Jak dlouho trvá, než se děloha po porodu stáhne? Jak rychle se děloha po porodu stahuje? Příčiny pomalých kontrakcí dělohy

Během těhotenství se tělo ženy mění a po porodu trvá jeho zotavení několik měsíců až několik let a některé rysy zůstávají po celý život. Nejdůležitější změnou, která je patrná všem kolem, je velké, zaoblené bříško nastávající maminky. Kůže, svaly a děloha jsou nataženy, aby bylo dítě uvnitř pohodlnější. Narození dítěte je pro tělo matky velkým stresem. Důležitou složkou celkové rekonvalescence je normální kontrakce dělohy po porodu.

Jak dlouho to trvá?

Důvody nestahování dělohy

• vysoká hmotnost plodu;
• dvojčata nebo trojčata;

Co by mělo být normální?

• bolest v perineu;

Bohužel ne vždy toto období proběhne bez komplikací. V prvních dvou měsících po porodu je nutný lékařský dohled k posouzení procesu kontrakce a jeho stimulaci v případě komplikací.

Po porodu se při kontrakci dělohy stlačují krevní a lymfatické cévy. Částečně vysychají a krvácení postupně odezní. Svalová tkáň zvětšená v důsledku růstu plodu se zmenšuje a některé buňky odumírají a jsou resorbovány.

Vnitřní vrstva dělohy po narození dítěte je jedna velká krvácející rána. Většina poškození je v oblasti, kde je připojena placenta, existuje mnoho cév, ve kterých se postupně tvoří krevní sraženiny. Celý vnitřní povrch tvoří krevní sraženiny a zbytky fetální membrány. Bolest nastává v důsledku kontrakce dělohy - přirozený a normální proces.

Když poporodní období proběhne bez komplikací, děložní dutina je sterilní 3-4 dny po narození dítěte. K čištění dochází prostřednictvím fagocytózy, což je proces, během kterého bílé krvinky pohlcují a rozpouštějí bakterie. Významnou roli hrají i proteolytické enzymy vznikající z produktů rozpadu krvinek.

Jak dlouho to trvá?

Mnoho novopečených maminek má často obavy z toho, jak dlouho se děloha po porodu stahuje. Pokud nenastanou žádné komplikace, bude to trvat asi 6 týdnů. V tomto období se hmotnost dělohy snižuje z 1000 na 60 gramů, k nejintenzivnějším změnám dochází v prvních 6-10 dnech.

V cervikální oblasti se děloha zotavuje pomaleji. Proces její redukce trvá po celé poporodní období. Průměr vnitřního děložního os po porodu je 10-12 cm, což umožňuje ruční odstranění částí placenty. Během 24 hodin se výrazně zmenší, stane se průchodným pro 2 prsty a po 3 dnech pro 1. Po třech týdnech se zcela uzavře.

Jak dlouho se děloha po porodu stáhne, závisí na vlastnostech těhotenství a porodu. V průměru proces trvá 1,5-2 měsíce, ale může být dokončen za 4 nebo 10 týdnů. Takové termíny jsou variantou normy.

Důvody nestahování dělohy

Načasování děložních kontrakcí po porodu se může zvýšit z několika důvodů:

• těhotenství a porod s komplikacemi (preeklampsie, ruptury, nízké umístění placenty atd.);
• vysoká hmotnost plodu;
• dvojčata nebo trojčata;
• vlastnosti ženského těla, doprovodná onemocnění;
• císařský řez (řez do dutiny děložní). Přečtěte si více o obnově dělohy po císařském řezu →

Všechny tyto faktory se berou v úvahu, když lékař sleduje proces obnovy. Takže u vícečetných těhotenství se normální doba zotavení dělohy prodlužuje o několik týdnů. V takových situacích může být předepsána medikamentózní podpora.

V některých případech se děloha nestahuje vůbec. Taková komplikace je možná při těhotenství s vysokou vodou, ohybu dělohy, zánětu v pánevních orgánech, myomech, nezhoubných novotvarech, vážných poraněních porodních cest a poruchách systému srážení krve.

Co dělat, když se děloha špatně stahuje?

Co dělat, aby se děloha po porodu stáhla? Ihned po porodu si ženy přiloží na břicho nahřívací podložku s ledem. Snížení teploty stahuje cévy, pomáhá snižovat krvácení a urychluje stahy dělohy.

Během následujících dní, kdy je mladá maminka v porodnici, lékař denně kontroluje, jak probíhá proces rekonvalescence. Pokud se při vyšetření zjistí, že fundus dělohy pomalu sestupuje a zůstává měkký, je učiněn závěr o snížené schopnosti kontrakcí. Dle rozhodnutí lékaře lze podávat speciální léky, které tento proces stimulují (Oxytocin, prostaglandiny), ale i průběh masáže přes břišní stěnu.

V mnoha porodnicích je kojení věnována zvláštní pozornost: když dítě saje, ženské tělo uvolňuje hormony, které pomáhají zmenšovat dělohu.

Propuštění z porodnice se provádí poté, co je lékař přesvědčen, že proces děložní kontrakce probíhá normálně. V následujících 1,5-2 měsících budete muset pravidelně ambulantně navštěvovat gynekologa. Pokud se při vyšetření zjistí, že je hltan ucpaný krevními sraženinami nebo že v dutině děložní zůstala lochie nebo část placenty, bude předepsáno čištění.

Co by mělo být normální?

Zda se děloha po porodu stahuje špatně nebo normálně, můžete určit podle několika příznaků.

Pokud období zotavení proběhne bez komplikací, žena zažije:

• určitá citlivost v mléčných žlázách;
• v dolní části břicha - nepohodlí;
• krvavý a po chvíli nažloutlý vaginální výtok;
• bolest v perineu;
• průjem po dobu 1-4 dnů po narození dítěte.

Děloha se nejintenzivněji stahuje v prvních 10 dnech po porodu, právě v tomto období se projevují příznaky. Na konci 6. týdne téměř úplně zmizí.

Nejčastěji je nepohodlí v poporodním období tolerovatelné, ale některé ženy mají snížený práh citlivosti a potřebují lékařskou pomoc. Ke snížení bolesti doprovázející stahy dělohy můžete užívat No-shpa, Ibuprofen, Naproxen a používat čípky Diclofenac.

Co dělat, aby se děloha rychleji stáhla?

Každé ženě se bude hodit vědět, jak po porodu urychlit děložní stahy.

1. Kojte své dítě. Při podráždění bradavek v tomto období dochází k produkci hormonů včetně prolaktinu, který podporuje kontrakci dělohy. Čím dříve začne krmení, tím lépe.
2. Nechoďte na odpočinek na lůžku a co nejvíce se hýbejte: procházejte se, dělejte domácí práce, pečujte o dítě. Pokud však byl porod komplikovaný, je třeba možnost fyzické aktivity probrat s lékařem.
3. Spěte na břiše, zejména během dne.
4. Dbejte na hygienu genitálií: umývejte se několikrát denně (a nejprve po každé návštěvě toalety), ošetřujte rány.
5. Vyprázdněte močový měchýř při prvním nutkání, i když to způsobuje nepohodlí. Čím častěji, tím rychleji se bude děloha stahovat.
6. Gymnastika po porodu ke stažení dělohy je založena na kontrakcích břišních svalů, hráze, pochvy a také pohybů bránice pomocí dýchání.

Existují případy, kdy všechny tyto metody nepomáhají, protože děloha se po porodu nesmí stáhnout lochií nebo zbytky placenty, může pomoci pouze očistná procedura. Provádí se v celkové anestezii pomocí speciálního nástroje, který vypadá jako lžička s dírkou. Bez nich byste se těchto manipulací neměli bát, vývoj zánětu dělohy a blízkých orgánů je nevyhnutelný.

Kontrakce dělohy po porodu je základem pro obnovu celého těla. Tento proces by měl nastat nezávisle, během 1,5-2 měsíců. Ale s komplikacemi provázejícími těhotenství a porod, stejně jako s oslabeným zdravím ženy, zůstává děloha natažená a zvětšená po dlouhou dobu. V těchto případech je nutná lékařská pomoc. Urychlit zotavení můžete zavedením kojení, dodržováním hygienických pravidel a prováděním proveditelné fyzické aktivity, včetně speciální gymnastiky.

Užitečné video o tom, co se děje se ženou po porodu

Domů Zdraví Těhotenství Kontrakce dělohy po porodu

Těhotenství a narození dítěte jsou vždy dlouho očekávaným a důležitým obdobím v životě každé ženy. Co se stane s tělem mladé matky po porodu a jak brzy se děloha vrátí do svého prenatálního stavu? Podívejme se na tento problém.

Jak moc se stahuje děloha?

