kancelář Procesní
skříň
II. Náplň práce procedurální sestry
III. Nakládání s léčivými přípravky IV. Objem... 2429 slov | 10 Strana Práce lékařský sestry Alexandra Ivanovna, vystudovala Omsk lékařský sestry lékařský
Škola železniční dopravy Ministerstva železnic Ruské federace v roce 2004. Po obdržení diplomu jsem vstoupil
práce na Zdravotní jednotce MUZ č. 4 jako odd
otorinolaryngologické oddělení. V roce 2005 ukončila primární specializaci v cyklu „Ošetřovatelský provoz“ na základě Státního vzdělávacího zařízení regionu Omsk „Ústřední školicí středisko pro zdravotnické pracovníky“. V roce 2005 byla přeložena na operační sál . sestra V současné době pracuji v MUZ... 4756 slov | 2429 slov | 20 Strana Lékařský sestra práce voevudskaya t Lékařský sestra Já, nejstarší lékařský lékařský ošetřovna Poliklinika s ošetřovnou (Brjansk), Tatyana Nikolaevna Voevudskaya, narozena v roce 1957
narození, absolvoval Bryansk
Škola č. 2 v roce 1975, obor „
kancelář Obecná charakteristika " a obdržel odborný diplom Ш č. 601586 ze dne 3. července 1975 s kvalifikací " " Od 8. 8. 1975 do 31. 8. 1979 pracovala sestra na oddělení novorozenecké patologie. Od září 1979 do současnosti pracuji...
4198 slov |
17 Strana
Práce staniční sestry nejvyšší kategorie Práce lékařský sestry oddělení nejvyšší kategorie OSVĚDČENÍ PRÁCE pro lékařský sestry 2009 oddělení
1. terapeutické oddělení nemocnice č. 1 Maria Fedorovna Makeeva za potvrzení nejvyšší kvalifikační kategorie v oboru „Ošetřovatelství“, Čeljabinsk 2010. Obsah 1. Odborná cesta 2. Charakteristika zařízení 3. Charakteristika oddělení, pracoviště, lůžková kapacita, struktura pacientů...
3699 slov |
kancelář Obecná charakteristika 15 Strana lékařský sestry atestační práce v chirurgii oddělení lékařský lékařský chirurgické oddělení Lékařské univerzity Oktyabrskaya procedurální sestra Centrální okresní nemocnice Olga Grigorievna Mikhailyuk, obor: „Ošetřovatelství v chirurgii“ CHARAKTERISTIKA Olga Grigorievna Mikhailyuk pracuje v Centrální okresní nemocnici Oktyabrskaya od roku 1992 procedurální sestra chirurgické oddělení. Celková zkušenost práce 26 let
Osvědčila se jako kompetentní, svědomitá a odpovědná specialistka. V
pozorný, dochvilný, náročný...
6548 slov | 27 Strana . sestra Zpráva sestry z ultrazvuku procedurální sestra procedurální sestra dětské kliniky Datum vytvoření: 4. dubna 2002 zpráva procesní sestry dětské městské kliniky č. 2 Příjmení Jméno Patronymie za rok 2001 Novosibirsk, 2001 Obsah I. Charakteristika místa MUZ Krasnousolskaya Central District Hospital L.S. Galieva Datum ZPRÁVA Yulbarisova Svetlana Yurievna Funkce zastává
Místo
ultrazvuková diagnostika
MUZ "Krasnousolsk Central District Hospital" za poslední 3 roky 2007-2009 2010 OBSAH. nejvyšší kategorie OSVĚDČENÍ ... 5063 slov | procedurální sestra 21 Strana Zpráva sestry ČSÚ"15" březen 2010 pro rok 2009 sestry střediska centrální lékařské péče městské polikliniky č. 17. Novosibirsk Obsah strana 1. Stručný popis pracoviště…………………………………3 2. Rozsah vykonávaných prací pro rok 2009 sestry střediska centrální lékařské péče městské polikliniky č. 17. …………………………………………………………6 3. Systém procedurální sestra kontrola infekce
, infekční bezpečnost pacientů a
lékařský
personál práce instituce………………………....10 4 Kvalitativní a kvantitativní ukazatele pro rok 2009 sestry střediska centrální lékařské péče městské polikliniky č. 17. pro rok………………………..13 5. Zvýšení... 2458 slov | procedurální sestra 10 Strana
pracovní společný podnik
Ó
pro rok 2015 Galushko Sergei Petrovič Chamber bratr pobočky Státního rozpočtového zdravotnického ústavu JSC „Amurský kraj antituberkulózní ambulance“ v Belogorsku k potvrzení nejvyšší kvalifikační kategorie v oboru „Ošetřovatelství“ v roce 2016. Belogorsk Obsah 1. Prezentace specialisty 2. Charakteristika zdravotnického zařízení. 3. Charakteristika, cíle a ukazatele antituberkulózní ambulance. 4. Klíčové indikátory procedurální sestra Rentgenové oddělení je strukturální jednotkou Městské nemocnice č. 1 města Votkinsk (Udmurtská republika), která obsluhuje kliniku s 1050 návštěvami a nemocnici s 510 lůžky. Rentgenové oddělení je součástí kliniky a provádí rentgenové diagnostické studie...
1643 slov |
7 Strana
Certifikační práce nejvyšší kategorie OSVĚDČENÍ Lékařská jednotka Ústředního ředitelství pro vnitřní záležitosti pro Čeljabinskou oblast lékařský sestry pro rok 2009 oddělení procedurální sestra 1. terapeutické oddělení nemocnice č. 1 Maria Fedorovna Makeeva za potvrzení nejvyšší kvalifikační kategorie v oboru „Ošetřovatelství“, Čeljabinsk 2010. Obsah Odborný směr Charakteristika instituce Charakteristika pracoviště, pracoviště Hlavní úseky
Související profese Havarijní podmínky Sanitární a epidemiologické...
4303 slov |
18 Strana Pracovní zpráva léčebný ústav. Analýza preventivní aktivity lékařský sestry za rok. Profil oddělení Profily nemocí - s jakou patologií leží pacienti Pracovní zátěž certifikované osoby (pracovní doba) Vybavení stanice Léčebný a ochranný režim oddělení 3. Dodržování pravidel hygienického a protiepidemického režimu, asepse a antiseptik. Objednávky.
Základní antiseptikum a
dezinfekční prostředky
Používání... 4144 slov | lékařský sestry 1 17 Strana Atestační zpráva okresní sestry kvalifikační kategorie v oboru "Ošetřovatelství v pediatrii" Bratsk 2008 Schváleno vedoucím lékařem Městského úřadu pro děti nemocnice" I.I. Ivanov_______________ Zpráva o odborné činnosti okresního strážníka
ambulance
MUZ „Dětské
městská nemocnice » Inna Ivanovna Ivanovs pro roky 2005-2007. Plán zprávy Bratsk 2008 1. Stručné biografické informace 2. Stručný popis zdravotnického zařízení... 5939 slov | Strana 24 Certifikační práce místního terapeuta osob, válečných veteránů a ekvivalentních kategorií obyvatelstva - 642 osob. – 3,5 %. Podle oblasti bydliště: venkovské obyvatelstvo - 4489 lidí - 24 %,
městské obyvatelstvo – 14 063 osob – 76 %.
Při lékařské prohlídce byly použity 2 mobilní telefony
lékařský práce lékařský sestry týmy, které provedly lékařské vyšetření 363 osob, tzn. 2 % z sekce č. 117 Iriny Aleksandrovna Evseenkové za období 2014-2016. Recenze Simferopol 2017 osvědčení zpráva za období 2014-2016 Lékařský sestry všeobecná praxe- rodinné lékařství Státního rozpočtového zdravotnického zařízení Republiky Kazachstán "Poliklinika Simferopol č. 3" LPO č. 2 Evseenkova Irina Aleksandrovna Předložená zpráva odráží Obecná charakteristika lékařský sestry oddělení...
2156 slov |
9 Strana
zpráva o práci Chestnové A L. G. Aleyniková kancelář Obecná charakteristika lékařský sestry "______" září 2016
oddělení dětského oddělení okresní tuberkulózní ambulance Yamalo-Nenets, Anna Vladimirovna Chestnova, 2016 1. Autobiografické informace.
