Jak léčit erytém u dítěte. Typy erytému u dětí a jeho léčba

Erythema infectiosum je onemocnění způsobené paravirem B19. Patologie může postihnout lidi z různých věkových kategorií, ale děti ve věku 4 až 11 let jsou k ní náchylnější. U dospělých erythema infectiosum vyskytuje se ve velmi vzácných případech, ale její průběh je složitější, zejména u žen ve věku 30–35 let. Taky tuto patologii je v těhotenství velmi nebezpečná. Infekce matky může vést k potratu. Infekce je nebezpečná zejména pro těhotnou ženu mezi 10. a 26. týdnem.

Erythema infectiosum je často označována jako „pátá nemoc“. Důvodem je to, že někteří vědci to považují za „přídavek“ ke známým infekcím TORCH – jednoduché, .

Příčiny

Důvody progrese páté nemoci nebyly dosud plně prozkoumány, jisté však je, že se nemoc rozvíjí v důsledku negativní vliv na těle paraviru B19. Kvůli tomu se začnou tvořit virové exantémy.

Infekce se šíří především vzdušnými kapénkami. Stojí za zmínku, že jeho nakažlivost není vysoká. Virus se může do těla dostat i při krevní transfuzi (pokud byl dárce infikován). K infekci plodu dochází transplacentárně. Jakmile se člověk zotaví z erythema infectiosum, vytvoří si celoživotní imunitu.

Klinické formy erythema infectiosum

• erythema infectiosum z Rosenberga;
• erythema infectiosum Chamera;
• náhlý exantém;
• erythema nodosum;
• exsudativní multiformní erytém;
• nediferencovaný erytém.

Příznaky

Příznaky onemocnění přímo závisí na tom, která konkrétní forma páté nemoci začala u člověka postupovat. Ale stojí za zmínku, že příznaky jsou obvykle velmi výrazné, což pacientovi způsobuje značné nepohodlí. Léčba patologie se nejlépe provádí pouze v lůžkové podmínky pod bedlivým dohledem lékařské specialisty, ale léčba doma může být také provedena.

Erythema infectiosum z Rosenberga

Tato forma onemocnění je charakterizována akutním nástupem. Objevuje se silná horečka a příznaky intoxikace se zvyšují. Skvrnitá vyrážka se objeví 4–6 dní po začátku progrese patologie. Prvky jsou lokalizovány na hýždích a končetinách. V těchto místech mohou tvořit souvislá erytematózní pole. Na kůži obličeje se neobjevují žádné prvky vyrážky.

Vyrážka zcela zmizí po 6 dnech. V místě, kde byly léze lokalizovány, je zaznamenán peeling. Někdy je zaznamenána splenomegalie nebo hepatomegalie. Horečka trvá 10–12 dní. Ve vzácných klinických situacích pacienti pociťují otoky kloubů.

Inkubační doba s erythema infectiosum, Chamera trvá od 9 do 14 dnů. Tato forma onemocnění je relativně mírná. Nejčastěji je diagnostikována u dětí z různých věkové skupiny. Neexistuje žádná horečka - naměřené hodnoty teploty jsou v normálních mezích. Prvky vyrážky se objevují již první den nemoci. S erythema infectiosum u dětí je vyrážka lokalizována na kůži obličeje. Postupně začnou jednotlivé prvky splývat a tvořit tvar motýla.

Jak patologie postupuje, jednotlivé prvky vyrážky mohou zblednout (obvykle začínají od středu). To ale neznamená, že nemoc odezní. Exantém zůstává na kůži až dva týdny. Nové prvky mohou vzniknout v důsledku podchlazení, přehřátí a fyzické námaze. Někdy se u dětí objevují zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích. U dospělých pacientů se objevuje otok v oblasti kloubu.

Erythema nodosum

Nemoc se vyvíjí na pozadí infekčních patologií, které již existují v lidském těle. Nejčastěji postihuje dospělé. Symptomy patologie jsou výrazné. Tělesná teplota prudce stoupá, zvyšuje se bolestivost velkých kloubů dolních končetin.

Vyrážka se nachází symetricky v oblasti předloktí a nohou. Při palpaci lze detekovat husté nodulární útvary, jejichž velikost nepřesahuje pět centimetrů. Kůže nad uzlíkem je zbarvená. Zpočátku má červený nádech, později se stává kyanotickým nebo zelenožlutým.

Polymorfní exsudativní forma

Příznaky intoxikace jsou výrazné. Teplota stoupá na vysoká čísla - 39–40 stupňů. Ve dnech 4–6 se na kůži trupu a končetin objeví vyrážka - skvrny nebo papuly. Mohou se také tvořit bubliny, uvnitř naplněné exsudátem. Mají tendenci se samy otevírat a vytvářet erozi. Později je pokryta hnědou krustou.

Náhlý exantém

Latentní období trvá až pět dní. Nástup onemocnění je obvykle akutní, se zvýšením teploty do vysokých čísel (až 40 stupňů). Příznaky intoxikace jsou středně závažné. Teplota se vrátí k normálu až 4. den. Současně se objevují prvky vyrážky, které jsou lokalizovány na končetinách, trupu a také na kůži obličeje. Vzhled prvky - malé skvrny bled Barva růžová. Mají tendenci splývat.

Nediferencovaná forma

Tato forma erytému je reprezentována skupinou onemocnění infekční povahy, jejichž etiologie je neznámá nebo není zcela objasněna. Onemocnění je charakterizováno výskytem horečky. Příznaky intoxikace nejsou výrazné. Na kůži se objeví vyrážka, která není charakteristická pro žádné jiné infekční onemocnění.

Diagnostika

Standardní diagnostický plán pro podezření na erythema infectiosum zahrnuje:

• analýza anamnézy a stížností pacientů;
• osobní vyšetření k identifikaci umístění vyrážky a posouzení typu prvků;
• provedení polymerázové řetězové reakce - PCR;
• spojený imunosorbentní test;
• absolvování konzultací se specializovanými specialisty - dermatologem, specialistou na infekční onemocnění.

Léčba

Léčba pacientů s tímto typem erytému se obvykle provádí doma. Většinou jsou hospitalizovány děti mladší věk, stejně jako ti lidé, kteří mají těžký průběh nebo se u nich objevily komplikace.

Specifická léčba se obvykle nevyžaduje, takže hlavní terapie je zaměřena na eliminaci nepříjemné příznaky nemoc:

• antialergické léky;
• pokud je horečka, předepisují se antipyretické léky;
• Při silné bolesti kloubů se doporučuje užívat léky proti bolesti.

Pokud je onemocnění závažné, pak je hlavní průběh léčby doplněn glukokortikosteroidy. Používají se také, pokud má pacient závažná somatická onemocnění, stejně jako imunodeficience.