V průběhu porodu dochází ke 3 stavům dělohy: období dilatace, vypuzení plodu a poporodní období. Ten obvykle netrvá déle než půl hodiny. Během této doby se oddělí po porodu, na jeho místě se vytvoří rána. Poté se z dělohy začnou vynořovat hlen a krevní sraženiny, zvané lochie, které mají nejprve krvavou barvu a poté se stanou serózně-sangvinické. Výtok úplně skončí po 6 týdnech. Během této doby je endometrium zcela obnoveno.

Během stejných 6 týdnů se děloha zcela vrátí do své prenatální velikosti a tvaru. Regenerace je nejaktivnější v prvních dnech po narození dítěte. Během tohoto období se děložní čípek uzavře a jeho hmotnost se sníží, přičemž se sníží 20krát.

Pokud se vyvine nějaký druh patologie, proces kontrakce orgánů probíhá velmi pomalu nebo se dokonce úplně zastaví. Tento stav je velmi nebezpečný pro život ženy a může vést k smrti, pokud lékařská pomoc není poskytnuta včas.

Proč se děloha po porodu špatně stahuje?

Proces návratu dělohy do prenatálního stavu je ovlivněn mnoha důvody. Patří sem:

• Možné komplikace během těhotenství. Těhotná žena měla například hypertenzi nebo nefropatii.
• Vícečetné těhotenství.
• Uchycení místa dítěte uvnitř dělohy je příliš nízké.
• Dítě bylo velmi velké.
• Těžké vyčerpání matčina těla.
• Porodní kontrakce nebyly dostatečně aktivní.

Proces redukce je do značné míry ovlivněn chováním mladé matky po porodu. Pokud trávíte veškerý čas v posteli a jste neaktivní, orgán se bude slabě stahovat.

V některých případech k redukci vůbec nedochází. To je způsobeno různými patologiemi, které vznikají během těhotenství a porodu. Například záněty, ohnutí dělohy, ruptury a praskliny v porodních cestách, polyhydramnion, přítomnost nezhoubného nádoru nebo špatná srážlivost krve.

Co dělat, aby se děloha stáhla

Mladá matka musí být po dokončení porodu několikrát vyšetřena lékařem, aby zjistil, jak dobře se děloha stahuje. Monitorování probíhá pravidelně po celou dobu pobytu ženy v porodnici. Pokud se zjistí nedostatečná kontrakce orgánu, žena tam bude muset zůstat déle. V tomto případě budou přijata všechna opatření, která pomohou snížit velikost dělohy.

Pro zlepšení procesu jsou ženě předepsány léky, které tento proces usnadňují. Například se podává oxytocin. Za stejným účelem je předepsána masáž dělohy, která se provádí externě.

Pro dobrou kontrakci orgánu je velmi důležité miminko často kojit, pak se v těle ženy přirozeně tvoří oxytocin a urychluje proces navracení dělohy do původního stavu. Důležité je také dodržovat osobní hygienu. Je nutné umýt a ošetřit stehy včas, pokud byly aplikovány. Děloha bezprostředně po porodu je otevřená rána a je velmi náchylná k infekci.

V některých případech může lochia zbývající v dutině orgánu kvůli špatné kontrakci ucpat děložní os. V důsledku toho se vyvine infekce, jejíž přítomnost je indikována charakteristickým zápachem výtoku. V tomto případě musí pro zdraví mladé matky vyčistit dělohu. Pokud přes veškerou snahu lékařů nedojde ke kontrakci dělohy, bude rozhodnuto o chirurgickém zákroku. Ve zvlášť závažných případech je orgán dokonce odstraněn.

Cvičení ke stažení dělohy po porodu

Pro urychlení procesu obnovení tónu dělohy se doporučuje provádět speciální gymnastiku.

1. Dechové cvičení se nejlépe provádí vleže na podlaze. V poloze na zádech mírně pokrčte kolena. Nyní se zhluboka a pomalu nadechněte nosem, přičemž by se měl váš žaludek nafouknout. Vydechněte také pomalu, ale ústy. Nyní udělejte totéž, ale při nádechu by se měl váš hrudník zvednout. Proveďte 5 dechových pohybů hrudníkem a břichem.
2. Dalším cvikem je známý Kegelův cvik. Poševní svaly je nutné střídavě mačkat a uvolňovat. Toto cvičení je užitečné nejen pro involuci dělohy, ale také pro vagínu. S jeho pomocí můžete výrazně zmenšit šířku tohoto orgánu a celkově vrátit pochvu do prenatálního stavu. Na Kegelově cvičení je dobré, že ho můžete dělat kdekoli a kdykoli, aniž by si toho někdo ve vašem okolí všiml.
3. Poslední cvik je zaměřen na břišní svaly. Takové cvičení samozřejmě nelze provést v plném rozsahu, ale je nutné začít s přípravou. Provádí se z polohy vleže. Nadechněte se a vstaňte a opřete se o pokrčené paže. S výdechem se vraťte do výchozí pozice. Toto cvičení se musí opakovat 5krát.

Porod je pro ženské tělo vždy velkým stresem a nevrací se okamžitě do normálu, fungování orgánů se vrací do prenatálního stavu. Ta se totiž zvětší přibližně 500x a k jejímu obnovení potřebujete ne den nebo dva, ale mnohem více času plus řádnou péči a pozorování gynekologa.

Poporodní období (6-8 týdnů po porodu) je velmi těžký okamžik, dochází k fyzické i emoční restrukturalizaci.

Všechny orgány a systémy těla procházejí reverzní obnovou a existují znaky, podle kterých lze odlišit ženu, která nerodila, od té, která porodila, například děložní hrdlo u ženy, která porodila -jako, zatímco u ženy, která nerodila, je kulatá. Po porodu se děloha natahuje a zvětšuje se její objem, také se stahuje a vychází z ní lochia - poporodní výtok. Které se v prvních dnech velmi podobají menstruaci, a pak zesvětlují a jejich počet postupně klesá.

Jak rychle se děloha stahuje?

Bude trvat 1-1,5 měsíce, než se děloha vrátí do své obvyklé velikosti. Nejsilněji se stahuje v prvních dnech po porodu, během týdne ztratí asi polovinu své hmotnosti.

Bezprostředně po porodu je průměr krčního hltanu 10-12 cm, což umožňuje provést manuální vyšetření a odstranit zbytky placenty. Na konci prvního dne můžete vložit 2 prsty a třetí den pouze jeden. Po porodu je její přibližná hmotnost 1 kg, délka 15-20 cm a příčná velikost 12-13 cm Rychlost zotavení dělohy závisí na konkrétním průběhu porodu a těhotenství.

Proč se děloha nestahuje?

Lékaři identifikují několik důvodů, které ovlivňují kontrakci dělohy v poporodním období.

• rysy průběhu těhotenství a porodu
• kolik tam bylo ovoce
• umístění placenty
• váha dítěte
• zdravotní stav ženy

Například, pokud žena měla vícečetné těhotenství komplikované gestózou a nízkým uchycením placenty, navíc byla žena oslabena a dítě se narodilo velké, pak budou stahy dělohy velmi slabé a bude trvat déle, než se zotavit se.

Také se děloha nemusí po porodu vůbec stáhnout, pokud došlo k:

• polyhydramnion těhotenství
• ohyb dělohy
• léčené nebo existující zánětlivé procesy pánevních orgánů
• děložní fibrom, benigní nádory, uzliny
• poruchu krvácení
• poranění porodních cest.

Průběh děložní kontrakce se kontroluje v porodnici. Ihned po porodu se ženě přiloží na břicho chlad, aby se zastavilo krvácení a urychlily se kontrakce. Pokud se děloha sama nestáhne, pak jsou rodící ženě navíc předepsány léky, které tento proces urychlí (např. oxytocin) a můžete také masírovat fundus dělohy.

Pokud jsou kontrakce velmi bolestivé, pak se používají léky proti bolesti nebo spazmolytika. V prvních dnech hraje důležitou roli hygiena genitálií (mytí, čištění stehů), která zabrání vzniku infekce v děloze, která je na ně po porodu velmi náchylná.

Je velmi důležité navázat laktaci, krmit na požádání, ležet na břiše a hodně se hýbat - zlepšuje se tím kontraktilní činnost dělohy. Pokud se děloha špatně stahuje a poporodní výtok a zbytky placenty jsou zadržovány v její dutině, povede to k zánětlivému procesu, který následně může vyústit v čištění. A někdy to může dokonce vyžadovat operaci nebo dokonce odstranění dělohy.

V každém případě, pokud si všimnete, že se výtok stal náhle hojným, objevil se nepříjemný zápach nebo náhle úplně přestal, kontaktujte gynekologa, kterému důvěřujete.

