Co je lepší: MRI nebo CT sken kyčelního kloubu. MRI kyčelního kloubu: příprava na zákrok, jak probíhá a kolik to stojí? Možnosti CT a MRI: co je lepší?

Za prvé, odpověď na otázku, co je lepší - MRI nebo CT kolenní kloub, lékař studuje klinický obraz pacienta a určuje diagnostické účely. Abychom pochopili, kdy je předepsáno vyšetření MRI nebo CT kolenního kloubu, nejprve porozumíme základním principům těchto postupů.

Magnetická rezonance zahrnuje použití konstanty magnetické pole a série elektromagnetických pulzů, které procházejí lidským tělem a způsobují rezonanci v atomech vodíku. Data získaná ze záznamu změn elektromagnetické odezvy atomová jádra, slouží jako základ pro další konstrukci tomogramů.

Rozlišují se následující indikace pro MRI kolenního kloubu:

• analýza celkového stavu kostí a struktur měkkých tkání;
• přítomnost zranění, zlomenin, dislokací a jiných poškození kostí a vazivových svalů;
• podezření na infekční a zánětlivé procesy, akumulaci tekutiny, nádorové formace v kolenním kloubu;
• degenerativní onemocnění pojivové tkáně;
• snížený rozsah pohybu v kloubu.

Počítačová tomografie je metoda průřezového skenování, při které rentgenové záření prochází lidským tělem. Na rozdíl od radiografie má tato manipulace řadu výhod:

• vysoká úroveň detailů ve finálních snímcích;
• minimální dávka radiační zátěže;
• schopnost získat trojrozměrný obraz jak celé cílové oblasti, tak její jednotlivé části.

CT skenování kolenního kloubu je široce používáno v chirurgii a ortopedii, protože na získaných tomogramech jsou jasně viditelné čéška, femur a tibie.

Indikace pro CT diagnostiku jsou:

• traumatická zranění jakékoli složitosti;
• podezření na nádory a jiné novotvary v chrupavce a kostech;
• příprava na operaci kolena a sledování účinnosti léčby;
• diagnostika trabekulárních zlomenin, infiltrační procesy, Bakerova cysta, artróza, artritida, osteochondropatie.

Obecně platí, že diagnostické možnosti MRI nebo CT kolenního kloubu jsou v některých případech stejné. Existují však určité vlastnosti. CT tedy poskytuje lepší snímky struktury skeletu, zatímco MRI poskytuje detailní vizualizaci struktur měkkých tkání v kolenním kloubu nebo jiné oblasti.

MRI nebo CT vyšetření kolena se často provádějí se zvýšením kontrastu. Kontrast je zaměřen na identifikaci přímých a nepřímé znaky patologický proces v jeho rané fázi, což umožňuje lékaři včas přijmout adekvátní opatření pro jeho lékařskou korekci.

Jaké jsou kontraindikace vyšetření MRI nebo CT kolenního kloubu?

Použití MRI nebo CT kolenního kloubu není vždy možné, protože tyto postupy mají určitá omezení. Diagnostika MRI je tedy zakázána v následujících situacích:

• přítomnost hemostatických svorek, kochleárních implantátů nebo jiných kovových výrobků;
• klaustrofobie;
• neurologické poruchy, vyloučení pacienta z nehybnosti;
• srdeční selhání ve stadiu dekompenzace.

S výjimkou těhotenství a maximální přípustné lidské hmotnosti, absolutní kontraindikace ne pro počítačovou tomografii.

Konečnou volbu mezi MRI nebo CT kolenního kloubu provede lékař na základě vaší anamnézy a diagnostických účelů. Nepřihlašujte se lékařské procedury bez konzultace s odborníkem.

Diagnostikujte jakoukoli nemoc, dysfunkci v dané oblasti kyčelní kloub velmi obtížné kvůli jeho složité struktuře. Za nejvhodnější diagnostickou metodu se považuje CT vyšetření kyčelního kloubu. Právě tato studie poskytuje specialistovi přesná data o stavu této obtížně diagnostikovatelné oblasti. Této přesnosti a informačního obsahu je dosaženo prostřednictvím vícevrstvého skenování.

Ze všech používaných diagnostických metod kloubů (radiografie, ultrazvuk) je CT vyšetření považovány za nejspolehlivější. Tomograf je schopen pořizovat snímky vyšetřovaného orgánu nebo tkáně v různých projekcích:

• podélný;
• příčný.

V tomto případě se takové skenování provádí bez změny polohy pacienta.

Počítačová tomografie se stala oblíbenou diagnostickou metodou díky přesnosti výsledků, které poskytuje. Tato studie pomůže specialistovi odhalit a studovat jakékoli anomálie, poškození, patologie, nemoci. Lékař může poslat pacienta k výkonu, pokud existuje podezření na následující patologie:

• artróza kyčlí, kyčelní kloub;
• osteoporóza;
• praskliny v kostech;
• zlomeniny krčku stehenní kosti;
• revmatoidní artritida;
• intraartikulární zlomeniny;
• osteomyelitidu;
• akumulace tekutiny (hnis, krev) uvnitř kloubu;
• nádory kyčelních kloubů, měkkých tkání (benigní/maligní);
• deformující osteonekróza;
• přítomnost cizích těles v oblasti kostí a kloubů;
• přítomnost avaskulární nekrózy hlavy stehenní kost;
• abnormality ve vývoji kloubů;
• podezření na metastázy;
• přítomnost traumatických poranění měkkých tkání (kloubní pouzdro, svaly, vazy).

Kromě studia výše uvedených patologií lze před operací předepsat CT skenování kyčelních kloubů a také sledovat účinnost terapie.

Co dokáže ukázat moderní diagnostika

CT vyšetření provedené v oblasti kyčelních kloubů umožňuje radiologovi vizualizovat následující nemoci a patologie:

• nádory (benigní/maligní) kostí a okolních měkkých tkání;
• hloubka růstu nových kostních útvarů do měkkých tkání;
• přítomnost metastáz, které pronikly z jiných lézí;
• stupeň klíčení novotvarů měkkých tkání do kostí;
• přítomnost cizí těleso uvnitř měkkých tkání, pánevní kosti;
• různé patologie kyčelních kloubů;
• dysplazie kloubů;
• stupeň destrukce kosti, který se vyvíjí v důsledku tvorby píštělí a Crohnovy choroby.

