Poměrně často se mnoho žen při dalším gynekologickém vyšetření potýká s tak nepříjemnou diagnózou, jako je hypertrofie děložního čípku. Tato patologie není nic jiného než zvýšení velikosti cervikální oblasti, která je způsobena vývojem změn svalové tkáně nebo nárůstem buněk v tkáních.
Aniž bychom zacházeli do lékařské terminologie, hypertrofie v děložní oblasti je abnormální zvětšení orgánu, které může být doprovázeno hmatatelnými příznaky a pokud není včas léčeno, může vést k jeho ztrátě nebo prolapsu.
Příčiny patologie
Existuje mnoho predisponujících faktorů a důvodů, které mohou způsobit tak nepříjemné onemocnění u ženy, jako je hypertrofie v děložní oblasti. Nejdůležitější je zde rychle přesně identifikovat příčiny, které by mohly sloužit jako impuls pro rozvoj patologie, což v budoucnu umožní předepsat kompetentní a účinnou léčbu.
Vyvolat onemocnění mohou následující faktory:.
Je důležité říci, že nejčastěji se důvody, které vedou ke vzniku patologie, mohou vyskytovat společně s několika faktory současně. To znamená, že cervikální hypertrofie může být například důsledkem těžkého zánětlivého onemocnění a hormonální nerovnováhy.
Klinický obraz
Často hypertrofie, která se vyskytuje uvnitř dělohy, může být v počátečních fázích zcela asymptomatická. Žena se o přítomnosti patologie dozví pouze na schůzce s gynekologem při rutinním vyšetření.
Ukazuje se, že až do určitého okamžiku života žena nemusí mít absolutně tušení, že má nějakou patologii.
První příznaky onemocnění jsou navíc nejčastěji zaměňovány s premenstruačním syndromem. Charakteristické příznaky zvětšení dělohy však mohou zahrnovat příznaky, jako jsou:
Projev příznaků do značné míry závisí na přesném stadiu onemocnění. Proto v počátečních fázích vývoje patologie nemusí žena zažít vůbec žádné pocity, které by naznačovaly přítomnost onemocnění.
Etapy patologie
V závislosti na stadiu cervikální hypertrofie je předepsána vhodná léčba. V praxi existují pouze tři hlavní fáze patologie:
Onemocnění lze odhalit přímo při vyšetření u gynekologa, neboť pokročilá fáze hypertrofie je vizuálně dobře patrná. Při předepisování léčby je nutné přesně vzít v úvahu, v jaké fázi vývoje se patologie nachází.
Klasifikace patologie
Hypertrofie je rozdělena do čtyř hlavních typů, které se liší v závislosti na příčině, která ji vyvolala:
Po určení typu hypertrofie v děložní oblasti je předepsána vhodná léčba.
Diagnostické metody
Je nesmírně obtížné nezávisle pochopit, že žena vyvinula nemoc. Cervikální hypertrofie je zpravidla detekována až v posledních fázích, kdy je přítomna výrazná etiologie.
Chcete-li zjistit, zda existují zdravotní problémy, musíte pravidelně navštěvovat gynekologa. Je to kvalifikovaný lékař, který při prvním vyšetření bude schopen provést kompetentní diagnózu.
Hlavní diagnostické metody:
Po dokončení všech studií bude lékař schopen přesně určit fázi patologie a předepsat pacientovi správnou léčbu.
Jak se patologie léčí?
Až donedávna léčba onemocnění, jako je cervikální hypertrofie, zahrnovala pouze chirurgické techniky, jak se zbavit patologie. Nyní se přístup k řešení problému výrazně změnil, a proto se můžete nemoci zbavit zcela konzervativními způsoby.
Pokud jde o volbu taktiky léčby pro pacienta, hodně závisí na stadiu onemocnění a celkovém stavu pacienta.
Podívejme se na následující léčebné metody, které může nabídnout domácí medicína:
Čím dříve žena kontaktuje lékaře s problémem hypertrofie děložní dutiny, tím dříve bude předepsána léčba a tím menší je pravděpodobnost, že dojde k nevratným následkům.
Pokud pacient nedostane vhodnou léčbu včas, může to způsobit mnoho negativních důsledků a komplikací:
Aby se tedy žena vyhnula nebezpečí, které hypertrofie v oblasti dělohy přináší, měla by vždy sledovat svůj zdravotní stav a včas podstoupit gynekologické vyšetření.
Gynekologická onemocnění lze jen stěží považovat za vzácná. A v neposlední řadě je to hypertrofie děložního čípku. Jedná se o poměrně nepříjemnou a nebezpečnou patologii, která je doprovázena zvětšením velikosti děložního čípku. Taková nemoc může vést k mnoha komplikacím a kvalita života ženy se výrazně zhoršuje kvůli neustálému nepohodlí a bolesti.
