Kde pracuje gynekolog? Gynekologie

Do oboru činnosti gynekologa patří léčba ženských orgánů reprodukční systém který zahrnuje:

• Labia majora a minora. Jedná se o vnější genitálie, které se nacházejí po stranách genitálního otvoru. Slouží k mechanické ochraně pochvy.
• Pochva je vnitřní reprodukční orgán, který se podílí na procesu oplodnění. Jedná se o svalově elastický tubulární útvar umístěný v malé pánvi.
• Perineum je dno pánve, které je tvořeno skupinou příčně pruhovaných svalů a fascií. Gynekologové ošetřují přední část perinea, která zahrnuje svaly urogenitální bránice, zevního genitálu, močové trubice a pochvy.
• Děloha je dutý orgán hladkého svalstva, který se nachází v pánevní dutině. Embryo se vyvíjí v děloze a rodí se plod.
• Cervix - spodní část děloha, která je spojena s pochvou. Cervix obsahuje cervikální kanál, který spojuje pochvu a děložní dutinu.
• Děložní (vejcovody) jsou párový trubicový orgán, který spojuje dutinu břišní s dutinou děložní. Je to místo oplodnění vajíčka.
• Vaječníky jsou párové pohlavní žlázy žen, které se nacházejí v pánevní dutině. Produkují pohlavní hormony a jsou místem vývoje a zrání ženských zárodečných buněk.

Gynekolog se zabývá:

• diagnostika těhotenství, sledování průběhu těhotenství a včasné odhalení komplikací těhotenství a porodu a také předepisuje vhodnou léčbu těhotné ženy;
• organizace a lékařské vyšetření gynekologických pacientek (odhaluje gynekologická onemocnění při preventivní prohlídce);
• léčba a prevence gynekologických onemocnění, stejně jako rehabilitace pacientů pomocí tradičních (hirudoterapie, bahenní terapie) a moderních technik (intermitentní normobarická hypoxická terapie atd.);
• poradenství v oblasti plánování rodičovství atd.

Gynekolog dále poskytuje pacientkám neodkladnou lékařskou péči v porodnicko-gynekologickém profilu.

Typy gynekologů

Gynekolog je všeobecný specialista, jehož úkoly zahrnují udržování normálního fungování ženského reprodukčního systému v různých fázích vývoje těla a léčbu vznikajících patologií.

Vzhledem k tomu, že fungování ženského reprodukčního systému je ovlivněno hormony a samotný reprodukční systém má fyziologické vlastnosti související s věkem, existují užší speciality:

• Dětský gynekolog. Tento specialista se zabývá vývojovými anomáliemi, vrozenými a získanými onemocněními ženského reprodukčního systému u dívek do 18 let.
• – lékař, který sleduje průběh těhotenství a poskytuje asistenci při porodu a v poporodním období.
• Gynekolog je odborník, který diagnostikuje a léčí gynekologická onemocnění, která vznikají z poruch fungování endokrinního systému.
• je lékař, který léčí neplodnost.
• -gynekolog je specialista, který provádí chirurgické zákroky při porodnictví a zabývá se chirurgickou léčbou gynekologických onemocnění.

Dětský gynekolog

Dětský gynekolog je lékař, který diagnostikuje a léčí:

• vrozené anomálie vývoje a struktury pohlavních orgánů;
• fúze vejcovody;
• zánětlivé procesy v pohlavních orgánech;
• onkologické novotvary;
• infekce, které jsou pohlavně přenosné (některé z těchto infekcí mohou být také přenášeny kontaktem v domácnosti);
• vaginóza;
• vaginitida;
• endometrióza;
• porušení menstruačního cyklu;
• nepřítomnost sekundárních pohlavních znaků;
• poruchy v procesu močení;
• mechanická poranění pohlavních orgánů.

Dětský gynekolog také léčí předčasnou pubertu a opožděnou pubertu.

Kdy a jak se kontrola provádí?

První vyšetření dívčích pohlavních orgánů se provádí bezprostředně po narození - lékař vyšetří dítě, aby identifikoval vrozené anomálie ve struktuře vnějších genitálií.

Pokud jsou zjištěny odchylky ve velikosti, proporcích a tvaru, asymetrie nebo nesprávná poloha orgánu, při výskytu útvarů, které nejsou charakteristické pro ženské pohlaví v postnatálním období, je obvykle indikována chirurgická léčba.

Interní vyšetření u dětí raný věk při podezření na vývojové vady nelze provést, proto se sondování pochvy a dělohy odkládá do pozdějšího věku.

Ve vyšším věku se v narkóze provádí vaginální bimanuální vyšetření, které umožňuje identifikovat malformace dělohy (rudimentární roh, duplikace dělohy apod.). Při absenci pochvy nebo nemožnosti palpace dělohy se používá rektálně-abdominální bimanuální vyšetření.

Asymptomatické malformace dělohy nevyžadují léčbu. Chirurgická léčba vad, které narušují těhotenství, se provádí podle indikací v dospělosti.

Diagnostika vrozených anomálií také zahrnuje použití:

• Rentgenové metody;
• uretrografie;
• fistulografie;
• vaginografie;
• endoskopické metody.

Kompletní splynutí panenské blány je diagnostikováno při externím gynekologickém vyšetření.
Při absenci vývojových patologií dětský gynekolog vyšetří dívku podruhé, než dítě vstoupí do předškolního zařízení nebo školy.

Kdy kontaktovat dětského gynekologa

Neplánovaná návštěva dětského gynekologa je nutná, pokud:

• U dívky se vyvinuly sekundární pohlavní znaky před dosažením 8 let (začal růst mléčné žlázy a ochlupení na ohanbí a v podpaží) nebo chybí po 11-12 letech;
• v břišní oblasti jsou bolesti, které nejsou spojeny s jinými nemocemi;
• došlo k poranění pohlavních orgánů nebo se dovnitř dostal cizí předmět;
• žádná menstruace ve věku 13-14 let;
• menstruace je nepravidelná, cyklus nebyl vytvořen déle než rok;
• menstruace je bolestivá nebo nadměrně silná;
• objevuje se vaginální výtok, pálení a svědění v oblasti genitálií;
• Je pozorován nadměrný růst vlasů (vlasy začínají růst na obličeji, na uvnitř stehna, spodní část břicha a hrudník);
• v oblasti vnějších genitálií se objevily papilomy nebo jiné novotvary;
• V okolí dítěte jsou lidé, kteří trpí pohlavně přenosnými chorobami, které se mohou přenášet kontaktem v domácnosti (chlamydie, syfilis atd.).

U dítěte, které trpí infekčními chorobami, může být nutná konzultace s dětským gynekologem. močové cesty, alergie a onemocnění endokrinního systému.

Porodník-gynekolog

Porodník-gynekolog je lékař, který nejen sleduje průběh těhotenství a účastní se procesu přirozený porod, ale zabývá se i plánováním těhotenství, ale i prevencí patologií u novorozenců. Kromě toho se tento odborník podílí na léčbě jakýchkoli onemocnění těhotné ženy.

Pokud je koncepce úspěšná, v prvních týdnech těhotenství porodník-gynekolog ženu vyšetří a zkontroluje velikost dělohy. Po vyšetření, s přihlédnutím k diagnostickým výsledkům dutiny děložní, lékař vypočítá předpokládaný termín porodu.

Během těhotenství porodník-gynekolog:

• nařídí těhotné ženě, aby podstoupila řadu laboratorních testů a ultrazvuku dělohy;
• opravuje stav těhotné ženy, když jsou zjištěny odchylky od normy.

Tento lékař sleduje stav ženy po porodu, dává doporučení, která jí pomohou rychleji se zotavit po těhotenství, a také provádí rutinní vyšetření 1 měsíc po porodu, aby se zabránilo komplikacím.

Gynekolog-endokrinolog

Rovnováha hormonů v ženském těle ovlivňuje fyzické a psycho-emocionální stav, stejně jako schopnost otěhotnět a porodit dítě.

Gynekologická onemocnění spojená s narušením endokrinního systému jsou diagnostikována a léčena gynekologem-endokrinologem. Měli byste kontaktovat tohoto specialistu, pokud:

• dívčina menstruace nezačala včas;
• došlo ke změnám v povaze menstruace (zastavila se, stala se slabou nebo příliš častou a silnou);
• Pacientce byla diagnostikována endometrióza, myomy nebo zánět přívěsků, ale standardní léčba se ukázalo jako neúčinné;
• existuje výrazný premenstruační syndrom (PMS);
• nemůže otěhotnět během dlouhé obdobíčas;
• jsou pozorovány první známky menopauzy;
• je nutné zvolit individuální antikoncepci.

