Jak otevřít oční kapky irifrin. Irifrin - návod k použití očních kapek, indikace, složení, vedlejší účinky, analogy a cena

Můžete si ho koupit v lékárenském řetězci, pokud máte předpis. oční kapky"Irifrin", jehož analogy (strukturální) se mohou zdát levnější. Jaké jsou léčivé účinky léčivá látka obsažená v léku, jak lék užívat, mohou nastat komplikace během terapie?

Fenylefrin je hlavní složkou očních kapek Irifrin. Analogy léku obsahujícího toto účinná látka, jsou uvedeny níže:

• 2,5% "Irifrin BC" ("Pro Med", Indie) - 522-616 rublů;
• "Vistosan" (Pharma Allergan, Německo);
• 5% a 10% "Neosynefrin - Poz" 10 ml, 1 ks. (vyrábí URSAPARM) - 95-210 rublů;
• "Visofrin" 2,5% 5 ml - 120-280 rublů;
• 1% 1,0 „Mezaton“, oční kapky č. 10 ampulí v balení, Rusko, „Dalkhimpharm“ - 38-54 rublů; 2,5% 1 ml, Ukrajina - 85-100 rub.

Farmakologické účinky, díky kterým se fenylefrin používá v oftalmologické praxi

Fenylefrin patří do skupiny sympatomimetik. Při aplikaci kapek do očí:

• rozšiřuje zornici na 10-60 minut, trvání mydriázy je 2 hodiny, 10% kapky rozšiřují zornici na 3-7 hodin;
• zužuje spojivkové cévy během 30-90 sekund po instilaci, trvání účinku až 2-6 hodin;
• stimuluje odtok nitrooční tekutiny;
• neposkytuje významnou stimulaci centrálního nervového systému.

Hypotenzní účinek léku "Irifrin" (oční kapky), jehož analogy jsou uvedeny výše, se používá k léčbě očních patologií. Studium mechanismů rozvoje krátkozrakosti (krátkozrakost) a vývoj způsobů, jak zabránit její progresi, zůstává důležitým problémem v oftalmologii. Nitrooční tlak (IOP) je v případě progresivní myopie vyšší než u emetropie (normální vidění) a stabilní myopie.

Při progresivní krátkozrakosti jsou zaznamenány velké výkyvy NOT. Jak se nemoc zhoršuje, dochází k protahování oční bulva v důsledku akomodačního přetížení (akomodace je změna zakřivení čočky k jasnému zaostření obrazu na sítnici), způsobující relativní zvýšení NOT. Tento efekt je spojen s prací ciliárního svalu (umístěného uvnitř oka, zodpovědného za změnu zakřivení čočky). Skupiny léků, které ovlivňují jeho tón a v důsledku toho snižují nitrooční tlak, jsou:

• cholinomimetika (tropní až parasympatická vlákna);
• adrenomimetika (stimulují sympatický nervový systém).

Jedním z účinků cholinomimetika je stimulace řetězce ciliárního svalu-sklerální ostruha-trabekula.

Existuje hypotenzní účinek, ke kterému dochází, když působí léky z opačného směru farmakologické působení skupina - adrenergní agonisté. Oftalmologové předepisují Irifrin (analogy: Mezaton, Neosinephrine - poz.). Lék zabraňuje zvýšení tlaku uvnitř oka a zastavuje progresi krátkozrakosti.

Při podání 10% roztoku léčiva „Irifrin“ (analogy: „Vizofrin“, „Vistosan“ atd.) nastane následující:

• prohloubení přední oční komory;
• zvětšení supraciliárního prostoru;
• rozšíření zornice.

závěry

Když je instilováno sympatomimetikum, změní se tonus ciliárního svalu a IOP se sníží.

„Irifrin“ (oční kapky), jehož analogy jsou uvedeny výše, snižuje krevní tlak u lidí s emetropickou (normální) refrakcí (v 79 %) a progresivní myopií (u 78 %), pokud mají vysoký standard nitroočního tlaku.

U těchto pacientů je nutné mírně snížit NOT pomocí léku s hypotenzní účinek. Je lepší použít adrenergního agonistu, protože nezvyšuje napětí parasympatických vláken v ciliárním svalu a nedochází k posunu refrakce směrem ke krátkozrakosti.

Při studiu práce ciliárního svalu bylo objasněno, že sympatomimetikum snižuje tlak uvnitř oka. Při použití 10% očních kapek Irifrin (jeho analogy mají stejný účinek) se IOP snižuje jak u lidí s normální refrakcí, tak u pacientů s progresivní myopií.

Při použití přípravku Irifrin dochází ke snížení očního tlaku v důsledku stimulace těch částí ciliárního svalu, které jsou inervovány sympatickým systémem. Díky tomu se rozšíří supraciliární prostor a zlepší se odtok tekutiny z oka.

Lidé s progresivní krátkozrakostí a vysoké hodnocení Pro IOP je nutné použít „Irifrin“ (analog „Mezaton“ atd.) k mírnému snížení tlaku.

Kombinovaná léčba akomodační křeče

Myopie (krátkozrakost) se velmi často rozvíjí u školáků a studentů, protože mají velkou zátěž na zrak, což vede ke vzniku akomodační křeče. Pokud taková porucha přetrvává u pacientů po dlouhou dobu, způsobuje to zvětšení velikosti oční bulvy a rozvoj nejprve falešné a poté pravé krátkozrakosti.

Nyní existuje mnoho konzervativních léčebných taktik pro tuto poruchu. Dělí se do dvou skupin:

• bez použití léků;
• léčivý.

První z nich jsou určeny ke zvýšení kontraktility ciliárního svalu. Tento:

• cvičení;
• ultrazvuková terapie;
• elektrická stimulace ciliárního svalu;
• magnetoterapie atd.

Léčba léky je zaměřena na normalizaci fungování ciliárního svalu. Nedávno Tato metoda se rozšířila díky možnosti použití doma.

Jelikož je tento sval inervován sympatickým a parasympatické systémy pak může být léčba prováděna současným použitím kapek adrenergních agonistů a M-anticholinergik.

M-anticholinergika oslabují meridionální a kruhová vlákna radiálního svalu.