Je zcela přirozené, že mnoho žen má zájem o další informace o této nemoci. Proč se vyvíjí hypertrofie, jaké příznaky doprovází zvětšený děložní čípek? Jaké léčebné metody nabízí moderní medicína? Jaké jsou prognózy pro pacienty a existují způsoby, jak zabránit rozvoji patologie? Odpovědi na tyto otázky se budou hodit každé ženě.
Cervikální hypertrofie: co to je? Foto a stručný popis
Cervikální hypertrofie je patologický stav, který je doprovázen zvětšením velikosti této části ženského reprodukčního systému. Stojí za to pochopit, že existují dva hlavní typy patologického rozšíření. Hyperplazie je stav, který je doprovázen zvýšením počtu buněk. Současně s hypertrofií se velikosti buněk zvyšují, ale jejich kvantitativní poměr zůstává normální.
Zvětšení děložního čípku se může lišit - někdy se tkáň zvětší do takové míry, že vyčnívá za vnější stydké pysky. Patologie může být v té či oné míře spojena s prodloužením vagíny nebo prolapsem pánevních orgánů. Někdy však cervikální hypertrofie není doprovázena průvodními patologiemi.
Jaké jsou důvody pro rozvoj patologie?
Přirozeně, mnoho lidí se primárně zajímá o otázku, proč se vyvíjí cervikální hypertrofie. Důvody mohou být různé, a proto stojí za to zvážit seznam hlavních rizikových faktorů:
- Poranění a poškození epitelu endocervixu (kanálu uvnitř děložního čípku). Hypertrofie může být důsledkem potratu, obtížného porodu Normálně, když je sliznice zraněna, začnou se aktivně dělit, což zajišťuje úplnou regeneraci tkání. Opakované poškození však může vést k zahuštění.
- V neposlední řadě mezi rizikové faktory patří hormonální nerovnováha. Faktem je, že stav a fungování tkání děložního čípku přímo závisí na hladině progesteronu a estrogenu. Změny hladiny těchto hormonů mohou vést ke zvýšené aktivitě cervikálního epitelu, což často vede k hypertrofii.
- Infekční onemocnění mohou také způsobit vývoj této patologie, zejména pokud jde o chronický zánětlivý proces.
- Některé typy patologie, zejména svalová hypertrofie děložního čípku, se vyvíjejí na pozadí změn ve svalové vrstvě, například s prodloužením nebo prolapsem pánevních orgánů. Poměrně často je hypertrofie diagnostikována u starších pacientů, stejně jako u žen, které často rodily, protože jejich pánevní svaly ochabují, v důsledku čehož jsou pohlavní orgány posunuty směrem k pochvě. Ke stejnému výsledku může vést těžká fyzická aktivita.
- Někdy se hypertrofie vyvíjí na pozadí děložních fibroidů, zejména pokud jsou umístěny v blízkosti děložního čípku.
- Existuje také genetický faktor, protože pacienti často mají v rodině ženy, které trpěly stejnou patologií.
Hlavní příznaky hypertrofie
Dnes se mnoho pacientů zajímá o otázku, co představuje cervikální hypertrofii. Je také potřeba znát příčiny, léčbu a způsoby prevence onemocnění. Neméně důležitou otázkou jsou příznaky, které doprovázejí patologii. Okamžitě stojí za to říci, že v počátečních fázích hypertrofie zřídka způsobuje vážné komplikace nebo nepohodlí, a proto je diagnostikována náhodou.
Také příznaky onemocnění přímo závisí na příčinách hypertrofie. Například s žlázovou formou onemocnění si ženy často stěžují na výskyt hojného slizničního výtoku. Příznaky mohou také zahrnovat menstruační nepravidelnosti, výskyt špinění a dokonce děložního krvácení, ačkoli takové poruchy jsou ve většině případů spojeny s hormonální nerovnováhou.
Hypertrofii způsobenou zánětlivým procesem doprovázejí příznaky charakteristické pro infekci, zejména svědění, bolest v podbřišku a necharakteristický výtok s nepříjemným zápachem.
V případě, že je onemocnění způsobeno prolapsem, stěžují si na dráždivou bolest v podbřišku, nepohodlí a určitou bolestivost, která se může zesílit při pohlavním styku.
Folikulární hypertrofie a její vlastnosti
Folikulární hypertrofie děložního čípku, stejně jako některé jiné formy této patologie, je spojena s blokádou a zvýšením velikosti sekrečních buněk slizničního epitelu. Porušení odtoku vede ke stagnaci sekrece a vytvořené folikuly jdou hluboko do tkání. Díky tomu se zvětšuje velikost děložního čípku a kontury jsou tužší. Někdy se vytvořené folikuly zapálí, což vede k akumulaci hnisavých hmot uvnitř. Tato komplikace může být velmi nebezpečná.