Vlastnosti přípravy na postup

Pokud se diagnostika kloubů provádí bez kontrastní látky, pacient nepotřebuje speciální trénink. Jediná věc, kterou bude muset před CT vyšetřením udělat, je obléct si lékařské oblečení místo svého a odstranit všechny kovové doplňky a šperky.

Pro získání podrobnějšího obrazu vyšetřované oblasti lékaři předepisují diagnostiku s kontrastem. Speciální barvivo se obvykle aplikuje intravenózně. Někdy zákrok provádí sestra, lék se aplikuje katétrem, modernější přístroje na podání kontrastní látky mají speciální injektor.

Před studií by pacient neměl jíst jídlo (4 až 6 hodin předtím). Pokud pacient nemůže zůstat bez pohybu, je mu poskytnuta depresivní. Končetiny lze také zajistit pomocí měkkých popruhů. Celé tělo, které nevyžaduje vyšetření, je zakryto zástěrou, která odráží rentgenové záření.

Při plánování vyšetření počítačovou tomografií se pacienti zajímají o cenu této diagnostické metody. Cena zákroku je stanovena s přihlédnutím různé faktory(použití kontrastu, nutnost záznamu snímků na disk, interpretace výsledků, stav kliniky, třída použitého vybavení). V souladu s tím se náklady na studii pohybují od 3 do 13 tisíc rublů.

Jak probíhá výzkum

Pro provedení diagnostiky si pacient lehne na pohyblivý stolek přístroje. Oblast zájmu (kyčelní kloub) je umístěna uvnitř snímacího kroužku. Snímací kroužek se otáčí a vysílá signály tělem. Pokud je diagnostika provedena bez použití kontrastní látky, trvá zákrok několik minut.

Pokud je nutná studie s kontrastem, bude podán během postupu. V souladu s tím ČT in v tomto případě bude to trvat asi 20 minut Specialista po zákroku dešifruje výsledky. Záznam vyšetření a přepis bude moci pacient obdržet zhruba za hodinu.

Kontraindikace skenování pomocí tomografu

Pokud je diagnostika prováděna bez kontrastní látky, jedinou kontraindikací bude těhotenství. I když v případě potřeby může i těhotná žena podstoupit snímkování kyčelních kloubů. V tomto případě lékař zakryje břišní oblast speciální zástěrou, olověnou dekou, aby se snížilo množství rentgenových paprsků zasahujících na tělo nastávající matky.

Při provádění diagnostiky kontrastem roste okruh pacientů, u kterých je CT zakázáno. Kontraindikace jsou:

• alergie na jód;
• dysfunkce endokrinního systému;
• selhání ledvin;
• srdeční selhání.

Co je lepší pro vyšetření kyčelního kloubu: CT nebo MRI?

Každý z těchto diagnostické postupy je poměrně informativní a hlavně poskytuje přesné údaje o stavu orgánu a systému. O tom, který by ale měl pacient podstoupit, rozhoduje odborník. Každá metoda má své výhody:

1. CT je vynikající při vizualizaci poranění kostí. Ke studiu žil, nervů, tepen, vazů a svalů je nutné podat kontrast.
2. MRI není vhodná pro diagnostiku poranění, ale jasně ukazuje degenerativní procesy uvnitř kostí. Magnetická rezonance dokonale vizualizuje zánětlivé procesy, ruptury, natržení vazů a svalů. Tento diagnostická metoda je schopen i bez použití kontrastní látky zhodnotit patologii tepen (obturatorní, mediální, laterální, větve hluboké tepny femuru), žil (povrchových, hlubokých), nervů (femorálních, obturatorních, sedacích) .

Informační obsah každé z výše uvedených výzkumných metod byl ověřen v praxi. Navzdory vysokým nákladům poskytnou nejpřesnější informace, které specialista potřebuje k výběru efektivní kurz terapie.

Pouze odborník rozumí všem těmto jemnostem. Pokud vám tedy byla předepsána počítačová tomografie kyčelního kloubu, musíte tuto konkrétní diagnózu podstoupit. Koneckonců je to ona, kdo je schopen poskytnout lékaři úplný obraz o patologii.

Rentgen nebo MRI kyčelního kloubu - co je lepší? Moderní medicína má hodně instrumentální metody, s jehož pomocí je možné včas odhalit patologické změny. Abychom pochopili, kdy se používají rentgenové snímky nebo MRI kyčelního kloubu, věnujte pozornost základním principům obou technik.

MRI nebo rentgen kyčelního kloubu: rozdíly

MRI nebo RTG kyčelního kloubu - co si vybrat? Pojďme přijít na to, jak výzkum probíhá a kdo je pro něj nejvhodnější.

Zobrazování magnetickou rezonancí zahrnuje měření elektromagnetických vlastností atomových jader obsažených v měkkých tkáních při vystavení konstantnímu magnetickému poli a radiofrekvenčním pulzům. Tomogramy získané jako výsledek vyšetření MRI se liší vysoká úroveň podrobnosti a umožní nám je identifikovat morfologické změny ve zkoumaném orgánu, zhodnoťte to strukturální vlastnosti a tvarovat, diagnostikovat novotvary a další patologie.

Během radiografie procházejí rentgenové paprsky lidským tělem a postupně slábnou, když procházejí mezi tkáněmi různé hustoty. Rentgenové záření se nejčastěji využívá v traumatologické praxi, kdy je potřeba rychle posoudit stav zlomených kostí a určit lokalizaci kostních úlomků u složitých zlomenin. Rentgenový snímek kyčelního kloubu je navíc indikován jako primární diagnóza luxací, stížností na bolest v oblasti kyčle a zhoršení pohyblivosti končetin.

Kdy se provádí MRI nebo RTG kyčelního kloubu?

MRI nebo rentgen kyčelního kloubu je předepsán s ohledem na specifické diagnostické účely a individuální vlastnosti osoba. Kyčelní kloub se vyšetřuje pomocí MRI pro následující indikace:

• prasknutí acetabula horní ret;
• diagnostika revmatických onemocnění, infekčních a zánětlivé procesy;
• podezření na revmatoidní artritidu, osteonekrózu, Pagetovu chorobu, nádorové formace v kyčelním kloubu;
• dysplazie ( vrozené anomálie rozvoj);
• plánování chirurgické operace na stehně;
• sledování účinnosti léčby.