Mezi tyto léky se často používají:

• 1 % a 0,5 % atropinu;
• 0,5 %, 1 % tropikamid;
• 1 % cyklopentolátu;
• skopolamin

Dalším směrem terapie křečí akomodace je použití sympatomimetik. Jejich práce zahrnuje stimulaci Ivanovových radiálních vláken v ciliárním svalu. Jejich posílením je oslabena práce svalů řasnatého tělíska (meridálního a kruhového). Činnost sympatomimetik má dva efekty: posiluje se m. Ivanov, který narušuje akomodaci, a ochabují m. Brückeho a Müllera. Mezi léky s tímto účinkem se rozšířily kapky Irifrin (analog Mezatonu 1% atd.).

Pro kontrolu účinnosti kombinovaná terapie pacienti obdrželi další ošetření. Denně 1 kapka. 1 rubl/den 2,5% kapky „Irifrin“ (analog „Irifrin BK“ atd.). M-anticholinergika - 1% "Midriatsil" ("Tropicamid") byla přidána do instilace "Irifrin". Pohřben 1 měsíc. V důsledku léčby bylo prokázáno, že touto kombinací se výrazně snížila závažnost spasmu.

Studium průměru zornice za normálních podmínek a vliv Irifrinu na její šířku u zdravých lidí a u lidí s glaukomem

U pacientů s glaukomem je průměr zornice normální podmínky asi 4,5 mm. Je menší než u zdravých lidí (cca 5,1 mm). Čím menší je průměr zornice, tím více onemocnění postupuje.

Glaukom s otevřeným úhlem je závažné oční onemocnění. Ona má chronický průběh a vede k invaliditě a slepotě. Pokračuje každoroční nárůst slepoty z glaukomu. V poslední době se představy o jejím vývoji mění. Objevily se nové přístupy k diagnostice. Nyní hodnoceno jako disk zrakový nerv a stav sítnice.

Glaukom se často vyskytuje a vyvíjí asymetricky. Jeho asymetrie se objevuje od počátku onemocnění. V posledních desetiletích došlo k velkému pokroku ve studiu asymetrie zadní části oční bulvy. Při vyšetření očního pozadí se hodnotí:

• glaukomová atrofie optického disku;
• ztenčení a hladkost nervových zakončení atd.

Asymetrie u glaukomu je určena poškozením zadního a předního segmentu oka. To platí pro:

• porušení pigmentové hranice duhovky;
• změny složek úhlu přední oční komory atd.

Glaukom také ovlivňuje fyzická aktivitažák:

• rozšíření zornice u pacientů s glaukomem při instilaci mydriatik je obtížné;
• Amplituda dilatace zornice se v porovnání s normou snižuje již na počátku vzniku glaukomu.

Pravidla pro provádění „irifrinového testu“: instilujte třikrát v intervalu 5 minut, abyste zjistili asymetrii průměru zornic v očích a úroveň jejich rozšíření. Velikost zornice se měří před a po trojnásobném podání přípravku Irifrin 45 minut po poslední injekci.

Při studiu průměru zornice za normálních podmínek u zdravých lidí a lidí s glaukomem a hodnocení účinku fenylefrinu na zornici bylo u glaukomatů zaznamenáno snížení její dilatace v důsledku změn funkce duhovky, která se vyvíjí podél s progresí onemocnění.

Zdraví lidé mají normálně asymetrii v šířce zornic. Rozdílový rozsah je 0,42 mm.

Menší průměr zornic za normálních podmínek a horší dilatace po podání sympatomimetika svědčí pro přítomnost glaukomu.

Zvětšení rozdílu zornic o více než 0,5 mm po podání fenylefrinu je projevem patologie. Při takovém rozdílu jejich průměru je třeba vyloučit glaukom.

Senzitivita vzorku je 76 %, specificita 94 %.

"Irifrin" (oční kapky): pokyny, analogy léku

Je bezbarvý nebo světle žlutý, čirý roztok vyrobeno v Indii. 1 ml obsahuje 25 nebo 100 mg fenylefrinu, konzervační látky, pomocné látky, vodu.

2,5% oční kapky jsou široce používány ambulantně, doma podle předpisu očního lékaře.

10% kapky se častěji používají v nemocnicích při přípravě na operace a diagnostických výkonech z důvodu vysoké riziko komplikace, zejména u starších osob a dětí.

Má strukturní analog „Irifrin“ (oční kapky). Toto je Irifrin BK. Tento lék neobsahuje konzervační látky a při použití nezpůsobuje pocit pálení. Účinná látka v něm je nestabilní. Proto se lék prodává v lahvičkách na jedno použití, které po otevření nelze skladovat. Můžete nahradit Irifrin (oční kapky). Analogy jsou levnější, ale účinná látka a účinky léku zůstávají stejné.

Například náklady na „Irifrin“ 2,5 % jsou 342–449 rublů a „Neosinefrin – Pos“ 5 % 10 ml je 95–210 rublů.

Při výměně „Irifrinu“ byste si měli pamatovat: analogy nejsou vždy levnější a můžete také ztratit jako léčbu. Bude to stát víc.

Pokyny k použití léku "Irifrin" (analogy mají stejné indikace) naznačují, že se používá pro:

• léčba iridocyklitidy a iritidy, často komplikované kolísáním tlaku uvnitř oka;
• rozšíření zornice (10% kapky) při operaci oka během přípravy na operaci, před operací laserová korekce na fundu;
• diagnostická dilatace zornice pro vyšetření zadní části oka;
• provedení testu u pacientů s podezřením na glaukom a úzkým úhlem v přední oční komoře;
• léčba glaukomových krizí;
• terapie křečí ubytování;
• léčba krátkozrakosti;
• boj proti syndromu červených očí (2,5% kapky);
• PROTI komplexní terapie glaukom s otevřeným úhlem.

Funkce cíle

Do spojivky postiženého oka se nakape roztok fenylefrinu 2,5% na iridocyklitidu (10% v nemocnici), 2-3x denně 1 kapka.

Před operací, 30-60 minut, se jednou nakape 10% Irifrin k rozšíření zornice. Pokud jsou oční membrány otevřeny, nelze lék znovu instilovat.

Pro oftalmoskopii použijte jednou 1 kapku 2,5% roztoku. Maximum mydriázy nastává během 15-30 minut. a je držena po dobu 1-3 hod. Pokud je třeba prodloužit dilataci zornice, pak po 1 hodině může být lék znovu zaveden.

Jednou zaveďte 2,5% roztok kapek:

• pro diagnostiku u osob s podezřením na glaukom a přítomností úzkého úhlu v přední komoře, s tlakovým rozdílem před a po podání Irifrinu 3-5 mm. rt. Umění. - test je pozitivní;
• k diagnostice příčiny zarudnutí cév oka, pokud po nakapání h/w 5 min. cévy oka se zúžily, pak je dilatace povrchní, pokud hyperémie přetrvává, je nutné další vyšetření k vyloučení skleritidy nebo iridocyklitidy.

Pokud nebyla zornice dostatečně rozšířena nebo byla výrazná pigmentace duhovky, pak lze pro diagnostiku použít 10% kapky.

K léčbě akomodačních křečí se dospělým a dětem starším 6 let předepisuje 1 kapka 2,5% roztoku do obou očí na noc každý den po dobu jednoho měsíce.

Při přetrvávající křeči akomodace je možné použít 10% kapky u dětí nad 12 let a dospělých - 1 kapku na noc po dobu 2 týdnů.

Během glaukomových krizí dochází vlivem vazokonstrikčního účinku fenylefrinu k poklesu nitroočního tlaku. Výsledek je lepší při nakapání 10% kapek. Pro zmírnění krize se lék podává 2-3krát denně.

10% kapky se nepoužívají k výplachům, zavádění pod spojivku, ani zvlhčující tampony při operacích.

Nežádoucí účinky očních kapek obsahujících fenylefrin

Z očí:

• periorbitální edém;
• zánět spojivek;
• pálení na začátku používání;
• slzení;
• zarudnutí;
• rozmazané vidění;
• zvýšený tlak uvnitř oka.

Následující den od začátku užívání přípravku Irifrin se zornice může zúžit. Při opakované instilaci během tohoto období může být rozšíření zornice (mydriáza) menší než předchozí den. Tento efekt se vyskytuje častěji u starších lidí.

Ze srdce a krevních cév jsou možné:

• přerušení;
• tlukot srdce;
• bradykardie;
• zvýšený tlak až po hypertenzní krize;
• infarkt;
• tromboembolismus plicní tepna;
• kolaps;
• hemoragická mrtvice.

Kožní projevy: kontaktní dermatitida.

Kontraindikace

Relativní a absolutní kontraindikace k použití fenylefrinu ve formě očních kapek jsou:

• alergie na složky léku;
• starší věk;
• glaukom;
• cévní a srdeční choroby;
• porušení produkce slz a integrity oka;
• jaterní porfyrie;
• tyreotoxikóza;
• dědičný nedostatek enzymů;
• arteriální aneuryzmata;
• 10% roztok pro děti do 12 let;
• kombinaci s inhibitory MAO (můžete začít užívat 3 týdny po vysazení inhibitorů).

Těhotenství a kojení

Lék může způsobit předčasný porod a zpomalení růstu plodu. Účinek léku v těchto stavech u žen nebyl dostatečně studován. Proto by měl být Irifrin a analogy těmto pacientům předepisován pouze v případě, že přínos léčby pro matku je větší než riziko kojenec nebo plod.

Předávkovat

Projevuje se neklidem, podrážděností, slzavostí, úzkostí, závratěmi, nevolností, zvracením, tachykardií, arytmií, mělkým a vzácným dýcháním.

Antidotum - alfa-blokátor.

Lék je dostupný na lékařský předpis. Měl by být skladován mimo dosah dětí, chráněn před světlem, při teplotě do 25°C. Nelze zmrazit. Platnost 2 roky. Po otevření lahvičky jej můžete používat měsíc.

Po přečtení části, která popisuje Irifrin, pokyny, analogy, si musíte pamatovat, že lék lze používat pouze podle pokynů lékaře. Návod je určen pouze pro seznámení s látkou.

"Irifrin" (oční kapky): recenze. Jsou analogy lepší nebo horší?

Hlavní vedlejší účinky v recenzích o použití Irifrinu a jeho analogů (Mezatone, Neosynephrine - POS) zaznamenali pacienti po instilaci: slzení, pálení očí; vyskytují se méně často při použití 1% mezatonu a téměř chybí u Irifrinu BK.

Mnoho lidí se obává rozšíření zornic, které u některých lidí ráno přetrvává, zhoršení vidění a zarudnutí očí. Tyto účinky jsou výraznější na začátku léčby a u většiny lidí postupně během týdne ustupují.

Někteří pacienti nepociťují prakticky žádné vedlejší účinky, mnozí zaznamenali zlepšení vidění, snížení bolesti a zarudnutí očí.

Mnoho lidí poznamenává vysoká cena"Irifrin" a možnost použití po dobu jednoho měsíce po otevření léku.

Některé analogy léku jsou levnější, ale lze je používat po otevření pouze týden (Mezaton). „Irifrin BK“ je obvykle balen speciálně do nádob na jedno použití.

Mnoho lidí dobře snáší Irifrin. Analogy (recenze to potvrzují) byly někdy nutné, kvůli různé důvody, nahradit původním lékem.

Před hledáním léku, který může nahradit Irifrin, je důležité vědět, jaký druh léku je, jaké vlastnosti má, indikace a kontraindikace pro jeho použití. Oční kapky Irifrin jsou lokální oční lék, jehož použití může zlepšit odtok nitrooční tekutiny, stáhnout cévy a rozšířit zorničky.

Potřeba použití tohoto léku se zvyšuje při diferenciální diagnostice oční bulvy, falešné krátkozrakosti, syndromu červených očí a dalších stavů, které narušují fungování zrakového systému a zhoršují celkovou pohodu člověka. Účinek oční kapky Irifrin je dosaženo prostřednictvím aktivní složky - fenylefrin, který má dostatek široký rozsah aplikací, ale za jeho hlavní vlastnost je považován vazokonstrikční účinek. V oftalmologii vám použití tohoto léku umožňuje rozšířit zornice, snížit nitrooční tlak a zlepšit vidění. Je důležité si uvědomit, že je přísně zakázáno používat lék pro preventivní účely nebo bez konzultace s oftalmologem, protože má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, které mohou zhoršit vidění a způsobit pracovní problémy. vnitřní orgány. Náklady na oční kapky jsou asi 500 rublů za 1 láhev 5 mil. Vzhledem k tomu, že pro některé je tato cena považována za vysokou, mnozí hledají něco, co by Irifrin nahradilo, aby dosáhli stejného účinku a nezpůsobili poškození zdraví. Existuje mnoho možností očních léků s podobnými účinky, ale jakýkoli lék by měl být použit pouze po předchozí konzultaci s odborníkem.

Irifrin - stručný popis

Oční kapky Irifrin, které jsou založeny na fenylefrinu, jsou klasifikovány jako sympatomimetika s alfa-adrenergní aktivitou. Lokální použití léku umožňuje rozšířit zornice, zlepšit nitrooční odtok tekutiny a mírně zúžit cévy oční sliznice. Droga má rychlá akce, které lze zaznamenat během 10 - 20 minut po očních kapkách a zůstávají aktivní po dobu nejméně 4 hodin. Jak bylo uvedeno výše, aktivní složkou kapek je fenylefrin hydrochlorid v dávce 25 nebo 100 mg. Kromě toho kapky obsahují aktivní složky, včetně benzalkoniumchloridu, edetátu disodného, ​​hydroxidu sodného a dalších. Kapky jsou vyráběny v 5 mil lahvích s kapátkem - dávkovačem.

Irifrin oční kapky pro lokální aplikace nejen rozšiřují zorničky a zužují cévy spojivky, ale také zlepšují odtok nitrooční tekutiny, uvolňují křeče akomodace při různé nemoci zrakového systému, které se vyznačují zvýšeným nitroočním tlakem. Oční kapky můžete použít při přípravě na vizuální diagnostiku nebo v předoperačním období i po něm. Nejčastěji jsou oční kapky předepsány pro onemocnění, jako je iridocyklitida, která se vyznačuje cévní zánět v oční duhovce, což způsobuje snížení zrakové ostrosti a dochází k výraznému nepohodlí na sliznicích očí. Za indikaci k použití kapek se považuje i otok oční membrány, období před vyšetřením. Použití kapek před absolvováním oftalmologické diagnostiky umožňuje lékaři, aby se dobře podíval na oční pozadí a identifikoval všechny druhy vad a patologií, které je obtížné diagnostikovat při běžném vyšetření.

Jako každý jiný lék, Irifrin má řadu kontraindikací a vedlejších účinků. Mezi kontraindikace patří zvýšená citlivost na složení léku, srdeční onemocnění cévní systém, cukrovka, těhotenství. Pokyny k léku vám pomohou lépe se seznámit s kontraindikacemi. Recenze lidí, kteří si instilovali Irifrin do očí, říkají, že po užití kapek může být cítit mírné pálení, které však během několika minut zmizí. Mezi vedlejší účinky kapek patří lokální podráždění sliznice, poruchy srdce, centrální nervový systém. U osob starších 60 let s anamnézou anginy pectoris resp arteriální hypertenze, kapání kapek zvyšuje riziko vzniku srdečního infarktu. To je důvod, proč by měl být tento lék používán pouze po předpisu, přísně dodržujte dávkování léku a dobu jeho užívání.

Jaké jsou analogy drogy?

Někdy je užívání drogy z nějakého důvodu nemožné, takže mnozí hledají léky, které by ji mohly nahradit. Analogy léku Irifrin mohou být jak strukturální, to znamená, že obsahují stejnou účinnou látku, tak léky podle mechanismu účinku. Podobné léky Podle složení nebo mechanismu účinku přicházejí v úvahu oční kapky tuzemských nebo zahraničních výrobců. Pokud člověk hledá levný analog, pak by si měl dát pozor na domácí drogy nebo oční kapky vyrobené v Indii. Levné analogy nebudou vždy schopny přinést výsledek, který lékař nebo samotný pacient očekává, takže jejich použití by mělo být dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Irifrin BK

Oční kapky Irifrin BK jsou přímým strukturálním analogem přípravku Irifrin. Jediný rozdíl mezi léky je přítomnost jejich konzervačního složení. Kapky Irifrin BC neobsahují konzervační látku, po otevření mají kratší trvanlivost. Jejich použití je navíc tělem mnohem lépe snášeno, čímž se minimalizuje riziko lokálního podráždění po použití.

Kapky obsahují stejný hormon – fenylefrin, který při lokální aplikaci rozšiřuje zorničky a stahuje cévy, aniž by měl negativní vliv na fungování celého organismu.

Lék proniká do spojivkového vaku a rychle se vstřebává, což mu umožňuje působit během několika minut po aplikaci. Kromě hlavních indikací, které jsou typické i pro běžný Irifrin, tento analog zmírňuje únavu a podráždění oční sliznice. Irifrin BC nelze klasifikovat jako levný analog, protože cena kapek je asi 650 rublů za láhev 5 mil.

Vistosan

Oční lék Vistosan je strukturním analogem Irifrinu, protože obsahuje stejný fenylefrin hydrochlorid. Droga má přímý účinek a je to alfa-adrenergní léčivo s mírným beta-adrenergním účinkem. Za hlavní indikaci použití je považován syndrom „červených očí“, hyperémie spojivek. Náklady na oční kapky Vistosan jsou asi 300 rublů za jednu lahvičku o objemu 5 ml.

Neosynefrin-Pos

Strukturální analog očních kapek Irifrin na bázi fenylefrinu. Lék má výraznou adrenomimetickou aktivitu. Po nakapání do očí způsobuje rozšíření zorniček, zlepšuje odtok nitrooční tekutiny a stahuje cévy spojivky. Neosynefrin - Pos má stejný rozsah indikací a lze jej použít v obou léčebné účely a pro před diagnostikou zrakového systému. K dispozici v lahvičce s kapátkem o objemu 10 mil. Obsahuje 50 nebo 100 mg účinné látky. Náklady na kapky v městských lékárnách jsou asi 400 rublů. Po otevření lahvičky lze používat 4 týdny, poté je nutné ji zlikvidovat.

Visofrin

Visofrin jsou oční kapky s výrazným adrenomimetickým účinkem, které jsou určeny k rozšíření zornic a zlepšení nitrooční tekutiny. Předepisuje se při léčbě spasmu ubytování, stejně jako před oftalmologickými vyšetřeními. Kapky obsahují 25 mg účinné složky fenylefrin hydrochloridu a pomocné látky. Cena balení nepřesahuje 420 rublů.

Atropin

Jedním z nejběžnějších a nejlevnějších analogů očních kapek Irifrin je Atropin, který není strukturálním analogem, ale má stejný mechanismus účinku. Atropinové oční kapky jsou klasifikovány jako antispasmodické a mydriatické látky. V oftalmologii je předepsáno rozšíření zornic, při vyšetření očního pozadí, stejně jako onemocnění, jako je iritida, iridocyklitida, keratitida, poranění oka, embolie sítnicových tepen a další patologie. Lék má poměrně mnoho kontraindikací, takže by měl být používán přísně podle pokynů lékaře. Mezi všemi analogy je to nejlevnější, protože to nestojí více než 60 rublů za láhev.

tropikamid

Tropicamidové oční kapky jsou lékem používaným v oftalmologii. Aktivní složka Za léčivo se považuje 0,5% (5 mg v 1 ml) nebo 1% (10 mg v 1 ml) tropikamid, také pomocné složky. Podle terapeutický účinek má stejné vlastnosti jako Irifrin. Lék se používá v případech, kdy lékař potřebuje vyšetřit fundus oka nebo určit refrakci pomocí skiaskopie. Kromě toho se lék používá k léčbě zánětlivých a adhezivních procesů v tkáních zrakového systému. Před použitím kapek byste si měli pečlivě prostudovat pokyny k jejich použití. V lékárnách lze oční kapky Tropicanamide zakoupit za cenu nejvýše 70 rublů za láhev.

Cyclomed

Oční kapky, které patří do skupiny m-cholinomimetik, se v oftalmologii používají k rozšíření zornice. Kapky obsahují 10 mg cyklopentolát hydrochloridu, stejně jako pomocné složky. Za hlavní účel očních kapek se považuje stanovení refrakce a také situace, kdy lékař potřebuje vyšetřit oční pozadí. Pro léčebné účely jsou kapky předepsány pro onemocnění, jako je skleritida, episkleritida, iridocyklitida, keratitida. Cena drogy nepřesahuje 280 rublů.

Oční kapky Irifrin nebo jakýkoli jiný analog by měl předepisovat pouze oftalmolog. Je velmi důležité přísně dodržovat dávku léku, protože nekontrolované oční kapky mohou vyvolat řadu vedlejších účinků, včetně rozvoje infarktu myokardu. Kterýkoli ze strukturálních analogů nebo léků se stejným mechanismem účinku má své vlastní charakteristiky použití. Je zakázáno používat analogy Irifrin sami nebo je kupovat, protože jsou mnohem levnější. Je důležité si uvědomit, že i strukturní analogy léků mohou obsahovat různé dávky účinné látky nebo pomocných složek, které nejsou schváleny pro lidi. Proto byste neměli zanedbávat své zdraví, měli byste věřit profesionálům.

- 100 mg a v jedné lahvičce Irifrin 2,5% - 25 mg.

Pomocné látky: benzalkoniumchlorid, edetát disodný, hydroxid sodný, dihydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​bezvodý dihydrogenfosforečnan sodný, disiřičitan sodný, kyselina citronová, dihydrát citrátu sodného , čištěná voda.

Jedna láhev Irifrina BC(bez konzervantů) obsahuje 2,5 %. fenylefrin hydrochlorid - 25 mg.

Formulář vydání

Irifrin oční kapky Jsou průhledným, bezbarvým nebo světle žlutým roztokem. 5 ml takového roztoku v lahvičce s kapátkem nebo lahvičce z tmavého skla, jedna lahvička s kapátkem nebo lahvička z tmavého skla v kartonové krabici.

Irifrin BK K dispozici ve zkumavkách s kapátkem po 4 ml, 5 takových zkumavek v papírovém sáčku, 3 takové sáčky v kartonové krabici.

farmakologický účinek

Irifrin - kapky, které mají alfa adrenomimetikum působení: vazokonstrikce, kontrakce hladkého svalstva.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

fenylefrin je adrenergní agonista , mající alfa adrenergní aktivita. Při užívání v normálních dávkách nevyvolává stimulační účinek na centrální nervový systém.

Při lokálním použití v oftalmologii stimuluje odtok nitrooční tekutiny, stahuje cévy spojivky a způsobuje rozšíření zornice ( mydriáza ).

Fenylefrin má silný stimulační účinek na alfa adrenergní receptory v postsynapsích, má mírný vliv na beta adrenergní receptory oblasti srdce, nemá téměř žádné pozitivně inotropní a chronotropní účinky. Droga má vazokonstriktor (vazokonstrikční) působení, podobné akci norepinefrin , nicméně s fenylefrinem je slabší a déle trvající.

Vazokonstrikce nastává 30-90 sekund po použití, doba působení je 2-5 hodin.
Po podání (instilaci) fenylefrin podporuje kontrakci pupilárního dilatátoru, což způsobuje mydriáza . Rozšíření zornice je dosaženo během 20-60 minut po instilaci; pokračuje po instilaci 2,5% roztoku po dobu 2 hodin, 10% roztok - 3-5 hodin.

Farmakokinetika

Fenylefrin volně proniká do tkání zrakového orgánu. Maximální koncentrace v krvi nastává 10–20 minut po lokální aplikaci. Předinstilace anestetika zvyšuje absorpci do systémové cirkulace a prodlužuje mydriáza . Lék je vylučován močí v původní formě (méně než 20 %) a ve formě inertních metabolitů.

Indikace pro použití

• Potřeba rozšíření zornice při oftalmologii diagnostické postupy(kontrola zadního segmentu oka).
• (prevence vzniku zadních synechií a oslabení exsudace v duhovce).
• Provedení provokativní studie u jedinců s úzkým úhlem přední komory a možné uzavřený úhel .
• V chirurgické oftalmologii při předoperační přípravě za účelem rozšíření zornice.
• Diferenciální diagnostika hlubokých a povrchových oční injekce .
• Terapie glaukomocyklické krize .
• Provádění laserových zákroků na očním a vnitřním pozadí vitreoretinální chirurgie .
• Terapie syndromu červené oko"(pro zmírnění hyperémie a citlivosti očních membrán).
• Orálně a lokálně: ke snížení otoku sliznic nosohltanu a spojivek při a nemoci (včetně kombinovaná léčba; pouze pro Irifrina BC).
• Parenterální: zvýšit krevní tlak na kolaps A hypotenze způsobené snížením vaskulárního tonusu (pouze pro Irifrina BC).

Kontraindikace

• ke složkám léku.
• Uzavřený úhel nebo úzký úhel
• Závažné poruchy kardiovaskulárního systému (onemocnění srdce, tachykardie ).
• , hypertyreóza.
• Používejte společně s a do 14 dnů po ukončení léčby inhibitory MAO.
• Rozšíření zornice při operaci u pacientů s poruchou celistvosti oka nebo při zhoršeném odtoku slzné tekutiny.
• Současné použití s tricyklická antidepresiva, antihypertenziva (včetně s beta-blokátory ).
• Vrozená vada glukóza-6-fosfát hydrogenáza .
• porfyrie.
• Novorozenci s nízkou porodní hmotností.

Vedlejší efekty

• Z očí: otok tkání periorbitální oblasti; možný pocit pálení, podráždění, rozmazané vidění, slzení, nepohodlí, zvýšený nitrooční tlak.
• Po užití léku Irifrin je možné, že reaktivní mióza . Pokud v tuto chvíli znovu použijete lék mydriáza obvykle méně výrazné. Tento efekt je typický pro starší lidi.
• Z kardiovaskulárního systému: palpitace, reflexní bradykardie , okluze Koronární tepny srdce, .
• V důsledku silné kontrakce pupilárního dilatátoru způsobeného působením fenylefrinu se mohou v dutině přední komory objevit malá zrnka pigmentu z listu 35-45 minut po použití kosatce . Toto zavěšení musí být odlišeno zepředu uveitida nebo s přítomností krvinek v dutině přední komory.
• Na straně kůže: .
• Velmi zřídka, při použití Irifrinu (oční kapky 10%), vzhled závažná porušení, počítaje v to cévní kolaps, myokard A intracerebrální krvácení .

Irifrin oční kapky, návod k použití

Pokyny pro Irifrin předepisují použití kapek lokálně.

Pro oftalmoskopii se používá jednorázové použití 2,5% roztoku. Objevit se mydriáza Stačí nakapat jednu kapku Irifrinu 2,5% do spojivkového vaku. Expanze maxilární síly je dosažena po 20–30 minutách a trvá 1–3 hodiny. V případě potřeby možné prodloužení mydriáza , pro kterou se o hodinu později vyrábí další instilace .

U dětí nad 12 let a dospělých se slabou dilatací zornic k provokaci diagnostiky mydriáza použití 10% roztoku bez úpravy dávky je oprávněné.

Při provádění diagnostiky lze jednorázové použití 2,5% roztoku použít pro:

• provokativní test u jedinců s úzkým úhlem přední komory a možný uzavřený úhel ;
• diferenciální diagnostika druh oční injekce (povrchové nebo hluboké);
• k prevenci rozvoje a ruptury zadních synechií se používá 2,5 nebo 10% roztok; ke snížení exsudace v přední oční komoře (jedna kapka Irifrinu se vkape do spojivkového vaku 2-3krát denně);
• baňkování glaukomocyklické krize . Fenylefrin má u této patologie hypotenzní účinek. 10% roztok se používá 2–3krát denně;
• příprava pacientů na chirurgické zákroky za 40–60 minut se k dosažení dilatace zornice provede jedna injekce 10% roztoku; po porušení integrity očních membrán opětovné použití droga je zakázána.

10% roztok by se neměl používat k namáčení tamponů během operace.

Irifrin BK používá se také:

• se sklonem k akomodačním křečím, doprovázeným vysokou námahou očí, se lék instiluje večer spolu s 1% roztokem cyklopentolát . Při standardní zrakové zátěži se Irifrin BC užívá před spaním 3x týdně;
• při léčbě pravé a falešné krátkozrakosti - 1 kapka před spaním každé 3 dny po dobu jednoho měsíce.

Předávkovat

Příznaky předávkování: projev systémového účinku fenylefrinu.

Interakce

Dilatace zornic se zvyšuje při kombinovaném použití fenylefrinu a.

Aplikace 2,5 nebo 10% roztoku léčiva s inhibitory MAO a do tří týdnů po jejich vysazení by měly být prováděny s opatrností, protože v tomto případě je možné nekontrolované zvýšení krevního tlaku.

Použití Irifrinu 10% v kombinaci s beta-blokátory může vyvolat akutní.

Použijte s sympatomimetika může zvýšit kardiovaskulární působení fenylefrinu.

Podmínky prodeje

Lék se uvolňuje přísně podle lékařského předpisu.

Podmínky skladování

Drž se dál od dětí. Skladujte na tmavém místě při teplotě do 25 °C.

Datum minimální trvanlivosti

Dva roky.

speciální instrukce

Vzhledem k tomu, že délka dilatace zornice může dosáhnout 1-3 hodin, mohou pacienti pociťovat fotofobii, a proto, dokud se funkce zraku neobnoví, je třeba chránit oči před silnými sluneční světlo. Čtení a sledování televizních programů je zakázáno.

Možný vývoj reaktivních mióza , častěji pozorované u starších lidí po užití fenylefrinu a opakované užívání drogy vede k oslabení dilatace zornic.

Vzhledem k tomu, že droga obsahuje jako konzervační látku benzalkoniumchlorid , může to způsobit změnu barvy měkké kontaktní čočky. Před použitím přípravku Irifrin si pacient musí vyjmout čočky a počkat 15 minut poté instilace než je znovu použijete.

Analogy Irifrinu

Kód ATX úrovně 4 odpovídá:

V současné době jsou nejběžnější analogy očních kapek Irifrin:
, Nazol Baby , Děti Nazol , Penefrin 10 % .

Návod k použití

Irifrin BK návod k použití

Léková forma

Oční kapky 2,5% (bez konzervačních látek).

Sloučenina

fenylefrin 2,5 MG; Pomocné látky: edetát disodný, disiřičitan sodný, dihydrát citronanu sodného, ​​kyselina citronová, hypromelóza, voda

Farmakodynamika

Má výrazný stimulační účinek na postsynaptické alfa-adrenergní receptory a má slabý účinek na beta-adrenergní receptory srdce. Má vazokonstrikční účinek (vazopresorický účinek fenylefrinu je slabší než účinek norepinefrinu, ale delší) a nemá prakticky žádné chrono- a inotropní účinky. Po nakapání fenylefrin stahuje dilatátor zornice a hladké svaly spojivkových arteriol, čímž způsobuje dilataci zornice a zúžení spojivkových cév, zlepšuje odtok nitrooční tekutiny (protože fenylefrin málo ovlivňuje ciliární sval, dochází k mydriáze bez cykloplegie ).

Fenylefrin snadno proniká do oční tkáně, rozšíření zornice nastává během 10-60 minut po jedné instilaci a přetrvává po dobu 4-6 hodin.

Vzhledem k výrazné kontrakci dilatátoru zornice mohou být 30-45 minut po instilaci fenylefrinu v komorové vodě přední komory oka detekovány pigmentové částice z pigmentového listu duhovky. Suspenzi v komorové tekutině je třeba odlišit od projevů přední uveitidy nebo od expozice tvarované prvky krev do humoru přední komory.

Při místní aplikaci v normálních dávkách nemá fenylefrin významný stimulační účinek na centrální nervový systém.

Farmakokinetika

Podléhá systémové absorpci

Vedlejší efekty

Místní reakce: pocit pálení na začátku použití, nejasnost Vizuální vnímání, podráždění, nepohodlí, slzení, zvýšený nitrooční tlak; někdy (častěji u starších pacientů) - reaktivní mióza druhý den po použití (opakované instilace léku v této době mohou způsobit méně výraznou mydriázu než den předtím).

Z kardiovaskulárního systému: palpitace, tachykardie, arytmie, zvýšený krevní tlak, reflexní bradykardie, uzávěr koronární tepny, plicní embolie; ve vzácných případech při použití 10% roztoku (u starších pacientů s kardiovaskulárními chorobami) - komorové arytmie, infarkt myokardu.

Prodejní vlastnosti

předpis

Zvláštní podmínky

Pro diagnostické postupy se používá jedna instilace 2,5% roztoku:

Jako provokativní test u pacientů s úzkým profilem úhlu přední komory a podezřením na glaukom s uzavřeným úhlem. Pokud je rozdíl mezi hodnotami nitroočního tlaku před instilací léku a po rozšíření zornice od 3 do 5 mm Hg, pak je provokativní test považován za pozitivní;

Pro diferenciální diagnostiku typu injekce oční bulvy: pokud 5 minut po instilaci dojde k zúžení cév oční bulvy, pak je injekce klasifikována jako povrchová; pokud zarudnutí oka přetrvává, je nutné pečlivě vyšetřit pacient na přítomnost iridocyklitidy nebo skleritidy, protože to naznačuje dilataci hlubších cév.

Indikace

Iridocyklitida (k prevenci výskytu zadních synechií a snížení exsudace z duhovky);

K rozšíření zornice během oftalmoskopie a dalších diagnostických postupů nezbytných ke sledování stavu zadního segmentu oka;

Provést provokativní test u pacientů s úzkým profilem úhlu přední komory a s podezřením na glaukom s uzavřeným úhlem;

Pro diferenciální diagnostiku typu injekce oční bulvy.

10% roztok - pro rozšíření zornice při předoperační přípravě v oční chirurgii, při laserových zásazích na fundu a vitreoretinální chirurgii; léčba glaukomo-cyklických krizí.

2,5% roztok - léčba syndromu červených očí

Kontraindikace

Hypersenzitivita, glaukom s úzkým úhlem nebo s uzavřeným úhlem, stáří, těžké poruchy kardiovaskulárního systému nebo cerebrovaskulárního systému; pro dodatečné rozšíření zornice, když chirurgické operace u pacientů s porušením integrity oční bulvy, jakož i v případech zhoršené produkce slz; hypertyreóza, jaterní porfyrie, vrozený nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy; 10% roztok - dětský věk (do 12 let), arteriální aneuryzma; 2,5% roztok - pro děti se sníženou tělesnou hmotností.

Opatrně. Těhotenství, kojení, současné užívání s inhibitory MAO (včetně do 21 dnů po ukončení jejich užívání).

Drogové interakce

Atropin zvyšuje mydriatický účinek.

Současné užívání s inhibitory MAO, stejně jako do 21 dnů po ukončení jejich užívání, zvyšuje riziko rozvoje systémových adrenergních účinků.

Vasopresorický účinek adrenergních léků může být také zvýšen společné užívání s tricyklickými antidepresivy, propranololem, reserpinem, guanethidinem, methyldopou a m-anticholinergiky.

Betablokátory zvyšují riziko rozvoje akutní arteriální hypertenze.

Zvyšuje riziko kardiovaskulární deprese během inhalační celkové anestezie.

Ceny za Irifrin BC v jiných městech

Koupit Irifrin BK,Irifrin BC v Petrohradě,Irifrin BC v Novosibirsku,Irifrin BC v Jekatěrinburgu,Irifrin BC v Nižním Novgorodu,Irifrin BC v Kazani,Irifrin BC v Čeljabinsku,Irifrin BC v Omsku,

V oftalmologii se topické léky používají nejčastěji ve formě očních kapek. Pokud je nutné rozšířit zornici nebo postihnout cévy oka, používají se alfa-adrenergní agonisté, z nichž jedním je Irifrin. Zejména pro dětství vyrábí se lék bez konzervačních látek zvaný Irifrin BK. Kdy se předepisuje dítěti a v jakém dávkování se podává?