Já, Anna Vladimirovna Chestnova, jsem dokončila svá studia...
pro rok 2015 Galushko Sergei Petrovič Chamber 5355 slov | Strana 22 procedurální sestra dětská klinika procedurální sestra dětské kliniky Datum vytvoření: 4. dubna 2002 zpráva procesní sestry dětské městské kliniky č. 2 Příjmení Jméno Patronymie za rok 2001 Novosibirsk, 2001 Obsah I. Charakteristika místa Zpráva o práci procesní sestry kancelář zpráva procesní sestry dětské městské kliniky č. 2 Příjmení Jméno Patronyma za rok 2001 Novosibirsk, 2001 kancelář Obsah Charakteristika místa procedurální sestra dětské kliniky Dokumentace procedur | Náplň práce procedurální sestry Obecná charakteristika Zacházení s léčivými přípravky Rozsah vykonávaných prací
v procedurálním
Očkování
pro rok 2015 Galushko Sergei Petrovič Chamber Systém kontroly infekcí, infekční bezpečnost pacientů a lékařská... procedurální sestra 3467 slov | 14 Strana 2429 slov | Zpráva o certifikaci výkonu webu zpráva stanice č. 21 pro roky 2003-2005, obvodní záchranář Státní dětské nemocnice č. 3, klinika č. 3 Nižnij Tagil 2006 I, Balandina Olga Sergejevna, absolvovala Nižnij Tagilškolu s titulem v oboru všeobecné lékařství v roce 2002 a získal zaměstnání procedurální sestra práce procedurální sestra do školky
městská klinika
č. 3, kde stále pracuji na stanovišti č. 21. Celková zkušenost
na webu po dobu čtyř let. Během lékařský sestry rozšířil své znalosti o: ...
2200 slov |
9 Strana
Odborná činnost sestry odbornost "Ošetřovatelství v pediatrii" Bratsk 2010 Schváleno vedoucím lékařem Dětské městské nemocnice I.I. Obecná charakteristika kancelář Obecná charakteristika Ivanov_______________ Zpráva o odborné činnosti okresního strážníka 1 ambulance Dětské městské nemocnice, Inna Ivanovna Ivanova pro roky 2005-2010. Plán zprávy Bratsk 2010 1. Stručné biografické informace 2. Stručný popis instituce... 5367 slov |
Strana 22
certifikační práce polykl
se nachází v typické cihlové budově v mikrodistriktu. Navrženo pro 200 návštěv za směnu. V oblasti služeb je 6 předškolních zařízení, 4 střední školy. Oblast služeb je reprezentována mikrodistriktem a dvěma oblastmi, které zahrnují soukromý sektor. Práce staniční sestry nejvyšší kategorie Kliniky jsou organizovány v pětidenním pracovním týdnu od 8 do 18 hodin. Hovory jsou přijímány do 12 hodin u místního dětského lékaře, od 12 do 17 hodin hovor obsluhuje službukonající lékař, od 18 do 8 hodin. ambulance. Dva dny v týdnu na klinice...
4101 slov |
17 Strana
Certifikační práce 2009 | Městský zdravotní ústav "Ústřední okresní nemocnice" městské sídliště. kancelář Kirovský kancelář Obecná charakteristika podvýbor lékařský sestry Procesní
Julia Vyacheslavovna Vevel "Analýza činnosti za rok 2008" chirurgického oddělení.
p.g.t. Kirovský...
7292 slov | Strana 30 procedurální sestra certifikační práce sestry procedurální sestra .Obsah osvědčení dětské kliniky Dokumentace procedur | : I. Stručný popis pracoviště. II. Objem odvedené práce Obecná charakteristika 2.1 dokumentace 2.2 léky 2.3 rozsah prováděných prací pro rok 2009 sestry střediska centrální lékařské péče městské polikliniky č. 17. funguje procedurální sestra 2.4 roubování
III. Systém kontroly infekcí, infekční bezpečnost pacientů a
personál. IV. Kvalitativní a kvantitativní ukazatele
za rok. V. Metody a prostředky hygienické výchovy k ochraně veřejného zdraví. VI. Pokročilý výcvik... procedurální sestra 4147 slov | 17 Strana procedurální sestra práce sestry 2429 slov | instituce Charakteristika útvaru, pracoviště Hlavní úseky Lékařský sestra Související profese Stav nouze
Hygienický a epidemiologický režim na pracovišti Hygienická výchova obyvatelstva Analýza
za sledované období Závěry Cíle Profesní cesta I, Maria Fedorovna Makeeva, absolvovala Zlatoust v roce 1973
kancelář Obecná charakteristika Vysoká škola ministerstva železnic s titulem " " - diplom č. 778717 ze dne 29. června 1973, evidenční č. 736. Podle... 4191 slov | 17 Strana Certifikační práce LSV Doktorka ženské konzultace MUZ "Porodnice" Svetlana Vladimirovna Lazareva procedurální sestra dětské kliniky Datum vytvoření: 4. dubna 2002 zpráva procesní sestry dětské městské kliniky č. 2 Příjmení Jméno Patronymie za rok 2001 Novosibirsk, 2001 Obsah I. Charakteristika místa Chakaská republika, Černogorsk 2008 Stručný popis pracoviště. Pracuji v prenatální poradně, což je odd
porodnice
. Jsem manažerem dva měsíce. Obytný komplex se nachází v samostatné budově v prvním patře bytového domu a má ve své struktuře následující:
kanceláře : - zdravotní, ve výši 6. - plánování a miminko... Černykh Elena Vladimirovna Perevyazochnaya lékařský sestry chirurgické oddělení pro novorozence a předčasně narozené děti s purulentně-septickými chorobami Pro přidělení nejvyšší kvalifikační kategorie v oboru ošetřovatelství v pediatrii Irkutsk, 2010 SCHVÁLENO vedoucím lékařem Státní lékařské klinické nemocnice ____________V...
6405 slov |
26 Strana
Certifikační práce resuscitátora práce HLÁŠENÍ o provedené práci anesteziolog, resuscitátor Stručný popis instituce Okres Egorlyk se nachází v
jihovýchodní části Rostovské oblasti. Z jihu a jihozápadu hraničí s okresy Beloglinsky, Novopokrovsky a Krylovsky Krasnodarského území, na východě s okresem Tselinsky, na západě a severu s okresem Zernogradsky v Rostovské oblasti. Území okresu Yegorlyk je 1481,8 metrů čtverečních. km. Hlavní činností okresu je zemědělská výroba...
7 Strana
4884 slov | lékařský sestry 20 Strana okresní policistaúzemní lékařský sestry terapeutická oblast lékařský sestry Náplň práce okresního strážníka lékařský sestry územní terapeutická oblast 1. Obecná ustanovení 1. Tato pracovní náplň vymezuje pracovní povinnosti, práva a povinnosti místních 2429 slov | teritoriální terapeutická oblast. 2. Na funkci okresního strážníka
územní terapeutická oblast, člověk s průměr
školství...
6969 slov | Strana 28 Certifikační práce na funkční diagnostice OBSAH Úvod 2 Kapitola 1. Teoretické aspekty personální certifikace organizace 5 1.1 Koncepce, podstata personální certifikace 5 1.2 Metody pro rok 2009 sestry střediska centrální lékařské péče městské polikliniky č. 17. personální certifikace v
moderní podmínky
14 1.3 Právní základ pro certifikaci zaměstnanců
instituce 20 Kapitola 2. Analýza personální atestační činnosti v městském zdravotnickém zařízení, městské klinické nemocnici č. 11 25 2.1 Popis předmětu a metod výzkumu 25 2.2 Výsledky studie praxe vedení... 2429 slov | 13339 slov | pro rok 2009 sestry střediska centrální lékařské péče městské polikliniky č. 17. Strana 54 lékařský Práce bez titulu lékařský sestry Anatoljevna, narozená v roce 1971, vystudovala v Moskvě lékařský lékařský Škola č. 37 v roce 1990, obor zdravotnický záchranář. Po dokončení
školy pracoval jako záchranář mobilní lineární brigády na ZZS a ZZS
pomoci jim. A.S. Pučkov z města Moskvy. V letech 1995 až 2005 byla externí zaměstnankyní na částečný úvazek DGP č. 129 jižního správního obvodu Moskvy jako okresní policista.