Erytém u dětí je zarudnutí kůže způsobené fyziologickými nebo patologickými důvody. Pokud vzhled i malé vyrážky přitahuje pozornost rodičů, pak je rozptyl červených skvrn alarmující. Původ erytematózní vyrážky se liší, protože existuje několik typů tohoto onemocnění. Patologii lze mimo jiné snadno zaměnit se zarděnkami, dermatitidou nebo kopřivkou.

Erytém znamená v řečtině „červená“, což plně odráží vyskytující se jev. Na kůži dítěte se objevují rozsáhlé oblasti zarudnutí spojené s patologickým rozšířením kapilár.

Nemoc není nezávislá, je to příznak indikující vývoj zánětu nebo výskyt jiných změn v těle dítěte. Vyvíjí se po vnější vliv na kůži - popálenina ohněm, kyselinou nebo zásadou nebo vnitřní proces, jako je alergie. Ale zarudnutí kůže není vždy známkou nemoci.

Fyziologický

Fyziologický erytém se může objevit po přímé návštěvě lázní nebo sauny - rozšíření kapilár v těchto případech bude dočasné. Silný stres nebo stud také způsobuje zarudnutí, které se lékařsky nazývá reflexní erytém.

Fyziologický typ erytému je tedy způsoben:

• Emocionální výbuchy (vzrušení, rozpaky, stud, hněv);
• Účinky teploty na pokožku;
• Vtírání hřejivých látek do pokožky;
• Recepce léky ovlivňující krevní cévy.

Tato forma obvykle nevyžaduje specializovanou léčbu a zmizí po ukončení expozice nebo užívání léků. V případě vystavení vysokým nebo nízkým teplotám stačí chvíli počkat na ochlazení nebo zahřátí.

Patologické

Patologické příčiny mohou být infekční nebo neinfekční povahy. V závislosti na tom je nemoc klasifikována do několika odrůd. Pro úspěšné určení typu erytému je třeba znát hlavní příčiny a příznaky každého typu. V budoucnu to pomůže předepsat úspěšnou léčbu.

Typy a příznaky

Erytémy se dělí na několik typů, které se liší vnější projevy a příčinu jeho vzniku. Klinický obraz Každý typ onemocnění je také jiný.

Infekční

Erythema infectiosum u dětí je způsobeno vzdušným paravirem B19. Děti jsou ohroženy. Nemoc se vyvíjí jako normální akutní respirační infekce. Virový erytém vykazuje podobné příznaky:

• Kýchání;

Vyrážky na kůži dítěte se objevují 3–5 dní po prvních příznacích ARVI. Navenek jsou to malé červené skvrny na tvářích. Jak nemoc postupuje, objevuje se vyrážka na nohou, pažích, předloktí, kolenou a krku.

Kulatá skvrna postupně roste a připomíná krajku tkanou na kůži. Obvykle mají sytě červenou barvu, ale časem zrůžoví. Jak příznaky slábnou, skvrny také mizí, to se děje do 7 dnů.

Erythema infectiosum u dětí se po léčbě prakticky neobjevuje. Po vystavení přímému kontaktu se může pravidelně připomínat sluneční paprsky nebo při vystavení vysoká teplota. Skvrny se na chvíli objeví a samy zmizí.

Erythema Chamera

Typ běžného infekčního erytému u dětí, který má další projevy. Při ní nedochází k vysoké teplotě, skvrny mají nerovnoměrný tvar a vzájemně splývají. Objevuje se náhle, je prakticky asymptomatická – ve vzácných případech se objeví zánět v dýchacím traktu.

Erythema Chamera má delší inkubační dobu – od 9 do 14 dnů. Tvar skvrn je charakteristický - připomíná motýla. Můžete se o tom dozvědět pouze prostřednictvím klinické výzkumy krev - detekují se protilátky proti paroviru B19. Imunita vůči nemoci je doživotní.

zauzlený

Tato forma onemocnění získala své jméno kvůli charakteristickým vizuálním projevům - uzlům. Erythema nodosum se u dětí tvoří hluboko v kůži. Neexistují žádné přesné důvody pro jeho vývoj, výzkumníci se přiklánějí k názoru, že vyrážka tohoto druhu způsobuje. Týká se to alergie na bakteriální odpadní produkty – například. To vysvětluje umístění tvorby uzlu.

Nodulární zarudnutí je příznakem streptokoka nebo bakterií. Dost ve vzácných případech - znamení. Může také doprovázet zánětlivé procesy ve střevech a některé onkologická onemocnění.

Uzliny jsou husté, hluboké a mají různou velikost - od 1 mm do 5 cm. Vystupují nad kůži, doprovázené mírným zarudnutím a otokem. Pět centimetrů je nejvyšší hranice, po ukončení inkubace uzliny přestanou růst a začnou se zmenšovat. Nejprve zhnědnou, pak nažloutnou - jako modřiny. Nejčastějším místem výskytu je přední plocha nohou. Při složitém průběhu se na obličeji, bocích a zadečku dítěte tvoří uzliny.

Prstencového tvaru

Erythema annulare u dětí se šíří ve formě kroužků. Jinak se tomu říká stojan. Tento typ onemocnění se šíří po celém těle, zejména na tvářích a ramenou. Prstencové zarudnutí je jedním z příznaků jakéhokoli virového nebo bakteriálního onemocnění.

Erytém Daria

Zvláštní odrůdou obvyklých prstencových skvrn jsou růžové skvrny, které vyčnívají nad povrch a mají mírný otok. Neustále rostou a šíří se po celém těle. Čas od času se mohou odlupovat, ale v poměrně vzácných případech obvykle nenarušují integritu kůže a po několika hodinách zmizí.

Tento formulář má několik důvodů pro svůj vzhled:

• Dědičná predispozice;
• Rušení práce gastrointestinální trakt;
• Onkologické formace;
• Chronická onemocnění: , ;

Prstencový erytém – chronická nemoc, který se pravidelně objevuje. Takové exacerbace jsou známkou onemocnění nebo vlivů prostředí.

Toxický

Erythema toxicum u dětí - alergické zarudnutí kůže. Nejčastěji postihuje novorozence, protože oni imunitní systém ještě není dostatečně silný na okolní alergeny. Mohou jí zavolat potravinářské výrobky, léky nebo alergenní látky: domácí chemikálie, dekorativní a hygienická kosmetika.

Známkou vývoje toxické formy onemocnění je zarudnutí, které je horké na dotek. Inkubační doba trvá velmi málo času, začíná téměř okamžitě po kontaktu s alergenem.

Může se objevit opožděná alergická reakce - manifestace onemocnění nastává 3 dny po kontaktu. Kůže se nemění, skvrny jsou sytě červené a pevné. Zarudnutí je velké a nachází se na obličeji, břiše, stehnech a zadečku dítěte.

Charakteristickým znakem je, že se tento typ erytému nikdy neobjevuje na chodidlech a dlaních. Postupem času se na lézích objevují uzliny a puchýře naplněné čirou tekutinou – to zvyšuje šance na infekci. S onemocněním je spojena bakteriální infekce.

