Domov Potažený jazyk Fluoxetin je podobný lék bez lékařského předpisu. Volně prodejné analogy a náhražky fluoxetinu, levnější a bezpečnější

Potažený jazyk

Fluoxetin je podobný lék bez lékařského předpisu. Volně prodejné analogy a náhražky fluoxetinu, levnější a bezpečnější

Léky s podobnými účinky jako fluoxetin jsou:

apo-fluoxetin;
Prozac;
Profluzak;
Prodep;
Fluxen.

Všechny drogy tato série se v lékárnách vydávají pouze po předložení receptu od lékaře.

Fluoxetin není lék, který se používá čistě k odstranění přebytečných kilogramů: jak jsme psali výše, je to antidepresivum - poměrně závažný lék se systémovým účinkem na tělo. Pokud vám záleží na vašem zdraví, pak byste neměli užívat Fluoxetin na hubnutí bez lékařského předpisu.

Recenze fluoxetinu pro hubnutí

Podle statistik trpí nadváhou přibližně 30 % celé světové populace. Nějaký tlustí lidé se smířili se svou váhou, zatímco jiní se snaží zbavit přebytečných kil jakýmikoli prostředky. Jednou z nekonvenčních metod hubnutí je tedy užívání Fluoxetinu, antidepresiva, které se často předepisuje při neurózách, strachech a depresích. Četné recenze Fluoxetinu na hubnutí dokazují jednu věc: každé tělo je individuální a stejný lék může na lidi působit jinak.

Fluoxetin pro hubnutí: recenze těch, kteří ztratili váhu a výsledky

Fluoxetin je levný lék, který však nekoupíte jen tak v lékárně – potřebujete lékařský předpis. A to často zastaví ty, kteří chtějí s tímto lékem zhubnout.

Recenze Fluoxetinu na hubnutí lze nalézt velmi odlišné - od pozitivních po extrémně negativní (říkají, že jsem utratil peníze a čas, ale nakonec jsem nic neztratil). Někteří pacienti skutečně užívají Fluoxetin k odstranění deprese - a zároveň ke snížení hmotnosti. A jiní užívají Fluoxetin na hubnutí - a nedosahují očekávaného účinku. Jak to?

Někteří lidé, kteří hubnou, se podělili o svá tajemství hubnutí s fluoxetinem:

je velmi důležité zvolit správnou dávku léku - příliš malá dávka může být neúčinná a příliš vysoká dávka může mít za následek nepříjemné vedlejší účinky;
Fluoxetin by měl být užíván v kombinaci s pitím dostatečného množství tekutin;
Během hubnutí s Fluoxetinem byste neměli pít alkohol.

Negativní recenze Fluoxetinu na hubnutí jsou nejčastěji spojeny s nepříjemnými vedlejšími účinky tohoto léku. Tyto účinky se často projevují ve formě bolestí hlavy, žízně, ospalosti, bolestivosti kloubů a svalů, snížené sexuální touhy, nevolnosti a kinetózy.

Fluoxetin pro hubnutí: recenze lékařů

Obezita jakéhokoli stupně je porucha metabolické procesy a léčbu tohoto státu musí provádět lékař. Každý, kdo chce zhubnout, by měl pochopit, že na světě zatím neexistuje žádná taková droga, kterou by se člověk mohl zbavit nadbytečných kilogramů: aniž by se na to vynakládal jakékoli úsilí a bez jakýchkoli vedlejších účinků. Samozřejmě se dá hodně a dlouho mluvit o tom, že lékárny prodávají velké množství všemožných doplňků výživy a bylinné přípravky, jehož výrobci slibují rychlé a bezpečné hubnutí. Všechna tato prohlášení však nejsou ničím jiným než reklamou. A kvalifikovaný lékař nikdy nepřevezme odpovědnost a nepředepíše takový lék pacientovi. V naprosté většině případů si lidé takové přípravky na hubnutí kupují a berou sami.

Pokud jde o užívání fluoxetinu na hubnutí, není žádným tajemstvím, že tento lék se prodává v lékárnách pouze na lékařský předpis. Proč? Protože Fluoxetin je lék, který není předepisován každému, v závislosti na příčině, stupni obezity, s přihlédnutím k věku pacienta, přidruženým onemocněním a životnímu stylu.

Fluoxetin na hubnutí může pomoci, pokud je příčinou nadváhy neustálé stresové stravování, neurotické bulimie nebo kompulzivní poruchy. Za jakýchkoli jiných okolností a faktorů může být užívání Fluoxetinu pro hubnutí nejen zbytečné, ale také škodlivé - lék může vyvolat vývoj návykového a na dávce závislého účinku.

Antidepresivum, derivát propylaminu. Mechanismus účinku je spojen se selektivní blokádou zpětného vychytávání serotoninu neurony do centrálního nervového systému. Fluoxetin je slabý antagonista cholinergních, adrenergních a histaminových receptorů. Na rozdíl od většiny antidepresiv se zdá, že fluoxetin nezpůsobuje snížení funkční aktivity postsynaptických β-adrenergních receptorů. Pomáhá zlepšovat náladu, snižuje pocity strachu a napětí, odstraňuje dysforii. Nezpůsobuje sedaci. Při užívání v průměrných terapeutických dávkách nemá prakticky žádný vliv na funkce kardiovaskulárního a jiného systému.

Farmakokinetika

Vstřebává se z gastrointestinálního traktu. Špatně metabolizován během „prvního průchodu“ játry. Příjem potravy neovlivňuje stupeň absorpce, i když může zpomalit její rychlost. Cmax v plazmě je dosaženo po 6-8 hodinách Cmax v plazmě je dosaženo pouze po kontinuálním podávání po dobu několika týdnů. Vazba na bílkoviny 94,5 %. Snadno proniká do BBB. Metabolizován v játrech demethylací za vzniku hlavního aktivního metabolitu norfluoxetinu.

T1/2 fluoxetinu je 2-3 dny, norfluoxetinu je 7-9 dnů. 80 % se vylučuje ledvinami a asi 15 % střevy.

Formulář vydání

10 kusů. - obaly obrysových buněk (2) - kartonové obaly.
10 kusů. - obaly obrysových buněk (3) - kartonové obaly.
10 kusů. - obaly obrysových buněk (5) - kartonové obaly.

Dávkování

Počáteční dávka - 20 mg 1krát denně ráno; v případě potřeby lze dávku po 3-4 týdnech zvýšit. Frekvence podávání: 2-3x/den.

Maximální denní perorální dávka pro dospělé je 80 mg.

Interakce

Při současném použití s léky, které mají tlumivý účinek na centrální nervový systém, může ethanol významně zvýšit tlumivý účinek na centrální nervový systém a také zvýšit pravděpodobnost rozvoje záchvatů.

Při současném použití s inhibitory MAO, furazolidonem, prokarbazinem, tryptofanem je možný rozvoj serotoninového syndromu (zmatenost, hypomanický stav, motorický neklid, agitovanost, křeče, dysartrie, hypertenzní krize, zimnice, třes, nauzea, zvracení, průjem).

Při současném užívání fluoxetin inhibuje metabolismus tricyklických a tetracyklických antidepresiv, trazodonu, karbamazepinu, diazepamu, metoprololu, terfenadinu, fenytoinu, což vede ke zvýšení jejich koncentrace v krevním séru, zvýšení jejich terapeutických a vedlejších účinků.

Při současném použití je možné inhibovat biotransformaci léčiv metabolizovaných za účasti izoenzymu CYP2D6.

Při současném použití s hypoglykemickými látkami může být jejich účinek zvýšen.

Existují zprávy o zvýšených účincích warfarinu při současném užívání s fluoxetinem.

Při současném použití s haloperidolem, flufenazinem, maprotilinem, metoklopramidem, perfenazinem, pericyazinem, pimozidem, risperidonem, sulpiridem, trifluoperazinem byly popsány případy rozvoje extrapyramidových symptomů a dystonie; s dextrometorfanem - byl popsán případ rozvoje halucinací; s digoxinem - případ zvýšené koncentrace digoxinu v krevní plazmě.

Při současném použití se solemi lithia je možné zvýšení nebo snížení koncentrace lithia v krevní plazmě.

Při současném použití je možné zvýšit koncentraci imipraminu nebo desipraminu v krevní plazmě 2-10krát (může přetrvávat 3 týdny po vysazení fluoxetinu).

Při současném použití s propofolem byl popsán případ, kdy byly pozorovány spontánní pohyby; s fenylpropanolaminem - je popsán případ, kdy byly pozorovány závratě, úbytek hmotnosti a hyperaktivita.

Při současném užívání je možné zesílit účinky flekainidu, mexiletinu, propafenonu, thioridazinu, zuklopenthixolu.

Vedlejší efekty

Ze strany centrálního nervového systému: možná úzkost, třes, nervozita, ospalost, bolest hlavy, poruchy spánku.

Z trávicího systému: je možný průjem, nevolnost.

Z metabolické stránky je možné zvýšené pocení, hypoglykémie, hyponatrémie (zejména u starších pacientů a s hypovolémií).

Z reprodukčního systému: snížené libido.

Alergické reakce: možná kožní vyrážka, svědění.

Jiné: bolesti kloubů a svalů, potíže s dýcháním, zvýšená tělesná teplota.

Indikace

Deprese různého původu, obsedantně-kompulzivní poruchy, bulimická neuróza.

Kontraindikace

Glaukom, atonie Měchýř, závažná porušení funkce ledvin, benigní hyperplazie prostaty, současné podávání inhibitorů MAO, konvulzivní syndrom různého původu, epilepsie, těhotenství, kojení, zvýšená citlivost na fluoxetin.

Vlastnosti aplikace

Použití během těhotenství a kojení

Kontraindikováno použití během těhotenství a kojení.

Použití při dysfunkci jater

Používejte s extrémní opatrností u pacientů s poruchou funkce jater.

Použití při poškození ledvin

Kontraindikováno při těžké poruše ledvin. Používejte s extrémní opatrností u pacientů se střední až mírnou poruchou funkce ledvin.

Použití u dětí

Použití u starších pacientů

speciální instrukce

Používejte s extrémní opatrností u pacientů s poruchou funkce jater a ledvin, epileptické záchvaty anamnéza kardiovaskulárních onemocnění.

U pacientů s diabetes mellitus jsou možné změny hladiny glukózy v krvi, což vyžaduje úpravu dávkovacího režimu hypoglykemických léků. Při použití u oslabených pacientů při užívání fluoxetinu se zvyšuje pravděpodobnost vzniku epileptických záchvatů.

Při současném použití fluoxetinu a elektrokonvulzivní terapie je možný rozvoj prodloužených epileptických záchvatů.

Fluoxetin lze použít nejdříve 14 dní po vysazení inhibitorů MAO. Doba po vysazení fluoxetinu před zahájením léčby inhibitory MAO by měla být alespoň 5 týdnů.

Starší pacienti vyžadují úpravu dávkování.

Bezpečnost fluoxetinu u dětí nebyla stanovena.

Během léčby se vyhněte pití alkoholu.

Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje

Během léčby byste se měli zdržet potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlé psychomotorické reakce.