Svalová forma hypertrofie
Cervix je obvykle spojen se změnou velikosti nebo prolapsem pánevních orgánů. Proto je nejčastěji diagnostikována u žen, které rodily, a také u starších žen, protože v těchto případech se často rozvíjí svalová slabost.
V závislosti na posunu je obvyklé rozlišovat tři hlavní fáze vývoje patologie:
- V první fázi děložní čípek mírně klesá do poševní dutiny. Při vizuálním vyšetření není patologie viditelná, ale lze ji snadno zjistit při vaginálním vyšetření.
- Jak se nemoc vyvíjí, děložní čípek je nižší, téměř dosahuje genitální štěrbiny, ale nepřesahuje její hranice.
- Třetí fáze vývoje onemocnění je doprovázena silným prolapsem děložního čípku, který již přesahuje okraje genitální štěrbiny směrem ven.
Často sestupuje i samotná děloha spolu s děložním čípkem. Mimochodem, o prolapsu se mluví, když jsou vnitřní pohlavní orgány přemístěny do poševní dutiny. Pokud vyjdou úplně, pak mluvíme o prolapsu.
Glandulární forma onemocnění
Glandulární hypertrofie děložního čípku se ve většině případů vyvíjí na pozadí chronického zánětu. Faktem je, že ve slizniční vrstvě lemující děložní čípek je mnoho žlázových struktur, které se mohou rozšířit, když jsou vystaveny určitým faktorům. Takto se vyvíjí hypertrofie. S touto nemocí se mohou vyvinout i cysty děložního čípku - v takových případech lékaři mluví o glandulární-cystické formě patologie.
Cystická hypertrofie a její rysy
Cystická forma hypertrofie je poměrně častým problémem. Je spojena s tvorbou cyst, což jsou nezhoubné útvary s jasně definovanou membránou a tekutým obsahem. Tato forma onemocnění se vyvíjí, když jsou zablokovány slizniční žlázy v tkáních děložního čípku. V důsledku porušení odtoku se sekret začíná hromadit v dutině žlázy - tak se tvoří Nabothovy cysty. Ve většině případů jsou malé a vícečetné, ale někdy se mohou sloučit do jedné velké struktury.
Příčinou tvorby cyst je zpravidla buď chronický zánět, nebo hormonální poruchy. Pokud je cystická hypertrofie diagnostikována včas, může být účinná medikamentózní léčba.
Jizvová forma hypertrofie
Cikatrická hypertrofie děložního čípku je většinou důsledkem poranění sliznice děložního čípku. Mezi důvody patří porod (s rupturou perineální tkáně), kyretáž a potrat. Z toho či onoho důvodu nedochází k obvyklé regeneraci tkání. Místo toho začíná proces zjizvení tkáně. V důsledku tvorby jizev (jizev) se zvětšuje velikost děložního čípku.
Moderní diagnostické metody
Pokud zaznamenáte jakékoli nepohodlí nebo jakékoli varovné příznaky, měli byste se poradit s lékařem. Mimochodem, cervikální hypertrofie je často objevena náhodou. Podezření na přítomnost této patologie zpravidla vzniká od lékaře během rutinního vyšetření pomocí zrcadel.
V budoucnu se samozřejmě provádějí další vyšetření pro stanovení přesné diagnózy. Ve většině případů je indikováno ultrazvukové vyšetření, které pomáhá určit, zda je zvýšení cervikálního objemu výsledkem patologického procesu nebo těhotenství.
Někdy se provádí další rentgenové vyšetření pomocí kontrastní látky. Kolposkopie je považována za velmi informativní metodu, protože lékař má možnost důkladně prozkoumat tkáň děložního čípku a také odebrat vzorky k analýze, které jsou poté odeslány do laboratoře (můžete například vyloučit možnost maligní degenerace buněk).
Cervikální hypertrofie: léčba
Po stanovení přesné diagnózy bude lékař schopen sestavit kompetentní léčebný režim. Jaká opatření vyžaduje cervikální hypertrofie? Léčba závisí na formě a příčinách patologie. Může být konzervativní nebo chirurgická (mimochodem, poměrně často je pacientům předepsána kombinovaná terapie, která zahrnuje užívání léků a chirurgický zákrok). Na druhé straně mohou být chirurgické zákroky minimálně invazivní.
Konzervativní terapie je nezbytná, pokud je například příčinou hypertrofie zánětlivý proces. V takových případech jsou pacientům předepsány antibakteriální (antivirové, antifungální) léky, komplexy vitamínů a imunomodulátory k posílení imunitního systému. Pokud se patologie vyvine na pozadí hormonální nerovnováhy, bude účinné užívání hormonálních léků.