V prvních hodinách po porodu zažívá porodní žena krvácení, které je důsledkem uvolnění místa pro miminko. Pod vlivem dělohy by měl vyjít veškerý přebytek, což normalizuje proces obnovy ženského těla.

Právě kontraktilní činnost dělohy lékaři pozorují až do propuštění z nemocnice. A pokud dojde k porušení, může být žena hospitalizována pro další léčbu.

Proč je úplná kontrakce dělohy tak důležitá?

Pokud žena zaznamená slabé kontrakce dělohy nebo její úplnou absenci, může to znamenat patologii. Během několika dní po porodu by se měla uvolnit všechna zbývající placenta a krevní sraženiny, aby se děloha mohla vrátit do své původní velikosti. Slabé kontraktilní akce jsou stavem, který ohrožuje zdraví ženy - zbývající kousky místa dítěte mohou vést k zánětlivému procesu nebo rozvoji infekce.

Důvody absence děložních kontrakcí

• Hypotenze. Prudké snížení tonusu dělohy a slabé kontraktilní akce se nazývají hypotenze. Toto onemocnění je snadno léčitelné. K tomu jsou ženě podávány speciální léky na bázi oxytocinu, které působí na dělohu a způsobují její aktivní kontrakci.
• Atonie. Při atonii dělohy je pozorována slabá kontraktilní aktivita a silné krvácení. Svalový systém orgánu je ve stavu paralýzy. Léky nemají žádný účinek a žena je indikována k chirurgickému zákroku. Naštěstí je toto onemocnění extrémně vzácné a lékaři se s ním naučili zacházet metodami šetrnými k ženskému tělu.

Atonický a hypotonický stav dělohy je způsoben několika faktory:

• Komplikovaný porod, vedoucí k úplnému vyčerpání těla. Imunitní systém a orgány začnou pracovat na obnovení síly a ponechávají dělohu v klidu.
• Hypertenze před a během těhotenství, těžká gestóza.
• Rychlý nebo prodloužený porod, který vyžadoval použití oxytocinu.
• Previa, abrupce placenty nebo nízká poloha.
• Nadměrné roztažení dělohy v důsledku polyhydramnia nebo vícečetného těhotenství.
• Patologie vývoje dělohy, přítomnost jizev po potratu, odstranění fibroidů a dalších formací.

Uvedené důvody jsou zodpovědné za kontraktilní aktivitu dělohy po porodu, a pokud je v komplexu pozorováno několik patologií, je možná úplná absence kontrakce i při podávání léků.

Příznaky nedostatku kontraktilní aktivity

Jak již bylo zmíněno dříve, v prvních čtyřech hodinách po porodu žena zažívá poměrně silné krvácení. Během stanovené doby může mladá matka ztratit až 500 ml krve. Ihned po narození dítěte se ženě přiloží na žaludek nahřívací polštářek se studenou vodou, který pomáhá nejen zúžit cévy k zastavení krvácení, ale také zmírnit stahy dělohy.

Během několika příštích dnů se děloha dále smršťuje a vrací se do své velikosti před porodem. Pokud se tak nestane, pak začne silné krvácení, které způsobí anémii až šok. V této fázi žena vyžaduje okamžitou pomoc specialistů, aby se zabránilo vážné ztrátě krve.

Kontrakce dělohy v prvních dnech je zvláště zřetelná při kojení. Současně se uvolňují krevní sraženiny, což je normální.

Prevence komplikací

Intenzitu děložních kontrakcí v porodnici sleduje lékař. Po propuštění domů by žena měla dodržovat několik důležitých pravidel, která pomohou předejít komplikacím začínajícím krvácením.

1. Nezvedejte těžké předměty a snažte se první dva týdny více odpočívat. Samozřejmě, že s malým dítětem je to docela problematické, ale povinnosti v domácnosti by měly být svěřeny manželovi nebo jiným asistentům.
2. Provádějte pravidelnou důkladnou hygienu genitálií. Pokud se do dělohy dostane infekce, která bezprostředně po porodu připomíná krvácející ránu, kontrakce mohou zeslábnout. Síly těla budou zaměřeny na potlačení zdroje onemocnění, a nikoli na odstranění zbytků místa dítěte.
3. Hygienické vložky se musí měnit každé tři hodiny a musí být vyrobeny na přírodní bázi. To platí i pro spodní prádlo. Je nepřípustné nosit syntetické kalhotky, které mohou způsobit vážné komplikace po porodu.
4. Ujistěte se, že zpracujete švy podle pokynů odborníka.
5. Kojte své dítě po dlouhou dobu. Kojení způsobuje stažení dělohy, takže by mělo trvat alespoň dva měsíce.

Stimulace lidovými prostředky

• Alkoholová tinktura z vodního pepře dokonale stimuluje kontraktilní činnost dělohy.
• Odvar ze sušených bylinek.
• Odvar z kapsičky pastýřské.
• Odvar z mrtvých kopřiv.

Uvedené tradiční léky se doporučují používat, pokud se děloha po porodu nestáhne, ale výtok zůstává v normálních mezích. Konzultace s odborníkem je vhodná, ale uvedené bylinky nemají prakticky žádné kontraindikace a předepisují je gynekologové k urychlení uvolňování zbytků placenty.

Užitečná gymnastika

Jako preventivní opatření může žena dělat speciální gymnastiku, která urychluje proces obnovy a zlepšuje celkovou pohodu. Před zahájením výuky se však musíte seznámit s důležitými pravidly:

1. Cvičení by mělo začít druhý den po porodu a pokračovat až do 12. týdne. Pro zlepšení imunity by bylo dobré pokračovat ve cvičení.
2. Místnost by měla být chladná. Místnost se doporučuje předem vyvětrat, aby v ní nebylo dusno.
3. Cvičení musíte provádět pravidelně, každý den, hodinu po jídle.
4. Měli byste nosit pouze volné oblečení, které nebude omezovat pohyb.
5. Předkrmte dítě, aby se během vyučování neptalo na jídlo a ženu netrápila oteklá prsa.

Samotné cviky jsou různorodé. Většina z toho by se ale měla dělat na žaludku, což napomáhá stahování dělohy. V tomto případě musíte pomalu zvedat nohy, poté trup. Nemůžete dělat cvičení na břicho - nedosáhnete ničeho jiného než zvýšeného krvácení.

Výborným cvikem na zlepšení kontraktility dělohy je chůze. V tomto případě se musíte postavit na celou nohu.

Když je nutná lékařská pomoc

Pokud žena zaznamená slabé kontrakce dělohy, pak je pro ni indikována léčba drogami. K mechanickému odstranění zbývající placenty nebo krevní sraženiny je často nutné čištění. Zákrok se provádí v lokální anestezii a žena jej prakticky necítí. Po 2-3 hodinách může jít domů.

Po vyčištění se mladá matka může vrátit do plnohodnotného života. Samozřejmě byste neměli hned začít řešit nepořádek. Je nutné strávit několik dní v klidu, aby si tělo odpočinulo od dalšího prodělaného stresu.

Častěji se kontrakce dělohy posilují speciálními přípravky obsahujícími velkou dávku oxytocinu. Nejsou kontraindikovány během laktace a nemají negativní vliv na dítě. Léky se podávají intramuskulárně až do úplného obnovení dělohy.

Není těžké určit, že potřebujete odbornou pomoc. Pokud žena zaznamená silné krvácení, při kterém vložka nestačí na jednu hodinu, měla by okamžitě zavolat záchranku. Rodící ženu převezou do nemocnice, kde ji podstoupí ultrazvukové vyšetření, testy a vizuální vyšetření.

První pomoc je zaměřena na zastavení krvácení. Pokud je ztráta krve závažná, může být k záchraně života ženy vyžadována krevní transfuze. Další léčba závisí na důvodech, které způsobily poporodní komplikaci a je zaměřena na obnovení kontraktilní aktivity. Žena tráví zpravidla asi 10 dní v nemocnici, po které je indikována drogová terapie doma.

Kontrakce dělohy je důležitý proces, který by měl provázet každou rodící ženu. Pokud se v těle objeví abnormality, žena čelí komplikacím. Včasná konzultace s odborníkem a pozorování u gynekologa během prvních dvou týdnů po porodu zabrání velmi nepříjemným následkům pro tělo.

Užitečné video o děložních kontrakcích po porodu

Těhotenství a poporodní období jsou velmi těžkým obdobím v životě ženy. Ženské tělo prochází dramatickými změnami a vyžaduje zvláštní pozornost k sobě a maximální akumulaci síly pro zotavení. Co můžeme říci o děloze, která se během těhotenství zvyšuje desítkykrát.

