Domov Zuby moudrosti Dikainové oční kapky. Dicain: návod k použití očních kapek Forma uvolnění Dicainu

Zuby moudrosti

Dikainové oční kapky. Dicain: návod k použití očních kapek Forma uvolnění Dicainu

latinský název: dicain
ATX kód: S01HA03
Účinná látka: tetrakain
Výrobce: Biol, Rusko
Propuštění z lékárny: Na předpis
Podmínky skladování: chladné místo
Datum minimální trvanlivosti: 2 roky.

Použití Dicainu je indikováno pro krátkodobou anestezii.

Indikace pro použití

Seznam indikací:

Jako oční lék na krátkou dobu chirurgické zákroky– gonioskopie, tonometrie nebo za účelem odstranění cizích předmětů
Anestezie močového kanálu před katetrizačním výkonem
Spinální anestezie, pokud nejsou kontraindikována amidová anestetika
Pomůcka pro bronchografii a intubaci.

Složení a formy uvolňování

Kapky obsahují účinnou látku – tetrakain. Navíc: chlorid sodný a čistou vodu pro injekci. Koncentrace roztoku – 0,3 %.

Lék se vyrábí ve formě průhledného a bezbarvého roztoku, který je bez zápachu a chuti. Prodává se v lahvičkách po 5 ml a 10 ml.

Léčivé vlastnosti

Dikainové oční kapky jsou anestetické léky používané k anestezii na povrchu kůže. Mechanismus účinku spočívá v zablokování sodíkových kanálů, v důsledku čehož se nervové impulsy nemohou plně přenést do požadovaných míst. Účinek je cítit asi za minutu a netrvá déle než 20 minut. Produkt se téměř úplně vstřebá do povrchové vrstvy pokožky, rychlost vstřebání přímo závisí na naneseném množství a konkrétním místě. Lék se zpracovává v játrech a vylučuje se spolu se žlučí a močí.

Návod k použití a dávkování

V Rusku se neprodává

Pro vysoký stupeň toxicity se lék již nepoužívá jako epidurální anestezie, aplikuje se pouze lokálně v minimálním množství. Více než 100 mg nelze aplikovat najednou kvůli vysoké toxicitě. Nejčastěji se v oftalmologické praxi používá roztok dikainu - do oka se kápnou 2-3 kapky a během 1-2 minut se dostaví analgetický účinek. Pokud je třeba prodloužit účinek anestezie o více než 20 minut, přidejte roztok adrenalinu. V otolaryngologii je potřeba roztok 0,25 - 0,5 %, více ne. Pro prodloužení účinnosti léku v v tomto případě používá se barbamyl. Pokud pacient zdravé srdce a neexistují žádné zjevné kontraindikace, pak je povoleno použití epinefrinu, ne více než 100 mg pro místní aplikaci. Obvykle se všechny směsi léků aplikují na tampon, který se pak aplikuje na sliznice, ale neměl by se uchovávat příliš dlouho.

Během těhotenství a kojení

K dnešnímu dni není tento lék lékem první volby u těhotných žen během porodu nebo u žen během laktace, takže použití Dicaine není v takových situacích vhodné.

Kontraindikace a preventivní opatření

Patří sem:

Drogová intolerance popř zvýšená citlivost na deriváty kyseliny para-aminobenzoové
Věk do 10 let
Současné užívání sulfonamidů
Zánětlivý proces na těle, kde je třeba aplikovat lék.

S opatrností: arytmie, tachykardie.

Mezilékové interakce

Lék oslabuje účinnost sulfonamidů.

Vedlejší účinky

Lokálně: dermatitida, otok, pálení, podráždění na aplikovaném povrchu, keratitida, zjizvení rohovky, porucha epitelizace.

Systémové: krátkozrakost, modré zbarvení, nadměrné vzrušení, srdeční arytmie, šok.

Předávkovat

Projevuje se ve formě slabosti, nevolnosti, závratí, kómatu, blokády, třesu a neklidu.