MRI diagnostika je pro zdraví bezpečná, jak potvrzují četné studie. Mezi další výhody této techniky patří vysoký informační obsah a absence radiační zátěže těla pacienta.

Rentgenové vyšetření je vhodné použít, když není poškozen samotný kloub, ale blízké kostní struktury. Obvykle je tato manipulace předepsána k určení nepřímých příznaků patologie. Mezi hlavní výhody této manipulace patří její dostupnost, nízká cena a možnost sledovat dynamiku změn v postiženém orgánu během terapie pomocí řady rentgenových snímků. K provedení komplexnější analýzy je předepsána počítačová tomografie nebo diagnostika MRI.

MRI nebo rentgen kyčelního kloubu: kontraindikace

Jako většina instrumentálních metod má MRI nebo rentgen kyčelního kloubu řadu omezení. Rentgenové záření je v těhotenství kontraindikováno, pokud otevřené rány a celkový vážný stav pacienta (protože záření může situaci jen zhoršit).

MRI vyšetření je vyloučeno v prvním trimestru těhotenství, s klaustrofobií, něk neurologická onemocnění přítomnost produktů v těle pacienta lékařské účely nebo feromagnetické fragmenty.

RTG nebo MRI kyčelního kloubu volí ošetřující lékař v závislosti na klinický obraz a soubor anamnestických údajů. Obě tyto metody jsou zásadně odlišné a rozhodnutí lékaře se tvoří s ohledem na všechny nuance konkrétní situace.

Metody radiologická diagnostika vedou pro jakoukoli patologii pohybového aparátu a zvláště pro tak složitý kloub, jako je kyčelní kloub.

Rentgenové vyšetření nemůže vždy poskytnout dostatečné informace a zobrazit měkké struktury kloubu v požadovaném rozsahu. Proto na moderní jeviště Rentgen je primární metoda diagnostika a k odhalení závažné patologie musí předoperační příprava využívat nové a vylepšené postupy.

Mezi takové manipulace patří magnetická rezonance a počítačová tomografie. Tyto dvě metody mohou detekovat patologický proces v rané fázi zjistěte stupeň poškození, vytvořte trojrozměrný model kyčelního kloubu pro adekvátní léčbu.

Stojí za to říci, že CT a MRI jsou drahé postupy, takže lékař musí realisticky posoudit indikace pro studii a předepsat je pouze v případě potřeby.

Jak probíhá výzkum? Jaká je indikace pro použití moderních radiačních technik? Pro začátek stojí za to pochopit princip fungování zařízení pro magnetickou rezonanci a počítačovou tomografii.

Princip činnosti MRI

Kyčelní kloub je komplexní útvar skládající se z kostních, chrupavčitých, vazivových a svalových prvků. Rentgen dokáže pouze detekovat tvrdé tkáně- kost. Pro posouzení stavu měkkých součástí kloubu se používá metoda magnetická rezonance.

Část lidského těla umístěná v magnetickém poli přístroje podléhá komplexu fyzikálních a chemických účinků.

V tkáních, které se liší hustotou a obsahem vodíkových prvků, dochází k polarizaci molekul. Změna náboje je detekována přístrojem MRI a zobrazena na počítači.

Výsledkem je, že se na obrazovce monitoru objeví obraz, ve kterém každá tkáň - ať už je to chrupavka nebo vaz - vypadá jako samostatný útvar. Výsledný snímek lze vytisknout na film pro zařazení do pacientovy anamnézy nebo pro konzultaci s jinými specialisty.

Počítačové technologie umožňují na základě získaných obrazových řezů vytvořit trojrozměrný model spoje. Výsledný snímek poskytne chirurgovi neocenitelnou pomoc při přípravě na operaci kyčle.

Indikace

Stojí za zmínku, že nejlépe vizualizuje magnetická rezonance měkké tkaniny, které zahrnují chrupavku, vazy a kloubní pouzdro. To určuje indikace pro postup:

1. Revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida, Reiterův syndrom, další systémová onemocnění klouby.
2. Infekční.
3. Slzy, slzy, výrony.
4. Hemartróza je nahromadění krve v kloubní dutině.
5. Vývojové anomálie oblast boků.
6. Dislokace, subluxace.
7. Poškození nervů procházejících oblastí kloubu.
8. Osteochondropatie jsou onemocnění chrupavkové tkáně (Perthesova choroba a další).
9. Nádory, včetně metastáz do kloubu.

Uvedené indikace mohou být důvodem pro předepsání magnetické rezonance. Nějaký patologické stavy lze diagnostikovat jinými metodami, ale největší hodnotu má MRI.

Pokud ošetřující lékař, navzdory vysokým nákladům na postup, předepisuje tuto konkrétní studii, měli byste poslouchat jeho doporučení.

Princip činnosti CT

Jiné moderní diagnostická studie je počítačová tomografie. Tato metoda je cenná pro svou přesnou vizualizaci tvrdé kostní tkáně a také pro schopnost manipulovat s kontrastem pro získání spolehlivějších výsledků.

Princip fungování CT se výrazně liší od mechanismu magnetické tomografie. Při tomto postupu se také vyšetřovaná část těla (kyčelní kloub) umístí do přístroje, kterým je hadička. Stroj pořídí snímek kloubu průchodem více paprsků, podobně jako rentgenové záření, skrz tkáň.

Charakteristickým rysem je, že studie se provádí v několika sekcích a rovinách najednou, což vám umožňuje získat řadu snímků na počítači.

Výsledné obrázky lze také spojit do jediného trojrozměrného obrázku. Nevýhodou je ozařování tkáně v přístroji, které neumožňuje metodu použít při studiu dětí a těhotných žen.

Indikace

Na rozdíl od MRI kyčelních kloubů počítačová tomografie lépe přesně zobrazuje kostní tkáně. V diagnostice onemocnění v této oblasti tato vlastnost metody umožňuje použít CT v následujících stavech:

1. Komplexní, intraartikulární zlomeniny (krček stehenní kosti, pánevní kosti).
2. Dislokace hlavice stehenní kosti.
3. Nádory stehenní kosti, rakovinné metastázy do kloubu.
4. Koxartróza je deformující artróza kyčelního kloubu.
5. Přítomnost cizích těles v kloubní dutině.
6. Aseptická nekróza hlavice femuru.
7. Předoperační příprava.
8. Kontrola pooperační léčby.