. Od roku 2005 do současnosti pracuji jako senior procedurální sestra dětské oddělení Státního rozpočtového zdravotnického ústavu "DGP č. 129 DZM".... 15490 slov | otorinolaryngolog se nachází v prvním patře kliniky a skládá se ze tří místností: první je vlastní procedurální sestra dětské kliniky Datum vytvoření: 4. dubna 2002 zpráva procesní sestry dětské městské kliniky č. 2 Příjmení Jméno Patronymie za rok 2001 Novosibirsk, 2001 Obsah I. Charakteristika místa pro příjem pacientů, druhá je sterilní oblast, třetí je pro zpracování nástrojů a provádění určitých procedur (například mytí voskových zátek). Práce staniční sestry nejvyšší kategorie otolaryngolog zahrnuje tyto sekce: Léčebné, preventivní...
896 slov |
4 Strana
Zpráva otolaryngologické sestry lékařský sestry Zpráva kancelář otorinolaryngologické MUZ „……CRH“ zahrnuje: 1. dospělou osobu
poliklinika 2. prenatální poradna 3. dětská poradna 4. terapeutické oddělení 5. dětské oddělení 6. infekční oddělení 7. gynekologické oddělení 8. porodní oddělení Počet lůžek v centrální obvodní nemocnici: 141 24 hodin denně, 32 lůžek denního stacionáře . Ambulantní péči pro obyvatelstvo okresu zajišťuje obvodní klinika pro 488 návštěv za směnu. Skutečná návštěvnost...
2735 slov |
11 Strana lékařský sestry náplň práce ORL sestry -kancelář úkoly ORL Lékařský Provádějí diagnostické a léčebné schůzky lékařský sestry náplň práce ORL sestry -kancelář otorinolaryngologa na klinice a pomáhá mu při organizování specializovaných Lékařský sestra náplň práce ORL sestry -kancelář pomoc obyvatelstvu žijícímu v oblasti, kde Poliklinika působí, a také pracovníkům a zaměstnancům přidružených podniků. Jmenování a propouštění
provádí vedoucí lékař kliniky v souladu s platnou legislativou.
poslouchá... 571 slov |
3 Strana práce kvalifikační práce GP pro rok 2015 Galushko Sergei Petrovič Chamber hotovo práce praktická lékařka polikliniky okresní nemocnice Nepetsinskij Elena Valerievna Vasilyeva na období od 1.10.2006. Podle práce 30.09.2007 Kolomna, Moskevská oblast 2007 Seznam dokumentů. Prohlášení
list Kopie diplomu Kopie diplomu o proškolení lékaře. Kopie sešitu. Zpráva potvrzení o provedené práci
v místě praktického lékaře za posledních 12 měsíců. Charakteristický. Kontrola zprávy o pokroku
Hlavními úkoly sestry ORL oddělení je provádět diagnostické a léčebné receptury otorinolaryngologa a pomáhat mu při organizování specializované lékařské péče o populaci. Jmenování a odvolání sestry na ORL oddělení provádí vedoucí lékař zdravotnického zařízení v souladu s platnou legislativou. Sestra na oddělení ORL pracuje pod přímým dohledem otolaryngologa. Touto pracovní náplní se ve své práci řídí i sestra ORL oddělení metodická doporučení zkvalitnit činnost ošetřujícího personálu ve zdravotnických zařízeních.
II. Odpovědnosti
1. Sledujte dostupnost potřebných nástrojů, léků, vyplňte dokumentaci, zkontrolujte provozuschopnost zařízení.
2. Sledujte včasné obdržení výsledků výzkumu a zavěste je do lékařských záznamů pacientů.
3. Podle pokynů lékaře proveďte následující diagnostické postupy:
Zkouška šeptání sluchu hovorová řeč;
olfaktometrie;
Měření teploty;
Odebírání výtěrů z krku.
4. Proveďte následující lékařské postupy podle pokynů lékaře:
Mazání sliznice nosu, hltanu, nosohltanu;
Mytí lakun mandlí;
Odstraňování voskových zátek mytím;
Kapání kapek;
Ušní toaleta;
Foukání uší podle Politzera;
Zavedení antibiotik do maxilární dutiny metoda pohybu;
Masáž ušní bubínky(vibrační a manuální);
Injekce turunda s léčivými látkami do uší;
Výplach uší léčivé roztoky;
Injekce prášků do ucha a nosu.
5. Asistujte otolaryngologovi při operacích ORL.
6. Po ukončení operací ORL zpracovat a vyčistit nástroje dát do pořádku zdravotnickou dokumentaci a pracoviště.
7. Podílet se na provádění sanitární výchovné práce mezi pacienty.
8. Systematicky zdokonalujte své dovednosti.
9. Vyhotovovat pod dohledem lékaře zdravotnickou dokumentaci: výpisy ze zdravotnické dokumentace hospitalizovaných pacientů, potvrzení o pracovní neschopnosti, doporučení na MSEC apod.
III. Práva
1. Předložit správě zdravotnického zařízení požadavky na vytvoření nutné podmínky na pracovišti, zajištění kvalitního plnění jejich pracovních povinností.
2. Dostávat potřebné informace k plnění svých funkčních povinností od otorinolaryngologa, vrchní sestry oddělení a vrchní sestry.
3. Osvojte si související specializaci.
4. Dávat pokyny a dohlížet na práci mladšího zdravotnického personálu ORL oddělení.
5. Zvyšte si kvalifikaci předepsaným způsobem.
IV. Odpovědnost
Hodnocení práce sestry na ORL oddělení provádí otorinolaryngolog, vrchní sestra, na základě plnění jejích funkčních povinností, dodržování vnitřních předpisů, pracovní kázně a morálních a etických norem. Za nejasné a včasné plnění všech povinností je odpovědná sestra ORL oddělení. Druhy osobní odpovědnosti jsou stanoveny v souladu s platnou legislativou.
Aktualizováno: 09.07.2019 23:47:53
- Lékařská pijaviceHistorie starověku, středověku a renesance lze vysledovat v historii neocenitelných výhod, které přinášely
- V celkovém komplexu restorativní léčby (rehabilitace) náleží role terapeutické tělesné kultuře, která je nezbytným článkem v léčebném procesu pro
Lůžková kapacita terapeutického oddělení. Dodržování hygienického a epidemiologického režimu na oddělení, odděleních a prostorách oddělení. Vedení dokumentace na ošetřovatelské stanici. Distribuce léků. Péče o pacienty a jejich sledování.
Lékařská jednotka Ústředního ředitelství pro vnitřní záležitosti pro Čeljabinskou oblast
CERTIFIKAČNÍ PRÁCE
pro rok 2009 sestra na oddělení1terapeutického oddělení nemocniceNemocnice č. 1Makeeva Maria Fedorovna napotvrzenínejvyšší kvalifikační kategorie v oboru "Ošetřovatelství"
Čeljabinsk 2010
1. Profesionální cesta
2. Charakteristika instituce
3. Charakteristika útvaru, pracoviště
b kapacita lůžek
b struktura pacientů
b personální složení
4. Hlavní úseky práce
funkční odpovědnosti
ь seznam manipulací
b sběr materiálu pro analýzu
ь účast na výzkumu
5. Příbuzné profese
6. Stav nouze
7. Hygienický a epidemiologický režim na pracovišti
regulační příkazy
b použité dezinfekční prostředky
b infekční bezpečnost zdravotnických pracovníků
ь zpracování nástrojů
b kontrola kvality předsterilizačního ošetření
8. Hygienická výchova obyvatelstva
9. Analýza práce za vykazované období
10. Závěry
11. Úkoly
Profesionální marshruT
Já, Makeeva Maria Fedorovna, absolvovala Zlatoust v roce 1973 lékařské fakultě Ministerstvo železnic v oboru „Zdravotní sestra“ - diplom č. 778717 ze dne 29. června 1973, evidenční č. 736. Přiřazeno k Druhé cestě klinická nemocniceČeljabinská železnice jižního Uralu. Přijata sestrou ve 3 chirurgické oddělení(onkologie). Na principu zaměnitelnosti jsem si osvojila práci sestry na ošetřovně a v šatně. V roce 1977 byla vyhozena dle libosti.
V roce 1977 byla zapsána do nemocnice s poliklinikou lékařského oddělení Ředitelství pro vnitřní záležitosti Regionálního výkonného výboru Čeljabinsk jako sestra na terapeutickém oddělení.
V roce 1984 byla povolána k vojenské službě v vojenská jednotkač. 7438 na pozici podnikový zdravotní instruktor. Na konci smlouvy v roce 1988 byla propuštěna ze sovětské armády.