Analogy

Dalkhimfarm, Rusko

Průměrná cena- 17 rublů za balíček.

Lidokain je lokální anestetikum, které se používá ke krátkodobé úlevě bolest během operací. Existuje mnoho forem uvolňování, ve formě spreje, injekcí, gelu, oční kapky.

Pro:

Účinnost
Láce.

nevýhody:

Toxicita
Kontraindikace.

Hjorst, Německo

Průměrná cena v Rusku - 475 rublů za balíček.

Ultracaine je moderní anestetikum s větší účinností a méně vedlejšími účinky.

Pro:

Moderní
Efektivní.

nevýhody:

Drahý
Ne vždy se hodí.

Dikainové kapky obsahují 0,3% roztok beta forma tetracainu. Další látky: chlorid sodný, voda.

Existují i jiné koncentrace roztoku tetrakain v závislosti na výrobci.

Transparentní, bezbarvý roztok bez zápachu.

Roztok je dostupný v lahvičkách o objemu 10 a 5 ml.

Lokální anestetický účinek

Farmakodynamika

Roztok dikainu je místní lék proti bolesti pro povrchovou anestezii. Blokuje sodíkové kanály, čímž zabraňuje vzniku vzruchů v citlivých nervových zakončeních a jejich vedení jimi.

Účinek nastává 30-90 sekund po aplikaci na sliznice a trvá 20 minut.

Rychle a úplně se vstřebává přes sliznice (rychlost absorpce závisí na oblasti podání a dávkování). Stupeň reakce s plazmatickými proteiny je velmi vysoký. Kompletně hydrolyzován v plazmě v důsledku cholinesteráza do jedné a půl hodiny s produkty sloučeniny obsahující PABA. Částečně metabolizován v játrech stejným způsobem. Vylučuje se močí a žlučí, částečně recirkuluje v játrech a střevech.

Použití Dicainu je oprávněné pro účely lokální povrchové anestézie:

pro krátké operace a manipulace v oftalmologii (ambulantně). chirurgické operace, výmaz cizí tělesa, tonometrie, gonioskopie, ostatní diagnostické postupy) a otorinolaryngologie;
Pro spinální anestezie pokud existují kontraindikace k podání místní amidová anestetika;
pro úlevu od bolesti v oblasti hrtanu během bronchografie, intubace, jícen - A bronchoskopie;
pro úlevu od bolesti močové trubice před katetrizace.

Vedlejší účinky

Místní jevy: kontaktní dermatitidu , podráždění sliznic, pálení, otok a bolest v místě aplikace; při dlouhodobém používání, rozvoj keratitida, zakalení a zjizvení rohovky, pomalejší epitelizace.
Systémové jevy: zrakové postižení, nervové vzrušení, cyanóza, anafylaktický šok, arytmie.

Dicain, návod k použití (způsob a dávkování)

Lék se používá především k terminální anestezii a velmi vzácně k epidurální anestezii. Látka je extrémně toxická, proto je nevhodná pro infiltrační a kondukční anestezii. Nejvyšší dávka na místní použití je 0,1 gramu.

V oftalmologická praxe Lék se užívá v množství 2-3 kapky. Maximální analgetický účinek se rozvíjí po 1-2 minutách. Při provádění zákroků na očích obvykle postačí 0,5% roztok přípravku k dosažení požadovaného anestetického účinku. Pro prodloužení a zesílení efektu můžete přidat Epinefrin(0,1% roztok) v následujícím poměru: 1 kapka Epinefrin na 2 ml roztoku tetrakain. Pro úlevu od bolesti výzkum nitroočního tlaku je dovoleno použít 0,1% roztok.

V otolaryngologie obvykle použijte 0,25-0,5% roztoky. Dospělí pacienti mohou podle uvážení lékaře předepsat až 3 ml roztoku o koncentraci 1%. 2-3% roztoky se používají pouze v nezbytně nutných případech. Mazání hypofaryngu se provádí pomalu, s dodržením intervalů a sledováním stavu pacienta. Ke snížení reakce na lék se pacientovi podá 0,1 gramu 40-60 minut před anestezií Barbamila. Pokud neexistují žádné kontraindikace vazokonstriktorů, pak je povoleno přidat Epinefrin ve výše uvedeném poměru. Tampon se namočí do roztoku a povrch sliznice se promastí. Zakázáno na dlouhá doba ponechte tampon v nosní dutině.

Použití Dicaine při epidurální anestezii vyžaduje zvláštní péči. K tomu připravte 0,25-0,3% roztok za aseptických podmínek a sterilizujte jej varem po dobu 30 minut, poté do něj přidejte 0,1% roztok Epinefrin v poměru 1:100. Lék se podává postupně, pomalu - 16-20 ml, přičemž mezi injekcemi se dodržují pětiminutové přestávky.

Pro úleva od bolesti močových cest aplikujte až 10 ml 0,1% dikainu.

Příznaky předávkování: celková slabost, závrať, vzrušení, svalnatý tremor, úzkost, křeče, kolaps, dýchací potíže, nevolnost, methemoglobinémie, kóma, zvracet, AV blokáda.

Léčba předávkování: okamžité odstranění léku z kůže a sliznic; při útlumu dýchacího procesu je to indikováno umělá ventilace plíce A kyslíková terapie, na křeče podávají diazepam nebo barbituráty, v kolaps krevní náhražky se používají intravenózně ( Hemodez, solné roztoky, drogy dextran) A vazokonstriktory, v methemoglobinémie- intravenózně Methylenová modř v dávce 1–2 mg/kg nebo perorálně 100–200 mg vitamín C.

Dikain může účinek oslabit sulfa léky.

Podle receptu.

Skladujte na chladném místě. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Dva roky.

Pokud je to možné, měl by být Dicaine vyměněn Novokain, protože je méně toxický. Roztoky obsahující více než 2 % tetrakain schopný poškodit epitel rohovky a nadměrně rozšiřují spojivkové tepny. V oftalmologii tento lék Nedoporučuje se používat dlouhodobě nebo často.

Subarachnoidální podávání léku je zakázáno.

Při provádění spinální anestezie pomocí Dicaine musíte neustále sledovat krevní tlak.

Lék je předepisován s opatrností pacientům s snížená hladina cholinesteráza v krvi, AV blokáda, arytmie, šok.

Lékařské nástroje, které přijdou do kontaktu s Dicainem, nesmí obsahovat zbytky alkálie protože v důsledku interakce vzniká nerozpustná sraženina.

Novokain, Ultrakain, Lidokain, Anestesin, Felicain, Anetain, Decikain, Amethokain, Interkain, Medikain, Rexokain, Pantokain, Fonkain, Interkain.

Je zakázáno používat lék u dětí mladších 10 let.

Použití v těchto obdobích je povoleno pouze ve výjimečných případech s přísnými indikacemi.

V současné době se zdravotníci snaží odmítnout používání tohoto léku ve své praxi kvůli jeho vysoké toxicitě a dostupnosti dostupnějších a bezpečnějších analogů.

Pokud je nutné lék použít, lékař obvykle předepíše předpis na Dicaine. Dikain v latině obvykle vypadá jako Tetracaini hydrochloridum.

Vzhledem k výše uvedenému v části " Speciální pokyny» nevýhody a dostupnost cenově dostupnějších a tento produkt se téměř neprodává. Nejsou k dispozici žádné informace o ceně.

Dicaine (Dicaine (beta forma) roztok 0,3% (oční kapky)) je lokální anestetikum používané v oftalmologii.

Léková forma - oční kapky: mírně zabarvený nebo bezbarvý, průhledný nebo mírně opalescentní roztok (v lahvičkách po 5 (s kapátkem) nebo 10 ml, 1 lahvička v kartonové krabici).

Lék obsahuje leokain, chlorid sodný, čištěnou vodu.

Dikain je lokální anestetikum používané pro povrchovou anestezii. Látka blokuje sodíkové kanály, zabraňuje vzniku vzruchů v citlivých nervových zakončeních a jejich vedení v nervových tkáních.

Lék začíná působit 30–90 sekund po aplikaci na sliznice. Doba působení je 20 minut.

Roztok dikainu se rychle a téměř úplně vstřebává přes sliznice. Rychlost absorpce je dána dávkou léčiva. Stupeň jeho vazby na plazmatické proteiny je poměrně vysoký. Látka je zcela hydrolyzována v plazmě za účasti cholinesterázy během 1,5 hodiny za vzniku sloučenin obsahujících PABA. Stejným způsobem je dikain částečně metabolizován v játrech a vylučován hlavně žlučí a ledvinami, částečně recirkulován ve střevech a játrech.

Dikain je předepisován dospělým k úlevě od bolesti během krátkých chirurgických zákroků na předním segmentu oční bulvy.

Kontraindikací užívání léku je přítomnost přecitlivělosti na jeho složky.

Dikain se používá ve formě instilací 1-2 kapek bezprostředně před operací. V případě potřeby lze během operace (v závislosti na stavu pacienta a délce operace) nakapat další 1-2 kapky.

Po použití Dicainu se může vyvinout krátkodobé pálení a mírné alergické reakce.

Příznaky předávkování jsou:

neklid a úzkost;
svalový třes;
záchvatová aktivita;
závrať;
celková slabost;
nevolnost a zvracení;
problémy s dýcháním;
kolaps;
kóma;
AV blokáda;
methemoglobinémie.

Když se tyto příznaky objeví, lék je okamžitě odstraněn z kůže a sliznic. Při útlumu dechového centra se doporučuje oxygenoterapie a umělá ventilace. Pro křečovou aktivitu se používají barbituráty nebo diazepam. V případě kolapsu se intravenózně podávají vazokonstriktory a krevní náhrady (dextranové přípravky, fyziologické roztoky, hemodez). Při methemoglobinemii se podává methylenová modř intravenózně v dávce 1–2 mg/kg, nebo se perorálně předepisuje vitamin C v množství 100–200 mg.

Tok patologické procesy Dicaine věci nezhoršuje.

Užívání Dicainu během těchto období je povoleno pouze ve výjimečných případech, jak předepsal lékař a za přítomnosti přísných indikací.

Neexistují žádné údaje o interakci roztoku Dicain s jinými léky.

Analogy dikainu jsou: Novokain, Ultrakain, Lidokain, Anestesin, Felikain, Anetain, Decikain, Ametokain, Interkain, Medikain, Rexokain, Pantokain, Fonkain.

Skladujte na chladném místě, mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti – 2 roky.

Vydáváno na předpis.

Podle recenzí se Dicain prakticky nepoužívá zdravotnických pracovníků v praxi díky své vysoké toxicitě a vývoji bezpečnějších a levné analogy. Pokud je nutné lék předepsat, musí lékař napsat recept.

Cena Dikainu není známa, protože lék kvůli toxickým účinkům na tělo a vývoji účinnějších a dostupné analogy není skladem.

Jméno: Dicaine

Jméno:

Dicain (Dicainum) Indikace k použití:

Dikain se používá pouze k povrchové anestezii (úleva od bolesti).

Farmakologické působení:

Silné lokální anestetikum. Je výrazně aktivnější než novokain a kokain, ale je toxičtější. Dobře se vstřebává přes sliznice.

Způsob podání a dávkování dikainu:

V oční praxi se používá ve formě 0,1% roztoku při měření nitroočního tlaku (jedna kapka 2x s odstupem 1-2 minut). Anestezie se obvykle rozvine během 1-2 minut. Při odstraňování cizích těles a chirurgické zákroky použijte 2-3 kapky 0,25-0,5-1% nebo 2% roztoku. Po 1-2 minutách se rozvine výrazná anestezie. Je třeba vzít v úvahu, že roztoky obsahující více než 2 % dikainu mohou způsobit poškození epitelu (vnější vrstvy) rohovky (průhledná vrstva oka) a významné rozšíření cév spojivky ( vnější plášť oči). Obvykle na anestezii chirurgické zákroky na oči stačí použít 0,5% roztok. Pro prodloužení a zesílení anestetického účinku přidejte 0,1% roztok adrenalinu (3-5 kapek na 10 ml dikainu).

Při keratitidě (zánět rohovky / průhledná membrána oka/) se dikain nepoužívá.

V oftalmologické praxi, kdy je potřeba dlouhodobá anestezie, se používají oční filmy s dikainem. Každý film obsahuje 0,00075 g (0,75 mg) dikainu.

Dikain se také používá k povrchové anestezii v otorinolaryngologické praxi při některých chirurgických zákrocích (punkce maxilární sinus, odstranění polypů, konchotomie /odstranění dolní nebo střední mušle/, operace středního ucha). Kvůli rychlé absorpci dikainu sliznicemi dýchací cesty Při jeho používání je třeba věnovat velkou pozornost a pečlivě sledovat stav pacienta. Děti do 10 let nejsou anestetizovány Dicainem. U starších dětí se nepoužívá více než 1-2 ml 0,5-1% roztoku, u dospělých - až 3 ml 1% roztoku (někdy stačí 0,25-0,5% roztok) a pouze pokud je to nezbytně nutné - 2% nebo 3% roztok. K roztoku dikainu (při absenci kontraindikací k použití vazokonstriktorů) přidejte 1 kapku 0,1% roztoku hydrochloridu adrenalinu na 1-2 ml dikainu. Nejvyšší dávky dikainu pro dospělé pro anestezii horních cest dýchacích jsou 0,09 g jednorázově (3 ml 3% roztoku).

Kontraindikace dikainu:

Věk do 10 let, celkový vážný stav pacientů. Při práci s Dicainem by nástroje a stříkačky neměly obsahovat žádné zbytky alkálií. Dikain se vysráží v přítomnosti alkálie.

Vedlejší účinky dikainu:

Droga je velmi toxická při jejím užívání.

Uvolňovací formulář:

Práškové a oftalmologické filmy s dikainem, 30 ks. v případech výdeje.

Synonyma:

Tetrakain hydrochlorid, Amethokain, Anetain, Decikain, Felicain, Fonkain, Interkain, Medikain, Pantokain, Rexokain.

Podmínky skladování:

Seznam A. V dobře uzavřené nádobě.

Pozor!

Před použitím léku

"Dikain" Měli byste se poradit se svým lékařem.

Pokyny jsou poskytovány pouze pro informační účely.

Dicaine ».

Návod k použití:

Forma uvolnění a složení

Farmakodynamika a farmakokinetika

Indikace pro použití

Kontraindikace

Návod k použití

Vedlejší účinky

Předávkovat

Speciální pokyny

Použití u dětí

Těhotenství a kojení

Drogové interakce

Podmínky skladování

Podmínky pro výdej z lékáren

Analogy (generika, synonyma)

Tetrakain hydrochlorid, Amethokain, Anetain, Decikain, Felicain, Fonkain, Interkain, Medikain, Pantokain, Rexokain

Recept (mezinárodní)

Rp.: Sol. Dicaini 0,5% 5 ml
D.S. Oční kapky(pro povrchovou anestezii).

Rp. Sol. Dicaini 0,5 % 5,0
Sol. Adrenalini hydrochlorici 0,1% gtts III
M.D.S. Pro povrchovou anestezii v oční praxi (2-3 kapky do každého oka).

Rp. Sol. Dicaini 1% 3,0
S. K mazání sliznic (anestezie)

Farmakologické působení

Dikain je lokální anestetikum používané pro povrchovou anestezii.

Látka blokuje sodíkové kanály, zabraňuje vzniku vzruchů v citlivých nervových zakončeních a jejich vedení v nervových tkáních.

Lék začíná působit 30-90 sekund po aplikaci na sliznice. Doba působení je 20 minut.

Návod k použití

Pro dospělé: V oční praxi se používá ve formě 0,1% roztoku při měření nitroočního tlaku (jedna kapka 2x s odstupem 1-2 minut). Anestezie se obvykle rozvine během 1-2 minut.
Při odstraňování cizích těles a chirurgických zákrocích použijte 2-3 kapky 0,25-0,5-1% nebo 2% roztoku. Po 1-2 minutách se rozvine výrazná anestezie. Je třeba vzít v úvahu, že roztoky obsahující více než 2 % dikainu mohou způsobit poškození epitelu (vnější vrstva) rohovky (průhledná vrstva oka) a výrazné rozšíření cév spojivky (vnější vrstva oka). ).

Pro anestezii během oční operace je obvykle dostačující 0,5% roztok. Pro prodloužení a zesílení anestetického účinku přidejte 0,1% roztok adrenalinu (3-5 kapek na 10 ml dikainu).
U keratitidy (zánětu rohovky / průhledné membrány oka/) se dikain nepoužívá.

V oftalmologické praxi, kdy je nutná dlouhodobá anestezie, se používají oční filmy s dikainem. Každý film obsahuje 0,00075 g (0,75 mg) dikainu.

Děti do 10 let nejsou anestetizovány Dicainem.

U starších dětí nepoužívejte více než 1-2 ml 0,5-1% roztoku, u dospělých - až 3 ml 1% roztoku (někdy stačí 0,25-0,5% roztok) a pouze pokud je to nezbytně nutné - 2 % nebo 3% roztoku. K roztoku dikainu (při absenci kontraindikací k použití vazokonstriktorů) přidejte 1 kapku 0,1% roztoku hydrochloridu adrenalinu na 1-2 ml dikainu.
Nejvyšší dávky dikainu pro dospělé pro anestezii horních cest dýchacích jsou 0,09 g jednorázově (3 ml 3% roztoku).

Indikace

Dikain se používá pouze k povrchové anestezii (úleva od bolesti).

Kontraindikace

Hypersenzitivita (včetně jiných lokálních anestetik esterové skupiny nebo PABA a jejích derivátů), poškození nebo zánět sliznic ve vysoce vaskularizovaných oblastech, dětství(do 10 let). Těhotenství, období kojení.

Vedlejší účinky

Při dlouhodobém užívání - keratitida, přetrvávající zakalení rohovky, zjizvení na rohovce se ztrátou zrakové ostrosti, pomalejší epitelizace.
Mohou se vyvinout systémové nežádoucí účinky. Symptomy: závratě, astenie, cyanóza, neklid, úzkost, třes, křeče, respirační selhání, kolaps, nauzea, zvracení, kóma, AV blokáda, methemoglobinémie.

Léčba: odstranění z kůže a sliznic, výplach žaludku (trubičkou) s aktivní uhlí solná laxativa; při útlumu dýchání - mechanická ventilace, oxygenoterapie, při kolapsu - nitrožilní krevní náhrady (solné roztoky, Hemodez, dextranové přípravky), vazokonstriktory (nejlépe stimulující myokard), při křečích - nitrožilní diazepam nebo barbituráty krátké herectví, pro methemoglobinemii - iv 1-2 mg/kg methylenové modři nebo 100-200 mg kyselina askorbová uvnitř.

Uvolňovací formulář

minomet
Oftalmologický prášek a filmy s dikainem, 30 kusů v dávkovacích pouzdrech.

POZOR!

Informace na stránce, kterou si prohlížíte, jsou vytvořeny pouze pro informační účely a žádným způsobem nepropagují samoléčbu. Zdroj má zdravotnickým pracovníkům poskytnout další informace o určitých lécích, a zvýšit tak jejich profesionalitu. Užívání drogy" Dicaine"V povinné zahrnuje konzultaci s odborníkem a také jeho doporučení ohledně způsobu užívání a dávkování Vámi zvoleného léku.