Konzultace s tímto specialistou zahrnuje standard gynekologické vyšetření a také studie hormonálního profilu pacientky.

Gynekolog-endokrinolog léčí:

• juvenilní děložní krvácení;
• endokrinní ženská neplodnost;
• fibroidy;
• endometrióza;
• hirsutismus a akné;
• menstruační nepravidelnosti (dysmenorea, amenorea, oligomenorea);
• neurometabolicko-endokrinní syndrom (vzniká při narušení fungování endokrinního systému a projevuje se obezitou, nepravidelností menstruačního cyklu, hirsutismem apod.).

Kromě toho gynekolog-endokrinolog sleduje těhotné ženy s endokrinní poruchy, vybírá léky na zmírnění příznaků menopauzy a hormonální antikoncepci.

Reproduktolog

Hlavním úkolem reprodukčního lékaře je obnovit reprodukční funkci.

Měli byste kontaktovat specialistu na plodnost, pokud:

• menstruační cyklus je narušen nebo zcela chybí;
• existují hormonální nerovnováhy;
• při pravidelné sexuální aktivitě nedošlo k očekávanému těhotenství do jednoho roku;
• v rodině jednoho z partnerů se vyskytují dědičná genetická onemocnění nebo se vyskytly případy narození dětí s vrozenými syndromy;
• v rodině ženy došlo k předčasnému ukončení menstruace u žen (do 40-43 let), protože to může být známkou předčasného ukončení reprodukční funkce;
• Ženě byla diagnostikována rakovina, jejíž léčba je plánována pomocí radioterapie nebo chemoterapie (kryokonzervace vajíček dá v budoucnu šanci mít geneticky příbuzné dítě).

Specialista na reprodukci se snaží pomoci ženě otěhotnět, pokud možno bez použití technologií asistované reprodukce.

Chirurg-gynekolog

Gynekologický chirurg je lékař, který se specializuje na chirurgickou léčbu onemocnění ženských pohlavních orgánů a porodní péči císařským řezem při těhotenských komplikacích.

Tento specialista:

• léčí neplodnost a mimoděložní těhotenství pomocí laparoskopie;
• odstraňuje myomatózní uzliny;
• provádí amputaci a exstirpaci ( úplné odstranění) děloha;
• provádí odstranění nebo resekci vaječníků;
• provádí diagnostické a léčebné operace (hysteroskopie apod.);
• zabývá se ovariální stimulací (pomocí elektrokauterizace nebo driblinku), léčí endometriózu pomocí laparoskopie;
• provádí plastickou chirurgii vejcovodů;
• obnovuje integritu panenské blány;
• provádí labioplastiku (upravuje tvar a velikost stydkých pysků);
• provádí fixaci dělohy k břišní stěna při prolapsu nebo prolapsu dělohy, při vychýlení nebo ohnutí zpět (ventrofixace dělohy);
• odstraňuje submukózní fibroidy;
• provádí resekci (zkrácení) septa, resekci endometria a ablaci (redukce hmoty) endometria;
• odstraňuje cysty, synechie a polypy;
• provádí konizaci (excizi) děložního čípku;
• se zabývá radiochirurgickou léčbou cervikální ektopie.

Při porodu je gynekolog přítomen pouze u plánovaného císařského řezu nebo při porodní komplikaci (v tomto případě o provedení císařského řezu rozhoduje společně porodník-gynekolog a chirurg).

Operace využívá epidurální popř spinální anestezie, ve kterém žena zůstává při vědomí. Pod celková anestezie C-sekce provádět, pokud existují zvláštní indikace.

Jaké nemoci léčí gynekolog?

Gynekolog léčí:

• plísňová onemocnění pohlavních orgánů (kandidóza);
• pohlavně přenosné choroby (trichomoniáza atd.);
• virová onemocnění pohlavních orgánů (genitální herpes atd.);
• bakteriální infekce(bakteriální vaginóza atd.);
• hormonální poruchy vedoucí k menstruačním nepravidelnostem, snížení libida a výskytu benigních novotvarů;
• onkologická onemocnění ženských pohlavních orgánů.

Nemoci stydkých pysků

Mezi onemocnění stydkých pysků léčených gynekologem patří:

• Genitální herpes je virové onemocnění, které je doprovázeno vyrážkou na stydkých pyscích (vypadá jako puchýře).
• Molluscum contagiosum je virová kožní infekce, při které se na povrchu stydkých pysků objevují husté malé uzliny.
• Chancroid je onemocnění, které je sexuálně přenosné a je doprovázeno tvorbou vředů v místě pronikání bakterií.
• Vulvální dysplazie, při které se na stydkých pyscích objevují červené, bílé nebo hnědé skvrny.
• Projevy atopická dermatitida A kontaktní dermatitidu. Nemoci jsou doprovázeny silným svěděním.
• Nespecifická vulvovaginitida, která je doprovázena otokem, svěděním a výskytem profuzní leukorey.
• Cysta Bartholinovy ​​žlázy, která se obvykle objevuje ve spodní části stydkých pysků a připomíná hrášek.
• Absces Bartholinových žláz.

Vaginální onemocnění

Vaginální onemocnění léčená gynekologem zahrnují:

• vaginitida (kolpitida) - zánět pochvy, který může být způsoben prvoky, houbami a bakteriemi, stejně jako asociacemi patogenních mikroorganismů;
• genitální herpes;
• vaginální kandidóza (drozd);
• benigní nádory (fibroidy, fibroidy a fibroidy), které se vyvíjejí ve vaginální stěně;
• vaginální dysplazie;
• maligní novotvary (jasnobuněčný adenokarcinom, sarkom, sekundární rakovina).

Perineální onemocnění

Gynekolog léčí:

• poporodní poranění, která se vyskytují v perineální oblasti (vnější slzy a nucené řezy);
• bartholinitida - zánět bartholinské žlázy, který vede k otoku perineální tkáně, pocitu pálení v této oblasti a zvýšení teploty;
• chronická pánevní bolest.

Onemocnění dělohy

Gynekolog léčí onemocnění dělohy, jako jsou:

• Endometritida je zánět povrchové vrstvy endometria, což je vnitřní sliznice těla dělohy.
• Endometrióza je onemocnění, při kterém endometriální buňky rostou mimo dělohu.
• Myom je nezhoubný nádor, který se vyvíjí v svalová vrstva dělohy a je doprovázena silnou a prodlouženou menstruací.
• Děložní polypy - benigní formace které se vyvíjejí z endometria.
• Hyperplazie endometria je patologie, při které je pozorováno ztluštění a proliferace děložní sliznice.
• Rakovina dělohy.

Cervikální onemocnění

Mezi cervikální onemocnění léčená gynekologem patří:

• cervikální eroze (defekt cervikální sliznice);
• ektopie děložního čípku (vzhled sloupcového epitelu cervikální kanál na vaginálním povrchu děložního čípku);
• polypy jsou nezhoubné žlázové výrůstky na povrchu děložního čípku;
• leukoplakie je onemocnění, při kterém dochází ke keratinizaci epiteliální buňky krky;
• dysplazie je patologie, při které se buněčná struktura povrchová vrstva děložního čípku (prekancerózní stav);
• rakovina děložního čípku.

Nemoci vejcovodů

Onemocnění vejcovodů léčených gynekologem zahrnují:

• adheze - adheze pojivové tkáně, které se vyskytují na pozadí zánětlivého procesu a vedou k obstrukci vejcovodů (částečné nebo úplné);
• zánět vejcovodů (salpingitida);
• tubární obstrukce, která brání početí nebo vede k mimoděložnímu těhotenství (může být mechanická a funkční, vrozená a získaná);
• hydrosalpinx - akumulace tekutiny ve vejcovodech v důsledku poruchy lymfatického a krevního oběhu, které se vyvíjejí se salpingitidou.

Onemocnění vaječníků

Gynekolog léčí onemocnění vaječníků, jako jsou:

• ooforitida - zánět vaječníků;
• Ovariální dysfunkce je porucha hormonální funkce a je doprovázena menstruačními nepravidelnostmi a dysfunkčním děložním krvácením;
• ovariální apoplexie - náhlé prasknutí ovariální tkáně, které je doprovázeno krvácením do břišní dutiny a silnou bolestí;
• syndrom polycystických ovarií - syndrom, při kterém dochází k dysfunkci vaječníků a zvýšené sekreci androgenů a estrogenů;
• benigní cysty (folikulární, parovariální, dermoidní cysta a cysta žlutého tělíska);
• hraniční epiteliální nádory;
• maligní cysty (serózní, endometriotické, mucinózní, světlobuněčné atd.).