Nyní žena porodila a začíná obnova těla, to zahrnuje vyrovnávání hmotnosti a hormonální změny a kontrakce dělohy po porodu. Vznikají otázky, co se děje s dělohou, jaké obtíže mohou nastat. Co když se děloha nestáhne? Nebo došlo k prolapsu dělohy. Jak si pomoci rychleji se zotavit. Zkusme na to společně přijít a najít odpovědi na vaše otázky.

____________________________

1.

2.

3.

Děloha po porodu, video

Změny v děloze po porodu. Kontrakce dělohy. Jak moc se děloha stahuje po porodu?

Poporodní období je přibližně 1,5-2,5 měsíce. Během tohoto období se také obnovuje děloha. Děloha je orgán, ve kterém se nachází embryo a rodí se plod, takže není divu, že je velmi natažená.

Po porodu se děloha poměrně intenzivně stahuje. Kontrakce dělohy po porodu probíhá nejrychleji v prvním týdnu po porodu. Během tohoto období zhubne asi polovinu své váhy, což je asi 1 kg. Kontrakce dělohy je doprovázena výtokem zvaným lochia. V prvních dnech po porodu připomínají menstruaci, ale postupně zesvětlují a vodnají. Zmenšuje se i jejich objem. Děloha po porodu má úplně jinou fotku než u nulipary.

Takže v prvním případě je děloha štěrbinovitá, ve druhém je kulatá. Jak dlouho se děloha po porodu stahuje? Proces obnovy dělohy do obvyklého stavu je čistě individuální záležitostí v závislosti na zdravotním stavu ženy, průběhu těhotenství a porodu, ale obecně trvá od 1 do 1,5 měsíce.

Sliznice děložní dutiny je obnovena do konce poporodního období. Prolaps dělohy po porodu. Příčiny problému a způsoby jeho řešení Jedním z nejčastějších poporodních problémů je

prolaps dělohy po porodu. Pro správné umístění a udržení dělohy, vaječníků, pochvy atd. Zodpovědné jsou pánevní svaly. Když jsou tedy tyto svaly nataženy nebo poškozeny, děloha se pohybuje ze svého přirozeného (obvyklého, přirozeného) umístění dolů směrem k genitální štěrbině. Tento problém se může projevit buď hned po porodu, nebo až po letech.

Možné příčiny prolapsu dělohy: - přímé svalové poranění.;

Během těhotenství jsou svaly vystaveny zvýšenému stresu, a to i v důsledku velkého plodu a polyhydramnia. Také při těžkém porodu, při použití lékařských kleští a dalších věcí. Taková zranění způsobují prolaps dělohy po porodu.

- tíže. Nošení závaží je ženám přísně zakázáno. To platí jak pro rodící ženy, tak pro ostatní ženy. Zvedání těžkých břemen zvyšuje riziko prolapsu dělohy a v mnoha případech je základní příčinou;

- zácpa. Je velmi důležité udržovat správnou výživu a pít dostatek vody, abyste se vyhnuli zácpě, která ovlivňuje fungování pánevních svalů a může způsobit prolaps dělohy;

Podle toho, jak moc je děloha vyhřezlá, lze proti tomuto onemocnění bojovat prevencí zácpy, preventivními a léčebnými cvičeními, speciálními mastmi i chirurgickým zákrokem. V každém případě by se o způsobu prevence a léčby mělo rozhodnout až po konzultaci s gynekologem.

Co dělat, když se děloha po porodu nestáhne?

Stává se také, že se děloha po porodu nestahuje, nebo se stahuje pomalu. Může za to individuální fungování těla, průběh těhotenství a porodu. Co byste si měli zapamatovat? Osobní hygiena po porodu je velmi důležitá, protože děloha v tomto období je velmi náchylná k infekcím. Mytí po každé návštěvě toalety, čištění stehů a sledování lochie jsou povinné. Jakékoli náhlé změny (zvýšení objemu výtoku, jeho zastavení, návrat k předchozímu odstínu) jsou důvodem k opatrnosti a konzultaci s lékařem!

Pokud se děloha špatně stahuje, někteří „experti“ radí aplikovat chlad na podbřišek. Mnoho odborníků zase zakazuje použití této metody, protože může stimulovat onemocnění pánevních orgánů.

A tak to zvýšit kontraktilní aktivitu dělohy, můžete:

1. Masáž dělohy. Provádí se externě, masíruje břicho od středu ke dnu v oblasti dělohy. Pohyby by měly být jemné a měkké, bez námahy.

2. Kojení. V tomto případě se o vše postarala příroda. Dobře zavedená laktace a krmení na přání miminka má velmi dobrý vliv na děložní stahy po porodu.

3. Při odpočinku je vhodné ležet na břiše, který podporuje kontraktilní činnost dělohy.

4. Co nejdříve, během poporodního období, měli byste se pohybovat co nejvíce. Aktivita a minimum domácích prací bude jedině prospěšné.

5. Pomoc s léky. Pokud nepomohou jednoduché metody a děloha se po porodu nestáhne, lékař se rozhodne ženě pomoci speciálními léky stimulujícími děložní stahy.

Vlastní pozornost a péče, včasné pozorování specialistou vám pomůže zůstat zdravý. Bez ohledu na to, jak těžké to může být v období po porodu, pamatujte, že tento čas pomine a úžasná radost z mateřství zůstane.

Hlavním procesem probíhajícím v ženském těle během období zotavení po porodu je kontrakce dělohy. Obvykle trvá 1,5–2 měsíce, ale během této doby by mělo dojít ke změnám v těle, které jsou opačné než ty, které byly pozorovány během předchozích devíti měsíců těhotenství.

Jak dlouho bude kontrakce dělohy po porodu trvat, závisí na individuálních vlastnostech ženského těla. Tento proces ovlivňují i ​​další faktory, se kterými se v tomto článku seznámíme. Aby se zkrátila doba zotavení, lékaři doporučují, aby ženy prováděly speciální sadu cvičení, která by měla být zahájena ve fázi plánování dítěte. Pojďme se blíže podívat na to, co se děje s dělohou po narození dítěte a jak můžete ovlivnit proces její obnovy.

Co se děje s dělohou po porodu?

Během prvních dnů po narození dítěte je děloha velmi roztažený krvácející orgán, uvnitř kterého jsou kousky plodové tkáně, placenta a krevní sraženiny. V místě, kde byla placenta přichycena, je ve skutečnosti velká krvácející rána. Během prvních tří dnů v dutině děložní aktivně probíhají procesy potlačování bakterií krevními leukocyty (fagocytóza) a enzymy (protelióza). Tím je zajištěna sterilita povrchu otevřené rány, což je vnitřní stěna tohoto orgánu.

Příroda se postarala o potřebu své samočištění prostřednictvím speciálních sekretů zvaných lochia. Během tří až čtyř dnů jsou z dutiny děložní odstraněny všechny nepotřebné částice, cévy na jejích stěnách se postupně stahují a výtok mění barvu z krvavě červené na nažloutlou. Spolu s procesem čištění dochází ke kontrakci svalů, které tvoří stěny dělohy.

U nulipary váží děloha v průměru asi 50 gramů.

Během těhotenství se její hmotnost zvyšuje na 1 tisíc gramů, jak se stěny natahují, zvyšuje se jejich prokrvení a tvoří se nové buňky.

Pokud je bezprostředně po narození velikost děložního hltanu přibližně 12 cm, což umožňuje vyčistit vnitřní dutinu od zbytků placenty a amniotických membrán, pak se během jednoho dne její průměr zmenší na polovinu. V průběhu tří dnů po narození se velikost hltanu rychle zmenšuje. Při kontrakci svalové tkáně se část lymfatických a krevních cév, kterými je nasycena, sevře a vyschne (obliteruje).

Je možné podstoupit rentgenový zákrok při kojení?

Buňky, které způsobily nárůst velikosti, odumírají a jsou resorbovány nebo vylučovány spolu s lochií. Zbývající buňky jsou výrazně redukovány a vracejí se k původnímu vzhledu. Děloha se ale nakonec nemůže vrátit do původních parametrů. Typicky má u žen, které porodily, větší objem než u žen, které nerodily, a proto je jeho průměrná hmotnost již přibližně 70–75 gramů.

Během snižování velikosti se fundus dělohy snižuje. Pokud je po porodu na úrovni pupíku, tak každý další den klesne asi o 2 cm a po 10 dnech zmizí za dělohou.

V některých případech může žena při kontrakci svalů dělohy pociťovat křečovité bolesti v podbřišku. Obvykle jsou docela snadno tolerovány, ale pokud se bolest stane nadměrně silnou, může lékař předepsat speciální antispasmodika nebo léky proti bolesti. Pokud bolest nezmizí týden po porodu nebo pokud se svaly po 1,5–2 měsících stále stahují, měla by se žena poradit s lékařem, aby se vyloučil možný vývoj patologií.