V seznamu indikací pro použití CT lze pokračovat při použití kontrastu v kloubní dutině, stejně jako při neúčinnosti jiných metod výzkumu.

Kontraindikace a komplikace

Magnetická rezonance má minimum kontraindikací pro použití, které se omezují na přítomnost kovových útvarů v těle (protézy, sluchadla, cizí tělesa).

Také těžký stav pacienta, akutní chirurgická patologie, popř duševní nemoc. Při použití kontrastních látek je kontraindikací individuální nesnášenlivost, anamnéza alergických reakcí na chemické látky.

Komplikace s magnetickou tomografií i CT jsou extrémně vzácné. Minimalizuje se šance na alergie a na ošetřovně je vždy sada s léky na odstranění hypersenzitivních reakcí.

Někdy během výzkumu dochází k záchvatu klaustrofobie. Když nepohodlí, pocity nevolnosti, strachu, nutno hlásit zdravotnický personál pomocí tlačítka, které aktivuje mikrofon.

Metodika postupu

Jak se provádí CT a MRI skenování kyčle? Postup přípravy na manipulaci je pro pacienta co nejjednodušší. Před studií nejsou žádná dietní omezení, není třeba připravovat pokožku.

Vyšetřovaná část těla se vloží do přístroje, který zákrok provede během 20 minut až půl hodiny. Manipulace je absolutně bezbolestná a ve většině případů ji pacient nepociťuje.

Během procedury je zdravotnický personál za ochranným sklem ve stejné místnosti jako pacient. Pokud zaznamenáte jakékoli stížnosti nebo nepohodlí, doporučuje se kontaktovat zdravotní sestřička stisknutím tlačítka mikrofonu.

Kontrastní

Někdy se pro vizualizaci intraartikulárních měkkých útvarů a posouzení stavu cévní sítě provádí kontrast - zavedení speciálních látek viditelných na obrázku. Kontrast může být injikován do kloubní dutiny nebo intravenózně.

Při první metodě se měkká tkáň propíchne nad kyčelním kloubem zepředu nebo zezadu.

Pro úlevu od bolesti je místo vpichu nejprve injikováno novokainem. K rozložení kontrastu kloubní pouzdro pacient může být požádán, aby se pohyboval, chodil po manipulační místnosti.

Intravenózní podání látky umožňuje posoudit stav cév. V traumatologii a ortopedii se tato technika používá extrémně zřídka. Kontraindikace použití kontrastu zahrnují těhotenství, přecitlivělost na chemickou látku.

Výsledky výzkumu

Po CT a MRI kyčelního kloubu dostává pacient snímky studované oblasti v různých řezech. Tyto snímky jsou odeslány ošetřujícímu lékaři, který zhodnotí stav kloubu a zjistí přítomnost následujících abnormalit:

• Exostózy a osteofyty jsou výrůstky kostní tkáně.
• Porušení integrity kostí, vazů, chrupavek.
• Vývojové anomálie.
• Nekróza (odumření) části kosti.
• Dislokace a subluxace hlavice femuru.
• Cizí těla.
• Známky zánětu tkáně.
• Nádorové útvary.

Výzkum nám umožňuje stanovit spolehlivou diagnózu a začít adekvátní léčba trpěliví.

MRI kyčelního kloubu je diagnostická metoda, která jasně ukazuje, co se děje s tkáněmi, cévami, kostmi, šlachami a dalšími strukturami zadané oblasti. Metoda je založena na principu nukleární magnetické rezonance.

Alternativní diagnózou je CT vyšetření kyčelních kloubů. Postup zahrnuje vyšetření tkání vrstvu po vrstvě na základě expozice rentgenovým zářením.

Obsah [Zobrazit]

Výhody metody

MRI kyčelního kloubu je nebolestivé vyšetření, které nevyžaduje rehabilitaci a nepoškozuje organismus. Metoda se používá k diagnostice patologií kyčelního kloubu za účelem posouzení stavu nejen kostí, ale i tkání. Obraz je trojrozměrný, umožňuje chirurgovi komplexně posoudit stadium onemocnění.

Výhody MRI vyšetření:

• Radiační expozice těla je vyloučena.
• MRI kloubů umožňuje získat na obrazovce trojrozměrný obraz, který lze v případě potřeby zvětšit a zpřesnit. To usnadní diagnostiku.
• Výsledky studie pomáhají identifikovat jakékoli patologie, včetně metastáz, rakoviny v rané fázi vývoje, kdy jsou jiné metody bezmocné.
• Neinvazivní diagnostická metoda.
• MRI kyčelního kloubu umožňuje sestavit podrobný plán operace, pokud je plánována.

Kromě magnetické rezonance je oblíbenou metodou počítačová tomografie kyčelního kloubu (CT) a MSCT pánevních kostí.

Indikace

Pokud se vyskytnou patologie muskuloskeletálního systému, je předepsáno CT vyšetření nebo MRI kyčelního kloubu (MSCT pánevních kostí) ke stanovení a objasnění diagnózy. Výhoda tato metoda(MRI) je popsána výše a o předepsání určitého typu studie rozhoduje ošetřující lékař. Níže je uvedeno, za kterých onemocnění a stavů lze tyto typy tomografie předepsat:

• Zlomeniny, pohmožděniny, podvrtnutí, natržení, vykloubení.
• Revmatická onemocnění: ankylozující spondylitida, lupus erythematodes.
• Infekční kloubní léze.
• Onkologické změny, novotvary v této oblasti.
• Dysplazie.
• Ztuhlost pohybu, otok neznámé etiologie.

V závislosti na příznacích onemocnění o předepsání určitého typu studie rozhoduje ošetřující lékař. .

• Osteonekróza.
• Artritida různého původu.
• Artróza.
• Skřípnuté nervy.
• Perthes-Calvetova nemoc.
• Osteomyelitida.
• Předoperační období a kontrola po operaci.
• Pagetova nemoc.

To jsou hlavní indikace pro MRI kyčelního kloubu, CT a MSCT pánevních kostí.

Příprava na provádění výzkumu

Speciální trénink kůže, dieta nebo jiné testy nejsou vyžadovány. Pokud se magnetická tomografie provádí pomocí kontrastní látky, pak byste neměli pít ani jíst 5 hodin před začátkem skenování. Měli byste informovat svého lékaře o následujících stavech a onemocněních:

• Alergické reakce na podaný lék (gadolinium).
• Těhotenství.
• Selhání ledvin/jater.
• Diabetes.
• Klaustrofobie.

