Léčba šarlatové horečky u dětí doma. Šarlatová horečka u dětí

Spála- akutní infekční onemocnění. Projevuje se jako drobná vyrážka, intoxikace a bolest v krku. Nejčastěji postihuje děti, ale obětí tohoto onemocnění se mohou stát i dospělí. Všechny známky a příznaky šarlatové horečky jsou způsobeny erytrotoxin (z řeckého „červený toxin“).

Jedná se o jedovatou látku, která produkuje tenhle typ streptokok. Poté, co člověk jednou prodělal šarlatovou horečku, vyvine imunitu vůči beta-hemolytickému streptokoku. Proto se již není možné znovu nakazit spálou.

Co je příčinou šarlatové horečky?

Spála je infekční onemocnění způsobené mikroorganismem. V v tomto případě Původcem onemocnění je streptokok skupiny A. Říká se mu také beta-hemolytický streptokok. Tato bakterie má kulovitý tvar. Vylučuje Dickův toxin, který způsobuje intoxikaci (otravu těla toxiny) a drobnou vyrážku (exantém). Usazuje se na lidských sliznicích. Nejčastěji se rozmnožují v nosohltanu, ale mohou žít na kůži, střevech a pochvě. Aby se bakterie chránily, mohou kolem sebe vytvořit pouzdro a jsou náchylné k vytváření shluků – kolonií.

U některých lidí může být streptokok A součástí mikroflóry. To znamená, že pokojně koexistuje s lidským tělem, aniž by způsoboval onemocnění. Ale po stresu, hypotermii, když imunita klesne, streptokoky se začnou aktivně množit. Zároveň otráví tělo svými toxiny.

Zdroj šíření infekce se spálou je člověk. To může být:

1. Pacient se spálou, tonzilitidou nebo streptokokovou faryngitidou. Takový člověk je pro ostatní nebezpečný zejména v prvních dnech nemoci.
2. Rekonvalescent je člověk, který se vyléčil z nemoci. Ještě nějakou dobu může vylučovat streptokoky. Taková přeprava může trvat až tři týdny.
3. Zdravý přenašeč je člověk, který nemá žádné známky onemocnění, ale streptokoky skupiny A žijí na sliznici jeho nosohltanu a jsou vylučovány v životní prostředí. Takových lidí je poměrně hodně, až 15 % z celkové populace.

Hlavní cesta přenosušarlatová horečka – vzdušná. Při mluvení, kašli nebo kýchání se bakterie uvolňují spolu s kapičkami slin a hlenu. Vstupují do sliznice svršku dýchací trakt zdravý člověk. Streptokoky mohou najít nového hostitele jiným způsobem. Například prostřednictvím hraček, ložního prádla a ručníků, špatně umytého nádobí, jídla. Existují případy, kdy k infekci došlo u žen rodících porodními cestami.

Epidemiologie šarlatové horečky.

Dnes je toto onemocnění považováno za dětskou infekci. Většina pacientů je mladších 12 let. Nemoc se ale může objevit i u dospělých. Děti do jednoho roku však prakticky neonemocní. To je způsobeno tím, že zdědily mateřskou imunitu.

Pacient je považován za infekčního od prvního do 22. dne nemoci. Existuje názor, že může nakazit ostatní den předtím, než se objeví první příznaky. To je způsobeno skutečností, že během tohoto období jsou streptokoky již ve velkém množství v nosohltanu a uvolňují se během rozhovoru. Ale imunitní buňky těla stále udržují situaci pod kontrolou, takže příznaky onemocnění nejsou patrné.

Vrcholy onemocnění jsou pozorovány v září až říjnu a v zimě, kdy se děti vracejí z prázdnin do školy nebo školky. V létě se počet případů snižuje.

Vzhledem k větší hustotě osídlení je výskyt vyšší ve městech. Městské děti toto onemocnění prožívají v předškolním a mladším školním věku a získávají imunitu. A ve venkovských oblastech dospělí často dostanou spálu, pokud byli v kontaktu s někým se spálou.

Epidemie šarlatové horečky se objevují každých 3-5 let. V posledních desetiletích se šarla výrazně zvýšila mírné onemocnění. Jestliže dříve úmrtnost na něj dosahovala 12–20 %, nyní nedosahuje ani tisíciny procenta. To je způsobeno používáním antibiotik k léčbě spály, což snižuje toxicitu stafylokoka. Někteří vědci však tvrdí, že epidemie „zhoubné“ šarlatové horečky se objevují každých 40–50 let. Když se míra komplikací a úmrtnosti zvýší na 40 %.

Jaké jsou příznaky a příznaky šarlatové horečky u dětí?

Spála u dětí způsobuje těžkou otravu erytrogenním streptokokovým toxinem. Jeho působením dochází ke všem změnám, ke kterým v těle při nemoci dochází.

Nástup onemocnění je vždy akutní. Teplota prudce stoupá na 38-39°. Dítě se stává letargickým a cítí se těžká slabost, bolest hlavy a nevolnost. To je často doprovázeno opakovaným zvracením. K večeru se začíná objevovat charakteristická vyrážka. Jeho vlastnosti budou diskutovány níže.

Děti si stěžují na bolest v krku, zejména při polykání. Patro zčervená, mandle se značně zvětší a pokrývají se bělavým povlakem. Je to dáno tím, že streptokoky A kolonizují mandle a intenzivně se tam množí. Proto se streptokoková tonzilitida téměř vždy vyvíjí se šarlami.

Lymfatické uzliny, které se nacházejí na úrovni rohů spodní čelist, zvětšit a bolet. S prouděním lymfy se do nich dostávají toxiny a bakterie z nosohltanu, které způsobují zánět.

Pokud rána nebo řez slouží jako vstupní bod pro infekci, pak se bolest v krku nevyvine. Další příznaky charakteristické pro šarlatovou horečku přetrvávají.

Jak vypadá dítě se šarlatovou horečkou (foto)?

Obecný stav připomíná nachlazení (horečka, slabost)
První hodiny spály jsou podobné chřipce nebo jinému akutnímu onemocnění.

Vyrážka
Ale asi po dni se objeví specifická vyrážka a další vnější příznaky. Vyrážka spojená se šarlatovou horečkou se nazývá exantém. Je způsobena erytrogenním toxinem, který je součástí exotoxinu vylučovaného streptokokem skupiny A.

Erytrotoxin způsobuje akutní zánět horních vrstev kůže. Vyrážka je alergická reakce těla.

Podle nějaké charakteristiky vnější znakyŠarlatovou horečku lze odlišit od jiných infekčních onemocnění. První malé pupínky objevují se na krku a horní části těla. Kůže zčervená a zhrubne. Postupně, během 2-3 dnů, se prvky vyrážky rozšířily po celém těle. Vyrážka trvá několik hodin až pět dní. Poté se na jeho místě objeví peeling. Jedná se o uvolnění epidermálních buněk ovlivněných streptokokovým toxinem.

Příznaky na obličeji
Obličej dítěte se nafoukne a oteče. Když se poprvé podíváte na dítě, bledá oblast kolem rtů přitahuje pozornost. Ostře kontrastuje s červenými tvářemi a karmínovými rty. Oči horečně září.

Jak vypadá jazyk se šarlami?

Jak vypadá kožní vyrážka se šarlami?

Expozice streptokokovému toxinu skupiny A způsobí rozšíření všech malých krevních cév. V tomto případě lymfa obsahující toxin uniká stěnami kapilár. Dochází k otoku a zánětu kůže, objevuje se vyrážka.

Název symptomu	Popis	Jak to vypadá?
Vyrážka	Vyrážka ve formě pupínků, roseoly jsou velmi malé a mají jasně růžovou barvu, s jasnějším středem. Velikost 1-2 mm.
Pupínky	Stoupají nad povrch kůže. To je téměř nepostřehnutelné, ale kůže je na dotek hrubá, jako brusný papír. Tento jev se nazývá „shagreen skin“.
Suchá a svědivá kůže	Charakteristické pro šarlatovou horečku. Kolem pupínků je zarudnutí. Kůže je totiž zanícená. Prvky jsou velmi malé a uspořádané tak hustě, že prakticky splývají.
Vyrážka na kůži těla	výraznější po stranách těla, v tříselných, axilárních a hýžďových záhybech, na zádech a podbřišku. To se vysvětluje skutečností, že prvky vyrážky se objevují kde více se potit a tenčí kůže. Beta-hemolytické streptokokové toxiny jsou eliminovány kožními póry.
Ztmavnutí v kožních záhybech	V záhybech kůže(ohyby krku, loktů a kolen) jsou nalezeny tmavé pruhy, které po stisknutí nezmizí. Je to dáno tím, že cévy se stávají křehčími a tvoří se drobné krvácení.
Bílý dermografismus	Bílá stopa se tvoří, pokud na vyrážku zatlačíte nebo ji potřete tupým předmětem. Toto je důležitý diagnostický znak, který se nazývá „bílý dermografismus“.
Světlý nasolabiální trojúhelník	Na pozadí vyrážek na kůži celého obličeje „čistá oblast nasolabiálního trojúhelníku bez vyrážky
Jednotlivé roseoly nejsou na obličeji vidět	Vyrážka je tak jemná, že tváře vypadají jednotně červené.
Vyrážka trvá 3-5 dní	Někdy jen pár hodin. Poté zmizí bez zanechání tmavých pigmentových skvrn.
Po 7-14 dnech začíná olupování kůže	Nejprve na těch místech, kde byla vyrážka intenzivnější - v záhybech těla. Na obličeji je peeling jemný, na pažích a nohách lamelový. To je způsobeno smrtí kožních buněk a oddělením horní vrstvy - epidermis.
Kůže na dlaních a chodidlech se ve vrstvách odlupuje	Vzhledem k úzkému spojení mezi epiteliálními buňkami v těchto oblastech. Peeling začíná od volného okraje nehtu, poté se přesune ke konečkům prstů a pokryje celou dlaň. Vymizení vyrážky a zotavení je způsobeno nahromaděním protilátek v těle. Vážou toxiny a zmírňují příznaky toxikózy.

Jaké jsou příznaky šarlatové horečky u dospělých?

Spála je považována za dětskou nemoc. Je to způsobeno tím, že ve věku 18-20 let má většina lidí již vyvinutou imunitu vůči streptokokům. Propuknutí nemoci se ale vyskytuje i u dospělých. Zvláště často v úzkých, uzavřených skupinách: na studentských kolejích, mezi vojenským personálem.

V současné době nejsou závažné epidemie u dospělých běžné. Ve většině případů se vyskytují ve formě streptokokové faryngitidy bez vyrážky.

Příznaky šarlatové horečky u dospělých nemusí být tak jasné jako u dětí. Vyrážka na těle je často nepozorovaná a nevýznamná a zmizí během několika hodin. To ztěžuje stanovení diagnózy.

Spála u dospělých začíná akutně a má mnoho společného s bolestí v krku. Změny v nosohltanu jsou způsobeny tím, že v této oblasti se nejintenzivněji množí beta-hemolytický streptokok. Způsobuje destrukci sliznice. Intenzivní červená barva patra a jazyka se vysvětluje tím, že se pod vlivem toxinů vylučovaných bakteriemi rozšiřují malé krevní cévy. Vznikají také:

• silná bolest v krku, která se zhoršuje při polykání
• na mandlích se objevuje bělavě žlutý povlak, mohou se objevit hnisavá ložiska a vředy
• submandibulární lymfatické uzliny se zvětší a zanítí

U dospělých se rychle zvyšují příznaky celkové intoxikace - otrava streptokokovým toxinem:

• vysoká teplota, často až 40°
• slabost a silné bolesti hlavy
• nevolnost a opakované zvracení v prvních hodinách nemoci

Jsou způsobeny tím, že Dick toxin vstoupí do krevního řečiště a šíří infekci po celém těle. To způsobuje drobné alergická vyrážka. Kůže se stává suchou, drsnou a objevuje se svědění. Vyrážky mají stejné rysy jako u dětí:

• na obličeji se objeví první vyrážka
• oblast od nosu k bradě je bez vyrážky a velmi bledá
• Většina roseol se nachází v záhybech těla a nad pubis
• je pozorován dermografismus - bílá stopa po stisknutí, která je patrná po dobu 15-20 sekund
• v závažných případech může vyrážka získat namodralý odstín. To je způsobeno malými krváceními pod kůží.

