Domov Ústní dutina Kterou formu schizofrenie je nejobtížnější rozpoznat? Jaké jsou příznaky latentní schizofrenie? Hlavní formy schizofrenie

Ústní dutina

Kterou formu schizofrenie je nejobtížnější rozpoznat? Jaké jsou příznaky latentní schizofrenie? Hlavní formy schizofrenie

Duševní nemoci jsou nevysvětlitelné a záhadné. Společnost se vyhýbá lidem, kteří jimi trpí. Proč se to děje? Je možné, že některé formy duševních chorob se přenášejí vzduchem? Tajemné slovo „schizofrenik“ vyvolává obrovské množství protichůdných pocitů a negativních asociací. Kdo je ale schizofrenik a je nebezpečný pro ostatní?

Trochu historie

Termín „schizofrenie“ byl vytvořen ze dvou řeckých slov: „schizo“ – štěpení, „phren“ – mysl. Název nemoci vymyslel profesor psychiatrie Paul Eugen Bleuler a prohlásil, že by měl zůstat aktuální, dokud vědci nenajdou účinný lék. Příznaky samotné nemoci byly popsány psychiatrem z Ruska již v roce 1987, i když v té době měla jiný název - „ideofrénie“.

Kdo je schizofrenik? Bystré mysli hledají odpověď na tuto otázku. O nemoci se toho ví hodně a nic není neznámé. Normální chování se mísí s nedostatečností, chytré myšlenky hraničí s nevěrohodnými nesmysly. Bleuler tomu říkal emocionální, volní a intelektuální ambivalence.

Nejčastěji se v počáteční fázi o stavu příbuzného dohaduje pouze rodina. Faktem je, že nemoc se projevuje velmi zvláštním způsobem: pacient se schizofrenií odmítá své blízké a ve vztahu k nim jsou patrné všechny odchylky od normy a příznaky nemoci, zatímco u přátel a kolegů zůstává chování stejné . Existuje pro to zcela logické a rozumné vysvětlení. Formální, povrchní komunikace nevyžaduje tak kolosální emocionální náklady jako duchovní spojení. Osobnost je poškozena, je ve fázi destrukce, proto je láska bolestivá oblast, člověk nemá ani morální, ani fyzickou sílu plýtvat se na ní.

Příznaky

Kdo je tedy schizofrenik? Jedná se o osobu trpící závažným onemocněním, které se vyznačuje řadou příznaků:

Objevuje se emoční chlad. Pocity člověka k příbuzným a přátelům mizí. Postupně je naprostá lhostejnost nahrazena bezdůvodnou agresí a hněvem vůči blízkým.
Ztráta zájmu o zábavu a koníčky. Prázdné dny bez cíle ustupují oblíbeným činnostem.
Instinktivní pocity slábnou. To se vyznačuje tím, že člověk může vynechat jídlo, ignorovat extrémní horko nebo chlad, přinést si vlastní vzhled k nepoznání: objevuje se neupravenost, lajdáctví, naprostá lhostejnost k oblečení a základním denním procedurám (čištění zubů, péče o obličej, tělo, vlasy atd.).
Mohou existovat výroky, které neobstojí v kritice, klamné představy, podivné a nevhodné poznámky.
Sluchové a zrakové halucinace. Nebezpečí je v tom, že někdy verbální hlasy nesdělují pouze informace, ale vybízejí k akci: způsobit vážnou újmu sobě nebo ostatním.
Kdo je schizofrenik? Především je to člověk, který je náchylný k mnoha různým fobiím a nepřiměřeným strachům a trpí depersonalizací.
Na rané fázi Objevují se posedlosti (děs a představy).
Můžete také pozorovat letargii, apatii, nespavost, letargii a naprostý nedostatek sexuálních potřeb.

Stav psychózy

Stav psychózy se týká jarní exacerbace u schizofreniků. Vyznačuje se ztrátou spojení s reálným světem. Orientace klesá obvyklé příznaky získat hypertrofovanou formu. Má se za to, že dokonce zdravý člověk zažívá určité nepohodlí v období podzim-jaro. To je vyjádřeno melancholií, celkovou letargií těla, nedostatkem vitamínů a sníženou výkonností.

Nicméně mnoho „léčitelů duše“ tvrdí, že jarní exacerbace u schizofreniků je spíše mýtus než realita. Zhoršení onemocnění je extrémně zřídka omezeno na určitou roční dobu.

Rosenhanův experiment

Ještě v roce 1973 provedl psycholog D. Rosenhan bezprecedentní a riskantní experiment. Vysvětlil celému světu, jak se stát schizofrenií a vrátit se zase do normálu. Dobře se orientoval v příznacích nemoci a dělal to tak dobře, že dokázal předstírat schizofrenii, s takovou diagnózou se nechal přijmout na psychiatrickou kliniku ao týden později se zcela „vyléčil“ a vrátil se domů.

Po nějaké době zajímavá zkušenost opakovalo se, ale nyní byl statečný psycholog ve společnosti stejně statečných přátel. Každý z nich dokonale věděl, jak se stát schizofrenií a pak dovedně vylíčit léčení. Příběh je zajímavý a poučný, protože byli propuštěni se slovy „schizofrenie v remisi“. Znamená to, že psychiatři nenechají žádnou šanci na uzdravení a že vás ta hrozná diagnóza bude pronásledovat do konce života?

Velcí šílenci

téma" Slavní schizofrenici"vyvolává spoustu hlučných debat. V moderní svět Tento nelichotivý přídomek se uděluje téměř každému člověku, který dosáhl nebývalých výšin v umění nebo jiné činnosti. Každý druhý spisovatel, umělec, herec, vědec, básník a filozof je nazýván schizofrenikem. Na těchto tvrzeních je přirozeně málo pravdy a lidé mají tendenci zaměňovat talent, výstřednost a kreativitu se známkami duševní choroby.

Touto nemocí trpěl ruský spisovatel Nikolaj Vasiljevič Gogol. Záchvaty psychózy smíchané se vzrušením a aktivitou přinesly své ovoce. Je to schizofrenie, která způsobuje záchvaty strachu, hypochondrii a klaustrofobii. Když se stav zhoršil, slavný rukopis byl spálen. Spisovatel to vysvětlil machinacemi Satana.

Vincent Van Gogh trpěl schizofrenií. Radost a návaly štěstí vystřídaly sebevražedné myšlenky. Nemoc postupovala, pro malíře nadešla hodina – došlo ke slavné operaci, při které si uřízl část ucha a tento úlomek poslal své milé na památku, načež byl poslán do ústavu pro choromyslné.

Německý filozof Friedrich Nietzsche byl diagnostikován se schizofrenií. Jeho chování se nevyznačovalo přiměřeností, iluze vznešenosti ano charakteristický rys. Existuje teorie, že to byla jeho díla, která ovlivnila světonázor Adolfa Hitlera a posílila jeho touhu stát se „pánem světa“.

Není žádným tajemstvím, že vědci zabývající se schizofrenií nejsou mýtus. Pozoruhodným příkladem je americký matematik John Forbes Nash. Jeho diagnóza je paranoidní schizofrenie. John se stal známým celému světu díky filmu „A Beautiful Mind“. Odmítl brát prášky s vysvětlením, že mohou negativně ovlivnit jeho duševní schopnosti. Okolí se k němu chovalo jako k neškodnému šílenci, ale i tak byl matematik oceněn Nobelovou cenou.

Jak poznat schizofrenika?

Ale přítomnost některých příkladů ze seznamu samozřejmě neznamená, že je daná osoba vážně nemocná. Takovou diagnózu provádějí kompetentní specialisté velmi pečlivě a pečlivě. Schizofrenie je totiž stigma a do jisté míry i trest.

Jak nevyvolat hněv pacienta?

