Velmi často je neplodnost u žen způsobena neprůchodností vejcovodů. Nejběžnějším způsobem diagnostiky tohoto problému je hysterosalpingografie (HSG). Jeho následky přinášejí značné nepohodlí, ale jsou snesitelné.

Podmínky

Takovou diagnostiku lze provádět každý den menstruační cyklus, musí jej předepsat ošetřující lékař. Před HSG byste si měli dát klystýr a oholit si ochlupení. Diagnóza se navíc provádí s prázdným močovým měchýřem. Je-li potřeba HSG, lze následky zákroku snížit, pokud se předem vyšetří. Ve většině případů se manipulace provádějí bez anestezie, ale na žádost ženy je to možné aplikace plic anestézie Několik dní před diagnózou je nutné provést testy moči a krve, stěry z pochvy a cervikálního kanálu a nechat se vyšetřit na HIV, syfilis a hepatitidu.

GHA. Důsledky a kontraindikace

Největší nepohodlí po hysterosalpingografii je způsobeno zánětlivým procesem. K jeho prevenci může lékař předepsat čípky, antibiotika nebo tampony. V případech příznaků, jako je horečka, bolest a krvácení, které trvají déle než tři dny, byste se měli poradit s gynekologem. Pokud žena má nebo nedávno měla zánět v reprodukčním systému, HSG nelze provést.

Kontraindikací tohoto postupu je také akutní stadium některá onemocnění, jako je pyelonefritida, zápal plic, chřipka. Při dirigování Důsledky GHA se může projevit alergickou reakcí na látku, kterou odborník používá během studie. Proto před provedením postupu musíte provést zkušební analýzu. Obvykle látka obsahuje jód. Vzhledem k tomu, že pravděpodobnost početí se po efektu zrudnutí výrazně zvyšuje, doporučuje se používat antikoncepci v cyklu, ve kterém byla diagnostika provedena.

Jak se postup provádí?

Do vejcovodů se vstříkne kontrastní látka, která je schopna rozpustit drobné srůsty způsobující neplodnost. To je důvod, proč většina pacientek plánujících těhotenství skutečně doufá v HSG. Vyšetření se provádí na speciálně navrženém křesle v RTG místnosti. Kontrastní látka se podává po dvouručním vyšetření, po kterém se pořídí fotografie. U některých žen tento postup způsobuje nepohodlí, ostatní cítí ostrá bolest. To je způsobeno různými prahy citlivosti.

speciální instrukce

Po absolvování HSG mohou být následky vyjádřeny ve formě mírného krvácení. Přestává asi po dvou hodinách. Některé pacientky navíc pociťují bolesti připomínající první dny menstruace. Obvykle se vyskytuje při sezení. Je to také možné mírný nárůst tělesná teplota. Ženy si po HSG často stěžují na výtok.

V prvních dnech by to nemělo být důvodem k obavám. Po HSG jsou výsledky (snímky) předány pacientovi. Pomocí nich můžete určit průchodnost trubek a identifikovat onemocnění, jako je tuberkulóza reprodukčního systému, endometrióza, přítomnost polypů a další. Existuje však šance (20 % případů), kterou studie poskytne falešný výsledek. To je možné, pokud má pacientka dlouhé a úzké vejcovody a rentgenová kontrastní látka se nestihne dostat do dutiny břišní. Abyste se vyhnuli spasmu trubek pod vlivem stresu a úzkosti, měli byste před provedením HSG vypít drogu "No-Shpa" (následky v tomto případě budou minimální). Samozřejmě, že tato diagnóza způsobuje trochu nepohodlí, ale výrazně zvyšuje pravděpodobnost koncepce. Pomocí HSG můžete nejen zkontrolovat průchodnost vejcovodů, ale také identifikovat jejich patologie.

Archivovaná verze

Podrobné vysvětlení hysterosalpingografie (HSG, rentgen dělohy a vejcovodů): co to je, jak se na ni připravit, jak se provádí, možné následky, co mohou znamenat její výsledky

Aktualizovaná a vylepšená verze informací o hysterosalpingografii (HSG) v diagnostice tubární obstrukce je k dispozici na stránce Infertility and Obtížné otěhotnění. Vědecky podložené poradenství pro ženy a muže.

Obsah:

V jakých případech by se HSG nemělo provádět?

Hysterosalpingografie (HSG) je přísně zakázána:

• Během těhotenství;
• jestliže jste alergický/á na kontrastní látky;
• Pokud máte infekci v pochvě nebo děložním čípku.