Kdy je nutné kontaktovat gynekologa?

Gynekologa byste měli kontaktovat, pokud:

• pocit svědění a pálení v oblasti genitálií;
• necharakteristický výtok z genitálií;
• otravná bolest v dolní části břicha;
• nepravidelný menstruační cyklus;
• silný nebo slabý menstruační tok;
• prolaps pochvy nebo dělohy;
• výskyt nádorů na genitáliích;
• nedostatek početí s pravidelnou sexuální aktivitou;
• bolestivost mléčných žláz a výtok z mléčných žláz;
• vstup cizích těles do genitálií;
• poranění genitálií;
• konstantní nízká horečka (37-37,2);
• plánování těhotenství nebo nutnost výběru antikoncepce.

Důvodem žádosti může být i přítomnost nechráněného pohlavního styku s neznámým partnerem.

Jak se připravit na schůzku

Příprava na návštěvu gynekologa zahrnuje:

• vyprazdňování střev a močového měchýře, protože tyto orgány mohou interferovat s palpací a způsobit bolestivé pocity když jsou plné;
• sprchování, oblékání čerstvého spodního prádla (při mytí není třeba používat mýdlo, aby nedošlo k narušení přirozené mikroflóry pochvy);
• vyloučení sprchování, intimních deodorantů a parfémů;
• nepřítomnost pohlavního styku po dobu tří dnů před návštěvou;
• vyloučení alkoholu den před návštěvou;
• vyvarujte se užívání antibiotik 2 týdny před návštěvou (jejich užívání může zkreslit výsledky testů).

Pokud lékař nepředepsal další den cyklu, je optimální doba návštěvy první dny po skončení menstruace.

Během menstruace se vyšetření neprovádí, pokud se neobjeví silná bolest nebo silné krvácení.

Fáze konzultací

Konzultace s gynekologem zahrnuje:

• Sběr anamnézy a objasnění stížností pacienta. Lékař objasňuje, v jakém věku menstruace začala, jak probíhá, kolik bylo těhotenství, porodů, potratů či samovolných potratů, jak porod probíhal, jaká antikoncepce se používá. Gynekolog může také objasnit přítomnost chronická onemocnění a zeptat se, jakými dětskými nemocemi pacient trpěl.
• Vyšetření, které se provádí na gynekologickém křesle. Správně provedené gynekologické vyšetření je mimořádně informativní a absolutně bezpečná a bezbolestná metoda výzkumu, která je hlavní diagnostickou metodou u některých onemocnění. Vyšetření trvá 5-10 minut. Při vyšetření se do pochvy zavede gynekologické zrcátko, s jehož pomocí se vyšetřuje pochva a děložní hrdlo. Odebere se stěr z děložního čípku, cervikálního kanálu a poševní stěny, poté se odstraní zrcátko a provede se bimanuální vyšetření. K vyšetření se používají sterilní jednorázové nástroje. V případě potřeby se provádí kolposkopie (vyšetření děložního čípku a pochvy pomocí speciálního přístroje - kolposkopu).
• Plnicí zdravotní průkaz v případě potřeby domluva dodatečné testy a vyšetření.

Po obdržení výsledků nátěru a dalších vyšetření gynekolog předepisuje vhodnou léčbu.

Diagnostika

Diagnostika gynekologických onemocnění zahrnuje:

• všeobecné vyšetření;
• v případě potřeby vyšetření mléčných žláz;
• Ultrazvuk pánevních orgánů;
• laboratorní testy a analýzy;
• hardwarová a přístrojová diagnostika.

Hardware a instrumentální diagnostika provádí se podle pokynů a může zahrnovat:

• Kolposkopie, při které se pomocí digitálního videokolposkopu vyšetřuje pochva a děložní čípek. Tato studie díky 40násobnému zvětšení obrazu umožňuje odhalit patologicky změněné oblasti. V případě potřeby se provádí rozšířená kolposkopie s použitím 3% roztoku octová kyselina nebo Lugolův roztok k diagnostice eroze, dysplazie a k identifikaci atypických buněk.
• Hysteroskopie, která díky použití optické sondy umožňuje vyšetřit dutinu děložní. Provádí se v lokální nebo celkové anestezii.
• Hysterosalpingografie, která kontroluje průchodnost vejcovodů. Tato vyšetřovací metoda se používá i u děložních malformací, polypů nebo růstu endometria. Při vyšetření se do dutiny děložní vstříkne kontrastní látka a provede se rentgenové snímky.

K objasnění diagnózy může gynekolog předepsat rentgen, CT nebo MRI.

K diagnostice gynekologických onemocnění se také používají laboratorní metody:

• stěr z flóry, který umožňuje identifikovat počet a typ přítomných bakterií, prvoků a hub, odhadnout množství hlenu, počet leukocytů atd.;
• cytomorfologické vyšetření, jehož prostřednictvím se identifikují atypické buňky;
• bakteriologické vyšetření - bakteriální kultura, která umožňuje upřesnit složení mikroflóry genitálního traktu;
• rychlá diagnostika infekčních onemocnění pomocí PCR;
• testy na pohlavní hormony;
• kultury pro stanovení citlivosti patogenu na léky;
• testy na nádorové markery k vyloučení vývoje maligního procesu;
• biopsie s cytologické vyšetření, což umožňuje určit přítomnost rakovinných buněk;
• těhotenský test (hormon hCG).

Hardwarové zkoušky v kombinaci s laboratorní testy vám umožní získat komplexní informace o zdravotním stavu pacienta.

Zacházení

Metody léčby gynekologických onemocnění závisí na typu zjištěné patologie a na stupni jejího vývoje.

Gynekologové mohou použít:

• konzervativní léčebné metody, které zahrnují použití antibakteriálních, hemostatických a analgetických látek, imunokorektorů, biostimulantů atd.;
• chirurgické léčebné metody, mezi které patří konizace, kryodestrukci, resekce (odstranění části orgánu), laparoskopie atd.

Pro symptomatická léčba s výrazným syndrom bolesti a v přítomnosti pooperační bolesti se používají následující:

• antispasmodika (no-spa, papaverin);
• lokální anestetika (lidokain);
• analgetika (aspirin);
• sedativa (difenhydramin).

Při krvácení se používají léky zvyšující srážlivost krve (vikasol, etamsylát, doplňky vápníku atd.), dále léky ovlivňující kontraktilita děloha (oxytocin, ergotal atd.).

Antibakteriální terapie:

• může být místní a obecný;
• zahrnuje použití antibiotik všech skupin (výběr léku závisí na patogenu);
• zahrnuje použití různých lékové formy— roztoky pro vnější a vnitřní použití (intramuskulární, intravenózní a intrakavitární podání), tablety, kapsle, suspenze, masti, krémy, čípky a filmy.

Při nesnášenlivosti antibiotik jsou předepsány sulfonamidové léky (mohou být použity současně s antibiotiky ke zvýšení protizánětlivého účinku).

Metronidazol se používá při léčbě trichomoniázy, anaerobních a smíšených infekcí.

K léčbě zánětlivých procesů se také používají:

• biostimulanty (actovegin, přípravky z aloe);
• enzymové přípravky (lidáza, trypsin).

Pro detoxikaci a účel substituční terapie při ztrátě krve se používá infuzní terapie.

Při léčbě vývojového zpoždění, endokrinní patologie a jako obecná posilující léčba je předepsána vitaminová terapie.

Některé léčebné výkony předepsané gynekologem může pacientka provádět sama (tamponace léčivými mastmi nebo sprchování). Pro laserovou léčbu cervikální eroze a dalších jednoduchých gynekologických procedur musíte navštívit léčebna PROTI prenatální poradna.

V procesu léčby gynekologických onemocnění je nutné dodržovat pracovní a klidový režim. Fyzická aktivita a těžké zvedání je kontraindikováno.

Na základě gynekologických oddělení Městské klinické nemocnice č. 31 je zřízena klinika Porodnicko-gynekologické kliniky Ruské lékařské univerzity národního výzkumu.