Exsudativní

Exsudativní erytém u dětí je charakterizován výskytem zarudnutí nejen na kůži, ale také na sliznicích úst, nosu a krku. Na rukou a nohou se objevují velké léze se zaoblenými skvrnami postihujícími chodidla, holeně, předloktí a vnitřní lokty. Vyrážka je sytě růžové barvy a má jasně ohraničené okraje.

Velikost papule začíná od 2–3 mm, dorůstá do průměru 3 cm. Charakteristickým znakem je důlek ve středu, jehož kůže je čistá, ale má namodralý odstín. Tato vyrážka je doprovázena výskytem vodnatých puchýřů a jiného zarudnutí kůže. Z tohoto důvodu se erytém nazývá multiformní.

Polymorfní

Erythema multiforme je doprovázen příznaky:

• Vysoká teplota;
• Intoxikace těla;
• Slabost v celém těle.

Polymorfní forma onemocnění je známkou virového a bakteriálního onemocnění, alergie. Nejčastěji se tento typ erytému vyvíjí jako vedlejším účinkem užívání různých léků.

jak léčit?

Opatrně diagnostický test nutné k vyloučení vážná onemocnění způsobující typy erytému. Léčba by měla být prováděna dermatologem a pediatrem, mohou předepsat dodatečné vyšetření u alergologa.

• Erythema infectiosum se léčí intravenózními antivirotiky. Vzhledem k tomu, že hlavní rizikovou skupinou jsou novorozenci, je při výskytu onemocnění nutná hospitalizace. Vzhledem k tomu, že hlavním původcem je infekce, léčba antibiotiky se neprovádí. Doma se doporučuje pít hodně tekutin a klid na lůžku.
• Nodulární typ se léčí jednoduše – na léze se přikládají suché teplé obklady. To stačí ke zmírnění zarudnutí; s prodlouženým vývojem onemocnění doplňky vápníku, vitamíny a hormonální masti. Léčebný režim také zahrnuje.
• Erytém ve tvaru prstence se léčí léky, které ovlivňují hlavní příčinu vzhledu prstenů - to jsou antihistaminika a vitamíny. V přítomnosti infekční nemoc předepisují se antibiotika. Poměrně zřídka, aby se zabránilo alergickým reakcím, se používají hormonální masti. Léčba musí být provedena, aby se zabránilo rozvoji chronické formy.
• Erythema toxicum se léčí pouze antihistaminiky. Hormonální léky a vitamínové komplexy nejsou přiřazeny.
• Při léčbě erythema multiforme se omezuje na antihistaminika. K odstranění alergenu z těla jsou předepsány také sorbenty, léky s vysokým obsahem vápníku a diuretika. Hormony jsou předepisovány pouze tehdy, když je vytvořena komplexní chronická forma. Kůže je ošetřena antiseptickým sprejem.

Předpověď

Prognóza vyléčení je pozitivní: erytém odezní a jen zřídka se vrátí, protože je získána celoživotní imunita.

Chronická forma onemocnění je charakterizována relapsy při vystavení patologické resp fyziologické povahy, ale nezpůsobí vážnou újmu na zdraví dítěte. Vyšetření je povinné, pokud se na kůži objeví zarudlé léze. Erytém sám o sobě není nebezpečný, ale nemoci, které ho způsobují, jsou - onkologie nebo tuberkulóza.

Jakékoli změny na kůži dítěte okamžitě přitahují pozornost rodičů. A pokud je vše více či méně jasné s pupínky a vyrážkami, pak vzhled červených skvrn vyvolává mnoho otázek a obav. O tom, co je erytém a proč se objevuje, si povíme v tomto článku.

co to je?

Slovo "erytém" má řecké kořeny. V překladu z řečtiny to znamená „červená“. To plně odráží podstatu probíhajícího jevu. Objeví se na kůži dítěte silné zarudnutí, které jsou spojeny s patologickou expanzí kapilár.

Erytém není nezávislé onemocnění, ale příznak indikující vývoj zánětu nebo neškodnějších příčin.

Erytém se může objevit na kůži dítěte po popálení, po vystavení kyselinám nebo zásadám a také v důsledku procesů probíhajících uvnitř těla, například při alergické reakci.

Zarudnutí kůže není vždy známkou nemoci.

Fyziologický erytém tedy může být způsoben vystavením slunečnímu záření, pokud se dítě opalovalo a hrálo si na slunci, nebo návštěvou lázní nebo sauny, kdy je rozšíření kapilár dočasné. I při extrémním studu nebo stresu se člověk může červenat. A v medicíně je takové zarudnutí kůže také považováno za erytém, ačkoli je to reflex.

Příčiny

hlavní důvod zarudnutí – rozšíření kapilár. U dětí není erytém neobvyklý kvůli strukturálním rysům kůže. Krevní cévy u dětí jsou umístěny blízko povrchu, k epidermis, takže jakýkoli provokující faktor může způsobit rychlou expanzi malých cév a v důsledku toho zarudnutí kůže.

Proto mají mnohé erytémy zcela bezpečné a přirozené příčiny poskytuje sama příroda. Takže u dětí se zarudnutí kůže objevuje jako reakce na masáž, na silný tlak. Kapiláry se rozšiřují v reakci na vysokou teplotu zvenčí - v lázních, v sauně. Pokud dítě sportuje, hraje venkovní hry, běhá a skáče, krevní zásobení se zintenzivňuje a kapiláry se pod krevním tlakem rozšiřují.

Zajímavostí je, že tělo člověka jakéhokoli věku nejčastěji reaguje na podnět psychoterapeuta při hypnóze.

Patologické příčiny zarudnutí mohou být spojeny s:

• infekční nemoc;
• tepelné nebo chemické popáleniny;
• jakékoli onemocnění, které se vyskytuje na pozadí vysoké teploty;
• alergická reakce;
• onemocnění srdce a krevních cév;
• posttraumatické změny na kůži.

Objevují se i zarudnutí kůže, jejichž příčinu lékaři nemohou určit, takové erytémy se nazývají idiopatické.

Typy a příznaky

Všechny erytémy jsou rozděleny do několika typů, které se liší vnějšími projevy a příčinou kapilární dilatace.

Prstencového tvaru

Tato odrůda se také nazývá perzistentní erytém. Způsobuje tvorbu prstencových skvrn na kůži. Obvykle postihuje trup a tváře dítěte a také ramena. Takové prstencové zarudnutí se může objevit při revmatismu, virovém nebo bakteriálním onemocnění.

Jsou tu také speciální tvar prstencový erytém - Darierův erytém, při kterém se z neznámých důvodů objevují na kůži růžové skvrny-prsteny, které se zvedají nad kůži a mají tendenci neustále růst. Zarudnutí ve formě kroužků se může odlupovat nebo nemusí narušovat celistvost kůže. Někdy se erytém objeví náhle a po několika hodinách zmizí.