Tablety potahované filmem žlutá barva v blistrech po 10 ks, 1 nebo 2 blistry v balení.

farmakologický účinek

Droga působí anorexigenně, odstraňuje deprese a zmírňuje pocity deprese.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Látka fluoxetin - co to je?

Léčivou látkou léčiva fluoxetin-hydrochlorid je bílý (nebo téměř bílý) krystalický prášek, mírně rozpustný ve vodě.

Co je Fluoxetin?

Fluoxetin je selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SNRS). Lék patří do farmakoterapeutické skupiny "antidepresiva".

Farmakodynamika

Lék je určen k perorálnímu podání. Mechanismus jeho účinku je spojen se schopností selektivně (selektivně) a reverzibilně inhibovat ONZS.

Antidepresivum Fluoxetin má malý vliv na vychytávání dopaminu a norepinefrinu a má slabý účinek na acetylcholinové receptory a histaminové receptory typu H1.

Spolu s antidepresivy má také stimulační účinek. Po užití tablet/kapslí se u pacienta sníží pocity strachu, úzkosti a psychického napětí, zlepší se nálada a odstraní příznaky dysforie.

Wikipedia uvádí, že lék nezpůsobuje ortostatickou hypotenzi, nemá sedativní účinek a není kardiotoxický.

K dosažení trvalého klinického účinku při pravidelném užívání léku trvá 3 až 4 týdny.

Farmakokinetické parametry:

vstřebávání v trávicím kanálu je dobré;
biologická dostupnost - 60 % (orálně);
TSmax - od 6 do 8 hodin;
vazba na plazmatické proteiny (včetně alfa (α)-1-glykoproteinu a albuminu) - 94,5 %;
T½ hodiny.

Játra se podílejí na metabolismu látky. V důsledku jeho biotransformace vzniká řada neidentifikovaných metabolitů a také norfluoxetin, jehož selektivita a aktivita jsou ekvivalentní selektivitě a aktivitě fluoxetinu.

Farmakologicky neaktivní metabolické produkty jsou eliminovány ledvinami.

Vzhledem k tomu, že látka je z těla vylučována poměrně pomalu, je plazmatická koncentrace nezbytná k udržení terapeutického účinku udržována po dobu několika týdnů.

Indikace k použití: proč jsou předepsány tablety a fluoxetin?

Indikace pro použití fluoxetinu:

deprese (zejména doprovázená strachy), včetně případů, kdy jsou jiná antidepresiva neúčinná;
obsedantně-kompulzivní porucha (OCD);
kinorexie (pro snížení nekontrolovatelné touhy po jídle se lék používá jako součást komplexní psychoterapie).

Kontraindikace

Lék není předepsán pro:

* Po použití inhibitorů MAO lze Fluoxetin použít nejdříve o 14 dní později; Inhibitory MAO po ukončení léčby fluoxetinem se předepisují nejdříve o 5 týdnů později.

Nežádoucí účinky fluoxetinu

Celkové poruchy, které se vyskytnou při užívání léku, se mohou projevit ve formě hyperhidrózy, zimnice, horečky nebo pocitu nachlazení, fotosenzitivity, neuroleptického syndromu, alopecie, lymfadenopatie, anorexie, erythema multiforme, která může přejít v maligní exsudativní nebo se rozvinout v Lyellův syndrom.

Někteří pacienti pociťují příznaky toxicity serotoninu, včetně:

Z trávicího systému orgánů jsou možné: průjem, nevolnost, nechutenství, zvracení, dysfagie, dyspepsie, změna chuti, bolest v jícnu, sucho v ústech, dyskineze, dysfunkce jater. V ojedinělých případech se může vyvinout idiosynkratická hepatitida.

Reakce CNS na užívání pilulek se projevují ve formě: bruxismu, bolesti hlavy, slabosti, poruch spánku (noční delirium, patologické sny, nespavost), závratě, únavy (hypersomnie, ospalost); poruchy pozornosti, procesů a koncentrace myšlení, paměti; úzkost a související psychovegetativní syndrom, dysfemie, panický záchvat, sebevražedné myšlenky a/nebo pokusy vzít si život.

Možnost rozvoje:

Přerušení medikamentózní léčby může vyvolat abstinenční syndrom, jehož hlavními příznaky jsou: poruchy citlivosti, závratě, poruchy spánku, astenie, nauzea a/nebo zvracení, neklid, bolest hlavy, třes.

Recenze vedlejších účinků naznačují, že droga je návyková, když je užívána nekontrolovaně. V některých případech je závislost tak silná, že člověk při léčbě vyžaduje odbornou pomoc.

Další nežádoucí reakce, které pacienti zmiňují v recenzích, jsou těžká ospalost, třes, křeče, ztráta chuti k jídlu a nevolnost. Jsou však lidé, kteří během léčby nezaznamenali vůbec žádné nežádoucí účinky.

Návod k použití fluoxetinu

Tablety se užívají perorálně. Jídlo neovlivňuje vstřebávání léku.

Ke zmírnění příznaků deprese by se měl lék užívat jednou denně, ráno, v dávce 20 mg. Pokud je to klinicky nutné, 3-4 týdny po zahájení léčby se frekvence dávek zvyšuje na 2krát denně. (tablety se užívají ráno a večer).

U pacientů s nedostatečnou odpovědí na léčbu v dávce 20 mg/den se v některých případech denní dávka postupně zvyšuje. V tomto případě by měl být rozdělen do 3-4 dávek. Nejvyšší dávka pro starší a senilní osoby je 60 mg/den.

Dávkování při bulimické neuróze - 60 mg/den. (užívejte jednu tabletu 3krát denně), pro OCD - v závislosti na závažnosti klinické příznaky- od 20 do 60 mg/den.

Je třeba vzít v úvahu, že zvýšení dávky může zvýšit závažnost nežádoucích účinků.

Udržovací dávka - 20 mg/den.

Kdy lék začne působit?

Významné zlepšení stavu je obvykle pozorováno asi po 2 týdnech systematického užívání léku.

Jak dlouho mám užívat Fluoxetin?

Odstranění příznaků deprese trvá šest měsíců.

Pro posedlé manické poruchy(NMR) se lék podává pacientovi po dobu 10 týdnů. Další doporučení závisí na výsledcích léčby. Pokud nedojde ke klinickému účinku, přehodnocuje se režim léčby fluoxetinem.

Pokud je pozitivní dynamika, terapie pokračuje s individuálně zvolenou minimální udržovací dávkou. Pacientova potřeba další léčby by měla být pravidelně přehodnocována.

Dlouhodobé – více než 24 týdnů u pacientů s NMR a déle než 3 měsíce u pacientů s mentální bulimií – nebylo studováno.

Po ukončení léčby přípravkem Fluoxetin cirkuluje účinná látka v těle ještě 2 týdny, což je třeba vzít v úvahu při ukončení léčby nebo předepisování jiných léků.

Pacientům s nedostatečnou funkcí jater/ledvin, starším lidem se souběžnými onemocněními a také pacientům užívajícím jiné léky je předepsána poloviční dávka léku. V některých případech je vhodné převést pacienta na intermitentní léčbu.

Pokud se po snížení dávky/vysazení léku stav pacienta zhorší, je nutné se vrátit k léčbě s předchozí účinnou terapeutickou dávkou. Po objevení se pozitivní dynamiky se obnoví postupné snižování dávky.

Pokud porovnáme Fluoxetine a Fluoxetine Lannacher nebo Fluoxetine a Fluoxetine OZONE, můžeme dojít k závěru, že návod k použití Fluoxetine Lannacher a Fluoxetine OZONE obsahuje doporučení podobná těm, která jsou uvedena výše.

Předávkovat

Předávkování fluoxetinem je doprovázeno: nevolností/zvracením, křečemi, hypománií, úzkostí, neklidem, záchvaty grand mal.

Oběť předávkování by měla vypláchnout žaludek, podat sorbitol, enterosorbent a v případě křečí diazepam. Monitorování respirační aktivity a charakterizující parametry funkční stav srdce. Následně se provádí symptomatická a podpůrná terapie.

Interakce

Zdvojnásobuje plazmatickou koncentraci tricyklických antidepresiv, fenytoinu, trazodonu, maprotilinu. Při předepisování fluoxetinu v kombinaci s tricyklickými antidepresivy by měla být dávka těchto antidepresiv snížena o 50 %.

Může vyvolat zvýšení plazmatické koncentrace Li+, což zase zvyšuje pravděpodobnost rozvoje jeho toxických účinků. V případě současného užívání se doporučuje sledovat koncentraci Li+ v krvi.

Použití jako doplněk k elektrokonvulzivní léčbě může způsobit rozvoj prodloužených epileptických záchvatů.

Serotonergní účinky léku jsou zesíleny v kombinaci s tryptofanem. Pravděpodobnost rozvoje intoxikace serotoninem se zvyšuje, pokud se užívá současně s léky, které inhibují enzym MAO.

Pravděpodobnost nežádoucích účinků a zvýšených tlumivých účinků na centrální nervový systém se zvyšuje v kombinaci s léky, které tlumí centrální nervový systém.

Užívání s léky, které se vyznačují vysokým stupněm vazby na proteiny, může vyvolat zvýšení plazmatické koncentrace nenavázaných (volných) léků a také zvýšení pravděpodobnosti rozvoje nežádoucích účinků.

Podmínky prodeje: jak se Fluoxetin vydává - na předpis nebo ne?

Fluoxetin nelze zakoupit bez lékařského předpisu.

Podmínky skladování

Tablety by měly být skladovány při teplotách nižších než 25 °C.

Datum minimální trvanlivosti

speciální instrukce

Při léčbě pacientů s nízkou tělesnou hmotností je třeba při předepisování léku vzít v úvahu anorexogenní účinky.

U diabetiků se může během léčby fluoxetinem rozvinout hypoglykémie a po vysazení léku hyperglykémie. S ohledem na tuto skutečnost se doporučuje provést změny v dávkovacím režimu inzulínu a/nebo perorálních hypoglykemických látek. Dokud se klinický obraz nezlepší, pacienti s diabetes mellitus by měli být pod stálým lékařským dohledem.

Během období léčby je nutné se zdržet činností, které to vyžadují vysoká rychlost psychomotorické reakce a zvýšená pozornost.

Tablety obsahují laktózu, takže by se neměly užívat, pokud máte galaktosémii, nedostatek laktázy nebo syndrom malabsorpce glukózy/galaktózy.

Stejně jako ostatní antidepresiva může fluoxetin způsobit poruchy nálady (mánii nebo hypománii).

Ústředním orgánem metabolismu léčiv jsou játra; ledviny jsou zodpovědné za vylučování metabolitů. Pacientům s jaterními patologiemi by měly být předepsány nízké nebo alternativní denní dávky.

Na selhání ledvin(s Clcr nižším než 10 ml/min.) po 2 měsících léčby s použitím dávky 20 mg/den. plazmatické koncentrace fluoxetinu/norfluoxetinu jsou stejné jako u pacientů se zdravými ledvinami.

Deprese je spojena se zvýšeným rizikem sebevražedných myšlenek a pokusů o sebevraždu. Riziko zůstává až do úplné remise. Klinická zkušenost užívání drogy ukazuje, že riziko sebevraždy se zpravidla zvyšuje o raná stadia zotavení.