Poměrně často pacient potřebuje chirurgickou léčbu, jejímž účelem je obnovit normální strukturu a fungování vnitřních pohlavních orgánů. V počátečních fázích jsou možné minimálně invazivní postupy. Například lze provést termokoagulaci nabotských cyst. Někdy je přebytečná svalová hmota vyříznuta pomocí elektrického proudu nebo zničena ošetřením kapalným dusíkem.
V závažnějších případech se děložní čípek vyřízne pomocí skalpelu. Poměrně novou, ale nadějnou metodou je konizace rádiovými vlnami, při které lékař odstraní přebytečnou tkáň pomocí rádiového vlnového nože. Mimochodem, odebraná tkáň je poté odeslána na laboratorní vyšetření, aby se zjistila přesná příčina patologie a zkontrolovala se přítomnost rakovinných buněk.
Někdy je nutná amputace děložního čípku. Pokud žena neplánuje znovu rodit, může jí lékař doporučit odstranění dělohy a přívěsků.
Prognóza pro pacienty
Cervikální hypertrofie je nebezpečné onemocnění, které by nikdy nemělo být ignorováno. Pokud pacient podstoupí léčbu včas, je prognóza pro ni pozitivní, protože ve většině případů je možné zcela obnovit strukturu a fungování reprodukčního systému.
Při absenci kvalifikované pomoci se však onemocnění stává závažnějším. Pokročilé případy jsou plné neplodnosti. Faktem je, že kvůli zvětšení a otoku děložního čípku spermie jednoduše nemohou proniknout do dělohy a vejcovodu za účelem oplodnění. Na pozadí hypertrofie je často pozorována změna hormonálních hladin, což také vede k neplodnosti a zásadnějším změnám v těle ženy.
Kromě toho jsou možné další komplikace. Zejména cystická hypertrofie děložního čípku může být doprovázena rupturou cysty. Na pozadí děložních fibroidů se může objevit intenzivní krvácení. S touto patologií se zvyšuje riziko myomatózního uzlu, leukoplakie a dalších onemocnění, včetně prekanceróz. Kromě toho na pozadí onemocnění dochází k zánětlivým procesům a změnám tkáně jizvy, a poté je mnohem obtížnější normalizovat fungování reprodukčního systému, a to i s ohledem na schopnosti moderní medicíny.
Existují metody prevence?
Bohužel dnes neexistují žádné skutečně účinné způsoby, jak zabránit onemocnění, jako je cervikální hypertrofie. Příčiny patologie jsou známy, a proto prevence spočívá v vyhýbání se rizikovým faktorům. Zejména se nedoporučuje začínat se sexuální aktivitou v rané adolescenci. Měli byste se také vyhnout častému střídání partnerů, protože to zvyšuje pravděpodobnost infekce různými patogenními mikroorganismy, včetně lidského papilomaviru.
– problém, se kterým se potýká každá pátá žena. Jedná se o patologický stav doprovázený zvýšením jeho velikosti a v pokročilých případech prolapsem dělohy.
Stav dělohy je diagnostikován pomocí následujících klíčových parametrů:
- Tvar musí být válcový
- Kontury jsou hladké, nejsou volné
- zdravé orgány se liší od 29x26x29 do 37x30x34. Současně je poměr délky těla dělohy k délce děložního čípku 3:1
- Jednotnost svalové struktury
- Normálně by neměly být žádné patologické formace
Cervix může měnit svou strukturu a polohu v závislosti na fázi cyklu. Během ovulace se zvedá, stává se elastickým a mírně otevřeným a ve druhé fázi cyklu se stává pevným a sníženým. Zkušená lékařka po externím vyšetření dokáže podle jejího stavu určit den cyklu a přibližné datum nástupu další menstruace.
Příznaky zvětšení orgánů
Příznaky se nemusí objevit po dlouhou dobu. Mnoho žen nemá podezření, že mají problém, dokud nemoc nepostoupí do složitějšího stadia. Nejčastěji je zvětšení děložního čípku objeveno náhodně při běžných lékařských prohlídkách. Mnohé příznaky jsou mylně považovány za premenstruační syndrom a nejsou brány vážně.
Následující příznaky mohou naznačovat zvětšenou dělohu:
Příznaky jsou téměř totožné se stavem ženy před nástupem menstruace. Mnoho lidí si každý měsíc všimne stejných, ale vždy se musíte ujistit, že jsou neškodné. Konzultací s lékařem se můžete ujistit, že se jedná o normální stav těla a ne o alarmující signály.