Co určuje rychlost kontrakce?

Jak již bylo zmíněno výše, kontrakce dělohy po porodu je do značné míry ovlivněna fyziologií rodící ženy. Kromě toho mohou tento proces ovlivnit následující faktory:

• Hormonální pozadí. Normalizace hormonálních hladin v těle přímo ovlivňuje svalovou kontraktilitu. K této normalizaci výrazně přispívá kojení novorozence. Prolaktin produkovaný při přisátí dítěte k prsu způsobuje intenzivnější kontrakci dělohy po porodu, a tím urychluje proces jejího čištění od krevních sraženin a zbytků tkáně plodu i obnovu.
• Způsob doručení. Pokud je porod veden císařským řezem, vzniká na děloze jizva, která výrazně brání jejímu stažení.
• Věk ženy při porodu. Čím je žena starší, tím méně elastické jsou svaly dělohy, což způsobuje, že se hůře stahuje.
• Velikost plodu. Čím větší dítě se narodí, tím více se děloha během těhotenství natahuje, což zpomaluje proces její obnovy.
• Vícečetná nebo opakovaná těhotenství, velký objem plodové vody způsobuje větší roztažení stěn dělohy, a proto může být obtížné obnovit její původní velikost.
• Děloha se špatně stahuje, v jejíchž stěnách jsou novotvary, fibroidy a uzliny. Svalová elasticita je navíc značně ovlivněna předchozími zánětlivými procesy v děloze nebo jejích úponech.
• Celkový tonus matčina těla, její fyzická aktivita a provádění řady jednoduchých fyzických cvičení pomáhají intenzivněji stahovat svaly, což umožňuje děloze rychle se vrátit do požadované velikosti.

Delikátní problém po porodu s inkontinencí moči

Jak můžete urychlit zotavení?

Neexistuje žádná jasná hodnota, jak dlouho trvá, než se vnitřní orgány po porodu zotaví. V průměru by se děloha ženy, která porodila, měla vrátit do normálu přibližně 1,5–2,5 měsíce po narození dítěte.

Epitel na jeho vnitřním povrchu se obnoví asi za 3–4 týdny, ale místo, kde byla placenta přichycena ke stěnám, se bude hojit asi 1,5–2 měsíce. To se děje proto, že v místě připojení placenty je obrovské množství krevních cév, na každé z nich se během porodu tvoří mikrotrombus. Jejich obnova by proto měla trvat déle.

Pokud se lékař domnívá, že proces obnovy neprobíhá dobře, může předepsat komplexní léčbu, která zahrnuje užívání léků spolu s prováděním speciální sady cvičení a masáží.

• Vzhledem k tomu, že děložní tkáně se začínají nejintenzivněji stahovat bezprostředně po porodu, může lékař pozorující rodící ženu již v tomto období vyvozovat závěry o kontrakčních schopnostech dělohy. Pokud si lékař všimne, že se děloha špatně stahuje, její dno je měkké a ne tvrdé, jak má být, pak doporučí vnější masáž břišní stěny, která je v tomto případě vysoce účinná.
• V prvních hodinách po porodu se obvykle na břicho ženy přikládá vyhřívací podložka s ledem, která také zvyšuje kontrakci svalové tkáně.
• Pokud průběh porodu proběhl bez komplikací, pak po pár hodinách lékaři dovolí ženě se hýbat a vstát. Menší fyzická aktivita pomůže snížit svalovou tkáň vnitřních orgánů.
• Je velmi důležité sledovat osobní hygienu rodičky v poporodním období. Včasné ošetření stehů a pravidelné mytí pomůže zabránit rozvoji infekčních onemocnění a poporodních komplikací.
• Pro lepší kontrakci děložního svalstva by měl být minimalizován tlak na něj z jiných orgánů. Proto je po porodu velmi důležité chodit často na toaletu (při prvním nutkání močit) a pravidelně se vyprazdňovat. Mnoho žen s tím má v prvních dnech po porodu potíže, proto lékaři doporučují užívat projímadla.
• Soubor speciálních cviků stimuluje kontrakci děložních stěn. Je vhodné provádět fyzické cvičení několikrát denně, dávkovat zátěž tak, aby nedošlo k přetížení těla. Gymnastická cvičení jsou kontraindikována u žen, které dostaly stehy během porodu.
• Ke stimulaci kontrakce děložních stěn je užitečné odpočívat 15–20 minut denně vleže na břiše. Nebo alespoň tak dlouho, dokud to žena umí. Je skvělé, když žena může spát dlouho na břiše. Takový spánek částečně nahrazuje provádění poporodních gymnastických cvičení.
• Mezi obecným souborem cvičení ke stimulaci svalové kontrakce musí rodící žena provádět Kegelova cvičení.

Poporodní krvácení je normální fyziologický proces, který přirozeně odstraňuje zbývající placentu. Ženy, zejména ty, které se staly matkami poprvé, se zajímají o to, jak moc se děloha po porodu stahuje. Informace týkající se zdraví, zotavení budou užitečné

Při narození dítěte dochází k úpravám ženského reprodukčního systému. Děloha, dutý svalový orgán, prochází výraznými změnami. Pod vlivem hormonů v těhotenství se velmi protahuje.

Vnitřní orgán je zraněn. Častým jevem jsou husté pojivové útvary a praskliny na něm. Ženský orgán je více poškozen v oblasti uchycení placenty. Je zde shluk trombových cév.

Krevní sraženiny, zbytky placenty – lochie – vycházejí z pochvy v prvních třech dnech po narození dítěte. Obnova vnitřní sliznice je dokončena do konce druhého týdne. Po měsíci je placenta připojena: jizva se vyřeší a zmizí.

Žena může vstát 8 až 12 hodin po porodu. Nejprve byste si měli sednout na postel, abyste cítili své tělo. V této době se tlak přerozděluje, děloha se zmenšuje na objemu. Intenzivní kontrakce vede k umístění dutého orgánu na úrovni pupku, někdy níže. To způsobuje určité nepohodlí: mírné závratě, slabost.

Známky normální kontrakce

Poporodní krvácení probíhá v několika fázích, které se liší barvou a intenzitou. Známky normální kontrakce jsou:

• hojný výtok v prvních čtyřech dnech po narození - krev jasně šarlatové barvy;
• výrazný pokles v následujících dvou týdnech - barva je růžová, hnědá nebo žlutá;
• po 10 dnech se výtok stává průhledným - nejsou žádné krevní nečistoty;
• po 5–6 týdnech je redukce objemu dokončena.

Po narození dítěte je hmotnost dělohy asi kilogram. Rozšíření hltanu dosahuje 12 cm Délka orgánu je 20 cm, šířka je 15. Po 7 dnech se hmotnost dělohy třikrát sníží. Do konce sedmého týdne poporodního období bude její hmotnost 70 g, přičemž nabývá normálních forem.

Jak dlouho se děloha po porodu stahuje?

Návrat do obvyklého stavu ovlivňuje řada faktorů. Kontrakce dělohy po porodu nastává pomalu. Kolik dní bude zotavování trvat, závisí na jednotlivci.

To obvykle trvá 6–8 týdnů. Návrat dělohy do normálního stavu je ovlivněn:

• rysy těhotenství;
• povaha práce;
• fyziologická kontraktilní aktivita;
• způsob porodu – přirozený/operativní;
• vzniklé komplikace – infekční a zánětlivé procesy;
• rysy laktace.

Při častém kojení se děloha rychleji stahuje.

Odchylka od normy

Involuce dělohy je nejpřesněji určena výškou fundu. Každý den sestupuje od pupku asi o 10 mm. Děloha nabývá obvyklé velikosti do konce 8. týdne. Období po porodu se někdy označuje jako desátý měsíc těhotenství.

Znalost toho, jak se děloha po porodu stahuje, je nezbytná pro kontrolu procesu obnovy. Odchylky od normálních hodnot jsou pozorovány v pohlavních orgánech, mléčných žlázách a žilním systému.

Zotavení po císařském řezu

Období po chirurgickém porodu zahrnuje soubor opatření zaměřených na posílení kontraktilní aktivity a obnovení normální činnosti těla.

1. Antibiotická terapie – prevence zánětů.
2. Bandáž – prevence prolapsu dělohy.
3. Dieta – pátý den po operaci je povoleno normální jídlo. V prvních dnech voda, kuřecí vývar, nízkotučný kefír.
4. Intimní vztahy – sex je kontraindikován až do úplného zhojení povrchu rány kvůli vysokému riziku infekce.

Po propuštění z porodnice je žena registrována na výdejně. Dva roky po císařském řezu pozorována gynekologem.