Streptokok A se může dostat do těla řeznými ranami a popáleninami. V tomto případě je vyrážka výraznější v blízkosti rány, kde se usadily bakterie. Lymfatické uzliny v blízkosti postižené oblasti se zvětší a bolí. Je to proto, že se snaží oddálit šíření infekce. Stejně jako ve filtrech se v nich hromadí mikroorganismy a produkty jejich rozkladu.

Jaká je inkubační doba pro spálu?

Inkubační doba je doba od vstupu beta-hemolytického streptokoka do těla do prvních projevů onemocnění. Toto období onemocnění se také nazývá latentní. Člověk je již infikován, ale počet bakterií ještě není velký a nemají znatelný účinek.

Inkubační doba pro spálu trvá 1 až 12 dní. Ve většině případů od 2 do 7 dnů. Doba trvání závisí na stavu imunity a počtu streptokoků, které se dostaly do těla.

V tomto období se streptokoky usazují na sliznici horních cest dýchacích a intenzivně se zde množí. Imunitní buňky těla se je snaží zničit a zpočátku si se svým úkolem poradí. Tělo začne produkovat speciální protilátky pro boj s nemocí.

Pak ale přijde okamžik, kdy je streptokoků příliš mnoho a intenzivně uvolňují toxiny, které podkopávají sílu těla. Imunitní systém člověka si s nimi nedokáže sám poradit a je nutná léčba.

Jak zabránit šarlatové horečce?

Abyste se ochránili před spálou, je nutné se vyhnout komunikaci s pacienty se spálou a nosiči stafylokoků. Ale bohužel to není vždy možné. Přenašeči totiž vypadají naprosto zdravě.

Abyste ochránili sebe a své dítě, musíte vědět, jak se nemoc přenáší.

• ve vzduchu– k infekci dochází prostřednictvím komunikace, pobytu ve stejné místnosti
• jídlo (výživové)– stafylokoky končí na potravinách, které zdravý člověk poté konzumuje
• Kontakt– přenos bakterií z nemocného na zdravého prostřednictvím předmětů pro domácnost, hraček, oblečení

Spála není tak nakažlivá jako jiná infekční onemocnění, jako jsou plané neštovice. Můžete být ve stejné místnosti jako někdo, kdo je nemocný, a nenakazit se. Náchylnost k nemocem závisí na imunitě.

Hlavní preventivní opatření: identifikace a izolace pacientů. Tým, kde byl pacient umístěn, je v karanténě po dobu 7 dnů. Pokud dítě chodilo do školky, tak ty děti, které nebyly v kontaktu s nemocným, nejsou do skupiny přijímány. Jsou dočasně převedeni do jiných skupin.

V tomto období se denně provádí vyšetření všech dětí nebo dospělých, kteří byli v kontaktu. V dětských skupinách se denně měří teplota a vyšetřuje se hrdlo a kůže. To je nezbytné pro rychlou identifikaci nově nakažených lidí. Speciální pozornost věnujte pozornost příznakům infekce dýchacích cest a bolesti v krku. Protože to mohou být první příznaky šarlatové horečky.

Děti, které měly kontakt s nemocným, nesmějí do mateřských škol a prvních dvou tříd školy po dobu 7 dnů po kontaktu. To je nezbytné, aby se zajistilo, že dítě není infikováno.

Pacient se spálou je izolován a přijat do týmu 22 dní od začátku onemocnění nebo 12 dní po klinickém uzdravení.

Každému, kdo přišel do styku s pacientem, je předepsán Tomicid. Lék je nutné kloktat nebo stříkat 4x denně po jídle po dobu 5 dnů. To pomáhá předcházet rozvoji onemocnění a zbavit se streptokoků, které se mohly dostat do nosohltanu.

Nejčastěji se léčba provádí doma. Do nemocnice jsou odesíláni pacienti s těžkým průběhem onemocnění a v případech, kdy je nutné zabránit infekci malých dětí nebo pracovníků stanovených profesí. Jsou to lidé, kteří pracují s dětmi, lékařské ústavy a v oblasti výživy. Jsou hospitalizováni minimálně 10 dní. Ještě 12 dní po uzdravení takové lidi do týmu nepustí.

Pokud dítě v rodině onemocní, je třeba dodržovat následující pravidla:

• vyloučit komunikaci s ostatními dětmi
• umístěte pacienta do samostatné místnosti
• O dítě se musí starat jeden člen rodiny
• Neperte oblečení svého dítěte s prádlem ostatních členů rodiny
• zajistit samostatné nádobí, ložní prádlo, ručníky, hygienické potřeby
• hračky důkladně ošetřete dezinfekčním roztokem a poté opláchněte tekoucí vodou

Místnost, kde se pacient nachází, je dezinfikována. Jedná se o mokré čištění 0,5% roztokem chloraminu. Musíte také pravidelně vyvařovat oblečení a nádobí nemocné osoby. Taková opatření pomohou zabránit šíření streptokoka a infekci ostatních.

Registrace výdejny

Aby se zabránilo přenosu streptokoka, jsou pacienti po propuštění z nemocnice měsíc pod lékařským dohledem. Po 7 dnech a měsíci se provádějí kontrolní testy krve a moči. V případě potřeby se provádí kardiogram. Pokud testy neodhalí bakterie, je osoba vyřazena z dispenzární evidence.

Jaké jsou možné důsledky šarlatové horečky?

Všechny komplikace šarlatové horečky jsou vysvětleny charakteristikou bakterie, která ji způsobuje. Beta-hemolytický streptokok má na tělo trojí účinek:

• toxický– jedy s bakteriálními jedy. Dickův toxin ovlivňuje srdce, cévy, nervový systém, kůru nadledvin, metabolismus bílkovin a voda-minerál je narušen
• alergický– bílkoviny, které vznikají v důsledku rozkladu bakterií, způsobují alergickou reakci. Tento faktor je považován za nejnebezpečnější
• septický– šíří se krevním oběhem po celém těle a způsobuje hnisavá ložiska zánětu v různých orgánech.

Podle statistik se komplikace vyskytují u 5 % pacientů. Z tohoto počtu je téměř 10 % srdečních lézí (endokarditida, myokarditida). Na druhém místě, 6% - pyelonefritida (zánět ledvin). Na třetím místě je sinusitida (zánět dutin).

Komplikace po šarlatové horečce se dělí na časné a pozdní.

Časné komplikace šarla se objevují 3-4 dny po začátku onemocnění.

Důsledky spojené s distribucí infekční proces a šíření beta-hemolytického streptokoka.

Může existovat:

• nekrotizující tonzilitida– destrukce způsobená streptokokem může vést k odumření oblastí sliznice na mandlích
• absces paraamygdaly– hromadění hnisu pod sliznicí nosohltanu v okolí mandlí
• lymfadenitidy- zánět lymfatické uzliny v důsledku hromadění bakterií a produktů jejich rozpadu v nich
• otitis– zánět středního ucha
• zánět hltanu– zánět stěn hltanu
• zánět vedlejších nosních dutin– zánět vedlejších nosních dutin
• hnisavá ložiska(abscesy) v játrech a ledvinách
• sepse- otrava krve

Toxický. Streptokokový toxin způsobuje abnormality v srdečních tkáních nazývané toxické srdce. Jeho stěny bobtnají, měknou a srdce se zvětšuje. Puls se zpomaluje, tlak klesá. Objevuje se dušnost a bolest na hrudi. Tyto jevy jsou krátkodobé a vymizí poté, co se v těle nahromadí dostatečné množství protilátek, které toxin váží.

Alergický. Alergická reakce těla na bakterii a její toxiny způsobí dočasné poškození ledvin. Její závažnost závisí na individuální reakci těla a na tom, zda se s touto bakterií již setkal.
Mezi alergické projevy patří poškození cév. Stávají se křehkými a dochází k vnitřnímu krvácení. Z nich je zvláště nebezpečné mozkové krvácení.

Pozdní komplikace šarlatové horečky

Pozdní následky jsou nejnebezpečnější a jsou spojeny se senzibilizací organismu – alergiemi. V důsledku toho buňky imunitního systému napadají své vlastní tkáně a orgány. Nejzávažnější alergické komplikace:

1. Poškození srdeční chlopně– zhoustnou chlopně, které zajišťují průtok krve správným směrem. Tkáň přitom křehne a láme se. Krevní oběh v srdci je narušen a rozvíjí se srdeční selhání. Projevuje se dušností a bolestivá bolest v hrudníku.
2. Synovitida– serózní zánět kloubů – výsledek alergizace, vyskytuje se ve druhém týdnu onemocnění. jsou ovlivněny malé klouby prsty a nohy. Projevuje se otokem a bolestí. Odejde sám bez léčby.
3. Revmatismus– k poškození velkých kloubů dochází po 3-5 týdnech. Kromě bolestí končetin se mohou objevit i komplikace ze srdce. Revmatismus cčte se jako nejčastější a nepříjemná komplikace spály.
4. Glomerulonefritida- poškození ledvin. Po zotavení teplota stoupne na 39°. V dolní části zad se objevují otoky a bolest. Moč se zakalí a její množství se sníží. Většinou streptokoková glomerulonefritida léčitelné a odezní beze stopy. Pokud se ale opatření nepřijmou včas, může se vyvinout selhání ledvin.
5. Chorea– poškození mozku, ke kterému dochází 2-3 týdny po zotavení. První projevy: smích a pláč bez důvodu, neklidný spánek, roztržitost a zapomnění. Později se objevují nekontrolované pohyby v končetinách. Jsou rychlé a nepořádné. Koordinace, chůze a řeč jsou narušeny. V některých případech se mozku podaří kompenzovat narušenou funkci, v jiných zůstává nekonzistence pohybů po celý život.

Pozdní komplikace po šarlach se nejčastěji vyskytují, pokud byla infekční nemoc léčena samostatně bez antibiotik nebo byla diagnóza stanovena nesprávně.

Prevence komplikací - správná a včasná léčba šarlatové horečky. Při prvních příznacích onemocnění byste se měli poradit s lékařem. Užívání antibiotik, antialergických léků a pití velkého množství tekutin je spolehlivou ochranu od výskytu komplikací.

Je šarla nakažlivá a jak se přenáší?

Spála je nakažlivé onemocnění. Abyste ji získali, musíte komunikovat s někým, kdo má angínu, spálu nebo přenašeče streptokokové infekce. Nebezpeční jsou také lidé z okolí pacienta, kterým byla diagnostikována akutní tonzilitida, nazofaryngitida, bronchitida. Nejčastěji také vylučují hemolytický streptokok.

Existují čtyři mechanismy infekce:

1. Ve vzduchu– k infekci dochází kontaktem s pacientem nebo nosičem. Nemoc se rychle šíří v dětských kolektivech. Když kašlete nebo mluvíte, vytváří se ve vzduchu aerosol z malých kapiček slin obsahujících patogen. Když se bakterie dostanou na sliznici horních cest dýchacích zdravého člověka, osídlí nejprve patrové mandle (mandle) a začnou produkovat toxin. Postupem času se rozšířily do okolních tkání a regionálních lymfatických uzlin.
2. Domácí- prostřednictvím domácích předmětů používaných pacientem. Hračky, nádobí a prádlo se mohou stát zdrojem infekce, pokud se s nimi dostanou do kontaktu sliny nebo sekrety sliznic nemocného. Přestože streptokok v prostředí ztrácí některé ze svých nebezpečných vlastností, může způsobit infekci. To se stane, pokud se mikroorganismus z prašných předmětů dostane do úst nebo nosu zdravého člověka. Bakterie se v příznivých podmínkách přichytí na sliznici nosohltanu, začnou se aktivně množit a produkovat toxiny. Proto je tak důležité provádět průběžnou dezinfekci v místnosti, kde se nachází a zamezit sdílení jeho věcí.
3. Jídlo (výživové)– pokud se na něj při vaření dostanou bakterie, pak se pro ně takový pokrm může stát živnou půdou a živnou půdou. Nebezpečné jsou v tomto ohledu zejména mléčné výrobky, které nejsou vařené, a různé želé. Při konzumaci takového jídla se do těla okamžitě dostane velké množství mikroorganismů. Zdržují se na sliznici nosohltanu a způsobují onemocnění. Proto je tolik pozornosti věnováno testování kuchařů a dalších pracovníků v kuchyni na přenos bakterií.
4. Přes poškozenou kůži- rány, popáleniny, poškozené sliznice pohlavních orgánů, vnitřní výstelka dělohy po porodu - se mohou stát vstupní branou infekce. Stafylokok se v tomto případě množí ne v mandlích, ale na poškozené tkáně. To způsobí, že se vyrážka soustředí kolem rány a zanítí blízké lymfatické uzliny.