V roce 1988 byla přijata jako zdravotní sestra na neurologické oddělení Nemocnice s poliklinikou lékařského oddělení Čeljabinského oblastního výkonného výboru. V roce 1990 prošla atestací na lékařském oddělení Ředitelství pro vnitřní záležitosti Čeljabinského oblastního výkonného výboru a na příkaz lékařského oddělení Ředitelství vnitřních věcí Čeljabinského oblastního výkonného výboru byla udělena první kvalifikační kategorie, osvědčení č. 53 ze dne 21. června 1990.
V srpnu 1993 byla jmenována do funkce vrchní sestry na terapeutickém oddělení. 20. června 1995 certifikační komise na lékařském oddělení Ředitelství vnitřních věcí Čeljabinské oblasti a nařízením lékařského oddělení ze dne 22. června 1995 č. 34 mu byla udělena nejvyšší kvalifikační kategorie nemocniční sestra. V roce 2000 absolvovala v Čeljabinské oblastní základní škole pro další vzdělávání pracovníků se středním zdravotnickým a farmaceutickým vzděláním cyklus přednášek programu „Moderní aspekty řízení a ekonomiky zdravotnictví“ - osvědčení č. 4876 ze dne 24.11. 2000, protokol č. 49 - oceněn nejvyšší kvalifikační kategorií v oboru "Ošetřovatelství." V únoru 2003 byla na vlastní žádost převedena na pozici lůžkové sestry terapeutického oddělení. V roce 2005 zlepšila si kvalifikaci ve Státním vzdělávacím ústavu dalšího odborného vzdělávání "Čeljabinské regionální centrum pro další odborné vzdělávání zdravotnických specialistů" v cyklu zdokonalování "Ošetřovatelství v terapii" - osvědčení č. 2690/05 ze dne 18.10.2005. č. 373l.
V roce 2010 zlepšila si kvalifikaci ve Státní vzdělávací instituci vyššího odborného vzdělávání „Čeljabinský stát lékařská akademie Roszdrav" o cyklu zlepšování "Ošetřovatelství v terapii" - certifikát evidenční číslo 1946/122 ze dne 20.02.2010
Praxe ve zdravotnickém zařízení 33 let.
Pracovní zkušenosti v ošetřovatelství 37 let.
Charakteristika instituce
Zdravotně hygienická jednotka Ústředního ředitelství vnitřních věcí pro Čeljabinskou oblast byla organizována s cílem poskytovat lékařskou, preventivní a diagnostickou pomoc zaměstnancům pracujícím v systému Ministerstva vnitra v souladu s nařízením č. 895 ze dne 8. listopadu, 2006. „O schválení předpisů o organizaci lékařské péče a sanitární péče v lékařské ústavy systémy ministerstva vnitra Ruska." Zdravotní a hygienická jednotka se nachází v typické pětipatrové budově, z níž tři patra zabírá klinika a dvě patra nemocnice. Ambulance je koncipována pro 650 návštěv denně, kde lékařskou péči zajišťují místní terapeuti a specializovaní specialisté: oftalmolog, dermatolog, urolog, gynekolog, gynekolog, ORL, kardiolog, psychiatr, chirurg, neurolog.
Pro provádění diagnostických vyšetření byly na klinice vytvořeny následující služby:
1. RTG - provádí rentgenová a fluoroskopická vyšetření truhla, gastrointestinální trakt, muskuloskeletální systém, lebka, nitrožilní urografie, irrigoskopie, fluorografická vyšetření.
2. Větev funkční diagnostika- provádí následující rozsah vyšetření: EKG, HM-BP, HM-EKG, ECHO-kardiografie, cyklistická ergometrie, transezofageální elektrostimulace, neurofyziologie: EEG, REG; Ultrazvuková diagnostika orgánů břišní dutina, pánevní orgány, štítná žláza, mléčné žlázy, bederní oblasti páteř, ultrazvukové vyšetření cév; Na endoskopickém sále se provádí FGDS žaludku.
3. Laboratorní oddělení - provádí celou řadu klinických, biochemických a bakteriologických studií krve, moči, stolice, sputa a dalších biologických médií. Všechny laboratoře jsou vybaveny odpovídajícím vybavením včetně moderních analyzátorů a činidel.
4. Fyzioterapeutické oddělení - poskytuje léčbu vysokofrekvenčními proudy, induktoterapii, magnetoterapii, UHF, laserovou terapii, ultrafialové záření. Oddělení má masážní místnost, místnost pro fyzikální terapii, inhalační místnost a masážní sprchu.
5. Zubní servis.
Charakteristika jednotky
Lůžková část Léčebně-hygienické jednotky se nachází ve 4. a 5. patře budovy s kapacitou 100 lůžek: 40 lůžek na neurologickém oddělení a 60 lůžek na terapeutickém oddělení.
Postelfond terapeutického oddělení:
Tabulka č. 1
Pracovníci terapeutického oddělení
Na terapeutickém oddělení nemocnice je kancelář primáře oddělení, kancelář vrchní sestry Zdravotně hygienické jednotky, ošetřovna, pokoj asistentky, manipulační místnost, kde jsou pacienti připravováni diagnostická vyšetření, sprchy pro pacienty a zdravotnický personál, pánské a dámské toalety, toaleta pro personál. Pro relaxaci pacientů slouží společenská místnost s čalouněným nábytkem a televizí. Oddělení má dvě lékařské stanice s potřebným vybavením: pracovní stoly se souborem dokumentace: popisy práce sestra na oddělení, algoritmus pro plnění lékařských předpisů, pracovní deníky; lékařská skříň pro uložení léků dle standardních požadavků, skříň pro uložení věcí lékařské účely, skříň na uskladnění dezinfekčních prostředků a nádoby na dezinfekci. Léčebna se skládá ze dvou bloků: první - pro provádění subkutánních, intramuskulárních, intradermálních a intravenózních injekcí a odběry krve pro biochemické a bakteriologický rozbor; druhá je pro infuzní terapii. Dále jsou zde skříně na léky, lednice na uchování termolabilních léků (vitamíny, hormony, chondroprotektory, inzulin), skříňka na uchování sterilních roztoků, baktericidní ozařovač, nádoby na dezinfekci jednorázového zdravotnického materiálu, který podléhá likvidaci (stříkačky, systémy pro infuze infuzních roztoků ), lehátka, čisticí zařízení. V ošetřovně jsou k dispozici pohotovostní soupravy pro syndromy a lékárnička proti AIDS.
Hlavní úseky práce
Ve své práci sestry na oddělení se opírám o regulační dokumentace, nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, usnesení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, San PiNs. Snažím se svědomitě a efektivně plnit svou pracovní náplň, která zahrnuje:
· Péče o pacienty a jejich sledování.
· Včasná a kvalitní realizace lékařských předpisů.
· Termometrie pacientů s následnými poznámkami v anamnéze.
· Hemodynamické monitorování: krevní tlak, srdeční frekvence, dechová frekvence.
· Dodržování hygienického a epidemiologického režimu na oddělení, odděleních a prostorách oddělení.
· Shromažďování materiálu pro laboratorní výzkum (příprava pokynů, náčiní, rozhovory s pacienty o účelech studie, řádná příprava a zkušební techniky sběru).
· Dodržování léčebného a ochranného režimu na oddělení.
· Seznámení nově přijatých pacientů s vnitřními předpisy.
· Příprava pacientů na RTG, endoskopické a ultrazvuková vyšetření.
· Vedení dokumentace na ošetřovatelské stanici:
Záznam pohybu pacientů na oddělení,
Věstník jednorázových lékařských předpisů,
Časopis konzultací úzkých specialistů,
protokol schůzek s diagnostickými vyšetřeními,
registr léčiv podléhajících věcnému kvantitativnímu účetnictví,
deník směnného doručení,
· Sestavení požadavků na porce dle diety předepsané lékařem v souladu s nařízením Ministerstva zdravotnictví RSFSR č. 330 ze dne 5.8.2003. "O opatřeních ke zlepšení terapeutické výživy ve zdravotnických zařízeních Ruské federace."
· Získání potřebného množství léků u vrchní sestry oddělení. Všechny léky jsou umístěny ve skupinách v uzamčených skříních. Všechny léky musí být v originálním průmyslovém balení, štítkem směrem ven a musí mít návod k použití tohoto léku, podle objednávek:
Objednávka č. 377 ze dne 13.11.1996 „O schválení požadavků na organizaci skladování různé skupiny léky a zdravotnické produkty."
Vyhláška Ministerstva zdravotnictví RSFSR ze dne 17. září 1976. č. 471 „Sdělení pro zdravotnické pracovníky o skladování léků na odděleních zdravotnických zařízení“.