V tomto ohledu lékaři před provedením HSG často doporučují těhotenský test, Všeobecné gynekologické vyšetření A bakteriologický nátěr z pochvy.

Jak se připravit na GHA?

Pokud máte naplánovanou hysteroskopii:

1. Vyhněte se pohlavnímu styku 1-2 dny před vyšetřením.
2. 1 týden před vyšetřením se neosprchujte a odmítněte používat jakékoli prostředky intimní hygieny.
3. 1 týden před vyšetřením přestaňte užívat jakékoli léky jako např vaginální čípky, tablety nebo spreje, pokud jejich použití před hysterosalpingografií nebylo předem dohodnuto s lékařem.

Který den cyklu se HSG obvykle provádí?

HSG se provádí zpravidla během prvních 2 týdnů po skončení další menstruace. Potřeba hysterosalpingografie v této době je způsobena tím, že v tomto období žena ještě nemůže být těhotná (viz. ), a také s tím, že sliznice dělohy má v prvních týdnech po menstruaci relativně malou tloušťku a neblokuje vchody do vejcovody.

Co mohou znamenat výsledky HSG? Jak můžete pochopit, zda jsou vejcovody průchodné nebo ne?

Jak bylo uvedeno výše, během hysterosalpingografie lékař dostává rentgenové snímky, při kterém je pomocí kontrastní látky zvýrazněna oblast dutiny děložní a vejcovodů.

Pokud lékař na obrázcích vidí, že kontrastní látka pronikla z dutiny děložní do vejcovodů, naplnila je a následně vtekla do břišní dutina– může dojít k závěru, že vejcovody jsou průchodné.

Naopak, pokud lékař vidí, že se kontrastní látka zastavila v některé úrovni vejcovodu (nebo trubic), může předpokládat, že trubice (trubice) jsou ucpané.

Jaká další onemocnění kromě obstrukce může lékař ze snímků určit?

Studiem struktury obrazů může lékař určit kromě tubární neprůchodnosti onemocnění jako např , nebo srůsty (synechie) v dutině děložní, hydroomentum, peritubární srůsty (tedy srůsty naléhající na vejcovod zvenčí).

Jak přesné jsou výsledky HSG?

I při správném provedení mohou být výsledky hysterosalpingografie vysoce nepřesné. Jedna studie, která zkoumala schopnost GHA detekovat onemocnění vejcovodů, ukázala, že senzitivita tohoto vyšetření (tedy schopnost detekovat poruchu, pokud existuje) je asi 65 %, a specificita (tedy stanovit která nemoc je přítomna ze všech možných) je asi 80 %.

Pokud jde o kontrolu stavu děložní dutiny, výsledky HSG jsou přibližně 80% přesné. V tomto ohledu by se podle některých odborníků měl místo HSG provést test na kontrolu stavu děložní dutiny. .

Je uvedeno srovnání přesnosti HSG s jinými metodami stanovení průchodnosti vejcovodů .

Jaké následky a komplikace mohou nastat po HSG?

Celkově je hysterosalpingografie považována za bezpečný výkon a obvykle probíhá bez závažných komplikací a následků.

Ve velmi vzácných případech se však během tohoto testu může vyvinout závažná alergická reakce na kontrastní látku. Zpravidla se tato reakce vyvíjí u žen, které již měly těžké alergie na kontrastní látku (která byla použita při jiných vyšetřeních) nebo u žen trpících bronchiální astma a ti, kteří jsou alergičtí na mnoho chemikálií.

Velmi vzácně je také během HSG možná perforace dělohy a krvácení. V některých případech se po HSG může vyvinout infekce (viz. , ).

Jaké je riziko záření, které dostávám během HSG?

Již jsme si řekli výše, že hysterosalpingografie využívá rentgenové záření, což je druh ionizujícího záření.

Průměrná dávka záření, kterou žena obvykle obdrží během HSG (0,4 až 5,5 mGy), je však mnohem vyšší. menší dávka příjem, který může vést k poškození tkáně nebo mutaci (za maximální bezpečnou dávku se považuje dávka 100 mGy).

Záření, které můžete obdržet během hysterosalpingogramu, proto nemůže způsobit žádné vážné poškození vám ani vašim budoucím dětem.