Jak již bylo zmíněno výše, společnost se vyhýbá lidem trpícím duševními poruchami, ale to není možné, když je člen rodiny schizofrenní. Co v takové situaci dělat? Nejprve si pozorně přečtěte informace, jak se chovat se schizofrenikem. Existuje několik pravidel:

Neptejte se na otázky zaměřené na objasnění detailů klamných tvrzení.
Nehádejte se a snažte se prokázat neplatnost pacientových prohlášení.
Pokud pacient prožívá příliš silné emoce (strach, vztek, nenávist, smutek, úzkost), snažte se ho uklidnit. Ale nezapomeňte zavolat lékaře.
Vyjadřujte své vlastní názory s velkou opatrností.
Neposmívejte se a nebojte se.

Paranoidní schizofrenie

Kdo je člověk, který trpí klamnými představami (žárlivost, pronásledování), podléhá obavám, pochybám, halucinacím a narušeným myšlením? Onemocnění se vyskytuje u lidí starších 25 let a v počáteční fázi je pomalé. Jedná se o jednu z nejčastějších forem schizofrenie.

"Těžké šílenství" dítěte

Pro rodiče není nic horšího než nemocné dítě. Schizofrenní děti nejsou neobvyklé. Jsou samozřejmě jiní než jejich vrstevníci. Onemocnění se může objevit i v prvním roce života, ale projeví se mnohem později. Postupně se dítě stahuje do sebe, abstrahuje se od blízkých a člověk může zaznamenat úplnou ztrátu zájmu o běžné činnosti. Čím dříve je problém odhalen, tím účinnější bude boj proti němu. Existuje několik znaků, které by vás měly upozornit:

Chůze v kruzích a ze strany na stranu.
Rychlé vybuzení a téměř okamžité vyhasnutí.
Impulzivita.
Nemotivované slzy, hysterie, smích, agrese.
Studený.
Letargie, nedostatek iniciativy.
Dezintegrace řeči spojená s nehybností.
Směšné chování.

Děsivý svými komplikacemi. Pokud proces vznikl ve fázi formování osobnosti, pak se může objevit defekt podobný oligofrenii s mentální retardací.

Alternativní léčba

Existuje jedna zajímavá teorie, jak změnit život schizofrenika. Proč dosud nebyli nalezeni doktoři věd, profesoři a nejskvělejší lékaři naší doby efektivní způsob lék? Je to velmi jednoduché: schizofrenie je tedy nemoc duše léčba drogami nepřispívá k uzdravení, ale pouze zhoršuje jeho průběh.

Chrám Páně se může stát všelékem, je to on, kdo uzdravuje duše. Samozřejmě, že zpočátku tuto metodu nikdo nepřijme, ale později, když příbuzní začnou být zoufalí, jsou připraveni vyzkoušet všechno. A překvapivě víra v uzdravení a moc církve dokáže zázraky.

Zhoršení onemocnění

Exacerbace u schizofreniků může ovlivnitelné příbuzné uvrhnout do paniky. Akutní období onemocnění vyžaduje okamžitou hospitalizaci. Tím ochráníte nejbližší okolí a ochráníte samotného pacienta. Někdy mohou nastat určité obtíže kvůli tomu, že se schizofrenik nepovažuje za nemocného člověka. Všechny argumenty rozumu narazí na prázdnou zeď jeho nedorozumění, takže musíte jednat bez jeho souhlasu. Je také nutné seznámit se s příznaky naznačující blížící se relaps:

Změna normálního režimu.
Vlastnosti chování, které byly pozorovány před předchozím útokem.
Odmítnutí návštěvy psychiatra.
Absence nebo přemíra emocí.

Pokud jsou známky zřejmé, je nutné upozornit ošetřujícího lékaře, aby se snížila možnost negativní dopady na pacienta zvenčí, neměnit obvyklý rytmus a způsob života.

Lidé, kteří mají takového příbuzného, jsou často bezradní a nechápou, jak s ním existovat pod jednou střechou. Aby se předešlo excesům, stojí za to studovat informace o tom, jak žít se schizofrenikem:

Pacienti potřebují dlouhodobá léčba a musí být neustále sledován.
Během terapie jistě dojde k exacerbacím a relapsům.
Pro pacienta je nutné vytvořit objem práce a domácích prací a nikdy jej nepřekročit.
Přehnaná péče může způsobit škodu.
Neměli byste se zlobit, křičet nebo být podrážděni na duševně nemocné lidi. Nejsou schopni snést kritiku.

Musíte také znát příznaky blížícího se pokusu o sebevraždu:

Obecné výroky o nesmyslnosti a křehkosti existence, hříšnosti lidí.
Beznadějný pesimismus.
Hlasy nařizující sebevraždu.
Víra pacienta, že trpí nevyléčitelnou nemocí.
Náhlý klid a fatalismus.

Abyste předešli tragédii, měli byste se naučit rozlišovat „normální“ chování schizofrenika od abnormálního. Nelze ignorovat jeho rozhovory o touze spáchat sebevraždu, obyčejný člověk je schopen takto hledat pozornost k vlastní osobě, ale se schizofrenikem je všechno jinak. Měli byste se pokusit sdělit jeho mysli, že nemoc brzy odezní a úleva se dostaví. To je ale potřeba dělat jemně a nenápadně.

Špatné je, pokud pacient trpí závislostí na alkoholu nebo drogách, průběh onemocnění výrazně komplikuje rehabilitační proces, vyvolává rezistenci na léky, zvyšuje také sklony k násilí.

Téma násilí zde stojí stranou. A mnoho lidí znepokojuje otázka: je pravděpodobné, že schizofrenik ublíží ostatním? Hned je třeba poznamenat, že je to přehnané. Samozřejmě existovaly precedenty, ale pokud s duševně nemocným člověkem navážete vztah založený na důvěře a správně o něj pečujete, riziko zcela odpadá.

Schizofrenie(doslova: „schizma, rozštěpení mysli“) je komplex duševních poruch, které mají podobné příznaky a symptomy. U schizofrenie jsou ovlivněny všechny projevy duševní činnosti: myšlení, vnímání a reakce (afekt), emoce, paměť. Proto jsou příznaky schizofrenie jak výrazné, tak nejasné a její diagnostika je obtížná. Povaha schizofrenie je stále do značné míry záhadná; jsou známy pouze faktory, které ji vyvolávají, a nejvíce obecný obrys, počáteční mechanismus. Schizofrenie je třetím nejvýznamnějším faktorem způsobujícím trvalou ztrátu schopnosti pracovat a invaliditu. Více než 10 % schizofreniků se pokusí o sebevraždu.

Formuláře

Existují čtyři obecně uznávané formy schizofrenie. Různé psychiatrické školy je definují odlišně a různě klasifikují jejich odrůdy, schizofrenní poruchy, psychózy. V ruské psychiatrii je přijímáno následující rozdělení:

Jednoduchý– bez halucinací, bludů, obsesí. Prostě se osobnost postupně rozpadá. Dříve se tomu říkalo progresivní demence. Vzácné, ale nebezpečná forma: Poznáte to, když věci již zašly daleko.
Na hebefrenní schizofrenie myšlení a paměť jsou z velké části nebo úplně zachovány, ale z emocionálního a volního hlediska může být pacient pro ostatní nesnesitelný. Příkladem je výše zmíněný Howard Hughes.
Katatonická schizofrenie- střídání období zběsilé, nesmyslné činnosti s voskovou pružností a strnulostí. V aktivní fázi může být pacient nebezpečný sobě i ostatním. Proto byste při sebemenším náznaku měli okamžitě vyhledat lékaře. Navíc může pacient odmítnout mluvit a mluvit s ním je zbytečné.
Paranoidní schizofrenie- "schizofrenie, jaká je," se všemi schizofrenními "kyticemi": bludy, halucinace, posedlosti. Nejběžnější forma. Metody léčby schizofrenie paranoidního typu jsou nejrozvinutější. Právě pro tuto formu byly zaznamenány případy samoléčení pacientů. Pacienti většinou nejsou nebezpeční, ale snadno se nechají vyprovokovat k násilí.