Fáze rozšíření děložního čípku
Příznaky onemocnění jsou určeny jeho stádiem. Kritériem pro jejich odlišení je poloha zevního os děložního hrdla - otvor orgánu, který spojuje pochvu a samotnou dělohu. Existují tři fáze:
- Vzdálenost mezi hltanem a stydkými pysky je několik centimetrů. V této fázi se nemusí objevit žádné charakteristické pocity nebo příznaky. lze diagnostikovat při vyšetření u gynekologa. Pacientům v této fázi je zakázáno zvedat závaží přesahující 5 kg.
- Hltan je na stejné úrovni jako stydké pysky. V této fázi se může objevit bezpříčinná bolestivá bolest v podbřišku, subjektivní pocit „prolapsu orgánu“ a nepohodlí při sexu.
- Hltan vyčnívá nad stydké pysky. Je nutná chirurgická intervence, jeviště ohrožuje vážné komplikace, způsobuje neustálé nepohodlí a nepříjemné pocity.
Co způsobuje ovariální cystu v menopauze: příznaky, komplikace, konzervativní a alternativní léčba
Stupeň prolapsu dělohy je stanoven při externím vyšetření odborníkem. Při předepisování léčby se bere v úvahu stadium patologie.
Příčiny
Nejčastěji je zvětšený děložní čípek patologií, která se vyskytuje na pozadí jiných onemocnění reprodukčního systému. Mezi nimi:
- Myom je benigní novotvar, který vzniká v důsledku hormonálních poruch, potratů a různých chronických onemocnění.
- Ovariální cysta je kulovitý útvar naplněný vodou. Cysty vznikají v důsledku hormonálních změn nebo mechanických poranění břicha.
- Výhřez pánevních orgánů.
- Děložní adenomyóza je doprovázena postupnou proliferací svalové tkáně. Přesné příčiny onemocnění nebyly stanoveny, ve většině případů se vyvíjí po umělém ukončení těhotenství nebo podvázání vejcovodů.
- Zánět cervikálního kanálu.
- Onkologické novotvary v dutině děložní.
Pokud je přítomnost těchto onemocnění vyloučena, mohou být příčinou také následující faktory:
- Genetická predispozice
- Blížící se menopauza
- Porodní poranění
- Sedavý životní styl
- Nedostatek pravidelného sexuálního života a stálého partnera u žen nad 30 let
- Neustálé zvedání závaží, těžká fyzická práce
- Hormonální nerovnováha. Stav dělohy a děložního čípku závisí na poměru hormonů progesteronu a estrogenu. Porušení jejich produkce negativně ovlivňuje stav orgánu
- Obezita, která má za následek zvýšený nitrobřišní tlak
- Úrazy po potratech, diagnostické kyretáže
Patologie je často způsobena několika faktory. Například vývoj onemocnění a genetické predispozice.
Typy cervikální hypertrofie
V závislosti na tom, co způsobilo patologii, se mohou vyvinout 4 formy hypertrofie:
- Glandulárně-svalové onemocnění se vyskytuje u žen, které porodily, a je charakterizováno otokem sliznice vagíny, zhutněním tkání orgánu. Může být doprovázen bílým výtokem smíchaným s hnisem.
- Cystická vzniká v důsledku tvorby cyst v blízkosti dělohy a děložního čípku. Nejobtížnější je diagnostikovat ji v první fázi, protože neexistují žádné symptomatické projevy.
- Folikulární se vyskytuje na pozadí zánětu cervikálního kanálu nebo eroze.
- Hypertrofie jizev. Příčinou jsou poporodní traumata, poškození sliznice po potratu a kyretáži a ruptury hráze.
Opožděná menstruace a bolesti v podbřišku - je to těhotenství?
Diagnóza onemocnění
Nemoc můžete diagnostikovat sami až v poslední fázi, kdy zvětšený děložní čípek způsobuje nepohodlí. Chcete-li určit patologii včas, měli byste pravidelně navštěvovat gynekologa pro rutinní vyšetření.
Cervikální hypertrofie je diagnostikována po vizuálním vyšetření pomocí palpace a zrcadla. Kromě toho může být předepsáno intravaginální ultrazvukové vyšetření k určení struktury orgánové tkáně, její polohy a velikosti. Dále se provádí kolposkopie a cytologické vyšetření orgánové tkáně.
Základní léčebné metody
Specifika léčby závisí na jejím typu a stupni rozšíření děložního čípku. Nejprve je diagnostikován obecný stav orgánu, přítomnost doprovodných onemocnění a důvody, v jejichž důsledku se patologie vyvíjí.
Používají se následující typy léčby:
- Konzervativní se používá v počátečních fázích a spočívá v provádění terapeutických cvičení. Je přípustné, pokud příčinou patologie jsou děložní fibroidy nebo zánětlivé procesy. Kromě toho mohou být předepsány protizánětlivé nebo antibakteriální léky.