Dle nařízení ministerstva zdravotnictví SSSR č. 747 ze dne 2.6.1987. „Po schválení pokynů pro zaznamenávání léků, obvazy a lékařské produkty ve zdravotnických zařízeních“ a dopis Ministerstva zdravotnictví Čeljabinské oblasti ze dne 4. června 2008. č. 01/4183 „O organizaci účtování léčiv a zdravotnického materiálu“ je zachováno přísné účtování léčiv podléhajících věcně kvantitativnímu účtování.
· Distribuce léků. Provádějte podle předpisu pacienta, kde je uveden název léku, jeho dávkování, frekvence a způsob podávání. Všechny schůzky podepisuje lékař s uvedením data schůzky a zrušení. Na konci léčby se schůzkový list vloží do anamnézy pacienta. Léky rozdávám v přísném souladu s dobou objednání a dodržováním režimu (během jídla, před jídlem nebo po jídle, na noc). Pacient musí brát léky pouze v mé přítomnosti. Rozdávám léky ležícím pacientům na oddělení. Nezapomeňte upozornit pacienty na možné vedlejší účinky lék, reakce těla na užívání léku (změna barvy moči, stolice) obsahujícího železo, karbolen, vizmut. Narkotika, psychofarmaka a silná léčiva seznamu „A“ jsou pacientovi podávána odděleně od ostatních léků za přítomnosti sestry. Abyste se vyhnuli chybám, před otevřením balení a ampule si musíte nahlas přečíst název léku, jeho dávkování a zkontrolovat jej podle lékařského předpisu.
· Vyšetření na pedikulózu. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 342 ze dne 26. listopadu 1998. "O posílení opatření k prevenci epidemie tyfu a boji proti vši."
· Pokud jsou u pacienta zjištěny první příznaky infekčního onemocnění, neprodleně informuji ošetřujícího lékaře, pacienta izoluji a provádím průběžnou dezinfekci dle San PiN 2.1.3.263010 ze dne 8. 9. 2010. „Hygienické a epidemiologické požadavky na organizace provádějící lékařské činnosti»
· Přeložení směny dle pokynů lůžkové sestry: počet pacientů na seznamu s uvedením oddělení, číslo anamnézy, dieta; zdravotnické potřeby: teploměry, nahřívací podložky, kádinky; přístroje: nebulizér, glukometr, tonometr; zdravotnické potřeby. V závislosti na dostupnosti vážně nemocné pacienty Na oddělení se opakování směny provádí u lůžka pacienta.
Související profese
Během své práce si osvojila tak příbuzné profese, jako je sestra na terapeutickém oddělení, neurologickém oddělení, urgentním příjmu a ošetřovně. Ovládám techniku sběru materiálu pro výzkum:
Klinické (krev, moč, sputum, stolice),
Biochemické (krev),
Bakteriologické (krev, sputum, moč, stolice, výtěry z nosu a krku).
Znám techniku přikládání aseptických obvazů, nahřívacích obkladů, používání ledového obkladu, katetrizace měchýř měkký katétr, čistící, hypertonické, olejové a terapeutické klystýry. Znám techniku odběru elektrokardiogramu pomocí přenosného elektrokardiografu EK1T - 07. Dále znám techniku kompresí hrudníku, umělá ventilace plíce. Zvládla techniku krevní transfuze a krevních náhrad, vedení infuzní terapie a podávání injekcí: subkutánní, intradermální, intramuskulární a intravenózní.
Stav nouze
Nemoci kardiovaskulární systém dýchací orgány mohou být komplikovány akutními těžkými stavy:
Anafylaktický šok,
Akutní infarkt myokardu,
Hypertenzní krize,
astmatický stav,
Plicní edém.
Pro poskytování neodkladné lékařské péče má léčebna syndromické sady léků a akční algoritmus sestry. Všechny soupravy jsou včas kontrolovány a doplňovány potřebnými léky.
Technologie poskytování první pomoci v mimořádných situacích je následující:
Anafylaktický šok
1. Informace vedoucí k podezření anafylaktický šok:
Během nebo bezprostředně po podání léčivý přípravek, sérum, bodnutí hmyzem, slabost, závratě, potíže s dýcháním, pocit nedostatku vzduchu, úzkost, pocit tepla v celém těle,
Kůže je bledá, studená, vlhká, dýchání je časté, mělké, systolický tlak je 90 mmHg. a níže. V těžkých případech deprese vědomí a dýchání.
2. Taktika sestry:
Dakce | zarovnání | |
1. Zajistěte lékaře na zavolání | K určení další taktika poskytování lékařské péče | |
2. Pokud se během intravenózního podání léku rozvinul anafylaktický šok, pak: 2.2 zajistit stabilní boční polohu, odstranit zubní protézy 2.3 zvedněte nožní konec lůžka 2.4 poskytují 100% zvlhčený kyslík 2.5 měření krevního tlaku a srdeční frekvence | Snížení dávky alergenu Prevence asfyxie Zlepšení krevního oběhu v mozku Snížená hypoxie Sledování stavu | |
3. Pro intramuskulární podání: Přestaňte lék podávat Umístěte sáček s ledem na místo vpichu Poskytuje žilní přístup Opakujte standardní kroky 2.2 až 2.4 pro intravenózní podání | Zpomalení vstřebávání léku |
3. Připravte vybavení a nástroje:
Intravenózní infuzní systém, injekční stříkačky, jehly pro intramuskulární a subkutánní injekce, ventilátor, intubační souprava, vak Ambu.
Standardní sada léků "Anafylaktický šok".
4. Posouzení toho, čeho bylo dosaženo: obnovení vědomí, stabilizace krevního tlaku a srdeční frekvence.
Infarkt myokardu(typická forma bolesti)
1. Informace pro podezření na nouzový stav:
Silná bolest na hrudi, často vyzařující do levého (pravého) ramene, předloktí, lopatek nebo krku, dolní čelisti, epigastrické oblasti.
Možné dušení, dušnost, poruchy srdečního rytmu.
Užívání nitroglycerinu nezmírňuje bolest.
2. Taktika sestry:
Akce | Odůvodnění | |
1. Zavolejte lékaře | ||
2. Dodržujte přísný klid na lůžku, uklidněte pacienta | Snížení fyzického a emočního stresu | |
3. Změřte krevní tlak, puls | Kontrola stavu | |
4. Podejte nitroglycerin 0,5 mg sublingválně (až 3 tablety) | Snížení spasmu koronárních tepen | |
5. Podávejte 100% zvlhčený kyslík | Snížení hypoxie | |
6. Proveďte EKG | Pro potvrzení diagnózy | |
7. Připojte se k monitoru srdce | Sledovat dynamiku infarktu myokardu |
3. Připravte vybavení a nástroje:
Podle předpisu lékaře: fentanyl, droperidol, promedol.
Systém pro intravenózní podání, turniket.
Elektrokardiograf, defibrilátor, srdeční monitor, Ambu bag.
4. Posouzení toho, čeho bylo dosaženo: stav pacienta se nezhoršil.
Bronchiální astma
1.Informace: pacient trpí bronchiálním astmatem
Dušení, dušnost, potíže s výdechem, suché sípání, slyšitelné na dálku, účast pomocných svalů na dýchání.
Vynucená poloha - vsedě nebo ve stoje s oporou na rukou.
2. Taktika sestry:
Akce | Odůvodnění | |
1. Zavolejte lékaře | ||
2. Uklidněte pacienta | Snížení emočního stresu | |
3. Posaďte se s důrazem na ruce a rozepněte těsné oblečení | Snižte hypoxii | |
Sledování stavu pacienta | ||
5. Udělejte 1-2 nádechy z inhalátoru, který obvykle používáte pacient ho používá. | Odstraňte bronchospasmus | |
6. Podejte 30-40% zvlhčeného kyslíku | Snižte hypoxii | |
7. Podávejte horké nápoje, dělejte horké koupele nohou a rukou | Snižte bronchospasmus |
3. Připravte si vybavení a nástroje: nitrožilní systém, stříkačky, turniket, vak Ambu.
4. Posouzení toho, čeho bylo dosaženo: snížení dušnosti, výtoku sputa, snížení sípání v plicích.
Hygienický a epidemický režim
Při své práci na zavádění sanitárního a epidemiologického režimu na oddělení se řídím následujícími příkazy:
· Příkaz č. 288 Ministerstva zdravotnictví SSSR ze dne 23.3.1976. "O schválení pokynů o hygienickém a protiepidemickém režimu nemocnic a o postupu při provádění státního dozoru nad hygienickým stavem zdravotnických zařízení orgány a institucemi hygienické a epidemiologické služby."