Musím užívat antibiotika na spálu?

Šarlatová horečka je jednou z infekcí, která není způsobena virem, ale bakterií. A pokud antibiotika neovlivňují virus a nemohou pomoci k rychlému uzdravení, pak je v tomto případě situace jiná.

Antibiotické léky účinně bojují proti streptokoku. Do jednoho dne po zahájení léčby je možné zastavit šíření infekce po celém těle. Bakterie umírají a přestávají produkovat toxiny. Pacient se cítí mnohem lépe. Proto jsou antibiotika pro šarlach povinná. Výběr léku závisí na závažnosti onemocnění:

• v mírných případech jsou peniciliny a makrolidy předepsány v tabletách nebo suspenzích pro děti: Erythromycin, Azimed, Azithromycin. Délka léčby - 10 dní
• pro středně těžké formy - penicilin ve formě intramuskulárních injekcí: Oxacilin po dobu 10 dnů
• v těžkých formách - cefalosporiny první a druhé generace: Clindamycin, Vancomycin po dobu 10-14 dnů. Podává se intravenózně

Díky antibakteriální terapii se podařilo přeměnit spálu ze smrtelné infekce na onemocnění, které je relativně mírné. Antibiotika pro šarlatovou horečku umožňují vyhnout se život ohrožujícím komplikacím. Navíc dělají člověka bezpečným pro ostatní z epidemického hlediska. Přestává být nakažlivý.

Jak léčit šarlatovou horečku?

Pokud máte šarlatovou horečku, musíte zůstat v posteli po dobu 3-7 dnů. Jeho trvání závisí na stavu pacienta a charakteristice onemocnění.

Ve většině případů se léčba vyskytuje doma. Jsou odesláni do nemocnice v následujících případech:

• v těžkých případech onemocnění
• děti z dětských domovů a internátů
• pacienti z rodin, kde jsou osoby, které pracují v předškolních zařízeních, nemocnicích, pracovníci obchodu a stravování, ale i další představitelé stanovených profesí
• pacienti z rodin s dětmi do 10 let, kteří spálu neprodělali
• pokud není možné pacienta izolovat a zorganizovat o něj péči

Léčba šarlatové horečky je založena na antibiotikách. Ale pro rychlé zotavení je nutný integrovaný přístup.

Paralelně jsou předepisovány i další léky:

1. Antialergické (antihistaminické) léky - k odstranění projevů alergií a komplikací, které mohou vzniknout v důsledku alergizace těla: Loratadine, Cetrin;
2. Antipyretika - k normalizaci teploty a zmírnění bolesti hlavy: Paracetamol, Ibuprofen;
3. Posílení stěny cév - k odstranění účinku toxinu na krevní kapiláry: Ascorutin, Galascorbin;
4. Místní sanitační prostředky - přípravky na čištění nosohltanu od bakterií: výplachy Chlorophyllipt, Furacilin;
5. Pokud je stav pacienta vážný, jsou mu podávány intravenózní fyziologické roztoky a glukóza. To je nezbytné pro udržení rovnováhy voda-sůl a odstranění toxinů co nejrychleji.

Aby bylo možné rychle vyléčit bolest v krku se šarlami a vyčistit mandle od streptokoka, je předepsána fyzioterapie.

1. Ozařování mandlí UV paprsky – ničí bakteriální proteiny a způsobují jejich smrt.
2. Centimetrová vlna (CW) tonsil therapy – ošetření mandlí mikrovlnami.
3. Magnetická laserová terapie – zlepšuje krevní oběh a poskytuje zvýšená aktivita imunitní buňky.
4. UHF terapie má protizánětlivý účinek a urychluje hojení.
5. FUF terapie – zabíjí mikroorganismy, čistí mandle od plaku.

Dieta pro šarlatovou horečku

Výživa pacienta by měla být zaměřena na udržení tělesné síly, zvýšení odolnosti vůči infekci a snížení alergenicity. Jídlo by mělo být lehce stravitelné. Je také nutné pamatovat na to, že bolest v krku se zhoršuje při polykání. Pokrmy by proto měly být polotekuté a pyré. Lékaři doporučují terapeutickou dietu č. 13, která je předepsána pro infekční onemocnění. Musíte jíst často - 4-5krát denně, ale porce by měly být malé.

Doporučené produkty	Zakázané produkty
Sušený bílý chléb	Čerstvý chléb, pečivo
Nízkotučné masové a rybí vývary, zeleninové polévky, slizniční odvary z obilovin	Tučné vývary, polévky, boršč;
Nízkotučné drůbež, maso, ryby	Tučné maso, drůbež, ryby
Tvarohové a mléčné nápoje	Uzené maso, klobása, slaná ryba, konzervy
Kaše z pohanky, rýže, krupice	Plnotučné mléko a smetana, plnotučná zakysaná smetana, tvrdé sýry
Brambory, mrkev, řepa, květák, zralá rajčata	Bílé zelí, ředkvičky, ředkvičky, cibule, česnek, okurky, luštěniny
Zralé měkké ovoce a bobule	Těstoviny, proso, kroupy a ječmen
Ovocné kompoty, šípkový odvar, ředěné šťávy	Čokoláda, dorty, kakao
Cukr, med, džem, džem, marmeláda

Pokud nejsou žádné ledvinové komplikace, musíte vypít 2-2,5 litru tekutin denně. To pomůže odstranit toxin z těla močí.

Bylinná medicína a lidové prostředky. Nabízíme několik nejúčinnějších receptů.

1. Kloktejte s bylinnými odvary. Heřmánek, měsíček, šalvěj a eukalyptus jsou pro tento účel perfektní. Vařte 2 polévkové lžíce jednoho z produktů se sklenicí vroucí vody, nechte vychladnout, sceďte.
2. Kořen křenu omyjeme a nastrouháme. Nalijte litr horké vařené vody a nechte tři hodiny. Používejte k oplachování 5-6krát denně.
3. Vezměte půl sklenice čerstvě vymačkané řepné šťávy, přidejte lžičku medu a jablečný ocet a půl sklenice teplé vody. Používejte k opláchnutí každé dvě hodiny.
4. Půl sklenice květů měsíčku zalijte horkou vodou a 30 minut vařte ve vodní lázni. Nechte vychladnout a aplikujte jako pleťovou vodu na místa s vyrážkou.
5. Zázvorový prášek a lékořice. Smíchejte v poměru jedna ku jedné. Lžíci směsi zalijte sklenicí vroucí vody a nechte půl hodiny louhovat. Sceďte a vypijte na jeden zátah.
6. Rozemlejte lžičku propolisu a smíchejte se sklenicí mléka. Zahřívejte ve vodní lázni po dobu 15 minut. Pijte v noci, po vypláchnutí krku.
7. Připravte roztok kyseliny citrónové. Zřeďte lžíci přípravku ve sklenici teplé vody a kloktejte každých 1,5-2 hodiny a po jídle. Kyselina citronová inhibuje streptokoky a urychluje rekonvalescenci. Můžete také cucat plátky citronu po celý den.
8. Kořen petržele dobře omyjeme a nastrouháme nebo nasekáme nadrobno. Zalijte lžící vroucí vody a nechte 20 minut. Sceďte a pijte 2-3 polévkové lžíce 4x denně.
9. Kyselé ovocné a bobulovité šťávy: citron, brusinky, brusinky - dokonale posilují tělo a zabíjejí bakterie. Musíte vypít 2-3 sklenice džusu nebo ovocného nápoje denně. Pijte teplé po malých doušcích po jídle.

Měli byste se nechat očkovat proti spále?

Dnes neexistuje specifická vakcína proti spále a dalším nemocem způsobeným streptokokem skupiny A. Existuje totiž obrovské množství variant těchto mikroorganismů. Farmaceutické společnosti Snaží se vyvinout vakcínu proti spále. Dnes prochází klinickými testy, ale zatím není komerčně dostupný.

Následující se někdy používá jako vakcína proti šarlatové horečce:

• Intravenózní polyspecifický imunoglobulin G. Tento lék se vyrábí z krve dárců a podává se lidem, jejichž tělo nevytváří dostatek protilátek. To zajišťuje pasivní imunitu: proteiny na ochranu proti bakteriím a toxinům se nevyrábějí nezávisle, ale jsou zavedeny v hotové formě.
• Streptokokový toxoid. Lék se připravuje z oslabeného, ​​neutralizovaného Dickova toxinu. Produkt způsobuje, že tělo produkuje protilátky proti stafylokokům a jejich toxinům. Zvyšuje schopnost těla bojovat s infekcí a snižuje intoxikaci během nemoci. Injekce subkutánně do oblasti lopatky, pokud došlo ke kontaktu s pacientem.
• Pyobakteriofág polyvalentní/sextofág. Užívejte perorálně 3x denně po dobu 1-2 týdnů nebo použijte jako obklady. Pomáhá posilovat imunitu a rozpouští streptokoky a další bakterie.

Tyto léky však neposkytují 100% záruku, že k infekci nedojde. Navíc mají poměrně krátkou dobu působení - od několika týdnů do jednoho roku. Kontraindikací užívání těchto léků může být přecitlivělost na jejich složky. Mohou způsobit celkové alergické reakce, z nichž nejzávažnější je anafylaktický šok. Proto je nutné, aby osoba zůstala pod lékařským dohledem ještě hodinu po podání léku.

Hlavní role v prevenci šarlatové horečky zůstává obecné posilování imunita. Výživná strava, bohatá na bílkovinné potraviny a vitamíny, fyzická aktivita a otužování těla. Tato opatření ochrání tělo před streptokokovými infekcemi a dalšími nemocemi.

Počáteční příznaky šarlatové horečky jsou velmi podobné nachlazení. Dítě má horečku, bolí ho v krku, hlava, může začít zvracet. A teprve po 1-2 dnech se na těle dítěte objeví vyrážka. Onemocnění je nebezpečné kvůli vývoji komplikací. Proto je velmi důležité rychle rozpoznat příznaky a vyhledat pomoc u lékaře. Pouze adekvátní léčbašarlatová horečka u dítěte může chránit dítě před vývojem nepříjemné následky.

Charakteristika onemocnění

Šarlatová horečka je nakažlivé onemocnění, které je zvláštním typem.Takové mikroby jsou poměrně běžné a mohou způsobit různé patologie. Jsou viníky revmatismu a angíny. Nejčastějším onemocněním je však šarla.

Nejnáchylnější k onemocnění jsou děti ve věku od 1 do 16 let. Přitom děti, které jsou starší 10 let, podle lékařů mají vysoká úroveň imunitní obrana. Šarlatová horečka je extrémně vzácná u kojenců mladších jednoho roku. Před rozvojem patologie je chrání silná imunita, kterou matka novorozenci uděluje v důsledku kojení.

Šarlatová horečka je téměř vždy doprovázena bolestí a zánětem v krku a vysokou horečkou. Dlouho nemoc byla považována za závažnou dětskou patologii. Dnes, kdy byla vyvinuta účinná léčba šarlatové horečky u dětí, přestala být nemoc tak nebezpečná. Nesmíme však zapomínat, že patologie může způsobit vážné komplikace.