- Minimálně invazivní léčba využívá tekutý dusík nebo elektrický šok k excizi přerostlé tkáně. Používá se v počátečních fázích.
- K léčbě závažných forem patologie je nezbytný chirurgický zákrok. V závislosti na stupni proliferace tkáně může být předepsáno odstranění části děložního čípku, jeho kompletní amputace nebo plastická operace.
- Slibnou léčebnou metodou je konizace radiových vln. Jedná se o nákladnou operaci, která se provádí chirurgickým laserem. Při odstraňování patologické tkáně dochází současně k kauterizaci svalové membrány, což minimalizuje krevní ztráty a snižuje riziko dalšího růstu tkáně. Tato metoda se používá nejen pro léčebné účely, ale také pro diagnostiku.
Možné komplikace
Odkládání léčby a konzultace s odborníkem může vést k mnoha komplikacím. V důsledku zvětšeného děložního čípku je proces oplodnění vajíčka komplikovaný, vzniká neplodnost. V konečných stádiích onemocnění může existovat riziko vzniku maligních novotvarů.
Pokud se v prvních fázích problém neprojevuje symptomaticky a nezpůsobuje nepříjemnosti, pak s jeho dalším rozvojem může dojít k nepohodlí, bolesti, krvácení a nepohodlí při sezení a chůzi.
Ženská neplodnost
- Časté a silné krvácení, pokud se zvýšení vyskytuje na pozadí děložních fibroidů
- Leukoplakie
- Exacerbace zánětlivých procesů ve svalové tkáni, během kterých se mohou vyvinout defekty jizev
- Vytvořené cysty mohou samy prasknout, což způsobuje rozvoj různých degenerativních procesů
Všechny tyto procesy vedou k vážné hormonální nerovnováze a vyžadují integrovaný přístup k léčbě. Je lepší diagnostikovat zvětšení dělohy v první fázi, aby se předešlo možným komplikacím.
Preventivní opatření
- Jednou za půl roku navštivte gynekologa. Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech podezřelých příznacích a pocitech. Zvětšená děloha nemá žádné specifické příznaky a je důležité zaznamenat jakoukoli odchylku od normy, aby bylo možné rychle předepsat potřebné testy pro diagnózu.
- Včasný pohlavní styk zvyšuje riziko rozvoje cervikální hypertrofie. V období dospívání je nutné dívky o sexuální kultuře vychovávat.
- Několikrát ročně odeberte vaginální stěr pro laboratorní vyšetření.
- Sledujte, vyvarujte se přejídání, abyste nevyvolali riziko rozvoje obezity. U žen s nadváhou je pravděpodobnější, že se vyvinou patologie dělohy.
- Vyhněte se drsným sexuálním kontaktům, které mohou poranit děložní čípek.
- Prostudujte si rodinnou anamnézu a pokud se ve vaší rodině vyskytly případy takových onemocnění, měla by být vyšetření a laboratorní testy prováděny častěji a vyvarovat se těžké fyzické aktivity.
Ženy by měly umět naslouchat svému tělu a všímat si odchylek od normy. Lékaři doporučují vést kalendář pro sledování menstruačního cyklu, zaznamenávat všechny příznaky, povahu výtoku a pocity. Tyto informace značně usnadňují diagnostiku různých onemocnění a pomáhají lékařům zvolit nejúčinnější léčbu. K vedení takových deníků můžete využít speciální aplikace pro počítače a telefony.
Neustálé pozorování u gynekologa a pečlivá pozornost k vašemu zdraví pomůže vyhnout se výskytu rozšíření děložního čípku.
27. července 2016 Violetta doktorka
Hypertrofie je zvětšení velikosti děložního čípku. Tento stav není nezávislým onemocněním. Příčinou odchylky může být buď zcela zdravé těhotenství, nebo složitá gynekologická patologie.
Pokud tedy lékař hned po porodu odhalí hypertrofii, neměli byste se obávat. Normální délka dolního děložního segmentu je přibližně 3,5-4 cm. Prudké zvýšení velikosti děložního čípku u netěhotných žen naznačuje přítomnost vážného onemocnění.
Důvody rozvoje hypertrofie
Hypertrofovaný děložní čípek je nejčastěji detekován u žen trpících chronickou cervicitidou. Patogenní infekce postihující sliznice cervikálního kanálu vyvolávají hypertrofii vaginální části děložního čípku.
Nebezpečný je i chronický zánět pojivové tkáně nacházející se v oblasti pánve. Dlouhodobé zanedbávání patologických procesů vede k fibróze myometria, která nakonec vyvolává hypertrofii.
Další patologie, které způsobují negativní anatomické změny:
Přítomnost velkého počtu nabotských cyst.Hromadění tekutiny v cystách vede k celkovému otoku děložního čípku v oblasti hltanu. Pokud není žlázový hlen delší dobu odváděn, pak můžete očekávat, že se spodní část dělohy několikanásobně zvětší.