Gynekologie Městské klinické nemocnice č. 31 je právem považována za jednu z nejlepších v Moskvě. Používají se všechny typy konzervativní i chirurgické léčby jakýchkoliv gynekologických onemocnění. Je možná hysteroskopická a laparoskopická diagnostika a chirurgická léčba těmito metodami umožňuje maximálně urychlit dobu rekonvalescence a je pro pacienty nejšetrnější.

Od roku 2004 má nemocnice pevně zavedenou moderní orgánově šetřící metodu léčby děložních myomů a adenomyózy – embolizaci děložních tepen.

Podrobné informace

Obecné informace

Přednosta katedry č. 1 - doktor lékařských věd prof E.N. Kauhová.
Senior zdravotní sestra oddělení - Yu.N. Tarasová.

Vedoucí katedry č. 2 - Ph.D. O.I. Mishieva.
vrchní sestra - N.G. Kosolapová.

Na dvou gynekologických odděleních nemocnice se úspěšně používají všechny typy konzervativní a chirurgické léčby, včetně následujících onemocnění:

• děložní krvácení z reprodukčních, perimenopauzálních období, menopauzálních období;
• cervikální onemocnění;
• fyziologie a patologie postmenopauzálního období;
• intrauterinní patologie (děložní myomy, adenomyóza, endometriální polypy, endometrióza, synechie, cizí tělesa);
• ovariální formace u pacientů různých věkových období
• zánětlivá onemocnění vnitřních pohlavních orgánů.

Hlavní typy chirurgické léčby:

• diagnostická laparoskopie;
• řezy břicha a laparoskopické operace včetně amputace a hysterektomie;
• řezy břicha a laparoskopické operace na úponech;
• vaginální exstirpace;
• plastické vaginální operace, včetně prolapsu dělohy a prolapsu vaginálních stěn;
• laparoskopické operace pro léčbu neplodnosti;
• laparoskopické operace zachraňující orgány pro tubární těhotenství; obnovení průchodnosti potrubí;
• hysteroskopická léčba intrauterinní patologie;
• elektrochirurgická, laserová a termická ablace endometria, embolizace děložních tepen.

Motto týmu gynekologických oddělení je
vřelý a pozorný přístup k pacientům.

Klinika dostává desítky děkovných dopisů. Zavádění high-tech metod provádějí lékaři Městské klinické nemocnice č. 31 v úzkém odborném kontaktu s personálem oddělení.

Obecné informace

• • Přednosta Kliniky porodnictví a gynekologie Pediatrické fakulty Ruské národní výzkumné lékařské univerzity - doktor lékařských věd, akademik Ruské akademie věd, člen předsednictva správní rady ruská společnost porodníci a gynekologové, předseda prezidia Moskevské společnosti porodníků a gynekologů, člen Nové evropské chirurgické akademie (NESA), člen Mezinárodní federace porodníků a gynekologů (FIGO) - Kurtser Mark Arkadievich— student zakladatele a čestný vedoucí katedry — Saveljevová Galina Michajlovna, akademik Ruské akademie věd, doktor lékařských věd, profesor, ctěný vědec, viceprezident Ruské asociace porodníků a gynekologů, přednosta Porodnické a gynekologické kliniky Fakulty dětského lékařství v letech 1971 až 2017.
    V současné době jsou úspěchy kliniky spojeny s implementací široký rozsah laparoskopická léčebná a diagnostická intervence na pánevních orgánech. Za posledních 20 let jeden ze zaměstnanců katedry, doktor lékařských věd, profesor Sergej Vjačeslavovič Štyrov vznikla škola endoskopické gynekologie na bázi 31 nemocnic.Prof Valentina Grigorjevna Breusenko- zakladatel hysteroskopické metody v Městské klinické nemocnici č. 31. Na moderní jeviště, zavedením hysteroresekce, laserové ablace a termické ablace endometria se výrazně rozšířil arzenál prováděných hysteroskopických operací. Od roku 2004 má nemocnice pevně zavedenou moderní orgánově šetřící metodu léčby děložních myomů a adenomyózy – embolizaci děložních tepen. Za uplynulých 5 let spolupráce s katedrou umožnila odborníkům z praxe obhájit 4 doktorské a 38 kandidátských disertačních prací. V současné době byl získán grant na provedení vědeckého výzkumu na téma „ Včasná diagnóza rakovina vaječníků." Zaměstnancům katedry: akademik Ruské akademie lékařských věd G.M. Savelyeva, profesoři V.G. Breusenko, S.V. V roce 2003 byla Shtyrovovi udělena cena ruské vlády za vývoj a implementaci endoskopických metod diagnostiky a léčby v gynekologii.

Obecné informace

Embolizace uterinních tepen (UAE) je jednou z moderních oblastí chirurgické léčby onemocnění dělohy, která spočívá v punkci tepny na stehně, katetrizaci děložních cév a zavedení částic speciálního embolizačního léku.

Symptomatické nebo rostoucí děložní myomy

• Velikost do 20 týdnů těhotenství při absenci významné patologie děložního čípku, endometria a vaječníků.
• U pacientek se zájmem o těhotenství, s potvrzenou úlohou děložních myomů v patogenezi neplodnosti nebo s vysoké riziko potrat, pokud není možné provést bezpečnou myomektomii.
• Jako příprava na myomektomii nebo hysteroresektoskopii.

Intenzivní děložní krvácení různé etiologie, kdy jiné léčebné metody nejsou možné nebo jsou spojeny s reálným ohrožením života pacientky.

Při určování indikací pro SAE pro myomy důležité má motivaci pacientek: přetrvávající přání pacientky zachovat dělohu, vyhnout se operaci, zájem o těhotenství.

Embolizace děložní tepny (UAE) se provádí v:

Obecné informace

Robotická chirurgie je novinkou high-tech vzhled minimálně invazivní chirurgie, která spočívá v chirurgickém zákroku prostřednictvím malých řezů na kůži pacienta a v možnosti operovat na dálku. To zajišťuje minimální trauma, více rychlé zotavení, zkracuje se doba pobytu pacienta v nemocnici a minimalizuje se pravděpodobnost dalších komplikací.

Výhody robotické chirurgie

Robot da Vinci Si neprovádí operace sám o sobě, na rozdíl od všeobecného přesvědčení. Ale díky dálkové ovládání a vysoce kvalitní vizualizace umožňuje operujícímu chirurgovi provádět jasnější pohyby a eliminuje třes rukou. To znamená, že robot sleduje všechny pohyby chirurga a není schopen se pohybovat ani programovat.

Tyto faktory vytvářejí ideální podmínky pro operatéra a usnadňují složité laparoskopické operace. V důsledku maximální přesnosti i velmi složitých pohybů nástrojů, díky vynikající kvalitě obrazu a možnosti provádět operace na malých a těžko dostupných místech, se zkracuje délka hospitalizace pacientů, cítí méně bolesti, ztrácí méně krve, mají lepší estetický výsledek, absolvují rychlejší rehabilitaci a dříve se vrátí do běžného života.

Robotické ordinace v gynekologii, Městská klinická nemocnice č. 31

V 70-80, rozšířené zavedení laparoskopie v klinická praxe, která souvisela s nástupem vláknové optiky a speciálních přístrojů. V důsledku toho se zlepšila nejen kvalita diagnostiky, ale také některé zásahy do orgánů břišní dutina. Mimochodem, u nás byly zkušenosti s používáním laparoskopie v gynekologii shrnuty v roce 1977 v monografii G.M. Saveljevová - akademička Ruské akademie věd, doktorka lékařských věd, profesorka a naše lékařka, pod jejímž vedením byla v naší nemocnici provedena první operace po jejím otevření v roce 1970.

Na momentálně Téměř všechny gynekologické operace se provádějí pomocí laparoskopie a robota. Robotická chirurgie v gynekologii je jedním z nejrychleji se rozvíjejících oborů a využívá se při léčbě všech nezhoubných i maligních gynekologických onemocnění. Naši gynekologové provádějí operace žen s problémem prolapsu (prolapsu) genitálu včetně podpory pánevního dna (promontofixace pomocí síťkového implantátu), odstranění myomatózních uzlin (myomektomie) se zachováním dělohy, panhysterektomie s disekcí lymfatických uzlin. Operace dříve prováděné laparoskopicky tak lze nyní spolehlivě provádět roboticky.

Operace děložních myomů a nádorů vaječníků

Dnes endoskopické operace se provádějí rutinně bez ohledu na velikost dělohy. V závislosti na umístění myomatózních uzlin a jejich počtu lze odstranění provést malými řezy a bez použití otevřené operace. V tomto případě jsou děložní myomy, bez ohledu na jejich velikost, odstraněny z břicha po malých částech pomocí marcellátoru.