Proto je nutné pochopit, co je šarla u dětí. Symptomy a léčba, prevence patologie - to jsou velmi závažné problémy, které nyní zvážíme.

Příčiny vývoje a cesty přenosu

Hlavním zdrojem, který onemocnění vyvolává, je bakterie streptokok. Při pronikání do těla produkuje určitou látku - erytrotoxin. V důsledku tohoto dopadu vznikají následující:

• vyrážky na těle a obličeji;
• bolest krku;
• zarudnutí jazyka.

Existuje velké množství druhů streptokoků. Mají řadu podobných prvků ve struktuře, ale zároveň mají také rozdíly. Liší se schopností těla produkovat určitý druh toxické látky.

Po nemoci, v důsledku vystavení jednomu z typů bakterií, si člověk vyvine imunitu. V důsledku srážky s jiným druhem streptokoka vznikají úplně jiné toxiny. Imunitní systém je opět nucen s nimi bojovat a produkuje nové protilátky.

Hlavní cestou přenosu onemocnění jsou kapénky ve vzduchu. Není to však jediná možnost nákazy. Je velmi důležité si pamatovat, jak se nemoc šíří. Rodiče by měli znát nejen (pokud se u dětí již šarla vyvinula) příznaky a léčbu. Prevence onemocnění znamená striktní vyhýbání se všem faktorům možné infekce.

Pokud tedy mluvíme o hlavních cestách přenosu šarlatové horečky, vynikají následující:

1. Vzduchem (kýchání, kašel).
2. Kontakt a domácnost (pečovatelské potřeby, hračky, nádobí a jiné).
3. Jídlo (dítě se může nakazit kontaminovanými potravinami).
4. Poškození povrchu kůže (někdy v důsledku řezů a různá zranění epidermis a dokonce i s chirurgické zákroky streptokok je schopen proniknout do těla).

Klasifikace

Ukazuje, jak se šarlatová horečka projevuje u dětí, foto. Léčba je zvolena lékařem v závislosti na příznacích pozorovaných u dítěte. Příznaky šarlatové horečky mohou být velmi rozmanité a závisí především na typu patologie.

Dnes existuje několik klasifikací šarlatové horečky. Podívejme se na některé z nich.

Podle formy patologie to může být:

• typický;
• atypické.

Ten se zase dělí na:

• vymazaná forma (není pozorována vyrážka);
• extrafaryngeální (extrabukální), abortivní;
• forma s vyrytými znaky (hemoragické, hypertoxické).

Pokud mluvíme o závažnosti patologie, rozlišujeme:

• světlo;
• mírný;
• těžké (septické, toxické, toxicko-septické) formy.

V závislosti na průběhu onemocnění může být patologie:

• akutní;
• s alergickými vlnami, komplikacemi;
• zdlouhavý;
• bez alergických vln, komplikací.

Každá odrůda má samozřejmě své vlastní příznaky. Proto lékaři berou v úvahu typ onemocnění, aby v každém konkrétním případě vybrali adekvátní léčbu šarlatové horečky u dítěte.

Charakteristické příznaky

Samozřejmě pro každého rodiče, který se potýká s nemocí, jako je spála, jsou její příznaky a léčba u dětí nejakutnější a důležitá otázka. Výše bylo zmíněno, že všechny příznaky, které se u dítěte vyskytují, závisí na typu onemocnění. Proto budeme zvažovat typické znaky patologie charakteristické pro určité typy onemocnění.

Mírné příznaky

Nejběžnější typ. Často je diagnostikována mírná forma šarlatové horečky u dětí. Léčba onemocnění v tomto případě probíhá doma. Tento formulář je charakterizován následujícími body.

1. Akutní zvýšení teploty na 38,5 stupňů. Současně existují případy, kdy indikátor teploměru ukazuje mírné odchylky nebo zůstává normální.
2. Drobné nebo zcela chybějící známky intoxikace. Dítě může jednou pociťovat bolest hlavy, letargii a zvracení.
3. Vyskytuje se na těle určit vyrážku, mající světle růžovou barvu. Projevy na povrchu kůže nejsou hojné a jsou soustředěny v oblasti přirozených záhybů kůže.
4. Hyperémie kůže v mírné formě.
5. Bolestivé nepohodlí v krku je poměrně mírné.
6. Typické jazykové změny.
7. Katarální bolest v krku v mírné formě.
8. Odlupování kůže, charakteristické pro patologii.
9. Hnisavé a alergické komplikace jsou možné.

Ve většině případů mírná forma postupuje poměrně rychle a bez závažných komplikací. Proces hojení začíná sedmým dnem.

Příznaky závažnějšího typu patologie

Střední forma šarlatové horečky je charakterizována následujícími příznaky.

1. Vysoká teplota (může vzrůst až na 40 stupňů).
2. Dítě může být v deliriu.
3. Dochází k opakovanému zvracení.
4. Dítě je ve vzrušeném stavu.
5. Bohatá vyrážka světlé barvy přetrvává na povrchu kůže asi 6 dní.
6. Dítě zažívá silné bolestivé nepohodlí v krku.
7. Jsou pozorovány jazykové změny charakteristické pro patologii.
8. Zvětšené tonzilární lymfatické uzliny.
9. Je diagnostikována lakunární tonzilitida. Někdy, extrémně vzácně, lze pozorovat folikulární patologii.
10. Přítomnost hnisavých nebo alergických komplikací.
11. Vyrážka je lokalizována na sliznicích.

Jedná se o poměrně složitou formu patologie. Léčba šarlatové horečky u dítěte vyžaduje povinnou lékařskou intervenci. V tomto případě akutní období trvá 7 dní. A pro konečné zotavení bude dítě potřebovat asi 2-3 týdny.

Těžké příznaky

Jedná se o nejnepříjemnější typ onemocnění. Šarlatová horečka se může objevit v kterékoli z následujících možností.

1. Toxická forma. Dítě má výrazné příznaky celkové intoxikace.
2. Septický. V tomto případě dítě zažívá poškození určitých tkání nekrotickými procesy. Postiženy jsou orofarynx a tonzilární regionální lymfatické uzliny.
3. Toxicko-septický. Závažnost stavu dítěte je určena místními a celkovými změnami.

Závažná toxická forma šarlatové horečky může být identifikována následujícími příznaky:

• onemocnění má akutní nástup, při kterém teplota prudce stoupá (téměř až na 40-41 stupňů);
• zatemnění vědomí;
• silné bolesti hlavy;
• časté zvracení, průjem;
• bludný stav dítěte;
• jsou možné křeče;
• jazyk a rty jsou velmi suché, zatímco první jsou silně potažené;
• přítomnost příznaků meningitidy;
• Může dojít k infekčně toxickému šoku, který se projevuje nitkovitým pulzem, kolapsem, chladem končetin, cyanózou;
• třetí den nemoci se objeví vyrážka s krvácením;
• katarální tonzilitida;
• cyanóza na hyperemické kůži.

Bohužel u této formy je riziko úmrtí velmi vysoké. Dříve se smrt z této patologie vyskytovala velmi často.

Ale dnes se onemocnění často vyskytuje v mírné formě. Dokonce i středně závažná patologie je poměrně vzácná. Podle lékařů vám léčba šarlatové horečky umožňuje vyhnout se smrti a riziku rozvoje těžkých forem onemocnění.

Diagnostické metody

Před výběrem léčby šarlatové horečky u dětí doma se musíte jasně ujistit, že dítě opravdu má tuto patologii. Typická forma onemocnění nezpůsobuje žádné zvláštní potíže, protože tento typ šarlatové horečky má zcela charakteristické příznaky.

Ale pokud se patologie vyskytne v atypická forma, je docela těžké to správně rozpoznat. V tomto případě se lékař uchýlí k následujícímu

1. Studium epidemiologických dat. Prověřuje se možný kontakt s nakaženými lidmi.
2. Bakteriologické vyšetření. Hlen z orofaryngu se vyšetřuje na přítomnost hlenu.Rozbor umožňuje určit jeho typ.
3. Imunofluorescenční metoda. Studium hlenu z orofaryngu.
4. Sérologické vyšetření. Zjišťuje se zvýšení počtu protilátek proti různým streptokokovým antigenům.
5. Imunobiologický test. Umožňuje identifikovat nepřítomnost nebo přítomnost náchylnosti těla ke spále.
6. Rozbor krve. Vývoj patologie je indikován leukocytózou typu neutrofilů.

Kromě toho je velmi důležité odlišit šarlatovou horečku od těch patologií, které mají podobné příznaky. Tento:

• zarděnky;
• spalničky;
• pseudotuberkulóza;
• toxicko-alergický stav.

Jak nebezpečná je nemoc?

Z výše uvedeného je zcela zřejmé, že šarla (příznaky a léčba u dětí) si zaslouží velkou pozornost rodičů i lékařů. Komplikace onemocnění jsou velmi závažné, takže je extrémně nebezpečné samoléčba.

Rodiče, kteří se odchýlí od předepsaného léčebného režimu, mohou své děti odsoudit k následujícím následkům.

1. Kloubní revmatismus.
2. Streptokoková glomerulonefritida. Toto je důsledek nesprávná terapie, v důsledku čehož se může vyvinout selhání ledvin.
3. Revmatismus srdečních chlopní.
4. Chorea. Jedná se o pozdní alergickou komplikaci. Vyznačuje se poškozením mozku.

Vystavení toxinům vážně narušuje činnost srdce a ledvin. Dítě pociťuje dušnost a bolest na hrudi. Má nízký krevní tlak a slabý puls. Kromě, patologické komplikace může ovlivnit zuby horní vrstva kůže.

V závislosti na formě a závažnosti onemocnění se mohou objevit následující komplikace:

• otitis;
• flegmóna;
• meningitida;
• mastoiditida;
• zánět ledvin;
• synovitida;
• myokarditida.

Onemocnění nevede u chlapců k neplodnosti ani ke snížení potence. Je však docela schopný snížit obranné mechanismy těla a celkový tonus.

Léčba onemocnění

V závislosti na příznacích a formě patologie dětský lékař určuje potřebu hospitalizace dítěte. V mírných případech se šarla u dětí léčí doma.

Lékaři doporučují dodržovat následující pravidla.

1. Dítě musí být v samostatné místnosti. To ochrání zbytek rodiny před šířením infekce.
2. Klid na lůžku je pozorován v prvních dnech nemoci, kdy jsou příznaky dítěte zvláště výrazné.
3. Pravidelně se provádí mokré čištění.
4. Nádobí nemocného dítěte by se mělo důkladně umýt.
5. Dietní výživa je důležitou součástí léčby. Mělo by odpovídat věku miminka. Léčba šarlatové horečky u čtyřletého dítěte zahrnuje dobře vařené jídlo s polotekutou (mletou) konzistencí. Dieta by měla obsahovat dostatek teplých nápojů. Velmi užitečný je lipový čaj.

Drogová terapie

Je třeba si uvědomit, že tato patologie je bakteriální infekce. Proto pro účinné a rychlé zotavení začíná léčba šarlatové horečky u dětí antibiotiky. Pouze pediatr by měl vybrat lék, průběh terapie a dávkování, protože výběr je založen na bezpečnosti a účinnosti léku pro každého pacienta.

Pro streptokokové infekce jsou nejvhodnější následující léky:

• "Flemoxin-solutab";
• "Amoxiclav";
• "Ampisid";
• "Augmentin".

Pokud máte alergickou reakci na penicilinová antibiotika, váš pediatr doporučí makrolidy:

• "Hemomycin";
• "Vilprafen";
• "Sumamed";
• "Macropen".

Cefalospariny se někdy používají:

• "Suprax";
• "Cefalexin".

Spolu s antibiotickou terapií, pokud má dítě vysokou horečku, se doporučují antipyretika. Léčba šarlatové horečky u 5letého dítěte zahrnuje užívání léků:

• "Efferalgan";
• "Nurofen";
• "Ibuprofen";
• "Panadol";
• "Calpol."

U starších dětí (od 12 let) lze k normalizaci teploty použít léky:

• "Nimesil";
• "Aspirin".

