Irifrin bk oční kapky. Irifrin: návod k použití očních kapek

Děkuji

Stránka poskytuje informace o pozadí pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba onemocnění musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Nutná konzultace s odborníkem!

Irifrin je oční lék používaný lokálně ( kapky do očí) a má tyto účinky: rozšíření zornice, zlepšení odtoku nitrooční tekutiny a zúžení cév spojivkové membrány. Oční kapky Irifrin se používají při iridocyklitidě ke snížení množství výtoku z duhovky, při glaukomatózně-cyklických krizích, při syndromu červených očí, akomodační křeči, dále při rozšíření zornice při operacích a předoperační přípravě.

Odrůdy, jména, formy vydání a složení

V současné době jsou na farmaceutickém trhu dva typy léku: Irifrin a Irifrin BK. Tyto odrůdy stejného léku se liší tím, že oční kapky Irifrin obsahují konzervační látku, zatímco Irifrin BC ji nemá. To znamená, že běžné kapky Irifrin mohou s větší pravděpodobností způsobit podráždění očí, ale po otevření lahvičky vydrží déle. A kapky Irifrin BC, které neobsahují konzervant, se po otevření lahvičky neskladují a mají téměř nulové riziko podráždění.

Kapky Irifrin s konzervantem jsou navíc k dostání v 5ml lahvičce, lze je použít opakovaně do jednoho měsíce, protože do 30 dnů je možné skladovat a používat otevřenou tubu s roztokem. To znamená, že po otevření lahvičky po dobu jednoho měsíce můžete roztok natáhnout čistou pipetou neomezeně mnohokrát.

Kapky Irifrin BK, které neobsahují konzervační látku, jsou k dostání v malých lahvičkách s kapátkem o objemu 0,4 ml, které jsou určeny přímo na jedno použití. Tato lahvička musí být zcela použita ihned po otevření a pouze jednou. To znamená, že těsně před použitím se otevře malá lahvička Irifrin BK a roztok se okamžitě nakape do očí. Pokud v lahvičce zbude nějaké množství roztoku, nelze jej skladovat, a proto se vyhodí. Při každém dalším použití otevřete novou lahvičku Irifrin BK.

Jinak mezi Irifrinem nebo Irifrinem BC není rozdíl ve složení ani léčebném účinku. V každodenním životě jsou oba typy drogy obvykle kombinovány pod jednu běžné jméno„Irifrin“, pouze v případě potřeby, podrobně a uvádějící, o které konkrétní verzi léku mluvíme. V dalším textu článku budeme oba typy léku nazývat také Irifrin, přičemž přesný název uvedeme pouze v případě, že je nutné zaměřit se na nějaké specifické vlastnosti vlastní konkrétnímu typu léku.

Irifrin a Irifrin BC jsou vyráběny v jednom léková forma- To jsou oční kapky. Jako účinná látka kapky obsahují fenylefrin v různých dávkách. Kapky Irifrin jsou tedy dostupné ve dvou dávkách – ve formě 2,5% a 10% roztoku. A Irifrin BK je dostupný pouze ve formě 2,5% roztoku. Irifrin 2,5 % a Irifrin BC obsahují 25 mg fenylefrinu na 1 ml roztoku. Irifrin 10 % tedy obsahuje 100 mg fenylefrinu v 1 ml roztoku.

Pomocné látky obě odrůdy Irifrinu jsou uvedeny v tabulce.

Pomocné látky Irifrin 2,5 %	Pomocné látky Irifrin 10%	Pomocné látky Irifrin BK
Voda na injekce
Dihydrát citrátu sodného
Kyselina citronová
Metabisulfit sodný
Hydroxid sodný
Edetát disodný
Benzalkoniumchlorid (konzervant)		Hypromelóza
	Bezvodý dihydrogenfosforečnan sodný
	Dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného

Všechny roztoky přípravku Irifrin jsou čiré, bezbarvé nebo světle žluté. Irifrin 2,5% a 10% je dostupný v 5ml lahvičkách a Irifrin BK je dostupný v 0,4ml lahvičkách s kapátkem. Každé balení obsahuje 15 lahviček Irifrin BK nebo 1 lahvičku Irifrin 2,5% nebo 10%.

Terapeutický účinek

Léčivá látka Irifrin fenylefrin je alfa-adrenergní agonista, a proto působí na hladké svaly cév. Při použití fenylefrinu ve formě oční kapky lék ovlivňuje pouze krevní cévy tohoto těla. Pokud je fenylefrin podáván nitrožilně nebo subkutánně, postihuje všechny krevní cévy v lidském těle a také srdce.

Aplikace kapek Irifrin na sliznici oka způsobuje rozšíření zornice, zvyšuje odtok nitrooční tekutiny a také zužuje cévy spojivka. Stažení cév spojivky zajišťuje vymizení zarudnutí oka, v důsledku čehož se lék používá při léčbě syndromu červených očí. Zvýšení odtoku nitrooční tekutiny zlepšuje stav oka s glaukomem. A rozšíření zornice způsobené kapkami Irifrin se používá k předoperační přípravě nebo při operaci oka.

Ke stažení krevních cév v oku dochází během 30 až 90 sekund po aplikaci kapek na spojivku. K rozšíření zornice dochází 10–60 minut po jednorázové instilaci roztoku a přetrvává 2 hodiny při použití 2,5% Irifrinu nebo 3–6 hodin při použití 10% kapek.

Indikace pro použití

Kapky Irifrin a Irifrin BC různých koncentrací jsou indikovány k použití ve stejných následujících případech:

• Snížení množství zánětlivého výtoku z duhovky a prevence tvorby synechií (adhezí) při iridocyklitidě (zánět duhovky nebo řasnatého tělíska oka);
• Rozlišovat mezi povrchovou a hlubokou injekcí oční bulva;
• Provést provokativní test k potvrzení nebo naopak zamítnutí podezření na glaukom s uzavřeným úhlem u lidí s úzkým úhlem přední komory oka;
• Rozšíření zornice při diagnostických výkonech, jako je oftalmoskopie, sledování stavu zadního segmentu oka atd.;
• Jako prostředek pro předoperační přípravu k rozšíření zornice (pouze na 10% kapky);
• Pro rozšíření zornic při laserové výrobě chirurgické operace na fundu (například laserová korekce vidění atd.) - optimální jsou 10% kapky;
• K dilataci zornice při vitreoretinálních chirurgických zákrocích (optimální jsou 10% kapky);
• Léčba glaukomo-cyklických krizí (optimálně 10 %);
• Léčba syndromu červených očí (pouze 2,5% kapky Irifrin nebo Irifrin BC);
• Odstranění a léčba akomodační křeče, které se také říká falešná myopie (křeč ciliárního svalu oka, ke které dochází při dlouhodobém zaostřování a držení pohledu na jakékoli vzdálené nebo blízké předměty, v důsledku čehož se orgán stává přetížený a osoba ztrácí svou normální zrakovou ostrost na blízko nebo na blízko do dálky).

Pokud je v závorce vedle označení uvedeno, že se jedná pouze o kapky určité koncentrace, pak v případě tohoto stavu nebo onemocnění by měla být použita pouze uvedená verze přípravku Irifrin. Pokud jsou v závorce vedle indikace uvedeny „optimální“ kapky jakékoli koncentrace, znamená to, že je nejlepší tento stát Vhodné jsou uvedené odrůdy drogy, ale lze použít i jiné.

Irifrin - návod k použití

Obecná ustanovení

Kapky Irifrin 2,5 % a 10 %, stejně jako Irifrin BC, se používají podle stejných pravidel. Výběr typu kapek (Irifrin nebo Irifrin BC) závisí především na snášenlivosti dané osoby ke konzervační látce - benzalkoniumchlorid . To znamená, že pokud člověk daný konzervant běžně toleruje (např. v minulosti používal kapky obsahující stejný konzervant), pak si může vybrat jakýkoli typ léku pouze na základě osobních, subjektivních preferencí (např. se mu líbí obal konkrétní odrůdy lepší atd.). Pokud člověk dobře nesnáší konzervant, pak je potřeba použít kapky Irifrin BC.

Pokud jde o volbu dávkování, lékaři doporučují pro vlastní použití Vždy začněte s použitím 2,5% Irifrinu nebo Irifrinu BC. Pokud se roztok dané koncentrace v tomto konkrétním případě ukáže jako nedostatečně účinný, lze jej nahradit 10% Irifrinem. 10% Irifrin je okamžitě použit pouze pro předoperační přípravu v nemocničním prostředí. Starší lidé (nad 65 let) a kojenci by se měli vyhnout užívání přípravku Irifrin 10%, protože je u nich velmi vysoké riziko vstřebávání fenylefrinu do krevního oběhu a vzniku systémové působení. Údaje o pacientech věkové skupiny Je lepší použít 2,5% Irifrin nebo Irifrin BC.

Lze použít 10% roztok irifrinu různé způsoby, jako je instilace do očí, namáčení tamponů a jejich aplikace na povrch spojivky, stejně jako injekce do oční tkáně. Roztoky Irifrin 2,5% a Irifrin BC se používají pouze ve formě kapek do očí.