· Objednávka č. 720 ze dne 31.7.1978 Ministerstvo zdravotnictví SSSR „O zlepšení lékařské péče o pacienty s hnisavostí chirurgických onemocnění a zlepšení opatření k boji nozokomiálních infekcí».
· Zákon Ruské federace č. 52 ze dne 30. března 1997 "O hygienické a epidemiologické pohodě obyvatelstva."
· OST 42-21-2-85 "Sterilizace a dezinfekce zdravotnických prostředků."
· Objednávka č. 342 ze dne 26.11.1998 Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace „O posílení opatření k prevenci epidemie tyfu a boje proti vši“.
· SaN PiN 2.1.7.728-99 ze dne 22. ledna 1992. "Pravidla pro sběr, skladování a likvidaci odpadu ze zdravotnických zařízení."
· SaN PIN 1.1.1058-01 „Organizace a provádění kontroly výroby nad dodržováním předpisů hygienická pravidla a provádění sanitárních a protiepidemických (preventivních) opatření.“
· SaN PIN 3.5.1378-03 „Hygienické a epidemiologické požadavky na organizaci a provádění dezinfekčních činností“.
· Příkaz č. 408 ze dne 12. července 1983 Ministerstvo zdravotnictví SSSR „O opatřeních ke snížení výskytu virové hepatitidy v zemi“.
· SaN PIN 2.1.3.2630-10 „Hygienické a epidemiologické požadavky na organizace zabývající se lékařskou činností“.
Po provedení manipulací musí být všechny nástroje zpracovány. Jednorázové zdravotnické potřeby podléhají dezinfekci a likvidaci, opakovaně použitelné položky podléhají zpracování ve 3 fázích: dezinfekce, předsterilizační čištění a sterilizace v souladu s OST 42.21.2.85. Chcete-li na oddělení používat dezinfekční prostředky, musíte mít následující dokument:
1. Licence,
2. osvědčení o státní registraci,
3. Certifikát,
4. Metodické pokyny.
Při dezinfekci nástrojů a ošetření pracovních ploch používáme 30% roztok Peroximed s obsahem kyslíku, který se používá i pro předsterilizační čištění, státní registrační číslo 002704 ze dne 18.1.1996. Při opakovaných bakteriologických vyšetřeních ošetřovny (bakteriologické naočkování vzduchu a výplachů z pracovních ploch) byl výsledek negativní, proto jsou dezinfekční práce založeny na použití tohoto dezinfekčního prostředku. Vzhledem k tomu, že mikroflóra se stala stabilnější během vnější prostředí, doporučuje se vyměnit dezinfekční prostředek každých 6 měsíců. K tomuto účelu se používají dezinfekční prostředky jako Clorcept a Javelin.
Tabulka č. 2
Režimy dezinfekce
Na pracovišti používáme 3% roztok Peroximedu k dezinfekci zdravotnických prostředků (teploměry, kádinky, špachtle, hroty). Všechny nádoby jsou jasně označeny s uvedením dezinfekčního prostředku, jeho koncentrace a data přípravy. Připravuji řešení na základě metodické pokyny, pomocí finančních prostředků osobní ochranu. Pro ošetření rukou při výkonu různé manipulace Oddělení používá antiseptika - Cutasept a Lizhen.
Infekční bezpečnost zdravotnických pracovníků
Infekční bezpečnost je systém opatření, který zajišťuje ochranu zdravotnických pracovníků před infekčními nemocemi, který zahrnuje imunizaci, používání ochranného oděvu, dodržování pokynů a pravidel při provádění zákroků, dodržování pravidel osobní prevence, každoroční lékařskou prohlídku v v souladu s nařízením č. 90 Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 14. března 1996. "O postupu při provádění předběžných a pravidelných prohlídek zdravotnických pracovníků a lékařských předpisech a povolení k práci." V souvislosti se zvyšujícím se šířením infekce HIV mezi populací je nutné všechny pacienty považovat za potenciálně nakažené virem HIV a dalšími infekcemi přenášenými krevním kontaktem, proto je při práci s krví a jinými biologickými tekutinami nutno dodržovat 7 bezpečnostních pravidel:
1. Před a po kontaktu s pacientem si umyjte ruce.
2. Krev a další biologické tekutiny pacienta považujte za potenciálně infikované, proto je nutné pracovat v rukavicích.
3. Ihned po použití a dezinfekci vložte použité nástroje do speciálních sáčků žluť- odpad třídy „B“. SaN PiN 2.1.7.728-99 „Pravidla pro sběr, skladování a odstraňování odpadů ve zdravotnických zařízeních“.
4. Používejte ochranu očí (brýle, obličejový štít) a masky, abyste zabránili kontaktu krve a jiných biologických tekutin s kůže a sliznice zdravotnického personálu.
5. Považujte veškeré prádlo kontaminované krví za potenciálně infikované.
6. K ochraně těla před kapkami krve a jiných biologických tekutin používejte speciální nepromokavé oblečení.
7. Zkontrolujte všechny vzorky laboratorní testy jako potenciálně infikovaný materiál.
Abych zabránil infekci HIV infekcí a virovou hepatitidou, řídím se pravidly bezpečnosti infekce doporučenými v objednávkách:
· Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 170 ze dne 16.8.1994. "O opatřeních ke zlepšení prevence a léčby infekce HIV v Ruské federaci."
· Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 408 ze dne 12. července 1989. "O opatřeních ke snížení výskytu virové hepatitidy v zemi."
· Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 254 ze dne 3. září 1991. „O vývoji dezinfekce v zemi“
· Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 295 ze dne 30. října 1995 „O provádění pravidel pro povinné lékařské vyšetření na HIV a seznamu pracovníků v určitých profesích, průmyslových odvětvích, podnicích, institucích a organizacích, kteří podstupují povinné lékařské vyšetření na HIV."
· Instrukční a metodický pokyn Ministerstva zdravotnictví Ruské federace „Organizace činností pro prevenci a kontrolu AIDS v RSFSR“ ze dne 22.8.1990.
· SaN PiN 3.1.958-00 „Prevence virová hepatitida. Obecné požadavky k epidemiologickému dozoru nad virovou hepatitidou“.
Při zásahu biologická tekutina na exponovanou kůži musíte:
Ošetřete 70% alkoholem
Umyjte si ruce mýdlem a vodou
Znovu ošetřete 70% alkoholem
Pokud se dostane do kontaktu s oční sliznicí, mělo by to být:
ošetřete (vypláchněte vydatně) 0,01% roztokem manganistanu draselného.
V případě kontaktu s nosní sliznicí:
opláchněte 0,05% roztokem manganistanu draselného nebo 70% alkoholu.
Pro řezy a propíchnutí musíte:
Umyjte si ruce v rukavicích tekoucí vodou a mýdlem
Odstraňte rukavice
Nasaďte si na nezraněnou ruku čistou rukavici
Vytlačte krev z rány
Umyjte si ruce mýdlem
Ránu ošetřete 5% roztokem jódu. Netřete!