Atonie a hypotenze

V normální poporodní fázi se genitálie uvolní od zbytků placenty do 72 hodin. Výstelkový epitel je obnoven po 21 dnech. Proces je někdy bolestivý a doprovázený mírnými kontrakcemi.

Po druhém porodu se děloha stahuje a startuje. Jak dlouho bude redukce trvat, závisí na anatomických rysech, váze narozeného dítěte a celkovém stavu ženy. Ve zvláště bolestivých případech jsou předepsány léky.

Zdraví nebezpečné patologické stavy:

• hypotenze – komprese nízké intenzity;
• atonie – úplná absence kontrakcí.

Hypotonie dělohy je možná u prvorodiček, zejména v dospívání. příčiny:

• vývojové vady - anatomická méněcennost, nedostatečný vývoj z důvodu věku;
• patologie – fibroidy, zánětlivá onemocnění, potraty;
• jizvy po chirurgických zákrocích;
• komplikované těhotenství;
• porodní poruchy – slabost, rychlý průběh, trvání;
• chronická onemocnění;
• nízká poloha plodu.

Hypotenze se při absenci účinku terapeutických opatření vyvine v atonii. Vzácně pozorováno, způsobuje silné, dlouhodobé krvácení.

Příčiny atonie:

• ohyb - stav, kdy se tělo dělohy odchýlí dopředu, dozadu, do stran vzhledem k děložnímu čípku;
• poranění porodních cest;
• nedostatečný vývoj pohlavního orgánu;
• zánětlivé procesy různého původu;
• fibrom je benigní nádor;
• polypy;
• polyhydramnion;
• krvácivé poruchy.

Atonie je nebezpečná: ženské tělo se nedokáže osvobodit od zbytků placenty. To vede k zánětlivým procesům. Čištění vám umožní vyhnout se patologii.

Jak urychlit stahy dělohy

Odstranění ženského reprodukčního orgánu ze zvětšeného stavu je v určitém časovém rámci. Urychlení hojení a kontrakce je usnadněno dodržováním denního režimu a správné výživy.

Žena by měla střídat aktivitu s pořádným odpočinkem. Klíčem k urychlené redukci je správný spánek a každodenní procházky. Matky, které mají dvojčata, potřebují další pomoc od blízkých. Užívání léků se nedoporučuje. Častěji jsou zaznamenány případy, kdy jsou ženy zmatené, co dělat, když se děloha po porodu špatně stáhne. Lékařský zásah, speciální cvičení a lidové prostředky pomohou.

Poporodní výtok

Návrat do normálního stavu nějakou dobu trvá. Bezprostředně po porodu je pozorován silný výtok, takže stojí za to nahradit běžné vložky absorpčními plenkami.

Hlavní příčinou výtoku je obnažený povrch po oddělení placentární tkáně. V závěrečném období fyziologického porodu je pozorována reakce odmítnutí endometria. K jejímu zahuštění docházelo po celou dobu těhotenství. Po porodu se rozmnožovací orgán zmenšuje.

Před propuštěním z perinatologického centra je žena 3–5 dní pod lékařským dohledem. Lékař provádí denní vyšetření:

• měří krevní tlak, puls, teplotu;
• zkoumá vnější genitálie;
• určuje výšku dna;
• vyhodnocuje výboj.

Charakter lochie se změní. Nejintenzivnější krvácení je pozorováno během prvních tří dnů. Dále se jejich intenzita snižuje, barva se mění na světlejší.

Výtok v pozdním poporodním období se může lišit:

• hlenovitý;
• krvavý;
• krevní;
• tmavý;
• světlo;
• potřísněné krví.

Někdy dochází k náhlému zastavení výtoku. Poté se obnoví, zejména po fyzické aktivitě a kojení. To je norma 42 dní po narození.

Jaké komplikace mohou nastat?

Rychlost osvobození od následků porodu způsobuje různé komplikace. Patří sem:

• hnisání placenty zůstává;
• tvorba zánětlivých onemocnění;
• porucha laktace – snížení množství mléka, změna složení;
• pravděpodobnost krátkodobého těhotenství.

Častá je poporodní deprese. Příznaky – úzkost, podrážděnost, pocity paniky, nespavost – po 5 dnech bez lékařského zásahu vymizí. Vleklé projevy bolestivé povahy vyžadují konzultaci s neurologem nebo gynekologem.

Obnova dělohy po porodu

Není neobvyklé, že výtok doprovázený bolestí trvá déle než osm týdnů. To je považováno za odchylku od normy. Gynekolog může určit, proč se děloha po porodu nestahuje. Měli byste ho kontaktovat, pokud máte existující problém.

Lékař předepíše léky. Bude užitečné provádět speciální cvičení. Můžete použít tradiční medicínu.

Lékařská pomoc

Pro posílení kontraktilní aktivity dělohy je předepsán uměle vytvořený hormon oxytocin. Stimuluje hladké svaly, urychluje proces. Lék zvyšuje uvolňování prolaktinu, který je zodpovědný za produkci mléka. Kojení urychluje procesy normalizace ženského těla.

Podávání oxytocinu – intravenózně, intramuskulárně, někdy se aplikují injekce subkutánně. U oslabených žen se děložní kontrakce po císařském řezu dosáhne kapací infuzí drogy.

Do skupiny oxytocyonů patří léky – tablety, injekce – obsahující různé přísady. Vhodnost jejich jmenování určuje ošetřující lékař.

Tradiční medicína

Absence výtoku a křečovité bolesti v podbřišku svědčí o tom, že se děloha po porodu špatně stahuje. Lidové prostředky pomohou zahájit proces přirozeně.

Kopřiva – 40 g suché suroviny, spaříme 0,5 l vroucí vody. Nechat, vychladnout, přefiltrovat. Užívejte půl sklenice perorálně před jídlem.

Netřesk hluchý – 20 g květů zalijte 500 ml studené převařené vody. Scezený nálev pijeme 1/2 šálku třikrát denně.

Kapsička pastevecká – odvar připravíme ze 40 g bylinky, 500 ml vroucí vody. Dávka je určena pro každodenní použití.

Lopuch - listy omyjte přes mlýnek na maso. Vymačkanou šťávu vypijte jednu čajovou lžičku ráno a večer.

Tradiční medicína podporuje nezávislé aktivní zotavení bez použití umělých léků. To má pozitivní vliv na zdraví matky a dítěte.

Metody fyzické obnovy

Ke stimulaci kontrakce dělohy lékař provádí každé 2 hodiny po porodu vnitřní masáž. Díky své individuální organické struktuře žena cítí bolest. Postup je nezbytný pro zlepšení přirozeného stavu.

• Se svolením lékaře můžete provádět jednoduchá fyzická cvičení. Jsou zaměřeny na zkrácení doby zotavení.
• Vleže na zádech pokrčte/natáhněte kolena s nohama k sobě.
• Ve stejné poloze si vytáhněte ponožky co nejvíce nahoru.
• Sedněte si na gymnastický míč, napněte intimní svaly. Zvedněte pravou nohu a držte ji tam 10 sekund. Udělejte to samé s levou.
• V sedě provádějte rotační pohyby pánví 10x v každém směru.
• V sedě na míči houpejte tělem doleva a doprava.
• Krčte prsty na nohou po celý den.

Cvičení je zakázáno ženám, které při porodu dostaly stehy. Poprava vyžaduje jejich úplné uzdravení.

Začátek 10. měsíce těhotenství se počítá od okamžiku porodu placenty. Doba trvání závisí na involuci pohlavních orgánů a tkání. V poporodním období se vytváří pocit mateřství, ženská psychologie a fyzický vývoj se v této fázi radikálně mění, žena by měla být trpělivá a pečlivě sledovat její pohodu.

Alexandra je pravidelnou odbornicí na portálu PupsFull. Píše články o těhotenství, rodičovství a vzdělávání, péči o děti a zdraví dětí.

Články napsané

Po císařském řezu se matčina děloha zotavuje poněkud pomaleji než po normálním porodu. Je to dáno především tím, že císařský řez je stále operace břicha, která není pro tělo přirozená, ale naopak traumatizující. Při operaci se tedy poškodí cévy, svalová vlákna a nervová zakončení. Po zákroku má děloha jizvu, jejíž hojení vyžaduje určitý čas a speciální péči.

Jak dlouho se může děloha po císařském řezu stáhnout, závisí na mnoha faktorech. Při plánované operaci a absenci jakýchkoli komplikací, aby tělo ženy obecně a děloha, zejména, dosáhly uspokojivého stavu, trvá ne méně než 2 měsíce, to znamená téměř celé poporodní období. Pokud je výsledek dobrý, proces redukce nastává sám. V některých případech je však nutné předepsat léky, které by stimulovaly tento proces k poněkud rychlejšímu průběhu. Tyto léky mají stimulační účinek na kontraktilní aktivitu a mají také hemostatický účinek na poškozené cévy.