Před provedením MRI kyčelního kloubu je nutné odstranit všechny kovové předměty: šperky včetně piercingu, sponky do vlasů, sponky do vlasů, kreditní karty, zipy, brýle, zubní protézy, pera, hodinky.

Při CT nebo MSCT výkonu kyčelních kloubů se jód používá jako kontrastní látka, na kterou může tělo negativně reagovat, proto byste měli informovat svého lékaře o možné alergie. Diagnostik by měl být informován, pokud byl v blízké budoucnosti pořízen rentgen.

Jak udělat MRI kyčelního kloubu

Přístroj pro magnetickou rezonanci se skládá z trubice obklopené magnetickým pásem. Jsou zde otevřené komory, kde jsou pole umístěna pouze po stranách. Taková zařízení jsou vhodná pro lidi trpící klaustrofobií nebo obezitou.

MRI kyčelního kloubu se provádí podle následujícího algoritmu:

1. Pacient se převlékne do jednorázového obleku.
2. Leží na pohyblivém stojanu.
3. Pokud se předpokládá použití kontrastní látky, aplikuje se injekčně do žíly nebo přímo do kloubní dutiny. Místo vpichu se anestetizuje a po podání kontrastní látky je pacient požádán, aby se pohnul.
4. Tunel MRI přístroje má výbornou ventilaci, osvětlení, nechybí tlačítko pro interaktivní komunikaci se zdravotnickým personálem.
5. Skenování nezpůsobuje nepohodlí (někdy cítíte teplo) a trvá od čtvrt hodiny do 60 minut (v případě kontrastu).
6. Pohyby pacienta během výkonu by měly být co nejvíce omezeny.

Po výkonu diagnostik připraví přepis výsledků MRI a vydá závěr. V těžké případy pacienti obdrží papíry druhý den.

Kontraindikace a možná rizika

Ne každý může zákrok podstoupit. Kontraindikace pro MRI jsou:

• Přítomnost srdečních a neurostimulátorů, feromagnetických a kovových implantátů a inzulínové pumpy v těle. Je nemožné udělat MRI s endoprotézou.
• Duševní poruchy.
• Neschopnost ovládat pohyby.
• Hmotnost přesahující 150 kg.
• Studie je kontraindikována během těhotenství. Magnetická rezonance se zvláště nedoporučuje těhotným ženám v prvním trimestru.

MRI je během těhotenství kontraindikována. Magnetická rezonance se zvláště nedoporučuje těhotným ženám v prvním trimestru.

Některé kontraindikace (klaustrofobie) lze ignorovat, pokud zvolíte otevřený typ zařízení.

Ohledně věkové hranice není nikdo - MRI lze provádět od narození. Pro malé děti je ale těžké klidně ležet, proto se diagnostika praktikuje od 7 let. Pokud je nutné udělat MRI oblasti kyčle, řekněme u dětí ve věku 4 let, pak je dítěti podána celková anestezie.

MRI nebo CT: rozdíly a co je lepší

První rozdíl mezi CT vyšetřením kyčelního kloubu a MRI je ve způsobu expozice. Počítačová tomografie – skenování struktury kostí a tkání pomocí rentgenu. Počítač převede obrázek na trojrozměrný obrázek. Často se CT používá k objasnění diagnózy získané pomocí ultrazvuku. Je to alternativa k zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).

Počítačový tomograf.

Další rozdíly v metodě:

• Schváleno pro osoby s implantovanými kovovými implantáty, bezpečné pro pacienty s endoprotézami.
• Vysoce přesné vyšetření tkáňových řezů vrstva po vrstvě.
• Netrvá déle než 2 minuty.
• Obecně nevyžaduje použití kontrastní látky.

Výsledkem je série snímků kyčelních kloubů, které tvoří ucelený obraz.

Porovnáním metod můžete identifikovat rozdíly:

1. Způsob expozice: CT - rentgen, MRI - magnet.
2. Doba trvání: CT – rychlé, MRI – pomalé.
3. Přítomnost kontraindikací: CT – téměř žádné, MRI – mnoho.

Není však možné určit prioritní metodu vyšetření oblasti kyčle. Jsou jmenováni s ohledem na konkrétní situaci a individuální vlastnosti.

Vylepšená metoda počítačové tomografie - MSCT pánevních kostí. Toto je multispirální počítačová diagnostika. Hlavním rozdílem je vysoce přesné vybavení nejnovější generace. Studie využívá několik detektorů, které zachycují rentgenové záření. V případě MSCT kyčelních kloubů je skenování mnohem rychlejší a přehlednější než u klasické počítačové tomografie. MSCT se od metody magnetické rezonance liší menším počtem kontraindikací (lze ji použít, pokud má pacient kovové protézy, tetování, duševní poruchy klaustrofobie).

MSCT, CT a MRI kyčelních kloubů jsou studie kostních a tkáňových struktur, které slouží k úplné diagnostice/objasnění diagnózy provedené ultrazvukem/rentgenem.

Cena

Kolik stojí MRI (CT, MSCT) kyčelního kloubu závisí na regionu Ruské federace, kde se klinika nachází, na úrovni vybavení a profesionalitě odborníků.

Cena MRI kyčelního kloubu (v tabulkách jsou uvedeny průměrné ceny za vyšetření jednoho kloubu).

CT vyšetření kyčelního kloubu, ceny:

Náklady na MSCT kyčelního kloubu začínají od 2 600 rublů v závislosti na regionu.

Cena MRI, CT kyčelních kloubů pomocí kontrastu se automaticky zdvojnásobuje. Diagnostika může být provedena nejlevněji v regionech Ruské federace vzdálených od centrálního federálního okruhu.

Magnetická rezonance (MRI) je nejinformativnější a nejpřesnější metodou pro diagnostiku onemocnění lokalizovaných v oblasti kyčle, která se volí při absenci kategorických kontraindikací.

Děláme MRI kyčelních kloubů

Nemocí pohybového aparátu dnes trpí velké množství lidí. Věnováním dostatečné pozornosti tomuto problému lékaři hodně vyvinuli diagnostická opatření, které nám umožňují určit příčinu onemocnění a správně předepsat léčbu. Jednou z těchto diagnostických metod je provedení tomografického vyšetření. Během tohoto postupu lékař identifikuje přesné příčiny a úroveň poškození pohybového aparátu. MRI kyčelních kloubů je rychlý, bezbolestný zákrok, který pacientovi nezpůsobuje žádné nepohodlí. Zároveň však umožňuje získat spolehlivý obraz o stavu kloubů pacienta.