Pacienti s duševním onemocněním a depresivní syndrom musí být pod neustálým dohledem. V placebem kontrolovaných studiích na skupině pacientů užívajících antidepresiva bylo zjištěno, že riziko sebevražedného chování je nejvyšší u lidí do 25 let.

Pacienti, kteří byli převedeni na nižší/vyšší dávku, také vyžadují zvláštní sledování.

Užívání fluoxetinu je spojeno s rozvojem akatizie, jejíž subjektivní příznaky jsou neustálá potřeba být v pohybu a také neschopnost sedět nebo stát. Tyto jevy jsou zvláště výrazné v prvních týdnech léčby. U pacientů, u kterých se vyvinuly takové příznaky, je lék předepsán v minimální účinné dávce.

Při náhlém vysazení se u přibližně 60 % pacientů rozvinou abstinenční příznaky. Pravděpodobnost jejich výskytu závisí na použité dávce, délce trvání kurzu a míře snížení dávky. Doporučuje se snížit dávku titrací během 7-14 dnů.

Existují zprávy o subkutánním krvácení, jako je purpura nebo ekchymóza, vyskytující se během léčby tímto lékem. Proto je pacientům užívajícím perorální antikoagulancia, která ovlivňují funkci krevních destiček a zvyšují pravděpodobnost krvácení, a také pacientům s krvácením v anamnéze, Fluoxetin předepisován s ohledem na možná rizika.

Analogy fluoxetinu

Co je lepší: Prozac nebo Fluoxetin?

Aktivní složkou přípravku Prozac je fluoxetin. Proto při výběru ve prospěch jednoho nebo druhého prostředku rozhodující faktory jsou cena a subjektivní pocity. Cena fluoxetinu je výrazně nižší než cena jeho analogu.

Pro děti

Nepoužívá se k léčbě pacientů mladších 18 let.

Devatenáct týdnů klinické hodnocení ukázaly, že u dětí ve věku 8-18 let trpících depresí způsobuje užívání Fluoxetinu snížení výšky a tělesné hmotnosti. Účinek léku na dosažení normálního růstu v dospělosti nebyl studován.

Nelze však vyloučit možnost retardace růstu během puberty.

Fluoxetin a alkohol

Pití alkoholu během léčby fluoxetinem je kontraindikováno.

Fluoxetin pro hubnutí

Fluoxetin je často předepisován pro bulimický syndrom, což je duševní syndrom, který je doprovázen nedostatkem sytosti a nekontrolovaným přejídáním.

Užívání drogy snižuje chuť k jídlu a zmírňuje neustálý pocit hladu.

Můžeme tedy dojít k závěru, že Fluoxetin se může zbavit nadváhy pouze v případě, že důvodem jeho nárůstu je chuť k jídlu.

Lék však není určen k hubnutí, jeho hlavním účelem je léčba deprese. Snížená chuť k jídlu a hubnutí jsou vedlejší účinky.

Lék je poměrně silný a tělo často reaguje na jeho použití anafylaktickými reakcemi a systémovými poruchami zahrnujícími plíce, kůži, ledviny a játra v patologickém procesu.

Jak užívat fluoxetin na hubnutí?

V počáteční fázi se pilulky na hubnutí užívají v minimální dávce - jednou denně. Při dobré snášenlivosti můžete přejít na užívání dvou tablet – jedna se užívá ráno, druhá večer.

Maximální přípustná dávka jsou 4 tablety/den.

Lék začíná působit po 4-8 hodinách, odstranění fluoxetinu z těla trvá asi týden.

Recenze na fórech potvrzují účinnost produktu - za 1-3 měsíce se lidé zbavili 5-13 kg bez velkého úsilí. Zároveň všichni pacienti, kteří užívali Fluoxetin, poznamenávají, že stále nestojí za to, abyste ho pili jen kvůli hubnutí, jako je Phenibut nebo Phenotropil, při absenci indikací.

Během těhotenství

Bezpečnost léku u těhotných žen byla špatně studována, výsledky některých byly publikovány epidemiologické studie rozporuplné. Některé randomizované a kohortové studie nezjistily žádné zvýšení pravděpodobnosti vrozené anomálie rozvoj.

Prospektivní studie provedená společností ENTIS naznačuje zvýšenou pravděpodobnost vzniku vrozených anomálií ve struktuře velkých cév nebo srdce u dětí, jejichž matky užívaly fluoxetin v 1. trimestru těhotenství, ve srovnání s dětmi, jejichž matky tento lék neužívaly.

Spolehlivé spojení mezi užíváním drogy do raná stadia těhotenství a tvorbu malformací u plodu nebylo možné zjistit. Konkrétní skupina anomálií CVS rovněž nebyla definována.

Užívání SSRI v posledních týdnech těhotenství přispívá k rozvoji komplikací u novorozenců, zejména prodloužení doby umělé ventilace a sondové výživy a prodloužení doby hospitalizace.

Jsou zmínky o rozvoji apnoe, syndromu respirační tísně, křečí, hypoglykémie, lability tělesné teploty a krevního tlaku, třesu, hyperreflexii, zvracení, cyanóze, potížích s adekvátní výživou, neustálém pláči, vzrušivosti, nervové podrážděnosti.

Uvedené patologické stavy mohou být důsledkem abstinenčního syndromu SSRI nebo projevem jejich toxických účinků.

Recenze Fluoxetinu

Recenze pacientů užívajících Fluoxetin (APO, Lannacher, Kanon) zanechávají dojem účinnosti tohoto léku na deprese, bulimické neurózy a OCD.

Na fórech se také často diskutuje o možnosti použití drogy ke kontrole chuti k jídlu a správné hmotnosti.

Recenze lékařů o Fluoxetinu na hubnutí jsou jasné: lék lze použít k boji s nadbytečnými kilogramy pouze v případě, že příčinou přibývání na váze je duševní porucha.

Když je nadváha důsledkem přejídání způsobeného depresí nebo stresem, lék vám umožní zcela se zbavit záchvatů obžerství za 2-3 týdny a odstranit až 5 kg jen za první měsíc.

Recenze těch, kteří hubnou o Fluoxetinu (Lannacher, OZONE atd.), nám umožňují dospět k závěru, že ne každému se podaří zhubnout na tento lék: u některých úplně zmizí chuť k jídlu (dokonce až do bodu znechucení z jídla), pro jiné zůstává to stejné.

Nicméně ve většině případů má droga docela vážné vedlejší účinky: mnoho lidí, kteří ji užívali, zaznamenalo pokles sexuální touhy a zhoršení sexuální život, pocit letargie, silná bolest, ospalost, zvýšená agresivita, výskyt sebevražedných myšlenek.

Kromě toho je pro mnohé hubnoucí nevýhodou léku nutnost přestat řídit a pít alkohol a také skutečnost, že fluoxetin je vysoce návykový.

Shrneme-li recenze, můžeme vyvodit následující závěry: Fluoxetin je primárně lékem na depresi a lze jej užívat pouze v indikaci a pouze pod dohledem lékaře.

Kolik stojí fluoxetin?

Cena na Ukrajině za tablety Fluoxetinu je od 11 UAH za balení č. 10. Cena Fluoxetinu v balení č. 20 je od 18 UAH.

Cena fluoxetinu v ruských lékárnách závisí na společnosti, která lék vyrobila, a pohybuje se od 27 do 255 rublů. Například cena Fluoxetinu Lannacher v Petrohradě je od 112 do 145 rublů za balení č. 20 a cena léku vyráběného společností OZON LLC je rublů.

Apo-Fluoxetin můžete koupit v Moskvě nebo Petrohradu za rubly.

Náklady na drogu v Bělorusku jsou asi 120 tisíc rublů.

Potřebuji předpis na lék? Nepochybně je to potřeba. Fluoxetin má totiž k neškodné pilulce daleko. Nežádoucí účinky nekontrolovaného užívání léku mohou být docela vážné.

Vzhledem k tomu, že lék není dostupný bez lékařského předpisu, mnozí se zajímají o otázku, jak koupit Fluoxetin online. Postoj k lékům na předpis v internetových lékárnách není o nic méně přísný než v těch běžných.

Většinou při přebírání pilulek stačí ukázat kurýrovi recept napsaný lékařem, ale některé lékárny léky na předpis nedodávají, takže je potřeba si lék zajít vyzvednout osobně.

Internetové lékárny v Rusku Rusko
Internetové lékárny na Ukrajině Ukrajina
Internetové lékárny v Kazachstánu Kazachstán

WER.RU

ZdravZone

Lékárna IFC

Lékárna24

PaniPharmacy

BIOSFÉRA

Výborná droga, za první dva měsíce jsem s její pomocí zhubla více než 10 kg. a cítím se skvěle. Nedochází k depresi ani nadměrnému hladu.

Vita: Jsem velmi vděčná Anně (Anna, Anulya je její přezdívka na VKontakte) za pomoc.

Dana: Droga je dobrá, zabírá dlouho, ale díky tomu se vyléčíte podle potřeby.

Ekaterina: Dobrý den, mám stejný problém, před měsícem se mi vyřízl hnisavý šik na zadečku! Všechno .

Valeria: Zerkalin pomáhá zmírnit i těžké záněty. Nemusí úplně odstranit akné (toto.

Všechny materiály prezentované na stránkách jsou pouze pro referenční a informační účely a nelze je považovat za léčebnou metodu předepsanou lékařem nebo za dostatečnou radu.

Analogy fluoxetinu volíme v závislosti na cíli

Fluoxetin je silné antidepresivum určené k medikamentózní terapii obsedantních a depresivních stavů, které jsou doprovázeny úzkostí a strachem.

Systematické užívání tohoto léku pomáhá pacientům překonat apatii, zlepšit náladu, normalizovat chuť k jídlu a spánek a snížit pocity strachu a napětí.

První seznámení s lékem

Aktivní složkou léčiva je fluoxetin hydrochlorid.

Farmakologické vlastnosti fluoxetinu jsou založeny na jeho schopnosti inhibovat zpětné vychytávání serotoninu do centrálního nervového systému, hlavního neurotransmiteru zvaného hormon slasti (neboli štěstí).

On je ten, za koho je zodpovědný dobrá nálada, absence plačtivosti, vybíravosti, nudy. Terapeutický účinek léku zlepšuje psycho-emocionální aktivitu pacienta a neovlivňuje krevní tlak, funkční činnost srdce a nezpůsobuje ospalost nebo letargii.

Lék je předepsán pro:

Výhody a nevýhody léku

Hlavní výhody léku jsou:

nedostatek hypnotického účinku a kardiotoxického účinku;
dostupnost v síti lékáren;
demokratická cena.

Nevýhody léku zahrnují následující vedlejší účinky:

závratě a bolesti hlavy;
astenie;
zvýšené pocení;
snížené libido;
výskyt bolesti v kostech a mléčných žlázách;
hluk v uších;
nestabilita stolice;
vyrážky na kůži;
suchá ústa;
poruchy chuti a čichových vjemů;
snížené vidění.

alergická reakce na hlavní složku léku;
těhotenství;
kojení dítěte;
patologické procesy v játrech a ledvinách;
diabetes mellitus;
epileptické stavy.