Radikální hysterektomie (odstranění dělohy) je klasická a účinná metoda zacházení onkologická onemocnění děloha a přívěsky počáteční fáze. Roboticky asistovaná chirurgie ji činí minimálně invazivní, s menší ztrátou krve a dobou hospitalizace.

Zkušenosti s prováděním robotických operací v Městské klinické nemocnici č. 31

V současné době se v Městské klinické nemocnici č. 31 pravidelně provádějí robotické operace různé složitosti pomocí robotického systému da Vinci.

Gynekologické robotické operace dnes zahrnují odstraňování nádorů vaječníků, myomektomie, promontofixace, totální a parciální hysterektomie, léčbu endometriózy, ale i léčbu karcinomů endometria a vaječníků.

Obecné informace

Laparoskopie je endoskopická metoda urgentní a plánovaná operace. Umožňuje vám to kontrolovat vnitřní orgány břicho malým otvorem v břišní stěně. Kontrola se provádí pomocí optické trubice. Po 2-3 dalších punkcích se provádějí potřebné manipulace s orgány. Laparoskopie je prakticky bezkrevná a málo traumatická.

U počátků laparoskopické gynekologie v Rusku je akademička Ruské akademie lékařských věd, profesorka, vedoucí katedry porodnictví a gynekologie Dětské fakulty Ruské státní lékařské univerzity Galina Mikhailovna Savelyeva. Každý odborník na laparoskopii ji právem nazývá vaší učitelkou.

Spektrum chirurgických výkonů prováděných laparoskopickým přístupem je široké: gynekologické operace, cholecystektomie a hernioplastika, gastrektomie, pankreatoduodenektomie a operace tlustého střeva a konečníku.

Obecné informace

Ektopie děložního čípku (také Ektopie cervikálního epitelu, Pseudoeroze cervixu, Cervikální eroze, Endocervikóza) je umístění sloupcového epitelu vystýlajícího kanál cervixu na jeho vaginálním povrchu, který navenek vypadá jako červená skvrna kolem vnější otvor kanálu. Ektopie se vyskytuje přibližně u poloviny žen v reprodukčním věku a téměř nikdy se nevyskytuje u žen starších 40 let.

Obecné informace

Hysteroskopie je vyšetření stěn dutiny děložní pomocí hysteroskopu s následným (v případě potřeby) diagnostickými a chirurgickými výkony. Hysteroskopie umožňuje identifikovat a eliminovat nitroděložní patologie, odstranit cizí tělesa, odebrat tkáňové biopsie a odstranit polypy endometria.

Indikace pro diagnostický postup jsou:

• Anomálie dělohy.
• Krvácení v postmenopauze.
• Neplodnost.

Indikace pro chirurgický zákrok jsou:

• Submukózní děložní myomy.
• Intrauterinní přepážka.
• Intrauterinní synechie.
• Endometriální polyp.
• Hyperplazie endometria.

Kontraindikace jsou:

• Nedávno převedené nebo existující v době studie zánětlivý proces pohlavní orgány.
• Progresivní těhotenství.
• Hojný děložní krvácení.
• Cervikální stenóza.
• Běžná rakovina děložního čípku.
• Generál infekční nemoci v akutním stadiu (chřipka, pneumonie, pyelonefritida, tromboflebitida).
• Těžký stav pacienta s onemocněním kardiovaskulární systém, játra, ledviny.

Indikace pro diagnostický postup jsou:

• Submukózní děložní myomy.
• Intrauterinní přepážka.
• Intrauterinní synechie.
• Endometriální polyp.
• Hyperplazie endometria.
• Odstranění zbytků nitroděložního antikoncepčního tělíska.

Indikace pro použití chirurgický zákrok:

• Podezření na vnitřní endometriózu těla dělohy, submukózní myomy, synechie (srůsty) v dutině děložní, zbytky oplodněného vajíčka, rakovinu děložního čípku a endometria, patologii endometria, perforaci stěn dělohy při potratu nebo diagnostickou kyretáž.
• Podezření na malformace dělohy.
• Menstruační nepravidelnosti u žen ve fertilním věku.
• Anomálie dělohy.
• Krvácení v postmenopauze.
• Neplodnost.
• Kontrolní vyšetření dutiny děložní po operaci na děloze, při potratu, po hormonální léčbě.

Lékařka je podle tradice ženami nejčastěji označována jednoduše jako gynekolog. I když to není tak úplně pravda, protože pro tak ušlechtilou profesi existuje několik poměrně úzkých specializací. A někdy je velmi těžké najít odborníka. Velmi často je v Moskvě žádaný lékař, jako je gynekolog-endokrinolog. Recenze od pacientů vám pomohou vybrat nejen specialistu, ale pozorného, ​​kompetentního a skutečně dobrého odborníka.

Jaký lékař?

Pokud mnoho dívek ví o tom, co dělá gynekolog, pak některé musí vážně přemýšlet o činnosti gynekologa-endokrinologa. A to stojí za to vědět. Studium hormonálních hladin a hormonů v ženském těle je to, co dělá gynekolog-endokrinolog. Najít dobrého odborníka není těžké, těžší je rozhodnout o výběru konkrétního lékaře. Nestabilní hormonální hladiny jsou navíc metlou moderních žen. V důsledku nadbytku nebo nedostatku toho či onoho hormonu dochází v celém těle ke změnám, které často bez zjevné příčiny vedou k nadváze nebo podváze, změnám nálad, depresím a nestabilnímu metabolismu. Poruchy endokrinního systému v ženské části navíc nejčastěji vedou k neplodnosti. Mnoho žen musí před otěhotněním podstoupit léčbu. A to někteří lidé také potřebují, aby mohli vynosit a porodit zdravé a silné dítě.

Výběr specialisty

Přirozeně každý chce, aby se s ním zacházeli ti nejlepší. Gynekologové a endokrinologové v hlavním městě jsou podle recenzí velmi špatní, velmi dobří a úplně obyčejní. Je třeba si uvědomit, že názory lidí se nemusí shodovat s vašimi. Nesmíme však zapomínat, že velké množství pochvalných recenzí od pacientů naznačuje, že odborník svou práci opravdu zná a dobře se osvědčil. Dobrý endokrinolog a gynekolog-endokrinolog nejčastěji nepracují v běžné zaběhnuté poradně a sehnat k nim schůzku je velmi problematické. Proto se musíte předem objednat a vsadit ne na jednoho, ale na několik lékařů najednou. V Moskvě s tím naštěstí nejsou žádné potíže. Je jich opravdu hodně dobří specialisté kteří jsou připraveni vidět pacienta v době, která jí vyhovuje.

Shaharatova I.A.

Irina Aleksandrovna je specialistka s 23letou praxí. Mnoho žen předává své jméno a kontakty jako „štafetový obušek“. A jsou pro to důvody. Irina Aleksandrovna, která v roce 1992 promovala s vyznamenáním, se aktivně přesunula od teorie k praxi, neustále si zlepšovala kvalifikaci a rozšiřovala svou znalostní základnu. Nejčastěji se při léčbě nedrží klasické medicíny, ale homeopatických alternativních možností. A to také nese své ovoce. Kromě toho se lékař snaží o individuální přístup ke každé konkrétní pacientce, opírá se nejen o obecná data a statistiky, ale také o pohodlí žen. Je opravdu docela dobré, že práce Iriny Aleksandrovna Shaharatové je velmi odlišná.

Co se mnoha pacientům nelíbí

Nejčastěji dívky a ženy, kterým se z toho či onoho důvodu léčba od specialisty nelíbila, říkají, že všem předepisují stejné léky. Nebo spíše doplňky stravy a bylinky. Stojí za zmínku, že mnohé nezávažné hormonální nerovnováhy se skutečně lépe léčí homeopatické léky, bez použití léků, kterých má obvykle hodně vedlejší účinky. Pokud však máte vážná, pokročilá nebo chronická onemocnění, měli byste se obrátit na tradiční medicínu. Těm, které se snaží otěhotnět, pomáhají přírodní přípravky a infuze posílit imunitní systém a připravit tělo na dlouho očekávanou událost. V pokročilých případech se Irina Aleksandrovna obrací na tradiční medicínu, předepisuje nejšetrnější, ale účinné léky, operace provádí sama.