Vlastnosti zobrazování magnetickou rezonancí

MRI kyčelního kloubu je povolena pro dospělé i děti. Toto vyšetření nezpůsobuje člověku žádnou újmu, není ovlivněno rentgenovým zářením, lze jej tedy použít i k diagnostice novorozenců. MRI je povolena pro vyšetření nastávajících matek různá data těhotenství.

Lékaři mluví velmi pozitivně o tomografii, protože pomáhá rychle zjistit informace o poranění kyčle. MRI umožňuje posoudit stav tkání, které klouby obklopují, a rychle identifikovat jejich stav. I když si pacient nestěžuje bolestivé pocity, tomografie odhalí nanejvýš nemoci raná stadia. Tato diagnóza umožňuje lékařům předepisovat terapeutická opatření ještě předtím, než pacient začne pociťovat nepohodlí.

Výsledky magnetické rezonance jsou zobrazeny v jasných, trojrozměrných obrazech, které jsou lékaři okamžitě interpretovány. To umožňuje pacientovi okamžitě přijímat potřebné schůzky od specialistů. Všimněte si, že tenhle typ výzkum je nesmírně důležitý před plánováním chirurgické zákroky. Protože podrobné, rozsáhlé informace umožňují důkladně se připravit na operační výkon.

Pro jaké diagnózy je předepsána tomografie?

Ne všichni pacienti vědí, co ukazuje MRI kyčelního kloubu. Ukázalo se, tento postup odhalí přesnou příčinu bolestivé pocity ve které se člověk může cítit bederní oblast a boky. Pokud se objeví otoky v dolních končetinách, potíže s pohybem nohou a ztráta citlivosti, MRI ukáže přesnou příčinu onemocnění. Někdy vyvstává otázka: RTG nebo MRI kyčelního kloubu? Často se zlomeninami kyčle, rentgenové snímky neumožňují nám určit rozsah problému. V tomto případě se lékař rozhodne provést tomografické vyšetření. A toto je správné rozhodnutí. Protože snímek MRI okamžitě ukáže oblast zlomeniny.

Kromě toho tomografie odhaluje následující onemocnění:

• Dislokace, zlomeniny.
• Novotvary v kostní tkáni.
• Infekční léze měkkých tkání.
• Artritida, osteoproza, avaskulární nekróza, hematomy.
• Nemoci revmatické povahy.

Příprava na MRI

Pro zajištění přesných výsledků tomografie je třeba před provedením dodržet následující přípravné kroky. Nejprve se musíte zbavit kovových prvků, které mohou být obsaženy v oblečení. Pokud nosíte kovové zubní korunky nebo čepy, měli byste to oznámit svému lékaři. Faktem je, že jakýkoli kovový prvek může negativně ovlivnit provoz zařízení. Proto se před provedením postupu musíte zbavit součástí obsahujících kov. Do kanceláře byste samozřejmě neměli vstupovat s mobilní telefon, přehrávač a další gadgety.

Pokud je potřeba provést vyšetření pomocí kontrastní látky, provede se ve fázi přípravy test citlivosti na speciální složení.

Jak se provádí tomografie

Průzkum je poměrně jednoduchý. Po přípravě je pacient vyzván, aby si lehl na speciální lehátko, které je následně odesláno do kapsle tomografu. Během celého vyšetření, které může trvat od 30 do 60 minut, by se pacient neměl hýbat, protože to povede ke zkreslení obrazu a nesprávné interpretaci výsledků.

Závěrem podotýkáme, že bezpečnější a informativnější typ vyšetření než MRI dnes v medicíně neexistuje. Proto, pokud potřebujete zjistit příčinu bolesti v kyčelním kloubu, zejména u dětí, doporučuje se bezpečně souhlasit s tomografií. Pokud je třeba dítě vyšetřit, před zahájením procedury se doporučuje provést rozhovor, během kterého dítěti řeknete o nadcházejícím testu. Vzhledem k tomu, že vyšetření vyžaduje imobilitu pacienta, je potřeba dítěti vysvětlit, že je nutné chvíli ležet v klidu na gauči. Aby se zajistilo, že děti během studie nepociťují nepohodlí, doporučuje se, aby byli rodiče poblíž.

Home > MRI kloubů > MRI kyčelního kloubu

MRI kyčelního kloubu je jednou z oblíbených vyšetřovacích metod, která umožňuje identifikovat kloubní patologii. Tato metoda, která se objevila již v 70. letech minulého století, se vyznačuje zvýšenou přesností výsledků. Na rozdíl od prvních tomografů jsou moderní přístroje schopny pořizovat snímky ve vysokém rozlišení, na základě kterých lze následně sestavit trojrozměrný model zkoumané oblasti.

Indikace

MRI kyčelního kloubu lze předepsat pro patologie, jako jsou:

• Zlomenina krčku stehenní kosti
• Artritida a artróza,
• osteonekróza, revmatoidní artritida,
• Nádory lokalizované v kyčelním kloubu
• Infekce a záněty kloubů,
• burzitida,
• Pagetova nemoc
• Ruptura acetabulárního labra,
• Nutnost naplánovat operaci kyčle.

Kontraindikace

Všechny kontraindikace k MRI lze rozdělit do dvou: velké skupiny– absolutní a relativní. Následující jsou považovány za absolutní:

• Přítomnost kardiostimulátoru a elektronického středoušního implantátu – magnetické pole tomografu tato zařízení vyřadí z provozu,
• Přítomnost velkých kovových implantátů, včetně kloubních endoprotéz,
• přítomnost implantovaných pump,
• Umělé srdeční chlopně,
• chirurgické svorky,
• Jakékoli kovové prvky v těle - kulky, úlomky atd.,
• Instalované kompresně-distrakční zařízení, které fixuje úlomky kostí,
• Přítomnost klipů na cévách mozku (tomograf může vyvolat prasknutí klipu a v důsledku toho krvácení do mozku).

Mezi relativní kontraindikace patří:

• Klaustrofobie,
• Srdeční selhání
• Zvýšená úzkost
• těhotenství (MRI se v tomto případě provádí pouze ze zdravotních důvodů),
• Užívání psychofarmak,
• Nedostačující duševní stav trpěliví,
• Extrémně vážný celkový stav pacienta,
• Mít tetování obsahující kovové pigmenty.

Příprava

Bezprostředně před výkonem by se měl pacient převléknout do pohodlného volného oblečení nebo nemocničního pyžama. Oblečení by nemělo mít žádné kovové prvky. Všechny šperky, hodinky a brýle by měly být také odstraněny. Do kanceláře, kde je tomograf instalován, si v žádném případě nenoste kreditní karty, jakoukoli elektroniku, sponky do vlasů a jehlice, kovové snímatelné zubní protézy, kapesní nože nebo pera.

Na příjem potravy nejsou kladeny žádné zvláštní požadavky, ale na proceduru je lepší přijít nalačno. Musíte si s sebou vzít výsledky předchozích vyšetření, testů, doporučení na magnetickou rezonanci a výpis z vaší anamnézy.

Jak to dělají?

Tomograf je kulatý tunel, do kterého se zasouvá lehátko, na kterém pacient leží. Většina tomografů je uzavřená, ale existují i ​​varianty s otevřenými stranami. Tyto přístroje jsou bezpečné při vyšetření pacientů, kteří trpí klaustrofobií nebo váží více než 130 kg.

Během MRI kyčelního kloubu musí pacient zůstat nehybný. Celý postup netrvá déle než půl hodiny a nezpůsobuje žádné nepohodlí. Někdy pacienti zaznamenají mírný pocit tepla tam, kde funguje pole tomografu - to je normální.

Během výkonu lékař ovládá činnost tomografu z vedlejší místnosti, ale neustále udržuje kontakt s pacientem pomocí komunikačního systému.

Po dokončení procedury se pacient může okamžitě vrátit domů. Výsledky vyšetření jsou obvykle vystaveny následující den spolu s fotografiemi. Na žádost pacienta (většinou za příplatek) lze výsledky zaznamenat na disk.

Použití kontrastu

V některých případech může lékař pro přesnější diagnózu předepsat MRI s kontrastem. To umožní lépe zobrazit krevní cévy, ložiska zánětu a nádory. Kontrastní látka (lék na bázi jódu nebo gadolinia) se během výkonu podává nitrožilně a nezpůsobuje u pacienta žádné nepohodlí. Kontrast se vylučuje z těla močí do 24 hodin. Kontrastní látky na bázi jódu mohou v některých případech způsobit alergickou reakci, takže doporučení na MRI s kontrastem je dáno až po důkladné identifikaci pacientovy alergie v anamnéze.

Podávání kontrastní látky je kontraindikováno, pokud má pacient závažné patologické stavy jater a ledvin, protože v tomto případě bude odstranění kontrastu narušeno. MRI s kontrastem se nedoporučuje těhotným ženám.

Vyšetření s kontrastem trvá zpravidla 1,5-2x déle a je dražší.

Výhody metody

MRI jako diagnostická metoda má velké množství výhody:

1. MRI je neinvazivní technika, která nezpůsobuje pacientovi nepohodlí,
2. MRI neposkytuje negativní vliv na těle pacienta, protože nepoužívá ionizující záření,
3. MRI má široké diagnostické možnosti,
4. Tato metoda umožňuje lékaři získat přesný obraz o onemocnění a poskytnout prognózu,
5. Tato metoda umožňuje odhalit anomálie, které nejsou detekovány jinými metodami,
6. MRI je optimální alternativou k počítačové angiografii pro diagnostiku cévních problémů.

Možná rizika

Přes všechny své výhody má metoda nicméně nevýhody. Tedy při použití sedace (při vyšetřování dětí nebo osob se silnými syndrom bolesti) hrozí předávkování. Pokud má pacient v těle implantáty, o kterých lékaře neinformoval, mohou se během zákroku pohnout nebo selhat. Vždy existuje riziko rozvoje alergická reakce na kontrastní látku. Pokud se MRI provádí u kojící matky, doporučuje se vyhnout se kojení po dobu 24–36 hodin po zákroku, aby se zabránilo možné problémy Dítě má.

Někteří vědci navíc naznačují souvislost mezi zákrokem s kontrastem a rozvojem nefrogenní systémové fibrózy, závažné ledvinové patologie.

Alternativy

MRI – nejlepší alternativa biopsie, bolestivý postup, což umožnilo získat intraartikulární obsah pro analýzu. MRI však není jedinou metodou pro diagnostiku stavu kyčelního kloubu. Mezi alternativní metody můžeme rozlišit např. CT a MSCT – tyto techniky jsou vhodnější pro objasnění stavu kostních struktur kloubu, stejně jako rentgenové vyšetření. Ultrazvuková technika umožňuje rychle (byť spíše přibližně) posoudit stav kloubu jako celku a může být použita jako primární. A PET-CT umožňuje studovat kloub z hlediska jeho fungování.

Cena

Cena MRI kyčelního kloubu v Moskvě se značně liší, od 4 000 rublů. Při určování ceny hrají roli faktory jako nutnost podání kontrastní látky, vyšetření jednoho či dvou kloubů, výběr kliniky apod. Doplňkové služby– záznam výsledků na disk, konzultace s odborníkem po zákroku, trojrozměrná rekonstrukce výsledků. Vysoké náklady na postup lze považovat za nevýhodu metody, ale většina odborníků je podle jejich názoru jednotná: vysoká přesnost techniky a absence jejího negativního dopadu na tělo převažují nad touto nevýhodou.

MRI kloubů je nejúčinnější metodou v moderní době lékařská praxe pro diagnostiku chorob a patologií v ortopedii. Význam metody MRI při studiu patologií je velmi vysoký vzhledem k tomu, že tato metoda umožňuje zobrazit na obrazovce počítače trojrozměrný obraz vyšetřované oblasti a také rozlišit cévní síť, nervové kmeny a cévy uvnitř oblasti kloubu.

Rozdíl mezi MRI a rentgenem je v tom, že rentgenové vyšetření není nejúčinnější, protože nedává požadovaný výsledek a někdy je dokonce zakázáno (například těhotenství). To je důvod, proč vás ve většině případů vaši ošetřující lékaři pravděpodobně doporučí na vyšetření magnetickou rezonancí, aby stanovili správnou diagnózu.

Vzhledem k tomu, že MR zobrazení poskytuje prostředek k získání jasné vizualizace především měkkých tkání, je tato metoda častěji využívána ke studiu velkých kloubů (rameno, kolena) a měkkých tkání končetin.

Ramenní a kolenní klouby jsou považovány za nejobtížněji diagnostikovatelné: sestávají z mnoha funkčních struktur.

Magnetická rezonance se provádí pro klouby:

• kyčelní kloub
• kolenní kloub
• hlezenní kloub (noha)
• ramenní kloub
• loketní kloub
• zápěstní kloub (ruka)
• temporomandibulárního kloubu.

Co ukazuje MRI kloubů?

V důsledku MR zobrazení jsou odhaleny následující patologické změny:

• traumatické poranění vazivového aparátu kolena, ramene, kyčle, hlezenních kloubů, malé klouby ruce a nohy
• zánětlivá onemocnění
• poškození menisku kolenního kloubu, chrupavčité labrum ramenní kloub atd.
• artróza, pokud je nelze detekovat rentgenovými studiemi.

Poškození jsou považována za běžnější formy zranění. Tvoří asi sedmdesát procent. Velké klouby jsou nejvíce náchylné k poranění. Proto je v případě jejich poranění důležité co nejpřesněji diagnostikovat přítomnost změn na vnějších a vnitřní struktury. V důsledku toho je MRI kloubů uznávána jako téměř nenahraditelná metoda.

Jakou hodnotu má MRI kloubu? Výhody MR zobrazování jsou indikátory, jako jsou:

• Vysoký stupeň informačního obsahu
• Postup není pro člověka nebezpečný
• Možnost diferenciace poškození tkání včetně onkologických procesů
• Maximální detail a možnost měření výzkumných objektů až na milimetry Možnost získání snímků ve 3D
• Možnost více vyšetření.

Popis postupu společné MRI

Procedura MRI kolena

Vyšetření se provádí vleže pomocí speciálních diagnostických cívek. Každý kloub má svou vlastní cívku. Speciální tvar cívek a jejich elektronické plnění vám umožní vidět detailní a přesný obraz.

Zpravidla tato procedura trvá od dvaceti do čtyřiceti minut. Magnetické pole používané při MRI je neškodné a lze jej provádět několikrát za sebou.

Někdy se používá kontrast. Kontrastní léky se do těla zavádějí injekcí do žíly. Kontrastní látky zbarvují studovanou oblast a zlepšují cévy, nervy a tkáně. U některých typů MRI se použití kontrastu nedoporučuje a dokonce je zakázáno.

Kontraindikace MRI kloubů

Vyšetření se neprovádí, pokud jsou v lidském těle kovové části. Mohou být přitahovány magnetem. Jsou to rovnátka, svorky na cévách, kardiostimulátory. Kovové předměty ovlivňují tomograf a mohou jej poškodit. A nejdůležitější je, že to může negativně ovlivnit zdraví pacienta: pod vlivem magnetického pole se kovové předměty zahřívají a pohybují, v důsledku toho mohou způsobit popáleniny. Pod vlivem rádiových vln se také může zhoršit kardiostimulátor, naslouchátko, inzulínová pumpa.

MRI je omezena pro lidi, kteří se bojí uzavřených prostor. MRI se nedoporučuje, pokud se člověk bojí uzavřených prostor nebo trpí klaustrofobií nebo schizofrenií. Subjekt prostě nemůže zůstat nehybný, což je předpoklad.

Vyšetření zahrnující podání kontrastních látek je zakázáno těhotným a kojícím ženám. Tyto léky jsou toxické a mohou poškodit plod a kojence. Je také kontraindikován, pokud pacienti trpí selhání ledvin: možný vzhled vedlejší efekty a otravy organismu.

Rozdíl mezi MRI a jinými diagnostickými metodami

Studii lze provést pomocí dalších diagnostických metod: ultrasonografie(ultrazvuk), počítačová tomografie (CT) nebo rentgen. Pokud jde o ultrazvuk, MRI je mnohem napřed, pokud jde o obsah informací a kvalitu výsledných snímků. ultrazvuková diagnostika. MRI umožňuje detekovat patologie s velkou přesností. Z hlediska obsahu informací jsou CT a MRI přibližně na stejné úrovni. Obě metody poskytují přesná data o stavu zkoumané oblasti a příčné snímky. Rozdíl mezi CT a MRI spočívá v principech působení metod na lidský organismus. Operace CT je založena na využití rentgenového záření. Opakované použití CT s nadměrnou dávkou záření lze proto předepsat pouze v v případě nouze individuálně podle přísných lékařských indikací s přihlédnutím ke všem výzkumným postupům, které byly u pacienta aplikovány. MRI využívá silné magnetické pole, které je považováno za bezpečné pro člověka. Při MRI pacient nedostává záření a vyšetření lze provést několikrát v libovolném časovém intervalu. Proto mohou těhotné ženy podstoupit magnetickou rezonanci (kromě 1. trimestru), CT je zakázáno po celou dobu těhotenství. Vzhledem k použití magnetického pole MRI zakáže přítomnost kovových předmětů a implantátů v těle pacienta.

Ultrazvuk a rentgen nemohou poskytnout informace o tom, co je „uvnitř“ kloubu. Tyto diagnostické metody poskytují snímky jednotlivých částí skeletu, ale to, co se děje uvnitř a v tloušťce kostí, zůstává pro specialisty v nedohlednu.

hodnota MRI

MRI skener poskytuje informace o všech strukturálních a patologické změny v zkoumané oblasti. Praktický význam MRI spočívá ve schopnosti detekovat degenerativní změny v raných fázích vývoje chronická artritida. Tato diagnostická metoda je vysoce informativní při studiu poškození vazivového aparátu a změn chrupavčitého obalu. Jasné snímky MRI mohou „ukázat“ ty zlomeniny, které nebyly detekovány na rentgenových snímcích. Nádorové formace uvnitř kloubního pouzdra jsou viditelné díky schopnosti tomografu vytvářet snímky vrstvy po vrstvě. MRI je velmi oblíbená výzkumná metoda v ortopedii. MRI je nepostradatelná při plánování chirurgických zákroků a je také předepisována po operacích pro pooperační sledování stavu pacienta.

Díky vysokému informačnímu obsahu, přesnosti a spolehlivosti zobrazování magnetickou rezonancí mají lékaři možnost upřesnit či stanovit správnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu.