Schopnost pracovat s neurózami do značné míry závisí na stupni zájmu pacienta o práci. Tito pacienti by měli být uznáni dočasně invalidními pouze při skutečné ztrátě pracovní schopnosti, v akutním období onemocnění a invalidními pouze v krajních, výjimečných případech. Pokud jsou pacienti skutečně schopni pracovat, je třeba se vyvarovat jejich propouštění.
U neurastenie je třeba pacientům nejčastěji ulevit pouze od přesčasů a dodatečného stresu a poskytnout jim příležitost dostat se k dostatečnému spánku a výživě. Zároveň mohou pokračovat ve své specializaci. Ve vzácných případech se takoví pacienti ocitnou dočasně neschopní pracovat nebo vyžadují více či méně dlouhodobé uvolnění z práce, která vyžaduje vysokou míru pozornosti. Pokud onemocní lidé, kteří kombinují studium a práci, je vhodné je na 1-2 měsíce osvobodit od jedné ze zátěží, zejména zkoušek. Při dráždivé slabosti, je-li výrazná, je někdy zapotřebí uvolnění z práce na 1-2 měsíce (B. S. Bamdas).
Řidiči dopravy a další pracovníci, jejichž rychlá únava může vést k úrazům, by měli být dočasně uvolněni z práce nebo převedeni na méně zodpovědnou práci. Obecně platí, že u této formy neurózy by se mělo vždy usilovat o dosažení uzdravení odstraněním prostředí, které vyvolává psychotraumatické podněty, nebo změnou postoje pacienta k těmto podnětům, a nikoli jeho uvolněním z práce, protože druhá cesta je neúčinné.
Podle našich údajů se asi 90 % a podle R. A. Zachepitského asi 85 % pacientů s neurastenií po léčbě neustále přizpůsobuje a pracuje ve své specializaci.
V případech, kdy je komplex neurastenických příznaků důsledkem nejen duševního traumatu, ale také přepětí způsobeného dlouhotrvající prací, nedostatkem spánku, jakož i následkem traumatických lézí, infekcí nebo intoxikací, dočasné uvolnění z práce spolu s normalizace pracovních a životních podmínek při ovlivnění příčiny onemocnění je hlavním terapeutickým opatřením.
Při neurastenické dysfunkci vnitřních orgánů je ztráta schopnosti pracovat nejčastěji dočasná, v akutním období onemocnění nebo při jeho exacerbaci. Ve většině případů jsou pacienti schopni pracovat. Někdy je nutné dočasně poskytnout pacientovi lehčí pracovní podmínky (osvobození od těžkých fyzická práce). Zřídka je nutné přistoupit k dočasnému převedení do skupiny invalidity III a ve výjimečných případech skupiny II.
Na neurózu obsedantní stavy a psychastenie, ztráta schopnosti pracovat je nejčastěji dočasná a pozorovaná během akutního období onemocnění nebo jeho exacerbace. Méně časté je převedení pacientů do stavu invalidity. Když jsou skutečně schopni pracovat, měli by se vyvarovat uvolnění z práce, protože práce pomáhá zmírňovat obsedantní stavy.
Pacienti s psychastenií by měli být dočasně propuštěni z práce v případech, kdy přepracování, nedostatek spánku, infekce nebo intoxikace vedou k astenii. Mezi pacienty s obsedantně-kompulzivní neurózou a psychastenií asi 60 % pracovalo ve své specializaci, podle A. G. Ambrumové a M. B. Danilové - asi 75 %; podle R. A. Zachepitského se z 18 pacientů s psychastenií sedm stabilně znovu adaptovalo. Pacienti s obsedantně-kompulzivní neurózou se adaptují mnohem lépe než pacienti s psychastenií.
S očekávanou neurózou jsou pacienti ve většině případů schopni pracovat. Uvolnění z práce je nutné, pokud se s tím skutečně nemohou vyrovnat. Je důležité pacienta upozornit, že jeho nemoc není způsobena žádnými organickými změnami, ale je důsledkem nedostatku sebevědomí a autohypnózy. V případě prodlouženého průběhu onemocnění je pacient převeden do skupiny invalidity III a II a v případě akineze algera - skupiny I.
S hysterií někdy představuje řešení problému pracovní schopnosti značné potíže. Osvobození pacienta od práce a jeho léčba ve zlepšených životních podmínkách často přispívá k tomu, že bolestivé symptomy získávají ještě větší „podmíněnou příjemnost či žádoucnost“, a tím se ještě více upevní. Zároveň přítomnost hrubých poruch (ochrnutí, hyperkineze, slepota, hysterická psychóza) často nutí lékaře, aby uznal pacienta jako neschopného. Někdy je vhodné ignorovat stížnosti pacienta a přinutit ho pracovat.
Zvýšení „podmíněné příjemnosti nebo žádoucnosti“ bolestivých příznaků může být důsledkem umístění pacienta do podmínek, ve kterých pro něj může být nemoc příjemná, například odesláním do sanatoria nebo letoviska. Je také nevhodné pro dlouhodobé uznání pacienta za dočasně nezpůsobilého; správné uznání dočasné invalidity s převedením pacienta do invalidity skupiny III s určitým zásahem do jeho hmotných zájmů. Rozpoznat údajnou souvislost hysterického příznaku s průmyslovým úrazem, např. modřina kyčle s hysterickou obrnou nohy, cizí těleso vnikající do oka s hysterickou slepotou, je nesprávné a zdraví pacienta škodlivé.
V případě déletrvajících hysterických psychóz a dlouhodobých hrubých poruch pohybové nebo smyslové sféry musí být pacienti uznáni jako invalidé skupiny II, někdy i I.
Podle našich údajů se asi 2/3 pacientů s hysterií neustále přizpůsobují a pracují ve své specializaci.
Při šoku nebo emočních neurózách se pracovní schopnost obvykle ztrácí jen na krátkou dobu (na pár dní). Pacienti by proto neměli být dlouhodobě propuštěni z práce, aby se předešlo sekundárnímu výskytu hysterických příznaků.
Při neuróze strachu zapojení pacienta do pracovních činností zlepšuje jeho pohodu. V obdobích prudkého nárůstu strachu je někdy nutné pacienta na více či méně dlouhou dobu uvolnit z práce a dokonce jej přeřadit do skupiny III nebo II.
VSD hypertenzního typu je extrémně vzácnou příčinou invalidity. Navzdory funkční povaze patologie nepříznivě ovlivňuje fungování celého organismu. Stát ale peníze ve skutečnosti nezaplatí zdravých lidí.
Autonomní dystonie často doprovází onemocnění, která způsobují invaliditu, jako je cukrovka. To vyvolává mylný dojem, že příčinou invalidity je samotné VSD, ale není tomu tak. Dystonie není nemoc, ale nerovnováha částí nervového systému.
Zde je příklad. Následují organické léze, které zhoršují zdraví pacienta a omezují jeho funkčnost:
- Hypertenzní krize - prudký nárůst krevní tlak (TK) na hladiny 180-220/100-150 mm Hg. Art., který je doprovázen silnými bolestmi hlavy.
- Mrtvice nebo infarkt myokardu jsou patologické stavy, které se vyvíjejí na pozadí hypertenzní krize. Často vede k invaliditě.
- Chronický selhání ledvin- onemocnění ledvin, což je faktor způsobující trvalou ztrátu výkonnosti.
Výše uvedené stavy se nevyvíjejí kvůli autonomní dysfunkci, ale následně se přidává VSD a zdá se, že to tam zpočátku bylo, ale není.
Postižení
Přetrvávající invalidita u pacientů s VSD jako průvodní, nikoli však hlavní diagnózou, je možná, pokud je diagnostikováno nevratné poškození jiných orgánů. Toto je důvod pro stanovení invalidity:
- Druhá skupina postižení. Vyznačuje se částečným omezením funkčnosti. Pacient se stará především o sebe. Dokáže se zapojit do některých jednoduchých typů odborných činností.
- Třetí skupina postižení. Charakterizováno mírným omezením schopnosti pracovat. Pacient může zaujímat pozice, které nevyžadují silnou fyzickou ani psychickou zátěž. Plně se o sebe stará v každodenním životě.
U pacientů s VSD jako hlavní diagnózou není skupina postižení přiřazena, protože dystonie nezpůsobuje nevratné změny.
Ale s VSD můžete úplně dostat nemocenskou, zvláště když záchvaty panikyÓ. Kritéria pro dočasnou invaliditu pro VSD:
- Výrazný klinický obraz, časté záchvaty paniky.
- Střední a těžká vegetativní krize s přihlédnutím k progresi základního onemocnění během 3-5 dnů, zřídka déle. Opakované záchvaty paniky střední závažnosti během 1-2 dnů.
Hypertenzní dystonie
Hypertenze, která se vyvíjí na pozadí autonomní dysfunkce, je reverzibilní a ztráta schopnosti pracovat je dočasná. Hlavní důvody pro omezení životní aktivity pacientů s hypertenzní formou VSD:
- snížená odolnost vůči stresu a stresu (fyzickému, psychickému);
- nerovnováha s faktory prostředí (závislost na počasí, strach z příliš hlasitých zvuků nebo jasného osvětlení);
- zvýšená citlivost na domácí chemikálie, toxiny, alergeny;
- snížení adaptačních schopností těla - projevující se neschopností vyrovnat se se situacemi zahrnujícími kontrolu nad provozem zařízení a vlastním chováním; jsou tedy vyloučeny činnosti související s řízením vozidel, práce dispečera a podobně.
Tyto faktory, které vznikají na pozadí VSD, vedou ke snížení kvality života. Léčba onemocnění a kontrola krevního tlaku umožní pacientovi částečně nebo úplně obnovit pacientovu schopnost pracovat.
Vlastnosti postižení u VSD
Pacienti s VSD vyvíjející se podle typu hypertenze se kvalifikují pouze do třetí nebo druhé skupiny postižení. A to pouze v případě, že mají vážný důvod – např. jinou nemoc, zhoubný nádor nebo těžké srdeční selhání.
- účinnost terapie a zlepšení pohody pacienta;
- snížení počtu středních a těžkých záchvatů paniky;
- normalizace krevního tlaku, snížení počtu epizod závratí a dalších přidružených příznaků.
I přes možnost obnovení jsou některé profese pro pacienty se specifickou diagnózou kontraindikovány. To je způsobeno výrazným snížením adaptačních schopností těla.
- Těmto lidem se nedoporučuje pracovat v nepříznivých meteorologických podmínkách (časté výkyvy teploty vzduchu, změny vlhkosti, nedostatečné větrání, změny atmosférický tlak).
- Lidé s diagnózou VSD by neměli být zaměstnáni v odvětvích, kde přicházejí do styku s toxiny nebo syntetickými alergeny.
Další omezení jsou stanovena v závislosti na charakteristikách každého klinického případu.
Ti, kteří si myslí, že vegetativní dystonie je důvodem pro registraci invalidity bez dalších závažných onemocnění, by neměli být klamáni. Koneckonců, VSD vyvolává dočasné příznaky, které snižují kvalitu života, ale zároveň jsou všechny tělesné funkce prováděny správně:
- trávení funguje;
- srdce se stahuje;
- člověk se pohybuje a slouží sám sobě.
Klinické expertní charakteristiky. Skupina funkční stavy, většinou léčitelné a reverzibilní. Vznikají psychogenně-reaktivně, situačně, ale velkou roli hrají i osobnostní rysy a somatický stav pacienta. Existují úzce situační, psychogenní neurózy, konstituční, způsobené do značné míry vlastnostmi jedince a vyšší nervová činnost, stejně jako vývojové neurózy (během puberty a menopauzy). Příznaky jsou různé: emoční poruchy, špatná nálada, úzkostná podezřívavost, strach, obsese, hysterické reakce, únava, poruchy spánku, chuť k jídlu, bolesti hlavy, vegetativně-cévní poruchy, biochemické a endokrinní změny, metabolické poruchy atd.
Vedoucími patogenetickými mechanismy jsou poruchy vyšší nervové aktivity v důsledku přetížení nervové procesy nebo jejich konflikty.
Polymorfní klinické příznaky nám poněkud podmíněně umožňují rozlišit čtyři formy: neurastenie, psychastenie, hysterie, obsedantně-kompulzivní neuróza. Je legitimní rozlišovat organoneurózy, systémové, motorické a autonomní neurózy.
Bez ohledu na to klinická forma neurózy v klinickém odborném posouzení je velmi důležité zvažovat tyto stavy z hlediska jejich dynamiky: neurotická reakce, prodloužený neurotický stav, fixovaná neurotická reakce, neurotický vývoj (při fixaci reakcí určitého typu na dlouhou dobu - více než 3-5 let). Patologický vývoj je pozorován častěji u jedinců se zvláštním typem reakce, jedinečnými charakterovými rysy a somaticky oslabených. Nejzávažnější jsou u obsedantně-kompulzivní neurózy s přítomností strachu, s výraznými změnami osobnosti, chování apod. Vývoj s převahou hypochondrických, astenických, hysterických, psychastenických symptomů většinou tak dramaticky nenaruší sociální adaptaci a pracovní schopnost. pacientů.
Detekční metody morfologické změny A funkční poruchy. Opatrně komplexní vyšetření(konzultace s terapeutem, neurologem, oftalmologem, EEG záznam, rentgen lebky, biochemické krevní testy atd.). Je nutné vyloučit pseudoneurotické stavy jiné etiologie ( počáteční fáze cévní, organické procesy, schizofrenie atd.).
Klinická a porodní prognóza, indikované a kontraindikované typy a pracovní podmínky. Prognóza je příznivá pro většinu neuróz, pokud je léčba zahájena včas, pokud je možné eliminovat psychogenní traumatický faktor nebo snížit sílu jeho vlivu, vyřešit konfliktní situace. V případě fixovaného neurotického stavu dochází k dlouhodobé dočasné ztrátě pracovní schopnosti tito pacienti jsou indikováni k léčbě v nemocnici, která někdy přesahuje 4 měsíce (prodloužení nemocenská na delší dobu). Pracovní kapacita klesá a ve vzácných případech, kdy patologický vývoj osobnost se ztrácí. Doporučení týkající se porodu jsou extrémně individuální, založená na hlavních příznacích a profesi pacienta. Například rozvoj hysterického typu je kontraindikován pro práci učitele, administrátora, v sektoru služeb atd., typy práce mimo kontakt s velký počet lidí (v archivu, malé laboratoři, výjimečně doma). Jak se nemoc vyvíjí s těžkými obsesemi, ztrácí se schopnost pracovat.
Kritéria pro definování skupiny. postižení. Postižení skupiny I není stanoveno ve vzácných případech závažných patologických stavů, přetrvávajících obsesí, které nejsou horší než léčba, hysterických záchvatů, blefarospazmu, hyperkineze atd. Postižení III skupiny se zakládají pouze v případech výrazných, přetrvávajících, nikoli horších než terapie neurotické stavy které brání výkonu práce v oboru.
Způsoby rehabilitace. Včasná aktivní terapie, psychoterapie, „deaktualizace“ zážitků, směřování myšlenek k dominantě jiné roviny, řada sociálních opatření, narovnání vztahů v běžném životě i v práci. Kratší období odloučení od práce je možné.
Invalidita musí být každoročně potvrzena absolvováním vyšetření v nemocnici po dobu 5 let. Poté může být skupina buď odebrána, nebo přidělena na celý život. Pak již nebude postižení odstraněno.
V tomto případě musíte pravidelně navštěvovat lékaře a užívat léky. V opačném případě může lékař také interpretovat vaše chování jako zotavení.
- Máte-li dotazy na konzultanta, zeptejte se ho prostřednictvím soukromé zprávy nebo použijte formulář „zeptejte se“ na stránkách našeho webu.
Můžete nás také kontaktovat telefonicky:
invalidita v důsledku neurózy
V sekci Lékaři, kliniky, pojištění na otázku Ví někdo, zda se lidem s neurózami dává invalidita? nastaveno autorem Uživatel smazáno nejlepší odpověď všichni potřebujeme postižení na tuto nemoc :))
Kdyby dali, celá země by už dávno zbankrotovala
Madam, dejte se dohromady! nebo navštívit lékaře k ošetření. Žádný.
Mohou vám to dát, pouze pokud jste v psychiatrické léčebně.
Vše záleží na stupni... Při vyjádření se stává, že ano.
Rozdíl mezi neurózou a psychózou.
Neurózy
Klinické expertní charakteristiky. Skupina funkčních stavů, většina z nich léčitelná a reverzibilní. Vznikají psychogenně-reaktivně, situačně, ale velkou roli hrají i osobnostní rysy a somatický stav pacienta. Existují úzce situační, psychogenní neurózy, konstituční, způsobené převážně osobnostními charakteristikami a vyšší nervovou aktivitou, dále neurózy vývojové (v pubertě a menopauze). Příznaky jsou různé: emoční poruchy, špatná nálada, úzkostná podezřívavost, strach, obsese, hysterické reakce, únava, poruchy spánku, chuť k jídlu, bolesti hlavy, vegetativně-cévní poruchy, biochemické a endokrinní změny, metabolické poruchy atd.
Předními patogenetickými mechanismy jsou poruchy vyšší nervové aktivity v důsledku přetížení nervových procesů nebo jejich interference.
Polymorfní klinické příznaky nám poněkud podmíněně umožňují rozlišit čtyři formy: neurastenie, psychastenie, hysterie, obsedantně-kompulzivní neuróza. Je legitimní rozlišovat organoneurózy, systémové, motorické a autonomní neurózy.
Bez ohledu na klinickou formu neurózy je při klinickém odborném posouzení velmi důležité zvažovat tyto stavy z hlediska jejich dynamiky: neurotická reakce, prodloužený neurotický stav, fixovaná neurotická reakce, neurotický vývoj (při fixaci reakcí určitého typu po dlouhou dobu - více než 3-5 let). Patologický vývoj je pozorován častěji u jedinců se zvláštním typem reakce, jedinečnými charakterovými rysy a somaticky oslabených. Nejzávažnější jsou u obsedantně-kompulzivní neurózy s přítomností strachu, s výraznými změnami osobnosti, chování apod. Vývoj s převahou hypochondrických, astenických, hysterických, psychastenických symptomů většinou tak dramaticky nenaruší sociální adaptaci a schopnost pacientům do práce.
Metody identifikace morfologických změn a funkčních poruch. Důkladné komplexní vyšetření (konzultace s terapeutem, neurologem, oftalmologem, EEG záznam, rentgen lebky, biochemické krevní testy atd.). Je nutné vyloučit pseudoneurotické stavy jiné etiologie (počáteční stadia cévních, organických procesů, schizofrenie atd.).
Klinická a porodní prognóza, indikované a kontraindikované typy a pracovní podmínky. Prognóza je pro většinu neuróz příznivá, pokud je léčba zahájena včas, pokud je možné eliminovat psychogenní traumatický faktor nebo snížit sílu jeho vlivu, případně vyřešit konfliktní situaci. Při fixovaném neurotickém stavu dochází k dlouhodobé dočasné ztrátě pracovní schopnosti; Pracovní kapacita je snížena a ve vzácných případech s patologickým vývojem osobnosti ztracena. Doporučení týkající se porodu jsou extrémně individuální, vycházejí z hlavních příznaků a povolání pacienta. Například rozvoj hysterického typu je kontraindikován pro práci učitele, administrátora, v sektoru služeb apod., lze doporučit typy práce mimo kontakt s velkým počtem lidí (v archivu, malé laboratoři , výjimečně doma). Jak se nemoc vyvíjí s těžkými obsesemi, ztrácí se schopnost pracovat.
Kritéria pro definování skupiny. postižení. Postižení skupiny I není stanoveno, skupina II je stanovena ve vzácných případech závažných patologických stavů, přetrvávajících obsesí, které nejsou horší než léčba, hysterických řezů, blefarospazmu, hyperkineze atd. Postižení skupiny III je stanoveno pouze v případech těžkých, přetrvávajících neurotických onemocnění podmínky, které nejsou horší než terapie, které brání výkonu práce v oboru.
Způsoby rehabilitace. Včasná aktivní terapie, psychoterapie, „deaktualizace“ zážitků, směřování myšlenek k dominantě jiné roviny, řada sociálních opatření, narovnání vztahů v běžném životě i v práci. Kratší období odloučení od práce je možné.
Ví někdo, jestli jsou lidé s neurózami postiženi?
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) se za posledních 65 let počet lidí trpících neurózami zvýšil 24krát. Tato onemocnění postihují lidi všech věkových kategorií. Neurotizace v Rusku se podle různých zdrojů pohybuje od 25 do 74 % populace.
Průměrný věk nástupu neurózy je 6 let: u chlapců – 5; pro dívky - 6,5 let.
Rozdíl mezi neurózou a psychózou.
Psychóza je duševní nemoc, kterou léčí psychiatři.
Neuróza je zcela vyléčitelná nemoc, kterou léčí psychoterapeuti.
Neuróza - Má jasný začátek (zpravidla jí předchází duševní trauma nebo prodloužená chronický stres) .
Psychóza – Projevuje se duševními poruchami
Neuróza – Projevuje se ne psychicky, ale hlavně
vegetativní, somatické a afektivní poruchy.
Psychóza – Pacient si neuvědomuje, že má nemoc
Neuróza-Pacient je velmi znepokojen svým problémem, zachovává kritický postoj k realitě.
Psychóza – Vede ke změnám v osobnosti pacienta
Neuróza – Osobnost pacienta zůstává stejná.
Psychóza – Obtížně léčitelná
Neuróza – pokud se neléčí, jedná se o reverzibilní stav.
Více podrobností, adresáře specialistů, online konzultace přes Skype, informace na webu Psychoterapie pro každého.
Chcete-li vyřešit otázku diagnózy a léčby, poraďte se osobně s lékařem.
Postižení při schizofrenii
O postižení u schizofrenie nelze říci nic určitého, neboť schizofrenie je obecné označení pro řadu syndromů. Vše závisí na závažnosti poruchy, povaze progrese a zahrnutí určitých defektů do celkové struktury. Na otázku, jaký mají lidé se schizofrenií důchod, nebude možné odpovědět. Mohou patřit do jakékoli skupiny, pokud je pacient vůbec postižen. Zástupci o konkrétní částku peněz lékařské a sociální vyšetření vůbec nepřemýšlejí. Přidělují skupinu a částku vypočítávají zaměstnanci penzijního fondu. Sociální důchod pro zdravotně postižené osoby 2. skupiny v roce 2017 v Rusku je 4959,85 rublů. Práce se vypočítává podle určitých vzorců, protože bere v úvahu délku služby. Vůbec nezáleží na tom, že schizofrenie vedla k invaliditě skupiny 2. Stejně jako všichni ostatní postižení dostávají peníze i psychiatrický pacient.
V případě schizofrenie je invalidita dána, ale ne hned a ne u každého
Skupina schizofrenie není automaticky dána. V nemocnici můžete skončit minimálně každý měsíc, ale to samo o sobě nic neznamená. V praxi lze nejčastěji konverzaci o předepisování MSA zahájit až po druhé epizodě, která skončila hospitalizací. Nebo spíše, konverzaci lze zahájit kdykoli, i když člověk nikdy nebyl ve veřejných nemocnicích. Poté bude odeslán na vyšetření do nemocnice, které bude trvat asi měsíc. Ale pokud existují nějaké pádné důvody, samozřejmě. Pokud byl pacient hospitalizován poprvé a jeho stav je těžký, maligní, pak mohou dát skupinu okamžitě, po první epizodě a podstoupit akutní lékařské vyšetření. Nesmějí dát, nebo dokonce odmítnout doporučení k nouzové lékařské prohlídce. Vše je individuální, vše záleží na situaci. Existuje nějaké postižení pro schizofrenii? Ne každý, ale může to dostat každý. Toto jsou vlastnosti...
Nejběžnější možnosti pro zahájení procesu
- Pacient byl léčen na státní psychiatrii klinická nemocnice. Dozvídá se, že bude brzy propuštěn. Pokud se pacient považuje za osobu s omezenou vitalitou, může napsat žádost na ITU, která to potvrdí nebo vyvrátí. V tomto případě může být zkouškové období kratší než standardní, pokud se zkouška provádí na stejné instituci.
- Pacient byl ošetřen v soukromá klinika, nebo v nějakém státě, ale mimo Ruskou federaci. Zde se rozhodl získat skupinu. Pak může jednoduše přijít k místnímu psychiatrovi a zahájit proces. Měl by být poslán do nemocnice a tam vyšetřen v rámci ITU. Psychiatr bude muset předat balíček dokumentů.
Co je psychiatrická MSE?
Jedná se o radu specialistů, kteří posuzují stav pacienta z hlediska míry omezení jeho životní aktivity. Jsou tři, stejně jako skupiny handicapovaných. Třetí je nejtěžší a první je nejlehčí. Míra invalidity by neměla být zaměňována se způsobilostí k právním úkonům. Nezpůsobilost osoby se zdravotním postižením 1. skupiny z důvodu schizofrenie může stanovit pouze soud. U takové skupiny se to stává téměř vždy, ale přesto se musí nejprve sejít soud a zahájit jednání. Zároveň soud určí, kdo bude opatrovníkem a oficiálním zástupcem pacienta. Ztráta způsobilosti k právním úkonům znamená neschopnost činit právně významná rozhodnutí. To je provádění transakcí a rozhodování o důležitých otázkách týkajících se vlastního osudu. V tomto případě si člověk může v určité době nebo trvale zachovat zdravý rozum. Šílenství je další způsob vyjádření stavu. Uznání nepříčetnosti je právním důvodem pro to, aby osoba nenesla právní odpovědnost za jakékoli jednání, kterého se dopustila.
Na základě anamnézy, charakteristik, výsledků vyšetření a dalších údajů z vyšetření členové ITU určují stupeň postižení.
- Třetí stupeň. Pacienti v zásadě nemohou vykonávat sebeobslužné činnosti a průběh poruchy probíhá zcela bez jasných intervalů. Tento stupeň je často přiřazen pacientům s katatonickou schizofrenií. Hlavním kritériem je maximální míra oddělení od reality a ne jen nějaké poruchy v myšlení. Tento stupeň zahrnuje 1 skupinu postižení.
- Druhý stupeň. Nejčastější jev. Hlavním kritériem pro založení této skupiny je vysoká progrese, jasně vyjádřená malignita průběhu, zvýšený výskyt hospitalizací a snížená kvalita remise. Pokud má pacient schizofrenii tímto způsobem, pak je postižení skupiny 2 docela možné.
- První stupeň. Útoky jsou vzácné a příznaky nejsou intenzivní. Rozumí se, že pacient zůstává práceschopný, ale dostává určitá omezení. Odpovídá skupině postižení 3.
Pokud ITU odmítne přidělit skupinu a pacient nebo jeho příbuzní to považují za nesprávné, mohou se obrátit na soud nebo podat stížnost na centrální kancelář ITU. Je třeba mít na paměti, že soud nejspíše nařídí nové vyšetření, které proběhne na jiném místě a posoudí, o jaký druh schizofrenie se jedná a jaká skupina postižení na něj navazuje.
Skupina postižení pro schizofrenii tedy závisí na tom, jaká omezení mentální vada ukládá schopnosti pacienta zajistit si život. Relativně normální důchod dostanou v Rusku pouze invalidé se skupinou 1, i když je nepravděpodobné, že by to mohli plně docenit. Život osoby se zdravotním postižením skupiny 2 nelze nazvat bohatým.
Schizofrenie: skupina postižení a úskalí při jejím přiřazování
Čemu by měli rozumět ti, kteří hledají odpověď na otázku, jak získat invaliditu pro schizofrenii? Lékařská prohlídka není lékařská, ale především sociální. Proto se příběhy pacientů o tom, jak postižení dostali, a názory samotných účastníků ZZS v různých institucích mohou být různé. Každý ví, že existují určité předpisy, ale každý pod tím chápe něco jiného.
Postižení se neurčuje na základě diagnózy, ale analýzou různých ukazatelů. Data musí být shromažďována ze všech možných zdrojů. Patří sem charakteristiky z místa výkonu práce nebo studia, běžné příběhy příbuzných, výpisky z anamnézy, která byla zaznamenána v jiném zdravotnickém zařízení. Jak se říká, žádné zdroje nejsou zákonem zakázány. A zde jsme postaveni před první absurditu. Lékař například nesmí přijmout referenci z pracoviště nebo nemusí zohlednit její údaje, protože byla z jeho pohledu sestavena nějak chybně. Lékaři však v působišti pacienta nikdo nic nedluží a píší, jak uzná za vhodné. Mohou napsat, že je ten člověk líný a nechtělo se mu pracovat, ale potřebují nějaké potvrzení, že pacient neumí plnit své povinnosti a není jen líný.
Hodnocení se provádí na základě následujících ukazatelů schopnosti:
- samoobsluha;
- hnutí;
- orientace;
- sdělení;
- výcvik;
- pracovní činnost;
- kontrolu nad svým chováním.
V důsledku posouzení míry vlivu defektu na sociální charakteristiky pacienta jsou odvozeny ukazatele jeho životaschopnosti. V charakteristikách proto chtějí členové vyšetření vidět údaje o dynamice vývoje reflexe poruchy na schopnosti člověka, což jim umožní identifikovat integrální indikátor stavu. Fráze „nemůže fungovat“ však může být vnímána i negativně, protože se jedná o označení omezení třetího stupně.
Jednomu pacientovi bylo doporučeno, aby si nějakou vzal negativní charakterizace ze svého působiště přestoupit na méně kvalifikovanou pozici a následně vzít další negativní referenci o jeho plnění povinností nakladače nebo kutila. A pak i nevzhledné čáry ukážou, že časem ke zlepšení nedochází.
Zde od reality nejsou odtrženi pacienti, ale představitelé pololékařské a polosociální odbornosti.
Druhou absurditou je, že přítomnost předpisů neposkytuje žádnou jasnou odpověď na otázku, kdy je postižení dáno diagnózou schizofrenie. Přítomnost kritérií, metod bodování atd. vytváří zdání adekvátních způsobů objektivního posouzení stavu. Níže jsou uvedeny dva skutečné příklady, které nezasvěceným lidem budou připadat jako pomluva a zloba.
Posouzení schopnosti pohybu a navigace v prostoru. Pacient vypráví, jak se kdysi ztratil ve svém vlastním městě. V hlubokém zamyšlení jsem nastoupil do jednoho autobusu. Uvědomil jsem si, že jdu na špatné místo. Vyšel ven a nechápal, kam jít. Jel jsem takhle několik hodin. Uvědomil jsem si, že to není správná cesta, vystoupil jsem a zase někam šel. Posudek specialisty ukázal, že pacient se dobře orientuje v prostoru a nepociťuje potíže s pohybem. Proč? No pochopil, že to není správná cesta, vystoupil a nastoupil do jiného autobusu. A chodil klidně nohama a neschovával se pod sedadlem. A nevěděl, kam jde - to se může stát každému.
Posouzení úrovně samoobsluhy. Pacientka říká, že má zjevné známky mentální anorexie. Jen v našem případě je lepší to nazvat psychotickým. Pacient má F20.1 a hromadu anorexie. Sama si nic nevaří. Jí čaj. Někdy kousek chleba, jablko. Vařit polévku, kuře, brambory je pro ni něco fantastického. Zároveň nepociťuje hlad. Noste čisté oblečení mimo stěny HDPE pouze proto, že je tam pračka. Pere, ale občas tam zapomene i oblečení a prádlo. Pamatuje si a všechno je tam shnilé. Schopnost sebeobsluhy je hodnocena jako vysoká. Hádáte správně - remise je evidentní. Pere prádlo, vaří čaj, láme chleba. No, to znamená, že bude žít.
A takto nenacházíme ohrožení života a aktivity u pacientů, kteří chodí po ulici se zavřenýma očima nebo mluví vlastním zubem, a to ani v období remise. Hlavní je, že nekoušou...
Tento stav má dva důvody. Panují neshody ohledně potřeby snížit počet zdravotně postižených, kteří překračují limity IPA. Nebude to ukazováno široké veřejnosti, ale takové požadavky jsou. Druhým je touha samotných psychiatrů získat nějaký bonus. Ne všechno, průmysl je pestrý. Někdo sám nabízí postižení pacientovi jednoduše z laskavosti jeho srdce. A někdo se stane zdí a bude stát až do posledního.
Z této situace může být jen jedna cesta ven. Důchod pro schizofrenii by měl být přidělen na základě diagnózy a diagnózy by měly být přísně regulovány. Nikdo nikdy neřekne, že pacient, který neustále slyší hlasy, bude moci být 100% funkční. Berme také v úvahu, že jakýkoli projev zhoršuje celkový zdravotní stav než u krásných dam v období PMS. Víte, proč ženy se schizofrenií velmi zřídka myslí na PMS? Ale protože ve srovnání s problémy byť jen jedné pseudohalucinace a stavu, kdy se myšlenky zdají být cizí a protahují se hlavou se skřípěním, z něhož se „dělá špatně“ (c) – to jsou pouhé nesmysly.
Všechny tyhle společenské nesmysly s kritérii pak jdou dolů odborné posouzení, která se děje na základě laskavosti srdce nebo jejího nedostatku. Ukažte na oblohu, nos na referenci z místa výkonu práce. Kdo to napsal, v jakém byl stavu, je velká otázka. Stejně jako otázka, kde vlastně berou vlastnosti nezaměstnaní? Pro zemi, kde selhala celá důchodová reforma, však není financování pacientů se schizofrenií tím nejdůležitějším problémem. Takže odpověď na otázku, zda je schizofrenie zdravotním postižením nebo ne, závisí na rozpočtu. vydrž! Dobré duševní zdraví pro vás.
Lékařské a sociální vyšetření
Přihlaste se přes uID
Katalog článků
Často existuje zjednodušený přístup k hodnocení pracovní schopnosti takových pacientů a v některých případech jsou uznáni za invalidy bez dostatečného odůvodnění, v jiných navzdory duševní poruchy které brání výkonu toho či onoho druhu práce - práceschopné.
U hysterické formy psychopatie jsou kritériem pro určení skupiny postižení nejčastěji vleklé, fixované, psychogenně vyvolané hysterické reakce (paralýza, paréza). Zároveň je třeba vzít v úvahu, že uznání pacienta za postiženého může prohloubit hysteroidní psychopatické charakterové rysy.
Nerovnovážné vrtání
Depresivní poruchy jsou jednou z hlavních příčin invalidity a faktorem, který zvyšuje riziko rozvoje ischemické choroby srdeční a pravděpodobnost sebevraždy. Deprese v průměru zkracuje život o 3,8 %.
Každý podzim se stránky lesklých časopisů plní radami, jak se vypořádat s depresí. Poradci odkazují na mírnou sklíčenost způsobenou chladným počasím a dlouhotrvajícími dešti. Skutečná deprese- závažnější onemocnění, spojené se ztrátou schopnosti pracovat a dokonce předčasnou smrtí. Specialisté z několika lékařská střediska Austrálie, Kanada a Spojené státy analyzovaly více než 400 milionů případů depresivních poruch hlášených v roce 2010, jejich distribuci v různých zemích, jejich závislost na pohlaví a věku a dopad deprese na míru sebevražd a výskyt ischemické choroby srdeční. Studie publikovaná v časopise PLOS Medicine zjistila, že deprese je hlavní příčinou invalidity, zkracuje životy lidí v průměru o 3,8 % a představuje významnou zátěž pro zdravotní péči.
Depresivní poruchy způsobují pocity smutku a beznaděje, které trvají měsíce a někdy i roky.
Pacienti ztrácejí zájem o své obvyklé aktivity a rozvíjejí se u nich fyzické potíže, jako jsou poruchy spánku. Jedna z depresivních poruch, klinická deprese, je chronické onemocnění což může vést k sebevraždě. Zahrnuje alespoň jednu epizodu, trvající alespoň dva týdny, během které pacient neustále zažívá intenzivní smutek, někdy i kumulaci postiženíživot sebevraždou. Existuje mírnější forma deprese – dysthymie. Pacienti s dystymií jsou neustále nešťastní, jsou to věční Pieroti. Oba typy deprese se léčí antidepresivy a psychoterapií.
Výzkumníci analyzovali dostupné statistiky a průzkumy a v roce 2010 odhadli 298 milionů případů klinické deprese a 108 milionů případů dystymie. Těmito poruchami trpí již malé děti od pěti let, ale hlavní kontingent pacientů tvoří dospělí v produktivním věku. Ženy onemocní častěji než muži: měly na svědomí 187 milionů případů deprese a 62 milionů případů dystymie, u mužů 111 milionů a 44 milionů případů.
Vědci spočítali, kolik let lidé stráví na invaliditě způsobené depresí a kolik let zdravého života ztratili kvůli souvisejícím komplikacím a předčasné smrti (klinická deprese přispívá k rozvoji ischemické choroby srdeční a provokuje pacienty k sebevraždě).
V 90. a 20. století byly depresivní poruchy jednou z hlavních příčin invalidity.
V roce 2010 nemoc neztrácí půdu pod nohama. Depresivní poruchy byly druhou nejčastější příčinou invalidity. Klinická deprese zkracuje život v průměru o 2,5 % a dystymie o 0,5 %. Vezmeme-li v úvahu sebevraždy způsobené depresí a ischemickými chorobami, zvyšuje se toto období na 3,8 %.
To jsou průměry. V různé země onemocní různými způsoby. Výzkumníci spojují různé úrovně nemocnosti s vojenskými konflikty, sexuálním násilím a zneužíváním dětí. Ve výskytu vede Afghánistán, severní Afrika a Blízký východ. Většina pravděpodobná příčina Takovou situací jsou vleklé vojenské konflikty. Lidé často a vážně trpí depresivními poruchami v Rusku a východoevropských zemích, nejméně se vyskytují v Japonsku, Číně, Austrálii a Mexiku.
Relativní závažnost depresivních poruch se také liší.
Mezi nemocemi vedoucími k invaliditě je deprese na 11. místě, což je světový průměr,
ale v severní Africe, na Středním východě a na tichomořském pobřeží Latinské Ameriky (v Andách) je vyšší, kde je deprese třetí hlavní příčinou invalidity. V jihozápadní Africe je deprese až na 19. místě, ale ne kvůli klidnému životu, ale proto, že byla vysídlena infekční nemoci jako je AIDS a malárie.
Výzkumníci zdůrazňují, že deprese by měla být středem zvláštní pozornosti a prioritou veřejného zdraví.
Je možné získat invaliditu kvůli depresi - odpovědi a
Dalekozrakost Neuróza s tachykardií Stránky: [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] [
Pokyny pro otázky 1 14. Vyberte jednu nebo více odpovědí ze seznamu pomocí
1/ v přítomnosti sebevražedných sklonů
2/ s výrazným citově-volním ochuzením
3/ při výskytu hysterické parézy a paralýzy
4/ pro vleklý neremisní průběh onemocnění
Neuróza se může projevit:
1/ patologická důkladnost
2/ příznak otevřenosti
Při léčbě neuróz a reaktivních stavů se nejčastěji používá:
1/ předpis trankvilizérů
2/ malé dávky antidepresiv a antipsychotik
3/ různé metody psychoterapie
4/ ECT (elektrokonvulzivní terapie)
Příčinou reaktivní paranoidy může být:
1/ pobyt v cizojazyčném prostředí
2/ nadváha (obezita)
3/ situace s vysokou odpovědností
4/ traumata a somatická onemocnění prodělaná v dětství
Poruchy NEUROTICKÉ ÚROVNĚ zahrnují:
2/ Korsakoffův syndrom
3/ astenický syndrom
4/ apaticko-abulický syndrom
669. Příčinou afektivních šokových reakcí je obvykle:
1/ katastrofa, život ohrožujícíčlověk a jeho rodina
2/ těžké dlouhodobé onemocnění u blízké osoby
3/ přírodní katastrofy
4/ vězení
670. Příčinou neuróz bývá:
1/ náhlá smrt blízké osoby
2/ dlouhá dlouhá cesta
3/ úzký kontakt s duševně nemocným člověkem
4/ intrapersonální konflikt
Jaké povahové vlastnosti pacienta předurčují ke vzniku
1/ infantilnost, vysoká sugestibilita
2/ demonstrativnost, touha upoutat pozornost
3/ emoční labilita
4/ rychlé vyčerpání, únava
Příznaky Ganserova syndromu:
1/ vliv vitální melancholie
2/ dezorientace v místě a čase
3/ verbální halucinace s pocitem „udělaného“
4/ neschopnost řešit jednoduché úkoly
1/ záchvaty dysforie
2/ manický syndrom
3/ apaticko-abulický syndrom
4/ depresivní syndrom
2/ v přítomnosti fobií
3/ pro alkoholismus
4/ s bludy vlivu
Projevy neuróz mohou připomínat příznaky:
1/ schizofrenie nízkého stupně (schizotypální porucha)
2/ somatická onemocnění
Hysterie se může projevit:
3/ paréza a paralýza
1/ byla od 3 let vychovávána babičkou, její rodiče zemřeli při autonehodě;
2/ od dětství se vyznačovala pracovitostí, poslušností, izolovaností a opatrností;
3/ od 22 let má obavy ze strachu z nákazy pohlavně přenosnou chorobou, často si myje ruce, vyhýbá se podávání rukou, nikdy nebyla vdaná;
4/ Během nemoci se její povaha změnila: stala se bezcitnou, vznětlivou, dala výpověď v práci a žije z babiččina důchodu.
1/ vždy se vyznačoval izolací, podezřívavostí a úzkostí;
2/ hlavní potíže pacienta: záchvaty závratí, obručové bolesti hlavy, dušnost, pocit „knedlíku v krku“;
3/ EEG vykazuje atypickou aktivitu na pomalých vlnách;
4/ popsané stížnosti vznikly poté, co manžel pacientky oznámil svůj záměr rozvést se a rozdělit si obytný prostor.
1/ otec pacientky byl třikrát léčen v psychiatrické léčebně;
2/ pacient byl hospitalizován po pokusu oběsit se, způsobeným obavami z nezaslouženého propuštění ze služby;
3/ 2 roky před současnou hospitalizací ambulantně léčena pro bezpříčinnou nespavost, deprese, bolesti v oblasti srdce;
4/ předepisování antidepresiv vedlo k výraznému zlepšení.
1/ psychostimulancia a spánková deprivace
2/ mírná antidepresiva a trankvilizéry
3/ Vitamíny skupiny B a nootropika
4/ sugestivní psychoterapie
35letá žena konzultovala terapeuta se stížnostmi na malátnost, bolesti hlavy, nepohodlí za hrudní kostí, nedostatek chuti k jídlu. Takové poruchy mohou být projevem:
2/ depresivní syndrom
3/ alkoholový abstinenční syndrom
Pokyny k otázkám č. 682 – 697.
Úzkost, podezřívavost a opatrnost předurčují k obsedantně-kompulzivní neuróze.
Neurastenie je obtížně léčitelná většina pacientů potřebuje podporu psychiatra po celý život.
Hlavní metodou léčby hysterické neurózy je nespecifická restorativní terapie.
Ženy trpí hysterií mnohem častěji než muži.
Na rozdíl od endogenní deprese u reaktivní deprese jsou psychofarmakologické léky většinou neúčinné.
687. A bludné a přeceňované představy vznikají nejen u schizofrenie, ale i u reaktivních psychóz.
688. a neurózy se nikdy neprojevují jako bludy nebo halucinace.
Na rozdíl od maniodepresivní psychózy u reaktivní deprese nehrozí sebevražda.
Všechny poruchy spojené s hysterií jsou výsledkem vědomé touhy vypadat nemocně a vzbuzovat sympatie ostatních.
Korsakoffův syndrom nemůže být projevem psychogenních onemocnění.
U neuróz vždy existuje kritika existujících poruch.
Neurózu často způsobují infekce, intoxikace, těžká somatická onemocnění a úrazy.
Neurózy nejsou nikdy doprovázeny zákalovými syndromy.
695. U psychogenních onemocnění není nikdy pozorována výrazná (život ohrožující pro pacienta a ostatní) psychomotorická agitovanost.
Neurózy většina psychiatrů nepovažuje za patologii, ale za variantu normální reakce osobnosti na stres.
Nejúčinnější metodou léčby neuróz je kombinace odpočinku a restorativ.
Pokyny k otázkám č. 698 – 718.
MKN-10 identifikuje všechny následující typy neurotických a stresových poruch, KROMĚ:
A/ úzkostná porucha(fobická neuróza)
B/ disociativní porucha (hysterická neuróza)
C/ obsedantně-kompulzivní porucha (obsedantně-kompulzivní porucha)
D/ expanzivní porucha (manická neuróza)
E/ somatoformní porucha (hypochondriální neuróza)
Syndrom, který může být projevem HYSTERIE:
D/ stav soumraku
E/ všechny uvedené syndromy
Syndrom charakteristický pro psychogenní onemocnění:
A/ astenický syndrom
B/ depresivní syndrom
D/ hysterický soumrak
E/ všechny uvedené poruchy se mohou vyskytovat psychogenní.
Charakteristickými příznaky reaktivních psychóz jsou všechny následující KROMĚ:
A/ akutní psychogenní začátek
B/ porucha vědomí jako delirium
C/ nevhodné, někdy absurdní chování
D/ odraz psychotraumatické situace v projevech nemoci
E/ úplné uzdravení po vyřešení traumatické situace
Vyberte si co nejvíce přesná definice pojmy globus hystericus.
A/ částka patologické příznaky, tvořící jádro hysterické osobnosti
B/ sebestřednost charakteristická pro pacienty s hysterií
C/ synonymum pro hysterickou konverzi
D/ pocit sevření v pánvi
E/ pocit „knedlíku v krku“
703. nemocný reaktivní psychózy invalidita je registrována:
A/ v přítomnosti perzekučních bludů
B/ s vyslov depresivní syndrom se sebevražednými sklony
C/ v případě záměny
D/ s těžkou agresivitou a horkou povahou
E/ tito pacienti se většinou nepotřebují registrovat pro invaliditu
K léčbě neuróz se používá vše následující metody a léky, KROMĚ:
B/ antipsychotika a antidepresiva
C/ fyzioterapie a lázeňská léčba
D/ spánková deprivace
E/ hypnóza a autogenní trénink
Spolehlivé příznaky neurózy jsou:
A/ extrasystoly a tachykardie na EKG
B/ leukopenie v krvi
C/ ostré vlny a vrcholy na EEG
D/ chyby provedení psychologické testy na inteligenci
E/ nic z výše uvedeného
Hysterie se často projevuje:
A/ mentální automatismus
B/ poruchy polykání a zvracení
C/ komatózní stavy
D/ důkladnost myšlení
E/ Žádný z specifikované příznaky není typické pro hysterii.
D/ úspěšnější ve stavu narkotického spánku
E/ Nic z výše uvedeného.
A/ je nejúčinnější metodou psychoterapie
B/ byl vyvinut v roce 1899 S. Freudem
C/ spočívá v logickém přesvědčování pacienta
D/ lze provádět jak ve stavu bdělosti, tak ve stavu hypnotického spánku
E/ Nic z výše uvedeného.
A/ má za cíl rozvíjet schopnost relaxace
B/ byl vyvinut v roce 1920 J. Schultzem
C/ založené na autohypnóze a principech behaviorální terapie
D/ vyžaduje dlouhé obdobíškolení a samostudium
E/ Vše výše uvedené je správné.
PŘÍZNAKY KONVERZE jsou:
A/ reakce na tragické události jako hypománie nebo euforie
B/ reakce na psychické trauma v podobě somatických nebo neurologických poruch
C/ symbolické jednání pacientů s podezřelým charakterem za účelem snížení úzkosti
D/ somatické poruchy provázející reaktivní depresi
E/ důvěra v přítomnost nevyléčitelného somatického onemocnění
V jádru PSEUDODEMENTIE (Ganzerův syndrom) je:
A/ dočasné snížení výkonnosti mozku v důsledku únavy
B/ pokles produktivity v důsledku ztráty zájmů a vůle
C/ imaginární bezmoc způsobená traumatickou situací
D/ zničení malé oblasti mozku (nádor, trauma, hematom)
E/ ireverzibilní difúzní organické poškození způsobené chronickým nedostatkem krevního zásobení mozku
A/ psychoterapie a antidepresiva
B/ psychoterapie a trankvilizéry
C/ fyzikální terapie a psychoterapie
D/ antidepresiva a neuroleptika
E/ tricyklická antidepresiva a inhibitory MAO
DELUSE se někdy objevují, když:
B/ hysterická neuróza
C/ obsedantně-fobní neuróza
D/ reaktivní (způsobené akutním duševní stres) psychóza
E/ Bludné představy nemůže vzniknout v důsledku psychické zátěže.
K formaci predisponují následující charakterové vlastnosti pacienta
OBESSIVNÍ NEURÓZA:
A/ výbušnost, agresivita, netrpělivost, tvrdohlavost
B/ infantilnost, vysoká sugestibilita, dojemnost, uměleckost
C/ vysoká únava, vyčerpání, slabá vůle, lenost
D/ sklon k introspekci, úzkost, podezřívavost, pedantství
E/ kterákoli z výše uvedených charakterových možností predisponuje k uvedenému typu neurózy
35letá žena, žena v domácnosti, prožila vášnivý milostný poměr s přítelem svého manžela. O rozvod s manželem neusilovala, protože si velmi vážila jeho péče o rodinu.
Na tomto pozadí se objevily přetrvávající bolesti hlavy, bezpříčinné mdloby, bolest v srdci, která se zvětšovala
B/ hysterická neuróza
C/ schizofrenie nízkého stupně (schizotypální porucha)
D/ obsedantní neuróza
C/ reaktivní psychóza;
D/ hypochondrická neuróza;
E/ bez známek duševní choroby.
Osmnáctiletá žena, která se nečekaně dozvěděla, že její milenec, se kterým se chtěla v budoucnu vdát, je ve skutečnosti ženatý a má děti, se začala chovat absurdně: dětinsky žvatlala, špatně si zapínala knoflíky, kňučela, jedla. svými rukama,
A/ úplné uzdravení;
B/ vznik nestabilní remise;
C/ chronický neprogresivní průběh;
D/ progresivní kurz;
E/ vznik apatikoabulického defektu.
K TÉMATU: Poruchy osobnosti (psychopatie)
Pokyny k otázkám č. 719 – 730.
Vyberte jednu nebo více odpovědí ze seznamu pomocí
D – pouze 4 je správně
Hysteričtí psychopati se vyznačují:
2/ vysoká sugestibilita
4/ sklon k fantazírování a lhaní
Paranoidní psychopati se vyznačují:
1/ sklon k vytváření skvělých nápadů
2/ horká povaha, sklon k agresivitě
3/ vysoká efektivita, cílevědomost, vytrvalost
4/ podezřívavost, obava o své zdraví
Schizoidní psychopati se vyznačují:
1/ usilování o vedení, vytrvalost
2/ nedůslednost a nesoulad emočních reakcí
3/ sklon k vytváření nadhodnocených a klamných představ
4/ izolace, izolace od ostatních
1/ sugestibilita, náchylnost k antisociálnímu vlivu
2/ změny nálady od subdeprese k hypománii
3/ touha po okamžitém uspokojení jakýchkoli potřeb
4/ izolace, sklon k introspekci
1/ sklon k vytváření vysoce hodnotných myšlenek
2/ cílevědomost, touha po vedení
3/ izolace, potíže s kontaktováním druhých
4/ sklon k záchvatům dysforie
1/ únava, vyčerpání, důvěřivost
2/ podezřívavost, nerozhodnost, úzkost
3/ nedostatek vůle, sklon k asociálnímu jednání
4/ potíže v kontaktu s cizími lidmi
Jaké typy psychopatie se vyznačují výraznou izolací
1/ práce sekretářky-písařky
2/ úklid
3/ etapová činnost
4/ samostatná výzkumná činnost
1/ překlady vědecké a technické literatury
3/ úklid
4/ obchodní a podnikatelská činnost
Typické projevy dekompenzace psychastenické psychopatie:
1/ obsedantně-kompulzivní porucha
2/ hysterická neuróza
3/ reaktivní deprese
4/ protiprávní jednání
Pokyny k otázkám č. 731 – 745.
Vyberte odpověď A, pokud si myslíte následující
fráze je správná, nebo odpovězte B, pokud je nepravdivá.
Zdůraznění charakteru je považováno za krajní variantu normy.
Psychopatie je nevyléčitelné progresivní onemocnění.
Nejdůležitějším projevem každé psychopatie je asociální a antisociální chování.
Pacienti se schizoidní psychopatií vyžadují neustálou medikamentózní léčbu.
Nestabilní psychopati jsou velmi náchylní k asociálnímu a antisociálnímu chování.
Psychastenici jsou velmi náchylní k asociálním a antisociálním činům.
Hysteričtí psychopati se vyznačují egocentrismem, touhou po uznání od ostatních, touhou po originalitě a infantilismem.
Paranoidní psychopati se vyznačují podezíravostí, zvýšenou sebeúctou, tvrdohlavostí, vytrvalostí a emoční rigiditou.
Psychopatie je progresivní duševní onemocnění.
Jak schizoidní psychopati, tak psychastenici mají často potíže v kontaktu s ostatními.
Pacienti se schizoidní psychopatií jsou obvykle uzavření, izolovaní od ostatních a často nepřizpůsobiví.
Nestabilní psychopati se vyznačují nedostatkem vůle, nedokážou odolat vlivu špatné společnosti, usilují o co největší rychlým způsobem splnit jakékoli vaše potřeby.
U hysterických psychopatů se často vyvine obsedantně-fobní neuróza.
Psychopatie je přetrvávající charakterová anomálie a pod vlivem drog neprochází žádnou výraznou dynamikou.
Neuroleptika a silná antidepresiva se nikdy nepoužívají k léčbě psychopatie).
Pokyny k otázkám č. 746 – 768.
Vyberte pouze jednu NEJSPRÁVNĚJŠÍ odpověď.
Odpovězte prosím, kdo dostal postižení se záchvaty paniky.
Záchvaty paniky nejsou skupinou nemocí, které jsou způsobilé pro invaliditu. (Nařízení vlády Ruská federace ze dne 7. dubna 2008 N 247, který obsahuje seznam nemocí, které zakládají nárok na invaliditu).
Zhruba řečeno, člověk, který není nemocný, nemůže být postižen. :)
Pokud je PA součástí jiného onemocnění (tj. symptomu), pak je to možné, někdo to podal.
Myslím, že ano, pokud se léčím PT a nemohu se ještě samostatně pohybovat (kvůli agoře) a chodit do práce, tak jsem dočasně invalida A jak přežít služby lékařů? levně a když nejsem nemocný, co pak lékaři za velké peníze léčí?
Do okresního PND se můžete vydat pomocí povinného zdravotního pojištění.
Ale to je poslední možnost, je lepší to nedělat
Už jsem tam byl. Nechtějí tě léčit zadarmo, nedají ti invaliditu, ale za peníze ti slibuji, že tě vyléčím a zlepším ti kvalitu života.
Je to, jako by vás vyléčili za poplatek. Neměli byste si to myslet. Když lékař nemůže pomoci, nepomůže, ani za peníze, ani zadarmo.
Ohledně PA si psychoterapeuti (a nejen oni), zdá se mi, vytvořili názor, že se vůbec nejedná o nemoc... ale spíše o „hysterickou ostudu“. Takové věci. Ačkoli mi PT řekl, že dříve lidé s PA a jinými neurózami dostávali postižení. Ale postoj PT k tomu je samozřejmě negativní.
Co ti sakra vadí na postižení? duševní nemoc? Nikdo přece nepochopí, jestli máte neurózu nebo schizofrenii. Nechte se léčit.
Takže si myslím, že je to poslední možnost
Musíte se tedy podívat v rámci toho, co je vaše PA. Možná ne neuróza. Pak ti dají neschopenku, ale to se musí každý rok potvrdit a budeš muset jít na vyšetření do psychiatrické léčebny. Znám jednu ženu se schizofrenií (a je tam zjevná nemoc), takže promeškala čas na potvrzení invalidity a byla jí odebrána invalidita a rok nebyla považována za invalidu. Invalidní důchod přirozeně nepobírala. A vy mluvíte o neuróze... V Rusku lidé se zjevnými nemocemi nedostanou invaliditu nebo budou při jakékoli příležitosti odstraněni.
No, musíme se léčit v nemocnici, máme jen jednu zemi! (všichni se léčí). Na základě čeho jste byli odmítnuti? A obecně, pokud vím, tak při vydávání neschopenky se na to přihlíží sociální adaptace, a pokud lidé nemůže chodit do práce, dochází k jejímu porušování... V létě, když jsem vůbec nikam nechodila, jsem se ptala na neschopenky, doktor mi řekl, že to mám zatím zkusit zvládnout takto ( to znamená, že existuje možnost...). Díky Bohu, už je to mnohem lepší.
Domnívám se, že dokud člověk nepřekoná neurózu a agorafobii, měl by dostávat dávky od státu, z čeho může žít, když nemůže pracovat. Co mám dělat, když nemám peníze?
Pokud neurotiku prospějete, nebude se vůbec léčit. Nemoc není smrtelná a také dávají peníze. Bude výhodné trpět neurózou. (IMHO)
Nesouhlasím. Jsme pro humanismus!
Mám známého, který dostal invaliditu přes IPA. Kontaktoval jsem je s problémem sociální úzkosti.
U nás ani nedávají pravidelnou nemocenskou kvůli depresi, ale v Americe je to docela možné. I když jsem proti tomu, abych se vlastníma rukama přihnal do invalidity, rád bych si myslel, že se z toho ještě dají vyléčit
S těžkými dávají.
Znám jednu ženu, která má těžké deprese, kvůli tomu velmi špatně mluví a téměř nechodí, je postižená. Nedej bože.
Je opravdu špatné být nemocný, ale je výhodné sekat,