Období zotavení po HSG

Během prvních dnů po hysteroskopii se může objevit slabý, krvavý nebo hlenovitý výtok z pochvy. Může se také objevit menší bolest v perineu nebo podbřišku. Tyto příznaky zpravidla rychle procházejí a nevyžadují žádnou zvláštní léčbu. Na silná bolest Můžete si vzít lék proti bolesti (například 1 tabletu Ibuprofenu).

Během 2-3 dnů po hysteroskopii nemůžete:

• Používejte vaginální tampony (můžete použít běžné vložky);
• Proveďte sprchování (viz také Jak bezpečné je sprchování?).
• Vykoupejte se, navštivte saunu nebo lázeňský dům (můžete se osprchovat).

Co znamená výtok (krvavý nebo s nepříjemným zápachem) po HSG?

Menší špinění po hysterosalpingografii může být způsobeno menším poraněním děložního čípku a nemělo by být důvodem k obavám. Pokud však po několika hodinách nebo dnech po HSG zaznamenáte výskyt silného krvácení, které nevypadá jako menstruace, určitě se poraďte s lékařem.

Také se poraďte s lékařem, pokud po HSG zaznamenáte vzhled výtoku s nepříjemný zápach– takový výtok může být známkou infekce.

Co může znamenat vynechání menstruace po HSG?

Opoždění menstruace na několik dní po hysterosalpingografii je nejčastěji spojeno se stresem způsobeným vyšetřením.

Ve všech případech, kdy dojde k prodlevě po HSG, je však nutné zajistit, aby to nesouviselo s těhotenstvím.

Sexuální život (sex) po hysterosalpingografii

Obvykle lékaři doporučují zdržet se sexu první 2-3 dny po hysterosalpingografii. To je nezbytné pro snížení rizika infekce děložním čípkem, který byl při aplikaci kontrastní látky dilatován.

Je pravda, že HSG podporuje početí?

Existující na tento moment Klinické důkazy naznačují, že hysterosalpingografie může skutečně zlepšit schopnost ženy otěhotnět, zvláště když je k vyšetření použita kontrastní látka na olejové bázi.

Přesné důvody tohoto účinku HSG na pravděpodobnost otěhotnění stále nejsou známy. Někteří odborníci se domnívají, že kontakt děložní sliznice s kontrastní látkou na bázi oleje zvyšuje její schopnost podporovat embryonální vývoj. raná stadia těhotenství.

Jednou z běžných příčin neplodnosti je neprůchodnost vejcovodů. Existuje několik diagnostických metod tento stát. Nejpoužívanější z nich jsou však následky, které nejsou příliš příjemné, ale celkem snesitelné.

Tato studie lze provádět v různé dny menstruačního cyklu podle pokynů lékaře. Večer před vyšetřením byste se neměli přejídat a v den vyšetření jíst a pít. Před HSG je nutné udělat klystýr, vyprázdnit měchýř a oholit si ochlupení.

HSG, jejíž následky lze minimalizovat absolvováním nezbytného vyšetření před ní, se obvykle provádí bez anestezie, na žádost pacienta však lze použít lehkou anestezii. Týden před testem je potřeba udělat testy moči a krve, udělat vaginální stěry a nechat se vyšetřit na HIV, syfilis a hepatitidu.

Jeden z nejnepříjemnějších, ale možné následky HSG je zánětlivý proces. Proto po zákroku musíte věnovat velkou pozornost svému zdraví. Horečka, bolest a po HSG déle než tři dny jsou důvodem ke konzultaci s gynekologem.

Pokud existuje, výzkum nelze provést zánětlivý proces v genitálním traktu nebo pokud byl nedávno přenesen. Exacerbace celkové onemocnění je kontraindikací výkonu (pyelonefritida, chřipka, zápal plic).

Rentgenová kontrastní látka může způsobit alergie. Proto je nutné zjistit reakci na použitý lék, zpravidla obsahuje jód.

V cyklu, ve kterém se provádí HSG, jehož následky mohou být příjemné, je nutné se chránit, i když dlouho těhotenství nenastalo. To je způsobeno skutečností, že po studii se pravděpodobnost jejího výskytu výrazně zvyšuje v důsledku mycího účinku.

Kontrastní látka vstřikovaná do zkumavek odstraňuje drobné srůsty, které dříve narušovaly početí. To je skutečně ověřená skutečnost, a proto mnoho žen vkládá do tohoto postupu velké naděje.