Může být zděděný a prstencový erytém také doprovází onemocnění, jako je angína, chronická sinusitida a cholecystitida, poruchy gastrointestinálního traktu a dokonce i některé nádorové procesy v organismu.

Tento erytém je nejčastěji chronický a čas od času se zhoršuje.

Exsudativní multiformní (polymorfní)

Tato odrůda se vyznačuje výskytem zarudnutí nejen na kůži, ale také na sliznicích úst, nosu a krku. Nejčastěji se objevují vyrážky na pažích (ruce) a nohou (nohy), zaoblené zarudnutí na chodidlech, holeních, předloktích a na extenzorové straně loktů. Tento erytém vypadá jako vyvýšená sytá růžová vyrážka s jasně definovanými okraji.

Zpočátku jsou papuly malé - pouze 2-3 mm v průměru, ale rychle rostou a mohou dosáhnout průměru 3 centimetry. Ve středu formace je malý otvor - prohlubeň. Z tohoto důvodu vypadá papule mírně namodralá.

Není neobvyklé, že se na těchto vyrážkách nebo v jejich blízkosti objeví vodnatá vyrážka nebo jiné typy vyrážky., proto je v názvu erytému přítomen název „multiformní“. Výskyt takových vyrážek obvykle předchází vysoká horečka, intoxikace a těžká celková malátnost. Exsudativní erytém doprovází mnoho virových a bakteriální onemocnění, stejně jako alergické reakce.

Samotný erytém, rozvíjející se a zvětšující se v ploše a velikosti, výrazně oslabuje imunitu dítěte. Začíná častěji onemocnět a zotavení trvá mnohem déle.

Nejčastěji se tato forma onemocnění vyskytuje v důsledku vedlejší účinek při užívání různých léků.

Toxický

Jedná se o alergické zarudnutí kůže. Nejčastěji se vyskytuje u novorozenců (až 70 % miminek je náchylných k této formě alergie). Toxický erytém se projevuje jako reakce na alergeny z potravin, léků, při kontaktu s alergenními látkami, domácími chemikáliemi, přípravky pro péči o tělo a kosmetikou.

Toto zarudnutí je na dotek mírně horké. Začíná okamžitě nebo 2-3 dny po kontaktu s alergenem (opožděná alergická reakce). Vzhled pokožky se nemění, celistvost pokožky není narušena. Stačí červené plné skvrny velká velikost nejčastěji se nachází na tvářích a bradě dítěte, na bříšku, stehnech a hýždích.

Toxický erytém se nikdy nevyskytuje na chodidlech a dlaních dítěte.

Po nějaké době se v místě zarudnutí tvoří malé uzlíky a puchýřky. To zvyšuje pravděpodobnost infekce, spojení bakteriální infekce. Nejnáchylnější k tomuto typu kožní léze U novorozených chlapců se erythema toxica vyskytuje několikrát méně často u dívek.

Infekční

Je způsoben parvovirem B 19. Tento původce se přenáší vzdušnými kapénkami. Nejčastěji se tento virus přenáší na děti.

Onemocnění začíná jako nejčastější akutní respirační virová infekce – dítě kýchá, začíná mu téct z nosu a stoupá mu teplota. Po 4-5 dnech se na kůži objeví vyrážky. Zpočátku vypadají jako malé červené skvrny na tvářích. Zvenčí to vypadá jako čerstvá facka.

Potom se podobné zarudnutí objeví na nohou, pažích, předloktí, kolenou a krku.

Kulaté skvrny postupně rostou a začínají připomínat krajkový vzor na kůži. Obvykle tyto růžové a načervenalé „tkaničky“ zmizí do týdne. Pokud o sobě dají vědět později, je to jen občas, například spálením od slunce. Znovu se na chvíli objeví a sami odejdou.

Erythema infectiosum Chamera

Typický dětská nemoc. Neexistuje žádná vysoká horečka a zarudnutí kůže na tvářích ano co nejdříve se obrysem podobá křídlům motýla. U mnoha dětí se takový náhlý erytém může objevit zcela bez jakýchkoli příznaků. A že se to přeneslo, se člověk dozví až mnohem později, když se mu v krvi zjistí protilátky proti B19. Mimochodem, imunita se vyvíjí na celý život.

Nodulární (nodulární)

Tato forma onemocnění má charakteristické vizuální projevy - uzliny. Tvoří se nikoli na povrchu kůže, ale v jejích hlubších vrstvách. Příčiny výskytu jsou stále studovány, nicméně většina výzkumníků se přiklání k názoru, že za vznik uzlové vyrážky může alergická reakce. Hovoříme o alergické reakci na odpadní produkty některých bakterií, například streptokoka.

Typicky se uzliny objevují v průběhu onemocnění se spálou, streptokokovou angínou nebo bakteriální otitidou. Erythema nodosum se také může stát příznakem tuberkulózy. Taková vyrážka může doprovázet zánětlivé procesy vyskytující se ve střevech a některé druhy rakoviny.

Samotné uzly jsou poměrně husté, hluboké, různé velikosti - od několika milimetrů do 5 centimetrů v průměru. Uzliny vystupují poněkud nad kůží, kůže nad nimi je mírně zarudlá, neexistují žádné jasné hranice, protože dochází k mírnému otoku.

Uzlíky dorůstají do určité velikosti a začnou obracet vývoj – nejprve zčervenání zhnědne, poté nažloutne. Modřiny obvykle sledují stejnou barevnou sekvenci.

Nejčastěji se uzliny objevují na nohou, na přední ploše nohou. Někdy se však na obličeji, bocích a zadečku dítěte tvoří uzly. U dětí se tato forma onemocnění může projevit v nervózní půda kvůli silnému stresu a strachu, zvláště u velmi ovlivnitelných dětí.

Léčba

Všechny typy erytému lze léčit doma. Tato skutečnost však nepopírá nutnost ukázat dítě dermatologovi nebo pediatrovi.

Důkladná diagnostická studie je nezbytná k vyloučení dítěte z onkologických onemocnění, závažných poruch v práci kardiovaskulárního systému a další nemoci, které vyžadují okamžitou léčbu.

Dítě může také muset navštívit alergologa, protože značná část erytému je tak či onak spojena s alergickými reakcemi toho či onoho typu.

U prstencového erytému jsou předepsány léky, které mohou ovlivnit základní příčinu červených a růžových prstenců na kůži. Nejčastěji předepsané antihistaminika, vitamínové komplexy. Pokud existuje přidružená infekce, lze doporučit antibiotika. Tento stačí jednoduchá forma onemocnění, dobře reaguje na lokální léčbu aerosoly s thiosíranem sodným. Někdy dermatolog přemýšlí potřebná aplikace hormonální masti s malým obsahem glukokortikosteroidních hormonů - "Advantan", "Triderm".