Tato převaha „proti“ nad „klady“ je důsledkem skutečnosti, že tento lék je již zastaralý. Farmakologický průmysl dnes poskytuje pacientům moderní analogy fluoxetinu, které mají schopnost selektivně ovlivňovat lidské tělo.

Proč lidé hledají analogy fluoxetinu?

Problém s cenou

Fluoxetin není nejlepší levná droga(jeho cena je asi 300 rublů) a abyste ušetřili peníze, musíte hledat cenově dostupnější analogy.

Mezi nimi jsou Framex a Flunat - to jsou dostupnější léky, které stojí od 100 do 150 rublů a jejich nízká cena je způsobena jejich méně slavným jménem.

Vedlejší účinek

Fluoxetin je vysoce kvalitní a osvědčený lék, ale má určité nevýhody, nebo spíše řadu vedlejších účinků:

dysfunkce střev;
vzácné bolesti hlavy, které se objevují hodinu po podání;
zvýšená srdeční frekvence, která může vést k tachykardii;
přesušení sliznice;
rozmazané vidění;
zvýšená sekrece potu;
obecná nevolnost;
U žen užívajících lék bolest v mléčných žlázách a poruchy menstruační cyklus(až několik týdnů);
nevolnost a zvracení;
hluk v uších;
neustálý pocit únavy;
poruchy spánku;
Deprese;
akné a alergické podráždění;
zlomené kosti;
sexuální apatie (ztráta zájmu o sex).

Seznam kontraindikací je poměrně dlouhý, a proto většina lidí hledá neškodnější analogy. Může to být například Flunat nebo Deprex. Léky mají přirozené složení a méně agresivní účinek na tělo pacienta.

Žádná volba

Samozřejmě, že posledním důvodem, proč se lidé obracejí na analogy tohoto léku, je jednoduše jeho absence na policích v lékárnách, protože fluoxetin je vyhledávaným lékem.

Pokud tento lék není dostupný v lékárně, měli byste obrátit svou pozornost na Profluzac a Fluval, které jsou svým účinkem a složením totožné.

Analogy z hlediska účinné látky, složení, účinku

Léčivá látka fluoxetin-hydrochlorid má následující analogy:

Podobné léky ve složení a účinku na tělo:

Portál, složení: fluoxetin a vitamínové doplňky;
Prodep, složení: fluoxetin a vápník;
Prozac, složení: fluoxetin a sedativa.

Na rozdíl od fluoxetinu téměř všechny podobné drogy mají ve svém složení méně nečistot, což znamená, že jsou neškodnější.

TOP - 15 nejlepších analogů

Apo-Fluoxetin je antidepresivum, které má uklidňující účinek a zlepšuje náladu;
Bioxetin je poměrně účinný selektivní inhibitor, často se předepisuje při neurózách, protože nemá prakticky žádné vedlejší účinky;
Deprex je přípravek, který obsahuje účinnou látku fluoxetin, která má sedativní a povzbuzující účinek při neuralgii;
Deprenon je silné tlumivé činidlo (předepisuje se pro vážné duševní poruchy);
Portal je antidepresivum ve formě kapslí, které se díky svému přírodnímu složení dobře osvědčilo jako lék v boji s mentální bulimií;
Prodep je antidepresivum, selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu, který zlepšuje náladu, snižuje napětí, úzkost a strach;
Prozac je přírodní lék užívaný při depresi (bez ohledu na stupeň depresivní poruchy – mírná, střední, těžká), bulimii, anorexii, alkoholismu, obsedantně-kompulzivní poruše;
Profluzak je silné antidepresivum používané v boji proti psychickým a nervovým stavům;
Flunate je adjuvantní lék na bázi fluoxetinu, který zesiluje účinky alprazolamu, diazepamu a ethanolu;
Fluval není nejoblíbenější, ale přesto hodný analog fluoxetinu, který se používá ve spojení s elektrokonvulzivní terapií;
Framex je antidepresivum, které by mělo být užíváno pouze pod lékařským dohledem, protože při použití spolu s jinými léky může zvýšit koncentraci v krvi, což může vést k nepříznivým následkům;
Fluoxetin-Canon je silné sedativum používané při prudkých nervových poruchách;
Floxet je úplný analog fluoxetinu, který se používá k léčbě deprese a jiných poruch;
Fluoxetine-Lannacher je selektivní inhibitor používaný pro mentální bulimii a anorexii;
Fluoxetin - Nycomed je sedativum na bázi mateřského léku.

Otázka ceny a volného přístupu

Levné analogy antidepresiva Fluoxetin:

Volně prodejné analogy fluoxetinu:

Tato sekce byla vytvořena, aby se postarala o ty, kteří potřebují kvalifikovaného odborníka, aniž by narušila obvyklý rytmus vlastního života.

Systematické užívání tohoto léku pomáhá pacientům překonat apatii, zlepšit náladu, normalizovat chuť k jídlu a spánek a snížit pocity strachu a napětí.

První seznámení s lékem

Aktivní složkou léčiva je fluoxetin hydrochlorid.

Je to on, kdo je zodpovědný za dobrou náladu, absenci plačtivosti, vybíravosti a nudy. Terapeutický účinek léku zlepšuje psycho-emocionální aktivitu pacienta a neovlivňuje krevní tlak, funkční činnost srdce a nezpůsobuje ospalost nebo letargii.

Lék je předepsán pro:

Výhody a nevýhody léku

Hlavní výhody léku jsou:

nedostatek hypnotického účinku a kardiotoxického účinku;
dostupnost v síti lékáren;
demokratická cena.

Nevýhody léku zahrnují následující vedlejší účinky:

závratě a bolesti hlavy;
astenie;
zvýšené pocení;
snížené libido;
výskyt bolesti v kostech a mléčných žlázách;
hluk v uších;
nestabilita stolice;
vyrážky na kůži;
suchá ústa;
poruchy chuti a čichových vjemů;
snížené vidění.

alergická reakce na hlavní složku léku;
těhotenství;
kojení dítěte;
patologické procesy v játrech a ledvinách;
diabetes mellitus;
epileptické stavy.

Proč lidé hledají analogy fluoxetinu?

Problém s cenou

Fluoxetin není nejlevnější lék (jeho cena je asi 300 rublů) a abyste ušetřili peníze, musíte hledat cenově dostupnější analogy.

Mezi nimi jsou Framex a Flunat - to jsou dostupnější léky, které stojí od 100 do 150 rublů a jejich nízká cena je způsobena jejich méně slavným jménem.

Vedlejší účinek

Fluoxetin je vysoce kvalitní a osvědčený lék, ale má určité nevýhody, nebo spíše řadu vedlejších účinků:

dysfunkce střev;
vzácné bolesti hlavy, které se objevují hodinu po podání;
zvýšená srdeční frekvence, která může vést k tachykardii;
přesušení sliznice;
rozmazané vidění;
zvýšená sekrece potu;
obecná nevolnost;
Ženy, které užívaly lék, pociťovaly bolesti v mléčných žlázách a menstruační nepravidelnosti (až několik týdnů);
nevolnost a zvracení;
hluk v uších;
neustálý pocit únavy;
poruchy spánku;
Deprese;
akné a alergické podráždění;
zlomené kosti;
sexuální apatie (ztráta zájmu o sex).

Žádná volba

Samozřejmě, že posledním důvodem, proč se lidé obracejí na analogy tohoto léku, je jednoduše jeho absence na policích v lékárnách, protože fluoxetin je vyhledávaným lékem.

Pokud tento lék není dostupný v lékárně, měli byste obrátit svou pozornost na Profluzac a Fluval, které jsou svým účinkem a složením totožné.

Analogy z hlediska účinné látky, složení, účinku

Léčivá látka fluoxetin-hydrochlorid má následující analogy:

Apo-Fluoxetin;
bioxetin;
Deprex;
Deprenon;
Flunate;
Fluval;
Fluoxetin-Canon;
Fluoxetin-Nycomed.

Podobné léky ve složení a účinku na tělo:

Portál, složení: fluoxetin a vitamínové doplňky;
Prodep, složení: fluoxetin a vápník;
Prozac, složení: fluoxetin a sedativa.

Na rozdíl od Fluoxetinu téměř všechny podobné léky obsahují méně nečistot, což znamená, že jsou více neškodné.

TOP - 15 nejlepších analogů

Apo-Fluoxetin je antidepresivum, které má uklidňující účinek a zlepšuje náladu;
Bioxetin je poměrně účinný selektivní inhibitor, často se předepisuje při neurózách, protože nemá prakticky žádné vedlejší účinky;
Deprex je přípravek, který obsahuje účinnou látku fluoxetin, která má sedativní a povzbuzující účinek při neuralgii;
Deprenon je silné tlumivé činidlo (předepisuje se pro vážné duševní poruchy);
Portal je antidepresivum ve formě kapslí, které se díky svému přírodnímu složení dobře osvědčilo jako lék v boji s mentální bulimií;
Prodep je antidepresivum, selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu, který zlepšuje náladu, snižuje napětí, úzkost a strach;
Prozac je přírodní lék užívaný při depresi (bez ohledu na stupeň depresivní poruchy – mírná, střední, těžká), bulimii, anorexii, alkoholismu, obsedantně-kompulzivní poruše;
Profluzak je silné antidepresivum používané v boji proti psychickým a nervovým stavům;
Flunate je adjuvantní lék na bázi fluoxetinu, který zesiluje účinky alprazolamu, diazepamu a ethanolu;
Fluval není nejoblíbenější, ale přesto hodný analog fluoxetinu, který se používá ve spojení s elektrokonvulzivní terapií;
Framex je antidepresivum, které by mělo být užíváno pouze pod lékařským dohledem, protože při použití spolu s jinými léky může zvýšit koncentraci v krvi, což může vést k nepříznivým následkům;
Fluoxetin-Canon je silné sedativum používané při prudkých nervových poruchách;
Floxet je úplný analog fluoxetinu, který se používá k léčbě deprese a jiných poruch;
Fluoxetine-Lannacher je selektivní inhibitor používaný pro mentální bulimii a anorexii;
Fluoxetin - Nycomed je sedativum na bázi mateřského léku.

Otázka ceny a volného přístupu

Levné analogy antidepresiva Fluoxetin:

analogy fluoxetinu bez lékařského předpisu

V sekci Nemoci, léky je otázka: jaké analogy fluoxetinu existují? (Prozac) ptá se autorka Marina Ruban, nejlepší odpovědí je, že existuje také poměrně drahá obdoba s komerčním názvem Framex. Pokud však vaše lékárna nemá poměrně levný fluoxetin, je nepravděpodobné, že tam bude Prozac nebo Framex. Hodně štěstí!

Primární zdroj vyšší lékařské vzdělání

Fluoxetin je ruská droga. Možná to neprošlo ukrajinským farmaceutickým výborem?

Hledejte Prozac nebo Framex. Nechte lékaře přepsat recept

Co je fluoxetin

Fluoxetin, známý také pod obchodním názvem Prozac, je jedním z nejoblíbenějších antidepresiv patřících do skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu.