HSG, jehož výsledky mají velkou hodnotu pro identifikaci příčin neplodnosti, se provádí na rentgenovém sále v speciální židle. Po dvouručním vyšetření se do dělohy vloží a pořídí několik snímků.

Tento postup pacienti tolerují různě. Někteří zaznamenávají pouze nepohodlí, jiní si stěžují na silnou bolest. S největší pravděpodobností za to může práh citlivosti, který je u každého individuální.

Po HSG může dojít k mírnému krvácení, takže byste si s sebou měli vzít hygienickou vložku. Obvykle to zmizí během několika hodin.

Po výzkumu existují bolestivé pocity, připomínající začátek menstruace. Zvláště patrné jsou v sedě. Možné je také mírné zvýšení teploty a mírné příznaky.Tyto jevy jsou v prvních dnech normální.

V výsledek GHA pacientka dostává do rukou fotografie, ze kterých je vidět, zda jsou průchozí a pokud ne, tak na kterém oddělení. Kromě toho je lze použít k diagnostice onemocnění, jako je endometrióza, tuberkulóza reprodukčního systému, různé patologie, včetně vrozených (bicornuate, sedlovitý tvar).

Je důležité si uvědomit, že ve 20 % případů HSG stanoví falešnou diagnózu tubární obstrukce. To se může stát, pokud má žena dlouhé a úzké vlasy. Pak se prostě kontrastní látka nestihne dostat do břišní dutiny.

Navíc v důsledku stresu a úzkosti může dojít k spasmu trubic. Proto je nutné před studií pít no-shpa. Aby se zabránilo zánětlivému procesu, může lékař předepsat průběh čípků, tamponů nebo antibiotik.

HSG, jehož důsledky mohou být jak negativní (zánět), tak pozitivní (dlouho očekávané těhotenství), je velmi informativní postup. Umožňuje vám zkontrolovat průchodnost vejcovodů, odhalit jejich patologie a také dělohu. Aby se zabránilo negativní důsledky je nutné dodržovat doporučení gynekologa.

Hysterosalpingografie je invazivní postup, to znamená, že pro jeho výrobu je nutné nástroje proniknout do různé orgány a tělních dutinách. Právě invazivita hysterosalpingografie je faktorem, který stojí v pozadí možných následků a komplikací manipulace. Celý soubor možných následků hysterosalpingografie se dělí na časné a pozdní. Časné komplikace vznikají přímo při samotném zákroku a do pár hodin po něm. Pozdní komplikace hysterosalpingografie se rozvíjejí 1–3 dny po výkonu.

Mezi časné komplikace hysterosalpingografie patří následující stavy:

• Cévní reflux, ke kterému dochází v důsledku pronikání radioopákní látky do kapilár a žil dělohy;


• Lymfatický reflux vyplývající z pronikání radiokontrastní látky do vejcovodů lymfatické cévy nebo do širokého vazu dělohy, umístěného v břišní dutině;


• Perforace děložní stěny (protržení stěny orgánu nástrojem);


• Prasknutí vejcovodu v důsledku silný tlakčerpaná kapalina;


• Alergické reakce na rentgenkontrastní látky.

Tyto komplikace jsou léčitelné a neohrožují život a zdraví ženy.

NA pozdní komplikace Hysterosalpingografie zahrnuje následující stavy:

• Exacerbace chronické infekční proces v pánevních orgánech;


• Infekce děložní dutiny, vejcovodů a vaječníků kontaminovanými nástroji s rozvojem akutního infekčního a zánětlivého procesu v pánvi.

Kromě výše uvedených pozdních a rané komplikace hysterosalpingografie, které jsou léčitelné, mohou ženy zaznamenat přechodné nežádoucí reakce. Tyto vedlejší účinky zákroku nejsou komplikacemi a důsledky hysterosalpingografie, protože jsou způsobeny přirozenou fyziologickou reakcí ženského těla na pronikání cizích látek a nástrojů.

NA vedlejší efekty Hysterosalpingografie zahrnuje následující tělesné reakce:

• Mírné krvácení po dobu 1 až 7 dnů. Pokud se silné krvácení objeví nebo trvá déle než týden, měli byste se poradit s lékařem;


• Mírná bolest v podbřišku podobná menstruačním bolestem. Bolest se obvykle objeví, když je do děložní dutiny injikována kontrastní látka, která nepropouští záření a může pokračovat po celý den. Pokud je bolest pociťována déle než 2 dny po zákroku, měli byste se poradit s lékařem;


• Při pumpování tekutiny do děložní dutiny může žena pociťovat nevolnost a závratě, které po nějaké době odezní;


• Po zákroku může teplota mírně stoupnout a zůstat zvýšená 1 – 2 dny;


• Celková malátnost 1–2 dny po zákroku.