Důvody

Příčinou schizofrenie mohou být: dědičnost, těžké dětství, stres, nervová a organická (tělesná) onemocnění postihující nervový systém – syfilis, AIDS. Alkoholismus a drogová závislost mohou nemoc způsobit i být jejím důsledkem. Úplné vyléčení schizofrenie je nemožné; v nejlepším případě je možné vrátit pacienta do společnosti. Existuje však mnoho případů, kdy se nemocní zbavili sami.

Člověku hrozí vznik schizofrenie, když si sám nebo pomocí stimulantů uměle vyvolává příjemné vzpomínky nebo vjemy a zvyšuje koncentraci „hormonu dobré nálady“ – dopaminu v krvi. Dopamin ve skutečnosti není hormon, ale neurotransmiter, tedy látka, která reguluje nervovou aktivitu. Kromě dopaminu existují další neurotransmitery.

Při pravidelném „samoinjekci“ dopaminu vzniká tolerance (rezistence) na něj a účinek autostimulačních opatření je oslaben. Nevědomý člověk zvyšuje stimulaci, vzniká začarovaný kruh. Nakonec levá, „mluvící“ a pravá, „pamatující si“ hemisféry mozku, neschopné odolat přetížení, ztratí vzájemnou koordinaci. To je začátek nemoci.

Pacient začíná halucinovat: vidí vize, slyší hlasy, předměty se údajně proměňují a začínají plnit pro ně neobvyklé funkce. Pacient si ale myslí, že tohle všechno skutečně existuje. Halucinace postupně stále více vytlačují realitu a nahrazují ji. Pacient se nakonec ocitne v imaginárním světě, ve srovnání s nímž je Dante’s hell zábavním parkem.

Bez vnější pomoci mozek nakonec uvízne (bez uvozovek) v oceánu vlastního chaosu a nastupuje katatonie – naprostá nehybnost a odpoutání se od všeho. Ale uvnitř proces stále probíhá, mozek dříve nebo později zcela ztratí kontrolu nad svou nádobou, životně důležitou důležité funkce tělo a pak smrt. Průběh onemocnění, od hypertrofované imaginace pod vlivem léků až po stav předcházející katatonii, lze vysledovat z výběru kreseb pacientů.

Schizofrenie by neměla být zaměňována s rozdvojenou osobností. Ve schizofrenii se osobnost, obrazně řečeno, nerozdělí na dvě části, ale rozpadne se na malé fragmenty, které nemají samostatný význam.

Schizofrenici, na rozdíl od všeobecného přesvědčení, nejsou schopni nevyprovokované agrese. Ale jako všichni duševně nemocní se nechají snadno vyprovokovat. Pokud je podle Světové zdravotnické organizace asi 1 % světové populace postiženo schizofrenií, pak mezi odsouzenými k smrti a doživotnímu vězení je podíl schizofreniků 10 %.

Provokatéři pro schizofrenika mohou být jak nepřátelský postoj k němu, tak nepřiměřená citlivost, „šibalství“. Podle vzpomínek pacientů, kteří nemoc překonali, se jejich stav zlepšil, když se k nim ostatní chovali jako k obyčejným, nementálním pacientům. A jejich okolí potvrzuje, že s takovým přístupem jim nemocní dělali mnohem méně problémů.

Schizofrenie se může vyskytovat buď plynule, nebo v záchvatech. Během přestávek (remisí) je pacient zcela normální. Včasná pomoc může dosáhnout stabilní remise v po mnoho let nebo dokonce do konce života.

Existuje takzvané „antipsychiatrické hnutí“ pod heslem: „Neexistují nenormální lidé, existují abnormální okolnosti“. Škodu z toho je těžké přeceňovat. Analogicky: být nahý v mrazu znamená ocitnout se v abnormálních podmínkách. Ale v důsledku toho zápal plic a omrzliny - nebezpečných nemocí které je třeba léčit, aby nezůstaly zmrzačené nebo nezemřely.

Známky

Schizofrenie nejčastěji začíná a rozvíjí se postupně. Nejrizikovějším věkem jsou téměř zralí teenageři a ne zcela zralí dospělí. Počátek onemocnění je možné odhalit 30 měsíců před jeho zjevnou manifestací (prodrome období). První příznaky schizofrenie, v sestupném pořadí důležitosti, jsou:

Člověk náhle ztuhne v určité poloze a jeho tělo získá voskovou pružnost: vezmi ho za ruku, zvedni ji, už to tak zůstane.
Člověk vede dialog s někým imaginárním, nevěnuje pozornost těm, kteří skutečně existují, a pokud je z tohoto stavu vyveden prudkým vlivem, nedokáže vysvětlit, s kým a o čem mluvil.
V řeči pacienta se objevují sperrungy: mluví o něčem podrobně nebo s nadšením, najednou uprostřed věty ztichne a nemůže odpovědět na otázku: o čem to mluvil.
Bezúčelné opakování akcí nebo jejich stejné nesmyslné odmítání. Příklady: člověk si důkladně vypere místo na oděvu, kde kdysi byla dlouho odstraňovaná skvrna. V létě se špinavý a zpocený nesprchuje a požadavek na umytí v něm vyvolává zjevný strach a znechucení.
Autismus: člověk je unesen nějakou činností až k úplnému opuštění, aniž by o ní mohl získat zásadní znalosti a vysvětlit, co dělá a proč je to potřeba. Einstein to vyjádřil takto: „Pokud vědec nedokáže vysvětlit pětiletému dítěti, co dělá, je buď blázen, nebo šarlatán.
Člověk na dlouhou dobu ztuhne se zkamenělou tváří při pohledu na nějaký úplně obyčejný předmět: žehličku, zahradní lavičku a po zatřesení nedokáže vysvětlit, co tam viděl.
Oslabení afektu (kombinace vnímání s odezvou): pokud takového člověka náhle píchne nebo štípne, nebude křičet ani se rozhořčit, ale klidně se otočí kolem vás a bude vypadat jako plastelínová maska s cínovými kuličkami po obou stranách hřbet nosu. Projevuje stejnou lhostejnost k osudu jak svých nepřátel, tak lidí k němu přátelských.
Zamilovanost nesmyslnými nápady. Řekněme: „Boris Berezovskij je naživu, koupil si od Putina právo na návrat do Ruska, podstoupil plastickou operaci a někde tiše dožívá svůj život.“ Nebo když člověk vykazuje všechny známky náboženské horlivosti, nedokáže vysvětlit, co znamená „třtina otřesená větrem“, „v jeho vlastní zemi není proroka“, „ať ode mě mine tento kalich“ a další evangelijní a biblické výrazy. které se staly populárními.
Únava, špatná koordinace pohybů. Při psaní, zejména při psaní na počítači, se písmena ve slovech často zaměňují ve dvojicích: „nepřímé“ místo „nepřímé“, „schiates“ místo „se považuje“. Se znalostí gramatiky píše (typy) bez velkých písmen a interpunkčních znamének.

Pokud se některý z prvních dvou příznaků objeví jednou, pacient by měl být okamžitě převezen k lékaři. Pokud jsou příznaky 3 a 4 systematicky pozorovány do měsíce, musíte se bez vědomí pacienta poradit s psychiatrem nebo klinickým psychologem. Totéž platí, pokud jsou známky 5 a 6 pozorovány do 3 měsíců. U známek 7-9 – do šesti měsíců. U příznaků 3-9 si musíte nejprve promluvit s pacientem a začít znovu počítat čas. Pokud během rozhovoru sám vyjádří přání navštívit lékaře, musí být neprodleně uspokojen.

Poznámka: V mnoha městských subkulturách se věří, že „shiz je cool“. Jejich zástupci se často stávají zdatnými simulanty. Skuteční pacienti nejsou nic jiného než ponížený každodenní opilec, buran a drzý člověk - pacient s alkoholismem. Rozhovor s psychologem pomůže objasnit situaci v tomto ohledu a vyvinout postup v tomto konkrétním případě.

Schizofrenik se na rozdíl od drzého podvodníka nesnaží předstírat nemoc, myslí si, že to tak má být. Nejčastěji je na začátku nemoci dost společenský a ochotně o sobě mluví. Ale nesnažte se, pokud nechcete pacientovi ublížit, porozumět symptomům schizofrenie sami, bez speciálních znalostí a zkušeností to nejde. Pouze lékař může stanovit správnou diagnózu, předepsat léčbu a péči, která může pacienta vrátit do společnosti. To se provádí podle tří skupin příznaků:

Příznaky

Příznaky první řady

Symptomy první řady: na diagnózu stačí jeden, ale doma, ve vlastním kruhu, je nelze rozpoznat kvůli rodině, přátelství nebo intimitě. Pokud dítě řeklo: „Mami, vím, na co myslíš,“ mohlo to jednoduše uhodnout podle výrazu tváře.

Čtení myšlenek, výměna myšlenek, otevřenost myšlenek („A já nemám střechu vůbec a každý tam vidí všechno“).
Myšlenka převzetí celého pacienta nebo části jeho těla někým nebo něčím zvenčí.
Imaginární hlasy přicházející zvenčí nebo z částí těla.
Směšné, nejčastěji grandiózní nápady, obhajované v rozporu se samozřejmým. Příklady: „Vitya Tsoi je chladnější než Bůh a já jsem chladnější než Tsoi“; "Můj otec je prezidentem Ukrajiny a já jsem prezidentem vesmíru."

Příznaky druhé řady

Naznačují také příznaky druhé řady duševní porucha, ale u jednoho z nich to nemusí být schizofrenie. Aby mohla být definována jako schizofrenie, musí být přítomny kterékoli dva z následujících:

Jakékoli přetrvávající halucinace, ale bez pokusů na ně reagovat: pacient se nesnaží bojovat nebo zápasit s někým imaginárním, jít s ním někam, vstoupit do intimní vztah. Psychiatři tomu říkají jednoduše: „Bez afektu“. Místo halucinací může být posedlost, pro pacienta znamená víc než život, „extracenný“, ale neaspiruje na vesmír. Příkladem je „učení“ Howarda Hughese o třech „bílých jedech“ – chlebu, cukru a soli, kvůli kterým vynikající letecký konstruktér, podnikatel a producent, se prostě nechal vyhladovět k smrti.
Otrhaná, nesmyslná řeč, nevysvětlitelná a nevyslovitelná normální člověk neologismy, sperrungy. Zde je příklad" básnická kreativita“ tohoto druhu: “Bizli, tvyzli, vzhdzlye hstvydyzli. Dranp hyldglam untkvirzel vrzhdglam.“ Pacient tvrdil, že šlo o kouzla, kterými udržoval kontakt s jinou realitou. Podle vzpomínek ošetřujícího lékaře dokázal trávit hodiny vysypáváním takových kombinací zvuků jako hrách.
Katatonie, vosková pružnost, stupor.
Autismus.

Negativní symptomy ukazují na absenci nebo oslabení něčeho: vůle (apatie), schopnost sympatizovat a empatie (oploštění afektu), sebeizolace od společnosti (sociopatie). Na základě rozboru příznaků každé skupiny lékař pomocí psychiatrických klasifikátorů (kterých je několik a výrazně se od sebe liší) a z vlastní zkušenosti rozpozná formu schizofrenie a předepíše léčbu.

Zacházení

V současné době se schizofrenie léčí antipsychotiky – léky ovlivňujícími cirkulaci neurotransmiterů v těle. Antipsychotika jsou buď atypická (první objevená) nebo typická. Atypické regulují (potlačují) obecnou výměnu mediátorů. Působí mohutněji a jsou levnější, ale způsobují trvalé následky (ztráta potence a oslabení rozumových schopností), až těžkou, až smrtelnou reakci organismu. Typická antipsychotika jsou mnohem dražší, ale působí selektivně a šetrněji. Léčba jimi do stabilní remise trvá dlouho a je nákladná, ale pacient se dříve vrací do společnosti.

Ve zvláště závažných případech se léčba schizofrenie provádí pomocí metod šokové terapie: křeče jsou uměle vyvolány a používá se elektrický šok. Cílem je „decyklovat“ mozek, aby další léčba mohla být prováděna ve spolupráci s pacientem. Tyto metody jsou kruté, ale někdy nutné. Jsou známy případy, kdy katatoničtí pacienti v psychiatrických léčebnách při požáru nebo bombardování náhle vyskočili a následně se zachovali jako normální lidé.

Mozkové operace, jaké popsal Robert Penn Warren v románu „Všichni královi muži“, se nyní téměř nepoužívají. Cílem moderní psychiatrie není chránit ostatní před pacientem, ale vrátit ho zpět do společnosti.

Největší potíže při léčbě schizofrenie způsobuje stigmatismus a „branding“. Všichni se vyhýbají „schizo“, urážejí ho a posmívají se mu. Místo pozitivních emocí, které snižují přebytek dopaminu, pacient dostává negativní, které vyžadují jeho další „injekci“, a nemoc se zhoršuje.

Je možné překonat schizofrenii?

Ano, můžete. S paranoidní schizofrenií je pacient dlouho je schopen rozeznat halucinace od reality, ale neobtěžují ho, připadají mu jako něco vtipného, příjemného, projev jakési superschopnosti. Připomeňme si – dopamin v těle působí.

Ale když najdete nějaké vodítko, můžete „filtrovat“ halucinace z reality a být zcela vyléčeni. Pokud je nemoc zaznamenána v prvních fázích, může to být provedeno i nepozorovaně ostatními. Obecně platí, že čím jste nemocní, tím lépe se s vámi zachází. Celosvětově slavné příklady— John Forbes Nash, americký matematik, laureát Nobelovy ceny za ekonomii, hrdina knihy a filmu „Beautiful Mind“ a norská psycholožka Arnhild Lauvengová, nezávisle na sobě, po několika hospitalizacích, dosáhli kompletní, stabilní remise.

Upřímně,

Latentní forma schizofrenie, jejíž příznaky jsou obvykle mírné, se obvykle vyvíjí a postupuje pomalu, což vytváří určité potíže při její diagnostice. Klasická věda identifikuje řadu forem schizofrenie v závislosti na převaze konkrétního psychopatologického syndromu. Klasická psychiatrie tedy identifikuje následující formy onemocnění:

jednoduchý;
katatonický;
hebefrenní;
paranoidní;
oběžník.

Tyto formy onemocnění mohou mít i různé typy průběhu v závislosti na intenzitě psychopatologických změn.

Zvláštnosti používání pojmu „latentní forma schizofrenie“

Termín „latentní forma schizofrenie“ jako takový v současné mezinárodní klasifikaci nemocí (MKN-10) chybí, to znamená, že takovou diagnózu nelze použít. lékařský specialista při diagnostice onemocnění. Nicméně, v různé klasifikace navíc je uveden termín „latentní forma schizofrenie“, toto onemocnění má následující možnosti názvu:

schizofrenie nízkého stupně;
schizotypální porucha;
latentní schizofrenie.

Tento stav není způsoben ani tak obtížným výkladem pojmu, jako spíše potřebou pečlivé diagnózy a malým počtem příznaků onemocnění.

Latentní forma schizofrenie se vyznačuje velmi slabou a pomalou progresí onemocnění patologické změny osobnost pacienta. Pokud jde o příznaky onemocnění, jak bylo uvedeno dříve, tato forma schizofrenie má omezený počet specifických příznaků.

Návrat k obsahu

Příznaky latentní formy schizofrenie

Tato forma onemocnění se vyznačuje minimálním souborem příznaků a jejich mírnou závažností. Tak, charakteristické rysy Skrytý průběh schizofrenie je následující:

emoční poruchy;
štěpení duševních procesů;
autismus;
absence produktivních příznaků (halucinace, bludy).

Vzhledem k tomu, že tzv. latentní formy schizofrenie jsou pomalé a rozvíjejí se postupně, může to být začátek jednoduché nebo paranoidní formy onemocnění. Diagnózu jakékoli duševní poruchy by samozřejmě měl stanovit pouze psychoterapeut. Vlastní diagnostika v v tomto případě nepřijatelné kvůli slabé intenzitě příznaků.

Hlavními rysy těchto příznaků u latentní formy schizofrenie je jejich slabá exprese a vymazání, což značně komplikuje diagnostiku onemocnění.

Návrat k obsahu

Charakteristika symptomů

Jak bylo uvedeno výše, emoční poruchy jsou jedním z hlavních příznaků skrytá forma schizofrenie. Tyto poruchy jsou apatické povahy a vyznačují se pomalým odezníváním a stmíváním emocí. Člověk trpící schizofrenií se postupně stává chladným, odcizeným, bezcitným a neschopným empatie. Všechny jeho emoce a pocity ztrácejí jas a přirozenou sílu, stávají se amorfními a monotónními. Někdy vznikají paradoxní emoční reakce, které následně začínají stále více dominovat v emočním spektru pacienta. Takové apatické poruchy jsou nutně doprovázeny poklesem vůle, iniciativy, nečinnou lhostejností, ztrátou smyslu života a ztrátou životních cílů. Zároveň jsou však zachovány určité normální emoční projevy, vznikající zpravidla v souvislosti s některými menšími životními událostmi.

Kromě emočních poruch je dalším hlavním příznakem latentní formy schizofrenie štěpení. Tento patologický příznak je charakterizován následujícími projevy. Za prvé, pacient zažívá nedostatek jednoty duševních procesů, což vede ke ztrátě sémantických vazeb pocitů, myšlenek a činů. V chování a výpovědích pacienta se to projevuje jako koexistence paradoxního, absurdního s reálným, životně podobným. Pacient navíc zažívá ztrátu životních cílů a převahu paradoxních myšlenek a představ v jeho vidění světa. Zdá se tedy, že skutečný život je odstraněn a hlavní místo ve vědomí člověka trpícího latentní formou schizofrenie zaujímají fantastické a absurdní závěry. Kombinace myšlenek zcela opačného obsahu nejsou neobvyklé. Pozorovány jsou také následující jevy:

nesoulad mezi emocionálními a obličejovými reakcemi a prohlášeními;
přílivy myšlenek;
opožděné myšlení;
zkreslení prožitku vlastní hodnoty;
narušení řeči;
překrucování významu slov a pojmů;
nedostatek libovůle motorických činů.

Kromě rozštěpu se u pacientů projevují i příznaky autismu různého stupně intenzity. Zpravidla se projevuje nedostatkem touhy po aktivitě, po komunikaci s ostatními, po poznání světa kolem nás. Ve stejnou dobu životní pozice Pacient je omezen pouze na svůj vnitřní svět a kontakt s lékařem se stává formálním, povrchním. Závažnost autismu závisí na intenzitě symptomů, jako je disociace a emoční poruchy.

Navíc je třeba říci, že charakteristickým rysem latentního onemocnění je absence produktivních symptomů a mírná závažnost celkových symptomů.

Tyto formy nezahrnují všechny psychiatrické školy v rámci schizofrenie. Někdy jsou považovány za samostatná duševní onemocnění, někdy jsou řazeny mezi ostatní neschizofrenní duševní poruchy – řazené mezi poruchy osobnosti (psychopatie), maniodepresivní psychózy aj.

I. Pomalá schizofrenie- pseudoneurotická a pseudopsychopatická schizofrenie, hraniční schizofrenie, schizotypní porucha podle MKN-10 (F-21), hraniční a schizotypní porucha osobnosti podle psychiatrické taxonomie v USA podle DSM-IV. Nástup onemocnění je pozvolný a progrese je obvykle pomalá. I bez léčby jsou možná významná zlepšení až do praktického uzdravení. Základní negativní příznaky Schizofrenie v této formě je slabě vyjádřena, někdy sotva patrná, zejména na začátku onemocnění. V některých případech je obraz podobný vleklým neurózám, v jiných - psychopatii.

A) Schizofrenie podobná neuróze- nejčastěji připomíná obraz vleklé obsedantní neurózy, méně často hypochondrické, neurotické depersonalizace a v dospívání- tělesná dysmorfomanie a mentální anorexie.

Obsese se od neurotických liší svou neodolatelností a velkou silou nátlaku. Pacienti mohou hodiny provádět směšné rituály, aniž by se cizinci museli stydět. Mohou dokonce nutit ostatní lidi k provádění rituálů. Fobie ztrácejí svou emocionální složku; Mluví o obavách bez vzrušení, mohou být obzvláště absurdní. Přílivy obsesí však mohou pacienta dohnat až k sebevraždě.

Hypochondrické stížnosti jsou extrémně okázalé a absurdní („kosti se drolí, „střeva jsou v klubku“) a často se objevují bolestivé senestopatie. Astenie se vyznačuje monotónností. Depersonalizace se často projevuje stížnostmi na „změnu sebe sama“; Derealizace se objevuje ve výpovědích o „neviditelné zdi“ mezi sebou samým a vnějším světem. Dysmorfomanické zážitky jsou směšné a nemají žádný základ. Anorektický syndrom se projevuje v náročných a neobvyklých dietách, v nejasných a nemotivovaný důvod půst. U chlapců je přetrvávající anorexie častěji počátkem schizofrenie.

Spolu s poruchami podobnými neurózám mohou vznikat vztahové představy. Pacienti věří, že se na ně všichni dívají, smějí se jim a neslušně napovídají.

b) Schizofrenie podobná psychopatům- (latentní schizofrenie, heboidní, pseudopsychopatická, prepsychotický nebo prodromální schizofrenie) - tím klinický obraz podobně jako různé druhy psychopatií – schizoidní, epileptoidní, nestabilní, hysterická.

Syndrom rostoucí schizoidizace je podobný schizoidní psychopatii. Uzavřenost se zvyšuje. Vztahy s rodinou a přáteli se zhoršují, život se naplní neobvyklými koníčky a produktivita klesá; pacienti mají tendenci na sobě experimentovat a absurdně fantazírovat.

V přítomnosti podobností s epileptoidní psychopatií je kromě neustálé pochmurnosti a izolace charakteristická chladná krutost. Málo motivované afekty hněvu se náhle objevují a mizí. Sexualita může být zaměřena na členy rodiny (u chlapců častěji na matku). Pacienti si mohou ublížit, jsou nebezpeční pro ostatní a vykazují sexuální agresivitu.

Když jsou podobní klinice nestabilní psychopatie, snadno se ocitnou v asociální společnosti, stanou se alkoholiky a účastní se chuligánských aktivit. Ale v těchto skupinách zůstávají outsidery, pasivními pozorovateli nebo vykonavateli vůle někoho jiného. K blízkým se chovají chladně a nepřátelsky, zanedbávají studium a práci, rádi na delší dobu odcházejí z domova, mohou sami pít a užívat drogy, ale i při intenzivním užívání je menší pravděpodobnost rozvoje fyzické závislosti na různých látkách.

S podobnostmi s hysterická psychopatie pacient hraje neustále stejnou roli („superman“, „talent“, flirt atd.), aniž by bral v úvahu situaci a dojmy druhých. Hysterice není vlastní žádné jemné umění, schopnost posoudit situaci. Ale na druhou stranu se projevují přehnané grimasy, dovádění a manýry spojené s chladnou lhostejností k blízkým, s patologickou žárlivostí, příklon k absurdním fantaziím.

II. Paranoidní schizofrenie(paranoia) - podle MKN-10 "porucha s bludy".

Na počátku onemocnění jsou charakteristické monotematické bludy (vynalézavost, žárlivost, spory), ke kterým se záhy přidávají bludy pronásledování a vznešenosti. Všechny typy nesmyslů jsou spojeny do jediného komplexu („Jsem pronásledován pro všechny své výjimečné talenty“). Neexistují žádné halucinace, ale mohou existovat klamné iluze.

Onemocnění začíná postupně, obvykle ve 30-40 letech a často se projevuje pod vlivem psychického traumatu. Vznik deliria trvá týdny a měsíce a přetrvává mnoho let. Během období exacerbace se pacienti začnou stěhovat, utíkat před „pronásledovateli“ a mohou se stát nebezpečnými pro ostatní a proměnit se v „pronásledované pronásledovatele“. V takových situacích mohou lidé dohnaní k zoufalství zabít „nevěrnou manželku“ nebo imaginárního nepřítele.

Na rozdíl od paranoidní schizofrenie, nesmysl vypadá navenek věrohodně a je založen na skutečných událostech, skutečných konfliktech, docela pravděpodobných činech a slovech druhých. Při hodnocení paranoidních představ jako klamných je třeba zvláště pečlivě zkontrolovat, zda jsou tyto představy produktem individuální kreativity nebo subkultury, ke které pacient patří. Diagnóza paranoie by měla být obzvláště opatrná v případech reformistických bludů. Trvale navrhované projekty restrukturalizace společnosti by neměly být interpretovány jako klamné představy, i když jsou produktem individuální kreativity. Kritériem nesmyslnosti je zjevný rozpor se zdravým rozumem, například návrh na uvěznění všech alkoholiků v koncentrační tábory nebo zavřít všechny školy a převést všechny studenty do domácího vzdělávání.

III. Febrilní schizofrenie- "smrtelný" - (hypertoxická schizofrenie, ve starých příručkách - "akutní delirium") byl identifikován ve 30. letech díky pracím E.K. Krasnushkina, T.I. Yudina, K Stander, K Scheid. Vyskytuje se u recidivující a paroxysmálně progresivní schizofrenie. Rozpoznat to je nesmírně důležité, protože tento stav představuje nebezpečí pro životy pacientů. I při léčbě dosahuje úmrtnost 20 %. Nástup je náhlý, onemocnění se rozvíjí za 1-2 dny. Vyvíjí se katatonicko-oneirický stav s převahou stuporů, střídající se s obdobími motorické excitace. Jak se poruchy prohlubují, je pozorován stav podobný amentii a hyperkinetická excitace s choreiformní hyperkinezí.

Somatický stav pacientů je závažný: teplota stoupá ze subfebrilie na 40 ° a více. Teplotní křivka není typická pro žádné somatické resp infekční nemoci a je to docela poznat - teplota je ráno vyšší než večer. Vzhled pacientů je typický: horečnatý lesk očí, suché vysušené rty pokryté hemoragickými krustami, hyperémie kůže; možný herpes, modřiny na těle, spontánní krvácení z nosu. Jsou zaznamenány patologické reakce kardiovaskulárního systému; oslabení srdeční činnosti s poklesem krevního tlaku, rychlé slabý puls. Kolapsy jsou časté. Krevní reakce jsou nespecifické: leukocytóza, lymfopenie, toxická granularita leukocytů, zvýšená ESR. V moči se nacházejí bílkoviny, červené krvinky, hyalinní nebo granulované odlitky. K největšímu nárůstu teploty dochází během období amentie a hyperkinetické excitace. Smrt může nastat v důsledku srdečního selhání (někdy na pozadí malofokální pneumonie) ve stadiu amentie podobné nebo hyperkinetické excitaci během přechodu do kómatu; z nárůstu autointoxikace a jevů mozkového edému.

IV. Paroxysmální schizofrenie, akutní polymorfní schizofrenie, (akutní polymorfní syndrom u paroxysmální schizofrenie, podle MKN-10 – „akutní polymorfní duševní porucha se symptomy schizofrenie“, podle americké klasifikace – „schizofreniformní porucha“) – se vyvíjí několik dní a přetrvává na několik týdnů Na pozadí nespavosti, úzkosti, zmatenosti a nepochopení toho, co se děje, se objevuje extrémní emoční labilita: bezdůvodně se strach střídá s euforickou extází, pláčem a stížnostmi se zlomyslnou agresí. Občas halucinace (obvykle sluchové, verbální), pseudohalucinace („hlas v hlavě“), mentální automatismy („myšlenky vytvořené někým“, zvuk vlastních myšlenek v hlavě s pocitem, že je všichni slyší – otevřenost myšlenek) vyskytují. Jsou přítomny čichové halucinace, které se vyznačují neobvyklostí pachů („páchne jako radioaktivní prach“) nebo bizarností jejich označení („modrozelené pachy“).

Bludné výroky jsou kusé, nejsou systematizované, jeden bláznivý nápad střídá druhý a je zapomenut. Bludné výroky jsou obvykle vyvolány situací: pokud je pacientovi odebrána krev, „chtějí ho nakazit AIDS, vypustit všechnu krev, zabít ho“. Obzvláště charakteristický je klam inscenování: nemocnice je mylně považována za věznici, kde „všichni předstírají, že jsou nemocní“. Často dochází k symbolické interpretaci všeho, co se děje (pacient byl umístěn na postel v rohu - to znamená, že je v životě „zahnán do rohu“).

V mnoha případech i bez léčby končí záchvat akutní polymorfní schizofrenie uzdravením. V tomto ohledu existuje názor, že diagnóza schizofrenie by v takových případech měla být provedena, pokud psychóza trvá několik měsíců.

V. Schizoafektivní psychózy(opakující se, periodické, kruhová schizofrenie, atypická afektivní psychóza) – zaujímají střední pozici mezi schizofrenií a maniodepresivní psychózou. Proto jsou tyto psychózy považovány buď za formu schizofrenie, nebo za atypickou afektivní psychózu, nebo za kombinaci obojího, nebo za zvláštní duševní onemocnění. Projevuje se v depresivních a manických fázích s atypickým obrazem. Mezi fázemi jsou lehké intervaly (přestávky), často s praktickým zotavením po prvních fázích, ale se známkami narůstajícího schizofrenního defektu, jak se opakují.

Atypické manické fáze- se vyznačují tím, že kromě zvýšené nálady, motorického rozrušení řeči a představ vznešenosti se obvykle rozvíjí delirium pronásledování „velkého rozsahu“. Samotný klam vznešenosti se stává absurdním, může se prolínat s „aktivním“ klamem vlivu. V tomto případě pacienti tvrdí, že mohou nějakým způsobem ovlivnit ostatní lidi. Delirium vztahu nabývá euforického podtextu. Objevují se sluchové halucinace, které radí, učí nebo vyhrožují.

Fenomény mentálního automatismu se projevují nepříjemným přívalem myšlenek v hlavě, pocitem, že mozek funguje jako počítač nebo „přenašeč myšlenek“. Typické je delirium inscenace: pacienti věří, že se všichni kolem nich převlékli, hrají jim přidělené role, všude se „něco děje“, „probíhá natáčení“.

Atypické depresivní fáze- nevyznačují se ani tak melancholií a depresí, jako spíše úzkostí a strachem. Pacienti ani nedokážou pochopit, čeho se bojí („životní strach“), nebo čekají na nějaké hrozné události, katastrofy nebo přírodní katastrofy. Snadno vznikají bludy pronásledování, které se dají kombinovat s bludy sebeobviňování a postoje („kvůli jeho hroznému chování se vypořádají s jeho příbuznými,“ všichni se podívají na pacienta, „protože hloupost je vidět na tváři“ ).

Přeludy vlivu („vytvářejí prázdnotu v hlavě“, „zbavují sexuální potence“), představy (všude kolem jsou tajní agenti a provokatéři v přestrojení, aby zatkli pacienta), derealizace („vše kolem je jako pokud je bez života“) a depersonalizace („vše kolem je bez života“) a depersonalizace („stalo se jakoby bez života“). Mohou se objevit halucinace (sluchové) popisované u paranoidní schizofrenie (výhrůžky, obvinění, příkazy).

Smíšené stavy: charakteristické zejména pro opakované fáze. Deprese a manické příznaky. Pacienti jsou napjatí, naštvaní, aktivní a snaží se všem velet a na všem se podílet. Zároveň si stěžují na nudu, někdy melancholii a bezpříčinnou úzkost. Jejich výpovědi a citové zabarvení spolu často nekorespondují. S veselým pohledem mohou říci, že se nakazili syfilisem, a se smutným výrazem ve tváři, že mají hlavu plnou brilantních myšlenek.

Oneirické podmínky: nejčastěji se rozvíjejí na vrcholu manických fází, méně často depresivních fází. Obrázek odpovídá výše popsané oneirické katatonii.

Trvání všech typů fází je různé - od několika dnů po několik měsíců. Intervaly světla se liší v trvání. Někdy jedna fáze vystřídá druhou, někdy mezi nimi uplyne mnoho let.

Nemoci nervový systém se vyskytují poměrně často u lidí s dědičnou predispozicí. Většina z nich je léčitelná, po které se člověk vrací do plný život. Ale co je schizofrenie a zda je možné se jí úplně zbavit nebo ne, bohužel i nyní kvalifikovaný lékař. Ale skutečnost, že tato nemoc vede k úplné ztrátě schopnosti pracovat, byla opakovaně prokázána.

Onemocnění schizofrenie je jedním z nejnebezpečnějších onemocnění nervového systému, potlačující vůli pacienta, což v konečném důsledku vede ke zhoršení kvality jeho života. V některých případech však může být vývoj patologie zastaven, čímž se zabrání postižení. Typy schizofrenie, a tedy i její formy, se mohou lišit a výrazně se od sebe liší, ale psychiatři tvrdí, že toto onemocnění není jedna nemoc, ale několik typů onemocnění.

Přes pozorování a výzkumy specialistů nebyl původ syndromu zcela prokázán. Schizofrenie a její příznaky proto stále zůstávají aktuálním tématem. A mezi prostým lidem tuto nemoc známý pod názvem „rozdvojená osobnost“ (kvůli chování pacienta a nelogičnosti jeho myšlení). Častěji rané příznaky patologické stavy se projevují ve věku 15-25 let a při absenci adekvátní terapie rychle postupují.

Hlavní roli ve výskytu onemocnění hraje dědičný faktor. Vnější příčiny (psychické poruchy, nervový systém, minulé nemoci, poranění hlavy atd.) mají pouze druhořadý význam a jsou pouze aktivátorem patologický proces.

Jak se zákeřný syndrom projevuje?

Odborníci ke studiu schizofrenie a konečnému stanovení této diagnózy přistupují opatrně. Zkoumá širokou škálu možná porušení: neuróza podobná a duševní.

Mezi emoční příznaky Hlavní příznaky onemocnění jsou:

Poklona - člověk zažívá naprostou lhostejnost k osudu lidí, kteří jsou mu blízcí.
Objevuje se i nevhodné chování – v některých případech dochází k silné reakci na různé podněty: každá maličkost může vyvolat agresi, záchvaty nepřiměřené žárlivosti, vztek. Lidé, kteří jsou nám blízcí, tím trpí. K cizím lidem se pacient chová jako obvykle. Prvními příznaky schizofrenie je ztráta zájmu o každodenní činnosti a věci.
Otupení pudu – člověk náhle zažije ztrátu chuti k jídlu, nemá chuť vést normální život, starat se o svůj vzhled. Všechny schizofrenní syndromy doprovází také bludy, které se projevují nesprávným vnímáním všeho, co se kolem děje.
Pacient vidí podivné barevné sny, pronásledují ho obsedantní myšlenky, že ho někdo neustále sleduje a chce s ním sofistikovaně jednat. Pacient se snaží usvědčit svou druhou polovinu z podvádění (jeho chování se schizofrenií je přitom obsesivní povahy).
Halucinace - často se taková porucha projevuje ve formě poruchy sluchu: pacient slyší cizí hlasy, které mu naznačují různé myšlenky. Pacient může také zažít vizuální barevné halucinace, které připomínají sen.
Narušení normálního myšlení. Onemocnění, jako je schizofrenie, jehož hlavní symptomy a znaky je často poměrně obtížné identifikovat, je doprovázeno odchylkami v myšlenkovém procesu. Jedním z nejzávažnějších porušení je dezorganizace ve vnímání různých informací, ve kterých člověku zcela chybí logika. Řeč ztrácí soudržnost a někdy není možné rozumět tomu, co pacient říká.

Dalším znakem je zpoždění myšlenkový proces(osoba nemůže dokončit svůj příběh). Pokud se pacienta zeptáte, proč náhle přestal, nebude schopen na tuto otázku odpovědět.

Motorické dysfunkce. Příčiny schizofrenie mohou být různé, ale bez ohledu na původ se u pacienta často objevují mimovolní, neobratné a roztěkané pohyby, podivné způsoby a různé grimasy. Pacient může systematicky opakovat určité akce nebo upadnout do prostrace - stavu nereagování, úplné nehybnosti.

Pokud neexistuje žádná léčba schizofrenie, pak je katatonický syndrom prvním příznakem pozorovaným u člověka. Díky moderním terapeutickým technikám je tento jev poměrně vzácný.

Pokud jsou první příznaky schizofrenie téměř nemožné zjistit v počáteční fázi patologie, nelze přehlédnout halucinace a bludy.

V rodinách, ve kterých neustále dochází k útokům neoprávněné žárlivosti a skandálů, agrese, deprese, je mnozí připisují duševním poruchám a až na posledním místě si příbuzní začínají myslet, že jde o schizofrenii, jejíž hlavní příznaky a příznaky nejsou přesto tak výrazné. Ale se zdravými vztahy je onemocnění snadné identifikovat v počátečních fázích svého vývoje.

Hlavní formy syndromu

Odborníci identifikují hlavní typy schizofrenie a podle toho i její formy.

Jméno	Charakteristické příznaky
Paranoidní patologie	Jak v tomto případě poznat schizofrenika? Nemoc provázejí nereálné představy kombinované se sluchovými halucinacemi. Patologie z emocionální a volní oblasti jsou lehký charakter než u jiných typů onemocnění.
Hebefrenní typ syndromu	Onemocnění začíná v mladém věku. Proto je důležité pochopit, co je schizofrenie a jak ji rozpoznat, aby se zabránilo dalšímu rozvoji patologického procesu. U tohoto typu onemocnění jsou zaznamenány četné duševní poruchy: halucinace, stejně jako bludy, chování pacienta může být nepředvídatelné. Diagnóza schizofrenie se v tomto případě provádí poměrně rychle.
Katatonický typ patologie	Psychomotorické poruchy jsou poměrně výrazné, s neustálými výkyvy od vzrušeného stavu až po úplnou apatii. Zda je schizofrenie v tomto případě vyléčitelná, či nikoliv, lékaři jen těžko odpovídají. U tohoto typu onemocnění se často setkáváme s negativním chováním a podřizováním se určitým okolnostem. Katatonie může být doprovázena živými zrakovými halucinacemi a zatemněním přiměřeného vědomí. Odborníci se stále ptají, jak odstranit diagnózu schizofrenie za přítomnosti podobných příznaků.
Reziduální syndrom	Chronické stadium patologického procesu, ve kterém jsou často negativní příznaky: snížená aktivita, psychomotorická retardace, pasivita, nedostatek emocí, špatná řeč, člověk ztrácí iniciativu. Jak se taková schizofrenie léčí a je možné ji odstranit? negativní faktory po určitou dobu může odpovědět pouze odborník po důkladném vyšetření pacienta.
Jednoduchá nemoc	Jiný typ patologie se skrytým, ale rychlým vývojem procesu: podivné chování, nedostatek schopnosti vést společensky odpovídající životní úroveň, pokles fyzická aktivita. Epizody akutní psychóza chybí. Nemoc, jako je schizofrenie, je nebezpečná, jak ji léčit, lze určit pouze po vyšetření.

Schizofrenní psychóza a „rozdvojená osobnost“ jsou dva typy patologie, jejichž průběh je někdy podobný. Klinické příznaky, s největší pravděpodobností působí jako další příznaky syndromy, které se nemusí projevit. U psychóz převládají halucinace a bludy. Schizofrenie je léčitelná (její progresi lze zastavit), k tomu je však nutné ji včas rozpoznat.

Alkoholový syndrom: příznaky

Tato patologie jako taková neexistuje, ale systematické pití může vyvolat vývoj onemocnění. Stav, ve kterém se člověk nachází po delším „přejídání“, se nazývá psychóza a je duševní nemoc a nevztahuje se na schizofrenii. Ale kvůli nevhodnému chování lidé tuto nemoc nazývají alkoholickou schizofrenií.

Psychóza po dlouhodobé konzumaci alkoholu se může objevit několika způsoby:

Delirium tremens – objevuje se po vysazení alkoholu a vyznačuje se tím, že člověk začíná vidět různá zvířata, čerty, živé bytosti, podivné předměty. Kromě toho nechápe, co s ním je a kde je. V tomto případě je schizofrenie léčitelná - stačí přestat zneužívat alkohol.
Halucinóza – objevuje se při dlouhodobé konzumaci alkoholu. Pacienta obtěžují vize obviňujícího nebo ohrožujícího charakteru. Dá se schizofrenie léčit nebo ne? Ano, v tomto případě se ho můžete zbavit po správné terapii.
Syndrom bludů – pozorovaný při systematické dlouhodobé konzumaci alkoholu. Charakterizováno pokusy o otravu, pronásledováním a žárlivostí.

Nemoc, jako je schizofrenie, je nebezpečná a příčiny jejího výskytu v tomto případě hrají zvláštní roli, protože po vzdání se alkoholu a vhodné léčby se patologie můžete navždy zbavit.

Jak zjistit přítomnost „rozdvojené osobnosti“?

Schizofrenie a její diagnostika hrají v životě pacienta zvláštní roli. Proto je nutné zjistit přítomnost onemocnění včas. Podle stanovených pravidel se vyšetření provádí podle určitých kritérií a dostatečně podrobně. Nejprve se shromáždí primární informace, včetně lékařského rozhovoru, stížností a povahy onemocnění.

O jaký druh onemocnění se jedná a hlavní důvody rychlého rozvoje schizofrenie lze zjistit pomocí hlavních diagnostických metod:

Speciální psychologické testy. Tato technika je informativní v počátečních stádiích onemocnění.
MRI mozku - tento postup odhaluje přítomnost určitých poruch u pacienta (encefalitida, krvácení, maligní novotvary), které mohou ovlivnit chování člověka. Protože příznaky onemocnění, bez ohledu na typ onemocnění, jsou poněkud podobné příznakům organických poruch mozku.
Elektroencefalografie – identifikuje poranění a patologie mozku.
Laboratorní výzkum: biochemie, analýza moči, hormonální stav a imunogram.

K určení přesnou diagnózu Používají se další vyšetřovací metody: vyšetření tepen, studie spánku, virologická diagnostika. Nakonec identifikujte projev „rozdvojené osobnosti“ a předepište adekvátní léčba schizofrenie je možná pouze tehdy, pokud má člověk příznaky syndromu po dobu šesti měsíců. Musí prokázat alespoň jeden zřejmý, stejně jako několik vágních příznaků:

porušení normálního myšlenkového procesu, kdy pacient věří, že jeho myšlenky mu nepatří;
pocit vlivu zvenčí: přesvědčení, že všechny akce jsou prováděny pod vedením někoho zvenčí;
nedostatečné vnímání chování nebo řeči;
halucinace: čichové, sluchové, zrakové a hmatové;
obsedantní myšlenky (například nadměrná žárlivost);
zmatenost, narušení motorických funkcí: neklid nebo strnulost.

Při komplexním vyšetření patologie je každému desátému pacientovi stanovena nesprávná diagnóza, protože příčiny schizofrenie, stejně jako její projevy, mohou být různé, takže není vždy možné včas identifikovat nebezpečnou nemoc.

Jak zajistit adekvátní terapii

Většina psychiatrů navrhuje, že léčba schizofrenie, tedy fáze její exacerbace, je nejlépe prováděna v nemocnici, zejména s první duševní poruchou. Samozřejmě, že nemocnice musí být dobře vybavena a pouze k užívání moderní metody diagnostika a terapie. Pouze v tomto případě můžete získat přesnější obraz o nemoci a vybrat vhodné metody léčby schizofrenie.

Neměli bychom ale zapomínat, že pobyt v nemocnici je pro pacienta stresující, protože zcela omezuje jeho svobodu jednání. Hospitalizace proto musí být plně odůvodněna, rozhodnutí je třeba učinit s přihlédnutím ke všem faktorům a po prozkoumání dalších alternativ.

Délka adekvátní terapie

Bez ohledu na typ schizofrenie by léčba onemocnění měla být konstantní a dostatečně dlouhá. Často po prvním záchvatu je terapie psychotropními léky a antipsychotiky předepsána po dobu několika let a po opakované epizodě - nejméně pět.

Asi 70 % pacientů přestane lék užívat, protože se cítí zcela zdraví, aniž by si uvědomili, že právě vstoupili do stadia remise. Jiná kategorie pacientů trpících schizofrenií odmítá udržovací medikaci z důvodu nedostatečné účinnosti terapie, stejně jako přibývání na váze a ospalosti.

Jak předejít případným recidivám?

Hlavním cílem terapie je léčba onemocnění zaměřená na prevenci ataků. Pro tyto účely lékaři používají léky s dlouhodobým účinkem: Rispolept - Konsta, lék Fluanxol - Depot a pouze v některých případech z důvodu negativního vlivu na příznaky syndromu Klopixol - Depot.

Udržovací terapie by měla být dlouhodobá a měla by být prováděna pod stálým lékařským dohledem s přihlédnutím k rychlosti vývoje biochemických, hormonálních a neurofyziologických ukazatelů a měla by zahrnovat psychoterapii s pacientem. Je nutné naučit příbuzné pacienta taktice jejich chování, která zabrání relapsu onemocnění.

Jsou lidé s mnohočetnou poruchou osobnosti agresivní?

Pacienti s diagnózou schizofrenie prakticky nemají sklony k psychózám či násilí a nejčastěji preferují klid. Podle statistik, pokud pacient nikdy nepřekročil meze zákona, pak ani poté, co se jeho nemoc projeví, nespáchá trestný čin. Pokud se někdo s diagnózou mnohočetné poruchy osobnosti chová agresivně, jeho jednání je často zaměřeno na blízké osoby a projevuje se v mezích domova.

Léčba „mnohočetné poruchy osobnosti“ je poměrně obtížným úkolem jak pro veřejnost, tak pro lékaře. Otázka, zda lze schizofrenii vyléčit, proto zůstává aktuální dodnes. Včasná terapie a medikace zachovávají pacientovu kvalitu jeho obvyklého životního stylu, pracovní schopnost a sociální úroveň, a tím mu umožňují zabezpečit se a pomoci svým blízkým.