Co mají pacienti rádi?

Irina Aleksandrovna Shakharatova v současné době dostává konzultace v soukromé lékařské organizaci „Health Clinic“, která se nachází na Klimentovsky Lane, nebo, jak se instituci lidově přezdívá, na „Clinic on the Mile“. Mnoho pacientů oceňuje pozorný a citlivý přístup, možnost podrobně se seznámit s přesným předepsaným léčebným plánem, možné problémy při jeho realizaci. Většina navíc zaznamenává výhody gynekologické masáže, která není součástí tradiční medicíny, ale přináší tělu skutečné výhody. To je důvod, proč mnoho žen a dívek upřímně věří, že Irina Aleksandrovna Shaharatova je hodná gynekolog-endokrinolog a také ochotně opouštějí práci specialisty jak na klinice samotné, tak mimo její zdi. Mnoho pacientů navíc zaznamenává vysokou kvalifikaci ultrazvukového lékaře, který pracuje v tandemu s Irinou Alexandrovnou Shakharatovou.

Gevorkyan M.A.

Marianna Aramovna je považována za jednu z nejvíce nejlepší specialisté v oboru léčby neplodnosti v hl. Na základě doporučení se na ni obrací mnoho dívek a žen, které dlouho čekají ve frontě dlouhá doba. Lékařka s více než dvacetiletou praxí, všímavá k problémům a zkušenostem pacientů, kandidátka věd, odbornice ve svém oboru. Mnozí dokonce poznamenávají, že je nejlepší gynekolog-endokrinolog v Moskvě. Zpětnou vazbu na to lze slyšet nejen od pacientů, ale také od dalších specialistů, kteří přesměrovávají ženy na konzultaci s Mariannou Aramovnou Gevorkyanovou. Lékař vás vidí v nemocnici č. 68 na ulici Shkuleva, budova 4. Dostat se ke specialistovi, i když je obtížné, je docela možné.

Co mají ženy rády

Mnoho lidí poznamenává, že endokrinolog neprovádí pouze rutinní vyšetření, ale pozorně naslouchá stížnostem a obavám žen. Kromě toho Marianna Aramovna v případě potřeby podrobně, přístupným a podrobným způsobem zodpoví všechny otázky, které se objeví, popíše problém a způsoby jeho řešení. Samozřejmě, že mnoho dívek a žen, které po dlouhém období neplodnosti dosáhnou vytouženého těhotenství, zůstává vděčné tak pozorné a profesionální osobě. A podle toho jsou ponechány recenze. Marianna Aramovna - přátelská a profesionální lékař, který preferuje být pozorný k problémům svých pacientů a v případě potřeby upravit léčebný plán.

Co se vám na léčbě nelíbí?

Někteří jsou si naprosto jisti, že placená medicína (kterou za úplatu užívá Marianna Aramovna) je „tahák“ hotovost nakonec bez pozitivního výsledku. Sám odborník proto dokonce doporučuje konzultaci nejen s ní, ale i s jiným lékařem. Neříká však, že pacient potřebuje toho či onoho gynekologa-endokrinologa v Moskvě. Recenze v tomto ohledu nejsou nejpozitivnější. Někteří lidé si myslí, že je neuctivé a nerozumné kontaktovat někoho jiného po placené schůzce, aby potvrdil nebo vyvrátil diagnózu a metodu léčby. Ale v některých případech to přece jen smysl má, i když konzultace stojí nakonec hodně peněz.

Kaplina Ljubov Ivanovna

Lékař I. kategorie s více než 35letou praxí, který se specializuje na gynekologii a endokrinologii. Specialista je viděn na klinice na ulici Zoologicheskaya, budova 22. Schůzka je placená, průměrné náklady na návštěvu jsou 2 500 rublů. Zároveň je docela obtížné domluvit si schůzku s Lyubov Ivanovnou, protože její pracovní plán je naplánován měsíce předem. To jí nebrání vidět co nejvíce pacientů denně. Přístup ke každému z nich zůstává ryze individuální, pozorný a profesionální. Možná je Lyubov Ivanovna Kaplina nejlepší endokrinolog-gynekolog (Moskva). Moskevská lékařská centra, která zaměstnávají mnoho lékařů různých odborností, ji opakovaně zvou ke spolupráci, odbornice však zůstala věrná své klinice v Beauty Parku, jak toto místo pacienti nazývali.

Co mají klienti rádi

První, na co lidé dbají, je přátelský a pozorný přístup citlivé záležitosti. Pacienti poznamenávají, že lékař se nejen dívá na výsledky testů, ale také poslouchá stížnosti na tento nebo ten problém. A ani velmi vysoké vstupné nikoho z přihlášených netrápí. Mnoho dívek a žen poznamenává, že léčebné plány předepsané Lyubov Ivanovnou Kaplinou vždy přinášejí požadované výsledky. pozitivní výsledek. A že je opravdu dobrá gynekoložka-endokrinoložka v Moskvě. Recenze na Kaplina L.I. předávané ústně z jedné dívky na druhou. A to nejen v hlavním městě, ale i za jeho hranicemi. Nikdo přitom o doktorovi neřekl sprostá slova a nenahlásil negativní názory. Zdá se, že specialista opravdu stojí za to, skutečný profesionál ve svém oboru.

Jak si vybrat dobrého lékaře

Gynekologové-endokrinologové v Moskvě, domluvení schůzky, se kterou může být někdy velmi problematické, jsou většinou všichni profesionálové. Ale opravdu si vybrat dobrý lékař, je třeba naslouchat nejen recenzím pacientů, kteří je navštívili, ale i názorům dalších specialistů. Takže, pokud se zjistí konkrétní problém, gynekolog na plný úvazek okresní klinika nebo nemocnice zpravidla doporučuje kontaktovat lékaře s užší specializací. Kromě toho by bylo užitečné navštívit ne jednoho, ale několik gynekologů-endokrinologů. A teprve poté zvolit nejvhodnější možnost léčby.

přednosta Centra gynekologie, reprodukční a estetické medicíny, Ph.D., doktor nejvyšší kategorie, docent katedry rehabilitační medicína a biomedicínské technologie MGMSU pojmenované po A.I. Evdokimova, členka představenstva Asociace estetických gynekologů ASEG.

• Absolvoval v Moskvě lékařská akademie pojmenovaný po I.M. Sechenová, má diplom s vyznamenáním, absolvovala klinický pobyt na Porodnicko-gynekologické klinice pojmenované po. V.F.
• Snegirev MMA pojmenovaný po. JIM. Sechenov.
• Do roku 2009 pracovala na Gynekologicko-porodnické klinice jako asistentka na Porodnicko-gynekologické klinice č. 1 MMA pojmenované po. JIM. Sechenov.
• Od roku 2009 do roku 2017 pracovala ve Federálním státním ústavu „Léčebné a rehabilitační centrum“ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
• Od roku 2017 působí v Centru gynekologie, reprodukční a estetické medicíny Medsi Group of Companies as. Obhájila disertační práci do soutěže akademický titul

kandidát lékařských věd na téma: „Oportunní bakteriální infekce a těhotenství“

Maksimov Arťom Igorevič

• Porodník-gynekolog nejvyšší kategorie
• Vystudoval Rjazaňskou státní lékařskou univerzitu pojmenovanou po akademikovi I.P. Pavlova s ​​diplomem ze všeobecného lékařství. Absolvoval klinický pobyt v oboru „porodnictví a gynekologie“ na Porodnicko-gynekologické klinice pojmenované po. V.F. Snegirev MMA pojmenovaný po. JIM. Sechenov. Vlastní celé spektrum
• chirurgické zákroky u gynekologických onemocnění, včetně laparoskopického, otevřeného a vaginálního přístupu.
• Zabývá se zaváděním nových metod pro identifikaci a léčbu raných stádií endometriózy. Neustále zdokonaluje své praktické dovednosti a je každoročním účastníkem ruských a mezinárodních kongresů a vědecké a praktické konference

v porodnictví a gynekologii.

Kolgaeva Dagmara Isaevna

• Vedoucí chirurgie pánevního dna. Člen vědeckého výboru Sdružení pro estetickou gynekologii.
• Vystudoval První moskevskou státní lékařskou univerzitu pojmenovanou po. JIM. Sechenov, má diplom s vyznamenáním.
• Má certifikáty: porodník-gynekolog, specialista v oboru laserové medicíny, specialista na intimní konturování.
• Disertační práce je věnována chirurgické léčbě genitálního prolapsu komplikovaného enterokélou.