Je také důležité si uvědomit, že šarla způsobuje bolest v krku. Pediatr proto určitě předepíše prostředky, jak se zbavit zánětlivý proces na mandlích. Pro tyto účely lze použít lokální antiseptika. Jen nezapomeňte vzít v úvahu věková omezení, aby taková léčba šarlatové horečky u dětí nezpůsobila škodu.

Léky používané k výplachu bolesti v krku:

• "Hexoral";
• "Tantum Verde";
• "Ingalipt";
• "Kameton";
• "Přestaň Angine."

Příznivý účinek mají pastilky, jako jsou:

• "Grammidin";
• "Lizobakt";
• "Faryngosept".

Vzhledem k tomu, že antibakteriální terapie může narušit střevní mikroflóru, musí léčebný režim pro děti zahrnovat léky, které normalizují tento systém:

• "Linex";
• "Acipol";
• "Biovestin-lakto";
• "Bifido-tank";
• "Laktulóza".

• "Suprastin";
• "Zyrtec";
• "Difenhydramin";
• "Tavegil";
• "Claritin."

Pokud je onemocnění mírné, je docela možné léčit šarla u dětí bez antibiotik. Takové rozhodnutí však může učinit pouze lékař, protože tato patologie má velmi vysoké riziko vzniku závažných komplikací.

Léčba lidovými prostředky

K boji proti šarlatové horečce můžete použít recepty, které používaly naše babičky. Pomáhají chránit před rozvojem komplikací a pomáhají výrazně zmírňovat příznaky.

Je však důležité si uvědomit, že léčba šarlatové horečky u dětí lidovými léky je možná pouze po konzultaci s lékařem. To vám umožní vyhnout se výskytu alergických reakcí a chránit dítě před nepříjemnými následky vyplývajícími z nekompatibility určitých složek.

Následující metody léčby jsou široce používány.

1. Použití černé ředkve. Velká kořenová zelenina se musí umýt a poté nastrouhat. Kaše se nanese na gázu. Takový komprese by měl být aplikován na hrdlo a nahoře izolován vlněnou látkou. Mělo by zůstat 3 hod. Doporučuje se obklad aplikovat 2x denně po dobu 7 dnů.
2. Použití křenu. Střední kořen je rozdrcen. Tato složka se nalije teplou vodou (vařenou) v množství 1 litr. Komponenty jsou infuzovány po dobu 3 hodin. Po smíchání by měl být roztok filtrován. Tento výrobek je určen ke kloktání. Předehřevem požadované porce by se měla procedura provádět asi 5x denně. Tato léčba by měla pokračovat po dobu 10 dnů.
3. Propolis a mléko. Medová složka (1 lžička) jemně nasekaná. Měli byste k tomu přidat sklenici mléka. Směs se zahřívá ve vodní lázni po dobu 15 minut. Namíchanou směs je třeba konzumovat po malých doušcích. Doporučuje se vypít celý roztok v noci. Před tímto postupem je nutné si vypláchnout hrdlo.

Prevence patologie

Jak tedy chránit své dítě před nemocí? Pokud byla u dětí zjištěna šarla, má prevence a léčba prvořadý význam.

Proti této infekci neexistuje žádné očkování. Jediný způsob, jak ochránit své miminko před nemocí, je tedy chránit ho před kontaktem s nemocnými lidmi. Pokud však ke komunikaci dojde, pečlivě sledujte pohodu dítěte. A pokud se objeví první příznaky, zavolejte lékaře.

Ani při delším kontaktu s nemocnou osobou se však ne všechny děti nakazí. Obrana těla pomáhá vyhnout se šarlatové horečce. To je důvod, proč lékaři doporučují:

• posílit imunitní systém ( správná výživa, zdravý životní styl);
• pít čerstvě vymačkané šťávy a ovocné nápoje;
• během období nedostatku vitamínů užívejte vitamínové komplexy (předepsané lékařem).

Dnes, když byla vyvinuta adekvátní léčba šarlatové horečky, tato patologie nepředstavuje hrozbu pro život dítěte. Samoléčba, stejně jako nedostatek terapie, však mohou vést k vážným komplikacím. Chraňte své dítě před vážnými následky!

Vyrážka na kůži těla, bolest v krku a teplo jsou příznaky mnoha dětských infekcí. Jednou z těchto infekčních chorob je šarla. Je velmi časté v dětství a může způsobit vážné komplikace. A proto se mnoho rodičů zabývá otázkami - jak se dítě nakazí spálou a jak vypadá vyrážka s touto nemocí, jak se u dětí vyskytuje spála a jak je taková infekce nebezpečná a mnoho dalších.

co to je

Šarlatová horečka je akutní infekce způsobená hemolytickými streptokoky patřícími do skupiny A. Takové bakterie mohou mít toxický a septický, ale i alergický účinek na lidský organismus v důsledku produkce speciální toxické látky - erytrotoxinu.

Právě tento toxin způsobuje všechny příznaky charakteristické pro šarlatovou horečku. V důsledku rozšíření malých krevních cév se u dětí objeví vyrážka a odumření epidermis způsobené expozicí erytrotoxinu způsobuje silné olupování kůže.

Jak se to přenáší?

Streptokoky skupiny A se přenášejí z přenašečů a pacientů na zdravé děti především vzdušnými kapénkami. Bakterie se šíří kýcháním nebo kašláním, takže nakažení jsou ohroženi především lidé, kteří jsou v blízkosti nemocného dítěte. Přenos patogenu je možný i oblečením, kontaminovanými hračkami nebo potravinami.

Od koho se můžete nakazit?

Streptokoky mohou způsobit šarlatovou horečku, pokud se dostanou do těla dítěte z:

• Člověk trpící šarlami, který je zvláště nakažlivý v prvních dnech infekce.
• Osoba trpící faryngitidou nebo tonzilitidou, pokud jsou tato onemocnění způsobena streptokoky skupiny A.
• Nedávno uzdravený člověk, protože bakterie se do prostředí uvolňují ještě tři týdny po zlepšení stavu.
• Přenašeč hemolytického streptokoka, který nemá žádné příznaky onemocnění. Bakterie mohou žít na sliznici nosu a krku a zároveň nezpůsobovat spálu ve svém nositeli, ale být nebezpečné pro ostatní lidi.

Inkubační doba

První příznaky onemocnění se objevují v průměru 3-7 dní po infekci. Nejčastěji trvá inkubační doba u dětí dva až tři dny. Někdy se zkrátí na jeden den nebo dokonce několik hodin. Ve vzácných případech může být inkubační doba prodloužena na dvanáct dní.

Kolik dní je dítě nakažlivé?

Nemocné dítě začíná uvolňovat patogen spály do prostředí od okamžiku, kdy se poprvé objeví infekce. Nakažlivé období může mít různou délku – několik dní nebo několik týdnů. Pokud šarla probíhá bez komplikací a dítě je léčeno antibiotiky, pak po 7-10 dnech přestává být infekční pro ostatní.

Může se dospělý nakazit od dítěte?

Nejčastěji je šarla diagnostikována u dětí ve věku od 2 do 10 let. Nemoc ve většině případů způsobuje celoživotní imunitu, takže pokud dospělý měl takovou infekci v dětství, šarlatová horečka se po kontaktu s nemocným dítětem často nevyvine. Opakované onemocnění je možné se sníženou imunitou u dospělých.

Pokud dospělý dříve neměl šarlatovou horečku, může se nakazit vzdušnými kapkami od nemocného dítěte. Závažnost šarlatové horečky v dospělosti se však může lišit. Existují jak vymazané formy, tak i toxická šarla s velmi těžkým průběhem.

Příznaky

Počáteční fáze šarlatové horečky u většiny dětí je krátká a trvá méně než jeden den. Onemocnění začíná akutně zvýšením tělesné teploty a výskytem bolesti v krku. Jsou uvedeny hlavní příznaky typické formy šarlatové horečky u dětí:

• Příznaky obecné intoxikace. Onemocnění se projevuje bolestmi hlavy, horečkou, celkovou malátností, neklidem (méně často letargií), zvracením, bolestmi svalů a kloubů a tachykardií.
• Přesná vyrážka, která se objeví první nebo třetí den onemocnění.
• Bolest v krku, jejíž průběh může být závažnější než u běžných angín.
• Změna jazyka, která způsobuje, že se mu říká „malina“. Jazyk se šarlami je zpočátku pokrytý bělavým povlakem, ale druhý až čtvrtý den od začátku klinické projevy změní se na jasně červenou. Projevuje se zrnitostí, jak se papily zvětšují.
• Olupování kůže, které se objevuje přibližně 1-2 týdny po počátečních projevech onemocnění (nahrazuje vyrážku). Na chodidlech a dlaních se kůže ve velkých částech odlupuje a na trupu, uších a krku dochází k drobnému olupování zvanému pityriáza.

Více o příznacích, které nemoc doprovázejí, se dozvíte v následujícím videu.

Jak vypadá vyrážka?

Vyrážka se objeví jako četné červené nebo jasně růžové tečky. Lokalizaci vyrážky představuje především oblast obličeje (na tvářích), oblast třísel, flexorové plochy končetin a také boční oblasti trupu.

Současně se v oblasti loktů, pod pažemi a také pod koleny vyrážka zahušťuje a tvoří tmavě červené pruhy (toto se nazývá Pastiův příznak). V oblasti zvané „nasolabiální trojúhelník“ není žádná vyrážka se šarlami a kůže této části obličeje bude bledá (tak se projevuje Filatovův příznak).

Pokud špachtlí mírně zatlačíte na vyrážku šarlatové horečky, barva skvrn se vyjasní, ale silným tlakem dlaně vyrážka zmizí a kůže vypadá nažloutle (tento projev se nazývá „příznak dlaně“). Dětská pokožka s vyrážkou je na dotek jako brusný papír.

3-7 dní po objevení se vyrážka začne mizet a zanechává za sebou peeling. Peeling je zvláště výrazný na rukou - kůže se odstraňuje z konečků prstů na velkých plochách, jako rukavice. Po takové vyrážce nezůstane žádná pigmentace.

Jak se projevuje bolest v krku?

Streptokok, který se dostane na sliznice nosohltanu, se usadí na mandlích a začne vylučovat toxin, který je příčinou angíny při šarlach. Hrdlo dítěte je jasně červené (kvůli těžkému zánětu se tento obrázek nazývá „hořící hrdlo“) a mandle jsou pokryty hnisavým plakem.

Zde je několik fotografií dětského krku se šarlatovou horečkou:

Jak dlouho trvá teplota

Horečka je jedna z nej běžné příznaky počáteční fáze šarlatové horečky. Teplota prudce stoupne na 38-40°C. Některé děti mají kvůli tomuto zvýšení teploty febrilní křeče. Pokles teploty u většiny dětí je zaznamenán od třetího do pátého dne nemoci.

Závažnost onemocnění

V závislosti na věku, stavu imunity a klinickém obrazu šarlatové horečky může mít dítě:

• Snadný. Příznaky intoxikace v tomto průběhu jsou mírné, horečka nepřesahuje +38,5°C, mandle mohou být bez plaku a vyrážka je méně jasná a hojná. Lehká forma postupuje rychleji – do čtvrtého nebo pátého dne se teplota vrátí k normálu a všechny akutní příznaky zmizí. V dnešní době je tato forma diagnostikována u dětí častěji než ostatní.
• Středně těžký. Onemocnění začíná akutně, teplota stoupá na +40°C, dítě si stěžuje na bolesti hlavy, slabost, zvracení, zrychlený tep. Vyrážka v této formě je poměrně hojná, její barva je jasná a hltan a mandle jsou pokryty hnisavým povlakem. Snížení teploty a vymizení akutních příznaků jsou zaznamenány do sedmého nebo osmého dne nemoci.
• Těžký. V dnešní době se tato forma rozvíjí zřídka. Kvůli těžké intoxikaci se taková šarla nazývá septická nebo toxická. Těžká forma spály je navíc nekrotická, pokud se u dítěte rozvine nekrotický zánět mandlí a lymfatické uzliny se zanítí a hnisají. Na těžké formy děti musí být hospitalizovány.