Byla vytvořena v roce 1974 a po absolvování všech nezbytných bezpečnostních kontrol byla v roce 1987 uvedena do maloobchodního prodeje. V průběhu let na trhu potvrdil svou vysokou účinnost a dodnes neztratil svůj význam. Počet předepsaných receptů na antidepresiva obsahující fluoxetin se celosvětově pohybuje ve stovkách milionů.

Podrobný akademický článek o tomto léku si můžete přečíst na Wikipedii.

Jak funguje fluoxetin

Princip účinku fluoxetinu lze představit ve velmi zjednodušené podobě „na prstech“ následovně.

Naše tělo obsahuje neurotransmiter – serotonin. Ovlivňuje mnoho vnitřních procesů včetně trávení a cévního tonusu, ale především na naši psychickou pohodu - sebevědomí, klid a schopnost užívat si života. Pokud je z nějakého důvodu hladina serotoninu nedostatečná, může člověk začít pociťovat deprese, blues, komplexy z přitažených důvodů a vždy o sobě pochybuje.

Proč může tělo pociťovat nedostatek serotoninu, je složitá a mnohostranná otázka. Spíš nás zajímá, co lze udělat pro to, aby se jeho rovnováha vrátila do normálu. Existují dva způsoby, jak vrátit rovnováhu zpět do normálu – zvýšit příchozí tok nebo snížit odchozí tok.

Příchozí tok lze maximálně zvýšit různé způsoby- například systematické cvičení nebo orientální zdravotní praktiky, meditace. Problém je, že člověk, kterému chybí serotonin, často nemá sílu se k tomu přinutit a pak čekat na výsledky.

Dalším způsobem, jak zvýšit příchozí průtok, je pití alkoholických nápojů. Když se alkohol dostane do těla, způsobí prudké uvolnění serotoninu, který zlepší náladu, zmizí vnitřní ztuhlost a život se na chvíli začne zdát příjemnější a barevnější. A pak intoxikace pomine, hladina serotoninu zase klesne a nastává potřeba opakování. Negativní vliv alkoholu na schopnost myslet a jeho obecný destruktivní účinek na tělo je zřejmý každému, ale bohužel pro mnoho lidí je zneužívání alkoholu jediným známým a testovaným účinným způsobem, jak si nějakým způsobem udržet svůj psycho-emocionální stav.

Ale serotonin je produkován v různém množství každým organismem! To znamená, že není nutné zasahovat do procesů jeho výroby - můžete se pokusit jeho likvidaci nějak zpomalit a dojít k normalizaci rovnováhy na této straně. Právě na tomto principu je založen účinek fluoxetinu – iniciuje zpětné vychytávání serotoninu a zabraňuje tak jeho rychlému vylučování jako dříve. Ve spojení se skutečností, že serotonin je v těle produkován v určitých objemech tak či onak, vede nakonec ke zvýšení jeho množství.

Tato cesta je mnohem šetrnější, protože do těla nevnášíme nic nad rámec toho, co v něm již bylo, a je mnohem lépe kontrolována z hlediska intenzity dopadu - na rozdíl od alkoholu, který vyvolává nadměrně velké jednorázové uvolnění. serotoninu nebo sportování, jehož jednorázový účinek je nedostatečný a kumulativní účinek se časem příliš prodlužuje.

Vědečtějším jazykem je princip účinku fluoxetinu a dalších léků SSRI popsán v pokynech pro ně a je jasněji ukázán ve videu níže.

Přípravky obsahující fluoxetin

V současné době je na trhu k dispozici mnoho antidepresiv na bázi fluoxetinu pod různými značkami.

Prozac
Prodep
Profluzak
Fluval
Fluoxetin
Fluoxetine-Acree
Fluoxetin-Canon
Fluoxetine Hexal
Flunisan
Fluoxetin hydrochlorid
Fluoxetin Lannacher
Apo-Fluoxetin
Fluxen

Nejlepší lék obsahující fluoxetin

Který z léků dostupných na trhu je nejlepší? Ve skutečnosti je to těžká otázka, protože všechny jsou založeny na stejné účinné látce - fluoxetinu a není jasné, jak se kromě obchodního názvu jeden lék od druhého liší. Proto se doporučuje začít s jednou ze dvou nejběžnějších značek v Rusku - Fluoxetine-Canon nebo Fluoxetine Lannacher. Oba léky mají mnoho pozitivních recenzí. Ve vzácných případech se může ukázat, že zakoupená droga subjektivně „není pro vás“ - to je zcela normální a v takové situaci stojí za to zkusit jednoduše změnit fluoxetin z jedné značky na druhou.

A abyste nepocítili agónii volby, můžete rovnou dát přednost Prozacu – nejstaršímu léku na bázi fluoxetinu, který na trh uvedla společnost Eli Lilly, která původně v roce 1974 objevila a zaregistrovala látku fluoxetin. Jedinou nevýhodou Prozacu je jeho vyšší cena ve srovnání s analogy.

Analogy fluoxetinu

Mezi analogy fluoxetinu patří další antidepresiva ze skupiny SSRI.

Jejich působení je založeno na stejném principu, ale odlišném účinné látky. Při individuální nesnášenlivosti fluoxetinu nebo nedostatečném účinku je nutné vyzkoušet jiné léky.

V žádném případě byste neměli začít užívat nový lék SSRI dříve než 2 týdny po ukončení předchozího léku SSRI nebo antidepresiv inhibitorů MAO. Ignorování tohoto předpisu povede k tomu, že interakce několika různých účinných látek skupiny SSRI se budou vzájemně překrývat, což může vyvolat serotoninový syndrom - velmi nepříjemný a potenciálně smrtelný jev.

užitečné odkazy

Předpis pro fluoxetin

Fluoxetin je vydáván z lékáren na předpis, protože rozhodnutí o předepsání antidepresiv a jiných psychoaktivních léků může učinit pouze kvalifikovaný odborník po osobní konzultaci s pacientem.

Mohu si koupit fluoxetin bez lékařského předpisu?

Je však docela možné koupit fluoxetin i bez lékařského předpisu. Vzhledem k tomu, že tato droga nevyvolává euforické účinky a není vhodná pro rekreační účely a není prekurzorem pro výrobu omamných látek, není zařazena na seznam léčiv pro léčebné použití podléhající věcné kvantitativní registraci.

Jak koupit fluoxetin bez lékařského předpisu

Chcete-li si koupit fluoxetin bez lékařského předpisu, musíte působit dojmem zdravého dospělého, který se ovládá a rozumí tomu, co dělá.

Je třeba si uvědomit, že rozhodnutí vydat konkrétní lék bez lékařského předpisu je především otázkou morálky. Je proto pravděpodobné, že lékárník v lékárně bude chtít odmítnout prodej osobě, kterou lze navenek zaměnit za dospívajícího chlapce nebo mladé dívce - protože není žádným tajemstvím, že dívky mají tendenci zneužívat fluoxetin za účelem ztráty hmotnosti a nejsou si plně vědomi důsledků takového chování, které může vést k negativním výsledkům.

Dobře udržovaný vzhled, věk nad 25 let, klidný hlas a nedostatek nervozity v chování s 80% pravděpodobností zajistí získání jakýchkoliv lék na předpis i bez papírového předpisu v ruce.

analogy FLUOXETINE

Žádáme vás, abyste se nerozhodovali vyměnit FLUOXETINE sami, pouze podle pokynů a se svolením vašeho lékaře.

(160 nabídek od 13 do 36 UAH)

Datum aktualizace ceny: před 2 hodinami 13 minutami

HELARIUM HYPERICUM

Gelarium Hypericum se také používá při léčbě pacientů s různými psychovegetativními poruchami, které jsou doprovázeny apatií, emoční depresí, bezpříčinnou úzkostí, podrážděností a neklidem.

Lék může být předepsán pro asthenoneurotický syndrom.

LOTUSONIC

zvýšená nervová vzrušivost,

emocionální nebo fyzické trauma,

stavy neustálého psychického stresu nebo přepětí,

takzvaný "manažerský syndrom"

nespavost (většinou mírné formy).

DYSTONICUM

V případě sportovců zlepšuje fyzickou výkonnost a zlepšuje cirkulaci kyslíku ve svalových vláknech.

V případě psychického a emoční stavy, což může vést k depresím, smutku, melancholii, slabosti, morální nestabilitě, ztrátě libida a chuti k jídlu. Během rekonvalescence po nemoci nebo operaci. Pomáhá také zmírnit astenické účinky způsobené dlouhodobým užíváním antibiotik nebo chemoterapie.

Pro zlepšení stavu alopecie, olupování kůže, vyčerpaných nehtů, popraskaných nohou a velmi suché pokožky.

HOMVIO-NERVIN

neurózy, nervové vzrušení: chvění v těle, strach, závratě;

Nespavost způsobená duševní a fyzickou únavou;

Depresivní stavy mírné závažnosti;

Neurocirkulační dystonie, migréna;

stařecký třes, nejistá chůze, zapomnětlivost, parkinsonismus;

Neurotické, psychotické a autonomní poruchy s hormonálními změnami souvisejícími s věkem (menopauza u žen a mužů, puberta u adolescentů);

Svědění kůže a genitálií; - arteriální hypertenze, chronická ischemická choroba srdce (jako součást kombinované terapie).

AZAFEN

5 HTP Power (5-hydroxytryptofan)

obsedantně-kompulzivní neuróza;

Syndrom hyperaktivity (nedostatek pozornosti u dětí);

Bolestivé syndromy (včetně fibromyalgie);

syndrom chronické únavy;

NEUROL

VALDOXAN

ADEPRESS

NEUROPLANTA

A-DEPRESSIN

ACTAPAROXETINE

Deprese všech typů, včetně reaktivní, těžké endogenní deprese a deprese doprovázené úzkostí;

obsedantně-kompulzivní porucha (OCD);

panická porucha, včetně agorafobie;

Sociální úzkostná porucha/ sociální fóbie;

Generalizovaná úzkostná porucha;

Léčba posttraumatické stresové poruchy

CITOL

GERFONAL

ZALOX

Velké depresivní epizody.

Prevence relapsu velkých depresivních epizod.

Panické poruchy s agorafobií nebo bez ní.

Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD) u dospělých a dětí ve věku 6-17 let.

Sociální úzkostná porucha.

Posttraumatická stresová porucha (PTSD).

SERTRALOFT

SERENATA

REMERON

BIOTON

FEVARIN

MIRTAZINE

TRITTICO

ŽIVOT 900

Seroquel

KOAXIL

SEVPRAM

Depresivní epizody jakékoli závažnosti.

Panické poruchy s/bez agorafobie.

Sociální úzkostná porucha (sociální fobie).

Generalizovaná úzkostná porucha.

AMITRYPTYLINE

CYMBALTA

Přípravek Cymbalta se také používá k léčbě periferní diabetické neuropatie (se silnou bolestí).

VELAXIN

SIRLIFT

MELITOR

VAMELAN-N

Depresivní a úzkostné poruchy

Neurózy (včetně těch doprovázených tachykardií a kardialgií)

Zvýšená vzrušivost, včetně kožních onemocnění, bolesti, poranění a popálenin (jako součást komplexní terapie)

počáteční fáze arteriální hypertenze(jako součást komplexní terapie)

DELTALICIN

Na patologické stavy centrální a periferní nervový systém: meningitida, encefalitida jakéhokoli původu, neuritida, radikulitida, paréza, mrtvice, roztroušená skleróza, traumatické poranění mozku, dětská mozková obrna.

Na nouzový: šok jakéhokoli původu.

V gerontologické praxi: k odstranění syndromů dyscirkulační encefalopatie aterosklerotického původu (pro bolesti hlavy, tíhu a hluk v hlavě, podrážděnost, emoční nerovnováhu, dysforii a poruchy spánku).

V neurologické praxi: se ztrátou paměti, duševní výkonnost a další intelektuální a duševní poruchy;

V protidrogové praxi: jako prostředek ke zmírnění syndromu odnětí alkoholu a primární patologické touhy po alkoholu.

Lék je nejúčinnější v přítomnosti vegetativních a afektivní projevy(subdepresivní a dysforické).

Pro intoxikaci: alkohol, drogy, iatrogenní, včetně případů vysokodávkované chemoterapie.

Pro onemocnění kardiovaskulárního systému: ateroskleróza, hypertenze, ischemická choroba srdeční, angina pectoris, arytmie, myokarditida.

Fluoxetin

Popis aktuální k 09.02.2015

Latinský název: Fluoxetin
ATX kód: N06AB03
Účinná látka: Fluoxetin
Výrobce: ALSI Pharma, Obolenskoe, ZiO-Zdorovye, Biocom CJSC, Ozon LLC (Rusko), LLC Pilot Plant GNTsLS (Ukrajina)

Sloučenina

Tablety Fluoxetinu obsahují 20 mg fluoxetinu, dále monohydrát laktózy, želatinu, kukuřičný škrob, stearát vápenatý, povidon, koloidní oxid křemičitý (Si), mastek, lehký uhličitan hořečnatý (Mg), tropeolin 0, přísadu E171 (titan (Ti) )oxid), minerální olej, cukr, žlutý vosk.

Formulář vydání

Žluté potahované tablety v blistrech po 10 kusech, 1 nebo 2 blistry v balení.

farmakologický účinek

Droga působí anorexigenně, odstraňuje deprese a zmírňuje pocity deprese.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Látka fluoxetin - co to je?

Léčivou látkou léčiva fluoxetin-hydrochlorid je bílý (nebo téměř bílý) krystalický prášek, mírně rozpustný ve vodě.

Co je Fluoxetin?

Fluoxetin je selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SNRS). Lék patří do farmakoterapeutické skupiny "antidepresiva".

Farmakodynamika

Lék je určen k perorálnímu podání. Mechanismus jeho účinku je spojen se schopností selektivně (selektivně) a reverzibilně inhibovat ONZS.

Antidepresivum Fluoxetin má malý vliv na vychytávání dopaminu a norepinefrinu a má slabý účinek na acetylcholinové receptory a histaminové receptory typu H1.

Wikipedia uvádí, že lék nezpůsobuje ortostatickou hypotenzi, nemá sedativní účinek a není kardiotoxický.

K dosažení trvalého klinického účinku při pravidelném užívání léku trvá 3 až 4 týdny.

Farmakokinetické parametry:

vstřebávání v trávicím kanálu je dobré;
biologická dostupnost - 60 % (orálně);
TSmax - od 6 do 8 hodin;
vazba na plazmatické proteiny (včetně alfa (α)-1-glykoproteinu a albuminu) - 94,5 %;
T½ hodiny.

Farmakologicky neaktivní metabolické produkty jsou eliminovány ledvinami.

Vzhledem k tomu, že látka je z těla vylučována poměrně pomalu, je plazmatická koncentrace nezbytná k udržení terapeutického účinku udržována po dobu několika týdnů.

Indikace k použití: proč jsou předepsány tablety a fluoxetin?

Indikace pro použití fluoxetinu:

deprese (zejména doprovázená strachy), včetně případů, kdy jsou jiná antidepresiva neúčinná;
obsedantně-kompulzivní porucha (OCD);
kinorexie (pro snížení nekontrolovatelné touhy po jídle se lék používá jako součást komplexní psychoterapie).

Kontraindikace

Lék není předepsán pro:

* Po použití inhibitorů MAO lze Fluoxetin použít nejdříve o 14 dní později; Inhibitory MAO po ukončení léčby fluoxetinem se předepisují nejdříve o 5 týdnů později.

Nežádoucí účinky fluoxetinu

Někteří pacienti pociťují příznaky toxicity serotoninu, včetně:

Reakce CNS na užívání pilulek se projevují ve formě: bruxismu, bolesti hlavy, slabosti, poruch spánku (noční delirium, patologické sny, nespavost), závratě, únavy (hypersomnie, ospalost); poruchy pozornosti, procesů a koncentrace myšlení, paměti; úzkost a související psychovegetativní syndrom, dysfemie, záchvaty paniky, sebevražedné myšlenky a/nebo pokusy vzít si život.

Možnost rozvoje:

Návod k použití fluoxetinu

Tablety se užívají perorálně. Jídlo neovlivňuje vstřebávání léku.

Dávkování při bulimické neuróze - 60 mg/den. (užívejte jednu tabletu 3x denně), u OCD - v závislosti na závažnosti klinických příznaků - od 20 do 60 mg/den.

Je třeba vzít v úvahu, že zvýšení dávky může zvýšit závažnost nežádoucích účinků.

Udržovací dávka - 20 mg/den.

Kdy lék začne působit?

Významné zlepšení stavu je obvykle pozorováno asi po 2 týdnech systematického užívání léku.

Jak dlouho mám užívat Fluoxetin?

Odstranění příznaků deprese trvá šest měsíců.

U obsedantně manických poruch (OMD) se lék podává pacientovi po dobu 10 týdnů. Další doporučení závisí na výsledcích léčby. Pokud nedojde ke klinickému účinku, přehodnocuje se režim léčby fluoxetinem.

Pokud je pozitivní dynamika, terapie pokračuje s individuálně zvolenou minimální udržovací dávkou. Pacientova potřeba další léčby by měla být pravidelně přehodnocována.

Dlouhodobé – více než 24 týdnů u pacientů s NMR a déle než 3 měsíce u pacientů s mentální bulimií – nebylo studováno.

Po ukončení léčby přípravkem Fluoxetin cirkuluje účinná látka v těle ještě 2 týdny, což je třeba vzít v úvahu při ukončení léčby nebo předepisování jiných léků.

Předávkovat

Předávkování fluoxetinem je doprovázeno: nevolností/zvracením, křečemi, hypománií, úzkostí, neklidem, záchvaty grand mal.

Oběť předávkování by měla vypláchnout žaludek, podat sorbitol, enterosorbent a v případě křečí diazepam. Důležité je také sledování dechové aktivity a parametrů charakterizujících funkční stav srdce. Následně se provádí symptomatická a podpůrná terapie.

Interakce

Použití jako doplněk k elektrokonvulzivní léčbě může způsobit rozvoj prodloužených epileptických záchvatů.

Serotonergní účinky léku jsou zesíleny v kombinaci s tryptofanem. Pravděpodobnost rozvoje intoxikace serotoninem se zvyšuje, pokud se užívá současně s léky, které inhibují enzym MAO.

Pravděpodobnost nežádoucích účinků a zvýšených tlumivých účinků na centrální nervový systém se zvyšuje v kombinaci s léky, které tlumí centrální nervový systém.

Podmínky prodeje: jak se Fluoxetin vydává - na předpis nebo ne?

Fluoxetin nelze zakoupit bez lékařského předpisu.

Podmínky skladování

Tablety by měly být skladovány při teplotách nižších než 25 °C.

Datum minimální trvanlivosti

speciální instrukce

Při léčbě pacientů s nízkou tělesnou hmotností je třeba při předepisování léku vzít v úvahu anorexogenní účinky.

V období léčby je nutné se zdržet činností, které vyžadují vysokou rychlost psychomotorických reakcí a zvýšenou pozornost.

Tablety obsahují laktózu, takže by se neměly užívat, pokud máte galaktosémii, nedostatek laktázy nebo syndrom malabsorpce glukózy/galaktózy.

Stejně jako ostatní antidepresiva může fluoxetin způsobit poruchy nálady (mánii nebo hypománii).

V případě selhání ledvin (s Clcr nižším než 10 ml/min.) po 2 měsících léčby dávkou 20 mg/den. plazmatické koncentrace fluoxetinu/norfluoxetinu jsou stejné jako u pacientů se zdravými ledvinami.

Deprese je spojena se zvýšeným rizikem sebevražedných myšlenek a pokusů o sebevraždu. Riziko zůstává až do úplné remise. Klinické zkušenosti s lékem ukazují, že riziko sebevraždy se zpravidla zvyšuje v raných fázích zotavení.

Pacienti s duševním onemocněním a depresivním syndromem by měli být pod neustálým dohledem. V placebem kontrolovaných studiích na skupině pacientů užívajících antidepresiva bylo zjištěno, že riziko sebevražedného chování je nejvyšší u lidí do 25 let.

Pacienti, kteří byli převedeni na nižší/vyšší dávku, také vyžadují zvláštní sledování.

Analogy fluoxetinu

Co je lepší: Prozac nebo Fluoxetin?

Aktivní složkou přípravku Prozac je fluoxetin. Proto jsou při výběru toho či onoho produktu rozhodující cena a subjektivní pocity. Cena fluoxetinu je výrazně nižší než cena jeho analogu.

Pro děti

Nepoužívá se k léčbě pacientů mladších 18 let.

Devatenáctitýdenní klinická studie ukázala, že u depresivních dětí ve věku 8-18 let fluoxetin způsobil pokles výšky a tělesné hmotnosti. Účinek léku na dosažení normálního růstu v dospělosti nebyl studován.

Nelze však vyloučit možnost retardace růstu během puberty.

Fluoxetin a alkohol

Pití alkoholu během léčby fluoxetinem je kontraindikováno.

Fluoxetin pro hubnutí

Fluoxetin je často předepisován pro bulimický syndrom, což je duševní syndrom, který je doprovázen nedostatkem sytosti a nekontrolovaným přejídáním.

Užívání drogy snižuje chuť k jídlu a zmírňuje neustálý pocit hladu.

Můžeme tedy dojít k závěru, že Fluoxetin se může zbavit nadváhy pouze v případě, že důvodem jeho nárůstu je chuť k jídlu.

Lék však není určen k hubnutí, jeho hlavním účelem je léčba deprese. Snížená chuť k jídlu a hubnutí jsou vedlejší účinky.

Lék je poměrně silný a tělo často reaguje na jeho použití anafylaktickými reakcemi a systémovými poruchami zahrnujícími plíce, kůži, ledviny a játra v patologickém procesu.

Jak užívat fluoxetin na hubnutí?

Maximální přípustná dávka jsou 4 tablety/den.

Lék začíná působit po 4-8 hodinách, odstranění fluoxetinu z těla trvá asi týden.

Tato stránka poskytuje seznam všech analogů fluoxetinu podle složení a indikace k použití. Seznam levných analogů a můžete také porovnat ceny v lékárnách.