Léčba je nezbytná, aby se zabránilo přechodu erythema annulare do chronicity. Dítě se doporučuje podstoupit klinické pozorování dermatologem po dobu 1 roku.

S polymorfním exsudativním erytémem hormonální léčba indikováno pouze v případě chronické komplexní formy. Pokud má dítě takovou nemoc poprvé, nebudou mu předepsány hormony, ale bude omezeno na antihistaminika - "Tavegil", "Suprastin" a další. Je důležité co nejdříve odstranit z těla to, co způsobilo kožní jevy, a proto jsou dítěti okamžitě předepsány sorbenty a diuretika, stejně jako doplňky vápníku.

Lokální léčba bude spočívat v použití antiseptik. Protože puchýře a pustuly často doprovázejí tuto formu onemocnění, doporučuje se salicylový alkohol, peroxid vodíku a anilinová barviva, například Fukortsin.

U rozsáhlých lézí může lékař předepsat hormonální masti.

Erythema toxicum vyžaduje léčbu antihistaminiky A lokální aplikace podobné léky, například Fenistil. Méně často lékaři předepisují hormonální masti.

Pro erythema infectiosum Antibiotika nelze užívat, protože původcem onemocnění je virus B 19. Kojenec s touto diagnózou může být hospitalizován, protože má oslabenou imunitu. Takoví pacienti jsou indikováni k intravenózní aplikaci antivirotik v nemocničním prostředí pod stálým lékařským dohledem. Doma není potřeba žádná speciální léčba, dítěti se doporučuje pít hodně tekutin a při zvýšených teplotách odpočívat na lůžku.

Erythema nodosum se léčí suchým teplem. Je užitečné dělat suché obklady na nohy, zvláště pokud existuje další příznak - bolest kloubů. Obvykle to stačí. Pokud erytém trvá déle než 2 týdny, může lékař předepsat doplňky vápníku, vitamíny a hormonální masti. místní použití a také antihistaminika jak lokálně, tak systémově.

Důsledky a prognózy

Předpovědi jsou většinou pozitivní. Erytém zmizí a už se nevrátí. V chronické formě se může opakovat při nemoci, přehřátí, ale obecný stav na dítě to nebude mít absolutně žádný vliv.

Erytém sám o sobě není nebezpečný. Nemoci, kterých se stal příznakem, mohou být nebezpečné.

Pokud dítě není vyšetřeno, můžete zmeškat čas na léčbu některých závažných příčin - tuberkulóza, onkologie.

Erythema infectiosum po uzdravení zanechává dítěti celoživotní imunitu vůči viru B19.

Člověk už nebude moci znovu onemocnět. Exsudativní polymorfní erytém mívá chronický průběh, ale včasná léčba snižuje toto riziko přibližně o 40 %.

Erythema nodosum ani ve své chronické formě nezasahuje do života a nezpůsobuje žádné zvláštní potíže. Prstencový erytém má také pozitivní prognózu.

Více informací o této nemoci můžete zjistit sledováním videa níže.

Erythema infectiosum je onemocnění způsobené lidským virem B19. K dnešnímu dni není onemocnění ještě dostatečně studováno, i když hlavní příčiny a způsoby infekce již byly identifikovány.

Erythema infectiosum je zvláště častý u dětí, i když ho mohou dostat i dospělí. Nemoc se týká respirační infekce, protože je přenášen vzdušnými kapkami.

Erythema infectiosum u dětí s oslabeným imunitním systémem může naznačovat krevní onemocnění nebo přítomnost jakýchkoli chronických onemocnění.

Příznaky erythema infectiosum

Příznaky onemocnění se mohou lišit v závislosti na různé faktory: věk, přítomnost problémů s krevním systémem, doprovodné patologie atd. Úplně prvními příznaky infekce jsou respirační příznaky, které se podobají rané období nachlazení nebo chřipka. Tělesná teplota stoupá, rýma, svědění nosu, kýchání, bolest v krku a v krku, bolest hlavy, zimnice, ztráta chuti k jídlu, celková slabost těla.

Po několika dnech se na těle objeví vyrážka. U některých pacientů je vyrážka doprovázena těžká slabost ve svalech a kloubech. Podle klinické příznaky Erythema infectiosum je podobný různým onemocněním, takže lékaři často obtížně stanoví správnou diagnózu.

Onemocnění je často zaměňováno s jinými virovými a mikrobiálními infekcemi: roseola, zarděnky, spalničky, šarla, spalničky. Někdy může být erythema infectiosum zaměněn s různými alergickými reakcemi na určité zdravotní zásoby nebo kontaktní dermatitidu. Některá onemocnění se vyskytují s podobnými příznaky pojivové tkáně: systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, sklerodermie.

Mezi hlavní projevy erythema infectiosum patří příznaky podobné nachlazení. Objevují se několik dní poté, co virus zasáhne tělo. Často si jich pacient prakticky nevšimne. V subklinickém průběhu onemocnění může být vyrážka krátkodobá a pacient si pak ani neuvědomuje, že byl nemocný. Typický průběh provázejí bolesti břicha a hlavy, bolesti kloubů, horečka do 38 stupňů a celková malátnost.

Vyrážka se na těle objeví obvykle pátý den od okamžiku infekce, atypickým průběhem může být erythema infectiosum bez vyrážky.

Projev vyrážky má určitý charakter a vyskytuje se v několika fázích. Zpočátku se na tvářích objevují jasně červené vyrážky. Obličej vypadá, jako by dítě dostalo bič přes tváře. Někdy se vyrážka rozšiřuje na čelo a bradu. Tato vyrážka trvá několik dní, poté beze stopy zmizí.

Ve druhé fázi se vyrážka vyskytuje na trupu, krku, ramenou a předloktí, hýždích, kolenou a horní části nohou. Navenek vyrážka vypadá jako červené kulaté skvrny, které následně rostou ve formě „krajky“. Vyrážka je doprovázena svěděním a zůstává na těle asi týden, poté zcela zmizí. Pod vlivem slunce nebo stresu se však mohou objevit znovu na stejných místech a nezmizí až za tři týdny. Výskyt opakované vyrážky nemusí nutně znamenat zhoršení stavu.

Komplikace erythema infectiosum

Erythema infectiosum u dětí může způsobit různé komplikace, ale ne vždy. Za prvé, v období nemoci se může zastavit syntéza erytrocytů (červených krvinek). Obvykle, tato komplikace na zdravých lidí zůstává bez povšimnutí a nezpůsobuje výrazné problémy s krvetvorbou.

Pokud má pacient již problémy s krevním systémem a zejména s červenými krvinkami (srpkovitá anémie, talasémie), může to vyvolat vážné komplikace v krevním systému. Dočasné zastavení tvorby červených krvinek se může projevit aplastickou krizí trvající až 7-10 dní.

Erythema infectiosum je ještě nebezpečnější pro lidi s aplastickou anémií. U těchto pacientů je onemocnění doprovázeno apatií, záchvaty horečky, zrychleným tepem a dalšími nepříjemnými příznaky.