Atypická šarla

U některých dětí probíhá infekce atypicky (rozvíjí se skrytá forma) . Lékaři identifikují následující formy šarlatové horečky kromě typické:

• Vymazáno. Při ní je intoxikace mírná, bolest v krku je katarální a vyrážka je bledá, řídká a docela rychle mizí.
• Extrabukální. Při takové šarlatové horečce se streptokoky dostávají do těla dítěte přes postiženou kůži.
• Spála bez vyrážky. Při takové infekci jsou přítomny všechny příznaky šarlatové horečky, ale na kůži nejsou žádné vyrážky.

Kolikrát onemocní

Ve většině případů, po prodělané šarlatové horečce, si člověk vyvine imunitu vůči erytrotoxinu produkovanému streptokoky, takže děti často trpí takovou infekcí jednou za život. Nicméně, ačkoli velmi vzácné, případy rekurentního onemocnění se vyskytují.

Přenos antitoxické imunity z matky, která měla spálu na dítě po narození, způsobuje vzácnost případů spály u novorozenců. Dítě je před takovou infekcí chráněno mateřskou imunitou šest měsíců po narození.

Léčba

Většina dětí se spálou se léčí doma. Hospitalizace je nutná pouze v případě těžké formy nebo komplikací, stejně jako v některých dalších situacích (např. onemocní-li dítě z internátu nebo v rodině nemocného dítěte jsou lidé, kteří s dětmi pracují, ale není možné je izolovat).

Režim

Dokud teplota neklesne, dítě by mělo zůstat v posteli. Kromě toho je během akutní fáze důležité dodržovat dietu a posilovat pitný režim. Dítě dostává jídlo v polotekuté nebo tekuté formě, bílkovinné potraviny jsou omezeny. Dítě trpící šarlami by mělo hodně pít. Nejlepší je dát teplý nápoj, například čaj.

Drogová terapie

Medikamentózní léčba spály jistě zahrnuje antibiotika.Často jsou dětem předepisovány penicilinové léky ve formě tablet nebo sirupu, například amoxicilin, augmentin, amoxiclav, retarpen. Délku užívání a dávkování určuje lékař, ale obvykle průběh antibiotické terapie trvá 7-10 dní.

Dodatečně jsou dítěti podávány vitamínové doplňky a antialergické léky, při těžké intoxikaci je doporučena infuzní terapie (intravenózně se podává glukóza a další léky). Pro kloktání použijte heřmánkovou infuzi, roztok furatsilinu, roztok sody, infuzi měsíčku a další antiseptika.

Homeopatie a lidové léky mohou být použity při léčbě šarlatové horečky jako pomocné metody, ale pouze po konzultaci s lékařem.

Je možné koupat dítě

Mytí během šarlatové horečky není zakázáno. Děti by se naopak měly koupat, sníží se tím svědění kůže a zabrání se škrábání vyrážky. Je však důležité dodržovat některá pravidla:

• Voda ve vaně by neměla být příliš horká ani příliš studená.
• Pokud má dítě horečku, koupel je nahrazena utíráním.
• Kůže by se neměla třít žínkou nebo houbou.
• K smývání mýdlové pěny je lepší místo sprchování nabírat naběračkou.
• Po koupání se nedoporučuje dítě osušit ručníkem. Vodu je lepší odsát tak, že miminko zabalíte do prostěradla nebo plenky.

Komplikace

Riziko komplikací se výrazně snižuje při včasné antibiotické terapii. Při rozvoji poškození srdce, kloubů a ledvin má velký význam senzibilizace dětského organismu (jeho zvýšená alergická citlivost na erytrotoxin).

Komarovského názor

Slavný dětský lékař se ve své praxi poměrně často setkával se spálou. Komarovsky zaměřuje pozornost rodičů na následující nuance:

• Streptokoky mají vysoká citlivost na penicilinová antibiotika, takže již po několika dávkách léku se stav dětí se spálou zřetelně zlepšuje.
• Pokud dítě netoleruje penicilin, nebude to problém, protože streptokoky jsou citlivé na mnoho dalších antimikrobiálních léků.
• Šarlatová horečka může být nazývána onemocněním, při kterém včasné podávání antibiotik zajišťuje úspěšný výsledek. Pokud se taková infekce neléčí, jsou možné závažné komplikace (poškození ledvin a srdce).
• Léčba by neměla být ukončena, jakmile se stav dítěte zlepší. Je důležité dokončit léčbu antimikrobiálními léky předepsanými lékařem.
• V důsledku včasného podávání antimikrobiálních látek někdy streptokoky umírají v těle dítěte velmi rychle a imunita vůči jejich toxinům nemá čas se vyvinout. To je příčinou opakovaných onemocnění, která jsou podle Komarovského snazší než první infekce.
• Streptokok se může dostat do těla dítěte nejen hrdlem. Existují případy infekce přes rány na kůži. V tomto případě se u dítěte vyvinou všechny příznaky šarlatové horečky (nedojde pouze k bolesti v krku). Léčba je stejná jako u běžné šarlatové horečky.
• Dítě, které prodělalo šarlatovou horečku, by se nějakou dobu po nemoci nemělo stýkat s jinými lidmi, protože opakované vystavení streptokoku může vést k alergiím a dalším komplikacím. Komarovsky doporučuje začít navštěvovat školu nebo mateřskou školu po spále nejdříve za 3 týdny.

Mírné formy a nejmírnější formy spály u dětí lze bezpečně léčit doma. Děti jsou izolovány po dobu 10 dnů, poté, pokud je jejich stav uspokojivý, mohou chodit na procházky.

Důsledky

V dnešní době je prognóza pro dítě se šarlami ve většině případů příznivá. Když se dítě zotaví, je důležité sledovat jeho pohodu, aby bylo možné rychle identifikovat možné komplikace. Velkou pozornost je třeba věnovat barvě moči (mění se s poškozením ledvin, stává se podobnou „masové rýži“) a stížnostem na bolesti kloubů.

Lékaři by měli monitorovat středně těžkou až těžkou šarlatovou horečku po dobu jednoho měsíce. Pokud 3 týdny po uzdravení vyšetření dítěte, krevní a močové testy nevykazují žádné abnormality, je dispenzární pozorování zastaveno. Po zjištění jakýchkoli alarmujících příznaků u dítěte, které mělo šarlatovou horečku, je odesláno k vyšetření k nefrologovi nebo revmatologovi.

Prevence

Je známo, že neexistují žádné vakcíny, které by chránily před spálou. Děti a dospělí, kteří dříve nebyli nemocní, mohou být chráněni před infekcí následujícími opatřeními:

• Aby se zabránilo infekci rodinných příslušníků, je důležité provádět pravidelné větrání a mokré čištění v místnosti, kde je nemocné dítě.
• O dítě se šarlami by se měla starat jedna osoba, které se doporučuje používat speciálně určený oděv a gázovou masku.
• Nemocné dítě by mělo dostat samostatný ručník, vlastní nádobí, kapesník, hračky a další předměty, se kterými by zdraví členové rodiny neměli přijít do styku.

Pokud bylo dítě v kontaktu s osobou se spálou a předtím takovou infekci neprodělalo, mělo by být na 7 dní izolováno z dětského kolektivu. Po týdenním pobytu doma se takové dítě může vrátit do školy (mluvíme o základní škola) nebo do školky.

• Příznaky a léčba

Existuje mnoho onemocnění infekční povahy, které vyvolávají výskyt vyrážky na kůži dítěte. Jeden z nich je s carlatina u dětí. Příznaky a léčba, prevence, fotky příznaky onemocnění - to jsou body, které budou podrobně popsány v tomto článku.

Scarlet fever: co to je?

Mnoho rodičů se diví co je šarlatová horečka. Spála - infekce bakteriální povahy, který je způsoben beta-hemolytickým streptokok skupiny A. Tento mikroorganismus syntetizuje a vylučuje erytrotoxické látky, které vyvolávají hemolýzu. Abychom pochopili, jaký druh nemoci - Spála, jak se přenáší? a jakými způsoby lze vyléčit, je třeba podrobněji studovat příčiny a mechanismy patogeneze onemocnění.

Spála, jako mnoho infekčních onemocnění ( , příušnice, plané neštovice), se přenáší vzdušnými kapkami, ačkoli každá z uvedených patologií je virová infekce a šarla je bakteriální. Tato nemoc je velmi nakažlivý a má řadu dalších cest infekce - nutriční, kontaktní a vodní - ale jsou extrémně vzácné.

Patogenní streptokok vyvolává nejen šarlatovou horečku, ale také řadu dalších patologií, jmenovitě: pyodermii, bolest v krku, střevní infekce, erysipelas. Šarlatová horečka při infekci streptokokem se vyvíjí v nepřítomnosti imunity vůči erytrotoxickým látkám produkovaným mikroorganismem. U většiny lidí v období dospívání se taková imunita již vytvořila v důsledku jiných streptokokových patologií, imunita se také přenáší transplacentárně z matky na plod a po narození přetrvává až 2 roky. Podle těchto údajů je riziko vzniku šarlatové horečky nejvyšší u dětí ve věku od 3 do 10 let.

Vlastnosti takového onemocnění, jako je patologie, budou podrobně diskutovány níže.

Infekce šarlami je možná nejen od těch, kteří jsou jí přímo nemocní. Zdrojem infekcí mohou být pacienti s různými formami streptokokových infekcí, pokud je bakteriální kmen kmen produkující toxiny. Infekce je možná od pacientů s nemocemi, jako jsou:

• spála;
• angina pectoris;
• erysipel;
• streptokoková pyodermie;
• střevní infekce;
• pyelonefritida;
• zápal plic;
• nazofaryngitida;
• otitis.

Ve velmi vzácných případech může dojít k infekci při kontaktu s nosiči streptokoka.

Inkubační doba šarlatové horečky u dětí i dospělých trvá od 2 dnů do 1 týdne, méně často - až 10 dnů. Nejčastěji to trvá 3-4 dny. Inkubační doba je doba od okamžiku infekce do okamžiku, kdy se objeví první příznaky onemocnění. Nemocný se stává nakažlivým nejčastěji den před nástupem příznaků. Když jsou zjištěny případy šarlatové horečky PROTI mateřská školka musí být oznámeno karanténa.

Šarlatová horečka se vyznačuje akutním, náhlým nástupem – příznaky se vyvíjejí doslova v průběhu několika hodin. Tak, jak se to projevuje Toto je dětská nemoc u chlapců a holky? Existují tři hlavní skupiny klinických projevů, které mají šarlatová horečka - příznaky intoxikace, bolest v krku a vyrážky.

- to lze nalézt v této a následujících částech článku.

Opojení

Mezi jeho projevy patří následující:

• zvýšení teploty nad 39 stupňů;
• ospalost a letargie;
• neustálá nevolnost, periodické zvracení;
• bolest břicha;
• bolest hlavy.

Angina

Při šarlatové horečce se objevují příznaky zapojení dýchacího traktu do infekčního a zánětlivého procesu. Zpočátku jsou projevy katarální povahy - na mandlích není plak.

Důležitý příznak tohoto onemocnění je takzvaný „hořící hltan“: při vyšetření pacientova hrdla je zaznamenána jasná, omezená hyperémie měkkého patra, mandlí, uvuly a patrových oblouků. Tyto strukturní útvary se stávají tmavě červenými. Takové příznaky se objevují u dětí,fotografie klinické projevy odrážejí závažnost zánětlivého procesu.

Dítě si může stěžovat na bolest v krku a bolestivý syndrom může mít různou intenzitu – od mírné bolestivosti až po silnou bolest. Děti obtížně polykají a často odmítají jíst.

Při další progresi procesu, zejména při zanedbání léčebných opatření, jsou katarální projevy nahrazeny lakunárními (na mandlích se objeví plak), folikulárními (tvorba hnisavé zátky a vezikuly), nekrotické (tvorba ložisek nekrózy s plakem různých odstínů).

S progresí onemocnění se také vyvíjí zánět regionálních lymfatických uzlin a jsou pozorovány změny v tkáních jazyka. Povrch jazyka je pokryt bělavým povlakem a jsou přes něj viditelné rozšířené papily jasně růžového odstínu.

2 dny po nástupu příznaků jazyk zčervená,

toto znamení se také nazývá „malinový jazyk“.

Kožní vyrážky

Vyrážka u dítěte se objeví několik hodin po dokončení inkubační doba. Objeví se jako první ,

Nejjasnější a nejrozsáhlejší vyrážky se objevují na nejjemnější kůži - tříselné, popliteální, axilární, loketní záhyby, kůže na krku a stydké oblasti. V těchto oblastech jsou vyrážky nejhustší. Se šarlami, narůžovělé nebo jasně červené barvy, jemně skvrnité.

Hemoragická vyrážka se vyskytuje méně často a je častěji pozorována ve formě hnědých nebo fialových teček. Hemoragické vyrážky často splývají a tvoří pruhy, které přetrvávají i poté, co vyrážka odezní.

Kůže s vyrážkami se stává suchou a drsnou. Obličej dítěte se vyznačuje otoky, červenými tvářemi, třešňovými rty a bledým nasolabiálním trojúhelníkem.

Vyrážky na obličeji, těle a končetinách v některých případech zmizí po několika hodinách, ale častěji přetrvávají několik dní. Po odeznění vyrážky kůže odlupovat se - na těle je pityriasovitý, na končetinách velkoplošný.

Odpověď na otázku, zda šarla svědí nebo ne, je pozitivní. Svědění je charakterizováno střední intenzitou.

Nejčastěji se spála samozřejmě rozvíjí v dětství, ale toto onemocnění může postihnout i dospělého člověka. Spála u dětí, příznaky a léčba, prevence, foto patologie je nesmírně důležitá, ale i u dospělých pacientů je možný poměrně závažný průběh onemocnění. Klinické příznaky nejsou jasně vyjádřeny, protože imunitní systém bojuje s infekčním agens a člověk nemusí rozlišovat šarlatovou horečku od obvyklé ARVI. V některých případech má šarla u dospělých závažnější příznaky, počáteční fáze vyznačující se těžkým průběhem.

U dospělých pacientů existuje řada klinických projevů onemocnění:

• Mírná forma: mírná hyperémie hltanu, kterou lze zaznamenat na fotka hrdla, bolest, příznaky intoxikace. Objeví se bledá vyrážka, ale ne ve všech případech. Tím pádem, odpověď na otázku, zda se šarla vyskytuje bez vyrážky, je kladná.
• Těžká forma: horečka, zimnice, zrychlený tep. Příznaky intoxikace jsou charakteristické: nevolnost a zvracení. se objevuje v prvních dnech nemoci současně s bolestí a zarudnutím v krku. odráží závažnost těžké formy onemocnění. Jak postupuje, jsou možné komplikace ve formě zánětu středního ucha, abscesů v oblasti hltanu, krvácení v různých vnitřní orgány. Později je možný revmatismus, myokarditida a glomerulonefritida.

Šarlatová horečka u dospělých také vyvolává suchost a odlupování kůže. Léčba tohoto onemocnění bude podrobněji diskutována níže.

Vyskytuje se poměrně často šarla u dětí, příznaky a léčba, prevence, foto- S tím by měl lékař seznámit rodiče. Terapeutická korekční opatření pro šarla budou předepsána odborníkem až po vyšetření pacienta. V těžkých případech je možná nemocniční léčba, ale obvykle je šarlatová horečka docela rychle léčit doma.

Během léčby je důležité dodržovat následující opatření:

1. Správná péče pro pacienta. Klid na lůžku a omezení aktivity jsou nutné i po odeznění prvních projevů onemocnění. Prostory by měly být pravidelně větrány a čištěny za mokra. Lůžko i spodní prádlo je nutné včas vyměnit a zvýhodnit přírodní materiály.
2. Úprava stravy. Předpokládá pít hodně tekutin, můžete pacientovi podat čaj, teplé mléko, kompoty, ovocné nápoje, minerální vodu. Pokud se vaše chuť k jídlu sníží, neměli byste trvat na jídle: taková reakce je odrazem intoxikace těla. Postupně lze do jídelníčku zařadit polévky, pyré, cereálie a dušenou zeleninu. Všechny potraviny by měly být lehce stravitelné a výživné. Kvůli bolestem v krku se doporučuje podávat jídlo v polotuhé nebo tekuté formě, aby se pacient snáze polykal. Potřebovat omezit slaná, kořeněná jídla. Kromě toho mohou být podávány vitamínové a minerální komplexy.
3. Korekce medikace s antibiotiky. Bez antibiotik není možné vyléčit spálu, některé další tablety nebo způsoby. Antibakteriální terapie je povinným opatřením. Antibiotické léky předepisuje lékař, během léčby musíte přísně dodržovat jeho doporučení týkající se dávkování, frekvence podávání a trvání léčby. Nejčastěji se předepisují léky na bázi amoxicilinu ( Flemoxin-solutab, Amoxiclav, Ampisid a řada dalších). Je možné předepsat makrolidy ( azithromycin, makropen, josamycin). Cefalosporinová antibiotika jsou předepisována poměrně zřídka.
4. Antipyretika. Pro děti do 12 let jsou vhodné léky jako např Calpol, Panadol, Nurofen pro děti. Léčba je poskytována pacientům staršího školního věku nimesulid, aspirin. Nejúčinnější je použití antipyretických léků ve formě čípků, po období intoxikace je možné podávat dětem sirupy nebo tablety. Teplotu můžete snížit i jinými metodami: pitím velkého množství čaje s malinami, brusinkovou nebo rybízovou šťávou, utíráním.
5. Léky na léčbu krku. K tomuto účelu se dobře hodí lokální antiseptika, ale před použitím je třeba vzít v úvahu věkové omezení. Nejúčinnější léky: Hexoral, Ingalipt, Stop-angin, Tantum-verde, Kameton. Užitečné je i kloktání. bylinné odvary roztok furatsilinu. Příznaky je možné odstranit pomocí pastilek.

Na konci prvního týdne patologie již děti i dospělí nejsou nakažliví vůči ostatním. Ale přesto je vypouštění možné pouze 21 dní po začátku aktivní fáze onemocnění. Toto trvání domácího režimu se vysvětluje vysokým rizikem komplikací pro tělo oslabené po šarlach. Pokud dítě skončí ve školce dříve, může po kontaktu s dětmi dojít k sekundární infekci a výraznému zhoršení stavu miminka.

Nebyla vyvinuta žádná specifická opatření k prevenci infekce šarlami, to znamená, že neexistují žádné vakcíny pro očkování. Aby se zabránilo infekci, je důležité omezit kontakt s pacienty, kteří mají streptokokovou infekci. Měli byste také posílit imunitní systém, otužovat se a užívat imunomodulátory.

Při léčbě a prevenci šarlatové horečky je důležité přísně dodržovat předpisy a doporučení lékaře a dodržovat všechny předpisy a dávkování léků. Neměli byste se léčit sami: to může zhoršit stav a vyvolat velmi vážné komplikace, které postihují všechny tělesné systémy. Cena za zdraví dítěte i dospělého je velmi vysoká a neměli byste se znovu vystavovat tak velkému riziku.

Uvažovali jsme o nemoci jako např šarlatová horečka u dětí. Příznaky a léčba, prevence, fotky. Pozorovali jste to? Zanechte svůj názor nebo zpětnou vazbu pro všechny na fóru.

Mnoho onemocnění se vyskytuje v mírné, vymazané nebo těžké formě. Spála u dětí není výjimkou. Nemoc je považována za infekční a má vysoký stupeň nakažlivosti (nakažlivosti). Často má těžký průběh, který je spojen s nedostatečnou imunitou proti patogenu. Příznaky a léčba šarlatové horečky u dětí jsou v mnoha ohledech podobné jiným infekčním onemocněním. Jako každá patologie má charakteristické rysy které pomáhají ke správné diagnóze.

Vlastnosti zdroje infekce

Spála je převážně dětské onemocnění, což je akutní bakteriální infekce, která se vyskytuje s poškozením orofaryngu, charakteristickou vyrážkou a známkami intoxikace. Zdrojem je streptokok, který je součástí skupiny A. Původce spály se snadno dostane do oslabeného organismu dítěte od nemocného člověka, přenašeče a od osob s vymazanou formou onemocnění.

Příčiny a rizikové faktory

Hlavní příčinou onemocnění novorozenců a starších dětí je toxický streptokok, který produkuje velké množství toxických látek. Dostávají se do krevního oběhu a šíří se po celém těle. Toxiny se pro dítě stávají nebezpečnými. Ve vyšším věku se při přemnožení streptokokové infekce objevují další onemocnění – erysipel, angína, zápal plic, revmatismus. Hlavní predisponující faktory k onemocnění u dětí v mateřské škole jsou:

1. Zánětlivé procesy mandlí nebo sliznice hltanu.
2. Diatéza a další kožní patologie.
3. Atopická alergie, která zvyšuje citlivost na streptokokové infekce.
4. Jakýkoli stav projevující se imunodeficiencí – AIDS, HIV, náhlá změna klimatických podmínek.
5. Nedostatečný přírůstek hmotnosti, špatné krmení dítěte, které nedodává jeho tělu látky potřebné pro rostoucí dětský organismus.
6. Když se objeví příznaky cukrovky nebo endokrinní patologie, zvyšuje se riziko vzniku šarlatové horečky.
7. Dysfunkce nadledvinek.
8. Nestabilita produkce hormonů.
9. Častá nemocnost spojená s viry, bakteriemi, houbami.
10. Častá nebo stálá terapie imunosupresivy – užívání steroidních hormonů u závažných alergických projevů.
11. Patologie s chronickým průběhem nosohltanu (faryngitida, sinusitida, nazofaryngitida).

Každý z těchto predisponujících faktorů zvyšuje riziko vzniku mírné nebo těžké šarlatové horečky. Onemocnění je nebezpečné zejména pro děti s přítomností několika z nich. Rodiče, kteří vědí všechno o šarlatové horečce, mohou preventivní opatření snížit pravděpodobnost nákazy po kontaktu s nemocnou osobou.

Cesty a mechanismy přenosu

Jak se šarla vyvíjí a jak se přenáší u kojenců a starších dětí, by měli vědět všichni rodiče. To je důležité pro včasnou léčbu a vyloučení jakéhokoli kontaktu s nemocným člověkem. Děti se po delším kontaktu s ním mohou nakazit spálou. Poté jsou pacienti sledováni a jsou přijímána specifická opatření k jejich odlišení od osob se známkami onemocnění.

Mnoho dospělých se obává, zda dospělý může dostat šarlatovou horečku od dítěte. Nemoc je považována za dětskou infekci. Nejčastěji je detekován před dosažením věku 10 let. Dospělí mohou znovu onemocnět, pokud jako děti trpěli touto specifickou formou bolesti v krku.

Ti, kteří byli v kontaktu s lidmi se šarlatovou horečkou, mají vysoké riziko, že se nakazí streptokokem. Klinický obraz se skládá ze symptomů, které může patogen způsobit. Nejčastěji se jedná o jakoukoli streptokokovou infekci, která se vyskytuje u dospělých pacientů.

Po vstupu mikroorganismů do sliznic dýchacích cest, které jsou vstupní branou, dochází k jejich intenzivnímu množení. Šarlatová horečka se vyskytuje u pacientů se sníženou imunitou. Přenáší se z nemocné osoby na zdravou osobu následujícími způsoby:

• Kontakt;
• ve vzduchu.

Doma může streptokok zůstat infekční na ručníku, nádobí a ložním prádle. Nejčastěji se v období nákazy šíří vdechováním mikročástic, které se dostávají do okolí při kašli a kýchání.

Podívejte se na video Dr. Komarovského:

Příznaky

Inkubační doba šarlatové horečky trvá od 2 dnů a může trvat až 12 dnů. Čím dříve po kontaktu s nemocným člověkem, tím závažnější budou příznaky nemoci pro vaše okolí. Během tohoto období není pozorována žádná specifická nebo nespecifická klinika. Ve vzácných případech lékař po rozhovoru s rodiči odhalí slabost dítěte, která nezmizí po odpočinku, poruchy nálady, špatný sen a chuť k jídlu. Tyto vlastnosti jsou typické pro osoby s oslabeným imunitním systémem.