Pro diskomfort po hysterosalpingografii se doporučuje vyloučit tělesné cvičení a dobře si odpočinout v klidném prostředí.

Je to jedna z nejvíce informativních při diagnostice onemocnění pánevních orgánů. HSG neboli hysterosalpingografie je další doplňkovou zobrazovací technikou, která může poskytnout úplnější obraz anatomie a funkční stav děložní dutina a vejcovody. Zvláště široce se používá k diagnostice příčin neplodnosti.

Příprava na hysterosalpingografii

Načasování postupu závisí na předpokládané diagnóze a účelu studie. K posouzení průchodnosti vejcovodů, jakož i k objasnění přítomnosti či nepřítomnosti vnitřní endometriózy a adenomyózy se HSG provádí 5.–8. den menstruačního cyklu, při podezření na cervikální insuficienci – v její druhé fázi (ve dnech 18-20). Diagnostika objemu a hranic submukózního (pod sliznicí) myomatózního uzlu se provádí v kterýkoli den menstruačního cyklu za předpokladu, že těžký výboj krev z genitálního traktu.

Indikace a kontraindikace

Indikace pro hysterosalpingografii je předpoklad přítomnosti:

1. Isthmic cervikální insuficience- rozšíření cervikálního kanálu a jeho vnitřního hltanu až na 5-7 mm.
2. Anomálie vývoje dělohy a přívěsků.
3. Submukózní fibroidy nebo synechie (adheze v dutině děložní).
4. Adenomyóza, endometrioidní rakovina, polypy, genitální tuberkulóza.

Jednou z fází přípravy je vyšetření pacienta gynekologem a předběžné studie s cílem určit nejen indikace, ale také kontraindikace pro HSG.

Kontraindikace:

1. Předpoklad o možnosti těhotenství.
2. Těhotenství a kojení.
3. Krvavé problémy z genitálního traktu.
4. Akutní infekční choroby.
5. Stupeň poševní čistoty je pod II. stupněm a akutní zánětlivé procesy pohlavních orgánů popř močové cesty- bartholinitida, vaginitida, cervicitida, salpingooforitida, uretritida, cystitida, pyelonefritida.
6. Těžká chronická somatická onemocnění.

• zastavení používání vaginy léčivé přípravky a sprchování 7 dní před testem, pokud to nepředepsal lékař, a do 3 dnů po zákroku;
• odmítnutí pohlavního styku nebo užívání antikoncepce během menstruačního cyklu, během kterého je vyšetření plánováno;
• žádný pohlavní styk 1-2 dny před zákrokem a 2-3 dny po studii;
• vyloučení ze stravy potravin, které podporují tvorbu plynu ve střevech 3-4 dny před testem, čistící klystýry večer před a ráno před zákrokem.

Hysterosalpingografie je normální

Jak probíhá výzkum

Metoda existuje ve formě dvou možností v závislosti na použitém zařízení – radioopákní (Rg-HSG) a sonografické nebo ultrazvukové (US-HSG). V každém případě se hysterosalpingografie provádí nalačno bez použití anestezie.

Zákrok může vyšetřovanému pacientovi způsobit pocit nepohodlí, nepohodlí v podbřišku a menší bolesti. Proto v případě psycho-emocionální nestability a vysoké excitability, strachu z výkonu a na žádost ženy je možné zavést sedativa nebo podání adekvátní celkové intravenózní anestezie.

Studie se provádí na gynekologickém křesle. Po předběžném vyšetření a navození anestezie (pokud je to nutné) se do cervikálního kanálu zavede speciální balónkový katétr o délce cca 35 cm a průměru lumen 0,2 cm, který je vybaven balónkem ve tvaru kužele, který zajišťuje těsnost v oblasti zevního čípku.

Vnějším koncem kanyly se injekční stříkačkou vstříkne do cervikálního kanálu 2,5–3 ml roztoku kontrastního pro záření nebo echokontrastní látky. rentgen nebo vyšetření na obrazovce (v případě UZ-HSG) vnitřního povrchu dutiny děložní. Poté se vstříknou cca 4 ml kontrastního roztoku, čímž se dosáhne těsného naplnění dutiny děložní a výstupu roztoku vejcovody do pánevní dutiny (pro kontrolu průchodnosti vejcovodů). To je také zaznamenáno fotografií nebo kontrolou. V případě potřeby se kontrola provádí opakovaným podáním dalších 3-4 ml roztoku. Celkový poslední je 10-20 ml.