U imunokompromitovaných dětí se může vyvinout erythema infectiosum chronická forma, což v konečném důsledku povede k rozvoji vážného poškození krvetvorby a kostní dřeně s tvorbou přetrvávající anémie.

Diagnóza erythema infectiosum

Jak již bylo napsáno, laboratorní a klinická diagnostika tohoto onemocnění přináší určité obtíže. Zpravidla může být podezření na erythema infectiosum přítomností „krajky“ typické pro vyrážku.

K diagnostice erythema infectiosum je nutné provést sérii laboratorní testy: sérologická vyšetření k průkazu řady protilátek proti viru, celkové krevní testy ke zjištění hladiny červených krvinek v krvi. Taky Důležité má počet krevních destiček a leukocytů, protože se také podílejí na procesu hematopoézy a snižují se spolu s červenými krvinkami.

Obecná analýza krev také umožňuje posoudit účinnost terapie a začátek období zotavení.

Možnosti léčby erythema infectiosum

Pokud se u dětí a dospělých objeví erythema infectiosum, je to indikováno domácí léčba. Princip léčby je stejný jako u všech virových infekcí. Během horečky je nutné zůstat na lůžku a přijímat dostatek tekutin a také symptomatické a antivirové léky.

Je důležité si uvědomit, že přítomnost druhé a třetí vlny vyrážky neindikuje závažnost onemocnění, ale je jeho charakteristickým znakem. Během nemoci se vyplatí omezit příjem horkých koupelí a také pobyt na slunci a soláriu, protože to vyvolává opakované vyrážky.

Antibiotika nejsou předepisována k léčbě erythema infectiosum, protože onemocnění je virové. Je však možné předepsat antibiotika, pokud je onemocnění provázeno zánětem mandlí, středního ucha, zápalem plic nebo mikrobiálními komplikacemi.

Určité nebezpečí představuje onemocnění v těhotenství, stejně jako pro osoby s onemocněním krve nebo oslabeným imunitním systémem. V tomto případě lze léčbu erythema infectiosum provádět v nemocničním prostředí za stálého sledování laboratorních parametrů a krvetvorby. Těhotným ženám je navíc předepsán ultrazvuk stavu plodu, jakož i podrobné testy krve a koagulace.

Při léčbě erythema infectiosum se neprovádějí žádná karanténní opatření, protože pacient se stává zcela neinfekčním od okamžiku, kdy se objeví vyrážka, takže když cítit se dobře může snadno vést normální život.

V daný čas Vědci aktivně vyvíjejí vakcínu proti viru B19, takže je možné, že očkování proti této nemoci bude v blízké budoucnosti provedeno.

Video z YouTube k tématu článku:

Erythema infectiosum u dětí a dospělých se nejčastěji rozvíjí ze stejných důvodů. Na počáteční fáze způsobuje jen drobné vyrážky a mírné nepohodlí, po kterých se stav stabilizuje.

Příčiny vzniku erythema infectiosum nejsou dostatečně prozkoumány, i když je s jistotou známo, že onemocnění je způsobeno paravirem B19 (B19V) a v důsledku tohoto viru se mohou objevit virové exantémy.

Infekce se přenáší převážně vzdušnými kapénkami, její nakažlivost (vnímavost k infekci) je však nízká. Existují i ​​jiné způsoby přenosu infekce, virus se může do těla dostat krevní transfuzí od infikované osoby a k infekci plodu dochází přes placentu.

Parovirus B19, který způsobuje rozvoj erythema infectiosum, je jednovláknový neobalený DNA virus o průměru 18-24 nm.

Erythema infectiosum se obvykle projevuje sporadicky v zařízeních péče o děti nebo v rodinách. Po prodělané nemoci si člověk vyvine stabilní celoživotní imunitu.

Je třeba říci, že při provádění sérologických studií při propuknutí virové formy erytému ukazují, že přibližně 80 % vyšetřených prožívá onemocnění v subklinické (asymptomatické) formě.

Onemocnění způsobuje lidský parvovirus B19. Pravděpodobně se šíří vzdušnými kapkami vysoká úroveň sekundární infekce prostřednictvím kontaktů v domácnosti; Infekce může probíhat bez příznaků nebo známek.

Parvovirus B19 způsobuje přechodnou supresi erytropoézy, která je mírná a asymptomatická, s výjimkou dětí se základními hemoglobinopatiemi (např. srpkovitá anémie) nebo jinými onemocněními červených krvinek (např. hereditární sférocytózou), ze kterých se může rozvinout aplastická přechodná krize.

Kromě toho se u imunokompromitovaných dětí může vyvinout prodloužená virémie (trvající týdny nebo měsíce), která má za následek těžkou anémii (aplazie purifikovaných červených krvinek).

Klasifikace onemocnění

Erytém je akutní virové onemocnění a je téměř vždy doprovázeno zvýšením tělesné teploty, výskytem červených skvrn na obličeji (mokrých i suchých) a vyrážkou po celém těle.

Lékaři tuto patologii nazývají pátou nemocí – erythema infectiosum je ve stejné skupině s herpesem, toxoplazmózou, zarděnkami a cytomegalovirová infekce.

Jeho původcem je virus ze skupiny parvovirů. Toto onemocnění se objevuje pouze jednou.

Po uzdravení si tělo vytváří celoživotní imunitu.

Příznaky a známky erythema infectiosum u dětí

Typickými počátečními projevy jsou nespecifické příznaky podobné chřipce (např. mírná horečka, mírná malátnost). O několik dní později se na tvářích objeví fixovaný splývající erytém (vzhled připomínající facku) a objeví se symetrická vyrážka, která je nejnápadnější na pažích, nohách a trupu a obvykle šetří dlaně a chodidla.

Vyrážka je makulopapulární, má tendenci splývat, tvoří síťovaný nebo krajkový vzor, ​​mírně vyvýšený, pokrytý skvrnami s projasněním uprostřed, zpravidla nejvýraznější na otevřených oblastech kůže.

Vyrážka a všechny projevy onemocnění obvykle trvají 5-10 dní. Vyrážka se však může během několika týdnů opakovat a zhoršit ji sluneční světlo, fyzická aktivita horečka, horečka nebo emoční stres.

U dospělých se někdy vyskytuje mírná bolest kloubů a otoky (neerozivní artritida), které mohou přetrvávat nebo se opakovat týdny nebo měsíce.

Příznaky toxického erytému

Parvovirus ovlivňuje tělo takovým způsobem, že v počáteční fázi je stav člověka velmi podobný běžnému nachlazení. Pacient začíná neustále kýchat, objevuje se celková slabost, bolesti hlavy, nechutenství.

Po 3-4 dnech se na kůži začne tvořit vyrážka a tělesná teplota stoupne na 37-38 stupňů. Ale ve vzácných případech se indikátor zvýší na 40 stupňů. U některých pacientů je bolest hlavy tak silná, že připomíná migrénu.