Poranění při porodu a chirurgických zákrocích.
Poškození sliznice děložního čípku je plné srůstů, prasklin a jizev. Pokud se neléčí, adhezivní proces ovlivňuje velkou oblast zdravé tkáně, což nakonec povede k hypertrofii.
Vystavení patogenním mikroorganismům.
Pod vlivem mykoplazmy, chlamydií a dalších patogenních bakterií se může děložní čípek mírně zvětšit. Pokud je infekce po dlouhou dobu ignorována, pak se v cervikálním kanálu nahromadí hnis, což způsobí hypertrofii.
.Růst novotvaru v děložní dutině vede ke zvýšenému stresu děložního čípku. V důsledku nucené aktivace tkáňového trofismu se zvětšuje velikost děložního čípku.
Endometrióza, hyperplazie.
Ke zvýšení velikosti děložního čípku dochází v důsledku proliferace epitelu nebo endometria.
Hormonální nerovnováha.
Ve vzácných případech se děložní čípek zvětší po dlouhodobé hormonální terapii.
Fáze a příznaky hypertrofie
Žena může mít podezření na hypertrofii, když pociťuje bolest v bederní oblasti nebo perineu. Problémem by měl být také abnormální vaginální výtok. V závislosti na intenzitě symptomů se rozlišují tři konvenční stupně cervikální hypertrofie.
První etapa.V počáteční fázi hypertrofie žena nepociťuje žádné nepříjemné příznaky. Alarmující mohou být pouze projevy skutečné příčiny zvětšení děložního hrdla (s růstem myomů - intermenstruační krvácení, se zánětlivým procesem - patologický výtok, specifický zápach, s endometriózou - silná periodická bolest).
Při běžném vyšetření pomocí zrcátka může gynekolog přítomnost hypertrofie pouze předpokládat. K potvrzení patologie budete potřebovat ultrazvukové vyšetření, během kterého odborník určí velikost děložního čípku s milimetrovou přesností.
Druhá fáze.
Hypertrofické změny budou patrné při standardním vyšetření i bez použití ultrazvukové sondy. Hltan mění své umístění a klesá téměř k východu z pochvy.
K potvrzení patologie je nutné provést. Druhý stupeň je charakterizován výskytem uzlů, deformovaných oblastí v cervikálním kanálu, které lze vidět pouze pomocí ultrazvuku.
Žena cítí bolest při pohlavním styku nebo při zavádění tamponu. Objem leucorrhoea se výrazně zvyšuje a ve výtoku se objevuje krev. Vzhledem k blízkosti hltanu k zevnímu genitálu se zvyšuje frekvence exacerbací zánětu.
Třetí etapa.
Hltan vyčnívá za výstup z pochvy. Pohlavní styk se stává fyzicky nemožným. Cervix získává jasně červený odstín a na jeho vaginální části se objevují eroze. Žena trpí silnými bolestmi v oblasti pánve a silným krvácením.
Zvětší se objem břicha, u některých pacientů se objeví vyboulení svalové vrstvy mezi pupkem a stydkou. Při zevním vyšetření jsou patrné zjevné změny ve struktuře epitelu. Pokud je patologie ignorována po dlouhou dobu, je narušena schopnost normálního pohybu.
Léčebné metody
V rané fázi se neléčí hypertrofie samotná, ale nemoci, které ji vyvolávají. Pokud je zjištěn nadbytek estrogenu, je předepsán syntetický progesteron ve formě tablet. Intrauterinní hormonální kroužky a spirály jsou odstraněny bez selhání.
Důležité! Při léčbě jakéhokoli onemocnění komplikovaného cervikální hypertrofií je nutné vyvarovat se pohlavního styku a přestat používat tampony. Vaginální čípky by se měly používat přísně podle pokynů lékaře.
Fyzioterapie pomůže zbavit se silné bolesti. Na břicho se přikládají obklady a pokud nejsou kontraindikace, provádí se jemná masáž. Pacient by se měl věnovat fyzikální terapii. Kegelovy cviky a Oxysize trénink vám pomohou posílit svaly pánevního dna.
Pokud se zvětší nejen děložní hrdlo, ale i samotná děloha, pak se riziko prolapsu (úplná ztráta reprodukčního orgánu směrem ven) několikrát zvyšuje. V tomto případě není vhodné čekat na účinek léčby onemocnění, které vyvolává cervikální hypertrofii.
Chirurgie pomůže vyřešit problém. Poševní stěny jsou sešity speciálními nitěmi, které fungují jako rám. Tento design vám umožňuje udržet reprodukční orgán v oblasti pánve. Ve velmi obtížných případech se provádí excize části děložního čípku nebo jeho úplné odstranění.