Aby bylo možné diagnostikovat isthmicko-cervikální insuficienci a určit její příčinu, adrenální progesteronový test . Při provádění HSG 18. den menstruačního cyklu je normálně detekován ostře zúžený cervikální kanál a jeho vnitřní os. Pokud jsou dilatované, provede se jmenovaný test.

Pomáhá určit, zda jsou poruchy organické nebo funkční. Podstatou testu je subkutánní injekce 0,5 ml 0,1% adrenalinu. 5 minut poté se provede kontrolní HSG. Pokud zúžení cervikální kanál nedošlo, pak se večer téhož dne do svalu vstříkne oxyprogesteronkapronát (0,125 g) a po 4 dnech se opakuje předchozí postup.

Pro funkční cervikální insuficienci způsobenou insuficiencí corpus luteum po jeho korekci oxyprogesteronem dochází k prudkému zúžení kanálku, popř organická příčina jeho rozšíření zůstává stejné.

Tedy ultrazvuková hysterosalpingografie a Rentgenový snímek HSG Z hlediska technického provedení se téměř neliší. Jsou ekvivalentní i z hlediska obsahu informací. Hlavní rozdíl mezi metodami je:

1. Použité kontrastní roztoky. V případě ultrazvuku-HSG se používá echokontrastní roztok, který nezpůsobuje alergické reakce - 10% roztok glukózy nebo echovist, což je granulát galaktózy v lahvičce. Bezprostředně před studií se rozpustí na 20% suspenzi s rozpouštědlem přidaným k přípravku. Pro RTG HSG se používají RTG kontrastní látky s obsahem jódu - Verografin, Triombrast, Urotrast nebo Cardiotrast. Jejich podání by měl předcházet test citlivosti, protože kterýkoli z těchto léků může způsobit závažná onemocnění alergická reakce.
2. Stupně nárazu fyzikální faktory(záření). US-HSG je založeno na využití účinku ultrazvukových vln, které nezpůsobují negativní vliv na genitáliích. Přestože se k provedení Rg-HSG používá malá dávka rentgenového záření, má při opakovaných snímcích kumulativní účinek. biologický účinek do vaječníků. Pokus o otěhotnění se proto doporučuje až po menstruaci po studii.

Důsledky hysterosalpingografie

U některých žen, které podstoupily HSG, nastává nástup první menstruace po zákroku později než obvykle, po kterém následuje obnovení předchozího cyklu. Takové zpoždění po hysterosalpingografii, obvykle nepřesahující několik dní, je zjevně spojeno s psycho-emocionálním stresem a mechanickým zásahem do funkce pohlavních orgánů.

HSG je pouze diagnostická metoda, nikoli terapeutická metoda. Mnoho pacientek, které byly vyšetřeny na neplodnost, však zaznamenalo nástup těhotenství v následujících 3 měsících po vyšetření.

Vědecké vysvětlení na tohle ne. Někteří lékaři spojují těhotenství po hysterosalpingografii se zavedením olejový roztok rentgenkontrastní látka, která údajně zlepšuje funkci vilózního epitelu tubární sliznice a ničí „uvolněné srůsty“, což je nepravděpodobné.

Jako přesvědčivější se jeví předpoklad mechanického omývání roztokem kontrastní látky hlenu, který se tvoří na sliznici stěn vejcovodů v přítomnosti stagnujícího, dříve nediagnostikovaného zánětlivého procesu. V důsledku toho se po určitou dobu obnoví průchodnost trubic a funkce vilózního epitelu.

Dalším předpokladem je krátkodobá korekce funkce žlutého tělíska oxyprogesteronem při adrenálně-progesteronovém testu.

Po HSG může 1-2 dny přetrvávat diskomfort v podbřišku a může se objevit menší krvavý a/nebo hlenovitý výtok. Pokud byl postup proveden na pozadí chronického zánětlivého procesu, je možná exacerbace onemocnění.

Současně hysterosalpingografie ve většině případů nezpůsobuje žádné vážné následky a je vysoce informativní doplňková metoda v diagnostice řady onemocnění a příčin neplodnosti u žen.