Injekční podání přípravku Irifrin 10% provádí pouze lékař. Roztok si můžete nakapat do očí nebo jej používat ve formě aplikací (tampony namočené v léku přikládat na oční sliznici). Při použití roztoku pro diagnostické a přípravné výkony (například oftalmoskopie, před operacemi atd.) by měl být pouze instilován. Pokud se roztok používá u iridocyklitidy, glaukomo-cyklických krizí nebo akomodačních křečí, lze jej instilovat nebo použít ve formě aplikací. Výběr způsobu aplikace je založen na osobních preferencích a pohodlí a také na doporučení lékaře.

Lahvičky 2,5% a 10% Irifrin mohou být po otevření skladovány po dobu jednoho měsíce, a proto lze roztok používat po dobu 30 dnů. Lahvičky přípravku Irifrin BK se otevírají bezprostředně před použitím léku a v zásadě se neskladují. Pokud po nakapání roztoku Irifrin BC zůstane v lahvičce nějaké množství léku, je třeba jej zlikvidovat, protože jej nelze skladovat kvůli nedostatku konzervační látky. Při každém dalším použití otevřete novou lahvičku Irifrin BK.

Chcete-li otevřít lahve Irifrin a Irifrin BC, buď je odstřihněte nůžkami nejlepší část hrdlo láhve, nebo do ní pomocí silné jehly propíchněte dírku. Nejlepší možnost je udělat dírku jehlou, protože v tomto případě je mnohem snazší a pohodlnější dávkovat lék po kapkách, než když je velký otvor vytvořený odříznutím špičky lahvičky nůžkami.

Roztoky Irifrinu se vkapávají do očí následovně:
1. Zvedněte hlavu tak, aby se vaše tvář dívala na strop;
2. Jemně prsty stáhněte spodní víčko tak, aby se mezi ním a povrchem oka vytvořil malý spojivkový váček;
3. Vezměte lahvičku s kapkami a otočte ji kapátkem (horní špičkou) dolů, držte ji tak, aby byla špička přímo nad povrchem oka ve vzdálenosti 2 - 4 cm;
4. Poté stiskněte lahvičku prsty tak, aby z ní byla vytlačena pouze jedna kapka roztoku;
5. Střídavě aplikujte roztok na obě oči;
6. Po nakapání roztoku si stačí lehnout nebo sedět, nemůžete číst, dívat se na televizi, psát ani dělat jiné činnosti, které namáhají vaše oči.

V době instilace je nutné zajistit, aby se špička kapátka lahvičky Irifrin nedotýkala sliznice oka. Pokud k tomu dojde, musíte vyhodit obal léku a otevřít novou lahvičku pro další instilaci. Když kapka roztoku narazí na sliznici a překutálí se do spojivkového vaku tvořeného staženým spodním víčkem, je nutné několik sekund přitlačit prsty na vnitřní koutek oka, aby se roztok rychle vstřebal do tkáně a snížit závažnost reflexní touhy zavřít oko.

Používají se roztoky Irifrin BC a Irifrin 2,5% nebo 10% podle následující diagramy a pravidla:

• Pro výrobu oftalmoskopie použijte 2,5% Irifrin nebo Irifrin BC. Libovolně zvolený roztok se aplikuje jedna kapka do každého oka a počká se přibližně 15 - 30 minut, dokud se zornice znatelně nerozšíří, poté se provede oftalmologické vyšetření. Pokud je nutné udržovat zornici dlouhodobě ve vysoce rozšířeném stavu, pak po hodině můžete do očí přidat ještě jednu kapku roztoku. Pokud zornice není dostatečně silně dilatovaná nebo je nadměrná pigmentace duhovky, mohou dospělí nebo děti starší 12 let instilovat 10% roztok Irifrinu ve stejné dávce (jedna kapka do každého oka) pro oftalmoskopii.
• K odstranění spasmu ubytování použijte 2,5% Irifrin nebo Irifrin BC. U dětí nad 6 let a dospělých aplikujte jednu kapku roztoku denně do každého oka na noc po dobu 4 týdnů. Pokud je křeč akomodace trvalá a nelze ji léčit 2,5% roztokem nebo Irifrinem BC, pak mohou děti starší 12 let a dospělí vkapat do očí 10% Irifrin. V takových případech se Irifrin roztok 10% aplikuje jedna kapka do každého oka před spaním každý den po dobu 2 týdnů.
• Provést provokativní test při podezření na glaukom s uzavřeným úhlem použijte 2,5% Irifrin nebo Irifrin BC. V tomto případě se nitrooční tlak měří před použitím přípravku Irifrin a nějakou dobu po aplikaci kapek do oka. Pokud je rozdíl mezi hodnotami nitroočního tlaku před a po rozšíření zornice 3–5 mm Hg. Art., pak je provokativní test považován za pozitivní a glaukom je potvrzen. Pokud existuje jiný rozdíl mezi hodnotami tlaku před a po rozšíření zornice, je test považován za negativní a glaukom je vyřazen ze seznamu podezřelých onemocnění.
• K odlišení(diferenciální diagnóza) povrchová a hluboká injekce oční bulvy Používá se Irifrin 2,5% kapky nebo Irifrin BC. Pro provedení studie se do každého oka nakape jedna kapka roztoku a počká se 5 minut, poté se zaznamená výsledek. Pokud zarudnutí oční sliznice většinou zmizelo, pak je vpich oční bulvy považován za povrchový. Pokud zarudnutí oka přetrvává, pak se injekce oční bulvy považuje za hlubokou, což může být příznakem iridocyklitidy nebo skleritidy. Proto, když je detekována hluboká injekce oční bulvy, je nutné provést další diagnostické manipulace zaměřené na identifikaci existujícího, ale relativně skrytého onemocnění oční tkáně.
• Na iridocyklitidu K prevenci vzniku a rozpuštění stávajících srůstů (synechií), jakož i ke snížení tvorby zánětlivé tekutiny se používají 2,5% i 10% kapky Irifrin a Irifrin BC. Roztok o koncentraci předepsané lékařem se aplikuje jedna kapka do každého oka 2-3krát denně, dokud se nedostaví zlepšení. U tohoto onemocnění volí koncentraci roztoku Irifrin lékař. Pokud je předepsán 2,5% roztok, pak můžete použít buď běžný Irifrin s konzervantem, nebo Irifrin BC. Pokud je předepsán 10% roztok, pak by měl být použit pouze Irifrin 10%.
• Pro glaukom-cyklické krize Optimální je použít 10% roztok Irifrinu, do každého oka přidat jednu kapku 2x až 3x denně.
• Při přípravě oka na operaci Mělo by být použito pouze 10% Irifrinu. Roztok se aplikuje jedna kapka do každého oka 0,5 - 1 hodinu před operací.

Ve všech výše uvedených případech můžete použít jak Irifrin 2,5%, tak Irifrin BC, přičemž jakýkoli typ léku si vyberete výhradně na základě osobních preferencí. Kromě toho však existuje několik situací, kdy je indikováno a doporučeno použití přípravku Irifrin BK výhradně bez konzervačních látek.

Irifrin BC se tedy doporučuje používat v následujících případech:

• Prevence akomodační křeče u dětí školní věk trpíte krátkozrakostí (krátkozrakost) slabý stupeň– Irifrin BC se aplikuje jedna kapka do každého oka před spaním každý den, po celou dobu vysoké zátěže očí.
• Prevence akomodační křeče u dětí školního věku trpících progresivní středně těžkou krátkozrakostí - Irifrin BC se aplikuje do každého oka, jedna kapka 3x týdně před spaním, dlouhodobě.
• Prevence akomodačních křečí v období vysoké námahy očí u lidí jakéhokoli věku s normálním zrakem - Irifrin BC se aplikuje do očí jedna kapka denně v době intenzivního namáhání očí. V v tomto případě kapky se používají podle potřeby po neomezenou dobu.
• Prevence akomodační křeče u lidí jakéhokoli věku s hypermetropií (dalekozrakost) - v období vysoké zátěže se Irifrin BC podává denně před spaním jedna kapka do každého oka v kombinaci s 1% roztokem cyklopentolátu. Během období normálního nebo průměrného namáhání očí se Irifrin BC podává jedna kapka večer, třikrát týdně.
• Léčba falešné a pravé krátkozrakosti (krátkozrakost) - aplikujte 1 kapku Irifrinu BK do každého oka večer před spaním 2x až 3x týdně po dobu jednoho měsíce.

Jak můžete vidět, Irifrin BC je vhodnější pro rutinní použití u lidí trpících krátkozrakostí nebo hypermetropií, aby byla zachována normální funkce oka a zabránilo se křeči akomodace (stav, kdy člověk po dlouhodobém zaostřování nevidí dobře předměty na dálku na blízké věci a naopak). Irifrin BC se také používá v komplexní terapie krátkozrakost u lidí různého věku a pohlaví, a proto je tento lék často předepisován školákům.

Po Irifrinu

Bezprostředně po aplikaci kapek Irifrinu jakékoliv koncentrace a odrůdy do očí se dostaví nepříjemné, nepříjemné pálení nebo pálení. Tento pocit však rychle přejde (během několika sekund) a oči jsou mnohem jednodušší. Po aplikaci kapek byste alespoň 2 až 3 hodiny neměli oči nijak namáhat, to znamená číst, psát, dívat se na televizi apod.