První den nemoci

Šarlatová horečka u dítěte se liší od jiných dětských infekcí svým akutním nástupem. První den se objeví vysoká horečka, ale u vymazaných forem nemoc probíhá bez horečky. V ústech se stává sucho a je zde silná žízeň. V důsledku intoxikace se objevuje nevolnost a ve vzácných případech zvracení. Děti trápí kašel, při pohybu i v klidu si stěžují na bolesti všech svalů.

Při vyšetření dutiny ústní dochází k jasnému zarudnutí, silnému otoku, uvula a mandle se stávají hyperemickými. Při vyšetření je jazyk se šarlami potažen hustým povlakem šedé nebo bílé barvy. Existuje několik variant onemocnění. Při studiu fotografií zdravého a bolavého krku u dítěte jsou zaznamenány specifické příznaky šarlatové horečky. V počáteční fáze Onemocnění se může objevit v následujících formách:

• katarální;
• lakunární;
• folikulární;
• nekrotický.

Během polykání je nemožné přijímat tekuté a pevné jídlo, což je spojeno s těžkým syndrom bolesti v krku.

Vlastnosti kožních projevů

Rozpoznání onemocnění usnadňují příznaky, u nichž je hlavním příznakem vyrážka. Během několika hodin pokryje celý povrch těla pacienta. Nejprve se na kůži obličeje objeví šarlatový exantém. Nejvýraznější prvky jsou na tvářích. Hlavním rysem dětského onemocnění hrdla je bledý nasolabiální trojúhelník na pozadí jasně červené tváře. Při mírném fyzickém nebo emočním stresu je zaznamenána jeho cyanóza.

Poté kůže propuká ve vyrážky podpaží, na popliteálních a loketních ohybech. Vyrážka se šarlami u dětí během spánku nejvíce postihuje oblasti s vysokým tlakem. Kůže je na dotek horká, jasně červené barvy, suchá a drsná na dotek. Při tlaku na změněné hyperemické oblasti se změní povaha vyrážky. Oblast, na kterou je aplikován tlak, zbledne a na jejím pozadí se objeví šarlatové prvky. Během palpace dítě zaznamenává nepohodlí a v některých případech dochází k bolesti.

Druhý den nemoci

Druhý den s bolestí v krku je pokožka celého těla zcela pokryta vyrážkami. Šíří se do dlaní a chodidel. Charakteristický následující příznaky spála u dětí v tomto období:

1. Silné svědění v oblasti, kde se prvky objevují.
2. Kardiopalmus.
3. Při vyšetření dutiny ústní se objevují odumřelé oblasti sliznice hltanu.
4. Na mandlích a uvule je bílý povlak.
5. Bolest hlavy.
6. Při palpaci dítě zaznamená bolest v oblasti submandibulárních lymfatických uzlin. Jsou zvětšené a při přemístění se volně pohybují.
7. Teplota zůstává na stejné úrovni.
8. Intenzivní žízeň.
9. Bolest v krku při polykání.

První příznaky šarlatové horečky u dětí nadále přetrvávají. Rodiče se obávají slabosti, odmítání jídla a narušeného spánku, což je spojeno s intoxikací těla toxickými látkami streptokoka.

Čtvrtý den

Do konce čtvrtý den od nástupu prvních příznaků onemocnění vyrážka postupně začíná mizet. Vysoká horečka, který se dobře nepoddal léčba drogami, začíná postupně klesat. Plaketa, která byla na mandlích, postupně mizí. Klinika šarlatové horečky začíná ustupovat.

Bolest a zarudnutí v krku se snižují. To umožňuje rodičům začít krmit a pít své dítě. V noci je spánek méně neklidný. Během tohoto období je při zkoumání úst viditelný jasně karmínový jazyk. Papily se zvětšují po celém povrchu. Díky tomuto popisu se jí někdy říká jahoda.

Šestý den

Tělesná teplota není v normálních mezích, ale vysoké hodnoty v této fázi onemocnění již nejsou typické. Hrdlo zůstává červené, ale bolest Sotva kdy. To vytváří podmínky pro to, aby bylo dítě plně krmeno kaší. Ve dnech nemoci jsou kvůli ztrátě tekutin a rychlému metabolismu potřeba potraviny obohacené o vitamíny a mikroelementy.

Šestý den je nadále považován za nakažlivé období pro okolí dítěte, které je s dítětem v kontaktu. Pokud existuje pozitivní dynamika, je vám dovoleno vstát z postele. V místech, kde byly pozorovány šarlatové vyrážky, zůstává mírné olupování kůže.

8-10 dní nemoci

Při vyšetření pacientů je vyrážka téměř neviditelná, ale během palpace je zaznamenána změna kůže v těchto oblastech. Jsou pozorovány následující příznaky:

1. Prvky jsou zachovány v oblasti popliteálních a loketních ohybů.
2. Teplota se stane normální.
3. Otok v oblasti mandlí zmizí.
4. V hltanu není hyperémie.

Fotografie šarlatové horečky u dětí jasně ukazuje tendenci ustupovat zánětlivé jevy. Bez ohledu na to je zakázáno chodit s dítětem venku, což je spojeno s vysokou pravděpodobností nákazy osob, které jsou s ním v kontaktu.

Atypická forma

Atypická šarla představuje velké nebezpečí pro nemocného a ostatní. Příznaky onemocnění se od typického vývoje liší krátkým trváním nebo nepřítomností. Následující varianty šarlatové horečky jsou klasifikovány jako atypické:

• hypertoxický;
• hemoragické;
• extrabukální;

Často při příjmu výsledků laboratorní diagnostika je pozorován subklinický průběh. Patogen je charakterizován stejnými cestami přenosu. U osob, které s ním byly v kontaktu, je vysoké riziko vzniku typické varianty onemocnění se specifickými příznaky.

Diagnostika

S vymazanou formou šarlatové horečky je nejobtížnější stanovit diagnózu. Uvedeno výše specifické znaky dítě není zaznamenáno. Infekčnost pacienta s touto možností zůstává. Při typickém průběhu není diagnostika šarlatové horečky obtížná. Nejinformativnější jsou:

• obecný rozbor krve;
• bakteriologická metoda;
• sérologie
• Ultrazvuk ledvin a srdce;

Lékař po obdržení výsledků testů věnuje zvláštní pozornost klinická analýza krev. Šarlatová horečka je charakterizována změnami ve formě příznaků bakteriální infekce. Dochází ke zvýšení počtu leukocytů nad přípustnou úroveň, zrychlené sedimentaci erytrocytů (ESR) a posunu vzorce doleva.

K detekci patogenu se odebírá krev bakteriologický výzkum. Analýza umožňuje v materiálu detekovat specifický titr antistreptolysinu, který je markerem pro stanovení diagnózy. V laboratorním výzkumu má důležitou diagnostickou hodnotu sérologické vyšetření nejen pacientovy krve. Určitě odeberte výtěr z orofaryngu a nosohltanu. Při vyšetření k objasnění šarlatové horečky je detekován beta-hemolytický streptokok.

Léčba

Ve většině případů se nekomplikované případy léčí doma. Děti s těžkou formou onemocnění jsou odesílány do nemocnice k léčbě a prevenci možných následků. V prvním týdnu nebo 10 dnech od začátku onemocnění je předepsán přísný klid na lůžku. Taková taktika léčby pacienta je nezbytná pro prevenci šarlatové horečky.

Jídlo nemocného dítěte by mělo být obohaceno o vitamíny a mikroelementy, které jsou pro něj nezbytné. V dětství tělo zažívá velké potřeby užitečné látky. Mikroelementy jsou získávány správným předpisem dietní terapie.

Drogová terapie

Léčba šarlatové horečky u dětí se provádí komplexně. Zahrnuje nelékové a drogové produkty. Vzhledem k tomu, jak vypadá šarla u dětí a jaké komplikace mohou nastat, je pro každého pacienta předepsán individuální léčebný režim. To zahrnuje:

• antibiotika;
• antihistaminika;
• lokální terapie.

Po užívání antibiotik během prvních 2 dnů dítě vykazuje rychlou pozitivní dynamiku a opačný vývoj příznaků. Šarlatová horečka u dětí by měla být léčena léky "Suprax", "Amoxiclav", "Augmentin", "Flemoxin". Streptokokové infekce jsou nejlépe citlivé na penicilinová antibiotika. Produkty z jiných skupin se používají pouze v případě, že na ně v minulosti došlo k alergické reakci. Léky se podávají dvakrát denně nebo více v závislosti na závažnosti stavu a věku.

Léky jsou předepsány na dlouhý kurz - asi 10 dní. V těžkých případech se používají déle. Vědět, jak léčit spálu, je důležité si pamatovat - pokud antibiotikum není účinné do 3 dnů, je nahrazeno injekcemi z jiné skupiny.

Pokud se ve stavu dítěte nebo při vyšetření objeví pozitivní dynamika, je zaznamenáno zlepšení, terapii nelze zastavit. To může způsobit recidivu onemocnění. Dr. Komarovsky doporučuje podávat léky ve stejných intervalech. Tato vlastnost léčby vám umožní udržovat konstantní koncentraci v krevním řečišti.

Pro lokální terapii se na zánětlivé ložisko aplikují antibiotika. Základy terapeutický účinek bude lokalizován v maximální koncentraci v místě jeho podání. V pediatrické praxi je Bioparox nejúčinnější a nejbezpečnější. V některých případech se homeopatie používá jako doplněk k hlavní terapii. Kromě toho se pro místní použití používají následující produkty:

• antiseptické roztoky (manganistan draselný, furatsilin);
• odvar z heřmánku;
• roztok sody;
• eukalyptus, měsíček.

Pro prevenci alergické reakce v reakci na zavedení antibiotik jsou nutně předepsány antihistaminika léky. Děti mohou podávat Suprastin, Tavegil, Erius.

Očkování a karanténa

Jakékoli očkování chrání tělo nemocného dítěte před infekcí. Angina této formy není v dětství neobvyklá. Z tohoto důvodu jsou důležitá preventivní opatření. V současné době není vakcína proti šarlatové horečce vyvinuta. K ochraně před infekcí se dětem doporučují nespecifická opatření.

Aby rodiče ochránili své dítě, měli by vědět, kdy se očkování provádí v souladu s národní kalendář. Očkování proti jiným typům infekce umožňuje vyvinout imunitu, která bude bojovat proti patogenním bakteriím a virům. Po kontaktu s nemocným dítětem je nařízena karanténa na 12 dní. Trvalá imunita se vytváří po nemoci. Mnoho rodičů se zajímá o to, kolikrát během svého života dostanou šarlatovou horečku. Onemocnění se objevuje jednou za život, ale u dospělých se mohou objevit další patologie, které streptokok vyvolává.

Během karanténního procesu ve škole a v jakémkoli jiném dětském zařízení je stav dětí sledován. Vyšetřuje se kůže a dutina ústní a měří se tělesná teplota.

Kdy se smí koupat?

Pokud je dítě nemocné, není mu zakázáno mýt se. Při koupání dítěte se šarlami by voda neměla být horká. Předejdete tak podráždění citlivé pokožky po celou dobu onemocnění.

Komplikace

Při absenci včasné léčby se u dětí po šarlatové horečce objevují různé komplikace. Nejčastěji je to pozorováno při absenci antibiotické terapie. Možné důsledky pro chlapce a dívky jsou:

• zápal plic;
• artritida;
• glomerulonefritida;
• zánět regionálních lymfatických uzlin.

V některých případech je myokarditida komplikací u dívek a chlapců.

V současné době nejsou případy šarlatové horečky v dětství vzácné. Z tohoto důvodu je důležité nemoc rychle rozpoznat a začít dítě léčit. Oddálení užívání nebo absence antibiotik v režimu zvyšuje riziko další patologie.

Podívejte se na video Komarovského: