Léky na léčbu klastrové bolesti hlavy. Shluková (svazková) bolest hlavy: příčiny a léčba

Klastrové onemocnění cefalgie je krátké, pravidelné záchvaty extrémně silných jednostranných bolestí hlavy. Klastrová bolest hlavy je vzácný výskyt. Z 1000 pacientů jsou diagnostikováni pouze tři. Na rozdíl od migrén, které jsou častější u žen, jsou clusterové bolesti hlavy 5x častější u mužů. Vyskytuje se náhle, bez viditelné důvody každý den ve stejnou dobu. Frekvence útoků je jednou až několikrát denně. Lokalizováno v periorbitální oblasti.

Klastrové bolesti hlavy dělíme na epizodické a chronické. V prvním případě k útokům dochází denně, v určitém časovém intervalu. Doba trvání exacerbace je v průměru 6-12 týdnů. Méně často může trvat až šest měsíců nebo náhle ustane po 2 týdnech. Poté nastává stav klidu.

Epizody clusterových bolestí hlavy jsou charakterizovány rytmem a pravidelností. Obvykle přicházejí na podzim nebo na jaře, 2-3krát ročně, přibližně ve stejnou dobu. V některých případech trvají období klidu po dlouhou dobu – až 2 roky a více. Mezi epizodami příznaky onemocnění zcela chybí.

Chronická clusterová cefalgie je charakterizována přetrvávajícími bolestmi hlavy. Záchvaty bolesti se objevují systematicky ze dne na den. Neexistují žádná období osvícení. Tento stav trvá roky. Zvláštností onemocnění je, že chronické klastrové bolesti hlavy se mohou zvrhnout v epizodické a naopak.

Četné studie provedené v tomto směru neposkytují odpověď na to, proč se objevují bolesti hlavy. Příčiny onemocnění zůstávají stále nejasné.

Nejpravděpodobnější verzí je vztah mezi nástupem bolestivých menstruací a výbuchy hypotalamické aktivity. " Biologické hodiny“, jak se tato část mozku často nazývá, je zodpovědná za změnu cirkadiánních (biologických) rytmů těla, změny, které způsobují záchvaty klastrových bolestí hlavy.

Kouření je vnímáno jako možný důvod cluster bolesti hlavy. Tato hypotéza je však založena pouze na faktech, že tato forma bolestí hlavy je častěji pozorována u kuřáků. Neexistuje ale přesná odpověď na to, jak nemoc souvisí se závislostí. Kromě toho, pokud pacient zcela přestane kouřit, nedochází k žádným viditelným změnám v patogenezi klastrové bolesti hlavy.

To je věřil, že vyprovokovat útok období bolesti Jsou schopné následující faktory:

• Nadměrná syntéza některých vazoaktivních látek v těle, hormonů serotoninu, histaminu.
• Stres, nervové vypětí, přepracování.
• Funkční poruchy trojklaného nervu v přední části hlavy.
• Destabilizace neurofyzikálních procesů.
• Cévní patologie.
• Havárie humorální regulace, charakteristické pro ženy před nástupem menstruace, během těhotenství a v premenopauzálním věku.

Pití alkoholu, a to i v malých množstvích, může během bolestivého období vyvolat záchvat klastrových bolestí hlavy. To se však neděje v „tichých“ intervalech mezi epizodami.

Příznaky clusterové cefalgie. Povaha bolesti

Klastrová bolest hlavy se poprvé objeví po pubertě. Onemocnění se vyvíjí pouze u dospělých ve věku 20-56 let. Může začít kdykoli bez zjevného důvodu. Neexistují žádné známky varující před začátkem útoku. Klastrová bolest hlavy je někdy signalizována palčivými záblesky světla v očích.

Útok přichází náhle a rychle se rozvíjí. Dosahuje vrcholu po 5, maximálně 10 minutách. Pokud nic nepodniknete, nesnesitelná bolest do 30-60 minut nezmizí. U některých pacientů trvají záchvaty klastrových bolestí hlavy pouze 15 minut. Někdy bolest neustoupí do 3 hodin.

Hlavním příznakem onemocnění je velmi silná, nesnesitelná bolest. Povaha klastrových bolestí hlavy je nudná, palčivá, podobná dýce. Vyskytuje se výhradně na jedné straně hlavy a je lokalizován v oblasti očí.

Bolest se koncentruje v oblasti nadočnicového oblouku, což vytváří pocit bolesti v oční bulvě. Může se rozšířit na spánek, čelo, tvář. Někdy vyzařuje do ucha a dokonce i do čelisti. V tomto ohledu je léčba klastrové bolesti hlavy předepsána pouze po rozsáhlé diagnostice k identifikaci zdroje syndrom bolesti.

K ostatním charakteristické příznaky Clusterová cefalgie je klasifikována jako:

• Zarudnutí oka.
• Otok tkání periorbitální oblasti.
• Trhání.
• Odvolání oční bulva.
• Nervové chvění (tik) očí.
• Povislé oční víčko (horní).

Autonomní symptomy doprovázející klastrovou bolest hlavy se objevují méně často. Patří sem:

• bledá kůže;
• nevolnost;
• zvýšené pocení;
• ucpaný nos;
• čistý výtok z nosu.

Všechny výše uvedené příznaky se objevují pouze na straně lokalizace cluster bolesti hlavy. Na druhé polovině hlavy se podobné jevy nevyskytují.

Rozdíl mezi klastrovou bolestí hlavy a migrénou je v chování pacienta. Záchvat migrény vás nutí si lehnout, nehýbat se, zavírat oči před světlem, zavírat uši před jakýmkoli zvukem. Propuknutí bolesti klastru naopak nutí člověka spěchat, chodit v kruzích a vyběhnout na ulici. Pacient v tomto stavu nemůže ani lhát ani sedět a stává se podrážděným, neklidným a rozrušeným.

Záchvat lze zmírnit, snížit jejich frekvenci a snížit intenzitu bolesti. Ale bohužel je nemožné úplně vyléčit bolesti hlavy.

Vlastnosti léčby

Hlavním směrem v léčbě clusterové cefalgie je včasná analgetická terapie. K úlevě od záchvatu a snížení závažnosti příznaků se používají následující léky:

• Ergotaminy (kafergot, ergotamin tartrát s kofeinem). Intenzita bolesti se snižuje v důsledku zvýšeného arteriálního tonusu.
• Ledokain (nosní kapky). Zmírňuje akutní klastrové bolesti hlavy.
• Triptanové přípravky (Zommig, Imitrex). Používají se ve formě nosních sprejů, tablet a injekcí.

Účinnou metodou úlevy od bolesti u clusterových bolestí hlavy je oxygenoterapie. Záchvat je zmírněn inhalacemi kyslíku o vysoké koncentraci. Cluster pain ustoupí 10-20 minut po zákroku. Úlevu zaznamenává 70 % pacientů, kteří pravidelně využívají oxygenoterapii.

Kromě silných léků proti bolesti se při léčbě klastrové bolesti používají lidové prostředky, jako je koření a bylinky. Například kajenský pepř, který obsahuje kapsaicin, částečně blokuje signály bolesti do mozku.

Kajenský pepř je užitečné zařadit do jídelníčku jako koření. Pro zmírnění záchvatu bolesti klastru se doporučuje přidat do krému, vazelíny a poté směs vetřít do spánku.

Kurkuma, známá svými protizánětlivými a zklidňujícími vlastnostmi, se používá při léčbě klastrových bolestí hlavy. Pro snížení bolesti při záchvatu přidejte špetku tohoto koření do teplého mléka. Postupně vypijte sklenici „léku“. Preventivně je užitečné zařadit kurkumu do denního jídelníčku.

Vlašské ořechy jsou přírodní antioxidant. Obsahují terpenoidy, které stimulují krevní oběh v mozku a pomáhají snižovat závažnost pulzujících bolestí hlavy. Pro dosažení požadovaného efektu vlašské ořechy Doporučuje se jíst 2-3 kusy obden.

Prevence

Pro prodloužení období klidu mezi epizodami clusterových bolestí hlavy a snížení závažnosti a frekvence záchvatů je nutné, pokud je to možné, eliminovat ze života provokující faktory. Doporučuje se vzdát se alkoholu a kouření, vyhýbat se stresovým situacím a věnovat více času odpočinku a spánku.

Je vhodné přehodnotit svůj jídelníček. Některá jídla, například dlouho vařené maso nebo stařené tvrdé sýry, vyvolávají rytmické záchvaty bolestí hlavy. Musí být vyloučeny ze stravy nebo zařazeny do jídelníčku v minimálním množství.

Clusterové bolesti hlavy mohou vyvolat odpolední spánek, horkou koupel nebo aktivní sport.

Tyto faktory je proto také třeba odstranit ze života, zejména v obdobích bolesti. Nutno vzít preventivní léky

• , snížení období exacerbace onemocnění:
• Blokátory kalciových kanálů (Verelan).
• Léky ovlivňující fungování hypotalamu (Eskalit, uhličitan lithný, Litobid).
• Antiepileptika (Decapote, Depakone, Depakene, Tomipax).

Kortikosteroidy (Prednison), které blokují bolest, dokud nezaberou preventivní léky.

Terapie se provádí pouze pod vedením lékaře. Jakékoli léky se užívají podle předpisu.

Cephalgia.net

Léčba onemocnění je náročný úkol a dělí se na léčbu bolestivého clusterového záchvatu a preventivní léčbu k zabránění rozvoje clusterového období.

Léčba záchvatů klastrové bolesti hlavy

Nejjednodušším a nejúčinnějším a nejbezpečnějším prostředkem léčby záchvatu clusterové cefalgie je inhalace 100% kyslíku rychlostí 7 l/min, podávaná přes masku v sedě pacienta po dobu 10-15 minut. V 75 % případů tento jednoduchý postup ukončí záchvat clusterové cefalgie za 3-5 minut. Bohužel někdy se bolest hlavy pouze „odloží“ a po několika hodinách se vrátí. U některých pacientů se záchvat bolesti zmírní jen částečně a může pokračovat v méně závažné formě než bez léčby.

Navzdory těmto nevýhodám je inhalace kyslíku optimální léčbou pro každého pacienta s clusterovou cefalgií, kdy preventivní léčba není dostatečně účinná a ataky pokračují. Kyslíková léčba nemá prakticky žádné kontraindikace (kromě těžkého útlumu dýchání). Těm pacientům, kteří mají prospěch z kyslíku, se doporučuje, aby měli přenosný inhalátor a používali jej podle potřeby.

Ergotaminové léky

Pokud není k dispozici kyslík popř tato metoda se ukáže jako neúčinné, měly by být použity ergotaminové léky. Více rychlá akce Tyto léky se podávají injekčně, inhalačně nebo rektálně. Sublingvální podání se přibližně rovná rychlosti absorpce léčiva v žaludku.

Nejlepší je použít ergotamin tartrát v aerosolech (pacient inhaluje lék hluboko a po dlouhou dobu - ne více než 6krát denně); rektální čípky(1 a 2 mg ergotamin tartrátu každého); nebo intramuskulárně - injikuje se 1 ml dihydroergotaminu.

Při výběru léku je třeba vzít v úvahu tendenci paroxysmů clusterových cefalgií k recidivám a potřebu striktně omezit denní a týdenní dávku ergotaminu:

• průměrná terapeutická dávka ergotaminu je 1 mg denně,
• maximum denní dávka- 4 mg (2 mg každých 12 hodin);
• týdenní dávka by neměla překročit 5-7 mg.

Pokud se i přes užívání ergotaminu epizoda clusterové cefalgie několikrát během dne opakuje, je nutné uchýlit se alternativní metoda léčba, aby se zabránilo ergotismu.

Pokud se pacient během záchvatu v noci probudí, pak použití ergotaminu nemá smysl, protože clusterový záchvat je již v plném proudu a záchvat bolesti nelze zmírnit vazokonstrikčními léky. V těchto případech je nejúčinnějším prostředkem inhalace kyslíku.

Alternativní léčby

Alternativní léčbou záchvatů klastrové cefalgie je agonista serotoninových receptorů (typ 5-HT1) sumatriptan (Imigran), který rychle ukončí záchvat bolesti dávkou 6 mg intramuskulárně nebo intravenózně.

1 ml 4% roztoku lidokain hydrochloridu podaný intranazálně může výrazně snížit sílu a trvání bolestivého záchvatu.

Analgetika, dokonce i narkotika, antidepresiva a finlepsin se ukázaly jako neúčinné při léčbě záchvatů clusterové cefalgie.

Preventivní léčba clusterové cefalgie

Preventivní léčba je indikována u pacientů s chronickou formou klastrové cefalgie, stejně jako u pacientů s epizodickou bolestí hlavy s dlouhými klastrovými periodami rezistentními na abortivní terapii. medikamentózní terapie.

Základní princip preventivní terapie je provádět ji po celou očekávanou dobu klastru a zrušit ji po dosažení dvoutýdenního lehkého bezbolestného intervalu. V prevenci onemocnění hraje důležitou roli normální cyklus spánek-bdění, jehož porušení může předčasně ukončit období remise. Kromě toho je kouření a pití alkoholu pro pacienty absolutně kontraindikováno a je třeba se vyhnout vazodilatancii.

Antagonisté vápníku

Léky volby pro preventivní léčbu klastrové cefalgie jsou antagonisté vápníku. Mechanismus účinku blokátorů kalciových kanálů je nejasný, je možné, že tyto léky brání domnělému spasmu extradurální části interna krční tepny.

Nejúčinnějším lékem je verapamil (isoptin, finoptin) v dávce 240-320 mg pravidelně, což vede k remisi v 87 % případů.

U chronické formy klastrové bolesti hlavy se doporučuje předepisovat antagonisty vápníku po dobu 4-6 měsíců pod kontrolou krevního tlaku a EKG.

V epizodické formě jsou léky proti vápníku předepisovány před očekávaným obdobím klastrů, během něj a 2-4 týdny po posledním záchvatu bolesti hlavy.

K léčbě lze použít i jiné blokátory kalciových kanálů (nifedipin, nimodipin), všechny jsou však méně účinné.

Mezi vedlejší účinky léků proti vápníku patří ortostatická hypotenze, střevní poruchy, ospalost a někdy edém. Při léčbě léky této skupiny je nutná pravidelná kontrola EKG. Dávka verapamilu by měla být snižována postupně během 2 týdnů. Pokud se bolest hlavy po vysazení léku vrátí, léčba by měla být obnovena a pokračovat.

Clusterové záchvaty cefalgie, ke kterým dochází během léčby verapamilem, jsou eliminovány podle obvyklého schématu popsaného výše. V případě chronické clusterové cefalgie se účinek léčby verapamilem obvykle dostaví během několika měsíců, během kterých může dojít k návyku na lék, což vyžaduje přechodný přechod na nějakou alternativní léčbu.

kortikosteroidy

Podávání kortikosteroidů je poměrně účinné pro preventivní léčbu chronických klastrových bolestí hlavy. Předpokládá se, že kortikosteroidy snižují stupeň edému a aseptického zánětu kolem kraniálních krevních cév, čímž omezují stimulaci sympatických plexů a účinky na trigeminální systém. Údaje o změnách buněčné a humorální imunity u clusterových cefalgií navíc potvrzují účinnost a patogenetický směr působení těchto léků.

Obvykle je předepsán třídenní cyklus prednisolonu v dávce 40-60 mg / den s postupným snižováním o 10 mg každý 4. den. Při postupném vysazování léku nejsou pozorovány prakticky žádné vedlejší účinky.

Uhličitan lithný

Lékem druhé volby pro léčbu klastrové cefalgie je uhličitan lithný. Účinek lithiové léčby se obvykle dostavuje po latentním období několika týdnů, kdy hladina v séru dosáhne 0,4 - 0,8 mmol/litr. U většiny pacientů se tato hladina vytváří v dávce 600 - 1500 mg/den.

Hladiny lithia v séru by měly být měřeny každé 3 až 4 týdny léčby a dávka léku by měla být v případě potřeby upravena tak, aby bylo dosaženo požadované terapeutické koncentrace.

Při užívání léku jsou možné vedlejší účinky (žízeň, průjem, změny nálady, třes). Ke snížení jejich závažnosti je nutné udržovat adekvátní slanou dietu a přestat užívat thiazidová diuretika. Třes obvykle vymizí betablokátory.

Kombinovaná terapie

Přestože je nejvýhodnější monoterapie, v rezistentních případech lze uhličitan lithný (300 mg/den) kombinovat s verapamilem (80 mg/den) nebo ergotaminem (2 mg/den).

Léčba a prevence clusterových bolestí hlavy u pacientů do 30 let

Lékem volby v léčbě a prevenci klastrových bolestí hlavy u pacientů do 30 let je methysergid, kompetitivní inhibitor serotoninových receptorů hladkého svalstva. Největší účinnost léku je pozorována na raná stádia nemocí.

Methysergid se užívá v dávce 4-8 mg/den nejdéle 2 měsíce po sobě pod dohledem terapeuta s monitorováním laboratorních parametrů a EKG. Pro prevenci fibrotických komplikací se provádějí celkem 3 léčebné cykly s přestávkami 1 měsíc.

Kontraindikace užívání léku jsou arteriální hypertenze, angina pectoris, ateroskleróza cév. Ve formuláři vedlejší účinky mohou se objevit křeče, nespavost a nevolnost. Abyste se jim vyhnuli, doporučuje se postupně zvyšovat dávku z 1 mg v průběhu týdne a také postupné vysazování léku.

Léčba epizodické clusterové cefalgie

Pro účinná léčba U epizodických bolestí hlavy clusteru se doporučuje použít valproát, antikonvulzivum, které snižuje frekvenci záchvatů a může u pacientů způsobit období remise. Doporučená dávka je 1000-2000 mg/den. Možné nežádoucí účinky ve formě celkové slabosti, malátnosti, ospalosti.

Méně účinnými prostředky Preventivní léčba zahrnuje betablokátory, tricyklika a nesteroidní protizánětlivé léky.

Psychoterapie a IRT se v léčbě klastrové cefalgie ukazují jako absolutně neúčinné. Více efektivním způsobem někdy je to nácvik autoregulace pomocí biofeedbacku.

Když záchvaty trvají mnoho let a jsou odolné vůči všem typům lékové terapie, uchýlí se k nim chirurgické metody zacházení. Operací volby v takových případech je radiofrekvenční gangliolýza trigeminu. Literatura uvádí informace o velkém procentu pacientů s chronickou clusterovou cefalgií, rezistentních na konzervativní terapii, úspěšně vyléčených touto metodou. Komplikacemi této operace mohou být senzorické a sekreční poruchy a bolestivá anestezie v oblasti inervace trigeminálního nervu. Jiní autoři považují chirurgickou léčbu za nedostatečně podloženou, výsledky jsou rozporuplné a pro praktické účely ji nedoporučují.

Navigace

Vzhled bolestivých systematických záchvatů cefalalgie u člověka je indikací pro okamžitou návštěvu neurologa. Diagnostika musí být provedena i při krátkém trvání příznaku a jeho vzácném opakování.

Klastrová bolest hlavy je detekována pouze v 0,3 % případů, kdy pacienti konzultují specialisty, ale zaslouží si zvýšenou pozornost.

S proudem vzácné onemocněníčlověk si nemůže poradit sám. Symptom je příliš výrazný a nelze jej potlačit konvenčními analgetiky. Metody léčby a preventivní přístupy by měl volit zkušený lékař.

Co je klastrová bolest hlavy

Cefalgie, které se vyskytují ve shlucích (cyklech, sériích), vznikají náhle a vyznačují se zvýšenou intenzitou, se nazývají shluky. Muži trpí onemocněním častěji než ženy. Během vývoje záchvatu je pacient schopen upadnout do nepřiměřeného stavu a způsobit si újmu. Vědci spojují cyklickou povahu onemocnění s fungováním lidských biologických hodin. Příčina onemocnění je považována za porušení vztahu mezi nervovými zakončeními.

Klastrové bolesti hlavy jsou:

• chronické – typické pro 10–15 % případů. K útokům dochází několikrát do roka. Doba trvání období bez bolesti nepřesáhne měsíc;
• epizodické – bolest se objevuje nepravidelně. Období bez shluků jsou více než měsíc.

Existuje několik dalších možností pro klasifikaci clusterových útoků:

• trvání bolesti - od 1 minuty do 1,5 hodiny;
• podle počtu útoků během období exacerbace - od 1 do 8 útoků za den;
• podle naplnění cyklu - někteří lidé trpí chronickými bolestmi hlavy každý měsíc, jiní zažívají recidivy po dobu šesti měsíců nebo i déle;
• podle původu - primární syndrom se vyvíjí samostatně a sekundární se ukáže být pouze příznakem vážného onemocnění.

Většina pacientů spojuje výskyt klastrové bolesti v hlavě s obdobím mělkého spánku v noci. Útoky se mohou vyskytovat různými způsoby a mít různé příčiny, ale vzhledem k povaze cefalalgie je stanovení diagnózy zřídka obtížné.

Příčiny clusterových bolestí hlavy

Vědci dosud neidentifikovali jasné důvody pro zahájení patologických procesů vedoucích ke vzniku bolesti klastru. Odborníci je spojují se sníženou funkčností krevní cévy a záněty nervů obličeje, očí a mozku. Podle statistik je problém častější u dospělých mužů silné postavy s světlé oči a drsné rysy obličeje. Více než 90 % z nich pravidelně pije silné alkoholické nápoje a/nebo kouří.

Důvody vývoje patologie mohou být:

• poruchy hypotalamu - tato oblast mozku se podílí na řízení činnosti centrálního nervového systému a oběhový systém. Během útoků je tato oblast obzvláště aktivní;
• anomálie ve struktuře nebo funkci trojklaného nervu - shluky jsou charakterizovány bolestí v oblasti oka, kterou lze pozorovat při skřípnutí, zánětu nebo podráždění nervového zakončení;
• nesprávná syntéza serotoninu - tento hormon ovlivňuje aktivitu lidských biologických hodin, kvůli jejichž selhání jsou pozorovány záchvaty cefalgie;
• poškození sympatického nervového systému - vede k patologické dilataci mozkových cév nebo křečím jejich stěn, v důsledku čehož jsou stlačeny kořeny blízkých nervů;
• překročení přípustné hladiny histaminu - chemická látka ovlivňuje cévní tonus a zvyšuje citlivost těla, proto se záchvaty zdají bolestivé.

Clusterová bolest může doprovázet řadu patologií a je pouze jedním z příznaků. Při diagnostice stavu je nutné vyloučit u pacienta migrénu, karotické aneuryzma, cévní dystonii či mozkový infarkt nebo orbitální myozitidu.

Provokující faktory

Clusterové nebo klastrové bolesti hlavy mohou být výsledkem dědičné predispozice, nezdravý obrazživot, zneužívání léky, hormonální nerovnováha. Někdy se vyskytuje po traumatickém poranění mozku.

Riziková skupina zahrnuje osoby, které mají narušenou regulaci cirkadiánních rytmů, což vede ke snížení kvality spánku.

Stres je jedním z faktorů vedoucích k rozvoji klastrových bolestí hlavy

Hlavními spouštěči onemocnění jsou faktory, které přispívají k nástupu záchvatu:

• kouření a pití alkoholu;
• silné pachy, hlasité zvuky, jasná nebo blikající světla;
• lezení do velkých výšek;
• být v horku nebo v dusné místnosti;
• potravinářské výrobky s chemickými přísadami;
• stresová situace, fyzický nebo duševní stres;
• užívání léků, zejména diuretik, steroidů, vazodilatancií.

Pacienti s klastrovými bolestmi hlavy by si měli dávat pozor na tyto body pouze během exacerbace onemocnění. Nejsou schopny vyvolat nástup relapsu nebo způsobit jediný záchvat během remise.

Typický cyklus

V závislosti na důvodech, individuální vlastnosti, dodržování pravidel prevence a životosprávy, může průběh onemocnění u lidí postupovat různě. Někdy i klinický obraz u jednotlivých pacientů nabývá zvláštního vzhledu. Období remise a exacerbací mají nejčastěji stále přibližně stejný tvar nebo se alespoň řídí základními pravidly.

Cykly klastrové bolesti hlavy mají následující vlastnosti:

• cefalalgie se objevuje systematicky nebo čas od času, ale vždy přibližně ve stejnou denní dobu - častěji v noci;
• doba trvání záchvatů je zřídka delší než 60 minut a čím častěji se vyskytují a čím déle trvají, tím nižší je stupeň jejich intenzity;
• Během období relapsu se záchvaty opakují každý den. Počet útoků za den je individuální a stabilní - od 2 do 8 krát;
• na počáteční fáze Patologické cykly onemocnění obvykle trvají 8-12 týdnů s remisí za 10-12 měsíců. Pokud se onemocnění neléčí, intervaly bez záchvatů se zkrátí. Remise při chronická forma nemoc zřídka přesáhne 30 dní.

Clusterové bolesti hlavy - vážná nemoc což může snížit kvalitu života člověka. Profesionální integrovaný přístup k řešení problému umožňuje snížit nepohodlí a riziko komplikací na minimum. Ignorování stavu může způsobit deprese, neurózy a psychofyzické patologie.

Příznaky klastrové bolesti hlavy

Cefalgie u vzácného onemocnění je vysoce intenzivní. S postupujícím záchvatem se zvyšuje a je tak bolestivý, že pacient nemůže nic dělat. Snaží se najít polohu, která pocity uhladí. Někdy pacienti začnou doslova mlátit hlavou do zdi, jen aby se odvrátili od útoku. Pocit je pálení, nudný, lokalizovaný na jedné straně v čele a tlačí na oči. Klinický obraz doplňuje pokles víčka na postižené straně, slzení, ucpaný nos a rýma, vydatný výtok sliny a pot, rozšíření jedné nebo obou zornic.

Klastrová bolest hlavy může být příznakem nouze resp nebezpečná patologie, takže byste měli okamžitě vyhledat lékaře, pokud:

• pacient zvrací, zvýšená teplota, porucha řeči, ztráta vědomí, známky ochrnutí nebo parézy - příznaky ischemické cévní mozkové příhody nebo mozkového krvácení;
• symptom se objevil po poranění hlavy, doplněný ospalostí a nedostatkem adekvátní reakce pacienta na to, co se děje kolem něj;
• je doprovázena horečkou a zvracením zvýšený tónšíjové svaly, kvůli kterým pacient hodí hlavu dozadu a snaží se přitáhnout nohy k žaludku - příznaky meningitidy;
• bolest hlavy se zesílí pod vlivem fyzické aktivity nebo jednoduše z kašle a kýchání - charakteristické pro mozkový edém;
• pulzující bolest za okem přetrvává déle než období charakteristické pro záchvat – může ukazovat na glaukom.

I když je klinický obraz rozmazaný nebo je pacient schopen vést normální životní styl během exacerbací, je lepší poradit se s lékařem. Moderní metody diagnostika a terapeutické přístupy mohou výrazně zmírnit stav člověka s clusterovými bolestmi hlavy a zastavit progresi onemocnění.

Vyšetření bolesti hlavy

Pokud se objeví známky clusterové cefalgie, musíte podstoupit kompletní diagnostika a zahájit specializovanou terapii.

Diagnózu může stanovit neurolog. Specialista bere data v úvahu klinický obraz, je zcela konkrétní. Povinné vstupní vyšetření, při které lékař kontroluje funkčnost očí a dalších orgánů, hodnotí koordinaci a reakce pacienta, kontroluje kvalitu paměti a duševních reakcí. K vyloučení přítomnosti závažnějších patologií se používá CT, MRI a radiografie krční páteř páteře.

Léčba záchvatů klastrové bolesti hlavy

Prostředky a metody pro úplné odstranění specifické cefalgie nebyly dosud vyvinuty. Léčba diagnózy klastrové bolesti hlavy zahrnuje snížení intenzity záchvatů a snížení jejich frekvence pomocí preventivních manipulací. Nejvýraznější pozitivní výsledky lze počítat s tím, kdy integrovaný přístup k vyřešení problému. Aplikace léčiv, fyzioterapeutické metody a produkty tradiční medicíny by měly být dohodnuty s lékařem. Nezávislé akce může situaci zhoršit.

Tradiční léčba

Metody boje proti záchvatům cefalgie během clusterových bolestí hlavy závisí na závažnosti pocitů, důvodech jejich výskytu (pokud jsou srozumitelné) a stadiu onemocnění. Terapie není omezena na užívání silných analgetik, vyžaduje také další symptomatická léčba. Schéma přístupu je v každém případě vybráno individuálně, ale je založeno na základních technikách.

Konzervativní metody léčby clusterových bolestí hlavy:

• užívání triptanů - na migrény se používají léky Zomig, Sumatriptan a další. Jsou dostupné ve formě tablet a roztoků pro intranazální inhalaci;
• užívání ergotaminů - léky "Migranal", "Coffetamin", "Nomigren" a jejich analogy mají mnoho vedlejších účinků a jsou kombinovány pouze s několika léky. Ale bolest zmizí nebo znatelně zeslábne několik minut po užití těchto produktů;
• injekce kapek lidokainu do nosních průchodů vám umožňuje ulevit akutní projevy příznak;
• Kromě toho se provádějí inhalace kyslíku - doba trvání relace je 15 minut;
• Kapsaicin, roztok na bázi feferonky, se podává intranazálně;
• masáže, akupunktura a parafínové koupele na oblast límce snižují závažnost příznaků, ale v akutním období se používají zřídka.

Pokud bolest klastru není zmírněna použitím těchto léků nebo metod fyzikální terapie, lékaři doporučují zvážit možnosti chirurgické léčby.

Může se jednat o hlubokou elektrickou stimulaci mozkové tkáně nebo nervů, zablokování nebo odstranění nervových vláken. Radikální metody vlivu nezaručují trvalost pozitivní výsledek. Hrozí, že po jejich použití se frekvence útoků zvýší.

Tradiční léčba

Používáním přírodních produktů lze nejen snížit příznaky onemocnění, ale také jim předcházet a snížit frekvenci záchvatů. Před zahájením takové terapie byste se měli poradit se svým lékařem. Zvláště pokud užíváte farmaceutické léky.

Netradiční přístupy pro klastrovou cefalgii:

• zavedení pokrmů s kurkumou do stravy bude mít uklidňující účinek a potlačí zánětlivý proces;
• V počáteční fázi záchvatu jsou indikovány masti z kajenského pepře. Pro přípravu produktu jednoduše přidejte koření do krému na ruce nebo obličej. Kompozice se vtírá do whisky v malých objemech;
• zavedení vlašských ořechů do stravy pomůže odstranit toxiny z tkání, zlepšit složení krve, normalizovat krevní oběh a uklidnit pacienta;
• studené obklady na spáncích - nezastaví vývoj záchvatu, ale zmírní jeho průběh;
• Jíst pokrmy s kudzu zmírní bolesti hlavy, zmírní závratě a uvolní ucpané uši. Může to být džem vyrobený z květin nebo zelí vyrobené z listů rostliny.

Studené obklady na spáncích pomohou snížit intenzitu bolestí hlavy

Zacházení lidové prostředky nemusí být jedinou možností léčby klastrových bolestí hlavy. Uvedené přístupy lze použít pouze v kombinaci s tradiční metody vliv, aby se posílil jeho pozitivní účinek.

Prevence nemocí

Clusterové bolesti hlavy budou trýznit mnohem méně často, pokud je zavedete do pacientova života jednoduché metody prevence útoků během relapsu. Stejně důležité je nastavit spouštěče patologický stav a eliminovat jejich vliv na organismus. Dodržování jednoduchá pravidla během remise sníží rizika exacerbace onemocnění.

Prevence clusterových bolestí hlavy:

• úplný odpočinek, zdravý spánek, odvykání cigaret a alkoholu, používání relaxačních metod;
• přechod na zdravé stravování která vylučuje konzumaci polotovarů, sody, kořeněných a smažených jídel a výrobků s dlouhou trvanlivostí;
• uvedení do režimu fyzické cvičení– stačí je provádět bez fanatismu a kontrolovat úroveň stresu na těle;
• vyhýbání se horkým koupelím a zdřímnutí během období relapsu;
• medikamentózní terapie podle doporučení lékaře. V závislosti na situaci může být nutná schůzka. antikonvulziva, kortikosteroidní hormony, činidla na bázi lithia, blokátory vápníkových kanálů;
• dokončení kurzu injekcí Botoxu při absenci kontraindikací techniky;
• navštěvovat kurzy behaviorální terapie;
• Užívání melatoninu je mozkový hormon, který reguluje období spánku a bdění.

Klastrové bolesti hlavy jsou nepříjemným a nebezpečným stavem. Lidé s podobnou diagnózou potřebují léčbu a korekci chování. Ignorování problému může způsobit, že se u člověka rozvine deprese, psychóza nebo neuróza. Je nezbytně nutné vyloučit přítomnost patologií, u kterých může být cefalalgie pouze příznakem. Návštěvu psychologa nebo psychoterapeuta byste neměli zanedbávat, pokud na tom váš ošetřující lékař trvá. S včasnou reakcí na onemocnění a integrovaným přístupem k boji s ním se lékařská prognóza znatelně zlepšuje.

Můžeme mluvit dlouho o tom, co je cluster pain a jak se liší od běžné bolesti hlavy, ale opravdu to pochopí pouze ten, kdo takovou bolestí hlavy trpěl alespoň jednou v životě. Jejich charakter připomíná migrénu, ale je ještě více lokalizován, přičemž migréna se může vyskytovat v celé hemisféře nebo laloku mozku.

Slovo „cluster“ v angličtině doslova znamená „shluk“ nebo koncentrace. Představte si, jak intenzivnější jsou pocity bolesti hlavy soustředěné v jednom bodě.

Abyste pochopili, jak vyvinout léčbu takových bolestí hlavy, musíte pochopit podstatu: jak se clusterová bolest hlavy liší od rozšířené. Podle nedávno zveřejněných statistik WHO totiž na každou tisícovku světové populace připadá někdo, kdo v závislosti na tom či onom důvodu trpí klastrovou bolestí hlavy. A to stačí k tomu, abychom nemoc prohlásili za rozšířenou a pokusili se najít univerzální léčbu pro každého.

Příznaky onemocnění

Migrény jsou z velké části dědičné a častěji postihují ženy, zejména v období hormonálního náporu, menopauzy nebo silného stresu. Zatímco záchvaty klastrové bolesti hlavy trápí stejně muže i ženy. Navíc jsou to muži s atletickou nebo těžkou postavou, kteří zneužívají kouření nebo alkohol, a to i přes léčbu předepsanou lékařem, u kterých je větší pravděpodobnost, že budou pociťovat bolesti hlavy. Důvody se zdají být zřejmé, a přesto je nesmírně těžké o nich přesvědčit dospělého.

Zvědavý anatomický rys: rozštěp brady, hranaté kontury obličeje, dokonce i barva očí (světle šedá nebo modrá) působí jako příčiny a přitěžující faktory onemocnění, jako je clusterová migréna.

Není možné předvídat, kdy se objeví první příznak bolesti hlavy a v jakém věku. S jistotou se ví, že se u dětí téměř nikdy nevyskytuje – častěji se jim předepisuje léčba jiného neduhu, břišní migrény. Ale zde jsou jen hlavní primární příznaky, které přesně naznačují, že začíná cluster pain:

• Záblesky světla v očích hořící přírody.
• Syndrom bolesti hlavy má ostrý, palčivý charakter, jako by pronikl přímo do hlavy. Často se migrény soustřeďují v oblasti hřebene obočí, což způsobuje pocit bolesti v očích.
• V jiných případech mohou být vjemy chybně přeneseny do ucha, in časové oblasti, v čelisti. Stručně řečeno, pro zahájení léčby je nutné správně diagnostikovat lézi.
• Příznaky zrakových patologií - například Hornerův syndrom (při kterém klesá oční víčko), recese nebo nervové chvění oční bulvy.
• Mohou se objevit autonomní příznaky bolesti hlavy - zvýšené pocení, bledost, nevolnost, ucpaný nos (příčiny nejsou způsobeny infekcí nebo nachlazením) atd.

Pocity v očích se rozvinou do viditelných známek: například když se bolest hlavy zvýší, oko začne slzet a zčervenat. Z takových zážitků a fyzické síly bolesti hlavy se člověk stává podrážděným a přestává mít radost ze života. Někdy pacienti podstupující léčbu popisují své pocity jako touhu udeřit hlavou o zeď nebo si vypíchnout oči a v praxi se vyskytly i případy sebevražd.

Prekurzory klastrové bolesti

Útoky obvykle přicházejí a odcházejí krátkodobě. Takže například člověk může zažít 10-15 minutové periody několikrát denně a stane se, že cluster pain ustoupí na šest měsíců nebo několik let a nikdo nezná důvod. Vzhledem k tomu, že onemocnění je chronické, je léčba zaměřena na prodloužení období remise bolesti hlavy.

Obvykle nemá onemocnění záchvaty delší než 1,5 hodiny, jako je tomu u záchvatů migrény. Další charakteristický rys nástup onemocnění je „přesný rozvrh“: stává se, že migréna se vyskytuje přísně v určitou denní dobu, po jídle, za soumraku nebo v noci během spánku. Jinak neexistuje žádná zvláštní aura bolesti hlavy. Také léčba může zřídka ovlivnit změnu na straně léze: někdy se bolesti hlavy objevují nikoli vpravo, ale vlevo a jsou méně intenzivní.

Příčiny onemocnění

Mnoho lékařů, kteří poskytují léčbu, předpokládá, že příčiny odchylek spočívají ve špatné funkci biologických hodin těla, například v důsledku změny klimatu nebo časového pásma. Mezi další spouštěče bolesti hlavy patří:

• Nadměrná produkce hormonů - histaminu, serotoninu a dalších vazoaktivních složek.
• Patologie ve fungování hypotalamu.
• Přepracování a stres jsou také faktory, které způsobují migrény.
• Klastrový charakter spočívá v odchylkách ve fungování trojklaného nervu, který probíhá v obličejové části hlavy.
• Selhání neurofyzikálních procesů a humorální regulace. To se může stát u žen během menopauzy, těhotenství nebo před menstruací.
• Cévní patologie způsobují silné bolesti hlavy a mohou vést k mrtvici.

Právě to druhé je běžnou léčbou – užíváním prášků, které stahují cévy a tlumí bolest. V opačném případě by důvody měl určit lékař na základě výsledků diagnostické vyšetření bolest hlavy. Také předepisuje léčbu.

Diagnostika a metody řešení klastrové bolesti

Abych to řekl přesně, nejprve přiznejte diferenciální diagnostika, podle kterého leží příčiny v nejrozsáhlejších oblastech: od bolestí hlavy v důsledku poranění čelisti nebo lebky až po temporální arteritidu. Aby pacient eliminoval 70 % předpokladů, potřebuje jednoduše důkladně popsat své příznaky, jejich rozvrh vzhledu a změny v čase. To, co většina z nás nezvládne a dlouhodobě oddaluje léčbu bolesti klastru.

Kontaktováním neurologa a popisem obrázku vašich obtíží tedy s největší pravděpodobností obdržíte doporučení na magnetickou rezonanci, která potvrdí přítomnost závažných lézí v oblasti hlavy. Cévní angiogram také umožňuje vyloučit nebo potvrdit onemocnění cévního systému. Aby se eliminovala možnost bolesti v důsledku toho cervikální osteochondróza, můžete být požádáni, abyste si nechali udělat rentgen krční páteře.

Léčba klastrové migrény zahrnuje užívání pilulek, někdy v kombinaci s inhalacemi kyslíku: speciální maskovací zařízení, přes které pacient inhaluje kyslíkovou kompozici během bolesti hlavy. Používají se také následující léky:

1. Triptany – například Zolmitriptan.
2. Nosní kapky a sprej obsahující dihydroergotamin.
3. Ledové obklady.
4. Silné léky proti bolesti jako tablety Ketanov nebo Ledokain.
5. Steroidní blokátory a hormony v případě déletrvající a nesnesitelné bolesti klastru.
6. Sedativa a trankvilizéry.

Akupunktura často pomáhá při bolestech hlavy - akupunkturní procedury se provádějí ve specializovaných masážních salonech.

Prevence nemocí

Abyste své tělo nepřivedli na kritický práh klastrové migrény, měli byste dodržovat nejjednodušší doporučení svého lékaře. A především odmítnout špatné návyky– alkohol a kouření způsobují častější záchvaty bolesti hlavy a zhoršují jejich průběh. Za účelem prevence se také doporučuje vzdát se nadměrné fyzické aktivity, zvedání těžkých břemen, přepracování a dokonce snížit množství práce, protože zdraví si za plat nekoupíte.

Každý člověk se alespoň jednou v životě musí potýkat s bolestí hlavy. Mnoho lidí si raději vezme pilulku, než aby vyhledali pomoc. kvalifikovanou pomoc ke specialistovi. Málokdo však chápe, že bez znalosti hlavní příčiny by člověk neměl „léčit“ tělo různými léky.

O tom, co je cluster pain a jak se liší od běžné, můžeme mluvit velmi dlouho. Pouze ti, kteří se s tím museli vypořádat, mohou tento problém skutečně pochopit. Svou povahou připomíná migrénu, ale je ještě více lokalizovaná. Jde o to, že ten se může vyskytovat nejen v celé hemisféře mozku, ale také v jeho jednotlivém laloku.

Než přejdeme k otázce „jaké prášky na bolest hlavy byste měli užívat v tomto případě", je nutné pochopit podstatu tohoto problému, totiž zjistit, jak se clusterová varianta liší od extenzivní. Podle dostupných informací WHO trpí tímto onemocněním 80 % lidí ve věku 20 až 30 let. docela dost, aby zvážila problém ve velkém měřítku V V současné době vědci z celého světa neustále provádějí experimenty a výzkum, aby našli univerzální medicína od nemoci, o které uvažujeme. Bohužel nyní může medicína nabídnout jen pár možností, které nemoc zcela neodstraní.

Předzvěsti nemoci

Clusterová (svazková) bolest hlavy se týká záchvatovitého onemocnění neznámého původu, které je charakterizováno epizodami intenzivních propuknutí. Může trvat od 30 minut do dvou hodin.

Nepohodlí zpravidla odezní tak rychle, jak začalo. Člověk může například zažívat 15minutové záchvaty vícekrát denně a také se stává, že si na bolest nevzpomene celý rok. S ohledem na skutečnost, že toto onemocnění je chronické, léčba by měla být zaměřena na prodloužení doby remise.

Podle odborníků jeden záchvat netrvá déle než hodinu a půl, což se o záchvatech migrény říci nedá. Dalším charakteristickým znakem nástupu onemocnění je „přesný rozvrh“. Migrény se objevují výhradně v určitou denní dobu (po obědě, v noci během spánku nebo za soumraku). Terapie velmi zřídka ovlivňuje změnu strany léze. Pouze v některých případech se nepohodlí objevuje ne vpravo, ale vlevo a je méně intenzivní.

Někteří pacienti poznamenávají, že se jejich krevní tlak mění a bolest hlavy je také doprovázena celkovou malátností.

Hlavní důvody

Mnoho lékařů se domnívá, že hlavními provokujícími faktory vedoucími k rozvoji onemocnění jsou změny ve fungování biologických hodin těla. K tomu dochází, když se změní klima nebo časové pásmo. Biologické hodiny jsou podle odborníků zodpovědné za enzymatickou aktivitu, hormonální sekreci, tělesnou teplotu, ale i řadu dalších fyziologických reakcí. Očekává se, že pacienti s touto diagnózou budou mít určité potíže se zvládáním všech výše uvedených přirozených rytmů. Hypotalamus, který je zodpovědný za lidskou bdělost a spánek, s největší pravděpodobností leží u kořene této záhady. Jak známo, dokáže posílat impulsy do oběhového, centrálního nervový systém, což způsobuje rozšíření krevních cév.

Na druhé straně se mohou objevit bolesti hlavy z následujících důvodů:

• nadměrná produkce některých hormonů (například serotoninu, histaminu);
• častý stres a přepracování těla;
• různé typy patologií ve fungování hypotalamu;
• narušení neurofyzikálních procesů (nejčastěji jsou pozorovány během těhotenství nebo menopauzy);
• vaskulární patologie vedoucí k mrtvici;
• odchylky ve fungování trojklaného nervu, který se nachází v obličejové části hlavy.

V současné době vědci a odborníci v této oblasti nadále aktivně studují hlavní faktory, které vyvolávají bolesti hlavy. Příčiny onemocnění jsou nejčastěji individuální. To znamená, že léčba může být zahájena až po podrobném vyšetření těla a terapie může být prováděna pod neustálým dohledem lékaře.

Příznaky

Zástupci krásné poloviny lidstva nejčastěji trpí migrénami během menopauzy, hormonálního nárůstu nebo stresu. Pokud jde o bolest klastru, muži i ženy jsou k ní náchylní téměř stejně. Je pozoruhodné, že právě muži těžké postavy, kteří navzdory všem pokynům ošetřujícího lékaře zneužívají alkohol a kouří, trpí touto nemocí mnohem častěji. Ve skutečnosti leží příčiny problému doslova na povrchu. Bohužel ne všichni pacienti po potvrzení diagnózy změní svůj obvyklý životní styl nebo přestanou kouřit či pít alkoholické nápoje.

Podle odborníků hranaté kontury obličeje, rozštěp brady, modré oči – to vše vnější znaky hrají roli přitěžujících faktorů u onemocnění, jako je klastrová bolest hlavy. Tyto podobnosti jsou však jen pozorování. Není známo, proč jsou lidé s těmito fyzickými vlastnostmi a návyky náchylnější k tomuto typu bolesti, ale lékaři někdy používají tyto vlastnosti ke stanovení diagnózy.

Příznaky se objevují náhle, bez ohledu na věk osoby. Nejčastěji jsou ale ohroženi lidé od 20 do 50 let; Je také spolehlivě známo, že u malých dětí je toto onemocnění diagnostikováno velmi zřídka. Jak se tedy klastrová bolest hlavy projevuje? Jeho příznaky jsou:

• jasné záblesky světla v očích;
• útok je ostrý a palčivý, prorazí hlavu přímo skrz;
• v některých případech může bolest vyzařovat do temporální oblasti, ucha nebo čelisti;
• nervové chvění oční bulvy;
• Hornerův syndrom (povislé oční víčko);
• bledost, nevolnost, zvýšené pocení.

Jak se bolest hlavy zvyšuje, oči začínají slzet. Z tohoto druhu zážitku a nepohodlí se člověk stává podrážděným, prostě ho přestane bavit jeho obvyklý život. Při popisu svých pocitů pacienti říkají, že mají chuť doslova mlátit hlavou o zeď. Byly zaznamenány i případy sebevražd.

Varianty onemocnění

1. Tikový syndrom. V některých případech jsou pacienti potvrzeni nejen touto diagnózou, ale také neuralgií trojklaného nervu. Bolest je vždy lokalizována na určité straně, pokrývá oblast inervace stejné větve nervu a je vyvolána stejnými faktory jako klastrové bolesti hlavy. Právě posledně jmenovaný fakt naznačuje, že v tomto případě může jít pouze o jeden neduh, nikoli dva patologický proces. Podle odborníků účinnost léčba drogami nebyla plně prokázána.
2. Clusterová migréna. U 3% pacientů s touto patologií je pozorována migrénová varianta onemocnění.
3. Chronická paroxysmální hemikranie. Bolest připomíná bolest klastrů, ale mnohem častěji se objevují záchvaty. Chronická paroxysmální hemikranie je obvykle diagnostikována u mužů, ale rychle se zmírní užíváním indometacinu.
4. Posttraumatická bolest hlavy. V některých případech se po poranění obličejové oblasti objeví nepohodlí podobné bolesti klastru. V současné době vývojový mechanismus tento stát neznámý

Diagnostika a vyšetření

K potvrzení onemocnění, jako je klastrová bolest hlavy, je nejprve nutné provést diferenciální diagnostiku. Podle odborníků mohou být v tomto případě příčiny onemocnění velmi odlišné, od poranění lebky až po temporální arteritida. 70% předpokladů je však eliminováno poté, co pacient přesně popíše své stížnosti a příznaky a harmonogram jejich vzhledu. Bohužel dnes mnoho lidí léčbu oddaluje tohoto onemocnění dávají přednost hledání informací na volném prostranství World Wide Web, zajímá je, co pít na bolest hlavy, obracejí se s prosbou o radu na přátele a známé. Zmírnění bolesti však neznamená vymýcení problému. Pokud není diagnóza potvrzena včas, nemoc bude pouze postupovat, což s sebou nese vážnější následky.

Nejčastěji je pacientovi po vyhledání pomoci neurologa nabídnuto vyšetření na tzv. magnetické rezonanci. Toto vyšetření je nezbytné k potvrzení či vyvrácení onemocnění cévního systému a poškození mozku. Chcete-li vyloučit možnost bolesti v důsledku cervikální osteochondrózy, budete muset provést rentgenový snímek této oblasti páteře.

Jaká by měla být terapie?

Než odpovíte na otázku: "Jak léčit bolesti hlavy?", je důležité si uvědomit, že není možné se tohoto problému navždy zbavit. V moderní svět na momentálně Neexistuje jediný člověk, který by nemoc dokázal překonat. Včasné vyhledání pomoci od specialisty však může snížit závažnost bolestivého syndromu a frekvenci jeho projevu. V žádném případě se nedoporučuje ignorovat příznaky onemocnění, protože jeho důsledky mohou negativně ovlivnit celé tělo.

Drogová terapie

Časté bolesti hlavy trápí mnoho pacientů po celý život. Obvykle se objevují náhle. Aby se záchvat poněkud snížil, jsou předepsány speciální léky proti bolesti. Léčba využívá léky určené ke snížení závažnosti přidružených příznaků.

Léčba bolesti u skupinových bolestí hlavy zahrnuje:

• užívání ergotaminových léků - ke zvýšení tonusu dilatovaných tepen a snížení nepohodlí (například tartrát ergotaminu);
• intranazální podávání lidokainu ve formě kapek;
• použití triptanů (Zomig, Imitrex) ve formě injekcí nebo tablet;

Léky k prevenci bolesti hlavy se nazývají profylaktika. Doporučuje se uchýlit se k jejich pomoci každý den, i když nedochází k žádným útokům. Patří sem:

• Blokátory kalciových kanálů (Verelan) ke snížení počtu záchvatů bolesti hlavy a také k jejich prevenci.
• Častým bolestem hlavy lze předejít kortikosteroidy. Hlavní účinek tohoto druhu léků je zaměřen na zmírnění stávajícího bolestivého syndromu, ale nejsou používány příliš často (kvůli vedlejším účinkům).
• Uhličitan lithný (léky "Lithobid", "Eskalit") působí přímo na hypotalamus. Lékaři se domnívají, že tato oblast mozku přímo souvisí s klastrovými bolestmi hlavy.

V současné době vědci stále pokračují v hledání univerzálního léku, který vás navždy zbaví takové nepříjemné patologie. Je pozoruhodné, že v roce 2007 provedli američtí odborníci řadu studií zahrnujících psilocybin. Výsledky se ukázaly být velmi zajímavé. Přibližně 50 % pacientů se buď této nemoci navždy zbavilo, nebo se výrazně snížil počet a délka jejich záchvatů. Experiment bohužel zcela neodpovídal normám. medicína založená na důkazech a samotný studijní vzorek byl příliš malý na provedení adekvátní statistické analýzy. V současné době není třeba hovořit o důkazu účinnosti tohoto léku. Vědci dělají nové pokusy a pokračují ve výzkumu.

Ve 20. století již byly ve vědeckých publikacích publikovány výsledky experimentu s přírodními deriváty tryptaminu. Je nutné vzít v úvahu skutečnost, že zkoumaná látka, konkrétně psilocybin, je téměř ve všech zemích zakázána. Proto je další pokus o uspořádání rozsáhlého experimentu považován za prakticky nemožný.

Pomoc z tradiční medicíny

Dnes je bohužel u mnoha pacientů diagnostikována klastrová bolest hlavy. Léky, jak již bylo zmíněno, vám neumožňují zbavit se navždy. Některé z nich jsou navíc návykové, což nutí pacienty pravidelně měnit plánovanou terapii. Zde přichází na pomoc tradiční medicína.

Lidový lék nebo droga - co si vybrat? Samozřejmě se nemůžeme spoléhat pouze na pomoc babiček. Clusterová bolest- jedná se o poměrně závažnou diagnózu, která vyžaduje kvalifikovanou léčbu léky a tradiční medicína v tomto případě může působit jako další terapie.

Jiná léčba

Kromě užívání výše popsaných léků, které zmírňují bolest nebo snižují počet záchvatů, existuje ještě jeden typ terapie. Vyznačuje se použitím vysoké koncentrace kyslíku. Jaká je tato léčba?

Bezprostředně po začátku záchvatu pacient inhaluje 100% kyslík přes speciální masku. To vyžaduje mít neustále poblíž kyslíkovou nádrž. Po pouhých 20 minutách nepohodlí zmizí a pacienta několik dní nebo dokonce týdnů neobtěžují bolesti hlavy, jejichž příčiny ještě nebyly plně prozkoumány.

Preventivní opatření

Aby se vaše tělo nedostalo do stavu kritického útoku, doporučuje se přísně dodržovat všechny rady svého lékaře. V první řadě byste se měli vzdát všech špatných návyků. Jde o to, že alkohol a kouření zhoršují bolesti hlavy. Příčiny tohoto onemocnění v některých případech spočívají v přetrvávajících stresové situace, a proto je tak důležité snažit se jim vyhnout, kdykoli je to možné. Jak preventivní opatření je také užitečné snížit nadměrné fyzická aktivita, zvedání závaží a snižování obvyklého množství práce. Pokud jde o posledně uvedené, mnoho pacientů nechápe, jak odejít pracovní činnost nebo snížit zátěž. Teprve poté, co nemoc přejde do chronického stadia, si začnou uvědomovat, že ztracené zdraví nelze získat zpět, a to ani penězi.

Odborníci doporučují přehodnotit svůj denní dieta. Měli byste konzumovat více antioxidantů čerstvou zeleninou a ovoce, nahraďte kávu zeleným čajem, tento nápoj by se však neměl zneužívat. Celozrnné pečivo, ryby a mořské plody, vlašské ořechy – všechny tyto produkty by měly být na stole alespoň jednou týdně. Doporučuje se nepřejídat se, je lepší jíst často a v malých porcích.

Mnoho pacientů pravidelně přemýšlí, jaké prášky na bolest hlavy by měli mít domácí lékárnička? Za prvé se jedná o blokující látky, například uhličitan lithný, verapamil. Terapie musí nutně brát v úvahu možné alergická reakce za drogy, tak byste měli mít i jejich náhražky.

Resortní a sanatoriová léčba má podle odborníků pozitivní vliv na řešení tohoto problému (úspěšnost terapie se zvyšuje přibližně o 30 %). Je velmi důležité vzít v úvahu všechna výše uvedená doporučení a nezapomenout na to pravidelné návštěvy lékař

Užitečné informace

U nás jsou velmi oblíbené volně prodejné léky na bázi aspirinu, ibuprofenu, acetaminofenu. Lze je bez větších potíží zakoupit téměř v každé lékárně. Ne vždy však léky pomáhají překonat problémy, jako jsou bolesti hlavy. Mohou jistě poněkud zmírnit příznaky, ale ne zcela vymýtit onemocnění.

Jakmile ošetřující lékař předepíše vhodnou terapii, je důležité ji okamžitě zahájit. Někteří pacienti léčbu odkládají, což má ve svém důsledku nepříznivý vliv na celý organismus. Jakmile se ale příznaky objevují stále častěji a bolest po dlouhou dobu neustupuje, vzpomenou si na dříve předepsanou terapii.

Na začátku záchvatu se doporučuje užívat určité léky. Lékaři mnoha pacientům radí, aby si vedli takzvané deníky bolesti hlavy. Umožňují v případě potřeby upravit léčbu, posoudit její dynamiku, zvolit optimální variantu léčby a také zabránit výskytu nežádoucích účinků.