Tabulka č. 3
Složení lékárničky Anti-AIDS
Žádný. | Jméno | Množství | Typ balení | Doba použitelnosti | Schůzky | |
Alkohol 70% -100 ml. | Láhev s těsným uzávěrem | Neomezený | K výplachům úst, krku, ošetření pokožky | |||
Manganistan draselný (2 porce po 0,05 mg) | Lékárna, lahvička s penicilinem | Uvedeno na obalu | K přípravě roztoku manganistanu draselného na normální úroveň pro mytí očí, nosu a krku | |||
Čištěná voda (destilovaná) | K ředění manganistanu draselného k mytí očí a nosu | |||||
Kapacita 2 ks. (100 ml a 500 ml.) | Pro ředění manganistanu draselného | |||||
skleněná tyč | K promíchání roztoku | |||||
5% lihový roztok jódu 10 ml. | Tovární balení | Uvedeno na obalu | Léčba poškozené kůže | |||
Pro otevírání láhve a další účely | ||||||
Baktericidní lepicí náplast | Tovární balení | Uvedeno na obalu | Přelepování místa vpichu řezu | |||
Sterilní gázové tampony nebo sterilní gázové ubrousky 14*16 | Laminovaný obal | Uvedeno na obalu | K ošetření kůže, plášťů, rukavic, povrchů | |||
Oční pipety | Na mytí očí (2 ks), nosu (2 ks) | |||||
Lékařské kádinky 30 ml. | Pro 0,05% roztok manganistanu draselného na mytí očí a nosu | |||||
Na vyplachování úst a krku | ||||||
Sterilní rukavice (pár) | Tovární balení | Uvedeno na obalu | K výměně poškozené | |||
Sterilní obvaz | Tovární balení | Uvedeno na obalu | Pro aplikaci aseptického obvazu |
Lékárnička Anti-AIDS je umístěna v ošetřovně a je vždy k dispozici. Léky s prošlou dobou použitelnosti jsou okamžitě nahrazeny. V ošetřovně je také umístěn algoritmus pro působení zdravotníka v mimořádných situacích při výkonech. Nouzové situace, stejně jako přijatá preventivní opatření, podléhají registraci v časopise „Nouzové situace pro kontaminaci biologickými tekutinami“. V případě kontaminace by měl být informován vedoucí oddělení a okamžitě kontaktovat Centrum prevence a kontroly AIDS v Cherkasskaya, 2. Během sledovaného období nenastaly žádné mimořádné situace.
Zpracování lékařských nástrojů
Zpracování lékařských nástrojů se provádí ve 3 fázích:
Fáze zpracování
dezinfekcepředsterilizacesterilizace
zpracování
Dezinfekce- soubor opatření zaměřených na ničení patogenních a podmíněně patogenních mikroorganismů ve vnějším prostředí za účelem přerušení přenosových cest původců infekčních onemocnění.
Metody dezinfekce
fyzikálníchemikálie
sušení, vzduchefekt vysokéaplikacedezinfekční prostředky
teploty, působení páryfinančních prostředků
Při chemické metodě dezinfekce se demontované použité nástroje zcela ponoří do dezinfekčního prostředku pomocí topeniště na 60 minut.
Předsterilizacečištění - Jedná se o odstranění bílkovin, tuku, léčivých kontaminantů a zbytků dezinfekčních prostředků z léčivých přípravků.
Manuální způsob předsterilizačního ošetření:
Fáze 1 - opláchnutí nástroje pod tekoucí vodou po dobu 30 sekund.
Fáze 2 - úplné ponoření produkty v 0,5% promývacím roztoku po dobu 15 minut. při teplotě 50*
složky čisticího roztoku:
Peroxid vodíku
Syntetický prací prostředek (Progress, Lotus, Aina, Astra)
Tabulka č. 4
Poměr složek v čisticím roztoku
Promývací roztok lze použít během dne a zahřát až 6krát, pokud roztok nezměnil barvu.
Fáze 3 – mytí každého nástroje ve stejném roztoku po dobu 30 sekund.
Fáze 4 - oplachování tekoucí vodou po dobu 5 minut.
Fáze 5 – oplachování každého nástroje v destilované vodě po dobu 30 sekund.
Kontrola kvality předsterilizačního ošetření se provádí v souladu s nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 254 ze dne 9. 3. 1991. "O vývoji dezinfekce v zemi." Kontrole podléhá 1 % z celkového počtu nástrojů, ale ne méně než 3-5 výrobků stejného názvu.
Azopyram test - detekuje stopy krve a oxidačních činidel obsahujících chlór. Na přístroj se nanese pracovní roztok sestávající ze stejných podílů azopyramu a 3% roztoku peroxidu vodíku a po minutě se vyhodnotí výsledek. Vzhled fialové barvy indikuje přítomnost zbytků krve na nástroji.
Fenolftalovávzorek - umožňuje identifikovat zbytky čisticí prostředek. Na výrobek se rovnoměrně nanese 1% alkoholový roztok fenolftaleinu. Pokud se objeví růžová barva, znamená to, že na výrobku jsou zbytky pracího prostředku. V tomto případě je celý nástroj znovu zpracován. Pokud je výsledek testu negativní, musí být zpracovaný materiál sterilizován. Předsterilizační ošetření lékařských nástrojů se na našem oddělení neprovádí, protože... Pracujeme s jednorázovým zdravotnickým materiálem, který podléhá dezinfekci a likvidaci dle SaN PiN 3.1.2313-08 ze dne 15.1.2008. "Požadavky na dezinfekci, zničení a likvidaci injekčních stříkaček na jedno použití."
Sterilizace - Jedná se o metodu, která zajišťuje úhyn všech vegetativních a sporových forem patogenních i nepatogenních mikroorganismů.
Všechny nástroje, které přicházejí do styku povrch rány při kontaktu s krví popř injekční drogy a také diagnostické zařízení v kontaktu se sliznicí pacienta.
Tabulka č. 5
Metody sterilizace
Metody sterilizace | Režim sterilizace | Materiál pro sterilizaci | t* režim | Typ balení | Doba sterilizace | |
Autokláv | Textil, sklo, korozivzdorný materiál | |||||
Autokláv | Pryž, polymerové výrobky | Bix, řemeslný balíček | ||||
Vzduch | Štíhlá a tlustá skříň | Lékařské nástroje | Otevřete kontejner | |||
Vzduch | Štíhlá a tlustá skříň | Lékařské nástroje | Otevřená nádoba, řemeslná taška |
Ovládání sterilizace:
1. Vizuální - pozorování provozu zařízení;
2. Tepelně-časové ukazatele sterility.
3. Regulace teploty pomocí technických teploměrů.
4. Biologické - pomocí biotestů.
Metoda chemické sterilizace - použití chemikálie pro prevenci infekčních onemocnění během endoskopické manipulace. Ke sterilizaci endoskopů použijte Lysopharmin 3000 8% roztok při teplotě 40*, doba expozice je 60 minut, poté dvakrát opláchněte sterilní vodou, osušte sterilním hadříkem a odvzdušněte kanály. Endoskopy skladujte ve sterilním ubrousku. Ke sterilizaci kovových výrobků (otřepů) a plastů (klystýrové špičky) použijte peroxid vodíku 6%
Při teplotě 18* - 360 min.
Při teplotě 50* - 180 min.
Poté dvakrát omyjte sterilní vodou a uložte do sterilní nádoby vyložené sterilním prostěradlem.
Gihygienická výchova obyvatel
Hygienická výchova obyvatelstva je jednou z forem prevence nemocí. Zdravý obrazživot: opuštění špatné návyky, sportování zlepšuje zdraví, což vám umožňuje vyhnout se onemocněním dýchacího systému, kardiovaskulárního systému a pohybového aparátu. Dodržování režimu práce, odpočinku a výživy snižuje riziko exacerbace gastrointestinálních onemocnění. Dodržování a provádění pravidel osobní hygieny zabraňuje infekci infekcemi, jako je HIV, hepatitida B, C. Pracujte dál hygienická výchova Během své povinnosti trávím čas mezi pacienty formou rozhovorů.
Tabulka č. 6
Témata konverzace
Žádný. | Podrobit | Vykazovaný rok 2010 | Předchozí rok 2009 | |
Osobní hygiena pacientů | ||||
Způsob pobytu v nemocnici | ||||
FOG a její význam v prevenci tuberkulózy | ||||
Zdravý životní styl. Boj proti špatným návykům | ||||
Prevence akutních střevních infekcí | ||||
Prevence infekce HIV a virové hepatitidy | ||||
Rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění |
Oddělení je vybaveno:
- Jednokanálový elektrokardiograf ECG-04.
- Skříň na suché teplo ShSS84.
- Elektrické čerpadlo OX-2125.
- Pulzní defibrilátor MD-66.
- Quartz je přenosný.
- Nástěnné křemenné ozařovače.
- Rozsah ECHO EMM 01.
- Špičkový průtokoměr.
- Ultrazvukový inhalátor "Roton".
- Nosítko s podnosem pro výdej léků.
- Invalidní vozík s odnímatelným tácem.
- Invalidní vozík.
- Injekční infuzní pumpa SHIN20 "Unicum".
- Váhy pro domácnost.
Hlavní části práce. Plním úkoly lůžkové sestry obsluhující pacienty na stanovišti 3. Na stanovišti je 20-25 lidí - jedná se o terapeutické a kardiologické pacienty.