Většina levný analog Fluoxetin:
Nejoblíbenější analog fluoxetinu:
ATX klasifikace: Fluoxetin
Účinné látky/složení: fluoxetin

Levné analogy fluoxetinu

#	název	Cena v Rusku	Cena na Ukrajině
1	paroxetin	250 rublů.	--
2	sertralin Podobné v indikaci a způsobu použití	268 RUR	109 UAH
3	paroxetin Podobné v indikaci a způsobu použití	289 RUR	192 UAH
4	sertralin Podobné v indikaci a způsobu použití	350 rublů.	148 UAH
5	sertralin Podobné v indikaci a způsobu použití	383 RUR	81 UAH

Při kalkulaci nákladů levné analogy fluoxetinu vzít v úvahu minimální cena, který byl nalezen v cenících poskytovaných lékárnami

Populární analogy fluoxetinu

#	název	Cena v Rusku	Cena na Ukrajině
1	fluvoxamin Podobné v indikaci a způsobu použití	544 RUR	74 UAH
2	escitalopram Podobné v indikaci a způsobu použití	396 RUR	--
3	escitalopram Podobné v indikaci a způsobu použití	651 RUR	700 UAH
4	citalopram Podobné v indikaci a způsobu použití	1211 RUR	93 UAH
5	escitalopram Podobné v indikaci a způsobu použití	516 RUR	960 UAH

The seznam analogů léků na základě statistik nejžádanějších léky

Všechny analogy fluoxetinu

Výše uvedený seznam analogů léků, který naznačuje náhražky fluoxetinu, je nejvhodnější, protože mají stejné složení účinných látek a shodují se v indikacích k použití

Analogy podle indikace a způsobu použití

název	Cena v Rusku	Cena na Ukrajině
citalopram	1211 RUR	93 UAH
citalopram	--	884 UAH
	--	1100 UAH
	--	--
	--	--
	--	--
citalopram	--	--
paroxetin	579 RUR	323 UAH
paroxetin	--	49 UAH
paroxetin	665 RUR	156 UAH
paroxetin	--	--
paroxetin	--	--
paroxetin	--	--
paroxetin	289 RUR	192 UAH
paroxetin	250 rublů.	--
	--	285 UAH
sertralin	383 RUR	81 UAH
sertralin	350 rublů.	148 UAH
sertralin	268 RUR	109 UAH
sertralin	--	--
sertralin	--	87 UAH
sertralin	--	--
sertralin	--	57 UAH
sertralin	--	212 UAH
	--	--
	--	--
fluvoxamin	544 RUR	74 UAH
fluvoxamin	--	--
escitalopram	--	81 UAH
escitalopram	980 rublů.	221 UAH
escitalopram	--	--
escitalopram	--	108 UAH
escitalopram	516 RUR	960 UAH
escitalopram	--	235 UAH
escitalopram	--	--
escitalopram	--	94 UAH
	466 RUR	1200 UAH
escitalopram	651 RUR	700 UAH
escitalopram	396 RUR	--
escitalopram	--	75 UAH
escitalopram	--	185 UAH
escitalopram	--	98 UAH
escitalopram	--	151 UAH

Různé složení, může mít stejnou indikaci a způsob použití

název	Cena v Rusku	Cena na Ukrajině
imipramin	320 rublů.	98 UAH
klomipramin	--	75 UAH
	261 RUR	88 UAH
amitriptylin	--	160 UAH
amitriptylin	20 rublů	10 UAH
	--	13 UAH
	--	44 UAH
	--	82 UAH
amitriptylin hydrochlorid	38 rublů.	--
amitriptylin	47 RUR	--
doxepin	--	40 UAH
moklobemid	--	250 UAH
pipofezin	151 RUR	370 UAH
azafen	1296 RUR	--
mianserin	--	141 UAH
mianserin	918 RUR	280 UAH
trazodon	516 RUR	186 UAH
	--	--
	--	319 UAH
mirtazapin	--	236 UAH
mirtazapin	--	136 UAH
mirtazapin	--	--
mirtazapin	--	172 UAH
mirtazapin	--	656 UAH
mirtazapin	--	--
	--	--
mirtazapin	1250 rublů.	550 UAH
	--	742 UAH
tianeptin	--	--
venlafaxin	666 RUR	150 UAH
venlafaxin	157 RUR	175 UAH
venlafaxin	499 RUR	110 UAH
venlafaxin	--	152 UAH
venlafaxin	--	--
venlafaxin	--	500 UAH
venlafaxin	--	--
	--	--
	--	--
venlafaxin	1166 RUR	1000 UAH
milnacipran	1454 RUR	1690 UAH
duloxetin	1100 rublů.	500 UAH
	--	--
duloxetin	820 rublů.	--
agomelatin	--	173 UAH
desvenlafaxin	--	337 UAH
třezalka tečkovaná	2000 rublů	--
třezalka tečkovaná	228 rublů.	156 UAH
třezalka tečkovaná	12 rub.	450 UAH
vortioxetin	1909 RUR	452 UAH

K sestavení seznamu levných analogů drahých léků používáme ceny, které nám poskytuje více než 10 000 lékáren po celém Rusku. Databáze léků a jejich analogů je denně aktualizována, takže informace uvedené na našich stránkách jsou vždy aktuální k aktuálnímu dni. Pokud jste nenašli analog, který vás zajímá, použijte prosím vyhledávání výše a vyberte si ze seznamu lék, o který máte zájem. Na stránce každého z nich najdete vše možné možnosti analogy hledaného léku a také ceny a adresy lékáren, kde je dostupný.

Jak najít levnou obdobu drahého léku?

Najít levný analog lék, generikum nebo synonymum, v první řadě doporučujeme věnovat pozornost složení, konkrétně stejným účinným látkám a indikacím k použití. Stejné aktivní složky léku budou indikovat, že lék je synonymem pro lék, farmaceutický ekvivalent nebo farmaceutická alternativa. Neměli bychom však zapomínat na neaktivní složky podobných léků, které mohou ovlivnit bezpečnost a účinnost. Nezapomeňte na pokyny lékařů, samoléčba může poškodit vaše zdraví, proto se před použitím jakéhokoli léku vždy poraďte s lékařem.

Cena fluoxetinu

Použijte níže uvedené webové stránky k nalezení cen fluoxetinu a zjištění dostupnosti ve vaší místní lékárně.

Pokyny pro fluoxetin

INSTRUKCE
o používání produktu
Fluoxetin

Formulář vydání
Tvrdé želatinové kapsle, č. 4, s tělem bílý a modrou čepici; obsah tobolek jsou bílé nebo téměř bílé granule.

Sloučenina
fluoxetin hydrochlorid 11,2 mg, což odpovídá obsahu fluoxetinu 10 mg
Pomocné látky: monohydrát laktózy (mléčný cukr) - 30,8 mg, mikrokrystalická celulóza - 16,1 mg, koloidní oxid křemičitý (aerosil) - 150 mcg, magnesium-stearát - 600 mcg, mastek - 1,15 mg.
Složení obalu tobolky: želatina - 36,44 mg, oxid titaničitý - 1,52 mg, indigokarmín - 40 mcg.

Balík
10 kusů. - obaly obrysových buněk (2) - kartonové obaly.

farmakologický účinek
Antidepresivum ze skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu. Má thymoanaleptický a stimulační účinek.
Selektivně blokuje reverzní neuronální vychytávání serotoninu (5HT) v synapsích neuronů v centrálním nervovém systému. Inhibice zpětného vychytávání serotoninu vede ke zvýšení koncentrace tohoto neurotransmiteru v synaptické štěrbině, čímž se zesílí a prodlouží jeho účinek na místa postsynaptických receptorů. Zvýšením serotonergního přenosu fluoxetin inhibuje metabolismus neurotransmiterů prostřednictvím mechanismu negativní vazby na membránu. Při dlouhodobém užívání fluoxetin inhibuje aktivitu 5-HT1 receptorů. Slabě ovlivňuje zpětné vychytávání norepinefrinu a dopaminu. Nemá přímý účinek na serotoninové, m-cholinergní, H1-histaminové a alfa-adrenergní receptory. Na rozdíl od většiny antidepresiv nezpůsobuje snížení aktivity postsynaptických beta-adrenergních receptorů.
Účinné, když endogenní deprese a obsedantně-kompulzivní poruchy. Má anorexigenní účinek a může způsobit hubnutí. Nezpůsobuje ortostatickou hypotenzi, sedaci a je nekardiotoxický. Trvalý klinický účinek se dostaví po 1-2 týdnech léčby.

Farmakokinetika
Při perorálním podání se lék dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu (až 95 % podané dávky s jídlem mírně inhibuje absorpci fluoxetinu). Cmax v krevní plazmě je dosaženo po 6-8 hodinách. Biologická dostupnost fluoxetinu po perorálním podání je více než 60 %. Lék se dobře akumuluje ve tkáních, snadno proniká hematoencefalickou bariérou, vazba na proteiny krevní plazmy je více než 90%. Metabolizován v játrech demetylací na aktivní metabolit norfluoxetin a řadu neidentifikovaných metabolitů. Je vylučován ledvinami ve formě metabolitů (80 %) a střevy (15 %), především ve formě glukuronidů. T1/2 fluoxetinu po dosažení rovnovážné koncentrace v krevní plazmě je asi 4-6 dní. T1/2 aktivního metabolitu norfluoxetinu po jednorázové dávce a po dosažení rovnovážné koncentrace v krevní plazmě se pohybuje od 4 do 16 dnů. U pacientů s jaterním selháním je poločas fluoxetinu a norfluoxetinu prodloužen.

Fluoxetin, indikace k použití
- deprese různého původu;
- obsedantně-kompulzivní poruchy;
- bulimická neuróza.

Kontraindikace
- současné užívání s inhibitory MAO (a do 14 dnů po jejich vysazení);
- současné užívání thioridazinu (a po dobu 5 týdnů po vysazení fluoxetinu), pimozid;
- těhotenství;
- období kojení;
- závažná renální dysfunkce (clearance kreatininu nižší než 10 ml/min);
- selhání jater;
- nedostatek laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy;
- věk do 18 let;
- zvýšená citlivost na lék.

Opatrně
Riziko sebevraždy: u deprese existuje možnost pokusů o sebevraždu, které mohou přetrvávat, dokud nedojde ke stabilní remisi. Byly popsány ojedinělé případy sebevražedných myšlenek a sebevražedného chování během terapie nebo krátce po jejím ukončení, podobně jako účinky jiných léků s podobným farmakologickým účinkem (antidepresiva). Je nutné pečlivé sledování rizikových pacientů. Lékaři by měli pacienty povzbuzovat, aby neprodleně hlásili jakékoli znepokojivé myšlenky nebo pocity.
Epileptické záchvaty: Floxetin by měl být předepisován s opatrností pacientům, kteří měli epileptické záchvaty.
Hyponatremie: Byly hlášeny případy hyponatremie. Většinou byly takové případy pozorovány u starších pacientů au pacientů užívajících diuretika v důsledku snížení objemu cirkulující krve.
Diabetes mellitus: kontrola glykémie u diabetických pacientů při léčbě fluoxetinem prokázala hypoglykémii po vysazení léku, rozvinula se hyperglykémie; Na začátku nebo po léčbě fluoxetinem může být nutné upravit dávky inzulínu a/nebo perorálních hypoglykemik.
Selhání ledvin/jater: Fluoxetin je metabolizován játry a vylučován ledvinami a cestou gastrointestinální trakt. U pacientů s těžkou poruchou funkce jater se doporučuje předepisovat nižší dávky fluoxetinu nebo předepisovat lék obden. Při užívání fluoxetinu v dávce 20 mg/den po dobu dvou měsíců nebyly zjištěny žádné rozdíly v koncentracích fluoxetinu a norfluoxetinu v krevní plazmě zdravých jedinců s normální funkci ledvin a pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu 10 ml/min) vyžadující hemodialýzu.