Přibližně 15 - 20 minut po nakapání roztoku se zornice značně rozšíří, následkem čehož se zhoršuje vidění, všechny předměty jsou rozmazané, nezřetelné atd. Navíc jasné světlo velmi dráždí oči. Tento stav přetrvává několik hodin, a proto se kapky doporučuje používat v noci, aby v neaktivní části dne nastala období rozmazané viditelnosti.

U lidí trpících hypertenze, několik minut po aplikaci kapek Irifrin do očí se může zvýšit krevní tlak. Na takový obrat událostí musíte být psychicky připraveni a nebát se, protože tlak se po určité době po zvýšení vrátí do normálu.

Po celou dobu užívání kapek Irifrin byste měli nosit pouze brýle, kontaktní čočky je třeba zlikvidovat. Kontaktní čočky můžete znovu použít pouze 3-4 dny po ukončení kúry používání Irifrinu.

Po ukončení užívání Irifrinu zůstává vidění rozmazané, zakalené atd. ještě 1 až 3 dny. Tento účinek však prochází a vize se naopak zlepšuje než před zahájením užívání drogy. Pravidelné používání kapek odstraňuje bolest a štípání, snižuje zarudnutí očí, jsou méně unavené, zraková ostrost se večer prakticky nesnižuje atd. U mnoha lidí, jejichž zraková ostrost je mírně pod normou, ji může kurz používání Irifrin zlepšit natolik, že potřeba nosit brýle zmizí.

Použití během těhotenství a kojení

Nebyly provedeny žádné studie, které by zkoumaly účinek léku na plod a průběh těhotenství, takže neexistují žádné spolehlivé údaje o bezpečnosti přípravku Irifrin pro ženy, které nosí nebo kojí dítě. Vzhledem k tomuto stavu věcí lékaři doporučují zdržet se užívání Irifrinu během těhotenství a kojení. Pokud žena z jakéhokoli důvodu potřebuje terapii Irifrinem, pak během těhotenství a kojení lze jej použít pouze v případě, že očekávaný přínos převáží všechna možná rizika.

speciální instrukce

Přidání 2,5% Irifrinu nebo Irifrinu BC v množství větším než dvě kapky do každého oka najednou může vést ke zvýšené absorpci léčiva do krevního řečiště a v důsledku toho k rozvoji systémových vedlejších účinků. Toto riziko existuje u všech lidí, ale je zvláště vysoké u pacientů po úrazech nebo operacích oka, se sníženou tvorbou slz a s očními chorobami (kromě krátkozrakosti a hypermetropie).

Irifrin by měl být používán s opatrností u lidí s diabetem, stejně jako u starších osob (nad 65 let). Jde o to, že kdy diabetes mellitus dostupný vysoké riziko povýšení krevní tlak v reakci na zavedení kapek Irifrin do očí a u starších lidí je vysoká pravděpodobnost reaktivního ostrého zúžení zornice místo dilatace.

Vzhledem k tomu, že Irifrin může vyvolat hypoxii spojivek, měl by být lék také používán s opatrností u lidí, kteří nosí kontaktní čočky, mají srpkovitou anémii nebo podstoupili oční operaci.

Kromě toho byste měli pečlivě kombinovat použití Irifrinu s užíváním léků inhibitorů MAO (například Selegilin, Iproniazid, Nialamid, Phenelzine, Tranylcypromin, Pirlindol, Eprobemid atd.). Optimální je rozložit užívání Irifrinu a inhibitorů MAO o 21 dní. To znamená, že Irifrin by měl být zahájen 21 dní po ukončení léčby inhibitory MAO a v souladu s tím naopak.

Předávkovat

Předávkování Irifrinem je možné a projevuje se rozvojem systémového účinku alfa-adrenomimetika, konkrétně: prudkým zvýšením krevního tlaku, suchostí a podrážděním v ústech a nosní dutině, reflexní tachykardií (srdeční frekvence více než 70 tepů za minutu) nebo bradykardie (srdeční frekvence pod 50 tepů za minutu).

K odstranění předávkování se používají alfa-blokátory, například Fentolamin v množství 5–10 mg. Fentolaminový roztok se podává intravenózně se zaměřením na velikost zornice. Jakmile se zornice začne stahovat, podávání antidota se ukončí a léčba předávkováním se považuje za ukončenou.

Vliv na schopnost obsluhovat stroje

Během několika hodin po aplikaci do očí Irifrin způsobuje rozmazané vidění. Pokud se tedy lék užívá během dne, měli byste se vyhnout jakékoli činnosti, která to vyžaduje vysoká rychlost reakce a koncentrace. Pokud se kapky používají v noci před spaním, pak je během dne docela možné zapojit se do jakéhokoli druhu činnosti, včetně obsluhy strojů, protože Irifrin neovlivňuje rychlost psychomotorických reakcí.

Interakce s jinými léky

Účinek rozšíření zornice se zvýší, když se Irifrin používá s Atropinem. Kromě toho může tato kombinace léků vyvolat rozvoj tachykardie (puls více než 70 úderů za minutu).

Současné užívání Irifrinu s inhibitory MAO (například Iproniazid, Nialamid, Fenelzin, Tranylcypromin, Pirlindol, Tetrindol, Moclobemid atd.) může vyvolat nekontrolované zvýšení krevního tlaku. Podobné nebezpečí přetrvává při zahájení užívání přípravku Irifrin méně než 21 dnů po ukončení léčebné kúry s inhibitory MAO. Proto, aby se zabránilo riziku nekontrolovaného zvýšení krevního tlaku, Irifrin by měl být zahájen 21 dní po ukončení užívání inhibitorů MAO.

Kombinované použití Irifrinu s tricyklickými látkami (salbutamol atd.) může zvýšit vazokonstrikční účinek Irifrinu.

Irifrin pro děti

U dětí různého věku, včetně předškolních nebo základních škol, se Irifrin obvykle používá k léčbě krátkozrakosti nebo dalekozrakosti, dále k prevenci zhoršení zrakové ostrosti a odstranění únavy očí při vysoké nebo střední zátěži.

K léčbě krátkozrakosti nebo dalekozrakosti se kapky předepisují v měsíčních cyklech, které se provádějí 1–2krát ročně. Obvykle se předepisuje 2,5% Irifrin nebo Irifrin BC, které se aplikují 1 kapku do každého oka před spaním každý den, nebo 2 kapky do každého oka na noc každý druhý den. Zpravidla se v takových případech používá Irifrin v kombinaci s Taufonem, Emoxipinem nebo jinými podobnými očními kapkami. Pravidelné používání přípravku Irifrin při krátkozrakosti nebo dalekozrakosti vám umožňuje udržet zrakovou ostrost na aktuální úrovni a zabraňuje „pádu“, tedy zhoršení zraku.

Kromě toho je Irifrin velmi často předepisován dětem, které se potýkají se zhoršujícím se viděním, silnou únavou a zarudnutím očí v důsledku vysokého stresu ve škole, klubech atd. V takových případech se doporučuje používat Irifrin 2,5% nebo Irifrin BC, přičemž se do každého oka přidá jedna kapka denně před spaním po dobu jednoho měsíce. Po absolvování kurzu užívání přípravku Irifrin se oči dětí již příliš neunavují, nečervenají, nebolí ani slzí a zraková ostrost se často zvyšuje nebo se dokonce vrací do normálu. Díky použití Irifrinu v případech ztráty zraku u dětí je v mnoha případech možné přestat patologický proces a oddálit začátek nošení brýlí.

Vedlejší efekty

Celý soubor nežádoucích účinků přípravku Irifrin se dělí na lokální a systémové. Místní nežádoucí účinky se vyvíjejí přímo v oku a neovlivňují jiné orgány a systémy těla. Systémové vedlejší účinky se vyvíjejí, když je lék absorbován do krevního řečiště a jsou charakterizovány jeho účinkem na různé vnitřní orgány. Typicky se systémové vedlejší účinky vyvinou při použití vysokých dávek léku, zejména 10% Irifrinu.

Místní nežádoucí účinky přípravku Irifrin jsou následující:

• periorbitální edém;
• Pocit pálení v očích ihned po nakapání (obzvláště výrazný na začátku používání, ale ustupuje asi po 1 až 2 týdnech používání kapek);
• rozmazané vidění;
• Podráždění v očích;
• Pocit nepohodlí v očích;
• Zvýšený nitrooční tlak;
• Reaktivní mióza (ostré zúžení zornice) den po použití kapek;
• Vzhled pigmentových částic z duhovky ve vlhkosti přední komory oka 30 - 45 minut po aplikaci kapek.

Systémové nežádoucí účinky přípravku Irifrin jsou následující:

• Kontaktní dermatitida;
• Rychlý srdeční tep (tachykardie);
• Bradykardie (srdeční frekvence nižší než 50 tepů za minutu);
• arytmie;
• Zvýšený krevní tlak;
• Ostré zúžení koronárních (srdečních) tepen;
• Infarkt myokardu, vaskulární kolaps nebo intrakraniální krvácení (vznikají velmi zřídka a pouze při použití 10% Irifrinu).

Kontraindikace pro použití

Irifrin kapky jak odrůd, tak koncentrací užívání je kontraindikováno pokud má osoba následující nemoci nebo stavy:

• Individuální přecitlivělost nebo alergické reakce na složky léčiva;
• glaukom s úzkým úhlem nebo s uzavřeným úhlem;
• Věk nad 65 let, pokud má vážná onemocnění kardiovaskulární a cerebrovaskulární systém;
• Stav po operacích u osob s narušenou celistvostí oční bulvy nebo se sníženou tvorbou slzné tekutiny;
• jaterní porfyrie;
• Vrozený nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
• Věk do 12 let (pouze pro 10% roztok);
• Aneuryzma aorty (pouze pro 10% roztok);
• Předčasně narozené děti.

Kromě, by měl být používán s opatrností Irifrin kapky pro následující nemoci a se státy:

• Diabetes mellitus typu II;
• Věk nad 65 let;
• Kojenci do 1 roku věku;
• Současné užívání inhibitorů MAO a 21 dní po ukončení jejich užívání;
• Neustálé nošení kontaktní čočky s nemožností jejich nahrazení brýlemi po dobu užívání drogy;
• Stav po operaci očí.

Analogy

Analogy Irifrinu jsou rozděleny do dvou typů - to jsou synonyma a ve skutečnosti analogy. Synonyma zahrnují kapky, které obsahují jako účinnou látku také fenylefrin. Analogy irifrinu zahrnují léky, které mají podobný terapeutický účinek, ale obsahují jiné aktivní složky.

Následující léky jsou synonyma pro Irifrin:

• Visofrin oční kapky;
• oční kapky Mezaton;
• Neosinephrine-Pos oční kapky.

S určitým stupněm konvence lze následující vazokonstrikční léky určené k léčbě zarudnutí a únavy očí klasifikovat jako analogy:

• alergoftal;
• nafazolin;
• oxymetazolin;
• Spersallerg;
• Tetrizolin.

Levné analogy Irifrinu

Všechna synonyma Irifrinu jsou levnější. Mezaton se tedy prodává v lékárnách za 38–54 rublů za láhev, Vizofrin – 120–280 rublů, Neosinephrine-Pos – 95–210 rublů.

Levnější analogy jsou Visine, Oxymetazolin a Tetrizolin.

Irifrin je sympatomimetikum (lék s alfa-adrenomimetickým účinkem), které se používá v oftalmologii lokálně (zevně) k rozšíření zornice, stažení cév a snížení nitroočního tlaku.

Potřeba použití tohoto léku se zvyšuje při diferenciální diagnostice oční bulvy, falešné krátkozrakosti, syndromu červených očí a dalších stavů, které narušují fungování zrakového systému a zhoršují celkovou pohodu člověka.

Na této stránce najdete všechny informace o Irifrin: úplné pokyny při aplikaci na tento lék, průměrné ceny v lékárnách, úplné a neúplné analogy léku, stejně jako recenze lidí, kteří již použili oční kapky Irifrin. Chtěli byste zanechat svůj názor? Napište prosím do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

Alfa adrenergní agonista pro lokální použití v oftalmologii (mydriatická).

Podmínky pro výdej z lékáren

Vydáváno na lékařský předpis.

Ceny

Kolik stojí Irifrin? průměrná cena v lékárnách je na úrovni 550 rublů.

Forma uvolnění a složení

Léková forma Irifrinu jsou kapky. Oni reprezentují čirý roztok bezbarvý nebo nažloutlý. Vyrábějí se ve speciálních 5ml plastových lahvičkách s dávkovačem, které jsou zase baleny do kartonových krabic.

• Poklesy přicházejí v různých procentech: 2,5 % a 10 %. Aktivní složkou je fenylefrin hydrochlorid.
• 1 ml 2,5% roztoku obsahuje 25 mg aktivní složka a v 1 ml 10% roztoku je 100 mg.

Další složky ve složení léčiva: benzalkoniumchlorid, edetát disodný, hypromelóza, disiřičitan sodný, citronová kyselina, dihydrát citrátu sodného, ​​destilovaná voda.

Farmakologický účinek

Léčivá látka Irifrin fenylefrin je alfa-adrenergní agonista, a proto působí na hladké svaly cév. Když se fenylefrin používá ve formě očních kapek, lék ovlivňuje pouze cévy tohoto orgánu. Pokud je fenylefrin podáván nitrožilně nebo subkutánně, postihuje všechny krevní cévy v lidském těle a také srdce.

Aplikace kapek Irifrin na sliznici oka způsobuje rozšíření zornice, zvyšuje odtok nitrooční tekutiny a také zužuje cévy spojivky. Stažení cév spojivky zajišťuje vymizení zarudnutí oka, v důsledku čehož se lék používá při léčbě syndromu červených očí. Zvýšení odtoku nitrooční tekutiny zlepšuje stav oka s glaukomem. A rozšíření zornice způsobené kapkami Irifrin se používá k předoperační přípravě nebo při operaci oka.

Ke stažení krevních cév v oku dochází během 30 až 90 sekund po aplikaci kapek na spojivku. K rozšíření zornice dochází 10–60 minut po jednorázové instilaci roztoku a přetrvává 2 hodiny při použití 2,5% Irifrinu nebo 3–6 hodin při použití 10% kapek.

Indikace pro použití

Obě odrůdy Irifrinu jsou určeny pro použití v oftalmologii. Léky jsou předepsány pro následující stavy:

• různé etiologie;
• v procesu léčby glaukomu a cyklických krizí doprovázených skoky nitroočního tlaku;
• prasknutí krevních cév v očích (syndrom červených očí);
• iridocyklitida (rozsáhlý zánětlivý proces v ciliárním těle oka);
• nutnost rozšíření zornice během diagnostických postupů;
• za účelem odstranění akomodativního spasmu, to znamená kontrakce ciliárních svalových vláken;
• provedení provokativního testu, pokud existuje podezření na uzavření úhlu;
• nutnost dilatace zornice v procesu přípravy na operaci a při laserové operaci (kapky s 10% koncentrací).

Kromě toho se lék často používá při diferenciální diagnostice povrchových a hlubokých injekcí do oka. Oční kapky Irifrin bk se používají při léčbě pravé a falešné myopie (krátkozrakosti).

Kontraindikace

• hypertyreóza;
• jaterní porfyrie;
• dětství do 12 let (oční kapky 10 %);
• předčasné (oční kapky 2,5 %);
• glaukom s uzavřeným úhlem nebo s úzkým úhlem;
• arteriální aneuryzma (oční kapky 10%);
• přecitlivělost na lék;
• vrozený nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
• starší pacienti s vážným postižením kardiovaskulárního systému a cerebrální oběh;
• k dodatečnému rozšíření zornice při chirurgických výkonech u pacientů s narušenou integritou oční bulvy, jakož i při poruchách tvorby slz.

Irifrin by měl být používán s opatrností u pacientů s diabetes mellitus kvůli riziku rozvoje zvýšeného krevního tlaku spojeného s poruchou autonomní regulace, stejně jako u starších pacientů kvůli zvýšenému riziku reaktivní miózy.

Irifrin by měl být používán s opatrností současně s inhibitory MAO a také po dobu 21 dnů po ukončení jejich užívání.

Použití během těhotenství a kojení

Podle návodu k použití je užívání léku během těhotenství a kojení možné po důkladném vyšetření individuálních charakteristik pacienta lékařem. Pokud potenciální přínos pro matku překročí možné riziko pro plod nebo dítě lze léky použít, ale pod přísným dohledem lékaře.

Návod k použití

Návod k použití uvádí, že Irifrin ve formě očních kapek se používá lokálně.

Při provádění oftalmoskopie - jednorázové instilace 2,5% roztoku. K vytvoření mydriázy stačí vkapat 1 kapku 2,5% Irifrinu do spojivkového vaku. Maximum mydriázy je pozorováno po 15–30 minutách a přetrvává 1–3 h. Pokud je nutné mydriázu udržet dlouhodobě, provádí se opakovaná instilace po 1 hodině.

U dětí nad 12 let a dospělých s nedostatečnou dilatací zornice a také u pacientů s rigidní duhovkou se pro diagnostickou dilataci zornic používá 10% roztok ve stejném dávkování.

Při provádění diagnostických postupů se používá jedna instilace 2,5% roztoku:

1. Provokativní test u pacientů s úzkým profilem úhlu přední komory a podezřením na glaukom s uzavřeným úhlem. Výsledky testu jsou považovány za pozitivní v případech, kdy se rozdíl mezi hodnotami nitroočního tlaku před použitím přípravku Irifrin a po rozšíření zornice pohybuje mezi 3–5 mm Hg;
2. Diferenciální diagnostika typu injekce oční bulvy. Pokud jsou cévy oční bulvy zúženy 5 minut po instilaci, je injekce klasifikována jako povrchová, pokud zarudnutí očí přetrvává, musí být pacient pečlivě vyšetřen na přítomnost skleritidy nebo iridocyklitidy, protože to ukazuje na rozšíření hlubších cév.

U iridocyklitidy se používá 2,5 nebo 10% roztok k prevenci rozvoje a ruptury již vytvořených zadních synechií a také ke snížení exsudace do přední komory oka. Pro tyto indikace se jedna kapka Irifrinu vkápne do spojivkového vaku postiženého oka (očí) 2-3krát denně.

V důsledku vazokonstrikčního účinku fenylefrinu dochází k poklesu nitroočního tlaku během glaukomatózně-cyklických krizí. Tento efekt je výraznější při použití 10% Irifrinu. Pro zmírnění glaukomo-cyklických krizí by měl být lék instilován 2-3krát denně.

Při přípravě pacienta na chirurgické zákroky 30–60 minut před operací se provádí jednorázová instilace 10% roztoku k dosažení mydriázy. Opakovaná instilace léku není povolena po otevření membrán oční bulvy.

Vedlejší efekty

Recenze od pacientů a pokyny k použití zahrnují následující oftalmologické vedlejší příznaky:

1. Běžně se vyskytující: pocit pálení při instilaci, bolest v oku, nepohodlí, zánět spojivek, keratitida;
2. Středně časté: zvýšený nitrooční tlak, periorbitální edém, blokáda úhlu přední komory, alergické příznaky, reaktivní hyperémie;
3. Vzácně: reaktivní mióza, přítomnost prvků pigmentové vrstvy duhovky v přední komoře oka.

Projevy ze systémových orgánů mohou zahrnovat kontaktní dermatitidu(zřídka).

Mezi vedlejší efekty Recenze pacientů s kardiovaskulárním systémem volají: tachykardie a rychlý srdeční tep, arytmie, zvýšený krevní tlak.

Pokyny zahrnují okluzi jako vzácný projev Koronární tepny, plicní embolie.

Předávkovat

V případě předávkování lékem jsou pozorovány uvedené nežádoucí účinky, ale výraznější. V takových případech okamžitě přestaňte přípravek používat, opláchněte spojivku oka a vyhledejte kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Pro zmírnění negativních účinků předávkování: úzkost, nervozita, pocení, závratě, zvracení, zvýšená srdeční frekvence, mělké a slabé dýchání jsou předepsány blokátory alfa adrenergních receptorů - fentolamin 5-10 mg intravenózně.

speciální instrukce

Vzhledem k tomu, že lék způsobuje hypoxii spojivek, měl by být používán s opatrností u pacientů se srpkovitou anémií, při nošení kontaktních čoček, po operaci (snížené hojení).

Překročení doporučené dávky při použití očních kapek 2,5 % u pacientů s úrazy, onemocněním oka nebo jeho přívěsků, v pooperační období nebo se sníženou tvorbou slz (anestezie) může vést ke zvýšené absorpci fenylefrinu a rozvoji systémových nežádoucích účinků.

Drogové interakce

1. Irifrin zvyšuje inhibiční účinek na kardiovaskulární systém během inhalační anestezie.
2. Atropin zesiluje mydriatický účinek přípravku Irifrin s paralelním rozvojem zvýšení srdeční frekvence.
3. Vasopresorické účinky fenylefrinu zesilují propranolol, reserpin, guanetidin, m-anticholinergika a methyldopa.
4. Lokální anestetika prodlužují trvání mydriázy.
5. Beta-blokátory v kombinaci s Irifrinem oslabují jejich účinek hypotenzní účinek, což je nebezpečné pro rozvoj hypertenzní krize.
6. Inhibitory monoaminooxidázy a tricyklická antidepresiva při užívání přípravku Irifrin zvyšují riziko nekontrolovaného vývoje arteriální hypertenze. Objevení se tohoto účinku lze předejít nepředepsáním přípravku Irifrin po dobu 3 týdnů po vysazení inhibitorů MAO.

Obsah

Pro použití v oftalmologii je určen lék Irifrin, který se používá lokálně ve formě očních kapek. Lék rozšiřuje zornici, zlepšuje odtok nitrooční tekutiny a stahuje cévy spojivkové membrány. Lék se používá u iridocyklitidy a glaukomo-cyklických krizí. Přečtěte si pokyny k použití přípravku Irifrin.

Podle uznávané lékařské klasifikace patří Irifrin pro oči k alfa-adrenergním agonistům pro lokální použití v oftalmologii. Jedná se o mydriatikum používané ke snížení množství výtoku z duhovky, se syndromem červených očí, spasmem akomodace. Jeho použití vyžadují některé operace a období přípravy před chirurgickými zákroky.

Účinnou látkou kompozice je fenylefrin hydrochlorid. Při užívání léků cíl mezi cévnatka a sklera. To vede k zastavení reziduálních mikrodeformací a natahování skléry během rozvoje axiální myopie v důsledku relaxace řasnatého tělíska. Tento efekt také pomáhá vyrovnat se s únavou očí a dalekozrakostí.

Složení a forma uvolnění

K dispozici jsou dvě formy kapací drogy. Jejich rozdíly ve složení a balení:

	Irifrin oční kapky	Irifrin BK
Popis	Průhledná světle žlutá kapalina
	Benzalkoniumchlorid, voda, edetát disodný, dihydrát citrátu sodného, ​​hypromelóza, kyselina citrónová, disiřičitan sodný, hydroxid, dihydrogenfosforečnan a hydrogenfosforečnan sodný, konzervační látka	To samé, ale bez konzervantů
Koncentrace fenylefrin hydrochloridu, mg na ml
Balík	Lahvička s kapátkem z tmavého skla, 5 ml, jedna v balení s návodem k použití	Lahvičky s kapátkem, 0,4 ml (jednorázové), 15 lahviček v balení

Farmakodynamika a farmakokinetika

Lék je sympatomimetikum a má výraznou alfa-adrenergní aktivitu. Při použití v normálních dávkách lék nestimuluje centrální nervový systém. V místní použití lék rozšiřuje zornici, zlepšuje odtok nitrooční tekutiny a stahuje cévy spojivky. Účinná látka fenylefrin stimuluje postsynaptické alfa-adrenergní receptory a má malý vliv na beta-adrenergní receptory myokardu.

Lék má vazokonstrikční účinek, podobně jako norepinefrin (norepinefrin), a neovlivňuje srdce ionotropně ani chronotropně. Vasopresorický účinek složky je méně výrazný než účinek norepinefrinu, ale déle trvá. Vazokonstrikce začíná 0,5-1,5 minuty po instilaci a trvá 2-6 hodin. Fenylefrin pak kontrahuje pupilární dilatátor a hladký sval spojivkových arteriol, což způsobuje dilataci zornice.

Po 10-60 minutách se objeví mydriáza, která přetrvává dvě hodiny při použití 2,5% kapek a 3-7 hodin při použití 10%. Při mydriáze (rozšíření zornice) nedochází k cykloplegii (ochrnutí ciliárního svalu oka). Při místním použití podléhá fenylefrin systémové absorpci, je metabolizován ve střevní stěně a má nízkou biologickou dostupnost.

Vzhledem k výrazné kontrakci dilatátoru zornice mohou být 3-45 minut po instilaci léku ve vlhkosti přední komory oka detekovány pigmentové částice z pigmentového listu duhovky. Lékaři rozlišují tento jev na projevy přední uveitidy nebo na přítomnost tvarované prvky krev v komorové vodě přední komory oka.

Indikace pro použití očních kapek Irifrin

Podle návodu k použití jsou indikace pro použití kapek: různé faktory. Někteří z nich:

• iridocyklitida, prevence zadních synechií a snížení exsudace duhovky;
• diagnostické rozšíření zornice při oftalmoskopii, jiné diagnostické postupy ovládat zadní segment oka;
• provedení provokativního testu u pacientů s úzkým úhlem přední komory oka, pokud je podezření na glaukom s uzavřeným úhlem;
• diferenciální diagnostika povrchové a hluboké injekce oční bulvy;
• pro rozšíření zornice při laserových zásazích na fundu a vitreoretinální chirurgii;
• léčba glaukomo-cyklických krizí;
• křeč ubytování;
• léčba syndromu červených očí, hyperémie a podráždění očních membrán;
• snížení otoku sliznice nosohltanu a spojivek při nachlazení a alergických onemocnění;
• zvýšený krevní tlak během kolapsu, výskyt arteriální hypotenze.

Návod k použití přípravku Irifrin

Chcete-li otevřít lahvičku s léky, musíte odříznout horní část hubice nůžkami nebo do ní vyvrtat díru silnou jehlou. Druhá možnost je výhodnější kvůli pohodlí dávkování kapajícího léku. Výrobek musíte aplikovat podle pokynů:

• sejměte hliníkový uzávěr z lahvičky, otevřete pryžovou zátku;
• vyjměte trysku kapátka z uzavřeného obalu a umístěte ji na láhev;
• zvedněte hlavu, podívejte se na strop;
• prsty jemně stáhněte spodní víčko tak, aby se mezi ním a okem vytvořil spojivkový vak;
• otočte lahvičku kapátkem dolů a držte ji prsty tak, aby špička byla 2-4 cm nad povrchem;
• Stiskněte lahvičku prsty a vytlačte jednu kapku;
• aplikujte roztok na obě oči;
• poté, co dávka vstoupí do vaku, stiskněte na několik sekund vnitřní koutek prsty, aby se roztok rychle vstřebal do tkáně a snížil se závažnost reflexní touhy zavřít oční víčko;
• po instilaci, ležet nebo sedět, nemůžete číst, sledovat televizi, psát nebo se namáhat jinými činnostmi;
• v době instilace se ujistěte, že se špička kapátka nedotýká sliznice - pokud k tomu dojde, bude muset být obal vyhozen a otevřen nový;
• přidání více než dvou kapek roztoku najednou může vést ke zvýšené absorpci léčiva do krevního řečiště a rozvoji systémových vedlejších účinků.

Bezprostředně po instilaci léku se u pacienta rozvine nepříjemný pocit nepohodlí, pálení a pálení. To rychle odezní a oči se cítí lépe. 15-20 minut po použití léku se zornice velmi rozšíří, všechny předměty se rozmlží, rozostřují, jasné světlo je velmi dráždivé. Tento stav trvá několik hodin, proto se doporučuje kapat roztok v noci. V případě hypertenze se může po instilaci mírně zvýšit krevní tlak.

Po celou dobu užívání léku se doporučuje nosit pouze brýle, kontaktní čočky by měly být na chvíli opuštěny. Po absolvování terapie se můžete vrátit k čočkám za 3-4 dny. Po léčbě léky může vidění zůstat rozmazané a zakalené po dobu dalších 1-3 dnů, ale tento účinek rychle pomine. Užívání drogy na trvalý základ odstraňuje bolest, štípání, zarudnutí očí, únavu a zabraňuje večernímu snížení zrakové ostrosti. Podle recenzí, pokud je vidění mírně pod normálem, použití léků jej může vrátit na maximum.

Jak kapat Irifrin

Pro oftalmoskopii se používají 2,5% oční kapky. Instilace se provádějí jednou. K vytvoření mydriázy stačí jedna kapka do každého oka. Efekt rozšíření zornice nastává po 15-30 minutách a trvá 1-3 hodiny. Pro dlouhodobé udržení mydriázy můžete po hodině znovu nakapat léky. U dětí nad 12 let a dospělých s nedostatečnou dilatací zornic nebo u pacientů s těžkou pigmentací (rigiditou) duhovky se při diagnostice mydriázy používá 10% roztok.

U iridocyklitidy je lék předepsán k prevenci rozvoje a ruptury zadních synechií a ke snížení exsudace do přední komory oka. Doporučuje se kapat jednu kapku 2-3x denně. K odstranění akomodačních křečí ve věku nad šest let je předepsána kapka 2,5% roztoku na noc v kurzu každý den po dobu jednoho měsíce. Při přetrvávajících křečích používejte 10% roztok (pro děti starší 12 let) po kapkách do každého oka na noc každý den po dobu dvou týdnů.

Při glaukomatózně-cyklických krizích se ke snížení nitroočního tlaku používá 2-3x denně 10% roztok. Před přípravou na chirurgický zákrok 30-60 minut před operací se kape jednou 10% kapek. Po otevření oční bulvy je opakované použití léku nepřijatelné. Podobně nelze 10% kapky použít k výplachům, namáčení tamponů při operaci a k ​​subkonjunktivální aplikaci. Jedna instilace 2,5% léku se používá v následujících případech:

1. Provokativní test u pacientů s úzkým profilem úhlu přední komory při podezření na glaukom s uzavřeným úhlem – pokud je rozdíl mezi hodnotami nitroočního tlaku před a po instilaci 3–5 mmHg, je test pozitivní.
2. Diferenciální diagnostika typ injekce oční bulvy - pokud pět minut po aplikaci roztoku dojde k zúžení cév oční bulvy, pak je injekce povrchní. Pokud zarudnutí přetrvává, existuje podezření na iridocyklitidu, skleritidu a dilataci hlubších cév.

Irifrin BK

Jednorázové lahvičky s kapátkem s roztokem Irifrin BK bez konzervačních látek se užívají perorálně a lokálně. Lék může být podáván subkutánně nebo intramuskulárně v dávce 2-5 mg, následně 1-10 mg. S tryskou pomalu intravenózní podání za jednotlivou dávku se považuje 10-500 mg. Intravenózní infuze se liší rychlostí 180 mcg/min počáteční fáze a 30-60 mcg/min. Jedna dávka pro perorální podání je 30 mg pro dospělé (denní dávka je 150 mg), ne více než 10 mg najednou nebo 50 mg denně se podává subkutánně nebo intramuskulárně, intravenózně - 5 mg najednou a 25 mg na den. den.

1. Prevence akomodační křeče u školáků s mírnou krátkozrakostí (krátkozrakost) - kapka do každého oka v noci v průběhu, který závisí na době vysoké zátěže očí.
2. Prevence akomodační křeče u školáků s průměrnou krátkozrakostí - kapky vpravo a vlevo třikrát týdně před spaním. Kurz může trvat dlouho.
3. Prevence křeče akomodace u lidí jakéhokoli věku s normálním zrakem - kapka po kapce během dne v době intenzivní zrakové zátěže. Kurz není omezen.
4. Prevence křečí akomodace u lidí jakéhokoli věku s dalekozrakostem (hyperopie) - v období vysokého stresu kapka před spaním denně v kombinaci s 1% roztokem cyklopentolátu. Při běžné zátěži se kapky aplikují na noc 2-3x týdně při měsíční kúře.
5. Léčba falešné a pravé krátkozrakosti (krátkozrakost) – kapku přidávejte večer před spaním 2-3x týdně po dobu jednoho měsíce.

speciální instrukce

Z návodu k použití přípravku Irifrin můžete zjistit pravidla pro užívání drogy. Toto je probráno v sekci speciální instrukce:

• lék je předepisován opatrně u diabetes mellitus a ve stáří - to je spojeno s rizikem poruchy autonomní regulace a reaktivní miózy;
• Při kombinaci léku s inhibitory monoaminooxidázy a po dobu tří týdnů po ukončení jejich užívání je nutný dohled lékaře;
• překročení dávky u pacientů s poraněním sítnice, oftalmologickými onemocněními, po operaci nebo se sníženou tvorbou slz může zvýšit absorpci fenylefrinu a zvýšit rozvoj systémových nežádoucích účinků;
• lék způsobuje hypoxii spojivek, proto se používá opatrně při srpkovité anémii, nošení kontaktních čoček a po operacích (snižuje hojení);
• fenylefrin se vstřebává přes sliznici, a proto může způsobit systémové účinky;
• Během užívání léku byste měli přestat řídit vozidla a obsluhovat stroje.

Během těhotenství

Podle návodu k použití je užívání léku během těhotenství a kojení možné po důkladném vyšetření individuálních charakteristik pacienta lékařem. Pokud potenciální přínos pro matku převáží možné riziko pro plod nebo dítě, lze léky použít, ale pod přísným dohledem lékaře.

Irifrin pro děti

Irifrin 10% oční kapky jsou kontraindikovány pro použití u dětí a dospívajících do 12 let. 2,5% roztok nepoužívají děti do šesti let. Lék mohou dostávat předškoláci nebo školáci k léčbě krátkozrakosti nebo dalekozrakosti, k prevenci zhoršení zrakové ostrosti, únavy při vysoké a střední zátěži.

Terapie myopie nebo hypermetropie trvá měsíc a opakuje se 1-2x ročně. Aplikujte jednu kapku před spaním každý den nebo dvě do každého oka každý druhý den v noci. Je povoleno kombinovat léky s Taufonem nebo Emoxipinem. Pravidelné užívání léku udržuje zrakovou ostrost a zabraňuje jeho pádu. Pokud dítě pociťuje silnou únavu očí a zarudnutí, pak se kapky aplikují jedna po druhé v noci v měsíčním kurzu. Po dokončení je možné zastavit patologický proces zhoršování zraku a odložit začátek nošení brýlí.

Drogové interakce

Při používání přípravku Irifrin byste měli pamatovat na možnou kombinaci léku s jiným léky. Kombinace a efekty:

• atropin zvyšuje mydriatický účinek fenylefrinu, ale vede k rozvoji tachykardie;
• tricyklická antidepresiva, propranolol, methyldopa, reserpin, anticholinergika a guanetidin mohou potencovat vazopresorický účinek adrenergních agonistů;
• betablokátory vedou k akutní arteriální hypertenzi;
• fenylefrin potencuje inhibiční účinek inhalační anestezie na činnost kardiovaskulárního systému;
• Sympatomimetika zvyšují kardiovaskulární účinky přípravku Irifrin.

Vedlejší efekty

Při používání kapek Irifrin se mohou vyvinout nežádoucí účinky. Mezi běžné patří:

• konjunktivitida, periorbitální edém, pocit pálení;
• rozmazané vidění, podráždění sliznice, nepohodlí;
• slzení, zvýšený nitrooční tlak, reaktivní mióza;
• rychlý srdeční tep, arytmie, bradykardie, dermatitida, plicní embolie;
• zřídka - infarkt myokardu, vaskulární kolaps, intrakraniální krvácení.

Předávkovat

Příznaky předávkování lékem jsou zvýšené nežádoucí účinky - projevy systémového účinku fenylefrinu. K jejich odstranění je nutné urychleně ukončit medikamentózní terapii a podat alfa-blokátory nitrožilně (například 5-10 mg fentolaminu). V případě potřeby se podávání léků opakuje až do úplného odeznění příznaků.

Kontraindikace

Lékový stimulátor disakomodačních svalů ciliárního těla je předepisován s opatrností během těhotenství a kojení. Kontraindikace pro užívání léků jsou:

• glaukom s uzavřeným nebo úzkým úhlem;
• starší věk a porušení průtok krve mozkem, kardiovaskulárního systému;
• porušení integrity oční bulvy;
• arteriální aneuryzma, hypertyreóza;
• zhoršená tvorba slz, jaterní porfyrie;
• vrozený nedostatek glukózofosfátdehydrogenázy;
• děti do 6 let na 2,5 % kapky a do 12 let na 10 % léku;
• přecitlivělost na složky;
• těžký průběh aterosklerózy nebo její mozková forma;
• dlouhodobý bronchiální astma;
• sklon ke křečím koronární cévy;
• arteriální hypertenze.

Podmínky prodeje a skladování

Irifrin si můžete koupit na předpis. Droga se skladuje při teplotách do 25 stupňů, nelze ji zmrazit. Po otevření lze lahvičku používat měsíc, Irifrin BC je určen k jednorázovému použití.

Analogy

Náhrady irifrinu se dělí na synonyma (mají stejné účinná látka a účinek) a nepřímé analogy (jiná účinná látka, ale podobná terapeutický účinek). Analogy léku zahrnují následující léky ve formě kapek a roztoků:

• Neosynefrin-POS - mají stejnou účinnou látku;
• Visofrin - roztok obsahující fenylefrin;
• Mezaton - podle recenzí způsobuje silné podráždění;
• Allergophthal je vazokonstrikční lék k odstranění zarudnutí;
• Vizin je analogem Irifrinu, lék zmírňuje únavu očí.

Cena

Řešení si můžete zakoupit prostřednictvím lékáren nebo online platforem za cenu v závislosti na koncentraci léku a výši obchodní marže. Přibližné ceny léku a jeho analogů.

V lékárně dnes najdete mnoho různé prostředky pro oči.

Některé léky se používají nejen k léčbě různé nemoci, ale také kvůli jejich diagnóze.

Léky, které způsobují rozšíření zornice, jsou nutné při vyšetření oftalmologem - pouze umožňují úplné vyšetření očního pozadí.

Mezi nimi je Irifrin BK. Podívejme se na tento lék podrobněji.

Pokyny pro lék

Forma uvolnění, složení

Irifrin BK se prodává v kapkách, stáčen v plastových lahvičkách s kapátkem o objemu 0,4 ml. Jedno kartonové balení drogy obsahuje patnáct lahviček.

Jedná se o bezbarvou nebo nažloutlou kapalinu, která je 2,5% roztokem účinné látky - fenylefrinu, jakož i pomocných složek.

Jak vyplývá ze zkratky „BK“, droga neobsahuje konzervační látky, což snižuje riziko podráždění a alergické reakce při použití.

Farmakologické účinky

Fenylefrin je adrenergní agonista - uměle vyrobený analog norepinefrinu. Hormony této skupiny mají silný vazokonstrikční účinek.

Na lokální aplikace působí lokálně na cévy určitého orgánu, prakticky bez systémového účinku na celé tělo.

Jakmile se fenylefrin dostane do spojivkového vaku, rychle se vstřebává přes sliznici. Dochází tak ke stažení cév, díky čemuž zmizí zarudnutí očí, které často doprovází únavu nebo podráždění sliznice. Zornička se rozšiřuje. Je aktivováno odstraňování tekutiny, v důsledku toho klesá nitrooční tlak.

Mydriáza způsobená přípravkem Irifrin BK se objevuje 10-50 minut po zavedení kapek do oka a trvá asi dvě hodiny. Cévy se zužují mnohem rychleji: k tomu stačí 30-80 sekund.

Indikace pro použití

Rozsah indikací pro Irifrin BC je poměrně široký. Je použitelný jako lék v těchto případech:

1. Iridocyklitida (zánět oční duhovky).
2. Glaukom-cyklická krize.
3. Falešná a pravá krátkozrakost.

Kromě toho je tento lék nezbytný pro:

1. Test na glaukom s uzavřeným úhlem.
2. Diagnostika zevní a hluboké infekce oční bulvy.
3. Vizuální vyšetření očního pozadí - oftalmoskopie.
4. Přípravy na operaci.

Způsob aplikace a dávkování léčiva

Irifrin BC se podává pod oční víčko pomocí lahvičky s kapátkem.

Abyste mohli nakapat drogu, musíte propíchnout jehlou nebo opatrně odříznout špičku lahvičky (při propíchnutí jehlou je vhodnější opatrně vymáčknout kapku, ale může z ní vytéct více, než je nutné větší otvor vzniklý během řezu), poté zvedněte hlavu, zatáhněte za spodní víčko a vymačkejte pod něj jednu kapku roztoku.

Po podání léku je zakázáno několik hodin číst, používat počítač nebo se věnovat jiným činnostem, které vyžadují únavu očí.

Irifrin BC neobsahuje konzervační látky, proto nelze otevřenou lahvičku znovu použít a i když v ní určité množství tekutiny zůstane, je lepší ji vyhodit.

V závislosti na patologii se může dávkování přípravku Irifrin BC výrazně lišit. Při léčbě iridocyklitidy se lék instiluje do postiženého oka po kapkách 2-3krát denně.

To snižuje množství výpotku ve vnějších komorách oka a zabraňuje růstu synechií. Průběh léčby obvykle trvá od 5 do 15 dnů, její trvání závisí na stupni zánětlivý proces.

Při léčbě pravé a falešné krátkozrakosti se kapka Irifrinu BC vstříkne do každého oka před spaním třikrát týdně po dlouhou dobu (od měsíce).

Stejné schéma a dávkování se používá k odstranění křečí akomodace, pak se lék používá po celou dobu zvýšené zátěže očí.

Pro diagnostické účely se při zjištění glaukomu kápne jedna kapka léku. Pokud je rozdíl nitroočního tlaku před zavedením roztoku a po vzniku perzistující mydriázy - 3-5 mm. rt. Art., výsledek testu je považován za pozitivní.

Při diagnostice hloubky zánětlivého procesu se jednorázově aplikuje také jedna kapka Irifrinu BC. Zde se indikátor stává časem, kdy zarudnutí oka odezní: pokud odezní asi do 5 minut, pak je infekce považována za povrchovou, když přetrvává déle - to znamená, že existuje důvod k podezření na poškození hluboké tkáně.

Interakce s jinými léky

Instilace atropinu zvyšuje mydriázu a může vést k tachykardii.

Užívání inhibitorů MAO je plné silného skoku v krevním tlaku, takže v takových případech se Irifrin BC nedoporučuje. Je důležité si uvědomit, že riziko hypertenze přetrvává po dobu nejméně tří týdnů po vysazení inhibitorů MAO, protože mají kumulativní vlastnosti.

Stejné následky a porušení Tepová frekvence užívání Irifrinu BC během léčby antidepresivy a m-anticholinergiky je náročné.

Jeho použití s ​​beta-blokátory také vede k tlakovým rázům. Sympatomimetika zvyšují vazokonstrikční účinek přípravku Irifrin BK.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Použití přípravku Irifrin BC je zakázáno, když:

• individuální nesnášenlivost složek;
• glaukom s uzavřeným úhlem nebo s úzkým úhlem;
• stáří, zatížené chorobami kardiovaskulárního systému a mozku;
• jaterní porfyrie;
• nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
• nedonošenost.

Opatrně předepisováno pro dědičnou anémii, diabetes mellitus, věk méně než 1 rok a více než 65 let, v období po operaci a při nošení kontaktních čoček.

Použití během těhotenství a kojení je možné, ale nežádoucí, protože podrobná studie účinku léku na embryo a vylučování účinná látka nebyla provedena s mlékem.

Nežádoucí účinky přípravku Irifrin BC mohou být lokální i celkové.

Časté nežádoucí účinky: dermatitida, hypertenze, poruchy srdečního rytmu, embolie plicní tepna(zřídka). Ve výjimečných případech jsou takové těžké následky, jako je srdeční infarkt, mrtvice, vaskulární kolaps.

Předávkovat

Pokud je dávka nadhodnocena, dochází k tachykardii, závratím, nevolnosti a zvracení, pocení, úzkosti a pomalému oslabenému dýchání.

Neexistují žádná specifická antidota, léčba je symptomatická. Fentolamin se dobře osvědčil.

Podmínky a lhůty skladování

Doba použitelnosti léku v neotevřených lahvičkách je 2 roky. Teplota by neměla přesáhnout 25 stupňů, měla by být dětem nepřístupná a chráněná před sluneční paprsky. Otevřené lahve nelze skladovat.

Cena

Analogy

Seznam analogů přípravku Irifrin BK obsahuje jeho synonyma - léky obsahující stejnou účinnou látku a analogy - léky s podobným účinkem, ale rozdílným složením. Mezi první patří:

1. Neosynefrin-Pos.
2. Synefrin.

Je třeba poznamenat, že všechny jsou mnohem levnější, takže náklady na Mezaton nepřesahují 55 rublů.

Následující léky se svým rozsahem částečně překrývají s Irifrinem BC:

• nafazolin;
• tetrizolin;
• Oxymetazolin.

- 100 mg a v jedné lahvičce Irifrin 2,5% - 25 mg.

Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, edetát disodný, hydroxid sodný, dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​bezvodý dihydrogenfosforečnan sodný, disiřičitan sodný, kyselina citronová, dihydrát citrátu sodného , čištěná voda.

Jedna láhev Irifrina BC(bez konzervantů) obsahuje 2,5 %. fenylefrin hydrochlorid - 25 mg.

Formulář vydání

Irifrin oční kapky Jsou průhledným, bezbarvým nebo světle žlutým roztokem. 5 ml takového roztoku v lahvičce s kapátkem nebo lahvičce z tmavého skla, jedna lahvička s kapátkem nebo lahvička z tmavého skla v kartonové krabici.

Irifrin BK K dispozici ve zkumavkách s kapátkem po 4 ml, 5 takových zkumavek v papírovém sáčku, 3 takové sáčky v kartonové krabici.

farmakologický účinek

Irifrin - kapky, které mají alfa adrenomimetikum působení: vazokonstrikce, kontrakce hladkého svalstva.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

fenylefrin je adrenergní agonista , mající alfa adrenergní aktivita. Při užívání v normálních dávkách nevyvolává stimulační účinek na centrální nervový systém.

Při lokálním použití v oftalmologii stimuluje odtok nitrooční tekutiny, stahuje cévy spojivky a způsobuje rozšíření zornice ( mydriáza ).

Fenylefrin má silný stimulační účinek na alfa adrenergní receptory v postsynapsích, má mírný vliv na beta adrenergní receptory oblasti srdce, nemá téměř žádné pozitivně inotropní a chronotropní účinky. Droga má vazokonstriktor (vazokonstrikční) působení, podobné akci norepinefrin , nicméně s fenylefrinem je slabší a déle trvající.

Vazokonstrikce nastává 30-90 sekund po použití, doba působení je 2-5 hodin.
Po podání (instilaci) fenylefrin podporuje kontrakci pupilárního dilatátoru, což způsobuje mydriáza . Rozšíření zornice je dosaženo během 20-60 minut po instilaci; pokračuje po instilaci 2,5% roztoku po dobu 2 hodin, 10% roztok - 3-5 hodin.

Farmakokinetika

Fenylefrin volně proniká do tkání zrakového orgánu. Maximální koncentrace v krvi nastává 10–20 minut po lokální aplikaci. Předinstilace anestetika zvyšuje absorpci do systémové cirkulace a prodlužuje mydriáza . Lék je vylučován močí v původní formě (méně než 20 %) a ve formě inertních metabolitů.

Indikace pro použití

• Nutnost rozšíření zornice při oftalmologických diagnostických výkonech (kontrola zadního segmentu oka).
• (prevence vzniku zadních synechií a oslabení exsudace v duhovce).
• Provedení provokativní studie u jedinců s úzkým úhlem přední komory a možné uzavřený úhel .
• V chirurgické oftalmologii při předoperační přípravě za účelem rozšíření zornice.
• Diferenciální diagnostika hlubokých a povrchových oční injekce .
• Terapie glaukomocyklické krize .
• Provádění laserových zákroků na očním a vnitřním pozadí vitreoretinální chirurgie .
• Terapie syndromu červené oko"(pro zmírnění hyperémie a citlivosti očních membrán).
• Orálně a lokálně: ke snížení otoku sliznic nosohltanu a spojivek při a nemoci (včetně kombinovaná léčba; pouze pro Irifrina BC).
• Parenterální: ke zvýšení krevního tlaku během kolaps A hypotenze způsobené snížením vaskulárního tonusu (pouze pro Irifrina BC).

Kontraindikace

• ke složkám léku.
• Uzavřený úhel nebo úzký úhel
• Závažné poruchy kardiovaskulárního systému (onemocnění srdce, tachykardie ).
• , hypertyreóza.
• Používejte společně s a do 14 dnů po ukončení léčby inhibitory MAO.
• Rozšíření zornice při operaci u pacientů s poruchou celistvosti oka nebo při zhoršeném odtoku slzné tekutiny.
• Současné použití s tricyklická antidepresiva, antihypertenziva (včetně s beta-blokátory ).
• Vrozená vada glukóza-6-fosfát hydrogenáza .
• porfyrie.
• Novorozenci s nízkou porodní hmotností.

Vedlejší efekty

• Z očí: otok tkání periorbitální oblasti; možný pocit pálení, podráždění, rozmazané vidění, slzení, nepohodlí, zvýšený nitrooční tlak.
• Po užití léku Irifrin je možné, že reaktivní mióza . Pokud v tuto chvíli znovu použijete lék mydriáza obvykle méně výrazné. Tento efekt je typický pro starší lidi.
• Z kardiovaskulárního systému: palpitace, reflexní bradykardie , okluze koronárních tepen srdce, .
• V důsledku silné kontrakce pupilárního dilatátoru způsobeného působením fenylefrinu se mohou v dutině přední komory objevit malá zrnka pigmentu z listu 35-45 minut po použití kosatce . Toto zavěšení musí být odlišeno zepředu uveitida nebo s přítomností krvinek v dutině přední komory.
• Na straně kůže: .
• Velmi zřídka, při použití Irifrinu (oční kapky 10%), vzhled závažná porušení, počítaje v to cévní kolaps, myokard A intracerebrální krvácení .

Irifrin oční kapky, návod k použití

Pokyny pro Irifrin předepisují použití kapek lokálně.

Pro oftalmoskopii se používá jednorázové použití 2,5% roztoku. Objevit se mydriáza Stačí nakapat jednu kapku Irifrinu 2,5% do spojivkového vaku. Expanze maxilární síly je dosažena po 20–30 minutách a trvá 1–3 hodiny. V případě potřeby možné prodloužení mydriáza , pro kterou se o hodinu později vyrábí další instilací .

U dětí nad 12 let a dospělých se slabou dilatací zornic k provokaci diagnostiky mydriáza použití 10% roztoku bez úpravy dávky je oprávněné.

Při provádění diagnostiky lze jednorázové použití 2,5% roztoku použít pro:

• provokativní test u jedinců s úzkým úhlem přední komory a možný uzavřený úhel ;
• diferenciální diagnostika typu oční injekce (povrchové nebo hluboké);
• k prevenci rozvoje a ruptury zadních synechií se používá 2,5 nebo 10% roztok; ke snížení exsudace v přední oční komoře (jedna kapka Irifrinu se vkape do spojivkového vaku 2-3krát denně);
• baňkování glaukomocyklické krize . Fenylefrin má u této patologie hypotenzní účinek. 10% roztok se používá 2–3krát denně;
• příprava pacientů na chirurgické zákroky za 40–60 minut k dosažení dilatace zornice, provede se jedna injekce 10% roztoku; po porušení integrity očních membrán znovu použít droga je zakázána.

10% roztok by se neměl používat k namáčení tamponů během operace.

Irifrin BK používá se také:

• se sklonem k akomodačním křečím, doprovázeným vysokou námahou očí, se lék instiluje večer spolu s 1% roztokem cyklopentolát . Při standardní zrakové zátěži se Irifrin BC užívá před spaním 3x týdně;
• při léčbě pravé a falešné krátkozrakosti - 1 kapka před spaním každé 3 dny po dobu jednoho měsíce.

Předávkovat

Příznaky předávkování: projev systémového účinku fenylefrinu.

Interakce

Dilatace zornic se zvyšuje při kombinovaném použití fenylefrinu a.

Aplikace 2,5 nebo 10% roztoku léčiva s inhibitory MAO a do tří týdnů po jejich vysazení by měly být prováděny s opatrností, protože v tomto případě je možné nekontrolované zvýšení krevního tlaku.

Použití Irifrinu 10% v kombinaci s beta-blokátory může vyvolat akutní.

Použijte s sympatomimetika může zvýšit kardiovaskulární působení fenylefrinu.

Podmínky prodeje

Lék se uvolňuje přísně podle lékařského předpisu.

Podmínky skladování

Drž se dál od dětí. Skladujte na tmavém místě při teplotě do 25 °C.

Datum minimální trvanlivosti

Dva roky.

speciální instrukce

Vzhledem k tomu, že délka dilatace zornice může dosáhnout 1-3 hodin, mohou pacienti pociťovat fotofobii, a proto, dokud se funkce zraku neobnoví, je třeba chránit oči před silnými sluneční světlo. Čtení a sledování televizních programů je zakázáno.

Možný vývoj reaktivních mióza , častěji pozorované u starších lidí po užití fenylefrinu a opakované užívání drogy vede k oslabení dilatace zornic.

Vzhledem k tomu, že droga obsahuje jako konzervační látku benzalkoniumchlorid , může to způsobit změnu barvy měkkých kontaktních čoček. Před použitím přípravku Irifrin si pacient musí vyjmout čočky a počkat 15 minut poté instilací než je znovu použijete.

Analogy Irifrinu

Kód ATX úrovně 4 odpovídá:

V současné době jsou nejběžnější analogy očních kapek Irifrin:
, Nazol Baby , Děti Nazol , Penefrin 10 % .