Kolgaeva Dagmara Isaevna je autorkou řady publikovaných prací, účastnicí ruských a mezinárodních kongresů a vědeckých a praktických konferencí o porodnictví a gynekologii.

Myšenková Světlana Aleksandrovna

• Porodník-gynekolog, kandidát lékařských věd, lékař nejvyšší kategorie
• V roce 2003 absolvovala studium v ​​oboru „porodnictví a gynekologie“ ve Vědeckém centru pro porodnictví, gynekologii a perinatologii Ruské akademie lékařských věd
• V roce 2007 Světlana Aleksandrovna Myshenkova obhájila dizertační práci na téma „Léčba děložních fibroidů pomocí rentgenové endovaskulární embolizace děložních tepen“ a získala titul kandidáta lékařských věd
• Má atestaci z endoskopické chirurgie, atestaci z ultrazvukové diagnostiky patologií těhotenství, plodu, novorozence, z ultrazvukové diagnostiky v gynekologii, atestaci specialisty v oboru laserová medicína. Všechny znalosti získané během teoretické studie, úspěšně uplatňuje ve své každodenní praxi
• Publikovala více než 40 prací o léčbě děložních myomů, mimo jiné v časopisech „Medical Bulletin“ a „Problems of Reproduction“. Je spoluautorem metodická doporučení pro studenty a lékaře

Pritula Irina Alexandrovna

Porodník-gynekolog

• Vystudoval První moskevskou státní lékařskou univerzitu pojmenovanou po. JIM. Sechenov.
• Absolvovala klinický pobyt v oboru „porodnictví a gynekologie“ na Klinice porodnictví a gynekologie č. 1 První moskevské státní lékařské univerzity. JIM. Sechenov.
• Je atestována jako porodník-gynekolog.
• Disponuje dovednostmi chirurgické léčby gynekologických onemocnění ambulantně.
• Je pravidelným účastníkem vědeckých a praktických konferencí o porodnictví a gynekologii.
• Rozsah praktických dovedností zahrnuje minimálně invazivní chirurgii (hysteroskopie, laserová polypektomie, hysteroresektoskopie) - Diagnostika a léčba intrauterinní patologie, patologie děložního hrdla

Muravlev Alexej Ivanovič

Porodník-gynekolog, gynekologický onkolog

• V roce 2013 promoval na První moskevské státní lékařské univerzitě pojmenované po. JIM. Sechenov.
• V letech 2013 až 2015 absolvoval klinický pobyt v oboru „Porodnictví a gynekologie“ na Klinice porodnictví a gynekologie č. 1 První Moskevské státní lékařské univerzity pojmenované po. JIM. Sechenov.
• V roce 2016 prošel odbornou rekvalifikací ve Státní rozpočtové instituci zdravotnictví Moskevské oblasti MONIKI pojmenované po. M.F. Vladimírského se specializací na onkologii.
• Od roku 2015 do roku 2017 pracoval ve Federálním státním ústavu „Léčebné a rehabilitační centrum“ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace.
• Od roku 2017 působí v Centru gynekologie, reprodukční a estetické medicíny Medsi Group of Companies as.

Mišuková Elena Igorevna

Porodník-gynekolog

• Doktorka Mishukova Elena Igorevna promovala s vyznamenáním na Státní lékařské akademii v Chitě v oboru všeobecné lékařství. Absolvovala klinickou stáž a pobyt v oboru „porodnictví a gynekologie“ na Klinice porodnictví a gynekologie č. 1 1. Moskevské státní lékařské univerzity. JIM. Sechenov.
• Mishukova Elena Igorevna má celou řadu chirurgických zákroků pro gynekologická onemocnění, včetně laparoskopického, otevřeného a vaginálního přístupu. Je specialistou na poskytování neodkladné gynekologické péče při onemocněních jako je mimoděložní těhotenství, apoplexie vaječníků, nekrózy myomatózních uzlin, akutní salpingooforitida aj.
• Mishukova Elena Igorevna je každoroční účastnicí ruských a mezinárodních kongresů a vědeckých a praktických konferencí o porodnictví a gynekologii.

Rumyantseva Yana Sergejevna

Porodník-gynekolog I. kvalifikační kategorie.

• Vystudoval Moskevskou lékařskou akademii pojmenovanou po. JIM. Sechenov s diplomem ze všeobecného lékařství. Absolvovaný klinický pobyt v oboru „porodnictví a gynekologie“ na Gynekologicko-porodnické klinice č. 1 První moskevská státní lékařská univerzita jim. JIM. Sechenov.
• Disertační práce je věnována tématu orgánově konzervační léčby adenomyózy pomocí ablace FUS. Má atestaci porodník-gynekolog a atestaci z ultrazvukové diagnostiky. Znalost celé řady chirurgických zákroků v gynekologii: laparoskopické, otevřené a vaginální přístupy. Je specialistou na poskytování neodkladné gynekologické péče při onemocněních jako je mimoděložní těhotenství, apoplexie vaječníků, nekrózy myomatózních uzlin, akutní salpingooforitida aj.
• Autor řady publikovaných prací, spoluautor metodické příručky pro lékaře k orgánově konzervační léčbě adenomyózy pomocí ablace FUS. Účastník vědeckých a praktických konferencí o porodnictví a gynekologii.

Gushchina Marina Yurievna

Gynekolog-endokrinolog, primář odd ambulantní péče. Porodník-gynekolog, specialista na reprodukci. Lékař pro ultrazvukovou diagnostiku.

• Gushchina Marina Yurievna vystudovala Saratovskou státní lékařskou univerzitu pojmenovanou po. V.I. Razumovský, má diplom s vyznamenáním. Získala diplom Saratovské regionální dumy za vynikající úspěchy ve studiu a vědecké činnosti, uznávanou jako nejlepší absolvent Saratovské státní lékařské univerzity pojmenované po. V. I. Razumovský.
• Absolvovala klinickou stáž v oboru „porodnictví a gynekologie“ na Klinice porodnictví a gynekologie č. 1 1. Moskevské státní lékařské univerzity. JIM. Sechenov.
• Je atestován jako porodník-gynekolog; ultrazvuková diagnostika lékař, specialista v laserové medicíně, kolposkopii, endokrinologické gynekologii. Opakovaně absolvoval pokročilá školení v „ Reprodukční medicína a chirurgie“, „Ultrazvuková diagnostika v porodnictví a gynekologii“.
• Diplomová práce je věnována novým přístupům k diferenciální diagnostika a taktiky pro léčbu pacientů s chronická cervicitida A raná stádia Nemoci související s HPV.
• Znalost celého spektra drobných chirurgických výkonů v gynekologii, prováděných jak ambulantně (radiokoagulace a laserkoagulace erozí, hysterosalpingografie), tak v nemocničním prostředí (hysteroskopie, biopsie děložního hrdla, konizace děložního hrdla atd.)
• Gushchina Marina Yurievna má více než 20 vědeckých publikovaných prací, je pravidelným účastníkem vědeckých a praktických konferencí, kongresů a kongresů o porodnictví a gynekologii.

Malysheva Yana Romanovna

Porodník-gynekolog, dětský gynekolog dospívání

• Absolvent Ruské lékařské univerzity národního výzkumu. N.I. Pirogov, má diplom s vyznamenáním. Absolvovala klinický pobyt v oboru „porodnictví a gynekologie“ na Klinice porodnictví a gynekologie č. 1 Lékařské fakulty 1. Moskevské státní lékařské univerzity. JIM. Sechenov.
• Je atestován jako porodník-gynekolog, lékař ultrazvukové diagnostiky, specialista na laserovou medicínu, dětskou a dorostovou gynekologii.
• Znalost celého spektra drobných chirurgických výkonů v gynekologii, prováděných jak ambulantně (radiokoagulace a laserkoagulace erozí, cervikální biopsie), tak v nemocničním prostředí (hysteroskopie, biopsie děložního hrdla, konizace děložního hrdla atd.)
• Účastník kongresů a vědeckých a praktických konferencí o porodnictví a gynekologii.
• Autor 6 vědeckých publikací.

Ivanova Olga Dmitrievna

Ultrazvukový lékař

• Vystudoval Moskevskou lékařskou akademii pojmenovanou po. JIM. Sechenov s diplomem ze všeobecného lékařství
• Dokončená klinická rezidence v oboru " Ultrazvuková diagnostika» na základě Výzkumného ústavu SP pojmenovaného po. N. V. Sklifosovský
• Má certifikát od FMF Fetal Medicine Foundation potvrzující shodu s mezinárodními požadavky na screening v 1. trimestru, 2018. (FMF)

Znalost ultrazvukových vyšetřovacích technik.