Prevence
Aby se zabránilo hypertrofii, žena by měla dodržovat základní pravidla intimní hygieny a pravidelně navštěvovat gynekologa. Je vhodné nosit spodní prádlo vyrobené z přírodních tkanin a po každé cestě na toaletu se umýt.
Neovlivní to přímo velikost děložního čípku, ale zabrání recidivám chronických zánětlivých onemocnění.
Je třeba si uvědomit, že hypertrofovaný děložní čípek je ve většině případů komplikací gynekologických onemocnění. Včasná diagnostika a léčba všech zjištěných abnormalit je hlavní metodou prevence hypertrofie.
Jak zahájíte léčbu hypertrofického prodloužení děložního hrdla a je možné po diagnóze použít tradiční metody?
Vzhledem k tomu, že léčba závisí na příčině a stádiu onemocnění, měli byste začít identifikací těchto skutečností. To může provést pouze lékař pomocí ultrazvuku a kolposkopie. Čím dříve je cervikální prodloužení detekováno, tím snazší je jeho odstranění a obnovení sexuálního a reprodukčního zdraví.
Příznaky hypertrofie - nepohodlí v podbřišku, bolest při pohlavním styku, neplodnost atd. - nelze odstranit tradičními metodami, ale můžete si snadno ublížit tím, že si způsobíte popáleniny nebo poranění tkáně.
Je možné vrátit normální délku děložního čípku bez operace?
V případech, kdy je možné detekovat hypertrofii v první, počáteční fázi, nemusí být operace vyžadována. V této fázi se při namáhání nachází zevní cervikální os tak, že genitální štěrbina chybí o několik centimetrů. Hypertrofie způsobená zánětem pohlavních orgánů a děložních myomů je také předmětem konzervativní léčby.
Bez chirurgického zákroku bude léčba založena na souboru opatření:
Nejprve je ženě předepsána každodenní speciální gymnastika na posílení pánevních svalů.
Druhou fází je léčba drogami. Pacientka užívá léky v závislosti na příčině cervikálního prolapsu a prodloužení. Pokud je hypertrofie zánětlivé povahy, lékař vybere protizánětlivé a antibakteriální léky. Léčbu doplňují vitamíny a imunostimulanty. U myomů jsou hlavní linií léčby hormonální léky. Výběr konkrétního směru hormonální terapie je určen věkem ženy a touhou mít v budoucnu děti.
Poslední fází konzervativní léčby je fyzikální terapie a pravidelné návštěvy gynekologa, aby se zabránilo relapsům.
Co dělat, když děložní čípek prolapsuje přes genitální štěrbinu?
Pokud je stav ženy pokročilý před prolapsem děložního čípku, jediným řešením je plastická operace děložního čípku.
Během operace lékař odstraní „extra“ část orgánu. Vyříznutá tkáň hypertrofovaného krku musí být odeslána k histologickému vyšetření, aby se vyloučila možnost maligního procesu.
Kdy se k léčbě hypertrofické cervikální elongace používají minimálně invazivní léčebné metody?
Když zevní hltan dosáhne úrovně genitální štěrbiny a vypadne pouze při silném namáhání, je povoleno místo plnohodnotné plastické chirurgie používat moderní nízkotraumatické techniky.
Používá se k tomu několik metod, jednou z nich je radiová vlnová konizace děložního čípku. Během konizace lékař odstraní části cervikální tkáně a vyřízne „přebytek“ podél obrysu kužele. Výhodou techniky je současná kauterizace cév a růstových oblastí patologických buněk, čímž se konizace radiových vln stává nekrvavou a eliminuje riziko opětovného prodloužení cervikálního kanálu.
Podle indikací se používá také kryodestrukce a elektrokoagulace. První metoda je založena na odstranění cervikální tkáně pod vlivem ultranízkých teplot kapalného dusíku. Elektrokoagulace využívá k tomuto účelu vysokofrekvenční elektrický proud. O možnosti použití těchto metod rozhoduje lékař na základě stavu pacienta. Výhodou metod je nízká traumatizace, rychlá rehabilitace a možnost korekce v lokální anestezii.
Je nutné léčit hypertrofickou elongaci děložního čípku, pokud pacientka v budoucnu neplánuje porod a vzhledem k věku již není sexuálně aktivní?
Odpověď je rozhodně nutná. Obnovení normální anatomie děložního čípku ochrání pacientku před bolestí a nepohodlím a sníží riziko vzniku maligních novotvarů v důsledku proliferace tkáně.
Korekci hypertrofického prodloužení děložního čípku by měli provádět pouze odborníci v oboru gynekologie. To jsou specialisté, kteří dostávají léčbu v lékařském centru Best Clinic.