Příznaky páté nemoci se mohou lišit v závislosti na infekční dávce viru, době onemocnění a mnoha dalších faktorech - doprovodné patologie, věk, problémy s hematopoetickým systémem atd.

Jak bylo uvedeno výše, nejvíce rané příznaky Erythema infectiosum je respirační projev, který připomíná začátek nachlazení nebo chřipky. Tělesná teplota stoupá, objevuje se kýchání, rýma, svědění nosu, bolest v krku a v krku, celková malátnost, nechutenství a bolesti hlavy.

Po několika dnech se může objevit první vyrážka. Kromě vyrážky mohou někteří pacienti pociťovat bolesti svalů a kloubů.

Z hlediska klinických příznaků má erythema infectiosum určité podobnosti s jinými onemocněními, se kterými si je pacienti i lékaři často pletou. Pátá nemoc je tedy podobná mnoha dětským mikrobiálním a virovým infekcím, které se vyskytují s rozvojem vyrážky - spalničky zarděnek, šarla, roseola, spalničky.

Kromě toho jsou vyrážky s erythema infectiosum podobné projevům alergických reakcí s výskytem vyrážky na kůži. Objevují se i alergie na podávání léků (sirupy na horečku a kašel, antibiotika) a kontaktní dermatitida.

Obdobně se vyskytují onemocnění pojivové tkáně - systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, sklerodermie a podobné stavy.

Takže hlavní projevy erythema infectiosum jsou: 1. Příznaky podobné nachlazení, které se objevují čtyři dny poté, co je virus vystaven tělu.

2. Obvykle nejvíce počáteční příznaky erythema infectiosum - nepříjemné pocity v nosohltanu, mírná malátnost, kašel.

Pacient si těchto příznaků nemusí všimnout a pak je onemocnění subklinické – vyrážka je krátkodobá a bez povšimnutí.

Klinický obraz onemocnění se u pacientů poněkud liší v závislosti na jejich věku, přítomnosti doprovodných patologických stavů, zejména krevních onemocnění, a některých dalších faktorech.

Prvními příznaky erythema infectiosum jsou respirační příznaky připomínající počínající nachlazení nebo chřipku: tělesná teplota člověka stoupá, objevuje se rýma, svědění nosu, bolest v krku, zimnice a bolest hlavy, snížená chuť k jídlu a celková slabost.

O několik dní později se na těle objeví vyrážka, u dospělých je často doprovázena bolestí svalů a kloubů.

Vzhledem k nespecifičnosti příznaků erythema infectiosum, které jsou podobné mnoha jiným onemocněním, by měl být diagnostikován na raná fáze daří velmi zřídka.

Toto onemocnění je často zaměňováno s mikrobiálními a virovými infekcemi, jako je roseola, šarla, zarděnky a spalničky. Někdy je erytém zaměňován za kontaktní dermatitidu popř alergická reakce těla, například drogám.

Stojí za zmínku, že podobné příznaky jsou také charakteristické pro některá onemocnění pojivové tkáně (sklerodermie, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes).

Poměrně často se erythema infectiosum vyskytuje v subklinické (asymptomatické) formě. V tomto případě je vyrážka obvykle krátkodobá nebo se vůbec neobjeví a příznaky nachlazení zmizí během několika dnů, takže pacienti ani nemají podezření, že trpěli pátou nemocí.

Nástup onemocnění vyjadřuje u dětí zvýšení citlivosti na některá onemocnění. Diagnóza onemocnění naznačuje nástup primární infekce.

Příznaky kožních lézí erythema nodosum u dětí lze pozorovat individuálně. Mnoho z nich závisí na příčině nástupu onemocnění.

Většina jasné známky jsou:

• tvorba červených uzlů;

• skvrny, které převládají na přední straně bérců;

• inkubační doba před vyrážkou může být několik týdnů;

• doprovodné bolesti svalů a kloubů;

• nízká nebo vysoká horečka;

• sloučení nodulárních útvarů do velkého prstence, až 10-13 cm v průměru;

Diagnostické metody

Aby mohl odborník vybrat vhodnou léčebnou metodu a předepsat správné léky, musí se ujistit, že osoba čelí erytému, zvláště důležité je správně diagnostikovat dítě.

Potíž je v tom, že tato nemoc má příznaky podobné ostatním kožní choroby, takže je často diagnostikována předčasně. Pro správnou identifikaci tohoto onemocnění je nutné nejen vyšetřit pacienta a shromáždit anamnézu, ale také předepsat některé laboratorní a instrumentální studie.

Pokud je u pacienta podezření na tuto infekci, standardní diagnostický plán zahrnuje:

• komplexní vyšetření pacienta, identifikace umístění vyrážky a posouzení typu novotvaru;
• sérologické vyšetření, které prokáže řadu protilátek proti viru;
• kompletní krevní obraz (ke stanovení hladiny červených krvinek, leukocytů a krevních destiček);
• spojený imunosorbentní test.

V případě potřeby může být pacientovi předepsána i konzultace s více specializovanými specialisty – dermatologem a specialistou na infekční onemocnění.

Klinické a laboratorní diagnostika Infekční forma erytému je velmi obtížný úkol, protože příznaky onemocnění jsou podobné jako u mnoha jiných onemocnění.

Při externím vyšetření by mělo být podezření na erythema infectiosum podle typického „krajkového“ vzhledu vyrážky.

Pro správnou diagnózu je nutné provést řadu testů, zejména:

• Sérologické vyšetření k průkazu protilátek proti viru.
• Provádění obecné analýzy ke stanovení hladiny červených krvinek, krevních destiček a leukocytů v krvi.

Během léčby by měl být také proveden kompletní krevní obraz, aby bylo možné posoudit účinnost terapie.

Diferencovaná diagnóza je nutná u nemocí, jako jsou:

Když se v kloubech objeví pole, je nutné odlišit infekční formu erytému od:

Zarděnky lze vyloučit sérologickým vyšetřením; Užitečné jsou také kontaktní údaje pacienta. Sérologické vyšetření není u zdravých dětí vyžadováno, ale u dětí s přechodnou aplastickou krizí nebo dospělých s artropatií přítomnost specifických IgM protilátek proti parvoviru B19 na konci nebo začátku akutní fáze rekonvalescence jednoznačně potvrzuje diagnózu.

Virémii parvoviru B19 lze detekovat také kvantitativně Metody PCR, které se typicky používají u pacientů s přechodnou aplastickou krizí, imunokompromitovaných pacientů s aplazií červených krvinek a kojenců s hydropsem plodu nebo vrozenými infekcemi.

Jak bylo uvedeno výše, diagnostika páté nemoci představuje určité potíže. Důvodem k podezření na erythema infectiosum je přítomnost „krajky“ na těle, typická pro vyrážku tohoto onemocnění.