Práce sestry v otorinolaryngologické ordinaci
Na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 330 ze dne 8. 5. 2003 „O opatřeních ke zlepšení klinické výživy ve zdravotnických zařízeních Ruské federace“ sestavuje vrchní sestra denně požadavek na porce na základě shrnutí sestavené sestrou ve službě. Starší sestra podepíše požadavek na porci od vedoucího oddělení a předá ho stravovacímu oddělení. Sleduji produkty, které přinesou příbuzní pacientů, sleduji jejich expiraci a pravidla skladování.
Pro skladování rychle se kazících produktů jsou v oddělení lednice, pro teplotní podmínky kterou sleduji 3x denně, zaznamenávám data do logu. Podílím se na krmení pacientů a hlídám dodržování dietních tabulek. Zvláštní pozornost se podává ke krmení vážně nemocných pacientů;
Jídlo by pro ně mělo být tekuté a pyré. Možnosti stravování používané na oddělení jsou uvedeny v tabulkové formě.
Otevřená knihovna - otevřená knihovna vzdělávacích informací
Pozor
Oddělení má 60 lůžek, z toho 45 24hodinových a 15 lůžek denní pobyt. Profil postele:
- Terapeutická lůžka – 20 lůžek (včetně 5 denních pobytových lůžek).
- Kardiologie – 20 lůžek (z toho 5 denních lůžek).
- Neurologická – 15 lůžek (z toho 5 denních stacionářů).
- ONMK - 5 lůžek.
Naše oddělení má 3 nepřetržitá pracoviště, jedno z nich je oddělení intenzivní péče. Oddělení má 17 lůžek, 2 ošetřovny, klystýrnu, EKG a ECHO - encefalodiagnostický sál, residentský pokoj, pracovnu vrchní sestry, ošetřovnu, dva sociální pokoje, dva pokoje pro zdravotnický personál.
Zvýšená jedinečnost
Meniere; 6) otoskleróza; 7) jiná onemocnění ucha a mastoidního výběžku; 8) cholesteatom ucha ( sírová zátka, jiná onemocnění); 9) hluchota získaná a vrozená (s následným odesláním do audiologické ordinace), s výjimkou hluchoněmé psychogenního původu; 10) různé typy hluchota; 11) akutní sinusitida; 12) akutní laryngitida; 13) hypertrofie mandlí ( chronická tonzilitida) a adenoidní výrůstky; 14) peritonzilární absces; 15) chronická faryngitida a nazofaryngitida; 16) chronická sinusitida; 17) defekty nosní přepážky; 18) nosní polypy; 19) chronická laryngitida; 20) senná rýma; 21) jiná onemocnění horních cest dýchacích.
Úvod do otorinolaryngologie - Ošetřovatelství v otorinolaryngologii
Velmi relevantní je stanovení úkolů a povinností sestry při zajišťování plného fungování těchto jednotek Studie nemocnosti provedená v posledních letech ukázala, že až 16 % všech volání do lékařské ústavy způsobené nemocemi ucha, nosu a krku Ve struktuře ORL patologií je na prvním místě tonzilitida, na druhém je zánět vedlejších nosních dutin, dále sinusitida a další onemocnění horních cest dýchacích a angina mezi nemocemi s dočasnou invaliditou a představuje 8–10 případů na 100 pracovníků ročně a v některých odvětvích je toto číslo ještě vyšší Incidence populace s tonzilitidou v řadě regionů Ruské federace se pohybuje v rozmezí 67–86. případů na 1000 obyvatel. U dětí je vyšší.
403 zakázáno
O zavedení pravidel pro provádění povinné lékařské prohlídky na HIV a seznamu pracovníků v určitých profesích, kteří podstupují povinné vyšetření na HIV.“
- Objednávka GUZO, ULONO, FOMS č. 171/91/2108 ze dne 19.6.2000. "O organizaci věcně-kvantitativního účetnictví léků a zdravotnických produktů ve zdravotnických zařízeních Čeljabinské oblasti."
- Nařízení Ministerstva zdravotnictví SSSR č. 1204 ze dne 16. listopadu 1987 „O léčebném a ochranném režimu v léčebně preventivních zařízeních“.
- Nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 328 ze dne 23. srpna 1999 „O racionálním předepisování léků, pravidlech jejich předepisování a postupu při jejich výdeji“.
- Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 377 ze dne 13. listopadu 1996 „O schválení požadavků na organizaci skladování v lékárenské organizace různé skupiny léků a zdravotnických produktů“.
- Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 455 ze dne 8.5.2003
Atestační práce sestry ORL oddělení
Sestra zpravidla provádí veškeré léčebné úkony v ošetřovně k tomuto účelu speciálně zřízené na otorinolaryngologické ordinaci.
- — Práce sestry v otolaryngologické ordinaci obsluhuje v průměru 8,6 % návštěv kliniky. Podle pokynů a metodických pokynů pro organizaci práce otorinolaryngologického pracoviště městské kliniky se pacienti s... [číst dále]
- — Práce sestry v otolaryngologické ordinaci obsluhuje v průměru 8,6 % návštěv kliniky. Podle pokynů a metodických pokynů pro organizaci práce otorinolaryngologické ordinace městské kliniky pacienti s…
Meniere; 6) otoskleróza; 7) jiná onemocnění ucha a mastoidního výběžku; 8) cholesteatom ucha (cerumenová zátka, jiná onemocnění); 9) hluchota, získaná a vrozená (s následným doporučením audiologovi), s výjimkou hluchoněmé psychogenního původu; 10) různé typy hluchoty; 11) akutní sinusitida; 12) akutní laryngitida; 13) hypertrofie mandlí (chronická tonzilitida) a adenoidní výrůstky; 14) peritonzilární absces; 15) chronická faryngitida a nazofaryngitida; 16) chronická sinusitida; 17) defekty nosní přepážky; 18) nosní polypy; 19) chronická laryngitida; 20) senná rýma; 21) jiná onemocnění horních cest dýchacích.
Datum Obsah hlášení a charakteristika úrazu (podrobně) Celé jméno, věk pacienta s biologickou tekutinou, se kterou došlo ke kontaktu, diagnóza onemocnění, výsledek laboratorního vyšetření Přijatá opatření, provedená léčba, podání antivirotik. Podpis zdravotníka Podpis přednosty oddělení Komu a kdy byla hlášena pohotovost Výsledek testu HIV po úrazu po 3, 6, 12 měsících Závěr: v letech 2008–2009 nebyly na oddělení evidovány žádné mimořádné události. Na základě vyhlášky 2.1.7.728 z roku 1999 „Pravidla pro shromažďování, skladování a odstraňování odpadů ze zdravotnických zařízení“ se na oddělení shromažďují odpady do skupin: A - zdravotně nezávadné, shromažďují se do bílých pytlů: tuhý domovní odpad, potraviny odpad.
B – potenciálně nebezpečné, shromažďují se ve žlutých polymerových sáčcích (obvazový materiál, vata, rukavice) a žlutých kbelících (kovové jehly).
Certifikační práce sestry ORL oddělení pro nejvyšší kategorii
Při různých manipulacích dodržuji preventivní opatření: nosím uzavřený plášť, gumové rukavice, masku a standardní brýle, které poskytují ochranu před potřísněním biologické tekutiny. Ošetřovna je pro případ nouze vybavena lékárničkou Anti-AIDS a je zde algoritmus pro zásah zdravotnického pracovníka schválený vedoucím lékařem nemocnice. V případě zdravotního úrazu při práci s infikovaným materiálem je nutné vyrozumět primáře oddělení a vrchní sestru, zapsat informaci do evidence zdravotních úrazů a do 24 hodin zaslat informaci Centru prevence a kontroly AIDS.
Na základě příkazu Moskevské státní univerzity č. 4 č. 134 „Prevence HIV infekce V Městské nemocnici č. 4 vede oddělení „Pohotovostní deník“.
Obsah Ošetřovatelství v otolaryngologii Úvod do otolaryngologie Metody a techniky endoskopické studie ORL orgány Metody a techniky endoskopického vyšetření ORL orgánů_2 Onemocnění nosu a vedlejších nosních dutin Onemocnění nosu a vedlejších nosních dutin_2 Onemocnění hltanu Onemocnění hltanu_2 Onemocnění hrtanu_2 Onemocnění hrtanu Nemoci larynhol ngology_2 Situační úkoly Odpovědi na situační úkoly Symptomologie První pomoc Léky a léčebné režimy Moderní fyzikální technologie Závěr Strana 2 z 21 OBSAH TŘÍDY Téma 1. Úvod do otorinolaryngologie. Organizace pomoci ORL obyvatelstvu.