Návod k použití a dávkování
Lék se užívá perorálně, kdykoli, bez ohledu na jídlo.
Depresivní stav
Počáteční dávka je 20 mg 1krát denně v první polovině dne, bez ohledu na jídlo. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 40-60 mg/den, rozdělenou do 2-3 dávek (o 20 mg/den týdně). Maximální denní dávka je 80 mg ve 2-3 dávkách.
Klinický účinek se rozvíjí 1-2 týdny po zahájení léčby, u některých pacientů může být dosažen později.
Obsedantně-kompulzivní poruchy
Doporučená dávka je 20-60 mg/den.
Bulimická neuróza
Droga se používá v denní dávka 60 mg, rozdělených do 2-3 dávek.
Použití léku u pacientů různého věku
Neexistují žádné údaje o změnách dávek v závislosti na věku. Léčba starších pacientů by měla začít dávkou 20 mg/den.
Doprovodné nemoci
Pacientům s poruchou funkce jater nebo ledvin se doporučuje předepisovat fluoxetin v nízkých dávkách a prodlužovat interval mezi dávkami.

Použití během těhotenství a kojení
Kontraindikováno během těhotenství a kojení.

Vedlejší efekty
Při použití fluoxetinu, stejně jako v případě použití léků ze skupiny selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu, jsou zaznamenány následující nežádoucí účinky.
Z venku kardiovaskulárního systému: často (≥ 1 % - ≤ 10 %) – flutter síní, návaly horka; méně časté (≥ 0,1 % - ≤ 1 %) - hypotenze; zřídka (≤ 0,1 %) - vaskulitida, vasolidace.
Z trávicího systému: velmi často (≥ 10 %) – průjem, nevolnost; často (≥ 1 % - ≤ 10 %) – sucho v ústech, dyspepsie, zvracení; zřídka (≥ 0,1 % - ≤ 1 %) - dysfagie, perverze chuti; zřídka (≤ 0,1 %) - bolest podél jícnu.
Z hepatobiliárního systému: vzácně (≤ 0,1 %) - idiosynkratická hepatitida.
Z imunitního systému: velmi vzácně (≤ 0,1 %) - anafylaktické reakce, sérová nemoc.
Poruchy metabolismu a výživy: často (≥ 1% - ≤10%) - anorexie (včetně hubnutí) těla.
Z muskuloskeletálního systému: zřídka (≥ 0,1 % - ≤ 1 %) – svalové záškuby.
Ze strany centrálního nervového systému: velmi často (≥ 10 %) - bolest hlavy; často (≥ 1 % - ≤ 10 %) - porucha pozornosti, závratě, letargie, ospalost (včetně hypersomnolence, sedace), třes; méně časté (≥ 0,1 % - ≤ 1 %) - psychomotorická agitace, hyperaktivita, ataxie, nedostatek koordinace, bruxismus, dyskineze, myoklonus; vzácně (≤ 0,1 %) - buko-glossální syndrom, křeče, serotoninový syndrom.
Duševní poruchy: velmi často (≥ 10 %) - nespavost (včetně časného ranního probuzení, počáteční a středně těžké nespavosti); často (≥ 1 % - ≤ 10 %) - neobvyklé sny (včetně nočních můr), nervozita, napětí, snížené libido (včetně nedostatku libida), euforie, poruchy spánku; zřídka (≥ 0,1 % - ≤ 1 %) – depersonalizace, hyperthymie, zhoršený orgasmus (včetně anorgasmie), poruchy myšlení; zřídka (≤ 0,1 %) – manické poruchy.
Z venku kůže: často (≥ 1 % - ≤ 10 %) – hyperhidróza, svědicí pokožka, polymorfní kožní vyrážka, kopřivka; méně časté (≥ 0,1 % - ≤ 1 %) - ekchymóza, sklon k tvorbě modřin, alopecie, studený pot; zřídka (≤ 0,1 %) - angioedém, fotosenzitivní reakce.
Ze smyslů: často (≥ 1% - ≤10%) - rozmazané vidění; méně časté (≥ 0,1 % - ≤ 1 %) – mydriáza.
Z venku genitourinární systém: často (≥ 1 % - ≤ 10 %) – časté močení (včetně polakisurie), poruchy ejakulace (včetně nedostatečné ejakulace, dysfunkční ejakulace, časné ejakulace, opožděné ejakulace, retrográdní ejakulace), erektilní dysfunkce, gynekologické krvácení (včetně krvácení z děložního čípku, dysfunkční děložní krvácení, krvácení z genitálního traktu, menometroragie, menoragie, metroragie, polymenorea, postmenopauzální krvácení, děložní krvácení, vaginální krvácení); méně časté (≥ 0,1 % - ≤ 1 %) - dysurie; vzácně (≤ 0,1 %) - sexuální dysfunkce, priapismus.
Postmarketingové zprávy
Z venku endokrinní systém Byly hlášeny případy nedostatku antidiuretického hormonu.
Upřesněno vedlejší efekty se vyskytují častěji na začátku léčby fluoxetinem nebo při zvýšení dávky léku.

speciální instrukce
Zejména na začátku léčby je nutné pečlivé sledování pacientů se sebevražednými sklony. Riziko sebevraždy je nejvyšší u pacientů, kteří dříve užívali jiná antidepresiva, a u pacientů, kteří během léčby fluoxetinem pociťují nadměrnou únavu, hypersomnii nebo neklid. Dokud nedojde k výraznému zlepšení léčby, takoví pacienti by měli být pod lékařským dohledem.
U dětí, dospívajících a mladých dospělých (do 24 let) s depresí, jiné duševní poruchy Antidepresiva ve srovnání s placebem zvyšují riziko sebevražedných myšlenek a chování. Při předepisování fluoxetinu nebo jakýchkoli jiných antidepresiv dětem, dospívajícím a mladým dospělým (do 24 let věku) by proto mělo být zváženo riziko sebevraždy oproti přínosu jejich užívání. V krátkodobých studiích se riziko sebevražd u osob starších 24 let nezvyšovalo, u osob starších 65 let však mírně kleslo. Žádný deprese samo o sobě zvyšuje riziko sebevraždy. Proto by během léčby antidepresivy měli být všichni pacienti sledováni brzká detekce poruchy nebo změny v chování, stejně jako sebevražedné tendence.
Během elektrokonvulzivní léčby se mohou vyvinout prodloužené epileptické záchvaty.
Interval mezi ukončením léčby inhibitory MAO a zahájením léčby fluoxetinem by měl být alespoň 14 dní; mezi ukončením léčby fluoxetinem a zahájením léčby inhibitory MAO – minimálně 5 týdnů.
Po vysazení léku může jeho terapeutická koncentrace v krevním séru zůstat několik týdnů.
U pacientů s diabetes mellitus se může během léčby fluoxetinem rozvinout hypoglykémie a po jejím vysazení hyperglykémie. Na začátku nebo po léčbě fluoxetinem může být nutné upravit dávky inzulínu a/nebo perorálních hypoglykemik.
Při léčbě pacientů s podváhou je třeba vzít v úvahu anorexogenní účinky (je možný progresivní úbytek hmotnosti).
Během užívání fluoxetinu byste se měli zdržet pití alkoholu, protože... droga zvyšuje účinek alkoholu.

Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje
Užívání fluoxetinu může negativně ovlivnit výkon práce, která vyžaduje vysokou rychlost duševních a fyzických reakcí.

Drogové interakce
Fluoxetin a jeho hlavní metabolit norfluoxetin mají dlouhá období poločas, který je nutné vzít v úvahu při kombinaci fluoxetinu s jinými léky, stejně jako při jeho nahrazení jiným antidepresivem.
Lék by neměl být užíván současně s inhibitory MAO, vč. antidepresiva - inhibitory MAO; furazolidon, prokarbazin, selegilin, stejně jako tryptofan (prekurzor serotoninu), protože je možný rozvoj serotonergního syndromu, který se projevuje zmateností, hypomanickým stavem, psychomotorickou agitací, křečemi, dysartrií, hypertenzní krize, zimnice, třes, nevolnost, zvracení, průjem.
Po použití inhibitorů MAO by měl být fluoxetin předepsán nejdříve za 14 dní. Inhibitory MAO by neměly být užívány dříve než 5 týdnů po vysazení fluoxetinu.
Současné užívání léků metabolizovaných izoenzymem CYP2D6 (karbamazepin, diazepam, propafenon) s fluoxetinem by mělo být prováděno v minimálních terapeutických dávkách. Fluoxetin blokuje metabolismus tricyklických a tetracyklických antidepresiv trazodon, metoprolol, terfenadin, což vede ke zvýšení jejich koncentrace v krevním séru, zvýšení jejich účinku a zvýšení frekvence komplikací.
U pacientů stabilních na udržovacích dávkách fenytoinu se plazmatické koncentrace fenytoinu významně zvýšily a po zahájení léčby se objevily příznaky toxicity fenytoinu (nystagmus, diplopie, ataxie a deprese CNS). souběžná léčba fluoxetin.
Kombinované použití fluoxetinu a solí lithia vyžaduje pečlivé sledování koncentrace lithia v krvi, protože je možné ji zvýšit.
Fluoxetin zvyšuje účinek hypoglykemických léků.
Při současném použití s léky, které se silně váží na proteiny, zejména s antikoagulancii a digitoxinem, se mohou zvýšit plazmatické koncentrace volných (nevázaných) léků a zvýšit riziko nežádoucích účinků.

Předávkovat
Příznaky: psychomotorická agitovanost, záchvaty, ospalost, poruchy Tepová frekvence, tachykardie, nevolnost, zvracení.
Další závažné příznaky předávkování fluoxetinem (jak když byl fluoxetin užíván samostatně, tak při současném užívání s jinými léky) zahrnovaly kóma, delirium, prodloužení QT intervalu a komorovou tachyarytmii, včetně torsades de pointes a srdeční zástavy, snížené krevní tlak synkopa, mánie, pyrexie, stupor a stavy podobné neuroleptickému malignímu syndromu
Léčba: specifičtí antagonisté fluoxetinu nebyli nalezeni. Provádí se symptomatická terapie, předepisuje se výplach žaludku aktivní uhlí, na křeče - diazepam, udržení dýchání, srdeční činnosti, tělesné teploty.

Podmínky skladování
Na suchém místě, chráněném před světlem, při teplotě do 25°C. Držte mimo dosah dětí.

Datum minimální trvanlivosti
3 roky.

Veškeré informace jsou uváděny pro informační účely a nejsou důvodem pro nezávislé předepisování nebo nahrazování léků.