Pacienti jsou také předepsáni laboratorní výzkum. Kompletní krevní obraz se provádí především pro stanovení hladiny červených krvinek, ale také pro stanovení počtu bílých krvinek a krevních destiček, protože se také podílejí na procesu krvetvorby.

Pro stanovení protilátek proti viru je předepsáno sérologické vyšetření.

Léčba erytému u dětí

Vzhledem k tomu, že erytém má virovou etiologii, není možné jej vyléčit specifickým způsobem, přístup musí být komplexní.

Erythema infectiosum u dětí se léčí mírně odlišně, protože dětské tělo je zranitelnější a náchylnější k moderním lékům. Pokud má dítě tuto diagnózu potvrzenou, tak vše terapeutická opatření bude zaměřena na snížení pravděpodobnosti komplikací.

Dítě bude také muset dodržovat klid na lůžku, užívat léky proti horečce a pít co nejvíce tekutin. Velmi se osvědčilo i ošetření míst s vyrážkami antiseptickými roztoky a mastmi pro vnější použití.

Erytém u dětí je obtížné léčit. Pokud je léčba zahájena včas, stav dítěte se výrazně zlepší za 7-9 dní. Aby se snížilo riziko relapsu onemocnění, v prvních měsících po uzdravení bude nutné dítě chránit před následujícími faktory:

• stres, nervové zážitky, emoční napětí;
• podchlazení;
• dlouhodobé vystavení slunečnímu záření.

Erythema infectiosum je extrémně nepříjemné onemocnění, které se může objevit prakticky v každém věku. Bohužel, jistá prevence tato nemoc neexistuje.

Aby se minimalizovalo riziko onemocnění, je nutné neustále sledovat svůj zdravotní stav, včas léčit základní onemocnění a posilovat imunitní systém. Pokud se u vás objeví horečka nebo kožní vyrážka, měli byste se co nejdříve objednat se svým lékařem.

U erythema infectiosum u dětí a dospělých není obvykle nutná hospitalizace. Princip léčby tohoto onemocnění je podobný schématu přijatému pro léčbu jakýchkoli jiných virových infekcí.

1. Při febrilním stavu s erythema infectiosum je indikován klid na lůžku.
2. Je nutné vzít velké množství tekutiny.
3. Pro zmírnění příznaků onemocnění jsou předepsány antivirotika a léky.
4. Výskyt druhé a další vlny vyrážky není indikátorem závažnosti onemocnění, u erythema infectiosum je to prostě charakteristický rys nemocí.
5. Během léčby erytému byste se měli vyhýbat pobytu na otevřeném slunci nebo soláriu a měli byste omezit horké koupele.
6. Vzhledem k tomu, že erythema infectiosum je virové onemocnění, antibiotika se na jeho léčbu nepředepisují. nicméně antibakteriální terapie může být zapotřebí, pokud se k erytému přidají mikrobiální komplikace, zápal plic, tonzilitida nebo zánět středního ucha.

Vzhledem k tomu, že erythema infectiosum představuje určité nebezpečí pro plod, těhotné ženy, které onemocní, jsou po dobu léčby umístěny v nemocnici. Terapie probíhá za stálého sledování laboratorních krevních parametrů a pravidelných ultrazvukových vyšetření plodu.

Hospitalizace pro léčbu erythema infectiosum je indikována i u pacientů s imunodeficiencí a onemocněními krvetvorného systému.

Metody bylinné medicíny lze použít jako doplněk k lékařsky zvolené léčbě erythema infectiosum.

Je to jen nutné symptomatická léčba. Intravenózní imunoglobulin byl použit ke snížení virémie a posílení erytropoézy u imunokompromitovaných dětí s aplazií červených krvinek.

S rozvojem erythema infectiosum u dětí je indikována symptomatická léčba doma, zahrnuje:

1. Antipyretika na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu na bolesti kloubů a vysokou horečku;
2. Pijte hodně tekutin (teplý čaj, kompot, voda, ovocné nápoje, džusy);
3. Ostříhejte dětem nehty nakrátko, aby si neškrábaly kůži, když se objeví svědění;
4. Na silné svědění ukázaná technika antihistaminika a chladivé koupele s ovesnými vločkami a škrobem;
5. Calamine lotion pomůže zmírnit svědění a zmírnit suchou pokožku.

Způsob přenosu páté nemoci u dětí je vzduchem. Erythema infectiosum se u dětí často přenáší sdílením hraček, zvláště když si je vkládají do úst. Po kontaktu s nemocným dítětem je procento nakažených 50 %. Existují případy šíření erythema infectiosum prostřednictvím společných talířů, lžic a jiného náčiní, jakož i prostřednictvím objetí a polibků rodičů.

Léčba erythema infectiosum u dětí a dospělých se obvykle provádí doma. Léčebný režim je podobný jako u virové infekce, nejsou předepisována pouze antibiotika, protože toto onemocnění není virové etiologie.

Po dobu provázenou horečkou a horečkou je indikován klid na lůžku, dostatek tekutin, antivirotika a symptomatická medikace. Před plné zotavení Všem pacientům se doporučuje omezit pobyt na slunci a horké koupele a vyhnout se návštěvě solária.

Antibakteriální léky pro léčbu erythema infectiosum jsou předepsány pouze v případě mikrobiálních komplikací, zápalu plic, bolesti v krku nebo zánětu středního ucha.

Vzhledem k tomu, že pátá nemoc je nebezpečná pro lidi s oslabenou imunitou a krevními chorobami, stejně jako pro těhotné ženy, léčba těchto pacientů se provádí v nemocnici pod dohledem lékařů a sledováním laboratorních parametrů.

Karanténní opatření se u erythema infectiosum neprovádějí, protože od okamžiku, kdy se objeví vyrážka, se člověk stává neinfekčním a nejčastěji se nemoc diagnostikuje pomocí charakteristických vyrážek.

V současné době vědci aktivně pracují na vytvoření vakcíny proti parvoviru B19, a proto je pravděpodobné, že v blízké budoucnosti budou děti proti této nemoci očkovány.

Prevence a prognóza

Prognóza erythema infectiosum je příznivá. Nemocný od okamžiku vzhledu příznaky podobné chřipce podléhá izolaci, ale po objevení vyrážky nepředstavuje nebezpečí pro ostatní. Pokud se tedy s erythema infectiosum cítíte normálně, můžete vést svůj obvyklý životní styl.

Erythema infectiosum se bohužel můžete nakazit i od přenašeče viru nebo od pacienta, jehož onemocnění je asymptomatické. Rozpoznat takové lidi je nemožné, proto neexistují účinná preventivní opatření. Můžete však snížit riziko nákazy. K tomu se doporučuje:

1. Pokud je to možné, vyhněte se kontaktu s lidmi, kteří mají příznaky virové onemocnění(rýma, kašel atd.).
2. Myjte si ruce co nejčastěji, zejména po návratu z ulice.