Formulář vydání

Lék je prezentován jako průhledná kapalina, která má světle žlutý odstín, ale může být také bezbarvá. Roztok se umístí do jednorázové zkumavky s kapátkem v množství 0,4 ml. Pět těchto zkumavek je zabaleno v laminovaném sáčku a jedna lepenkové krabice obsahuje 3 balení, to znamená celkem 15 tub v balení.

Sloučenina

Účinná látka v kapkách je zastoupen fenylefrinem ve formě hydrochloridu. Protože roztok má koncentraci 2,5 %, jeden mililitr obsahuje 25 mg fenylefrinu. Kromě této složky jsou hypromelóza, citronová kyselina a edetát disodný. Lék také obsahuje vodu na injekci, disiřičitan sodný a dihydrát citrátu sodného.

Princip fungování

Lék představuje skupinu sympatomimetik, která ovlivňují alfa-adrenergní receptory. Pro oftalmology jsou důležité takové lokální účinky Irifrinu, jako je zúžení krevních cév ve spojivce, rozšíření zornice a stimulace odtoku nitrooční tekutiny.

S dostatečně silným účinkem na alfa receptory očí nemá lék téměř žádný účinek na beta receptory umístěné v srdci. Dilataci zornice lze u pacienta pozorovat 10-60 minut po vstupu fenylefrinu do spojivky. Účinek léku trvá až dvě hodiny.

Indikace

• Pro diagnostické postupy vyžadující rozšíření zornice.
• K léčbě iridocyklitidy.
• Na zarudnutí a podráždění očních sliznic.
• S vysokou zrakovou zátěží, k prevenci křečí akomodace a astenopie.
• Ke zmírnění křečí akomodace a také k zastavení progresivní krátkozrakosti.

V jakém věku je dovoleno to brát?

Anotace u kapek neuvádí žádná věková omezení, ale užívání léku u dětí do jednoho roku by mělo být pouze pod dohledem lékaře.

A nyní vás zveme ke sledování videa o tom, jak správně aplikovat oční kapky dítěti.

Kontraindikace

Lék se nepoužívá:

• Pokud má dítě přecitlivělost na některou složku kapek.
• Pokud je diagnostikována forma glaukomu s uzavřeným nebo úzkým úhlem.
• Pokud má pacient vysoký krevní tlak, zjistí se tachykardie nebo arytmie.
• Pro diabetes mellitus.
• Pokud je tělesná hmotnost novorozence příliš nízká.
• Pokud má dítě hypertyreózu.
• S nedostatkem glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.
• Pokud je narušena integrita oka.
• Při problémech s tvorbou slz.

Opatrnost při léčbě přípravkem Irifrin je nutná v případě srpkovité anémie resp bronchiální astma, stejně jako po operaci v oblasti očí, protože takový lék bude narušovat hojení.

Vedlejší efekty

Užívání kapek může způsobit lokální reakce jako je pálení, otok v oblasti očí, zánět spojivek, zvýšený nitrooční tlak, rozmazané vidění, zvýšená tvorba slz, zarudnutí a další. Je také možné, že druhý den po použití léku může dojít k reaktivnímu rozšíření zornice.

U některých pacientů může Irifrin BC způsobit dermatitidu. Kromě toho může lék nepříznivě ovlivnit kardiovaskulární systém který se projevuje tachykardií, vysoký krevní tlak krev, arytmie a další příznaky.

Návod k použití a dávkování

• Pokud se provádí oftalmoskopie, pak je třeba 1x vstříknout 1 kapku léku do spojivkového vaku a před vyšetřením počkat 15-30 minut, a pokud je nutné delší rozšíření zornic, po 1 hodině znovu aplikovat oční kapky.
• Při léčbě iridocyklitidy se lék kape dvakrát nebo třikrát denně po jedné kapce po dobu 5-10 dnů. Přesněji řečeno, délku terapie určuje lékař na základě závažnosti onemocnění.
• Pro děti školní věk s mírná krátkozrakost doporučeno profylaktické použití Irifrin BK, jedna kapka do každého oka během období vysoké zrakové zátěže. Droga se užívá před spaním.
• Pokud má dítě středně těžký stupeň krátkozrakosti a onemocnění postupuje, je předepsáno pravidelné preventivní užívání před spaním třikrát týdně 1 kapka.
• Při léčbě krátkozrakosti (pravé i falešné) je dítěti předepsán Irifrin BC po dobu 1 měsíce. Droga se kape na noc 2x nebo 3x týdně 1 kapka.

Předávkovat

Velmi vysoká dávka kapek ovlivňuje chování dítěte (je nervózní, neklidné), tep (zrychluje se) a dýchání (slábne). Může se objevit zvracení, stížnosti na závratě a zvýšené pocení. K odstranění těchto příznaků předávkování se používají adrenergní blokátory, jako je fentolamin.

A nyní nabízíme videoreportáž pořadu na téma oční choroby od doktora Komarovského o dětském zánětu spojivek.

Interakce s jinými léky

• Nedoporučuje se kombinovat léky s antihypertenzivní léky a tricyklická antidepresiva. Je také nekompatibilní s inhibitory monoaminooxidázy.
• Pokud instilujete Irifrin BC spolu s atropinem, zesílí to účinek rozšíření zornice. Vzhledem k účinku na cévy však tato kombinace léků může způsobit tachykardii. K podobnému účinku dojde v situaci, kdy jsou Irifrin a Midriacil používány současně.
• Jestliže si před použitím kápnete Irifrin do očí lokální anestetika to zvýší absorpci léčiva do krevního řečiště a jeho systémové účinky a také prodlouží dobu dilatace zornice.

Podmínky prodeje a skladování

Produkt se prodává v lékárně na lékařský předpis a cena jednoho balení je v průměru 550-580 rublů. Doma se doporučuje roztok skladovat při teplotě 0 až 25 stupňů Celsia. Pro skladování zvolte místo chráněné před přímým slunečním zářením a mimo dosah malých dětí. Trvanlivost kapek je 2 roky. Otevřenou tubu nemůžete skladovat, ihned po instilaci se zbytek léku a otevřený obal vyhodí.