Dicaine

DICAINE (Dicainum) 2-dimethylaminoethylester hydrochloridu kyseliny para-butylaminobenzoové.

Synonyma: Amethokain, Anethain, Decikain, Felicain, Fonkain, Interkain, Medikain, Pantokain, Pontokain hydrochlorid, Rexokain, Tetracaini hydrochloridum, Tetracain hydrochlorid atd.

Bílý krystalický prášek, bez zápachu. Snadno rozpustný ve vodě (1:10), alkoholu (1:6).

Roztoky se sterilizují při +100 °C po dobu 30 minut, ke stabilizaci roztoků se přidá roztok kyseliny chlorovodíkové na pH 4,0 - 6,0.

Dikain je silné lokální anestetikum, výrazně lepší než novokain a kokain, ale je vysoce toxický (2krát toxičtější než kokain a 10krát toxičtější než novokain), takže by měl být používán s opatrností.

Dikain se používá pouze pro povrchovou anestezii.

V oční praxi se používá ve formě O, 1% roztoku při měření nitroočního tlaku (jedna kapka 2x s odstupem 1-2 minut). Anestezie se obvykle rozvine během 1 - 2 minut. Při odstraňování cizích těles a chirurgických zákrocích použijte 2 - 3 kapky 0, 25 - 0, 5 - 1% nebo 2% roztoku. Po 1 - 2 minutách se rozvine výrazná anestezie. Je třeba vzít v úvahu, že roztoky obsahující více než 2 % dikainu mohou způsobit poškození epitelu rohovky a výrazné rozšíření spojivkových cév. Pro anestezii během oční operace je obvykle dostačující 0,5% roztok. Pro prodloužení a zesílení anestetického účinku přidejte O, 1% roztok adrenalinu (3 - 5 kapek na 10 ml dikainu).

Dikain se při keratitidě nepoužívá.

V oftalmologické praxi, kdy je nutná dlouhodobá anestezie, se používají oční filmy s dikainem (Membranulae orthalmicae cum Dicaino). Každý film obsahuje 0,00075 g (0,75 mg) dikainu. Fólie jsou založeny na biologicky rozpustném polymeru.

Dikain se také používá k povrchové anestezii v otorinolaryngologické praxi při některých chirurgických zákrocích (punkce maxilárního sinu, odstranění polypů, konchotomie, operace středního ucha). Vzhledem k rychlému vstřebávání dikainu sliznicemi dýchacích cest je třeba při jeho užívání dbát velké opatrnosti a pečlivě sledovat stav pacienta. Děti do 10 let nejsou anestetizovány Dicainem. U starších dětí nepoužívejte více než 1 - 2 ml 0,5 - 1% roztoku, u dospělých - až 3 ml 1% roztoku (někdy stačí 0,25 - 0,5% roztok) a pouze v případě nutnosti - 2% nebo 3 % roztoku. K roztoku dikainu (při absenci kontraindikací k použití vazokonstriktorů) přidejte 1 kapku 0,1% roztoku hydrochloridu adrenalinu na 1 - 2 ml dikainu.

Místo dikainu je vhodnější používat méně toxická lokální anestetika (lidokain, pyromekain apod.).

Vyšší dávky dikainu pro dospělé pro anestezii horních cest dýchacích - 0,09 g jednorázově (3 ml 3% roztoku).

Dávky dikainu by se neměly překračovat, aby se předešlo závažným toxickým účinkům. Literatura popisuje případy úmrtí spojených s předávkováním a nesprávným užíváním dikainu.

Dikain je kontraindikován u dětí do 10 let au pacientů s celkově závažným stavem.

Při práci s dikainem by nástroje a stříkačky neměly obsahovat žádné zbytky alkálií, protože dikain se v přítomnosti alkálie sráží.