Obecně platí, že proces úplného zotavení ženského těla po císařském řezu trvá asi dva roky.

Proč tak dlouho, ptáte se? Věděli jste, že během těhotenství se ženská děloha zvětší téměř 500krát? Vaše tělo tak bude mít na čem pracovat.

Mezitím, kdy je děloha po císařském řezu ještě dost natažená a měří od 10 do 12 cm v průměru, kdy je jizva ještě velmi čerstvá, pociťuje žena určité nepohodlí. Může být spojena s bolestí v oblasti řezu, strachem a potížemi při chození na toaletu, kašláním, převracením se ze strany na stranu atd.

Jako opatření napomáhající pohodlnějšímu přežití poporodního období je ženě kromě léků předepsána dieta přijatelná pro ni i dítě a také speciální obvaz, který chrání tkáň před dalším natahováním v době, kdy efektivní fyzické cvičení zatím není pro ženu možné. Zpočátku, zatímco se děloha po císařském řezu ještě nestáhla a steh se pořádně nezahojil, by si žena měla pořídit asistenta, který ji zbaví domácích prací a zvedání těžkých břemen, což může velmi výrazně ovlivnit kvalitu a rychlost proces obnovy.

Co můžete jíst po císařském řezu?

Zatímco se děloha stahuje...

Po císařském řezu, stejně jako po normálním porodu, je děloha jedna souvislá krvácející rána. Největší poškození orgánu je v místě připojení placenty a v oblasti řezu. Jsou tam ještě zbytky krevních sraženin a membrán. Ve dnech 3-4 vytéká většina krvavého výtoku (lochia). Poté barva výtoku postupně zesvětluje, nabývá charakteru ichoru (asi třetí týden po operaci) a po 6-7 týdnech by měl úplně ustat. Do této doby proces regenerace epitelu končí.

jak to všechno jde?

Jak dlouho trvá, než se děloha po císařském řezu stáhne? Už jsme řekli, že za 9 měsíců se zvýší téměř 500krát. Bezprostředně po porodu nebo císařském řezu je hmotnost orgánu 1 kg. O týden později - již o polovinu méně, tedy půl kilogramu. Za dalších 7 dní - asi 350 gramů a do konce třetího měsíce by se měla vrátit na svou prenatální velikost a váhu.

Vidíme tedy, že děloha se nejaktivněji stahuje v prvních dnech po porodu. Pak se tento proces postupně zpomaluje.

Někdy je období děložní kontrakce doprovázeno křečemi, otravnými bolestmi v podbřišku. Zpravidla nejsou důvodem k obavám a nejsou trvalé. Někdy, zejména po opakovaném porodu, však mohou tyto pocity způsobit určité nepříjemnosti a některé ženy nemohou kvůli syndromu bolesti vést normální život. V tomto případě byste se měli poradit s lékařem. Nejčastěji se takové situace řeší předepisováním antispasmodických léků.

Někdy existují případy, kdy se děloha nestahuje nebo tento proces probíhá příliš pomalu. Takové situace se mohou stát předzvěstí krvácení nebo jiných komplikací, což znamená, že musíte jednoduše vyhledat pomoc odborníka.

Co když je kontraktilní aktivita příliš dlouhá?

Co může ovlivnit načasování děložních kontrakcí po císařském řezu? V první řadě stojí za zmínku o vícečetném těhotenství nebo velké hmotnosti plodu. Zároveň se děloha více natahuje, a proto tělo matky vyžaduje více síly a času, aby se stáhlo.

Proces kontrakcí lze zpomalit i tehdy, pokud byla placenta umístěna nízko, pokud císařský řez nebyl plánovaný, ale byl způsoben slabým porodem, a také pokud žena po porodu vede velmi pasivní způsob života a málo se hýbe. Mimo jiné nelze opomenout celkový zdravotní stav ženy, její připravenost na císařský řez, doprovodná onemocnění (hyper- nebo hypotenze, nefropatie atd.).

Kdy přichází mléko po císařském řezu?

Když už mluvíme o tom, jak dlouho se může děloha po císařském řezu stáhnout, nelze jinak, než upozornit na zánětlivé procesy, fyziologické vývojové rysy (jako je prohnutí nebo nevyvinutí dělohy), které mimochodem mohou způsobit, že děloha nebude smlouvu vůbec. To je možné i v případě poraněných porodních cest, přítomnosti vazivových útvarů ve stěnách dělohy, zánětu přídavků přítomných nebo i minulých, při poruše krevní srážlivosti nebo polyhydramniu, který těhotenství provázel. Pak lze dobu potřebnou ke kontrakci dělohy ovlivnit pouze včasnou a správně předepsanou léčbou.

Lékař musí před propuštěním zjistit, jak normálně proces děložní kontrakce probíhá.

Pokud to uzná za nutné, předepíše matce léky stimulující kontraktilitu – oxytocin nebo prostaglandiny.

Někdy je předepsána i masáž fundu dělohy, která se provádí přes přední stěnu pobřišnice.

Co dalšího způsobuje stažení dělohy?

Výborným stimulátorem kontrakce je kojení, při kterém se uvolňuje i oxytocin. Proto, aby se děloha aktivněji stahovala, se ženám po porodu (zde - císařským řezem) doporučuje začít kojit své děti co nejčastěji. V některých porodnicích dostávají maminky v prvních dnech klid a předepisují také antibiotika jako prevenci pooperační infekce a z těchto důvodů jsou miminka prvních pár dní krmena z lahvičky. Proto, s vědomím těchto problémů, můžete takové nuance předem prodiskutovat se svým porodníkem-gynekologem.

Aktivní životní styl, v tomto případě – pravidelné procházky na čerstvém vzduchu – procházky.

Taková fyzická aktivita nejen pomáhá zkrátit dobu děložní kontrakce, ale je také preventivním opatřením pro zahájení procesu lepení po operaci.

Navíc, aby se děloha po porodu císařským řezem lépe stahovala, ženám se doporučuje častěji ležet na břiše, ideálně (pokud jim to prsa dovolí) na něm spát.

Rovněž stojí za to brát hygienické postupy velmi vážně, ošetřit šev včas a správně, zabránit pronikání a šíření infekcí.

Délka hospitalizace po císařském řezu

Důležitým faktorem ovlivňujícím normální kontrakci těla dělohy po císařském řezu je včasné vyprázdnění močového měchýře a vyprazdňování. Často tyto procesy, které jsou pro zdravé tělo zcela přirozené, přinášejí ženě, která porodila (ať už samostatně nebo císařským řezem), spoustu nepříjemných pocitů. Tyto nuance jsou však nesmírně důležité nejen pro normální kontrakci dělohy, ale také pro fungování jiných systémů a orgánů a obecně pro zotavení těla po operaci. Bohužel mnoho žen je z takových problémů v rozpacích a kontakt s lékařem oddaluje. To by se za žádných okolností nemělo dělat, aby se předešlo problémům v budoucnu a zajistila se dobrá kvalita života pro vás a vaše dítě. Zdravé děti totiž nejčastěji vyrůstají se zdravými matkami.

Pokud se děloha vůbec nestáhne...

Existují případy, kdy doba děložní kontrakce byla příliš dlouhá a žena zažívá určité nepohodlí a nepohodlí. Zpravidla se tak děje proto, že v dutině zůstává lochia, která měla postupně přirozeně vylézt. Os dělohy však může být zablokováno a to se nestane. Poté se lékaři uchýlí k čištění (nazývané také kyretáž), kdy jsou zbytky porodu odstraněny mechanicky.

Článek umožní ženě zjistit, co je to děložní involuce po porodu, jak dlouho se děloha stáhne a co dělat, aby k tomu došlo rychleji.

Ženská děloha je úžasný orgán, jehož hlavní funkcí je zajistit nitroděložní vývoj plodu od početí až po porod. Lůno je první, nejpohodlnější a nejspolehlivější kolébka pro nový život.

Je to úžasný orgán také proto, že se v těhotenství dokáže výrazně zvětšit a zvýšit svou váhu a po porodu se může vrátit do „předtěhotenské“ velikosti.

Jak vypadá děloha po porodu? Rozměry dělohy po porodu

Po narození miminka a vypuzení placenty nastává pro ženu těžké poporodní období.

Děloha netěhotné ženy.

DŮLEŽITÉ: Obvykle poporodní období ženy trvá 6 až 8 týdnů.

Děloha ženy v 9 měsíci těhotenství. Můžete vidět, jak moc se orgán zvětšil.