Komu obvykle děkujeme za to, že se narodil? Rodiče a Bůh. Zároveň ale zapomínáme, že u zrodu téměř každého z nás stál minimálně jeden další člověk. Řeč je o gynekologovi - lékaři, který je milován i nenáviděn zároveň, za kterým se lidé občas chodí dívat, jako by je „zastřelili“, a kterého jsou připraveni políbit, když řekne „blahopřejeme, stáváte se matka."

Komu obvykle děkujeme za to, že se narodil? Rodiče a Bůh. Téměř vždy ale zapomínáme na to, že u zrodu téměř každého z nás stál alespoň jeden další člověk. Člověk, na kterém do značné míry závisí nejen bezpečnost samotné svátosti porodu, ale také zdraví ženy před i po porodu. Jde o to gynekolog- doktora, kterého milují i ​​nenávidí zároveň, ke kterému se občas chodí dívat, jako by je „zastřelili“ a kterého jsou připraveni políbit, když řekne „gratuluji, stáváte se matkou“.

Kdo to je, tento úžasný lékař, který nám otevírá dveře do tohoto světa? Jaké osobní vlastnosti by měl mít skutečný gynekolog a jak získat toto povolání. O tom všem, stejně jako o výhodách a nevýhodách povolání gynekologa, se dozvíte v tomto článku.

Kdo je gynekolog?

Gynekolog je vysoce kvalifikovaný odborník, který studuje a léčí ženský reprodukční systém a nemoci jedinečné pro ženy, sleduje průběh těhotenství a porodí děti.

Název profese pochází z řeckého γυναίκα (žena) a λόγος (studium). To znamená, že se jedná o specialistu, který studuje ženu. Ke vzniku této profese došlo v dávných dobách, i když v té době se gynekologickou problematikou zabýval porodník (v Rusku - porodní asistentka). Gynekologie byla jako samostatný obor označena až ve středověku a k systematizaci profesních povinností gynekologa došlo koncem 19. století.

V moderní společnost profese gynekologa, jako v dávných dobách opět spojovala jak porodnictví, tak gynekologii. Zároveň se objevilo mnoho úzkých specializací gynekologů: gynekolog-endokrinolog, dětský gynekolog, gynekolog-venereolog atd. Všimněte si, že gynekologie úzce souvisí s mnoha souvisejícími oblastmi medicíny, proto má kvalifikovaný gynekolog znalosti a dovednosti v oblasti pediatrie, vnitřního lékařství a všeobecné chirurgie.

Mezi profesní povinnosti gynekologa patří: zjišťování a studium nemocí, dále provádění opatření zaměřených na léčbu nemocí v rámci vlastní specializace, diagnostikování těhotenství a sledování těhotné ženy, ukončování nechtěné těhotenství, organizace a vedení klinického vyšetření pacientů s gynekologická onemocnění, zajištění urgentní pohotovosti lékařskou péči v porodnictví a gynekologii monitorovací činnost léky, vedení konzultací v oblasti plánování rodičovství, předepisování antikoncepce, konzultace s lékaři v jiných odbornostech, diagnostika a léčba AIDS a pohlavně přenosných chorob.

Jaké osobní vlastnosti by měl mít gynekolog?

Odborníci tvrdí, že gynekolog by měl být stejně jako zubař pravidelně navštěvován (alespoň jednou za půl roku). Mnoho ruských žen se však velmi zdráhá poslat specialisty, aby se s tím „setkali“, a často jako poslední možnost. To je z velké části způsobeno psychologickou bariérou spojenou s naší mentalitou. Některé ženy navíc považují gynekology, stejně jako všechny lékaře, za cynické a materialistické jedince, kteří „najdou problém tam, kde žádný není“. Připomeňme, že v gynekologii, stejně jako v jiných odvětvích, jsou skutečně „náhodní“ lidé. V podmínkách moderní konkurence však mohou dosáhnout úspěchu jen opravdoví profesionálové, pro koho práce gynekologa není prostředkem k vydělávání peněz, ale způsobem, jak přispět k rozvoji společnosti. Povoláním tedy gynekolog nutně takové vykazuje osobní vlastnosti, Jak:

• takt;
• psychologická citlivost;
• odpovědnost;
• trpělivost;
• komunikační dovednosti;
• věrnost;
• klid;
• přesnost;
• perzistence.

Pokud mluvíme o odborných kvalitách gynekologa, pak vysoce kvalifikovaný odborník nejen důkladně zná svou specializaci, ale zná i základy psychologie, ovládá nové metody diagnostiky a léčby a neustále se vyvíjí a zdokonaluje.

Výhody být gynekologem

Nejdůležitější výhoda být gynekologem, to je samozřejmě pocit osobního významu a zapojení do vzniku nového života. Gynekolog je navíc jednou z poptávaných profesí, takže se zaměstnáním zpravidla nevznikají žádné problémy (je mnohem obtížnější „udržet“ práci, protože „špatní“ lékaři nezůstávají na jednom místě na dlouho). Je také nutné poznamenat takové výhody, jako jsou:

• vysoká úroveň platu (i když pouze v případě, že gynekolog nepracuje ve veřejném zdravotnickém zařízení nebo má další příjem);
• prestiž profese;
• rozmanitost odborné znalosti a dovednosti;
• skvělé příležitosti pro kariérní růst(ovšem jako lékař jakékoliv jiné specializace).

Nevýhody být gynekologem

Povídání o nevýhody povolání gynekologa, v první řadě je třeba poznamenat obrovskou odpovědnost za zdraví a život nejen rodící ženy, ale i jejího dítěte (nejen dívky, ale i jejích budoucích dětí). Kromě toho práce gynekologa zahrnuje:

• nepravidelný pracovní režim - pomoc gynekologa může být potřebná jak v noci, tak ve svátek nebo den volna (nemluvě o tom, že někdy porod trvá 10-20 hodin a po celou dobu musí být lékař „připraven“);
• ne vždy příjemné pracovní podmínky – netřeba dodávat, že někdy musí gynekologové vyšetřovat ženy, které nejsou zrovna nejčistší;
• nervové napětí - těhotné ženy se ne vždy vyznačují opatrností a klidným chováním, takže někdy jsou to gynekologové, kdo musí uklidňovat nastávající matky.

Kde se můžete stát gynekologem?

Získejte profesi gynekologa je možné pouze na specializované vysoké škole na gynekologicko-porodnickém oddělení. Navíc během prvních pěti let získává student pouze základní vzdělání a specializace začíná až v šestém roce studia (tzv. subordinace). Teprve po absolvování podřízenosti získává student kvalifikaci gynekologa a může začít samostatně pracovat v prenatální poradně. Tím ale výcvik gynekologa nekončí. Pro získání práva rodit musí gynekolog absolvovat stáž (2 roky) nebo stáž (1 rok), kdy je mladý specialista „připojen“ k již zkušený lékař a pod jeho vedením zvládá všechny složitosti své profese. Po absolvování školení získává mladý lékař osvědčení porodníka-gynekologa, které mu dává právo vést porod samostatně.

V budoucnu musí porodník-gynekolog každých 5 let potvrdit svou kvalifikaci a složit certifikační zkoušky. To znamená, že abyste se stali kvalifikovaným gynekologem, musíte strávit alespoň 6-8 let studiem. Proto chuť uchazečů vstoupit nejlepší lékařské univerzity v Rusku, které umožňují získat nejen diplomy, ale i konkurenceschopnou úroveň znalostí a dovedností, je zcela oprávněná a srozumitelná.

Zdaleka nejlepší lékařské univerzity Rusko uznalo:

• (První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po Sechenovovi);
• Ruská národní výzkumná lékařská univerzita pojmenovaná po N.I. Pirogov (Ruská národní výzkumná lékařská univerzita pojmenovaná po Pirogovovi);
• Severozápadní státní lékařská univerzita pojmenovaná po I.I. Mechnikov (Severozápadní státní lékařská univerzita pojmenovaná po Mechnikovovi);
• St. Petersburg State Medical University pojmenovaná po. Akademik I.P. Pavlova (SPbSMU pojmenovaná po I.P. Pavlovovi)
• Státní lékařská univerzita ve Volgogradu (Volgogradská státní lékařská univerzita).