Uvolňovací forma: prášek a oční filmy s dikainem (30 kusů v dávkovacích pouzdrech).

Skladování: Seznam A. V dobře uzavřené nádobě.

Adresář léků. 2012

dikain (prášek g)

Popis účinná látka(INN) Tetrakain*

Farmakologie: Farmakologické působení - lokální anestetikum . Blokuje senzorická nervová zakončení a vodiče; proniká membránou nervových buněk, narušuje transmembránový transport iontů (zejména sodíku), snižuje tok impulsů v centrálním nervovém systému; rozšiřuje krevní cévy.

Indikace: Lokální (povrchová a spinální) anestezie.

Kontraindikace: Hypersenzitivita (včetně jiných lokální anestetika esterové skupiny nebo PABA a jeho deriváty), těžká somatická onemocnění, dětský věk (do 10 let).

Použití během těhotenství a kojení: Možné ve výjimečných případech, pokud očekávaný účinek terapie převáží potenciální riziko pro plod a novorozence.

Nežádoucí účinky: Kdy lokální aplikace: alergická kontaktní dermatitida, pocit pálení, otok a bolest v oblasti aplikace; při dlouhodobém užívání - keratitida, přetrvávající zakalení rohovky, zjizvení na rohovce se ztrátou zrakové ostrosti, pomalejší epitelizace.

S injekcí: stimulace centrálního nervového systému, deprese, nervozita, závratě, rozmazané vidění, ospalost, třes, křeče, ztráta vědomí, kardiovaskulární selhání, změny krevního tlaku (obvykle hypotenze), zástava srdce, poruchy dýchání, nevolnost, zvracení, zimnice , zúžení zorniček, tinnitus, idiosynkrazie nebo snížená tolerance, kopřivka, anafylaktický šok.

Interakce: Snižuje antibakteriální aktivitu sulfonamidových léků. Vazokonstriktory prodlužují účinek a snižují toxicitu.

Předávkovat: Příznaky: závratě, celková slabost, cyanóza, neklid, úzkost, svalový třes, křeče, respirační selhání, kolaps, methemoglobinémie, nauzea, zvracení, kóma, AV blokáda.

Zacházení: odstranění z kůže a sliznic, výplach žaludku (trubičkou) s aktivním uhlím, podávání slaných laxativ; při respirační depresi - mechanická ventilace a oxygenoterapie, kolaps - nitrožilní podávání krevních náhrad (solné roztoky, hemodez, polyglucin), použití vazokonstriktorů (nejlépe stimulujících myokard), křeče - diazepam nebo krátkodobě působící barbituráty (iv), methemoglobinémie - 1 - 2 mg/kg methylenové modři (IV) nebo 100-200 mg kyseliny askorbové perorálně.

Způsob podání a dávkování: Pro povrchovou anestezii - 0,05-1% (v případě potřeby 2-3%) roztok; u dětí starších 10 let - ne více než 1-2 ml 0,5-1% roztoku, u dospělých - až 3 ml 1% roztoku. Nejvyšší dávka pro dospělé jsou 3 ml 3% roztoku.

Pro epidurální anestezii - 5 ml 0,3% roztoku 3-4krát v intervalu 5 minut.

Opatření: Neaplikujte na velké plochy poškozené kůže (riziko absorpce a systémové toxicity). V oftalmologii se nedoporučuje používat dlouhodobě nebo často (možné poškození rohovky). Používejte opatrně u pacientů se sníženými hladinami cholinesterázy v krevní plazmě, poruchami srdeční frekvence, AV blokády, šok. Provádění spinální anestezie vyžaduje monitorování krevního tlaku.

Zvláštní pokyny: Nástroje a stříkačky přicházející do styku s tetrakainem by neměly obsahovat žádné zbytky alkálií (tvoří nerozpustnou bázi).

Pro anestezii horních cest dýchacích VRD-0,09 (3ml-3% roztok jednou)

Pro epidurální anestezii VRD-0,075 (25ml-0,3% roztok jednou)