Během devíti měsíců její „zajímavé situace“ došlo v jejím těle k mnoha komplexním změnám. Zejména děloha rostla, přibírala na váze, natahovala se a stoupala. A teď, když těhotenství skončilo, začíná jeho involuce.

DŮLEŽITÉ: Involuce dělohy je návrat orgánu na své místo v pánevní dutině a do jeho normální velikosti.

Děloha ženy, která právě porodila, vypadá takto:

1. Velikost orgánu – cca 38 cm x 24 cm, příčný rozměr – 25 cm
2. Hmotnost dělohy bezprostředně po porodu je 1-1,5 kg
3. Objem orgánové dutiny je asi 5000 ml
4. Fundus dělohy se nachází přibližně mezi dělohou a pupkem ženy
5. Uvnitř orgánu je souvislá otevřená rána, nejvíce poškozené je místo, kde byla přichycena placenta
6. Uvnitř dělohy mohou zůstat zbytky fetálního močového měchýře a zahuštěná krev
7. Průměr děložního hrdla – 10-14 cm

Jak dlouho po porodu se děloha stahuje?

Kontrakce dělohy začínají ihned po porodu. Jejich důvody:

• výtok plodové vody
• vypuzení plodu
• vypuzení placenty
• změny hormonálních hladin ženy

Během několika příštích týdnů se děloha vyčistí, obnoví svou slizniční vrstvu (endometrium), stáhne se a zmenší se.

DŮLEŽITÉ: Poporodní kontrakce myometria (svalové vrstvy těla dělohy) jsou regulovány na různých úrovních: na úrovni centrálního nervového systému, humorální (zejména hormonem zadního laloku hypofýzy oxytocinem), na molekulární úrovni. Překvapivé je, že se děloha navrací do své „předtěhotenské“ velikosti nikoli snížením počtu svalových buněk, ale zmenšením jejich velikosti.

Obecně platí, že během poporodního období se děloha mění následovně:

1. Během prvních tří dnů se orgán čistí od zbytků plodových obalů a krevních sraženin. Z genitálního traktu je pozorován krvavý, spíše hojný výtok a lochie. Děložní hrdlo se uzavře a může projít pouze 1-2 prsty
2. Ve dnech 3-5 se lochia stává vzácnější, světlejší a více rozmazaná. Budou takoví v příštích 3-4 týdnech, během kterých se obnoví endometrium. Týden po porodu je váha dělohy již cca 0,5 kg, velikost je poloviční
3. Nejčastěji po 6 týdnech, ale někdy po 8 týdnech je placenta zcela zhojena. Děloha se vrací do normální velikosti a jen nepatrně se liší od dělohy ženy, která nerodila. Jeho rozměry jsou opět 8 cm x 5 cm, hmotnost - od 50 g do 80 g Cervikální kanál ženy, která porodila, má štěrbinovitý tvar

DŮLEŽITÉ: Jak dlouho trvá, než se děloha po porodu stáhne, je čistě individuální otázka. Ale je známo, že u žen, které kojí, dochází k involuci rychleji.

Proč se děloha po porodu bolestivě stahuje?

DŮLEŽITÉ: V prvních dnech po porodu a někdy i během celého poporodního období může žena pociťovat natahování v podbřišku, zvláště když kojí. Jsou to stahy dělohy. Ale pokud jsou pocity velmi nepříjemné a bolestivé, měli byste se poradit s lékařem. Možná k obnově dělohy po porodu dochází s patologií.

Nesnesitelná bolest při poporodních kontrakcích dělohy je alarmem.

Mezi takové patologie patří:

• akumulace lochie v děložní dutině
• infekce
• zánět endometria (endometritida)
• ostatní

Proč se děloha po porodu nestahuje?

Porodníci a gynekologové znají situace, kdy se po porodu děloha ženy stahuje pomaleji (subinvoluce dělohy), než se očekávalo, nebo se nestahuje vůbec.
Zpomalení involuce dělohy je tedy možné z následujících důvodů:

• vícečetné těhotenství
• velké ovoce
• vlastnosti umístění placenty (nízké připojení)
• komplikované těhotenství
• těžký porod
• poruchy nervového a endokrinního systému žen
• snížená fyzická aktivita žen po porodu

DŮLEŽITÉ: Pokud jsou novotvary nebo zánětlivé procesy v děloze a přívěscích, děloha je při porodu těžce poraněna nebo je v ní ohyb, žena má zhoršenou srážlivost krve a také kvůli některým dalším okolnostem nemusí dojít ke stažení dělohy vůbec.

Co dělat, aby se děloha po porodu stáhla?

Včasné kojení stimuluje děložní stahy po porodu.

Aby se zajistilo, že se děloha dobře stáhne, žena ihned po porodu:

• přiložte dítě k prsu, abyste stimulovali produkci oxytocinu
• přiložit chlad na podbřišek
• dodatečně aplikovat oxytocin

• kojit dítě
• ležet na břiše
• pohybujte se více, ale tak daleko, jak vám to dovolí vaše pohoda
• Vyvarujte se přeplnění močového měchýře a střev

Pokud se děloha stahuje pomalu, můžete tento proces podpořit užíváním bylinných přípravků.

RECEPT: Kopřivový odvar
Potřebné: suché drcené listy kopřivy – 3-4 polévkové lžíce. lžíce, voda - 500 ml.
Kopřivu zalijte vroucí vodou a počkejte, až se přípravek vylouhuje a vychladne. Pijte 100 ml třikrát denně.
RECEPT: Nálev z bílé spony ve studené vodě
Potřebujete: suché bílé květy clamyria – 2 polévkové lžíce. lžíce, vařená a ochlazená voda – 500 ml.
Květy se namočí přes noc do vody, ráno se nálev scedí přes gázu nebo sítko a pije se 4x denně 100 ml.
RECEPT: Infuze krvavě červené pelargónie ve studené vodě
Potřebné: suchá krvavě červená bylina pelargónie - 2 lžičky, převařená vychladlá voda - 500 ml.
Bylinu večer namočíme a ráno nálev přefiltrujeme, rozdělíme na 4 porce a pijeme během dne.

Cvičení ke stažení dělohy po porodu

Aby se svaly dělohy, pánevního dna a břišních svalů po porodu vrátily do normálu, můžete po 4 dnech začít cvičit.

DŮLEŽITÉ: I jednoduchá gymnastika v poporodním období musí být získána od lékaře.

Před gymnastikou je nutné dítě nakojit, vyprázdnit močový měchýř a střeva (v případě potřeby). Cvičení musíte provádět plynule. Zároveň by v místnosti nemělo být příliš horko.

CVIČENÍ #1:Žena leží na boku, její tělo od temene hlavy po pánev je v přímce, kolena má mírně pokrčená. Ruka, která se nachází níže, podpírá hlavu. Druhá ruka spočívá na podlaze (nebo posteli, tento cvik lze provádět v posteli). Při výdechu, opřená o vaši ruku, žena mírně zvedne pánev, setrvá v této poloze 2 sekundy a poté se vrátí do výchozí polohy. Cvičení se provádí 5 až 20krát na každou stranu.
CVIČENÍ 2: K tomu budete potřebovat fitball. Ženě se na ní stačí pohodlně posadit a dělat krouživé pohyby pánví v obou směrech.
CVIČENÍ 3:Žena leží na zádech, ruce má na bránici, tedy na žebrech pod hrudníkem. Jak se pomalu a zhluboka nadechuje, nasává vzduch do plic, takže se nafoukne pouze její hrudník, nikoli žaludek. Žena vydechuje ústy a snaží se nasát žaludek.

Jak se děloha stahuje po druhém porodu?

Zpravidla se po druhém porodu děloha rychleji stahuje, což může ženě způsobit nepohodlí, včetně intenzivní bolesti. V tomto případě lékař ženě předepíše léky proti bolesti.

Jak poznáte, že se děloha po porodu stáhla?

Jak dobře se děloha stáhla, zjistí žena při první schůzce u gynekologa, která obvykle probíhá 6 týdnů po porodu.

Lékař ženě prohmatá břicho, aby posoudil umístění, velikost a konzistenci dělohy.
Může také podstoupit ultrazvuk, který ukáže:

• jak dobře se zotavila děložní dutina, zůstaly tam nějaké krevní sraženiny?
• Stáhla se dostatečně děloha?
• nastaly v poporodním období nějaké komplikace?

DŮLEŽITÉ: Pokud porod proběhl císařským řezem, děloha se stahuje poněkud pomaleji. Ke sledování tohoto procesu se ženě doporučuje navštívit gynekologa do týdne po propuštění z porodnice.

VIDEO: Žena po porodu. Jak probíhá zotavení?